Шүдний эмчилгээний үр дүнтэй гэрээ. Эрүүл мэндийн салбарт үр дүнтэй гэрээнд шилжих

Оросын эрүүл мэндийн хувьд 2014 он олон чухал өөрчлөлтүүдээр тэмдэглэгдсэн. Нэгдүгээр сарын 1-нээс эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд шилжиж эхэлсэн шинэ системажилчдын цалин - үр дүнтэй гэрээ. Бусад ихэнх шинэчлэлийн нэгэн адил энэхүү шинэчлэл нь олон байгууллагын дунд асуулт, эргэлзээ төрүүлсээр байна. Гэсэн хэдий ч практик дээр бүх зүйл эхлээд харахад тийм ч аймшигтай биш гэдгийг аль хэдийн нотолсон.

Үр дүнтэй анагаах ухааны эхний алхамууд

Оросын эрүүл мэндийн хувьд 2014 он олон чухал өөрчлөлтүүдээр тэмдэглэгдсэн. 1-р сарын 1-нээс эхлэн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд шинэ хэлбэрт шилжиж эхэлсэн цалингийн системажилчид - үр дүнтэй гэрээ... Бусад ихэнх шинэчлэлийн нэгэн адил энэхүү шинэчлэл нь олон хүмүүсийн дунд асуулт, эргэлзээ төрүүлсээр байна эмнэлгийн байгууллагууд... Гэсэн хэдий ч практик дээр бүх зүйл эхлээд харахад тийм ч аймшигтай биш гэдгийг аль хэдийн нотолсон. Шинэ дүрмийн дагуу хэрхэн зохиох жишээг авч үзье эмнэлгийн байгууллагад хөдөлмөрийн гэрээ, суулгах эмч нарын үүрэг, тодорхойлох боловсон хүчний үр ашгийг үнэлэх шалгуур, оноох урамшууллын төлбөрсистемд гарсан өөрчлөлтийг тусгана боловсон хүчний бүртгэлийг автоматжуулах.

Хөдөлмөрийн гэрээ шинэ хэлбэрээр

ОХУ-ын Ерөнхийлөгч 2012 оны 6-р сарын 28-ны өдрийн төсвийн илтгэлдээ эрүүл мэндийн салбарын ойрын жилүүдэд хийх үндсэн зорилт болох төрийн болон хотын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах зорилтыг тодорхойлсон. Энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд байгууллагуудын тооцоолсон санхүүжилтээс төлбөрийн шинэ систем болох үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэхэд шилжихээр шийдсэн. Энэ бол эрүүл мэндийн ажилтны албан ёсны үүрэг, цалин хөлсний нөхцөл, ажлын үр дүн, төрийн (хотын) чанараас хамааран урамшууллын төлбөрийг томилох үйл ажиллагааны үр нөлөөг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт, шалгуурыг тодорхойлсон хөдөлмөрийн гэрээ юм. ) үзүүлсэн үйлчилгээ, түүнчлэн арга хэмжээ нийгмийн дэмжлэг.

Цалин хөлсний шинэ тогтолцоонд шилжсэнээр төрийн болон хотын эмнэлгийн байгууллагад мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг татан оролцуулж, хувийн хэвшлийн эмнэлгийн байгууллагууд руу боловсон хүчний урсгал арилна гэдэгт албаныхан итгэлтэй байна. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тэргүүн Вероника Скворцовагийн мэдээлснээр Орост 270 мянган хүн сувилагч, 40 мянга орчим эмч дутагдалтай байна.

Зарим эрүүл мэндийн байгууллагууд 2014 оны эхнээс цалингийн шинэ тогтолцоонд аль хэдийн шилжсэн. Мэдээжийн хэрэг, үүнийг нэг өдрийн дотор хийх боломжгүй: та холбогдох баримт бичгийг бэлтгэх, түүнчлэн боловсон хүчний бүртгэлийг автоматжуулах хөтөлбөрт хэд хэдэн өөрчлөлт оруулах хэрэгтэй.

Уралын анхдагчид: практикт үр дүнтэй гэрээ

Екатеринбург хотын 5-р хүүхдийн эмнэлэг нь үр дүнтэй гэрээг хамгийн түрүүнд эзэмшсэн хүмүүсийн нэг юм. Одоо МБУ хүүхдийн хотын 5-р эмнэлгийн эмч нар (тэдгээрийн тоо 100 гаруй байдаг) цалин хөлсний шинэ тогтолцоонд шилжсэн байна. Мөн эрүүл мэндийн байгууллага шинээр ажилд орсон бүх эмч нартай үр дүнтэй гэрээ байгуулдаг. Шилжилт амаргүй байсан. Тус арга хэмжээнд шууд оролцогчид болох ерөнхий эмч, эмнэлгийн бүтцийн хэлтсийн дарга нар маш их хүчин чармайлт гаргаж, олон бэрхшээлийг даван туулсан.

Юуны өмнө тэд удахгүй болох өөрчлөлтийн талаар эрүүл мэндийн ажилтнуудын мэдэгдлийн төслийг боловсруулж, хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээг шинэ баримт бичигт хавсаргав. Тиймээс ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 72 дугаар зүйлд заасны дагуу эмнэлгийн бүх ажилчид нэмэлт өөрчлөлтүүд хүчин төгөлдөр болохоос хоёр сарын өмнө шинэлэг байдлын талаар мэддэг байсан. Дугуйг дахин зохион бүтээхгүйн тулд хөдөлмөрийн гэрээ(үр дүнтэй гэрээ) цахим хуудасны хэсгээс олж болно "Нягтлан бодох бүртгэл төсвийн байгууллагууд» ... Шаардлагатай бол тухайн байгууллага баримт бичгийн агуулгыг бага зэрэг өөрчлөх эрхтэй. Тухайлбал, MBU DGB # 5-ын удирдлага "Ажлын хариуцлага" хэсэг болон "Цалин хөлс" гэсэн зүйлд бага зэрэг өөрчлөлт оруулсан. Эмч бүрийн хувьд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• ажлын хариуцлага;
• үйл ажиллагааны үр нөлөөг үнэлэх үзүүлэлт, шалгуур;
• санал болгож буй үзүүлэлтүүдийг харгалзан тодорхойлсон урамшууллын төлбөрийн хэмжээ, нөхцөл.

Үр ашгийн үнэлгээний шалгуур: хэрэглэх заавар

Гүйцэтгэлийн үнэлгээний шалгуурыг тодорхойлох эмнэлгийн мэргэжилтнүүдхамгийн их хүндрэл учруулсан. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд тус эмнэлэгт бүтцийн хэлтсийн дарга нар багтсан комисс байгуулагдсан. Жишээлбэл, эмнэлгийн ажилчдын үйл ажиллагааг үнэлэх шалгуурыг тодорхойлохдоо эмнэлгийн ажил эрхэлсэн дэд эмч комиссын ажилд оролцсон бөгөөд хэрэв энэ нь поликлиникийн ажилчдын тухай бол амбулаторийн тусламж үйлчилгээний ерөнхий эмчийн орлогч байв. . Эсвэл менежерүүд хамтран ажиллаж гүйцэтгэлийг үнэлэх шалгуурыг боловсруулж, хүний ​​нөөцийн хэлтэст хянуулахаар хүргүүлсэн. Үүний үр дүнд мэргэжил тус бүрээр эмч нарын үйл ажиллагааны үр нөлөөг үнэлэх таваас долоон шалгуурыг тодорхойлсон.

Урамшууллын төлбөрийн хэмжээг тогтоох эмнэлгийн ажилтнуудын үр дүнгийн шалгуур үзүүлэлтийг боловсруулах үндсэн зарчим нь түүнийг тогтоох журам, нөхцөл нь ажил олгогч, ажилтанд ойлгомжтой байх явдал юм. Тодруулбал, лабораторийн оношилгооны тасгийн хувьд төрийн баталгааны хөтөлбөрийн хүрээнд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг 100 хүртэл хувиар хадгалж, төлөвлөсөн тоо хэмжээг 0 оноо (урамшуулал олгохгүй), 101-ээс 103 хувь - 1 оноо (2000 рубль), 103 хувь - 2 оноо (4000 рубль). Эсвэл өөр нэг жишээ - насанд хүрээгүй хүмүүсийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, түүний дотор цус, шээс, сахарын ерөнхий шинжилгээ хийх: 95-аас доош хувь - 0, 95-аас дээш хувь - 1 оноо, 100-аас дээш хувь - 2 оноо гэх мэт. Тиймээс, төлөвлөгөөгөө хэтрүүлэн биелүүлсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн ажилтнууд баталгаат төлбөрөөс гадна (албан тушаал, ажилласан хугацаа, ангилал, хор хөнөөлийн цалин, тэтгэмж) 20-28 мянган рубль авдаг. урамшууллын төлбөр. Тодорхой хэмжээ нь эмчийн мэргэшил, төлөвлөсөн ажлын хэмжээг хэрэгжүүлэх зэргээс хамаарна.

МБУ хүүхдийн хотын 5-р эмнэлэгт оноо тооцоход хоёр комисс оролцож байна. Эхнийх нь хэлтсийн дарга нар багтдаг. Тэд эрүүл мэндийн ажилтнуудын гүйцэтгэлийг хянаж, гүйцэтгэлийн үнэлгээний шалгуур болгонд оноо өгдөг. Дараа нь эмч нар протоколд гарын үсэг зурж, урамшууллын төлбөрийн хэмжээг хүлээн зөвшөөрч байгаагаа баталгаажуулна. Энэхүү баримт бичгийг ерөнхий эмч, ерөнхий эдийн засагч, ерөнхий нягтлан бодогч, боловсон хүчний хэлтсийн дарга нар баталж, төлбөрт хүлээлгэн өгөх хоёрдугаар шатны комисст хүргүүлнэ.

Урамшууллын төлбөр: тоо бүр байрандаа байна

Гүйцэтгэлийн үнэлгээний шалгуур, оноо, хувь гэх мэт шинэ өгөгдлүүдийг шууд эзэмших нь тийм ч амар биш байв. Эрүүл мэндийн ажилтнуудтай нэг бүрчлэн тайлбарлах ажлыг хийж, баталгаат дүн нь юунаас бүрдэх, урамшууллын төлбөрийг юунаас бүрдүүлдэг талаар тайлбарлах шаардлагатай байв. Тус тусад нь ажилтан ямар ч тохиолдолд баталгаатай дүнг, урамшууллын төлбөрийг зөвхөн төлөвлөгөөгөө хэтрүүлэн биелүүлсэн тохиолдолд авах болно гэдгийг тодруулах шаардлагатай байв.

Ажилтан тус бүртэй бие даасан мэдээллийн ажил хийвэл эмнэлгийн байгууллагад үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх нь илүү тайван байх болно. Ажилчдад мэдэгдэл гаргах үе шатанд боловсон хүчний хэлтэс нь үйл ажиллагааг үнэлэх шалгуурыг нарийвчлан тодорхойлсон хоёр хүснэгтийг бэлтгэсэн, өөрөөр хэлбэл эмч хэр их мөнгө, яг юу авах вэ. Үр дүнтэй гэрээний дагуу гэрээний хавсралтыг бэлтгэхдээ ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны зөвлөмжийг чанд дагаж мөрддөг: бүх өгөгдлийг нэг хүснэгтэд оруулсан болно. Гэхдээ хаана, ямар зураг авсныг ажилчид аль хэдийн ойлгосон.

MBU Хүүхдийн хотын 5-р эмнэлэгт үр дүнтэй гэрээ байгуулснаас хойшхи эхний хоёр сар нь дасан зохицох үе байсан: төлөвлөгөөг биелүүлээгүй тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд торгууль ногдуулаагүй нь шинэ системд дасах боломжийг олгосон. Гэхдээ аль хэдийн 2014 оны 5-р сард торгууль ажиллаж эхэлсэн.

Үр дүнтэй гэрээ ба хүний ​​нөөцийн автоматжуулалт

Эмнэлгийн байгууллагын боловсон хүчний ажилтны үйл ажиллагаа одоо автоматжсан. Тиймээс үр дүнтэй гэрээнд шилжихийн тулд зөвхөн эмнэлгийн байгууллагын баримт бичиг, боловсон хүчнийг бэлтгэхээс гадна боловсон хүчний бүртгэлийг автоматжуулах хөтөлбөрийг бэлтгэх шаардлагатай байна. MBU-ийн №5 хүүхдийн эмнэлэгт тэд "Контур-боловсон хүчний эм" системийг ашигладаг. Үр дүнтэй гэрээ байгуулахын тулд хөтөлбөрийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг тул эмнэлгийн байгууллага хөгжүүлэгч компаний дагалдан яваа мэргэжилтэнд хандсан. Эмнэлгийн боловсон хүчний ажилтнууд "Ажиллах орон тоо" хэсэгт албан тушаалаа зааж өгдөг. Жишээлбэл, тэд "хүүхдийн эмч" гэсэн албан тушаалыг бий болгож, бүх хариуцлагыг тэнд авчирч, гэрээнд автоматаар татдаг.

Та дараах байдлаар програмыг өөрөө тохируулах боломжтой алхам алхмаар зөвлөмжүүдхөгжүүлэгчид. Тэдгээр нь нэлээд уян хатан байдаг тул бид доор жагсаав.

1-р алхам... Та үр дүнд үндэслэн урамшууллын төлбөрийг тохируулах хэрэгтэй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа... Хөтөлбөр нь эдгээр төлбөрийн жагсаалтыг агуулсан тусгай лавлахтай. Тус бүрийн хувьд та хүлээн авах нөхцөлийг бичих хэрэгтэй. Жишээлбэл, үндэслэлтэй гомдлын дутагдлын төлбөрийн хувьд дараахь нөхцөлүүд байж болно.

• үндэслэлтэй гомдол байхгүй - 1 оноо;
• 1 ба түүнээс дээш үндэслэлтэй гомдол - 0 оноо.

Хэрэв лавлахад төлбөр байхгүй бол та тэдгээрийг нэмж болно. Энэ тохиолдолд дагалдан яваа мэргэжилтэн (хөгжүүлэгчийн ажилтан) тохиргоог хийхэд тусална.

Алхам 2... -д заасан байх ёстой боловсон хүчний хүснэгторон тооны нэгж бүрт ямар төрлийн урамшуулал олгох тухай мэдээлэл. Үүнийг хийхийн тулд орон тооны нэгжийн картын тусгай шаардлагад лавлах номноос (тохиргоог 1-р алхамд тайлбарласан) төрлийг сонгох хэрэгтэй. төлөх төлбөр... Ийм төлбөр бүрийн эсрэг талд та нэг цэгийн үнэ цэнийг рубль, төлбөрийн давтамжийг зааж өгөх ёстой.

Алхам 3... Төлбөрийг цуцлах шалтгаан, ажлын үүргийн жагсаалтыг орон тооны карт дээр тусгайлан зааж өгөхийг зөвлөж байна. Дараа нь та энэ мэдээллийг дараа нь үр дүнтэй гэрээний хэлбэрээр гараар бичих шаардлагагүй болно.

Эмнэлгийг үр дүнтэй гэрээнд шилжүүлэх нь боловсон хүчний ажилтнуудаас өмнөх ажлын горимоос ч илүү анхаарал халамж, хариуцлага шаарддаг, ялангуяа хүнийг ажилд авах үед. Хүний нөөцийн мэргэжилтэн нь танилцуулж буй албан тушаалд ямар шалгуур үзүүлэлтүүд нийцэж байгааг, хаанаас авахаа тодорхой мэдэж байх ёстой.

Ажилтны ажлын хариуцлагыг нухацтай оруулж, зохих гүйцэтгэлийн шалгуурыг хөтөлбөрт оруулах шаардлагатай. Үйл ажиллагааг үнэлэх бүх шалгуурыг боловсон хүчний нягтлан бодох бүртгэлийн хөтөлбөрт ("Цалин хөлс" хэсэгт) оруулсан байсан ч та тохирохыг нь сонгох хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, хэрэв та буруу шалгуурыг оруулсан бол байж магадгүй юм Сөрөг үр дагавар... Ажилтан аль хэдийн гэрээг уншиж, гарын үсэг зурсан, дараа нь гэрээнд байхгүй зүйлээр торгууль ногдуулсан гэж бодъё. Туршлагаас харахад хүний ​​нөөцийн хэлтсийн ажилтан бүр ширээний компьютер дээр оноо, дүн бүхий шалгуурын жагсаалттай байвал маш их хэрэгтэй байдаг. Дараа нь бичиг баримтыг бөглөхдөө бүх зүйлийг хурдан шалгах боломжтой болно.

Мөн үзнэ үү:
-Үр дүнтэй гэрээ
- Төсөвт байгууллагуудад татварын хөнгөлөлт үзүүлэх
- Төсвийн байгууллагуудын цалин хөлсний тогтолцоо 2014 он
- Төрийн албан хаагчдын цалин хөлсний тогтолцоо 2014 он
-Цалин нэмэгдэнэ

"Төсвийн байгууллагуудын нягтлан бодох бүртгэл" сэтгүүлийн хамгийн сүүлийн үеийн материалыг уншихын тулд захиалагчаар нэвтэрч эсвэл сэтгүүлд бүртгүүлнэ үү.

Энэ дугаарт бид эрүүл мэндийн байгууллагууд үр дүнтэй гэрээнд шилжсэний дараа практикт ямар эрсдэлтэй тулгардаг болохыг танд хэлэх болно.

Үр дүнтэй гэрээний зорилго, зорилтууд

ОХУ-ын Засгийн газраас 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдөр баталсан төрийн (хотын) байгууллагуудын цалин хөлсний тогтолцоог үе шаттайгаар сайжруулах хөтөлбөрт тодорхой зорилтуудыг тавьсан.

• хадгалах хүний ​​нөөц;
• төсвийн эмнэлгийн байгууллагуудын ажлын нэр хүндийг нэмэгдүүлэх;
• эмнэлгийн ажилтны цалин хөлсийг тэдний гүйцэтгэсэн ажлын чанарын түвшинд нийцүүлэх.

Эрүүл мэндийн салбарт 2018 он гэхэд эдгээр зорилтод хүрэхийн тулд хэд хэдэн зорилтыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна.

Сул тал ба давуу тал

Үр дүнтэй гэрээ байгуулах санаа маш их үнэ цэнэтэй боловч түүнийг батлахдаа эрсдэл гарах магадлалыг харгалзан үзэх ёстой. Ялангуяа дээр эхний шатЭрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд хэдий хэмжээний мөнгө, яг юуны төлөө авах вэ гэсэн олон асуулт гарч ирэх үед цалингийн шинэ тогтолцооны нөхцөлд ажиллах.

"Цалингийн системийг ажлын нарийн төвөгтэй байдал, чанарыг харгалзан үзэхээр зохион байгуулах ёстой байсан" гэж тэр хэлэв. төслийн ажил SKB Kontur компани Алина ГАЛИУЛИНА. -Гэхдээ энэ нь бүтцийн асуудлыг шийдэх шаардлагатай цалин... Одоогийн байдлаар эмч нарын ажлыг үнэлэх санал болгож буй бүх системүүд нь хэд хэдэн дутагдалтай байдаг. Анхны санаа нь онооны систем гэх мэт албан тушаал бүрийн гүйцэтгэлийн шалгуурыг нэвтрүүлэх явдал байв. Мэргэжил тус бүрийн үзүүлэлт бүрийг оноогоор үнэлдэг. Дараа нь ажилтны оноог нэгтгэж, тодорхой тогтмол тоогоор үржүүлж, үр дүнг нь тухайн хүнд төлнө. Бүх зүйл логик юм шиг санагдаж байна, гэхдээ энэ сонголт нь муу, учир нь та сар бүр оноо тооцох шаардлагатай (мөн эрүүл мэндийн байгууллагуудад хэдэн зуун ажилтан байж болно), эдгээр өгөгдлийг эдийн засагчдад ирүүлж, тэд шимтгэлийн хэмжээг тооцох ёстой. богино хугацаа. Оноо тооцоход зөвхөн үүнийг хийх хэлтэс эсвэл дор хаяж нэг ажилтан хэрэгтэй болох нь бодит бус юм.

Тиймээс олон эрүүл мэндийн байгууллагууд оноотой асар их ажил хийхээс зайлсхийхийн тулд коэффициентийн системийг нэвтрүүлж, цалингийн сангийн алдагдалтай тулгарсан. Энэ нь нэг талаас цалингийн санг бүх ажилчдын төлөвлөгөөг 100 хувь биелүүлэхээр төлөвлөөгүйгээс, нөгөө талаас эрүүл мэндийн салбарын ерөнхий санхүүжилтээс шалтгаалсан.

ОХУ-ын Нягтлан бодох бүртгэлийн танхимын үнэлгээгээр 2014 онд эрүүл мэндийн салбарын санхүүгийн алдагдал 55.3 тэрбум рубльтэй тэнцэж, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын зардлаар унасан байна.

Ирина ТИТОВА, Красноуфимская РБ-ийн боловсон хүчний хэлтсийн дарга Ирина ТИТОВА-гийн хэлснээр тэдний эмнэлгийн байгууллагад төлбөр төлөхөд олон асуудал тулгарч байсан. Хэдийгээр замын зураглалын дагуу төлбөрийн үндсэн болон урамшууллын хэсэг нь 60, 40% байх ёстой ч бодит байдал дээр бүх зүйл хэргээс хол, үндсэн хэсэг нь хамаагүй бага байна. Тиймээс ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн баталсан тушаалаар заасан цалингийн түвшинд хэрхэн хүрэх нь бүрэн тодорхой болоогүй байна.

Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн Ирина ТИТОВА хөдөлмөрийн үнэлгээний шалгуурын дагуу цалингийн тодорхой хэсгийг төлөх давуу талуудыг тэмдэглэж байна: энэ нь ажилчдад өгсөн даалгаврыг зуун хувь биелүүлэхэд түлхэц өгдөг.

Свердловск мужийн клиникийн 1-р эмнэлгийн боловсон хүчний хэлтсийн дарга Елена СЕРМЯГИНА "Цалин хөлсний шинэ тогтолцоог нэвтрүүлснээр боловсон хүчний үр ашиг нэмэгдэж, үр ашиг нэмэгдэв" гэж хэлэв. -Мэдээж боловсон хүчний ажилтан, эдийн засагчдад маш их ажил нэмэгдсэн. Мөн бид үр дүнтэй гэрээний үр нөлөөг үргэлжлүүлэн шинжлэх хэрэгтэй, гэхдээ өнөөг хүртэл бид сул талуудыг анзаараагүй байна. Өнөөдөр маш олон системтэй ажил хүлээгдэж байгаа нь үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэхийн мөн чанарыг зөвтгөж байна. Цаашид зохион байгуулалтын олон арга хэмжээ авах шаардлагатай ч эцсийн дүндээ үр дүнтэй гэрээ нь жинхэнэ утгаараа үр дүнтэй байх болно. Тэгээд л хүн юуны төлөө, юуны төлөө ажиллаж байгаагаа мэддэг болж, ажлын чанар, ажилдаа хандах хандлага нь улам сайжирна. Үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэхэд сөрөг зүйл харагдахгүй байна. Зүгээр л шинэ бүхнийг хүмүүс болгоомжтой хүлээж авдаг, шинэ зүйлийг хүлээн зөвшөөрдөггүй, хуучин хэв маягаар амьдрах дуртай хүмүүс үргэлж байдаг."

Свердловск мужийн зарим эрүүл мэндийн байгууллагуудад үр дүнтэй гэрээнд шилжсэн нь саяхан болсон боловч санхүүжилт дутуу байгаагаас эерэг өөрчлөлт гарахыг хүлээх аргагүй юм.

"Тийм ээ, тэд хөдөлмөрийн гэрээний нэрийг өөрчилж, өргөжүүлж, тэнд үүрэг даалгавар өгсөн" гэж бүс нутгийн нэг эмнэлгийн боловсон хүчний хэлтсийн дарга хэлэв. -Гэхдээ мөнгөгүй бол энэ нь засгийн газрын ээлжит гутаан доромжлол юм. Магадгүй үр дүнтэй гэрээг хэрэгжүүлэхэд үндсэн албан тушаал цөөрсөнөөр эрүүл мэндийн зарим байгууллагуудын байдал сайжирсан ч бүгдийг нь биш. Гэхдээ боловсон хүчний ажилтнуудын шинэ үүрэг хариуцлага цасан бөмбөг шиг унаж, тайлан дөрөв дахин нэмэгдэв.

Боломжит шийдэл

Цалингийн урамшууллын хэсгийг олгоход мөнгө хүрэлцэхгүй бол яах талаар бүсийн хэлтсүүд тодорхой хариулт өгөхгүй байна. Тиймээс янз бүрийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын боловсон хүчний ажилтан, эдийн засагчид энэ байдлаас гарах арга замыг өөрсдөө хайж байна.

Карпинскийн хотын төв эмнэлэгт тэд мөн цалингийн хомсдолтой тулгарсан бөгөөд боловсон хүчний хэлтсийн дарга Татьяна ВАСИЛИШИНА хэлэхдээ би ажилчидтай ярилцаж, хүлээн авсан дүн нь хүлээгдэж байснаас бага байгааг тайлбарлаж, мөн танилцуулах шаардлагатай болсон. сар бүр төлбөрийн гэрээний шинэ гэрээ. Энэ бүхэн мэдээж хэрэг боловсон хүчний ажилтны бичиг цаасны ажил дээр нэмэгддэг.

Хариуд нь GBUZ SO "Malyshevskaya GB"-д шууд үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх нь эдийн засгийн хүндрэл учруулаагүй боловч 2015 оны эмнэлгийн санхүүжилтийг тасалдуулж байсан нь эмнэлгүүдийн эдийн засагчдыг шаналгасан юм.

“Өөрөөр хэлбэл, төлөвлөсөн цалингийн хэмжээнд хүрэхийн тулд урамшууллын төлбөрт эхний ээлжинд бага коэффициент хийх шаардлагатай байна. Гэхдээ ажилтан төлөвлөгөөгөө хэр зэрэг биелүүлэхийг хэрхэн урьдчилан таамаглах вэ? - гэж Алина ГАЛИУЛИНА хэлэв. -Тиймээс одоо эрүүл мэндийн байгууллагуудын дийлэнх нь бүрхэг үг хэллэгтэй, эсвэл шалгуур үзүүлэлт огт заагаагүй үр дүнтэй гэрээ байгуулдаг. Гэхдээ дараа нь ямар ч шалгалт үр дүнтэй гэрээ байгуулах нь утгагүй гэдгийг харуулах болно. Хамгийн зөв зам- зургаан сарын хугацаанд үр дүнтэй гэрээний нөхцлийн дагуу хийсэн ажилд дүн шинжилгээ хийж зөв коэффициентийг тооцоолох. Энэ нь маш их хүчин чармайлт, цаг хугацаа шаарддаг."

12-р сарын 16-нд Үйлдвэрчний эвлэлийн ордонд pl. Хөдөлмөр, 4 эрүүл мэндийн салбарт үр дүнтэй гэрээ байгуулах талаар Теркомоос зохион байгуулсан семинарыг зохион байгууллаа.

Уншсан: F.N. Кадыров (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны "Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт, мэдээлэлжүүлэлтийн төв судалгааны хүрээлэн" Холбооны улсын төсвийн байгууллагын эдийн засгийн асуудал эрхэлсэн дэд захирал, доктор эдийн засгийн шинжлэх ухаан, Профессор, ОХУ-ын гавьяат эдийн засагч) нь "үр дүнтэй гэрээ" рүү шилжихтэй холбоотой дүрэм журам, баримтууд, түүний жинхэнэ зорилго, энэ шилжилтийг хийх үед менежерүүдэд үзүүлэх нюансууд, өмнөх хугацааны урьдчилсан таамаглалыг маш тодорхой, нарийвчлан тусгасан болно. Ерөнхийлөгчийн 597 дугаар зарлигийг хэрэгжүүлэх талаар 2018 он хүртэл ...
Лекцийг сонссоны дараа түүнийг ажилчдад биш, харин менежерүүдэд зориулж уншиж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байсан, учир нь доод албан тушаалтнуудыг шинэ ажлын хэлбэрт шилжүүлэх бүх үе шатыг жагсааж, "мөнгөн таваг дээр", "өвдөлтгүй" аргуудыг өгдөг. " ажилчдыг чадварлаг заль мэх, дуугүй байдал, мэдэгдлийн маягт, боловсон хүчний хэлтсийн тактик ашиглан орчуулга хийх.
Нөгөө талаар дайсныг нүдээр нь таних хэрэгтэй. Ажилтан болон багийн хувьд шилжилтээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга байдаг - энэ нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт тохиолдох болно, гэхдээ үүнийг хойшлуулах, цаг хожих, ажил олгогчоос шинэ эрхээ хасуулах шинэ шаардлагын хариуд хамтын гэрээнд нарийн ширийн зүйлийг боловсруулж, хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээг дагаж мөрдөх.
Тиймээс лекцийн тайлан (сонсогчийн дүгнэлттэй).

"Үр дүнтэй гэрээ" гэж юу вэ?

Үр дүнтэй гэрээ (EC) гэдэг нь:
- явцуу утгаараа - хөдөлмөрийн гэрээ.
- өргөн утгаараа - эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, хүртээмжийг сайжруулахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ.

Үр дүнтэй гэрээнэн тэргүүнд БОЛОВСРОЛЫН АСУУДЛЫГ ШИЙДЭХ зорилготой. Амласан цалин нэмэх нь түүнийг шийдэх арга л юм.

Үүний зэрэгцээ, энэ хугацаанд (2013-14) үйлдвэрчний эвлэлийн хороо, ажилтнуудад төлбөр төлөхийг шаардах боломжтой болсон, учир нь байгууллагуудын түвшинд хууль тогтоомжийн нөхцөл байдал бүрхэг байна. Ажилтан төлбөрөө хасуулсан бараг ямар ч нөхцөлд шалгалтыг эхлүүлбэл асуудал ажилтны талд шийдэгдэх болно. Нэмж дурдахад ажил олгогч нь замын зураглалын дагуу өөрийн байгууллагын цалингийн харьцааны үзүүлэлтийг хангах шаардлагатай.

* Хэрэв ажилтан урамшууллын төлбөрөөс хасагдсан бол яах вэ?

Үйлдвэрчний эвлэлд хандаарай!

Үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын төлөөлөгч нь "үр дүнтэй гэрээ" байгуулсан нөхцөлд ч, түүнд шилжиж амжаагүй байгаа нөхцөлд ч урамшууллын төлбөрийг тооцох комиссын ажилд оролцох ёстой - энэ нь бүх улсад байдаг. байгууллага.
Үүнд: ерөнхий нягтлан бодогч, эдийн засгийн хэлтсийн дарга, эмнэлгийн ахлах мэргэжилтэн орно. Комиссын шийдвэрийг ерөнхий эмчийн гарын үсгээр гаргана.
Энэ комисс ямар нэгэн шалтгаанаар ажилтныг урамшууллын төлбөрөөс хасах шийдвэр гаргасан тохиолдолд үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын төлөөлөгчийн зөвшөөрлийг авна.
Ийм нөхцөлд тэрээр ажилтныг урамшууллын төлбөрөөс хассантай санал нийлэхгүй байгаагаа илэрхийлэх ёстой. Хэрэв тэр ажил олгогчийг итгүүлж чадахгүй бол механизм нь дараах байдалтай байна.
Үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын дарга ажил олгогчийн (ерөнхий эмч) ажилтныг төлбөрөөс хассан тухай гомдолыг дараахь эрх бүхий байгууллагад бичдэг: ОХУ-ын Ерөнхийлөгч, ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн бүс нутаг / хот дахь төлөөлөгч, ОХУ-ын Яам. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, Хөдөлмөрийн яам, Улсын Хөдөлмөрийн хяналтын газар, Прокурорын газар, Засаг дарга / Хотын дарга, Эрүүл мэндийн хороо, Терком , Раиздрав.
Гомдолд гомдлын хуулбарыг аль байгууллагад илгээсэн болохыг зааж өгсөн болно
Хүлээгдэж буй үр дүн нь:
дахь хөрөнгийн зарцуулалт бүрэн, менежерийг дээд шатны байгууллагад (Горздрав, Райздрав) дуудаж, дээрээс цаашид хэрэг үүсгэхгүйн тулд тухайн ажилтанд ашигтай байдлаар асуудлыг шийдвэрлэхийг түүнд тушаана.

Ажилчдад хөдөлмөрийн үр ашгийг үнэлэх ямар шалгуурыг ашиглаж болох вэ?

Ажилчдын үр нөлөөг үнэлэх шалгуур, үзүүлэлт, давтамжийг ЗӨВХӨН арга зүйн зөвлөмж, тушаалын үндсэн дээр тухайн байгууллага тогтоодог. Өөрөөр хэлбэл, ажил олгогч нь ажилтны хөдөлмөрийн үр ашгийг үнэлэх аливаа шалгуурыг нэвтрүүлж болно - үүний цаана үйлдвэрчний эвлэлийн хамт олон, үйлдвэрчний эвлэлийн гишүүн бус ажилчдын хариуцлага нэмэгдэх ёстой. Үүнийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй - НЭГДСЭН - учир нь үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын дарга ийм хэмжээний ажлыг даван туулах магадлал багатай юм. Үйлдвэрчний эвлэлийн гишүүн гэлтгүй аливаа ажилчин үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагаар дэмжиж, эрхээ хамгаалах эрхтэй.

Ажилтныг үр дүнтэй гэрээний дагуу торгох боломжтой юу?

Хөдөлмөрийн тухай хуульд хуульд заасан шийтгэлээс бусад тохиолдолд сахилгын арга хэмжээ авахыг хатуу хориглодог. холбооны хууль, сахилга батын тухай хууль тогтоомж. Ажилтныг долоо хоногийн долоон өдөр албадан ажиллуулах, амралтаа хасах боломжгүй. Ажилтныг торгох боломжгүй.
Ажилтан үүрэг гүйцэтгэх үед сахилгын зөрчил, ажил олгогч (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 192-р зүйл) эрхтэй: ажилтанд аман болон бичгээр мэдэгдэл хийх, зэмлэх, ажлаас халах. Үүнээс гадна өргөдөл гаргах дараалал сахилгын арга хэмжээУрлагт тодорхой бичсэн байдаг. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 193 алгоритм.
Урамшууллын төлбөрийн хүрээнд энэ нь торгууль ногдуулах биш, харин урамшуулал хуримтлуулахгүй байх, өөрөөр хэлбэл. хэрэв ажилчид хэд хэдэн шалгуурыг хангаагүй бол урамшууллыг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь тооцохгүй.
Нэмэлт гэрээнд ажилтанд төлөх бүх урамшууллын төлбөр, түүнийг хуримтлуулахгүй байх нөхцөл, түүнийг тооцох шалгуур, мөн дүнг тодорхой тусгасан байх ёстой. Ажил олгогч нь "хэмжээ" баганад тодорхой тоо, оноо өгөх боломжгүй бөгөөд хамтын гэрээ, цалин хөлсний тухай заалт, урамшууллын төлбөрийн тооцооны заалтыг дурдаж болно.
Хэрэв танд тодорхой хэмжээний төлбөр ногдуулсан бол (хувцаслалтын дүрмийг дагаж мөрдөөгүйн улмаас 1000 рубль гэх мэт) та шүүхэд хандах эрхтэй бөгөөд ажил олгогч энэ мөнгийг ямар үндэслэлээр буцааж авсныг тайлбарлах шаардлагатай болно. Тиймээс, хэрэв ийм нарийн ширийн зүйлийг орон нутагт бичээгүй бол дүрэм журам, шүүх таны талд шийдвэр гаргана.

Хөдөлмөрийн гэрээний хувьд үр дүнтэй гэрээ.

Хөдөлмөрийн тухай хуульд үр дүнтэй гэрээний тухай ойлголт хараахан байхгүй байна - "хөдөлмөрийн гэрээ" гэсэн ойлголтыг ашигладаг.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, үүний дагуу эмнэлгийн ажилтнуудын эрэлт хэрэгцээг чангатгахын тулд засгийн газар К. Хөдөлмөрийн гэрээг үр дүнтэй гэрээний хэлбэрээр СЭТГЭЛЦҮҮЛ.
Тэр. Үр дүнтэй гэрээ гэдэг нь ажлын хариуцлага, цалин хөлсний нөхцөл, урамшууллын төлбөр олгох үр ашгийг үнэлэх шалгуур, түүнчлэн ажилчдын нийгмийн дэмжлэгийн арга хэмжээг тодорхойлсон хөдөлмөрийн гэрээ юм.
Хэрэв өмнө нь ажилтан тодорхой үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлэхгүйгээр ажлын үүргээ биелүүлэхэд хангалттай байсан бол EC-д шилжих үед ажил нь зөвхөн чиг үүргийн гүйцэтгэл төдийгүй хэд хэдэн тодорхой үзүүлэлтээр тодорхойлогдоно.
Одоо байгаа хөдөлмөрийн гэрээний хувьд танай удирдлага түүнийг цуцлах, шинээр гэрээ байгуулах эрхгүй.
Үүнээс гадна, EC-д шилжих зөв алгоритмын дагуу хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээ байгуулах нь эцсийн шатуудын нэг юм.

ЧУХАЛ! "Үр дүнтэй гэрээ"-д шилжих үе шатууд эсвэл энгийн ажилчин, үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагын гишүүд юу мэдэх ёстой вэ.

1. Бид ямар ч гэрээ, нэмэлт гэрээнд нэг дор гарын үсэг зурахгүй!
Хуулийн дагуу талуудын тогтоосон хөдөлмөрийн гэрээний нөхцөл өөрчлөгдсөн тухай (цалин хөлсний шинэ тогтолцоонд шилжүүлэх, одоогийн ХӨДӨЛМӨРИЙН ГЭРЭЭнд нэмэлт гэрээ байгуулах шаардлагатай) 2 сарын өмнө бичгээр мэдэгдэх ёстой. шилжүүлэг.
Ийм нөхцөлд хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах нь ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 74-р зүйлд (хөдөлмөрийн нөхцөлд зохион байгуулалт, технологийн өөрчлөлтийн шалтгаанаар) үндэслэн хийгддэг.
Ямар ч тохиолдолд хөдөлмөрийн гэрээг дахин хэлэлцэхийг зөвшөөрөхгүй (одоо байгаа гэрээг цуцалж, шинэ гэрээ байгуулах) - учир нь энэ нь дараагийн ажилд авах замаар ажлаас халах гэсэн үг юм. Магадгүй энэ нь хүсээгүй ажилтныг устгахад чиглэсэн тактикийн алхам байж магадгүй - таныг дахин хүлээж авахгүй байж магадгүй юм.
2. За ингээд дууслаа Ерөнхий уулзалт, цалин хөлсний шинэ системд шилжих шаардлагатай байгаа талаар мэдээлэл авсан бол нэмэлт гэрээ байгуулах шаардлагатай үр дүнтэй гэрээ юм.
3. Цаашид ажилчдыг нэг нэгээр нь боловсон хүчний хэлтэст дуудаж, хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээ байгуулах шаардлагатай байгааг амаар мэдэгдэнэ. Яарах аргументууд нь өөр байж болно - "энэ нь танд ашигтай, бүх зүйл тодорхой бичигдсэн", "эсвэл та урамшуулал авахгүй", "ямар ч байсан бүгд гарын үсэг зурах ёстой" гэх мэт.
Санаа зоволтгүй - урамшуулал танд төлөх болно, учир нь ажил олгогч үүнийг бууруулах нь ашиггүй болно дундаж түвшинцалин - түүний урамшуулал мөн үүнээс хамаарна. Мөн тэд төлөхгүй байх эрсдэлгүй бол догол мөрийг уншина уу * Хэрэв ажилтан урамшууллын төлбөрөөс хасагдсан бол яах вэ?
Зөвхөн нэг шалтгаан бий - эрт эсвэл цаг тухайд нь шилжүүлэхийн тулд менежерүүд урамшуулал авах эрхтэй.
Шууд гарын үсэг зурах хүмүүс бий. Боловсон хүчний офицер, дарга нарын баяр баясгалан, тайвшралд.
4. Ажилтан нэмэлт гэрээнд нэн даруй гарын үсэг зурах үүрэгтэй юу?
Үгүй Нэгдүгээрт, талуудын тогтоосон хөдөлмөрийн гэрээний нөхцөл өөрчлөгдсөнийг ХОЁР САРЫН дотор БИЧГЭЭР ​​МЭДЭЭЛЭХ үүрэгтэй.
ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн зүйлд заасны дагуу та энэ талаар бодоход 2 сар байна. Хэрэв та санал нийлэхгүй байгаагаа ямар нэгэн байдлаар харуулахгүй бол 2 сарын дараа ч таныг EC-д шилжүүлнэ.
Хэрэв та мэдэгдэл дээр эсвэл ажил олгогчид хаягласан өргөдөлдөө "Би зөвшөөрөхгүй байна" гэж бичвэл мэдэгдэлд гарын үсэг зурснаас хойш 2 сарын дараа таны ур чадварт тохирсон сул орон тоо эсвэл бага цалинтай байх ёстой *
* хөдөлмөрийн нөхцөл нь хамтын гэрээнд заасан нөхцөлтэй харьцуулахад ажилтны байр суурийг дордуулахгүй байх, сул орон тоо нь тухайн орон нутагт байх, жишээлбэл, хотын дүүргийн эмнэлгийн ажилтан нүүхгүй байх нь чухал юм. хамтын гэрээнд заагаагүй бол тосгон дахь салбар.
Хэрэв танд байхгүй эсвэл ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 77 дугаар зүйлийн 1 дэх хэсэгт заасны дагуу татгалзсан тохиолдолд та ажлаасаа халагдаж болно.

Яагаад 2 сар хүлээх ёстой гэж?

Ажил олгогч нь хамтын гэрээ, урамшууллын төлбөрийн тухай заалтад өөрчлөлт оруулахгүйгээр ажилтанд нэмэлт гэрээ байгуулахыг юуны түрүүнд шаардаж байгаа нөхцөлд бид EC-д шилжүүлэх алгоритмыг зөрчсөн тухай ярьж болно.
Шилжилтийн эхний үе шат бол үйлдвэрчний эвлэлийн хороотой хамтын гэрээ байгуулах, урамшууллын төлбөрийн тухай заалтуудыг боловсруулах явдал юм (учир нь урамшууллын төлбөрийг хамтын гэрээ, урамшууллын төлбөрийн тухай дотоод заалттай холбогдуулан нэмэлт гэрээнд тусгасан байх магадлалтай. ).
Зөвхөн дараа нь та ажилтантай байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээнд өөрчлөлт оруулж болно.
Хамтын гэрээний талаар ярихад, стандарт хэлбэрЭнэ нь манай баримт бичигт тусгагдсан байдаг, гэхдээ байгууллага бүрт үйлдвэрчний эвлэлийн хороо хувийн мэдээллийг хамгаалах боломжтой. ирдэгялангуяа гэрээ, гэрээний талаар - энэ нь ХОЁР ТАЛтай хэлэлцээ хийх, концесс, хэлэлцээр хийх гэсэн үг юм. Ажил олгогч таны ажлын үүргийн хүрээг өргөжүүлэх, гүнзгийрүүлэх боломжийг алдахгүй - тиймээс шинэ эрх, нэмэлт төлбөр авах боломжийг бүү алдаарай.
Нэмж дурдахад, та хүчинтэй хөдөлмөрийн гэрээ, урамшуулал тооцох заалтын дагуу ажиллаж байх үед бусад ажилтнуудтай адил урамшуулал олгох ёстой. Боловсон хүчний ажилтны заналхийллийн хувьд ("та нэмэлт гэрээ байгуулаагүй тул урамшуулал авах эрхгүй") ийм мэдэгдлийн үндэслэлийг бичгээр нэн даруй асуу.

Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэггүй ажилчид ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн зарлигийн дагуу ажилладаг ажилчдын жагсаалтад багтсан уу? Тэдний цалинг нэмэх ёстой юу?

дагуу эрүүл мэндийн байгууллагын статистикч, нягтлан бодогч, боловсон хүчний ажилтан зохицуулалтын баримт бичигЦалин нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажилчдын бүлгийн жагсаалтад ороогүй боловч замын зурагт заасан ажилчдын ангилал зорилтот түвшинд хүрсэн тохиолдолд үүнийг хориглодоггүй. Энэ асуудлыг ажил олгогч өөрөө шийддэг.
Хүүхдийн байгууллагын ажилтнуудад мөн адил хамаарна - тэдний цалинг нэмэгдүүлэх нь тухайн байгууллагын эрх юм.
Эдгээр зүйлийг хамтын гэрээнд тусгах нь зүйтэй юм.

Цалин ямар хурдаар нэмэгдэх вэ?
Замын зурагт зааснаар 2017 онд цалингийн дээд хэмжээг нэмэгдүүлэхээр төлөвлөжээ.
Гэсэн хэдий ч 2015 он хүртэл энэ хурд бага байх болно. Юуны өмнө энэ нь 30.11.11-ний өдрийн 354 FZ-ийн дагуу "Даатгалын шимтгэлийн хэмжээг тооцох журам, хэмжээ"-ийн дагуу тарифыг тооцсонтой холбоотой юм.

Миний гадасны цалин яагаад нэмэгдээгүй юм бэ?

Ажилтан ингэж боддог.
- хэрэв Ерөнхийлөгчийн 597 тоот зарлиг, замын зураглалын дагуу 2013 онд эмчийн цалин бүс нутгийн дундажаас 129.7% байх ёстой (Санкт-Петербургийн эмч нарын хувьд дундаж цалин 47 мянга орчим байх ёстой), дараа нь нэг хагасын төлөө ажиллах- Би хоёр бооцоог нэг ба хагасаас хоёр дахин их - 60-90 мянга олох болно.
Гэсэн хэдий ч энэ нь тохиолддоггүй. Яагаад?

Цалингийн түвшний үнэлгээг одоогоор нэг хүний ​​хувьд хийж байна.

Дундаж цалинг хэрхэн тооцдог вэ?
Росстатын 10/30/12-ны өдрийн 574 тоот тушаалыг үндэслэн ажилчдын дундаж цалинг хөдөлмөрийн хөлсний санг эдгээр ангиллын ажилчдын (жишээлбэл, менежер, эмч, сувилагч, сувилагч) ХҮН-ийн тоонд хуваах замаар тооцдог. тусад нь тооцдог). Тиймээс өндөр хувийг өгсөн дотоод зохицуулалтэмнэлгийн байгууллагуудад 574-р тушаалын дагуу хийсэн хяналт шалгалтын дагуу дундаж цалингийн хэмжээ нь дундаж цалингаас өндөр байна.
Үүний дагуу зорилтот үзүүлэлтүүд нь үндсэндээ хүрсэн гэж тооцогддог - ажилчдад нэмэлт мөнгө төлөх шаардлагагүй! Шалгуур үзүүлэлтүүд нь хангагдаж, хувь хэмжээ нь хамрагдаж, ерөнхий эмч нь тогтоосон үзүүлэлтэд хүрэхийн тулд урамшууллын төлбөр авдаг. Зөвхөн ажилтан л алдагдалтай байдаг.
Бүх ажилчид замын зураг дээр заасан дүнг авах боломжгүй. Цалин нь ажлын ур чадвар, тоон болон чанарын үзүүлэлтээс хамаарна. АЖИЛТНУУДЫН ХЭСЭГ ХЭСЭГ ЕРӨНХИЙЛӨГЧИЙН ЗАРЛИГТ ТОГТСОН ЦАЛИН АВАХГҮЙ. Ийнхүү СЭМҮҮЛЭЛТ-д хүрч байна.

Ийм нөхцөлд юу хийх вэ?
2013-2014 он хүртэл, ялангуяа үр дүнтэй гэрээнд шилжихтэй холбогдуулан ажил олгогчдод олгох урамшууллын төлбөр нь тухайн байгууллагын дундаж цалингийн зорилтот үзүүлэлтэд хүрэхээс хамаарна.
Ийм нөхцөлд тэрээр ажилчдынхаа цалинг “чангалах”-аас өөр аргагүйд хүрнэ.
Одоо энгийн хүн шиг ажиллах, бооцоо тавих, гэртээ цагтаа явах эсвэл гэртээ харих нь юу илүү ашигтай вэ гэдгийг бодъё. гадаад хослолтэгээд үндсэн цалин 17 мянга дээр нэмээд 47 мянга хүртэл урамшуулал авах уу, эсвэл нэг байгууллагад хоёр хувиар ажиллаад 34 мянган цалин аваад 13 мянган төгрөгийн урамшуулал авах уу?
Тиймээс олон ажилчид "Италийн ажил хаялт" -аас гарах гарцыг олж хардаг - хатуу чанд ажилладаг хөдөлмөрийн хууль, албан үүргээ биелүүлснээр элсэлтийн журмын дагуу хувь хэмжээнээс хэтрэхгүй элсэлтийн стандарт.

Саяхныг хүртэл дотоодын хууль тогтоомж нь үр дүнтэй гэрээний дээжийг төдийгүй ийм хэрэгслийн тухай ойлголтыг агуулдаггүй байв. Гэсэн хэдий ч ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р тушаалаар батлагдсан төрийн (хотын) байгууллагуудын цалин хөлсний тогтолцоог 2012 - 2018 онуудад аажмаар сайжруулах хөтөлбөрийг баталснаар энэхүү механизм нь бүртгэлийн тухай хөдөлмөрийн харилцаадотоодын практикт гарч ирсэн.

Үр дүнтэй хөдөлмөрийн гэрээ

Засгийн газар Оросын Холбооны Улстушаалаараа үр дүнтэй гэрээ гэдэг нь урамшууллын төлбөрийг тооцохын тулд ажилтны хөдөлмөрийг үнэлэх тодорхой, ойлгомжтой шалгуур бүхий хөдөлмөрийн гэрээ гэж тодорхойлсон.

Ажилчидтай эрх зүйн харилцааны энэ төрлийн бүртгэлд шилжих шилжилтийг ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн шаардлагыг чанд дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Түүгээр ч барахгүй, одоо хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй дотоодын хууль тогтоомж нь зөвхөн төрийн болон хотын байгууллагын ажилтнуудыг үр дүнтэй гэрээнд шилжүүлэх боломжийг олгодог.

Хувийн аж ахуйн нэгжийн ажилчдыг харилцааны бүртгэлийн энэ хэлбэрт шилжүүлэх боломжгүй.

Ажил олгогч бүр энэ төрлийн гэрээг нэвтрүүлэхдээ дараахь алхмуудыг хийх ёстой.

• аж ахуйн нэгжийн ажилтан бүрийн үүрэг хариуцлага, үйл ажиллагааг тусгайлан тодорхойлох;
• хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үр нөлөөг үнэлэх шалгуурыг боловсруулах;
• зөвхөн төлбөрийн түвшинд төдийгүй урамшууллын талаар тохиролцох;
• шилжүүлэх ажилтны зөвшөөрлийг авах шинэ төрөлгэрээ.

Үр дүнтэй гэрээ (хөдөлмөрийн гэрээ) -ийн үлгэр жишээ жишээг ОХУ-ын Засгийн газрын дээр дурдсан тушаалаар батлав. Түүний маягтыг Consultant Plus хууль эрх зүйн лавлах системийг ашиглан авах эсвэл ОХУ-ын эрх бүхий байгууллагуудын вэбсайтаас татаж авах боломжтой.

Ажилчдыг шилжүүлэх нь эцсийн зорилго гэдгийг санах нь чухал юм үр дүнтэй системцалин хөлс гэдэг нь ажилтны гүйцэтгэсэн чиг үүргийн нарийн төвөгтэй байдлын орлогын хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм.

2018 оноос хойш хүчин төгөлдөр гэрээ

Одоогийн байдлаар төрийн албан хаагчдын цалин хөлсний үр дүнтэй аргыг хэрэгжүүлэх эцсийн хугацаа нь 2018 он юм.

Гэсэн хэдий ч ОХУ-ын Засгийн газар энэ өдрөөс хойш ч хөтөлбөрөө зогсоох тухай мэдэгдээгүй байна.

2017 оны хугацаанд санаачилгын хэрэгжилтэд дүн шинжилгээ хийж, санал зөвлөмж боловсруулахаар төлөвлөж байна. цаашдын хэрэглээ.

Тодорхойлсон зорилтуудыг харгалзан үзвэл 2018 оноос хойш үр дүнтэй гэрээ байгуулах тогтолцоо нь төрийн албан хаагчдыг ажилд бүртгэх дотоодын практикт алга болохгүй гэж үзэж болно.

Үр дүнтэй хөдөлмөрийн гэрээ: дээж

Зөвхөн ОХУ-ын Засгийн газар зөвшөөрсөн гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй ойролцоо хэлбэрүр дүнтэй хөдөлмөрийн гэрээ.

Төрийн болон хотын бүтэц бүр ажилчдыг шилжүүлэхэд ашигладаг ийм баримт бичгийн хувилбарыг боловсруулах эрхтэй үр дүнтэй аргацалин.

Гэсэн хэдий ч ийм хэрэгслийн харьцангуй шинэлэг байдлыг харгалзан боловсруулсан хэлбэрийг ашиглах нь үндэслэлтэй юм.

Ажилтны цалин хөлсний тодорхой тогтолцоог нэвтрүүлэхдээ ажил олгогч нь дараахь төрлийн шинэ харилцааг бүртгэх ёстой.

• анхны ажилд ороход - зохих гэрээ байгуулах;
• одоо байгаа ажилчдыг шилжүүлэхийн тулд одоо байгаа гэрээнд нэмэлт хэлэлцээр хийх шаардлагатай.

Энэ алгоритмыг үл тоомсорлох нь ажилчдыг үр ашигтай цалин хөлсний системд зөв шилжүүлэх боломжийг олгохгүй. Шинэ нөхцөл нь холбогдох ажилтнуудад хамаарахгүй.

Үр дүнтэй гэрээний жишээ

Тогтмол цалин нь ажилчдыг үүргээ биелүүлэхэд нь саад болдог өндөр түвшин... Үнэхээр таарч чадвал яагаад шаргуу ажиллах ёстой гэж хамгийн бага шаардлагамөн ижил мөнгө авах уу?

2012 он хүртэл хөдөлмөрийн гэрээнд тодорхой мэргэшлийн цалин хөлсийг тодорхой зааж өгсөн бөгөөд энэ хандлага нь хөдөлмөрийн зах зээлд сөрөг хандлагыг бий болгосон.

• залуу мэргэжилтнүүд, үнэ цэнэтэй боловсон хүчний гадагшлах урсгал;
• хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар муу (ажлаа өндөр түвшинд хийх хүсэл эрмэлзэл дутсанаас үүдэлтэй);
• Эмч нарын гол орлого бол албан бус төлбөртэй үйлчилгээ бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэл ханамжгүй байдал, төсөв хангалтгүй, салбарын санхүүжилт хангалтгүй гэсэн үг юм.

ОХУ-ын Засгийн газрын 2012 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 2190-р тоот тушаалын дагуу 2012-2018 онд төрийн (хотын) байгууллагуудын цалин хөлсний тогтолцоог үе шаттайгаар сайжруулах хөтөлбөрийг батлав. Хөтөлбөрийн гол шинэчлэл нь ажил олгогч ба ажилчдын хоорондын харилцааны гэрээний хэлбэрийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Үр дүнтэй гэрээ гэдэг нь ажил олгогч ба ажилтан хоёрын хооронд байгуулсан хөдөлмөрийн гэрээний тусгай хэлбэр юм ажлын хариуцлагатодорхой ажилтан (зөвхөн тодорхой мэргэжлийн төлөөлөгч биш) болон хийсэн ажлын үр нөлөөг үнэлэх шалгуурууд. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс урамшууллын урамшууллыг багтаасан цалин хөлсийг бүрдүүлдэг.

Хөтөлбөрийн хавсралтад эрүүл мэндийн үйлчилгээний үр дүнтэй гэрээний дээжийг зааж өгсөн бөгөөд түүний заавал дүгнэлтийг бүх улсад нэвтрүүлэхээр төлөвлөж байна. төрийн байгууллагууд 2018 он хүртэл. Мөн хөгжүүлсэн удирдамжэрүүл мэндийн салбарт үр дүнтэй гэрээг нэвтрүүлэх талаар.

Үр дүнтэй гэрээ үр дүнтэй байх уу?

"Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний үр дүнтэй гэрээ" нийтлэлд Эдийн засгийн ухааны доктор Ф.Н. Хотын байгууллагуудын үр дүнтэй гэрээнд шилжих нь эмнэлгийн ажилчдын цалингийн хэмжээ, гүйцэтгэсэн ажлын чанараас хамаарахыг тодорхой тодорхойлох болно гэж Кадыров мэдээлэв. Одоо хөдөлмөрийн гэрээ байгуулахдаа ажилтан бүр өөрийн үүргийн цар хүрээ, ажлаа өндөр түвшинд гүйцэтгэснээр нэмэлт төлбөр авах боломжтойг тодорхой ойлгох болно.

Эрүүл мэндийн салбарт үр дүнтэй гэрээний жишээг та хийж болно.

Эрүүл мэндийн салбарт үр дүнтэй гэрээ байгуулсны үндсэн дээр инновацийн дараах давуу талуудын талаар дүгнэлт хийж болно.

• Ажилтнуудыг урамшуулах. Төлөвлөсөн ажлын хэмжээг хэтрүүлэн биелүүлсэн - хатуу урамшуулал авсан.
• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах. Цалингийн нэмэгдэл авах сонирхолтой ажилчид үүргээ илүү хатуу гүйцэтгэдэг. Үүний үр дүнд өвчтөнүүд өндөр түвшний эмнэлгийн үйлчилгээ авдаг.
• Эрүүл мэндийн ажилтнуудын дундаж цалингийн өсөлт.

Үр дүнтэй гэрээнд шилжсэн байгууллагуудад эмч нарын цалингийн өсөлт эерэг хандлагатай байна. Тиймээс Екатеринбург дахь MBU DGB №5-ийн боловсон хүчний хэлтсийн дарга Сада Назимовна Багирова хэлэхдээ: "... баталгаат төлбөрөөс гадна (цалин, албан тушаалын урамшуулал, ажилласан хугацаа, ангилал, хор хөнөөл) , эмч нар мэргэшлээсээ хамааран төлөвлөгөөгөө хэтрүүлэн биелүүлсэн тохиолдолд 20-28 мянган рублийн урамшууллын төлбөр авдаг.

Үнэн, бүх зүйл тийм ч жигд байдаггүй

Ерөнхийдөө үр дүнтэй гэрээ байгуулах санаа нь олон эерэг талуудтай. Гэсэн хэдий ч практик дээр түүнийг хэрэгжүүлэхтэй холбоотой зарим бэрхшээлүүд байдаг. Цалин хөлсний шинэ нөхцөл нь улсын эмнэлгийн байгууллагуудын ажилтнуудын дунд цалингийн хэмжээний талаар олон асуултыг төрүүлж байна.

Одоогийн хөдөлмөрийн үнэлгээний тогтолцоо нь олон чухал дутагдалтай байдаг. Тиймээс, анхны санаа нь албан тушаал тус бүрийн гүйцэтгэлийн шалгуурыг (жишээлбэл, онооны систем) бий болгох явдал байв. Мэргэжилтэн бүр хийсэн ажлын үнэлгээг оноогоор хүлээн авч, нэгтгэн дүгнэж, тогтмол тоогоор үржүүлж, үр дүнг нь ажилтанд төлдөг. Гэсэн хэдий ч хотын эмнэлгүүдэд хэдэн зуун ажилтан байж болох тул оноо тооцох үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлж, удаашруулдаг тул энэ арга нь байгууллагуудад зөвхөн оноо тооцох асуудлыг хариуцдаг шинэ хэлтэс байгуулахыг шаарддаг.

Өөр нэг ноцтой асуудал бол эрүүл мэндийн салбарын санхүүжилт дутмаг байна. ОХУ-ын Тооцооны танхимын үнэлгээгээр 2014 онд хөрөнгийн алдагдал 55.3 тэрбум рубль болжээ. Цалингийн сан нь бүх ажилчид төлөвлөгөөгөө 100% биелүүлэхэд зориулагдаагүй болно. Тиймээс эрүүл мэндийн байгууллагуудын удирдлагууд төлөвлөгөөгөө биелүүлсэн ч шимтгэл төлөх мөнгөгүй болох нөхцөл байдал байнга тулгардаг. Тиймээс эхлээд хөдөлмөрийн гэрээнд урамшууллын төлбөрийн бага коэффициентийг зааж өгөх шаардлагатай.

Та юу хүлээх ёстой вэ?

ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн 2012 оны 5-р сарын 7-ны өдрийн 597 тоот "Төрийн нийгмийн бодлогыг хэрэгжүүлэх арга хэмжээний тухай" зарлигийн дагуу 2018 он гэхэд эмч нарын дундаж цалинг 200% хүртэл нэмэгдүүлэхээр төлөвлөж байна. дундаж цалинтодорхой бүс нутагт. Тиймээс эрүүл мэндийн санхүүжилт сайжирна гэж найдаж байна. Тэр болтол бүх хотын захиргаа эмнэлгийн байгууллагуудүр дүнтэй гэрээний тогтолцоонд шилжих шаардлагатай байна.

Сайжруулсан хөдөлмөрийн гэрээний хэлбэр болох эрүүл мэндийн үйлчилгээний үр дүнтэй гэрээний хэлбэр өөрчлөгдөж болно Одоогийн байр суурьдоторх зүйлс илүү сайн тал... Үүнийг хэрэгжүүлснээр эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд ихээхэн урам зориг өгдөг. Энэ тогтолцооны дутагдалтай талуудын хувьд одоогийн байдлаар үүнийг хялбарчлах, сайжруулах идэвхтэй ажил хийгдэж байна. "Эмнэлгийн ажилчдын цалин хөлсний шинэ үр дүнтэй арга" (Борисова Е.А., Савина Н.В., Луцкан И.П., Тимофеев Л.Ф.) нийтлэлд зохиогчид компьютерийн програм ашиглан ажилчдын ажлыг тогтмол үнэлэх нарийн төвөгтэй байдлын асуудлыг шийдвэрлэхийг санал болгож байна.

Хувийн эмнэлгүүдийн олон улсын хуралд оролцохыг урьж байна , Эндээс та эмнэлгийнхээ эерэг дүр төрхийг бий болгох хэрэгслийг хүлээн авах бөгөөд энэ нь эмнэлгийн үйлчилгээний эрэлтийг нэмэгдүүлж, ашгийг нэмэгдүүлэх болно. Эмнэлгийн хөгжлийн эхний алхамаа хийгээрэй.