Образец на действащ договор за служители в обществения сектор в здравеопазването. Трудов договор: действащ договор (образец)

Фиксираните заплати са склонни да обезкуражават работниците да изпълняват задълженията си при високо ниво... Наистина, защо да работиш усилено, ако можеш да си съвпадаш минимални изискванияи да получиш същите пари?

До 2012 г. трудовите договори предвиждаха ясно установени заплати за конкретна специалност и този подход формира негативни тенденции на пазара на труда:

• отлив на млади специалисти и ценни кадри;
• ниско качество на медицинското обслужване на населението (като следствие от липсата на мотивация да вършат работата си на високо ниво);
• Основният доход на лекарите са неофициални платени услуги, което означава: недоволство от пациентите, недостатъчно попълване на бюджета и недофинансиране на индустрията като цяло.

Съгласно Постановление на правителството на Руската федерация от 26 ноември 2012 г. № 2190-r беше одобрена Програмата за поетапно подобряване на системата на възнагражденията в държавните (общински) институции за 2012-2018 г. Основната реформа на програмата е повишаване на ефективността на договорната форма на взаимодействие между работодатели и служители.

Ефективен договор- специална форма на трудов договор между работодател и служител с предписаните трудови задължения на конкретен служител (а не само представител на определена специалност) и критерии за оценка на ефективността на извършената работа. От тези показатели се формират заплатите, които включват стимулиращи бонуси.

В Приложението на Програмата е посочен образец на действащ договор в здравеопазването, чието задължително сключване се предвижда да бъде въведено във всички правителствени агенциидо 2018г. Също така са разработени насоки за въвеждане на ефективен договор в здравеопазването.

Ефективен ли е договорът?

В статията „Ефективен договор в здравеопазването“ д-р. икономически наукиФ.Н. Кадиров съобщава, че преходът към ефективен договор в общинските институции ясно ще определи зависимостта на размера заплати медицински специалистиза количеството и качеството на извършената работа. Сега, при сключване на трудов договор, всеки служител ще разбира ясно обхвата на задълженията си и потенциалния размер на допълнителните плащания, които може да получи, като изпълнява работата си на високо ниво.

Пример за ефективен договор в здравеопазването можете.

Въз основа на предоставянето на ефективен договор в здравеопазването могат да се направят изводи за следните предимства на иновацията:

• Стимул за персонала. Преизпълни планирания обем работа - получи солиден бонус.
• Подобряване на качеството на медицинската помощ. Служителите, които се интересуват от надбавки към заплатите, изпълняват задълженията си по-щателно. В резултат на това пациентите получават медицински услуги на по-високо ниво.
• Ръст на средната работна заплата на здравните работници.

В институциите, преминали на ефективен договор, вече има положителна тенденция в ръста на лекарските заплати. И така, началникът на отдела за персонал на MBU DGB № 5 в Екатеринбург Сада Назимовна Багирова потвърждава: „... в допълнение към гарантираното плащане (заплата, бонуси за длъжността, стаж, категория, вредност) , лекарите, в зависимост от тяхната специализация, когато планът е преизпълнен, получават стимулиращи плащания от 20 до 28 хиляди рубли.

Вярно е, че не всичко е толкова гладко

Като цяло идеята за ефективен договор има много положителни аспекти. На практика обаче има някои проблеми, свързани с прилагането му. Новите условия за заплащане повдигат много въпроси сред служителите на държавните лечебни заведения относно размера на заплатите.

Сегашните системи за оценка на труда имат много съществени недостатъци. Така първоначалната идея беше да се създадат критерии за изпълнение за всяка позиция (например система за точкуване). Всеки специалист получава оценка за извършената работа в точки, които се сумират, умножават по константа и резултатът се изплаща на служителя. Този метод обаче изисква създаването на нов отдел в институциите, който да се занимава изключително с изчисляване на точките, тъй като в общинските клиники може да има няколкостотин служители, което значително усложнява и забавя процеса на изчисляване на точките.

Друг съществен проблем е липсата на финансиране за сектора на здравеопазването. Според оценката на Сметната палата на Руската федерация през 2014 г. дефицитът на средства възлиза на 55,3 милиарда рубли. Фондът за заплати просто не е предназначен за това, че всички служители ще изпълнят плана на 100%. Поради това ръководството на лечебните заведения често се сблъсква със ситуация, когато планът е изпълнен, но няма пари за плащане на премии. Така че е необходимо първоначално да се посочи малък коефициент за стимулиращи плащания в трудовите договори.

Какво трябва да очаквате?

В съответствие с Указ на президента на Руската федерация от 7 май 2012 г. № 597 „За мерките за прилагане на държавната социална политика“ до 2018 г. се планира да се увеличи средната заплата на лекарите до 200% от средна работна заплатав определен регион. Следователно остава да се надяваме, че финансирането на здравеопазването ще се подобри. Междувременно всички общински лечебни заведения трябва да преминат към ефективна договорна система.

Формата на действащ договор в здравеопазването, като усъвършенстван вид трудов договор, може да се промени текущата позициянещата в по-добра страна... Неговото прилагане създава значителен стимул за здравните специалисти. Що се отнася до недостатъците на тази система, в момента се работи активно за нейното опростяване и подобряване. В статията „Нови ефективни подходи за заплащане на медицинските работници“ (Борисова Е.А., Савина Н.В., Луцкан И.П., Тимофеев Л.Ф.) авторите предлагат да се реши проблемът със сложността на редовната оценка на работата на служителите с помощта на компютърни програми.

Каним ви да вземете участие в Международната конференция за частни клиники , където ще получите инструментите за създаване на положителен имидж на вашата клиника, което ще увеличи търсенето на медицински услуги и ще увеличи печалбите. Направете първата крачка към развитието на вашата клиника.

Доскоро вътрешното законодателство не съдържаше не само модел на действащ договор, но и самото понятие за такъв инструмент. Въпреки това, с приемането на Програмата за постепенно подобряване на системата на заплащане в държавни (общински) институции за 2012 - 2018 г., одобрена със заповед на правителството на Руската федерация от 26 ноември 2012 г. N 2190-r, този механизъм на регистрация работни отношениясе появи в домашната практика.

Ефективен трудов договор

Правителството Руска федерациясъс заповедта си определи действащ договор като трудов договор, който има конкретни и разбираеми критерии за оценка на труда на отделен служител с цел изчисляване на поощрителни плащания.

Трябва да се има предвид, че преходът към този вид регистрация на правоотношения със служители трябва да се извършва в стриктно съответствие с изискванията на Кодекса на труда на Руската федерация.

Освен това действащото в момента вътрешно законодателство позволява само служители на държавни и общински организации да се прехвърлят на действащи договори.

Служителите на частни предприятия не могат да бъдат прехвърлени към тази форма на регистрация на отношения.

Всеки работодател, когато въвежда този вид споразумение, трябва да изпълни следните стъпки:

• конкретно дефиниране на отговорностите и функционалността на всеки служител на предприятието;
• разработване на критерии за оценка на ефективността трудова дейност;
• да се споразумеят не само за нивото на заплащане, но и за стимулите;
• да получите съгласието на служителя за преминаване към новият виддоговор.

Примерен образец на действащ договор (трудово споразумение) е одобрен в гореспоменатата заповед на правителството на Русия. Формулярът му може да бъде получен с помощта на правната справочна система Consultant Plus или да бъде изтеглен от уебсайтовете на властите на Руската федерация.

Важно е да запомните, че крайната цел е прехвърлянето на служители към ефективна системавъзнаграждението е да се постигне съответствие с размера на дохода на сложността на изпълняваните от служителя функции.

Договорът е в сила след 2018г

В момента крайната дата за прилагане на ефективен подход към възнагражденията на държавните служители е 2018 г.

Правителството на Руската федерация обаче не посочи прекратяването на програмата си дори след тази дата.

За периода 2017 г. се предвижда да се анализира изпълнението на инициативата и да се разработят препоръки за нея по-нататъшна употреба.

Като се имат предвид поставените цели, може да се предположи, че след 2018 г. институцията на действащ договор няма да изчезне от вътрешната практика на регистриране на държавни служители на работа.

Действащ трудов договор: образец

Трябва да се подчертае, че правителството на Руската федерация е одобрено само приблизителна формадействащ трудов договор.

Всяка държавна и общинска структура има право да разработи своя собствена версия на такъв документ, използван за прехвърляне на служители ефективен методзаплати.

Въпреки това, като се има предвид относителната новост на такъв инструмент, е разумно да се използва разработената форма.

При въвеждането на посочената система за възнаграждение на служителите работодателят трябва да приложи следните видове регистрация на нови отношения:

• при първоначална работа - да сключи подходящ договор;
• за прехвърляне на съществуващи служители е необходимо да се прибегне до помощта на допълнителни споразумения към съществуващи договори.

Пренебрегването на този алгоритъм няма да позволи на служителите да бъдат правилно прехвърлени към ефективна система за заплащане. Новите условия просто няма да важат за съответните служители.

Образец на действащ договор

16 декември в Двореца на профсъюзите на пл. Трудова, 4 беше домакин на организиран от Терком семинар за ефективно договаряне в здравеопазването.

Прочетено от F.N. Кадиров (заместник-директор по икономическите въпроси на Федералната държавна бюджетна институция "Централен изследователски институт за организация и информатизация на здравеопазването" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, доктор по икономика, професор, заслужил икономист на Руската федерация) правилата и факти, свързани с прехода към „ефективен договор“, неговата истинска цел, нюанси за лидерите при проектирането на този преход, прогнози за периода до 2018 г. относно прилагането на Президентски указ 597.
След като слушах лекцията, имаше силно усещане, че тя се чете не за служители, а за мениджъри, тъй като всички етапи на прехвърляне на подчинените към нов работен формат са изброени и предоставени „на сребърна чиния“, методи за „безболезнено“ " превод, използващ умело манипулиране на служителите и мълчания, формуляри за уведомяване и тактиката на отдела за персонал.
От друга страна, трябва да познавате врага от поглед. И има редица начини за служителя и екипа, които не могат да предотвратят прехода - той ще се случи рано или късно, но го отложете, спечелете време, в отговор на новите искания от страна на работодателя за премахване на нови права, предписвайте тънкости в колективния договор, следвайте разработването на допълнителни споразумения към трудовите договори.
И така, докладът от лекцията (със заключенията на слушателя).

Какво е „ефективен договор“?

Ефективният договор (ЕО) означава:
- в тесен смисъл - трудов договор.
- в широк смисъл - набор от мерки, насочени към подобряване на качеството и достъпността на медицинска помощ.

Ефективният договор е насочен преди всичко към РЕШАВАНЕ НА ПЕРСОНАЛА. Обещаното увеличение на заплатите е само метод за решаването му.

В същото време именно през този период (2013-14 г.) синдикалните комитети и служителите имат възможност да изискват плащания, тъй като ситуацията в законодателната сфера на ниво институции е доста замъглена. В почти всяка ситуация, когато служител е лишен от плащания, ако се започне проверка, въпросът ще бъде разрешен в полза на служителя. Освен това работодателят е длъжен да изпълни индикатора за съотношението на заплатите в неговата институция според „пътната карта“.

* Ами ако служителят е лишен от стимулиращи плащания?

Свържете се със синдикат!

Представител на синдикална организация, както при условията на „ефективен договор“, така и при условия, когато преходът към него все още не е извършен, трябва да участва в работата на комисията за изчисляване на поощрителни плащания - тя съществува във всеки институция.
Включва още: главен счетоводител, началник на икономическия отдел, главен лекар. Решението на комисията се взема под подписа на главния лекар.
В случай, че тази комисия реши да лиши служителя от поощрителни плащания по някаква причина, се иска съгласието на представителя на синдикалната организация.
В такава ситуация той трябва да изрази несъгласието си с лишаването на служителя от поощрителното плащане. И ако не успее да убеди работодателя, тогава механизмът е следният:
Председателят на синдикалната организация пише жалба срещу работодателя (главен лекар) за факта на лишаване на служител от плащания до следните органи: президента на Руската федерация, пратеника на президента в региона / града, Министерството на Здравеопазване на Руската федерация, Министерство на труда, Държавна инспекция по труда, Прокуратура, губернатор/кмет, Здравен комитет, Терком, Райздрав.
В жалбата се посочва на кои органи са изпратени копията от жалбата
Очакваният резултат е:
изплащане на средства в изцяло, тъй като управителят ще бъде призован на по-горни органи (Горздрав, Райздрав), и с цел предотвратяване на по-нататъшно производство отгоре, ще му бъде разпоредено да разреши въпроса по изгоден за служителя начин.

Какви критерии за оценка на ефективността на труда могат да се прилагат към работниците?

Критериите, показателите и честотата на оценка на представянето на служителите се установяват САМО от институцията на базата на насокии поръчки. С други думи, работодателят може да въведе всякакви критерии за оценка на ефективността на труда за служителя - на фона на това трябва да се увеличи отговорността на синдикалния колектив и служителите, които не са членове на синдиката. Трябва да се подчертае - КОЛЕКТИВЪТ - тъй като председателят на синдикалната организация едва ли ще се справи с такъв обем работа. Всеки служител, дори и да не е член на синдикат, има право на подкрепа и защита на правата си от синдикална организация.

Може ли служител да бъде глобен при влязъл в сила договор?

Кодексът на труда категорично забранява използването на дисциплинарни мерки, с изключение на наказанията, предвидени в самия кодекс, федерални закони, устав и правилник за дисциплината. Служителят не може да бъде принуден да работи седем дни в седмицата или да бъде лишен от ваканция. Служител не може да бъде глобен.
Когато служител се ангажира дисциплинарно нарушение, работодателят (член 192 от Кодекса на труда на Руската федерация) има право: да направи устна или писмена забележка на служителя, да издаде порицание, да уволни служителя. Освен това редът на прилагане дисциплинарни меркиясно е посочено в чл. 193 от Кодекса на труда на Руската федерация алгоритъм.
В контекста на стимулиращите плащания може да става въпрос не за налагане на глоба, а за неначисляване на бонус, т.е. ако служителите не отговарят на редица критерии, бонусът няма да бъде кредитиран частично или изцяло.
В допълнителното споразумение трябва ясно да са посочени всички дължими на служителя поощрителни плащания, условията за тяхното неначисляване и критериите, по които се начисляват, както и сумите. Работодателят в графата "сума" може да не дава конкретни числа или точки и да се позовава на колективния трудов договор и разпоредбата за възнагражденията, разпоредбата за изчисляване на стимулиращите плащания.
Ако ви бъде начислена определена сума (да речем, 1000 рубли за неспазване на кода за облекло), имате право да се обърнете към съда, където работодателят ще трябва да обясни на какво основание е изтеглена тази сума. Следователно, ако подобни тънкости не са посочени в местните разпоредби, съдът ще се произнесе във ваша полза.

Действащ договор като трудов договор.

В Кодекса на труда концепцията за действащ договор все още не съществува - използва се понятието "трудов договор".
За да се подобри качеството на медицинската помощ и съответно да се стегне търсенето от страна на медицинските работници, правителството препоръчва К. ПОДГОТОВКАТЕ трудовия договор под формата на действащ договор.
Че. Ефективният договор е трудов договор, който уточнява работни задължения, условия на възнаграждение, критерии за оценка на ефективността за назначаване на стимулиращи плащания, както и мерки Социална помощработници.
Ако по-рано беше достатъчно служител да изпълнява задълженията си, без да се фокусира върху конкретни показатели, тогава при преминаване към ЕК работата ще се характеризира не само с изпълнението на функцията, но и с редица специфични показатели.
Що се отнася до съществуващите трудови договори, Вашето ръководство няма право да ги прекратява и да сключва нови.
Освен това, според правилния алгоритъм за преминаване към ЕО, сключването на допълнителни споразумения към трудовите договори е един от крайните етапи.

ВАЖНО! Етапи на преминаване към „ефективен договор“ или какво трябва да знаят обикновеният работник и членовете на синдикална организация.

1. Не подписваме никакви договори и допълнителни споразумения наведнъж!
По закон трябва да получите писмено уведомление за промяна в условията на трудовия договор, определени от страните (прехвърляне към нова система на възнаграждение и необходимост от сключване на допълнителни споразумения към СЪЩЕСТВУВАЩИЯ ТРУДОВ ДОГОВОР) не по-късно от 2 месеца преди трансферът.
Промените в трудовия договор в тази ситуация се извършват въз основа на член 74 от Кодекса на труда на Руската федерация (поради организационни или технологични промени в условията на труд).
В никакъв случай предоговарянето на трудов договор (прекратяване на съществуващ договор и сключване на нов договор) не е недопустимо – тъй като това означава уволнение с последващо назначаване на работа. Може би това е тактически ход, за да елиминирате нежелан служител - може просто да не бъдете приети отново.
2. И така, готово обща среща, където се информирате за необходимостта от преминаване към нова система на възнаграждение – действащ договор с необходимост от сключване на допълнителни споразумения.
3. След това, един по един, служителите се призовават в отдела за персонал, където се уведомяват устно за необходимостта от подписване на допълнително споразумение към трудовия договор. Аргументите за бързане могат да бъдат различни - „изгодно е за вас, всичко е ясно изписано“, „иначе няма да получите бонуси“, „все пак всички ще трябва да подпишат“ и т.н.
Не се притеснявайте - ще ви бъдат изплатени бонуси, защото е неизгодно за работодателя да намалява средно нивозаплати - от това зависи и неговият бонус. И ако не рискуват да не плащат, прочетете параграфа * Какво става, ако служителят е лишен от стимулиращи плащания?
И има само една причина - за ранен или навременен трансфер мениджърите имат право на бонус.
Има и такива, които ще подпишат веднага. За радост и облекчение на кадрови служители и шефове.
4. Длъжен ли е служителят незабавно да подпише допълнителното споразумение?
Не. На първо място, Вие сте длъжни да дадете ПИСМЕНО УВЕДОМЛЕНИЕ ЗА промени в условията на трудовия договор, посочени от страните в срок от ДВА МЕСЕЦА.
Според члена на Кодекса на труда на Руската федерация имате 2 месеца да помислите за това. Ако по никакъв начин не покажете несъгласието си, след 2 месеца пак ще бъдете преместен в ЕК.
Ако напишете „Не съм съгласен“ в уведомлението или в заявлението, адресирано до работодателя, 2 месеца след подписването на уведомлението трябва да ви бъде предоставена свободна позиция, съответстваща на вашата квалификация или по-малко платена *
* важно е условията на труд да не влошават положението на служителя в сравнение с условията, предписани в колективния договор, а свободните работни места трябва да се предоставят в същото населено място, например служител на областна болница в града не трябва да се движи към клон в село, освен ако това не е предвидено в колективния договор.
Ако нямате такъв или ако откажете в съответствие с член 77, част 1 от Кодекса на труда на Руската федерация, можете да бъдете уволнен.

Защо тогава да чакате 2 месеца?

В ситуация, когато работодателят на първо място изисква от служителя да подпише допълнително споразумение, без да предвижда промени в колективния договор, разпоредбата за стимулиращи плащания, можем да говорим за нарушение на алгоритъма за прехвърляне към ЕК.
Първият етап от прехода е да се изработи колективен трудов договор със синдикалния комитет, разпоредби относно стимулиращите плащания (тъй като стимулиращите плащания най-вероятно ще бъдат посочени в допълнителното споразумение във връзка с колективния трудов договор и вътрешната разпоредба за стимулиращите плащания ).
Само след това можете да направите промени в трудовия договор със служителя.
Говорейки за колективния трудов договор, стандартна форматова е заложено в нашите документи, но във всяка институция синдикалният комитет може да защитава лични данни, т.к. идваконкретно за споразумение, договор - а това предполага преговори, отстъпки и споразумения с ДВЕТЕ СТРАНИ. Работодателят няма да пропусне възможността да разшири и задълбочи кръга на вашите служебни задължения – така че не пропускайте възможността да получите нови права и допълнителни плащания.
Освен това, докато работите по действащ трудов договор и разпоредбата за изчисляване на стимулите, бонусите трябва да ви се изплащат наравно с останалите служители. За заплахи от служител на персонала („тъй като не сте подписали допълнително споразумение, нямате право на бонус“) незабавно поискайте писмена обосновка за подобно изявление.

Включени ли са служители, които не извършват медицински услуги, в списъка на служителите, които са предмет на Указа на президента на Руската федерация? Трябва ли да им се увеличат заплатите?

Статистик, счетоводител, кадровик на здравно заведение съгл регулаторни документине са включени в списъка на групите работници, за които заплатите трябва да бъдат увеличени, но това не е забранено - в случай, когато категориите работници, посочени в пътната карта, са достигнали целевото ниво. Този въпрос се решава от работодателя.
Същото важи и за служителите в детските заведения - повишаването на заплатите им е право на институцията.
Също така е желателно тези точки да се отразят в колективния договор.

С какви темпове ще се покачват заплатите?
Според пътната карта максималното увеличение на заплатите е планирано за 2017 г.
Въпреки това до 2015 г. темпът ще бъде ниски. На първо място, това се дължи на изчисляването на тарифите в съответствие с 354 FZ от 30.11.11 „За размера и реда за изчисляване на размера на застрахователната премия“.

Защо моята заплата на дял не се е увеличила?

Служителят мисли така:
- ако според президентския указ № 597 и „пътната карта“ заплатата на лекар през 2013 г. трябва да бъде 129,7% от средната за региона (за лекарите в Санкт Петербург средната заплата трябва да бъде около 47 хиляди), след това работя за един и половина- ще спечеля два залога един и половина до два пъти повече - 60-90 хиляди.
Това обаче не се случва. Защо?

Оценката на нивото на заплатите в момента се извършва за едно лице.

Как се изчислява средната работна заплата?
Въз основа на заповед на Росстат № 574 от 30.10.12, средната работна заплата на служителите се изчислява, като се раздели фондът за заплати на броя на ЛИЦА според тези категории работници (например мениджъри, лекари, медицински сестри, медицински сестри се броят отделно). Така, предвид високия процент вътрешно подравняванев лечебните заведения, според извършен мониторинг съгласно Заповед 574, средната работна заплата се оказва по-висока от средната работна заплата на ставка.
И съответно по принцип целевите показатели се считат за постигнати - няма нужда да се плащат допълнителни работници! И показателите са изпълнени, и тарифите са покрити, а главният лекар получава поощрителни плащания за постигане на зададените показатели. На загуба е само служителят.
Не всички служители ще могат да получават сумите, посочени в пътната карта. Заплатата ще зависи от квалификацията, количествените и качествените показатели на работата. ЧАСТ ОТ СЛУЖИТЕЛИТЕ НЯМА ДА ПОЛУЧАВА ЗАПЛАТА В РАЗМЕРИ, ПОСОЧЕНИ В УКАЗА НА ПРЕЗИДЕНТА. Така се постига СТИМУЛИРАНЕ.

Какво да направите в такава ситуация?
Ясно е, че от 2013-2014 г., особено във връзка с преминаването към действащ договор, стимулиращите плащания към работодателя ще зависят от постигането на целевите показатели на средната работна заплата в институцията.
В такава ситуация той ще бъде принуден да „затяга” заплатите на служителите си.
Сега нека помислим кое е по-изгодно - да работиш като нормален човек на залог, да се прибереш навреме или да външна комбинацияи да получите основна заплата от 17 хиляди плюс стимули до 47 хиляди или да работите на две ставки в една институция, да спечелите заплата от 34 хиляди и да получите стимули в размер на 13 хиляди?
Затова много работници виждат изхода в "италиански стачки" - работят стриктно според кодекс на труда, при изпълнение на служебните задължения, нормативи за прием не повече от ставка, при спазване на правилата за прием.

Използването на ефективен договор за здравни работници има за цел да изведе качеството на услугите на ново ниво и да повиши интереса на работниците за постигане на високи резултати. За тази цел на здравните работници се задават специфични критерии за ефективен договор (в здравеопазването). Всъщност въвеждането на действащ договор дава възможност да се установи пряка връзка между количеството и качеството на извършената от служителя работа и размера на възнаграждението на конкретен служител.

Основното предизвикателство пред здравето е да се подобри качеството на услугите за населението през следващите години. За постигането на тази цел беше решено да се премине от прогнозно финансиране към по-усъвършенствана система за заплащане - ефективен договор в здравеопазването. Размерът на стимулиращите плащания, заплатата, критериите за оценка на труда - тези показатели ще повлияят на нивото на доходите на медицинския персонал. Длъжностните лица са уверени, че преходът към ефективни договори в здравеопазването ще подобри условията на труд за персонала, ще подобри качеството на услугите за населението и ще спре отлива на квалифициран персонал.

Цели и критерии за ефективен договор в здравеопазването

Концепцията за действащ договор присъства в законодателството от доста кратко време. Той е въведен със заповед на правителството на Русия от 26 ноември 2012 г. № 2190-r. Това нормативен актодобри специална програма, в съответствие с която ще се извършва поетапно подобряване на процедурата за възнаграждение на служителите на бюджетните институции.

За да се подобри ефективността на служителите и да се мотивират да постигат максимум професионални резултатиусловията за специални поощрителни плащания се въвеждат в трудовия договор. В същото време такива плащания се извършват само когато служителят достигне показателите, посочени в договора.

В тази връзка информацията за списъка на стимулиращите плащания, установени по отношение на всеки конкретен служител, се вписва в действащ договор. Освен това са ясно определени показателите, при достигане на които на служителя се изплащат договорните плащания.

Най-често за въвеждане на показатели за изпълнение съществуващият трудов договор със служителя се допълва със специални разпоредби, които включват критериите за ефективен договор в здравеопазването. За целта се сключва допълнително споразумение към действащия трудов договор, в което са изброени показателите за изпълнение, които стимулират плащанията и техният размер.

Можете да изтеглите действащ договор в здравеопазването на нашия уебсайт. Предлагаме на вашето внимание допълнително споразумение към трудов договор, което съдържа информация, специфична за действащия договор. Такова допълнително споразумение към трудовия договор (действащ договор в образец за здравеопазване)

Образец на действащ договор в здравеопазването

Ефективният договор е нов вид трудов договор, който ясно определя отговорностите на всеки служител. Ефективният договор в здравеопазването ще промени отношението на служителите към техните задължения и ще повиши нивото на услугите, предоставяни на населението. Задачата на реформата е да анализира работата както на отделен специалист, така и на цялата медицинска организация. Основните цели на държавната програма:

• Спестете човешки ресурси.
• Осигурете достойни заплати във всяка медицинска организация.
• Повишаване на престижа на професията.
• Значително подобряване на качеството на услугите.
• Насърчавайте служителите да подобрят своите умения.

За постигане на целите в новия трудов договор Специално вниманиевнесени в раздел „Възнаграждение”. Ефективният договор за здравни грижи предвижда няколко вида плащания:

• Ставка и заплата.
• Компенсаторни плащания - бонуси за стаж, условия на труд и др.
• Поощрителни плащания – този параграф съдържа разработената система от критерии за оценка на персонала.

Имайте предвид, че „стимулите“ няма да са постоянни. За да ги получи, служителят трябва да изпълнява определени условия, да няма оплаквания от пациенти, да следва установения план и т.н.

Образец на действащ договор в здравеопазването може да бъде допълнен от други условия:

• Въведение система за точкуванеоценка на труда.
• Парично възнаграждение за преизпълнен план (например медицински прегледи и др.).
• Спецификация на длъжностните отговорности за всеки служител.
• Честота на плащанията.

Преминаване към ефективни договори за здравни грижи

Реформите винаги са плашещи, но ефективният договор за здравеопазване е същият трудов договор. Основната разлика е, че всички длъжностни задължения ще бъдат посочени в документа. Преходът към ефективен договор в здравеопазването изисква спазване на определени условия:

Стъпка 1. Изготвяне и връчване на предизвестие до всеки служител.

Най-малко 2 месеца преди преминаването към новата система на заплащане, мениджърът трябва да запознае персонала с нововъведението (подписано).

Стъпка 2. Разработване на допълнително споразумение към действащия трудов договор.

Тук са предвидени нови условия на труд. Тъй като ще има много промени, страните се "съгласяват". ново изданиеспоразумение.

Стъпка 3. Издаване на заповед (ефективен договор за здравеопазване).

Документът информира за преминаването към нова система на заплащане.

Ако служителят не е съгласен да продължи да работи при новите условия, той може да бъде уволнен съгласно клауза 7 на част 1 на чл. 77 от Кодекса на труда на Руската федерация.

Освен това се създава комисия, която ще формира критериите за оценка на персонала по определени показатели. Разработват се и се въвеждат изменения в местните актове на организацията - колективен трудов договор, вътрешен трудов правилник, длъжностни характеристики, клауза за заплати.

Работодателят трябва да посочи краен срок за преминаване на цялата организация към ефективен договор за здравни грижи.

Предпоставки за реформа – защо е необходим преходът към ефективен договор в здравеопазването?

Ефективният договор за здравеопазване е от съществено значение за подобряване на системата за заплащане: всеки служител получава стимулиращи плащания чрез предоставяне на качествени услуги. Най-важните задачи станаха предпоставки за реформата:

• Изпълнение на национален проект „Здравеопазване” – доплащания на здравните работници.
• Регионалната програма за модернизация е въвеждане на високи стандарти на предоставяните услуги и подобряване на качеството на медицинската помощ.

При анализа на съществуващата система на заплащане в здравеопазването се установи, че тя не е ефективна. Служителите получават различни бонуси, заплати, плащания за вреда. Но няма стимулиращи плащания за качеството на услугите и личните постижения. Ефективният договор в здравеопазването ще промени самия механизъм на заплащане, мотивирайки служителите да повишават квалификацията си, усъвършенствайки професионализма.

Преходът към ефективни договори в здравеопазването е организационно сложен процес. Но този подход ще повиши нивото на доходите на работниците, ще въведе нови стандарти за качество при предоставянето на медицински услуги.

За руското здравеопазване 2014 г. бе белязана от редица важни промени. От 1 януари лечебно-профилактичните заведения започнаха да преминават към нова система за заплащане на работниците – действащ договор. Подобно на повечето други реформи, тази иновация все още повдига въпроси и притеснения сред много организации. На практика обаче вече е доказано, че всичко не е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед.

Първи стъпки към ефективна медицина

За руското здравеопазване 2014 г. бе белязана от редица важни промени. Лечебно-профилактичните заведения от 1 януари започнаха да преминават към нови система на заплатитеработници - действащ договор... Подобно на повечето други реформи, тази иновация все още поражда въпроси и притеснения сред мнозина медицински организации... На практика обаче вече е доказано, че всичко не е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед. Нека да разгледаме пример как да композирате според новите правила трудов договор в лечебно заведение, Инсталирай задълженията на лекарите, дефинирайте критерии за оценка на ефективността на персонала, възлагат поощрителни плащанияи отразяват промените в системата автоматизация на кадровата документация.

Трудов договор по нов начин

В бюджетното си послание от 28 юни 2012 г. президентът на Руската федерация формулира основна задача в сектора на здравеопазването за следващите години: подобряване на качеството на държавните и общинските здравни услуги. За постигане на тази цел беше решено да се премине от прогнозното финансиране на институциите към въвеждането на нова платежна система - ефективен договор. Това е трудов договор, който определя задълженията на здравния работник, условията на възнаграждението, показателите и критериите за оценка на ефективността на дейностите за назначаване на стимулиращи плащания в зависимост от резултатите от работата и качеството на държавните (общински) услуги предоставя и също така установява мерки за социална подкрепа.

Длъжностните лица са уверени, че преходът към нова система на заплащане ще позволи привличането на квалифицирани специалисти в държавни и общински медицински организации и премахване на отлива на персонал към частни медицински организации. Според ръководителя на руското министерство на здравеопазването Вероника Скворцова, в Русия недостигът на медицински сестри е 270 хиляди души и около 40 хиляди лекари.

От началото на 2014 г. някои здравни заведения вече преминаха към нова система на заплащане. Разбира се, това няма да бъде възможно да се направи за един ден: трябва да подготвите съответната документация, както и да направите редица промени в програмите за автоматизиране на кадровата документация.

Уралски пионери: ефективен договор на практика

Градска детска болница № 5 в Екатеринбург беше една от първите, които усвоиха ефективни договори. Сега лекарите от Детска градска болница No 5 на МБУ (те са над 100) преминаха на нова система на заплащане. Здравното заведение сключва и действащ договор с всички новонаети лекари. Преходът не беше лесен. Преките участници в събитието – главният лекар, ръководителите на структурните поделения на болницата – положиха много усилия и се сблъскаха с редица трудности.

На първо място, те изготвиха проект на уведомление на здравните работници за предстоящите промени и приложиха допълнително споразумение към трудовия договор към новия документ. По този начин, в съответствие с член 72 от Кодекса на труда на Руската федерация, всички служители на болницата са били запознати с новостите два месеца преди измененията да влязат в сила. За да не се преоткрива колелото, трудовият договор (действащ договор) може да бъде намерен в раздела на електронното издание „Счетоводство в бюджетни институции» ... Ако е необходимо, институцията има право да промени леко съдържанието на документа. Например, ръководството на MBU DGB № 5 направи малки промени в раздела „Длъжностни отговорности“ и в позицията „Възнаграждение“. За всеки лекар е посочено и уточнено следното:

• служебни задължения;
• показатели и критерии за оценка на ефективността на дейностите;
• размера и условията на стимулиращите плащания, определени, като се вземат предвид препоръчаните показатели.

Критерии за оценка на ефективността: инструкции за употреба

Най-много затруднения предизвика определянето на критериите за оценка на ефективността на дейността на медицинските работници. За решаването на този въпрос в болницата е създадена комисия, в която са включени ръководителите на структурни подразделения. Например, при определяне на критериите за оценка на дейността на болничните работници, в работата на комисията участва заместник-главният лекар по медицинската работа, а ако се касае за служителите на поликлиниката, тогава заместник-главният лекар по извънболнична дейност . Или мениджърите са работили заедно, за да разработят критерии за оценка на представянето и са ги изпратили на отдела по човешки ресурси за преглед. В резултат на това за всяка специалност бяха определени от пет до седем критерия за оценка на ефективността на дейността на лекарите.

Основният принцип при разработването на показатели за ефективност на медицинския персонал за определяне на размера на поощрителни плащания е, че процедурата и условията за тяхното установяване са ясни за работодателя и служителя. По-специално, за отдела по лабораторна диагностика беше определено, че изпълнението на планираните обеми при запазване на наличността на медицинска помощ в рамките на програмата за държавни гаранции до 100 процента е 0 точки (без поощрителни плащания), от 101 до 103 процента - 1 точка (2000 рубли), повече 103 процента - 2 точки (4000 рубли). Или друг пример - провеждане на профилактични прегледи на непълнолетни, включително общ анализ на кръв, урина, захар: по-малко от 95 процента - 0, повече от 95 процента - 1 точка, повече от 100 процента - 2 точки и т.н. По този начин, в случай на преизпълнение на плана, здравните работници, в допълнение към гарантираните плащания (заплата и надбавки за длъжност, стаж, категория, вредност), получават от 20 до 28 хиляди рубли. поощрителни плащания. Точната сума зависи от специализацията на лекаря и степента на изпълнение на планирания обем работа.

Две комисии участваха в изчисляването на точките в Детска градска болница No5 на МБУ. Първият включва началниците на отдели. Те преглеждат представянето на здравните работници и дават точки за всеки критерий за оценка на изпълнението. След това лекарите подписват протокола, потвърждават, че са съгласни с размера на поощрителното плащане или липсата му. Този документ се прехвърля на комисията от второ ниво, където главният лекар, главният икономист, главният счетоводител и началникът на отдела за персонала го одобряват и го представят за плащане.

Поощрителни плащания: всяко число на мястото си

Оказа се, че не е лесно да се овладее лавината от нови данни веднага: критерии за оценка на представянето, точки, проценти. Беше необходимо да се проведе индивидуална разяснителна работа със здравните работници, да се обясни от какво се състои гарантираната сума и от какво се извършват стимулиращите плащания. Отделно беше необходимо да се изясни, че служителят ще получи гарантираната сума във всеки случай, а стимулиращите плащания - само ако планът е преизпълнен.

Въвеждането на ефективен договор в лечебно заведение ще бъде по-спокойно, ако се извършва индивидуална информационна работа с всеки от служителите. Още на етапа на създаване на уведомление до служителите, отделът за персонал подготви за яснота две таблици, в които подробно описва критериите за оценка на дейностите, колко пари и какво точно получава лекарят. При изготвянето на приложения към договори по действащ договор препоръките на Министерството на здравеопазването на Русия бяха стриктно спазени: всички данни бяха включени в една таблица. Но служителите вече разбраха къде и каква цифра е взета.

Първите два месеца след въвеждането на действащ договор в Детска градска болница № 5 на МБУ беше период на адаптация: за неизпълнение на плана медицинските работници не бяха глобени, което им позволи да свикнат с нова система... Но още през май 2014 г. започнаха да действат наказания.

Ефективна автоматизация на договори и човешки ресурси

Дейността на кадровите служители на лечебните заведения вече е автоматизирана. Следователно, за преминаването към ефективен договор, е необходимо да се изготвят не само документация и персонал на лечебните заведения, но и програми за автоматизиране на кадровата документация. В МБУ Детска болница № 5 използват системата „Контур-Персонална медицина”. Ефективните договори изискват персонализиране на програмата, т.е лечебно заведениесе обърна към придружаващ специалист от фирмата разработчик. Служителите по персонала на болницата посочват длъжностните си задължения в раздел „Персонал“. Например създават длъжността "педиатър" и всички отговорности се пренасят там, така че автоматично да се изтеглят в договора.

Можете да конфигурирате програмата сами, като следвате препоръки стъпка по стъпкаразработчици. Те са доста гъвкави, ние ги изброяваме по-долу.

Етап 1... Необходимо е да се установят стимулиращи плащания въз основа на резултатите от работата. Програмата има специална директория, съдържаща списък с тези плащания. За всеки трябва да запишете условията за получаване. Например, за плащане при липса на обоснована жалба, условията могат да бъдат както следва:

• липса на мотивирани оплаквания - 1 точка;
• 1 или повече обосновани оплаквания - 0 точки.

Ако в директорията липсват плащания, можете да ги добавите. В този случай настройката ще бъде подпомогната от придружаващ специалист (служител разработчик).

Стъпка 2... Трябва да се посочи в таблица с персоналинформация за това какви видове стимулиращи плащания се дължат на всяка щатна единица. За да направите това, в специален реквизит в картата на щатното звено, трябва да изберете от справочника (настройката на която е описана в стъпка 1) видове дължими плащания... Срещу всяко такова плащане трябва да посочите стойността на една точка в рубли и честотата на плащанията.

Стъпка 3... Препоръчително е да се посочат причините за анулирането на плащанията и списъка на длъжностните задължения в специални подробности в щатната карта. Тогава не е нужно да въвеждате ръчно тази информация под формата на действащ договор по-късно.

Преходът на болница към ефективен договор изисква от служителите на персонала дори повече грижи и отговорност от предишния режим на работа, особено при наемане на човек. Специалистът по човешки ресурси трябва ясно да знае какви критерии отговарят на въвежданата позиция и къде да ги получи.

Необходимо е стриктно да се въведат задълженията на служителя и да се въведат подходящи критерии за изпълнение в програмата. Дори ако всички критерии за оценка на дейностите са въведени в програмата за счетоводство на персонала (в раздел „Възнаграждение“), все пак трябва да изберете подходящия. В крайна сметка, ако въведете грешен критерий, може да има Отрицателни последици... Да предположим, че служител вече е прочел договора и го е подписал, а след това се оказва, че е глобен за нещо, което не е в договора. Опитът показва, че е много полезно всеки служител на HR отдела винаги да има под ръка списък с критерии с точки и суми на работния плот. След това, когато попълвате документите, ще бъде възможно бързо да проверите всичко.

Вижте също:
- Действащ договор
- Данъчни стимули за бюджетните институции
- Системи за възнаграждения на бюджетните институции 2014г
- Системата за възнаграждение на служителите в публичния сектор 2014г
- Увеличение на заплатите

За да прочетете най-новите материали от списание "Счетоводство в бюджетните институции", влезте като абонат или се абонирайте за списанието.