Видове психотерапия и тяхното кратко описание. Какво е психотерапия? Психотерапевтични методи

основател:Зигмунд Фройд, Австрия (1856-1939)

Какво е?Система от методи, с които можете да се потопите в несъзнаваното, да го изучавате, за да помогнете на човек да разбере причината за вътрешните конфликти, възникнали в резултат на детски преживявания, и по този начин да го спасите от невротични проблеми.

Как става това?Основното нещо в психотерапевтичния процес е превръщането на несъзнаваното в съзнателно с помощта на методи на свободни асоциации, тълкуване на сънища, анализ на погрешни действия ... По време на сесията пациентът лежи на дивана, казва всичко, което идва на ум, дори това, което изглежда незначително, нелепо, болезнено, неприлично. Анализаторът (седнал на дивана, пациентът не го вижда), интерпретирайки скрития смисъл на думите, действията, сънищата и фантазиите, се опитва да разплете плетеницата от свободни асоциации в търсене на основният проблем... Това е дълга и строго регулирана форма на психотерапия. Психоанализата се провежда 3-5 пъти седмично в продължение на 3-6 години.

За това:З. Фройд "Психопатологията на всекидневния живот"; Въведение в психоанализата (Питър, 2005, 2004); „Антология съвременна психоанализа". Изд. А. Зибо и А. Россохина (Петър, 2005).

Аналитична психология

основател:Карл Юнг, Швейцария (1875-1961)

Какво е?Холистичен подход към психотерапията и себепознанието, базиран на изследване на несъзнателни комплекси и архетипи. Анализът освобождава жизнена енергиячовек от властта на комплексите, го насочва към преодоляване психологически проблемии личностно развитие.

Как става това?Анализаторът обсъжда с пациента своите преживявания на езика на образите, символите и метафорите. Използват се методите на активно въображение, свободно асоцииране и рисуване, аналитична пясъчна психотерапия. Срещите се провеждат 1-3 пъти седмично в продължение на 1-3 години.

За това:К. Юнг „Спомени, мечти, отражения“ (Air Land, 1994); The Cambridge Guide to Analytical Psychology (Добросвет, 2000).

Психодрама

основател:Якоб Морено, Румъния (1889-1974)

Какво е?Проучване житейски ситуациии конфликти в действие, с помощта на актьорски техники. Целта на психодрамата е да научи човек да решава лични проблеми, като разиграва своите фантазии, конфликти и страхове.

Как става това?В безопасна терапевтична среда значими ситуации от живота на човека се разиграват с помощта на терапевта и други членове на групата. Ролевата игра ви позволява да изпитвате емоции, да устоявате на дълбоки конфликти, да извършвате действия, които са невъзможни Истински живот... В исторически план психодрамата е първата форма на групова психотерапия. Продължителност - от една сесия до 2-3 години седмични срещи. Оптималната продължителност на една среща е 2,5 часа.

За това:Психодрама: Вдъхновение и техника. Изд. П. Холмс и М. Карп (Клас, 2000); П. Келерман „Психодрама близък план... Анализ на терапевтичните механизми ”(Klass, 1998).

Гещалт терапия

основател:Фриц Перлс, Германия (1893-1970)

Какво е?Изучаване на личността като цялостна система, нейните телесни, емоционални, социални и духовни прояви. Гещалт терапията помага да придобиете холистичен поглед върху себе си (гещалт) и да започнете да живеете не в света на миналото и фантазиите, а „тук и сега“.

Как става това?С подкрепата на терапевта клиентът работи с това, което изпитва и чувства в момента. Докато прави упражненията, той преживява своите вътрешни конфликти, анализира емоциите и физическите усещания, научава се да осъзнава „езика на тялото“, интонацията на гласа си и дори движенията на ръцете и очите си... В резултат на това, той постига осъзнаване на собственото си „аз“, научава се да поема отговорност за своите чувства и действия. Техниката съчетава елементи от психоаналитични (пренасяне на несъзнавани чувства в съзнанието) и хуманистични подходи (акцент върху „хармония със себе си”). Продължителността на терапията е поне 6 месеца седмични срещи.

За това:Ф. Пърлс „Практиката на гещалт терапия“, „Его, глад и агресия“ (IOI, 1993, Значение, 2005); С. Джинджър „Гещалт: Изкуството на контакта“ (Per Sae, 2002).

Екзистенциален анализ

Учредители:Лудвиг Бинсвангер, Швейцария (1881-1966), Виктор Франкл, Австрия (1905-1997), Алфрид Лангле, Австрия (р. 1951)

Какво е?Психотерапевтично направление, което се основава на идеите на философията на екзистенциализма. Първоначалната му концепция е "съществуване" или "реално", добър живот... Живот, в който човек се справя с трудностите, осъзнава собствените си нагласи, който живее свободно и отговорно, в който вижда смисъл.

Как става това?Един екзистенциален терапевт не използва просто техники. Неговата работа е открит диалог с клиента. Стилът на общуване, дълбочината на обсъжданите теми и въпроси оставят човек с усещането, че е разбран – не само професионално, но и човешки. По време на терапията клиентът се научава да си задава смислови въпроси, да обръща внимание на това, което поражда усещане за съгласие със собствения му живот, колкото и труден да е той. Продължителността на терапията е от 3-6 консултации до няколко години.

За това:А. Лангъл „Живот, изпълнен със смисъл” (Генезис, 2003); В. Франкъл „Човек в търсене на смисъл” (Прогрес, 1990); И. Ялом "Екзистенциална психотерапия" (Клас, 1999).

Невро лингвистично програмиране (НЛП)

Учредители:Ричард Бандлър САЩ (р. 1940), Джон Гриндер САЩ (р. 1949)

Какво е?НЛП е комуникационна техника, насочена към промяна на обичайните модели на взаимодействие, придобиване на увереност в живота, оптимизиране на креативността.

Как става това?Техниката на НЛП не работи със съдържание, а с процес. В хода на групово или индивидуално обучение по поведенчески стратегии клиентът анализира собствен опити симулира стъпка по стъпка ефективна комуникация... Курсове - от няколко седмици до 2 години.

Семейна психотерапия

Учредители:Мара Селвини Палацоли, Италия (1916-1999), Мъри Боуен, САЩ (1913-1990), Вирджиния Сатир, САЩ (1916-1988), Карл Уитакър, САЩ (1912-1995)

Какво е?Съвременната семейна психотерапия включва няколко подхода; общо за всички – работа не с един човек, а със семейството като цяло. Действията и намеренията на хората в тази терапия се възприемат не като индивидуални прояви, а като следствие от законите и правилата на семейната система.

Как става това?Използват се различни методи, сред които генограма – „диаграма“ на семейство, съставена от думите на клиенти, отразяваща ражданията, смъртта, браковете и разводите на членовете му. В процеса на съставянето му често се открива източникът на проблеми, което кара членовете на семейството да се държат по определен начин. Обикновено срещите на семейния терапевт и клиентите се провеждат веднъж седмично и продължават няколко месеца.

За това:К. Уитакър „Среднощни размисли на семеен терапевт“ (Клас, 1998 г.); М. Боуен „Теория на семейните системи“ (Когито-Център, 2005); А. Варга „Системна семейна психотерапия” (Реч, 2001).

Клиенто-центрирана терапия

основател:Карл Роджърс, САЩ (1902-1987)

Какво е?Най-популярната система за психотерапевтична работа в света (след психоанализата). Тя се основава на убеждението, че човек, когато търси помощ, е в състояние да определи причините и да намери начин за решаване на проблемите си – необходима е само подкрепата на психотерапевт. Името на метода подчертава: клиентът е този, който прави движещата промяна.

Как става това?Терапията протича под формата на диалог, който се установява между клиента и терапевта. Най-важното в него е емоционалната атмосфера на доверие, уважение и безценно разбиране. Позволява на клиента да почувства, че го възприемат такъв, какъвто е; той може да говори за всичко без страх от осъждане или неодобрение. Като се има предвид, че човек сам определя дали е постигнал желаните цели, терапията може да бъде прекратена по всяко време или да се вземе решение за продължаването й. Положителни промени се появяват още в първите сесии, по-дълбоки са възможни след 10-15 срещи.

За това:К. Роджърс „Клиент-центрирана психотерапия. теория, съвременна практикаи приложение ”(Eksmo-press, 2002).

Ериксонова хипноза

основател:Милтън Ериксън, САЩ (1901-1980)

Какво е?Ериксоновата хипноза използва способността на човек за неволен хипнотичен транс - състояние на психиката, в което той е най-отворен и готов за положителни промени. Това е "лека", недирективна хипноза, при която човекът остава буден.

Как става това?Психотерапевтът не прибягва до директно внушение, а използва метафори, притчи, приказки – и самото несъзнавано намира пътя към правилно решение... Ефектът може да дойде след първата сесия, понякога са необходими няколко месеца работа.

За това:М. Ериксън, Е. Роси "Човекът от февруари" (Клас, 1995).

Транзакционен анализ

основател:Ерик Бърн, Канада (1910-1970)

Какво е?Психотерапевтично направление, което се основава на теорията за три състояния на нашето "аз" - дете, възрастен и родител, както и влиянието на несъзнателно избрано от човек състояние върху взаимодействието с други хора. Целта на терапията е клиентът да осъзнае принципите на своето поведение и да го вземе под контрола на възрастните.

Как става това?Терапевтът помага да се определи коя хипостаза на нашето "аз" е замесена в конкретна ситуация, както и да се разбере какъв е общият несъзнателен сценарий на нашия живот. В резултат на тази работа се променят поведенческите стереотипи. Терапията използва елементи на психодрама, ролева игра, семейно моделиране. Този вид терапия е ефективна при групова работа; продължителността му зависи от желанието на клиента.

За това: E. Berne „Игри, които хората играят...“, „Какво казвате, след като казахте“ здравей“ (FAIR, 2001; Ripol classic, 2004).

Телесно ориентирана терапия

Учредители: Вилхелм Райх, Австрия (1897-1957); Александър Лоуен, САЩ (р.1910)

Какво е?Методът се основава на използването на специални физически упражнениясъчетано с психологически анализ на телесните усещания и емоционалните реакции на човек. Тя се основава на позицията на В. Райх, че всички травматични преживявания от миналото остават в тялото ни под формата на „ мускулни скоби».

Как става това?Проблемите на пациентите се разглеждат във връзка с особеностите на функционирането на техния организъм. Задачата на лицето, което изпълнява упражненията, е да разбере тялото си, да осъзнае телесните прояви на своите нужди, желания и чувства. Познанието и работата на тялото променят житейските нагласи, дават усещане за пълнота на живота. Занятията се провеждат индивидуално и групово.

За това:А. Лоуен "Физическа динамика на структурата на характера" (ПАНИ, 1996); М. Сандомирски "Психосоматика и телесна психотерапия" (Клас, 2005).

Видове и форми на психотерапия

Психотерапията (от гръцки "душа", "дух" + гръцки "лечение", "подобряване на здравето", "лекарство") е система от терапевтични въздействия върху психиката и чрез психиката, насочена към човешкото тяло. Често се определя като дейност, насочена към преодоляване на различни проблеми (емоционални, лични, социални и др.) или поне промяна на отношението към тях.

Психотерапията се провежда от специалисти психотерапевти при установяване на дълбок личен контакт с пациента (предимно чрез разговори и дискусии), а също и в зависимост от спецификата на състоянието му, като се използват различни психотерапевтични техники.

Основната задача на всяка психотерапия е да подобри качеството на човешкия живот. И най-важното средство за защитасъщевременно – разговор, който кара пациента да разбере истинското значение на неговите симптоми в атмосфера на лична подкрепа и доверие, което допринася за придобиването на ново преживяване от човек – приемане и разбиране на такъв Аз. Не е толкова лесно, колкото може да изглежда в началото.

Основната цел на психотерапевта е да разшири спектъра от форми на поведение и дълбоки ресурси на личността, с които разполага човек, за да облекчи симптомите на заболяването и, доколкото е възможно, да елиминира техните причини.

Днес в света няма единен възглед за определението за „психотерапия“, а думата „психотерапевт“ често се използва в различни значения. Без да се преструваме на носители на върховната истина, искаме да представим на вашето внимание подходите и техниките на психотерапията, доказани от опита на дългогодишната ни работа в съвременна Русия - страна, в която всички ние някога сме били предопределени да бъдем родени и където животът ни продължава.

ВИДОВЕ ПСИХОТЕРАПИЯ

Индивидуална психотерапия - когато се провежда, психотерапевтът действа като основен инструмент за терапевтично въздействие, а психотерапевтичният процес протича в системата на отношенията "лекар-пациент". За разлика от индивидуалната психотерапия има такива видове психотерапия като групова (където психотерапевтичната група действа като инструмент за терапевтично въздействие), колективна и семейна. Индивидуалната психотерапия се използва в почти всички области на психотерапията.

Индивидуалната психотерапия се провежда от един психотерапевт, понякога от двама (т.нар. биполярна терапия) или от няколко терапевта. Често е елемент от комплексната терапия в комбинация с други форми на психотерапия, както и с фармакотерапия, физиотерапия или социотерапия. Съществува и комбинирана терапия, която съчетава индивидуална и групова (или семейна) психотерапия, провеждана от един психотерапевт, и комбинирана терапия, при която пациентът се подлага на индивидуална психотерапия с един психотерапевт и в същото време участва в семейна или групова психотерапия с други психотерапевти.

Трябва да се отбележи, че индивидуалната психотерапия лежи в основата на всички видове съвременна психотерапия, ръководена до голяма степен от възгледите на основателя на психоанализата З. Фройд и първите му последователи, които за първи път поставят проблемите и интересите на отделния човек на преден план. . Най-известните им предшественици (Ф. Месмер, Ж.-М. Шарко и други), напротив, апелираха преди всичко към масовите процеси, като психическа индукция, масова хипноза и др.

А. Адлер идентифицира три основни етапа на индивидуалната психотерапия: 1) разбирането на психотерапевта за специфичния начин на живот на пациента; 2) подпомагане на пациента да разбере себе си и своето поведение; 3) формиране на повишен социален интерес.

Ползите от индивидуалната психотерапия

Индивидуалната психотерапия е шанс за човек да се промени по-добра страна... Задачата на психотерапевта е да помогне на пациента да определи житейските си цели и да намери най-краткия път за постигане на това, което иска. В зависимост от проблемите, които интересуват клиента, често се препоръчва комбинирането на индивидуален психотерапевтичен формат с групов.

Основното предимство на индивидуалната психотерапия е интимността на атмосферата, в която се провежда, което улеснява установяването на доверителни отношения между пациента и психотерапевта. По-лесно е да се отворите един на един на консултация с психотерапевт, отколкото в група. Въпреки това, при провеждане на групова психотерапия положителният ефект се умножава чрез получаване на обратна връзка от всеки член на групата и цялата група като цяло.

В рамките на индивидуалната психотерапия на пациента се помага да се справи със загубата, да коригира недоволството от себе си, да установи семейни и лични отношения. Основната задача на всяка психотерапия е да подобри качеството на човешкия живот. Индивидуална форма на работа с пациент може да се приложи в рамките на почти всеки психотерапевтичен подход - психоанализа, гещалт, когнитивно-поведенчески и др. В зависимост от този или онзи подход варират основните цели на психотерапията, начините за въздействие върху пациента, продължителността и характеристиките на връзката между психотерапевта и неговия пациент.

Основните фактори за терапевтичния ефект на индивидуалната форма на психотерапия са доверието и сътрудничеството между пациента и терапевта, облекчаване на стреса, когато клиентът обсъжда проблема си, обучение на пациента от психотерапевта с помощта на предоставената информация, коригиране на поведението на клиента чрез насърчаване или осъждане на лекаря и обучение на клиента въз основа на имитация на психотерапевта. ...

I. п. Представлява труден процес, в който взаимодействат различни социокултурни фактори, професионално качествои личностните характеристики както на пациента, така и на психотерапевта, в допълнение към действителната психотерапевтична техника и условията за нейното прилагане. При И. п. Ролята на психотерапевта е особено важна. Според изследването на Beutler (Beutler LE et al., 1994), характеристиките на психотерапевта, влияещ върху процеса на психотерапията, могат да бъдат разделени на обективни: възраст, пол, етнически характеристики, професионален произход, терапевтичен стил, психотерапевтични техники и субективни: характеристики на справяне с личността, емоционално състояние, ценности, нагласи, вярвания, културни взаимоотношения, терапевтични взаимоотношения, естество на социалното влияние, очаквания, философска терапевтична ориентация.

Според времето на I. p. Може условно да се раздели на краткосрочни и дългосрочни. Границата обикновено се определя от броя на психотерапевтичните сесии. Според повечето изследователи психотерапията с продължителност до 20 (по-рядко до 40) сеанса е краткосрочна. Съвременната тенденция в почти всички концептуални и методически насоки е стремежът към краткосрочни, основани на повишаване на интензивността, интегративността на психотерапията, съревнование в намаляването на материалните разходи без намаляване на ефективността. Понякога краткосрочността служи като един от принципите, които застраховат пациентите срещу развитие на „психотерапевтичен дефект“, „бягство в психотерапия“ и прехвърляне на отговорността за живота им върху психотерапевта.

Дългосрочните форми на И. п. са най-характерни за психодинамичната (психоаналитичната) психотерапия, която може да продължи до 7-10 години или повече със средна честота на психотерапевтичните сесии 2-3 пъти седмично. Продължителността на лечението зависи по-специално от броя на конфликтните зони, които трябва да бъдат отработени по време на лечебния процес (краткосрочната психодинамична психотерапия се фокусира върху разрешаването на основния конфликт). Честите срещи с пациента позволяват на терапевта да проникне във вътрешния му живот, водят до по-пълно развитие на преноса, а също така подпомагат пациента през целия период на лечение. В хода на продължителната психотерапия се разширява самопознанието на пациента, идентифицират се и се разрешават вътрешноличностни несъзнателни конфликти, формира се разбиране за механизмите на умствената дейност, което прави възможно завършването на лечебния процес. Ursano, Sonnenberg, Lazar (Ursano R. J., Sonnenberg S. M., Lazar S. G., 1992) разграничават следните критерии за край на терапията. Пациент:

1) усеща облекчение на симптомите, които се възприемат като чужди;

2) осъзнава характерните им защитни механизми;

3) умее да приема и разпознава типични реакции на пренос;

4) продължава интроспекцията като метод за разрешаване на вътрешните си конфликти. Въпросът за завършване на лечението се поставя от пациента, но може да бъде повдигнат и от психотерапевта в резултат на анализа на разсъжденията и чувствата на пациента за това. Датата на завършване на лечението се определя предварително по взаимно съгласие на психотерапевта и пациента.

Дългосрочно I. п. Използва се в други области, в допълнение към психодинамичните. Така че, при наличие на сложни, множество симптоми или изразени личностни разстройства, поведенческата психотерапия, която е най-предразположена към краткосрочно поведение, може да продължи до 80-120 сесии в опит да постигне желания ефект. Не е необичайно и продължителността на лечението в психотерапия с екзистенциално-хуманистична насоченост, чиито представители понякога смятат за необходимо да оказват доживотна помощ и подкрепа на пациентите.

При провеждане на продължителна психотерапия е необходимо да се има предвид зависимостта на скоростта на подобрение на състоянието на пациента от броя на психотерапевтичните сесии. Както показва модерното, извършено върху голям материал, изследването на Хауърд (Howard K.I., 1997), като цяло скоростта на такова подобрение бързо нараства само до 24-та сесия, а след това рязко се забавя. Психотерапевтът трябва да е готов за такава динамика и при необходимост да продължи последователно да изпълнява планираните и обосновани психотерапевтични планове.

Изборът на конкретни форми и методи на психотерапия за индивидуална грижа за пациента не е лесна задача. Споровете за предимствата и възможностите на това или онова психотерапевтично направление или "училище" не спират. Съвременните научни постижения позволяват да се разглежда психотерапията не просто като съвкупност от методи, основани на лични доказателства или система от вярвания, създадена от тази или онази „школа”, което е по-характерно за религиозните култове, отколкото за научен подход. Създават се критерии за научния характер на психотерапията, и научен анализ(например мета-анализ) ви позволява наистина да предскажете ефективността на определен метод на психотерапия при конкретна патология, изискваща психотерапевтична намеса (Perrez M., 1989), показателите за научната валидност на конкретен метод на психотерапия са предимно:

1) доказателства за ефективност;

2) обосновка чрез предположения, които не противоречат на съвременните научни данни.

При избора на психотерапевтични методи е препоръчително да се вземат предвид данните на Grave et al. (Grawe K. et al., 1994). Когато се прилага към индивидуалната психотерапия, мета-анализът на ефективността на различните видове психотерапия показва, че много методи не са научно изследвани по научно приемлив начин, докато ефективността на други варира значително. Резултатите от междуличностната психотерапия на Клерман и Вайсман (Klerman G. L., Weissman M. M.) при пациенти с депресия и булимия нервоза бяха доста убедителни. Клиенто-центрираната психотерапия на Роджърс е ефективна при невротични разстройства и също така е показана за лечение на алкохолизъм и дори шизофрения, често в комбинация с методи на поведенческа терапия. Методите на когнитивно-поведенческата посока са показали висока ефективност, но с ограничен спектър от патология. Специфичните фобии се повлияват добре от систематично десенсибилизиращо лечение. За полиморфни фобии, които включват и панически атаки, най-ефективните методи за конфронтация със ситуации, от които пациентите се страхуват. Когнитивната психотерапия (Beck AT) е успешна при лечението на депресия, както и тревожност и личностни разстройства.

Изисквания към личността на индивида. н / терапевт.Във всички p/ter-x подходи, под една или друга форма, се използва моделният ефект на личността на p/терапевт. Защитниците на социалното обучение се възползват от този ефект, за да задействат процесите на заместващо учене. В поведенчески п / терапия с негова помощ. подсилено учене чрез имитация. Психоаналитиците се фокусират върху процесите на идентификация, кат. се случват в рамките на положителен трансфер. Когнитивните тонове демонстрират вариации на саморазговора, а екзистенциалните терапевти разкриват собствената си личност на клиентите. Ако клиентите комуникират с п/терапевт в тех. дълго време, това се случва. не тол. защото са доволни от резултатите от терапията, тоест промените, кат. те се наблюдават сами по себе си, но и поради привличането на личността на н/терапевта. P / терапията се основава на специфичен ефект. влиянието на поведението на терапевта, предизвикващо желанието на клиента да му имитира.

При сравняване на работата на изключителни п / терапевти, психоаналитик. и поведенчески посока-та е открита означава. сходство. Изследователите стигнаха до заключението, че клиентите броят. п/терапевтите – представители и на двете направления – притежават сходни квалификации и намират тези качества за съществени предпоставки за успешна п/терапия. Според клиентите ефективните п/терапевти са: 1) привлекателни като хора (които психоаналитиците смятат за напълно маловажни), 2) помагат на клиента да разбере себе си (което не се счита от привържениците на поведенческия подход). Освен това е важно за добрия п/терапевт да е разбиращ, самоуверен и квалифициран. специалист, който може да помогне на клиента постепенно да придобие самочувствие.

Въз основа на всичко това и предвид резултатите от други проучвания, които подкрепят съществуването на универсални терапевтични принципи, действащи във всички теоретични подходи, Бергин (1980) стига до заключението, че психотерапевтите придават особено значение на използваните техники, докато клиентите са много по-привлечени от личността. на терапевта.

Голям брой ефективно работещи п/терапевти се появяват пред клиента под формата на необикновени. привлекателен, уверен в себе си, контактен човек. Желанието на клиентите да имитират своите p/ter-там е позволено. обясни защо толкова различни клиницисти, като З. Фройд и Ф. Пърлс, са работили еднакво добре. Елис, Сатир, Роджърс или Франкъл също имат добри резултати, въпреки че на пръв поглед нямат нищо общо. Изключителните p / терапевти са обединени от факта, че всички те са силни личности. Те са рел. на тези хора, котката. буквално излъчват позит. енергия. Те са активни, изпълнени с ентусиазъм, имат остър ум и висока подвижност, умело използват обичайно красивия си глас. Повечето добри клиницисти имат едно удоволствие в компанията. Те са обладани. тези качества, котка. други хора биха искали да имат.

Резултатите от практическите наблюдения ни позволяват да твърдим, че ефективно работещите p / терапевти, като правило, притежават. добро психично здраве и успешно решаване на собствените си проблеми. Тези качества са добри не само за да можем да ги демонстрираме на клиентите качествено. проба г / имитация. Увереният, балансиран човек има по-добър контрол върху собственото си поведение, което е толкова важно по време на сесиите. Качествата на ефективните п/терапевти включват: влиянието на силна личност, силата на убеждаване и влияние в терапевтичните отношения, заразителността на ентусиазма, чувството за хумор, грижовността и сърдечността, надеждността и доверието.

Групова терапия - форма на психотерапия, при която специално създадена група от хора се среща редовно и под ръководството на психотерапевт за постигане на цели като разрешаване на вътрешни конфликти, облекчаване на стреса, коригиране на поведенчески отклонения и др.

По принцип груповата психотерапия не е самостоятелно направление в психотерапията, а е само специфичен метод, използвайки който основен инструмент за психотерапевтично въздействие е група пациенти, за разлика от индивидуалната психотерапия, където такъв инструмент е само психотерапевт. Наред с други психотерапевтични методи, груповата психотерапия (както и индивидуалната психотерапия) се използва в рамките на различни теоретични ориентации, които определят нейната оригиналност и специфика: конкретни цели и задачи, съдържанието и интензивността на процеса, тактиката на психотерапевта. , психотерапевтични цели, избор на методически приеми и др. Всички тези променливи до голяма степен се обясняват с нозологичната принадлежност на контингента пациенти, участващи в психотерапевтичната група.

Груповата психотерапия действа като независима насока само в смисъл, че разглежда пациента в социално-психологическата плоскост, в контекста на неговите взаимоотношения и взаимодействия с другите, като по този начин изтласква границите на психотерапевтичния процес и се фокусира не само върху индивида и неговите вътрешноличностни проблеми, но и върху индивида в съвкупността от реалните му взаимоотношения и взаимодействия с външния свят. Взаимоотношенията и взаимодействията, в които пациентът влиза в групата, до голяма степен отразяват истинската му връзка, тъй като групата действа като модел на реалния живот, където индивидът проявява същите нагласи, нагласи, ценности, същите начини на емоционална реакция и същите поведенчески реакции.

Използването на групова динамика има за цел да гарантира, че всеки участник има възможност да изрази себе си, както и да твори в групата ефективна системаобратна връзка, позволяваща на пациента по-адекватно и по-дълбоко да разбере себе си, да види собствените си неадекватни нагласи и нагласи, емоционални и поведенчески стереотипи, проявени в междуличностното взаимодействие, и да ги промени в атмосфера на доброжелателност и взаимно приемане.

Една от ключовите концепции на груповата психотерапия е групова динамика. Групова динамикае набор от взаимоотношения и взаимодействия, които възникват между членовете на групата, включително и групов психотерапевт.

ДА СЕ процеси на групова динамикасвързани:

управление,

лидерство,

формиране на групово мнение,

сплотеност на групата,

конфликти между членовете на групата,

групов натиск и други начини за регулиране на поведението на членовете на групата.

Използването на груповата динамика има за цел да гарантира, че всеки участник има възможност да изрази себе си, както и да създаде ефективна система за обратна връзка в групата, която позволява на човек по-адекватно и по-задълбочено да разбере себе си, да види собствените си неадекватни нагласи и нагласи , емоционални и поведенчески стереотипи и да ги превърне в атмосфера на добра воля и взаимно приемане.

Психотерапевтична групакато жив организъм едно цяло минава през няколко фази на развитие:

Фаза на ориентация и зависимост.Участниците се вглеждат внимателно един към друг и към водещия, ориентират се в нова среда за себе си. Групата е фокусирана върху лидера и очаква от него конкретни инструкции и инструкции

Фаза на конфликт.Започва активно разпределение на главните роли в групата, възниква напрежение и агресия. Участниците започват да се отнасят един към друг с враждебност и са слабо ориентирани към конструктивна помощ един на друг.

Фазата на сътрудничество и целенасочена работа.Участниците развиват чувство за принадлежност към групата и развиват общи ценности. В групата доверието и искреността се появяват в изразяването на собствените им мисли и чувства. Именно на този етап групата придобива способността да осигурява развитието на личността на своите членове.

Фаза на завършване (умиране) на групата... След като групата изпълни задачата си, нейната работа стига до логичния си край. Групата се разпада или може да продължи да работи в различен състав и с различни задачи.

Продължителността на груповата терапия зависи от нуждите на групата и теоретичната ориентация на терапевта. Средно курсът на груповата терапия е 15-25 срещи(продължителността на една среща е от 1,5 до 3-4 часа). Според броя на участниците групата се счита за оптимална. 8-12 души.

Груповата психотерапия може да реши много проблеми, включително:

проблеми във взаимоотношенията (с родители, деца, противоположния пол, колеги и др.);

депресия, тревожност, страхове, самота;

психосоматични заболявания;

различни кризисни състояния

и още много.

Опитът, натрупан по време на работата на психотерапевтичната група, може лесно да бъде включен в ежедневието от участника. Човек става по-спокоен, уверен в себе си и в своите способности. Участието в групова психотерапия може да бъде първите стъпки в нов и съзнателен живот.

РАЗНООБРАЗИЕ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧНИ ГРУПИ

Въз основа на основната цел, ръководеща работата на психотерапевтичната група, сред разнообразието от съществуващи групи могат да се разграничат 3 типа групи.

Групи за личностно развитие и обучение (участниците са здрави хора).

Групи за решаване на проблеми (участниците са хора с житейски и лични затруднения).

Групи за лечение (клинична психотерапия) (участници - хора с различни психични разстройства, проявени в поведението и емоционалната сфера).

Групите от първия тип са най-добре представени от така наречените групи за срещи и Т-групи.

Групи за срещи

Това е най-често срещаният тип група за личностно развитие. Те също се наричат групи за личностно израстване. Тези групи възникват и достигат своя връх на разпространение и популярност през 60-те и 70-те години на нашия век и са най-важният стимул за движението на хуманистичната психология, призовавайки за реализация на човешкия потенциал. Това движение особено подчертава разкриването на потенциала на личността, спонтанността на живота, преодоляването на бариерите, които пречат на себеизразяването и откритостта на личността в отношенията с другите, искреността в междуличностните отношения. Групите за срещи възникват в Съединените щати, но след това се разпространяват по целия свят.

Тези групи са предназначени за здрави хора, които се стремят да опознаят себе си по-добре чрез групов опит, да установят по-близки и по-искрени взаимоотношения с другите, да намерят и премахнат пречките, които им пречат да реализират напълно възможностите си в живота. Работата на групата особено подчертава спонтанността на поведението, изразяването на всички чувства, а също така насърчава конфронтацията между членовете на групата. Процесът на групата за срещи се развива в пространството тук и сега, т.е. обсъждат се взаимоотношенията, които възникват в групата, чувствата, които възникват, прякото преживяване. Продължителността на групите за срещи обикновено е ограничена до няколко десетки часа.

Групите от срещи са разнородни - тяхната природа се различава в зависимост от теоретичната ориентация, нагласи и ценности на терапевта. Така например, според един от най-основните теоретици и практици на групите за срещи C. Rogers (1970), ходът на работа, съдържанието на груповия процес трябва да се определят от самите участници. Като групов терапевт той не е посочил посока на групата, не е определял правилата на работа, а се е грижа само за създаване на атмосфера на взаимно доверие и грижа един за друг. К. Роджърс никога не е използвал упражнения и техники за повишаване на интензивността на груповия живот, разчитайки на груповата „мъдрост“ и способността да създава живот и да го насочва в конструктивна посока.

Друг класик на групите за срещи, W. Schutz (1971, 1973), напротив, се застъпва за по-строго групово лидерство. За да засили груповите процеси и да насърчи интензивните чувства и сблъсъците на участниците един с друг, той широко използва различни групови игри и техники.

G.M. Gazda (1989) изразява мнението, че опитът от срещи на групи, методи за повишаване на интензивността на живот могат успешно да се прилагат в терапевтични групи от друг тип.

Т-група

Това е най-често срещаният тип тренировъчна група. Те също се наричат групи за обучение на чувствителност. Групите от този тип възникват под прякото влияние на груповата теория на К.Левин. В тези групи, както и в групите от срещи, също не са поставени терапевтични цели. да бъдат един от резултатите от работата на групата), колко анализ на развитието на групата - какво се случва в групата, когато тя преминава през етапите на нейното развитие.Основната цел на членовете на Т-групата е да подобрят своите междуличностни умения.Те се научават да разбират какво се случва с тях в групата, как самата група, като участници, постепенно може да поеме ролята на лидер. Като далечна цел на Т-групата се посочва желанието за пренасяне на придобитите знания за динамиката на групата и междуличностните отношения директно в тяхната жизнена среда .

R.T. Golembiewski и A. Blumberg (1977) разграничават три основни характеристики на Т-групите.

T-групата е учебна лаборатория. Целта му е да помогне на участниците да разберат дали промените, настъпващи в групата и самите тях, могат да ги накарат да се чувстват по-добре в общуването с други хора. Т-група:

създава миниатюрен модел на обществото.

подчертава постоянното желание за търсене на нови начини на поведение;

помага на участниците да разберат какпроучване.

създава безопасна среда, благоприятна за учене.

отговорността за това, което човек иска да научи, се прехвърля върху самите членове на групата.

Обикновено хората идват в Т-групата с неопределено желание да станат по-съпричастни в общуването. T-групата дава възможност да се научите как да я научите. На участниците е показано, че всеки член на групата, който помага за ученето, е учител.

В Т-групата те обсъждат само протичащите процеси „тук и сега“. Участниците се съветват да не говорят за минали събития извън групата. Важно е да се говори само за това, което се случва в групата в момента и какви чувства предизвиква у участниците.

Опитът на Т-групите може успешно да се приложи и в групи за решаване на проблеми и в клинични групи.

Групи за решаване на проблеми (консултации).)

Разпределението им е свързано с отделянето на психологическото консултиране от психотерапията през последните десетилетия. В консултативните групи се решават различни психологически проблеми, а под психотерапия се разбира лечение на емоционални и поведенчески разстройства.

В тези групи се обсъждат лични, социално-психологически и професионални проблеми. Обикновено се организират в специфични институции като училища, консултантски центрове и т.н. Групите за решаване на проблеми се различават от клиничните психотерапевтични групи по това, че в своята работа не се стремят към структурни промени в личността, работят със съзнателни проблеми, чието решаване не изисква дълго време (например година или повече). Те си поставят повече превантивни и възстановителни цели. Проблемите, „донесени“ от участниците в групи от този вид, най-често се отнасят до трудности в личния или професионалния им живот, кризисни ситуации. Много проблеми от този вид обикновено имат междуличностен контекст и групата е идеално място за обсъждането и разрешаването им. Сякаш в групата се пресъздава животът на участниците извън нея, тъй като участниците внасят и прилагат своя стил на живот в нея и особено стила на общуване, попадат в конфликтни ситуации, подобни на тези, които се срещат в ежедневието. живот. Членовете на групата, реагирайки един на друг, си помагат в контекста на групата да преживеят реалния си живот, комуникационни грешки, конфликти с близки и значими хорав живота извън групата. Така в групите за решаване на проблеми има възможност да променят поведението си, с подкрепата на групата и нейния терапевт, да търсят нови начини за съжителство с други хора.

Психотерапия

Какво е психотерапия?Това е лечебен разговор, по време на който професионален психотерапевт или психолог-психотерапевт помага на пациента да разбере и разреши проблемите. Психотерапията е единственият метод за лечение на психични разстройства, който разглежда човека като неделимо цяло, изучава неговата същност и използва само индивидуален подход.

За да изберете добър психотерапевт, трябва да обърнете внимание на няколко важни точки:

специализирано медицинско или психологическо образование
трудов стаж от 3-5 години
участие в образователни събития и конференции на психотерапевтичната общност

Важно е също така специалистът да отговаря възможно най-пълно на въпросите на клиента, да няма лоша репутация в интернет и да се придържа към моралния и етичен кодекс.

Целта на психотерапията е да разбере, да извади на повърхността и да преодолее това, което пречи на човек да бъде щастлив. Психотерапевтът не взема решения вместо човека и не му налага мнението си, а помага да се осъзнае какво наистина иска клиентът и как това може да се постигне. Психотерапията предполага работа върху себе си, но когато човек започне да се освобождава от първата несигурност, тревожност и страхове, веднага му става по-лесно да премине към нов, пълноценен живот.

Съществува голям бройметоди, школи и направления в психотерапията. По-долу ще обсъдим някои от популярните техники.

Психотерапевтични методи

Психотерапевтът има няколко важни задачи по време на сесията:

помогнете на клиента да разбере проблемите си
създават емоционално комфортна среда
използвайте психотерапевтични методи, за да накарате човека да „реагира“, да „отпусне“ своите чувства и емоции
дават на пациента идеи къде да търсят отговори на въпроси
помогнете на човека да се адаптира извън терапевтичната стая и да опита нови начини на поведение и мислене

Изборът на психотерапевтична методика се основава на индивидуалния подход и клиничната картина на заболяването. Трябва да се има предвид:

личностни черти и степента на критичност към вашето състояние
причини за разстройство
възможностите на специалист и кабинет или клиника, където се провежда терапията

Всички методи на психотерапевтично въздействие помагат в четири основни направления:

Разберете причините - хипноза, психоанализа, гещалт терапия, екзистенциална терапия
Тренирайте добри навиции се отървете от вредните - когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), рационална, реконструктивно-личностна психотерапия
Решете проблема извън кутията, без класическия разговор - арт терапия, телесно ориентирана терапия, хипноза
Преодоляване на проблеми при общуване в екип или в рамките на семейството – групова, семейна психотерапия, психодрама

Видове психотерапия и тяхното описание

Често срещани видове психотерапия:

когнитивно-поведенчески
реконструктивна личност
психоанализа
ориентирана към тялото
рационално
група
семейство
психодрама
гещалт терапия
Ериксонова хипноза
екзистенциален
пясъчна терапия

Когнитивно-поведенческа психотерапия.Метод, който изисква пълна ангажираност и готовност за действие от лекаря и пациента. Психотерапевтът помага да се осъзнаят грешни нагласи и стереотипи в мисленето и поведението на човек, които пречат на правенето правилен избори принудени да действат според шаблона. Едно от основните предимства на метода е неговата кратка продължителност, за постигане на ефект са достатъчни 10-15 сесии. Показания за употреба: депресия, тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство, хранителни разстройства, алкохолизъм.

Реконструктивна личностна психотерапия.Лекарят помага на клиента да разбере истинските източници на проблемите си и да премине от тях външни причиникъм вътрешните, както и да реконструира взаимоотношенията в самата личност. В резултат на това се формира адекватно самосъзнание и неговата сфера се разширява. Методът е подходящ за лечение на зависимости, невротични разстройства, личностни разстройства, панически състояния и фобии.

Психоанализа. Идентифициране на ситуации, които преди не са реагирали, опит за осъзнаване на потиснатите комплекси и получаване на достъп до несъзнаваното. Тъй като този достъп е труден, Фройд идентифицира основните пътища към неговото съдържание: свободни асоциации, пропуски, подхлъзвания, погрешни действия и сънища. Психоанализата е подходяща за хора, склонни към саморефлексия, търсене на смисъл.

Телесно ориентирана психотерапия.Техника, която е подходяща за всички хора, тъй като се основава на призив към човешката природа, към неговото тяло. Особено полезно за тези, на които им е трудно да формулират проблема с думи. Телесно-ориентираната психотерапия избягва привичните механизми психологическа защитачовек, за идентифициране и отработване на скрити и прикрити психологически проблеми.

Рационална психотерапия.Методът се основава на разясняване на клиента на истинските причини и механизми на разстройството или на елиминиране на логически грешки в преценките. Специалистът помага да се изградят правилни логически връзки и да се формира компетентно разбиране на проблема. Използва се при неврози, психастения, алкохолизъм, наркомания и поведенчески проблеми при подрастващите.

Групова психотерапия.Форма на психотерапия, при която специално създадена група от хора се среща редовно за постигане на определен резултат. На първо място, груповата психотерапия помага за социализацията и решава комуникационните проблеми. Методът е широко приложим при неврози, депресивни и тревожни състояния, психосоматични разстройства, както и при нарушения на съня и храненето.

Семейна психотерапия.Психологическа терапия на семейството и всеки отделен член. Насочени към създаване на здрави междуличностни отношенияи премахване на емоционални проблеми. Подходящ за семейства, в които има проблеми с разбирателството между съпрузи или в конфликти родител-дете, както и ако в семейството има психично нездраво лице.

Психодрама. Термин, който крие зад себе си формата на театъра, спонтанността на играта и дълбочината на психоанализата. Методът помага чрез играта, която се провежда с участието на други членове на групата, да се научи клиента да решава лични проблеми. Участникът има възможност да бъде едновременно актьор и драматург на ситуацията, да се научи да разиграва фантазии, страхове и конфликти, за да се справя с тях в ежедневието. Психодрамата е ефективна при работа с деца и юноши.

Гещалт терапия.Гещалтът е холистичен образ на ситуация от миналото; той винаги има начало и край. Закуска, разходка с кучето, кавга в метрото, избор на подарък, влюбване, разговор със случаен човек - всичко това са гещалти. Една от основните причини за образуването на неврози в тази концепция е натрупването на незатворени гещалти. Съответно терапията ги затваря и премахва пречките за образуването на нови. В процеса на гещалт терапия пациентът отново преживява прекъснатия гещалт и получава възможност да го затвори, като по този начин се отървава от причините за развитието на невроза.

Ериксонова хипноза.Специален вид хипноза, без внушения и здрав сън. Това е състояние на транс, в което всеки човек се случва по няколко пъти на ден (да се рее в облаците, да не мисли за нищо). Психотерапевт различни методипостига такова състояние и общува с пациента, който в хода на разговора сам е наясно с проблемите и търси начини за решаването им. Хипнозата е противопоказана при пациенти с остро психотично състояние.

Екзистенциална психотерапия.Вид психотерапия, която помага на човек да разбере дълбоки проблеми и да разбере как работи неговият живот и какви фактори влияят върху него. В процеса на работа се разглеждат въпросите за живота и смъртта, смисъла и безсмислието на съществуването, самотата и любовта. Методът помага да се научите да възприемате живота си възможно най-пълно и да заемете активна позиция в него. Екзистенциалната психотерапия е подходяща за всеки, който се интересува от тези въпроси и може да се комбинира с други видове психотерапия.

Пясъчна терапия.Съвременната психотерапия, един от видовете арт терапия. Позволява ви да се вгледате в себе си, да облекчите вътрешния стрес, да намерите нови начини за развитие. С помощта на малък пясъчник и различни предмети човек изгражда определена картина и в процеса на терапията има способността да я променя и изгражда отново. Методът е подходящ както за деца, така и за възрастни. Той е универсален, надежден и информативен.

Нека се опитаме да опишем неофициално различни видовепсихотерапия, буквално по малко от всяка. Това понякога е необходимо за тези, които искат да изберат и опитат едно нещо, докато наоколо има много оферти и всички те са различни. Изкуство или психодрама? Анализ или Юнгиански анализ? В помощ на начинаещите - кратки описания за по-удобно запознаване с различни подходи.

Арт терапия:ще режете, рисувате, създавате колажи и картини, ще играете с пясък (в специална мини пясъчник) и т.н. Във всеки случай ще изразите себе си, онези процеси и взаимодействия, които са от значение за вас. И да го изразите почти директно от подсъзнанието си. Вид психотерапия за тези, които са готови да експериментират и не се притесняват да рисуват в стила клечка-пръчка-краставица. Всъщност в крайна сметка не е важна художествената стойност или целостта на образа, а самоизразяването, с чиито резултати можете да работите.

Телесно-ориентиран подход:проучете скобите, обърнете внимание на това колко чувствително реагира тялото на различни процеси (от дразнене до привързаност), подобрете здравето си. Тялото „помни“ стресовете, „помни“ обидите, нанесени дори през далечните 5 години, и ги носи със себе си. Поне гърбът ви ще бъде изправен, изправете стойката си, научете се да дишате по-дълбоко

Психодрама: ако сте мечтали да играете на сцена, ако ситуациите са важни за вас и в живота ви някои от тях все още не са изиграни до логичния си край, опитайте психодрама. Ще ви бъде предложено да бъдете вашата болест, вашето Дълго време починала баба- какво би ти казала тя, например? Има много открития и неочаквани съвети.

Психоанализа: първоначално, разбира се, това беше диван за клиенти и свободни асоциации на клиенти, в които анализаторът не се намесваше. Сега е прогресивно и не по-малко ефективен методспособен да работи много усилено и задълбочено върху промените, от които се нуждаете. Искате ли да станете холерик от флегматичен човек или като цяло да се научите да избирате различен стил на общуване, да станете много различен в сравнение с текущото състояние? За вас в такъв тип психотерапия като психоанализата обаче дълго - за "кратък" анализ се смята година и половина, "средно" във времето - седем години работа.

Гещалт терапия: общуване, контакт, „чух-не чух”, не можеш-не можеш да приемеш от обкръжението, поискай нещо за себе си. Как клиентът прекъсва контакта, как отказва и дори избягва диалога, как се защитава (които са характерни за него). Доста свободно общуване един на един с психотерапевт, отворен към нов и мобилен вид психотерапия.

Юнгиански анализ: „Сянка“, приказки, истории, сънища - всичко, което има сюжет и идея, може да се побере в работата с юнгиански терапевт. Като правило терапевтите имат особено дълбоки познания за културата, те са добре запознати не само с приказките, но и с митовете. "Едипов комплекс" или "Комплекс Електра" - това е тук :)

Поведенчески подход, когнитивна терапия: когнитивните бихевиористи („психотерапия на поведението и познанието“, грубо казано) твърдят, че главата е тъмен орган и нищо не се вижда в нея (шегувам се). Тоест не е толкова важно как се обработва вътрешно – важно е това да е включено – това е изходът. В много отношения чисто логически, мисловен подход. Единствената платена застраховка в европейски държави... Казват, че работи чудесно, не плаши клиентите с неизвестни неща, но ефектът често изчезва след края на работата със специалист. Засяга проблемите само повърхностно (и това е минус), но не създава ненужни понятия и „звънци“ („това се случи с вас, защото на петгодишна възраст забелязахте, че чичо ви гледа накриво и този момент прелетя птица" - напълно изключен).

Системни семейни констелации (системен подход): разглеждат системите като самоорганизиращи се, самоподдържащи се холистични формации. Ако съпругът алкохолик или наркоманът в клиниката спре да пие или употребява, а съпругата не се е променила в отговор, те или ще се разпръснат, или той ще започне да пие отново, за да не унищожи системата. Ако родителите не могат да си позволят да не ходят на работа, но наистина искат, децата вероятно ще се разболеят сериозно. Ако майката много обича дъщеря си и не се пуска, няма нужда дъщеря й да се омъжва (да унищожи тази двойка, колкото и „крива“ да е тя). Силен подход, често открития за себе си и вашата система са много трудни за възприемане. След като отидете в „съзвездието“ - поне като участник (за когото е направено съзвездието), дори като заместник (който участва като „брат“, „шеф“ или „баба“ на главния герой на съзвездието), много е желателно да посетите всеки друг психотерапевт, за да усвоите личния опит.

Понякога е необходима помощ не само за тялото, но и за душата на човек. Депресията, неврозите, фобиите и тревожните разстройства далеч не са пълен списъкпроблеми, с които психотерапевтът може да се справи. Какво представлява психотерапията и какви методи използва лекарят, за да помогне на пациента, ще научите в тази статия.

Какво е?

През 19 век психичните разстройства се лекуват с методи, които сега изглеждат варварски. Нещастните пациенти на психиатрични болници бяха буквално измъчвани: вързани за легла в продължение на няколко седмици, обливани с ледена вода, удряни с ток... Разбира се, подобни методи трудно могат да се нарекат ефективни.Пациентите не са били излекувани, а са сложили край на живота си в домове за сираци и богадини.

V края на XIXвек има революция в лечението на психичните разстройства. Изпълнено от виенски психиатър Зигмунд Фройд, който стигна до извода, че е необходимо да се лекуват болестите на душата с помощта на иновативен метод – психоанализа. Именно психоанализата положи основите на психотерапията като отделна посокав медицинската наука. Фройд разговаря със своите пациенти, обсъжда техните проблеми и търси предпоставки за формиране на психични разстройства в ранна детска възраст. И той успя да постигне огромен успех. Оказа се, че пациентът трябва да преживее т.нар катарзис, тоест пречистване на сетивата, след което симптомите на болестта се оттеглят завинаги или за дълго време.

Въпреки факта, че в момента психоанализата е критикувана, се отрича, че именно от него лечението психично заболяванесе превърна в научно направление, невъзможно. Всичко съвременни методипсихотерапиите "израснаха" от психоанализата, като клони, израстващи от общ ствол. В момента съществуват десетки психотерапевтични методи, всеки от които е ефективен за лечение на определена група заболявания.

Видео:

Видове и методи на психотерапия

Всички терапии са разделени на група и индивидуален .

Както подсказва името, груповата терапия е работа в група, докато при индивидуалната терапия терапевтът взаимодейства с пациента един на един.

Ярък пример за групова психотерапия е груповата анонимни алкохолици... Принципът на работа на такива групи е, че хората, които искат да се отърват от зависимостта, се събират, обсъждат чувствата си, подкрепят се и споделят своя опит. Работата в група е ресурс за индивид, благодарение на който човек успява да се справи с желанието за пиене. В този формат е възможно да се изучават семейни проблеми, различни зависимости (включително наркомания), работата в групи за личностно израстване е много ефективна .

Индивидуален терапията помага при работа върху дълбоки проблеми, които човек не е готов да сподели с другите. Пациентът може да разкаже на психотерапевта за своите трудности и проблеми, да получи обратна връзка и подкрепа от него.

Мнозина вярват, че лекарят дава готови решенияслед като проучи проблема на клиента. Въпреки това не е така. Задачата на специалиста е да ви помогне да намерите целите и ресурсите си за постигането им, а не да предлага „рецепта за щастие“. Работата с психотерапевт е труден процес, в който човек взема активно участие.

Системна семейна психотерапия

В психологията е общоприето, че семейството не е група от различни индивиди, а цялостна система. А проблемът на един от членовете на семейството променя цялата система като цяло. Има и Обратна връзка: системните промени водят до факта, че вътрешният свят на всеки член на семейството се променя.

Семейна терапиясе използва не само за решаване на проблеми в отношенията на семейна двойка. Често се препоръчва, ако детето има някакъв проблем и може дори да не е свързано с терапевта.
Семейната терапия е много ефективна, ако някой от членовете на семейството страда от някакви зависимости (алкохолизъм, наркомания, хазартна зависимост и др.). В съвременните центрове за лечение на наркотици често се предлагат услугите на семейни терапевти: доказано е, че системното лечение помага да се избегне връщането на пристрастяването и улеснява възстановяването на пациента след края на курса на лечение.

Основните направления на съвременната психотерапия

Обикновено психотерапевтът е специализиран в една от областите. Ето основните от тях:

ориентирана към тялото... Този метод може да се нарече парадоксален, тъй като основната работа се извършва с тялото на пациента, а промените в резултат на терапията настъпват във вътрешния свят. По време на лечението може да се облекчи напрежението в мускулите, което телесно ориентираните терапевти смятат, че е отражение на вътрешни проблеми на ниво тяло. Психотерапията често се прави по този начин. наднормено тегло: терапевтът помага на клиентите да се научат да усещат по-добре тялото си, да го обичат и приемат. Терапията за тяло помага да станете по-свободни и освободени, благодарение на което се препоръчва на хора, които имат проблеми в сексуалната сфера;

когнитивно-поведенчески... Когнитивната терапия се основава на факта, че много проблеми в човек възникват от грешки в неговото мислене. След коригиране на тези грешки настъпват положителни промени в поведението. Когнитивната терапия е ефективна при неврози, особено при фобии: силната емоционална реакция на стимул може да изчезне, след като пациентът осъзнае, че обектът на неговия страх не представлява никаква заплаха. Рационалната терапия е близка до когнитивната посока, която също се основава на обяснение на пациента за погрешността на преценката му и промяна на отношението към проблемите;

подсказващтерапия. Този метод се основава на техники за хипноза и внушение. Терапевтът вкарва пациента в транс и го внушава необходими настройки... Сугестивната терапия се използва за лечение на зависимости и работи най-добре в комбинация с други терапии, като когнитивно-поведенческа терапия;

трансперсоналентерапията позволява изследването на така наречените трансперсонални преживявания. Пациентите изпитват променени състояния на съзнанието, разбират религиозен опит. Трансперсоналната терапия има много общо с духовните практики и е популярна сред хора, които са страстни за личното израстване и развитие;
екзистенциалентерапията има за цел да работи със смисъла на живота. Методът се основава на трудовете на философи-екзистенциалисти (Сартр, Камю, Киркегор). Екзистенциалният метод може да бъде ефективен при депресия, чувство на загуба на смисъл в живота и когато пациентът изпитва загуба;
положителенпсихотерапия. Този метод се фокусира не върху проблемите на пациента, а върху това, което той може да направи, тоест върху неговите ресурси. В позитивната терапия се смята, че човек, който има способността да разбира и преодолява проблемна ситуация, може да се счита за здрав.

В света на този моментИма много видове терапии за психично здраве. И намирането на добър терапевт не е лесно. Важно е той да има добро образование, завършил специализирана институция, например Института по психотерапия и клинична психология.

Също толкова важно е на пациента да му е удобно да работи с терапевта, да има уважение и доверие към него. Само в този случай са възможни положителни промени, които в крайна сметка са основната цел на психотерапевтичната работа.