Основните видове психотерапия. Основни подходи и методи на психотерапията

Психотерапията е специално организирана помощ на човек, който е срещнал затруднения. Има много подходи към психотерапията, всеки от които използва свои уникални техники в работата си, насочени към хармонизиране на вътрешния свят на клиента и подобряване на качеството на неговия живот. Преди да започнете психотерапия, е важно да знаете за особеностите на нейната организация, например индикации и противопоказания, продължителността на сесията, функциите на психотерапевта. За да бъде ефективна терапията, е необходимо внимателно да се избере специалист и подход, при който би било удобно да се работи с техните затруднения.

Основи на психотерапията

Човешкият живот е много пълен. Състои се от много събития, които в една или друга степен оставят отпечатък върху човек и поставят човека пред избор. Понякога може да е трудно да се справите с трудни чувства, последиците от стреса или вземането на важни решения. Може да изглежда на човек, че светът около него е твърде натиск, но той не е в състояние да устои на този натиск, да управлява живота си и да бъде щастлив. Психотерапията може да помогне в тези и много други ситуации.

Когато човек дойде на психотерапия, той има нужда да излезе от обичайния кръг от поведенчески и психически стратегии, да промени живота си, да го напълни с нов смисъл. Терапевтът, с помощта на своята личност, както и със специални техники и упражнения, помага на клиента да поеме контрол над живота си, да промени поведението и отношението си към света и себе си. В резултат на това самата личност на човек се променя, а с това и неговият живот.

Понякога за човек тези промени могат да бъдат резултат от огромни усилия и умствена работа. Следователно психотерапевтът трябва да бъде висок професионалист, който да подпомага и помага на клиента в процеса на самопознание и трансформация на личността.

Психотерапията работи с широк спектър от проблеми и трудности на човек. Този вид помощ може да се използва в комбинация с други видове лечение за постигане на най-добър ефект.

По-често различни видовепсихотерапията се използва за следните въпроси:

– неврози

– невротични реакции

– Психосоматични разстройства

– Проблеми при деца и юноши

• Енуреза и енкопреза
• страхове
• Тикове и заекване
• Трудности в училище
• антисоциално поведение
• Загуба близък роднина

– Посттравматично стресово разстройство в резултат на:

• Природни бедствия
• военни действия
• терористични актове
• Преживяно насилие
• Загуба на любим човек
• Продължително тежко заболяване

– Проблеми на сексуалната сфера при мъжете и жените

– депресивно разстройство

– Фобии и тревожност, пристъпи на паника

- Различни видове зависимости

– Вегетосъдови нарушения

– Кризи (лични, възрастови, професионални, семейни, екзистенциални)

– Трудности в семейните отношения

Противопоказания за психотерапия

Противопоказанията за психотерапията са малко, но неспазването на тези забрани може да доведе до неприятни последици както за клиента, така и за терапевта. Това:

• Обостряне на тежка психично заболяване
• Тежки органични заболявания нервна система
• Умствена изостаналост средна и тежка степен
• Интоксикация с алкохол или наркотици
• Липса на мотивация и желание (ако роднините настояват да посетят психотерапевт)

Основните компоненти на психотерапията са терапевтът, клиентът и техните взаимоотношения. Всеки от тези елементи оказва влияние върху производителността. Така успехът на психотерапията се крие не толкова в правилното прилагане на необходимите методи, а в правилно изграденото взаимодействие.

Отношенията между клиента и терапевта са регламентирани Етичен код. Неговите разпоредби обаче са по-скоро не външни, а вътрешни регулатори. Защото тези правила са в основата на психотерапията и са задължителни за всеки професионалист.

Една от основните забрани в психотерапията е забраната срещу "двойните връзки". Тоест специалист не може да бъде в никакви отношения с клиент, освен с работниците. Поради това е невъзможно да се осигури професионална помощ на роднини, приятели и любовници. В повечето области на психотерапията връзката клиент-терапевт никога не излиза извън офиса. Тоест срещат се само на психотерапевтичен сеанс в уречения час.

Ето някои разпоредби от кодекса на психотерапевта:

• Действайте в интерес на клиента
• Спазвайте условията за поверителност
• Действайте в рамките на професионалната си компетентност
• Отнасяйте се с уважение към клиента, независимо от неговата възраст, пол, националност, сексуална ориентация, социален статус, физически способности и други признаци.
• Информирайте клиента за възможните цели на работата, особеностите на организацията на терапевтичния процес, използваните методи, квалификацията на самия специалист.

За да бъде успешна психотерапията, важен е и приносът на клиента. Той не е пасивен участник в процеса и влияе върху резултата от работата.

Качества на ефективен клиент:

• Стремеж към промяна
• Желание за взаимодействие с терапевта
• Интерес към процеса на психотерапия
• Желание за преодоляване на трудностите и среща със силни чувства

Малко хора знаят, но почти всеки психотерапевт беше на мястото на клиента. В повечето области на психотерапията задължителни изискванияпри издаване на диплома – определен брой часове лична психотерапия. Много е важно специалистът да работи със своите лични и професионални затруднения. В крайна сметка психотерапевтът може да натрупа негативни състояния, които трябва да бъдат премахнати с помощта на индивидуална психотерапия. В противен случай те ще имат разрушителен ефект върху работния процес.

Всеки сеанс на психотерапия следва определен модел, но съдържанието на разговора варира в зависимост от искането на клиента, неговото настроение и настроение за разговора. За да опростим много, по време на сесията клиентът разказва своята история, съдържанието на проблема, а специалистът задава въпроси. Тези въпроси обаче не идват от обикновения интерес на терапевта, а са формулирани по специален начин и имат конкретни цели. Например, терапевтът може да използва специфични психотерапевтични техники и въпроси, за да активира вътрешните ресурси на клиента. Ако говорим сиотносно груповата психотерапия, терапевтът наблюдава и ръководи процеса, а участниците се редуват да говорят и споделят своя опит.

Първата сесия обикновено включва въведение, устен договор и първоначално интервю. Клиентът научава за квалификацията, особеностите на работата на специалист и разказва за себе си и своите трудности. Клиентът и психотерапевтът поставят професионални граници и договарят всички условия за предстоящата работа.

Заплащане за психотерапия

Заплащането на психотерапевтичен сеанс е една от най-трудните и противоречиви теми. Всяка професия обаче включва предоставяне на услуги в замяна на пари. В този случай клиентът плаща пари, за да може специалистът да прекарва времето си в работа с него. Освен това парите са от съществено значение за самия процес на психотерапията и влияят върху неговия успех. Давайки сумата, която е осъществима за себе си, клиентът е по-вероятно да се включи в работата, да оцени процеса все по-охотно да се стреми към ранни промени. Заплащането на психотерапията поставя граници, създава дистанция между клиента и терапевта.

Цената на една психотерапевтична сесия варира средно от 500 до 6000 рубли за 60 минути. Психотерапевтът информира за цената на работата си предварително, при първата среща. В повечето случаи зависи от квалификацията на специалиста и неговия професионален опит.

Психологическата помощ обаче може да бъде безплатна. Например, има държавна служба за психологическа помощ, която предоставя безплатни консултации. Или в екстремни ситуации има специалисти, които оказват краткосрочна помощ на пострадалите. Например по време на военни действия, терористични атаки или природни бедствия. Ако говорим за дългосрочна психотерапия, тогава е желателно клиентът сам да заплаща сесиите. Настройва ви за работа и промяна.

Методи на психотерапия

Различните методи на психотерапия са начини да се помогне на клиента и включват много техники и техники. Методът зависи от посоката на психотерапията, към която принадлежи специалистът.

На този моментИма повече от 400 различни метода на психотерапия, много от които са ефективни и широко използвани. Начинът на работа с клиента зависи от метода, както и разбирането за психиката и психичните разстройства. Много учени правят опит да анализират основните методи на психотерапията и да ги систематизират.

Съветският учен и психотерапевт И.З. Велвовски и колеги разработиха следната класификация в зависимост от състоянието на клиента:

• Психотерапия в будно състояние
• Психотерапия при специални състояния на функциониране на мозъка (хипноза, автогенно обучение, релаксация)
• Психотерапия при стрес и остра травма

В рамките на всеки метод на психотерапия има много техники, които се използват на определен етап и при работа с определени трудности на клиента. Комплекси от методи, свързани с общи идеи и подходи за лечение, представляват различни области на психотерапията и школи.

Всяко направление и училище има свое разнообразие от психотерапевтични техники и упражнения. Всички те обаче са в основата на психотерапията и са насочени към подобряване на психологическото състояние, намаляване на негативните симптоми, постигане на емоционален комфорт и подобряване на качеството на живот.

Използването на психотерапевтични техники зависи от посоката на работа на терапевта в момента:

• работа с емоции и състояния,
• поведенческа работа,
• работа с отношение към проблема,
• справяне със самия проблем.

В процеса на работа специалистът непрекъснато проверява дали избраните от него психотерапевтични техники имат желания ефект. Ако те са неефективни, тогава терапевтът променя стратегията на работа. Благодарение на широкия набор от психотерапевтични техники, процесът става много гъвкав, а специалистът подбира упражнения и техники в зависимост от конкретната ситуация и характеристиките на клиента.

Психотерапия и лекарства

Само психотерапевт с висше образование може да предписва лекарства. медицинско образование. Обикновено това е психиатър, който е получил допълнително образованиепсихотерапевт. Такъв специалист притежава техниките на психотерапията, в допълнение към медицинските познания. Има право да работи с клиенти с психични разстройства и успоредно с психотерапевтичната помощ да предписва фармакологично лечение. Така терапевтът действа върху болестта и премахва негативите психологически последствия, негативни емоции, проблеми в междуличностното взаимодействие.

Продължителността на психотерапията зависи от много фактори, като например естеството на проблема, личността на клиента и терапевта и външни събития. По този начин може да варира от една среща до няколко години седмични сесии. Колко дълго ще продължи психотерапията, клиентът и терапевтът определят съвместно. Докато работят, те вземат междинни суми и предефинират цели и целева дата за завършване. Много зависи от това колко време е необходимо, за да се проучи темата, която вълнува клиента, да се разберат всички нейни нюанси и да се намерят начини за разрешаване на трудностите.

Първоначално обаче психотерапията може да бъде краткосрочна или дългосрочна, в зависимост от тежестта на ситуацията и характеристиките на проблема.

Кратка психотерапия

Средно краткосрочната психотерапия продължава от пет до десет сесии. Той е насочен към отработване на един проблем или конкретен симптом. Подобна психотерапия не носи глобални резултати, но може да даде бързо облекчение и бързо да помогне на клиента. Най-често се прибягва до краткосрочна терапия в ситуации, когато е спешно да се вземе важно решение, има конфликт в работата или притеснение преди предстоящите изпити. Обикновено тези трудности се появяват в живота на клиента непосредствено преди идването при психотерапевта и все още нямат време да придобият много свързани трудности, стресове, преживявания и защитни механизми. В такава ситуация психотерапевтът не се гмурка дълбоко в житейската история на клиента, а дава конкретни упражнения за разрешаване на тази ситуация.

Дългосрочна психотерапия

Дългосрочната терапия може да продължи от около шест месеца и е насочена към дълбоки личностни промени. Тук е важно не само да се намали разрушителното въздействие на проблема, но и да се разбере произходът му, да се разработят стратегии за справяне в бъдеще. Дългосрочната психотерапия е подходяща за хора, които изпитват затруднения различни областиживота, има психологически травми, проблеми, които не могат да бъдат отстранени дълго време. Терапевтът помага на клиента да погледне нов поглед върху живота си и да промени преобладаващите стереотипи на поведение и реакция към обикновени ситуации.

Има много проучвания за ефективността на психотерапията, които показват, че терапията води до по-добри резултати от липсата на лечение и лечението с плацебо. Средно проучванията показват, че клиент, който е преминал психотерапия, има повече подобрения в качеството на живот, отколкото 80% от хората, които не са получавали терапия. Доказано е, че психотерапията е ефективна при лечението на тревожни разстройства, различни зависимости, хранителни разстройства и други проблеми.

Ако говорим за ефективността на определен вид психотерапия, тогава не е открита значителна разлика. За да може работата с терапевт да даде плод в конкретен случай, трябва внимателно да изберете висококвалифициран специалист и подход, който ще бъде удобен за вас.

Резултатът от психотерапията

Много клиенти, които идват на психотерапия, очакват чудо, магическо лечение и мигновено изчезване на симптома. След няколко срещи обаче той разбира, че психотерапевтът изобщо не е магьосник и щастието му е само в неговото собствени ръце. От този момент започва дълбока работа, която със сигурност ще даде плод. В резултат на това със сигурност ще настъпят лични промени и се появи различен поглед върху трудностите и живота като цяло.

Целта на всяка психотерапевтична помощ не е просто да облекчи симптома и временно да облекчи състоянието, а да подобри качеството на живот. Терапевтът, заедно с клиента, в процеса на съвместна работа намират инструменти и начини за подобряване на качеството на живот. Така клиентът се научава сам, без помощта на психотерапевт, да се справя с трудни ситуации и състояния в бъдеще.

Въпреки това, след като се справи с един проблем, клиентът може да иска да продължи психотерапията и да формулира нова заявка. След това всички условия се договарят наново и се поставят нови цели.

Като цяло консултирането и психотерапията се припокриват в много отношения, имат сходни техники и методи. Независимо от това, за всеки конкретен случай е необходимо да изберете свой собствен вид помощ. От това зависи успехът на работата и дългосрочната промяна. Следователно консултирането и психотерапията имат своите показания и противопоказания.

Психологическото консултиране е насочено към разрешаване на ежедневните трудности на клиента. Психологът помага на хората, които имат проблеми междуличностна комуникацияна работа, в отношенията с близки. Ако клиентът е на кръстопът, той трябва да вземе решение и да претегли плюсовете и минусите, събран е и активен и готов за действие, психологическото консултиране е по-подходящо за него.

Психотерапията е насочена към подпомагане на човек, който има определени психични разстройства или неклинични, но тежки състояния, като лека депресия, фобии, тревожност. В някои случаи психотерапията се използва във връзка с лечение с лекарства. Фокусира се върху вътрешноличностните проблеми на човек. Психотерапията е насочена към подпомагане на хора, които са в по-тежко състояние. Такива клиенти се чувстват безсилни, нямат сили бързо да се съберат и да решат всички трудности. Те чакат спасение и изцеление от специалист. Първо трябва да хармонизират вътрешното си състояние, а след това да се справят с трудностите в живота.

Психологическото консултиране е насочено към:

• търсене на изход от трудна ситуация (професионална, образователна)
• решаване на междуличностни конфликтни ситуации
• преодоляване на стреса и повишаване на толерантността към стреса
• промяна в отношението
• вземане на решения и други

Психотерапията е насочена към:

• промяна в обичайното поведение и мислене
• преодоляване на личностна криза
• изход от депресията
• преодоляване на трудни условия, свързани със загубата на близък човек
• допълнителна помощ при лечението на психични разстройства

Видове психотерапия

Има два вида психотерапия: индивидуална или групова. В първия случай терапевтът и клиентът общуват един по един, а във втория специалистът работи с група, която взаимодейства с него и помежду си. Освен това детската психотерапия се обособява като отделен вид психотерапия. Фокусира се върху работата с деца и тийнейджъри. Всички тези видове психотерапия са насочени към подпомагане на хора с различни проблеми и трудности.

Специално организирана форма на взаимодействие между клиента и психотерапевта се нарича индивидуална психотерапия. Този вид психотерапия включва различни техники, техники и упражнения. Често индивидуалната психотерапия включва участието на психотерапевт и клиент. По време на психотерапевтичния сеанс цялото внимание на специалист е насочено към клиента, неговите трудности и силни страни. Има краткосрочна (до 20 сесии) и дългосрочна (от 20 сесии) терапия. Продължителността на работата, целите и спецификата на взаимоотношенията между клиента и терапевта в рамките на индивидуалната психотерапия зависят от подхода, в който работи специалистът.

Групова психотерапия

За разлика от индивидуалната психотерапия, груповата психотерапия е предназначена за няколко участници. Този вид психотерапия е насочена към междуличностно взаимодействие, обмяна на опит и получаване на обратна връзка, обратна връзка в отговор на нечии думи и преживявания. Груповата терапия често се свързва със срещи на анонимните алкохолици, но групата може да обсъжда много широк спектър от проблеми и трудности. По време на взаимодействието хората говорят за себе си и своите трудности, чувства и преживявания, отношение един към друг, мечти и планове за бъдещето. Специалистът следи процеса на груповата психотерапия, създава условия за безопасна работаклиенти, наблюдава процеса, регулира го и го ръководи. Постепенно групата се превръща в уникален екип, където възникват и се решават собствените им трудности общ процесза което всеки участник има еднакво важен принос.

Детската психотерапия е насочена към подпомагане на деца и юноши със симптоми на психични, гранични и психосоматични разстройства, които са преживели травматично събитие, обучителни или поведенчески затруднения.

Детската психотерапия произлиза от работата на Фройд, в която той описва приложението на психоанализата при малки деца. Въпреки това, в работата си той не отчита особеностите на възрастта и прилага същите техники, както при работа с възрастни пациенти. Оттогава детската психотерапия започва да се развива като отделна област, със своя специфика. Голям принос за развитието на това направление имат такива известни учени като М. Клайн, А. Фройд, Д. Леви и др.

Детската психотерапия може да бъде фокусирана върху работата само с детето или също така да включва в процеса родители, настойници или учители. В работата с деца психотерапевтите използват игрови методи и креативност. Чрез тези естествени за детето процеси специалистът разкрива емоционалните, поведенческите и други характеристики на детето. Терапевтът отчита етапите на невропсихическото развитие на детето и избира индивидуален подход към всяко дете. Благодарение на работата с психотерапевт, детето се научава да изразява силните си чувства, да преодолява страховете, да общува с другите и да управлява поведението си.

Клинична психотерапия

Такава посока на терапевтичната практика като клинична психотерапия се използва като част от подпомагането на пациент в психиатрична клиника. Това не е задължителна процедура, но може да се използва успешно в комбинация с медицинско лечение, предписано от лекар. Най-често клиничната психотерапия се използва при гранични психични разстройства и зависимости.

Методите на клиничната психотерапия са обширни, но тяхното приложение зависи от диагнозата на пациента, неговите лични характеристики. Работата с пациента е насочена към отстраняване или смекчаване странични ефектиот лекарства, облекчаване на комуникационните трудности и промяна на отношението към себе си и болестта си. Като част от клиничната психотерапия, специалистът помага на пациента да активира вътрешни ресурси и да подобри качеството на живот. Психотерапевтът може да бъде изправен пред много тесни практически задачи, например работа с нарушения на съня, адаптация към болнични условия или конфликти между пациенти. Клиниката може да предоставя както групова психотерапия, така и индивидуална терапия. Правилно подбраните методи и доброжелателното отношение на специалист са в основата на психотерапията и психокорекцията.

Насоки на психотерапията

В момента има много различни школи и области на психотерапия, както в Русия, така и в света. Тяхното разнообразие и многопосочност затрудняват класифицирането и систематизирането им. Но е възможно да се отделят основните области на психотерапията, които са най-разпространени и имат научна обосновка.

В началото на 19-ти и 20-ти век Зигмунд Фройд разработва психологическа теория, от която впоследствие ще се появи психотерапевтичният подход. Фройд и неговите колеги виждат пряка връзка между поведението и психологическите характеристики на човек с вътрешни несъзнателни процеси, влечения и конфликти, както и редица психологически структури, които описват. Тези идеи станаха широко разпространени и доведоха до повече от 20 концепции и подходи за работа с човешката психика.

Основната задача на анализатора е да помогне на клиента в процеса на психотерапията да осъзнае своите несъзнателни конфликти и детски преживявания. Освен това той, заедно с клиента, трябва да разработи конфликта, като разбере как точно влияе върху поведението, взаимоотношенията и като цяло живота на клиента. За да направят това, специалистите разполагат с много методи, например тълкуването на сънищата и метода на свободната асоциация.

Освен това, за да бъде индивидуалната психотерапия ефективна, психоаналитикът и клиентът трябва да формират така наречения терапевтичен съюз. Това е доверителна връзка между пациент и терапевт, съвместни усилия за постигане на обща цел.

Личността на аналитика, неговите професионални умения са в основата на аналитичната психотерапия и предопределят нейната ефективност. Той трябва заедно с клиента да се гмурне в дълбините на своето несъзнавано и паралелно да интерпретира откритите явления. Често този процес може да отнеме много години седмични срещи.

Клиенто-центрирана психотерапия

Клиенто-центрираната психотерапия е един от най-популярните методи на психотерапия. В средата на 20-ти век основите на тази област на психотерапията са положени от известния американски психолог Карл Роджърс. Основната идея на Роджърс беше, че самият човек е експерт за собствения си живот. Този подход се превърна в алтернатива на психоанализата, където анализаторът се счита за безспорен авторитет. Въпреки критиките от страна на анализаторите, психотерапията, насочена към клиента, помогна на много хора и придоби невероятна популярност. За работата си Карл Роджърс е номиниран през 1987 г Нобелова наградамир.

Основните идеи на клиент-центрираната психотерапия са безусловното приемане, уважение и доброжелателно отношение към всеки човек. Роджърс вярва, че правилната връзка между клиента и терапевта, изградена върху доверие, съществено условиеефективна психотерапия. Терапевтът трябва да приеме човека с всички негови характеристики и да създаде благоприятни условия, които позволяват на клиента да се развива.

Процесът на психотерапията е диалог между клиента и терапевта. Клиентът избира тема, която го интересува в момента и благодарение на специалните въпроси на психотерапевта я изследва. Терапевтът е фокусиран върху клиента, осигурява му внимание и приемане. Благодарение на такава доверителна атмосфера човек има възможност да говори по най-вълнуващите и трудни теми, без да се страхува от осъждане. Клиентът се чувства подкрепен и има сили да се справи с трудностите си, намира начини за решаване на проблема.

Клиенто-центрираната психотерапия помага на човек да формира стабилно адекватно самочувствие, да гледа по-реалистично на света и да му се довери.

Възприемайки света, хората, събитията, всеки от нас получава напълно различна информация. Не можем да се справим с огромното количество данни, които идват през нашите сензорни системи. Следователно всеки човек възприема информацията индивидуално и избира това, което е важно за него. В резултат на това ние формираме своя собствена уникална представа за света.

Изключителният американски психолог Арън Бек, развивайки собствената си посока на психотерапията, стига до заключението, че именно интерпретацията на събитията, тоест мислите, определят емоциите, поведението и характеристиките на съществуването на човек. Ученият наблюдавал хора с депресия и осъзнал, че голяма част от страданието им е свързано с негативно възприятие за себе си, техния живот и света. Наблюденията на Бек формират основата на когнитивната психотерапия като метод за работа с мислите на човека и неговите представи за света.

Годините на практика показват, че тази посока е подходяща за премахване на широк спектър от трудности и симптоми и практически няма ограничения. Психотерапевтът в когнитивната психотерапия помага на клиента да погледне нещата под различни ъгли, разширява визията му.

Методите, с които работи когнитивната психотерапия, са разнообразни. Те са предназначени да помогнат на пациента да се научи да анализира и тества мислите си за истина, да се справя с неадаптивните вярвания, да гледа на света и своите собствен опитот различни страни. Например, когнитивен терапевт работи с ирационалното убеждение на клиента: „Не можах да задържа съпруга си, значи нещо не е наред с мен“. Поради това страда самочувствието й, негативните емоции не позволяват на жената да се концентрира върху работата, а натрупаното води до кавги с близки и приятели. Терапевтът, заедно с клиента, се занимава с това и други вярвания на клиента, тяхната същност и влияние върху нейния живот. В резултат на това човекът, който е помолил за помощ, има нови идеи за ситуацията и нови начини за решаване на своите трудности.

Поведенческа психотерапия

Поведенческата (поведенческата) психотерапия е основана през 20-те години на ХХ век от учениците на Джон Уотсън, основателят на поведенческото (поведенческото) направление в психологията. В самото начало на своето развитие поведенческата психотерапия е съвкупност от методи, насочени към преподаване на определено поведение. Тя се основаваше, наред с други неща, на условен рефлексРуски физиолог И. П. Павлов. Първоначално поведенческият подход в консултирането и психотерапията възниква, за да помогне на хора с поведенчески и емоционални разстройства, като страхове и фобии.

Има много индикации за използване на поведенческа психотерапия. Тя може да помогне с фобии, паническа атака, психосоматични разстройства, нарушения на храненето и съня, сексуални проблеми, обучителни затруднения и хиперактивност при децата.

Основната цел на поведенческата психотерапия е да промени обичайното поведение на клиента, което ще доведе до много дълбоки промени. В момента се използват елементи и индивидуални техники на поведенческия подход различни видовепсихотерапия при справяне с широк спектър от трудности.

Упражненията по поведенческа психотерапия са насочени към постепенното обучение на определено умение. В самото начало клиентът и терапевтът заедно анализират обичайното поведение, намират пречещите елементи, формулират правилното поведение и определят етапите на работа. След това клиентът практикува новото поведение на малки стъпки, като получава награди от терапевта за Добра работа. Такива упражнения са в основата на този вид психотерапия и водят до значителни промени. По този начин, постепенно, поведенческата терапия помага на клиента да изгради нов начин на правене на нещата в живота си и да се отърве от лошите и разрушителни навици.

Поведенческата психотерапия и когнитивната психотерапия станаха основа за създаването на когнитивно-поведенческа посока, която съчетава работата с човешките мисли и поведение. Някои методи от тази посока се използват ефективно в клиничната психотерапия и други подходи.

Екзистенциалната психотерапия, която възниква през 20-ти век, не се стреми да разложи човек на отделни части и да диагностицира клиент. Целта му беше да изучи човек в комплекс с неговите идеи за такива глобални неща като смисъла на живота, смъртта, самотата, истината. В тази връзка има много тясно преплитане на екзистенциалната психотерапия с философските идеи.

Екзистенциалният подход в консултирането и психотерапията има за цел да помогне на човек да намери себе си, своето място в живота. Той не цели да промени поведението си или да го научи да мисли по различен начин, а само да разбере собствените си цели и намерения. Така екзистенциалната психотерапия набляга на свободата на личността, избора на житейски път.

В рамките на екзистенциалното консултиране и психотерапията се твърди, че всички трудности на клиента произлизат от самата природа на човека, неговото постоянно търсене на смисъла на живота. Човек трябва да взема решения и да поема отговорност за тях, да се изправя пред противоречив свят и да взаимодейства с него различни хора. Справянето с всичко това и със собствените си чувства и преживявания може да бъде много трудно. Следователно екзистенциалната психотерапия има за цел да доведе клиента до осъзнаването житейски ценностии променят живота в съответствие с тях.

Работата се основава на поверителен диалог между клиента и терапевта. В същото време специалистът не оказва натиск върху клиента и не му налага мнението си, а нежно го насочва със своите въпроси към осъзнаване на неговите ценности, потребности, вярвания и представи за хармоничен и щастлив живот.

Един от най-известните привърженици на екзистенциалната психотерапия на нашето време е Ървин Ялом. Той е запален привърженик на индивидуалния подход към всеки човек и всеки път преоткрива терапия за клиента, така че всички внимателно подбрани методи на психотерапия да са подходящи за него. Книгите му за екзистенциалната психотерапия Когато Ницше плачеше, Мама и смисълът на живота, Шопенхауер като лекарство и други станаха бестселъри.

Системна семейна терапия

Системната семейна терапия е едно от най-младите направления, което продължава да се развива активно. Основната разлика на този подход е, че клиентът не е един човек, а цялото семейство или някои членове на семейството. Дори ако един човек дойде на рецепцията, цялото му семейство, отношенията с близки роднини са включени в работата. Системната семейна терапия се появява паралелно в Европа и Америка през 50-те години на миналия век. В разработването на този подход едновременно са участвали психолози, антрополози, лекари и математици. В основата беше идеята за семейството като цялостна система, със собствена структура, кризи и вътрешни връзки.

Специалистите, работещи по семейна психотерапия, разглеждат проблемите на всеки един от членовете на семейството като резултат от затруднения във функционирането на цялата система и нарушения в междуличностната комуникация. Психотерапевтът се опитва да идентифицира разстройствата и тяхната роля. В крайна сметка дори негативните симптоми могат да бъдат полезни. Например едно семейство се обединява и се приближава в борбата срещу алкохолизма на един от членовете. Следователно, в рамките на семейната психотерапия, специалистът изследва цялата семейна история, разбира взаимоотношенията и ролевите позиции, които членовете на семейството заемат. В процеса на работа семейството се трансформира, поведението на членовете на семейството се променя и впоследствие се променят и семейните отношения. За терапевт, който работи в рамките на семейната психотерапия, е важно да анализира обичайните начини на общуване в семейството, семейните правила. След това заедно с клиента или клиентите се извършва съвместно творческо търсене на алтернативни възможности за взаимодействие. В резултат на терапията се хармонизира цялата семейна система.

Работата със семейни двойки може да се извършва и в рамките на груповата психотерапия, а не само индивидуално. Това дава възможност на клиентите да споделят своята история с другите и да погледнат отвън семейните модели на други хора. Тази терапия е предназначена за 3-7 двойки. Специалистите в своята работа използват методите на груповата психотерапия и семейната психотерапия. Групата разбира, анализира и решава различни проблеми, свързани с вътрешносемейната комуникация, отглеждането на деца, ежедневието и други аспекти на брачния живот.

Телесно-ориентираната психотерапия е много интересна област на помощ, която работи с проблеми чрез движение и упражнения за тялото. Основите на телесната психотерапия са положени от Вилхелм Райх, ученик на Зигмунд Фройд. Той обърна внимание на факта, че работата с тялото, с мускулен корсет помага при разрешаването на много трудни ситуации. Райх сравнява мускулните скоби със защитна обвивка, която се образува в отговор на отрицателни външно влияние. Тези скоби са много тясно свързани с психологическите защити, със страхове и конфликти, които се натрапват в несъзнаваното. Работата на телесната психотерапия е насочена, наред с други неща, към премахване на скобите и чрез това разрешаване на психологическия конфликт.

Сега този подход има много клонове, подходи и школи. Някои от привържениците на телесната психотерапия работят с жизнена енергиячовек, някого - чрез танц или др физически упражнения. Основната цел на телесната психотерапия е да премахнете скобите, да осъзнаете тялото си и да изразите всичките си скрити чувства. Терапевтът подкрепя клиента, насочва вниманието му към телесното напрежение и помага за свързването му с определени преживявания. Въпреки това, телесната психотерапия се използва заедно с други методи на психотерапия за повишаване на ефективността.

положителна психотерапия

Формирането на позитивната психотерапия се свързва с името на известния немски невролог, психиатър и психотерапевт Носрат Песешкиян. Изследователят отбелязва, че терминът „позитивна психотерапия” произлиза от латинското „positum” – „цялостен, единичен, даден, реално съществуващ”, а не от „positivus” – „положителен”. По този начин Песешкиян подчертава, че за позитивната психотерапия е важно животът на човека, неговите характеристики и проблеми да се разглеждат като комбинация, единство както на положителните, така и на отрицателните аспекти.

Предимството на този подход е, че е достъпен за много социални и възрастови групиа също и за хората различни култури. В своите методи позитивната психотерапия интегрира мъдростта на Изтока с научната и систематична природа на Запада. Специалистът работи не с проблемите и болестите на човек, а с неговите реални възможности. Под реални способности позитивната психотерапия разбира аспектите на личността, които човек използва в ежедневието. Например, това е точност, учтивост, увереност, търпение и други. Основната цел на позитивната психотерапия е да мобилизира вътрешните ресурси на човек, за да може той да взема разумни и балансирани решения във всички житейски ситуации. Работата на терапевта с клиента не е насочена към борба с външния свят, а към приемането му в цялото му многообразие.

Гещалт терапията измина дълъг път от непозната теория до един от най-известните и авторитетни подходи. Негов основател е изключителният психиатър и психотерапевт Фредерик Пърлс. Терминът "гещалт" се разбира като нещо интегрално, което не може да се сведе до сбора от части. Този вид психотерапия позволява на клиента да придобие цялостен поглед върху живота и себе си.

Терапевтът помага на клиента да се фокусира върху настоящия момент, да започне да живее тук и сега и да развие самосъзнание. С помощта на специални техники се формира внимателно отношение към емоциите и телесните усещания. Клиентът се научава да бъде внимателен и грижовен към себе си, както и да живее не в свят на фантазии и спомени, а да живее пълноценно настоящия момент.

Видове и форми на психотерапия

Психотерапията (от гръцки „душа”, „дух” + гръцки „лечение”, „възстановяване”, „лекарство”) е система от терапевтични въздействия върху психиката и чрез психиката, насочена към човешкото тяло. Често се определя като дейност, насочена към преодоляване на различни проблеми (емоционални, лични, социални и др.) или поне промяна на отношението към тях.

Психотерапията се провежда от специалисти-психотерапевти при установяване на дълбок личен контакт с пациента (предимно чрез разговори и дискусии), а също и в зависимост от спецификата на състоянието му, като се използват различни психотерапевтични техники.

Основната задача на всяка психотерапия е да подобри качеството на човешкия живот. И най-важното средство за защитав същото време разговор, който води пациента до разбиране на истинското значение на неговите симптоми в атмосфера на лична подкрепа и доверие, което допринася за придобиването на ново преживяване на човек – приемане и разбиране на такъв Аз. Не е толкова лесно, колкото може да изглежда в началото.

Основната цел на психотерапевта е да разшири спектъра от форми на поведение, достъпни за човека и дълбоките ресурси на личността, за да облекчи симптомите на заболяването и доколкото е възможно да отстрани причините за тях.

Към днешна дата в света няма единен възглед за дефиницията на понятието "психотерапия", а думата "психотерапевт" често се използва в различни значения. Без да претендираме, че сме носители на върховната истина, искаме да представим на вашето внимание подходите и техниките на психотерапията, доказани от опита на дългогодишната ни работа в съвременна Русия - страна, в която всички ние някога сме били предопределени да се родим. и къде продължава животът ни.

ВИДОВЕ ПСИХОТЕРАПИЯ

Индивидуална психотерапия - когато се провежда, психотерапевтът действа като основен инструмент за терапевтично въздействие, а психотерапевтичният процес протича в системата на отношенията "лекар-пациент". За разлика от индивидуалната, има такива видове психотерапия като групова (където психотерапевтичната група действа като инструмент за терапевтично въздействие), колективна и семейна. Индивидуалната психотерапия се използва в почти всички области на психотерапията.

Индивидуалната психотерапия се провежда от един психотерапевт, понякога от двама (т.нар. биполярна терапия) или от няколко терапевта. Често е елемент от комплексната терапия в комбинация с други форми на психотерапия, както и с фармако-, физио- или социотерапия. Обособява се и комбинираната терапия, съчетаваща индивидуална и групова (или семейна) психотерапия, провеждана от един психотерапевт, и комбинирана терапия, при която пациентът се подлага на индивидуална психотерапия с един психотерапевт и едновременно с това участва в семейна или групова психотерапия с други психотерапевти.

Трябва да се отбележи, че индивидуалната психотерапия лежи в основата на всички видове съвременна психотерапия, която до голяма степен се ръководи от възгледите на основателя на психоанализата З. Фройд и неговите първи последователи, които за първи път поставят проблемите и интересите на отделния индивид на първо място. преден план. Най-известните им предшественици (Ф. Месмер, Ж.-М. Шарко и други), напротив, апелираха преди всичко към масовите процеси, като умствена индукция, масова хипноза и др.

А. Адлер открои три основни етапа на индивидуалната психотерапия: 1) разбирането на психотерапевта за специфичния начин на живот на пациента; 2) помогне на пациента да разбере себе си и своето поведение; 3) формиране на повишен социален интерес към него.

Ползите от индивидуалната психотерапия

Индивидуалната психотерапия е шанс човек да се промени към по-добро. Задачата на психотерапевта е да помогне на пациента да определи житейските си цели и да намери най-краткия път за постигане на желаното. В зависимост от проблемите, които интересуват клиента, често се препоръчва комбинирането на индивидуален психотерапевтичен формат с групов.

Основното предимство на индивидуалната психотерапия е интимността на атмосферата на нейното провеждане, което улеснява установяването на доверителни отношения между пациента и психотерапевта. Отварянето индивидуално на консултация с психотерапевт е по-лесно, отколкото в група. Въпреки това, при провеждане на групова психотерапия положителният ефект се умножава чрез получаване на обратна връзка от всеки член на групата и цялата група като цяло.

Като част от индивидуалната психотерапия пациентът се подпомага да преживее загубата, да коригира недоволството от себе си и да установи семейни и лични отношения. Основната задача на всяка психотерапия е да подобри качеството на човешкия живот. Индивидуална форма на работа с пациент може да се приложи в рамките на почти всеки психотерапевтичен подход – психоанализа, гещалт, когнитивно-поведенчески и др. В зависимост от този или онзи подход варират основните цели на психотерапията, начините за въздействие върху пациента, продължителността и характеристиките на връзката между психотерапевта и неговия пациент.

Основните фактори на терапевтичния ефект на индивидуалната форма на психотерапия са доверие и сътрудничество между пациента и терапевта, облекчаване на напрежението, когато клиентът обсъжда проблема си, обучение на пациента от психотерапевта с помощта на предоставената информация, коригиране на клиента поведение, дължащо се на насърчаване или осъждане на лекаря, както и обучение на клиента на базата на имитация на психотерапевта.

I. p. е труден процес, в който взаимодействат различни социокултурни фактори, професионално качествои личностни характеристики както на пациента, така и на психотерапевта, освен действителната психотерапевтична техника и условията за нейното прилагане. При И. п. ролята на психотерапевта е особено важна. Според проучванията на Beutler (Beutler LE et al., 1994), характеристиките на психотерапевта, които влияят на процеса на психотерапията, могат да бъдат разделени на обективни: възраст, пол, етнически характеристики, професионален произход, терапевтичен стил, психотерапевтични техники и субективни : личностни характеристики на справяне, емоционално състояние, ценности, нагласи, вярвания, културни взаимоотношения, терапевтични взаимоотношения, характер на социалното влияние, очаквания, философска терапевтична ориентация.

Според времето на I. p., той може условно да бъде разделен на краткосрочен и дългосрочен. Границата обикновено се определя от броя на психотерапевтичните сесии. Според повечето изследователи психотерапията с продължителност до 20 (рядко до 40) сесии е краткосрочна. Настоящата тенденция в почти всички концептуални и методологични области е стремежът към краткосрочен, основан на повишаване на интензивността, интегративността на психотерапията, съревнование в намаляването на материалните разходи без намаляване на ефективността. Понякога краткосрочността служи като един от принципите, които застраховат пациентите срещу развитие на „психотерапевтичен дефект“, „бягство към психотерапия“ и прехвърляне на отговорността за живота им към психотерапевт.

Дългосрочните форми на И. п. са най-характерни за психодинамичната (психоаналитичната) психотерапия, която може да продължи до 7-10 години или повече със средна честота на психотерапевтичните сесии 2-3 пъти седмично. Продължителността на лечението зависи по-специално от броя на конфликтните зони, които трябва да бъдат отработени по време на лечебния процес (краткосрочната психодинамична психотерапия се фокусира върху разрешаването на основния конфликт). Честите срещи с пациента позволяват на психотерапевта да проникне във вътрешния му живот, водят до по-пълно развитие на преноса, а също така подпомагат пациента през целия период на лечение. В хода на продължителна психотерапия се разширява самопознанието на пациента, разкриват се и се разрешават вътрешноличностни несъзнателни конфликти, формира се разбиране за механизмите на психическата дейност, което прави възможно завършването на лечебния процес. Ursano, Sonnenberg, Lazar (Ursano R. J., Sonnenberg S. M., Lazar S. G., 1992) разграничават следните критерии за край на терапията. Търпелив:

1) усеща отслабване на симптомите, които се възприемат като чужди;

2) осъзнава характерните за него защитни механизми;

3) умее да приема и разпознава типични реакции на пренос;

4) продължава интроспекцията като метод за разрешаване на вътрешните си конфликти. Въпросът за завършване на лечението се поставя от пациента, но може да бъде повдигнат и от психотерапевта в резултат на анализ на разсъжденията и чувствата на пациента за това. Датата на приключване на лечението се определя предварително по взаимно съгласие на психотерапевта и пациента.

Дългосрочната I. p. се използва в рамките на други области, в допълнение към психодинамичните. Така че, при наличие на сложни, множество симптоми или тежки личностни разстройства, най-краткосрочната поведенческа психотерапия може да продължи до 80-120 сесии в опит да се постигне желания ефект. Не е необичайна продължителността на лечението в психотерапията с екзистенциално-хуманистична ориентация, представители на която понякога смятат за необходимо да оказват доживотна помощ и подкрепа на пациентите.

При провеждане на продължителна психотерапия е необходимо да се има предвид зависимостта на скоростта на подобрение на състоянието на пациентите от броя на психотерапевтичните сесии. Както показват съвременните изследвания на Хауърд (Howard K.I., 1997), извършени върху голям материал, като цяло скоростта на такова подобрение нараства бързо само до 24-та сесия и след това рязко се забавя. Психотерапевтът трябва да бъде подготвен за такава динамика и при необходимост последователно да продължи изпълнението на планираните и разумни психотерапевтични планове.

Изборът на конкретни форми и методи на психотерапия за индивидуална помощ на пациента не е лесна задача. Споровете за предимствата и възможностите на това или онова психотерапевтично направление или „училище“ не спират. Съвременните научни постижения позволяват да се разглежда психотерапията не просто като съвкупност от методи, основани на лични доказателства или система от вярвания, създадена от една или друга „училища“, което е по-характерно за религиозните култове, отколкото за научен подход. Създават се критерии за научната същност на психотерапията и научният анализ (например мета-анализ) дава възможност действително да се предвиди ефективността на определен метод на психотерапия при конкретна патология, изискваща психотерапевтична намеса (Perrez M., 1989) , показатели за научната валидност на определен метод на психотерапия са преди всичко:

1) доказателства за ефективност;

2) обосновка чрез предположения, които не противоречат на съвременните научни данни.

При избора на методи за психотерапия е препоръчително да се вземат предвид данните на Grave et al. (Grawe K. et al., 1994). По отношение на индивидуалната психотерапия мета-анализът на ефективността на различните видове психотерапия показа, че много методи не са изследвани по научно приемлив начин, а ефективността на други варира значително. Доста убедителни бяха резултатите от междуличностната психотерапия на Клерман и Вайсман (Klerman G. L., Weissman M. M.) при пациенти с депресия и булимия нервоза. Клиенто-центрираната психотерапия на Роджърс е ефективна при невротични разстройства, а също така е показана за лечение на алкохолизъм и дори шизофрения, често в комбинация с методи на поведенческа психотерапия. Висока ефективност, но с ограничен спектър от патология, показаха методи на когнитивно-поведенческа посока. Специфичните фобии реагират добре на системна десенсибилизация. При полиморфни фобии, които включват панически атаки, най-ефективни са методите за конфронтация със ситуации, от които пациентите се страхуват. Когнитивната психотерапия (Beck A.T.) е успешна при лечението на депресия, както и тревожност и личностни разстройства.

Изискване-I към личността на индивида. п / терапевт.Във всички p/ter-x подходи, под една или друга форма, се използва моделният ефект на личността на p/терапевта. Привържениците на социалното обучение използват този ефект, за да задействат допълнителни процеси на обучение. В поведението п / терапия с неговата пом. подсилено учене чрез имитация. Психоаналитиците наблягат на процесите на идентификация, кат. протичат в положителен пренос. Когнитивно п/тер-вие демонстрирате варианти на вътрешен монолог (саморазговор), а екзистенциалните терапевти разкриват собствената си индивидуалност на клиентите. Ако клиентите комуникират с п/терапевт в тех. продължително време, това се случва. не тол. защото са доволни от резултатите от терапията, т.е. промени, кат. те наблюдават в себе си, но и поради привличането на личността на п/терапевта. P/ терапията разчита на специфичен ефект. влиянието на поведението на терапевта, предизвикателството на желанието на клиента да му имитира.

При сравняване на работата на изключителни психоаналитични психотерапевти. и поведенчески посока th е намерена означава. сходство. Изследователите стигнаха до заключението, че клиентите п/терапевти – представители и на двете направления – притежаващи сходни качества и намират тези качества за незаменими предпоставки за успешна п/терапия. Според клиентите ефективните п/терапевти: 1) са привлекателни като хора (които психоаналитиците смятат за напълно маловажни), 2) помагат на клиента да разбере себе си (на което привържениците на поведенческия подход не придават значение). Освен това за добрия п/терапевт е важно да е разбиращ, самоуверен, квалифициран. специалист, който може да помогне на клиента постепенно да придобие самочувствие.

Въз основа на всичко това, а също и като вземе предвид резултатите от други изследвания, които свидетелстват в полза на съществуването на универсални терапевтични принципи, действащи във всички теоретични подходи, Бергин (Bergin, 1980) стига до заключението, че психотерапевтите придават особено значение на техниките. използвани, докато клиентите са много по-привлечени от личните качества на психотерапевта.

Най-ефективно работещите п/терапевти се появяват пред клиента под формата на спешна помощ. привлече th, уверен в себе си, контактно лице. Желанието на клиентите да имитират своите p/ter-там е позволено. да обяснят защо такива различни клиницисти като например З. Фройд и Ф. Пърлс са работили еднакво добре. Елис, Сатир, Роджърс или Франкъл също имат добри резултати, въпреки че на пръв поглед нямат нищо общо. Общото между изключителните п/терапевти е, че всички са силни личности. Те са рел. за тези хора, котка. буквално излъчват позитивност. енергия. Те са активни, изпълнени с ентусиазъм, имат остър ум и висока подвижност, умело използват своя, като правило, красив глас. Повечето добри клиницисти е удоволствие да бъдете наоколо. Те имат. тези качества, кат. други хора биха искали да имат.

Резултатите от практическите наблюдения показват, че ефективно работещите p / терапевти, като правило, имат. добро психично здраве и успешно разрешаване на собствените си проблеми. Тези качества са добри не само за това, че можете да ги демонстрирате на клиентите качествено. проба г / имитация. Увереният в себе си, балансиран човек има по-добър контрол върху собственото си поведение, което е толкова важно по време на сеансите. Качествата на ефективните п/терапевти включват: влиянието на силна личност, силата на убеждаване и влияние в терапевтичните взаимоотношения, заразителен ентусиазъм, чувство за хумор, грижовност и сърдечност, надеждност и доверие.

групова терапия - форма на психотерапия, при която специално създадена група от хора се среща редовно и под ръководството на психотерапевт за постигане на такива цели като разрешаване на вътрешни конфликти, облекчаване на напрежението, коригиране на отклонения в поведението и др.

По същество груповата психотерапия не е самостоятелно направление в психотерапията, а е само специфичен метод, при използване на който групата пациенти действа като основен инструмент за психотерапевтично въздействие, за разлика от индивидуалната психотерапия, където такъв инструмент е само психотерапевтът. Наред с други психотерапевтични методи, груповата психотерапия (както и индивидуалната психотерапия) се използва в рамките на различни теоретични ориентации, които определят нейната оригиналност и специфика: конкретни цели и задачи, съдържанието и интензивността на процеса, тактиката на психотерапевта. , психотерапевтични цели, избор на методически приеми и др. Всички тези променливи се обясняват до голяма степен и с нозологичната принадлежност на контингента пациенти, участващи в психотерапевтичната група.

Груповата психотерапия действа като независима насока само в смисъл, че разглежда пациента в социално-психологически смисъл, в контекста на неговите взаимоотношения и взаимодействия с другите, като по този начин избутва границите на психотерапевтичния процес и се фокусира не само върху индивида и неговите вътрешноличностни проблеми, но и върху индивида в съвкупността от неговите реални взаимоотношения и взаимодействия с външния свят. Взаимоотношенията и взаимодействията, в които пациентът влиза в групата, отразяват до голяма степен истинските му взаимоотношения, тъй като групата действа като модел на реалния живот, където индивидът показва същите нагласи, нагласи, ценности, същите начини на емоционален отговор и същите поведенчески реакции.

Използването на групова динамика има за цел да гарантира, че всеки участник има възможност да изразява себе си, както и да твори в групата ефективна системаобратна връзка, която позволява на пациента да разбере по-адекватно и задълбочено себе си, да види собствените си неадекватни нагласи и нагласи, емоционални и поведенчески стереотипи, които се проявяват в междуличностното взаимодействие, и да ги промени в атмосфера на добра воля и взаимно приемане.

Една от ключовите концепции на груповата психотерапия е групова динамика. групова динамика- това е набор от взаимоотношения и взаимодействия, които възникват между членовете на групата, включително и групов психотерапевт.

ДА СЕ процеси на групова динамикасвързани:

управление,

лидерство,

формиране на групово мнение,

групова сплотеност,

конфликти между членовете на групата

групов натиск и други начини за регулиране на поведението на членовете на групата.

Използването на групова динамика има за цел да гарантира, че всеки участник има възможност да изрази себе си, както и да създаде ефективна система за обратна връзка в групата, която позволява на човек да разбере адекватно и дълбоко себе си, да види собствените си неадекватни нагласи и нагласи, емоционални и поведенчески стереотипи и да ги променят в атмосфера на приятелство и взаимно приемане.

Психотерапевтична групакато жив организъм, едно цяло минава през няколко фази на развитие:

Фаза на ориентация и зависимост.Участниците се вглеждат внимателно един в друг и в лидера, ориентират се в нова среда. Групата е фокусирана върху лидера и очаква от него конкретни инструкции и инструкции.

фаза на конфликта.Започва активното разпределение на главните роли в групата, възниква напрежение и агресия. Участниците започват да се отнасят един към друг с враждебност и са слабо фокусирани върху конструктивната помощ един на друг.

Фаза на сътрудничество и целенасочена работа.Участниците развиват чувство за принадлежност към група и развиват общи ценности. Групата развива доверие и искреност при изразяване на собствените мисли и чувства. Именно на този етап групата придобива способността да осигурява развитието на личността на своите членове.

Крайна (умираща) фаза на групата. След като групата изпълни задачата си, нейната работа стига до логичен край. Групата се разпада или може да продължи да работи в различен състав и с други задачи.

Продължителността на груповата терапия зависи от нуждите на групата и теоретичната ориентация на терапевта. Средният курс на груповата терапия е 15–25 срещи(продължителността на една среща е от 1,5 до 3-4 часа). Според броя на участниците групата се счита за оптимална 8-12 души.

Груповата психотерапия може да реши много проблеми, включително:

проблеми във взаимоотношенията (с родители, деца, с противоположния пол, колеги и др.);

депресия, тревожност, страхове, самота;

психосоматични заболявания;

различни кризисни състояния

и още много.

Опитът, натрупан по време на работата на психотерапевтичната група, участникът може лесно да включи в ежедневието. Човек става по-освободен, уверен в себе си и в своите способности. Участието в групова психотерапия може да бъде първата стъпка в нов и съзнателен живот.

РАЗНООБРАЗИЕ ОТ ПСИХОТЕРАПИЧНИ ГРУПИ

Въз основа на основната цел, която ръководи работата на психотерапевтичната група, сред разнообразието от съществуващи групи могат да се разграничат 3 типа групи.

Групи за личностно развитие и групи за обучение (участниците са здрави хора).

Групи за решаване на проблеми (участниците са хора, които имат житейски и лични затруднения).

Групи за лечение (клинична психотерапия) (участват хора с различни психични разстройства, проявени в поведението и емоционалната сфера).

Групите от първия тип са най-добре представени от така наречените групи за срещи и Т-групи.

Групи за срещи (среща)

Това е най-често срещаният тип група за развитие на личността. Те се наричат ​​още групи за личностно израстване. Тези групи възникват и достигат пика на разпространение и популярност през 60-70-те години на нашия век и са най-важният стимул за движението на хуманистичната психология, призовавайки за реализация на човешкия потенциал. Това движение акцентира върху разкриването на човешкия потенциал, спонтанността на живота, преодоляването на бариерите, които пречат на себеизразяването и откритостта на личността в отношенията с другите, искреността в междуличностните отношения. Групите за срещи възникват в Съединените щати, но след това се разпространяват по целия свят.

Тези групи са предназначени за здрави хора, които се стремят да опознаят по-добре себе си чрез групов опит, да установят по-близки и по-искрени отношения с други хора, да намерят и премахнат пречките, които им пречат да реализират пълния си потенциал в живота. Работата на групата особено подчертава спонтанността на поведението, изразяването на всички чувства, а също така насърчава конфронтацията между членовете на групата. Процесът на групата за срещи се развива в пространството „тук и сега”, т.е. Обсъждат се отношения, възникващи в групата, възникващи чувства, пряк опит. Продължителността на групите за срещи обикновено е ограничена до няколко десетки часа.

Групите за срещи са хетерогенни - техният характер се различава в зависимост от теоретичната ориентация, нагласи, ценности на терапевта. Така например, според един от най-основните теоретици и практици на групите за срещи, C. Rogers (1970), ходът на работа, съдържанието на груповия процес трябва да се определят от самите участници. Като групов терапевт той не даваше никаква насока на групата, не определяше правилата на работа, а се грижеше само за създаване на атмосфера на взаимно доверие и грижа един за друг. К. Роджърс никога не е използвал упражнения и техники за повишаване на интензивността на груповия живот, разчитайки на „мъдростта“ на групата и способността да създава живот и да го насочва в конструктивна посока.

Друг класик на групите за срещи, W. Schutz (1971, 1973), напротив, беше привърженик на по-стриктното групово управление. За да засили груповите процеси и да насърчи интензивни чувства и сблъсъци между участниците, той широко използва различни групови игри и техники.

G.M. Gazda (1989) изразява мнението, че опитът от срещите на групите, методите за повишаване на интензивността на живот могат успешно да се прилагат в други видове терапевтични групи.

Т-групи

Това е най-често срещаният тип тренировъчна група. Те се наричат ​​още групи за обучение, групи за обучение на чувствителност. Групите от този тип възникват под прякото влияние на груповата теория на К.Левин. В тези групи, както и в групите от срещи, също не се поставят терапевтични цели. да бъде един от резултатите от работата на групата), колко анализ на развитието на групата - какво се случва в групата, когато преминава през етапите на нейното развитие.Основната цел на участниците в Т-групата е да подобрят уменията за междуличностна комуникация.Те се научават да разбират какво се случва с тях в групата, как функционира самата група, тъй като участниците постепенно могат да поемат ролята на лидер. Като далечна цел на Т-групата, желанието за пренасяне на придобитите знания за груповата динамика и междуличностните отношения директно в тяхната жизнена среда е посочено.

R.T. Golembiewski и A. Blumberg (1977) идентифицират три основни характеристики на Т-групите.

T-групата е учебна лаборатория. Целта му е да помогне на участниците да разберат дали промените, настъпващи в групата и самите тях, могат да им помогнат да се чувстват по-добре в общуването с други хора. Т-група:

създава миниатюрен модел на обществото.

подчертава постоянното желание за търсене на нови начини на поведение;

помага на участниците да разберат какда уча.

създава безопасна среда, благоприятна за учене.

Отговорността за това, което искате да научите, се прехвърля върху самите членове на групата.

Обикновено Т-групите идват със смътно желание да станат по-съпричастни в общуването. T-групата предоставя възможност да се научите как да я научите. На участниците е показано, че всеки член на групата, който помага да се учи, е учител.

В Т-групата те дискутират само за протичащите процеси "тук и сега". Участниците не се насърчават да говорят за случилото се в миналото извън групата. Важно е да се говори само за това, което се случва в групата в момента и как това кара участниците да се чувстват.

Опитът на Т-групите може успешно да се приложи и в групи за решаване на проблеми и в клинични групи.

Групи за решаване на проблеми (консултации)

Изборът им е свързан с отделянето на психологическото консултиране от психотерапията, което се осъществи през последните десетилетия. Консултативните групи се занимават с различни психологически проблеми, а под психотерапия се разбира лечение на емоционални и поведенчески разстройства.

В тези групи се обсъждат лични, социално-психологически и професионални проблеми. Обикновено се организират в определени институции, като училища, консултантски центрове и др. Групите за решаване на проблеми се различават от групите по клинична психотерапия по това, че не търсят структурни личностни промени в работата си, работят със съзнателни проблеми, които не изискват дълго време за разрешаване (например година или повече). Те имат повече превантивни и възстановителни цели. Проблемите, „донесени“ от участниците в групи от този вид, най-често се отнасят до трудности в личния или професионалния живот, кризисни ситуации. Много от тези видове проблеми обикновено имат междуличностен контекст и групата е идеалното място за обсъждането и разрешаването им. В групата сякаш се пресъздава животът на участниците извън нея, тъй като участниците внасят и осъзнават в нея стила на своя живот, и в частност стила на общуване, попадат в конфликтни ситуации, подобни на срещаните. в ежедневието. Членовете на групата, реагирайки един на друг, си помагат в контекста на групата да преживеят реалния си живот, комуникационни грешки, конфликти с близки и значими хора в живота извън групата. Така в групите за решаване на проблеми има възможност да промените поведението си, с подкрепата на групата и нейния терапевт, да потърсите нови начини за съжителство с други хора.

Психотерапия

Какво е психотерапия?Това е лечебен разговор, по време на който професионален психотерапевт или психолог-психотерапевт помага на пациента да разбере и разреши проблемите. Психотерапията е единственият метод за лечение на психични разстройства, който разглежда човека като неделимо цяло, изучава неговата същност и използва само индивидуален подход.

За да изберете добър психотерапевт, трябва да обърнете внимание на няколко важни точки:

• специализирано медицинско или психологическо образование
• трудов стаж от 3-5 години
• участие в образователни събития и конференции на психотерапевтичната общност

Също така е важно специалистът да отговаря възможно най-пълно на въпросите на клиента, да няма лоша репутация в Интернет и да спазва моралния и етичен кодекс.

Целта на психотерапията е да разбере, да извади на повърхността и да победи това, което пречи на човек да бъде щастлив. Психотерапевтът не взема решения вместо човек и не му налага мнението си, а помага да се осъзнае какво наистина иска клиентът и как това може да се постигне. Психотерапията включва работа върху себе си, но когато човек започне да се отървава от първата несигурност, тревожност и страхове, веднага му става по-лесно да премине към нов, пълноценен живот.

Има голям брой методи, школи и тенденции в психотерапията. По-долу описваме някои от популярните техники.

Методи на психотерапия

Психотерапевтът по време на сесията има няколко важни задачи:

• помогнете на клиента да разбере проблемите си
• създават емоционално комфортна среда
• използвайте психотерапевтични методи, за да накарате човек да „реагира“, да „отпусне“ своите чувства и емоции
• дават на пациента идеи къде да търсят отговори на въпроси
• помогнете на човека да се приспособи извън терапевтичната стая и да изпробва нови начини на поведение и мислене

Изборът на психотерапевтични методи се основава на индивидуалния подход и клиничната картина на заболяването. Трябва да се има предвид:

• личностни черти и степента на критичност към състоянието на човека
• причини за разстройство
• възможности на специалист и кабинет или клиника, където се провежда терапия

Всички методи на психотерапевтично въздействие помагат в четири основни области:

1. Разберете причините - хипноза, психоанализа, гещалт терапия, екзистенциална терапия
2. Развийте добри навици и се отървете от лошите - когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), рационална, реконструктивно-личностна психотерапия
3. Решете проблема извън кутията, без класически разговор - арт терапия, телесно ориентирана терапия, хипноза
4. Преодоляване на комуникационни проблеми в екип или в семейството – групова, семейна психотерапия, психодрама

Видове психотерапия и тяхното описание

Често срещани видове психотерапия:

• когнитивно поведенчески
• реконструктивно-личен
• психоанализа
• ориентирана към тялото
• рационално
• група
• семейство
• психодрама
• гещалт терапия
• Ериксонова хипноза
• екзистенциален
• пясъчна терапия

Когнитивно-поведенческа психотерапия.Метод, който изисква пълно включване и готовност за действие от лекаря и пациента. Психотерапевтът помага да се осъзнаят грешни нагласи и стереотипи в мисленето и поведението на човек, които пречат правилен избори принудени да следват модела. Едно от основните предимства на метода е кратката му продължителност, достатъчни са 10-15 сесии за постигане на ефект. Показания за употреба: депресия, тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство, хранителни разстройства, алкохолизъм.

Реконструктивно-личностна психотерапия.Лекарят помага на клиента да осъзнае истинските източници на проблемите си и да премине от външни причини към вътрешни, както и да възстанови взаимоотношенията в самата личност. В резултат на това се формира адекватно самосъзнание и неговият обхват се разширява. Методът е подходящ за лечение на зависимости, невротични разстройства, личностни разстройства, панически състояния и фобии.

Психоанализа. Идентифициране на нереагирали преди това ситуации, опит за осъзнаване на потиснатите комплекси и получаване на достъп до несъзнаваното. Тъй като този достъп е труден, Фройд идентифицира основните пътища към неговото съдържание: свободни асоциации, резерви, пропуски, грешни действия и мечти. Психоанализата е подходяща за хора, склонни към саморефлексия, търсене на смисъл.

Телесно ориентирана психотерапия.Техника, която е подходяща за всички хора, тъй като се основава на призив към човешката природа, към неговото тяло. Особено полезно за тези, на които им е трудно да формулират проблема с думи. Телесно-ориентираната психотерапия ви позволява да заобиколите обичайните механизми психологическа защитачовек, за идентифициране и отработване на скрити и прикрити психологически проблеми.

Рационална психотерапия.Методът се основава на разясняване на клиента на истинските причини и механизми на разстройството или елиминиране на логически грешки в преценките. Специалистът помага да се изградят правилните логически връзки и да се формира компетентно разбиране на проблема. Използва се при неврози, психастения, алкохолизъм, наркомания и поведенчески проблеми при подрастващите.

Групова психотерапия.Форма на психотерапия, при която специално създадена група от хора се срещат редовно, за да постигнат конкретен резултат. На първо място, груповата психотерапия подпомага социализацията и решава комуникационните проблеми. Методът е широко приложим при неврози, депресивни и тревожни състояния, психосоматични разстройства, както и нарушения на съня и храненето.

Семейна психотерапия.Психологическа терапия на семейството и всеки отделен член. Насочена към създаване на здрави междуличностни отношения и премахване на емоционални проблеми. Подходящо за семейства, в които има проблеми с разбирателството между съпрузи или в конфликти дете-родители, както и ако в семейството има психично болен човек.

Психодрама. Термин, който крие формата на театъра, спонтанността на играта и дълбочината на психоанализата. Методът помага чрез играта, която се провежда с участието на други членове на групата, да се научи клиента да решава лични проблеми. Участникът има възможност да бъде едновременно актьор и драматург на ситуацията, да се научи как да разиграва фантазии, страхове и конфликти, за да се справи с тях в обикновения живот. Психодрамата е ефективна при работа с деца и юноши.

Гещалт терапия.Гещалтът е холистичен образ на ситуация от миналото, той винаги има начало и край. Закуска, разходка на кучето, спор в метрото, избор на подарък, влюбване, разговор със случаен човек – всичко това са гещалти. Една от основните причини за образуването на неврози в тази концепция е натрупването на незатворени гещалти. Съответно терапията ги затваря и премахва пречките за образуването на нови. В процеса на гещалт терапията пациентът преживява отново прекъснатия гещалт и получава възможност да го затвори, като по този начин се отървава от причините за развитието на невроза.

Ериксонова хипноза.Специален вид хипноза, без внушение и здрав сън. Това е състояние на транс, в което всеки човек се случва по няколко пъти на ден (да се рее в облаците, да не мисли за нищо). Психотерапевт различни методипостига такова състояние и общува с пациента, който сам в процеса на разговор е наясно с проблемите и търси начини за решаването им. Хипнозата е противопоказана при пациенти в остро психотично състояние.

Екзистенциална психотерапия.Вид психотерапия, която помага на човек да разбере дълбоки проблеми и да разбере как работи неговият живот и какви фактори влияят върху него. В процеса на работа се разглеждат въпросите за живота и смъртта, смисъла и безсмислието на съществуването, самотата и любовта. Методът помага да се научите как да възприемате напълно живота си и да заемете активна позиция в него. Екзистенциалната психотерапия е подходяща за всеки, който се интересува от тези въпроси и може да се комбинира с други видове психотерапия.

Пясъчна терапия.Съвременната психотерапия, един от видовете арт терапия. Позволява ви да се вгледате в себе си, да облекчите вътрешния стрес, да намерите нови начини за развитие. С помощта на малък пясъчник и различни предмети човек изгражда определена картина и в процеса на терапията има възможност да я промени и изгради наново. Методът е подходящ за деца и възрастни. Той е универсален, надежден и информативен.

Нека се опитаме неформално да опишем различните видове психотерапия, буквално по малко от всяка. Това понякога е необходимо за тези, които искат да изберат и опитат едно нещо, докато наоколо има много оферти и всички те са различни. Изкуство или психодрама? Анализ или Юнгиански анализ? В помощ на начинаещи - кратки описания за по-удобно запознаване с различни подходи.

Арт терапия:ще режете, рисувате, създавате колажи и картини, ще играете „с пясък” (в специална мини пясъчник) и т.н. Във всеки случай ще изразите себе си, онези процеси и взаимодействия, които са от значение за вас. И да изразите почти директно от подсъзнанието си. Вид психотерапия за тези, които са готови да експериментират и не се притесняват да рисуват в стил пръчка-пръчка-краставица. Всъщност в крайна сметка не е важна художествената стойност или целостта на образа, а самоизразяването, с чиито резултати можете да работите.

Подход, ориентиран към тялото:проучете скобите, обърнете внимание на това колко чувствително реагира тялото на различни процеси (от дразнене до нежност), подобрете здравето си. Тялото „помни“ стресовете, „помни“ обидите, нанесени дори през далечните 5 години, и ги носи със себе си. Поне гърбът ви ще бъде изправен, изправете стойката си, научете се да дишате по-дълбоко

Психодрама: ако сте мечтали да играете на сцена, ако ситуациите са важни за вас и в живота ви някои от тях все още не са изиграни до логичното си заключение, опитайте психодрама. Ще ви бъде предложено да бъдете вашата болест, вашият Дълги мъртва бабаКакво би ти казала тя, например? Много открития и неочаквани улики.

Психоанализа: първоначално, разбира се, това беше диван за клиенти и свободни асоциации на клиенти, в които анализаторът не се намесваше. Сега това е прогресивен и не по-малко ефективен метод, който може да работи много усилено и дълбоко за промените, от които се нуждаете. Искате ли да станете холерик от флегматичен човек или дори да научите как да избирате различен стил на общуване, да станете много различен в сравнение с текущото състояние? Вие сте в такъв тип психотерапия като психоанализата, но дълъг - "кратък" анализ се счита за година и половина, "средно" във времето е седем години работа.

Гещалт терапия: комуникация, контакт, „чух-не чух”, можеш-не можеш да приемеш от обкръжението, поискай нещо за себе си. Как клиентът прекъсва контакта, как отказва и дори избягва диалога, как се защитава (които са характерни за него). Доста безплатна комуникация лице в лице с психотерапевт, отворена към нова и мобилна форма на психотерапия.

Юнгиански анализ: "сянка", приказки, истории, сънища - всичко, което има сюжет и идея, може да се побере в работата с юнгиански терапевт. Като правило терапевтите имат особено дълбоки културни познания, те са добре запознати не само с приказките, но и с митовете. “Едипов комплекс” или “Комплекс Електра” - това е тук :)

Поведенчески подход, когнитивна терапия: когнитивните бихевиористи („психотерапия на поведението и познанието“, грубо казано) твърдят, че главата е тъмен орган и нищо не се вижда в нея (шегувам се). Тоест не е толкова важно как точно се обработва вътре - важно е това да е включено - това е изходът. В много отношения чисто логически, мисловен подход. Единствената платена застраховка в европейски държави. Казват, че работи чудесно, не плаши клиентите с неизвестни неща, но ефектът често изчезва след приключване на работата със специалист. Докосва проблемите само повърхностно (и това е минус), но не създава ненужни понятия и „звънци“ („случило ти се е, защото на петгодишна възраст забеляза, че чичо ти те гледа накриво, и в този момент прелетя птица” - напълно изключен).

Системни семейни констелации (системен подход): разглеждат системите като самоорганизиращи се, самоподдържащи се интегрални образувания. Ако съпругът алкохолик или наркоман спре да пие или употребява в клиниката, а съпругата не се промени в отговор, те или ще се разпръснат, или той ще започне да пие отново, за да не разруши системата. Ако родителите не могат да си позволят да не ходят на работа, но наистина искат, децата вероятно ще се разболеят сериозно. Ако майката много обича дъщеря си и не се пуска, няма нужда дъщерята да се омъжва (унищожете тази двойка, колкото и „крива“ да е тя). Силен подход, често открития за себе си и нечия система са много трудни за възприемане. След като отидете в „съзвездието“ – дори като участник (за когото се прави съзвездието), дори като заместител (който участва като „брат“, „шеф“ или „баба“ на главния герой на съзвездието), много е желателно да посетите всеки друг психотерапевт, за да усвоите личния опит.

Понякога е необходима помощ не само за тялото, но и за душата на човек. Депресията, неврозите, фобиите и тревожните разстройства далеч не са пълен списъкпроблеми, с които психотерапевтът може да работи. Какво представлява психотерапията и какви методи използва лекарят, за да помогне на пациент, ще научите в тази статия.

Какво е?

През 19-ти век психичните разстройства се лекуват с методи, които сега изглеждат варварски. Нещастните пациенти на психиатрични болници бяха буквално измъчвани: вързани за легла няколко седмици, поливани с ледена вода, бити с електрически ток... Разбира се, подобни методи трудно могат да се нарекат ефективни.Болните не се излекували, а приключвали живота си в приюти и богадини.

IN края на XIXвек има революция в лечението на психичните разстройства. Направено от виенски психиатър Зигмунд Фройд, който стигна до извода, че е необходимо да се лекуват болестите на душата с помощта на иновативен метод – психоанализа. Именно психоанализата положи основите на психотерапията като отделно направление в медицинската наука. Фройд разговаря със своите пациенти, обсъжда техните проблеми и търси предпоставките за формиране на психични разстройства в ранна детска възраст. И той постигна огромен успех. Оказа се, че пациентът трябва да преживее т.нар катарзис, тоест пречистване на сетивата, след което симптомите на болестта се оттеглят завинаги или за дълго време.

Въпреки факта, че психоанализата в момента се критикува, не е възможно да се отрече, че именно от нея лечението на психичните заболявания се превърна в научна посока. Всичко съвременни методипсихотерапиите са "израснали" от психоанализата, като клони, израстващи от общ ствол. В момента има десетки психотерапевтични методи, всеки от които е ефективен за лечение на определена група заболявания.

Видео:

Видове и методи на психотерапия

Всички терапии са разделени на група И индивидуален .

Както подсказва името, груповата терапия е работа в група, като индивидуален психотерапевт взаимодейства с пациента един на един.

Ярък пример за групова психотерапия може да се нарече групи анонимни алкохолици. Принципът на действие на такива групи е, че хората, които искат да се отърват от зависимостта, се събират, обсъждат чувствата си, подкрепят си и споделят опит. Груповата работа е ресурс за индивида, благодарение на който човек успява да се справи с желанието за пиене. В този формат е възможно да се отработят семейни проблеми, различни зависимости (включително наркомания), работата в групи за личностно израстване е много ефективна. .

Индивидуален терапията помага при работа по дълбоки проблеми, които човек не е готов да сподели с другите. Пациентът може да разкаже на психотерапевта за своите трудности и проблеми, да получи обратна връзка и подкрепа от него.

Мнозина вярват, че лекарят дава готови решения, като изучава проблема на клиента. Въпреки това не е така. Задачата на специалиста е да ви помогне да намерите целите и ресурсите си за постигането им, а не да предложи „рецепта за щастие“. Работата с психотерапевт е труден процес, в който човек взема активно участие.

Системна семейна терапия

В психологията е общоприето, че семейството не е група от различни индивиди, а е цялостна система. И проблемът на един от членовете на семейството променя цялата система като цяло. Има и обратна връзка: системните промени водят до факта, че вътрешният свят на всеки член на семейството се променя.

• Семейна терапиясе използва не само за решаване на проблеми в отношенията на семейна двойка. Често се препоръчва, когато има проблем с детето, което дори може да не участва в работата на терапевта.
• Семейната терапия е много ефективна, ако някой от членовете на семейството страда от някакви зависимости (алкохолизъм, наркомания, хазартна зависимост и др.). Съвременните центрове за пристрастяване често предлагат услугите на семейни терапевти: доказано е, че системното лечение помага да се избегне връщането на пристрастяването и улеснява рехабилитацията на пациента след края на курса на лечение.

Основните направления на съвременната психотерапия

Обикновено психотерапевтът е специализиран в една от областите. Ето основните от тях:

• ориентирана към тялото. Този метод може да се нарече парадоксален, тъй като основната работа се извършва с тялото на пациента, а промените в резултат на терапията настъпват във вътрешния свят. По време на лечението можете да се отървете от мускулни скоби, които според телесно ориентираните терапевти са отражение на вътрешни проблеми на телесно ниво. Психотерапията често се провежда по този начин. наднормено тегло: Терапевтът помага на клиентите да се научат да усещат по-добре тялото си, да го обичат и приемат. Терапията за тяло помага да станете по-свободни и освободени, затова се препоръчва на хора, които имат проблеми в сексуалната сфера;

• когнитивно поведенчески. Когнитивната терапия се основава на факта, че много проблеми в човек възникват поради грешки в мисленето му. След коригиране на тези грешки настъпват положителни промени в поведението. Когнитивната терапия е ефективна при неврози, особено при фобии: силната емоционална реакция на стимул може да изчезне, след като пациентът осъзнае, че обектът на неговия страх не представлява никаква заплаха. Рационалната терапия е близка до когнитивната посока, която също се основава на разясняването на пациента за погрешността на неговата преценка и промяна на отношението му към проблемите;

• подсказващтерапия. Този метод се основава на техники за хипноза и внушение. Терапевтът вкарва пациента в транс и го вдъхновява необходимите настройки. Сугестивната терапия се използва при лечението на зависимости и работи най-добре в комбинация с други терапии като когнитивно-поведенческа терапия;

• трансперсоналентерапията ви позволява да изследвате така нареченото трансперсонално преживяване. Пациентите изпитват променени състояния на съзнанието, разбират религиозен опит. Трансперсоналната терапия има много общо с духовните практики и е популярна сред хора, които са страстни за личното израстване и развитие;
• екзистенциалентерапията има за цел да работи със смисъла на живота. Методът се основава на работата на философите-екзистенциалисти (Сартр, Камю, Киркегор). Екзистенциалният метод може да бъде ефективен при депресия, усещане за загуба на смисъла на живота и когато пациентът изпитва загуба;
• положителенпсихотерапия. Този метод се фокусира не върху проблемите на пациента, а върху това, което той може да направи, тоест върху неговите ресурси. При позитивната терапия се смята, че човек, който има възможност да осмисли и преодолее проблемна ситуация, може да се счита за здрав.

В света в момента има много видове терапия за психични разстройства. А намирането на добър терапевт не е лесно. Важно е той да има добро образование, завършил специализирана институция, например Института по психотерапия и клинична психология.

Също толкова важно е пациентът да се чувства комфортно да работи с терапевта, така че да изпитва уважение и доверие към него. Само в този случай са възможни положителни промени, които в крайна сметка са основната цел на психотерапевтичната работа.