Pastarųjų metų greičio statistika. Oficiali ŽIV statistika, pagalba Rusijoje (švieži duomenys)

Vieninteliai pasaulio regionai, kuriuose ŽIV epidemija ir toliau sparčiai plinta, yra Rytų Europa ir centrine Azija, remiantis naujausia UNAIDS ataskaita. Tarptautinė organizacija pažymi, kad Rusijoje šiuose regionuose 2015 m. užfiksuota 80% naujų ŽIV atvejų. Dar 15% naujų susirgimų aptinkami Baltarusijoje, Kazachstane, Moldovoje, Tadžikistane ir Ukrainoje.

Pagal epidemijos plitimą Rusija aplenkė net Pietų Afrikos šalis, rodo naujausia sergamumo statistika. Tuo tarpu Rusijos valdžia ne tik nedidina finansavimo pacientams įsigyti skirtų vaistų, bet, remiantis regionų ataskaitomis, net padidina sutaupymus šiam punktui.

Palyginusi paskelbtą UNAIDS statistiką apie naujus ŽIV atvejus įvairiose šalyse su sergančiųjų šiose šalyse skaičiumi, „Gazeta.Ru“ įsitikino, kad pagal ŽIV plitimą mūsų šalis pirmauja ne tik savo regione.

Naujų ŽIV atvejų dalis 2015 metais Rusijoje sudaro daugiau nei 11% viso ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičiaus (Federalinio AIDS centro duomenimis, atitinkamai 95,5 tūkst. Ir 824 tūkst.). Daugumoje Afrikos šalių naujų atvejų skaičius neviršija 8 proc didžiausių šalių Pietų Amerikaši dalis 2015 metais siekė apie 5% visų pacientų.

Pavyzdžiui, kalbant apie naujų atvejų padaugėjimą 2015 m., Rusija lenkia tokias Afrikos šalis kaip Zimbabvė, Mozambikas, Tanzanija, Kenija, Uganda, kiekviena iš jų turi beveik dvigubai daugiau pacientų nei mūsų šalyje (1,4 1,5 milijono žmonių).

Daugiau naujų atvejų nei Rusijoje dabar kasmet įvyksta tik Nigerijoje – tačiau 250 tūkst iš viso vežėjų ten kelis kartus daugiau – 3,5 mln. žmonių, todėl ir dalies santykyje sergamumas mažesnis – apie 7,1 proc.

ŽIV epidemija pasaulyje

2015 metais visame pasaulyje gyveno 36,7 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių. Iš jų 17 mln. buvo gydomi antiretrovirusiniais vaistais. Naujų užsikrėtimų skaičius siekė 2,1 mln.. Pernai nuo AIDS visame pasaulyje mirė 1,1 mln.

Naujų užsikrėtusiųjų ŽIV skaičius rytų Europa ir Centrinė Azija nuo 2010 m. išaugo 57 proc. Per tą patį laikotarpį Karibų jūros regione naujų atvejų padaugėjo 9%, o Vidurio Rytuose ir Šiaurės Afrika– 4 proc., Lotynų Amerikoje – 2 proc.

Mažėjimas pastebėtas Rytų ir Pietų Afrikoje (4 proc.) bei Azijos ir Ramiojo vandenyno regione (3 proc.). Europoje, Šiaurės Amerikoje, Vakarų ir Centrinė Afrika buvo nedidelis sumažėjimas.

Didžiausiose šalyse Lotynų Amerika- Venesuela, Brazilija, Meksika - naujų ŽIV infekcijų dalis išliko 5% nešiotojų. Pavyzdžiui, Brazilijoje, kur ŽIV užsikrėtusiųjų yra maždaug tiek pat, kiek Rusijoje (830 tūkst.), 2015 metais užsikrėtė 44 tūkst.

JAV, kur sergančiųjų ŽIV yra pusantro karto daugiau nei Rusijoje, kasmet suserga perpus mažiau – apie 50 tūkstančių žmonių, rodo kovą su AIDS finansuojanti labdaros organizacija AVERT.

Rusija pati negali susitvarkyti

Pasak UNAIDS ekspertų, pagrindinė situacijos pablogėjimo priežastis yra ta, kad Rusija prarado tarptautinę paramą ŽIV programoms ir negalėjo jos pakeisti tinkama prevencija biudžeto sąskaita.

2004–2013 m. Pasaulinis fondas išliko didžiausias ŽIV prevencijos donoras regione (Rytų Europoje ir Centrinėje Azijoje), tačiau Pasaulio bankui priskyrus Rusiją kaip dideles pajamas gaunančią šalį, tarptautinė parama buvo nutraukta ir vidaus finansavimas kovai su ŽIV neužtikrino tinkamo antiretrovirusinio gydymo (užkerta kelią ŽIV perėjimui į AIDS ir užtikrina infekcijos prevenciją).

Pasaulinio ŽIV fondo dotacijų suma viršijo 200 milijonų dolerių, „Gazeta.Ru“ sakė Federalinio AIDS centro vadovas Vadimas Pokrovskis. „Už šiuos pinigus šalyje buvo atlikta daug profilaktikos ir gydymo programų. Vyriausybei grąžinus šiuos pinigus į Pasaulinį fondą, ji daugiausia dėmesio skyrė gydymo finansavimui, o prevencinių programų nebuvo kam finansuoti, jos strigo“, – skundžiasi jis.

Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, reikalingų vaistų šiandien gauna tik 37% pacientų, kurie nuolat stebimi. Iš viso sergančiųjų tai tik 28 proc., matyti iš Federalinio AIDS centro duomenų. Pinigų neskiriama pakankamai, todėl Rusijoje galioja standartas, pagal kurį vaistai skiriami tik kritiškai sumažėjus ŽIV užsikrėtusio žmogaus imunitetui. Tai neatitinka PSO rekomendacijos visus pacientus gydyti iš karto po viruso nustatymo.

Kita priežastis yra ta, kad Rusija yra lyderė tarp gyventojų švirkščiamųjų narkotikų vartojimo - mūsų šalyje juos jau vartoja 1,5 milijono žmonių, teigiama UNAIDS ataskaitoje.

Būtent vaistų vartojimas su nesteriliu instrumentu išlieka daugiausiai infekcijų – tokiu būdu užsikrėtė 54 proc.

Prevencija tarp narkomanų ir kitų grupių didelė rizika beveik nevykdomas, anksčiau „Gazeta.Ru“ sakė Pokrovskis. UNAIDS duomenimis, 2014 m. Pasibaigus Pasaulinio fondo dotacijoms, Rusijoje be paramos liko 30 projektų, aptarnaujančių 27 tūkst. Nors 2015 m. Likusiuose projektuose ir toliau buvo remiamos narkomanams skirtos ŽIV prevencijos paslaugos, mastas buvo nepakankamas, pažymima pranešime.

Rusija taip pat nepritaria JT rekomenduojamai pakaitinei metadono terapijai, kai narkomanai vietoj vartojamo narkotiko vartoja metadoną. Šios terapijos programose metadonas paprastai naudojamas skystos medžiagos, sumaišytos su sirupu ar vandeniu, pavidalu ir geriamas, nenaudojant injekcinių adatų ir švirkštų, o tai sumažina ne tik ŽIV perdavimo riziką. , bet ir kitų pavojingų užkrečiamos ligos, įskaitant hepatitą.

Slaptas nepakankamas finansavimas

UNAIDS ataskaitos paskelbimas sutapo su pirmųjų signalų iš Rusijos regionų pasirodymu, kad finansavimas vaistų nuo ŽIV pirkimui gali sumažėti, nepaisant pastarųjų Sveikatos apsaugos ministerijos vadovės Veronikos Skvorcovos pareiškimų apie ketinimą didinti dalį. pacientų, kuriems taikoma terapija.

Karelijos Respublikai, palyginti su 2015 m., skirta 25% mažiau lėšų – 29,7 mln., o ne 37 mln. rublių, liepos 13 d. pranešė TASS, remdamasi regiono Sveikatos apsaugos ministerija. Tuo pačiu metu iš regiono biudžeto lėšų skirta mažiau nei pernai – sumažėjo 10 proc. Krasnojarsko sritis 2016 metais gavo mažiau pinigų (326 mln. vietoj 400 mln. rublių 2015 m.), praneša Krasnojarsko valstybinė televizijos ir radijo transliuotojų kompanija.

Panašių pranešimų sulaukiama iš Sankt Peterburgo, Permės krašto ir kitų regionų. Tuo pačiu metu bendra lėšų suma, numatyta federaliniame biudžete 2015 ir 2016 metams antiretrovirusiniams vaistams įsigyti, yra maždaug tokia pati - suma išlieka apie 21 milijardą rublių, dalis lėšų iš jos nukreipiama pirkimams už federalinės medicinos įstaigos.

Tiesiogiai regionams 2015 m. biudžete buvo skirta 17,485 mlrd. rublių, 2016 m. suma šiek tiek sumažėjo ir sudarė 17,441 mlrd. Informacija apie tai, ar lėšos buvo atvežtos į regionus pilnai arba perskirstyti, arba kaip nors įšaldyti, federalinės ministerijos slepia. Finansų ir Sveikatos apsaugos ministerijos į atitinkamus Gazeta.Ru užklausas neatsakė.

Remiantis Vyriausybės pranešimu apie antikrizinio plano įgyvendinimą, su kuriuo „Gazeta.Ru“ pavyko susipažinti, pinigai buvo pervesti į regionų biudžetus, tačiau Finansų ministerija atsisakė patvirtinti šią informaciją.

Kaip pasaulis kovoja su ŽIV

Priemonės, skirtos kovai su ŽIV apskritai visame pasaulyje yra vienodos: prevencija apima gyventojų informavimą, pažeidžiamiausių piliečių grupių nustatymą, kontracepcijos ir švirkštų platinimą, aktyvios priemonės – antiretrovirusinė terapija, kuri palaiko jau sergančių žmonių gyvenimo lygį ir ne. leisti pacientui užkrėsti kitus. Tačiau kiekviena šalis turi savo regionines ypatybes.

Jungtinių Valstijų valdžia pirmiausia finansuoja socialines kampanijas, skirtas kovoti su tabu AIDS problema. Taip pat socialinių veiksmų pagalba amerikiečiai kviečiami reguliariai tikrintis, ypač jei žmogus priklauso vienai pažeidžiamiausių grupių – juodaodžių piliečių, homoseksualių kontaktų turėjusių vyrų ir kt.

Kitas būdas kovoti su ŽIV ir AIDS plitimu yra lytinis švietimas. 2013 m. imunodeficito virusas buvo užregistruotas 85% Amerikos mokyklų. 1997 metais šios programos buvo dėstomos 92% Amerikos mokyklų, tačiau dėl religinių piliečių grupių pasipriešinimo mokinių skaičius sumažėjo.

Nuo 1996 iki 2009 m., skatinti abstinenciją kaip vienintelis kelias kovai su ŽIV JAV išleista daugiau nei 1,5 milijardo dolerių.Tačiau nuo 2009 metų „ortodoksinių“ metodų finansavimas pradėjo mažėti, pradėta skirti daugiau lėšų visapusiškai informacijai pateikti.

Tačiau, pasak Kaizerių šeimos fondo, kol kas tik 15 valstybių privalo kalbėti apie kontracepciją kalbant su studentais apie ŽIV prevenciją, nepaisant to, kad pagal statistiką 47% vidurinių mokyklų moksleivių turi seksualinės patirties. 15 valstybių bendravimas su ŽIV lieka neprivalomas, taip pat lytinis švietimas, dar dviejose į programą įtrauktas tik lytinis švietimas.

Kinijoje, remiantis 2013 m. Duomenimis, 780 tūkst. Žmonių gyvena su imunodeficito virusu, iš kurių daugiau nei ketvirtadaliui taikoma antiretrovirusinė terapija. Pažeidžiamiausios gyventojų grupės yra gėjai ir biseksualai, jauni kinai iki 24 metų, narkomanai, besileidžiantys patys, didelė infekcijų dalis nuo motinos iki vaiko. KLR dažniausiai užsikrečiama per nesaugius lytinius santykius, todėl daugiausia pastangų tenka užkirsti kelią viruso perdavimui lytiniu būdu. Tarp priemonių – gydymas poroms, kurių vienas iš partnerių yra užsikrėtęs ŽIV, nemokamų prezervatyvų dalijimas, viruso tyrimų populiarinimas, vaikų ir suaugusiųjų informavimas apie ligą.

Atskira pastangų kategorija – kova su nelegaliu kraujo donorų rinka, suklestėjusia po 1980-ųjų uždraudus importuoti kraujo produktus. Iniciatyvūs kinai, anot Averto, plazmos donorų ieškojo kaimo vietovėse, visiškai nesijaudindami dėl procedūros saugumo. Tik nuo 2010 metų Kinijoje visi paaukoti kraujai buvo tiriami dėl ŽIV.

Indijoje, antroje pagal dydį pasaulio šalyje, 2015 m. buvo 2,1 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių, o tai vienas didžiausių rodiklių pasaulyje. Iš susirgusiųjų buvo gydomi 36 proc.

Induistai išskiria keturias rizikos grupes. Tai sekso paslaugų teikėjai, nelegalūs imigrantai, homoseksualius santykius turėję vyrai, narkomanai ir hidžros kastos (viena iš neliečiamųjų kastų, į kurią įeina translyčiai asmenys, biseksualai, hermafroditai, kastratai).

Kaip ir daugelyje kitų šalių, Indijoje kova su ŽIV vykdoma dirbant su pažeidžiamiausiomis gyventojų grupėmis, informuojant, dalijant prezervatyvus, švirkštus ir adatas, taikant pakaitinę terapiją metadonu. Epidemija šalyje mažėja: UNAIDS duomenimis, 2015 m. mažiau žmonių nei Rusijoje – 86 tūkst.

Lotynų ir Centrinės Amerikos šalyse 2014 metais imunodeficito virusu sirgo 1,6 mln. žmonių, iš kurių 44 proc. Tarp priemonių, kurių regiono šalys ėmėsi kovojant su epidemija, yra socialinės kampanijos, aiškinančios, kas yra ŽIV ir kodėl negalima diskriminuoti sergančiųjų. Tokie veiksmai vyko visų pirma Peru, Kolumbijoje, Brazilijoje, Meksikoje. Penkios šalys – Argentina, Brazilija, Meksika, Paragvajus ir Urugvajus – turėjo adatų ir švirkštų programas, o kai kuriuose Kolumbijos ir Meksikos miestuose buvo taikoma pakaitinė terapija. Kai kuriose regiono šalyse pacientai gauna pinigines išmokas.

Australija, kurioje sergamumo rodikliai yra vieni mažiausių pasaulyje, šių rezultatų pasiekė diegdama išsamias prevencijos programas ir niekada jų nesustabdydama. Ji taip pat pradėjo kovą su ŽIV anksčiau nei kiti, atkreipia Pokrovskio dėmesį iš AIDS centro. „Pavyzdžiui, dar 1989 metais susipažinau su Australijos prostitučių kolektyvo, užsiimančio ŽIV prevencija tarp sekso paslaugų teikėjų, darbu. Šį ir dešimtis panašių projektų nuolat finansavo vyriausybė “, - pabrėžia jis.

Iš visų pasaulio šalių daugiausia aukšti tarifai Rusijoje užfiksuotas naujų užsikrėtimo ŽIV (žmogaus imunodeficito virusu) atvejų skaičius. Pasaulinių AIDS programų koordinatorė Deborah Burks tai paskelbė savo kalboje JAV Valstybės departamente Pasaulinės AIDS dienos, minimos kasmet gruodžio 1-ąją, proga. Ji pareiškė, kad „didžiausias naujų ŽIV infekcijų skaičiaus augimas pasaulyje stebimas Rusijoje dėl nepakankamo atsako kovojant su visu epidemijos plotu ir gyliu šalyje“.

Ji nepateikė jokių skaičių ar duomenų, patvirtinančių savo žodžius. Tačiau oficiali statistika patvirtina šiuos JAV Valstybės departamento atstovo žodžius. 2017 m. pradžioje visame pasaulyje gyveno apie 36,7 mln. žmonių, užsikrėtusių ŽIV, daugiausia besivystančiose šalyse, įskaitant Afrikos šalis. Iš jų Rusijoje, remiantis oficialia statistika, yra apie 900 tūkst. Tikrieji skaičiai Rusijos Federacijoje, pasak šalies ekspertų, yra tokie.

2016 metais visame pasaulyje užregistruota 1,8 milijono naujų užsikrėtimų, kitaip tariant, kasdien planetoje ŽIV užsikrečia apie penkis tūkstančius žmonių – po vieną kas 17 sekundžių. Rusijoje kasmet naujų užsikrėtimo virusu atvejų augimas siekia vidutiniškai 10 proc.: 2014 m. – 89 808 naujų užsikrėtimų atvejai, 2015 m. – 98 232 naujai užsikrėtę asmenys, 2016 m. – 103 438 atvejai. Ir šie metai nebus išimtis. Mirtingumas nuo ŽIV infekcijos, anot „Rosstat“, Rusijoje taip pat kasmet auga: 2014 m. - 12 540 mirčių, 2015 m. - 15520, 2016 m. - 18575 mirčiai.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), renkanti ŽIV statistiką pagal regionus nuo devintojo dešimtmečio, kai buvo pradėta rinkti ir analizuoti, praneša, kad bendras užsikrėtusių žmonių skaičius Europos regione pasiekė 2 167 684, iš jų 1 114 815 atvejų buvo užregistruoti Rusijoje.

PSO duomenimis, per pastaruosius metus Europos regione buvo užfiksuota 160 tūkstančių naujų atvejų– tai maksimumas per visą stebėjimų istoriją. Europos regionas yra vienintelis, kuriame daugėja naujų infekcijų. Tačiau tai nereiškia, kad šie grėsmingi duomenys galioja Europai. PSO statistika „Europos regionui“ vienija 53 šalis, kuriose gyvena beveik 900 milijonų žmonių – be Europos ekonominės erdvės (ES/EEE) šalių, į ją taip pat įeina Azerbaidžanas, Tadžikistanas, Turkmėnistanas, Rusija.

Pačiose ES šalyse pernai užregistruoti tik 29 tūkst. Rusija gadina „Europos statistiką“, nes iš bendro regioninio skaičiaus – 160 tūkst. – daugiau nei 103 tūkst. atvejų yra mūsų šalyje.

Bendroje PSO ir Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) ataskaitoje teigiama, kad taip yra didelis skaičius atvejų, užregistruotų per vienerius metus. „Jei tendencija išliks, mes negalėsime pasiekti tikslo iki 2030 m. Sustabdyti ŽIV epidemijos plitimą“, - sakė PSO Europos regiono direktorė Zsuzsanna Jakab.

Rusijoje didžiausi sergamumo rodikliai taip pat užfiksuoti 2016 m. – 70,6 atvejo 100 000 gyventojų, Ukrainoje šis skaičius siekė 33,7 atvejo 100 000 gyventojų, Baltarusijoje – 25,2, Moldovoje – 20,5. Rusijoje ir Ukrainoje diagnozuotų naujų ŽIV infekcijų skaičius sudaro 73% Europos regiono infekcijų ir 92% visų Rytų Europos regiono infekcijų.

2014 metais Europos regione užregistruota daugiau nei 142 000 naujų ŽIV užsikrėtimo atvejų (iš jų 89 808 atvejai – Rusijos Federacijoje), 2015 m. – 153 407 (iš jų 98 232 – Rusijos Federacijoje). Iki 2017 metų pabaigos Rusijoje taip pat bus bent 100 tūkstančių naujų užsikrėtusiųjų, įsitikinęs Federalinio AIDS prevencijos ir kontrolės mokslinio ir metodinio centro vadovas Vadimas Pokrovskis.

Anot jo, mirčių dėl ŽIV užsikrėtusiųjų skaičius taip pat auga. "Praėjusiais metais nuo AIDS (įgyto imunodeficito sindromo) mirė 18,5 tūkst. žmonių. Iš tikrųjų nuo ŽIV mirė daugiau nei 30 tūkst. žmonių, bet kodėl likę 15 tūkst. mirė, yra klausimas, kurį reikia ištirti", - sakė jis. sakė Pokrovskis.

Negalima teigti, kad sergamumo padidėjimas Rusijoje mažėja, galima kalbėti tik apie naujų atvejų skaičiaus mažėjimą. „Mūsų augimas nemažėja, bet toks, koks buvo, toks išlieka, didėja“, – sako Vadimas Pokrovskis, AIDS prevencijos ir kontrolės mokslinio ir metodinio centro vadovas.

Nuo 2016 metų Sveikatos apsaugos ministerija atsižvelgė tik į ne anonimiškai užsikrėtusius asmenis - tuos, kurie buvo ištirti valstybinėse gydymo įstaigose su pasu ir draudimo liudijimu rankoje. 2016 m. tokių žmonių buvo 86 800, o 2015 m. – 100 000. Atsižvelgiant į anoniminius tyrimus, Rospotrebnadzor 2016 metais suskaičiavo 125 000 naujų laboratorinių ŽIV infekcijos patvirtinimo atvejų. Taigi Sveikatos apsaugos ministerija užmerkė akis mažiausiai 20% užsikrėtusiųjų. O nemaža dalis užsikrėtusių ŽIV dar nežino apie savo diagnozę, nes latentinė forma gali trukti 10-20 metų.

Tuo pačiu metu valstybės biudžete nepakanka pinigų ŽIV / AIDS gydymui. PSO rekomenduoja antiretrovirusinę terapiją (ARV) slopinančią antiretrovirusinę terapiją (ARV) visiems, kuriems buvo diagnozuotas ŽIV, o Rusijoje ARV aprėptis sudaro 46% iš 650 000 Sveikatos apsaugos ministerijos užregistruotų ŽIV užsikrėtusių žmonių arba 33% iš 900 000 gyvų ŽIV nešiotojų. virusas užregistravo Rospotrebnadzor 2016 m. pabaigoje.

Rusijos Federacijos valstybinė kovos su ŽIV strategija: prevencijos nėra, nustatomi tik jau užsikrėtę asmenys

Primename, kad Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintoje valstybinėje kovos su ŽIV plitimo strategijoje nustatyta, kad iki 2020 m. Iki 90 proc. užsikrėtę – tai sustabdytų epidemiją.

Tačiau Rusijos piliečiams gauti tokį gydymą nėra lengva, o kaime tai visiškai nerealu, vaistai pacientams skiriami toli gražu ne patys moderniausi, su didelė sumašalutinis poveikis ir daugiausia generiniai vaistai - vaistai, savo sudėtimi skiriasi nuo originalaus vaisto tiek veikliosios medžiagos kiekiu, tiek kokybe.

2015 m. Vasario mėn. Dėl nepalankios ŽIV infekcijos plitimo Rusijos Federacijoje dinamikos Sveikatos apsaugos ministerija parengė kovos su AIDS strategiją iki 2020 m. Pareigūnai planavo sumažinti gyvybiškai svarbių vaistų kainas užsikrėtusiems žmonėms, pakeisdami importą ir sukurdami pigesnius Rusijos analogus.

Tačiau rusiškas vaistas, skirtas ŽIV gydyti, geriausiu atveju bus įregistruotas tik po 5-10 metų, praneša TASS. Vidaus genų terapijos vaisto „Dinavir“, kurį kuria Rospotrebnadzor centrinio epidemiologijos tyrimų instituto mokslininkų grupė, kūrimas dabar yra tik ikiklinikinių tyrimų stadijoje.

Kalbant apie esamus vaistus, tai, pasak AIDS prevencijos ir kontrolės mokslinio metodinio centro vadovo Vadimo Pokrovskio, juos gauna tik ketvirtadalis pacientų.

Nepaisant to, kad balandžio mėnesį Rusijos Federacijos vyriausybė paskelbė padidinanti išlaidas kovai su AIDS, teigiamą poveikį - „vandens lašą ant karšto akmens“ - pajus tik 60 tūkstančių žmonių.

Apskritai, anot jo, Rusijoje nėra išankstinės ekspozicijos profilaktikos (PrEP) programų, kai antiretrovirusinius vaistus vartoja žmonės, turintys potencialiai didelę ŽIV infekcijos riziką. Tam nėra lėšų, nes vaistų neužtenka net ir jau užsikrėtusiems piliečiams. Atsižvelgiant į tai, vienintelė veikianti ir oficialiai patvirtinta koncepcija Rusijoje yra strategija „išbandyk ir gydyk“, primena Medvestnik. „Prevencija turėtų užkirsti kelią infekcijoms, o jau užsikrėtusius nustatome, o kasmet vis daugiau. Tuo pačiu kitais metais Valstybės Dūma ketina sumažinti ŽIV gydymo biudžetą nuo 17,5 iki 16,5 milijardo rublių. auga“, – mano Pokrovskis.

„Rusijos valstybė nesilaiko ceremonijos su tais, kurie ją kritikuoja. Kai tik Pokrovskis pasiskundė nepakankamai aktyvia kova su epidemija, Sveikatos apsaugos ministerija šių metų birželį iš Federalinio kovos su AIDS centro atėmė valstybės lėšas. nevyriausybinės organizacijos taip pat susiduria su daugybe kliūčių. Daugelis jų yra priverstos apriboti savo darbą, nes pagal 2012 m. pasirodžiusį įstatymą privalo registruotis kaip „užsienio agentai“, - primena Šveicarijos laikraštį „Neue Zuercher Zeitung“. 2015 m. - 537 val.

Seksas tarp vyrų išlieka vienu pagrindinių ŽIV perdavimo būdų

Nepaisant to, kad daugelyje yra specializuotų prevencinių programų Europos šalys Tačiau lytiniai santykiai tarp vyrų ir toliau yra vyraujantis ŽIV perdavimo būdas Europos ekonominėje erdvėje (ES / EEE).

Visais ankstesniais metais ŽIV diagnozės tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, ten augo nerimą keliančiu greičiu – nuo 30 % 2005 m. iki 42 % 2014 m.

Pagal vaidybą. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) direktoriaus Andrea Amona, siekiant sumažinti šią statistiką, reikia priimti naujas strategijas, tokias kaip ŽIV infekcijos profilaktika prieš kontaktą (PrEP) ir galimybė gauti sveikatos priežiūros paslaugas ES piliečiams, gyvenantiems kitose šalyse. .

Rusijoje oficiali statistika yra kitokia: 40% visų ŽIV užsikrėtusių žmonių yra tradicinės seksualinės orientacijos žmonės, nuo 55% iki 60% užsikrėtusiųjų užsikrėtė dėl narkotikų vartojimo ir tik mažiau nei 2% užsikrėsti per homoseksualius kontaktus.

Tačiau šie skaičiai vėlgi toli nuo realybės dėl to, kad Rusijoje dėl didelio pasmerkimo gėjai net negali pasakyti gydytojams, kad turėjo kontaktų su tos pačios lyties žmonėmis. "AIDS centruose yra kodų sistema, kuri yra priskiriama skirtingoms grupėms. Vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais, yra 103. Bet jiems suteikiami kiti kodai, pavyzdžiui, 105 (asmenys, užsiimantys seksu). Taip gėjai pasipildo. heteroseksualių kelių perdavimo statistika.Bet pagal tyrimus visuomenines organizacijas, Rusijoje jau kas šeštas gėjus yra užsikrėtęs“, – „Radio Liberty“ sakė Evgeny Pisemsky, Oryol NVO „Phoenix Plus“ vadovas.

"AIDS centrų specialistai puikiai žino tokią neįvertintą statistiką. Tačiau jie visada yra po Damoklo kardu pagal įstatymą dėl vadinamosios propagandos tarp nepilnamečių ir interpretuoja taip, kad" tik tuo atveju, net neminėsime kitaip, būsime apkaltinti propagandiniu homoseksualumu. "Tačiau tik realūs skaičiai galėtų įtikinti visuomenę, kad problema egzistuoja", - sako Pisemskis.

Remiantis Atviro sveikatos instituto fondo duomenimis, 2017 m. Biologinio elgesio tyrimo rezultatai rodo, kad vidutinis ŽIV paplitimas tarp gėjų Rusijoje yra 18%(Maskvoje - 13%, Sankt Peterburge - 24%, Jekaterinburge - 16%) .

Pisemsky teigimu, valstybė nesugebės kovoti su ŽIV nepripažinusi, kad būtent šioje rizikos grupėje jis plinta labai greitai. Tai reiškia, kad šioje aplinkoje nevykdoma jokia prevencija, o patys gėjai įgauna apgaulingą įsitikinimą, kad ŽIV problema jiems nerūpi.

Kas antras ŽIV užsikrėtęs žmogus diagnozuojamas vėlyvoje stadijoje

Beveik pusė ŽIV atvejų visame Europos regione, įskaitant Rusiją, diagnozuojami vėlyvoje stadijoje: tai padidina sveikatos pablogėjimo, mirties ir ŽIV perdavimo riziką.

Didelis AIDS atvejų skaičius Rusijoje ir kitose Rytų Europos šalyse patvirtina, kad pavėluota diagnozė, pavėluotai pradėtas antiretrovirusinis gydymas ir maža gydymo apimtis prisideda prie ligos vystymosi, pažymi Pasaulio sveikatos organizacija.

2016 m. ŽIV / AIDS stebėjimo duomenys rodo, kad vėlyvos diagnozės tikimybė didėja su amžiumi. Taigi 65 % (63 % ES / EEE) vyresnių nei 50 metų žmonių Europos regione jau buvo diagnozuoti ŽIV vėlyvoje stadijoje.

ŽIV tyrimas dėl tam tikrų ligų, pavyzdžiui, kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų, gali padėti pagerinti diagnostikos kokybę. virusinis hepatitas, tuberkuliozė ir kai kurios vėžio rūšys.

Remiantis Rusijos statistika, daugiau nei pusė (51 proc.) užregistruotų ŽIV atvejų diagnozuojami vėlyvoje ligos stadijoje.

„Rospotrebnadzor“ pastebėjo, kad ŽIV infekcija išaugo: pernai ja užsikrėtė 43% daugiau maskvėnų nei 2014 m.

Sostinės „Rospotrebnadzor“ skambina pavojaus varpais: 2015 metais ŽIV užsikrėtusių miestiečių skaičius buvo beveik dvigubai didesnis nei užpernai. Jei prieš dvejus metus „pozityviųjų“ buvo 1626, tai 2015-aisiais – jau 2358. Specialistai sako, kad kalta krizė: trūksta pinigų specialioms programoms finansuoti, sustojo ŽIV prevencija ir švietimas.

Liūdna miesto statistika buvo suskirstyta pagal rajonus ir paaiškėjo, kad bylų skaičiaus lyderiais tapo Naujoji Maskva ir Zelenogradas.

Įdomu tai, kad beveik pusė visų 2015 metais užsikrėtusiųjų yra maskviečiai, artėjantys prie pilnametystės (30-39 metų). Ketvirtadalis užsikrėtusiųjų yra 20–29 metų jaunuoliai. Dažniausiai baisi diagnozė nustatoma vyrams – 63 proc. Z Dažniausiai puolami narkomanai, užsikrėtę naudodami kitų žmonių švirkštus. Tai pasirodė 53 proc. Apie 40% užsikrėtimo atvejų yra nesaugūs lytiniai santykiai, apie 1,5% – homoseksualūs asmenys. Nedidelę dalį sudaro ŽIV perdavimas iš motinos vaikui ir užsikrėtimas gydymo įstaigose.Be to, ŽIV diagnozuojamas ir paaugliams, nesulaukusiems „sutikimo amžiaus“. Tačiau pernai užsikrėtusių vaikų iki 17 metų skaičius sumažėjo beveik ketvirtadaliu: 29 žmonės visoje Maskvoje.

Sprendžiant iš ekspertų ataskaitos, Maskvoje užsikrėtusios motinos pagimdo daugiausia sveikus kūdikius. „Rospotrebnadzor“ suskaičiavo, kad nuo 2013 iki 2015 metų ŽIV užsikrėtusios motinos pagimdė 1902 vaikus ir tik 32 iš jų buvo nustatyta baisi diagnozė. 2015 metais gimė 682 kūdikiai, užsikrėtė tik aštuoni. Palyginimui, 2014 metais vaikų gimė gerokai mažiau – 593, tačiau virusas buvo perduotas dvylikai iš jų. Tai yra, sumažėja viruso perdavimo dažnis.

Per pastaruosius trejus metus gydytojai tyrė Maskvoje13,2 milijono žmonių yra beveik visi miesto gyventojai.2015 metais dėl ŽIV buvo ištirta 4,6 mln. Tarp jų užsieniečių skaičius padvigubėjo, palyginti su 2014 m. Gali būti, kad būtent užsieniečiai turėjo įtakos neigiamai 2015 metų ŽIV sergamumo statistikai.

Jei išbandytume visus migrantus, vidinius ir išorinius, šis skaičius būtų keturis kartus didesnis “, - sako Kirilas Barskis, Shagi AIDS fondo programų vadovas.- Neįmanoma suskaičiuoti visų migrantų, kuriems nustatyta ŽIV infekcija, nes mūsų teisės aktai yra sukurti taip, kad sergantis užsienietis būtų deportuotas iš šalies be teisės atvykti. Migrantai tai žino ir nėra tikrinami. Ir jei kuriam nors iš jų diagnozuojamas ŽIV, jie bando pabėgti po žeme. Be tinkamo gydymo jie patys iš dalies tampa epidemijos šaltiniu.

Pagrindinis Rusijos kovos su AIDS centras užsikrėtusiųjų daugėjimą Maskvoje sieja su nepakankamu specialiųjų programų finansavimu.

Bylų skaičius auga, tendencijos mažėti nėra. Pagrindinė priežastis yra normalios profilaktikos nebuvimas “, -„ Life “sakė Sveikatos apsaugos ministerijos Federalinio kovos su AIDS centro direktorius Vadimas Pokrovskis. – Apskritai, turėtų būti vieninga valstybinė kovos su ŽIV programa, bet mes vis dar neturime, kas tai daro.

Sveikatos apsaugos ministerijos vadovė Veronika Skvorcova jau prieš kelias dienas įspėjo, kad jei finansavimas specialiosioms programoms nepadidės, tai iki 2020 m.ŽIV epidemija gali apimti visą Rusiją.

Ne pelno siekiančios partnerystės EVA ekspertai, teikiantys paramą ŽIV infekuotoms mamoms ir jų vaikams, mano, kad Maskvoje „teigiamų“ žmonių padaugėjo, be kitų veiksnių, dėl grynos matematikos: 2015 m. dažniau.

2015 m. buvo padidintos testavimo programos visoje Rusijoje ir apimta daug daugiau žmonių. Veikla buvo vykdoma kaip ne pelno organizacijos ir valstybinės medicinos įstaigos: siūlė žmonėms anonimiškai atlikti tyrimus ir papasakojo, kaip su ŽIV kovoti ir kaip gyventi“, – sakė projekto koordinatorė E.V.A. Aleksejus Lakhovas.

2017 metais mirštamumo mažinimo ir vaikų ŽIV perdavimo prevencijos programoms bus skirta 2,6 milijardo rublių mažiau. Šie pinigai turėjo būti skirti pagal programą „Motinos ir vaiko sveikatos apsauga nuo 2013 iki 2020 metų“. Ekspertai teigia, kad Rusija viena iš pasaulio lyderių, mažinančių ŽIV perdavimo iš motinos vaikui dažnumą.

- Mūsų šalyje šis skaičius išlaikomas apie du procentus, betprogramos finansavimas dabar mažėja. Ir tai gali lemti tai, kad viruso perdavimo procentas, kurį pasiekėme tokiais sunkiais sunkumais, padidės“, – perspėja Lachovas. – Du procentai – nemenkas pasiekimas, apie kurį, tikiuosi, niekas nesibarstys.

Nepaisant finansavimo problemų, su infekcija kovojama maksimaliai. Pernai Maskvoje gydėsi 13 000 registruotų pacientų.

2015 m. Maskvos miesto AIDS prevencijos ir kontrolės centre ambulatorinis stebėjimas buvo atliktas 27,9 tūkst. ŽIV užsikrėtusių iš 28,6 tūkst., ambulatorinio stebėjimo aprėptis – 97,8 proc.

Ankstesnis gyvenimas Nuo 1987 m., Kai Rusijoje buvo užregistruotas pirmasis viruso atvejis, bendras atvejų skaičius pasiekė 750 tūkst. ŽIV užsikrėtę asmenys turi teisę iš valstybės nemokamai gauti virusą slopinančių vaistų. Bet ne visi tai gauna. Sveikatos apsaugos ministrės Veronikos Skvorcovos teigimu, šiuo metu vaistai skiriami 37 proc. Iki 2020 metų planuojama padengti 60 proc.

Be to, kai kuriuose regionuose nėra pakankamai pinigų net suteikti pacientams minimalų būtiną gydymą. Vaistų kainos auga, nes 90% pirkimo konkursų vyksta be konkurencijos, o 27 milijardus rublių biudžeto pinigus broliškai dalijasi kelios privačios įmonės.

Ir visa tai nepaisant to puiki suma pacientų arba išvis nežino apie ligą, arba neskuba registruotis ir gauti nemokamų vaistų. Daugelis bijo, kad bus atleisti iš darbo, kad sužinoję apie ligą artimieji nuo jų nusisuks. Todėl vyriausybė neįsiregistravo regioniniuose AIDS centruose. Pažeidėjams bus skirta bausmė. Ministro Pirmininko pavaduotoja Olga Golodets jau pavedė Sveikatos apsaugos ministerijai, Vidaus reikalų ministerijai ir kitiems departamentams surengti viešą šios idėjos svarstymą.

2017 metų pradžioje pasiekė bendrą ŽIV atvejų skaičių tarp Rusijos piliečių 1 114 815 žmonių (pasaulyje – 36,7 mln. ŽIV infekuotųjų, įsk. 2,1 milijono VAIKŲ ). O pagal tarptautinės organizacijos UNAIDS (UNAIDS) skaičiavimus Rusijoje jau yra daugiau nei 1 500 700 užsikrėtusiųjų ŽIV (!), Be to, Amerikos ir Šveicarijos mokslininkų skaičiavimais Rusijoje dabar (2017 m. gruodžio mėn.) gyvena daugiau nei 2 mln pacientams, sergantiems ŽIV infekcija ( paskelbtas žurnale PLOS Medicine).

Jų mirė dėl įvairių priežasčių (ne tik dėl AIDS, bet dėl visų priežasčių) 243 863 užsikrėtę ŽIV(pagal Rospotrebnadzor stebėjimo formą „Informacija apie ŽIV infekcijos, hepatito B ir C profilaktikos priemones, ŽIV sergančių pacientų identifikavimą ir gydymą“) ( pasaulyje 2016 metais mirė 1 mln ). 2016 m. gruodį 870 952 rusai gyveno su ŽIV infekcija.

2017 m. liepos 01 dŽIV užsikrėtusiųjų skaičius Rusijoje buvo 1 167 581 žmonių, iš kurių dėl įvairių priežasčių mirė 259 156 žmonės (in 2017 metų 1 pusmetis jau mirė 14 631 mŽIV užsikrėtusių, kad 13,6% daugiau nei per 6 mėnesius 2016 m.). Poveikio rodiklis Rusijos Federacijos gyventojų, užsikrėtusių ŽIV 2017 metais sudarė 795,3 infekuotų ŽIV tenka 100 tūkst. Rusijos gyventojų.

2016 m Tai atskleidė 103 438 naujų ŽIV infekcijos atvejų tarp Rusijos piliečių ( pasaulyje 1,8 mln ), tai yra 5,3% daugiau nei 2015 metais.Nuo 2005 metų šalyje fiksuojamas naujai diagnozuotų ŽIV infekcijos atvejų padidėjimas, 2011–2016 metais metinis augimas vidutiniškai siekė 10%. Sergamumo ŽIV rodiklis 2016 m sudarė 70,6 100 tūkstančių gyventojų.

ŽIV paplitimas pasaulio šalyse pagal jose gyvenančių ŽIV infekuotųjų skaičių.

64% visų naujų ŽIV diagnozių Europoje yra Rusijoje. Kas valandą Rusijoje pasirodo 10 naujų ŽIV užsikrėtusių žmonių.

ŽIV skaičius NVS šalyse, Baltijos šalyse

* / apytiksliai teiginys yra dviprasmiškas, nes ne visos šalys mano, kad ŽIV užsikrėtusių žmonių skaičius yra vienodas, ir juos taip pat reikia nustatyti už tam tikrus pinigus (pavyzdžiui, Ukrainoje, Moldovoje, Uzbekistane, Tadžikistane, kur jų beveik nėra) pakankamai pinigų gyventojų patikrai dėl ŽIV. Be to, sprendžiant iš daugybės ŽIV užsikrėtusių gastrobeiterų, ŽIV paplitimas šiose šalyse yra kelis kartus didesnis nei Rusijos Federacijoje) /.

ŽIV augimo tempai Rusijoje (pagal informaciją iš UNAIDS – tarptautinės kovos su AIDS organizacijos).

Spartus ŽIV infekcijos plitimas Rytų Europoje ir Centrinėje Azijoje.

ŽIV plitimo pasaulyje dinamika.

ŽIV infekuotųjų skaičiaus Europos regione palyginimas su RF ir be jos.

Rusijos indėlis į ŽIV ir AIDS epidemiją Europos regione.

Per 2017 metų 1 pusmetis identifikuotas Rusijoje 52 766 ŽIV užsikrėtę Rusijos Federacijos piliečiai. ŽIV sergamumo rodiklis 2017 metų I pusė sudarė 35,9 ŽIV infekcijos atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Daugiausia naujų atvejų 2017 metais nustatyta Kemerovo, Irkutsko, Sverdlovsko, Čeliabinsko, Tomsko, Tiumenės srityse, taip pat Hantų-Mansių autonominėje apygardoje.

Per 9 mėnesiai 2017 m identifikuotas Rusijoje 65 200 ŽIV užsikrėtę Rusijos Federacijos piliečiai, už 2017 metų 11 mėnesių- registruotas Naujas 85 tūkst stebimi ŽIV infekcijos atvejai viršija vidutinius metinius ŽIV rodiklius - 43,4 proc.(49,7%000 palyginti su 34,6 % 000).

Vaizdo įrašas. Sergamumas Rusijoje, 2017 m. kovo – gegužės mėn.

Padidėjęs naujų atvejų augimo tempasŽIV infekcija viduje 2017 metus (bet bendras lygisŽIV infekcijos dažnis mažas) stebimas Vologdos regione, Tyvoje, Mordovijoje, Karachay-Cherkessia, Šiaurės Osetijoje, Maskva, Vladimiro, Tambovo, Jaroslavlio, Sachalino ir Kirovo sritis.

Bendro (sukaupto) užregistruotų ŽIV infekcijos atvejų tarp Rusijos piliečių skaičiaus padidėjimas nuo 1987 iki 2016 m.

Didėjantis ŽIV užsikrėtusių rusų skaičius nuo 1987 iki 2016 m

ŽIV regionuose ir miestuose

2016 m., įskaitant 2017 m pagal sergamumą Rusijos Federacijoje pirmavo šie regionai ir miestai:

Kemerovo sritis (100 tūkst. gyventojų užregistruoti 228,8 nauji ŽIV atvejai - iš viso 6 217 užsikrėtusių ŽIV), įsk. mieste Kemerovas 1 876 Užsikrėtę ŽIV. Už 10 mėnesių 2017 m Kemerovo srityje atskleista 4727 nauji ŽIV-užkrėstas (rodiklis sergamumas - 174,5 100 tūkstančių žmonių) ( garbės 1 vieta)
Irkutsko sritis (163,6%000 — 3 951 užsikrėtęs ŽIV). Mieste 2016 m Irkutskas registruotas 2 450 naujų ŽIV infekcijų, 2017 m. - 1 107. 2017 m. Irkutsko srityje 5 mėnesiams buvo nustatyti 1784 nauji ŽIV infekuoti asmenys. per 10 mėnesių 2017 - 134,0 už 100 tonų ( 3 228 naujai diagnozuotas ŽIV užsikrėtęs) Beveik 2% Irkutsko srities gyventojų yra užsikrėtę ŽIV. (garbės 2 vieta )
Samaros regionas (161,5%000 — 5 189 ŽIV infekuoti, įsk. Samaros mieste 1201 ŽIV infekuotų), 2017 m. 10 mėnesių - 2 698žmonių (84,2% 000) . Kas šimtas Samaros regiono gyventojas yra užsikrėtęs ŽIV!
Sverdlovsko sritis (156,9%000 — 6 790 ŽIV infekuotųjų), dažnis per 10 mėnesių 2017 - 128,1 100 vadinamųjų, t.y. 5 546 naujas ŽIV = -infekuotas. Mieste Jekaterinburgas, 2016 mŽIV užsikrėtusių (94,2 % iš 000), už 10 mėnesių 2017 m metų – „AIDS sostinėje“ jau atskleidė 1 347 „Pliuso ženklai“ (ŽIV infekcijos dažnis mieste 2017 m. 92,5% 000 ).
Čeliabinsko sritis (154,0%000 — 5 394 ŽIV infekuotas),
Tiumenės sritis (150,5%000 — 224 žmonės), 2017 metų pirmąjį pusmetį Tiumenės srityje nustatyta 1 019 naujų ŽIV infekcijos atvejų (14,4 proc. padidėjimas, lyginant su tuo pačiu laikotarpiu pernai, tada užregistruotas 891 ŽIV infekuotasis), t. 3 paaugliai. Tiumenės sritis yra tarp regionų, kuriuose ŽIV infekcija pripažinta epidemija, 1,1% gyventojų yra užsikrėtę ŽIV... Sergamumas 9 mėnesiams 2017 m. - 110,2 žmonės 100 tūkstančių gyventojų. ( garbės 3 vieta)... Z ir 10 mėnesių 2017 m 1 614 ŽIV užsikrėtusių, įsk. 5 paaugliai.
Tomsko sritis (138,0 % 000 - 1 489 žmonės),
Novosibirsko sritis(137,1% 000) sričių ( 3 786 žmonių), įskaitant. mieste Novosibirskas 3 213ŽIV infekuotas. Sergamumas 9 mėnesiams 2017 - 108,3 už 100 tonų - 3 010 ŽIV užsikrėtusių žmonių (2017 m. 10 mėnesių – 3 345 žmonės) (įjungta 4 vieta išėjo).
Krasnojarsko sritis (129,5 % 000 - 3716 žmonių),
Permės teritorija (125,1% 000 – 3 294 žmonės). Sergamumas per 10 mėnesių 2017 - 126,2 už 100 tonų - 3 322 ŽIV +, 13,1% daugiau nei praėjusiais metais. ( įjungta 5 vieta rožė)
Altajaus teritorija (114,1 % 000 – 2721 žmogus) kraštai,
Hantimansijskas autonominis regionas– Ugra (124,7 % 000 – 2010 žmonių, kas 92 -as gyventojas yra užsikrėtęs),
Orenburgo regionas (117,6 % 000 – 2340 žmonių), 1 kv. 2017 - 650 žmonių (32,7 % 000).
Omsko sritis (110,3 % 000 – 2176 žmonės), 2017 m. 8 mėnesius nustatyta 1360 atvejų, sergamumo rodiklis – 68,8 % tūkst.
Kurgano regionas (110,1 % 000 – 958 žmonės),
Uljanovsko sritis (97,2% 000 - 1218 žmonių), 1 kv. 2017 - 325 žmonės (25,9 % 000).
Tverės regionas (74,0 % 000 – 973 žmonės),
Nižnij Novgorodo sritis (71,1 % 000 – 2309 žmonės) plotas 1 kv. 2017 - 613 žmonių (18,9 % 000).
Krymo Respublika (83,0 % 000 — 1943 žmonės),
Chakasija (82,7 % 000 – 445 žmonės),
Udmurtija (75,1% 000 - 1139 žmonės),
Baškirija (68,3 % 000 – 2778 žmonės), 1 kv. 2017 - 688 žmonės (16,9 % 000).
Maskvos miestas (62,2 % 000 — 7672 žmonės)

% 000 – ŽIV infekuotųjų skaičius 100 tūkstančių gyventojų.

1 lentelė. ŽIV užsikrėtusiųjų skaičius ir sergamumas ŽIV infekcija pagal Rusijos regionus ir regionus (TOP 15).

Interaktyvi lentelė, rūšiuojama. Kiek ŽIV infekuotųjų buvo nustatyta labiausiai ŽIV paveiktuose Rusijos Federacijos regionuose. Koks sergamumas regionuose tenka 100 tūkst.

Rusijos Federacijos regionas	ŽIV užsikrėtusiųjų nustatytas 2016 m., žm	sergamumas ŽIV (ŽIV atvejų skaičius 100 gyventojų) 2016 m
Kemerovo sritis	6217	228,8
Irkutsko sritis	3951	163,6
Samaros regionas	5189	161,5
Sverdlovsko sritis	6790	156,9
Čeliabinsko sritis	5394	154,0
Tiumenės sritis	2224	150,5
Tomskas	1489	138,0
Novosibirskas	3786	137,1
Krasnojarskas	3716	129,5
Permė	3294	125,1
Altajaus	2721	114,1
KhMAO	2010	124,7
Orenburgas	2340	117,6
Omskas	2176	110,3
Kurganas	958	110,1

Pirmaujantys miestai pagal nustatytą ŽIV užsikrėtusiųjų skaičių ir ŽIV infekcijos dažnumą: Jekaterinburgas, Irkutskas, Kemerovas, Novosibirskas ir Samara.

Svarbiausias augimas(greitis, naujų ŽIV atvejų atsiradimo padidėjimo tempas per laiko vienetą) sergamumas 2016 m Krymo Respublika, Karačajaus-Čerkeso Respublika, Čiukotkos autonominis rajonas, Kamčiatkos sritis, Belgorodas, Jaroslavlis, Archangelsko sritis, Sevastopolis, Čuvašas, Kabardino-Balkarų respublikos, Stavropolio teritorija, Astrachanės sritis, Nencų autonominė apygarda, Samaros sritis ir žydų autonominė apygarda.

Naujai diagnozuotų ŽIV infekcijos atvejų skaičius tarp Rusijos piliečių 1987–2016 m

Naujų ŽIV atvejų skaičiaus pasiskirstymas pagal metus (1987-2016).

Meilė Rusijos gyventojų užsikrėtimas ŽIV 2016 m. gruodžio 31 d 594,3 100 tūkstančių žmonių Užregistruoti ŽIV atvejai visuose dalykuose Rusijos Federacija. V 2017 metų meilė - 795,3 100 tūkst.

Didelis ŽIV infekcijos paplitimas (daugiau nei 0,5% visų gyventojų) užregistruotas 30 didžiausių ir daugiausia ekonomiškai sėkmingų regionų, kuriuose gyveno 45,3% šalies gyventojų.

Rusijos Federacijos gyventojų ŽIV paplitimo ir sergamumo rodiklių dinamika 1987–2016 m.

Sergamumas, ŽIV paplitimas Rusijos Federacijoje.

KAM labiausiai paveikti Rusijos Federacijos subjektai susieti:

Sverdlovsko sritis (100 tūkst. gyventojų tenka 1647,9 proc. iš 000 ŽIV užsikrėtusių asmenų - Jekaterinburgo mieste registruoti 71 354 žmonės, iš jų daugiau nei 27 131 ŽIV užsikrėtęs asmuo, ty kas 50-as miesto gyventojas yra užsikrėtęs ŽIV – š. yra tikra epidemija. 2017 metais(2017-11-01) jau 93 494 ŽIV užsikrėtę asmenys - maždaug 2% Sverdlovsko srities gyventojų yra užsikrėtę ŽIV, o nėščiųjų 2% yra ŽIV infekuotos moterys, t.y. kas 50 nėščia moteris yra užsikrėtusi ŽIV). 2017-11-01 duomenimis„AIDS sostinėje“ iš reperio žodžių „Purulent“) jau užregistruotas 28 478 ŽIV užsikrėtę ( ŽIV paplitimas miesto gyventojų - 2% !!! ) ir tai tik oficialu. V Serovas- 1454,2% 000 (1556 žmonės). Serovo miesto gyventojų infekuoti ŽIV – 1,5 proc. Sverdlovsko sritis užima pirmąją vietą pagal vaikų, gimusių ŽIV infekuotoms motinoms, skaičių – 15 tūkstančių vaikų.
Irkutsko sritis (1636,0 % 000 – 39473 žmonės). Iš viso iš pradžių buvo nustatyta ŽIV infekcija 2017 metų- 49 494 žmonės, už birželio pradžios 2017 metų iš viso užregistruoti 51 278 ŽIV užsikrėtę asmenys. V Irkutsko miestas per visą laiką buvo nustatyta daugiau nei 31 818 žmonių.
Kemerovo sritis (1582,5% 000 - 43000 žmonių), įskaitant Kemerovo mieste užregistruota daugiau nei 10 125 ŽIV užsikrėtusių pacientų.
Samaros regionas (1476,9% iš 000 – 47350 žmonių), 2017 m. lapkričio 1 d. buvo nustatyti 50 048 ŽIV užsikrėtę asmenys.
Orenburgo regionas (1217,0% 000 - 24276 žmonės) regione,
Hantimansijsko autonominis rajonas (1201,7% 000–19550 žmonių),
Leningrado sritis (1147,3% 000 - 20410 žmonių),
Tyumen regionas (1 085,4% 000 - 19 768 žmonės), 2017 m. Liepos 1 d. - 20 787 žmonės, 2017 m. Lapkričio 1 d. - 21 382 žmonės.
Čeliabinsko sritis (1079,6 % 000 – 37794 žmonės), nuo 2017-11-01 – daugiau nei 48 000 žmonių., įsk. Čeliabinskas – 19 000 ŽIV infekuotųjų.
Novosibirsko sritis (1021,9% 000 - 28227 žmonės) regiono. 2017 m. Gegužės 19 d Novosibirsko miestas užregistruota daugiau nei 34 tūkstančiai ŽIV infekuotųjų – ŽIV (!) turi kas 47 Novosibirsko gyventojas. 2017-11-01 duomenimis Novosibirsko sritis užregistruoti 36 334 užsikrėtę ŽIV. Šis regionas Rusijoje patenka į dešimtuką, o pagal ŽIV paplitimą šalyje yra ketvirtoje vietoje.
Permės teritorija (950,1% 000 - 25030 žmonių) - daugiausia ŽIV infekuoti Berezniki, Krasnokamskas ir Permė,
G. Sankt Peterburgas(978,6 % 000 – 51 140 žmonių),
Uljanovsko sritis (932,5 % 000 – 11 728 žmonės),
Krymo Respublika (891,4% 000–17 000 žmonių),
Altajaus teritorija (852,8 % 000 – 20 268 žmonės),
Krasnojarsko teritorija (836,4% 000 - 23970 žmonių),
Kurgano regionas (744,8% 000 - 6419 žmonių),
Tverės regionas (737,5 % 000 – 9622 žmonės),
Tomsko sritis (727,4% 000 - 7832 žmonės),
Ivanovo sritis (722,5% 000 - 7440 žmonių),
Omsko sritis (644,0 % 000 - 12 741 žmogus), 2017 m. rugsėjo 1 d. užregistruoti 16 275 ŽIV infekcijos atvejai, paplitimo rodiklis 823,0 % 000.
Murmansko sritis (638,2% 000 - 4864 žmonės),
Maskvos sritis (629,3% 000 - 46 056 žmonės),
Kaliningrado sritis (608,4% 000 - 5941 žmogus).
Maskva (413,0% 000 - 50909 žmonės)

3 lentelė. Rusijos regionų įvertinimas pagal ŽIV infekcijos paplitimą populiacijoje (TOP 15).

ŽIV užsikrėtusių asmenų, nustatytų labiausiai ŽIV paveiktose Rusijos Federacijos teritorijose, absoliučiais skaičiais ir skaičiuojant 100 tūkst. atstovaujamo regiono gyventojų.

Regionas	Prisirišimo rodiklis 100 tūkst. Gyventojų 2017 m. Sausio 1 d.	Absoliutus visų registruotų ŽIV infekuotųjų skaičius 2017-01-01.
Sverdlovsko sritis	1647,9	71354
Irkutsko sritis	1636,0	39473
Kemerovo sritis	1582,5	43000
Samaros regionas	1476,9	47350
Orenburgo sritis	1217,0	24276
Hantimansijskio autonominė apygarda	1201,7	19550
Leningrado sritis	1147,3	20410
Tiumenės sritis	1085,4	19768
Čeliabinsko sritis	1079,6	37794
Novosibirsko sritis	1021,9	28227
Permės teritorija	950,1	25030
Uljanovsko sritis	932,5	11728
Krymo Respublika	891,4	17000
Altajaus regionas	852,8	20268
Krasnojarsko sritis	836,4	23970

Amžiaus struktūra

Dauguma aukštas lygis grupėje stebimas ŽIV infekcijos paplitimas populiacijoje 30-39 metų amžiaus 2,8% 35-39 metų Rusijos vyrų gyveno su nustatyta ŽIV infekcijos diagnoze. Moterys ŽIV užsikrečia jaunesniame amžiuje, jau 25-29 metų amžiaus grupėje ŽIV buvo užsikrėtę apie 1 proc., 30-34 metų amžiaus grupėje užsikrėtusių moterų dalis dar didesnė – 1,6 proc.

Per pastaruosius 15 metų naujai diagnozuotų pacientų amžiaus struktūra radikaliai pasikeitė. 2000 m. 87% pacientų buvo diagnozuota ŽIV infekcija iki 30 metų amžiaus. 15-20 metų paauglių ir jaunuolių dalis 2000 metais sudarė 24,7% naujai diagnozuotų ŽIV atvejų, o dėl kasmetinio mažėjimo 2016 metais ši grupė buvo tik 1,2%.

Diagrama. ŽIV užsikrėtusiųjų amžius ir lytis.

2016 m. ŽIV infekcija daugiausia buvo nustatyta 30-40 metų (46,9 proc.) ir 40-50 metų (19,9 proc.) rusams., 20-30 metų jaunuolių dalis sumažėjo iki 23,2 proc. Naujai diagnozuotų atvejų dalis padidėjo ir vyresnio amžiaus žmonėms amžiaus grupėse, dažnėja lytiniu būdu užsikrėtusių ŽIV atvejų senatvėje.

„0,6% visų rusų gyvena su ŽIV. Tačiau rusai nuo 30 iki 39 metų yra ypač paveikti ŽIV – iš jų 2% buvo diagnozuotas ŽIV. Vyrams šis procentas didesnis. Su amžiumi rizika užsikrėsti ŽIV didėja, o žmonės ir toliau sensta, kai virusas patenka į kraują. 87% ŽIV užsikrėtusių žmonių yra ekonomiškai aktyvūs, o tai paaiškinama jų jaunu amžiumi, tarp jų neproporcingai didelė dalis rusų, turinčių vidurinį specializuotą išsilavinimą, yra darbininkų klasė, be kurios šalies ateitis taps miglota. (V. Pokrovskis)

Reikėtų pažymėti, kad už maža paauglių ir jaunuolių testų aprėptis, kasmet užregistruojama daugiau nei 1100 ŽIV infekcijos atvejų tarp 15-20 metų amžiaus žmonių. Pirminiais duomenimis didžiausias skaičiusŽIV infekuoti paaugliai (15-17 metų) buvo įregistruotas 2016 m Kemerovas, Nižnij Novgorodas, Irkutskas, Novosibirskas, Čeliabinsko, Sverdlovsko, Orenburgo, Samaros sritys, Altajaus, Permės, Krasnojarsko teritorijos ir Baškirijos Respublika. Pagrindinė paauglių ŽIV infekcijos priežastis yra neapsaugoti lytiniai santykiai su Užsikrėtę ŽIV partneris (77% atvejų mergaitėms, 61% berniukams).

Mirusiojo struktūra

2016 m. Rusijos Federacijoje mirė 30 550 (3,4 proc.) ŽIV pacientų (10,8 proc. daugiau nei 2015 m.) pagal Rospotrebnadzor stebėsenos formą „Informacija apie ŽIV infekcijos, hepatito B ir С prevencijos priemones, ŽIV atpažinimą ir gydymą pacientų ". Didžiausias metinis mirtingumas užfiksuotas mžydų autonominis regionas, Mordovijos Respublika, Kemerovo sritis, Baškirijos Respublika, Uljanovsko sritis, Adygea Respublika, Tambovo sritis, Čukotkos autonominė apygarda, Čuvašo Respublika, Samaros sritis, Primorskio sritis, Tulos regionas, Krasnodaras, Permės teritorijos, Kurgano sritis.

„Rosstat“ duomenimis 2016 metais nuo ŽIV infekcijos (AIDS) mirė 18 575 žmonės. (2015 m. - 15 520 žmonių, 2014 m. - 12 540 žmonių), t.y. mirčių nuo AIDS skaičius auga.

Nuo 2005 metų mirštamumo nuo ŽIV infekcijos indeksas (mirtys 1000 gyventojų) padidėjo 10 kartų!

„Tarp 20–30 metų amžiaus moterų, kurios niekada neturėtų mirti, daugiau nei 20% mirčių yra susijusios su ŽIV. modernus gydymas leidžia ŽIV užsikrėtusiems žmonėms nugyventi iki senatvės, gyvų ŽIV infekuotųjų skaičius pasaulyje auga. Su AIDS susijusios jaunų žmonių mirtys yra prastai organizuotos medicininės priežiūros rezultatas. (V. Pokrovskis)

2017 metų 6 mėnesius mirė 14 631 ŽIV užsikrėtęs žmogus, t.y. kasdien miršta apie 80 ŽIV užsikrėtusių žmonių. Tai 13,6% daugiau nei per tą patį 2016 m. laikotarpį. Galbūt taip yra dėl to, kad nutrūko vaistų, skirtų ŽIV infekuotiems žmonėms, tiekimas. tik trečdalis ŽIV užsikrėtusių asmenų 2017 metais gavo antiretrovirusinį gydymą (32,9 proc. – 298 888). Ypač daug mirė ŽIV gydymo požiūriu nepalankiausiuose regionuose: Kemerove, Samaroje ir Irkutske.

Gydymo aprėptis

Dispanseris specializuotose medicinos organizacijose 2016 m. buvo 675 403 pacientai infekuotų ŽIV, o tai sudarė 77,5% nuo 870 952 Rusijos gyventojų, kuriems 2016 m. gruodžio mėn. buvo diagnozuota ŽIV infekcija, pagal Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos stebėsenos formą.

Vaizdo įrašas. Vaistų trūkumas ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. V. Pokrovskis.

2016 m. Rusijoje antiretrovirusinis gydymas buvo skirtas 285 920 pacientų, įskaitant ligonius, buvusius laisvės atėmimo vietose. V 2017 metų 1 pusmetis gavo antiretrovirusinį gydymą 298 888 pacientų, 2017 m. į gydymą buvo įtraukta apie 100 000 naujų pacientų (vaistų tikriausiai neužteks visiems, nes pirkta pagal 2016 m. duomenis). Gydymo aprėptis 2016 m. Rusijos Federacijoje sudarė 32,8% visų užsiregistravusių asmenų, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija (blogiausias rodiklis pasaulyje); tarp ambulatoriškai stebimų pacientų antiretrovirusinis gydymas buvo taikomas 42,3 proc.

„Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) jau penkerius metus rekomenduoja gydyti visą gyvenimą visiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, tačiau Sveikatos apsaugos ministerija kol kas skiria tik 300 tūkst., tai yra 46 proc. iš 650 tūkst. Sveikatos apsaugos ministerija “, arba 33% iš 900 tūkst. Dar gyvų, užregistruotų„ Rospotrebnadzor “. Priežastis ta, kad valstybės biudžete neužtenka lėšų ŽIV/AIDS gydymui. Siekdama padidinti gydymo aprėptį, Sveikatos apsaugos ministerija bando mažinti gydymo kaštus mažindama supirkimo kainas, o tai iš dalies kompensuoja trūkumą, tačiau pablogina gydymo kokybę, nes perkamos pigesnės vaistų (generinių) kopijos, kurios. yra pasenę pagal būseną. Rusai turėtų išgerti 10-12 tablečių per dieną, o europiečiams – tik vienos. Akivaizdu, kad dėl šio vargo 20% pradėjusiųjų gydytis jį nutraukia. Ir tai yra dar viena mirtingumo padidėjimo priežastis“. (V. Pokrovskis)

Pasiekta gydymo aprėptis neatlieka prevencinės priemonės vaidmens ir neleidžia radikaliai sumažinti ligos plitimo greičio. Daugėja sergančiųjų aktyvia tuberkulioze kartu su ŽIV infekcija, daugiausiai tokių pacientų registruojama Uralo ir Sibiro regionuose.

ŽIV testavimo aprėptis

2016 metais tokių buvo pasitikrino dėl ŽIV 30 752 828 Rusijos piliečių kraujo mėginiai ir 2 102 769 kraujo mėginiai užsienio piliečių... Bendras ištirtų Rusijos piliečių serumo mėginių skaičius, palyginti su 2015 m padidėjo 8,5 proc., o tarp užsienio piliečių sumažėjo 12,9 proc.

Tai buvo atskleista 2016 m maksimali suma teigiamų rusų imunobloto rezultatų per visą stebėjimo istoriją – 125 416 (2014 m. – 121 200 teigiamų rezultatų). Į teigiamų imunobloto rezultatų skaičių įeina anonimiškai identifikuoti, neįtraukti į statistinius duomenis ir vaikai, kuriems nustatyta nediferencijuota ŽIV infekcijos diagnozė, todėl labai skiriasi nuo naujai užregistruotų ŽIV infekcijos atvejų skaičiaus.

Pirmą kartą teigiamas ŽIV testo rezultatas buvo nustatytas 103 438 pacientams. 2016 m. Pažeidžiamų gyventojų grupių atstovai sudarė nereikšmingą dalį tų, kuriems buvo atliktas ŽIV tyrimas Rusijoje - 4,7%, tačiau tarp šių grupių buvo nustatyta 23% visų naujų ŽIV infekcijos atvejų. Ištyrus net nedidelį skaičių šių grupių atstovų, galima nustatyti daug pacientų: 2016 metais tarp apklaustų narkotikų vartotojų pirmą kartą epidemiologinio tyrimo metu buvo nustatyta 4,3 proc. ŽIV užsikrėtusiųjų, tarp MSM - 13,2 proc. tyrimas - 6,4%, kaliniai - 2,9%, LPI pacientai - 0,7%.

Pirmąjį 2017 m. pusmetį pasitikrintų žmonių skaičius dėl ŽIV išaugo labai nežymiai – tik 8,1 proc., palyginti su 2016 m. I pusmečiu. Tai yra labai maža suma, todėl liūdna girdėti, kad pagrindinė ŽIV skaičiaus padidėjimo priežastis augimas yra išbandytų žmonių skaičiaus padidėjimas, viskas daug rimtesnė ir gilesnė.

Perdavimo kelio struktūra

2016 m vaidmuo išaugo ŽIV infekcija, 2017 m. Ši tendencija tik sustiprėjo, be to, seksualinis kelias aplenkė narkotinį: 2017 m. I pusmetį ŽIV infekcijos seksualinio kelio dalis buvo 52,2% (įskaitant homoseksualumą - 1,9%, ŽIV epidemija tarp homoseksualų vėl paūmėja), per švirkščiamųjų narkotikų vartojimą – 46,6 proc. Pirminiais duomenimis, tarp ŽIV užsikrėtusių asmenų, kuriems 2016 metais naujai diagnozuoti užsikrėtimo rizikos veiksniai, 48,8% buvo užsikrėtę nesteriliais instrumentais, 48,7% - heteroseksualių santykių metu, 1,5% - homoseksualių santykių metu, 0,45% - susiformavo. . Užsikrėtusių vaikų skaičius maitinimas krūtimi: 2016 metais užregistruoti 59 tokie vaikai, 2015 metais - 47, 2014 metais - 41 vaikas.

„Visų problemų šaknis yra spartus naujų atvejų skaičiaus padidėjimas dėl ŽIV epidemijos perėjimo prie lytinio perdavimo. Iš 100 000 naujų atvejų 2016 metais pusė buvo siejama su vyrų ir moterų seksu, kiek mažiau nei pusė – su narkotikų vartojimu ir tik 1-2% – dėl homoseksualių santykių tarp vyrų. Dešimtys ŽIV infekcijos atvejų medicinos įstaigos. (V. Pokrovskis)

2016 metais užregistruota 16 atvejų su įtariamaisiais infekcija medicinos organizacijose, kai naudojama nesterili medicinos instrumentai ir 3 kraujo komponentų perpylimo iš donorų recipientams atvejai. Dar 4 nauji vaikų užsikrėtimo ŽIV atvejai tikriausiai buvo susiję su medicininės pagalbos teikimu NVS šalyse. Už 10 mėnesių 2017 m Teikiant medicininę pagalbą užregistruota 12 atvejų, kai įtariama ŽIV infekcija. Taip pat įkalinimo įstaigose užregistruota 12 ŽIV užsikrėtimo atvejų naudojant nesterilius instrumentus ne medicinos tikslais.

Diagrama. ŽIV infekuotųjų pasiskirstymas infekcijos metodu.

išvadas

Rusijos Federacijoje 2016 m. epideminė situacija dėl ŽIV infekcijos toliau blogėjo ir ši nepalanki tendencija tęsiasi ir 2017 m., o tai gali net turėti įtakos pasaulinės ŽIV epidemijos atnaujinimas , kuri, remiantis JT ataskaita 2016 m. liepos mėn., pradėjo mažėti.
Išlieka didelis ŽIV infekcijos dažnis , didėja bendras ŽIV užsikrėtusių ir ŽIV infekuotųjų mirčių skaičius, kasmet didėja mirčių nuo AIDS skaičius, epidemija suaktyvino pasitraukimą iš pažeidžiamų gyventojų grupių į plačiąją populiaciją.
Išlaikant dabartinį ŽIV infekcijos plitimo greitį ir nesant tinkamų sisteminių priemonių užkirsti kelią jo plitimui situacijos raidos prognozė išlieka nepalanki .
Reikalingi radikalūs Rusijos vyriausybės veiksmai, siekiant sustabdyti narkotikų prekybą, platinimą ir, kas sunkiausia, pakeisti Rusijos Federacijos gyventojų seksualinį elgesį (breketai yra nuostabūs, bet žmonių, praktikuojančių abstinenciją ir praktikuojančių su vienu heteroseksualu, skaičius partneris per visą savo gyvenimą yra retas ir neįmanoma to pakeisti, p e. vystymasis su minimaliu šalutiniai poveikiai(išgėrė tabletę ir daryk ką nori)).

VIDEO. V.V. Pokrovskis apie situaciją Rusijoje dėl sergamumo ŽIV / AIDS

Medžiaga parengta remiantis Federalinio AIDS prevencijos ir kontrolės mokslinio ir metodinio centro, Rospotrebnadzoro centrinio epidemiologijos tyrimų instituto FBSI ir kitų oficialių šaltinių pažyma.

PS: Tikiuosi, kad tai suprantama, kad suprastumėte tikrąjį ŽIV epidemijos mastą, turite oficialius skaičius padauginti iš 5–10, nes tai tik ledkalnio viršūnė.

Pagarbiai, daktare.

Remiantis ataskaita, paskelbta penktojoje tarptautinėje ŽIV konferencijoje, įvykusioje 2016 m. Kovo mėn. Maskvoje, pagal AIDS užsikrėtusių žmonių skaičių buvo sudarytas toks 10 šalių reitingas. Sergamumas AIDS šiose šalyse yra toks didelis, kad turi epidemijos statusą.

AIDS- Įgytas imunodeficito sindromas, susijęs su ŽIV infekcija. Tai paskutinė ŽIV užsikrėtusio žmogaus ligos stadija, kurią lydi infekcijos išsivystymas, naviko pasireiškimai, bendras silpnumas ir galiausiai baigiasi mirtimi.

1,2 milijono pacientų, kurių gyventojų yra 14 milijonų. Todėl nenuostabu, kad vidutinė gyvenimo trukmė ten yra 38 metai.

9 vieta. Rusija

2016 m. AIDS užsikrėtusių žmonių skaičius Rusijoje viršijo 1 mln. žmonių pagal Rusijos sveikatos priežiūros duomenis, 1,4 mln. pagal EECAAC-2016 ataskaitą. Be to, per pastaruosius kelerius metus užsikrėtusiųjų skaičius aktyviai auga. Pavyzdžiui: kas 50 Jekaterinburgo gyventojas yra užsikrėtęs ŽIV.

Rusijoje daugiau nei pusė pacientų užsikrėtė per adatą, kai švirkščiasi vaistą. Šis užsikrėtimo kelias nėra pagrindinis nė vienoje pasaulio šalyje. Kodėl tokia statistika Rusijoje? Daugelis teigia, kad taip atsitiko dėl to, kad buvo atsisakyta vartoti geriamąjį metadoną kaip švirkščiamųjų narkotikų pakaitalą.

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad narkomanų užsikrėtimo problema yra tik jų problema, nėra taip baisu, jei „visuomenės nešvarumai“ suserga mirtinomis baigtimis. Narkotikų vartotojas nėra pabaisa, kurią būtų galima lengvai atpažinti minioje. Jis ilgą laiką gyvena visiškai normalų gyvenimą. Todėl narkomanų sutuoktiniai ir vaikai dažnai yra užsikrėtę. Neatmesti atvejai, kai infekcija įvyksta klinikose, grožio salonuose po prastos instrumentų dezinfekcijos.

Kol visuomenė nesuvoks realios grėsmės, kol atsitiktiniai partneriai nustos lytiškai plintančių ligų buvimą vertinti „iš akies“, kol valdžia nepakeis savo požiūrio į narkomanus, šiame reitinge sparčiai kilsime.

8 vieta. Kenija

6,7% šios buvusios britų kolonijos gyventojų yra ŽIV užsikrėtę, ty 1,4 mln. Be to, moterų infekcija yra didesnė, nes Kenijos moterų socialinis lygis yra žemas. Galbūt tam įtakos turi ir gana laisva Kenijos moralė – čia jie lengvai priartėja prie sekso.

7 vieta. Tanzanija

Iš 49 mln Afrikos šalisŠiek tiek daugiau nei 5% (1,5 mln.) serga AIDS. Yra sričių, kuriose užsikrėtimo lygis viršija 10%: tai toli nuo turistinių maršrutų Njobe ir Tanzanijos sostinės Dar es Salaam.

6 vieta. Uganda

Šios šalies vyriausybė deda milžiniškas pastangas kovodama su ŽIV problema. Pavyzdžiui, jei 2011 metais ŽIV užsikrėtusių vaikų gimė 28 tūkst., tai 2015 metais – 3,4 tūkst. Taip pat 50% sumažėjo suaugusių gyventojų naujų infekcijų skaičius. 24 metų karalius Toro (vienas iš Ugandos regionų) perėmė epidemijos kontrolę į savo rankas ir pažadėjo sustabdyti epidemiją iki 2030 m. Šioje šalyje pusantro milijono atvejų.

5 vieta. Mozambikas

Daugiau nei 10% gyventojų (1,5 mln. žmonių) yra užsikrėtę ŽIV, o šalis neturi savo jėgų kovai su liga. Apie 0,6 milijono vaikų šioje šalyje yra našlaičiai dėl tėvų mirties nuo AIDS.

4 vieta. Zimbabvė

13 milijonų gyventojų tenka 1,6 milijono užsikrėtusių. Šiuos skaičius lėmė plačiai paplitusi prostitucijos praktika, pagrindinių žinių apie kontracepciją trūkumas ir bendras skurdas.

3 vieta. Indija

Oficialūs skaičiai – apie 2 mln. pacientų, neoficialių – daug daugiau. Tradicinė Indijos visuomenė gana uždara, daugelis tyli apie sveikatos problemas. Švietimo darbo su jaunimu praktiškai nėra, o mokyklose kalbėti apie prezervatyvus yra neetiška. Iš čia ir beveik visiškas neraštingumas kontracepcijos klausimais, išskiriantis šią šalį nuo Afrikos šalių, kuriose prezervatyvų įsigyti nėra problema. Apklausų duomenimis, 60 proc. Indijos moterys niekada negirdėjau apie AIDS.

2 vieta. Nigerija

3,4 milijono ŽIV sergančių pacientų 146 milijonams gyventojų, tai yra mažiau nei 5% gyventojų. Užsikrėtusių moterų skaičius yra didesnis nei vyrų. Kadangi šalyje nemokamų vaistų nėra, prasčiausia padėtis yra skurstantiems.

1 vieta. pietų Afrika

Šalis, kurioje didžiausias sergamumas AIDS. Maždaug 15% gyventojų yra užsikrėtę virusu (6,3 mln.). Maždaug ketvirtadalis gimnazistų jau turi ŽIV. Gyvenimo trukmė yra 45 metai. Įsivaizduokite šalį, kurioje nedaugelis turi senelių. Baimingai? Nors Pietų Afrika yra pripažinta ekonomiškai labiausiai išsivysčiusia šalimi Afrikoje, dauguma gyventojų gyvena žemiau skurdo ribos. Vyriausybė daro puikų darbą, kad sustabdytų AIDS plitimą, suteikiami nemokami prezervatyvai ir bandymai. Tačiau vargšai įsitikinę, kad AIDS yra baltųjų išradimas, kaip ir prezervatyvai, todėl reikėtų vengti abiejų.

Svazilandas, besiribojantis su Pietų Afrika, yra šalis, kurioje gyvena 1,2 milijono žmonių, iš kurių pusė yra užsikrėtę ŽIV. Vidutinis Svazio gyventojas net negyvena iki 37 metų.