Daugelis žmonių mano, kad ŽIV infekcija, net jei ji egzistuoja, yra kažkur toli ir šiuolaikiniam socialiai adaptuotam žmogui su ja susidurti neįmanoma. Iš tiesų, narkotikų vartotojai, ŽIV užsikrėtusių asmenų seksualiniai partneriai, taip pat ŽIV užsikrėtusių moterų vaikai turi didelę riziką užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu (toliau – ŽIV).

Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad daugiau nei 50% ŽIV perdavimo kelių struktūros šiuo metu užima lytinis kelias, niekas negali būti apdraustas nuo šios infekcijos. Tai reiškia, kad bet kuris asmuo, užsiimantis seksualine veikla arba keičiantis seksualinius partnerius, rizikuoja užsikrėsti ŽIV. Lytiškai užsikrėsti ŽIV neįmanoma tik tuo atveju, jei abu poros partneriai nėra užsikrėtę ŽIV ir abu išlieka ištikimi vienas kitam per visą santykių laikotarpį. Deja, kaip rodo praktika, dažniausiai poroje esantys žmonės ne tik nežino, ar jų partneris yra užsikrėtęs ŽIV, bet ir patys nežino apie savo statusą, nes nėra tikrinami dėl ŽIV infekcijos.

ŽIV infekcijos pavojus slypi ir tame, kad užsikrėtęs žmogus ilgą laiką jaučiasi visiškai sveikas. Pagrindinis ŽIV infekcijos laboratorinės diagnostikos metodas – antikūnų prieš ŽIV nustatymas kraujo serume naudojant fermentinį imunosorbentinį tyrimą (ELISA). Nuo užsikrėtimo ŽIV iki to momento, kai ELISA metodu galima nustatyti antikūnų prieš ŽIV buvimą kraujyje, gali užtrukti nuo 2 savaičių iki metų! Šis laikotarpis vadinamas „langų periodu“. Antikūnų prieš ŽIV tyrimas šiuo laikotarpiu bus neigiamas, o žmogus – viruso nešiotojas – jau pavojingas aplinkiniams.

Būtina pasitikrinti dėl ŽIV šiais atvejais:

Po lytinių santykių (makšties, analinio ar oralinio) su nauju partneriu be prezervatyvo (arba jei prezervatyvas sulūžo);

Jei seksualinis partneris turėjo lytinių santykių su kuo nors kitu;

Po seksualinės prievartos;

Jei dabartinis ar buvęs seksualinis partneris yra užsikrėtęs ŽIV;

Jei seksualinis partneris naudojo kažkieno adatas arba buvo veikiamas kitokios infekcijos rizikos;

Nustačius kitą lytiškai plintančią infekciją (LPI), nes LPI žymiai padidina ŽIV perdavimo riziką dėl vietinės gleivinės pažeidimo;

Panaudojus tas pačias adatas ar švirkštus vaistams ar kitoms medžiagoms suleisti, taip pat tatuiruotėms ir auskarų vėrimui;

Po kontakto su ŽIV infekuoto asmens krauju.

Reikėtų atsiminti, kad nustatant antikūnų prieš ŽIV tyrimą būtinai turi būti atsižvelgta į „lango periodą“, tai yra nuo kontakto momento, kraujo duoti patartina po 1 mėnesio ir dar kartą po 3, 6 ir 12 mėnesių. Rusijos Federacijos piliečiams kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš ŽIV yra nemokamas. Oryol regione galite pasitikrinti dėl ŽIV infekcijos, taip pat anonimiškai, Oryol AIDS centre BUZ ar bet kurioje kitoje biudžetinėje sveikatos priežiūros įstaigoje.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

• Įvadas
• 1. ŽIV infekcija
• 2. Infekcijos rizikos grupės
• 2.1 ŽIV ir homoseksualumas
• 2.2 Narkotikai ir ŽIV infekcija
• 2.3 ŽIV ir moterys
• 3. ŽIV perdavimo būdai
• Išvada

Įvadas

Mano bandomojo darbo tema – „ŽIV infekcija, perdavimo būdai ir rizikos grupės“. Pasirinktos temos aktualumas išreiškiamas tuo, kad Rusijos Federacijoje sparčiai plinta ŽIV epidemija.

Kontrolinio darbo tikslas – įvertinti ŽIV infekcijos perdavimo būdus ir rizikos grupes.

Norint pasiekti šį tikslą, būtina išspręsti šias užduotis:

1) Apsvarstykite „ŽIV infekcijos“ sąvoką.

2) Ištirti infekcijos perdavimo būdus.

3) Apsvarstykite rizikos grupes.

Ši tema pristatoma rusų autorių Ivanovo V. V., Belozerov E. S., Pokrovsky V. V. ir kitų darbuose Tyrimo metu buvo naudojami antrinės informacijos šaltiniai – specializuotas žurnalas „Lytiškai plintančios infekcijos“. Užregistruotų ŽIV atvejų skaičius jau viršijo 240 tūkst. žmonių (neoficialiomis žiniomis apie 1 mln. žmonių), o daugiau nei 80 proc. Atsižvelgiant į dažną narkotikų vartojimo ir seksualinės veiklos derinį, galima tikėtis, kad komerciniai sekso paslaugų teikėjai greitai taps svarbiu epidemiologiniu ŽIV infekcijos patekimo tašku iš narkotikų vartotojų bendruomenės į likusią gyventojų dalį. Visa tai rodo tikslinių prevencinių priemonių poreikį, siekiant apriboti imunodeficito viruso plitimą iš šios tikslinės grupės į plačiąją populiaciją. Tarptautinė patirtis rodo, kad kova su ŽIV epidemija reikalauja požiūrių, kurie labai skiriasi nuo tradicinių infekcinių ligų prevencijos modelių.

1. ŽIV infekcija

ŽIV infekcija yra ilgalaikė infekcinė liga, kuri išsivysto užsikrėtus žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV). Sergant ŽIV infekcija, imuninės sistemos pažeidimas progresuoja ir sukelia būklę, vadinamą „įgyto imunodeficito sindromu“ (AIDS), kai pacientas suserga „oportunistinėmis ligomis“: sunkiomis infekcijų formomis, kurias sukelia oportunistiniai patogenai, ir kai kurios vėžio formos. ...

Užsikrėtęs žmogus visą gyvenimą laikomas infekcijos šaltiniu. Negydant ŽIV infekcija progresuoja per 3–20 metų ir baigiasi užsikrėtusio asmens mirtimi. PSO duomenimis, gyvenimo trukmė nuo užsikrėtimo momento iki mirties svyruoja nuo 2-3 iki 10-15 metų. Perinataliniu laikotarpiu užsikrėtę vaikai miršta anksčiau.

ŽIV pandemijai Rusijoje būdingi du bendri bruožai, kurie ją išskiria nuo ligos plitimo kituose regionuose ir yra svarbūs vertinant šio reiškinio ekonomines pasekmes. Pirma, Rusijoje daugumą šios ligos atvejų sukelia intraveninių narkotikų vartojimas, o antrasis – Rusijos gyventojų skaičiaus augimo tempas yra neigiamas.

Ilgą laiką užsikrėtimo ŽIV lygis Rusijoje buvo labai žemas. Pirmasis Rusijos piliečio užsikrėtimo ŽIV atvejis buvo nustatytas 1987 m. Iki dešimtojo dešimtmečio vidurio liga plito gana lėtai ir tarp heteroseksualių, ir tarp homoseksualų: kasmet užregistruojama apie 100-200 naujų susirgimų.

Į veną leidžiamų narkotikų vartojimo vaidmuo plintant ŽIV infekcijai kelia nerimą dėl trijų priežasčių.

Pirma, tarp narkomanų, naudojančių tuos pačius švirkštus, dažnis didesnis nei tarp asmenų, užsikrėtusių per lytinius santykius. Federalinis AIDS centras skaičiuoja, kad kiekvienas ŽIV užsikrėtęs narkomanas kasmet užkrečia dar du narkomanus. Antra, į veną vartojamų narkomanų skaičius Rusijoje yra didelis ir toliau sparčiai auga.

2. Infekcijos rizikos grupės

ŽIV infekcija yra plačiai paplitusi ir gali būti aptikta visur. Jau pirmaisiais ŽIV infekcijos plitimo metais buvo nustatytos rizikos grupės:

- homoseksualai;

- narkomanai, kurie leidžiasi narkotikus į veną;

- prostitutės ir asmenys, sergantys ligomis, dėl kurių reikia dažnai pakartotinai švirkšti kraują ir jo produktus, ypač pacientams, sergantiems hemofilija.

Dar visai neseniai homoseksualių kontaktų turintys asmenys buvo laikomi pagrindine rizikos grupe. Tačiau pastarųjų 2-3 metų Rusijos statistika rodo, kad rizika užsikrėsti ŽIV yra didelė ir tarp intraveninius narkotikus vartojančių asmenų bei prostitučių, daugėja užsikrėtusiųjų per lytinius santykius su šių grupių atstovais.

Tačiau dėl Rusijoje plintančios epidemijos ŽIV infekciją galima aptikti tiek teritorijose, kur anksčiau su ja nebuvo susidurta, tiek asmenims, formaliai nepriklausantiems grėsmingam kontingentui. Dėl ŽIV perdavimo ypatumų infekcija daugiausia paveikia jaunus žmones. Jei ŽIV užsikrėtusių vyrų teritorijoje vyrauja homoseksualai ar narkomanai, tai kiekybiškai tarp užsikrėtusiųjų vyrauja vyrai. Į epidemijos procesą įtraukus heteroseksualią populiaciją, lyčių santykis tarp užsikrėtusių kontingentų išlyginamas.

2.1 ŽIV ir homoseksualumas

Vyraujantis ŽIV infekcijos plitimas ankstyvaisiais pandemijos metais tarp homoseksualų aiškinamas dažnu lytinių organų kraujo traumavimu ir patogenų prasiskverbimu su krauju.

Homoseksualumas dažnai siejamas su AIDS ir mirtimi, todėl kai kurie homoseksualios patirties turintys vyrai nelinkę tapatintis su homoseksualais. Nustačius diagnozę, daugelis homoseksualių kontaktų turinčių vyrų pradeda abejoti savo seksualine orientacija: jei nebūčiau homoseksualus, man taip nebūtų nutikę. Tokiems žmonėms labai svarbu pagaliau apsispręsti dėl savo homoseksualumo. Kitiems vyrams šis klausimas, priešingai, jau seniai išspręstas, o kai kurie iš jų labai didžiuojasi savo homoseksualumu.

ŽIV infekcijos atsiradimas privertė visuomenę, sveikatos priežiūros ir medicinos darbuotojus pripažinti homoseksualumo egzistavimą ir pripažinti žmogaus teisę į seksualinę orientaciją.

2.2 Narkotikai ir ŽIV infekcija

Šiuo metu Rusijoje daugiau nei 90% visų naujų ŽIV infekcijos atvejų sudaro intraveninių narkotikų vartotojai. Infekcija ŽIV – infekcija atsiranda, kai užkrėstas kraujas patenka į kraują (kraujas-kraujo kontaktas). Kai ŽIV užsikrėtęs žmogus švirkštu suleidžia narkotikus, kraujas lieka adatoje ir pačiame švirkšte. Per jį kitas žmogus užsikrečia, jei naudoja tą patį švirkštą ar injekcinę adatą.

Šiuo metu pareigūnai yra užregistravę beveik 500 000 tokių narkomanų. Labai sunku tiksliai įvertinti, tačiau, turimais skaičiavimais, jų skaičius svyruoja nuo 2,5 - 3 mln. (VRM duomenimis), augant apie 5% per metus, iki 4 mln. į vieną iš Valstybės Dūmos komitetų. Trečia, iš 491 010 registruotų narkomanų, kurie 2001 m. buvo pasitikrinti dėl ŽIV, 29 278 (6 proc.) buvo viruso nešiotojai, palyginti su 1,7 proc. 1999 m. Toks padidėjimas per nurodytą laikotarpį yra spartėjančio plitimo požymis. ligos, tai yra, narkomanai vieni kitus užkrečia vis greičiau.

2.3 ŽIV ir moterys

Šiuo metu Rusijoje moterys ŽIV infekcija serga daug rečiau nei vyrai, tačiau užsikrėtusių moterų skaičius labai sparčiai auga. Moterų ŽIV infekcija paprastai vyksta taip pat, kaip ir vyrams, išskyrus tai, kad gali išsivystyti ligos, kurios pasireiškia tik moterims, pavyzdžiui, uždegiminės priedų ir gimdos ligos, grybelinė makšties infekcija.

Jei moteris yra užsikrėtusi ŽIV, tikimybė, kad ji pagimdys užsikrėtusį vaiką, yra 25-35%. Užsikrečiama nėštumo ar gimdymo metu, be to, žindant kūdikis gali užsikrėsti per motinos pieną.

Rizikos grupę užsikrėsti ŽIV sudaro ne tik palaidoti asmenys, bet ir įkalinimo įstaigose esantys asmenys, o tai suprantama, nes pasaulyje nėra kalėjimo, kuriame narkomanija ir homoseksualumas nebūtų paplitę.

Donorų kraujas ypač pavojingas, nes užsikrėtus ŽIV jame yra „tamsaus laboratorinio lango“ periodas, kai užsikrėtusio žmogaus antikūnų prieš ŽIV kiekis yra nepakankamas tyrimo sistemų jautrumui. Šis laikotarpis svyruoja nuo 1 savaitės iki trijų mėnesių, todėl, siekiant išvengti galimo recipiento užsikrėtimo, donorų kraujas daugumoje pasaulio šalių naudojamas tik po to, kai jis buvo saugomas 3-6 mėnesius po privalomo pakartotinio donorų tyrimo. ŽIV infekcija.

Virusu galima užsikrėsti įvairių organų transplantacijos ir moterų apvaisinimo mėgintuvėlyje metu, o tai padidina ŽIV plitimo pavojų, nes organų transplantacija apvaisinant in vitro yra plačiai taikoma, ypač užsienyje.

Taip pat rizikos grupėje yra medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie nuolat bendrauja su ŽIV infekuotais ar krauju sergančiais pacientais. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC, Atlanta, JAV) pranešė apie 52 dokumentais užfiksuotus ŽIV infekcijos atvejus, susijusius su profesionalia medicinos veikla. Iš 52 46 atvejai turėjo sąlytį su krauju; viename - su biologiniu skysčiu, kuriame yra kraujo; viename - su nenustatytu biologiniu skysčiu ir trimis atvejais - su ŽIV pasėliais laboratorijoje.

ŽIV infekcija infekcija kraujas

3. ŽIV perdavimo būdai

ŽIV užsikrečiama, kai sveikas žmogus patenka į ŽIV infekuoto kraujo, spermos, makšties išskyrų ar motinos pieno organizmą. Tai gali įvykti, kai šie kūno skysčiai liečiasi su žaizda ant odos, lytinių organų arba burnoje. ŽIV perdavimo būdai yra gerai žinomi:

1) ŽIV infekcijos perdavimas per sąlytį su paciento krauju.

ŽIV infekuotas kraujas į kito žmogaus kraują patenka įvairiais būdais. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, kai:

ŽIV infekuoto kraujo perpylimas. Šiuo metu Rusijoje visas perpylimui naudojamas kraujas yra tiriamas dėl antikūnų prieš ŽIV, tai yra nustatoma, ar jis yra užsikrėtęs ŽIV, ar ne. Tačiau reikia atsiminti, kad per 3-6 mėnesius nuo užsikrėtimo ŽIV donoro kraujyje vis dar nėra viruso antikūnų ir net gavus neigiamą tyrimo rezultatą toks kraujas iš tikrųjų gali būti užkrėstas;

dalijantis adatomis, švirkštais ir kitomis medžiagomis, skirtomis vaistų į veną leisti;

jei ŽIV iš ŽIV užsikrėtusio žemyno kraujo jos vaikui pateko nėštumo ar gimdymo metu.

2) ŽIV užsikrėtimas kontaktuojant su sperma, sergančio žmogaus makšties sekretais – tai gali nutikti lytinio akto metu nenaudojant prezervatyvo. ŽIV infekcijai užsikrėsti pakanka nedidelės žaizdelės makštyje, tiesiojoje žarnoje, burnos gleivinėje ar varpoje, jei lytinis aktas vyksta be prezervatyvo.

3) Kai maitinate krūtimi.

Yra daug klaidingų nuomonių apie infekcijos kelius. Infekcijos rizika kyla tik kontaktuojant su užterštu krauju, sperma, makšties išskyromis ir motinos pienu. ŽIV taip pat yra šlapime, išmatose, vėmaluose, seilėse, ašarose ir prakaite, tačiau toks mažas kiekis, kad nėra pavojaus užsikrėsti. Išimtis yra tik tada, kai aukščiau nurodytose žmogaus išskyrose randama matomo kraujo. Jūs negalite užsikrėsti ŽIV liesdami, paspaudę rankas, bučiuodami, masažuodami, gulėdami toje pačioje lovoje, naudodami tą pačią patalynę, gerdami iš vienos stiklinės. Taip pat negalima užsikrėsti per tualeto sėdynę, kosint, čiaudint ar įkandus uodui.

Išvada

Taigi galima padaryti tokias išvadas:

Pirma, ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) – infekcija yra liga, kuri išsivysto žmogui, užsikrėtusiam (infekuotu) ŽIV.

Antra, pagrindinės rizikos grupės užsikrėsti ŽIV yra homoseksualai, intraveniniai narkomanai, prostitutės ir pasileidę asmenys.

Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, sergantys ligomis, kurioms būtinas kraujo perpylimas (pavyzdžiui, hemofilija), organų persodinimas ar dirbtinis apvaisinimas. Taip pat rizikos grupei priklauso medicinos darbuotojai, kurie liečiasi su pacientais ir krauju.

Trečia, užsikrėsti ŽIV galima tik nuo užsikrėtusio asmens. Organizme ŽIV yra įvairiuose skysčiuose. Tačiau tik keturiuose iš jų yra pakankamai viruso, kad būtų galima užsikrėsti. Tai yra: kraujas; sperma; makšties išskyros; Motinos pienas. Todėl ŽIV į žmogaus organizmą gali patekti tik trimis būdais:

Jei užkrėstas kraujas patenka į organizmą;

Su neapsaugotu lytiniu kontaktu, tiek su homoseksualiais, tiek su heteroseksualiais santykiais, su analiniu, vaginaliniu ir oraliniu seksu;

Iš užsikrėtusios motinos į vaiką ŽIV gali prasiskverbti nėštumo metu, gimdymo metu (jei pažeidžiama gležna naujagimio oda), žindymo metu (su motinos pienu) ir, atvirkščiai, nuo ŽIV užsikrėtusio vaiko iki sveikos motinos. žindymo metu.

Naudotos literatūros sąrašas

1) Belozerov E.S., Zmushko E.I. ŽIV infekcija. - 2 leidimas. - SPb .: Petras, 2003 .-- 368 p.

2) Ivanova V.V. Infekcinės ligos. - SPb .: OOO "FOLIANT leidykla", 2002. - 320 p.

3) Kune E. H. ŽIV infekcija ir AIDS. Informacija ir praktiniai patarimai žmonėms, kuriems diagnozuotas ŽIV ir AIDS. - M .: Žinios, 2001 .-- 240 p.

4) Pokrovskis V. V., Jurinas O. G. ir kt. Klinikinė ŽIV infekcijos diagnostika ir gydymas. - M .: GOU VUNMTs MZ RF, 2001 .-- 96 p.

5) Lytiniu keliu plintančios infekcijos, 2003 m. – Nr. 1.

Paskelbta Allbest.ru

Panašūs dokumentai

ŽIV infekcijos ir AIDS samprata, jų skiriamieji bruožai. Teisingas testo rezultatų interpretavimas. Virusinės infekcijos keliai, rizikos veiksniai ir jų statistika. Socialinės ir ekonominės epidemijos pasekmės. Ligų prevencijos ir gyventojų apsaugos metodai.

pristatymas pridėtas 2015-02-06


Pagrindinės Candida genties savybės. Nozokominės infekcijos samprata. Infekcijos šaltiniai, perdavimo mechanizmas ir būdai. Klinikinis vaizdas ir sindromai, kuriuos sukelia Candida genties grybai. Nozokominės invazinės infekcijos patogenezė. Veiksniai ir rizikos grupės.

Kursinis darbas pridėtas 2011-06-18


Šiuolaikinės hospitalinės infekcijos (nosokomialinės infekcijos) samprata ir pobūdis. Hospitalinių infekcijų šaltiniai, perdavimo mechanizmai ir būdai, perdavimo veiksniai. Priežastys, dėl kurių išlieka didelis sergamumas hospitalinėmis infekcijomis. Rizikos kontingentai. Pavojingų procedūrų klasifikacija.

Gripo apibrėžimas kaip antroponinė ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Infekcijos sukėlėjo šaltiniai, perdavimo būdai ir veiksniai, pagrindinės rizikos grupės. Algoritmai, skirti atlikti prevencines ir antiepidemines priemones infekcijos židinyje.

pristatymas pridėtas 2014-11-03


Žmogaus organai, jautrūs tuberkuliozei. Infekcijos sukėlėjas, perdavimo būdai, infekcijos šaltiniai. Ligos vystymosi veiksniai ir klinikinis vaizdas. Prevencijos metodai ir infekcijos nustatymo metodai. Rizikos veiksniai mažiems vaikams.

pristatymas pridėtas 2015-03-25


Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) perdavimo būdų apibūdinimas. Būdai, kuriais ŽIV neužsikrečiama. Veiksniai, susiję su ŽIV perdavimu lytiniu keliu. Lytinio perdavimo prevencijos metodai. Prevencijos ypatybės, ankstesnis kontaktas.

pristatymas pridėtas 2016-05-26


Infekcijos charakteristikos ir struktūra, perdavimo būdai, rizikos grupės. Patalynės gydymas ligoninėje. Instrumentų apdorojimo metodai psichiatrijos skyriuje. Indų plovimo režimai. Patalpų valymas, dezinfekcija ir sterilizacija.

testas, pridėtas 2014-10-18


Viruso sąveikos su organizmu formų klasifikacija. ŽIV tyrimo ir plitimo etapai. ŽIV infekcijos simptomai ir patogenezė, rizikos grupės, laboratorinės diagnostikos metodai. Rusijoje sukurtos vakcinos. Pagrindinės AIDS gydymo kryptys.

paskaita pridėta 2014-05-19


Hemokontaktinės infekcijos: pagrindinės rizikos grupės ir infekcijos keliai. Per kraują plintančių infekcijų perdavimas ligoninėje. Medicinos darbuotojų infekcija su krauju plintančiomis infekcijomis. Teisiniai klausimai, susiję su užsikrėtimu krauju plintančiomis infekcijomis.

santrauka pridėta 2013-12-09


Etiologija. Patogeno morfologija. Patogenezė. Klinikinės ŽIV infekcijos stadijos. ŽIV infekcijos perdavimo būdai. Priemonės hospitalinės ŽIV infekcijos prevencijai ir sveikatos darbuotojų profesinių infekcijų prevencijai.

AIDS virusas(santrumpa Hiv) buvo atrastas 1983 m., tiriant AIDS priežastis. sindromas imunodeficitas. Pirmieji oficialūs leidiniai apie AIDS pasirodė dar 81 metais, nauja liga buvo siejama su sarkoma. Kapoši ir nedažna homoseksualų pneumonija. Pavadinimas AIDS (AIDS) buvo fiksuotas kaip terminas 82-aisiais, kai panašūs simptomai, nustatyti narkomanams, homoseksualams ir pacientams, sergantiems hemofilija, buvo sujungti į vieną įgytą imunodeficito sindromą.

Šiuolaikinis ŽIV infekcijos apibrėžimas: virusinė liga, pagrįsta imunodeficitu, kuri tampa gretutinių (oportunistinių) infekcijų ir onkologinių procesų vystymosi priežastimi.

AIDS yra paskutinė ŽIV infekcijos stadija, tiek įgimta, tiek įgyta.

Kaip galite užsikrėsti ŽIV?

Infekcijos šaltinis yra ŽIV užsikrėtęs asmuo, bet kuriuo ligos etapu ir visam gyvenimui. Dideliais kiekiais viruso yra kraujo (įskaitant mėnesines) ir limfos, spermos, seilių, makšties išskyrų, motinos pieno, likeris- smegenų skystis, ašaros. Endeminis(atsižvelgiant į vietovę) Vakarų Afrikoje buvo aptiktas ŽIV protrūkis, beždžionės buvo užsikrėtusios 2 tipo virusu. Natūralus 1 tipo viruso lokusas nerastas. ŽIV perduodamas tik nuo žmogaus žmogui.

Su neapsaugotu seksu tikimybė užsikrėsti ŽIV padidėja, jei yra uždegimas, odos ar lytinių organų gleivinės, išangės mikrotrauma. At vienintelė Lytinių santykių metu infekcija yra reta, tačiau su kiekvienu tolesniu lytiniu aktu tikimybė didėja. Bet kokio lytinio akto metu gavimo seksualinis partneris turi didesnę riziką užsikrėsti ŽIV (nuo 1 iki 50 iš 10 000 neapsaugotų lytinių santykių epizodų) nei jį perduodantis partneris (0,5–6,5). Todėl į rizikos grupę patenka prostitutės su savo klientais ir „Buvotieji“- gėjai, kurie sąmoningai nenaudoja prezervatyvų.

ŽIV perdavimo būdai

Kūdikis gali užsikrėsti ŽIV gimdoje nuo užsikrėtusios motinos, jeigu yra placentos defektų ir virusas patenka į vaisiaus kraują. Gimdant užsikrečiama per pažeistą gimdymo taką, vėliau – per motinos pieną. Nuo 25 iki 35 % vaikų, gimusių ŽIV infekuotoms motinoms, gali tapti viruso nešiotojais arba susirgti AIDS.

Dėl medicininių priežasčių: viso kraujo ir ląstelių masės (trombocitų, eritrocitų), šviežios arba šaldytos plazmos perpylimas pacientams. Tarp medicinos personalo atsitiktinės injekcijos užkrėsta adata sudaro 0,3–0,5% visų ŽIV infekcijos atvejų, todėl gydytojams gresia pavojus.

Injekuojant į veną „vieša“ adata ar švirkštu, rizika užsikrėsti ŽIV yra didesnė nei 95%, todėl šiuo metu dauguma viruso nešiotojų ir neišsenkantis infekcijos šaltinis yra narkomanas yra pagrindinė ŽIV rizikos grupė.

ŽIV NEGALIMA užsikrėsti naudojant kasdien, taip pat per vandenį baseinuose ir pirtyse, vabzdžių įkandimus, orą.

ŽIV plitimas

Savybės – kintamas inkubacinis periodas, nevienodas pasireiškimo greitis ir simptomų sunkumas, kurie tiesiogiai priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės. Žmonės susilpnėjęs(asocialams, narkomanams, neturtingų šalių gyventojams) arba su giminingais lėtinės ar ūminės LPL(ir kt.), serga dažniau ir sunkiau, ŽIV simptomai pasireiškia greičiau, o gyvenimo trukmė nuo užsikrėtimo momento siekia 10-11 metų.

Klestinčioje socialinėje aplinkoje praktiškai sveikiems žmonėms inkubacinis periodas gali užsitęsti 10-20 metų, simptomai išsitrina ir progresuoja labai lėtai. Tinkamai gydant, tokie ligoniai gyvena ilgai, o mirtis įvyksta dėl natūralių priežasčių – dėl amžiaus.

Statistika:

• 2014 metų pradžioje pasaulyje – 35 mln. žmonių, kuriems diagnozuotas ŽIV;
• 2013 metais užsikrėtusiųjų padaugėjo 2,1 mln., mirčių nuo AIDS – 1,5 mln.;
• Registruotų ŽIV nešiotojų skaičius tarp visų pasaulio gyventojų artėja prie 1%;
• Rusijos Federacijoje 2013 m. buvo 800 tūkst. užsikrėtusių ir sergančių žmonių, tai yra, apie 0,6% gyventojų yra užsikrėtę ŽIV;
• 90% visų AIDS atvejų Europoje yra Ukrainoje (70%) ir Rusijos Federacijoje (20%).

ŽIV paplitimas pagal šalį (virusu užsikrėtusių suaugusiųjų procentas)

Faktai:

1. ŽIV dažniau serga vyrai nei moterys;
2. Per pastaruosius 5 metus ŽIV nustatymo atvejai nėščioms moterims padažnėjo;
3. Šiaurės Europos šalių gyventojai daug rečiau nei pietiečiai užsikrečia ir suserga AIDS;
4. Imunodeficito virusui jautriausi afrikiečiai, apie 2/3 visų sergančių ir užsikrėtusių – tai Afrikoje;
5. Virusu užsikrėtusieji vyresni nei 35 metų amžiaus suserga AIDS 2 kartus greičiau nei jauni žmonės.

Viruso apibūdinimas

ŽIV priklauso grupei retrovirusai HTLV grupė ir gentis lentivirusai(„Lėti“ virusai). Jis yra sferinių dalelių formos, 60 kartų mažesnės už eritrocitą. Jis greitai miršta rūgščioje aplinkoje, veikiamas 70% etanolio, 3% vandenilio peroksido arba 0,5% formaldehido. Jautrus karščio gydymas- tampa neaktyvus po 10 minučių. jau + 560 ° C temperatūroje, 1000 ° C temperatūroje - per minutę. Atsparus UV, spinduliuotei, šalčiui ir džiūvimui.

Kraujas su ŽIV, patekęs ant įvairių objektų, išlieka užkrečiamas iki 1-2 savaičių.

ŽIV nuolat keičia genomą, kiekvienas paskesnis virusas nuo ankstesnio skiriasi vienu RNR nukleotidų grandinės žingsniu. ŽIV genomas yra 104 nukleotidų ilgio, o dauginimosi metu klaidų skaičius toks, kad maždaug po 5 metų iš pirminių derinių nieko nelieka: ŽIV mutuoja visiškai. Vadinasi, anksčiau vartoti vaistai tampa neveiksmingi, tenka išrasti naujus.

Nors gamtoje nėra net dviejų visiškai identiškų ŽIV genomų, kai kurios virusų grupės turi tipiniai ženklai... Jų pagrindu visas ŽIV skirstomas į grupė, sunumeruoti nuo 1 iki 4.

• ŽIV-1: dažniausiai ši grupė buvo atrasta pirmoji (1983 m.).
• ŽIV-2: mažesnė tikimybė užsikrėsti nei ŽIV-1. 2 užkrėstos rūšys neturi imuniteto 1 tipo virusui.
• ŽIV-3 ir 4: reti variantai, ne itin veikia ŽIV plitimą. Formuojantis pandemijai (bendra epidemija, apimanti skirtingų žemynų šalis), ŽIV-1 ir 2 yra labai svarbūs, o ŽIV-2 yra labiau paplitęs Vakarų Afrikos šalyse.

AIDS vystymasis

Paprastai kūnas yra apsaugotas iš vidaus: pagrindinį vaidmenį atlieka ląstelinis imunitetas, ypač limfocitai. T-limfocitai gamina užkrūčio liauką (užkrūčio liauką), pagal savo funkcines pareigas skirstomos į T pagalbininkus, T žudikus ir T slopintuvus. Pagalbininkai„Atpažįsta“ naviko ląsteles ir virusų pažeistas ląsteles bei suaktyvina T-žudikus, kurie dalyvauja naikinant netipinius darinius. T-slopintuvai reguliuoja imuninio atsako kryptį, neleidžiant jiems sukelti reakcijos prieš savo sveikus audinius.

Virusu užkrėstas T-limfocitas tampa netipinis, imuninė sistema į jį reaguoja kaip į svetimą darinį ir „siunčia į pagalbą“ T-žudikus. Jie sunaikina buvusį T pagalbininką, kapsidai išsiskiria ir pasiima dalį limfocitų lipidinės membranos, tampa neatpažįstami imuninei sistemai. Be to, kapsidai suyra, o nauji virionai patenka į kitus T pagalbininkus.

Palaipsniui mažėja pagalbinių ląstelių skaičius, o žmogaus organizme nustoja veikti „draugo ar priešo“ atpažinimo sistema. Be to, ŽIV aktyvuoja masės mechanizmą apoptozė(užprogramuota mirtis) visų tipų T-limfocitams. Rezultatas – aktyvios uždegiminės reakcijos į nuolatinę (normalią, nuolatinę) ir sąlyginai patogenišką mikroflorą, o kartu ir neadekvatus imuninės sistemos atsakas į tikrai pavojingus grybus ir naviko ląsteles. Vystosi imunodeficito sindromas, pasireiškia būdingi AIDS simptomai.

Klinikinės apraiškos

ŽIV simptomai priklauso nuo ligos laikotarpio ir stadijos, taip pat nuo viruso poveikio formos. ŽIV laikotarpiai skirstomi į inkubacinius, kai kraujyje nėra viruso antikūnų, o klinikiniai – nustatomi antikūnai, atsiranda pirmieji ligos požymiai. V klinikinis išskirti etapaiŽIV:

1. Pagrindinis, įskaitant du figūra- besimptomė ir ūminė infekcija be antrinių pasireiškimų, su gretutinėmis ligomis;
2. Latentinis;
3. AIDS su antrinėmis ligomis;
4. Terminalo stadija.

aš. Inkubacinis periodas, laikas nuo užsikrėtimo ŽIV momento iki simptomų atsiradimo vadinamas serologiniu langu. Serumo reakcijos į imunodeficito virusą yra neigiamos: specifinių antikūnų dar neaptikta. Vidutinis inkubacijos laikas yra 12 savaičių; terminai gali būti sutrumpinti iki 14 dienų, kai kartu yra LPL, tuberkuliozė, bendra astenija, arba padidinti iki 10-20 metų. Per visą laikotarpį pacientas pavojingas kaip ŽIV infekcijos šaltinis.

II. Pirminių ŽIV pasireiškimų stadija būdingas serokonversija- atsiranda specifinių antikūnų, serologinės reakcijos tampa teigiamos. Asimptominė forma diagnozuojama tik atlikus kraujo tyrimą. Ūminė ŽIV infekcija pasireiškia praėjus 12 savaičių po užsikrėtimo (50-90 proc. atvejų).

Pirmieji ženklai pasireiškia karščiavimu, įvairių rūšių bėrimu, limfadenitu, gerklės skausmu (faringitu). Galimas žarnyno sutrikimas – viduriavimas ir pilvo skausmas, padidėjusios kepenys ir blužnis. Tipiškas laboratorinis požymis: mononukleariniai limfocitai, kurių kraujyje randama šioje ŽIV stadijoje.

Antrinės ligos atsiranda 10-15% atvejų dėl trumpalaikio T-pagalbininkų limfocitų skaičiaus sumažėjimo. Ligos sunkumas yra vidutinio sunkumo ir gali būti gydomas. Etapo trukmė vidutiniškai 2-3 savaitės, daugumai pacientų ji tampa latentinė.

Formos ūminisŽIV infekcijos:

III. Latentinė ŽIV stadija, trunka iki 2-20 metų ir ilgiau. Imunodeficitas progresuoja lėtai, pasireiškia ŽIV simptomai limfadenitas- limfmazgių padidėjimas. Jos elastingos ir neskausmingos, paslankios, oda išlaiko normalią spalvą. Diagnozuojant latentinę ŽIV infekciją, atsižvelgiama į išsiplėtusių mazgų skaičių – ne mažiau kaip du, o jų lokalizacija yra bent 2 grupės, kurios nėra sujungtos bendra limfotaka (išimtis yra kirkšnies mazgai). Limfa juda ta pačia kryptimi kaip ir veninis kraujas, iš periferijos į širdį. Jei galvos ir kaklo srityje yra padidėję 2 limfmazgiai, tai nelaikoma latentinės ŽIV stadijos požymiu. Kartu didėjantis mazgų, esančių viršutinėje ir apatinėje kūno dalyse, grupių skaičius, taip pat laipsniškas T-limfocitų (pagalbininkų) skaičiaus mažėjimas yra ŽIV naudai.

IV. Antrinės ligos, su progresavimo ir remisijos laikotarpiais, priklausomai nuo apraiškų sunkumo, skirstomas į etapus (4 A-B). Nuolatinis imunodeficitas išsivysto dėl didžiulės T pagalbininkų mirties ir limfocitų populiacijų išeikvojimo. Apraiškos – įvairios visceralinės (vidinės) ir odos apraiškos, Kapoši sarkoma.

V. Terminalo stadija būdingi negrįžtami pokyčiai, gydymas neveiksmingas. T-pagalbininkų (CD4 ląstelių) skaičius nukrenta žemiau 0,05x109 / L, pacientai miršta per kelias savaites ar mėnesius nuo stadijos pradžios. Kelerius metus psichoaktyviąsias medžiagas vartojantiems narkomanams CD4 lygis gali išlikti beveik normos ribose, tačiau sunkios infekcinės komplikacijos (pūliniai, plaučių uždegimai ir kt.) išsivysto labai greitai ir baigiasi mirtimi.

Kapoši sarkoma

Sarkoma ( angiosarkoma) Kapoši yra navikas, atsirandantis iš jungiamojo audinio ir pažeidžiantis odą, gleivines ir vidaus organus. Jį provokuoja herpeso virusas HHV-8; dažniau pasitaiko ŽIV užsikrėtusiems vyrams. Epidemijos tipas yra vienas iš patikimų AIDS požymių. Kapoši sarkoma vystosi etapais: prasideda nuo atsiradimo dėmės 1-5 mm dydžio, netaisyklingos formos, ryškiai melsvai raudonos arba rudos spalvos, lygiu paviršiumi. Sergant AIDS, jie yra ryškūs, lokalizuojasi ant nosies galo, rankų, gleivinių ir ant kietojo gomurio.

Tada susiformavo gumbai- papulės, apvalios arba pusapvalės, iki 10 mm skersmens, elastingos liesti, gali susilieti į apnašas, kurių paviršius panašus į apelsino žievelę. Nelygumai ir apnašos virsta mazginiai navikai 1-5 cm dydžio, kurie susilieja vienas su kitu ir yra uždengti opos... Šiame etape sarkoma gali būti supainiota su sifilinėmis gumomis. Sifilis dažnai derinamas su imunodeficito virusu, kaip ir hepatitas C, sutrumpina inkubacinį laikotarpį ir provokuoja greitą ūminių AIDS simptomų vystymąsi – limfadenitą, vidaus organų pažeidimus.

Kapoši sarkoma kliniškai skirstoma į figūra- ūminis, poūmis ir lėtinis. Kiekvienam iš jų būdingas naviko vystymosi greitis, komplikacijos ir prognozė dėl ligos trukmės. At ūminis forma, procesas plinta greitai, apsvaigimas ir didelis išsekimas tampa mirties priežastimi ( kacheksija), galiojimo laikas yra nuo 2 mėnesių iki daugiausiai 2 metų. At poūmis simptomų eiga didėja lėčiau, gyvenimo trukmės prognozė – 2-3 metai; sergant lėtine sarkomos forma – 10 metų, galbūt ir daugiau.

ŽIV vaikams

Inkubacinis periodas trunka apie metus, jei ŽIV perduodama iš motinos vaisiui. Užsikrėtus per kraują (parenteriniu būdu) – iki 3,5 metų; perpylus užteršto kraujo inkubacija trumpa, 2-4 savaites, simptomai sunkūs. Vaikų ŽIV infekcija pasireiškia esant vyraujančiam nervų sistemos pažeidimui(iki 80 proc. atvejų); ilgas, trunkantis iki 2-3 metų, bakterinis uždegimas; su inkstų, kepenų ir širdies pažeidimais.

Labai dažnai vystosi pneumocistis arba limfocitinis pneumonija, paausinių seilių liaukų uždegimas ( kiaulytės, jis kiaulė). ŽIV pasireiškia įgimtu dismorfinis sindromas- sutrikęs organų ir sistemų vystymasis, ypač mikrocefalija - sumažėjęs galvos ir smegenų dydis. Pusei užsikrėtusiųjų ŽIV stebimas gama-globulino frakcijos baltymų kiekio kraujyje sumažėjimas. Labai retas Kapoši sarkoma ir hepatitas C, B.

Dismorfinis sindromas arba ŽIV embriopatija nustatytas užsikrėtusiems vaikams anksti nėštumo sąlygos. Apraiškos: mikrocefalija, nosis be membranų, padidėjęs atstumas tarp akių. Kakta plokščia, viršutinė lūpa suskilinėjusi ir išsikišusi į priekį. Žvairumas, akių obuoliai išstumti į išorę ( egzoftalmos), melsva ragena. Stebimas augimo sulėtėjimas, vystymasis neatitinka normų. Gyvenimo prognozė dažniausiai neigiamas, mirtingumas didelis per 4-9 gyvenimo mėnesius.

Neuro-AIDS apraiškos: lėtinis meningitas, encefalopatija(smegenų audinio pažeidimas), kai išsivysto demencija, periferinių nervų pažeidimas su simetriniais rankų ir kojų jautrumo ir trofizmo sutrikimais. Vaikai žymiai atsilieka nuo savo bendraamžių, yra linkę į traukulius ir raumenų hipertoniją, gali išsivystyti galūnių paralyžius. ŽIV neurosimptomų diagnozė pagrįsta klinikiniais požymiais, kraujo tyrimų duomenimis ir kompiuterine tomografija. Sluoksniuoti vaizdai atskleidžia atrofija(sumažinimas) smegenų žievės, smegenų skilvelių išsiplėtimas. Sergant ŽIV infekcija, kalcio sankaupos būdingos smegenų baziniuose nervų mazguose (gangliuose). Encefalopatijos progresavimas yra mirtinas per 12-15 mėnesių.

Pneumocistinė pneumonija: 1-ųjų gyvenimo metų vaikams jis stebimas 75% atvejų, vyresniems nei metams - 38%. Dažnai pneumonija išsivysto iki šešių mėnesių amžiaus, pasireiškimai - aukšta temperatūra, dažnas kvėpavimas, sausas ir nuolatinis kosulys. gausus prakaitavimas, ypač naktį; silpnumas, kuris laikui bėgant tik stiprėja. Pneumonija diagnozuojama po auskultacijos (pagal vystymosi stadijas iš pradžių girdimas susilpnėjęs kvėpavimas, vėliau smulkūs sausi karkalai, išnykimo stadijoje – krepitas, garsas girdimas įkvėpimo pabaigoje); Rentgeno spinduliai (modelio sustiprinimas, plaučių laukų infiltracija) ir biomedžiagos mikroskopija (pneumocistų aptikimas).

Limfocitinė intersticinė pneumonija: unikali liga, konkrečiai susijusi su vaikystės AIDS, nėra gretutinių infekcijų. Sustorėja pertvaros tarp alveolių ir audinių aplink bronchus, kur nustatomi limfocitai ir kitos imuninės ląstelės. Pneumonija prasideda nepastebimai, vystosi lėtai, tarp pirminių simptomų būdingas užsitęsęs sausas kosulys, sausos gleivinės. Tada atsiranda dusulys ir smarkiai padidėja kvėpavimo nepakankamumas. Rentgeno nuotraukoje matomas plaučių laukų sutankėjimas, padidėję limfmazgiai tarpuplautyje – tarpas tarp plaučių.

Laboratoriniai ŽIV tyrimai

Dažniausias ŽIV diagnozavimo metodas yra (ELISA arba ELISA testas), kurio pagalba nustatomas imunodeficito virusas. Antikūnai prieš ŽIV susidaro nuo trijų savaičių iki 3 mėnesių po užsikrėtimo, aptinkami 95% atvejų. Po šešių mėnesių ŽIV antikūnų randama 9% pacientų, vėliau – tik 0,5-1%.

Kaip biomedžiaga naudokite kraujo serumą, paimtą iš venos. Klaidingai teigiamą ELISA rezultatą galite gauti, jei ŽIV infekciją lydi autoimuninė (vilkligė, reumatoidinis artritas), onkologinės ar lėtinės infekcinės ligos (tuberkuliozė, sifilis). Klaidingai neigiamas atsakymas atsiranda vadinamuoju laikotarpiu. seronegatyvus langas, kai kraujyje dar nepasirodė antikūnai. Tokiu atveju, norint kontroliuoti ŽIV kraują, po 1–3 mėnesių pertraukos reikia dar kartą paaukoti.

Jei ELISA įvertinimas teigiamai, ŽIV testas kartojamas naudojant polimerazės grandininę reakciją, nustatant viruso RNR buvimą kraujyje. Metodas yra labai jautrus ir specifinis, nepriklauso nuo antikūnų prieš imunodeficito virusą buvimo. Imuninis blotingas taip pat taikomas ieškant tikslios molekulinės masės (41, 120 ir 160 tūkst.) antikūnų prieš ŽIV baltymų daleles. Jų nustatymas suteikia teisę nustatyti galutinę diagnozę be patvirtinimo papildomais metodais.

ŽIV testas būtinai atliekama tik nėštumo metu, kitais atvejais panašus tyrimas yra savanoriškas. Gydytojai neturi teisės atskleisti diagnozės, visa informacija apie pacientus ir užsikrėtusius ŽIV yra konfidenciali. Pacientai turi tokias pačias teises kaip ir sveiki žmonės. Už tyčinį ŽIV plitimą numatyta baudžiamoji bausmė (Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 122 str.).

Gydymo principai

ŽIV gydymas skiriamas atlikus klinikinį tyrimą ir laboratoriškai patvirtinus diagnozę. Pacientas nuolat stebimas, kartojami kraujo tyrimai antivirusinio gydymo metu ir po ŽIV apraiškų gydymo.

Vaistas nuo ŽIV dar nebuvo išrastas, vakcina neegzistuoja. Pašalinti viruso iš organizmo neįmanoma, ir šiuo metu tai yra faktas. Tačiau nereikėtų prarasti vilties: aktyvioji antiretrovirusinė terapija (HAART) gali patikimai sulėtinti ir net praktiškai sustabdyti ŽIV infekcijos ir jos komplikacijų vystymąsi.

Šiuolaikiškai gydomų pacientų gyvenimo trukmė yra 38 metai (vyrams) ir 41 metai (moterims). Išimtis – ŽIV ir hepatito C derinys, kai 5 metų išgyvenamumo riba siekia mažiau nei pusę sergančiųjų.

HAART- metodas, pagrįstas kelių vaistų vartojimu vienu metu, kurie veikia įvairius ŽIV simptomų atsiradimo mechanizmus. Terapija apjungia kelis tikslus vienu metu.

1. Virusologinis: blokuokite viruso dauginimąsi, kad sumažintumėte viruso kiekį (ŽIV kopijų skaičių 1 ml3 kraujo plazmos) ir fiksuokite jį žemu lygiu.
2. Imunologiniai: stabilizuoja imuninę sistemą, kad pakeltų T-limfocitų kiekį ir atkurtų organizmo apsaugą nuo infekcijų.
3. Klinikinis: padidinti ŽIV užsikrėtusių žmonių gyvenimą, užkirsti kelią AIDS išsivystymui ir jos apraiškoms.

Virusologinis gydymas

Žmogaus imunodeficito virusas yra veikiamas vaistų, neleidžiančių jam prisijungti prie T limfocito ir patekti į vidų – tai yra inhibitoriai(slopintuvai) prasiskverbimas... Vaistas Celsentri.

Antroji narkotikų grupė yra virusų proteazės inhibitoriai, kuris yra atsakingas už visaverčių virusų susidarymą. Kai jis yra inaktyvuotas, susidaro nauji virusai, tačiau jie negali užkrėsti naujų limfocitų. Narkotikai Kaletra, Viracept, Reataz ir kt.

Trečioji grupė – atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai, fermentas, padedantis daugintis virusinei RNR limfocitų branduolyje. Narkotikai Zinovudinas, didanozinas Taip pat yra kombinuotų vaistų nuo ŽIV, kuriuos reikia vartoti tik kartą per dieną. Trizivir, Combivir, Lamivudin, Abacavir.

Vienu metu veikiant vaistams, virusas negali patekti į limfocitų vidų ir „daugintis“. Skiriant triguba terapija atsižvelgiama į ŽIV gebėjimą mutuoti ir išsivystyti nejautrumui vaistams: net jei virusas taps imunitetu vienam vaistui, veiks likę du. Dozavimas yra skaičiuojami kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir galimus šalutinius poveikius. Nėščioms moterims taikomas atskiras režimas, o panaudojus HAART ŽIV perdavimo iš motinos vaikui dažnis sumažėja nuo 20-35% iki 1-1,2%.

Svarbu vartoti vaistus tuo pačiu metu visą likusį gyvenimą.: pažeidus grafiką ar nutraukus kursą, gydymas visiškai praranda prasmę. Virusai greitai pakeičia genomą, tampa imuniniais ( atsparus) gydymui ir suformuoja daugybę atsparių padermių. Esant tokiai ligos raidai, labai sunku pasirinkti antivirusinį gydymą, o kartais tai tiesiog neįmanoma. Atsparumo išsivystymo atvejai dažniau pastebimi tarp ŽIV infekuotų narkomanų ir alkoholikų, kuriems griežtas terapijos grafiko laikymasis yra nerealus.

Vaistai yra veiksmingi, tačiau kainos yra didelės. Pavyzdžiui, metų gydymo „Fuzeon“ (siskverbimo inhibitorių grupe) kaina siekia 25 tūkstančius USD, o mėnesio kaina naudojant „Trisivir“ yra nuo 1000 USD.

pastaba tą ūkį. lėšų beveik visada turi du pavadinimai – pagal veikliąją medžiagą ir vaisto komercinį pavadinimą, kurį jam suteikė gamintojas. Receptas turi būti parašytas tiksliai pagal veikliąją medžiagą, nurodant jo kiekį tabletėje (kapsulėje, ampulėje ir kt.). To paties veiksmo medžiagos dažnai pateikiamos skirtingose komercinis pavadinimai ir gali labai skirtis kaina. Vaistininko darbas – pasiūlyti pacientui galimybę rinktis iš kelių variantų ir patarti dėl išlaidų. Generics- originalių kūrinių analogai visada yra daug pigesni nei „firminiai“ vaistai.

Imunologinis ir klinikinis gydymas

Naudojamas imunostimuliuojantis vaistas Inozinas pranobeksas, dėl ko pakyla limfocitų lygis, skatinamas kai kurių leukocitų frakcijų aktyvumas. Anotacijoje nurodytas antivirusinis poveikis ŽIV netaikomas. Indikacijos aktualu užsikrėtusiems ŽIV: virusinis hepatitas C, B; imunodeficito būklės; citomegalovirusas; 1 tipo herpes simplex virusas; kiaulytės. Dozavimas: suaugusiems ir vaikams 3-4 kartus per dieną. 50-100 mg / kg greičiu. Na 5-15 dienų, galima kartoti daug kartų, bet tik prižiūrint infekcinės ligos specialistui. Kontraindikacijos: padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ( hiperurikemija), inkstų akmenligė, sisteminės ligos, nėštumas ir žindymas.

Interferono grupės vaistas Viferonas turi antivirusinį ir imunomoduliacinį aktyvumą. ŽIV (arba AIDS) atveju jis vartojamas Kapoši sarkomai, mikozėms ir plaukuotųjų ląstelių leukemijai gydyti. Vaisto veikimas yra sudėtingas: interferonas sustiprina T pagalbininkų aktyvumą ir padidina limfocitų gamybą, keliais būdais blokuoja virusų dauginimąsi. Papildomi komponentai – vit.C, E – apsaugo ląsteles, o interferono efektyvumas padidėja 12-15 kartų (sinergetinis poveikis). Viferonas galima vartoti ilgais kursais, jo aktyvumas laikui bėgant nemažėja. Be ŽIV, indikacijos yra bet kokios virusinės infekcijos, mikozės (įskaitant vidaus organus), hepatitas C, B arba D. tiesiosios žarnos vaistas vartojamas du kartus per dieną 5-10 dienų kursu, tepalas nuo ŽIV nenaudojamas. Nėščioms moterims skiriama nuo 14 savaičių.

Plaučių apraiškų gydymas

Pagrindinis ankstyvas ŽIV infekcijos pasireiškimas yra plaučių uždegimas.jų sukeltas pneumocistis (Pneumocystis carina), vienaląsčiai organizmai, panašūs į grybus ir pirmuonius tuo pačiu metu. Sergantiesiems AIDS negydoma pneumonija su pneumonija mirtina 40 proc., o teisingi ir laiku paskirti gydymo režimai padeda sumažinti mirtingumą iki 25 proc. Vystantis atkryčiui, prognozė blogėja, pasikartojanti pneumonija mažiau jautri gydymui, o mirtingumas siekia 60 proc.

Gydymas: pagrindiniai vaistai - biseptolis (bactrim) arba pentamidino... Jie veikia skirtingomis kryptimis, bet galiausiai sukelia pneumocistų mirtį. Biseptolis geriamas, pentamidinas švirkščiamas į raumenis arba veną. Kursas yra nuo 14 iki 30 dienų, sergant AIDS pageidautina vartoti pentamidiną. Kartu vaistai neskiriami, nes jų toksinis poveikis didėja be pastebimo gydomojo poveikio padidėjimo.

Mažai toksiškas vaistas DFMO (alfa-difluormetilornitinas) veikia pneumocistus ir tuo pačiu blokuoja retro virusų, tarp kurių yra ir ŽIV, dauginimąsi, taip pat teigiamai veikia limfocitus. Kursas yra 2 mėnesiai, paros dozė apskaičiuojama remiantis 6 g 1 kv. metro kūno paviršiaus ir padalinkite jį į 3 žingsnius.

Tinkamai gydant pneumoniją, pagerėjimas pastebimas jau po 4-5 dienų nuo gydymo pradžios, po mėnesio ketvirtadaliui pacientų pneumocistos visai nenustatomos.

Imunitetas ŽIV

Įrodyta atsparumo ŽIV statistika: tarp europiečių 1% yra visiškai atsparūs imunodeficito virusui, iki 15% - iš dalies... Abiem atvejais mechanizmai nėra aiškūs. Mokslininkai šį reiškinį sieja su buboninio maro epidemijomis Europoje XIV–XVIII amžiuje (Skandinavijoje), kai, ko gero, kai kuriems žmonėms ankstyvosios genetinės mutacijos buvo įsitvirtinusios paveldimuose. Taip pat yra grupė vadinamųjų. „Neprogresuojantys“, kurie sudaro apie 10% užsikrėtusiųjų ŽIV, kuriems AIDS simptomai nepasireiškia ilgą laiką. Apskritai imuniteto nuo ŽIV nėra.

Žmogus yra atsparus ŽIV-1 serotipui, jei jo organizmas gamina baltymą TRIM5a, kuris gali „atpažinti“ viruso kapsidą ir blokuoti ŽIV dauginimąsi. CD317 baltymas gali laikyti virusus ląstelių paviršiuje, neleisdamas jiems užkrėsti sveikų limfocitų, o CAML apsunkina naujų virusų išsiskyrimą į kraują. Abiejų baltymų naudingą veiklą pažeidžia hepatitas C ir paprasti virusai, todėl sergant šiomis gretutinėmis ligomis rizika užsikrėsti ŽIV yra didesnė.

Profilaktika

Kovą su AIDS epidemija ir jos pasekmėmis skelbia PSO:

ŽIV prevencija tarp narkomanų – tai informuotumo apie užsikrėtimo injekcijomis pavojaus didinimas, vienkartinių švirkštų parūpinimas ir panaudotų keitimas į sterilius. Naujausios priemonės atrodo keistos ir susijusios su narkomanijos plitimu, tačiau tokiu atveju lengviau bent iš dalies sustabdyti ŽIV infekcijos kelius, nei atpratinti didžiulę narkomanų dalį.

ŽIV pirmosios pagalbos vaistinėlė yra naudinga kasdieniame gyvenime kiekvienam, darbo vietoje – gydytojams ir gelbėtojams, taip pat žmonėms, turintiems sąlytį su ŽIV infekuotais. Vaistų yra ir elementarių, tačiau jų vartojimas iš tikrųjų sumažina užsikrėtimo imunodeficito virusu riziką:

• 5% alkoholio jodo tirpalas;
• Etanolis 70%;
• Tvarstymo įranga (sterilių marlės tamponų pakuotė, tvarstis, gipsas) ir žirklės;
• Sterilus distiliuotas vanduo - 500 ml;
• Kalio permanganato (kalio permanganato) arba vandenilio peroksido 3% kristalai;
• Akių pipetės (sterilios, supakuotos arba įdėtos į dėklą);
• Specifiniai vaistai skiriami tik gydytojams, dirbantiems kraujo ėmimo punktuose ir ligoninių priėmimo skyriuose.

Įstrigo kraujas ant odos nuo ŽIV užsikrėtusio asmens, turite nedelsdami nuplauti vandeniu ir muilu, tada gydyti tamponu, suvilgytu alkoholyje. Sušvirkštus arba perpjovus pirštines juos reikia pašalinti, išspausti kraują, vandenilio peroksido ant žaizdos; tada nuvalykite putas, o žaizdos kraštus patepkite jodu ir, jei reikia, uždėkite tvarstį. Pataikė akyse: iš pradžių nuplaukite vandeniu, po to kalio permanganato tirpalu (šiek tiek rausva). Burnos ertmė: Nuplaukite prastu rausvu kalio permanganatu, tada 70% etanoliu. Po neapsaugoto lytinio akto: jei įmanoma - dušas, po to genitalijų gydymas (prausimas, plovimas) sočiu rausvu kalio permanganato tirpalu.

AIDS prevencija bus veiksmingesnė, jei visi žinos apie savo sveikatą. Lytinio akto metu naudoti prezervatyvą ir išvengti nepageidaujamų pažinčių (prostitučių, narkomanų) yra daug lengviau nei tada ilgas ir brangus gydymas. Norėdami suprasti ŽIV pavojaus vaizdą, tiesiog palyginkite statistiką: metus nuo karščiavimo Ebola mirė apie 8000 žmonių, o nuo ŽIV – daugiau nei 1,5 milijono! išvadas akivaizdu ir apmaudu – šiuolaikiniame pasaulyje imunodeficito virusas tapo realia grėsme visai žmonijai.

Vaizdo įrašas: ŽIV edukacinis filmas

Vaizdo įrašas: AIDS programoje „Gyvenimas yra puikus!

Yra aiškiai apibrėžtos didesnės ŽIV infekcijos rizikos grupės. Tai yra gėjai, narkomanai, prostitutės ir hemofilija sergantys asmenys, kurie perpildami gali gauti užteršto kraujo. Užsikrėtus asmeniu, virusu galima užsikrėsti ir per heteroseksualius santykius su žmonėmis, kurie nepatenka į jokią didelės rizikos grupę. Grupinis ir analinis seksas ypač prisideda prie viruso plitimo. Spermoje esantis virusas lengvai prasiskverbia pro uždegimines ar suplyšusnčias membranas. Narkomanai gali pasiimti ir platinti virusą per bendras adatas. Tie, kurie užsiima prostitucija siekdami įsigyti narkotikų, virusą platina dar plačiau. Daugelis hemofilija sergančių pacientų užsikrėtė virusu per užkrėstą VIII faktorių (pagamintą iš kraujo), kuris naudojamas hemofilijai gydyti. Daugumoje šalių paaukotas kraujas dabar tiriamas dėl ŽIV.

AIDS paplitimą sunku išmatuoti: užsikrėtęs žmogus gali nepykti ir netyčia toliau platinti virusą. Kiekvienas, turintis lytinių santykių su žmogumi, kuris turėjo kitokį partnerį, rizikuoja. Vienintelė absoliuti priemonė yra skaistumas. Tačiau prezervatyvai, kurie yra pagaminti pagal aukštus standartus ir naudojami teisingai, gali užkirsti kelią viruso plitimui.

Dabar paprastai galima atlikti kraujo tyrimus dėl ŽIV infekcijos. Praėjus maždaug 12 savaičių po lytinių santykių, dažniausiai galima pasakyti, ar virusas buvo perduotas. Pirmąsias dvi savaites galite jausti į gripą panašius simptomus, bet kartais jų nejausite. Būti ŽIV užsikrėtusiam gali būti labai sunku psichologiškai; Be baimės dėl galimo AIDS išsivystymo, pacientai gali nukentėti nuo diskriminacijos įdarbinimo tarnybose ir draudimo bendrovėse bei, galbūt, dėl socialinės ir ekonominės padėties praradimo. Todėl svarbu, kad pacientas kreiptųsi pagalbos ir patarimo, o jo šeima ir draugai teiktų jam meilę ir paramą. ŽIV infekcijos diagnozė nereiškia greito mirties nuosprendžio. Vieno tyrimo duomenimis, 75% ŽIV užsikrėtusių vyrų jautėsi puikiai ir praėjus dvejiems metams po diagnozės nustatymo buvo besimptomiai.

Apie 30% ŽIV užsikrėtusių žmonių nuolat patinsta limfmazgiai. Tai dažnai lydi nuovargis ir negalavimas. Pacientams gali būti patariama vengti streso, kai tik įmanoma, ir laikytis sveikos mitybos, kad simptomai nepablogėtų.

Kai kuriems ŽIV užsikrėtusiems pacientams ir toliau pasireiškia ryškūs imuninės sistemos simptomai, pienligė, odos sutrikimai, karščiavimas, viduriavimas, svorio mažėjimas ir nuolatinis nuovargis.

Turinys:

Šiandien tikriausiai nebėra žmogaus, kuris nežinotų, kas yra ŽIV ar žmogaus imunodeficito virusas. Šis virusas yra AIDS, tai yra įgyto imunodeficito sindromo ir ŽIV infekcijos, sukėlėjas. Sergančiam žmogui pasireiškia tokie ŽIV simptomai, kaip visiškas visos imuninės sistemos pralaimėjimas, organizmo nesugebėjimas kovoti su bet kokiomis infekcijomis, net ir ne per rimtomis. Peršalimas tampa mirtinas, žaizdos negyja, organizmas imlus bet kokiai ligai.

Kaip veikia ŽIV

Imunodeficito virusas priklauso retrovirusų grupei, kuri dar vadinama lentivirusais, tai yra lėtaisiais virusais. Nuo užsikrėtimo iki AIDS išsivystymo gali praeiti iki dešimties metų. Maždaug 50% pacientų nejaučia jokių simptomų, kol liga neprogresuoja iki kritinės stadijos.

Virusas, patekęs į žmogaus kraują, prisitvirtina prie ląstelių, atsakingų už imunitetą. Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad tokių ląstelių paviršiuje yra specialių CD4 molekulių, kurios atpažįsta ŽIV.

Imuninių ląstelių viduje ŽIV dauginasi greitai, tačiau imuninis atsakas nespėja laiku atvykti, nes infekcija greitai plinta visame kūne.

Ir pirmiausia pažeidžiami limfmazgiai, kuriuose imuninių ląstelių kiekis yra labai didelis.

ŽIV infekcija pradeda sparčiai vystytis. Kūnas negali su tuo kovoti. Taip atsitinka todėl, kad imuninės ląstelės nuolat nukenčia, jos tiesiog nespėja tinkamai reaguoti, virusas nenustatomas. Laikui bėgant ŽIV infekcijai progresuojant, pažeidžiama vis daugiau imuninių ląstelių, dar vadinamų CD4 limfocitais. Jų skaičius sparčiai mažėja, laikui bėgant kritiškai mažėja, ir tai yra AIDS stadijos vystymosi pradžia.

ŽIV infekcijos būdai

Šiandien yra keli žmogaus užsikrėtimo būdai, tarp kurių reikėtų paminėti penkis pagrindinius:

1. Infekcija per seksualinį kontaktą. Virusas turi tendenciją kauptis audiniuose ir skysčiuose, kuriuose yra daug imuninių ląstelių. Vienas iš šių skysčių yra sperma, kurioje viruso kiekis yra didžiausias. Žmogaus užsikrėtimo rizika daug kartų padidėja, jei atsiranda opų, įtrūkimų, pūslių ir kitų lytinių organų pažeidimų. Analinis seksas yra vienas pavojingiausių, nes ŽIV tiesiosios žarnos traumos atveju per gleivinę greitai prasiskverbia į kraują. Moterims didelis viruso kiekis stebimas gimdos kaklelyje, makšties sekrete.
2. Infekcija perduodama vartojant švirkščiamuosius narkotikus, naudojant daugkartinius švirkštus. Tokiu atveju užkrėstas kraujas iš užkrėsto iš karto patenka į sveiką organizmą, kur pradeda sparčiai daugintis.
3. Žmogus užsikrečia ir kraujo perpylimo metu, jei užsikrėtęs asmuo tampa donoru. ŽIV infekcija gali būti šviežiai užšaldytoje plazmoje, trombocitų masėje ir kraujo produktuose. Tokių perpylimų metu infekcija pasireiškia 90–100 proc. Bet jūs negalite užsikrėsti, jei švirkščiami specialūs ir įprasti imunoglobulinai, nes visi šie vaistai yra anksčiau apdoroti, kad būtų visiškai inaktyvuoti visi virusai.
4. Žmogus gali užsikrėsti ŽIV nuo motinos iki vaiko. Gimdymo metu ši rizika svyruoja nuo 13% iki 48%. Daug kas priklauso nuo gimdyvės sveikatos būklės, medicininės priežiūros gimdymo metu, vaistų kokybės, jų vartojimo taisyklių laikymosi. Jei ŽIV infekcija nebuvo perduota gimdymo metu, maitinimas krūtimi yra visiškai draudžiamas, nes būtent piene yra daug virusų.
5. Ligoninėje kyla infekcijos perdavimo iš ligonio personalui pavojus. Rizikos lygis šiuo atveju yra skirtingas, tai yra apie 0,3 proc., jei oda pažeidžiama aštriais daiktais, ant kurių dar galėtų likti užsikrėtusiojo kraujo pėdsakų. Mažiau nei 0,3% yra infekcijos perdavimo rizika, jei užsikrėtusio paciento kraujas pateks ant gleivinės ar odos. Šiandien yra ir toks infekcijos perdavimo būdas – nuo ​​ligoninės personalo iki paciento. Rizika yra labai maža, praktiškai nereikšminga, nes personalas reguliariai tikrinasi, tačiau visiškai jos atmesti negalima.

Rizikos grupė ir ŽIV požymiai

Taigi, remiantis infekcijos keliais, galima nustatyti infekcijos rizikos grupes:

• narkomanai, vartojantys injekcijas;
• kūdikiai, jei motina yra užsikrėtusi;
• žmonės, kurie praktikuoja analinį, neapsaugotą seksą, nerūpestingą seksą;
• su kraujo perpylimu, ypač jei procedūros buvo atliktos 1977-1985 m. Būtent tuo metu AIDS viruso nustatymas nebuvo visuotinai priimta, būtina praktika dovanojant kraują.

Taip pat yra būdų, kuriais neįmanoma perduoti ŽIV viruso:

• per apkabinimą su užsikrėtusiu asmeniu;
• per uodų įkandimus (visas kraujas, praeinantis per šį vabzdį, visiškai deaktyvuojamas bet kokiuose virusuose, jis yra sterilus);
• kartu dalyvaujant konkursuose;
• liečiant daiktus, kuriuos anksčiau lietė užkrėstasis.

Visi viruso požymiai paprastai skirstomi į dvi grupes. Tai yra vadinamieji dideli ir maži ženklai. ŽIV simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.

Kai kurie iš puikių ŽIV požymių yra šie:

• staigus kūno svorio sumažėjimas, kuris yra daugiau nei 10% pradinio;
• lėtinis viduriavimas, kuris trunka ilgiau nei mėnesį;
• užsitęsęs karščiavimas, kuris taip pat trunka ilgiau nei vieną mėnesį. Šis karščiavimas gali būti nuolatinis arba periodiškas.

Maži ženklai apima:

• nuolatinis kosulys, kurio niekas nepalengvina, trunka ilgiau nei vieną mėnesį;
• niežtintis generalizuotas dermatitas;
• burnos ir ryklės kandidozė;
• herpes zoster istorija;
• apibendrinta limfadenopatijos forma;
• herpetinės infekcijos (progresuojančios lėtinės arba išplitusios).

Maži ženklai taip pat vadinami antriniais.

AIDS simptomai: nuo pirminių pasireiškimų iki ūminės fazės

Pirmieji AIDS simptomai gali būti labai įvairūs, jie priklauso nuo ligos stadijos, nuo bendros ligonio organizmo būklės. Reikėtų apsvarstyti, kokie simptomai pastebimi kiekviename etape.

Pirminėje stadijoje organizmas yra užsikrėtęs ŽIV, simptomai gali būti neklinikiniai, dažnai stebimas antrinių ligų vystymasis. Infekciją galima nustatyti tik atlikus laboratorinius tyrimus, todėl kilus bent menkiausiam įtarimui, kad esate užsikrėtę AIDS, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Besimptomės serokonversijos stadija yra pavojingesnė. Šiame etape pradeda aktyviai vystytis antikūnai, kurie atsiranda reaguojant į infekciją. Šis etapas gavo savo pavadinimą dėl to, kad kraujyje yra antivirusinių antikūnų, tai yra, vyksta vadinamoji serokonversija. Tačiau šiame etape antikūnai jau pradeda veikti netinkamai, kurį laiką išnyksta, tada vėl atsiranda. Ypatingų simptomų nėra, gali vėl atsirasti lėtinės ligos, padidėti nuovargis.

Ūminės stadijos pradžia, tai yra nespecifinis pirminis pasireiškimas (retrovirusinis sindromas), pastebima tik 20-30% pacientų. Šiame etape pastebimos tokios žmonių apraiškos, kaip:

Dažni simptomai:

• padidėjęs prakaitavimas naktį;
• karščiavimas;
• faringitas;
• pastebimas silpnumas, nuolatinė letargija;
• apetito praradimas;
• patinę limfmazgiai;
• mialgija.

Odos apraiškos šiame etape:

• juostinė pūslelinė;
• pasikartojantis herpesas;
• dilgėlinis bėrimas;
• makulopapulinis bėrimas;
• petechinis bėrimas;
• roseola bėrimas.

Nervų sistemos pažeidimas:

• Guillain-Barré sindromas;
• galvos skausmas;
• serozinis meningitas;
• pažinimo sutrikimas, afektinis;
• fotofobija;
• brachialinė pleksopatija ir pan.

Virškinimo trakto pažeidimas:

• viduriavimas;
• burnos kandidozė;
• kepenų, blužnies padidėjimas;
• vėmimas, pykinimas.

Šiame etape reikalingi laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui:

• ūminiu laikotarpiu: antikūnai prieš ŽIV, ESR, ALT, AST, trombocitai, leukocitai;
• su ūmių apraiškų susilpnėjimu: netipinėms mononuklearinėms ląstelėms, antikūnų padidėjimui, limfatozei, normocitozei, CD4 / CD8 (sumažėjimas).

Ūminės fazės klinikinis vaizdas

Klinikinė stadija pasireiškia praėjus maždaug 2-4 savaitėms po užsikrėtimo. Gali pasireikšti į mononukleozę panašus sindromas, kuris pasireiškia maždaug 15-30 % pacientų. Pagrindiniai simptomai šiame etape turi būti vadinami:

• blužnies, kepenų padidėjimas;
• temperatūros padidėjimas iki 37,5, rečiau iki 38-39 laipsnių;
• ūminis faringitas, tonzilitas, tonzilių padidėjimas;
• į raudonukę panašus odos bėrimas;
• gimdos kaklelio mazgų limfmazgių padidėjimas.

Tuo pačiu metu temperatūros kilimas gali išlikti nuo vienos iki trijų savaičių, o tonzilitas - nuo dviejų iki trijų savaičių. Retais atvejais yra sutrikimas, kuris pagal klinikinius principus primena ARVI.

Jei paskirstysime AIDS simptomų pasireiškimų dažnį, lentelė atrodys taip:

• karščiavimo būsena - 87,1%;
• egzantema - 67,7%;
• opų atsiradimas gerklėje - 48,4%;
• mialgija - 41,9%;
• nuolatiniai galvos skausmai - 38,7%;
• dažnas viduriavimas - 32,3%;
• yra pilvo skausmai - 29,9%;
• kosulys - 25,8%;
• vėmimas, pykinimas - 25,8-22,6%;
• staigus nepaaiškinamas svorio kritimas, opų atsiradimas burnos ertmėje - 12,9%.

Kiti AIDS simptomai pasireiškia daug rečiau, tačiau juos vis tiek reikia stebėti.

AIDS pradžia ir eiga

Po pirminių pasireiškimų prasideda vadinamoji AIDS stadija, kurios trukmė yra nuo 2 iki 15 metų, priklausomai nuo užsikrėtusio žmogaus gyvenimo sąlygų, sveikatos būklės iš pradžių. ŽIV replikacija tęsiasi, stadija pasižymi virusinių, bakterinių infekcijų, antrinių ligų, piktybinių navikų atsiradimu. Tarp simptomų būtina išskirti tokias grupes kaip:

Dažni AIDS simptomai:

• energija;
• svorio netekimas, masės trūkumas;
• apsvaigimas.

Kvėpavimo sistemos pažeidimas:

• tuberkuliozė;
• pneumonija, įvairios jos formos.

Virškinimo trakto pažeidimai:

• viduriavimas;
• leukoplakija;
• kandidozinis stomatitas.

Neurologiniai sutrikimai:

• encefalopatija;
• smegenų limfoma;
• toksoplazminis encefalitas;
• kriptokokinis meningitas;
• neuropatija;
• ataksija.

Odos apraiškos:

• herpetinis nuolatinis bėrimas;
• seborėjinis dermatitas;
• juostinė pūslelinė;
• odos pažeidimai bėrimų, opų pavidalu.

Toliau AIDS pereina į vadinamąją terminę stadiją. Sergantis žmogus yra labai išsekęs, dažnai organizmą paveikia įvairios infekcijos, kurios praktiškai neišgydomos, nes imuninių ląstelių kiekis yra minimalus, jie negali susidoroti su ligomis. AIDS šiuo atveju būdinga daugybė simptomų, būdingų įvairioms ligoms. Tai paskutinis etapas, jam reikia tik kūno palaikymo, nes užsikrėtęs žmogus yra labai išsekęs.

ŽIV yra liga, kuri dabar įgauna tikros pandemijos formą. Ja serga daugybė žmonių, tačiau užsikrėtimo būdas neįtraukia namų ūkio infekcijos, tai yra, prevencinės priemonės gali veiksmingai užkirsti kelią infekcijai. Rizikos grupėje yra nepalankioje padėtyje esančios gyventojų grupės, narkomanai, kūdikiai, gimę užsikrėtusių motinų, asmenys, užsiimantys seksu.

Prevencinių priemonių, kurių reikia imtis, nėra daug, tai yra apsaugos priemonės lytinių santykių metu, tik vienkartinių švirkštų ir medicinos instrumentų naudojimas. Užsikrėtusioms mamoms šiandien sukurtas specialus vaistų kompleksas, kuris daug kartų sumažina riziką susilaukti kūdikio.

Diskusija 0

Panašios medžiagos