Статистика за скоростта за последните години. Официална статистика за ХИВ, СПИН в Русия (свежи данни)

Единствените региони в света, където епидемията от ХИВ продължава да се разпространява бързо, са Източна Европа и централна Азия, според скорошен доклад на UNAIDS. На Русия в тези региони се падат 80% от новите случаи на ХИВ през 2015 г., отбелязва международната организация. Други 15% от новите заболявания се комбинират в Беларус, Казахстан, Молдова, Таджикистан и Украйна.

По разпространение на епидемията Русия изпревари дори страните от Южна Африка, следва от последните статистически данни за заболеваемостта. Междувременно руските власти не само не увеличават финансирането за закупуване на лекарства за пациенти, но според доклади от регионите дори увеличават спестяванията по този артикул.

Сравнявайки публикуваните статистически данни на UNAIDS за новите случаи на ХИВ в различни страни с броя на пациентите, които вече са в тези страни, Gazeta.Ru се убеди, че страната ни е водеща по разпространение на ХИВ не само в своя регион.

Делът на новите случаи на ХИВ през 2015 г. в Русия е повече от 11% от общия брой на хората, живеещи с ХИВ (съответно 95,5 хиляди и 824 хиляди, според Федералния център за СПИН). В по-голямата част от африканските страни броят на новите случаи не надвишава 8%, в най-големите държави Южна Америкатози дял през 2015 г. е около 5% от общия брой пациенти.

Например по темп на нарастване на новите случаи през 2015 г. Русия изпреварва африканските страни като Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, всяка от тях има почти два пъти повече пациенти, отколкото у нас (1,4- 1,5 милиона души).

Повече нови случаи, отколкото в Русия, сега се появяват годишно само в Нигерия - 250 хиляди инфекции обаче общ бройносителите там са няколко пъти по-високи - 3,5 милиона души, следователно в съотношението на дяловете честотата е по-ниска - около 7,1%.

ХИВ епидемията в света

През 2015 г. в света има 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ. От тях 17 милиона са получавали антиретровирусна терапия. Броят на новите заразени е 2,1 млн. Миналата година 1,1 милиона души починаха от СПИН в световен мащаб.

Броят на новите ХИВ инфекции в Източна Европаи Централна Азия е нараснал с 57% от 2010 г. През същия период новите случаи са се увеличили с 9% в Карибите и в Близкия изток и Северна Африка- 4%, в Латинска Америка - 2%.

Намаления са отбелязани в Източна и Южна Африка (с 4%) и в Азиатско-тихоокеанския регион (с 3%). В Европа, Северна Америка, Западна и Централна Африкаимаше леко намаление.

В най-големите държави Латинска Америка- Венецуела, Бразилия, Мексико - делът на новите ХИВ инфекции остана на ниво от 5% от броя на носителите. Например в Бразилия, където броят на хората, живеещи с ХИВ, е приблизително същият като в Русия (830 хиляди), 44 хиляди души са били заразени през 2015 г.

В Съединените щати, където пациентите с ХИВ са един и половина пъти повече, отколкото в Русия, всяка година се разболяват наполовина по-малко - около 50 хиляди души, според благотворителната организация AVERT, която финансира борбата със СПИН.

Русия не може да се справи сама

Според експертите на UNAIDS основната причина за влошаване на ситуацията е, че Русия е загубила международна подкрепа за програмите за ХИВ и не е в състояние да я замени с адекватна превенция за сметка на бюджета.

През 2004-2013 г. Глобалният фонд остана най-големият донор за превенция на ХИВ в региона (Източна Европа и Централна Азия), но в резултат на класификацията на Световната банка на Русия като страна с високи доходи международната подкрепа се оттегли и вътрешното финансиране за борба с ХИВ не е осигурило адекватно покритие на антиретровирусната терапия (предотвратява преминаването на ХИВ към СПИН и осигурява превенция на инфекцията).

Размерът на безвъзмездните средства от Глобалния фонд за ХИВ надхвърли 200 милиона долара, каза за Gazeta.Ru Вадим Покровски, ръководител на Федералния център за СПИН. „С тези пари в страната бяха проведени много профилактични и лечебни програми. След като правителството върна тези пари на Глобалния фонд, то се съсредоточи основно върху финансирането на лечение и нямаше кой да финансира програми за превенция, те закъсаха“, оплаква се той.

По данни на Министерството на здравеопазването едва 37% от пациентите получават необходимите лекарства днес, които се наблюдават постоянно. От общия брой пациенти това е само 28%, става ясно от данните на Федералния център за СПИН. Не се отделят достатъчно пари, следователно в Русия има стандарт, според който лекарствата се предписват само в случай на критично намаляване на имунитета на ХИВ-инфектиран човек. Това не е в съответствие с препоръката на СЗО за лечение на всички пациенти веднага след откриването на вируса.

Друга причина е, че Русия е лидер по население на инжекционни наркотици – у нас те вече се употребяват от 1,5 милиона души, сочи докладът на UNAIDS.

Именно употребата на лекарства с нестерилен инструмент остава причина за най-голям брой инфекции - 54% от пациентите са се заразили по този начин.

Профилактика сред наркозависими и в други групи висок рискпочти не се провежда, каза по-рано Покровски пред Gazeta.Ru. Според UNAIDS след края на безвъзмездните средства от Глобалния фонд през 2014 г. 30 проекта останаха без подкрепа в Русия, обслужващи 27 хиляди души. Докато останалите проекти продължиха да подкрепят услугите за превенция на ХИВ за наркозависими в 16 града през 2015 г., мащабът беше недостатъчен, се отбелязва в доклада.

Русия също не подкрепя препоръчаната от ООН метадонова заместителна терапия, която включва наркозависими, които приемат метадон вместо лекарството, което употребяват. В програмите на тази терапия, като правило, метадонът се използва под формата на течно вещество, смесено със сироп или вода, и се приема перорално, без използването на инжекционни игли и спринцовки, което намалява риска от предаване не само на ХИВ, но и други опасни инфекциозни заболяваниявключително хепатит.

Тайно недофинансиране

Публикуването на доклада на UNAIDS съвпадна с появата на първите сигнали от руските региони, че финансирането за закупуване на лекарства за ХИВ може да намалее, въпреки неотдавнашните изявления на ръководителя на Министерството на здравеопазването Вероника Скворцова за намерението за увеличаване на дела на пациенти, получаващи терапия.

На Република Карелия са отпуснати с 25% по-малко средства в сравнение с 2015 г. - 29,7 милиона вместо 37 милиона рубли, предаде ТАСС на 13 юли, позовавайки се на регионалното министерство на здравеопазването. В същото време от областния бюджет бяха отпуснати по-малко средства от миналата година - намалението беше 10%. Красноярският край получи по-малко пари през 2016 г. (326 милиона вместо 400 милиона рубли през 2015 г.), съобщава Красноярската държавна телевизионна и радиоразпръскваща компания.

Подобни съобщения се получават от Санкт Петербург, Пермска територия и други региони. В същото време общият размер на средствата, предвидени във федералния бюджет за 2015 и 2016 г. за закупуване на антиретровирусни лекарства, е приблизително същият - сумата остава на ниво от около 21 милиарда рубли, част от средствата от нея са насочени за покупки за федерални медицински институции.

Директно за регионите в бюджета за 2015 г. бяха отпуснати 17,485 милиарда рубли, през 2016 г. сумата леко намаля и възлиза на 17,441 милиарда рубли. Информация за това дали средствата са внесени в регионите в изцялоили преразпределени, или замразени по някакъв начин, федералните министерства пазят в тайна. Министерството на финансите и Министерството на здравеопазването не отговориха на съответните запитвания на Gazeta.Ru.

Според правителствения доклад за изпълнението на антикризисния план, с който Gazeta.Ru успя да се запознае, парите са преведени изцяло в регионалните бюджети, но Министерството на финансите отказа да потвърди тази информация.

Как светът се бори с ХИВ

Мерките за борба с ХИВ като цяло по света са едни и същи: превенцията включва информиране на населението, идентифициране на най-уязвимите групи граждани, разпространение на контрацепция и спринцовки, активните мерки са антиретровирусна терапия, която поддържа стандарта на живот на вече болните и не позволи на пациента да зарази други. Всяка страна обаче има свои регионални характеристики.

Властите в Съединените щати основно финансират социални кампании за противодействие на темата табу за СПИН. Освен това с помощта на социални действия американците се призовават за редовни тестове, особено ако човек принадлежи към една от най-уязвимите групи - чернокожи граждани, мъже, които са имали хомосексуални контакти и др.

Друг начин за борба с разпространението на ХИВ и СПИН е чрез сексуално образование. През 2013 г. вирусът на имунодефицита е докладван в 85% от американските училища. През 1997 г. тези програми се преподават в 92% от американските училища, но поради съпротивата на религиозните групи граждани процентът на записване намаля.

От 1996 до 2009 г., за насърчаване на въздържанието като единствения начинборбата с ХИВ в САЩ е похарчила повече от $1,5 млрд. Но от 2009 г. финансирането за „ортодоксални“ методи започна да намалява, започнаха да се отделят повече средства за предоставяне на изчерпателна информация.

Въпреки това, според Kaiser Family Foundation, досега само 15 щата са длъжни да говорят за контрацепция, когато говорят с ученици за превенция на ХИВ, въпреки факта, че според статистиката 47% от гимназистите имат сексуален опит. Комуникацията с ХИВ остава незадължителна в 15 щата, както и сексуалното образование, в други две държави само сексуалното образование е включено в програмата.

В Китай към 2013 г. 780 хиляди души живеят с вируса на имунодефицита, от които повече от една четвърт получават антиретровирусна терапия. Най-уязвимите групи от населението са гейове и бисексуални, млади китайци под 24 години, наркозависими, които си инжектират, висок процент на инфекции от майка на дете. В КНР инфекцията най-често става чрез незащитен секс, така че предотвратяването на сексуално предаване на вируса представлява по-голямата част от усилията. Сред мерките - лечение на двойки, в които единият от партньорите е заразен с ХИВ, разпространение на безплатни презервативи, популяризиране на изследването за вируса, информиране на деца и възрастни за заболяването.

Отделна категория усилия е борбата с нелегалния пазар на кръводарители, който процъфтява след забраната за внос на кръвни продукти през 80-те години. Предприемчивите китайци, според Аверт, са търсили донори на плазма в селските райони, напълно безгрижни за безопасността на процедурата. Едва от 2010 г. всички дарени кръви са били тествани в Китай за ХИВ.

Индия, втората по големина страна в света, имаше 2,1 милиона души, живеещи с ХИВ през 2015 г., един от най-високите нива в света. От заболелите 36% са получили лечение.

Индусите разграничават четири рискови групи. Това са секс работници, нелегални имигранти, мъже, които са имали хомосексуални контакти, наркомани и кастата Хиджра (една от недосегаемите касти, която включва транссексуални хора, бисексуални, хермафродити, кастрати).

Както в много други страни, борбата с ХИВ в Индия се осъществява чрез работа с най-уязвимите слоеве от населението, информация, разпространение на презервативи, спринцовки и игли и метадонова заместителна терапия. Епидемията в страната намалява: през 2015 г., според UNAIDS, по-малко хораотколкото в Русия - 86 хиляди души.

В страните от Латинска и Централна Америка през 2014 г. е имало 1,6 милиона души, живеещи с вируса на имунодефицита, 44% от които са били на необходимото лечение. Сред мерките, които страните от региона предприеха за борба с епидемията, са социални кампании, обясняващи какво е ХИВ и защо болните не могат да бъдат дискриминирани. Такива действия се проведоха по-специално в Перу, Колумбия, Бразилия, Мексико. Пет държави - Аржентина, Бразилия, Мексико, Парагвай и Уругвай - имаха програми за игли и спринцовки, а някои градове в Колумбия и Мексико използваха заместваща терапия. В някои страни от региона пациентите получават парични обезщетения.

Австралия, която има една от най-ниските нива на заболеваемост в света, постигна тези резултати, като въведе цялостни програми за превенция и никога не ги спира. Тя също започна борбата с ХИВ по-рано от другите, обръща внимание на Покровски от Центъра за СПИН. „Например, през 1989 г. се запознах с работата на австралийския проститутски колектив, който се занимаваше с превенция на ХИВ сред проституиращите. Този и десетки подобни проекти постоянно се финансират от правителството “, подчертава той.

От всички страни в света, най-много високи ставкив Русия е регистрирано увеличение на броя на новите случаи на ХИВ инфекция (вирус на човешкия имунодефицит). Това съобщи Дебора Бъркс, координатор на глобалните програми за борба със СПИН, в речта си в Държавния департамент на САЩ по повод Световния ден за борба със СПИН, отбелязван ежегодно на 1 декември. Тя заяви, че „най-голямото увеличение на броя на новите ХИВ инфекции в световен мащаб се наблюдава в Русия поради недостатъчен отговор в борбата срещу цялата широта и дълбочина на епидемията в страната“.

Тя не предостави никакви цифри или данни в подкрепа на думите си. Официалната статистика обаче потвърждава тези думи на представителя на Държавния департамент на САЩ. В началото на 2017 г. в световен мащаб имаше около 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ, предимно в развиващите се страни, включително страни в Африка. От тях Русия представлява около 900 хиляди заразени, според официалната статистика. Реалните цифри в Руската федерация, според местни експерти, са.

През 2016 г. в света са регистрирани 1,8 милиона нови инфекции, с други думи, около пет хиляди души се заразяват с ХИВ всеки ден на планетата – по един на всеки 17 секунди. В Русия годишният ръст на броя на новите случаи на заразяване с вируса е средно 10%: през 2014 г. - 89 808 случая на нови инфекции, през 2015 г. - 98 232 души, новозаразени, през 2016 г. - 103 438 случая. И тази година няма да бъде изключение. Смъртността от ХИВ инфекция, според Росстат, в Русия също нараства всяка година: през 2014 г. - 12 540 смъртни случая, през 2015 г. - 15 520, през 2016 г. - 18 575 смъртни случая.

Световната здравна организация (СЗО), която съставя статистически данни за ХИВ по региони от 80-те години на миналия век, когато започна събирането и анализът, съобщава, че общият брой на заразените в Европейския регион е достигнал 2 167 684, включително 1 114 815 случая, съобщени в Русия.

През изминалата година, според СЗО, в Европейския регион е регистриран 160 хиляди нови случая- това е максимумът в цялата история на наблюденията. Европейският регион е единственият, в който броят на новите инфекции се увеличава. Но това не означава, че тези заплашителни данни се отнасят за Европа. Статистиката на СЗО "за Европейския регион" обединява 53 държави с население от почти 900 милиона души - освен страните от Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП), включва още Азербайджан, Таджикистан, Туркменистан и Русия.

В самите страни от ЕС миналата година са регистрирани само 29 хиляди нови заразени с ХИВ. Русия разваля "европейската статистика", тъй като от общата регионална цифра от 160 хиляди повече от 103 хиляди случая са у нас.

Съвместен доклад на СЗО и Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) казва, че това е така голям бройслучаи, регистрирани за една година. „Ако тенденцията продължи, няма да можем да постигнем целта за прекратяване на разпространението на епидемията от ХИВ до 2030 г.“, каза Жужана Якаб, регионален директор на СЗО за Европа.

В Русия най-високите нива на заболеваемост също са отбелязани през 2016 г. - 70,6 случая на 100 000 от населението, в Украйна тази цифра е 33,7 на 100 000, в Беларус - 25,2, в Молдова - 20,5. Броят на диагностицираните нови ХИВ инфекции в Русия и Украйна е 73% от инфекциите в Европейския регион и 92% от общия брой в източната част на Европейския регион.

През 2014 г. в Европейския регион са регистрирани над 142 000 нови случая на ХИВ инфекция (от които 89 808 случая в Руската федерация), през 2015 г. - 153 407 (от които 98 232 в Руската федерация). До края на 2017 г. в Русия също ще има поне 100 хиляди нови заразени, убеден е Вадим Покровски, ръководител на Федералния научно-методически център за превенция и контрол на СПИН.

По думите му расте и броят на смъртните случаи поради ХИВ-позитивен статус. "Миналата година 18,5 хиляди души, според Росстат, са починали от СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Всъщност повече от 30 хиляди души са починали с ХИВ, но защо останалите 15 хиляди са починали е въпрос, който трябва да бъде проучен", каза Покровски.

Не може да се каже, че нарастването на заболеваемостта в Русия намалява, можем да говорим само за намаляване на увеличението на новите случаи. „Нашият растеж не се свива, но такъв, какъвто беше, остава и продължава да расте“, казва Вадим Покровски, ръководител на научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН.

От 2016 г. Министерството на здравеопазването отчита само неанонимни заразени - тези, които са били тествани в държавни лечебни заведения с паспорт и застрахователно удостоверение на ръка. През 2016 г. такива хора са били 86 800 срещу 100 000 през 2015 г. И като се вземат предвид анонимните анализи, Роспотребнадзор през 2016 г. преброи 125 000 нови случая на лабораторно потвърждение на ХИВ инфекция. Така МЗ си затваря очите за поне 20% от заразените. И значителна част от заразените с ХИВ хора все още не знаят за диагнозата си, тъй като латентната форма може да продължи 10-20 години.

В същото време в държавния бюджет няма достатъчно пари за лечение на ХИВ/СПИН. СЗО препоръчва антиретровирусна терапия (ARV) потискаща антиретровирусна терапия (ARV) на всеки, който е диагностициран с ХИВ, докато в Русия ARV покритието е 46% от 650 000 души с ХИВ, регистрирани от Министерството на здравеопазването, или 33% от 900 000 живи носители на ХИВ. вирусът регистрира Роспотребнадзор към края на 2016 г.

Държавна стратегия на Руската федерация за борба с ХИВ: няма превенция, идентифицират се само вече заразените

Припомняме, че държавната стратегия за противодействие на разпространението на ХИВ, приета от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, постави за цел до 2020 г. обхватът на антиретровирусната терапия (ARV), която потиска вируса на имунодефицита, да достигне 90% от всички. заразени - това би спряло епидемията.

За гражданите на Русия обаче не е лесно да получат такова лечение, а в провинцията е напълно нереалистично, лекарствата се дават на пациентите далеч не от най-модерните, с голяма сумастранични ефекти и главно генерични - лекарства, различаващи се по състава си от оригиналното лекарство както по количеството на активното вещество, така и по неговото качество.

През февруари 2015 г., поради неблагоприятната динамика на разпространението на ХИВ инфекцията в Руската федерация, Министерството на здравеопазването разработи стратегия за борба със СПИН до 2020 г. Властите планираха да намалят цените на жизненоважните лекарства за заразени хора чрез заместване на вноса и създаване на по-евтини руски аналози.

Но руският медикамент за лечение на ХИВ ще бъде регистриран в най-добрия случай едва след 5-10 години, съобщава ТАСС. Разработването на домашното лекарство за генна терапия "Динавир", което се разработва от група учени от Централния изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, сега е само на етап предклинични изпитвания.

Що се отнася до съществуващите лекарства, тогава, според ръководителя на научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН Вадим Покровски, само една четвърт от пациентите ги получават.

Въпреки факта, че правителството на Руската федерация през април обяви увеличение на разходите за борба със СПИН, само 60 хиляди души ще усетят положителния ефект - "капка вода върху горещ камък", каза Покровски.

Като цяло, според него, в Русия няма програми за предекспозиционна профилактика (PrEP), когато антиретровирусни лекарства се приемат от хора с потенциално висок риск от ХИВ инфекция. Няма средства за това, защото няма достатъчно лекарства дори за вече заразени граждани. На този фон единствената работеща и официално одобрена концепция в Русия е стратегията "тествай и лекувай", припомня "Медвестник". "Превенцията трябва да предотврати инфекциите и ние идентифицираме вече заразените и все повече всяка година. В същото време следващата година Държавната дума ще намали бюджета за лечение на ХИВ от 17,5 на 16,5 милиарда рубли. че нашата епидемия е във възход“, казва Покровски.

„Руската държава не е на церемония с тези, които я критикуват. Веднага след като Покровски се оплака от недостатъчно активната борба с епидемията, Министерството на здравеопазването лиши Федералния център за борба със СПИН от държавни средства през юни т.г. претекст. Неправителствените организации също са изправени пред все по-голям брой пречки. Много от тях са принудени да съкратят работата си, тъй като според закона, който излезе през 2012 г., са длъжни да се регистрират като "чуждестранни агенти", - припомня швейцарският вестник Neue Zuercher Zeitung.2015 - на 537.

Сексът между мъжете остава един от основните пътища за предаване на ХИВ

Въпреки наличието на специализирани програми за превенция в много европейски държавиВъпреки това, сексът между мъжете продължава да бъде преобладаващият начин на предаване на ХИВ в Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП).

През всички предходни години диагнозите за ХИВ сред мъжете, които правят секс с мъже, нарастват с тревожен темп, от 30% през 2005 г. до 42% през 2014 г.

Според и.д. Директор на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) Андреа Амона, нови стратегии като профилактика на ХИВ инфекция преди експозиция (PrEP) и достъп до здравни грижи за граждани на ЕС, пребиваващи в други страни, трябва да бъдат приети, за да се намалят тези статистически данни .

В Русия официалната статистика е различна: 40% от всички заразени с ХИВ са хора с традиционна сексуална ориентация, от 55% до 60% от заразените са се заразили в резултат на употреба на наркотици и само по-малко от 2% са се заразили. се заразяват чрез хомосексуални контакти.

Тези цифри обаче отново са далеч от реалността поради факта, че в Русия, поради високото ниво на осъждане, гейовете не могат дори да кажат на лекарите, че са имали контакти от един и същи пол. „В центровете за СПИН има система от кодове, които се приписват на различни групи. За мъжете, които правят секс с мъже, това е 103. Но им се дават други кодове, например 105 (развратни лица). И така гейовете добавят към статистика на хетеросексуалния път на предаване Но според изследванията обществени организации, в Русия всеки шести гей вече е заразен“, каза за Радио Свобода Евгений Писемски, ръководител на неправителствената организация Phoenix Plus в Орел.

"Специалистите в центровете за СПИН са добре запознати с такава подценена статистика. Но те винаги са под меча на Дамокъл на закона за т. нар. пропаганда сред непълнолетните и го тълкуват така, че" за всеки случай дори няма да споменаваме В противен случай ще бъдем обвинени в пропагандна хомосексуалност. „Но само реални цифри биха могли да убедят обществото, че проблемът съществува“, казва Писемски.

Според фондация Open Health Institute, резултатите от биоповеденческо проучване от 2017 г. показват, че средното разпространение на ХИВ сред гейовете в Русия е 18% (в Москва - 13%, в Санкт Петербург - 24%, в Екатеринбург - 16%) .

Според Писемски държавата няма да може да се бори с ХИВ, без да признае, че именно в тази рискова група той се разпространява много бързо. Това означава, че в тази среда не се извършва превенция, а самите гейове получават измамното убеждение, че проблемът с ХИВ не ги засяга.

Всеки втори заразен с ХИВ човек получава диагноза на късен етап

Почти половината от случаите на ХИВ в Европейския регион, който включва Русия, се диагностицират на късен етап: това увеличава рисковете от влошаване на здравето, смърт и предаване на ХИВ.

Големият брой случаи на СПИН в Русия и други източноевропейски страни потвърждава, че късното диагностициране, забавеното започване на антиретровирусна терапия и ниският обхват на лечението допринасят за развитието на болестта, отбелязва Световната здравна организация.

Данните от наблюдението на ХИВ/СПИН от 2016 г. показват, че вероятността от късна диагноза се увеличава с възрастта. Например, 65% (63% в ЕС/ЕИП) от хората над 50 години в Европейския регион вече са били диагностицирани с ХИВ на късен етап.

Тестването за ХИВ за определени заболявания, като други полово предавани инфекции, може да помогне за подобряване на качеството на диагностиката. вирусен хепатит, туберкулоза и някои видове рак.

Според руската статистика повече от половината (51%) от регистрираните случаи на ХИВ се диагностицират в късен стадий на заболяването.

Роспотребнадзор отбеляза скок в заболеваемостта от ХИВ инфекция: миналата година 43% повече московчани са били заразени с нея, отколкото през 2014 г.

Столичният Роспотребнадзор бие тревога: през 2015 г. броят на заразените с ХИВ жители на града е почти два пъти по-висок от предходната година. Ако преди две години е имало 1626 „позитивни“ хора, то през 2015 г. са били вече 2358. Експертите твърдят, че е виновна кризата: няма достатъчно пари за финансиране на специални програми, спряха превенцията и образованието за ХИВ.

Тъжната общоградска статистика беше разбита по области и се оказа, че Нова Москва и Зеленоград станаха лидери по брой случаи.

Интересното е, че почти половината от всички заразени през 2015 г. са московчани, наближаващи зряла възраст (30-39 години). Една четвърт от заразените са млади хора на възраст 20-29 години. Най-често ужасна диагноза се поставя на мъжете - 63%.З Най-често се атакуват наркозависими, които се заразяват при използване на чужди спринцовки. Тези се оказаха 53%. Около 40% от случаите на инфекция са незащитен секс, около 1,5% са хомосексуалисти. Незначителен дял е предаването на ХИВ от майка на дете и инфекцията в лечебните заведения.Освен това ХИВ се диагностицира и при тийнейджъри, които не са достигнали „възрастта за съгласие“. Миналата година обаче броят на заразените деца на възраст под 17 години намаля с почти една четвърт: 29 души в цяла Москва.

Според доклада на експертите заразените майки в Москва раждат предимно здрави бебета. Роспотребнадзор изчисли, че от 2013 до 2015 г. ХИВ-позитивните майки са родили 1902 деца и само 32 от тях са с ужасна диагноза. През 2015 г. са родени 682 бебета, а само осем са заразени. През 2014 г. за сравнение са родени много по-малко деца - 593, но вирусът е предаден на 12 от тях. Тоест има намаляване на честотата на предаване на вируса.

През последните три години лекарите са преглеждали в Москва13,2 милиона души са практически цялото население на града.През 2015 г. 4,6 милиона души са били тествани за ХИВ. Броят на чужденците сред тях се е удвоил спрямо 2014 г. Възможно е именно чужденци да са повлияли на негативната статистика за 2015 г. за заболеваемостта от ХИВ.

Ако тествахме всички мигранти, вътрешни и външни, тази цифра би била четири пъти по-висока “, казва Кирил Барски, ръководител на програмите във фондация Shagi СПИН.- Невъзможно е да се преброят всички мигранти с идентифицирана ХИВ инфекция, тъй като нашето законодателство е структурирано по такъв начин, че болен чужденец се депортира от страната без право на влизане. Мигрантите знаят това и не са тествани. И ако някой от тях е диагностициран с ХИВ, те се опитват да избягат под земята. Без подходящо лечение те самите отчасти стават източник на епидемията.

В главния руски център за борба със СПИН увеличаването на заразените в Москва се свързва с недостатъчно финансиране за специални програми.

Броят на случаите расте, няма тенденция към намаляване. Основната причина е липсата на нормална профилактика“, каза пред Life Вадим Покровски, директор на Федералния център на Министерството на здравеопазването за борба със СПИН. - Като цяло трябва да има единна държавна програма за борба с ХИВ, но все още няма кой да прави това.

Шефката на Министерството на здравеопазването Вероника Скворцова вече предупреди преди няколко дни, че ако финансирането за специални програми не се увеличи, то до 2020 г.епидемията от ХИВ може да обхване цяла Русия.

Експерти от партньорството с нестопанска цел EVA, което предоставя подкрепа на майки, заразени с ХИВ и техните деца, смятат, че броят на „положителните“ хора в Москва се е увеличил, наред с други фактори, поради чистата математика: през 2015 г. хората са били тествани по-често.

През 2015 г. програмите за тестване в цяла Русия бяха увеличени и бяха обхванати много повече хора. Дейностите се извършваха като Не-правителствени Организациии медицински държавни институции: те предложиха на хората да се тестват анонимно и казаха как да се борят и как да живеят с ХИВ, '' координаторът на проекта Е.В.А. Алексей Лахов.

През 2017 г. 2,6 милиарда рубли по-малко ще бъдат отделени за програми за намаляване на смъртността и предотвратяване на предаването на ХИВ на деца. Тези пари трябваше да бъдат отпуснати по програма "Защита на здравето на майката и детето от 2013 до 2020 г.".Експертите казват, че Русия - един от световните лидери в намаляването на честотата на предаване на ХИВ от майка на дете.

- У нас тази цифра се запазва около два процента, носега финансирането на програмата намалява. И това може да доведе до факта, че процентът на предаване на вируса, който сме постигнали с такава трудност, ще пълзи нагоре, - предупреждава Лахов. - Два процента са значително постижение, за което, надявам се, никой няма да се пръсне.

Въпреки проблемите с финансирането, заразата се бори максимално. Миналата година 13 000 регистрирани пациенти са се лекували в Москва.

През 2015 г. в Московския градски център за превенция и контрол на СПИН 27,9 хил. ХИВ-инфектирани от 28,6 хил., които трябва да бъдат наблюдавани, са подложени на диспансерно наблюдение, обхватът на диспансерното наблюдение е 97,8%.

По-ранен живот От 1987 г., когато беше регистриран първият случай на вируса в Русия, общият брой на случаите се приближи до 750 хиляди души. ХИВ-инфектираните имат право да получават безплатни лекарства от държавата, които потискат вируса. Но не всеки го разбира. Според министъра на здравеопазването Вероника Скворцова 37% от заразените вече получават лекарства. Плановете са да покрият 60% до 2020 г.

Освен това в някои региони няма достатъчно пари дори за осигуряване на пациентите с минимално необходимата терапия. Цените на лекарствата растат, тъй като 90% от търговете за обществени поръчки се провеждат без конкуренция, а няколко частни компании споделят 27 милиарда рубли бюджетни пари по братски начин.

И всичко това въпреки факта, че страхотно количествопациентите или изобщо не знаят за заболяването, или не бързат да се регистрират и да получат безплатни лекарства. Мнозина се страхуват, че ще бъдат уволнени от работата си, че близките им ще се отвърнат от тях, ако разберат за болестта. Поради това правителството не се регистрира в регионалните центрове по СПИН. За нарушителите ще бъде предвидено наказание. Вицепремиерът Олга Голодец вече разпореди на МЗ, МВР и други ведомства да проведат обществено обсъждане на тази идея.

В началото на 2017гобщият брой на случаите на ХИВ сред руските граждани достигна 1 114 815 души (в света - 36,7 млн. ХИВ-инфектирани, в т.ч. 2,1 милиона ДЕЦА ). И според изчисленията на международната организация UNAIDS (UNAIDS) в Русия вече има повече от 1 500 700 заразени с ХИВ (!), Освен това според изчисленията на американски и швейцарски учени в Русия сега (декември 2017 г.) пребивава повече от 2 милионапациенти с ХИВ инфекция ( публикувано в списание PLOS Medicine).

От тях починапо различни причини (не само от СПИН, но и от всякакви причини) 243 863 HIV-инфектирани(според формуляра за наблюдение на Роспотребнадзор „Информация за мерките за превенция на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“) ( в света през 2016 г. са загинали 1 милион души ). През декември 2016 г. 870 952 руснаци живееха с диагноза ХИВ инфекция.

01 юли 2017 гброят на заразените с ХИВ в Русия е бил 1 167 581 души, от които са починали по различни причини 259 156 души (в 1-ва половина на 2017гвече починал на 14 631 гХИВ-инфектиран това 13,6% повечеотколкото за 6 месеца на 2016 г.). Степен на въздействиенаселението на Руската федерация с ХИВ инфекция през 2017гизмислен 795,3 заразени с ХИВ на 100 хиляди от населението на Русия.

През 2016гТо разкри 103 438 нови случаи на ХИВ инфекция сред руски граждани ( в света 1,8 милиона ), което е с 5,3% повече спрямо 2015 г. От 2005 г. в страната се регистрира увеличение на броя на новооткритите случаи на ХИВ инфекция, като през 2011-2016 г. годишният ръст е средно 10%. Нивото на заболеваемост от ХИВ през 2016 гизмислен 70,6 на 100 хиляди население.

Разпространение на ХИВ в страните по света според броя на живеещите в тях ХИВ-инфектирани.

64% от всички нови диагнози ХИВ в Европа са в Русия. Всеки час в Русия се появяват 10 нови заразени с ХИВ.

Броят на ХИВ в страните от ОНД, балтийските страни

* / прибл. твърдението е двусмислено, тъй като не всички страни смятат броя на заразените с ХИВ хора еднакво добър, които също трябва да бъдат идентифицирани срещу някакви пари (например в Украйна, Молдова, Узбекистан, Таджикистан, където почти няма такива достатъчнопари за скрининг на населението за ХИВ. Освен това, съдейки по идентифицирането на огромен брой заразени с ХИВ гастробайтери, разпространението на ХИВ в тези страни е няколко пъти по-високо, отколкото в Руската федерация) /.

Темпове на растеж на ХИВ в Русия (според информация на UNAIDS - международната организация срещу СПИН).

Бързо нарастване на ХИВ инфекцията в Източна Европа и Централна Азия.

Динамиката на разпространението на ХИВ в света.

Сравнение на растежа на заразените с ХИВ в европейския регион със и без РФ.

Приносът на Русия към епидемията от ХИВ и СПИН в европейския регион.

Пер 1-ва половина на 2017гидентифицирани в Русия 52 766 ХИВ-инфектирани граждани на Руската федерация. Честота на ХИВ в 1-ва половина на 2017гизмислен 35,9 случаи на ХИВ инфекция на 100 хиляди население. Повечето от всички нови случаи през 2017 г. са открити в областите Кемерово, Иркутск, Свердловск, Челябинск, Томск, Тюмен, както и в Ханти-Мансийския автономен окръг.

Пер 9 месеца 2017 гидентифицирани в Русия 65 200 ХИВ-инфектирани граждани на Руската федерация, за 11 месеца на 2017 г- регистриран 85 хиляди новисе наблюдават случаи на HIV инфекция над средногодишните показатели за ХИВ - с 43,4%(49,7%000 срещу 34,6% 000).

Видео. Заболеваемост в Русия, март - май 2017 г.

Увеличен темп на растеж на новите случаиХИВ инфекция в 2017 година (но общо нивочестотата на ХИВ инфекцията е ниска) се наблюдава във Вологодска област, Тива, Мордовия, Карачаево-Черкесия, Северна Осетия, Москва, Владимирска, Тамбовска, Ярославска, Сахалинска и Кировска области.

Увеличението на общия (кумулативния) брой на регистрираните случаи на ХИВ инфекция сред руските граждани от 1987 до 2016 г.

Нарастващият брой на заразените с ХИВ руснаци от 1987 до 2016 г

ХИВ в региони и градове

През 2016 г. и включително 2017 гпо отношение на заболеваемостта в Руската федерация следните региони и градове бяха начело:

1. Кемеровска област (228,8 нови случая на ХИВ инфекция са регистрирани на 100 хил. население - общо 6 217 HIV-инфектирани), вкл. в града Кемерово 1 876 ХИВ-инфектирани. За 10 месеца на 2017г разкриха в Кемеровска област 4727 нови ХИВ-инфектиран (индикатор заболеваемост - 174,5на 100 хиляди души) ( почетно 1-во място)
2. Иркутска област (163,6%000 — 3 951 ХИВ-инфектирани). През 2016 г. в гр Иркутскрегистриран 2 450 нови ХИВ инфекции, през 2017 г. - 1 107. През 2017 г. в Иркутска област за 5 месеца са открити 1784 нови ХИВ-инфектирани. за 10 месеца 2017 г. - 134,0на 100 тона ( 3 228 новодиагностициран ХИВ-инфектиран) Почти 2% от населението на Иркутска област са заразени с ХИВ. (почетно 2-ро място )
3. Самарска област (161,5%000 — 5 189 ХИВ-инфектирани, вкл. в гр. Самара 1201 HIV-инфектирани), за 10 месеца на 2017 г. - 2698хора (84,2% 000) . Всеки стотен жител на Самарска област е заразен с ХИВ!
4. Свердловска област (156,9%000 — 6 790 HIV-инфектирани), честота за 10 месеца 2017 г. - 128.1на 100 т.нар., т.е. 5 546 нов ХИВ = -инфектиран. В града Екатеринбург, през 2016 г. 1372ХИВ-инфектирани (94,2% от 000), за 10 месеца 2017 ггодини - в "столицата на СПИН" вече разкриха 1 347 „Знаци плюс“ (честотата на ХИВ инфекцията през 2017 г. в града - 92,5% 000 ).
5. Челябинска област (154,0%000 — 5 394 ХИВ-инфектирани),
6. Тюменска област (150,5%000 — 224 души), през първата половина на 2017 г. в Тюменска област са открити 1019 нови случая на ХИВ инфекция (увеличение от 14,4% спрямо същия период на миналата година, тогава са регистрирани 891 ХИВ-инфектирани), вкл. 3 тийнейджъри. Тюменската област е сред регионите, където ХИВ инфекцията е призната за епидемия, 1,1% от населението е заразено с ХИВ... Заболеваемост за 9 месеца 2017 г. - 110,2 души на 100 хиляди население. ( почетно 3-то място)... Зи разкрити 10 месеца на 2017 г 1 614 ХИВ-инфектирани, вкл. 5 тийнейджъри.
7. Томска област (138,0% 000 - 1489 души),
8. Новосибирска област(137,1% 000) площи ( 3 786 хора), вкл. в града Новосибирск 3 213ХИВ-инфектирани. Заболеваемост за 9 месеца 2017 г. - 108.3на 100 тона - 3 010 хора, заразени с ХИВ (за 10 месеца на 2017 г. - 3 345 души) (На 4-то мястоизлезе).
9. Красноярска територия (129,5% 000 - 3 716 души),
10. Пермска територия (125,1% 000 - 3 294 души). Заболеваемост за 10 месеца 2017 г. - 126.2на 100 тона - 3 322 ХИВ +, 13,1% увеличение спрямо предходната година. ( На 5-то мястороза)
11. Алтайска територия (114,1% 000 - 2 721 души) ръбовете,
12. Ханти-Мансийск автономна област- Югра (124,7% 000 - 2010 души, всеки 92-ри жител е заразен),
13. Оренбургска област (117,6% 000 - 2340 души), в 1 кв. 2017 г. - 650 души (32,7% 000).
14. Омска област (110,3% 000 - 2 176 души), за 8 месеца на 2017 г. са открити 1360 случая, като заболеваемостта е 68,8% 000.
15. Курганска област (110,1% 000 - 958 души),
16. Уляновска област (97,2% 000 - 1218 души), в 1 кв. 2017 г. - 325 души (25,9% 000).
17. Тверска област (74,0% 000 - 973 души),
18. Област Нижни Новгород (71,1% 000 - 2 309 души) площ в 1 кв. 2017 г. - 613 души (18,9% 000).
19. Република Крим (83,0% 000 — 1943 души),
20. Хакасия (82,7% 000 - 445 души),
21. Удмуртия (75,1% 000 - 1139 души),
22. Башкортостан (68,3% 000 - 2 778 души), в 1 кв. 2017 г. - 688 души (16,9% 000).
23. град Москва (62,2 % 000 — 7 672 души)

% 000 - броят на заразените с ХИВ на 100 хиляди население.

Маса 1. Броят на заразените с ХИВ и честотата на ХИВ инфекцията по региони и региони на Русия (ТОП 15).

Интерактивна таблица, сортируема. Колко заразени с ХИВ са идентифицирани в най-засегнатите от ХИВ региони на Руската федерация. Каква е заболеваемостта в регионите на 100 хил. население.

Регион на Руската федерация	Брой на заразените с ХИВ, открити през 2016 г., души	Честота на ХИВ (брой случаи на ХИВ на 100 души от населението) през 2016 г
Кемеровска област	6217	228,8
Иркутска област	3951	163,6
Самарска област	5189	161,5
Свердловска област	6790	156,9
Челябинска област	5394	154,0
Тюменска област	2224	150,5
Томск	1489	138,0
Новосибирск	3786	137,1
Красноярск	3716	129,5
пермски	3294	125,1
алтайски	2721	114,1
ХМАО	2010	124,7
Оренбург	2340	117,6
Омск	2176	110,3
Курган	958	110,1

Водещи градове по брой на открити ХИВ-инфектирани и честота на ХИВ инфекция: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Най-значителен растеж(скорост, темп на нарастване на появата на нови случаи на ХИВ за единица време)заболеваемостта през 2016 г. е наблюдавана в Република Крим, Карачаево-Черкесска република, Чукотски автономен окръг, Камчатска територия, Белгородска, Ярославска, Архангелска области, Севастопол, Чуваш, Кабардино-Балкарски републики, Ставрополски край, Астраханска област, Ненецки автономен окръг, Самарска област и Еврейски автономен окръг.

Броят на новооткритите случаи на ХИВ инфекция сред руските граждани през 1987-2016 г

Разпределение на броя на новите случаи на ХИВ по години (1987-2016).

ПривързаностХИВ инфекцията на населението на Русия към 31 декември 2016 г 594,3 на 100 хиляди душиРегистрирани случаи на ХИВ по всички предметиРуска федерация. V 2017 година обич - 795,3на 100 хиляди нас.

Високо разпространение на ХИВ инфекцията (над 0,5% от общото население) е регистрирано в 30-те най-големи и предимно икономически успешни региона, където живее 45,3% от населението на страната.

Динамика на разпространението на ХИВ и заболеваемостта сред населението на Руската федерация през 1987-2016 г.

Заболеваемост, разпространение на ХИВ в Руската федерация.

ДА СЕ най-засегнатите съставни образувания на Руската федерациясвързани:

1. Свердловска област (1647,9% от 000 души, живеещи с ХИВ, са регистрирани на 100 хиляди от населението - 71 354 души, включително повече от 27 131 ХИВ-инфектирани хора са регистрирани в град Екатеринбург, т.е. всеки 50-и жител на града е заразен с ХИВ - това е истинска епидемия. През 2017г(към 01.11.17) вече 93 494 души, заразени с ХИВ - приблизително 2% от населението на Свердловска област е заразено с ХИВ, а 2% от бременните жени са ХИВ-инфектирани, т.е. всяка 50-та бременна жена има ХИВ инфекция). Към 01.11.2017гв "столицата на СПИН" ( от думите на рапъра "Purulent") вече е регистриран 28 478 ХИВ-позитивен ( Разпространение на ХИВ сред градското население - 2% !!! ) и това е само официално. V Серов- 1454,2% 000 (1556 души). ХИВ-инфектирани - 1,5 процента от населението на град Серов. Свердловска област е на първо място по брой деца, родени от ХИВ-инфектирани майки - 15 хиляди деца.
2. Иркутска област (1636,0% 000 - 39473 души). Общо идентифицирани ХИВ-инфектирани в началото 2017 на годината- 49 494 души, за началото на юни 2017 на годинатаобщо 51 278 души са регистрирани с ХИВ инфекция. V град Иркутскза цялото време са идентифицирани повече от 31 818 души.
3. Кемеровска област (1582,5% 000 - 43000 души), вкл в град Кемероворегистрирани са над 10 125 ХИВ-инфектирани пациенти.
4. Самарска област (1476,9% от 000 - 47350 души), към 1 ноември 2017 г. са идентифицирани 50 048 ХИВ-инфектирани.
5. Оренбургска област (1217,0% 000 - 24276 души) от региона,
6. Ханти-Мансийски автономен окръг (1201,7% 000 - 19550 души),
7. Ленинградска област (1147,3% 000 - 20410 души),
8. Област Тюмен (1 085,4% 000 - 19 768 души), към 1 юли 2017 г. - 20 787 души, към 1 ноември 2017 г. - 21 382 души.
9. Челябинска област (1079,6% 000 - 37794 души), към 01.11.2017г - повече от 48 000 души., вкл. Челябинск - 19 000 ХИВ-инфектирани.
10. Новосибирска област (1021,9% 000 - 28227 души) от региона. На 19 май 2017 г. в град Новосибирскрегистрирани повече от 34 хиляди ХИВ-инфектирани - всеки 47 жител на Новосибирск има ХИВ (!). Към 01.11.2017 г. в Новосибирска областрегистрирани 36 334 заразени с ХИВ. Регионът е в челната десетка в Русия и е на четвърто място в страната по разпространение на ХИВ.
11. Пермска територия (950,1% от 000 - 25030 души) - предимно ХИВ-инфектирани Березники, Краснокамск и Перм,
12. Г. Санкт Петербург(978,6% 000 - 51 140 души),
13. област Уляновск (932,5% 000 - 11 728 души),
14. Република Крим (891,4% 000 - 17 000 души),
15. Алтайска територия (852,8% 000 - 20 268 души),
16. Красноярска територия (836,4% 000 - 23970 души),
17. Курганска област (744,8% 000 - 6419 души),
18. Тверска област (737,5% 000 - 9622 души),
19. Томска област (727,4% 000 - 7832 души),
20. Ивановска област (722,5% 000 - 7440 души),
21. Омска област (644,0% 000 - 12 741 души), към 1 септември 2017 г. са регистрирани 16 275 случая на ХИВ инфекция, процентът на разпространение е 823,0% 000.
22. Мурманска област (638,2% 000 - 4864 души),
23. Московска област (629,3% 000 - 46 056 души),
24. Калининградска област (608,4% 000 - 5941 души).
25. Москва (413,0% 000 - 50909 души)

Таблица 3. Рейтинг на руските региони по разпространение на ХИВ инфекцията сред населението (ТОП 15).

Броят на заразените с ХИВ хора, идентифицирани в най-засегнатите от ХИВ територии на Руската федерация в абсолютни цифри и изчислен на 100 хиляди от населението на представения регион.

регион	Коефициент на засегнатост на 100 хил. население, към 01.01.2017г.	Абсолютният брой на всички регистрирани ХИВ-инфектирани към 01.01.2017г.
Свердловска област	1647,9	71354
Иркутска област	1636,0	39473
Кемеровска област	1582,5	43000
Самарска област	1476,9	47350
Оренбургска област	1217,0	24276
Ханти-Мансийски автономен окръг	1201,7	19550
Ленинградска област	1147,3	20410
Тюменска област	1085,4	19768
Челябинска област	1079,6	37794
Новосибирска област	1021,9	28227
Пермска територия	950,1	25030
Уляновска област	932,5	11728
Република Крим	891,4	17000
Алтайска област	852,8	20268
Красноярска област	836,4	23970

Възрастова структура

Повечето високо ниво в групата се наблюдава разпространението на HIV инфекцията в популацията 30-39 години 2,8% от руските мъже на възраст 35-39 години са живели с установена диагноза ХИВ инфекция. Жените се заразяват с ХИВ на по-млада възраст, вече във възрастовата група 25-29, около 1% са били заразени с ХИВ, делът на заразените жени във възрастовата група 30-34 е дори по-висок - 1,6%.

През последните 15 години възрастовата структура сред новодиагностицираните пациенти се промени коренно. През 2000 г. 87% от пациентите са получили диагноза ХИВ инфекция преди 30-годишна възраст. Делът на подрастващите и младежите на възраст 15-20 години през 2000 г. представлява 24,7% от новодиагностицираните ХИВ случаи, като в резултат на годишното намаление през 2016 г. тази група е едва 1,2%.

Диаграма. Възраст и пол на заразените с ХИВ.

През 2016 г. ХИВ инфекцията е открита предимно при руснаци на възраст 30-40 години (46,9%) и 40-50 години (19,9%), делът на младите хора на възраст 20-30 години намаля до 23,2%. Увеличение на дела на новодиагностицираните случаи се наблюдава и при по-възрастните възрастови групи, зачестиха случаите на сексуално предаване на ХИВ инфекцията в напреднала възраст.

„0,6% от всички руснаци живеят с ХИВ. Но руснаците на възраст 30–39 години са особено засегнати от ХИВ - сред тях 2% са диагностицирани с ХИВ. Този процент е по-висок при мъжете. С възрастта рисковете от заразяване с ХИВ се натрупват и хората продължават да стареят с вируса в кръвта си. 87% от ХИВ-позитивните хора са икономически активни, което се обяснява с младата им възраст, сред тях непропорционално голям дял от руснаците със средно специализирано образование са работническата класа, без която бъдещето на страната ще стане мъгливо. (В. Покровски)

Трябва да се отбележи, че за ниско покритие на тестовете за юноши и млади хорагодишно се регистрират повече от 1100 случая на ХИВ инфекция сред хора на възраст 15-20 години. По предварителни данни най-голямото числоХИВ-инфектирани юноши (15-17 години)е регистриран през 2016г Кемерово, Нижни Новгород, Иркутск, Новосибирск, Челябинск, Свердловск, Оренбург, Самарска област, Алтай, Перм, Красноярски територии и Република Башкортостан. Основната причина за ХИВ инфекция сред подрастващите е незащитеният секс с ХИВ-инфектиранипартньор (77% от случаите за момичета, 61% за момчета).

Структурата на починалия

През 2016 г. 30 550 (3,4%) пациенти с ХИВ са починали в Руската федерация (10,8% повече в сравнение с 2015 г.) според формуляра за наблюдение на Роспотребнадзор „Информация за мерките за предотвратяване на ХИВ инфекция, хепатит В и С, идентифициране и лечение на пациенти с ХИВ“ . Най-високата годишна смъртност е регистрирана веврейски автономна област, Република Мордовия, Кемеровска област, Република Башкортостан, Уляновска област, Република Адигея, Тамбовска област, Чукотски автономен окръг, Чувашка република, Самарска област, Приморски край, Тулска област, Краснодарски и Пермски територии, Курганска област.

По данни на Росстат 18 575 души са починали от ХИВ инфекция (СПИН) през 2016 г. (през 2015 г. - 15 520 души, през 2014 г. - 12 540 души), т.е. броят на смъртните случаи от СПИН нараства.

Индексът на смъртност от ХИВ инфекция (смърт на 1000 души население) се е увеличил 10 пъти от 2005 г. насам!

„Сред жените на 20 и 30 години, които изобщо не трябва да умират, повече от 20% от смъртните случаи са свързани с ХИВ. съвременно лечениепозволява на заразените с ХИВ хора да доживеят до старост, броят на живите ХИВ-инфектирани в света расте. Смъртта от СПИН сред младите хора е резултат от лошо организирана медицинска помощ." (В. Покровски)

За 6 месеца на 2017 г. са починали 14 631 ХИВ-инфектирани, т.е. около 80 души с ХИВ умират всеки ден. Това е с 13,6% повече спрямо същия период на 2016 г. Може би това се дължи на прекъсванията в доставките на лекарства за лечение на ХИВ-инфектирани хора. само една трета от заразените с ХИВ са получавали антиретровирусна терапия през 2017 г. (32,9% - 298 888). Особено много загинаха в най-неблагоприятните региони по отношение на лечението на ХИВ: Кемерово, Самара и Иркутск.

Покритие на лечението

Диспансерв специализирани медицински организации през 2016 г. са били 675 403 пациентизаразени с ХИВ, което възлиза на 77,5% от броя на 870 952 руснаци, живеещи с диагноза ХИВ инфекция през декември 2016 г. според формуляра за наблюдение на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на човека.

Видео. Недостиг на лекарства за ХИВ-инфектирани хора. В. Покровски.

През 2016 г. 285 920 пациенти са получили антиретровирусна терапия в Русия, включително пациенти, които са били на места за лишаване от свобода. V 1-ва половина на 2017гполучава антиретровирусна терапия 298 888 пациенти, около 100 000 нови пациенти бяха добавени към терапията през 2017 г. (вероятно няма да има достатъчно лекарства за всички, тъй като покупката беше според цифрите от 2016 г.). Обхватът на лечението през 2016 г. в Руската федерация възлиза на 32,8% от броя на регистрираните лица с диагноза ХИВ инфекция (най-лошият показател в света); сред тези, които са били на диспансерно наблюдение, 42,3% от пациентите са били обхванати от антиретровирусна терапия.

„Световната здравна организация (СЗО) препоръчва лечение през целия живот на всички ХИВ-позитивни хора в продължение на пет години, но Министерството на здравеопазването до момента предоставя само 300 хиляди, тоест 46% от 650 хиляди“, регистрирани от Министерство на здравеопазването”, или 33% от 900 хил. все още живи, регистрирани от Роспотребнадзор. Причината е, че в държавния бюджет няма достатъчно пари за лечение на ХИВ/СПИН. За да увеличи обхвата на лечението, Министерството на здравеопазването се опитва да намали разходите за лечение чрез понижаване на изкупните цени, което частично компенсира недостига, но влошава качеството на лечението, тъй като се закупуват по-евтини копия на лекарства (генерици), които са остарели по статус. Руснаците трябва да приемат 10-12 таблетки на ден, докато европейците се нуждаят само от една. Ясно е, че заради тази караница 20% от започналите лечението го спират. И това е още една причина за увеличаването на смъртността." (В. Покровски)

Постигнатият обхват на лечението не играе ролята на превантивна мярка и не позволява радикално да се намали скоростта на разпространение на заболяването. Броят на пациентите с активна туберкулоза в комбинация с ХИВ инфекция нараства, като най-голям брой такива пациенти са регистрирани в регионите на Урал и Сибир.

Покритие за тестване за ХИВ

През 2016 г. имаше тестван за ХИВ 30 752 828кръвни проби на руски граждани и 2 102 769 кръвни проби чужди граждани... Общият брой тествани серумни проби от руски граждани в сравнение с 2015 г се увеличава с 8,5%, а сред чуждестранните граждани намалява с 12.9%.

През 2016 г. беше разкрито максимална сумана положителни резултати сред руснаците в имуноблот за цялата история на наблюдение - 125 416 (през 2014 г. - 121 200 положителни резултати). Броят на положителните резултати в имуноблота включва тези, идентифицирани анонимно, невключени в статистическите данни, и деца с недиференцирана диагноза на HIV инфекция, поради което се различава значително от броя на новорегистрираните случаи на HIV инфекция.

За първи път е открит положителен резултат от ХИВ тест при 103 438 пациенти.Представителите на уязвимите групи от населението през 2016 г. представляват незначителна част от изследваните за ХИВ в Русия - 4,7%, но сред тези групи са открити 23% от всички нови случаи на ХИВ инфекция. При тестване дори на малък брой представители на тези групи е възможно да се идентифицират много пациенти: през 2016 г. сред изследваните употребяващи наркотици за първи път са идентифицирани 4,3% от ХИВ-позитивните, сред МСМ - 13,2%, сред контактните лица по време на епидемиологични разследване - 6,4%, затворници - 2,9%, пациенти с ППИ - 0,7%.

През първата половина на 2017 г. броят на хората, тествани за ХИВ, се е увеличил много леко, само с 8,1% в сравнение с половината на 2016 г. Това е минимално количество, така че е тъжно да чуем, че основната причина за увеличаването на растежа на ХИВ е увеличаването на броя на тестваните хора, всичко това е много по-сериозно и по-дълбоко.

Структура на предавателния път

През 2016 г. значително ролята нарасна ХИВ инфекция, през 2017 г. тази тенденция само се засили, освен това сексуалният път изпревари наркотичния: през 1-во полугодие на 2017 г. делът на сексуалния път на ХИВ инфекция е 52,2% (включително чрез хомосексуалност - 1,9%, ХИВ епидемията сред хомосексуалистите избухва отново), чрез инжектиране на наркотици - 46,6%. По предварителни данни сред новодиагностицирани през 2016 г. ХИВ-позитивни хора с установени рискови фактори за инфекция 48,8% са били заразени с нестерилни инструменти, 48,7% - при хетеросексуални контакти, 1,5% - при хомосексуални контакти, 0,45% - гримирани . Броят на децата, заразени с кърмене: през 2016 г. са регистрирани 59 такива деца, 2015 г. - 47, 2014 г. - 41 деца.

„Коренът на всички проблеми е бързото увеличаване на броя на новите случаи поради преминаването на епидемията от ХИВ към предаване по полов път. От 100 000 нови случая през 2016 г. половината се дължат на секс между мъже и жени, малко по-малко от половината на употреба на наркотици и само 1-2% на хомосексуални контакти между мъже. Десетки случаи на ХИВ инфекция в лечебни заведения." (В. Покровски)

През 2016 г. са регистрирани 16 случая със заподозрениинфекция в медицински организации при използване на нестерилни медицински инструментии 3 случая на преливане на кръвни съставки от донори на реципиенти. Други 4 нови случая на ХИВ инфекция при деца вероятно са свързани с предоставянето на медицинска помощ в страните от ОНД. За 10 месеца на 2017гПри оказване на медицинска помощ са регистрирани 12 случая със съмнение за ХИВ инфекция. Също така, 12 случая на ХИВ инфекция са регистрирани в затворите при използване на нестерилни инструменти за немедицински цели.

Диаграма. Разпределение на заразените с ХИВ хора по начин на инфекция.

заключения

• В Руската федерация през 2016 г. епидемичната ситуация по отношение на ХИВ инфекцията продължи да се влошава и тази неблагоприятна тенденция продължава и през 2017 г., което дори може да се отрази възобновяване на глобалната епидемия от ХИВ , който според доклад на ООН от юли 2016 г. започна да намалява.
• Продължава висока честота на ХИВ инфекция , общият брой на носителите на ХИВ и броят на смъртните случаи на заразените с ХИВ се увеличават, броят на смъртните случаи от СПИН се увеличава всяка година, епидемията засили изтичането си от уязвимите групи от населението към общото население.
• При запазване на сегашния темп на разпространение на ХИВ инфекцията и липсата на адекватни системни мерки за предотвратяване на нейното разпространение прогнозата за развитие на ситуацията остава неблагоприятна .
• Необходими са радикални действия на правителството на Русия за спиране на трафика, разпространението на наркотици и най-трудното за промяна на сексуалното поведение на жителите на Руската федерация (брекетите са прекрасни, но броят на хората, които се въздържат и практикуват с една хетеросексуалните партньори през целия им живот са много малко и е невъзможно да се промени това, п. д. развитие с минимално странични ефекти(пий едно хапче и прави каквото искаш)).

ВИДЕО. В.В. Покровски за ситуацията в Русия относно заболеваемостта от ХИВ / СПИН

Материалът е изготвен въз основа на сертификат от Федералния научно-методически център за превенция и контрол на СПИН, FBSI на Централния изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор и други официални източници.

PS: Надявам се, че е разбираемо, за да получите представа за реалния мащаб на епидемията от ХИВ, трябва да умножите официалните цифри по 5-10, т.к. това е само върхът на айсберга.

Поздрави, Докторе.

Според доклада, обявен на Петата международна конференция по ХИВ, проведена през март 2016 г. в Москва, следната класация на 10 държави е съставена според броя на хората, заразени със СПИН. Честотата на СПИН в тези страни е толкова висока, че има статут на епидемия.

СПИН- Синдром на придобита имунна недостатъчност, свързан с HIV инфекция. Това е последният стадий на заболяването на заразен с ХИВ човек, придружен от развитие на инфекция, туморни прояви, обща слабост и в крайна сметка води до смърт.

1,2 милиона пациенти с население от 14 милиона. Затова не е изненадващо, че средната продължителност на живота там е 38 години.

9-то място. Русия

През 2016 г. броят на заразените със СПИН в Русия надхвърли 1 милион души според руското здравеопазване, 1,4 милиона според доклада EECAAC-2016. Освен това броят на заразените през последните няколко години активно нараства. Например: всеки 50-и жител на Екатеринбург е ХИВ-позитивен.

В Русия повече от половината пациенти са се заразили чрез игла при инжектиране на лекарство. Този път на заразяване не е основният за никоя страна по света. Защо има такава статистика в Русия? Мнозина казват, че това се дължи на отхвърлянето на пероралния метадон като заместител на инжектирането на наркотици.

Много хора погрешно смятат, че проблемът с заразяването на наркоманите е само техен проблем, не е толкова страшно, ако „изметът на обществото” придобие заболявания, които водят до фатален изход. Употребяващият наркотици не е чудовище, което може лесно да бъде разпознато в тълпата. Дълго време води напълно нормален живот. Поради това съпрузите и децата на наркозависими често са заразени. Не са изключени случаите на инфекция в клиники, салони за красота след лоша дезинфекция на инструментите.

Докато обществото не осъзнае реалната заплаха, докато случайните партньори не спрат да оценяват наличието на полово предавани болести "на око", докато правителството не промени отношението си към наркозависимите, ние бързо ще се издигаме в този рейтинг.

8-мо място. Кения

6,7% от населението на тази бивша британска колония е ХИВ-позитивно, а именно 1,4 милиона души. Освен това сред жените инфекцията е по-висока, тъй като в Кения социалното ниво на женското население е ниско. Може би доста свободният морал на кенийците също играе роля - тук те лесно подхождат към секса.

7-мо място. Танзания

От 49-милионното население на това африканска държаваМалко повече от 5% (1,5 милиона) са болни от СПИН. Има райони, в които заразяването надхвърля 10%: това е далеч от туристическите маршрути на Ньобе и столицата на Танзания - Дар ес Салам.

6-то място. Уганда

Правителството на тази страна полага огромни усилия за борба с проблема с ХИВ. Например, ако през 2011 г. са родени 28 хиляди деца с ХИВ, то през 2015 г. - 3,4 хиляди. Също така, броят на новите инфекции сред възрастното население е намалял с 50%. 24-годишният крал Торо (един от регионите на Уганда) пое контрола над епидемията в свои ръце и обеща да спре епидемията до 2030 г. В тази страна има милион и половина случая.

5-то място. Мозамбик

Повече от 10% от населението (1,5 милиона души) са заразени с ХИВ и страната няма собствени сили за борба с болестта. Около 0,6 милиона деца в тази страна са сираци поради смъртта на родителите им от СПИН.

4-то място. Зимбабве

1,6 милиона заразени на 13 милиона жители. Тези цифри се дължат на широко разпространената практика на проституция, липсата на основни познания за контрацепция и общата бедност.

3-то място. Индия

Официалните данни са около 2 милиона пациенти, неофициалните са много по-високи. Традиционното индийско общество е доста затворено, мнозина мълчат за здравословните проблеми. На практика няма възпитателна работа с младите хора и е неетично да се говори за презервативи в училищата. Оттук и почти пълната неграмотност по отношение на контрацепцията, което отличава тази страна от африканските страни, където не е проблем да се снабдят с презервативи. Според анкети 60% индийски жениникога не съм чувал за СПИН.

2-ро място. Нигерия

3,4 милиона пациенти с ХИВ на 146 милиона население, по-малко от 5% от населението. Броят на заразените жени е по-висок от този на мъжете. Тъй като в страната няма безплатна медицина, най-тежко е положението при бедните.

1-во място. Южна Африка

Страна с най-висока заболеваемост от СПИН. Приблизително 15% от населението е заразено с вируса (6,3 милиона). Около една четвърт от момичетата в гимназията вече имат ХИВ. Продължителността на живота е 45 години. Представете си страна, в която малко хора имат баби и дядовци. Страхливо? Въпреки че Южна Африка е призната за най-икономически развитата страна в Африка, по-голямата част от населението живее под прага на бедността. Правителството прави много за ограничаване на разпространението на СПИН, предоставят се безплатни презервативи и тестове. Бедните обаче са убедени, че СПИН е бяло изобретение, точно като презервативите, и затова и двете трябва да се избягват.

Граничи с Южна Африка, Свазиленд е страна с население от 1,2 милиона души, половината от които са ХИВ-позитивни. Средният жител на Свази дори не доживява 37 години.