Ką daryti, jei įkando. Ką daryti, jei įkando erkė? Kaip pašalinti erkę namuose? Simptomai, ligų diagnostika ir gydymas įkandus boreliozei, encefalito erkei ir kt. Įvestos narkomanų infekcijos intraveniniu būdu

Stabligės profilaktiką atlikti iki Bendri principai... Įvertinama įkandusio žmogaus hepatito B būklė ir, jei reikia, pacientas skiepijamas. Žmogus, įkandęs pacientą, gali būti užsikrėtęs ŽIV, todėl pacientui reikalinga skubi ŽIV infekcijos profilaktika. Įkandus žmogui galima užsikrėsti hepatito C virusu, tam reikalingos specialios priemonės (tačiau skubios hepatito C profilaktikos priemonės nėra sukurtos).

Įkandus žmogui, pacientui dažnai prireikia hospitalizacijos ir antibiotikų terapijos: žmogaus burnos ertmėje yra didelis skaičius aerobiniai ir anaerobiniai patogenai, galintys sukelti sunkų nekrozinį infekcinį procesą, ypač įkandus pėdos ar delno srityje.

Antibiotikų terapija. Visoms žaizdoms, kurios prasiskverbia į dermą, reikalingas gydymas antibiotikais. Prieš pradedant gydymą antibiotikais, reikia paimti aerobinės ir anaerobinės floros kultūras. Gydymą galima pradėti nuo 500/125 mg amoksiklavo tris kartus per parą per burną (arba į veną leidžiamo cefuroksimo ir metronidazolo). Pasikonsultuokite su mikrobiologu.

Įkandimas ant veido. Jei dėl įkandimo atsirado rimtas kosmetinis defektas, pacientą reikia siųsti plastikos chirurgo konsultacijai. Pradurtos žaizdos turi būti kruopščiai gydomos ir pacientui turi būti paskirtas profilaktinis antibiotikų terapijos kursas. Pirmąsias dienas pacientui nurodoma nuimti tvarstį 3–4 kartus per dieną ir pašalinti pūlingas ar kruvinas išskyras.

Įkandimai ant rankų. Tokį pacientą turėtų gydyti ortopedas; rekomenduoti papildomą tyrimą. Atlikite išsamų žaizdos gydymą. Pirmoji antibiotiko dozė sušvirkščiama į veną, o vėliau tęsiama nurijus, jei nėra sisteminio infekcijos plitimo požymių.

Žmonių ir kitų žinduolių įkandimai yra dažni ir kartais sukelia rimtus sužalojimus ir negalią. Dažniausiai pažeidžiamos rankos, galūnės ir veidas, nors žmonėms gali įkandti krūtinė ir lytiniai organai.

Didelių gyvūnų įkandimai kartais sukelia didelę audinių traumą, kasmet nuo šunų įkandimų miršta apie 10-20 žmonių, daugiausia vaikų. Tačiau dauguma įkandimų sukelia mažas žaizdas.

Infekcijos pavojus... Be audinių sužalojimų, pagrindinis įkandimo pavojus yra burnos mikrobinės floros infekcija. Žmogaus įkandimai teoriškai gali perduoti virusinį hepatitą ir ŽIV infekciją. Tačiau ŽIV infekcijos perdavimas mažai tikėtinas, nes viruso koncentracija seilėse yra daug mažesnė nei kraujyje, o seilėse esantys inhibitoriai daro virusą neveiksmingą.

Rizika užsikrėsti pasiutlige įkandus tam tikriems žinduoliams. Jungtinėse Amerikos Valstijose beždžionių įkandimai dažniausiai įvyksta laboratorinių gyvūnų darbuotojams, turintiems mažą riziką užsikrėsti beždžionių herpes virusu, kuris užkrėstose vietose sukelia vezikulinius odos pažeidimus, kurie gali sukelti encefalitą, dažnai mirtiną.

Viršutinių galūnių įkandimai neša padidėjusi rizika infekcijos; ši rizika ypač būdinga žmonių įkandimams, kuriuos sukelia smūgis į kumščio burną (stulbinantis įkandimas), kaip dažniausiai pasitaikantis atvejis. Įkandus muštynėse, atidarius ranką, žaizdos ant odos juda, palyginti su pažeistomis struktūromis, sulaiko bakterijas viduje, o pacientas dažnai nesikreipia į gydymą iš karto, o tai leidžia bakterijoms daugintis. Žmonių įkandimai kitur nekelia didesnio pavojaus užsikrėsti nei kitų žinduolių įkandimai. Katės įkandimai į ranką taip pat padidina infekcijos riziką, nes ilgi, aštrūs katės dantys dažnai prasiskverbia į gilias struktūras, tokias kaip sąnariai ir raiščiai, o maži pradūrimai dažnai užsidaro.

Žmogaus įkandimo diagnostika

  • Galūnės, kurioje buvo padarytas įkandimas, padėties patikslinimas.
  • Pamatinių nervų, sausgyslių, kaulų ir kraujagyslių pažeidimo, taip pat svetimkūnių buvimo žaizdoje įvertinimas.

Ginčo metu gauti žmonių įkandimai dažnai priskiriami kitoms priežastims, siekiant nesikreipti į institucijas ar pavaizduoti draudiminį įvykį. Smurtas šeimoje dažnai neigiamas.

Žaizdos įvertinamos dėl pagrindinių struktūrų pažeidimo ir svetimkūnių buvimo. Vertinant turėtų būti atsižvelgta į įkandimo funkciją ir dydį. Žaizdos ant sąnarių turi būti tiriamos iš tos vietos, kurioje jos buvo padarytos (pvz., sugniaužus kumštį), ir steriliomis sąlygomis, siekiant įvertinti sausgyslių, kaulų ir sąnarių pažeidimus bei aptikti svetimkūnius. Slėginėse žaizdose gali būti nedidelių įbrėžimų, tačiau juos reikia ištirti, kad būtų išvengta gilesnių pažeidimų.

Nenaudinga imti medžiagą pasėliui iš šviežios žaizdos skiriant antimikrobinį gydymą, tačiau pasėlis turi būti daromas iš užkrėstos žaizdos. Žmonėms, kuriems įkando, atlikti hepatito ir ŽIV tyrimą rekomenduojama tik tuo atveju, jei yra žinomas arba įtariamas, kad užpuolikas yra seropozityvus.

Žinduolių įkandimai

Bendrieji terapijos principai yra tokie patys kaip ir žmogaus įkandimo. Gydoma žaizda, paimamos išskyros iš žaizdos sėjai, siekiant nustatyti aerobinę ir anaerobinę mikroflorą, prireikus atliekama stabligės profilaktika, skiriamas profilaktinis antibiotikų kursas, kaip nurodyta anksčiau. Apsvarstykite pasiutligės profilaktikos (vakcinos ir pasiutligės imunoglobulino) poreikį tais atvejais, kai įkandimas įvyko ne JK arba įkandus šikšnosparnis arba karantinuoti gyvūnai. Dėl patarimo ir vakcinos bei imunoglobulino įsigijimo reikia kreiptis į virusologijos skyriaus budintį gydytoją.

Pasiutlige užsikrečiama per užkrėstas seiles ant pažeistos odos arba įkvėpus viruso (nuo užsikrėtusių šikšnosparnių). Klinikiniai požymiai - būdingas prodrominis periodas, kaip ir bet kuriai virusinei infekcijai, vėliau pridedamos parestezijos, fascikuliacijos. Susijaudinimas, sumišimas, raumenų spazmai, vietinė parezė su vėlesniu stiebo sutrikimų išsivystymu. Pasireiškus klinikiniams ligos simptomams, gydymas yra neveiksmingas. Esminis vaidmuo tenka prevencinių priemonių įgyvendinimui.

Skiepijama nuo pasiutligės profilaktiniais tikslais (vakcina suleidžiama į deltinį peties raumenį) visiems asmenims, kuriems gresia užsikrėtusių gyvūnų įkandimas (veterinarijos gydytojai, gyvūnus slaugantys asmenys, lauko darbuotojai).

Kai kurios Senojo pasaulio beždžionės, ypač Rhesus ir cynomolgus beždžionės, yra užsikrėtusios herpes virusu B (jis sukelia beždžionėms infekcinę ligą, panašią į herpeso infekciją suaugusiems). Virusas perduodamas įkandus ir kontaktuojant su užsikrėtusio gyvūno seilėmis ant pažeistos odos ir sukelia mirtiną išplitusį infekcinį procesą žmonėms. Jei žmogų įkandusi beždžionė atkeliauja iš kolonijos, kurioje nėra viruso, laukiant tyrimo rezultatų, būtina skirti valacikloviro po 1 g 3 kartus per dieną 14 dienų.

Intraveninių narkomanų infekcijos

Didžiojoje Britanijoje dauguma narkomanų, kurie nuolat švirkščiasi narkotikus, yra užsikrėtę hepatito C virusu, mažiau yra užsikrėtę ŽIV ir Australijos antigenu. Dažnai pasitaiko bakteriemija ir septicemija, kurią sukelia S. aureus. Klausantis širdies ūžesio, pacientui turi būti atlikta echokardiografija, kad būtų išvengta IE. Keli apvalūs infiltratai plaučiuose būdingi trikuspidiniam endokarditui su septiniu emboliu.

Nekrotizuojantis fascitas

Paciento būklė paprastai yra labai sunki.

Atskleiskite paraudusias vietas su dideliu skausmu ir kartais krepitu palpuojant. Rentgeno tyrimo metu poodiniame audinyje aptinkamos dujos. Svarbiausias uždavinys yra skubus chirurginis žaizdos pašalinimas, kurį atlieka patyręs chirurgas. Diagnostinių priemonių atidėliojimas prieš operaciją nepageidautinas, nes tai neleidžia gauti papildomos informacijos.

Patogenų spektras dažnai yra polimikrobinis.

Kpindamicinas yra svarbi bet kurio nekrozinio fascito gydymo antibiotikais schemos dalis. Pavyzdžiui, gali būti skiriamas toks antibiotikų derinys: ciprofloksacinas 400 mg 3 kartus per dieną į veną, cpindamicinas 600 mg 4 kartus per dieną į veną, benzilpenicilinas 1,2-1,4 g kas 4 valandas.

Dažniausiai pacientams reikalingas kasdienis chirurginis žaizdos gydymas operacinėje, o ateityje – rekonstrukcinė chirurgija.

Sunkus ūminis kvėpavimo sindromas

Nauja žmogaus koronaviruso infekcija, kuri yra labai užkrečiama per glaudų kvėpavimo takų kontaktą, kuri dažniausiai pasireiškia sveikatos priežiūros darbuotojams. Galimas patogeno perdavimas išmatomis-oraliniu ir buitiniu būdu. Liga pasireiškia karščiavimu, mialgija, įvairiais plaučių pažeidimo simptomais, kurie greitai pablogėja antrąją ligos savaitę. Šia liga retai suserga vaikai iki brendimo, o vyresni nei 60 metų suaugusieji yra kartu su dideliu mirtingumu.

Būtina griežtai izoliuoti pacientą ir atidžiai vykdyti infekcijų kontrolę.

Kai buvo parašytas šio vadovo tekstas (2003 m. liepos mėn.), epideminis ligos aktyvumas sumažėjo, tačiau jis gali vėl pasirodyti.

Terapijos apimtis nėra visiškai apibrėžta. Pacientams, sergantiems sunkia liga, pagerėjimas gali būti pasiektas pavartojus dideles gliukokortikoidų dozes. Ribavirinas nėra veiksmingas.

Bioterorizmas

Šiuo metu visuomenė vis labiau suvokia galimybę sąmoningai naudoti biologines ir chemines karines medžiagas. Istoriškai maro, salmoneliozės ir juodligės sukėlėjai buvo naudojami biologiniam terorizmui dėl jų gebėjimo turėti neuroparalitinį poveikį ir išskirti biologinius toksinus. Naujausi su bioterorizmu susiję įvykiai įvyko 1995 metais Tokijuje (nervinių dujų zarino purškimas metro) ir 2001 metais JAV (judligės sporų, primenančių baltus miltelius, plitimas raštiškame voke).

Teroristai gali panaudoti oro lašelius ir užteršti maistą bei vandenį.

Apie tyčinį patogeno plitimą gali rodyti tokie faktai kaip neįprasta infekcijos plitimo sritis (pavyzdžiui, juodligės atvejų atsiradimas miestuose), klinikinio ligos vaizdo atsiradimas žmogui, nebuvo kontaktavęs su pacientu, kuriam būdingi panašūs simptomai, arba žmonių grupei staiga atsirado panašūs infekcinės ligos klinikiniai simptomai. Tokie incidentai ir toliau kelia susirūpinimą.

Bet kokius įtarimus dėl tyčinio infekcinio sukėlėjo plitimo reikia nedelsiant pranešti mikrobiologui ir CCDC. užkrečiamos ligos).

Ligų, kurių sukėlėjai gali būti naudojami kaip bioterorizmo priemonė, grupei priskiriami raupai, maras, tuliaremija, melioidozė, botulizmas, lianos. infekcinė liga kurią sukelia bakterija Burkholderia mallei) ir virusinės hemoraginės karštligės.

Žmonių ir žinduolių įkandimų gydymas

  • Kruopšti žaizdų priežiūra.
  • Planuojamas žaizdos uždarymas.
  • Atrankinis antibiotikų vartojimas profilaktikos tikslais.

Hospitalizacija nurodoma, jei dėl komplikacijų būtinas tiesioginis stebėjimas, ypač jei yra didelė tikimybė, kad pacientas atsisakys stebėjimo ambulatoriškai. Hospitalizacija turėtų būti nurodyta tokiomis aplinkybėmis:

  • žmogaus įkandimas yra užkrėstas (įskaitant sugniaužtą kumštį);
  • įkandus gyvūnui, kuris nėra žmogus, yra vidutiniškai arba sunkiai užsikrėtęs;
  • disfunkcija yra akivaizdi;
  • žaizda gresia arba jau pažeidė giliai esančius audinius ir struktūras;
  • neįmanoma arba sunku prižiūrėti žaizdą namuose (sunkios abiejų rankų ar kojų žaizdos, rankų žaizdos, reikalaujančios ilgalaikės pakeltos padėties).

Gydymo prioritetai yra valymas, svetimkūnių pašalinimas, žaizdų uždarymas ir infekcijų prevencija.

Žaizdų gydymas... Pirmiausia žaizda nuplaunama švelniu antibakteriniu muilu ir vandeniu (pakankamai vandens iš čiaupo), po to, naudojant švirkštą ir intraveninį kateterį, drėkinama natrio chlorido tirpalu. Galima naudoti povidono-jodo tirpalą. Jei reikia, taikomas vietinis anestetikas. Negyvus ir negyvybingus audinius reikia pašalinti.

Žaizdos uždarymas atliekamas atskirais atvejais. Daugelis žaizdų iš pradžių turi būti atviros, įskaitant:

  • durtinės žaizdos;
  • rankų, kojų, tarpvietės žaizdos;
  • žaizdos, padarytos prieš kelias valandas;
  • labai užterštos žaizdos;
  • žaizdos su stipriu patinimu;
  • žaizdos su uždegimo požymiais;
  • žaizdos, apimančios giliąsias struktūras;
  • žmogaus įkandimo žaizdos;
  • žaizdos, gautos užterštoje aplinkoje (jūros vanduo, lauko sąlygomis, nuotekos).

Be to, ligonių, kurių imunitetas susilpnėjęs, žaizdų gijimas gali būti geresnis, kai uždelstas uždarymas. Kitas žaizdas (šviežią, nupjautą odą) galima uždaryti tinkamai dezinfekavus.

Kuriant darbinės padėties galūnę rankų įkandimai turi būti sutvarstyti steriliu tvarsčiu. Jei žaizdos yra vidutinio sunkumo ar sunkesnės, ranka visada turi būti pakelta (pavyzdžiui, pakabinta ant trikojo).

Įkandus veidą kosmetiškai reikšmingose ​​vietose ir galinčius randus, gali prireikti rekonstrukcinės operacijos.

Atsižvelgiant į infekcijos tipą ir klinikinį vaizdą, užkrėstas žaizdas gali prireikti valyti, pašalinti siūlus, losjonus, įtvarus, pakelti ir leisti į veną antibiotikų.

Antimikrobiniai vaistai... Kruopštus žaizdos valymas yra veiksmingiausias ir svarbiausias būdas apsisaugoti nuo infekcijos, o dažnai ir pakanka. Nėra vieningos nuomonės dėl profilaktinių antibiotikų indikacijų. Tyrimai nepatvirtino neabejotinos naudos, o plačiai paplitęs antibiotikų vartojimas profilaktikos tikslais gali paskatinti antibiotikams atsparių mikroorganizmų atsiradimą. Vaistai neapsaugo nuo infekcijos stipriai užterštose ar prastai išvalytose žaizdose. Tačiau daugelis gydytojų skiria profilaktinius antibiotikus nuo rankų įkandimų ir tam tikrų kitų (pvz., kačių, beždžionių) įkandimų.

Antimikrobinių vaistų pasirinkimas infekcijai gydyti iš pradžių turi būti pagrįstas gyvūno rūšimi. Kultūros rezultatai, jei yra, nurodo gydymo pasirinkimą.

  • Įkandus žmonėms ir šunims Amoksicilino + klavulano rūgšties profilaktikai ar gydymui pirmenybė teikiama ambulatoriniams ligoniams. Ampicilinas + sulbaktamas yra pagrįstas empirinis pasirinkimas stacionariems ligoniams, jis apima α-hemolizinius streptokokus, Staphylococcus aureus ir Eikenetla corrodens – mikroorganizmus, dažniausiai randamus pasėliuose žmonėms įkandimams, taip pat Pasteurelta (Pasteurella) – jo atmainas tophaga ir Capnoimorsusus. šuns įkandimas. Įkandę pacientai, alergiški penicilinui, gali būti gydomi sulfametoksazolu + trimetoprimu (kotrimoksazolu) ir klindamicinu. Pacientams, kuriems yra užsikrėtę šunų įkandimai ir kurie netoleruoja penicilino, doksiciklinas yra priimtina alternatyva, išskyrus vyresnius nei 8 metų vaikus ir nėščias moteris. Galima vartoti eritromiciną, tačiau gydymo nesėkmės rizika yra didesnė dėl mikrofloros atsparumo. Kiti tinkami deriniai yra klidamicinas ir fluorokvinolonai suaugusiems arba klidamicinas ir sulfametoksazolas + trimetoprimas vaikams.
  • Katės įkandimai: Fluorochinolonai rekomenduojami profilaktikai ir gydymui dėl P. multocida paplitimo. Alternatyva pacientams, alergiškiems penicilinui, yra klaritromicinas arba klindamicinas.
  • Voverės, smiltelės, triušio ir jūrų kiaulytės įkandimai Šiais įkandimais užsikrečiama retai, tačiau kai tik įkandama, juos galima gydyti tais pačiais vaistais kaip ir kačių įkandimams.
  • Beždžionių įkandimai: Beždžionių įkandimai turi būti profilaktiškai gydomi į veną leidžiamu acikloviru.

Pacientams, kuriems įkando žmogus, reikia atlikti virusinio hepatito ir ŽIV infekcijos profilaktiką, atsižvelgiant į paciento ir užpuolėjo serologinę būklę. Jei būklė nežinoma, profilaktika neskiriama.

  • Ką daryti, jei temperatūra pakyla po erkės įkandimo
  • Ką daryti, jei po erkės įkandimo ant odos atsiranda paraudimas?
  • Ką daryti, jei įkando erkė, kaip teisingai ją pašalinti, ką daryti, kad erkė neįsikandtų – vaizdo įrašas
  • Erkės įkandimas: kaip pašalinti (metodai), erkinio encefalito ir boreliozės simptomai po erkės įkandimo, profilaktika - vaizdo įrašas

  • Erkės, kurios aptinkamos Rusijos, Ukrainos, Baltarusijos, Moldovos teritorijose, taip pat Rytų ir Vakarų Europa, gali prilipti prie bet kokio amžiaus ir lyties žmogaus odos, kad gautų kraujo. Šviežias žmogaus kraujas yra būtinas, kad erkės pradėtų veisimosi ciklą, todėl šie vabzdžiai tiesiogine prasme negali išsiversti be žmogaus. Šia prasme erkės yra kaip uodai, kuriems daugintis reikia ir žmogaus kraujo.

    bet erkių įkandimų, skirtingai nei dauguma uodų, jis nėra nekenksmingas, nes šie vabzdžiai yra kelių pavojingų infekcinių ligų nešiotojai. Todėl po įkandimo būtina imtis keleto veiksmų, kuriais siekiama užkirsti kelią rimtų infekcinių ligų, kuriomis erkė galėtų užkrėsti žmogų, išsivystymo.

    Rusijoje, Baltarusijoje, Moldovoje, Ukrainoje, Vakarų ir rytų Europa ir JAV, erkės yra vektoriai ir atitinkamai kada kąsti gali užkrėsti asmenį šiomis infekcijomis:

    • Erkinis encefalitas;
    • boreliozė (Laimo liga);
    • Krymo Kongo hemoraginė karštligė;
    • Omsko hemoraginė karštligė;
    • Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu.
    Dažniausiai erkės yra nešiotojai erkinio encefalito ir boreliozės, nes šios infekcijos paplitusios beveik visų Europos šalių teritorijose, Rusijos Azijos dalyje ir JAV. Būtent todėl didžiausias dėmesys skiriamas šių infekcijų prevencijai po erkių įkandimų.

    Kitos infekcijos (hemoraginės karštligės) paplitusios tik tam tikruose regionuose, todėl jomis galima užsikrėsti, jei žmogui įkando toje vietovėje gyvenanti erkė. O kadangi erkės nepalieka savo buveinės, be to, jos praktiškai nesijudina visą gyvenimą, dažnai leisdamos ant to paties krūmo, užsikrėsti hemoragine karštlige galima tik tuo atveju, jei erkė yra regione, kuriame yra paplitimas. šios infekcijos. Atitinkamai, pats žmogus taip pat turėtų būti regione, kur dažna vietinių erkių pernešama hemoraginė karštligė.

    Taigi, Krymo Kongo hemoraginė karštligė platinamas tik Kryme, Tamano pusiasalyje, m Rostovo sritis, Pietų Kazachstanas, Uzbekistanas, Kirgizija, Turkmėnistanas, Tadžikistanas ir Bulgarija. Omsko hemoraginė karštligė platinama Omsko, Novosibirsko, Kurgano, Tiumenės ir Orenburgo sričių teritorijose. Taip pat kartais Omsko hemoraginės karštligės erkės aptinkamos Šiaurės Kazachstano, Altajaus ir Krasnojarsko teritorijose. Hemoraginės karštinės rezervuaras su inkstų sindromas yra visose Europos ir Azijos šalyse, tačiau infekcija fiksuojama tik epizodinių protrūkių ir pavienių užsikrėtimo atvejų forma.

    Taigi, kadangi erkės gali užkrėsti žmogų pavojingomis infekcijomis, apsvarstysime veiksmų, kurių reikia imtis įvairiose situacijose įkandus šiam vabzdžiui, algoritmus.

    Ką daryti, jei įkando erkė?

    Veiksmų, įkandus erkei, algoritmas

    Nepriklausomai nuo to, kam erkė įkando (vaikas, moteris, vyras, pagyvenęs žmogus), nustačius šį faktą, būtina atlikti šias manipuliacijas:
    1. Nuimkite varnelę bet kuria prieinamu būdu(žr. toliau esančius skyrius);
    2. Erkės įsisiurbimo vietą apdorokite antiseptiku (jodu, alkoholiu, briliantine žaluma, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu ir kt.);
    3. Įdėkite erkę į uždarą indą ir, jei įmanoma, nuneškite analizei, kad nustatytumėte, ar ji nėra infekcijų nešiotoja;
    4. Ištirti dėl boreliozės ir erkinio encefalito, kad išsiaiškintumėte, ar užsikrėtė erke įkandus;
    5. Atlikti prevencinį vaistų vartojimą, kurio tikslas yra greitai nuslopinti infekcinę ligą, kurią žmogui perdavė erkė;
    6. Mėnesį po erkės įkandimo stebėkite savo būklę.

    Įsikandus erkei, būtina kuo greičiau pašalinti vabzdį ir sutvarkyti jo įsiurbimo vietą prie odos. Likusius algoritmo punktus galima praleisti, išskyrus savo būsenos stebėjimą mėnesį. Jei per 30 dienų po erkės įkandimo atsiranda negalavimo požymių, reikia kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti erkių platinamų infekcijų simptomas, kurį reikia gydyti.

    Patartina erkę ištraukus iš odos į uždarą indą įdėti tik tuo atveju, jei galima ne vėliau kaip per 24 valandas pervežti į specializuotą laboratoriją tyrimams. Tokios laboratorijos dažniausiai randamos infekcinių ligų ligoninėse. Tačiau kadangi daugelyje Europos miestų ir šalių erkės iš principo nėra tiriamos, ar jos yra infekcijų nešiotojos, o stebima žmonių būklė po įkandimo, tai vabzdžių pakavimas į konteinerį daugeliu atvejų yra beprasmiškas. .

    Apskritai, nustatyti, ar erkė yra infekcijų nešiotoja, nebūtina, o tik būtina norint anksti tiksliai nustatyti tolesnę įkandusio žmogaus elgesio taktiką. Taigi, jei erkė yra „švari“, tai yra, ji nėra infekcijų nešiotoja, žmogus gali pamiršti apie įkandimą amžinai, nes jis neturi jokių pasekmių. Jei erkė yra infekcijų nešiotoja, tai nereiškia, kad ji būtinai užkrėtė žmogų ir reikia palaukti, kol liga išsivystys. Iš tiesų, 80% atvejų užkrėstos erkės įkandimas nesukelia žmogaus infekcijos. Todėl žmogui įkandus užsikrėtusiai erkei, reikia mėnesį stebėti jo būklę ir, esant galimybei, atlikti kraujo tyrimus, kad būtų nustatyta, ar neužsikrėtė. Tai yra, erkės analizė leidžia pačiam žmogui laikytis teisingos taktikos ir pasiruošti galimai ligai, o ne pasikliauti „atsitiktinumu“.

    Racionalesnė (lyginant su erkės įdėjimu laboratorijoje) elgesio po įkandimo taktika – atlikti kraujo tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar vabzdys neužkrėtė žmogaus kokia nors infekcija. Tačiau nereikia iš karto duoti kraujo, nes tyrimai bus neinformatyvūs. Ne anksčiau kaip po 10 dienų po įkandimo galima duoti kraujo erkiniam encefalitui ir boreliozei nustatyti PGR metodu. Jei analizė atliekama ELISA arba Western blot metodu (imunoblotingas), tai norint nustatyti erkinį encefalitą, kraują reikia duoti tik praėjus dviem savaitėms po įkandimo, o boreliozės – po 4–5 savaičių.

    PGR metu nustatomas ligos sukėlėjo buvimas kraujyje, todėl ši analizė yra labai tiksli. O ELISA ir Western blot metu nustatomi IgM antikūnai prieš erkinio encefalito virusą ir boreliozės sukėlėją. ELISA metodas yra netikslus dėl didelio klaidingų teigiamų rezultatų procento. Western blotting yra patikimas ir tikslus, tačiau daugiausia atliekamas tik privačiose laboratorijose, esančiose dideli miestai, ko pasekoje pasiekiamas ne kiekvienas žmogus, kuriam įkando erkė.

    Jei bet kurios analizės (PGR, ELISA, Western blot) rezultatai yra teigiami, tai reiškia, kad erkė užkrėtė asmenį infekcija. Tokiu atveju turite nedelsiant atlikti gydymo kursą, kuris leis jums išgydyti ligą ankstyvoje stadijoje.

    Jūs negalite pasitikrinti, tačiau iškart po įkandimo atlikti profilaktinį gydymą nuo erkinio encefalito ir boreliozės, vartojant vaistus. Toks gydymas daugeliu atvejų užkerta kelią infekcijai išsivystyti, o žmogus neserga, net jei erkė jį užkrėtė.

    Nepaisant pagundos iš karto po įkandimo atlikti prevencinį gydymą, kad apsisaugotumėte nuo infekcijos išsivystymo, užsikrėtus neturėtumėte to daryti. Gydytojai ir mokslininkai optimaliausią ir pateisinamą laiko tokia elgesio po erkės įkandimo taktika:
    1. Ištraukite erkę iš odos.
    2. 11 dieną po įkandimo duoti kraujo erkiniam encefalitui ir boreliozei nustatyti PGR metodu.

    Jei PGR rezultatas yra teigiamas dėl vienos ar abiejų infekcijų, reikia pradėti vartoti vaistus, kad būtų išvengta visiško ligos išsivystymo ir jos išgydymo inkubacinio laikotarpio stadijoje. Siekiant išvengti boreliozės, vartojami antibiotikai Doksiciklinas + Ceftriaksonas, o encefalitas - Joantipirinas arba Anaferonas. Jei abiejų infekcijų rezultatas yra teigiamas, profilaktiniam gydymui vienu metu vartojami antibiotikai ir jodantipirinas.

    Jei PGR rezultatas yra neigiamas, po 2 savaičių po erkės įkandimo reikia duoti kraujo, kad būtų galima nustatyti erkinį encefalitą ELISA arba Western blot metodu. Tada po 4 savaičių vėl duokite kraujo, kad nustatytumėte boreliozę ELISA arba Western blot metodu. Atitinkamai, gavus teigiamą tyrimo rezultatą, reikia vartoti antibiotikus arba joantipiriną, atsižvelgiant į tai, kokia infekcija buvo nustatyta (encefalitas ar boreliozė).

    Antibiotikų ir Yodantipirin vartojimas iš karto po erkės įkandimo be tyrimų pateisinamas tik tais atvejais, kai incidentas įvyko toli nuo civilizacijos (pavyzdžiui, žygis pėsčiomis, pasivažinėjimas dviračiu ir pan.) ir neįmanoma patekti į medicinos laboratorijas. Tokiu atveju, norint apsisaugoti nuo užsikrėtimo encefalitu ir borelioze, būtina vartoti ir antibiotikus, ir joantipiriną, nes nežinoma, kokios infekcijos nešiotoja yra erkė.

    Bendrosios erkių pašalinimo taisyklės

    Jei bet kokio amžiaus ir lyties žmogui įkando erkė, pirmiausia reikia kuo greičiau pašalinti vabzdį, nes kuo ilgiau jis bus ant odos, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti infekcinėmis ligomis. Būtina pašalinti erkę iš bet kurios kūno vietos ir laikantis tam tikros technikos, nes vabzdys yra labai tvirtai pritvirtintas prie odos snapeliu su savotiškais procesais. Dėl šių ataugų erkės proboscis atrodo kaip harpūna, todėl tiesiog ištraukti vabzdį iš odos nepavyks (žr. 1 pav.).


    1 paveikslas- Erkės proboscis odoje.

    Pašalinimo tikslais ant erkės nelašinkite aliejaus, klijų, pieno, neuždenkite skardine ir neatlikite kitų veiksmų, kuriais siekiama užkimšti vabzdžio spirales, esančias jos kūno gale. Faktas yra tas, kad kai spiralės yra uždarytos, erkė negali normaliai kvėpuoti, todėl ji tampa agresyvi, todėl labai intensyviai ir dideliais kiekiais išpurškia seilę į kraują. Būtent seilėse yra infekcinių agentų, kuriuos neša erkė. Taigi, užsikimšus erkių spirale, padidėja rizika užsikrėsti encefalitu ar borelioze.

    Erkę galite pašalinti rankomis, pincetu, storu siūlu arba specialiais vietinės ar importinės gamybos prietaisais (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Anti-tick), kurie parduodami vaistinėse arba Medtekhnika parduotuvėse. Šie įrenginiai yra įvairių formų ir pritaikymo būdų, todėl rekomenduojama Medtekhnikoje pasirinkti optimalų tipą ir naudoti jį pagal poreikį. Tokias priemones erkėms šalinti būtina įsigyti iš anksto ir nešiotis su savimi įvairių išvykų į gamtą metu. Jei prietaisų nėra, tuomet erkę reikia pašalinti įprastomis improvizuotomis priemonėmis, tokiomis kaip pincetas, siūlas ar patys pirštai.

    Nepriklausomai nuo to, kaip erkė pašalinama, negalima liesti vabzdžio plikomis rankomis. Taip yra dėl to, kad pašalinus erkę gali būti pažeista ir tuomet jos žarnyno trakto turinys pateks ant odos, iš kurios gali patekti į sisteminę kraujotaką, jei ant jos atsiranda smulkių, plika akimi nematomų žaizdelių. Tai yra, pašalinus erkę plikomis rankomis, žmogus padidina riziką užsikrėsti įvairiomis infekcijomis. Štai kodėl prieš šalinant vabzdį ant rankų būtina mūvėti gumines pirštines. Jei neturite pirštinių, galite tiesiog apvynioti rankas įprastu tvarsčiu arba švaria šluoste. Tik saugant Panašiu būdu rankas, galite pradėti šalinti erkę nuo odos.

    Ištraukus erkę, būtina žaizdą dezinfekuoti, apdorojant ją bet kokiu turimu antiseptiku, pavyzdžiui, jodu, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu, medetkų tinktūra ar alkoholiu. Erkės paliktą žaizdą optimalu gydyti alkoholiu arba jodu. Po gydymo oda lieka be tvarsčio. Jei žmogus nori paaukoti erkę analizei, ar ji yra kokios nors infekcijos nešiotoja, tada vabzdį reikia įdėti į stiklainį kartu su vandeniu sudrėkintos vatos gabalėliu, indą uždaryti ir laikyti šaldytuvas. Jei žmogus nenori duoti erkės analizei, pašalintą vabzdį galima tiesiog sudeginti degtuko, žiebtuvėlio ar ugnies liepsnoje arba sutraiškyti batais.

    Apsvarstykite, kaip įvairiais būdais tinkamai pašalinti erkę.

    Erkės pašalinimas naudojant „Tick Twister“.

    Tai geriausia priemonė erkėms pašalinti dėl dviejų pagrindinių priežasčių. Pirma, Tick Twister leidžia 98% atvejų visiškai pašalinti erkę jos nenuplėšiant ir tokiu būdu odoje nepaliekant vabzdžio galvos. Tai labai svarbus privalumas, nes odoje likusią galvutę teks nuimti adata, kaip skeveldra, o tai gana skausminga ir nemalonu. Be to, odoje likusi erkės galva yra patogeninių mikrobų, kuriuos nešiojasi vabzdys, šaltinis. Ir atitinkamai odoje esanti erkės galva ir toliau yra žmonių infekcijos šaltinis.

    Antra, naudojant Tick Twister išvengiama spaudimo erkės virškinamajam traktui, dėl to nekyla pavojaus ištaškyti didelius kiekius vabzdžių seilių, kuriose yra infekcinių agentų. Naudojant pincetą, siūlą ar pirštus, erkės virškinimo traktas dažnai stipriai spaudžiamas, todėl į odą suleidžiamas didelis kiekis seilių, kuriose yra erkių platinamų ligų sukėlėjų. Atitinkamai, šis seilių purškalas padidina riziką užsikrėsti infekcija, jei tai dar neįvyko.

    Be to, „Tick Twister“ yra labai paprasta naudoti ir neskauda erkės šalinimo proceso metu.

    Tick ​​Twister naudojimas yra labai paprastas: reikia sugriebti erkę tarp prietaiso dantų, tada 3 - 5 kartus apsukti aplink savo ašį prieš laikrodžio rodyklę ir lengvai patraukti link savęs (žr. 2 pav.). Po kelių apsisukimų prieš laikrodžio rodyklę erkė lengvai ištraukiama iš odos. Ištraukus erkę, jos įsiurbimo vieta apdorojama jodu arba alkoholiu.


    2 paveikslas- „Tick Twister“ naudojimo taisyklės.

    Kaip pašalinti erkę naudojant „Tick Key“.

    Šis prietaisas daugeliu atvejų leidžia sėkmingai pašalinti erkę jos neatplėšiant, taip pat nedaryti spaudimo jos virškinamajam traktui, neleidžiant seilėms patekti į kraują. Tačiau The Tick Key savo savybėmis yra šiek tiek prastesnis nei Tick Twister, nes nepatogu jį naudoti kai kuriose sunkiai pasiekiamose kūno vietose, tokiose kaip kirkšnys ir pažasties raukšlės, moterų sritis po krūtimi, ir tt

    Yra trys žingsniai, kaip naudoti „Tick Key“, kad pašalintumėte varnelę (žr. 3 pav.):
    1. Padėkite prietaisą ant odos taip, kad erkė būtų didelės skylės viduje;
    2. Perkelkite erkės klavišą, nepakeldami jo nuo odos paviršiaus, kad erkė patektų į mažą skylutę;
    3. Pasukite varnelę prieš laikrodžio rodyklę 3–5 kartus, tada patraukite varnelę link savęs.

    Ištraukus erkę, jos įsiurbimo vieta apdorojama jodu arba alkoholiu.


    3 pav- „The Tick Key“ naudojimo erkėms pašalinti taisyklės.

    Erkės pašalinimas naudojant įrankį „Ticked Off“.

    „Ticked-Off“ įrenginys yra toks pat patogus ir praktiškas kaip „Tick Twister“, tačiau, deja, dažniausiai NVS šalyse jį galima įsigyti tik per internetines parduotuves.

    Varnele nuimti skirtą erkę reikia naudoti taip: padėkite šaukštą vertikaliai prie odos, tada įstumkite išsikišusią erkės dalį į įdubą. Taip užfiksavę erkę pasukite prietaisą 3–5 kartus aplink savo ašį prieš laikrodžio rodyklę, tada lengvai patraukite link savęs (žr. 4 pav.). Ištraukus erkę, jos įsiurbimo vieta apdorojama jodu arba alkoholiu.


    4 pav- „Ticked-Off“ naudojimo erkėms šalinti taisyklės.

    Erkės pašalinimo naudojant Anti-Tik prietaisą taisyklės

    Antierkė – tai specialus vielinis pincetas (žr. 5 pav.), kuris leidžia patikimai sugriebti erkę ir tuo pačiu nespausti jos virškinamojo trakto, o tai užtikrina greitą, efektyvų ir saugų vabzdžio pašalinimą iš odos. .


    5 pav- Prietaisas nuo užsidegimo.

    Norėdami pašalinti erkę su Anti-Tck prietaisu, turite sugauti vabzdį kuo arčiau odos paviršiaus. Norėdami tai padaryti, turite paspausti didelį ir smiliumi pinceto viduryje išskleiskite jo galiukus į šonus ir padėkite taip, kad tarp jų būtų erkės galva. Tada nustokite spausti pinceto vidurį, leiskite jo galiukams užsidaryti aplink erkę. Po to prietaisą reikia pasukti 3 - 5 kartus prieš laikrodžio rodyklę aplink savo ašį ir lengvai patraukti link savęs.

    Ištraukus erkę, jos įsiurbimo vietą būtina apdoroti jodu arba alkoholiu.

    Erkių pašalinimo taisykles pincetu

    Norint ištraukti erkę pincetu, reikia ją sugriebti uždarant instrumento galiukus kuo arčiau odos paviršiaus. Tada, laikant erkę rankenoje, ją reikia apsukti aplink savo ašį prieš laikrodžio rodyklę 3 - 5 kartus. Po to reikia lengvai patraukti vabzdį, kuris turėtų lengvai išeiti iš žaizdos. Jei erkės nepavyksta ištraukti, tuomet reikia dar kelis kartus pasukti prieš laikrodžio rodyklę ir vėl traukti. Ištraukus erkę, jos įsiurbimo vietą reikia apdoroti jodu arba spiritu.

    Varnelės pašalinimo su siūlu taisyklės

    Pirmiausia turite šiek tiek paspausti pirštus ant odos įsisiurbusios erkės srityje, tarsi bandydami išspausti spuogą. Po to paimkite tvirtą 15 - 30 cm ilgio siūlą ir viduryje padarykite 2 - 3 cm skersmens kilpą Tada uždėkite kilpą ant odos taip, kad į ją patektų erkė. Tvirtai priveržkite kilpą, sujunkite abu sriegio galus į vieną ir pradėkite sukti pirštais prieš laikrodžio rodyklę. Kai siūlas tvirtai susuktas, patraukite jį link savęs ir erkė lengvai išsiims iš žaizdos (6 pav.). Erkės vietoje likusią žaizdą apdorokite jodu arba alkoholiu.


    6 pav- Erkės pašalinimas siūlu.

    Pirštų erkių pašalinimo taisyklės

    Mūvėkite pirštines ant rankų arba uždenkite pirštus keliais tvarsčių sluoksniais arba švaria šluoste. Tada apsaugotais pirštais suimkite erkę ir pasukite aplink savo ašį prieš laikrodžio rodyklę 3–5 kartus. Po to erkę patraukite link savęs, ir ji bus lengvai pašalinta iš žaizdos. Erkės įsisiurbimo vietą apdorokite jodu arba alkoholiu.

    Erkių likučių pašalinimo iš žaizdos taisyklės

    Jei nepavyko visiškai pašalinti erkės, o odoje liko bet kurios jos kūno dalys (dažniausiai galva su probosciu), tuomet jas reikia ištraukti. Jei erkės likučiai nepašalinami, odoje gali susidaryti pūlinys arba užsitęsęs uždegimas, kuris nepraeina tol, kol vabzdžio kūno dalys išlenda pačios.

    Erkės likučiai iš žaizdos pašalinami taip pat, kaip ir atplaišos, tai yra, naudojant adatą. Adata iš anksto sterilizuojama apdorojant ją vandenilio peroksidu, alkoholiu arba 1-2 minutes palaikius liepsnoje. Tada sterilizuota adata iš žaizdos pašalinami erkės likučiai ir apdorojami jodu arba alkoholiu.

    Kaip ir kaip gydyti erkės įkandimo vietą?

    Pašalinus erkę iš odos, reikia tą vietą apdoroti bet kokiu antiseptiku. Geriausias būdas Tam tinka alkoholis ir jodas, tačiau galite naudoti vandenilio peroksidą, chlorheksidiną, briliantinę žalią ir kt. Bet koks turimas antiseptikas užpilamas ant švarios vatos gabalėlio ir gausiai sutepama ištraukus erkę likusią žaizdą. Po šio gydymo oda paliekama atvira ir netvarstoma.

    Erkės įkandimo vietoje paraudimas, patinimas ir niežėjimas gali išlikti 3 savaites. Tokiu atveju rekomenduojama kasdien sutepti uždegimo vietą jodo ir medetkų tinktūra, o į vidų paimti bet kokį antihistamininį preparatą (pavyzdžiui, Erius, Telfast, Suprastin, Fenistil, Tsetrin ir kt.).

    Kaip nugabenti erkę į laboratoriją analizei?

    Norint erkę gabenti į laboratoriją, gyvą vabzdį reikia įdėti į sandariai uždaromą indą, pavyzdžiui, į stiklainį su dangteliu ir pan. Į indą su erke būtinai įdėkite nedidelį gabalėlį vandeniu suvilgytos vatos. Iki pat transportavimo momento indelis su erke turi būti laikomas šaldytuve. Atminkite, kad analizei tinka tik gyva erkė, todėl jei vabzdys nugaišo šalinant iš odos, tada nėra prasmės jo vežti į laboratoriją.

    Kaip ir kokius tyrimus atlikti įkandus erkei, norint nustatyti erkinį encefalitą ir boreliozę inkubacinio periodo stadijoje?

    Šiuo metu, siekiant nustatyti, ar erkė neužsikrėtė encefalitu ar borelioze, atliekami šie kraujo tyrimai:
    • Veninis kraujas, siekiant nustatyti erkinio encefalito viruso ir borelijos buvimą PGR metodu (analizė atliekama ne anksčiau kaip po 11 dienų nuo įkandimo, nes prieš tai ji nėra informatyvi).
    • Veninis kraujas antikūnams prieš IgM tipo erkinio encefalito virusą nustatyti ELISA metodu (analizė imama praėjus ne mažiau kaip 2 savaitėms po įkandimo).
    • Veninis kraujas, skirtas antikūnams prieš IgM tipo boreliozės virusą nustatyti ELISA metodu (analizė imama praėjus ne mažiau kaip 4 savaitėms po įkandimo).
    • Veninis kraujas nustatymui skirtingų variantų antikūnų (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) prieš IgM tipo erkinio encefalito virusą Western blot metodu (analizė atliekama praėjus ne mažiau kaip 2 savaitėms po įkandimo).
    • Veninis kraujas įvairių variantų antikūnų (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) prieš IgM boreliozės virusą nustatymui Western blot metodu (analizė imama praėjus ne mažiau kaip 4 savaitėms po įkandimo) .
    Informatyviausi yra kraujo tyrimai, atlikti PGR ir Western blot metodu. Todėl, norint anksti nustatyti galimą užsikrėtimą erkių platinamomis infekcijomis, geriausia atlikti būtent šiuos tyrimus. ELISA turėtų būti naudojamas tik tuo atveju, jei PGR arba Western blot nėra.

    Norint nustatyti latentinę erkių platinamą infekciją, po erkės įkandimo rekomenduojama pasitikrinti du kartus. Pirmą kartą kiekvienam metodui nurodytu laiku (po 11 dienų PGR, po 2 ar 4 savaičių ELISA ir Western blot), o antrą kartą - praėjus mėnesiui po pirmosios analizės. Abu kartus turėtumėte duoti kraujo analizei tuo pačiu metodu. Pavyzdžiui, jei pirmoji analizė buvo pateikta PGR, o antroji turėtų būti atlikta tuo pačiu PGR metodu. Be to, antrą kartą analizė pateikiama tik tuo atveju, jei pirmojo rezultatai buvo neigiami.

    Jei pirmasis ir antras abiejų infekcijų testai yra neigiami, vadinasi, erkė žmogaus neužsikrėtė. Tokiu atveju galite tiesiog pamiršti šį nemalonų savo gyvenimo epizodą. Jei antroji analizė yra teigiama, turėtumėte atlikti prevencinio gydymo kursą, kuris slopins ligą inkubacinio laikotarpio stadijoje.

    Jei pirmoji analizė parodė neigiamą vienos iš infekcijų rezultatą, o antrąjį - teigiamą, taktika šiek tiek pasikeičia. Kad išvengtų aptiktos infekcijos, kurios testas buvo teigiamas, jie geria reikiamus vaistus (jodantipiriną ​​nuo encefalito ir doksicikliną + ceftriaksoną nuo boreliozės). Dėl antrosios infekcijos, kurios testas buvo neigiamas, praėjus mėnesiui po pirmojo atliekamas antrasis tyrimas. Atitinkamai, atlikdami neigiamą analizę, galite visiškai atsipalaiduoti ir pamiršti apie erkės įkandimą. Ir kada teigiama analizė- atlikti profilaktinio gydymo kursą reikalingais vaistais.

    Kaip ir kokius vaistus vartoti įkandus erkei, kad nesusirgtų erkiniu encefalitu ir borelioze?

    Siekiant užkirsti kelią boreliozės vystymuisi po erkės įkandimo bet kokio amžiaus ir lyties žmogui reikia išgerti du antibiotikus:
    • Doksiciklinas - 100 mg 1 kartą per dieną 5 dienas;
    Šių dviejų antibiotikų vartojimas apsaugo nuo boreliozės išsivystymo (net jei erkė užsikrėtė žmogų) 80 - 95 proc.

    Siekiant užkirsti kelią encefalito vystymuisi bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms po erkės įkandimo yra du pagrindiniai metodai:

    • Serumo injekcija – atliekama klinikoje ar ligoninėje ir tik per pirmąsias 72 valandas po įkandimo. Serumo vartojimas vėliau yra nenaudingas.
    • Yodantipiriną ​​vartoja vyresni nei 14 metų žmonės ir Anaferon vaikų paauglių jaunesniems nei 14 metų.
    Serumo skyrimas yra neveiksmingas ir pavojingas būdas, nes žmonėms dažnai išsivysto sunkios alerginės reakcijos iki anafilaksinio šoko. Todėl šiuo metu Europoje ir JAV šis erkinio encefalito profilaktikos metodas netaikomas, o buvusios SSRS šalyse jo taip pat po truputį atsisakoma.

    Šiandien gana veiksmingas ir saugus erkinio encefalito prevencijos būdas po erkės įkandimo yra Yodantipyrine arba vaikų Anaferon, atsižvelgiant į aukos amžių. Joantipirinas po erkės įkandimo suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai turi būti vartojami pagal tokią schemą: pirmąsias dvi dienas po 3 tabletes 3 kartus per dieną, kitas dvi dienas po 2 tabletes 3 kartus per dieną, o po to per 5 dienas po 1 tabletę 3 kartus per dieną.

    Vaikų Anaferonas duoti visiems vaikams ir paaugliams iki 14 metų po erkės įkandimo, kad būtų išvengta erkinio encefalito. Vaikams iki 12 metų skiriama 1 tabletė 3 kartus per dieną, o paaugliams nuo 12 iki 14 metų - 2 tabletės 3 kartus per dieną. Anaferon vaikams nurodytomis dozėmis vaikams turi būti skiriamas per 21 dieną po erkės įkandimo.

    Ką daryti namuose, jei įkando erkė?

    Namuose, po erkės įkandimo, pirmiausia turite pašalinti vabzdį nuo odos, o likusią žaizdą apdoroti antiseptiku (jodu arba alkoholiu). Po to, jei yra galimybė laiku išlaikyti testus - po 11 dienų PGR, po 2 ir 4 savaičių ELISA ir Western blot. Tačiau jei dėl kokių nors priežasčių nepavyksta išlaikyti testų, tada iškart po erkės įkandimo rekomenduojama išgerti antibiotikų kursą (doksiciklinas + ceftriaksonas) ir joantipirinas (suaugusiesiems) arba vaikiškas Anaferon (vaikams). užkirsti kelią erkiniam encefalitui ir boreliozei. Antibiotikus ir Yodantipirin arba vaikų Anaferon galima vartoti vienu metu, kiekvienas pagal savo schemą. Be to, įkandus erkei, vaistus reikia pradėti vartoti kuo anksčiau.

    Ką daryti, jei vaikui įkando erkė?

    Jei erkė įkando vaikui, veiksmų algoritmas yra toks pat kaip ir suaugusiojo. Tai yra, pirmiausia turite pašalinti erkę iš odos ir apdoroti įsiurbimo vietą jodu arba alkoholiu. Tada tinkamu laiku atlikite tyrimus, ar jo organizme nėra infekcijų. Atitinkamai, jei tyrimo rezultatas yra teigiamas, atlikite profilaktinį vaiko gydymo kursą su reikiamais narkotikų(Doksiciklinas + Ceftriaksonas nuo boreliozės ir Anaferon vaikams nuo erkinio encefalito). Jei tyrimo rezultatas yra neigiamas, po mėnesio paimkite juos dar kartą. Atitinkamai, jei antroji analizė pasirodys neigiama, galite pamiršti apie erkės įkandimą, o jei jis yra teigiamas, galima atlikti gydymo kursą.

    Tuo atveju, kai nepavyksta išlaikyti tyrimų, rekomenduojama kuo greičiau po erkės įkandimo pradėti duoti vaikui ir antibiotikų (Doksiciklinas + Ceftriaksonas), ir Anaferon vaikams, kad būtų išvengta encefalito ir boreliozės išsivystymo. Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į amžių, doksiciklinas - per 5 dienas, o ceftriaksonas - per 3 dienas. Vaikams Anaferon skiriamas 21 dieną, jaunesniems nei 12 metų vaikams po 1 tabletę 3 kartus per dieną, 12-14 metų paaugliams – 2 tabletes 3 kartus per dieną.

    Ką daryti, jei nėščiai moteriai įkando erkė?

    Jei erkė įkando nėščiai moteriai, ją reikia nuimti nuo odos, o žaizdą apdoroti jodu arba alkoholiu. Tada per reikiamą laikotarpį rekomenduojama atlikti tyrimus dėl erkinio encefalito ir boreliozės. Be to, nustačius boreliozę, 16–20 savaičių nėštumo metu Amoxiclav reikia gerti 21 dieną, gerti po 625 mg 3 kartus per dieną.

    Erkinio encefalito profilaktikai nėščiosios neturėtų vartoti jokių vaistų, o belieka laukti ir stebėti savo būklę. Jei per mėnesį po erkės įkandimo atsiranda encefalito požymių (karščiavimas, galvos skausmas ir kt.) ar bloga savijauta, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, būti hospitalizuotas ir gauti reikiamą gydymą. Nėščiajai įkandus erkei daugiau jokių veiksmų nereikia.

    Ką daryti, jei įkando encefalito erkė?

    Jei įkando encefalito erkė, geriausia užkirsti kelią infekcijai, kuri jau pateko į organizmą, išgerti Yodantipyrine (suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams) arba vaikų Anaferon (vaikams iki 14 metų) kursą.

    Jodantipiriną ​​visi vyresni nei 14 metų žmonės turėtų vartoti pagal šią schemą:

    • 3 tabletes 3 kartus per dieną pirmąsias 2 dienas;
    • 2 tabletes 3 kartus per dieną kitas 2 dienas;
    • Po 1 tabletę 3 kartus per dieną kitas 5 dienas.
    Yodantipirin draudžiama vartoti vaikams ir paaugliams iki 14 metų amžiaus. Erkinio encefalito profilaktikai jie naudoja vaikišką Anaferon.

    Vaikams skirtas Anaferon skiriamas visiems paaugliams ir vaikams iki 14 metų 21 dieną. Be to, vaikams iki 12 metų skiriama 1 tabletė 3 kartus per dieną, o paaugliams nuo 12 iki 14 metų - 2 tabletės 3 kartus per dieną.

    Ką daryti, jei įkando boreliozės erkė?

    Jei įkando boreliozės erkė, norint užkirsti kelią ligos vystymuisi, rekomenduojama išgerti trumpą antibiotikų kursą pagal šią schemą:
    • Doksiciklinas - 100 mg 1 kartą per dieną 5 dienas;
    • Ceftriaksonas - 1000 mg 1 kartą per dieną tris dienas.

    Erkė įkando, bet neįsiurbė

    Jei erkė įkando, bet neturėjo laiko įsisiurbti, tuomet tiesiog reikia gydyti žaizdą antiseptiku (jodu, alkoholiu ir kt.). Jums nebereikia imtis jokių veiksmų, nes įkandimo metu erkė nespėja užkrėsti žmogaus infekcijomis. Iš tiesų, norint, kad erkė užsikrėstų borelioze ar encefalitu, odoje būtina būti bent 6 valandas.

    Įkando erkė – kur kreiptis?

    Įsikandus erkei, reikėtų kreiptis į savo gyvenamosios vietos polikliniką infekcinių ligų gydytoją. Be to, galite kreiptis į Epidemiologijos ir prevencijos centrus (buvusius sanitarinius punktus), esančius regioniniuose miestuose ir rajonų centruose. Sibiro miestuose, kur erkės yra plačiai paplitusios ir dažnai įkanda žmones, yra specializuoti centrai, skirti erkių platinamų infekcijų diagnostikai ir gydymui. Jei žmogus gyvena Sibire, tuomet reikėtų pasidomėti, kur toks centras yra artimiausiame mieste ir ten susisiekti.

    Pirmoji pagalba erkei įkandus

    Pirmoji pagalba įkandus erkei – ją pašalinti iš odos, o likusią žaizdą apdoroti antiseptiku (jodu, alkoholiu ir kt.). Norėdami sumažinti niežulį ir uždegimą įkandimo vietoje, galite vartoti bet kokį antihistamininį preparatą (Fenistil, Suprastin, Telfast, Tsetrin ir kt.).

    Ką daryti, jei temperatūra pakyla po erkės įkandimo

    Jei po erkės įkandimo pakyla temperatūra, būtina kreiptis į gydytoją ir išsitirti dėl boreliozės ir encefalito. Jeigu tyrimai yra neigiami, tuomet nerimauti nereikia, nes įkandus erkei žmogus gali mėnesį palaikyti iki 37,8 o C temperatūrą.

    Ką daryti, jei po erkės įkandimo ant odos atsiranda paraudimas?

    Odos paraudimas po erkės įkandimo gali būti ankstyvos boreliozės stadijos ar alerginės reakcijos simptomas. Ne visada kiekvienu atveju pavyksta greitai atskirti, kas sukėlė paraudimą – alerginė reakcija ar boreliozė. Todėl, kai atsiranda paraudimas, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus (Suprastin, Fenistil, Claritin, Parlazin ir kt.). Jei, veikiant antihistamininiams vaistams, paraudimas žymiai sumažėja per kelias dienas, tai reiškia, kad įvyko alerginė reakcija, kuri visiškai išnyks per mėnesį. Jei, veikiant antihistamininiams vaistams, paraudimas praktiškai nesumažėja, tai reiškia, kad labai tikėtina, kad žmogus susirgs borelioze. Esant tokiai situacijai, būtina išlaikyti boreliozės testus ir, gavus teigiamus rezultatus, nedelsiant pradėti gydymą.

    Vapsvos yra žinomiausi plėšrūs vabzdžiai. Jie valgo muses, vikšrus, vorus, skerdenas ir įvairias atliekas. Jie taip pat skausmingai peršti, priversdami žmogų kentėti beprotišką skausmą. Ką daryti, jei įkando vapsva? Kaip sumažinti skausmą ir patinimą?

    Kaip atskirti vapsvą nuo kitų vabzdžių?

    Gebėjimas atskirti vapsvas nuo kitų Hymenoptera yra labai svarbus nebent jau dėl to, kad pirmoji pagalba po vapsvos ar, pavyzdžiui, bitės užpuolimo, viena į kitą nepanaši. Pasistenkite įdėmiai pažvelgti į smurtautoją, kol jis išskris. Bitė yra gana didelė su tankiai plaukuotu kūnu. Vapsva atrodo glotnesnė – ji daug plonesnė, šviesiai geltonos spalvos ir praktiškai be pūkelių.

    Ar vapsvų įkandimai pavojingi?

    Dažniausiai šių vabzdžių įkandimai ypatingo pavojaus nekelia. Žinoma, čia neapsieisi be pasekmių, tačiau jos išnyks savaime, net ir be ypatingų veiksmų. Nepaisant to, labai dažnai pasitaiko atvejų, kai vapsvų išpuoliai baigdavosi sunkia alergija ar net mirtimi. Tam tikros reakcijos išsivystymui įtakos turi keli veiksniai.

    1 veiksnys. Vapsvos įgėlimo tipas

    Nedaug žmonių žino, kad šie vabzdžiai yra kelių tipų, kurių kiekvienas turi savo ypatybes.

    2 veiksnys. Organizmo jautrumas šių vabzdžių nuodams. Daugelis žmonių apie padidėjusį jautrumą nežino iki pat įgėlimo momento. Būtent dėl ​​šios priežasties kiekvienas turėtų suprasti, kas yra normalu, o ko reikia bijoti.

    Paprastai vapsvų įkandimai pasireiškia taip:

    • Skauda pradūrimo vietą;
    • Vystosi minkštųjų audinių edema;
    • Oda parausta ir pastebimai įkaista.

    Kai kurie iš šių simptomų gali išlikti 2 dienas. Toks organizmo atsakas į vapsvų įkandimai visiškai adekvatus – neturėtumėte jo bijoti.

    Vapsvos įkandimo vietoje matoma žaizda ir patinimas, stiprus odos paraudimas

    Alergijos požymiai atrodo labai skirtingai:

    • Temperatūros padidėjimas;
    • Galvos skausmas;
    • kraujavimas (vidinis ir po oda);
    • Priepuoliai;
    • Diskomfortas ir skausmas pilvo srityje;
    • Pykinimas
    • Kvinkės edema – sukelia uždusimą (uždusimą);
    • Anafilaksinis šokas - išsivysto per pirmąsias 5-30 minučių po vabzdžių atakos, 15% atvejų jis baigiasi aukos mirtimi.
    Į pastabą! Laimei, tokios reakcijos į vabzdžių nuodus yra itin retos. Tačiau jei alerginė reakcija egzistuoja, ji vystosi katastrofiškai.

    3 faktorius. Įkandimų masė

    Visi alergijos požymiai gali lengvai išsivystyti masiškai užpuolus vapsvoms. Tokiu atveju reikia išgerti 2-3 tabletes askorbo rūgšties ir suleisti 5-10% kalcio chlorido. Taip pat patariama gerti daug skysčių – karštos saldžios arbatos ar saldaus vandens.

    4 veiksnys. Injekcijos vieta

    Šios sritys laikomos pavojingiausiomis:

    • Oda aplink akis – tokiu atveju patinimas vyksta ant veido grindų, o iš akių gali išsisunkti įvairiausių išskyrų. Situacija kupina akies ir gleivinės uždegimo (panoftalmito);

    • Lūpos ir burnos gleivinės – dažnai kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu;
    • Kaklas – dėl ūmios reakcijos atsiradęs patinimas gali užblokuoti kvėpavimą.

    5 veiksnys. Pirmosios pagalbos greitis.

    Į pastabą! Labiausiai nuo vapsvų įgėlimų nukenčia maži vaikai ir nėščios moterys. Jie turėtų ypač saugotis kontakto su šiais Hymenoptera.

    Ką daryti su vapsvų įkandimu?

    Pirmoji pagalba įgėlus vapsvai atrodo gana paprasta. Šie svarbūs patarimai jums tikrai padės.

    Patarimas 1. Įgėlimo vietą gydykite bet kokiu produktu, kuriame yra rūgšties (apelsinu, obuoliu, kapotomis petražolių šaknimis, citrina, gysločio lapeliais ar Kalankė). Rūgštis neutralizuoja pagrindinę nuodų dozę dar atviroje žaizdoje.

    Patarimas 2. Sutepkite įkandimą bet kokiu antiseptiku – medicininiu spiritu, degtine, briliantine žaluma, jodu, vandenilio peroksidu ar bet kokiu kitu alkoholio turinčiu tirpalu. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus – dėl nuolatinio niežėjimo jie subraižo žaizdą ir gali ten atnešti kokią nors infekciją;

    Patarimas 3. Šaltai patepkite pažeistą vietą – ledo paketą, monetą, metalinį daiktą, mėsą ar žoleles iš šaldiklio. Tai padės sumažinti patinimą.

    Patarimas 4. Taip pat galite pasidaryti kompresą – sumaišykite alkoholį su vandeniu, mišinyje pamirkykite skudurėlį, užtepkite juo odą ir švelniai apvyniokite rankšluosčiu ar skarele. Mirkyti pusvalandį. Alkoholinis kompresas sulėtina kraujotaką ir stabdo procesą tolesnė sklaida nuodai organizme. Kuo anksčiau jį pritaikysite, tuo didesnis poveikis bus.

    Patarimas 5. Norėdami sustabdyti alerginės reakcijos vystymąsi ir išvengti rimtų sveikatos problemų, išgerkite 1 tabletę Suprastin, Claritin, Zodak, Citrine, Prednisolone arba Loratadin - juos galima saugiai naudoti namų sąlygomis.

    Tokios lėšos visiškai netinkamos vaikui. Geriau jam duoti sirupo, kuriame yra desloratadino (pavyzdžiui, „Erius“).

    6 patarimas. Įkandimą patepkite vienu iš vaistinės kremų:

    • Fenistil gelis - padeda sumažinti skausmą ir niežėjimą, sumažina uždegiminio ir alerginio proceso atsiradimo riziką;
    • Vabzdžių linija – garsėja galingomis priešuždegiminėmis savybėmis, mažina skausmą;
    • Menovazinas yra biudžetinis anestetikas, naudojamas niežėjimui sumažinti;
    • Gardex Family ir Gardex Baby – minkšti, bet labai veiksmingi preparatai, kuriuos gali naudoti ir vaikai, ir suaugusieji;
    • Soventol - tepalas skausmui malšinti;
    • Advantan - specialus gelis, apsaugantis nuo alerginės reakcijos;
    • Lifeguard – universalus balzamas visoms amžiaus grupėms;
    • Picnic Family – kremas skirtas tepti moksleivių vapsvų įkandimus;
    • Mosquitall – tai kremų, emulsijų ir purškalų serija suaugusiems ir vaikams.

    Patarimas 7. Jei po ranka nėra farmacinių preparatų, naudokite veiksmingas liaudies priemones:

    • Pomidoro, svogūno ar česnako griežinėlis;
    • Eteriniame aliejuje, acte, citrinų sultyse, alkoholinėje medetkų, auksinių ūsų ar gysločio tinktūroje suvilgytas audeklo gabalas;
    • košė iš vandens ir sodos;
    • Validolis mirkytas vandenyje;
    • Šviežių petražolių lapelių (kramtytų);
    • Arbatos losjonai;

    Įkandimo vietą užtepkite šiltu maišeliu šviežiai užplikytos arbatos, kad sumažintumėte skausmą ir paraudimą.

    • Cukraus gabaliukas.
    Patarimas! Kai vapsva įkando negerti alkoholiniai gėrimai- jie provokuoja edemos vystymąsi.

    Patarimai, kaip padėti įkandus vapsvai ar širšei:

    Kaip padėti sergant alergija?

    Ką daryti, jei įkando vapsva, o auka kenčia nuo netoleravimo šio vabzdžio nuodams? Čia reikia veikti greitai, nes skaičiuojama minutėmis!

    Naudojant autoinjektorių

    Autoinjektorius yra specialus švirkštas, pripildytas adrenalino. Tai lengva naudoti:

    • Nuimkite dangtelį;
    • Tvirtai prispauskite autoinjektorių prie aukos šlaunies;
    • Įleiskite adrenalino 5-10 sekundžių.

    Injekcija gali būti atliekama tiesiai per drabužius, neskiriant laiko juos nusivilkti.

    Žmonėms, linkusiems į alergiją vapsvų ir bičių įgėlimams, šiltuoju metų laiku patariama visada su savimi turėti gydytojo alergologo išrašytą vaistų rinkinį ir sergančiojo alergine liga pasą. Šį dokumentą galite gauti iš savo gydytojo. Jame pateikiama pagrindinė informacija apie pacientą – vardas, pavardė, amžius, adresas, diagnozė, pirmosios pagalbos taisyklės ir alergologo, pas kurį jis stebimas, telefono numeris.

    Tuščiavidurio vamzdžio naudojimas

    Jei po vapsvos ar kamanės įkandimo nukentėjusiojo iškvėpime pasigirsta švokštimas ar švilpimas, pasistenkite į gerklę įkišti švarų tuščiavidurį vamzdelį – jis leis kvėpuoti net esant stipriam patinimui. Labai retais atvejais nukentėjusiajam reikia atlikti konikotomiją – procedūrą, kurios metu perpjaunama priekinė gerklės sienelė. Ne kiekvienas gali nuspręsti dėl tokios operacijos.

    Kada reikia vykti į ligoninę?

    Yra keletas atvejų, kai reikia nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai arba patiems vykti į ligoninę:

    1. Įkandimo vietoje prasidėjo stiprus uždegimas;

    2. Nukentėjusysis serga šiomis ligomis:

    • Astma – pirmiausia specialiu inhaliatoriumi sustabdykite astmos priepuolį;
    • Bet kokia alergija - duokite antihistamininį vaistą;
    • Širdies problemos – stimuliuoti širdies veiklą valokordinu, nitropurškimu ar nitroglicerinu;

    3. Vapsva įgėlė vaikui ar nėščiai moteriai;

    4. Ant kūno yra kelios žaizdos (suaugusiems - daugiau nei 5, vaikams - daugiau nei 1);

    5. Įkandimas yra ant veido arba kaklo;

    6. Nukentėjusiajam prasidėjo anafilaksinis šokas.

    Populiarios klaidos

    Yra keletas žiaurių klaidų, kurias daro dauguma aukų. Ko neturėtumėte daryti, kai puola vapsvos?

    • Neieškokite įgėlimo žaizdoje – jo tiesiog nėra;
    • Neišspauskite nuodų - tai sukelia jo plitimą per kraują;
    • Neišrinkite ir nešukuokite įkandimo – tai kupina greito pūlimo;
    • Nenardinkite pažeistos vietos į nešvarų vandenį ir netepkite jos žemėmis – į žaizdą gali patekti infekcija;
    • Neapsiribokite vien gėrimu – naviko išsivystymas nepriklauso nuo išgeriamo skysčių kiekio. Atvirkščiai, būtent vanduo sumažina pagrindinius apsinuodijimo simptomus.

    Kaip išvengti vapsvos įkandimo?

    Kad išvengtumėte nemalonių susitikimo su vapsva pasekmių, atsiminkite keletą taisyklių.

    Taisyklė 1. Eidami į gamtą pirmenybę teikite neutralių atspalvių drabužiams. Jis turėtų apimti rankas, kojas ir galvą.

    Taisyklė 2. Nenaudokite saldžių kvepalų karštyje – jie pritrauks vabzdžius.

    Taisyklė 3. Nevalgykite gatvėje uogų, saldumynų ir vaisių.

    Taisyklė 4. Pamatę šalia savęs vapsvą, nemojuokite rankomis ir nedarykite staigių judesių.

    5 taisyklė. Netrukdykite aviliams.

    Kurie žmonėms atneša ne tik naudos skanaus ir sveiko medaus pavidalu, bet ir gali pridaryti rimtų rūpesčių.

    Taigi, bičių ir vapsvų įgėlimų gali išprovokuoti įvairių ligų vystymąsi ir net baigtis mirtimi. Kaip teisingai elgtis įgėlus šiems vabzdžiams ir kaip apsisaugoti nuo jų įkandimų, bus aptarta vėliau.


    Įkando bitė ar vapsva?

    Daugelis iš mūsų vaikystėje negalėjo atskirti bitės nuo vapsvos, ir tai labai svarbu, nes pirmoji pagalba jų įkandimams yra šiek tiek kitokia. Na, užpildykime šią spragą ir paryškinkime pagrindiniai skirtumaišių vabzdžių.

    · Bitės puola tik tada, kai pajunta pavojų iš žmogaus, kitaip tariant, jie ginti... Ir čia vapsvos erzina: jai nereikia jokios priežasties įgelti.

    · Bitė įgelia tik vieną kartą per visą savo gyvenimą., nes jos dantytas geluonis įstringa odoje ir atsikabina, o tai išprovokuoja bitės mirtį. Vapsva gali įgelti daug kartų, nes turi lygų geluonį, kuris nelūžta ir lengvai išlenda iš žmogaus odos.

    · Vapsvos gelia stipriau bitės.

    · Apvalus bičių kūnas yra padengtas gaureliais ir yra prislopintos spalvos, o vapsvų kūnas yra lygus, pailgas ir ryškios spalvos.

    · Bitės minta tik žiedadulkėmis, tuo tarpu vapsvų mityba labai įvairi.

    Įkandimo simptomai


    Aštrus skausmas ir deginimas įkandimo vietoje

    Atsiranda edema, kuri gali progresuoti

    Pažeistos vietos paraudimas

    Balto taško susidarymas bitės ar vapsvos įgėlimo vietoje

    · Alerginės reakcijos išsivystymas, pasireiškiantis dilgėline, kosuliu, pasunkėjusiu kvėpavimu, pykinimu, vėmimu, šaltkrėtis, minkštųjų audinių patinimu, staigiu slėgio sumažėjimu, karščiavimu, galvos svaigimu, sąmonės netekimu.

    Įkando bitė (vapsva): pirmoji pagalba

    Dažniausiai bičių ir vapsvų įgėlimai rimto pavojaus žmogaus gyvybei nekelia. Bet jei vabzdys įgėlė vaiką ar alergišką žmogų, norint pašalinti rimtas neigiamas pasekmes, būtina kompetentingai suteikti aukai pirmąją pagalbą.

    1. Atsargiai nuimkite įgėlimą jo neišspausdami. Šiems tikslams geriausia naudoti pincetą, o įkandimo vieta ir pats instrumentas turi būti iš anksto dezinfekuoti bet kokiu alkoholio tirpalu, kurio nesant, pažeistą vietą nuplauti. svarus vanduo... Jei įgėlė bitė, tuomet traukiant geluonį patartina nepažeisti mažo nuodų maišelio, pritvirtinto prie įgėlimo koto.


    2. Pašalinus geluonį dezinfekuoti žaizdą naudojant alkoholį, jodą, briliantinį žalią, vandenilio peroksidą arba įprastą muilą.


    3. Sumažinkite skausmą gydant paveiktą vietą fiziologiniu tirpalu, kurio paruošimui reikės 1 šaukštelio. šaukštas ir stiklinė virinto vandens. Taip pat galite naudoti skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo niežulio.


    4. Norint pašalinti ar sušvelninti alergijos apraiškas, rekomenduojama vartokite bet kokį antihistamininį preparatą.


    5. Gerti daug skysčio, ir pageidautina, kad jame būtų gliukozės.


    6. Jei alergijos simptomai vystosi greitai, galite naudoti autoinjektorių su adrenalinas.


    7. Kad nesumažėtų kraujospūdis, reikia gerti 25 lašai kordiamino.


    8. Sustojus širdžiai arba sustojus kvėpavimui, nukentėjusysis yra dirbtinis kvėpavimas, ir uždaras širdies masažas.


    Svarbu! Jei bitės ar vapsvos įgėlimo aukos būklė pablogėja, reikia nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą!

    Kaip sumažinti patinimą, jei įkando bitė


    Norėdami susidoroti su patinimu, kurį išprovokavo bitės ar vapsvos įgėlimas, įprasta šaltas kompresas, nes žema temperatūra yra ne tik sumažina nervų galūnes, bet ir slopina skausmo receptorius, atneša nedidelį, bet vis tiek palengvėjimą.


    Su paburkimu galite kovoti pasitelkę specialius tepalus ir kremus, kurių gausu vaistinėse. Jei nėra galimybės įsigyti tokio įrankio, galite jį naudoti tradicinės medicinos receptai.


    Taigi, galite virti sodos košė: soda, praskiesta vandeniu iki purios konsistencijos, tepama ant pažeistos odos vietos.


    Žymiai sumažinkite patinimą priėmimas aktyvuota anglis 1 tabletė 10 kg kūno svorio.


    Galima tepti įkandimo vietoje alkoholio kompresas(svarbiausia, kad alkoholio kiekis neviršytų 70%). Taip pat palengvinti patinimą mėtų ar svogūnų sulčių kompresas... Iš liaudiškų metodų galima pastebėti susmulkintų gysločių, ugniažolės ar petražolių tepimą ant skaudamos vietos.

    Svarbu! Dažnai patinimas po bitės ar vapsvos įgėlimo greitai praeina. Jei tai neįvyksta per dvi dienas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

    Kaip pašalinti naviką, jei įkando bitė

    Bitės ar vapsvos įgėlimo vietoje akimirksniu atsiranda paraudimas ir patinimas. Tai ypač pavojinga, jei bitė buvo praryta, o pats sąkandis nukrito ant ryklės. Tokiu atveju susidaręs navikas užblokuos kvėpavimo takus, o tai sukels kvėpavimo sustojimą.

    Padės naviko pašalinimas rafinuoto cukraus, taikomas įkandimo vietoje ir neutralizuojantis nuodų poveikį.


    Ne mažiau efektyvus kompresai su ledu, amoniaku ir kalio permanganato tirpalu.


    Patinimą taip pat galite sumažinti patrindami skaudamą vietą citrinos sultimis arba paprastu actu (kaip vėsinančią priemonę galite naudoti šviežią pjaustytą agurką).

    Ko nedaryti su bitės ir vapsvos įgėlimu

    1. Nužudyti arba sužaloti įgėlusią bitę, kuri tokioje situacijoje išskiria medžiagas, sukeliančias viso būrio agresiją. O tai gresia didžiuliu bičių puolimu.


    2. Trinti arba šukuotiįkandimo vietą, kitaip nuodai gali patekti į gretimus audinius, o tai žymiai padidina infekcijos riziką.


    3. Paspauskite įkandimo vietą bandant pašalinti įgėlimą (tai padės išvengti infekcijos plitimo).

    4. Gerti alkoholį, plečia kraujagysles ir atveria kelią nuodų plitimui.


    5. Gerkite migdomuosius, sustiprinantis nuodų poveikį.

    Bitės įgėlimas į galvą


    Bitės ar vapsvos įgėlimas į veidą gali sukelti skausmą, sukelti stiprų patinimą, alergines reakcijas ir uždusimą. Be to, jei jus įgėlė daugiau nei trys asmenys, galite išsivystyti toksinė reakcija... Faktas yra tas, kad tokiais kiekiais bičių nuodai yra labai toksiški ir gali žymiai pabloginti sveikatą.

    Pavojingiausias lūpos, liežuvio ar gerklų įkandimai: tokiais atvejais atsiradusi edema gali išplisti į visas gerklas, o tai gali išprovokuoti uždusimą. Todėl tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą.

    Bitės įgėlimas į lūpą

    Jeigu bitė ar vapsva įkando lūpą, būtina skubiai kreiptis pagalbos į gydytoją.

    Siekiant palengvinti nukentėjusiojo būklę, pirmiausia reikia sutvarkyti pažeistą vietą muiluotas vanduo. Taip pat galite naudoti veido toniką be alkoholio kaip alkoholis padidina audinių edemą.


    Įgėlusi lūpa greitai išsipūs, todėl nereikėtų išsigąsti. Edema išnyks per dieną - dvi. Bet vis tiek ramunėlių kompresai, Žalioji arbata arba alavijo netrukdys kaip raminamasis, skausmą malšinantis ir dekongestantas.


    Bičių įgėlimas į akį

    Akis yra labai jautrus organas, kuris į bet kokį išorinį poveikį reaguoja ryškia reakcija. Ir bitės ar vapsvos įgėlimas nėra išimtis.

    Akies įkandimo pavojus taip pat susideda iš to, kad jis yra arti pagrindinių gleivinių, dėl to akies voko patinimas gali paveikti kitas veido ir kaklo dalis, taip išprovokuodamas ne tik regėjimo sutrikimą, bet ir uždusimą.


    Akies įkandimo požymiai:

    Aštrus skausmas

    Akies voko paraudimas

    Degimo pojūtis

    Gausus ašarojimas

    akies ir voko gleivinės uždegimas (iki panoftalmito išsivystymo)

    · Ausies plyšio uždarymas.

    Akių vokų edemos pikas stebimas kitą dieną po įkandimo. Be to, atsiranda patinimas, niežulys ir skausmas akyse, ašarojimas yra sunkus, pablogėja regėjimas... Išvardintus simptomus galima pastebėti per 2–10 dienų.

    Sunkiais atvejais gali būti stebimos gleivinės išskyros ir net skleros sunaikinimas, jau nekalbant apie tokių rimtų ligų, kaip katarakta ir glaukoma.


    Pirmoji pagalba įkandus akį niekuo nesiskiria nuo priemonių, kurių imamasi vapsvai ar bitei įgėlus kur nors kitoje kūno vietoje.

    Bet! Įkandus akyje reikia elgtis itin atsargiai, o pašalinus įgėlimą būtina kreiptis į gydytoją, kuris padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

    Bitės įgėlimas į kaklą


    Įkandimas kaklo srityje pasižymi ryškiu netoliese esančių limfmazgių patinimu ir uždegimu, taip pat traukiančių skausmų atsiradimu ne tik įkandimo vietoje, bet ir tiesiai limfmazgiuose.

    Patinimas, kaip ir paraudimas, trunka nuo vienos iki dešimties dienų.

    Pagrindinis pavojus – įkandimas kakle- gerklų edemos, galinčios sukelti kvėpavimo sustojimą ir mirtį, galimybę. Todėl nepaprastai svarbu kompetentingai suteikti pirmąją pagalbą ir nukentėjusįjį pristatyti į ligoninę.

    Namuose tradicinės medicinos receptai padės sumažinti patinimą.

    Svogūnai: lemputė perpjaunama per pusę ir su pjūviu uždedama ant edemos vietos.


    Žolelių kolekcija gysločių, kiaulpienių ir petražolių, kurios paimamos lygiomis dalimis ir perleidžiamos per sulčiaspaudę, po to susidariusiose sultyse suvilgomi medvilniniai tamponai, kurie užšaldomi, o paskui tepami ant patinusių odos vietų.


    Žalios bulvės , kurią reikia sutarkuoti, o gauta košele 10 minučių ištepti įkandimo vietą.

    Bitės įgėlimas kojoje ar rankoje

    Bitės įgėlimas į viršutines ar apatines galūnes nealergiškiems žmonėms rimto pavojaus nekelia. Todėl jiems pakanka pašalinti įgėlimą ir sutvarkyti įkandimo vietą. Patinimas, paraudimas ir niežėjimas paprastai praeina per 24 valandas.

    Žmogaus įkandimai iš pirmo žvilgsnio suaugusieji ir vaikai turi keistą pokalbio temą, tačiau praktikoje žmonių įkandimai nėra neįprasti. Žmonės įkando vieni kitus darželis, mokykloje, muštynėse, meilės žaidimuose su sadomazochistiniais polinkiais.

    Reikia žinoti, ką daryti vienam žmogui įkandus kitam, kaip suteikti pirmąją pagalbą tokiose situacijose namuose. Faktas yra tas, kad žmogaus įkandimai yra daug pavojingesni nei šunų įkandimai dėl paties įkandimo pobūdžio ir galimos infekcijos – įvairių virusų ir infekcijų perdavimo: hepatito B ir C, ŽIV infekcijos ir kt.

    Žmogaus dantys nekanda, o griežia, traiško odą ir audinius. Be to, bet kurio žmogaus burnoje yra daug daugiau mikroorganizmų nei, pavyzdžiui, šuns ar katės burnoje. Daugumai žmonių: negydyti dantys, lėtinis tonzilitas ir kiti nuolatinės infekcijos šaltiniai. Žmogui įkandus, gijimas vyksta daug lėčiau ir padidėja stabligės infekcijos rizika. Štai kodėl kiekvienas žmogus turi būti paskiepytas nuo stabligės. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

    Vaikas ne visada gali pasakyti, kad kažkas jį įkando. Todėl pokalbyje su juo tėvai turėtų būti atkaklūs ir išsiaiškinti žaizdos ar įkandimo priežastį.

    Pirmoji pagalba įkandus

    Pirmoji pagalba žmonėms įkandus yra tokia pati kaip ir įkandus gyvūnams (žr. „“ puslapį).

    Skubi medicininė pagalba su įkandimais būtina šiais atvejais:

    1. jei įkando žmogus ir pažeista oda;
    2. jei įkandimas yra nuo laukinio gyvūno;
    3. su įkandimu ant veido ar kaklo;
    4. jei įkandęs pilietis kenčia nuo alerginių reakcijų;
    5. jei vaikas įkando.

    Žmogaus įkandimo žaizdos gali atsirasti fizinės prievartos metu (pavyzdžiui, kai dantys pažeidžia odą, kai atsitrenkia į žandikaulį) ir lytinių santykių metu (vadinamieji meilės įkandimai).

    Įkandimai lokalizuojami daugiausia ant pirštų ar rankų, rečiau – kakle, krūtinėje, lytiniuose organuose.

    Apie 30 % rankos nubrozdinimų, atsiradusių trenkus dantims, lydi gilūs sužalojimai ir raiščių aparato bei kaulų infekcijų išsivystymas, ypač pavėluotai (vėliau nei 24 val.) kreipiantis į medikus.

    Į žaizdą dažniausiai patenka tokios bakterijos kaip streptokokas, stafilokokas, anaerobai. Daug rečiau užsikrečiama tokiais virusais kaip hepatito B virusas, hepatito C virusas ir ŽIV.

    Pirminio vizito metu renkama anamnezė (įkandimo laikas ir gyvūno tipas), paimami tepinėliai bakteriologiniam tyrimui ir pirminiam chirurginiam žaizdos gydymui. Esant sisteminiams infekcijos požymiams, taip pat imami kraujo mėginiai aerobiniams ir anaerobiniams patogenams nustatyti. Žmogui įkandus, taip pat būtina atlikti hepatito B viruso ir ŽIV užsikrėtimo testą. Kiti klinikiniai ir instrumentiniai tyrimai atliekami pagal indikacijas (pavyzdžiui, rentgenas arba ultragarsas, jei įtariama, kad pažeisti kaulai, sąnariai arba žaizdoje yra svetimkūnio).

    Įkandimo procedūra

    1. Gydykite žaizdą ir odą aplink ją 3% vandenilio peroksidu arba povidano jodu;
    2. apdorokite įkandimo vietą jodo tinktūra;
    3. pabarstykite žaizdą streptocido, norsulfazolo, penicilino arba boro rūgšties sluoksniu;
    4. užtepkite sausą aseptinį tvarstį.

    Esant dideliems įkandimams, ypač reikalingas pirminis chirurginis žaizdos valymas.

    Tolesnė medicininė pagalba

    Žaizdų uždarymas rekomenduojamas šviežiems (mažiau nei 6 val.), tikriausiai neužkrėstiems procesams, taip pat kosmetiniams tikslams (ant veido). Uždelstas žaizdos uždarymas (po 3-5 dienų) taikomas senesniems nei 6-8 valandų įkandimams, lokalizuotiems galūnėse ir kartu sutraiškant audinius.

    Indikacijos hospitalizuoti yra karščiavimas, sepsis, progresuojantis celiulitas, stiprus edema ar audinių pažeidimas, galūnių funkcijos praradimas, paciento imunodeficitas ir pavojingų infekcijų infekcija, kurios metu pacientai turi būti laikomi karantine.

    Paskyrimas profilaktinė antibiotikų terapija skirtas įkandus žmonėms, katėms ar komplikavusiems šunų įkandimams, taip pat esant galūnių, lytinių organų ir veido proceso lokalizacijai, dideliems pažeidimams, kaulų ir sąnarių įtraukimui į patologinį procesą arba įkandimo lokalizacijai šalia protezuoto sąnario ir pacientams, sergantiems įvairios kilmės imunodeficitu.

    Antibakterinis vaistas parenkamas remiantis bakteriologinių tyrimų duomenimis. Amoksicilinas-klavulanatas (625 mg 3 kartus per dieną suaugusiems) yra pasirinktas vaistas, laukiant rezultatų. Jei esate alergiškas penicilinams, kačių ir šunų įkandimams galima skirti Metronidazolą kartu su doksiciklinu. Žmonėms įkandus taip pat gali būti naudojamas metronidazolas kartu su eritromicinu, tačiau geriau naudoti ciprofloksaciną kartu su klindamicinu. Esant sunkioms infekcijoms, antibiotikai leidžiami į veną, gydymo trukmė priklauso nuo klinikinės dinamikos.

    Prevencinis antivirusinis gydymas(hepatito B virusas, ŽIV, pasiutligė ir Herpesvirus simiae) atliekami įtarus užsikrėtimo galimybę. Stabligės profilaktika (vakcina nuo stabligės ir imunoglobulinas) atliekama, jei pacientas neturi patvirtintos imunologinės istorijos (t. y. duomenų apie įprastinės imunizacijos nuo stabligės laiką). Jei yra rizika užsikrėsti hepatitu ar ŽIV, pacientą reikia stebėti mažiausiai 3 mėnesius.

    Liaudies gynimo priemonės namuose

    Tradicinė medicina pataria ( Čia pateiktos rekomendacijos dėl žmogaus įkandimų gydymo namuose yra skirtos tik informaciniams tikslams – apytiksliai. svetainės autorius):

    Tinktūra medetkos. Tinktūrą praskieskite vandeniu santykiu 1:5 ir nuplaukite žaizdą bei kūno sritį aplink ją.

    Tinktūra ežiuolė... Atskieskite jį santykiu 1:5 ir nuplaukite žaizdą bei sritį aplink ją. Į vidų nukentėjusiajam galima duoti ežiuolės tinktūros (15 lašų 1 kartą per valandą tris keturis kartus).

    Vandenilio peroksidas... Naudojamas žaizdoms plauti, vandenilio peroksidas ypač efektyvus plėšytoms ir sutraiškytoms žaizdoms, nes išplauna nešvarumus ir mikrobus iš pačios žaizdos gylio.

    Sviestas levandos arba aliejus arbatos medis turi geras dezinfekavimo savybes. Į 100 ml vandens įlašinkite 3-5 lašus vieno iš aliejų ir naudokite žaizdai nuplauti. Sutvarsčius žaizdą galima lašinti 1-2 lašus ant tvarsčio, virš žaizdos.

    Reguliarus žiniatinklio, uždėti ant bet kokios žaizdos, labai pagreitina gijimo procesą (tinklelyje yra į antibiotikus panašių medžiagų).

    Košė ir sultys iš lapų gyslotis.

    Gali būti naudojamas visas lapas gysločio užtepdami ant žaizdos.

    Esant rimtai žaizdai, be minėtų priemonių, galima gerti acidophilus 1 arbatinis šaukštelis miltelių arba skysčio).

    kinų etnomokslasžaizdoms gydyti naudoja nuovirus ir užpilus geltona šaknis.

    Džiovinti milteliai kiaulienos grybai, jei pabarstoma ant žaizdos, tai pagreitina gijimą.

    Jei nėra visų šių priemonių žaizdai gydyti, galite naudoti savo šlapimas.