تیاپریدال. قرص تیاپرید - دستورالعمل استفاده از تیاپرید برای درمان سیستم عصبی

فرمول ناخالص

C 15 H 24 N 2 O 4 S

گروه فارماکولوژیکی ماده تیاپرید

طبقه بندی نوزولوژیک (ICD-10)

کد CAS

51012-32-9

ویژگی های ماده تیاپرید

یک آنتی سایکوتیک غیر معمول از گروه بنزامیدهای جایگزین. پودر کریستالی، سفید یا سفید با درخشندگی مایل به زرد. اجازه دهید به راحتی در آب حل شود، کمی - در الکل اتیل.

فارماکولوژی

اثر فارماکولوژیک- ضد درد، ضد روان پریشی، ضد اضطراب، اعصاب، خواب آور، آرام بخش.

به طور انتخابی گیرنده های دوپامین D2 سیستم های مزولیمبیک و مزوکورتیکال را مسدود می کند (در گیرنده های D1 ضعیف عمل می کند). اثر آرام بخش به دلیل مسدود شدن گیرنده های آدرنرژیک تشکیل شبکه ای ساقه مغز است. ضد استفراغ - محاصره گیرنده های D2 ناحیه ماشه مرکز استفراغ. هیپوترمیک - محاصره گیرنده های دوپامین در هیپوتالاموس.

دیسکینزی های منشا مرکزی را از بین می برد. علائم تولیدی را سرکوب می کند، از جمله. با بیماری های ارگانیک مغز عملکرد شناختی را در بیماران مسن بهبود می بخشد. در دردهای درونی و بیرونی اثر ضددردی دارد. عملکرد سایر داروهای ضد روان پریشی را بدون افزایش علائم خارج هرمی تقویت می کند. ممکن است آستانه فعالیت تشنج را در بیماران مبتلا به صرع کاهش دهد.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف شود، به سرعت جذب می شود، مصرف غذا باعث کاهش جذب می شود. C max برای تجویز خوراکی پس از 1 ساعت، پس از تزریق عضلانی با دوز 200 میلی گرم - پس از 30 دقیقه و 2.5 میکروگرم در میلی لیتر به دست می آید. در خون، عملا به پروتئین ها متصل نمی شود، ضعیف به گلبول های قرمز متصل می شود. به سرعت (در کمتر از 1 ساعت) در بسیاری از بافت‌ها و اندام‌ها توزیع می‌شود، از BBB و سد خونی جفتی عبور می‌کند. به طور متوسط تحت تبدیل زیستی قرار می گیرد: 70٪ از دوز بدون تغییر در ادرار یافت می شود. T 1/2 2.9-3.6 ساعت است از طریق کلیه ها دفع می شود. در صورت اختلال در عملکرد دفعی کلیه، میزان کاهش دفع با مقدار کلیرانس کراتینین در ارتباط است.

کاربرد ماده تیاپرید

سندرم هیپرکینتیک و دیسکینتیک (منشاء عروقی، دیسکینزی های دیررس، سندرم تورت، کره حاد و مزمن، از جمله کره گیتین، تیک عصبی)، لرزش، سردرد عصبی، سندرم درد شدید، عدم تعادل روانی حرکتی / بی قراری، از جمله h. در سنین بالا، اختلالات رفتاری (واکنشی، در سنین بالا، همراه با الکلیسم، از جمله پرخاشگری)، روان پریشی حاد الکلی با اختلالات خودمختار، علائم ترک در بیماران مبتلا به الکلیسم و اعتیاد به مواد مخدر.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط، از جمله به سایر مشتقات بنزامید، فئوکروموسیتوم (از جمله احتمالی)، بارداری، شیردهی.

محدودیت در استفاده

صرع، نارسایی شدید کلیه، بیماری پارکینسون، بیماری شدید قلبی عروقی.

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

در بارداری منع مصرف دارد. در طول درمان، شیردهی باید قطع شود.

عوارض جانبی ماده تیاپرید

از سیستم عصبی و اندام های حسی:خستگی، خواب‌آلودگی، بی‌قراری، دیسکینزی دیررس، سندرم حاد نورولپتیک (آکاتیزیا، واکنش‌های اسپاستیک، تریسموس، اختلالات چشمی، سفتی عضلانی و غیره)، سندرم بدخیم نورولپتیک (هیپرترمی تا 40 درجه سانتی‌گراد، اختلالات سفتی عضلانی عمومی، سفتی عضلانی).

از دستگاه تناسلی:آمنوره، گالاکتوره، هیپرپرولاکتینمی، ژنیکوماستی، ناتوانی جنسی، سردی.

دیگران:افت فشار خون ارتواستاتیک، افزایش وزن، واکنش های آلرژیک پوستی.

اثر متقابل

اثر داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند (مسکن های مخدر، باربیتورات ها، آنتی هیستامین ها، بنزودیازپین ها)، کلونیدین را افزایش می دهد. هنگام استفاده همزمان با داروهای ضد فشار خون، از جمله. مهارکننده های ACE، خطر افت فشار خون ارتواستاتیک افزایش می یابد. با الکل و لوودوپا ناسازگار است.

جهت یابی

داروی "تیاپریدال" یک داروی اعصاب با خواص آرام بخش، ضد روان پریشی، خواب آور و ضد درد است. این محصول یک تولید کننده فرانسوی است که در کشور ما مترادفی به نام "تیاپرید" نشان داده شده است. داروها عملاً ویژگی های یکسانی دارند و می توانند بدون تأثیر بر کیفیت درمان جایگزین یکدیگر شوند. قبل از شروع دوره درمانی، باید توصیه پزشک را دریافت کرده و دستورالعمل استفاده از تیاپریدال را مطالعه کنید. آنتی سایکوتیک در دو شکل دارویی ارائه می شود که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند.

داروی "تیاپریدال" یک داروی اعصاب با خواص آرام بخش، ضد روان پریشی، خواب آور و ضد درد است.

ترکیب

ماده فعال اصلی دارو تیاپراید هیدروکلراید است. به شکل قرص، سلولز، مانیتول، پوویدون، دی اکسید سیلیکون، استئارات منیزیم به عنوان اجزای کمکی ذکر شده است. آب مقطر و کلرید سدیم به عنوان مواد اضافی در محلول تیاپرید عمل می کنند.

فرم انتشار

داروی "تیاپرید" به شکل قرص با عناصر گرد رنگ سفید یا کرم با پخ نشان داده شده است. یک سطح با "T100" حکاکی شده است، دیگری - برش متقاطع. ممکن است بوی کمی دارویی از محصولات منتشر شود. یک قرص حاوی معادل 100 میلی گرم از ماده اصلی است.

محلول تیاپرید شفاف، بی رنگ، بسته بندی شده در آمپول های شیشه ای 2 میلی لیتری است.

محلول تیاپرید شفاف، بی رنگ، بسته بندی شده در آمپول های شیشه ای 2 میلی لیتری است. یک ظرف حاوی معادل 100 میلی گرم ماده موثره است. هر آمپول مجهز به دو حلقه علامت گذاری و یک نقطه شکست است.

اثر فارماکولوژیک

"Tiapridal" (یا "Tiaprid") متعلق به گروه داروهای ضد روان پریشی - داروهای روانگردان است که برای مبارزه با اختلالات روانپریشی طراحی شده اند. این دارو دارای اثر ضد اضطراب بارز است، قادر به تسکین درد و دیسکینزی پیدایش مرکزی است.

به طور جداگانه، او دارای اثرات خواب آور و آرام بخش، توانایی سرکوب مرکز استفراغ در مغز، برای متوقف کردن علائم مسمومیت با الکل است.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

اثر درمانی این ترکیب به دلیل اثر مسدود کننده انتخابی آن بر گیرنده های دوپامین در قسمت های هیپوتالاموس، لیمبیک و قشر سیستم عصبی مرکزی به دست می آید. با همه اینها، دارو هوشیاری بیمار را افسرده نمی کند، تأثیر مخربی بر سطح هوش او ندارد. برعکس، دریافت ترکیب می تواند وضوح تفکر را به افراد مسن بازگرداند.

اثر درمانی ترکیب به دلیل اثر مسدود کننده انتخابی آن بر گیرنده های دوپامین در هیپوتالاموس به دست می آید.

پس از تجویز عضلانی دارو در حجم 200 میلی گرم از ماده موثره، حداکثر غلظت تیاپراید پس از نیم ساعت ثبت می شود. با تجویز خوراکی همان مقدار وجوه به شکل قرص "Tiapridal"، زمان به 1 ساعت افزایش می یابد. با تجویز تزریقی این ترکیب، محتوای آن در پلاسمای خون دو برابر بیشتر از مشخصه استفاده از دارو در داخل است.

در صورت استفاده از قرص تیاپرید، فراهمی زیستی جزء اصلی 75 درصد است. اگر دارو درست قبل از غذا مصرف شود، داده ها را می توان تا 95٪ افزایش داد. این تکنیک همچنین غلظت ماده فعال در پلاسمای خون را تا 40 درصد افزایش می دهد.

کمتر از یک ساعت طول می کشد تا این ترکیب در بدن توزیع شود. تیاپراید از جفت و سد خونی مغزی عبور می کند، در تئوری وارد شیر یک زن شیرده می شود. ماده فعال در بافت ها تجمع نمی یابد. پردازش ضعیفی دارد و عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شود. در ادرار، تا 70٪ از جزء اصلی بدون تغییر یافت می شود. در زنان نیمه عمر دارو حدود 3 ساعت و در مردان 30-40 دقیقه بیشتر است.

این دارو عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شود.

موارد مصرف

این دارو برای بزرگسالان و کودکان تجویز می شود. شکل دوز بسته به سن بیمار، سلامتی، تشخیص، شدت مشکل انتخاب می شود. این دارو را می توان به عنوان بخشی از تک درمانی یا یک رویکرد یکپارچه استفاده کرد.

قرص "تیاپریدال" برای شرایط زیر تجویز می شود:

پرخاشگری بی انگیزه، تحریک شدید روانی حرکتی. این دارو به مقابله با چنین تظاهراتی در پس زمینه زوال عقل پیری، الکلیسم مزمن کمک می کند.
درد شدید با ماهیت مزمن که با داروهای دیگر قابل توقف نیست.
اشکال مختلف کریا؛
سندرم ژیل د لا تورت؛
دیسکینزی از نوع دیررس یا خودبخودی؛
افزایش پرخاشگری و تحریک پذیری در دوران کودکی.

قرص ها برای پرخاشگری بدون انگیزه تجویز می شوند.

محلول تیاپرید برای تسکین شرایط شدید با تصویر بالینی واضح تر مناسب است. معمولاً برای مبارزه با اختلالات رفتاری در افراد مسن و مبتلایان به الکلیسم مزمن استفاده می شود. اگر این دارو برای کاهش قدرت سندرم درد مداوم استفاده شود، اثر خوبی را نشان می دهد.

موارد منع مصرف

قبل از شروع مصرف دارو، باید مطمئن شوید که هیچ منع درمانی وجود ندارد. استفاده از این ابزار در برخی شرایط ممنوع است و در برخی شرایط باید احتیاط بیشتری به خرج دهید. با توجه به ویژگی های تداخل شیمیایی با سایر داروها، تیاپریدال باید با دقت در روش های ترکیبی گنجانده شود.

موارد منع مصرف دارو "تیاپرید":

عدم تحمل اجزای محصول؛
وجود تومورهای وابسته به پرولاکتین یا سوء ظن به احتمال توسعه آنها.
فئوکروموسیتوم یا سوء ظن به آن؛
بحران فشار خون؛
کاهش عملکرد کبد و / یا کلیه به شکل شدید؛
بارداری در سه ماهه اول، شیردهی؛
سن بیمار برای قرص ها کمتر از 6 سال، برای محلول تیاپرید کمتر از 18 سال است.
مصرف "Sultoprid"، آنتاگونیست های گیرنده دوپامین و داروهایی که می توانند باعث نارسایی ریتم قلب شوند.
تشکیلات خوش خیم یا بدخیم در مغز، غدد فوق کلیوی.

اگر بیمار سابقه صرع و بیماری های قلبی عروقی در مرحله جبران داشته باشد، با احتیاط، درمان با تیاپراید انجام می شود. در آسیب شناسی مزمن کلیه، ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو باشد.

اگر بیمار از پارکینسونیسم، برادی کاردی، هیپوکالمی رنج می برد و داروهایی با اتانول در ترکیب مصرف می کند، درمان نیاز به نظارت پزشکی دارد. کودکان و افراد مسن معمولا به صورت فردی درمان می شوند.

اثرات جانبی

معمولاً "تیاپرید" و "تیاپریدال" به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند. خطر ایجاد پاسخ منفی بدن با استفاده طولانی مدت از دارو یا زمانی که در حداکثر حجم مجاز استفاده می شود افزایش می یابد.

انواع عوارض جانبی که در طول درمان با تیاپرید ممکن است:

عصبی - تا 10٪ از بیماران در هنگام مصرف دارو احساس خستگی می کنند. اختلالات خواب ممکن است در طول روز، بیقراری روانی حرکتی، سرگیجه، بی تفاوتی، سردرد، لرزش دست نیز رخ دهد.
غدد درون ریز - ناتوانی جنسی، مشکلات نعوظ و انزال در مردان. شکست چرخه قاعدگی، سردی، تورم غدد پستانی در زنان؛
از طرف سیستم قلبی عروقی - فیبریلاسیون دهلیزی، کاهش فشار خون، تغییر در الگوی ECG.
از طرف سیستم اسکلتی عضلانی - آرامش عضلات، کاهش تن آنها.
متابولیک - افزایش قابل توجه وزن بدن.

تا 10 درصد از بیماران افزایش خستگی در حین مصرف دارو را گزارش می دهند.

در موقعیت های جدا شده، بیمار دچار سندرم بدخیم نورولپتیک می شود. اگر دمای بدن بیمار بدون دلایل کافی افزایش یابد، تجویز داروی "تیاپرید" متوقف می شود و تشخیص کامل انجام می شود.

دستورالعمل "تیاپرید": روش و دوز

در شروع درمان، بیمار حداقل دوز دارو را با توجه به سن و تشخیص تجویز می کند. در صورت لزوم، آنها به تدریج افزایش می یابند و به حد پایین اثربخشی درمان می رسند. هر گونه تغییر در رژیم دارویی توسط پزشک انجام می شود.

نقض الگوی رفتاری در پس زمینه مسمومیت مزمن با الکل - 200-300 میلی گرم در روز. دوره درمان تا 2 ماه طول می کشد و در صورت لزوم، پس از استراحتی که توسط پزشک ایجاد شده است، تکرار می شود. برای بیماران مسن، دوز ممکن است 30-50٪ کاهش یابد.
نقض الگوی رفتاری در نتیجه زوال عقل پیری - با 50 میلی گرم ماده فعال دو بار در روز شروع کنید. در صورت عدم وجود پویایی مثبت، حجم هر 2-3 روز 50 میلی گرم افزایش می یابد تا زمانی که اثر درمانی پایدار ظاهر شود. حداکثر دوز روزانه 300 میلی گرم است.
دردهایی که نمی توانند با داروهای دیگر متوقف شوند - تا 400 میلی گرم در روز، بسته به پاسخ بدن به دارو.
سندرم ژیل د لا تورت، کریا - برای بیماران بزرگسال، دوز اولیه 25 میلی گرم از ماده فعال تعیین می شود. به تدریج افزایش می یابد و به حداقل حجم درمانی می رسد. به طور معمول، دوز درمانی در محدوده 300-800 میلی گرم از جزء است. برای کودکان از 6 سال، مقدار دارو به صورت جداگانه بر اساس فرمول 3-6 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز انتخاب می شود.
اضطراب، تحریک پذیری و پرخاشگری در دوران کودکی - از 100 تا 150 میلی گرم دارو "تیاپراید" در روز. تعداد رویکردها توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت عدم نتیجه ای از مصرف فرم خوراکی دارو یا اگر بیمار مشکل بلع داشته باشد، به محلول تزریقی روی می آورند. این محصول فقط برای بزرگسالان استفاده می شود. دستکاری ها تحت نظارت پزشکی انجام می شود. این ترکیب به صورت داخل وریدی یا عضلانی با رعایت حداقل دوز موثر تجویز می شود.

ویژگی های کاربرد راه حل "تیاپرید":

هذیان یا شرایط قبل از آن - تا 1200 میلی گرم در روز. تزریق داخل وریدی یا عضلانی هر 4-6 ساعت انجام می شود. در صورت لزوم می توان حجم دارو را تا 1800 میلی گرم افزایش داد. درمان باید در بیمارستان تحت کنترل کلیرانس کراتینین انجام شود.
درمان در سنین بالا - تا 300 میلی گرم در روز. یک دوز منفرد نباید از 100 میلی گرم تجاوز کند. حداقل فاصله بین تزریق 6 ساعت است.

در موارد دیگر، آنها به دوزهایی که مشخصه قرص ها هستند، پایبند هستند. امکان ترکیب دو شکل دارویی توسط پزشک تعیین می شود.

تزریق داخل وریدی هر 4-6 ساعت انجام می شود.

مصرف بیش از حد

نقض قوانین انجام درمان می تواند منجر به مصرف بیش از حد شود. در مورد محلول و قرص، خطرات ایجاد شرایط اضطراری تقریباً برابر و به همان اندازه خطرناک است. تصویر بالینی مسمومیت دارویی با خواب آلودگی پاتولوژیک، کاهش فشار خون مشخص می شود. بیمار یک اثر آرام بخش بیش از حد واضح دارو را تجربه می کند، یک تغییر آشکار در فعالیت حرکتی در پس زمینه مشکلات تون عضلانی. هوشیاری قربانی افسرده است و ممکن است کما ایجاد شود.

هیچ پادزهری برای ماده تیاپراید یافت نشد. همودیالیز در چنین زمینه ای کمکی نخواهد کرد. درمان شامل حذف دارو، شستشوی معده در صورت مصرف قرص است. علاوه بر این، به بیمار کمک علامتی ارائه می شود، اقدامات سم زدایی شدید انجام می شود.

تمام دستکاری ها تحت کنترل علائم حیاتی بدن انجام می شود. در صورت اختلال در فعالیت حرکتی، آنتی کولینرژیک ها نیز تجویز می شوند. بیمار باید تا زمانی که علائم مصرف بیش از حد به طور کامل از بین برود در بیمارستان بماند.

اثر متقابل

استفاده از داروی تیاپرید به عنوان بخشی از رویکردهای درمانی پیچیده نیاز به احتیاط بیشتری دارد. قبل از مصرف هر گونه دارویی در طول دوره مبتنی بر یک آنتی سایکوتیک، توصیه می شود که تأیید پزشک را دریافت کنید.

هنگام استفاده از دارو، باید به یاد داشته باشید که تیاپراید:

هنگامی که با تعدادی از داروهای ضد روان پریشی، ضد آریتمی، آنتی بیوتیک ها و گشادکننده عروق ترکیب شود، می تواند باعث فیبریلاسیون دهلیزی یا آریتمی های بطنی شود.
تحت تأثیر الکل اتیلیک بسیار تهاجمی و سمی می شود.
آنتاگونیست "لوودوپا" است. استفاده از داروی "تیاپراید" برای بیماری پارکینسون ممکن است، اما تحت نظارت پزشکی و با تنظیم دوز اجباری.
در ترکیب با محصولات ضد فشار خون، می تواند اعتیاد آور باشد. وقتی بدن از حالت افقی به حالت عمودی حرکت می کند، احتمال افت فشار خون را افزایش می دهد.
خواص موادی را که بر سیستم عصبی مرکزی اثر مضطرب دارند، افزایش می دهد.

این دارو خواص موادی را افزایش می دهد که تأثیر ناامید کننده ای بر سیستم عصبی مرکزی دارند.

بروز هرگونه علائم هشدار دهنده در پس زمینه ترکیب تیاپرید با سایر داروها باید به پزشک گزارش شود. در بیشتر موارد، تنظیم دوزهای درمانی برای خلاص شدن از عواقب منفی و عادی سازی دوره درمان کافی است. انجام اقدامات مستقل در قالب درمان علامتی مشکلات به شدت ممنوع است.

شرایط فروش

تیاپرید و تیاپریدال فقط با نسخه هستند.

شرایط نگهداری و ماندگاری

دارو باید دور از دسترس کودکان، در جای خشک، خنک و تاریک نگهداری شود. دمای هوا نباید از 25 ℃ تجاوز کند. ماندگاری ترکیب در آمپول های بسته 3 سال، برای قرص ها - 5 سال است.

آنالوگ ها

ده ها دارو وجود دارد که خواصی مشابه خواص یک دارو دارند. برای جایگزینی آن، پزشکان محصولات Solian، Betamax، Sulpirid، Prosulpin و سایر محصولات را توصیه می کنند. مترادف مستقیم ترکیب Tiapridal ساخت فرانسه، Tiaprid روسی است. دستورالعمل استفاده آنها مشابه است.

1 قرص:

ماده فعال: تیاپراید هیدروکلراید - 111.1 میلی گرم (مطابق با پایه تیاپراید - 100 میلی گرم).
مواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر) - 46.4 میلی گرم؛ نشاسته سیب زمینی - 18 میلی گرم؛ پوویدون (PVP پزشکی با وزن مولکولی کم) - 1.8 میلی گرم؛ استئارات منیزیم - 2.7 میلی گرم.

قرص 100 میلی گرم. 10 تب. در یک نوار تاول ساخته شده از فیلم PVC و فویل آلومینیومی. 30 برگه. در یک شیشه شیشه محافظ نور. 1 قوطی، 2 یا 3 تاول در یک جعبه ساخته شده از مقوا قرار داده می شود.

اثر فارماکولوژیک

ضد روان پریشی

مقدار مصرف تیاپرید

در داخل، فقط برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال. حداقل دوز موثر همیشه باید انتخاب شود. اگر شرایط بیمار اجازه دهد، باید درمان را با دوز کم شروع کرد و به تدریج آن را افزایش داد.

بی قراری روانی حرکتی و حالت های تهاجمی، به ویژه در الکلیسم مزمن یا در سنین بالا: بزرگسالان - 200-300 میلی گرم در روز، دوره درمان 1-2 ماه. در سنین بالا - 50 میلی گرم 2 بار در روز. دوز را می توان به تدریج 50-100 میلی گرم هر 2-3 روز تا حداکثر دوز روزانه 300 میلی گرم افزایش داد.

Chorea، سندرم ژیل د لا تورت: بزرگسالان - 300-800 میلی گرم در روز. درمان باید با دوز 25 میلی گرم در روز شروع شود، سپس به آرامی آن را افزایش دهید تا به حداقل دوز موثر برسیم. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه با کراتینین کلر

سندرم درد مزمن شدید: دوز معمول بزرگسالان 200-400 میلی گرم در روز است.

اختلالات رفتاری همراه با بیقراری و پرخاشگری در کودکان بالای 6 سال: دوز 100-150 میلی گرم در روز است.

ماده پودری

- محلول خوراکی

- تبلت ها

- محلول برای تزریق عضلانی

- کپسول 50 میلی گرم

- محلول برای تزریق عضلانی 100 میلی گرم / 2 میلی لیتر؛ 50 میلی گرم در میلی لیتر

- محلول خوراکی 0.5%

- قرص 200 میلی گرم

موارد مصرف داروی تیاپرید

قرص

بزرگسالان:

بی قراری روانی حرکتی و حالت های تهاجمی، به ویژه در الکلیسم مزمن یا در سنین بالا.

سندرم درد مزمن شدید.

بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال:

انواع مختلف کره;

سندرم ژیل دو لا تورت.

کودکان بالای 6 سال: اختلال سلوک همراه با بیقراری و پرخاشگری.

سندرم هیپرکینتیک و دیسکینتیک (از جمله با استفاده از داروهای ضد روان پریشی (نورولپتیک ها)، پارکینسونیسم، منشا عروقی، دیسکینزی دیررس):

کره حاد و مزمن؛

تیک عصبی؛

ناپایداری موتور سالخورده؛

سردرد (منشا نوروژنیک)؛

اختلال سلوک (الکلیسم)؛

تحریک روانی حرکتی؛

اختلالات رفتاری در دوران سالمندی؛

روان پریشی الکلی؛

علائم ترک (الکلیسم، اعتیاد به مواد مخدر)؛

سندرم درد مزمن (شامل آرترالژی، درد اسپاستیک در اندام‌ها، درد در بیماران سرطانی، درد با منشاء عصبی).

فرم انتشار دارو تیاپرید

قرص 100 میلی گرم؛ شیشه (کوزه) شیشه تیره 30، بسته مقوا 1؛

قرص 100 میلی گرم; بسته بندی تاول 10 بسته مقوایی 3;

شکل دوز و ترکیب
تبلت 1 تب.
ماده شیمیایی فعال:
تیاپراید هیدروکلراید (از نظر پایه تیاپراید) 100 میلی گرم
مواد کمکی: قند شیر (لاکتوز)؛ نشاسته سیب زمینی؛ PVP پزشکی با وزن مولکولی کم (پوویدون)؛ استئارات منیزیم
محلول تزریق داخل وریدی و عضلانی 1 میلی لیتر
ماده شیمیایی فعال:
تیاپراید هیدروکلراید (از نظر تیاپراید) 50 میلی گرم
مواد کمکی: کلرید سدیم؛ آب برای تزریق

فارماکودینامیک داروی تیاپرید

یک عامل ضد روان پریشی (نورولپتیک)، دارای اثر خواب آور، آرام بخش، ضد درد است. دیسکینزی های منشا مرکزی را از بین می برد. این دارو در هر دو درد بینابینی و دردهای بیرونی دارای اثر ضد درد شدید است. اثر ضد روان پریشی به دلیل مسدود شدن گیرنده های دوپامین D2 در سیستم های مزولیمبیک و مزوکورتیکال است. اثر آرام بخش به دلیل مسدود شدن گیرنده های آدرنرژیک تشکیل شبکه ای ساقه مغز است. اثر ضد استفراغ - محاصره گیرنده های دوپامین D2 در منطقه ماشه مرکز استفراغ. عمل هیپوترمیک - محاصره گیرنده های دوپامین در هیپوتالاموس.

فارماکوکینتیک دارو تیاپرید

فراهمی زیستی 75٪ است. قرار ملاقات بلافاصله قبل از غذا باعث افزایش فراهمی زیستی تا 20% و Cmax در پلاسما تا 40% می شود. جذب در سنین بالا کند می شود.

پس از تجویز خوراکی تیاپراید با دوز 200 میلی گرم، Cmax در پلاسما 1.3 میکروگرم در میلی لیتر است و در 1 ساعت به دست می آید. پس از تزریق عضلانی 200 میلی گرم (2.5 میکروگرم در میلی لیتر) - در 30 دقیقه.

اتصال به پروتئین پلاسما و گلبول های قرمز ضعیف است. توزیع در بدن به سرعت (کمتر از 1 ساعت) اتفاق می افتد. به BBB و سد جفت نفوذ می کند. هنگام مصرف قرص ها، تجمع رخ نمی دهد. در حیوانات، هنگام مطالعه به شکل قرص، نفوذ به شیر با نسبت غلظت در شیر و خون 1: 2 مشاهده شد. هنگام استفاده از محلول برای تزریق داخل وریدی و عضلانی، تیاپراید به شیر مادر نیز نفوذ می کند (غلظت 50٪ پلاسما است).

در کبد متابولیزه می شود. متابولیسم تیاپراید بسیار کم است - 70٪ از دوز بدون تغییر در ادرار یافت می شود. T1/2 از پلاسما در زنان 2.9 ساعت و در مردان 3.6 ساعت است. دفع عمدتاً با ادرار انجام می شود و کلر کلیوی به 330 میلی لیتر در دقیقه می رسد. در نارسایی مزمن کلیه، میزان کاهش دفع با مقدار کراتینین کلر ارتباط دارد.

مصرف داروی تیاپرید در دوران بارداری

این دارو در سه ماهه اول بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر داروهای ضد روان پریشی مورد استفاده در دوران بارداری بر روی مغز جنین وجود ندارد (ترجیحاً در دوران بارداری از تیاپراید استفاده نشود).

با این حال، اگر دارو همچنان در دوران بارداری استفاده می شود، توصیه می شود در صورت امکان دوز و مدت درمان را محدود کنید.

با درمان طولانی مدت و / یا استفاده از دوزهای بالا و / یا در اواخر بارداری، کنترل عملکردهای عصبی نوزاد توجیه می شود.

مشخص نیست که آیا تیاپراید وارد شیر مادر می شود یا خیر؛ بنابراین توصیه می شود در حین مصرف دارو، شیردهی را قطع کنید.

موارد منع مصرف داروی تیاپرید

حساسیت به تیاپراید یا سایر اجزای دارو؛

فئوکروموسیتوم تشخیص داده شده یا مشکوک؛

بارداری (سه ماهه اول)؛

دوره شیردهی؛

سن کودکان (برای قرص ها - تا 6 سال؛ - تا 7 سال)؛

بحران فشار خون؛

نارسایی شدید کلیه و / یا کبد.

تومورهای وابسته به پرولاکتین تشخیص داده شده یا مشکوک مانند پرولاکتینومای هیپوفیز و سرطان سینه

ترکیب با سولتوپراید؛

ترکیب با آگونیست های دوپامینرژیک (آمانتادین، آپومورفین، بروموکریپتین، کابرگولین، انتاکاپون، لیسوراید، پرگولید، پیریبدیل، پرامی پکسول، کویناگولید، روپینیرول)، به استثنای بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون.

ترکیب با داروهایی که می توانند باعث آریتمی قلبی شوند: داروهای ضد آریتمی کلاس Ia (کینیدین، هیدروکینیدین، دیسوپیرامید) و کلاس III (آمیودارون، سوتالول، دوفتیلید، ایبوتیلید)، برخی داروهای ضد روان پریشی (تیوریدازین، کلرپرومازین، تری فلومپیریدول آمیزین، لوومپرومیدول آمیزین، لوومپرومیدول آمیزین، لوومپیریدول آمیزین، لوومپیریدول آمیزین، لومپرومیدول آمیزین، لوومپرومازین، سوتالول ، دروپریدول)، و همچنین با داروهای زیر: لوودوپا، بپریدیل، سیزاپراید، دیفمانیل، اریترومایسین، میزولاستین، وینکامین برای تجویز داخل وریدی، اسپارفلوکساسین، موکسی فلوکساسین (به تداخل مراجعه کنید).

با دقت:

مشترک در هر دو شکل دارویی:

نارسایی مزمن کلیه. هنگام استفاده، لازم است دوز را کاهش دهید و مشاهده را افزایش دهید (به "دوز و نحوه تجویز" مراجعه کنید).

صرع، به دلیل احتمال کاهش آستانه تشنج؛

بیماری های قلبی عروقی در مرحله جبران خسارت؛

بیماری پارکینسون؛

سن مسن.

برای تبلت ها (اختیاری):

استفاده مشترک از داروهای حاوی الکل؛

با برادی کاردی (کمتر از 55 ضربه در دقیقه)، هیپوکالمی، افزایش مادرزادی فاصله QT، و همچنین با استفاده ترکیبی از داروهایی که می تواند باعث برادی کاردی شدید (کمتر از 55 ضربه در دقیقه)، هیپوکالمی، کاهش هدایت قلبی یا طولانی شدن شود. از فاصله QT

عوارض داروی تیاپرید

برای قرص

استنی، خستگی، خواب آلودگی، بی خوابی، بی قراری، تحریک روانی حرکتی، بی تفاوتی، سرگیجه، سردرد، افزایش فشار خون، سندرم پارکینسون - لرزش، برادی‌کینزی، ترشح بیش از حد بزاق. خیلی کمتر: دیسکینزی و دیستونی اولیه (تورتیکولی اسپاستیک، بحران های چشمی، تریسموس)، آکاتیزیا. این علائم معمولاً پس از قطع دارو یا تجویز داروهای آنتی کولینرژیک ضد پارکینسون قابل برگشت هستند. دیسکینزی دیررس (حرکات غیرارادی کلیشه ای زبان، صورت و اندام ها) که با استفاده طولانی مدت رخ می دهد (داروهای ضد پارکینسون آنتی کولینرژیک تجویز شده به عنوان اصلاح کننده می توانند وضعیت بیمار را بدتر کنند). هیپرپرولاکتینمی و اختلالات مرتبط (کمتر از 0.2%): آمنوره، گالاکتوره، تورم سینه، درد قفسه سینه، ناتوانی جنسی یا اختلال انزال. افزایش وزن، طولانی شدن فاصله QT، فیبریلاسیون دهلیزی، افت فشار خون وضعیتی، سندرم بدخیم نورولپتیک.

برای محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی

خواب آلودگی، افزایش خستگی، کاهش تون عضلانی، بی قراری، علائم خارج هرمی، سندرم بدخیم نورولپتیک، دیسکینزی های اولیه (تورتیکولی اسپاستیک، تریسموس، اختلالات حرکتی چشم) و دیسکینزی های دیررس. پدیده های تحریک بیش از حد (افزایش اضطراب یا تشدید علائم توهم هذیانی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی)؛ واکنش های پوستی آلرژیک، افت فشار خون ارتواستاتیک، افزایش وزن، هیپرپرولاکتینمی، کاهش قدرت، ژنیکوماستی، آمنوره، گالاکتوره، سردی، هیپرترمی.

مقدار و نحوه مصرف داروی تیاپرید

قرص

Chorea، سندرم ژیل د لا تورت: بزرگسالان - 300-800 میلی گرم در روز. درمان باید با دوز 25 میلی گرم در روز شروع شود، سپس به آرامی آن را افزایش دهید تا به حداقل دوز موثر برسیم.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: اگر کلر کراتینین باشد<20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11–20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин.

سندرم درد مزمن شدید: کودکان بالای 6 سال - 3-6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز. دوز معمول بزرگسالان 200-400 میلی گرم در روز است.

اختلالات رفتاری همراه با بیقراری و پرخاشگری در کودکان بالای 6 سال: دوز 100-150 میلی گرم در روز است.

محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی

در / در یا در / متر.

درد بدون توقف: -200-400 میلی گرم در روز.

در حالت هذیان (پیش از خواب): هر 4 تا 6 ساعت با دوز روزانه 400 تا 1200 میلی گرم (حداکثر 1800 میلی گرم).

با کراتینین کلر<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин - в 4 раза.

کودکان 7 ساله و بزرگتر - 100-150 میلی گرم در روز. می توانید این دوز را تا حداکثر 300 میلی گرم در روز افزایش دهید.

مصرف بیش از حد با تیاپرید

برای قرص

علائم: آرام بخش بیش از حد، خواب آلودگی، افسردگی هوشیاری تا کما، افت فشار خون شریانی، علائم خارج هرمی.

درمان: قطع دارو، شستشوی معده، درمان علامتی و سم زدایی، نظارت بر عملکردهای حیاتی بدن (به ویژه فعالیت قلبی - خطر طولانی شدن فاصله QT) تا زمانی که علائم مسمومیت به طور کامل از بین برود. هنگامی که علائم اکستراپیرامیدال شدید ظاهر می شود، درمان آنتی کولینرژیک مورد نیاز است. از آنجایی که تیاپراید ضعیف دیالیز می شود، همودیالیز برای حذف این ماده توصیه نمی شود. پادزهر تیاپراید ناشناخته است.

برای محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی

علائم: آرام بخش شدید، اختلالات خارج هرمی.

درمان: ترک دارو، تجویز آنتی کولینرژیک.

تداخل داروی تیاپرید با سایر داروها

برای قرص

هنگام استفاده همراه با داروهای ضد آریتمی و همچنین داروهایی که باعث برادی کاردی و هیپوکالمی می شوند، ممکن است خطر ایجاد آریتمی بطنی و همچنین فیبریلاسیون دهلیزی افزایش یابد. مصرف همزمان با داروهای ضد فشار خون خطر ابتلا به فشار خون وضعیتی را افزایش می دهد.

تضاد متقابل اثر لوودوپا و داروهای ضد روان پریشی وجود دارد. در بیماران مبتلا به پارکینسون، استفاده از حداقل دوز موثر لوودوپا و تیاپراید توصیه می شود.

آگونیست های دوپامینرژیک می توانند باعث ایجاد یا تشدید اختلالات روان پریشی شوند. اگر برای بیمار مبتلا به پارکینسون که داروی دوپامینرژیک دریافت می کند، درمان با داروهای ضد روان پریشی ضروری باشد، دوز دومی باید به تدریج کاهش یابد تا زمانی که لغو شود (لغو ناگهانی می تواند منجر به ایجاد سندرم بدخیم نورولپتیک شود).

داروهایی که در صورت مصرف همزمان با تیاپراید، عملکرد سیستم عصبی مرکزی را مهار می کنند، اثر مهاری را افزایش می دهند.

الکل اثر آرام بخش داروهای ضد روان پریشی را افزایش می دهد.

برای محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی

اثر داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند (مسکن های مخدر، باربیتورات ها، داروهای آنتی هیستامین، بنزودیازپین ها)، و همچنین مهارکننده های ACE و سایر داروهای ضد فشار خون را افزایش می دهد. با لوودوپا و اتانول ناسازگار است.

دستورالعمل های ویژه هنگام مصرف داروی تیاپرید

برای قرص

سندرم نورولپتیک بدخیم: با رنگ پریدگی، هیپرترمی، سفتی عضلانی، اختلال در عملکرد سیستم عصبی محیطی، اختلال هوشیاری مشخص می شود. علائم اختلال عملکرد سیستم عصبی محیطی، مانند افزایش تعریق و ناتوانی فشار خون، ممکن است قبل از شروع هیپرترمی باشد و بنابراین نشان دهنده سیگنال های هشدار دهنده اولیه است. برخی از عوامل خطر، مانند کم آبی یا آسیب ارگانیک مغز، علیرغم این واقعیت که چنین اثر داروهای ضد روان پریشی را می توان با خاصیت خاص توضیح داد، ظاهرا مستعد کننده هستند.

طولانی شدن فاصله QT: تیاپراید باعث طولانی شدن فاصله QT وابسته به دوز می شود. شناخته شده است که این اثر باعث افزایش خطر آریتمی های بطنی جدی می شود. در پس زمینه برادی کاردی، با هیپوکالمی، و همچنین در مورد فاصله QT طولانی مادرزادی یا اکتسابی (ترکیب با داروهایی که فاصله QTc را طولانی می کنند) افزایش می یابد. قبل از مصرف دارو باید هیپوکالمی اصلاح شود، علاوه بر این، تصویر بالینی، تعادل الکترولیت ها و ECG باید کنترل شود.

در صورت بروز سندرم اکستراپیرامیدال ناشی از داروهای اعصاب، به جای استفاده از آگونیست های دوپامینرژیک، باید داروهای آنتی کولینرژیک تجویز شود.

در طول دوره درمان، لازم است از انجام فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، خودداری شود.

برای محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی

در طول دوره درمان، لازم است از مصرف اتانول خودداری شود و هنگام رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، مراقب باشید.

شرایط نگهداری داروی تیاپرید

لیست B. در یک مکان خشک و تاریک در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد.

عمر مفید داروی تیاپرید

تعلق داروی تیاپرید به طبقه بندی ATX:

N سیستم عصبی

N05 روان گردان

N05A داروهای ضد روان پریشی

شکل دوز: & nbspترکیب قرص:

1 قرص حاوی ماده فعال - 111.1 میلی گرم تیاپراید هیدروکلراید (از نظر پایه تیاپراید - 100.0 میلی گرم). مواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر) - 46.4 میلی گرم. نشاسته سیب زمینی - 1 8.0 میلی گرم. پوویدون (پلی وینیل پیرولیدون پزشکی با وزن مولکولی کم) - 1.8 میلی گرم. استئارات منیزیم - 2.7 میلی گرم.

شرح:

قرص سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد کم رنگ

شکل مسطح استوانه ای با پخ.

گروه دارویی:آنتی سایکوتیک (نورولپتیک) ATX: & nbsp فارماکودینامیک:

عامل ضد روان پریشی (نورولپتیک)؛ دارای اثر خواب آور، آرام بخش، ضد درد است. دیسکینزی های منشا مرکزی را از بین می برد. دارای اثر ضد درد شدید، هم برای دردهای درونی و هم برای دردهای بیرونی. اثر ضد روان پریشی به دلیل مسدود شدن گیرنده های دوپامین 02 سیستم های مزولیمبیک و مزوکورتیکال است. اثر آرام بخش به دلیل مسدود شدن گیرنده های آدرنرژیک تشکیل شبکه ای ساقه مغز است. اثر ضد استفراغ - مسدود کردن گیرنده های دوپامین 02 منطقه ماشه مرکز استفراغ. عمل هیپوترمیک - محاصره گیرنده های دوپامین در هیپوتالاموس.

فارماکوکینتیک:

پس از تجویز خوراکی 200 میلی گرم تیاپراید، حداکثر غلظت دارو در پلاسما، 3 میکروگرم در میلی لیتر - در 1 ساعت به دست می آید.

فراهمی زیستی قرص ها 75 درصد است. هنگامی که بلافاصله قبل از غذا مصرف شود، فراهمی زیستی 20٪ و حداکثر غلظت پلاسما تا 40٪ افزایش می یابد. جذب در سنین بالا کند می شود.

توزیع در بدن سریع است (کمتر از 1 ساعت). از طریق سد خونی مغزی نفوذ می کند و از طریق جفت، تجمعی رخ نمی دهد. در حیوانات، نفوذ دارو به شیر با نسبت غلظت در شیر و خون 1: 2 مشاهده شد.

ارتباط با پروتئین های پلاسما و گلبول های قرمز ضعیف است. متابولیسم تیاپراید بسیار پایین است: 70٪ از دوز بدون تغییر در ادرار یافت می شود. نیمه عمر پلاسما در زنان 2.9 ساعت و در مردان 3.6 ساعت است. دفع عمدتاً با ادرار انجام می شود و کلیرانس کلیه به 330 میلی لیتر در دقیقه می رسد.

نشانه ها:

در بزرگسالان:

بی قراری روانی حرکتی و حالت های تهاجمی، به ویژه در الکلیسم مزمن یا در سنین بالا.

در بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال:

انواع مختلف کره، سندرم ژیل د لا تورت.

در کودکان بالای 6 سال:

اختلالات را همراه با بیقراری و پرخاشگری انجام دهید.

موارد منع مصرف:

حساسیت به تیاپراید یا سایر اجزای دارو.

تومورهای وابسته به پرولاکتین تشخیص داده شده یا مشکوک مانند پرولاکتینومای هیپوفیز و سرطان سینه.

فئوکروموسیتوم تشخیص داده شده یا مشکوک.

در ترکیب با سولتوپراید.

بارداری (سه ماهه اول).

دوره شیردهی.

سن کودکان (تا 6 سال).

بحران فشار خون بالا

نارسایی شدید کلیه و / یا کبد.

در ترکیب با داروهایی که می توانند باعث آریتمی قلبی شوند: داروهای ضد آریتمی کلاس 1a (، هیدروکینیدین، دیسوپیرامپد) و کلاس III (، دوفتیلید، ایبوتیلید)، برخی از داروهای ضد روان پریشی (سیاممازین، پیموزید،)، و همچنین با داروهای زیر:، بپریدیل، سیزاپراید، دیفمانیل، میزولاستین، داخل وریدی،. (به بخش "تعامل با سایر محصولات دارویی" مراجعه کنید)،

با دقت:

نارسایی مزمن کلیه. هنگام استفاده، لازم است دوز را کاهش دهید و مشاهده را افزایش دهید (نگاه کنید به دوز و نحوه تجویز).

صرع، به دلیل احتمال کاهش آستانه تشنج؛ بیماری های قلبی عروقی در مرحله جبران خسارت؛

بیماری پارکینسون؛

استفاده مشترک از داروهای حاوی الکل؛

در سنین بالا، با برادی کاردی (کمتر 55 ضربه در دقیقه)، هیپوکالمی، افزایش مادرزادی فاصله QT، و همچنین با استفاده ترکیبی از داروهایی که می تواند باعث برادی کاردی شدید (کمتر از 55 ضربه در دقیقه)، هیپوکالمی شود. کاهش هدایت قلبی یا طولانی شدن فاصله QT.

بارداری و شیردهی:

این دارو در سه ماهه اول بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر داروهای ضد روان پریشی مورد استفاده در دوران بارداری بر روی مغز جنین وجود ندارد (ترجیحاً در دوران بارداری استفاده نشود).

شیردهی

مشخص نیست که آیا آن را به شیر مادر منتقل می کند، بنابراین توصیه می شود شیردهی در طول مصرف دارو قطع شود.

روش مصرف و مقدار مصرف:

فقط برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال.

حداقل دوز موثر همیشه باید انتخاب شود. اگر شرایط بیمار اجازه دهد، درمان باید با دوز کم شروع شود، سپس به تدریج افزایش یابد.

بی قراری روانی حرکتی و حالت های پرخاشگرانه، به ویژه در الکلیسم مزمن یا در سنین بالا:

سالمندان: 50 میلی گرم دو بار در روز. دوز را می توان به تدریج 50-100 میلی گرم هر 2-3 روز تا حداکثر دوز روزانه 300 میلی گرم افزایش داد.

Chorea، سندرم ژیل د لا تورت در بزرگسالان: 300 - 800 میلی گرم در روز

درمان باید با دوز 25 میلی گرم در روز شروع شود، سپس به آرامی آن را افزایش دهید تا به حداقل دوز موثر برسیم.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه: اگر کلیرانس کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه باشد، دوز روزانه دارو باید بسته به شدت نارسایی کلیوی تنظیم شود: نصف دوز با کلیرانس کراتینین 11-20 میلی لیتر در دقیقه و یک چهارم مصرف شود. دوز با کلیرانس کراتینین 10 میلی لیتر در دقیقه ...

در کودکان بالای 6 سال: 3-6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز

سندرم درد مزمن شدید.

دوز معمول بزرگسالان 200 تا 400 میلی گرم در روز است.

اختلالات رفتاری همراه با بیقراری و پرخاشگری در کودکان بالای 6 سال - دوز 100-150 میلی گرم در روز است.

اثرات جانبی:

استنی، خستگی

خواب آلودگی

بیخوابی

بی قراری، بی قراری روانی حرکتی حالات بی تفاوتی سرگیجه سردرد

سندرم پارکینسون: لرزش، افزایش فشار خون، برادی‌کینزی. ترشح بیش از حد بزاق

خیلی کمتر:

دیسکینزی و دیستونی اولیه (تورتیکولی اسپاستیک، بحران های چشمی، تریسموس)، آکاتیزیا.

این علائم معمولاً پس از قطع دارو یا تجویز داروهای آنتی کولینرژیک ضد پارکینسون قابل برگشت هستند.

دیسکینزی دیررس (حرکات غیرارادی کلیشه ای زبان، صورت و اندام ها) ناشی از استفاده طولانی مدت (داروهای آنتی کولینرژیک آنتی پارکینسونی تجویز شده به عنوان اصلاح کننده می توانند وضعیت بیمار را بدتر کنند).

هیپرپرولاکتینمی و اختلالات مرتبط (کمتر از 0.2%): آمنوره، گالاکتوره، تورم سینه، درد قفسه سینه، ناتوانی جنسی یا اختلالات انزال،

افزایش وزن بدن،

طولانی شدن فاصله QT،

فیبریلاسیون دهلیزی

افت فشار خون وضعیتی

سندرم نورولپتیک بدخیم.

مصرف بیش از حد:

علائم: آرام بخش بیش از حد، خواب آلودگی، افسردگی هوشیاری تا کما،

افت فشار خون شریانی، علائم خارج هرمی.

درمان: قطع دارو، شستشوی معده (در صورت مسمومیت با قرص)،

درمان علامتی و سم زدایی، نظارت بر عملکردهای حیاتی بدن (به ویژه فعالیت قلبی (خطر طولانی شدن فاصله QT) تا زمانی که علائم مسمومیت به طور کامل از بین برود. در صورت ظاهر شدن علائم شدید اکستراپیرامیدال، درمان آنتی کولینرژیک.

از آنجایی که دیالیز ضعیفی دارد، همودیالیز برای حذف ماده توصیه نمی شود. پادزهر تیاپراید ناشناخته است.

اثر متقابل:

هنگام استفاده همراه با داروهای ضد آریتمی، ممکن است خطر ایجاد آریتمی بطنی و همچنین فیبریلاسیون دهلیزی افزایش یابد.

الکل اثر آرام بخش داروهای ضد روان پریشی را افزایش می دهد.

یک تضاد مشترک با اثر لوودوپا و داروهای ضد روان پریشی وجود دارد. در بیماران مبتلا به پارکینسون، استفاده از حداقل دوز موثر لوودوپا و تیاپراید توصیه می شود.

داروهایی که در صورت مصرف همزمان با تیاپراید باعث برادی کاردی و هیپوکالمی می شوند، می توانند خطر آریتمی بطنی و همچنین فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهند. مصرف همزمان با داروهای ضد فشار خون خطر ابتلا به فشار خون وضعیتی را افزایش می دهد. داروهایی که عملکرد سیستم عصبی مرکزی را مهار می کنند، زمانی که همراه با تیاپراید مصرف شوند، اثر مهاری را افزایش می دهند.

دستورالعمل های ویژه:

سندرم نورولپتیک بدخیم: سندرم نورولپتیک بدخیم که با رنگ پریدگی، هایپرترمی، سفتی عضلات، اختلال در عملکرد سیستم عصبی محیطی، اختلال هوشیاری مشخص می شود. علائم اختلال عملکرد سیستم عصبی محیطی، مانند افزایش تعریق و ناتوانی فشار خون، ممکن است قبل از شروع هیپرترمی باشد و بنابراین نشان دهنده سیگنال های هشدار دهنده اولیه است. برخی از عوامل خطر، مانند کم آبی یا آسیب ارگانیک مغز، علیرغم این واقعیت که چنین اثر داروهای ضد روان پریشی را می توان با خاصیت خاص توضیح داد، ظاهرا مستعد کننده هستند.