آیا مصرف استیل اسید برای زنان باردار امکان پذیر است؟ آسپرین برای مادر باردار - چه زمانی بنوشید و چه زمانی از آن خودداری کنید. دستورالعمل استفاده در دوران بارداری

زمان تخمینی مطالعه: 8 دقیقه

نقض سیستم گردش خون در زنان باردار اغلب اتفاق می افتد که با رژیم غذایی نامتعادل، سبک زندگی بی تحرک و تغییرات پیچیده در بدن همراه است. در برخی موارد، پاتولوژی های انعقادی و برخی بیماری های دیگر نیاز به درمان با آسپرین دارند که به دلیل عوارض جانبی برای مادر و کودک شناخته شده است.

باید فهمید که آیا می توان اسید استیل سالیسیلیک را در دوران بارداری مصرف کرد و چه عواقبی را باید انتظار داشت.

حقایق عمومی

آسپرین به گروهی از داروها تعلق دارد که اسید استیل سالیسیلیک در آنها به عنوان ماده موثره عمل می کند. این عنصر دارای یک فعالیت ضد ترومبوتیک مشخص است که به آن اجازه می دهد تا به غشای سلولی پلاکت ها نفوذ کند و خواص آنها را تغییر دهد. این به نوبه خود از تشکیل لخته های خون در داخل شریان ها و وریدها جلوگیری می کند و در نتیجه گردش خون طبیعی در مادر و نوزاد را بهبود می بخشد.

این دارو اغلب در قلب و عروق برای جلوگیری از ترومبوآمبولی در بیمارانی که قبلاً بیماری قلبی داشته اند (سکته قلبی، آریتمی، نارسایی مزمن، بیماری عروق کرونر و غیره) تجویز می شود. همچنین از تشکیل لخته های خون با واریس در پاها و ترومبوفلبیت جلوگیری می کند.

اسید استیل سالیسیلیک در اشکال و دوزهای مختلف تولید می شود.

• آسپرین از شرکت داروسازی آلمانی Bayer و همچنین آسپرین کاردیو برای درمان بارداری از همین سازنده در نظر گرفته شده است.
• Thrombo ACC، تولید شده توسط شرکت اتریشی "Lannacher Heilmitte" l و آنالوگ روسی، تولید شده توسط شرکت "Valeant".
• Acecardol از شرکت سهامی "Sintez" و گزینه های دیگر.

حداکثر دوز دارو 100 میلی گرم یک بار در روز (صبح همراه با غذا) است. در صورت تجاوز از دوز، عوارض هموراژیک و عوارض جانبی ایجاد می شود.

بسیاری از بیماران علاقه مند هستند که آیا می توان در دوران بارداری آسپرین را با معده خالی مصرف کرد. پزشکان قاطعانه آن را ممنوع می کنند، زیرا اجزای تهاجمی موجود در ترکیب آن به غشای مخاطی ظریف معده و روده آسیب می زند و خطر ابتلا به گاستریت و زخم را افزایش می دهد.

تجویز دارو برای زنان باردار

تغییرات هورمونی مرتبط با بارداری مستقیماً بر ساختار خون تأثیر می گذارد و ویسکوزیته آن را افزایش یا برعکس کاهش می دهد. علاوه بر این، در طول رشد جنین و بر این اساس، رحم، تا حدی رگ ها و شریان ها را فشار می دهد، که می تواند باعث رکود خون در اندام ها شود.

همه این تغییرات می تواند منجر به ایجاد نارسایی وریدی محیطی، واریس در پاها، ترومبوز و غیره شود.

همچنین در عمل پزشکی مواردی از سندرم آنتی فسفولیپید در زنان باردار گزارش شده است. این بیماری خودایمنی با افزایش تشکیل لخته های خون در رگ ها مشخص می شود که خطر جدی برای زندگی مادر و جنین است. تنها درمان موثر در این مورد، درمان با داروهایی برای کاهش ویسکوزیته خون است.

این عوامل باعث می شود که به این سوال که «آیا ممکن است زنان باردار آسپرین مصرف کنند» پاسخ مثبت داده شود. این ابزار به شما امکان می دهد از بروز لخته های خون جلوگیری کنید و بنابراین از ایجاد خطرناک ترین بیماری ها (آمبولی ریه، حمله قلبی، سکته مغزی و غیره) جلوگیری کنید. اسید استیل سالیسیلیک در تحریک جریان خون در دایره جفت رحمی نقش دارد که به جنین اجازه می دهد تا اکسیژن را به طور کامل دریافت کند.

برای اینکه فواید دارو از خطر عوارض جانبی و عوارض جدی برای مادر و کودک بیشتر شود، دوزها باید به شدت رعایت شود.

این دارو تنها در صورتی قادر است از جفت عبور کند و بر شکل گیری و رشد کودک تأثیر بگذارد که دوز بیش از 1500 میلی گرم در روز باشد. در عین حال وزارت بهداشت دوز مطمئنی را برای زنان باردار در سطح 100 میلی گرم تعیین کرده است.

همچنین باید دوز مجاز برای هر بیماری را در نظر بگیرید.

• سندرم آنتی فسفولیپید (انعقاد خون بالا). این بیماری به وضوح نشان می دهد که آیا زنان باردار می توانند از آسپرین استفاده کنند یا خیر. دوز توصیه شده یک چهارم قرص در صبح است. در عین حال، باید رژیم غذایی را دنبال کنید که به شما کمک می کند تا به سرعت درمان "شیمیایی" را کنار بگذارید. برای این کار، غذاهایی به رژیم غذایی وارد می شود که به رقیق شدن خون کمک می کند (زغال اخته و سایر انواع توت های ترش، چغندر، کیوی، هویج و غیره).
• فلبریسم. همان دوز توصیه می شود، با این حال، در حال حاضر داروهای موثرتر و ایمن تر (به عنوان مثال، کورانتیل) وجود دارد.
• پره اکلامپسی اغلب در پس زمینه یک دوره شدید سمیت دیررس رخ می دهد و با فشار خون بالا در زن باردار همراه است. دوز بیش از 100 میلی گرم در روز نیست (در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود).
• بیماری های روماتیسمی. تاکنون بحث هایی در مورد لزوم و امکان نوشیدن آسپرین برای زنان باردار در این مورد مطرح شده است. بسیاری از اشکال دارویی مؤثر و ایمن وجود دارد که اسید استیل سالیسیلیک را به چیزی از گذشته تبدیل می کند.

خطرات مصرف آسپرین در دوران بارداری

افزایش احتیاط و رعایت دقیق دستور پزشک، کلید درمان سالم با این دارو است.

عواقب مصرف آسپرین در دوران بارداری (سه ماهه اول).

• ایجاد ناهنجاری های جنینی (شکاف کام، لب بالایی).
• آسیب شناسی ساختار و توسعه سیستم اسکلتی عضلانی، انحنای مادرزادی ستون فقرات یا جابجایی دیسک ها، نقض انلاژ نخاعی.
• یک یا دو کره چشم از دست رفته (آنوفتالمی).
• ناهنجاری های سیستم قلبی عروقی، نارسایی قلبی، آسیب به سپتوم بین بطنی میوکارد.
• ایجاد فتق دیافراگم در کودک.
• فشار خون ریوی در مادر باردار و نوزاد.

برای جلوگیری از ایجاد این عوارض در مراحل اولیه، اسید استیل سالیسیلیک در دوزهای پایین و تنها در صورتی که جایگزینی دارو با داروی ایمن غیرممکن باشد، تجویز می شود.

در سه ماهه دوم، جفت تشکیل می شود که خطر نفوذ مستقیم دارو به داخل جنین را افزایش می دهد. ثابت شده است که آسپرین می تواند در اوایل هفته دهم بارداری به سد جفتی رحم نفوذ کند. در این مورد، دارو فقط برای درمان سندرم آنتی فسفولیپید استفاده می شود.

عوارض پس از مصرف آسپرین در دوران بارداری (سه ماهه سوم).

• خونریزی رحم در مادر باردار.
• خونریزی در معده و سایر اندام های داخلی. خطر سکته مغزی به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
• غشای مخاطی معده و روده آسیب دیده است که خطر ابتلا به گاستریت و زخم را افزایش می دهد. یک زن باردار از سوزش سر دل و افزایش اسیدیته معده رنج می برد.
• خطر سقط جنین (پایان سه ماهه دوم)، زایمان زودرس، تاخیر در رشد داخل رحمی و بارداری طولانی مدت.
• کودکی با کمبود وزن یا قد به دنیا می آید.
• ایجاد نقایص ریوی و قلبی و نقایص جنینی.
• احتمال جدا شدن جفت افزایش می یابد.
• زایمان سخت همراه با پارگی عروق خونی و خونریزی.

اگر نمی خواهید از تجربه خود یاد بگیرید که چگونه با استفاده از آسپرین از بارداری خلاص شوید، تجاوز از دوز مجاز دارو اکیداً ممنوع است، حتی اگر پزشک اجازه داده باشد. بی کفایتی یا بی تجربگی پزشک می تواند عواقب جبران ناپذیری برای نوزاد و مادر باردار داشته باشد.

علاوه بر این، دوزهای پایین دارو فقط در مراحل اولیه بارداری مجاز است، اما در سه ماهه سوم، اسید استیل سالیسیلیک باید ترک شود.

موارد منع مصرف آسپرین در دوران بارداری

علاوه بر عوارض و عوارض احتمالی مصرف دارو، موارد منع مصرف اولیه نیز وجود دارد.

اول از همه، یک زن باردار مبتلا به آسم برونش باید آسپرین را به نفع یک داروی ضد ترومبوتیک دیگر ترک کند. اسید استیل سالیسیلیک می تواند حملات آسم را تحریک و تشدید کند.

تجویز دارو برای مادران باردار مبتلا به گاستریت مزمن، اسیدیته بالا، زخم معده یا اثنی عشر ممنوع است. جزء اصلی از تولید پروستاگلاندین ها جلوگیری می کند که مسئول محافظت بیشتر از سطح مخاطی در برابر اثرات مخرب اسید هیدروکلریک تهاجمی هستند. به همین دلیل، این دارو در بیمارانی که سابقه خونریزی گوارشی دارند، منع مصرف دارد.

بسیاری به این موضوع علاقه مند هستند که آیا اگر به شکل قرص محلول مصرف شود، می توان از اسید استیل سالیسیلیک برای زنان باردار استفاده کرد. عقیده ای وجود دارد که چنین شکل دارویی تأثیر ملایم تری بر مخاط معده دارد و سریعتر جذب می شود. متأسفانه، این اطلاعات توسط تحقیقات علمی و آزمایش های بالینی پشتیبانی نمی شود. بنابراین، مانند مصرف یک قرص معمولی مضر تلقی می شود.

استفاده از دارو در صورت وجود واکنش های فردی، آلرژی یا حساسیت به تمام مشتقات سالیسیلات ممنوع است.

همچنین موارد منع پذیرش بیماری کلیوی، آسیب شناسی کبد، بیماری قلبی عروقی جدی است.

اکثر پزشکان به شدت مخالف مصرف آسپرین در دوران بارداری هستند. این داروی به ظاهر بی ضرر و مقرون به صرفه دارای تعدادی عوارض جانبی و عوارض شدید هم برای مادر باردار و هم برای کودک است.

از جمله عوارض جانبی، اختلالات خوردن ذکر شده است: تهوع و استفراغ، اختلال در پریستالسیس، اسهال، سوزش سر دل و گرفتگی معده، افزایش اسیدیته. همچنین ممکن است گرفتگی در قسمت فوقانی شکم، کهیر، تاری چشم، وزوز گوش، سرگیجه و نبض در شقیقه ها ناشی از افزایش فشار ایجاد شود. در این صورت باید مصرف دارو قطع شود و با پزشک مسئول مشورت شود.

اسید استیل سالیسیلیک در اوایل بارداری می تواند باعث سقط جنین، حاملگی یخ زده، مرگ داخل رحمی جنین و ایجاد آسیب شناسی اندام های داخلی، صورت و سایر ناهنجاری های فیزیولوژیکی شود.

عوارض مصرف دارو برای خود زن باردار نیز ممکن است:

• کبودی و کبودی روی پوست؛
• فشار خون؛
• بروز تشنج آسم، برونکواسپاسم، خفگی؛
• رنگ پریدگی دردناک پوست؛
• ضعف مداوم و درد عضلات، از دست دادن قدرت؛
• تورم بافت های مفصلی؛
• انقباضات کاذب؛
• درد در معده و کمر؛
• توسعه نارسایی کلیه و قلب؛
• سندروم ری؛
• فرآیندهای التهابی در معده، به عنوان پیش سازهای گاستریت یا زخم؛
• مسمومیت بدن؛
• درماتیت و بثورات مختلف روی پوست؛
• ادم کوئینکه؛
• خونریزی داخلی و غیره

برخی از زنان جوان با آگاهی از عوارض جدی روی جنین، به دنبال اطلاعاتی در مورد چگونگی رهایی از بارداری با آسپرین هستند. متعاقباً، آنها عمداً دوزهای بالایی مصرف می کنند یا بعد از مقاربت محافظت نشده، قرص را به داخل واژن می فرستند. اگر در مورد دوم، چنین اقداماتی فقط نقض میکرو فلور غشای مخاطی را تهدید می کند، در صورت مصرف خوراکی، مسمومیت شدید بدن با ایجاد عوارض فوق برای خود زن باردار امکان پذیر است.

آسپرین واقعا می تواند به مادر باردار کمک کند و از ترومبوز با کیفیت پیشگیری کند، با سندرم آنتی فسفولیپید یا وریدهای واریسی مقابله کند. اما این تنها در صورتی است که بارداری به طور طبیعی پیش می رود و هیچ آسیب شناسی جدی در تاریخچه مادر باردار وجود ندارد. همه پزشکان توصیه می کنند که اسید استیل سالیسیلیک را به نفع داروهای مدرن تر و ایمن تر کنار بگذارید.

در دوران بارداری هر دارویی برای زن و جنین خطرناک است. حتی بی ضررترین آنها نیز به نوعی بر بدن تأثیر می گذارد. علاوه بر این، همیشه برای زنان باردار امکان استفاده از انواع مختلف وجود ندارد. آسپرین معمولی بی خطر نیست. همچنین اتفاق می افتد که من در دوران بارداری از این دارو برای پیشگیری استفاده می کنم نه برای درمان. آیا این می تواند باشد؟

خطرات سالیسیلیک

در دوران بارداری در سه ماهه سوم و اول، آسپرین منع مصرف دارد - همانطور که در دستورالعمل دارو ذکر شده است. در مورد اول غیرممکن است، زیرا تمام اندام های کودک تشکیل شده است و هر دارویی می تواند تأثیر بدی بر روند داشته باشد و در سوم، خطر خونریزی در هنگام زایمان افزایش می یابد. به هر حال آسپرین لخته شدن خون را کاهش می دهد. تمرین نتیجه می دهد که با این وجود، آسپرین را می توان در برخی شرایط تا 36 هفته استفاده کرد.

برخی از پزشکان معمولاً این دارو را برای بیماران خود (زنان باردار) در طول دوران بارداری تجویز نمی کردند، آنها داروهای ایمن تری را انتخاب می کردند. و همه به این دلیل است که آسپرین عوارض جانبی زیادی دارد. به عنوان مثال، لیست اسید استیل سالیسیلیک نیز چشمگیر است. عوارض جانبی دارو: ایجاد آسم برونش، سندرم ری، لکوپنی، کم خونی، ترومبوسیتوپنی. اختلال در کلیه یا کبد؛ ادم Quincke، بثورات پوستی؛ اسهال، گاسترالژی، بی اشتهایی، حالت تهوع. و همچنین ادم، نارسایی قلبی و کلیوی، مننژیت آسپتیک، سندرم نفروتیک، نفریت بینابینی، برونکواسپاسم. خونریزی، کاهش انعقاد.

تحقیقات زیادی در مورد تأثیر آسپرین بر جنین و خود بارداری در حال انجام است. و با این حال نمی توان یک پاسخ صد در صد بدون ابهام داد.

استدلال هایی که می گویند استفاده از آسپرین در دوران بارداری غیرممکن است:

• نوزاد دچار عوارض ریوی و قلبی می شود.
• تاثیر بد بر
• خطر ؛
• خطر سقط جنین؛
• ممکن است عوارض بارداری وجود داشته باشد.

دانشمندان دانمارکی بین مصرف آسپرین در دوران بارداری و ایجاد آسیب شناسی بیضه در پسران و اختلال در عملکرد تولید مثلی ارتباط برقرار کرده اند.

یادآوری می کنیم که صحبت از دوزهای معمول دارویی است که برای افراد غیر باردار تجویز می شود. ما در این مورد بحث می کنیم زیرا در دوران بارداری، آسپرین به میکرودوز نسبت داده می شود. و در چنین دوزهایی حتی برای جنین و زن مفید است.

دوز ایمن

هنگام مصرف آسپرین، دوز آن از اهمیت زیادی برخوردار است. اگر دوز را تغییر دهید، در همان زمان تأثیر آن بر جنین و زن باردار تغییر می کند. بنابراین، آسپرین از مهاجم به دستیار منتقل می شود. و می توان آن را به صورت علمی توضیح داد.

آسپرین فقط در مقادیر زیاد - بیش از 1500 میلی گرم در روز می تواند از جفت عبور کند و بر رشد جنین تأثیر بگذارد. پس از آن است که تخلفات مشاهده می شود، ممکن است سوء تغذیه وجود داشته باشد. و با دوزهای کم، سم تبدیل به یک دارو می شود و فقط بر بارداری تأثیر مثبت می گذارد. بنابراین، دوز ایده آل روزانه 100 میلی گرم است. توسط وزارت بهداشت تنظیم می شود. در این حالت، زن دارای حداقل غلظت دارو در خون خود است. و این به هیچ وجه روی جنین تاثیری نخواهد داشت.

آسپرین برای چه اهدافی به زنان باردار نسبت داده می شود؟

اگر مدام با کمک آسپرین خود را از بین می برید، پاراستامول بهترین انتخاب در دوران بارداری است. و اگرچه میکرودوزهای آسپرین برای زنان باردار مفید و بی‌خطر است، اما تنها در صورت نیاز شدید به آن نسبت داده می‌شود. مثلاً اگر خون خیلی شدید منعقد شود. اگر زن گردش خون ضعیفی داشته باشد و مایعات کافی نداشته باشد، ممکن است در تامین مواد مغذی و اکسیژن جنین مشکلاتی ایجاد شود. بنابراین در صورتی که خانم باردار مشکوک به بیماری آنتی فسفولیپید باشد، یک بار در روز باید از 1/4 قرص استفاده شود. همچنین، چنین دوزی از دارو از اسپاسم عروقی جلوگیری می کند و این تأثیر خوبی بر جفت دارد: روند پیری جفت کند می شود، نارسایی جفت کاهش می یابد، گردش خون جفت عادی می شود.

آسپرین به ندرت به زنان باردار مبتلا به واریس نسبت داده می شود. خوب، می خواهم به شما یادآوری کنم که داروی بی خطرتری به نام کورانتیل برای این کار وجود دارد. پزشکان توصیه می کنند که آسپرین را با استفاده از محصولات غذایی جایگزین کنید: هویج، زغال اخته و چغندر.

به زنانی که دچار پره اکلامپسی می شوند، میکرودوزهای آسپرین نیز داده می شود. از این گذشته ، این امکان را فراهم می کند تا از خود در برابر gestosis محافظت کنید ، برخی از مطالعات این نتیجه را به دست آورده اند. لازم به یادآوری است که متخصصان زنان با تجربه آسپرین را به مادران باردار مبتلا به بیماری های روماتیسمی نسبت می دهند و می گویند: چنین زنانی دچار نفروپاتیت نمی شوند، اما زایمان دشوار است.

آیا در دوران بارداری از آسپرین استفاده کنم؟

فقط می توان به صراحت گفت: شما نمی توانید به تنهایی از آسپرین استفاده کنید.

توجه داشته باشید که آسپرین نام های زیادی دارد و در طیف گسترده ای از داروها، به عنوان مثال، نوروفن موجود است. با این حال، داروهای منع مصرف در دوران بارداری نیز وجود دارد، اینها عبارتند از: Cefekon، Kofitsil، Salicylamide، Sedalgin، Kversalin، Mesalazin، متیل سالیسیلات، Asfen، Askofen، Acelysin.

در دوران بارداری مراقب خود باشید و مراقب خود باشید. اگر از چیزی بی اطلاع هستید، از پزشک خود بپرسید.

آسپرین (اسید استیل سالیسیلیک) یکی از محبوب ترین داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هم قبل و هم امروز است. موارد و موارد منع مصرف زیادی برای استفاده از آن وجود دارد. وسیله ای که ماده فعال آن اسید استیل سالیسیلیک است: آسپرین، آسپرین کاردیو، ترومبواس.

یکی از سوالات مبرم این است: آیا اسید استیل سالیسیلیک در دوران بارداری منع مصرف دارد؟ آیا در این زمان قابل استفاده است؟ نظرات پزشکان در مورد این موضوع متفاوت است.

مفهوم آسپرین، خواص و مکانیسم آن

استیل سالیسیل سالیسیلیک اسید دارویی از گروه NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) است. دارای اثر ضد التهابی، تب بر، ضد درد (تسکین درد) و ضد تجمع (جلوگیری از تشکیل ترومبوز و غلیظ شدن خون) است.

مکانیسم اثر این دارو پیچیده است. به شرح زیر انجام می شود:

1. مسکن به دلیل اثر مهاری مستقیم دارو بر مرکز درد در مغز ایجاد می شود.
2. اثر ضد التهابی با سرکوب سنتز واسطه های التهابی (پروستاگلاندین ها، اسید آراشیدونیک) انجام می شود، از این رو تظاهرات را کاهش می دهد: ادم، توده بافتی.
3. اثر ضد تب به دلیل اثر سرکوب کننده مستقیم مرکز تنظیم حرارت در مغز است.

اثر ضد تجمعی با سرکوب تشکیل ترومبوکسان A2 در پلاکت ها (سلول های خونی مسئول لخته شدن) اتفاق می افتد، در نتیجه لخته شدن خون را کاهش می دهد و از چسبیدن پلاکت ها به هم و تشکیل لخته های خون (لخته های خون) جلوگیری می کند.

همچنین این دارو باعث کاهش تشکیل سایر فاکتورهای انعقاد خون می شود.

نشانه هایی برای انتصاب اسید استیل سالیسیلیک

این دارو برای تعداد زیادی از نشانه ها تجویز می شود. دامنه کاربرد گسترده است، می توانید آن را تحت شرایط زیر بنوشید:

• پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب (آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد).
• اقدامات درمانی برای سکته مغزی و پیشگیری از وقوع آن.
• درمان بیماری های ترومبوآمبولیک یا پیشگیری از آنها (مثلاً با پروتز دریچه های قلب، استنت گذاری).
• درمان نارسایی مزمن وریدی
• درمان پیچیده بیماری های آترواسکلروتیک.
• تب (افزایش دما) همراه با بیماری های عفونی و التهابی.
• سندرم درد با درجات مختلف شدت (از جمله سردرد، دندان درد).

نشانه هایی برای قرار ملاقات در دوران بارداری

طبق دایره المعارف داروها، تجویز دارو در سه ماهه اول و دوم بارداری منع مصرف دارد. در سه ماهه دوم، یک قرار ملاقات ممکن است، اما به شرطی که مزایای لازم به طور قابل توجهی بیشتر از خطرات باشد. شما می توانید در دوزهای حداقل (بیش از 100 میلی گرم در روز) تجویز کنید. فقط با دوز بیش از 1500 میلی گرم در روز، دارو از جفت عبور کرده و جنین را تحت تأثیر قرار می دهد.

نشانه هایی وجود دارد که برای آن می توانید دارو را در دوران بارداری مصرف کنید:

1. بیماری های ارثی مرتبط با ترومبوز وجود دارد (ترومبوز ورید عمقی، ترومبوآمبولی در نزدیکان).
2. یک زن باردار به نارسایی مزمن وریدی (واریس) مبتلا است.
3. دیابت شیرین، فشار خون شریانی.
4. خطر سقط جنین خود به خود و تهدید زایمان زودرس.

عوارض جانبی دارو

آسپرین دارای طیف وسیعی از عوارض جانبی است. مهمترین آنها عبارتند از:

• خونریزی، کم خونی (به دلیل اثر ضد انعقادی).
• سوزش سر دل، احساس تهوع، استفراغ، درد معده (آسیب رساندن به مخاط معده).
• عکس العمل های آلرژیتیک.
• اختلال در عملکرد کبد و کلیه ها.
• به ندرت، سرگیجه، سردرد، اختلال در شنوایی و بینایی.

در دوران بارداری، عوارض جانبی یکسان باقی می‌ماند، اما خطرناک‌تر هستند، زیرا تأثیر آن روی جنین نیز مشخص است.

موارد منع مصرف در دوران بارداری

همانطور که در بالا ذکر شد، توصیه می شود این دارو را برای دخترانی که در موقعیت هستند تجویز نکنید. فقط در برخی موارد. موارد منع انتصاب:

1. بارداری در سه ماهه 1 و 3.
2. اختلال عملکرد شدید کبد و نارسایی حاد کلیه (نارسایی حاد کلیه).
3. آسم برونش، همچنین آسم ناشی از مصرف آسپرین.
4. بیماری های خون (دیاتز هموراژیک، هموفیلی، بیماری فون ویلبراند، ترومبوسیتوپنی).
5. بیماری زخم پپتیک، خونریزی گوارشی در گذشته.
6. دوره شیردهی و شیردهی.

آسپرین اولیه

تجویز دارو در مراحل اولیه (در سه ماهه اول بارداری) می تواند منجر به نقص در رشد جنین شود. از آنجایی که در مراحل اولیه است که شکل گیری بدن تازه در حال انجام است، قرار دادن اندام های آن و هرگونه مداخله ای منجر به سوختگی می شود. نقایص احتمالی: شکاف لب، شکاف کام، نقص قلبی، IUGR (تأخیر رشد داخل رحمی)، ختم زودرس بارداری (سقط جنین)، جدا شدن جفت، نارسایی قلبی و ریوی در کودک.

به هیچ وجه نباید در مراحل اولیه آسپرین را به تنهایی مصرف کنید. فقط یک پزشک می تواند در مورد نیاز به قرار ملاقات تصمیم بگیرد.

آسپرین در سه ماهه دوم

در این دوران بارداری از نظر ایجاد عوارض کمترین خطر را دارد. اما این آنها را مستثنی نمی کند. بهتر است از داروهای جایگزین استفاده کنید.

آسپرین در تاریخ بعدی

در سه ماهه سوم با مصرف دارو، خطر ابتلا به زایمان زودرس و همچنین خونریزی زایمان و پس از زایمان افزایش می یابد. در این زمان، کودک ممکن است دچار ناهنجاری های سیستم تولید مثل، نارسایی ریوی و قلبی (افزایش فشار در شریان ریوی) شود. همچنین آسپرین تون رحم را افزایش می دهد که منجر به طولانی شدن دوره زایمان و طولانی شدن بارداری می شود و در نتیجه هیپوکسی جنین ایجاد می شود.

کاربرد در دوران شیردهی

سالیسیلات ها (اسید استیل سالیسیلیک) وارد شیر مادر می شوند. اگر آسپرین در دوزهای کم استفاده شود، اثر آن در صورت مصرف از طریق شیر مادر حداقل است. اگر دارو به طور منظم و در دوزهای بالا مصرف شود، ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود که اصلی ترین آنها ظهور یک واکنش آلرژیک در کودک است.

جایگزینی آسپرین در دوران بارداری

جایگزین هایی برای این دارو وجود دارد. در صورت نیاز به کاهش دما، بهتر است داروهای پاراستامول تجویز شود. به عنوان یک عامل ضد پلاکت در دوران بارداری، می توانید داروهایی مانند Actovegin و Heparin را مصرف کنید، اما همچنین با احتیاط زیاد و در نظر گرفتن موارد منع مصرف.

بنابراین، مهم است که تمام نشانه ها و موارد منع مصرف برای تجویز این دارو را به خاطر بسپارید. در هیچ موردی نباید خود را تجویز کنید. آسپرین فقط توسط پزشک متخصص زنان و زایمان و فقط در صورت وجود علائم حیاتی تجویز می شود، زمانی که خطر بعدی به طور قابل توجهی از اثر مثبت فراتر رود.

زن باردار با تکان دادن کیت کمک های اولیه در خانه، انتخابش سخت است - حالا چه چیزی را از سردرد، آبریزش بینی یا سنگینی معده ترجیح دهد. هنگامی که زندگی جدیدی در داخل ایجاد می شود، برخی از داروها ممنوع می شوند. خوب، با آسپرین، واضح است - این دارو به هر حال بی ضرر در نظر گرفته می شود، و حتی در دوران بارداری ... و مادر باردار بسیار شگفت زده می شود زمانی که پزشک چیزی جز دارویی با اسید استیل سالیسیلیک برای او تجویز نمی کند. ما متوجه خواهیم شد که در چه مواردی نمی توان بدون آسپرین عمل کرد و چگونه دارو را مصرف کرد تا کودک در رحم رنج نبرد.

چرا از آسپرین استفاده کنیم؟

ماده فعال دارو به نام آسپرین یک استر سالیسیلیک اسید استیک است. در پزشکی مرسوم است که اسید را استیل سالیسیلیک می نامند. و آسپرین فقط یک نام محاوره ای برای این ماده است که در نهایت به یک علامت تجاری تبدیل شد.
برای بیش از صد سال، آسپرین یکی از داروهای مورد تقاضا در بازار دارویی بوده است.

خواص دارویی اصلی:

• سندرم درد را کاهش می دهد؛
• تب را کاهش می دهد؛
• با التهاب مبارزه می کند؛
• ایمنی را تقویت می کند

اسید تولید اینترفرون ها را تحریک می کند، آنتی بادی هایی که با میکروب ها و سموم مبارزه می کنند.

جالب است که حتی در دوران باستان، مردم از قدرت شفابخش این ماده استفاده می کردند، بدون اینکه هیچ گونه اسیدی را بدانند.

دو هزار سال قبل از میلاد در مصر باستان، آنها با تنتوری از برگ های جمع آوری شده از بید سفید درمان می شدند. بعدها، بقراط بزرگ از آب پوست درخت برای گرما و تب استفاده کرد. در نیمه اول قرن نوزدهم، سالیسیل، یک ماده کریستالی، از پوست جدا شد. پس از برش، اسیدی با اثر درمانی قدرتمند به دست آمد.

اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین) از پوست درخت بید سفید استخراج می شود. این درخت در نیمکره شمالی گسترده است، همچنین در روسیه رشد می کند

در ابتدا این ماده هم به عنوان دارو و هم به عنوان سم عمل می کرد. بیش از صد سال پیش، شیمیدانان اسید استیل سالیسیلیک را از عناصر سمی خالص کردند - و داروی آسپرین وارد بازار شد. نیم قرن پیش، امکانات جدیدی از اسید استیل سالیسیلیک کشف شد - معلوم شد که:

• از ظهور لخته های خون در رگ های خونی جلوگیری می کند، زیرا از لخته شدن سریع خون جلوگیری می کند.
• خطر حمله قلبی را کاهش می دهد.

این دارو در بیش از صد دارو گنجانده شده است: اثر درمانی به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته و از نظر بالینی تأیید شده است.

سازمان جهانی بهداشت فهرستی از مهم ترین داروها برای سلامت انسان را تهیه کرده است - اسید استیل سالیسیلیک در این لیست گنجانده شده است. وزارت بهداشت روسیه فهرست داروهای اولویت دار خود را دارد - آسپرین نیز در آنجا وجود دارد.

فرم انتشار، انواع دارو

آسپرین در اشکال دوز زیر فروخته می شود:

• قرص هایی که به صورت خوراکی با آب مصرف می شوند؛
• قرص های جوشان که قبل از استفاده حل می شوند (آسپرین 1000).
• پودر برای تهیه محلولی که نوشیده می شود (کمپلکس آسپرین).

هنگامی که قرص یا محلول وارد بدن می شود، به سرعت از معده و روده جذب می شود، سپس مواد دارویی به پروتئین های خون متصل می شوند و به سرعت در اندام ها و بافت ها پخش می شوند. آسپرین در عرض 10 تا 20 دقیقه به حداکثر اثر خود می رسد. از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود. اگر دوز کم باشد، پس از 3 ساعت، اگر قابل توجه باشد - در 15 ساعت.

انواع مختلفی از آسپرین در بازار وجود دارد. تبلت ها از نظر لهجه در کاربرد متفاوت هستند.

جدول: انواع آسپرین

نام	ترکیب بندی	عمل
آسپرین (ساخت آلمان)	هر قرص حاوی 500 میلی گرم است اسید استیل سالیسیلیک؛ مواد کمکی - نشاسته ذرت، سلولز به شکل میکروکریستال	درد را کاهش می دهد - دندان درد، درد مفاصل؛ تب را تسکین می دهد (اما در برابر گرمای شدید کمکی نمی کند). تمرکز التهاب در آرتریت را کاهش می دهد. خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. به بیماری قلبی، آترواسکلروز کمک می کند. برای کسانی که انفارکتوس میوکارد، ایسکمیک داشته اند تجویز می شود سکته.
استیل سالیسیلیک اسید (روسیه)	ارزان ترین دارو در میان آسپرین تولید شده در روسیه؛ در یک قرص 500 میلی گرم فعال مواد - به علاوه کمکی: سلولز؛ پوویدون؛ اسید لیمو؛ کراسکارملوس سدیم؛ استئارات منیزیم	مثل آسپرین
آسپرین 1000 (سوئیس)	تولید شده به شکل قرص های جوشان که در آب حل می شوند مواد 500 میلی گرم؛ عناصر کمکی: سدیم سیترات بی آب؛ کربنات مونو سدیم؛ کربنات سدیم بی آب؛ اسید سیتریک بدون آب	علائم میگرن را تسکین می دهد.
آسپرین کاردیو (سوئیس)	یک عدد قرص روکش دار در روده حل می شود، حاوی 100 میلی گرم است یا 300 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک و همچنین علاوه بر این - ذرت نشاسته و سلولز به صورت پودر.	از حمله قلبی، سکته جلوگیری می کند؛ به حملات آنژین صدری کمک می کند. خطر تصادف عروق مغزی را کاهش می دهد. از ترومبوآمبولی جلوگیری می کند - انسداد توسط ترومبوز جدا شده. به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از ترومبوز وریدی عمل می کند.
ACC ترومبوتیک (اتریش)	در یک قرص با پوسته حل کننده - 50 یا 100 میلی گرم ماده فعال به علاوه: لاکتوز مونوهیدرات، نشاسته، سلولز، سیلیس	تجویز شده برای پیشگیری از حمله قلبی و سکته؛ درمان آنژین صدری؛ جلوگیری از وقفه در گردش خون در مغز؛ از ترومبوآمبولی، ترومبوز وریدی جلوگیری می کند.
کمپلکس آسپرین (آلمان-روسیه)	پودر جوشان برای محلول در کیسه ها، هر کدام شامل سه عدد است عناصر فعال: 500 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک؛ فنیل افرین هیدروتارترات؛ مالئات کلرفنامین علاوه بر این: سدیم بیکربنات؛ اسید سیتریک بدون آب؛ طعم لیمو؛ رنگ کینولین	با علائم عفونت های ویروسی - آنفولانزا، سارس و شرایط سرماخوردگی را تسکین می دهد: دما را کاهش می دهد؛ لرز را تسکین می دهد؛ سردرد، گلودرد را کاهش می دهد؛ به سرماخوردگی کمک می کند
آسپرین-سی (آلمان)	قرص های جوشان هر کدام دارای دو عدد فعال هستند مواد - اسید استیل سالیسیلیک (400 میلی گرم) و ویتامین C (240 میلی گرم)؛ در میان اجزای کمکی - اسید سیتریک، سیترات سدیم، کربنات سدیم	درد متوسط، از جمله در دوران قاعدگی، نورالژی را تسکین می دهد. با تب با التهاب عفونی مبارزه می کند. سیستم ایمنی را تقویت می کند - به لطف اسید اسکوربیک در ترکیب.

چه نوع آسپرین برای زنان باردار و برای چه مدت مجاز است

آماده سازی با اسید استیل سالیسیلیک بهترین راه برای درمان مادران باردار نیست. فقط به عنوان آخرین راه حل، پزشک به زن توصیه می کند که از قرص ها استفاده کند تا سرماخوردگی یا درد کاهش یابد. اما مصرف مستقل آسپرین برای یک زن باردار در هر زمان منع مصرف دارد.بیایید بفهمیم که خطر چیست.

سه ماهه اول

جفت در جنین هنوز تشکیل نشده است. در همین حال، این اندام موقت از کودک متولد نشده در برابر سموم از جمله داروها محافظت می کند. اثر بسیاری از داروها بر روی جنین هنوز در انتظار مطالعه است، تصویر بالینی نامشخص است.

آسپرین نیز از این نظر مستثنی نیست. آزمایشات روی حیوانات اثرات مضر اسید استیل سالیسیلیک را بر جنین ثابت می کند، در عین حال، مطالعه ای با مشارکت داوطلبانه زنان تأثیر منفی این ماده را در سه ماهه اول بر روی جنین پیدا نکرد. افزایش خطر سقط جنین نیز ثابت نشده است. با این حال، دانشمندان آرام نمی شوند و آسپرین را مشکوک می کنند که باعث ایجاد نقص های رشدی در کودک می شود، از جمله:

• شکاف لب - شکافی در لب بالایی که به دلیل این واقعیت است که بافت های بینی و فک بالا با هم رشد نکرده اند.
• بدون کره چشم - به دلیل اختلال در عملکرد عصب بینایی؛
• آسیب شناسی در ساختار نخاع و ستون فقرات؛
• بیماری قلبی.

به همین دلیل است که در مراحل اولیه آسپرین در موارد استثنایی و در دوزهای کم تجویز می شود. در دستورالعمل هر دارو، در میان موارد منع مصرف، قطعا 1 سه ماهه را خواهید یافت.

سه ماهه دوم

جنین قبلا جفت پیدا کرده است، اما تعدادی از داروها می توانند بر دفاع داخل رحمی غلبه کنند و به نوزاد برسند. با این وجود، سه ماهه دوم مطلوب ترین برای مصرف داروها در نظر گرفته می شود.

پزشکان میزان خطر برای جنین و خطرات سلامتی زن را تجزیه و تحلیل می کنند. وجوه با آسپرین فقط در شرایط زیر تجویز می شود:

• کاهش دوز؛
• دوره کوتاه پذیرش

سه ماهه سوم

تهدیدها دوباره بالاست. حتی در مقادیر کم، آسپرین باعث:

• کاهش فراوانی انقباضات رحمی، که به معنای تاخیر در زایمان و مشکلات در حین زایمان به دلیل فعالیت ضعیف اندام تناسلی است.
• خونریزی شدید، همراه با ریختن خون به اندام های داخلی، از جمله مغز؛
• تحریک مخاط معده در یک زن.

این دارو نیز برای جنین هیچ چیز خوبی ندارد:

• کار کلیه ها مختل می شود ، گاهی اوقات نارسایی کلیه رخ می دهد.
• کبد رنج خواهد برد؛
• فشار خون ریوی ظاهر می شود - افزایش فشار در عروق ریه.
• خونریزی مغزی مستثنی نیست.

تعدادی از پزشکان نگران اختلال عملکرد بیضه در نوزادان پسر هستند.

دستورالعمل هر یک از داروهای حاوی اسید استیل سالیسیلیک مصرف قرص ها و مصرف محلول ها را در سه ماهه سوم ممنوع می کند.

انتخاب آسپرین برای مادر باردار

بنابراین، در سه ماهه دوم، به زنانی که منتظر بچه هستند، تسکین داده می شود. هنگامی که هیچ چیزی برای جایگزینی آسپرین وجود ندارد، پزشک، همانطور که می گویند، ایمن ترین را از بین همه موارد خطرناک انتخاب می کند.

بیایید هر یک از انواع را تجزیه و تحلیل کنیم:

• آسپرین: بارداری طبق دستورالعمل دارو - از جمله موارد منع مصرف نسبی. خاطرنشان می شود که دارو مشکوک به تأثیر مضر بر سلامت جنین است، اما شواهد کافی جمع آوری نشده است، بنابراین، در دوزهای کم، پزشک دارو را در سه ماهه اول و دوم و در سه ماهه سوم تجویز می کند. سه ماهه - فقط در موارد استثنایی؛
• استیل سالیسیلیک اسید بدون قید و شرط در سه ماهه 1 و 3 منع مصرف دارد و در سه ماهه 2 استفاده یک بار مجاز است - در صورتی که وسیله دیگری وجود نداشته باشد.
• آسپرین 1000: نوشیدن قرص های حل شده فقط در سه ماهه دوم و فقط گاهی اوقات مجاز است.
• آسپرین کاردیو: این دارو مزایای آشکاری نسبت به سایرین دارد: قرص حاوی دوز کمتری اسید استیل سالیسیلیک است و پوسته از مخاط معده در برابر اثرات تهاجمی ماده فعال محافظت می کند. با این حال، در اینجا ممنوعیت ها وجود دارد: در سه ماهه 1 و 3 غیرممکن است، در 2 - در دوز کم و در یک دوره کوتاه مجاز است.
  آسپرین کاردیو از بروز مشکلات قلبی و عروقی جلوگیری می کند. مصرف قرص ها با احتیاط در سه ماهه دوم مجاز است
• ACC ترومبوتیک: توصیه هایی برای استفاده توسط زنان باردار مانند آسپرین کاردیو است.
  زنان باردار ACC ترومبوتیک را با اسید استیل سالیسیلیک در دوزهای کم و فقط در سه ماهه دوم مصرف می کنند.
• مجموعه آسپرین شامل فنیل افرین و کلرفنامین - مواد فعال با لیست طولانی از واکنش های جانبی است. مجموعه آسپرین باردار در تمام دوره ها ممنوع است (در دستورالعمل ها تاکید شده است - به ویژه در سه ماهه 1 و 3).
• آسپرین سی آلرژی را با عوارض شدید تا ادم کوئینکه تهدید می کند. در سه ماهه اول و سوم غیرممکن است. فرض کنید یک دوز واحد در سه ماهه دوم.

در باقیمانده خشک، سه دارویی دریافت می کنیم که کمترین ضرر را برای زنان باردار دارند: آسپرین، آسپرین کاردیو و ترومبو ACC. در مورد آسپرین 1000، واقعاً، پزشک می تواند یک درمان مطمئن تر برای میگرن برای مادر باردار پیدا کند.

زمانی که فواید آسپرین از ضرر آن بیشتر باشد

سلول های غیر هسته ای در جریان خون گردش می کنند - پلاکت ها، که مسئول لخته شدن خون هستند. تولید بیش از حد چنین سلول هایی باعث غلیظ شدن مایع می شود که منجر به ظهور لخته های خونی می شود که جریان خون را مختل می کند.
ترومبوز یک نقص زیبایی نیست، بلکه یک اختلال جدی است. یک زن نه تنها در راه رفتن مشکل دارد، بلکه در خطر ابتلا به بیماری قلبی نیز قرار دارد

ترومبوز در زنان باردار شایع است - دلایل زیر است:

• تغییرات هورمونی - هورمون های جنسی باعث افزایش ویسکوزیته خون می شوند.
• رشد جنین - رشد کودک آینده رحم را از هم جدا می کند که به نوبه خود روی عروق بزرگ فشار می آورد. در نتیجه، لومن ها باریک می شوند، خون در رگ های اندام تحتانی راکد می شود.

در موارد نادر، مادر باردار از سندرم آنتی فسفولیپید رنج می برد - بیماری ناشی از نقص عملکرد سیستم ایمنی. همراه با افزایش تشکیل ترومبوز.

آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند که اسید استیل سالیسیلیک از چسبیدن پلاکت‌ها به هم و تشکیل لخته‌ها جلوگیری می‌کند، به این معنی که به رقیق شدن خون کمک می‌کند. آماده سازی با آسپرین به یک زن کمک می کند:

پزشکان ترجیح می دهند آسپرین را برای زنان باردار تجویز کنند، زیرا اثر ضد پلاکتی دارو طولانی تر از سایر داروها است: اثر آن برای چندین روز باقی می ماند نه ساعت ها.

Aspirin Cardio و Thrombotic ACC فقط برای مبارزه با تشکیل لخته های خون طراحی شده اند.

اعتقاد بر این است که آسپرین رشد ژستوز را سرکوب می کند، یک آسیب شناسی خطرناک زنان باردار، که در آن کلیه ها رنج می برند، جریان خون مختل می شود و در موارد شدید، تشنج رخ می دهد. با این حال، پس از مصرف دارو، زایمان پیچیده است.

ما دوز را کنترل می کنیم

طبق دستورالعمل، بزرگسالان مجاز به مصرف حداکثر 1500 میلی گرم آسپرین در روز هستند. وقتی مقدار مشابهی وارد معده زن باردار می شود، احتمال نفوذ مواد دارویی از طریق جفت زیاد است. برای زنان در موقعیت میکرودوز تجویز می شود - یک "بخش" روزانه آسپرین 100 میلی گرم به عنوان بی خطر شناخته می شود.غلظت کم دارو در خون مادر آسیبی به جنین نمی رساند و در عین حال اثر درمانی آن باقی می ماند.

حتی یک میکرودوز آسپرین باید با پزشک بررسی شود. برخی از افراد به 75 میلی گرم دارو در روز نیاز دارند، برخی دیگر به 100 میلی گرم نیاز دارند. قرص آسپرین کاردیو حاوی 100 یا 300 میلی گرم ماده فعال است. این بدان معنی است که مصرف روزانه به یک قرص یا یک سوم از آن محدود می شود. دوز Thrombo ACC راحت تر است - یا یک قرص 100 میلی گرمی بلعیده می شود یا یک و نیم تا دو قرص 50 میلی گرمی.

آسپرین معمولی باید به قطعات کوچکتر تقسیم شود، زیرا قرص حاوی 500 میلی گرم ماده فعال است.

مدت زمان مصرف دارو، پزشک نیز به شما خواهد گفت؛ در دستورالعمل های Aspirin Cardio و Thrombo ACC نوشته شده است که داروها در یک دوره طولانی مصرف می شوند، اما این علامت به وضوح برای مادران باردار نیست.

هنگام استفاده از وجوه، ویژگی های زیر را در نظر بگیرید:

• آسپرین در حین غذا یا بلافاصله بعد از آن بلعیده می شود - اگر با معده خالی مصرف شود، غشای مخاطی آسیب می بیند که متعاقباً زخم را تهدید می کند.
• دستورالعمل های آسپرین کاردیو و ترومبو ACC توصیه می کنند نیم ساعت قبل از غذا (اما نه با معده خالی)، با مایع مصرف کنید - پوسته قرص از مخاط معده محافظت می کند و در دوازدهه حل می شود. شکستن یا جویدن قرص ضروری نیست - فقط در صورت مشکوک شدن به حمله قلبی، استثناء ایجاد می شود تا عامل سریعتر جذب شود و عمل کند.

مصرف آسپرین برای چه کسانی ممنوع است

لیست طولانی موارد منع مصرف در دستورالعمل ها شوم به نظر می رسد. در واقع، بیشتر اثرات منفی ناشی از دوزهای معمول دارو است. اما زنان باردار حتی در موارد میکرو دوز نیز باید مراقب باشند و بهتر است از مصرف آسپرین برای کسانی که:

• لخته شدن خون کم؛ این دارو آن را حتی مایع تر می کند، که خونریزی فراوان را تهدید می کند.
• حساسیت به آسپرین یا اجزای جانبی داروها؛
• آسم برونش؛
• تشدید زخم معده؛ این دارو سنتز پروستاگلاندین ها را مسدود می کند - مواد لیپیدی که غشای مخاطی را از فرسایش اسید هیدروکلریک محافظت می کند (اسید عنصری از آب معده است).
• آسیب شناسی کبد، کلیه ها؛
• کار غده تیروئید مختل می شود.
• نارسایی مزمن قلبی

آیا پزشکان به سختی می‌گویند که آیا واکنش‌های جانبی اغلب در اثر مصرف آسپرین یا آسپرین کاردیو رخ می‌دهد؟ مشکل نیاز به مطالعه دقیق تری دارد. از جمله پاسخ های منفی بدن زن باردار به آسپرین عبارتند از:

• خارش پوست، بثورات؛
• سر و صدا در گوش؛
• حالت تهوع، سوزش سر دل؛
• دل درد؛
• استفراغ خون - اگر خونریزی داخلی باز شود. تنها با درمان طولانی مدت با آسپرین رخ می دهد.
• در موارد شدید، ادم Quincke، شوک آنافیلاکتیک - به عنوان عواقب آلرژی.
• کاهش سطح پلاکت در خون؛
• کم خونی؛
• اختلال عملکرد کبد، کلیه ها (با درمان طولانی مدت).

هنگامی که یک زن از آسپرین کاردیو و ترومبوتیک ACC استفاده می کند، خطر عوارض معده کاهش می یابد.با این حال، نوشیدن Thrombo ACC برای مادران باردار مبتلا به کمبود لاکتاز ممنوع است (محصول حاوی لاکتوز است).

نحوه تداخل آسپرین با سایر داروها

یک زن باردار باید به سرعت از شر زخم خلاص شود، بنابراین به ندرت زنی که در موقعیت قرار دارد بدون دارو این کار را انجام می دهد. وقتی داروها برای مدت معینی "تصادف" می کنند، مهم است که بفهمیم آیا آنها عمل یکدیگر را خاموش می کنند و چه چیزی خطرناک تر است، آیا آنها بدن مادر و جنین را مسموم می کنند یا خیر.

اگر داروهایی را با آسپرین مصرف می کنید، از موارد زیر اجتناب کنید:

• وسیله ای برای کاهش فشار خون - اثر درمانی اسید استیل سالیسیلیک ضعیف می شود.
• داروهای ضد انعقاد - داروهایی که ویسکوزیته خون را کاهش می دهند. آسپرین اثر مشابهی دارد، بنابراین، با مصرف همزمان، خطر خونریزی شدید افزایش می یابد.
• داروهای دیورتیک - همچنین اثر آسپرین را "خنثی" می کند.
• داروهای ضد التهابی (به عنوان مثال، ایبوپروفن) - تحت تأثیر آسپرین، آنها سمی می شوند.

الکل البته دارو نیست، اما به آن نیز اشاره می کنیم: نوشیدن آسپرین با نوشیدنی های الکلی یا حتی آبجو غیر الکلی، خونریزی معده را تحریک می کند و به غشای مخاطی اندام آسیب می رساند.

عواقب مصرف بیش از حد

با توجه به دوزهای پایین آسپرین تجویز شده برای زنان باردار، مصرف بیش از حد آن بعید است. فقط بی توجهی یا بی توجهی به توصیه های پزشکان منجر به علائم هشدار دهنده می شود:

• سرگیجه و سردرد؛
• حالت تهوع، استفراغ می آید؛
• وزوز در گوش؛
• افزایش دما؛
• مشکل در تنفس؛
• افکار گیج می شوند

در صورت داشتن این علائم، مصرف دارو را قطع کنید. هنگامی که مسمومیت شدید باشد، کلیه های زن از کار می افتند، خونریزی معده رخ می دهد. گاهی اوقات یک زن باردار را با آمبولانس می برند: شستشوی معده لازم است. در حالی که منتظر پزشکان هستید، جاذب های ایمن (Enterosgel، Smecta) مصرف کنید و مقدار زیادی آب بنوشید.

در مسمومیت شدید با آسپرین، کما مستثنی نیست.

چه داروهایی جایگزین آسپرین برای زنان باردار می شود؟

اگر سرما خورده اید، از سردرد یا درد مفاصل رنج می برید، به داروهای آسپرین متوسل نشوید: داروهای ایمن تری در داروخانه ها برای مادران باردار فروخته می شود. و برای ترومبوز، پزشک داروهای جایگزین را انتخاب می کند که سمیت آنها کمتر است.

جدول: داروهایی با اثر مشابه آسپرین

نام	ترکیب بندی، فرم انتشار	چگونه کار می کند	موارد منع مصرف
پاراستامول	ماده شیمیایی فعال - کمکی: لاکتوز مونوهیدرات؛ پوویدون؛ کراسکارملوس سدیم؛ استئارات منیزیم فروخته شده در تبلت توسط 200 و 500 میلی گرم پاراستامول.	کاهش درد - سردرد، دندان درد، نورالژی؛ دما را کاهش می دهد و و علائم التهاب دوره پذیرش بیش از یک هفته نیست. 1-2 قرص تا 4 بار در روز بنوشید (برای زنان باردار، دوز تجویز می شود دکتر).	حساسیت به اجزای دارویی؛ از جمله عوارض جانبی نادر - خارش، بثورات، کندوها. در دوران بارداری ممنوع نیست.
ایبوپروفن	موجود در تبلت با با همان ماده فعال (هر کدام 200 و 400 میلی گرم)؛ به شکل ژل (کاربرد خارجی)؛ در شیاف (برای کودکان)؛ هیچ جزء کمکی وجود ندارد	یک مسکن با ضد التهاب و تب بر عمل. دوز روزانه تا 2.4 گرم (برای مادران باردار) است دوز تنظیم شده است).	زخم معده، آسیب شناسی اختلالات عصب بینایی کار کلیه ها، کبد؛ واکنش های نامطلوب: حالت تهوع؛ اسهال؛ استفراغ؛ بیخوابی؛ کاهش حدت بینایی منع مصرف در سه ماهه سوم؛ در شرایط دیگر اعمال می شود با دقت طبق دستور پزشک
کورانتیل n 25	فروخته شده در قرص، در هر - 25 میلی گرم ماده فعال - دی پیریدامول؛ از جمله کمکی: نشاسته ذرت؛ لاکتوز مونوهیدرات؛ ژلاتین؛ استئارات منیزیم و دیگران.	تولید پلاکت را مهار می کند. رگ های خونی را گشاد می کند؛ میکروسیرکولاسیون خون را بهبود می بخشد؛ آنفولانزا، ARVI را درمان می کند. از جمله زمانی که بیمار تجویز می شود عدم تحمل به استیل سالیسیلیک اسید. دوز توسط پزشک تعیین می شود - گزینه های زیادی وجود دارد	آلرژی به اجزای سازنده؛ بیماری های قلب و عروق خونی؛ فشار کم؛ بیماری های ریوی؛ اختلال عملکرد کبد؛ آسیب شناسی کلیه؛ زخم معده. عوارض جانبی عبارتند از: تاکی کاردی؛ حالت تهوع؛ سرگیجه؛ بثورات پوستی؛ اسهال برای زنان باردار مجاز است.

گالری عکس: آنالوگ های کاربردی آسپرین

پاراستامول یکی از بی‌خطرترین داروها برای مادران باردار است، اما اثر ضدالتهابی این دارو ضعیف است، در صورت نیاز برای کاهش درد یا توقف التهاب، ایبوپروفن جایگزین آسپرین می‌شود، اما باید با احتیاط مصرف شود.
کورانتیل که بدتر از آسپرین نیست به ترومبوز کمک می کند

متأسفانه، اختلالات در سیستم انعقاد خون در یک زن ممکن است در هر مرحله از زندگی، از جمله در زمان انتظار برای تولد کودک، رخ دهد. بسیاری از بیماران، پس از انجام معاینه معمول توسط پزشک، متعجب هستند که چرا در دوران بارداری برای آنها آسپرین تجویز شده است.

در بیشتر موارد، هنگام تجویز این دارو، پزشک یک هدف را دنبال می کند: کاهش ویسکوزیته خون و محافظت از زن و فرزندش در برابر عوارض بسیار شدید قلبی عروقی.

جزء فعال آسپرین اسید استیل سالیسیلیک است، ماده ای با فعالیت ضد ترومبوتیک. محل مصرف این دارو غشای سلولی پلاکتی است. آسپرین وقتی در معرض این سلول ها قرار می گیرد از تشکیل لخته های خون در داخل رگ ها جلوگیری می کند و در نتیجه جریان خون طبیعی را حفظ می کند.

آسپرین به طور گسترده در عمل قلب و عروق برای پیشگیری از ترومبوآمبولی در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد، فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود. همچنین اغلب برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون پس از ابتلا به ترومبوفلبیت و وریدهای واریسی اندام تحتانی استفاده می شود. اما پزشکان به چه منظور آسپرین را برای زنان باردار تجویز می کنند؟

چرا زنان باردار به آسپرین نیاز دارند؟

بدن زن در طول کل دوره باردار شدن، بار هورمونی قابل توجهی را تجربه می کند و هورمون های جنسی مستقیماً بر ویسکوزیته خون تأثیر می گذارد. علاوه بر این، رحم در حال رشد به طور مکانیکی رگ های خونی بزرگ را فشرده می کند که باعث رکود خون در پاها می شود. هر دو عامل مستعد ایجاد نارسایی وریدهای محیطی و ترومبوز هستند.

یک وضعیت نادر اما بسیار خطرناک در زنان باردار، سندرم آنتی فسفولیپید است، یک آسیب شناسی خود ایمنی همراه با تشکیل چندگانه لخته های خون در مجرای رگ های خونی. این بیماری سلامت و زندگی زن و فرزند او را به طور فوری تهدید می کند و بهترین راه برای جلوگیری از عوارض احتمالی درمان رقیق کننده خون است.

چرا آسپرین در دوران بارداری تجویز می شود؟ برای کاهش ویسکوزیته خون و جلوگیری از لخته شدن خون. این کمک می کند تا نه تنها از چنین عوارض خطرناکی مانند انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی و آمبولی ریه جلوگیری شود. آسپرین به طور غیرمستقیم گردش خون را در دایره جفت رحمی بهبود می بخشد، به طوری که نوزاد اکسیژن بیشتری دریافت می کند.

کاربرد در دوران بارداری

در هنگام مصرف آسپرین باید احتیاط خاصی کرد، البته مصرف آن بدون نظر پزشک اکیداً ممنوع است. این به این دلیل است که حتی با کوچکترین مقدار بیش از حد، اسید استیل سالیسیلیک شروع به اثرات نامطلوب بر روی جنین می کند.

این خطر به ویژه در سه ماهه اول بارداری بسیار زیاد است، زیرا آسپرین می تواند باعث ایجاد کودک شود:

• شکاف لب بالا و کام سخت؛
• اختلال مادرزادی ساختار ستون فقرات و نخاع - اسپینا بیفیدا؛
• آنوفتالمی یا عدم وجود کره چشم؛
• نقایص قلبی و سایر آسیب شناسی های مادرزادی.

برای جلوگیری از ایجاد این عوارض، آسپرین فقط در دوزهای پایین در اوایل بارداری تجویز می شود.

چرا پزشکان با تجویز آسپرین در اواخر بارداری مخالف هستند؟ این دارو می تواند به سد رحم-جفت نفوذ کند، بنابراین از 10-12 هفته فقط در صورت لزوم می توان آن را مصرف کرد: به عنوان مثال، اگر مادر باردار از پاها رنج می برد یا با سندرم آنتی فسفولیپید تشخیص داده می شود.

در مراحل بعدی، آسپرین در صورت استفاده نادرست می تواند منجر به:

• خونریزی در مادر؛
• خونریزی در اندام های داخلی، از جمله مغز؛
• آسیب به مخاط معده؛
• آسیب جدی به کبد جنین و سایر عوارض.

بنابراین، آیا می توان آسپرین را در دوران بارداری مصرف کرد؟ در مراحل اولیه - در دوزهای کم و با احتیاط. در سه ماهه سوم بارداری هرگز نباید آسپرین نوشید، زیرا رقیق شدن بیشتر خون در این دوره مملو از خونریزی رحمی و مرگ کودک است.

دستورالعمل استفاده در دوران بارداری

اسید استیل سالیسیلیک در چندین دوز با نام های تجاری مختلف موجود است:

1. آسپرین شرکت آلمانی Bayer.
2. Thrombo ACC، تولید شده توسط شرکت داروسازی اتریشی Lannacher Heilmittel و روسیه LLC Valeant.
3. آسپرین کاردیو که در دوران بارداری تجویز می شود توسط همین شرکت آلمانی بایر تولید می شود.
4. Acecardol از شرکت Sintez (روسیه) و دیگران.

حداکثر دوز آسپرین در دوران بارداری نباید بیش از 100 میلی گرم باشد. در غیر این صورت، خطر ابتلا به عوارض هموراژیک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این دارو یک بار در روز صبح همراه با غذا مصرف می شود. به هیچ وجه نباید آسپرین را با معده خالی بنوشید، زیرا با ایجاد زخم می تواند به غشای مخاطی آسیب برساند.

موارد منع مصرف

اگر زنی از آسم برونش رنج می‌برد، این سوال که آیا او می‌تواند در دوران بارداری آسپرین بنوشد ارزشش را ندارد. چنین بیمار باید از مصرف این دارو خودداری کند و یک عامل ضد ترومبوتیک دیگر پیدا کند. این به این دلیل است که اسید استیل سالیسیلیک خود اغلب به تحریک حملات آسم تبدیل می شود.

در ارتباط با افزایش مداوم در بروز زخم معده و زخم اثنی عشر، تجویز آسپرین به یک کار دشوار تبدیل می شود. اسید استیل سالیسیلیک تشکیل یک نوع خاص از پروستاگلاندین ها را مسدود می کند - موادی که محافظت بیشتری از مخاط معده در برابر عملکرد تهاجمی اسید هیدروکلریک اسید معده ایجاد می کنند. بنابراین بیماران مبتلا به زخم معده و همچنین کسانی که در گذشته خونریزی گوارشی داشته اند نباید آسپرین مصرف کنند.

اقدامات پیشگیرانه

آسپرین به دور از یک داروی بی ضرر است و دارای تعدادی عوارض جانبی و نامطلوب است که تهدیدی مستقیم برای سلامت مادر و کودک است. خوشبختانه، در صورتی که خانمی دارو را به شدت در دوزهای توصیه شده توسط پزشک مصرف کند، خطر بروز آنها حداقل است.

در صورت بروز علائم زیر، مصرف آسپرین باید فورا قطع شود:

1. کبودی و کبودی خود به خود روی پوست.
2. مدفوع متعفن، مایع و قیری.
3. حملات خفگی
4. سرگیجه شدید، ضعف و رنگ پریدگی پوست.
5. افزایش فشار خون.
6. درد حاد مفاصل و تورم بافت های اطراف.
7. دردهای گرفتگی در ناحیه شکم و کمر.

پیشگیری از تشکیل ترومبوز یک جهت مهم برای حفظ بارداری و تضمین تولد یک نوزاد سالم است. آسپرین به خوبی از عهده این کار بر می آید و در دوران بارداری برای رقیق شدن خون تجویز می شود، اما بدون مشاوره متخصص ذیصلاح، دریافت آن فقط مضر خواهد بود. توصیه های پزشکی را دنبال کنید و به هیچ وجه داروهای استیل سالیسیلیک اسید را به تنهایی مصرف نکنید تا لذت مادری تحت الشعاع عوارض ناخوشایند و گاه بسیار خطرناک قرار نگیرد. به یاد داشته باشید که آسپرین را می توان در دوران بارداری فقط در مراحل اولیه نوشید.

ویدئوی مفید در مورد ترومبوز

پاسخ می دهد