تظاهرات اولیه استئوکندروز گردن رحم. علائم پوکی استخوان در ستون فقرات گردنی، سینه ای و کمری در مردان یا زنان. تشدید پوکی استخوان چقدر طول می کشد؟

استئوکندروز ستون فقرات کمری را معمولاً بیماری می نامند که با تغییر شکل بافت غضروفی مشخص می شود که باعث آسیب به ستون فقرات می شود. این بیماری منجر به آسیب شناسی عروقی و بیوشیمیایی می شود که در نتیجه بیماران درد در استئوکندروز ستون فقرات کمری را تجربه می کنند. بیماران ممکن است از افزایش خستگی، سفتی، درد در پاها همراه با گزگز یا بی حسی در اندام ها شکایت کنند. آنها می توانند مداوم یا متناوب، شدید و به اندازه کافی قوی باشند.

علل

برای پیش نیاز توسعه بیماری، شایع ترین عوامل عبارتند از:

عدم تحرک بدنی نشستن طولانی اجازه نمی دهد ستون فقرات شل شود و بار روی ستون فقرات کمری افزایش می یابد.
بیماری های غدد درون ریز.
اختلالات هورمونی در بدن.
اگر آسیب شناسی اکتسابی یا مادرزادی در ساختار سیستم اسکلتی عضلانی تشخیص داده شود.
فعالیت بدنی منظم روی ستون فقرات.
نقض رژیم کار و استراحت.
عوامل عاطفی که بر سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد.

سندرم درد چگونه ظاهر می شود؟

در نتیجه بیماری، تغییرات پاتولوژیک رخ می دهد که تأثیر منفی بر دیسک های بین مهره ای دارد. این باعث از بین رفتن خاصیت ارتجاعی آنها می شود. کیفیت جذب شوک آنها نقض می شود، ستون فقرات در ناحیه کمر درد می کند، زیرا دیسک ها از بین می روند و ترک ها ظاهر می شوند. فتق ها در ناحیه دیسک های بین مهره ای ظاهر می شوند که شروع به فشار بر روی فرآیندهای عصبی و عروق خونی می کنند. فرآیندهای التهابی ظاهر می شود، به همین دلیل استئوکندروز شروع به ایجاد درد نه تنها در ناحیه پشت، بلکه به سایر قسمت های بدن نیز می کند.

اگر در اندام های لگن درد وجود داشته باشد، احتمال اختلال در عملکرد آنها در آینده زیاد است.

به منظور جلوگیری از تغییرات پاتولوژیک، دانستن تمام علائم پوکی استخوان در ستون فقرات کمری مهم است.

علائم بیماری

گاهی اوقات تشخیص علائم پوکی استخوان کمر برای بیمار دشوار است، زیرا آنها در نقاط مختلف موضعی هستند. اگر ستون فقرات کمری تحت تأثیر قرار گرفته باشد، علائم پوکی استخوان دارای موارد زیر است:

درد در ناحیه کمر با طبیعت دردناک

برای مرحله اولیه، احساسات نادر دردناک مشخص است که فقط باعث ناراحتی در فرد می شود. بیشتر اوقات، در صورتی که بیمار برای مدت طولانی خم شده باشد، درد با حرکات ناگهانی بدن، با نشستن طولانی مدت، پس از فعالیت بدنی طولانی یا شدید مشاهده می شود. با پیشرفت بیماری، علائم پوکی استخوان در ستون فقرات کمری بارزتر ظاهر می شود. حتی سرفه یا عطسه نیز می تواند باعث ایجاد درد شدید شود.

دردی که به ساق پا تابیده می شود

بسیاری از بیماران مبتلا به بی اعتمادی این سوال را مطرح می کنند که آیا می توان در حین بیماری درد را به اندام تحتانی داد؟ در واقع، این علائم اغلب در استئوکندروز کمری مشاهده می شود. آنها مشخصه مراحل بعدی بیماری هستند. اغلب، درد از نظر علائم مشابه بیماری های عروقی اندام تحتانی است. اما ویژگی هایی وجود دارد که ویژگی های مشخصی دارند:

درد شدید و تشعشعی در قسمت تحتانی ساق، بیمار را مجبور می‌کند تا لنگش کند و برای کاهش شدت آن، اغلب متوقف شود.
در قسمت تحتانی عضله ساق پا، درد می تواند قوی و تیز باشد. بیماران تشنج تونیک دارند.
همچنین، درد می تواند دردناک و کشش باشد. هیچ تورمی وجود ندارد که برای نارسایی وریدی معمول است.
اگر فردی مبتلا به پوکی استخوان کمر باشد، پاها اغلب سرد هستند، بیمار سردی مداوم را تجربه می کند.
از دست دادن کامل یا جزئی حس پا ممکن است.
نقض رفلکس های تاندون وجود دارد.

درد موقعیتی

در تعدادی از موارد رخ می دهد:

با یک چرخش ناموفق یا هر حرکت ناگهانی
اگر شخص به شدت خم شد؛
اگر بارهای شدید در ناحیه پشت وجود داشته باشد.
با افزایش شدید شیب وزنه ها؛
اگر بیمار برای مدت طولانی در وضعیت ناراحت کننده قرار داشت.

سایر نقاط درد

اگر بیمار مبتلا به استئوکندروز ستون فقرات کمری تشخیص داده شود، علائم ممکن است با درد در سایر مکان‌های موضعی مشخص شود. دردهای ناخوشایند و بریدگی در ناحیه شکم بسیار شایع هستند. بیمار ممکن است در ناحیه کبد، لوزالمعده، در ناحیه تخمدان احساس ناراحتی کند. در طول معاینه تشخیصی، هیچ تغییر پاتولوژیک مشاهده نمی شود.

در قسمت پایین، ناراحتی، گزگز، احساس برآمدگی غاز وجود دارد. زنان در تخمدان ها و مردان در پرینه احساس ناراحتی می کنند. همه اینها علائم پوکی استخوان کمر هستند که نباید ترسید.

تیز

اگر استئوکندروز کمری تشخیص داده شود، علائم نیز ممکن است به صورت درد شدید ظاهر شوند. هر گونه فعالیت بدنی می تواند حمله ای را تحریک کند که مدت آن می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر باشد. این منجر به محدودیت شدید حرکت می شود.

گزگز و بی حسی پا

هنگامی که عصب سیاتیک فشرده می شود، بیمار ممکن است در اندام تحتانی احساس ناراحتی به شکل گزگز یا بی حسی داشته باشد.

احساس سوزش یا ناراحتی غیر منطقی ممکن است در پا احساس شود. اگر مشکلی در دیسک های مهره ای وجود داشته باشد، مفاصل ران یا زانو ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. این می تواند باعث ایجاد آرتروز و آرتریت در فرد شود.

اختلال در عملکرد اندام های لگنی

در یک بیمار، استئوکندروز ستون فقرات کمری می تواند علائمی را تحریک کند که اغلب با بیماری های لگن کوچک اشتباه گرفته می شود. نقض عملکرد اندام ها وجود دارد که متعاقباً منجر به تغییرات پاتولوژیک می شود.

اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی ادراری شروع می شود. بیمار احساس دردناکی در ناحیه کلیه دارد. این به دلیل ناپایداری ستون فقرات در پشت است، زمانی که با یک بار کمی، آنها در ساکروم جابجا می شوند. توزیع نابرابر گرانش باعث ایجاد مشکلاتی می شود و می تواند در آینده منجر به آسیب به عملکرد طبیعی اندام ها شود.

میلوپاتی فشاری

در اثر فشار مهره ها به انتهای ریشه های عصبی، مایع موجود در نخاع آسیب می بیند. رگ های خونی بزرگ فشرده می شوند که باعث سوء تغذیه بافت های عصبی می شود. به دلیل تغییر در جریان خون، نکروز می تواند ایجاد شود.

فرآیندهای پاتولوژیک در غشاهای ستون فقرات امکان پذیر است.

کاهش رفلکس

در بیماران کاهش رفلکس تاندون وجود دارد. قدرت و تون عضلانی کاهش می یابد که منجر به بدتر شدن کیفیت زندگی می شود.

فشرده شدن شریان آدامکویچ

در صورت وجود این علامت، اغلب مداخله جراحی به بیمار نشان داده می شود. در جبران حاد، درد شدید اما نه طولانی مشاهده می شود که اغلب در اندام تحتانی موضعی است. کار اندام های لگن مختل می شود، فرد مبتلا به این آسیب شناسی اغلب در حین حرکت دچار ضعف در پاها می شود. با شروع جبران، قطع غیر منتظره و ناگهانی درد امکان پذیر است. اغلب، برای بسیاری از بیماران، این وضعیت به توهم بهبودی تبدیل می شود. در واقع، سکته مغزی نخاعی ممکن است در حین تشخیص تشخیص داده شود.

زخم های فشاری

به دلیل درد شدید و تقریباً مداوم، فرد زندگی فعال را متوقف می کند. بیمار به دلیل بی حرکتی کامل دچار ناتوانی می شود.

مدفوع و ادرار کنترل نشده

هنگامی که ریشه های انتهای عصب بسته می شود، اختلال در عملکرد نخاع ظاهر می شود. این وضعیت باعث دفع کنترل نشده ادرار و مدفوع در بیمار می شود.

انحنای ستون فقرات

با تغییرات پاتولوژیک در سراسر بدن تشخیص داده می شود.

نقض تعریق در باسن

به دلیل تحریک ریشه های عصبی، التهاب آنها به مدت طولانی رخ می دهد و احتقان وریدی مشاهده می شود. تورم آنها نیز رخ می دهد.

خشکی، پوسته پوسته شدن، آبی بودن پوست در ناحیه کمر و باسن

این بیماری با افزایش حساسیت در اندام تحتانی مشخص می شود. این به دلیل اسپاسم است که متعاقباً می تواند باعث از دست دادن کامل نبض شود. در ناحیه ناراحتی، برآمدگی غاز مشاهده می شود، پوست می تواند سایه ای مایل به آبی و ناسالم پیدا کند.

علائم دیگر

بیمار ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

تنش عضلانی کنترل نشده؛
یبوست دوره ای؛
افزایش خستگی؛
کاهش فعالیت؛
ضعف عضلانی؛
نقض تعادل عاطفی؛
بیخوابی؛
انحنای وضعیت بدن؛
کاهش حجم یکی از باسن؛
اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی ادراری.

علائم معمول در زنان

در زنان، اندام های تناسلی تحت تأثیر قرار می گیرند. تغییرات پاتولوژیک در تخمدان ها، رحم و زائده ها وجود دارد. این بیماری با ناراحتی در قسمت تحتانی شکم همراه است.

یک ویدیوی مفید در مورد این موضوع تماشا کنید

علائم معمول در مردان

یکی از ویژگی های تظاهرات پوکی استخوان در مردان نقض قدرت است. این به دلیل جابجایی مهره ها است که به دلیل آن افزایش گرانش در اندام های لگن وجود دارد.

این بیماری می تواند باعث اختلال در عملکرد یا اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی شود که اغلب منجر به ناتوانی جنسی می شود. ظهور شب ادراری نیز امکان پذیر است.

برای از بین بردن علائم، مهم است که تحت نظر متخصصان تحت درمان جامع قرار بگیرید. درمان شامل مصرف داروهای زیر است:

مسکن ها؛
ضد التهاب؛
بهبود گردش خون؛
استفاده از کرم ها و پمادهای گرم کننده؛
شل کننده های عضلانی

میتونه باشه:

الکتروفورز؛
مغناطیس درمانی؛
لیزر درمانی؛
کاربردهای پارافین

درمان صحیح انتخاب شده و اجرای تمام توصیه های پزشک به حذف علائم و از بین بردن عواقب منفی بیماری کمک می کند.

استئوکندروز در اشعه ایکس (r-gram) به وضوح در درجه 2-4 بیماری مشخص می شود. علائم آسیب شناسی با کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای، جابجایی مهره های فردی و همچنین ضعیف شدن یا تقویت خم های فیزیولوژیکی ستون فقرات مشخص می شود.

با شکست دیسک های C5-C7 در ستون فقرات گردنی، صاف شدن و انحنای کیفوز در گردن ایجاد می شود.

در ناحیه کمر، پوکی استخوان بیشتر از سایر نواحی خود را نشان می دهد. این وضعیت به دلیل ویژگی های آناتومیکی ساختار ستون فقرات رخ می دهد. بخش های پایینی آن حداکثر بار را در هنگام بلند کردن وزنه ها، انجام تمرینات بدنی دارند.

اگر فرآیندهای دژنراتیو دیستروفیک به سرعت درمان نشود، بیماری به سرعت پیشرفت می کند. با گذشت زمان، فاصله بین مهره ها کاهش می یابد. ممکن است آسیب به ریشه های عصبی مشاهده شود. به همین دلیل، علائم پاتولوژیک بیماری ایجاد می شود: رادیکولار، مهره ای و میوفاسیال.

اشعه ایکس (r-gram) گیر افتادن عصب و هیپرتونیک عضلانی را نشان نمی دهد. شدت بیماری‌های دژنراتیو-دیستروفیک ستون فقرات بر حسب r-گرم با میزان باریک شدن دیسک‌های بین مهره‌ای، جابجایی مهره‌ها به جلو و عقب و ناپایداری بخش‌های مهره تعیین می‌شود.

چگونه اشعه ایکس ناپایداری ستون فقرات را نشان می دهد

بی ثباتی ستون فقرات در تصاویر r با علائم زیر مشخص می شود:

حرکت بیش از حد؛
بی ثباتی؛
کم تحرکی

حرکت بیش از حد با جابجایی بیش از حد مهره در بخش آسیب دیده ستون فقرات مشخص می شود. علاوه بر جابجایی در آسیب شناسی، ارتفاع شقاق بین مهره ای ممکن است کاهش یابد. در مراحل اولیه بیماری، حدود یک چهارم کاهش می یابد.

بهتر است این وضعیت در رادیوگرافی با حداکثر اکستنشن و خمش محور مهره ها (تست های عملکردی) ارزیابی شود. در عین حال وضعیت مهره های مجاور و قسمت های خلفی کانال نخاعی مختل می شود.

کم تحرکی با کاهش فاصله بین بخش های مجاور با حداقل (از حالت عادی) حرکت مهره ها در طول تست های عملکردی (حداکثر خم شدن و اکستنشن) مشخص می شود. استئوکندروز در تصویر r با تغییر در ارتفاع دیسک های بین مهره ای آشکار می شود.

اکستنشن یا خم شدن با آدینامی بخش حرکتی ستون فقرات در پس زمینه تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در ستون فقرات همراه است.

با ناپایداری، علائم رادیولوژیکی با علائم زیر مشخص می شود:

جابجایی مهره ها به جلو و عقب و به طرفین.
تغییر شکل زاویه ای بخش آسیب دیده؛
در دو مهره، انحراف در محور عمودی بیش از 2 میلی متر یک نوع آسیب شناسی است.
در کودکان، افزایش تحرک را می توان در بخش C2 مشاهده کرد، بنابراین، زمانی که تفاوت در بخش 2 میلی متری در تصاویر r در کودکان به دست می آید، نمی توان از علائم پاتولوژیک صحبت کرد.

تظاهر بی ثباتی می تواند نشانه ای از تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در ستون فقرات باشد، اما همیشه اینطور نیست. به عنوان مثال، علائم پرتو ایکس و کم تحرکی می تواند پس از آسیب های تروماتیک ستون فقرات باشد.

آنچه در رادیوگرافی با یک بیماری قابل مشاهده است

از دست دادن تورگ دیسک های بین مهره ای با کاهش خاصیت ارتجاعی آنها مشخص می شود. این پدیده در مراحل اولیه آسیب شناسی مشاهده می شود. اگر انحنای جانبی ستون فقرات وجود نداشته باشد (اسکولیوز)، اشعه ایکس ممکن است علائم آسیب شناسی را نشان ندهد.

در مراحل اولیه بیماری، یک رادیولوژیست واجد شرایط نه باریک شدن شکاف بین مهره ای، بلکه گسترش آن را یادداشت می کند.

گاهی اوقات، در پس زمینه تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در بخش بین مهره ای، یک پدیده خلاء در دیسک غضروفی وجود دارد. در این ناحیه تجمع هوا یا رسوب نمک های کلسیم وجود دارد.

علائم اشعه ایکس پوکی استخوان در تصویر اشعه ایکس:

باریک شدن شکاف بین مهره ای؛
تخریب صفحات انتهایی مهره ها با استئواسکلروز ساب غضروفی؛
قرار دادن دیسک در بدن مهره (گره های پومر)؛
رشد حاشیه ای در امتداد گوشه های بدن مهره ها؛
واکنش های جبرانی در افزایش بار

برای تشخیص تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک روی r-gram، لازم است علائم رادیولوژیک به دقت تجزیه و تحلیل شود. تشخیص تنها پس از مقایسه تظاهرات اشعه ایکس بیماری با یکدیگر و ارزیابی تظاهرات بیماری زا امکان پذیر خواهد بود.

در اشعه ایکس می توان درجه 2-4 بیماری را تشخیص داد. برای شناسایی مرحله اولیه آسیب شناسی، پزشک باید واجد شرایط باشد.

اسپوندیلولیستزیس ستون فقرات لومبوساکرال چیست؟

اسپوندیلولیستزیس بیماری همراه با جابجایی دیسک های مهره ای نسبت به یکدیگر است. این یک بیماری جداگانه نیست، می تواند در هر سنی و در هر فردی در نتیجه بیماری های مادرزادی یا اکتسابی ستون فقرات خود را نشان دهد. معمولاً نتیجه وراثت است، گاهی اوقات در طول دوره رشد داخل رحمی شکل می گیرد و برای چندین سال خود را احساس نمی کند.

علل اسپوندیلولیستزیس ستون فقرات
علائم بیماری
تشخیص جابجایی مهره ها
درمان اسپوندیلولیستزیس لومبوساکرال

اما در بسیاری از موارد این بیماری در نتیجه بارهای ورزشی قابل توجه ظاهر می شود، به ویژه در آن دسته از ورزش هایی که ستون فقرات را کشیده و فشرده می کنند، به عنوان مثال، ژیمناستیک، وزنه برداری، انواع کشتی ...

علل اسپوندیلولیستزیس ستون فقرات

امروزه که بسیاری مجبورند برای مدت طولانی جلوی مانیتور بنشینند، بسیاری از نزدیک می دانند که کمردرد چیست که می تواند شروع اسپوندیلولیستزیس باشد. کسانی که بیش از حد معتاد به فعالیت بدنی هستند نیز می دانند که چیست. این دسته ها هستند که اغلب از جابجایی دیسک های مهره ای رنج می برند.

مهره ها را می توان به صورت افقی جابجا کرد:

جلو (آنترولیستزیس)؛
پشت (retrolisthesis).

جابجایی می تواند در هر بخش از ستون فقرات رخ دهد - در ستون فقرات گردنی، سینه ای، خاجی، کمری. دلیل ممکن است این باشد:

نقص مادرزادی (اسپوندیلولیستزیس دیپلاستیک)؛
ضربه مستقیم، آسیب به مهره ها و قسمت های آنها (تروماتیک)؛
نقص سطح بین مفصلی (ایستمی)؛
تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در بافت های مفاصل مهره ای (دژنراتیو)، عمدتاً در افراد مسن ایجاد می شود.
نقص استخوان به دلیل ایجاد تومور (پاتولوژیک).

در بیشتر موارد، این بیماری باعث ایجاد اسپوندیلولیز ستون فقرات - عدم اتصال یکی از مهره‌ها در ناحیه کمری خاجی (معمولاً مهره چهارم یا پنجم) و همچنین ترک‌ها و شکستگی‌های پاهای مهره‌ای می‌شود که به دلیل آن مفصل با یک پای معیوب قادر به نگه داشتن مهره بالای خود نیست. در ناحیه گردنی، اسپوندیلولیستزیس به دلیل تحرک این بخش بسیار کمتر ایجاد می شود.

متأسفانه، در ابتدای جابجایی، تشخیص چنین بیماری تقریباً غیرممکن است، زیرا بدون علائم مشخص، نسبتاً آهسته می گذرد و تنها پس از مدت طولانی (اغلب 30 سال و بیشتر) با درد، هنگام اسپوندیلولیستزیس، خود را نشان می دهد. در حال حاضر شروع به توسعه کرده است.

علائم بیماری

اسپوندیلولیستزیس نیز بلافاصله خود را نشان نمی دهد. در ابتدا، بیمار دردهای جزئی نادری را احساس می کند، آنها می توانند در حین حرکت تشدید شوند، اما معمولاً توجه کمی به چنین علائمی می شود. در این بین، روند تشدید می شود، دیسک ها شروع به جابجایی می کنند. هنگامی که یک بیمار در نهایت به متخصص مراجعه می کند، اغلب معلوم می شود که بیماری از قبل شروع شده و به مرحله مزمن رفته است.

چرا اسپوندیلولیستزیس خطرناک است؟ به تدریج رشد می کند، آسیب جبران ناپذیری به ستون فقرات وارد می کند - بیمار ممکن است باریک کانال نخاعی، تغییر شکل های مختلف ستون فقرات، فشرده سازی انتهای عصبی داشته باشد. تمام این مشکلات در نهایت حتی می تواند منجر به ناتوانی شود!

اولین علائم اسپوندیلولیستزیس کمردرد است که زمانی رخ می دهد که مهره از جای خود در ستون فقرات می لغزد و به ریشه های عصبی رباط ها و استخوان های دیسک بین مهره ای فشار می آورد. گاهی اوقات این دردها بسیار قوی هستند، گاهی اوقات درد به دلیل احساس کشش عضلانی گرفته می شود، در برخی موارد این دردها دائمی هستند، اغلب به صورت دوره ای بروز می کنند.

اگر اسپوندیلولیستزیس در ناحیه ساکرو کمری ایجاد شود، سندرم درد در قسمت پایین کمر متمرکز می شود و به باسن و حتی پاها می رسد. هنگامی که موقعیت بدن را تغییر می دهید، درد را می توان به روش های مختلف احساس کرد، به عنوان مثال، هنگام خم شدن، می توانید درد شدیدی را در پاها تجربه کنید، در موقعیت های دیگر - احساس بی حسی یا برآمدگی غاز. در برخی موارد اسپاسم عضلانی رخ می دهد که خم شدن کمر را برای بیمار دشوار می کند. این حالت همسترینگ را نیشگون می‌گیرد و وضعیت و راه رفتن را تغییر می‌دهد.

اسپوندیلولیستزیس ستون فقرات خاجی و کمری اغلب با انحنای ستون فقرات ناشی از این بیماری همراه است. افراد مسن باید توجه خاصی به علائم داشته باشند و در اسرع وقت با متخصص مشورت کنند، زیرا در سن آنها این بیماری اغلب باعث ایجاد فلج می شود.

سایر علائم اسپوندیلولیستزیس عبارتند از:

ناراحتی در ستون فقرات، که پس از ایستایی (نشستن یا ایستادن) یا برعکس، پس از فعالیت بدنی افزایش می یابد.
اختلال در عملکرد مثانه؛
اختلال عملکرد روده؛
مشکلات قدرت در مردان

علائم به تدریج ایجاد می شود، سندرم درد به طور نامحسوسی افزایش می یابد، در مراحل اولیه حتی ممکن است وجود نداشته باشد، و آن حملات نادر درد شدید اغلب با علائم بیماری های دیگر، به عنوان مثال، سیاتیک یا به طور کلی با علائم خستگی یا اضافه بار فیزیکی اشتباه گرفته می شود.

تشخیص جابجایی مهره ها

پزشک بسته به درجه بیماری می تواند یک یا چند علامت جابجایی مهره ها را بیابد، به عنوان مثال:

کیفوز یا لوردوز (به ترتیب انحنای ستون فقرات از پشت یا از جلو).
تنش عضلانی قابل توجه در ناحیه لومبوساکرال؛
حفره در ناحیه آسیب دیده ستون فقرات؛
مشکلات خم شدن کمر

این علائم مشخصه مرحله اول بیماری است، زمانی که مهره کمتر از یک چهارم از موقعیت طبیعی خود جابجا شده و درد در ناحیه کمر هنوز غیرمعمول است.

علاوه بر این، پزشک ممکن است متوجه شود که قفسه سینه افزایش یافته است، چین های چربی در قسمت پایین کمر ظاهر شده اند.

در مرحله دوم مهره تا نصف جابجا می شود، درد مکرر و قوی تر می شود، با حرکات فعال، ناراحتی افزایش می یابد، پس از معاینه می توانید متوجه شوید که حفره افزایش یافته است.

در درجه سوم، مهره تا 2/3 حرکت می کند، ستون فقرات پایین می آید، حرکات محدود می شود، درد بسیار قوی می شود. در این مرحله پایانه های عصبی آسیب می بینند و ممکن است مشکلاتی در عملکرد روده و مثانه شروع شود.

مرحله چهارم خطرناک ترین است، مهره بیش از 2/3 از موقعیت طبیعی خود جابجا می شود و تغییرات غیر قابل برگشت در ساختار مفصل شروع می شود. درد مزمن می شود، بیمار دائماً احساس خستگی می کند، از گرفتگی و درد در اندام ها رنج می برد، بی حسی انگشتان دست، نمی تواند برای مدت طولانی بایستد یا بنشیند. به نظر می رسد که پاهای بیماران در مفاصل زانو و ران خم می شود. به جای حفره، برآمدگی ایجاد می شود، استخوان خاجی و شرمگاهی موقعیت مایل را به حالت عمودی تغییر می دهند. در برخی موارد مهره به داخل لگن می افتد یا به طور کامل از مهره مجاور جدا می شود.

برای تشخیص بیماری، معاینه کامل و لمس ستون فقرات ساکرو کمری انجام می شود. علاوه بر بررسی شکایات بیمار، پزشک باید رفلکس های تاندون، حساسیت پوست، تنش ریشه عصبی و تنش عضلانی را بررسی کند.

ابتدا پس از مشکوک شدن به اسپوندیلولیستزیس، اشعه ایکس به صورت برآمدگی های مستقیم، مایل و جانبی تجویز می شود تا وجود و علائم جابجایی مهره ها مشخص شود. اگر داده‌های اشعه ایکس کافی نباشد، به‌ویژه اگر به فشرده‌سازی عصب مشکوک باشد، ممکن است به بیمار توموگرافی کامپیوتری مارپیچی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای افتراق اسپوندیلولیستزیس و سایر بیماری‌های مشابه اختصاص داده شود.

درمان اسپوندیلولیستزیس لومبوساکرال

درمان اسپوندیلولیستزیس در مراحل اولیه و با علائم بیان نشده بیشترین تاثیر را دارد، بنابراین توصیه می شود برای هر گونه کمردرد حتی جزئی، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. این بیماری در مراحل بعدی به سختی قابل درمان است و همچنین منجر به عواقب بسیار پیچیده ای می شود: بیمار ممکن است دچار لنگش، درد مداوم شود، در آینده توانایی حرکت کامل را از دست خواهد داد و در نهایت ممکن است ناتوان شود.

در مراحل اول، استفاده از روش های محافظه کارانه درمان، اول از همه، دارو (برای تسکین درد) کافی است. از مسکن ها، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به صورت تزریقی، قرص و پماد و همچنین شل کننده های عضلانی برای رفع اسپاسم عضلانی استفاده می شود. اگر این روش نتواند درد را کاهش دهد، می توان با داروهای بی حس کننده و گلوکوکورتیکوئیدها انسداد را انجام داد. همچنین استفاده از ویتامین ها، غضروف محافظ ها و داروهایی که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشند، توصیه می شود.

پس از تسکین درد حاد، تمرینات فیزیوتراپی، ماساژ و فیزیوتراپی به بیمار نشان داده می شود. در صورت لزوم، ممکن است بیمار به پوشیدن کرست ارتوپدی فردی اختصاص داده شود.

سه شکل استئوکندروز وجود دارد - گردنی، سینه ای و کمری. استئوکندروز بین مهره ای مشخصه افراد مسن است، اما اخیراً میانگین سنی بیماران با این تشخیص به طور قابل توجهی جوانتر شده است. تمام علائم ذاتی بیماری پوکی استخوان اغلب در افرادی مشاهده می شود که نشستن پشت کامپیوتر را به فعالیت بدنی فعال ترجیح می دهند. در نتیجه ماندن طولانی مدت در یک موقعیت غیر طبیعی برای ستون فقرات، اختلالات وضعیتی شکل می گیرد، تخریب عضلات ستون فقرات، منجر به آسیب شناسی های مختلف ستون فقرات می شود. بنابراین برای هر فردی مفید است که بداند پوکی استخوان چیست و چگونه آن را درمان کند.

ماهیت بیماری به نقض ساختار بافت های مهره ها و دیسک های بین مهره ای کاهش می یابد که منجر به کاهش کشش آنها و تغییر شکل می شود. فاصله بین مهره ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و در این مکان ثبات ستون فقرات از بین می رود. تخریب بافت پاتولوژیک همراه با نیشگون گرفتن انتهای عصبی ناشی از نخاع است و منجر به تنش مداوم عضلات ستون فقرات می شود. بروز کمردرد و سایر علائم ذاتی در پوکی استخوان مشاهده می شود.

ضعیف شدن دیسک های بین مهره ای باعث ایجاد آسیب شناسی هایی مانند فتق و بیرون زدگی مهره ها می شود و سیر بعدی بیماری منجر به تخریب مفاصل ستون فقرات و رباط های بین مهره ای می شود. تشکیل فرآیندهای استخوانی - استئوفیت ها وجود دارد.

همچنین بخوانید:

استئوکندروز باعث ایجاد درد در حین حرکت، مشکل در خم شدن و گشاد شدن کمر، بروز سابلوکساسیون مهره ها و انحنای پاتولوژیک نواحی آسیب دیده ستون فقرات می شود.

معمولاً علائم پوکی استخوان فقط در زمان پیری فیزیولوژیکی بدن ظاهر می شود، اما در برخی موارد، توسعه آسیب شناسی بسیار زودتر مشاهده می شود. بیماری ای که امروزه در نوجوانان رخ می دهد پیامد اصلی سبک زندگی آنهاست.

علائم بیماری

استئوکندروز کمر یک بیماری مزمن است که با دوره های متناوب تشدید و بهبودی مشخص می شود. شما باید بدانید که پوکی استخوان چگونه خود را نشان می دهد، علائم اصلی آن و چه علائمی از پوکی استخوان ظاهر می شود. دوره تشدید تا حد زیادی توسط فعالیت های بدنی متعدد تسهیل می شود.

توصیه می کنیم حتما بخوانید:

تأثیر ارتعاشات روی بدن، ضربه به ستون فقرات و سایر عوامل منفی به یک انگیزه تبدیل می شود که در نتیجه پوکی استخوان و علائم آن ظاهر می شود.

تصویر بالینی بیماری تا حد زیادی به محل آسیب شناسی بستگی دارد و سندرم های پوکی استخوان نیز متفاوت است:

استئوکندروز دهانه رحم با درد در گردن و بازوها بیان می شود و با حملات سردرد و بی حسی انگشتان مشخص می شود. در موارد شدید، شریان مهره ای تحت فشار قرار می گیرد که باعث وخامت بیشتر وضعیت بیمار می شود.
علائم پوکی استخوان قفسه سینه به صورت کمردرد حاد یا دردناک، تنگی نفس، درد در ناحیه قلب بیان می شود.
پوکی استخوان کمر با درد در ناحیه کمر و اندام تحتانی شروع می شود و به تدریج با حرکت افزایش می یابد. اختلالات دستگاه تناسلی ادراری اغلب در بیماران مشاهده می شود، ممکن است در مردان تضعیف قدرت و در زنان اختلال عملکرد تخمدان وجود داشته باشد. دوره های بهبودی با کاهش احساس درد مشخص می شود که تا لحظه تحریک حملات جدید (افزایش شدید بار و غیره) ادامه می یابد.
در تعدادی از موارد نوعی پوکی استخوان مختلط وجود دارد که به شدیدترین نوع بیماری تعلق دارد و علائم پوکی استخوان در این مورد نیز مختلط است.

استئوکندروز و VSD

پوکی استخوان بین مهره ای، به ویژه، تغییر در پیکربندی دیسک ها و فاصله بین مهره ها، منجر به نیشگون گرفتن رگ های خونی و انتهای عصبی می شود. نیشگون گرفتن باعث اختلال در عملکرد اندام های داخلی و مغز می شود. در مقابل این زمینه، اختلالات مختلفی در سیستم عصبی و قلبی عروقی مشاهده می شود.

شایع ترین تظاهرات اختلال در گردش خون به دلیل پوکی استخوان، دیستونی رویشی- عروقی با تمام علائم ذاتی آن است.

همچنین بخوانید:

تشخیص چگونه انجام می شود؟

تشخیص اولیه استئوکندروز دیسک های بین مهره ای با در نظر گرفتن علائم پوکی استخوان پشت که توسط بیمار هنگام مراجعه به کلینیک نشان داده می شود، ایجاد می شود. معاینه پوکی استخوان ستون فقرات شامل بررسی ستون فقرات بیمار در موقعیت های مختلف، مشروط به استراحت و حرکت است.

پس از اتمام مراحل معاینه، بیمار تحت تشخیص سخت افزاری قرار می گیرد که با کمک آن تشخیص اولیه تایید، روشن یا رد می شود. بررسی توسط پزشک معالج انجام می شود، سپس او گزینه هایی را برای تصمیم گیری در مورد اینکه چه کاری با پوکی استخوان انجام دهد در نظر می گیرد.

مطالعه با استفاده از تجهیزات زیر انجام می شود:

دستگاه ام آر آی؛
توموگرافی کامپیوتری؛
UZDG MAG.

اغلب، نتایج معاینه تعدادی از بیماری های همزمان را نشان می دهد که می تواند به عوارض نسبت داده شود - فتق، سیاتیک، بیرون زدگی. موفقیت در تعیین پوکی استخوان تا حد زیادی به تشخیص صحیح بستگی دارد، زیرا در مراحل اولیه، استئوکندروز بین مهره ای علائمی مشابه سایر انواع آسیب شناسی دارد.

چرا پوکی استخوان رخ می دهد؟

میانسالی نوعی نقطه بدون بازگشت به سلامت است و زمان آن رسیده است که پوکی استخوان مهره در همین سن ظاهر شود. فرآیندهای فیزیولوژیکی برگشت ناپذیر در بدن انسان شروع می شود، به معنای پژمرده شدن تدریجی بدن و نزدیک تر شدن آن به پیری، که امروزه به عنوان عوامل اصلی پوکی استخوان شناخته می شود.

دیسک های بین مهره ای اصلاح می شوند، یک بستر عروقی در آنها ظاهر می شود که سیستم تغذیه آنها را تغییر می دهد.به همین دلیل، بازسازی به طور قابل توجهی کند می شود و بارها و آسیب های مختلف ستون فقرات معمولاً باعث تخریب می شود که بهبود کامل آنها دیگر امکان پذیر نیست - اینها دلایل بروز پوکی استخوان هستند.

عدم رعایت رژیم غذایی و غذای بی رویه فقط وضعیت را تشدید می کند. کمبود مواد مغذی در غضروف ستون فقرات به تدریج نازک می شود که بر قدرت آنها تأثیر منفی می گذارد. در آینده، بافت غضروف تغییر شکل می دهد، که نشانه های اصلی پوکی استخوان را تعیین می کند.

علت دقیق پوکی استخوان هنوز مشخص نشده است. در پزشکی، قانونی وجود دارد که بر اساس آن استئوکندروز بین مهره ای ترکیبی از چندین عامل است و در موارد زیر شروع به تظاهر می کند:

مشکلات متابولیک می تواند علت بیماری ستون فقرات باشد.
استعداد آسیب شناسی، ثابت در سطح ژنتیکی، علت بیماری، پوکی استخوان است.
رشد فیزیکی ناکافی این شامل مشکلات وضعیت بدن، درجات مختلف کف پای صاف و سایر اختلالات اسکلتی است.
مسمومیت سمی بدن و برخی عفونت ها علت بیماری پوکی استخوان است.
آسیب های اکتسابی سیستم اسکلتی عضلانی، رگرسیون مرتبط با سن یا شغلی؛
صدمات و کبودی ستون فقرات؛
اضافه وزن، عدم تغذیه طبیعی و عدم رعایت رژیم غذایی، کمبود ویتامین و کم آبی بدن نیز منجر به پوکی استخوان مهره می شود.
عادت های بد و استرس دوره ای.

علل غیرمستقیم پوکی استخوان برجسته شده است، اما همه آنها را می توان در یک گروه مرتبط با روش نادرست زندگی ترکیب کرد. استئوکندروز و علل آن موضوع صدها مقاله علمی است. نظرات زیادی در مورد اینکه پوکی استخوان چیست و در صورت بیماری چه باید کرد وجود دارد.

نحوه درمان پوکی استخوان کمر

درمان استئوکندروز پشت به محافظه کارانه و عملیاتی تقسیم می شود. قبل از درمان پوکی استخوان ستون فقرات، باید گزینه مورد نیاز را انتخاب کنید. درمان پوکی استخوان ستون فقرات به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله: بی توجهی عمومی به وضعیت، شدت بیماری، درجه وخامت بدن و دلیل ایجاد پوکی استخوان.

توصیه می کنیم حتما بخوانید:

موارد شدید استئوکندروز تقریباً غیرممکن است که تحت یک روش درمانی بدون جراحی قرار گیرند، در حالی که در تظاهرات خفیف تر، پزشکی با رویکرد محافظه کارانه کنار می رود.

انتخاب نحوه درمان پوکی استخوان ستون فقرات با متخصص باقی می ماند. اغلب، برای جلوگیری از اشتباه، شورایی از پزشکان تشکیل می شود. خلاص شدن از شر پوکی استخوان برای همیشه با یک روش محافظه کارانه غیرممکن است، اما با انجام کار خوب روی خود، می توان تمام علائم بیماری ستون فقرات را "پنهان کرد".

روش های درمانی محافظه کارانه

روش محافظه کارانه درمان یک رویکرد یکپارچه است. به عنوان یک توانبخشی پس از جراحی با موفقیت استفاده می شود. بر اساس استفاده همزمان از تکنیک های شاخه های مختلف پزشکی.

به طور خلاصه، کل مجموعه روش ها را می توان به دو روش اصلی کاهش داد: و درمان با دستگاه.

چنین روش هایی برای درمان پوکی استخوان یک اشکال بسیار مهم دارند - آنها ویژگی های بدن و منابع پنهان در آن را در نظر نمی گیرند، که می تواند به بهبود نیز هدایت شود. دوران نقاهت در حالت غیرفعال صورت می گیرد که بر مدت زمان تأثیر منفی می گذارد و فردی که از این طریق بر بیماری غلبه می کند با سخت کوشی سلامتی نسبی به دست می آورد.

محبوب ترین تکنیک های زیر در دوره درمان محافظه کارانه و بهبودی پس از جراحی گنجانده شده است:

فیزیوتراپی؛
حرکت درمانی ایزومتریک؛
دوره های درمان دستی؛
جلسات رفلکسولوژی؛
روش های هیدروماساژ زیر آب؛
تحریک بدن با آهنربا، ارتعاش و الکتریسیته؛
و سونوگرافی؛
جلسات وکیوم تراپی؛
گذراندن اجباری دوره روان درمانی؛
تعیین یک رژیم غذایی سالم؛
استفاده از داروها:
روش های درمانی سنتی

ترکیبی به خوبی انتخاب شده از تکنیک های مختلف به شما امکان می دهد بدون استفاده از داروها در درمان پوکی استخوان برنده شوید. بنابراین درمان پوکی استخوان تنها در صورت تشدید بیماری امکان پذیر است. از طرف دیگر، می توانید مصرف دارو را به حداقل برسانید.

توصیه می کنیم حتما بخوانید:

دوره های روانشناسی و استفاده از ژیمناستیک، ایمان بیمار را به خود و نیروی خود باز می گرداند و به بهبود سریعتر کمر او از یک بیماری کمک می کند. جلسات هیدروماساژ و درمان دستی به کاهش درد، آزادسازی ذخایر داخلی بدن و بهبود جریان خون کمک می کند.

تعداد قابل توجهی از بیماران از تعیین رژیم غذایی نادیده گرفته می شوند، اگرچه این رژیم یکی از نقش های اصلی در درمان را ایفا می کند. یک رژیم غذایی متعادل که با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن بیمار انتخاب می شود، غضروف را با مواد مغذی و ریز عناصر لازم تامین می کند.

همراه با رد عادات بد، رژیم غذایی یک درمان نسبتاً مؤثر برای پوکی استخوان بدون دارو است.

با این حال، درمان پوکی استخوان با استفاده از داروها در برخی موارد به سادگی غیر قابل تعویض است و همچنین به صورت جامع تجویز می شود:

برای مصرف مسکن های موضعی و داروهای عمومی تجویز می شود.
داروهای تجویز شده از گروه ضد التهابی؛
گروهی از داروهای ضد اسپاسم؛
آنتی اکسیدان ها
داروهایی که میکروسیرکولاسیون خون را تحریک می کنند.
گروهی از داروها با هدف اصلاح شرایط روان تنی.

آیا پوکی استخوان به طور کامل درمان می شود؟

گذراندن دوره توانبخشی یا درمان محافظه کارانه در یک محیط بالینی همیشه کارایی بالایی را نشان نمی دهد. این به دلیل مشکلات روش پیچیده بهبودی به دلیل عدم موفقیت مکرر در ارائه چنین فرصت هایی به بیمار است. آیا می توان پوکی استخوان را در خانه درمان کرد؟ مستقل نیز با مشکلات زیادی همراه است:

مشکلات در دسترس بودن تجهیزات پزشکی خاص و شبیه سازها و گاهی اوقات با فضای آزاد.
عدم آمادگی بیمار برای درمان مستقل از نظر روانشناختی، که در دشواری خود سازماندهی و مشکلات با انگیزه و انتخاب راه حل، نحوه شکست پوکی استخوان بیان می شود.
مشکلات در سازماندهی رژیم غذایی با کمبود دانش نظری و عملی در این زمینه همراه است. زیر پا گذاشتن رژیم غذایی، درمان های دیگر را بی اثر می کند، بنابراین باید به رژیم غذایی توجه ویژه ای شود.

دوره بهبودی و درمان با روش های محافظه کارانه، به طور ایده آل، باید در موسسات تخصصی ویژه انجام شود، که تخصص آنها با هدف درمان پیچیده پوکی استخوان و تحت توانبخشی است. فقط در آنجا آنها می توانند پاسخ دهند که آیا درمان پوکی استخوان امکان پذیر است یا خیر.

روش های پیشگیری

موثرترین راه برای مقابله با پوکی استخوان، پیروی از یک رژیم غذایی مناسب و ورزش است. با پوکی استخوان ستون فقرات و درمان با ژیمناستیک، موارد زیر بیشترین کارایی را نشان داده اند:

ماساژ کمر، پشت و اندام ها در صبح؛
پرش در محل، تمرینات روی نوار افقی؛
مکث های دوره ای برای تربیت بدنی در حین کار، 7-9 تمرین برای پیشگیری از بیماری کاملاً کافی است.
بازدید از استخر به ویژه توسط متخصصین کرال پشت توصیه می شود.

اکثر بیماران در مورد چگونگی شروع درمان برای استئوکندروز کمر زمانی که علائم پوکی استخوان ظاهر می شود و استئوکندروز بین مهره ای در حال حاضر شروع به پیشرفت کرده است، فکر می کنند. در این مورد، لازم است توصیه های کلی با هدف کشش ستون فقرات ارائه شود.

هنگامی که پوکی استخوان ظاهر می شود، لازم است یک رژیم غذایی کاملاً متعادل، عمدتاً بر اساس غذاهای پروتئینی، رعایت شود، اما قارچ ها را تا حد امکان از منطقه روزانه حذف کنید. شما باید خود را از خوردن غذاهای شور و چرب، از جمله ترشی های خانگی محدود کنید.شکر، آرد و محصولات قنادی نیز منع مصرف دارند.

باید عادت های بد را کنار گذاشت تا از مصرف بیش از حد قهوه و محصولات مبتنی بر آن خودداری شود. حجم روزانه مایعاتی که می نوشید نباید بیش از 1 لیتر باشد و تعداد وعده های غذایی باید 5 تا 7 وعده در روز باشد.

پوکی استخوان کمر یکی از شایع ترین اشکال بیماری زمینه ای است که خود پوکی استخوان است. استئوکندروز کمری، که علائم آن در مردان و زنان به طور مساوی مشخص می شود، به شکل درد متمرکز در ناحیه خاجی ظاهر می شود که در علائم آن و در اندام تحتانی منعکس می شود، که اغلب به طور مستقل توسط بیماران به عنوان "نیشگون گرفتن" تعریف می شود. عصب کمری."

توضیحات کلی

اغلب، شکل پوکی استخوان مورد بررسی در پس زمینه آسیب های کمر و سبک زندگی بی تحرک ایجاد می شود، افراد به طور خودکار در صورت امکان در گروه خطر ابتلا به این بیماری قرار می گیرند، ویژگی های فعالیت حرفه ای آن مستلزم بارهای موثر است. پشت و اینها نه تنها کارمندان ادارات هستند که مطمئناً متعلق به این گروه هستند، بلکه جابجایی ها، سازندگان، کارگران خدماتی (مثلاً گارسون)، رانندگان و غیره نیز هستند.

نقش مهمی نیز به عامل وراثت در زمینه در نظر گرفتن استئوکندروز پستان اختصاص دارد. در اینجا، نه زیاد، نه کم، اما حدود 60 درصد احتمال وجود یک بیماری در نزدیکان وجود دارد. بقیه تحت تأثیر عوامل محیطی قرار می گیرند که به هر طریقی بر ستون فقرات تأثیر می گذارد.

پوکی استخوان کمر، مانند سایر اشکال آن، با احساسات دردناک با شدت متفاوت مشخص می شود، که می تواند درد، پس از خواب یا در طول ماندن طولانی مدت در همان وضعیت (با نشستن طولانی، ایستادن) و همچنین تیراندازی و تیز باشد. در نسخه دوم، آنها در نتیجه اتخاذ طولانی مدت یک وضعیت ناخوشایند ایجاد می شوند، در حالی که در چنین شرایطی انجام اقداماتی با هدف صاف کردن غیرممکن است، در نتیجه چنین وضعیتی همراه با باری که ایجاد می کند از بین می رود. احساس درد واقعی در نتیجه نیشگون گرفتن با عمل مناسب ریشه های عصبی و همچنین تحریک اعصاب در ستون فقرات، تحریک رباط ها و عضلات (متمرکز در ناحیه عصب، یعنی محل واقعی اعصاب بخشی از ناحیه مورد نظر که آن را کنترل می کند) و ادم.

توجه به این نکته مهم است که در یک فرم جدا شده، این نوع پوکی استخوان بسیار نادر است و بنابراین اغلب سیر بیماری با علائم ذاتی استئوکندروز گردن رحم ترکیب می شود، ما در مقاله بعدی خود آن را در نظر خواهیم گرفت.

همانطور که قبلاً اشاره کردیم ، عمومی و اولیه ترین علامتی که برای همه اشکال استئوکندروز مرتبط است ، تظاهرات درد است که در این مورد با محلی سازی خاص ، یعنی کمردرد مشخص می شود. گسترش (تابش) درد را می توان به ران ها و باسن و همچنین به پایین پاها (از سمت سطح بیرونی آنها) مشاهده کرد.

اصطلاحی که برای تعریف استئوکندروز در نسخه دقیق تر آن (ضایعه دژنراتیو-دیستروفیک)، مربوط به دیسک بین مهره ای، استفاده می شود، در واقع به معنای مجموعه ای از شرایط پاتولوژیک است که از نظر تنوع قابل توجه است و مستقیماً با انواع مختلف ساختارهای ستون فقرات (ستون مهره ای) مرتبط است. و با دیسک ها، مفاصل و استئوفیت ها. همان مشکلاتی که مستقیماً به شکست دیسک مربوط می شود بیرون زدگی و درد دیسکوژنیک آن است.

برآمدگی با پوکی استخوان کمر

برجستگی ها در این ناحیه مورد علاقه ما اغلب ایجاد می شوند، علاوه بر این، این برجستگی ها هستند که باعث درد در ناحیه کمر می شوند. خود ستون فقرات کمری، با توجه به موقعیت و ویژگی‌هایش، بیشتر در معرض بروز برخی مشکلات عملکردی است.

یعنی هنگام در نظر گرفتن این جمله از یک طرف می توان به این نکته اشاره کرد که مرکز ثقل ما مستقیماً با ناحیه کمر مرتبط است ، به ترتیب روی آن است که قسمت قابل توجهی از بارها می افتد. وقتی از طرف دیگر نگاه کنید، می توان دید که دامنه حرکتی قابل توجهی دوباره دقیقاً بر روی این ناحیه، یعنی ناحیه کمر قرار می گیرد. با توجه به این، بیشترین تمایل به آسیب (و همچنین برآمدگی های مورد علاقه ما) روی دیسک های متمرکز در ناحیه کمر است. علاوه بر این، نباید فراموش کنیم که تغییرات در دیسک ها در این و، البته، در مناطق دیگر، از جمله در پس زمینه فرآیندهای دژنراتیو مربوط به سن رخ می دهد.

بیایید به خوانندگان خود یادآوری کنیم که خود برآمدگی ها چیست. اتصال دیسک ها به یکدیگر در ستون فقرات توسط دیسک های مبتنی بر بافت غضروفی تامین می شود. اجزای اصلی دیسک بین مهره ای هسته پالپوزوس و حلقوی فیبروزوس هستند که از طریق آنها تثبیت درون دیسک مهره ای فراهم می شود. تأثیر برخی عوامل و شرایط احتمال پارگی این حلقه را تحریک می کند که در پس زمینه آن، هسته به نوبه خود به بیرون بیرون زده است. در نتیجه این فرآیند، فتق ایجاد می شود. در مورد برجستگی، در حال حاضر در نتیجه یک روند مشابه در حال توسعه است، اما بدون پارگی حلقه - در این مورد، به سادگی باید نازک شود، و پاره نشود، زیرا هسته درست از آن بیرون می زند. حلقه. در واقع این برجستگی به عنوان بیرون زدگی تعریف می شود.

در مورد علائم بیرون زدگی، به صورت زیر ظاهر می شود:

احساس سفتی در قسمت پایین کمر؛
درد در ستون فقرات کمری؛
کمردرد مزمن؛
سیاتیک لومبوساکرال؛
بی حسی، درد، سوزن سوزن شدن انگشتان پا، در پا؛
اختلال در ادرار (در موارد نادر آسیب شناسی مورد نظر).

درمان محافظه کارانه عمدتا برای رفع بیرون زدگی دیسک کمر استفاده می شود. در همین حال، برجستگی های قابل توجه در توسعه اغلب با علائم برجسته ای همراه است که در برابر درمان مقاوم هستند، در این مورد دیگر نمی توان بدون مداخله جراحی انجام داد.

پوکی استخوان کمر: علائم

درد در این شکل از استئوکندروز خود را در گزینه های شدت مختلف نشان می دهد. بنابراین، می تواند دردهای دردناکی باشد که عمدتاً بعد از خواب یا بعد از یک نشستن طولانی ظاهر می شود یا ممکن است دردهای تیراندازی و تیز در تظاهرات آنها وجود داشته باشد. در این مورد، تظاهرات دومی اغلب در زمان درگیر شدن در یک وضعیت ناراحت کننده بدون توانایی صاف کردن مشخص می شود. هر نوع احساس درد مستقیماً با تأثیر روی انتهای عصب، همراه با تورم عضلانی، تحریک و نیشگون گرفتن، که ریشه های عصبی در معرض آن قرار دارند، مرتبط است. همچنین درد با تحریک رباط های کمری در ناحیه عصب دهی انتهای عصبی آن همراه است.

افزایش در کمردرد با شکل در نظر گرفته شده پوکی استخوان هنگام سرفه و عطسه، از جمله زمانی که تنه در حال حرکت است (به ویژه هنگام خم شدن به جلو) مشاهده می شود.

پوکی استخوان کمر همچنین می تواند خود را، علاوه بر کمردرد، به شکل اختلالات حساسیتی که در نواحی خاصی (پوست، نیمه تحتانی بدن، عضلات پا) مشاهده می شود، نشان دهد. تضعیف رفلکس های تاندون در پاها یا ناپدید شدن کامل آنها نیز منتفی نیست. به عنوان یک قاعده، این استئوکندروز است که باعث ایجاد انحنا در ستون فقرات کمری می شود.

بر اساس صفحه خاص انحنای فعلی، استئوکندروز به انواع زیر تقسیم می شود:

کیفوز - در این مورد، صافی ستون فقرات کمری و اغلب خم شدن آن به عقب مشخص می شود.
لوردوز - قوس ستون فقرات به جلو رخ می دهد.
اسکولیوز - ستون فقرات به چپ یا راست خم می شود.

نیشگون گرفتن ریشه های متعلق به طناب نخاعی در نتیجه ایجاد پوکی استخوان در ناحیه کمر اغلب به عنوان تعدادی از اختلالات خاص مانند اختلالات اجابت مزاج یا ادرار، اختلالات مرتبط با حساسیت در ناحیه تناسلی یا پرینه تعریف می شود.

به عنوان یک قاعده، درد در نتیجه قرار گرفتن در معرض فعالیت بدنی ظاهر می شود (و تشدید می شود). پاسخ دردناک در این مورد را می توان پس از این بار و پس از مدتی از لحظه برخورد آن مشاهده کرد. اساساً شکایات بیماران در این زمینه به بروز درد مبهم و دردناک در ناحیه کمر خلاصه می شود و در برخی موارد به ساق پا می رسد که به عنوان لومبدنیا تعریف می شود. علاوه بر این، ممکن است شکایت هایی در مورد ظاهر شدن درد در پا با تشدید آن در زمان تلاش برای بلند کردن چیزی سنگین (). همین امر در مورد عطسه و سرفه، سواری همراه با تکان دادن، تغییر وضعیت بدن و همچنین ماندن طولانی مدت در همان وضعیت بدن صدق می کند.

به عنوان یک نتیجه از تشدید بیماری مورد نظر، یک تنش ثابت و واضح در بخشی از عضلات پشت وجود دارد که خود را در عدم امکان اجرای اقدامات با هدف صاف کردن یا حرکت نشان می دهد. هر حرکتی با افزایش درد همراه است. علاوه بر این، حتی با اقامت کوتاه مدت بیمار در شرایط سرد، دچار درد حاد کمری می شود (که به آن "لومباگو" نیز می گویند).

علائم پوکی استخوان کمر نیز در موارد زیر آشکار می شود:

نقض حساسیت از ران ها، باسن، پاها، در پا (که تا حدودی کمتر دیده می شود)؛
اسپاسم شریان های پا، افزایش سردی پاها؛
احساس سوزن سوزن شدن در پاها، "برآمدگی غاز"؛
لایه برداری پوست و خشکی آن در ناحیه ای که معمولاً از دست دادن حساسیت یا درد وجود دارد.
اختلالات تعریق

به عنوان ناخوشایندترین عارضه در ماهیت خود که در پس زمینه پوکی استخوان ایجاد می شود، می توان بی ثباتی مهره ها را مشخص کرد که در آن دیسک به درستی مهره را ثابت نمی کند. این، به نوبه خود، هنگامی که نیروی گرانش ستون فقرات کمری از ناحیه خاجی تحت بار وارد شده به ستون فقرات کمری، "لغزش" را تحریک می کند. در نتیجه، نه تنها نقض ناخوشایند می تواند ایجاد شود، بلکه نقض خطرناکی است که قبلاً به کار اندام های داخلی مربوط می شود. به ویژه، دستگاه تناسلی "رنج می کشد"، در مردان به شکل مشکلات قدرت، و در زنان - به شکل مشکلات مربوط به زائده ها، رحم و تخمدان ها ظاهر می شود.

تظاهرات استئوکندروز کمری

مطابق با کامل ترین طبقه بندی، تعدادی از سندرم های خاص که برای استئوکندروز کمری مرتبط هستند، متمایز می شوند. به طور خاص، اینها شامل سندرم های زیر است:

سندرم های رفلکس - اینها عبارتند از lumboishalgia، lumbodynia و lumbago.
سندرم های رادیکولار - رادیکولیت ساکرو کمری ورتبروژنیک (یا دیسکوژنیک) که دوره آن عمدتاً با آسیب به اولین ریشه خاجی یا پنجمین ریشه کمری همراه است.
سندرم های رادیکولار-عروقی - رادیکولویسکمی به عنوان یک فرآیند فشرده سازی عروقی ظاهر می شود (به ویژه وریدها یا شریان ها تحت فشار قرار می گیرند)، در حالی که فشرده سازی همزمان با ریشه انجام می شود.

اجازه دهید به طور خلاصه نشان دهیم که سندرم های ذکر شده چیست.

لومبدنیا به طور خاص، به معنای یک نوع درد مزمن است که به تدریج پس از یک دوره طولانی گرفتن وضعیت ناراحت کننده بدن یا پس از نشستن طولانی مدت، و همچنین پس از قرار گرفتن در معرض بدن و ناحیه خاصی پس از فعالیت بدنی رخ می دهد.

لومباگو خود را به شکل کمردرد حاد نشان می دهد که با نام "لومباگو" مشخص می شود، عمدتاً کمر در زمان بلند کردن وزنه یا زمانی که حرکت ناموفق است رخ می دهد. گاهی اوقات کمر پس از سرفه یا عطسه نیز رخ می دهد.

سندرم های رادیکولار (رادیکولیت) خود را به شکل فشرده سازی ریشه ها (یک یا دو) در ترکیب با علائم همراه نشان می دهند. به ویژه، این درد رادیکولار، اختلال در عملکرد حسی و حرکتی است. از نظر عملکرد حساس، ما در مورد از بین رفتن عملکرد ریشه صحبت می کنیم که دچار آسیب شده است و از نظر عملکرد موتور، اختلالاتی در ضعف خم کننده ها / اکستانسورهای پا و یا انگشت شست پا

مربوط به رادیکولویسکمی ، سپس در برابر پس زمینه فشرده سازی ظاهر می شود که در ناحیه تمرکز شریان های رادیکولار-نخاعی ذکر شده است. در کلینیک تظاهرات، اشکال شدیدی از اختلالات حرکتی (به شکل فلج و فلج) و همچنین اختلالات حسی وجود دارد که به یک شکل یا شکل دیگر ایجاد می شود، هم با احساس درد ضعیف در شدت آنها و هم در غیاب آنها ( که نیز امکان پذیر است، اگرچه موارد نادرتر است).

بیماری های مرتبط با پوکی استخوان کمر

پوکی استخوان کمر نه تنها در ترکیب با درد و سایر علائم ذکر شده، بلکه در ترکیب با برخی از بیماری های مشخصه اندام های داخلی رخ می دهد.

بنابراین، حدود بیش از 30٪ از بیماران دارای کلینیک مربوط به پوکی استخوان کمری به وجود مشکلات خاصی در ارتباط با کبد یا عملکرد دستگاه گوارش اشاره می کنند. واقعیت این است که وجود یک یا آن بیماری دستگاه گوارش، لوزالمعده یا کبد، همراه با تکانه های درد، تنش عروقی و عضلانی و اسپاسم را تحریک می کند و منجر به حالت گرسنگی اکسیژن با ایجاد همزمان یک فرآیند دیستروفی در برخی موارد می شود. نواحی بدن تشدید این روند با اختلالات متابولیکی که در این نوع بیماری ذاتی است رخ می دهد.

علاوه بر این، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، کمردرد می تواند باعث ایجاد بیماری در اندام های لگن شود. زنان می توانند با بیماری مانند التهاب زائده ها (که به عنوان تعریف می شود) روبرو شوند و مردان نیز به نوبه خود تمام "لذت ها" را تجربه می کنند ، یعنی التهاب غده پروستات.

تظاهرات استئوکندروز کمری نیز با پدیده هایی با طبیعت راکد در ناحیه لگن همراه است که در نتیجه بیماری های فوق از جمله با و با ایجاد می شود.

رفتار

به طور عمده، درمان استئوکندروز چند جزئی و در اجرای آن نسبتاً پیچیده است. اکثر اقدامات درمانی به نکات زیر کاهش می یابد:

درمان دارویی؛
در صورت لزوم، درمان جراحی؛
رژیم غذایی؛
فیزیوتراپی

تشدید بیماری قبل از هر چیز مستلزم پایبندی بیمار به استراحت در بستر است. توصیه اصلی برای این قسمت یک تخت سخت / سخت است. تشنج ها، که در تظاهرات بسیار بارز هستند، نیاز به حداقل بار موتور و ارجاع فوری به متخصص مربوطه دارند.

آنچه در رادیوگرافی با پوکی استخوان دیده می شود

بیشتر از سایر مناطق ظاهر می شود. این وضعیت به دلیل ویژگی های آناتومیکی ساختار ستون فقرات رخ می دهد. بخش های پایینی آن حداکثر بار را در هنگام بلند کردن وزنه ها، انجام تمرینات بدنی دارند.

علائم اشعه ایکس پوکی استخوان در تصویر اشعه ایکس:

باریک شدن شکاف بین مهره ای؛
تخریب صفحات انتهایی مهره ها با استئواسکلروز ساب غضروفی؛
قرار دادن دیسک در بدن مهره (گره های پومر)؛
رشد حاشیه ای در امتداد گوشه های بدن مهره ها؛
واکنش های جبرانی در افزایش بار

علائم بی ثباتی ستون فقرات در اشعه ایکس

بی ثباتی ستون فقرات در تصاویر r با علائم زیر مشخص می شود:

حرکت بیش از حد؛
بی ثباتی؛
کم تحرکی

با ناپایداری، علائم رادیولوژیکی با علائم زیر مشخص می شود:

جابجایی مهره ها به جلو و عقب و به طرفین.
تغییر شکل زاویه ای بخش آسیب دیده؛
در دو مهره، انحراف در محور عمودی بیش از 2 میلی متر یک نوع آسیب شناسی است.
در کودکان، افزایش تحرک را می توان در بخش C2 مشاهده کرد، بنابراین، زمانی که تفاوت در بخش 2 میلی متری در تصاویر r در کودکان به دست می آید، نمی توان از علائم پاتولوژیک صحبت کرد.

علیرغم این واقعیت که در مرحله اولیه استئوکندروز، تغییرات دیستروفیک-دژنراتیو در بدن ظاهر می شود، این روند می تواند متوقف شود.

یک رویکرد یکپارچه، که شامل اقدامات درمانی و پیشگیرانه است، می تواند نتیجه مثبتی به همراه داشته باشد. در مرحله اولیه بیماری، مهم است که در سبک زندگی خود تجدید نظر کنید و تمام دستورالعمل های پزشک را به شدت دنبال کنید.

درجات و مراحل

با درمان به موقع پوکی استخوان، می توانید تعلیق کنید
تغییرات دیستروفیک-دژنراتیو

طبق آمار پزشکی، حدود نیمی از مردم به یک درجه یا درجه دیگر از پوکی استخوان رنج می برند. امروزه پوکی استخوان به عنوان بیماری افراد مسن در نظر گرفته نمی شود.

مهره ها و دیسک ها در افراد جوان به طور فزاینده ای دچار تغییرات دژنراتیو می شوند. گروه خطر پوکی استخوان شامل همه افراد بدون استثنا می شود. علت بیماری یک سبک زندگی بی تحرک، فعالیت یکنواخت است.

استئوکندروز یک بیماری با ماهیت دژنراتیو-دیستروفیک است که شامل بافت مفصلی غضروفی، بافت استخوانی، دیسک های بین مهره ای با رباط است. با توسعه بیماری، تحرک محدود مشاهده می شود، با نشانه هایی از آسیب به بافت های نرم، دیواره های عروقی و اعصاب.

علائم بیماری و درمان آن بستگی به مرحله و مکانی دارد که تغییرات دیستروفیک موضعی است. تصویر بالینی همچنین به میزان آسیب دیدگی عروق و انتهای عصبی بستگی دارد.

دوره پوکی استخوان چهار مرحله دارد:

در مرحله اولیه، تظاهرات بالینی ضعیف یا به طور کلی وجود ندارد. بیمار از کمردرد خفیف شکایت دارد که با شروع حرکت فرد افزایش می یابد. در معاینه، پزشک تنش عضلانی موضعی را تعیین می کند. در مرحله اولیه ممکن است حملات میگرن، بی ثباتی فشار خون، بی حسی انگشتان دست و احساس سر و صدا در سر شروع شود.
در مرحله دوم بیماری، فرآیندهای دژنراتیو از قبل دیسک ها را می پوشانند، شکاف های بین مهره ای منقبض می شوند و کپسول فیبری به تدریج شروع به فروپاشی می کند. فرد بیمار از درد هنگام حرکت، احساس ضعف، کاهش عملکرد شکایت دارد.
در مرحله سوم بیماری، دیسک ها به طور کامل جابجا می شوند، حلقه مهره ای از بین می رود. در نتیجه برآمدگی های بین مهره ای به شکل فتق با تغییر شکل ستون فقرات ایجاد می شود. بیمار از اختلالات حرکتی و حسی در ناحیه تحت تاثیر استئوکندروز شکایت دارد.
در درجه چهارم شدید بیماری، بیمار درد حاد، غیرقابل تحمل و طاقت فرسایی دارد. حرکت دشوار یا غیرممکن است، حساسیت مختل می شود. اگر تمرکز در بخش گردنی ستون فقرات باشد، اختلالات مغزی ایجاد می شود.

این اشتباه است که تصور کنیم علائم اولیه پوکی استخوان موقتی است و این بیماری خود به خود از بین می رود. حتی اولین علائم نشان می دهد که یک روند جدی و غیرقابل برگشت در حال شروع است که نیاز به درمان دارد.

پوکی استخوان درمان نشده منجر به فتق، رادیکولیت مزمن، نورالژی مداوم، بدشکلی اندام ها و در نهایت ناتوانی می شود.

تشخیص

اگر علائم اولیه پوکی استخوان را پیدا کردید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تشخیص پوکی استخوان با گرفتن آنامنز شروع می شود. پزشک به شکایات گوش می دهد، متوجه می شود که اولین علائم چه زمانی ظاهر شدند.

پس از آن، اشعه ایکس در دو پیش بینی نشان داده می شود که بر اساس آن پزشک جابجایی و تحرک پاتولوژیک مهره ها، میزان باریک شدن شکاف های بین مهره ای، وجود استئوفیت ها و مهر و موم ها را تعیین می کند.

در مرحله بعدی نشان داده می شود که با کمک آن پزشک تعیین می کند که پایانه های عصبی چقدر فشرده شده اند و چه فرآیندهای پاتولوژیکی در نخاع سخت اتفاق افتاده است.

بومی سازی

برای پوکی استخوان ستون فقرات گردنی در مراحل اولیه، سردرد مشخص است که با مصرف داروهای مسکن تسکین نمی یابد. در مرحله اولیه استئوکندروز، درد در ناحیه اکسیپوت موضعی می شود و به تدریج به سمت شقیقه ها حرکت می کند.

علامت اصلی مرحله اولیه استئوکندروز: اگر فرد برای مدت طولانی در یک وضعیت (نشسته یا ایستاده) باشد، شدت سندرم درد شروع به افزایش می کند.

در مرحله اولیه استئوکندروز، سردرد تا حدی با ناراحتی، کاهش حساسیت در دست ها همراه است. بیمار ممکن است از درد در گردن یا گلو، حساسیت دردناک پوست سر و دندان درد شکایت کند.

با پوکی استخوان در ناحیه قفسه سینه، در مرحله اولیه، توسعه سندرم قلبی مشاهده می شود. مرحله اولیه استئوکندروز باعث تحریک ریشه های عصبی ماهیچه های سینه ای و عصب فرنیک منتهی به پریکارد می شود.

در سمت چپ مرحله اولیه استئوکندروز قفسه سینه، در سمت راست مرحله پس از شروع استئوکندروز است.

در مرحله اولیه استئوکندروز قفسه سینه، بیمار از درد حمله ای در ناحیه قلب شکایت می کند. آنها با سرفه، عطسه، چرخاندن بدن تشدید می شوند. در مرحله اولیه استئوکندروز قفسه سینه، تاکی کاردی و تغییرات فشار خون ممکن است مشاهده شود.

در مورد نحوه از بین بردن و درمان کمردرد با پوکی استخوان ستون فقرات بیشتر بخوانید، این مطلب را بخوانید.

در مرحله اولیه، استئوکندروز قفسه سینه با تقلید از سایر آسیب شناسی ها عبور می کند: کوله سیستیت، قولنج کلیوی یا روده. بیمار ممکن است از اشکال در بلع، احساس سفتی در گلو، حملات درد در معده شکایت کند.

در مرحله اولیه استئوکندروز کمری، بیمار از درد، اندام تحتانی شکایت دارد. پس از فعالیت بدنی، تغییر در وضعیت بدن و ایستادن طولانی مدت تشدید می شود.

در مرحله اولیه استئوکندروز در قسمت کمری، موقعیت افقی بدن به بیمار آرامش می دهد. همچنین پس از تغییر وضعیت بدن فرد، درد و ناراحتی از بین می رود.

مرحله اولیه استئوکندروز کمری نیز با کمر، اختلال در حساسیت، سردی اندام تحتانی ظاهر می شود. با پیشرفت بیماری، فلج، فلج و اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی می پیوندند.

در مرحله اولیه استئوکندروز ساکرال، علائم اصلی مشابه علائم کمر است. استئوکندروز ساکرال با معیار زیر تعیین می شود: اگر فردی به پشت دراز بکشد و پاهای خود را بالا بیاورد، درد شروع به تشدید می کند و به باسن و ران تابش می کند.

ویدیوی مفید در مورد زمان شروع درمان پوکی استخوان

رفتار

برای جلوگیری از توسعه بیشتر فرآیند دژنراتیو از مرحله اولیه پوکی استخوان، درمان به موقع، کافی و منظم بسیار ضروری است.

درمان در مراحل اولیه بیماری پیچیده و طولانی مدت است. تمام اقدامات پزشکی با هدف از بین بردن تمام علائم بیماری انجام می شود.

از آنجایی که استئوکندروز یک بیماری با تغییرات دیستروفی است، درمان باید غضروف، بافت همبند و عروق مجاور را بازیابی کند.

درمان مرحله اولیه استئوکندروز شامل تجویز داروهای گشادکننده عروق است. نشان داده شده است که بازسازی بافت غضروف را تحریک می کند.

استئوکندروز در مراحل اولیه معمولاً با درد ظاهر می شود، بنابراین داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی نیز تجویز می شود.

دارو برای پوکی استخوان

فیزیوتراپی برای پوکی استخوان

علم پزشکی ثابت کرده است که پوکی استخوان یک فرآیند برگشت ناپذیر است. اما می توان جلوی آن را گرفت. برای جلوگیری از توسعه بیشتر فرآیند دژنراتیو از مرحله اولیه پوکی استخوان، درمان به موقع، کافی و منظم بسیار ضروری است.