رحم جایگزین: قیمت، شرایط، جوانب مثبت و منفی، سن، قانون، جوانب مثبت و منفی. مراکز رحم اجاره ای در روسیه و بلاروس. رحم اجاره ای بارداری جایگزین چیست

رحم جایگزین

اصطلاح نه چندان خوشایند "مادران جایگزین" به معنای روش انتقال تخمک های بارور شده زنی است که به دلایلی نمی تواند حاملگی را تحمل کند، به بدن زن دیگری - یک مادر جایگزین. فرزندی که از این زن به دنیا می آید بر اساس توافقی به والدین ژنتیکی منتقل می شود. با توجه به مشاهدات پزشکان، احتمال بارداری در این مورد 30٪ یا بیشتر است (طبق برخی منابع، تا 70٪). این روش روز به روز در روسیه محبوب تر می شود. حتی بانک های اطلاعاتی از مادران جایگزین وجود دارد و مطبوعات و کلیسا در مورد مسائل اخلاقی مرتبط با این فناوری پزشکی بحث می کنند.

در حال حاضر به دلایل متعدد پزشکی و اجتماعی و همچنین به دلیل عوامل محیطی نامطلوب، معضل ناباروری در حال تبدیل شدن به یکی از فوری ترین ها است.

راه‌های حل آن روز به روز متنوع‌تر می‌شوند و به زوجین اجازه می‌دهند تا با تقریباً هر آسیب‌شناسی فرزندی داشته باشند.

بنابراین، روش IVF (لقاح آزمایشگاهی) در حال تبدیل شدن به یکی از روش های اثبات شده برای حل مشکل است. نکته اصلی این است که تخمک های بالغ را از تخمدان های یک زن بدست آورید، آنها را با اسپرم شوهرش بارور کنید (یا به درخواست هر دو همسر، با اسپرم اهداکننده)، جنین های حاصل را به مدت 48 تا 72 ساعت در انکوباتور رشد داده و انتقال دهید (کاشت مجدد). ) جنین ها به رحم بیمار. اما مواردی وجود دارد که حتی IVF به دلایل پزشکی یا بی اثر است یا غیرممکن است و به دلایل روانی نمی توان فرزندخواندگی را انجام داد. سپس برنامه رحم جایگزین به کمک می آید.

اینها هستند:

روش چگونه انجام می شود

الزامات اولیه سپس برنامه رحم جایگزین به کمک می آید.

ارزش آن را دارد که با ذکر نشانه ها در مورد این روش صحبت کنید.

اینها هستند:

• عدم وجود رحم (مادرزادی یا اکتسابی)؛

• تغییر شکل حفره یا دهانه رحم با ناهنجاری های مادرزادی یا در نتیجه بیماری ها؛

• synechiae (چسبندگی داخل رحم) حفره رحم که قابل درمان نیست.

• بیماری های مختلف اندام های داخلی که در آن حاملگی منع مصرف دارد.

• تلاش های مکرر ناموفق IVF با دریافت مکرر جنین های با کیفیت بالا که انتقال آنها منجر به بارداری نشد.

حال بیایید ببینیم که این روش چگونه کار می کند.

روش چگونه انجام می شود

در ابتدا، زنی انتخاب می شود که در نهایت باید یک مادر جایگزین شود. شرکت او در این برنامه الزاماً داوطلبانه است.

الزامات اولیه برای آن ساده است:

• سن 20 تا 35 سال؛
• داشتن فرزند سالم خود؛
• سلامت روان؛
• عدم وجود بیماری های مزمن جدی

بیشتر اوقات ، نقش یک مادر جایگزین از یکی از بستگان مورد بررسی یا یک فرد کاملاً خارجی انتخاب می شود - این انتخاب بسته به خواسته ها و ترجیحات خانواده همیشه فردی است.

هنگامی که توافقی بین مادر جایگزین ادعا شده و والدین ژنتیکی حاصل شد، زنی که فرزند را حمل می کند آزمایش می شود و تحت معاینات زیر قرار می گیرد:

• آزمایش خون برای HIV، هپاتیت B و C (معتبر برای 3 ماه).

• معاینه برای عفونت های مقاربتی (کلامیدیا، تبخال تناسلی، اوره پلاسموز، مایکوپلاسموز، سیتومگالی، سرخجه و غیره) - اعتبار برای 6 ماه.

• تجزیه و تحلیل ادرار عمومی (اعتبار برای 1 ماه)؛

• آزمایش خون بالینی + انعقاد (اعتبار برای 1 ماه)؛

• آزمایش خون بیوشیمیایی: ALT، ACT، بیلی روبین، قند، اوره و غیره (اعتبار به مدت 1 ماه).

• فلوروگرافی (اعتبار برای 1 سال)؛

• سواب برای فلور از مجرای ادرار و کانال دهانه رحم و درجه تمیزی واژن (اعتبار برای 1 ماه)؛

• بررسی سیتولوژیک اسمیر از دهانه رحم؛

• معاینه توسط یک درمانگر و نتیجه گیری در مورد وضعیت سلامتی و عدم وجود موارد منع مصرف برای حاملگی (اعتبار برای 1 سال).

• معاینه و نتیجه گیری روانپزشک (یک بار).

اگر تمام معاینات و تجزیه و تحلیل ها نشان داده باشد که زنی که موافق به دنیا آوردن فرزند است سالم است، مرحله بعدی آغاز می شود - همگام سازی چرخه های قاعدگی مادر ژنتیکی و جانشین.

وظیفه این مرحله رسیدن به درجه بلوغ لازم آندومتر (لایه داخلی رحم) مادر جایگزین برای لانه گزینی (اتصال) جنین تا زمان دریافت و انتقال جنین است. برای این کار، مادر جایگزین طبق یک طرح خاص با داروهای هورمونی که باعث بلوغ آندومتر می شود، تزریق می شود، یا هماهنگ سازی در یک چرخه طبیعی انجام می شود. در طی این آماده سازی، سطح هورمون ها در خون کنترل می شود، نظارت بر آندومتر و تخمدان ها با سونوگرافی انجام می شود. طبیعتاً یک مادر جایگزین در این دوره فقط می تواند از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کند و نه از داروهای ضد بارداری هورمونی.

روش IVF برای همه شرکت کنندگان لیست شده شامل چندین مرحله است. بررسی والدین ژنتیکی با توجه به پارامترهای زیر انجام می شود.

برای زن:

• معاینه عمومی و ویژه زنان؛
• معاینه سونوگرافی اندام های لگن؛
• آزمایش خون بالینی، از جمله زمان لخته شدن (اعتبار برای 1 ماه)؛
• تحقیق در مورد فلور مجرای ادرار و کانال دهانه رحم و درجه تمیزی واژن.
• نتیجه گیری درمانگر در مورد وضعیت سلامتی و احتمال حاملگی.

با توجه به نشانه های مادر ژنتیکی، مطالعات زیر انجام می شود:

• بررسی وضعیت رحم و لوله های فالوپ (هیستروسالپنگوگرافی یا هیستروسالپنگوسکوپی و لاپاراسکوپی).

• بیوپسی آندومتر؛

• بررسی باکتریولوژیکی مواد از مجرای ادرار و کانال دهانه رحم؛

• بررسی سیتولوژیک اسمیر دهانه رحم؛

• آزمایش خون برای هورمون ها؛

• بررسی وجود آنتی اسپرم و آنتی بادی های ضد فسفولیپید (آنتی بادی علیه اسپرم).

• معاینه عفونی (کلامیدیا، اوره و مایکوپلاسموز، سیتومگالوویروس، توکسوپلاسموز و غیره)؛

• نتیجه گیری سایر متخصصان با توجه به نشانه ها.

برای یک مرد:

• آزمایش خون برای سیفلیس، HIV، هپاتیت B و C (معتبر برای 3 ماه).
• اسپرموگرافی؛
• تعیین گروه خونی و فاکتور Rh؛
• مشاوره با متخصص آندرولوژی؛
• معاینه عفونی (کلامیدیا، اورو و مایکوپلاسموز، ویروس هرپس سیمپلکس، سیتومگالوویروس و غیره).

ضمناً مشاوره ژنتیک پزشکی برای زوجین بالای 35 سال الزامی است.

• القای تخمک گذاری این مرحله پس از معاینه مادر ژنتیکی آغاز می شود. تخمک گذاری تخمک گذاری به بلوغ چند تخمک در یک تخمدان گفته می شود (به طور معمول در هر سیکل قاعدگی فقط یک تخمک در تخمدان بالغ می شود). تحریک تخمک گذاری در خانمی که می خواهد بچه دار شود به منظور افزایش شانس بارداری انجام می شود. برای انجام این کار، داروهای هورمونی خاصی به او تزریق می شود که باعث بلوغ چند فولیکول (حباب هایی که تخم ها در آنها رشد می کنند) به طور همزمان می شود. رشد آنها با مطالعه سطح هورمون ها در خون و معاینه سونوگرافی روزانه از روز 4-5 تحریک تا رسیدن فولیکول ها به اندازه مشخص کنترل می شود.

روش های کنترل:

• مانیتورینگ اولتراسونیک روش اصلی نظارت بر رشد فولیکول ها و آندومتر در طی القای تخمک گذاری است. در فرآیند مانیتورینگ اولتراسوند، تعداد فولیکول ها مشخص می شود، میانگین قطر آنها اندازه گیری می شود و ضخامت آندومتر تعیین می شود.

• پایش هورمونی شامل تعیین پویا غلظت هورمون های تخمدان در خون و تکمیل داده های اولتراسوند در مورد بلوغ فولیکول ها است.

شاخص هایی که القای تخمک گذاری با موفقیت انجام شده است، قطر فولیکول - بیش از 17 میلی متر، و همچنین ضخامت آندومتر - 8 میلی متر یا بیشتر است. برای تکمیل بلوغ تخمک ها، گنادوتروپین کوریونی (CG)، هورمونی که آزاد شدن تخمک را از تخمدان تحریک می کند، به صورت عضلانی تزریق می شود. پس از 35-36 ساعت تخمک گذاری باید رخ دهد - آزاد شدن فولیکول ها از تخمدان.

پنچر شدن

پس از آن، فولیکول های تخمدان سوراخ می شود - با سوراخ کردن فولیکول ها با سوزن مخصوصی که از طریق واژن وارد حفره لگن و تخمدان می شود و ساکشن تخمک ها، تخمک ها را به دست می آورند. این اتفاق 32-40 ساعت پس از تزریق hCG رخ می دهد. این روش تحت هدایت اولتراسوند با استفاده از سوزن های سوراخ مخصوص انجام می شود. اگر انجام سوراخ از طریق واژن غیرممکن باشد، تخمک ها را می توان از طریق لاپاراسکوپی به دست آورد، یعنی. با سوراخ کردن دیواره قدامی شکم تحت کنترل دوربین مخصوصی که در حفره شکم قرار داده شده است.

معمولاً به مادر ژنتیکی توصیه می شود که قبل از سوراخ کردن، 8 ساعت قبل از سوراخ کردن واژن و بهداشت موضعی واژن (وارد کردن شیاف یا محلول های ضد عفونی کننده به داخل واژن) در صورت امکان از خوردن و آشامیدن خودداری کند. خطر عفونت در حین سوراخ کردن پس از یک سوراخ برای چند روز، احساسات دردناک جزئی در ناحیه لگن ممکن است، اما اساسا هیچ عواقب ناخوشایندی وجود ندارد.

لقاح

بنابراین تخمک های مادر ژنتیکی استخراج و به جنین شناسان منتقل می شود. بعدش چی؟ بعد مهم ترین چیز است - "تلقیح تخمک و کشت جنین در شرایط آزمایشگاهی"، یعنی. لقاح تخمک های به دست آمده با اسپرم شوهر (پدر ژنتیکی) در لوله آزمایش.

قبل از سوراخ شدن فولیکول مادر ژنتیکی، پدر ژنتیکی اسپرم اهدا می کند. قبل از اهدای اسپرم، به مرد توصیه می شود به مدت 3 تا 5 روز از رابطه جنسی خودداری کند. منی از طریق خودارضایی به دست می آید.

علاوه بر این، تخمک های دریافت شده از زن با اسپرم شوهر بارور می شوند. این اتفاق به شرح زیر است: مایع فولیکولی که در نتیجه سوراخ شدن فولیکول به دست می آید در یک ظرف پتری قرار می گیرد، در حالی که کیفیت تخمک های به دست آمده ارزیابی می شود و پس از آن همراه با اسپرم به انکوباتور مخصوص منتقل می شوند. واقعیت لقاح تخمک را می توان در 12-18 ساعت ارزیابی کرد. اگر همه چیز به خوبی پیش رفت و لقاح انجام شد، آنها در یک محیط خاص قرار می گیرند، جایی که رشد اولیه جنین ها انجام می شود.

ارزیابی مجدد لقاح پس از 24-26 ساعت انجام می شود. لقاح تخمک با بررسی صفحات با سلول های کشت شده در زیر میکروسکوپ کنترل می شود. با این حال، حضور آنها هنوز برای حل مسئله امکان انتقال جنین به داخل حفره رحم مادر جایگزین کافی نیست: اول، لازم است اطمینان حاصل شود که جنین ها به طور طبیعی رشد می کنند. این را می توان تنها بر اساس تعداد و کیفیت سلول های تقسیم شده جنین و نه زودتر از یک روز پس از لقاح، زمانی که اولین علائم تقسیم سلولی ظاهر می شود، قضاوت کرد.

اگر لقاح اتفاق نیفتاده باشد، کل عمل دوباره در یک سیکل قاعدگی دیگر تکرار می شود.

انتقال جنین

اگر لقاح انجام شده باشد، مرحله بعدی آغاز می شود - انتقال جنین ها به حفره رحم مادر جایگزین، که با درمان اولیه هورمونی برای این کار آماده شده است.

روش انتقال روی صندلی زنان انجام می شود: پزشک با دقت یک کاتتر مخصوص را وارد رحم می کند، جنین شناس سرنگ مخصوص پر از مایع را می آورد که جنین ها در آن قرار دارند، آنها به آرامی با کمک یک کاتتر به داخل رحم وارد می شوند. حفره رحم از طریق کانال دهانه رحم. این یک روش کاملا بدون درد است. اگر به دلایلی نمی توان این کار را انجام داد، انتقال جنین را می توان از طریق دیواره رحم (ترانس میومتریک) انجام داد. در این حالت می توان سوزن را از طریق واژن یا دیواره قدامی شکم وارد حفره لگن کرد. معمولاً بیش از سه جنین انتقال نمی‌یابد، اگرچه اگر انتظار می‌رود احتمال لانه‌گزینی کاهش یابد، بیشتر امکان‌پذیر است.

پس از انتقال جنین، مادر جایگزین تحت حمایت هورمونی با داروهای حاوی پروژسترون قرار می گیرد - این امر وضعیت پوشش داخلی رحم - آندومتر را بهبود می بخشد و در نتیجه شانس اتصال موفقیت آمیز جنین را افزایش می دهد.

مادر جانشین باید تا 2 هفته پس از انتقال جنین از رابطه جنسی خودداری کند و همچنین از کار و فعالیت بدنی شدید خودداری کند. نتیجه کی مشخص می شود؟

جنین ها در روز هفدهم سیکل قاعدگی منتقل می شوند (روزها از اولین روز قاعدگی شمارش می شوند)، تشخیص بارداری بر اساس محتوای بتا-hCG در خون یا ادرار 12-14 روز پس از انتقال جنین انجام می شود. از روز پانزدهم داروهای هورمونی خاص و با مثبت شدن تست بارداری این درمان تا هفته 12-14 بارداری ادامه می یابد.

تایید بارداری با سونوگرافی از 21 روز پس از انتقال جنین قابل انجام است.

بعد از اتمام بارداری، مادر جایگزین تحت نظر پزشکان است.

چه جنبه های اخلاقی و اخلاقی دارد

همانطور که قبلا ذکر شد، در رابطه با رحم جایگزین، تعدادی از مشکلات اخلاقی و اخلاقی به وجود می آید که هنوز راه حل روشنی ندارد. موارد زیر فعال ترین مورد بحث در رسانه ها، جامعه و کلیسا هستند.

مخالفان رحم اجاره ای معتقدند که این امر کودکان را به کالا تبدیل می کند و موقعیتی را ایجاد می کند که در آن افراد ثروتمند می توانند زنان را برای حمل فرزندان خود استخدام کنند. آنها همچنین استدلال می کنند که مادری در این مورد به یک کار قراردادی تبدیل می شود، بنابراین میل به منافع ممکن است در اینجا بر ملاحظات منافع برای طرفین قرارداد غالب باشد.

از این رو مشکل تقویت غیرانسانی و بداخلاقی در جامعه مرتبط و به طور فعال در کلیسا مورد بحث قرار می گیرد و بسیاری از پایه های اخلاقی از جمله قداست ازدواج و خانواده را تضعیف می کند.

این نگرانی وجود دارد که برخی از مادران جانشین به دلیل نیاز به رها کردن فرزند "خود" خود که 9 ماه است به دنیا آمده و به دنیا آمده از نظر روانی آسیب ببینند، حتی اگر در ابتدا به نظر می رسید که می تواند از چنین فرزندی جدا شود. کودکی بدون هیچ نگرانی خاصی و چنین مواردی غیر معمول نیست.

همچنین مسائل مربوط به سازگاری روانی کودک در این شرایط مهم است: آیا کودک باید از نحوه تولد خود مطلع شود که آیا ارتباط او با مادر جایگزین ممکن است یا غیرممکن.

در این مورد چه می توانید بگویید؟ بله، مشکلات جدی - هم پزشکی و هم روانی - وجود دارد. اما راه حل و غلبه تدریجی آنها راهی طبیعی برای ورود آن فناوری های جدید به زندگی روزمره ما است که - در سطح جهانی - به وجود بشریت کمک می کند و در سطح خصوصی - والدینی که سعادت برگزاری طولانی مدت خود را دارند. کودک مورد انتظار و محبوب در آغوششان.

بر اساس مواد مقاله " رحم جایگزین: پزشکی، اخلاق، حقوق».

مشکل ناباروری در روسیه با وجود جستجوی فعال برای راه حل ها، فناوری های پزشکی مدرن و اغلب گران قیمت، تبادل تجربه با سایر کشورها، روز به روز تشدید می شود. طبق آمار حدود 20 درصد خانواده ها از فرصت فرزندآوری محروم هستند. با حذف جنبه اخلاقی مشکل، می توان استدلال کرد که رحم جایگزین- موثرترین راه برای حل مشکل، به شما امکان می دهد از تولد فرزندان سالم اطمینان حاصل کنید.

حاملگی جایگزین بارداری زمانی است که زنی جنینی را به دنیا می آورد که از نظر ژنتیکی با او بیگانه است. با این حال، این اصطلاح به چندین موقعیت اشاره دارد. اگر تخمک یک زن در شرایط مصنوعی با اسپرم مرد بارور شود و سپس در رحم زن دوم کاشته شود، از قبل شرط شده است که نقش مادر جایگزین فقط در بارآوری و زایمان است. جنین، یعنی در آینده ادعای رابطه با فرزندی که با او به دنیا می آید ندارد. حالت دوم زمانی است که زن پس از لقاح مصنوعی تخمک خود با اسپرم مرد، جنین را به دنیا می آورد و سپس کودک را به خانواده دیگری منتقل می کند. در واقع، در مورد دوم، او مادر بیولوژیکی جنین است. مواردی وجود دارد که مادری به عنوان یک مادر جانشین برای دخترش عمل کرده و نوه خود را به دنیا آورده است. وضعیتی بی‌سابقه در چندی پیش رخ داد که زنی با استفاده از اسپرم پسر متوفی خود فرزندی به دنیا آورد.

به یک معنا، مادر جایگزین حتی در دوران باستان نیز انجام می شد، زمانی که، برای مثال، امپراتورهای نازا، که مایل به ادامه فرزندان بودند، تصمیم گرفتند وارثی از برده به دنیا بیاورند و فرزندی را مانند فرزند خود پذیرفتند و بزرگ کردند. حتی در عهد عتیق نیز به چنین مواردی اشاره شده است. در یونان باستان، روم، چین، چیزی که ما اکنون رحم جایگزین می نامیم نیز به طور گسترده انجام می شد.

اینکه چرا چنین بحث ناامیدانه ای در مطبوعات، دولت و کلیسا در مورد ایده حاملگی جایگزین وجود دارد قابل درک است. با ظهور فناوری های پیشرفته مانند لقاح آزمایشگاهی، امکان بچه دار شدن در خانواده های همجنس گرا فراهم شد. علاوه بر این، موارد بسیار شناخته شده ای وجود دارد که شخصیت های مشهور سینما یا تلویزیون صرفاً به این دلیل که نمی خواهند حرفه خود را قطع کنند یا چهره خود را خراب کنند، با مادر جایگزین موافقت می کنند. و البته نقش بسیار زیادی در این واقعیت که پدیده مادر جایگزین توسط اکثریت به عنوان یک مشکل تلقی می شود و نه به عنوان راه حلی برای مشکل دیگر، بسیاری از موقعیت های تعارض است که یک مادر جایگزین به طور خودسرانه شروع به دستکاری می کند. بارداری، قوانین قرارداد را تغییر دهید، الزامات جدیدی را مطرح کنید، برای فرزند درخواست کنید.

به هر حال، در بسیاری از کشورها رحم جایگزین توسط قانون ممنوع است، در حالی که در روسیه مقررات قانونی این موضوع کاملا وفادار است. با این حال، در کشور ما در صورتی که زوجین بتوانند به طور مستقل باردار شوند، حامله شوند و فرزندی به دنیا بیاورند، توسل به حاملگی جایگزین ممنوع است.

شرایط یک زن متقاضی نقش مادر جایگزین به شرح زیر است:

• سن بین 20 تا 35;
• داشتن فرزند سالم خود؛
• عدم وجود بیماری ها، از جمله بیماری های روانی.

به اصطلاح، نشانه رحم اجاره ای برای یک زوج متاهل این است:

• عدم وجود رحم زن به هر دلیلی؛
• تومور بدخیم رحم؛
• تلاش های ناموفق IVF؛
• سقط جنین معمولی؛
• وجود موارد منع مصرف مطلق برای حاملگی.

با صحبت در مورد رحم جایگزین از دیدگاه پزشکی، نمی توان بر نقش اجتماعی آن تأکید کرد. در نهایت، نوزادی به دنیا می آید که والدین بسیار مشتاقانه منتظر او هستند و او را دوست دارند، اساس یک خانواده قوی، سالم، تربیت عادی و رشد شاد یک فرد جدید ظاهر می شود.

روش های اولویت دار درمان باروری برای همسران، آن دسته از روش هایی است که به زوجین اجازه می دهد خود به خود باردار شوند. بهرحال همیشه این امکان پذیر نیست.

تنها امید برای چنین زوج هایی رحم اجاره ای است که به آنها اجازه می دهد اقوام و به طور ژنتیکی فرزندان خود را داشته باشند.

چگونه می توان مادر جایگزین شد، چه چیزی برای این کار لازم است و در چه شرایطی زن از رحم اجاره ای منع می شود؟

رحم اجاره ای حمل و به دنیا آوردن فرزند است، حتی اگر زایمان زودرس باشد.

چنین بارداری بر اساس توافق نامه منعقد شده بین یک مادر جایگزین - زنی که جنینی را پس از انتقال جنین اهداکننده به دنیا می آورد، و والدین بالقوه ای که از سلول های زایای آنها برای لقاح استفاده شده است (یا یک زن مجرد که تولد فرزند برای آنها غیرممکن است) انجام می شود. دلایل پزشکی).

زنی که به طور رسمی ازدواج کرده است تنها با رضایت کتبی شوهر می تواند جانشین شود. یک مادر جایگزین نمی تواند اهدا کننده تخمک باشد.

رحم اجاره ای یک فناوری باروری بحث برانگیز در عمل جهانی است که بر اساس آن یک زن (مادر جایگزین آینده) به طور داوطلبانه با باردار شدن موافقت می کند تا برای زوجی که به دلایل پزشکی قادر به بچه دار شدن به تنهایی نیستند، بچه دار شوند. یافته ها

پس از تولد، او متعهد می شود که کودک را برای تربیت به والدین ژنتیکی او منتقل کند.

هنر 55 قانون فدرال فدراسیون روسیه 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ "در مورد حفاظت از سلامت شهروندان" بیان می کند که هر زن بالغ در سن باروری حق لقاح مصنوعی و کاشت جنین را دارد.

یادداشت تاریخی: اولین مورد رحم جایگزین در سال 1359 ثبت شد.

برای تبدیل شدن به یک مادر جایگزین، متقاضی ابتدا باید فرم پرسشنامه موسسه پزشکی را که می خواهد از خدمات آن استفاده کند، پر کند.

اغلب یک نظرسنجی آنلاین انجام می شود که طبق نتایج آن زن به مرحله بعدی برنامه می رود.

نامزدی زنی که می خواهد فرزند دیگری به دنیا بیاورد باید شرایط خاصی را داشته باشد:

پس از تایید پرسشنامه زنی که می خواهد خدمات خود را به یک زن متاهل بدون فرزند / مجرد ارائه دهد، با مدارک زیر به سازمانی که واسطه بین والدین بیولوژیکی آینده و مادر جانشین است مراجعه می کند:

پس از اینکه متقاضی تمام شرایط سازمان واسط را برآورده کرد، وارد پایگاه داده می شود و سپس باید منتظر انتخاب والدین آینده باشد.

پس از اینکه زوجی برای انجام خدمات یک مادر جایگزین پیدا می‌شوند، با یکدیگر ملاقات می‌کنند و قراردادی را امضا می‌کنند که حقوق و تعهدات طرفین را تنظیم می‌کند.

مراقب باشید، فقط با مراکز فناوری کمک باروری یا سازمان های پزشکی که مجوز انجام فعالیت های مربوط به خدمات رحم جایگزین را دارند تماس بگیرید.

والدین بیولوژیکی هزینه همه چیز از دارو گرفته تا حمایت قانونی را پرداخت می کنند. یک مادر جایگزین برای به دنیا آوردن فرزند در روسیه چقدر می گیرد؟

باور کنید یا نه، کل مبلغ با قیمت یک ماشین خوب قابل مقایسه است. به طور متوسط ​​در روسیه در سال 2019، این رقم با در نظر گرفتن تمام هزینه ها 1.5 میلیون روبل بود. بیشتر این پول حق الزحمه مادر جایگزین است.

به عنوان مثال در سن پترزبورگ این مقدار کمتر است و در صورت بارداری تک قلو به 800 هزار روبل و در صورت لقاح مضاعف به 1 میلیون روبل می رسد.

هزینه خدمات رحم جایگزین باید بین طرفین مذاکره شود... مبلغ نهایی باید در قرارداد مشخص شود.

علاوه بر این، به هر مادر جانشین کمک هزینه غذا به مبلغ 25 هزار روبل در ماه پرداخت می شود.

هزینه مادر، که قبلا در چنین برنامه ای شرکت کرده بود، از 900 هزار روبل شروع می شود. زن پس از زایمان در بیمارستان در روز دوم یا سوم حقوق دریافت می کند.

یک سردفتر نزد زن در حال زایمان می آید که در حضور او مادر جانشین رضایت خود را برای انتقال کودک به والدین ژنتیکی امضا می کند. پس از آن هزینه ای به او پرداخت می شود.

جنین در روز 18-19 سیکل قاعدگی مادر جایگزین به داخل حفره رحم منتقل می شود.

از همان ابتدای چرخه، پزشک تولید مثل، بدن مادر جایگزین را برای بارداری آماده می کند. از آنجایی که این بارداری طبیعی نیست، زن برای حمایت از بارداری باید از داروهای خاصی حاوی هورمون پروژسترون استفاده کند.

چنین داروهایی حداقل تا هفته دوازدهم باید مصرف شوند. انتقال جنین یک روش بدون درد است که بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.

بعد از او به زن فرصت داده می شود که حداقل یک ساعت در بند استراحت کند و پس از آن به او اجازه داده می شود که به خانه برود.

حدود 2 هفته دیگر باید به مرکز پزشکی مراجعه کند و طبق شرایط قرارداد تحت نظر باشد و آزمایش خون از نظر محتوای hCG انجام شود. این تجزیه و تحلیل باید نشان دهد که آیا بارداری رخ داده است یا خیر.

اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد، پس از 2 هفته پزشک سونوگرافی انجام می دهد. در صورت منفی بودن آزمایش به این معناست که زن جبران می شود و در صورت بروز مجدد سیکل قاعدگی امکان تکرار اقدام برای انتقال جنین وجود دارد.

اگر بارداری اتفاق بیفتد، پس از آن زن در یک متخصص زنان ثبت نام می کند. او در 9 ماه آینده مادر جایگزین را مشاهده خواهد کرد.

فقط آن دسته از زوج هایی که نمی توانند به تنهایی باردار شوند یا بچه دار شوند می توانند از خدمات رحم اجاره ای استفاده کنند.

بیش از 15 سال است که رحم جایگزین در کشور ما یک خدمت کاملا قانونی است. اما فقط از ژانویه 2012 قانون "در مورد رحم جایگزین" در روسیه اجرا شده است.

شامل پایان نامه های زیر است:

خدمات رحم اجاره ای هم برای زوج ها و هم برای زنان مجرد (در صورت داشتن اندیکاسیون پزشکی برای مادر شدن) قابل استفاده است. نکته کلیدی در موضوع رحم اجاره ای عقد حاملگی است.

قرارداد رحم جایگزین سندی است که با سایر اسناد مدنی مقرر در قانون مدنی متفاوت است.

این توافقنامه نزدیکترین به توافق در مورد ارائه خدمات رایگان مطابق با هنر است. 779 قانون مدنی فدراسیون روسیه.

نکات اصلی توافقنامه:

• والدین بیولوژیک چه نوع مشارکتی در حمایت مادی از یک مادر جانشین در حین حمل فرزند باید داشته باشند؟
• آیا صدمات وارده به سلامتی مادر جایگزین، چگونه و به چه ترتیبی باید جبران شود؟
• اگر بارداری با تولد فرزند سالم به پایان نرسد، طرفین چه وظایفی دارند؟
• آیا توافقی بین طرفین در خصوص محرمانه بودن موضوع قرارداد وجود دارد؟

قرارداد باید بدون نقص تنظیم شود و قبل از امضای آن، باید با جزئیات هر مورد آشنا شوید.

از این گذشته ، این سند باید حقوق هر دو طرف را در نظر بگیرد: مادر جایگزین (در صورت امتناع والدین بیولوژیکی از کودک ، او حق دارد با تقاضای تحمیل مسئولیت هایی برای حمایت از کودک به دادگاه مراجعه کند) و همچنین والدین آینده - اگر ناگهان مادر جایگزین نظر خود را در مورد دادن فرزند به آنها تغییر داد یا شروع به باج گیری از آنها کرد، از پرسنل پزشکی یا والدین بیولوژیکی اخاذی کنید.

ویدئو: شرایط اصلی قرارداد رحم جایگزین چیست؟

طبق قوانین کلیسا، رحم اجاره ای شورش علیه خدا است... پس از همه، آن را نقض کلیسا و قوانین الهی، یک گناه وحشتناک است.

برخی از کلان شهرها حتی پیشنهاد کردند که غسل ​​تعمید کودکانی که از مادران جایگزین به دنیا می آیند رها شود. اما ایده آنها مورد حمایت روحانیت عالی قرار نگرفت.

کلیسا این نگرش را نسبت به فرزندی که از یک مادر جانشین متولد شده است غیر انسانی می داند... آنها موضع خود را چنین توضیح می دهند: «زندگی انسان قیمتی ندارد. مسیر او به این دنیا بسیار مهم است.

تبدیل کودک به عروسکی که از جعبه ای به جعبه دیگر پیوند داده می شود غیرقابل قبول است، زیرا ارتباط عمیق با مادر در تمام دوران بارداری اتفاق می افتد.

مادر این را به عنوان یک معجزه تجربه می کند. و وقتی به یک کودک به عنوان چیزی نگریسته شود که می توان آن را بزرگ کرد و سپس بخشید، پس این کاملا غیرقابل قبول است."

غسل تعمید این گونه فرزندان به شرطی جایز است که پدر و مادر طفل بفهمند رحم اجاره ای گناه است و از خداوند توبه کنند. اگر والدین متوجه شوند که این یک گناه است، می توانند وارد کلیسا شوند.

قرارداد هر چه باشد، مهم نیست که چقدر نکات و نکات ظریف را شامل می شود، یک چیز را در نظر نمی گیرد: یک مادر جانشین می تواند هر زمان که بخواهد کودک را برای خودش نگه دارد. از نظر قانونی، این اوست که مادر محسوب می شود.

با این حال، چنین داستان هایی بسیار نادر است. زنانی که آمادگی دارند فرزندان دیگران را به دنیا بیاورند، تحت یک فرآیند گزینش سختگیرانه از جمله تست های روانشناختی قرار می گیرند.

یک مادر جانشین نمی تواند کودک را برای خود نگه دارد در صورتی که رضایت نامه کتبی را برای ثبت نام کودک به نام والدین بیولوژیکی خود - اهداکنندگان سلول های جنسی داشته باشد.

اگر مادر جانشین از رها کردن نوزاد خودداری کند، باید هزینه‌هایی را که والدین بیولوژیکی برای او صرف می‌کنند، جبران کند.

پس از ثبت نام کودک در دفتر ولادت، مادر جانشین حق ندارد کودک را برای خود نگه دارد، زیرا افرادی که به طور رسمی ثبت نام کرده اند از قبل والدین او محسوب می شوند.

ویدئو: اگر مادر جانشین از تحویل دادن فرزند خودداری کند چه؟

رحم اجاره ای در فدراسیون روسیه نه تنها به عنوان یک تجارت، بلکه به عنوان کمکی برای یک زوج نابارور برای تبدیل شدن به والدین تلقی می شود.

در عین حال والدین بیولوژیک هیچ گونه حمایت قانونی ندارند، قانون همیشه در کنار مادر جایگزین خواهد بود. و اگر بخواهد بچه را برای خودش نگه دارد، آنها نمی توانند کاری انجام دهند.

درست است ، اگر کودک قبلاً به نام والدین بیولوژیکی در اداره ثبت احوال ثبت شده باشد ، مادر جایگزین هیچگونه حقوقی برای او نخواهد داشت.

علیرغم این واقعیت که والدین بیولوژیکی هیچ گونه حمایت قانونی ندارند، با این وجود ثابت شده است: هر ساله تعداد فرزندان متولد شده تحت برنامه رحم جایگزین در روسیه در حال افزایش است.

این بدان معناست که عرضه و تقاضا وجود دارد و معاملات در سطح مناسب در حال انجام است.

ناباروری.این تشخیص مرگبار برای یک زن باعث می شود برخی افراد به سختی به آرامش برسند، برخی دیگر به فرزندخواندگی از پرورشگاه فکر کنند و دیگران را مجبور به تصمیم گیری در مورد خدمات یک مادر جایگزین کند. بنابراین، اجازه دهید برخی از جنبه های این نوع مادر شدن، معایب و مزایای آن را دریابیم.

مختصری در مورد جنبه های رحم اجاره ای

برای زنانی که به امید باردار شدن، آستانۀ کلینیک ها و مراکز درمانی را زدند، این شکل از مادر شدن تنها و آخرین فرصت برای داشتن فرزند و به روشی نسبتاً قابل اعتماد است. جنینی که از لقاح با اسپرم پدر ژنتیکی تخمک مادر ژنتیکی به دست می‌آید به بدن یک زن سالم منتقل می‌شود که به آن مادر جایگزین می‌گویند.

زنی غریبه به مدت 9 ماه بچه دار می شود، در واقع برای او انکوباتور بوده و هیچ رابطه ای با والدین ژنتیکی ندارد. سپس نوزاد پس از تولد فرزند زوجی تلقی می شود که جنین آنها توسط مادر جانشین حمل شده است. چنین مادری فقط می تواند یک زن سالم از همه جهات از 18 تا 35 سال باشد که فرزند خود (احتمالاً بیش از یک) را دارد که به روش طبیعی متولد شده است. برای ارائه چنین خدماتی، مادر اجاره ای متاهل نیاز به اجازه شوهر دارد که به صورت کتبی تنظیم شده و توسط سردفتر تأیید می شود.

رحم جایگزین: مزایا و معایب

کلمه جانشین به معنای جایگزین معیوب چیزی است. نارسایی بیان روشی غیرطبیعی برای تولد انسان است که دارای تعدادی جنبه اخلاقی مضاعف است. با این حال، آیا ارزش محکومیت دارد؟

جامعه اروپایی نگرش مثبتی نسبت به این شکل از زایمان دارد. و اینکه آیا به خدمات یک مادر جایگزین متوسل شوید یا خیر به شما بستگی دارد.

برای عینی بودن چنین تصمیمی، باید جوانب مثبت و منفی را بسنجید. بیایید با دومی شروع کنیم:

1. این شکل از تولد نوزاد غیر طبیعی است. اما در زمان ما چیزهای زیادی وجود دارد که طبیعی نیست، که بر بیماری ها غلبه می کند و به مردم فرصت زنده ماندن می دهد. مثلا قلب مصنوعی. این تقصیر انسان نیست که نمی تواند به طور طبیعی بچه دار شود، پس چرا دیگری را امتحان نکنیم؟
2. رحم اجاره ای (SM) برخلاف طرح الهی است. نکته این است که مسیحیت و اسلام توسل به چنین شکلی از ظاهر فرزندان را ممنوع کرده است، زیرا امر مقدس لقاح نقض می شود. فقط باید در ازدواج صورت گیرد و فرزند داشته باشد، همسر موظف به تولد آن است.
3. ضربه روحی یک مادر جانشین که باید بچه را از شکمش بدهد. اما به طور کلی او این کار را داوطلبانه انجام می دهد و درآمد کسب می کند، و برای او در واقع کار با استفاده از سیستم تولید مثل او است. و باید در همان ابتدا از آسیب روانی جلوگیری کرد و به درستی با نتیجه نهایی بارداری، نتیجه آن هماهنگ شد.
4. چنین مادری قاچاق کودک است. بله، رحم جایگزین اساساً مبادله ای است، اما انگیزه پشت این معامله جنبه اخلاقی را نرم می کند.
5. اس ام اساساً یک زن را به انکوباتور تبدیل می کند. با این حال، او داوطلبانه تبدیل به چنین انکوباتور می شود، در حالی که از چنان مراقبت و توجهی برخوردار می شود که شاید هنگام حمل فرزند خود نتواند از عهده آن برآید.
6. ممکن است غریزه مادر در مادر خودش بیدار نشود، او به سادگی ممکن است کودک را نپذیرد. بله، هیچ کس نمی تواند از این مصون بماند. اما یک زن و یک مادر جانشین باید در ابتدا خود را برای اتفاقی که رخ خواهد داد آماده کنند و نیاز به بزرگ کردن نوزادی را که مطلقاً برای تولد به این شکل مقصر نیست هماهنگ کنند.
7. شاید کودک در نهایت متوجه شود که نامادری او را حمل کرده است. واکنش او چه می تواند باشد؟ البته مبهم است. در این مورد، یا باید همه کارها را انجام دهید تا پسر یا دختر هرگز از روش تولد خود مطلع نشوند، یا زمان مناسب را بیابید و با شایستگی در مورد آن به کودک بگویید.

حال بیایید به مزایای CM نگاه کنیم:

1. امروزه این شکل از زایمان عملا آخرین نی نجات دهنده زندگی زوج های بدون فرزند است. از این گذشته ، خانواده بدون فرزند پست تلقی می شود.
2. زنان فقط به صورت داوطلبانه خدمات فرزندآوری را ارائه می دهند. برای آنها این فرصتی است تا همزمان وضعیت مالی خود را بهبود بخشند و یک زوج بدون فرزند را خوشحال کنند.
3. والدین نه چندان ثروتمند نیز می توانند از این طریق نوزادی به دنیا بیاورند و به کمک بستگان متوسل شوند. در این صورت جنبه مالی موضوع تا حد زیادی تسهیل می شود.
4. بسیاری از مادران جانشین با داشتن چندین فرزند به زوج دیگری کمک می کنند تا آنها را بیابند بدون اینکه توسط پول راهنمایی شوند. آنها بیشتر همدردی می کنند و می خواهند به همسران بدون فرزند کمک کنند تا والدینی شاد باشند. البته چنین نوع دوستی کمتری دیده می شود، اما ستودنی و بزرگوار است.
5. این فرصتی است برای داشتن فرزندی سالم. موافق باشید که اکثر ما برای مادر شدن آماده نمی شویم و به ندرت برنامه ریزی برای بارداری داریم. هنگامی که یک زن دارای یک وضعیت پزشکی (مانند بیماری مزمن کلیه، عفونت دستگاه تناسلی) است، تصورات بدون برنامه ریزی اتفاق می افتد. با تصمیم به ترک نوزاد، زن شروع به اقداماتی برای محافظت از او در برابر بیماری های خود می کند، یعنی خطر می کند. در مورد رحم جایگزین، یک زن قبل از اینکه جنین در او کاشته شود، تحت معاینه پزشکی کامل قرار می گیرد. علاوه بر این، نظارت پزشکی چنین مادری در فرآیند حمل کودک بسیار جدی تر و دقیق تر است، به این معنی که شانس داشتن یک نوزاد کاملا سالم بیشتر است.

تجربه جهانی در رحم جایگزین

امروزه رحم اجاره ای موضوعی قابل بحث است که در حوزه حقوقی به طور کامل تنظیم نشده است. این روش بچه دار شدن به دلیل تجاری سازی آن مورد انتقاد است. در سال 1996، شورای اروپا کنوانسیون حقوق بشر در پزشکی بیولوژیکی را تصویب کرد. این سند در واقع به اولین مقررات قانونی در مراقبت های بهداشتی تبدیل شد که هدف آن محافظت در برابر سوء استفاده احتمالی در استفاده از روش ها و روش های بیولوژیکی است.

رحم جایگزین در اکثر ایالات ایالات متحده آمریکا، آفریقای جنوبی، روسیه، اوکراین، استرالیا، بریتانیا، دانمارک، اسرائیل، اسپانیا، کانادا و هلند مجاز است. این کشورها ویژگی های قانونی خود را در این شکل از زایمان دارند. و این ویژگی ها حاکی از جنبه CM تجاری و غیر تجاری است.

رحم اجاره ای در اتریش، ایتالیا، نروژ، آلمان، سوئد و در برخی از ایالت های ایالات متحده توسط قانون ممنوع است.

در تعدادی از کشورها، قوانین SM را ممنوع نمی کنند و آن را با قانون تنظیم نمی کنند. اینها بلژیک، ایرلند، یونان هستند.

رایج ترین روش رحم اجاره ای در ایالات متحده است. در برخی از ایالت های آمریکا آژانس های جانشین باز هستند، پایگاه داده بزرگی از مواد باروری وجود دارد و زوج های متاهل از نظر ظاهر، مذهب و حتی منشاء قومی این امکان را دارند که اهداکننده، یعنی مادر جایگزین را انتخاب کنند.

قوانین برخی از کشورها ممنوعیت هایی را در مورد رحم جایگزین اعمال می کند. بنابراین، به عنوان مثال، در هلند، تبلیغات SM ممنوع است، در بریتانیا شما فقط می توانید هزینه های مراقبت های پزشکی را در صورت رحم اجاره ای پرداخت کنید، و در دانمارک و مجارستان، تنها یکی از بستگان یک زوج متاهل که تصمیم به انجام این کار می گیرد، این امکان را دارد. حق مادر جایگزین بودن

در اسرائیل برعکس است. یکی از ویژگی های قانونی SM ممنوعیت رابطه مرتبط بین یک مادر جایگزین و والدین ژنتیکی است. علاوه بر این، در این کشور، چنین مادری لزوماً باید همان دین والدین بالقوه را داشته باشد.

در آلمان، SM، که شامل اهدای تخمک است، ممنوع است. استدلال به نفع این غیر قابل قبول بودن تقسیم مادری اجتماعی و زیستی است.

قوانین ایتالیا برای افرادی که در سازماندهی، تبلیغات اهدایی و رحم جایگزین در این کشور دست دارند، مجازات حبس و جریمه تا یک میلیون یورو را در نظر گرفته است. با این حال، شهروندان ایتالیایی می توانند از خدمات مادران جایگزین در خارج از این کشور استفاده کنند.

بنابراین، مراجعه یا عدم مراجعه به خدمات مادر جایگزین، انتخاب شخصی و مسئولانه هر زوج است. با سنجیدن تمام مزایا و معایب این روش تولد نوزاد، باید به حرف دل خود گوش دهید. گاهی اوقات همین است که مانع و غیرقابل قبول بودن چنین روشی برای والدین شدن می شود. این بیشتر برای زنان معمول است. شک و تردید و عدم اطمینان را می توان با تجربه و اعتقادات دیگران از پزشکان و بستگان برطرف کرد. در هر صورت، عجله برای چنین تصمیمی غیرممکن است، حتی اگر سن "در حال تمام شدن باشد".

مخصوصا برایالنا تولوچیک