تمیز کردن زنان. برای چه کسی چنین روش پزشکی و تشخیصی مانند تمیز کردن رحم تجویز می شود؟ ویدئو: نشانه هایی برای کورتاژ تشخیصی جداگانه رحم

محتوا:

کورتاژ چگونه انجام می شود؟

هدف اصلی از خراش دادن، برداشتن لایه بالایی پوشش داخلی رحم است که در دوران قاعدگی رد می شود.

کورتاژ در اتاق عمل، روی صندلی زنان انجام می شود.

اتساع دهانه رحم و کورتاژ می تواند بسیار دردناک و ناخوشایند باشد، بنابراین این روش تقریباً همیشه با بیهوشی انجام می شود، اما در برخی موارد (به عنوان مثال بلافاصله پس از زایمان، زمانی که دهانه رحم گشاد می شود)، کورتاژ را می توان بدون بیهوشی انجام داد. . در اغلب موارد از تزریق داخل وریدی داروهای مخصوص به عنوان بیهوشی برای سوهان زدن استفاده می شود که در عرض چند ثانیه، زن را در حالت خواب کم عمق قرار می دهد و به طور کامل احساسات دردناک و خاطرات اتفاقاتی که در حین خراشیدن اتفاق افتاده را از بین می برد.

قبل از خراش دادن، پزشک یک گشادکننده را وارد واژن می‌کند که به شما امکان می‌دهد دیواره‌های واژن را صاف کنید و دهانه رحم را نمایان کنید.

در مرحله بعد، پزشک دهانه رحم را گسترش می دهد - برای این کار او دهانه رحم را با یک ابزار مخصوص نگه می دارد و یک پروب با انتهای گرد را به کانال دهانه رحم وارد می کند. به منظور دستیابی به گشاد شدن کافی دهانه رحم، پزشک ممکن است اولین پروب را برداشته و با دیگری با قطر کمی بزرگتر جایگزین کند.

پس از انبساط کافی دهانه رحم، پزشک می تواند هیستروسکوپی (بررسی سطح داخلی رحم با استفاده از دوربین فیلمبرداری مخصوص) انجام دهد یا مستقیماً به کورتاژ برود.

برای انجام خراش دادن از ابزار مخصوصی (کورت) استفاده می شود که شبیه قاشق کوچک با دسته بلند است. با حرکات دقیق کورت، پزشک لایه بالایی دیواره رحم را می خراشد و بافت حاصل را در یک لوله آزمایش جمع می کند و سپس برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی به آزمایشگاه ارسال می شود.

به طور کلی، عمل اتساع دهانه رحم و کورتاژ می تواند 30 تا 40 دقیقه طول بکشد.

در بیشتر موارد، نه تنها حفره رحم، بلکه کانال دهانه رحم نیز خراشیده می شود. این روش کورتاژ تشخیصی جداگانه (WFD) نامیده می شود. ابتدا کانال دهانه رحم خراش داده می شود (کورتاژ کانال دهانه رحم) و سپس حفره رحم تراشیده می شود. مواد به دست آمده از کورتاژ دهانه رحم و حفره رحم به طور جداگانه جمع آوری شده و سپس به عنوان نمونه های جداگانه مورد بررسی بافت شناسی قرار می گیرند.

چرا بعد از کورتاژ معاینه بافت شناسی انجام می شود؟

بافت شناسی (معاینه بافت شناسی) به منظور تعیین ساختار بافت های به دست آمده در طول کورتاژ ضروری است. بافت شناسی مهمترین بخش معاینه است، زیرا به تشخیص بافت طبیعی از سرطان یا تغییرات پیش سرطانی کمک می کند. نتایج آنالیز بافت شناسی معمولاً در عرض 14-10 روز آماده می شود. پس از دریافت آنها، باید دوباره با پزشک خود ملاقات کنید یا با او تماس بگیرید تا درباره آنها صحبت کنید.

کورتاژ تشخیصی چیست؟

کورتاژ تشخیصی برای کشف علت برخی از علائمی که نشان دهنده عملکرد نادرست اندام تناسلی زنانه است انجام می شود. به طور خاص، پزشک ممکن است کورتاژ را برای تعیین علت علائمی مانند:

  1. پریودهای نامنظم، لکه بینی از واژن بین دو دوره. (سانتی متر. علل احتمالی پریودهای نامنظم)
  2. پریودهای بسیار سنگین، طولانی یا دردناک؛ (سانتی متر. علل احتمالی دوره های بیش از حد طولانی)
  3. ترشحات خونی واژن پس از یائسگی؛ (سانتی متر. )
  4. مشکل بچه دار شدن یا ;
  5. سوء ظن به .

در چنین شرایطی از خراش دادن فقط برای به دست آوردن نمونه هایی از پوشش رحم استفاده می شود که بررسی بیشتر آن با استفاده از تجزیه و تحلیل بافت شناسی (بافت شناسی) می تواند به تشخیص صحیح کمک کند.

کورتاژ درمانی چیست؟

کورتاژ به عنوان روش اصلی یا کمکی درمان در مورد بیماری هایی مانند:

میوم رحم

در برخی موارد، فیبروم ها با خونریزی بسیار شدید ظاهر می شوند که فقط با کمک داروهای خاص یا پس از برداشتن تومور می توان آن را متوقف کرد.

کورتاژ را می توان برای آماده شدن برای جراحی فیبروم یا در ترکیب با هیستروسکوپی برای برداشتن نهایی فیبروم استفاده کرد.

پولیپ رحم و دهانه رحم

مانند فیبروم ها، پولیپ ها می توانند باعث خونریزی رحمی بسیار شدید در طول دوره قاعدگی یا بین دو دوره شوند. برخی از پولیپ ها می توانند به سرطان تبدیل شوند. خراش دادن برای برداشتن پولیپ ها (در رحم یا دهانه رحم) انجام می شود و تجزیه و تحلیل بافت شناسی بعدی به تعیین اینکه آیا پولیپ تهدیدی برای سرطان است یا خیر کمک می کند.

هیپرپلازی آندومتر

مانند پولیپ های رحم، هیپرپلازی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهد و بنابراین نیاز به برداشتن با کورتاژ دارد.

اندومتریت

در برخی موارد، برای درمان موفقیت آمیز آندومتریت، همزمان با تجویز آنتی بیوتیک، کورتاژ رحم ضروری است.

کورتاژ بعد از زایمان

پس از زایمان، ممکن است خراش دادن برای خارج کردن بقایای جفت (صندلی کودک) و لخته های خونی که از انقباض دیواره های رحم جلوگیری می کند و خطر خونریزی و عفونت را از حفره رحم خارج می کند، ضروری باشد. کورتاژ را می توان بلافاصله پس از زایمان یا چند روز بعد انجام داد.

همچنین، خراش دادن برای خاتمه بارداری یا برداشتن جنین در حال رشد غیر طبیعی یا مرده استفاده می شود.

بارداری یخ زده

حفظ جنین مرده در حفره رحم در دوران بارداری یخ زده خطر بزرگی برای سلامتی زن به همراه دارد. به همین دلیل، بلافاصله پس از تشخیص، حاملگی منجمد باید با خراشیدن از بین برود.

محتوا

تمیز کردن یا خراش دادن حفره رحم یک مداخله جراحی جزئی است. این عمل برای تعدادی از نشانه های پزشکی یا به منظور تشخیص انجام می شود؛ از نظر پیچیدگی اجرای آن، می توان آن را با یک سقط پزشکی مقایسه کرد.

بدون شک نیاز به کورتاژ حفره رحم می تواند هر زنی را بترساند. با این وجود، روش های مدرن انجام این روش کاملاً بدون درد هستند و احتمال عوارض با آنها حداقل است. اگر نتیجه مطلوب باشد، بیمار در عرض چند ساعت به تنهایی به خانه می رود. و نظارت منظم توسط متخصص زنان اجازه ایجاد هیچ گونه عارضه ای را نمی دهد.

نشانه ها

برای درک اینکه در چه مواردی تمیز کردن رحم تجویز می شود، باید نوع آن مشخص شود. در کل، دو نوع کورتاژ وجود دارد - تشخیصی و درمانی.

تمیز کردن شفا در شرایط زیر تجویز می شود:

  • با هموستاز جراحی (خونریزی شدید و طولانی مدت)؛
  • پس از تشخیص بقایای جفت در رحم پس از زایمان؛
  • در نتیجه تجمع و رکود لخته های خون در حفره رحم؛
  • با هیپرپلازی و پولیپ آندومتر، تمیز کردن پزشکی اغلب تجویز می شود.
  • سقط جنین به دلایل پزشکی، به عنوان مثال، با آسیب شناسی جنین یا بارداری از دست رفته.
  • پس از سقط جنین؛
  • اگر بقایای جنین در نتیجه سقط جنین ضعیف یافت شود.
  • با چسبندگی و چسبندگی های مختلف در حفره رحم.

تمیز کردن تشخیصی حفره رحم در موارد زیر انجام می شود:

  • با مشکلات شروع بارداری؛
  • ناباروری زنان؛
  • با قاعدگی بیش از حد طولانی و سنگین؛
  • با مشکوک بودن تومورهای بدخیم در حفره رحم؛
  • با قاعدگی نامنظم، خونریزی مداوم، خونریزی بین قاعدگی؛
  • تشخیص تغییرات آندومتر در سونوگرافی نیز نشانه ای برای کورتاژ تشخیصی می شود.
  • فیبروئید رحم.

دو هدف اصلی وجود داردانجام کورتاژ: به دست آوردن مواد لازم برای تحقیق (تمیز کردن تشخیصی) یا حذف تشکل های پاتولوژیک (تمیز کردن درمانی).

چطور است

پس از انجام تمام معاینات لازم و جمع آوری آزمایشات، متخصص زنان نیاز به این روش را تشخیص می دهد.

خود تمیز کردن عمدتاً تحت بیهوشی عمومی (کمتر موضعی) انجام می شود، در حالی که بیمار هیچ گونه احساس ناخوشایند یا دردناکی را تجربه نمی کند.

در ابتدای عمل، متخصص با کمک ابزارهای زنانه، دهانه رحم را تا حد ممکن گسترش می دهد. پس از رسیدن به افشای مورد نیاز، پزشک با استفاده از کورت قاشقی، دیواره های رحم را خراش می دهد.

بافتی که از حفره رحم برداشته شده است برای بررسی میکروسکوپی بیشتر جمع آوری می شود.

جایگزین روش

علیرغم این واقعیت که این روش موثرترین روش برای مقابله با بسیاری از بیماری ها و آسیب شناسی ها است، این عمل می تواند خطر خاصی را برای سلامت یک زن به همراه داشته باشد. بنابراین، امروزه اکثر پزشکان تنها در موارد شدید به این روش روی می آورند و ترجیح می دهند آن را با روش های جایگزین جایگزین کنند.

بدون شک با چنین شرایط پاتولوژیک در زنان مانند سقط خودبخودی، کورتاژ تنها روش درمانی قابل قبول است. و به عنوان مثال، در مورد خونریزی، به جای تمیز کردن پیچیده و گران قیمت، انجام بیوپسی آندومتر بسیار ایمن تر و ارزان تر است.

این به طور مستقیم در صندلی متخصص زنان انجام می شود، مداخله ای که بیمار تحت آن قرار می گیرد حداقل است. بیهوشی در حین انجام انجام نیازی نیست که بدون شک تاثیر مثبت بیشتری بر سلامتی خواهد داشت.

در مورد روش های جایگزین ناکارآمد، لازم است که پاکسازی زنان رحم انجام شود.

باید به خاطر داشت که هیچ روش واحدی: جایگزین یا کورتاژ رحم، بیمار را از عوارض احتمالی محافظت نمی کند. در صورت بروز آن، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

عوارض

پس از عمل، بسیار نادر است، اما ظهور تعدادی از عوارض ممکن است.

  • سوراخ شدن (پارگی رحم). در طول جراحی، ابزار پزشکی می تواند به دیواره های رحم آسیب برساند. به خصوص آسیب های بزرگ نیاز به بخیه زدن دارند.
  • هماتومتر. تجمع لخته های خون در نتیجه اسپاسم دهانه رحم می تواند منجر به عفونت شود. این وضعیت نیاز به درمان اضافی دارد.
  • التهاب حفره رحم.اعتقاد بر این است که رعایت ناکافی استانداردهای بهداشتی منجر به این عارضه می شود. علامت اصلی التهاب افزایش دمای بدن پس از عمل است. این بیماری با مصرف آنتی بیوتیک برطرف می شود.
  • آسیب به لایه آندومتر.یک عارضه نسبتا خطرناک که درمان آن دشوار است. اغلب، آندومتر آسیب دیده در نتیجه کورتاژ قابل ترمیم نیست.
  • پارگی دهانه رحم.فورسپس های زنان که لیز خورده اند اغلب علت پارگی می شوند. به خصوص پارگی های بزرگ بخیه می شوند، پارگی های کوچک تا چند هفته پس از عمل خود به خود بهبود می یابند.
  • تمیز کردن بد تشکل هایی که باید برداشته شوند، به طور کامل خراشیده نشده و یا دوباره ظاهر نشدند. این وضعیت، متأسفانه، نیاز به تمیز کردن مکرر دارد.

هنگام انتخاب متخصصچه کسی این عملیات را انجام خواهد داد، باید به تجربه و صلاحیت او توجه کنید. به عنوان یک قاعده، تمیز کردن با صلاحیت و دقت توسط یک متخصص واجد شرایط از بسیاری از عوارض جلوگیری می کند.

نشانه ها

اگر علائم زیر ظاهر شود، پس از یک روش زنان، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. علائم عوارض عبارتند از:

  • درد شدید شکم، که به سختی می توان آن را با داروهای مسکن تسکین داد.
  • حالت تهوع و سرگیجه؛
  • خون ریزی؛
  • ضعف، غش؛
  • ترشحات ناخوشایند، گندیده یا بیش از حد.

برای بهبودی سریع و همچنین برای جلوگیری از التهاب، آنتی بیوتیک ها پس از پاکسازی زنان تجویز می شود. به منظور جلوگیری از خونریزی رحم، ممکن است یک دوره اکسی توسین به صورت تزریقی تجویز شود.

در عرض دو هفته، پس از جراحی، باید اقدامات احتیاطی اساسی را رعایت کنید: فعالیت بدنی سنگین، استفاده از تامپون، دوش و رابطه جنسی را حذف کنید.

خونریزی رحم یک مشکل جدی سلامتی در بدن زن است. با چنین علامتی، بیمار باید فوراً به متخصص زنان مراجعه کند. در این صورت، پزشک باید علت بیماری را شناسایی کرده و برای رفع آن درمان تجویز کند. گاهی اوقات بیمار هنگام خونریزی نیاز به پاکسازی رحم دارد.

خونریزی رحم: علل

دلایل این نوع تخلف در زنان در ناحیه تناسلی عبارتند از:

  • بیماری های زنان و زایمان در انواع مختلف؛
  • انحراف پاتولوژیک ناشی از بارداری؛
  • انحرافات بعد از زایمان؛
  • تاثیر ترومای مکانیکی بر اندام تناسلی؛
  • اختلالات شدید در عملکرد سیستم خونساز بدن.

چه باید کرد؟

در اختلال عملکرد رحم، نادیده گرفتن علائم و به تعویق انداختن آن خطرناک است. اول از همه، یک زن باید توجه کند و زنگ خطر را به صدا درآورد اگر:

  • خونریزی در اواسط چرخه قاعدگی ظاهر شد.
  • ترشح زیاد است و بیش از 7 روز طول می کشد.
  • ضعف شدید، خستگی، ضعف مزمن وجود دارد.
  • دردهایی به شکل گرفتگی در قسمت پایین شکم وجود دارد که به ناحیه کمر تابش می کند.
  • وجود هموگلوبین پایین بدون دلیل خاصی.

در صورت وجود این علائم، پزشک بسته به شرایط بیمار مجموعه ای از اقدامات را تجویز می کند. وظیفه اصلی متوقف کردن از دست دادن خون و جلوگیری از شروع عواقب جدی است. سپس دلیل خاصی که در خدمت چنین آسیب شناسی است قبلاً آشکار شده است. ساده ترین روش درمان پزشکی است، اما در موارد ساده استفاده می شود. در برخی موارد، یک زن در هنگام خونریزی نیاز به تمیز کردن رحم دارد تا از عواقب جدی یا حتی مرگ جلوگیری کند.

تشخیص بیماری

در طول معاینه، متخصص باید وضعیت روان تنی بیمار، وجود بیماری های ارثی از این دست در خانواده، شرایط کار و زندگی او به طور کلی و همچنین میزان فعالیت بدنی او در سال های اخیر را شناسایی کند. برای تجویز یک درمان مناسب، پزشک بیمار را معاینه می کند، متخصصان باریک بیشتری را برای دریافت تصویر کاملی از وضعیت سلامتی و شناسایی علت این بیماری درگیر می کند.

طیف وسیعی از روش های تشخیصی

به منظور تعیین علت دقیق بیماری، متخصص زنان اقدامات زیر را انجام می دهد:

  • معاینه حفره واژن توسط متخصص زنان.
  • گرفتن اسمیر از مجرای ادرار و واژن برای بررسی میکروسکوپی مواد زیستی از نظر فلور.
  • معاینه بصری با کولپوسکوپی دهانه رحم از نظر نئوپلاسم.
  • بیوپسی از بافت در صورت وجود فرسایش در دهانه رحم.
  • بررسی اندومتر رحم با سونوگرافی، رادیوگرافی.
  • در صورت لزوم، رحم از نظر خونریزی برای بررسی بافت آندومتر تمیز می شود.
  • نمونه گیری خون برای آنالیز برای شناسایی وضعیت هورمونی بیمار در زمان درمان.

درمان بیماری

با در نظر گرفتن تست های تشخیصی، پزشک درمان بهینه را انتخاب می کند. رویکرد درمان باید بر اساس حذف ناهنجاری های ناکارآمد و بازیابی کامل دستگاه تناسلی بیمار باشد.

عملکرد قاعدگی در بدن یک زن تجلی مهمی از عملکرد کامل بدن به عنوان یک کل است. برای بهبود عملکرد اندام های تناسلی زن، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

  • داروهای هموستاتیک علامت دار؛
  • درمان دارویی هورمونی؛
  • مجتمع های ویتامین؛
  • دوره های رایحه درمانی و فیزیوتراپی؛
  • طب سوزنی؛
  • دوره هرودتراپی؛
  • تاثیر جراحی - تمیز کردن رحم با خونریزی به منظور بیوپسی برای بررسی بافت شناسی.

هنگام تجویز درمان دارویی هورمونی، بیمار باید صبور باشد. چنین درمانی معمولاً برای مدت طولانی (تا 3 ماه) انجام می شود. سپس یک استراحت گرفته می شود و یک معاینه اضافی انجام می شود که به ارزیابی اثربخشی درمان کمک می کند.

خوددرمانی خطرناک است

مطلقاً هر خونریزی رحمی را نمی توان به خودی خود درمان کرد، نیاز به مراجعه به پزشک دارد. فقط یک متخصص می تواند علت بیماری را شناسایی کند و بهترین راهبرد درمانی را ایجاد کند. متخصص زنان تجزیه و تحلیل ها، نتایج سونوگرافی، نتایج معاینه، توصیه های سایر متخصصان باریک را در نظر می گیرد.

اگر خونریزی شدید پس از تمیز کردن رحم در 2 تا 3 ساعت اول پس از عمل متوقف نشود، پزشک اقدامات لازم را برای متوقف کردن آن انجام می دهد. بنابراین، مهم است که در 5 ساعت اول پس از عمل در یک مرکز پزشکی باشید.

مهم است بدانید که نادیده گرفتن علائم، درمان نابهنگام می تواند ظهور سرطان را تحریک کند.

آیا می توان بدون مداخله جراحی انجام داد

زنان در دوران یائسگی اغلب تحت کورتاژ حفره رحم قرار می گیرند تا سرطان را بررسی کنند. دختران جوانی که نشانه هایی دارند نیز مشمول این روش می شوند.

آیا هنگام خونریزی باید رحم خود را تمیز کرد؟ پاسخ صریح غیرممکن است، یک پزشک صالح باید با این موضوع برخورد کند. این روش در صورتی تجویز می شود که روش های قبلی آزمایش شده درمانی به خلاص شدن از شر این بیماری کمکی نکرده باشد. علت بیماری در دختران جوان معمولا آندومتریوز داخلی است که با کورتاژ برطرف می شود. پس از این دستکاری، داروهایی برای بیماران تجویز می شود تا از عود بیماری جلوگیری شود. اگر متخصص زنان تصمیم گرفت برای بیمار یک روش کورتاژ تجویز کند، نباید وحشت کنید. متأسفانه، اغلب فقط مداخله جراحی می تواند بیماری های زنان را درمان کند.

روش کورتاژ رحم: ویژگی ها و تفاوت های ظریف

بسیاری از کسانی که قرار است این عمل را انجام دهند از خود می پرسند که بعد از تمیز کردن رحم چقدر خونریزی می کند، چه عواقبی دارد و غیره. کورتاژ رحم یک عمل زنانه است که با استفاده از وسایل مخصوص یا سیستم وکیوم انجام می شود. هدف از اجرای آن نه تنها حذف لایه بالایی در غشای مخاطی رحم، بلکه نمونه برداری برای بافت شناسی است. در حال حاضر، در ترکیب با این دستکاری، هیستروسکوپی انجام می شود - معاینه حفره رحم. این امر باعث می شود تا نواحی آسیب دیده را مشاهده کرده و روش را با دقت بیشتری انجام دهید.

مواقعی وجود دارد که لازم است در صورت خونریزی که زندگی انسان را تهدید می کند، تمیز کردن اضطراری رحم انجام شود. در کنار موارد اضطراری، عملیات برنامه ریزی شده نیز وجود دارد. به صورت برنامه ریزی شده، مرسوم است که چنین مداخله جراحی قبل از شروع قاعدگی انجام شود. این کار به گونه ای انجام می شود که تمیز کردن حفره رحم با رد غشای مخاطی به دلایل فیزیولوژیکی همزمان باشد. اما در صورتی که عمل برداشتن پولیپ انجام شود، باید بلافاصله پس از قاعدگی تجویز شود، سپس آندومتر نازک ترین خواهد بود و پزشک می تواند دقیق ترین موقعیت پولیپ را ببیند.

بهترین زمان برای انجام این روش چه زمانی است

انجام کورتاژ در ابتدا یا وسط سیکل منجر به عوارضی مانند خونریزی طولانی مدت خواهد شد. این واکنش بدن به این دلیل است که رشد فولیکول ها در تخمدان ها همزمان با رشد پوشش داخلی رحم اتفاق می افتد. بر این اساس، هنگامی که غشای مخاطی حفره رحم خیلی زودتر از موعد مقرر برداشته می شود، پس زمینه هورمونی ایجاد شده توسط تخمدان ها با این واقعیت که غشای مخاطی وجود ندارد، تناقض دارد و اجازه رشد کامل را نمی دهد. پس زمینه هورمونی تنها پس از همگام سازی مجدد بین غشای مخاطی رحم و تخمدان ها به حالت عادی باز می گردد.

چرا طبق بررسی ها، بهتر است رحم را با خونریزی بدون نشانه تمیز نکنید؟ ساده است: خراش دادن به دست آمده در این مورد تقریباً بی اطلاع خواهد بود، زیرا غشای مخاطی در این دوره دچار تغییرات نکروز می شود.

خراش دادن رحم چگونه است

این دستکاری جراحی بر روی بیمار در صندلی زنان انجام می شود. پاکسازی رحم برای خونریزی چگونه انجام می شود؟ این فرآیند به خودی خود بسیار دردناک است، بنابراین اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. مدت زمان عمل به طور متوسط ​​30 دقیقه است. بدون بیهوشی، خراش دادن فقط در موارد فردی، به عنوان مثال، پس از زایمان انجام می شود. دهانه رحم در این نقطه خود گشاد شده است.

اکنون پزشکان و متخصصان بیهوشی توافق کرده اند که مناسب ترین در این مورد بیهوشی است که بیمار را در خوابی کم عمق فرو می برد. با چنین بیهوشی، هیچ دردی در حین دستکاری ها وجود نخواهد داشت و پس از اتمام، فرد به سرعت به خود می آید.

این روش با وارد کردن یک گشاد کننده به واژن شروع می شود که به شما امکان می دهد دیواره ها را صاف کنید و دهانه رحم را ببینید. در مرحله بعد، پزشک باید دهانه رحم را گسترش دهد. پزشک با کمک یک ابزار خاص او را نگه می دارد و یک کاوشگر را وارد کانال او می کند.

هنگامی که پزشک به انبساط کافی دهانه رحم دست یافت، هیستروسکوپی را انجام می دهد که به شما امکان می دهد وضعیت پوشش رحم را با دقت بیشتری ببینید. علاوه بر این، متخصص زنان با استفاده از ابزارهای مخصوص کورتاژ را انجام می دهد. به طور کلی، کل روش حدود 40 دقیقه طول می کشد.

چرا باید انتخاب کلینیک و پزشک را جدی گرفت

قیمت تمیز کردن رحم با خونریزی در مسکو به طور متوسط ​​از 7 تا 30 هزار است. همه چیز به کلینیک و تجربه پزشک بستگی دارد. در صورت امکان، این مداخله جراحی باید فقط در یک کلینیک اثبات شده با یک پزشک مجرب انجام شود. این به این دلیل است که اگر این عمل غیرحرفه ای انجام شود، باید دوباره آن را انجام دهید.

ویژگی های دوره پس از عمل

پس از انجام عمل تراشیدن غشای مخاطی، رحم منقبض می شود. از نظر فیزیولوژیکی، این فرآیند به توقف خونریزی پس از پاکسازی رحم کمک می کند. با مداخله جراحی صالح برنامه ریزی شده، بازیابی کامل عملکرد اندام های تناسلی زن به همان سرعتی که در طول قاعدگی طبیعی اتفاق می افتد.

بلافاصله پس از عمل، بیمار ممکن است احساس ضعف عمومی، خواب آلودگی، ضعف، سردرد کند - همه اینها چیزی بیش از عواقب بیهوشی نیست. در ساعات اول ترشحات واژن وجود خواهد داشت

برای برخی، دوره پس از عمل با علائمی مانند:

  • درد شدید در قسمت پایین شکم، کمر. این درد می تواند چندین ساعت یا چند روز طول بکشد. در دوران قاعدگی احساس درد می کند. با چنین شکایاتی، به بیمار توصیه می شود که داروی بیهوشی مصرف کند.
  • ترشح زیاد خونی این پدیده اگر بیش از 10 روز طول نکشد طبیعی است. اگر برعکس، آنها به سرعت به پایان رسیدند، پس این علامت خیلی خوبی نیست، که نشان می دهد اسپاسم دهانه رحم رخ داده است که منجر به تجمع لخته های خون در حفره آن می شود.

نتایج و پیامدهای تمیز کردن رحم با خونریزی، عادی سازی پس زمینه هورمونی بدن زن و بازیابی چرخه قاعدگی است.

پس از پاکسازی، یک زن معمولاً 4-5 هفته تاخیر دارد. این کاملا طبیعی است، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اگر در عرض 2، حداکثر 3 ماه قاعدگی اتفاق نیفتد، مراجعه به متخصص زنان ضروری است.

عوارض احتمالی پس از دستکاری جراحی

اگر رحم تمیز شد آیا باید خونریزی داشته باشد؟ بله، البته، این یک پدیده کاملاً طبیعی است، اما درک این نکته مهم است که اگر بسیار فراوان و طولانی است، قطعاً باید برای کمک با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. از این گذشته، از دست دادن خون زیاد می تواند منجر به عواقب بسیار بدی از جمله مرگ شود.

تمیز کردن رحم برای خونریزی احتمال عفونت را که اغلب باعث آندومتریت می شود، به بدن افزایش می دهد. در صورت امکان، پزشک دوره ای از آنتی بیوتیک ها را برای نوشیدن تجویز می کند.

یکی دیگر از عوارض ناخوشایند هماتومتر است. این یک لخته خون است که در حفره رحم انباشته شده است. اسپاسم دهانه رحم علت این بیماری است. برای جلوگیری از این امر، پزشک داروهای گروه ضد اسپاسم را تجویز می کند.

یک عارضه نادر اما بسیار ناخوشایند سوراخ شدن (پارگی) دیواره اندام است. آسیب به رحم به دلیل اقدامات بی سواد و غیرحرفه ای پزشکی که هنگام برداشتن آندومتر زیاده روی کرده است امکان پذیر است. با یک زن، مداخله جراحی فوری مورد نیاز است.

در موارد بسیار نادر، توانایی یک زن برای باردار شدن کاهش می یابد یا به طور کامل از بین می رود.

زنان یا به میل خود برای خاتمه بارداری یا طبق تجویز پزشک برای هر گونه آسیب شناسی برای اهداف تشخیصی و درمانی، تحت عمل کورتاژ رحم قرار می گیرند.

متأسفانه در برخی موارد انجام مجدد پاکسازی رحم تجویز می شود. دلیل ممکن است خونریزی از دستگاه تناسلی در نتیجه انقباض ناکافی رحم، تجمع لخته های خون یا بقایای تخمک در حفره رحم، وجود پولیپ جفت باشد. همه اینها می تواند بعد از:

  • سقط جنین (سقط جنین خود به خود)؛
  • (سقط جنین)، زمانی که رشد جنین متوقف شود و بمیرد.
  • سقط پزشکی یا بعد از آن، در اوایل قبل از هفته 6 بارداری انجام شود.
  • سقط جنین ناموفق در مراحل اولیه تا 12 هفته یا بعد از 13 تا 27 هفته به شدت به دلایل پزشکی.
  • زایمان زودرس ناشی از مصنوعی، زمانی که ختم بارداری بیش از 28 هفته و زایمان فوری ضروری است.

علاوه بر این، نشانه های زنان وجود دارد:

  • خونریزی مکرر در زنان یائسه؛
  • به ندرت، اما همچنان کورتاژ مکرر پس از برداشتن نئوپلاسم وجود دارد.

در صورت تشخیص هیپرپلازی آندومتر، کورتاژ تشخیصی جداگانه رحم و کانال دهانه رحم به طور معمول انجام می شود، سپس تمیز کردن مجدد تجویز می شود:

  • پس از 3 ماه اگر آتیپی برای کنترل تشخیص داده شود.
  • در صورت عود در پس زمینه هورمون درمانی؛

روند تمیز کردن مجدد چگونه پیش می رود؟

روش کورتاژ رحم یک عمل جراحی است که تحت تاثیر بیهوشی عمومی داخل وریدی حدود 20 دقیقه طول می کشد. بیمار به خواب می رود و چیزی احساس نمی کند. همچنین می توان از بی حسی اپیدورال (نخاعی) زمانی استفاده کرد که خانم هوشیار است و نیمه پایینی بدن را احساس نمی کند، اما این نوع بی حسی خیلی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. در موارد دیگر، ممکن است به بی حسی موضعی محدود شود، اما درد همچنان باقی است.

  • قبل و بعد از عمل باید ناحیه تناسلی خارجی و واژن درمان شود.
  • سپس با استفاده از ابزارهای مخصوص، دهانه رحم ثابت می شود، طول رحم بررسی می شود و کانال دهانه رحم منبسط می شود.
  • محتویات حفره و لایه سطحی غشای مخاطی رحم با استفاده از کورت برداشته می شود، از این رو نام آن - کورتاژ است. یا جاروبرقی با آسپیراسیون.

یادآوری بیمار پس از تمیز کردن مکرر رحم

پس از کورتاژ مکرر، رعایت توصیه های پزشک ضروری است تا عارضه ای نداشته باشد و سریعتر بهبود یابد:

  • ادامه و انجام درمان تجویز شده (ضد باکتری، هورمونی، هموستاتیک، انقباض رحم و سایر گروه های دارو).
  • مراقب ترشحات دستگاه تناسلی باشید. به طور معمول، پس از عمل، لکه بینی به تدریج کاهش می یابد و بیش از 10 روز طول نمی کشد.
  • استراحت جنسی حداقل به مدت 2 هفته و ترجیحاً تا یک ماه و پس از معاینه کنترل.
  • از تامپون یا دوش استفاده نکنید.
  • حذف فعالیت بدنی؛
  • شما نمی توانید از سونا دیدن کنید، حمام آب گرم بگیرید.

در صورت بروز شکایات زیر، برای رد یا شناسایی آسیب شناسی و انجام درمان مناسب، باید با پزشک مشورت کنید:

  • دمای بدن بالای 37 درجه، ضعف عمومی، سرگیجه؛
  • پس از چند روز درد در قسمت تحتانی شکم و کمر وجود داشت.
  • ترشحات بدبو از واژن؛
  • حجم ترشحات خونی کاهش نمی یابد یا ناگهان متوقف می شوند.
  • پس از 1-1.5 ماه، ترشحات شروع نشد و اولین قاعدگی ممکن است کم باشد.

عواقب تمیز کردن مکرر

کورتاژ رحم یک مداخله جراحی است، بنابراین، ممکن است عواقب منفی بلافاصله پس از عمل یا پس از مدتی ایجاد شود:

  • التهاب پوشش داخلی رحم (اندومتریت)؛
  • سوراخ شدن دیواره های رحم در طول عمل؛
  • تنگی (تنگی) کانال دهانه رحم دهانه رحم؛
  • ایجاد چسبندگی در حفره رحم؛
  • بی نظمی قاعدگی؛
  • به دلیل آسیب به لایه های عمیق تر پوشش رحم، که از لانه گزینی تخمک بارور شده در آینده جلوگیری می کند.

در هر صورت پس از ترخیص، معاینه بعدی توسط پزشک، معاینه سونوگرافی دینامیک و در صورت لزوم کولپوسکوپی ضروری است.

برای بهبودی بهتر، می توانید یک دوره فیزیوتراپی (الکتروفورز، گل درمانی، طب سوزنی) را انجام دهید. مایعات و غذاهای سالم و نوشیدنی فراوان بنوشید.

Vladlena Razmeritsa، متخصص زنان و زایمان، ویژه برای سایت

هدف اصلی از تمیز کردن، دستیابی به یک اثر بهداشتی و آرایشی است. علاوه بر این، پاکسازی صورت برای بهبود فرآیندهای متابولیک و تنظیم فعالیت غدد چربی انجام می شود.

انواع پاکسازی صورت

مکانیکی

با وجود سادگی ظاهری، روش کاملاً مؤثر است. بدون استفاده از وسایل اضافی و با کمک انگشتان انجام می شود.

در واقع، این کار با رعایت قوانین ایمنی آرایشی و بهداشتی، خاک را از بین می برد. قبل از بخار دادن پوست صورت انجام می شود، در نتیجه منافذ باز می شوند، که تا حد زیادی پاکسازی آنها را تسهیل می کند. آکنه با انگشتان پیچیده شده در دستمال مرطوب پاک می شود.

پاکسازی مکانیکی صورت - برای پوست. بنابراین، پس از عمل، ماسک های تسکین دهنده روی صورت اعمال می شود. استفاده از وسایل منقبض کننده نیز نشان داده شده است. با این حال، قرمزی صورت می تواند برای 2-3 روز ادامه داشته باشد.

هنگام تمیز کردن، می توانید از قاشق Uno استفاده کنید. یک طرف این دستگاه ساده یک صافی است که سوراخ های متعددی روی آن قرار دارد. در سمت دوم فقط یک سوراخ در وسط وجود دارد.

صافی برای از بین بردن چربی ها و پوسته های شاخی مرده طراحی شده است. قسمتی که وسط آن سوراخ است برای فشار دادن جوش ها استفاده می شود. محل قرارگیری قاشق به گونه ای است که جوش در مرکز قرار گیرد و پس از آن محتویات جوش با فشار ملایمی به بیرون فشرده می شود.

وسیله دیگری که در روش مکانیکی استفاده می شود سوزن ویدال است. یک طرف اقلام مجهز به سوزن جوش در نازک ترین نقطه آن است. این کمک می کند تا با کمترین درد آن را فشرده کنید. طرف دیگر یک قاشق با یک سوراخ است. او را روی جوش فشار می دهند تا محتویات آن خارج شود.

پاکسازی صورت با وکیوم

این روش پاکسازی صورت پیشرفته‌تر است و به شما این امکان را می‌دهد که پوست را کاملاً تمیز کنید. برای انجام این روش، از یک دستگاه خلاء مخصوص با نازل برای تزریق هوا تحت فشار منفی استفاده کنید. تحت تأثیر آن، آلودگی به معنای واقعی کلمه به سطح "مکیده" می شود.

این جلسه قبل از بیرون رفتن یا یک رویداد مهم توصیه نمی شود، زیرا قرمزی صورت حداقل تا صبح روز بعد باقی خواهد ماند. استفاده از ماسک مخصوص برای تسکین پوست تحریک شده توصیه می شود. تمیز کردن با جاروبرقی به ویژه در ترکیب با ماساژ تخلیه لنفاوی موثر است.

اولتراسونیک

تا به امروز، پربازده ترین است. گاهی اوقات این تمیز کردن را لایه برداری اولتراسونیک می نامند. این یک روش بسیار مؤثر است، اگرچه تأثیر آن به لایه‌های سطحی پوست محدود می‌شود و باعث می‌شود این روش آسیب‌دیدگی کمتری داشته باشد. هم به صورت جداگانه و هم در ترکیب با سایر انواع نظافت استفاده می شود.

در ابتدا، عوامل خاصی روی صورت اعمال می شود تا پوست را شل کند و کومدون ها - ضد عفونی کننده ها. اینها ژل ها یا لوسیون هایی هستند که حاوی اسیدهای میوه هستند.

در طول جلسه، از یک دستگاه مخصوص با چسب کاردک شکل استفاده می شود. از طریق آن، یک موج صوتی اولتراسونیک به سطح پوست منتقل می شود که تحت تأثیر آن ماساژ ارتعاشی در سطح سلولی انجام می شود.

ارتعاشات با فرکانس بالا منافذ پوست را از بین می برد و در نتیجه به راحتی تمیز می شوند. قرار گرفتن در معرض اولتراسوند به تخلیه ذرات کراتینه شده، از بین بردن آکنه، صاف کردن چین و چروک ها کمک می کند.

شیمیایی

گاهی اوقات این نوع پاکسازی صورت با لایه برداری شیمیایی اشتباه گرفته می شود. با این حال، این روش ها کاملاً متفاوت هستند. لایه برداری شامل درمان نسبتاً خشن پوست با کمک آماده سازی های تهاجمی است که به حذف لایه قدیمی کمک می کند.

در طول شستشوی خشک، عملا هیچ تاثیر فیزیکی روی صورت وجود ندارد. ابتدا یک مخلوط مخصوص روی پوست اعمال می شود و پس از آن فرآیند پاکسازی خود با کمک یک ترکیب سوزاننده تر آغاز می شود. نتیجه گرم شدن پوست، نرم شدن و از بین بردن چربی و سایر ناخالصی ها است. در مرحله آخر یک ماسک تسکین دهنده نرم روی پوست اعمال می شود.

بسته به ماده مورد استفاده، تمیز کردن شیمیایی به آماده سازی و آنزیمی تقسیم می شود. در ابتدا از اسید اولئیک، مالیک، سیتریک، لاکتیک یا گلیکولیک استفاده می شود. در مرحله دوم، این روش با کمک آنزیم ها انجام می شود: پاپائین و بروملین.

نشانه ها

پاکسازی صورت در صورت داشتن مشکلات زیر ضروری است:

  • افزایش چربی پوست؛
  • منافذ بزرگ شده؛
  • آکنه در مرحله بهبودی؛
  • کومدون ها؛
  • کاهش تن و بدتر شدن تورگ پوست؛
  • پیری پوست

موارد منع مصرف

  • تبخال؛
  • اگزما؛
  • بیماری های پوستی پوست سر؛
  • آسم برونش؛
  • قند؛
  • مرحله شدید فشار خون؛
  • اختلالات روانی شدید؛
  • صرع

مراحل تمیز کردن

  1. تطهیر. این محصول با شیر یا ژل تولید می شود و سپس با لوسیون مناسب با نوع پوست درمان می شود.
  2. اسکراب کردن. می توانید از اسکراب های آماده یا خانگی استفاده کنید. پس از استفاده از محصول، ماساژ سبک انجام می شود و ترکیب با آب گرم شسته می شود.
  3. بخار پز کردن. سالن ها از دستگاه هایی استفاده می کنند - به عنوان مثال، "بخارساز". در خانه، می‌توانید صورت خود را با خم کردن روی یک قابلمه آب داغ با حوله‌ای روی سرتان بخار کنید. برای بهره وری بیشتر، می توانید گیاهان دارویی را در آب بیندازید: نعناع، ​​بابونه و غیره. مدت زمان چنین روشی 10-15 دقیقه است.
  4. پاکسازی صورت. بسته به روش انتخابی انجام می شود. هنگام تمیز کردن خود، انگشتان اشاره با گاز یا باند پیچیده می شوند و با پدهای روی نقطه سیاه در دو طرف فشار داده می شوند. صورت به صورت دوره ای با پراکسید هیدروژن مالیده می شود.
  5. درمان با عوامل ضد التهابی و ضد باکتری. یک تونیک مبتنی بر الکل روی پوست اعمال می شود.
  6. استفاده از مرطوب کننده ها و محصولات تسکین دهنده. به تسکین سریع سوزش و قرمزی کمک می کند.

در سالن ها، پس از تمیز کردن، می توان دارسونوالیزاسیون را انجام داد.

چند وقت؟

تعداد دفعات این روش به وضعیت پوست بستگی دارد. با داشتن چربی بالا، تمیز کردن هر 10 روز یک بار انجام می شود. با پوست معمولی، فرکانس 1-2 بار در ماه است.

بعد از عمل

  • برای 10-12 ساعت نمی توانید صورت خود را بشویید .
  • قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید را تا 48 ساعت محدود کنید. آفتاب گرفتن یا بازدید از سولاریوم توصیه نمی شود: این می تواند باعث افزایش رنگدانه شود.
  • در صورت ایجاد دلمه، نباید آنها را به زور از بین برد.