Chlorhexidin in der Gynäkologie: So verwenden Sie die Lösung. Chlorhexidin zum Duschen: Hinweise und Empfehlungen. Indikationen für den Einsatz chlorhexidinhaltiger Arzneimittel in der Gynäkologie

Antiseptische Lösungen zum Spülen werden in der Gynäkologie häufig verwendet. Die Zusammensetzungen haben viele positive Wirkungen und beseitigen effektiv verschiedene Mikroben und Pilze. Sie unterscheiden sich in Name, Preis und Pharmakologie. Eines der besten und kostengünstigsten ist Chlorhexidin. In der einfach aussehenden Verpackung verbirgt sich ein bekanntes und anerkanntes Antiseptikum, und Spülungen mit Chlorhexidin gelten als eine der gesundheitssichersten.

pharmakologische Wirkung

Chlorhexidin ist ein Breitbandantiseptikum. Das Arzneimittel hat bakteriostatische und bakterizide Eigenschaften, wodurch es die Vermehrung pathogener Mikroorganismen unterdrückt und deren vollständigen Tod verursacht. Die Aktivität des Arzneimittels wurde gegen folgende Bakterien bestätigt:

Chlamydien;
Treponema grau;
Ureplasma;
Zerbrechliche Bakteroide;
Herpesvirus;
Trichomonas vaginalis;
Gonokokken;
Cytomegalovirus;
Ureaplasma;
Candida.

Einige Ärzte erforschen die Wirkung von Chlorhexidin-Spülungen auf die HIV-Infektion, aber Viren ohne zytoplasmatische Hülle sind gegen dieses Medikament resistent. Folgende Darreichungsformen stehen zur Verfügung:

Wasserlösungen unterschiedlicher Konzentration (von 0,02 % bis 20 %);
Vaginalzäpfchen;
Gelformen der Zusammensetzung.

Bei der Wahl von Chlorhexidin zum Spülen sollten schwach konzentrierte wässrige Lösungen mit einem Wirkstoffgehalt von nicht mehr als 0,02–0,05 % bevorzugt werden. Alle anderen Zusammensetzungen werden zur Behandlung oberflächlicher Wunden, Verbrennungen und Nähte nach Operationen verwendet.

Wichtig! Spülungen mit einer 20 %igen Zusammensetzung sind strengstens untersagt! Dieses Produkt wird zur Herstellung von Lösungen auf Wasser-, Glycerin- und Alkoholbasis verwendet. Wenn die Apotheke nicht über die erforderliche Lösung verfügt, sollten Sie eine verdünnte Zusammensetzung verwenden, um die Masse des Wirkstoffs auf das erforderliche Volumen zu bringen. Das konzentrierte Präparat kann mit destilliertem (abgekochtem und gekühltem) Wasser verdünnt werden.

In seiner Form ist das Medikament eine farblose, transparente Flüssigkeit ohne ausgeprägten Geruch. Eine weitere Substanz ist gereinigtes Wasser. Auch wenn Sie eine konzentrierte Mischung kaufen, verdünnen Sie diese und verwenden Sie sie zum Duschen.

Hinweise zur Verwendung

Anwendung in der Gynäkologie nur nach ärztlicher Verordnung, folgende Erkrankungen sind indiziert:

Kolpitis, auch während der Schwangerschaft;
Candidiasis;
Sexuelle Infektionen: Syphilis, Trichomoniasis, Gonorrhoe, Herpes genitalis;
Sanierung der Geschlechtsorgane für und nach diagnostischen Eingriffen;
Vorbeugende Maßnahmen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr;
Behandlung der Genitalien nach Operationen;
Vulvagenitis, bakterielle Vaginose.

In den gynäkologischen, geburtshilflichen und chirurgischen Abteilungen jedes Krankenhauses gibt es eine Chlorhexidinlösung. Dies erklärt sich aus dem günstigen Preis des Arzneimittels (2 US-Dollar), der hervorragenden Verträglichkeit und den breiten Einsatzmöglichkeiten des antibakteriellen Mittels.

Wie macht man zu Hause eine Spülung?

Für eine einfache Handhabung sind die Lösungen in verschiedenen Paketen mit zusätzlichen Aufsätzen erhältlich. Wenn keine Düse vorhanden ist, reicht eine normale Spritze, die in jeder Apotheke erhältlich ist. So führen Sie eine Chlorhexidin-Spülung zu Hause durch:

Sterilisieren Sie die Düse und die Spritze.
Erhitzen Sie die Lösung nicht, um ihre chemischen und pharmakologischen Eigenschaften nicht zu verändern;
Legen Sie sich horizontal hin, beugen Sie die Knie und spreizen Sie sie (Sie können dies im Badezimmer tun);
Verwenden Sie medizinische Vaseline, um die Spitze der Düse zu schmieren.
Ziehen Sie 10-15 ml Lösung in eine Spritze auf;
Führen Sie das Medikament direkt in die Vagina ein.
Schieben Sie die Zusammensetzung mit Muskelkraft zurück in das Bad.

Wenn Sie wissen, wie man eine Spülung richtig durchführt, sollte der Eingriff eine Woche lang einmal täglich durchgeführt werden. Sie können während der gesamten Behandlungsdauer eine Düse, eine Spritze, verwenden, jedoch nur einzeln und jedes Mal nach dem Eingriff, indem Sie sie mit warmem Seifenwasser waschen und ohne Baumwolltücher trocknen (ein Papiertuch reicht aus).

Behandlungssicherheit

Bei längerer Einnahme des Arzneimittels besteht möglicherweise das Risiko einer vaginalen Dysbiose. Daher wird empfohlen, nach Analoga zu suchen, wenn aufgrund der Behandlung einer schweren Form der Pathologie eine langfristige Sanierung/Behandlung des Genitaltrakts erforderlich ist.

Wichtig! Ärzte bestätigen die Sicherheit des Arzneimittels, da es nicht vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden kann. Selbst wenn eine Dosis des Arzneimittels versehentlich verschluckt wird, ist keine Magenspülung erforderlich – das Antiseptikum wird innerhalb von 12 bis 14 Stunden aus dem Körper selbst ausgeschieden.

Zu den Kontraindikationen gehören:

Dermatitis;
Viruserkrankungen der Haut;
Individuelle Unverträglichkeit gegenüber Komponenten.

Die Lösung sollte in Kombination mit anderen anionischen Verbindungen sehr vorsichtig verwendet werden. Dies gilt insbesondere für Seife, Gummi arabicum, Kolloide, Sulfate und Phosphate. In diesem Fall verwenden Patienten Analoga:

Inmitten;
Hexikon;
Citeal;
Miramistin.

Wenn Spülungen verordnet werden, kann Chlorhexidin zu Hause mit klarem Wasser verdünnt werden. Es ist erlaubt, eine Lösung herzustellen und diese während der gesamten Therapiedauer im Kühlschrank zu belassen. Die Bewertungen des Arzneimittels sind am positivsten. Die Lösung eignet sich gut für pränatale und postnatale Hygienemaßnahmen sowie gegen Soor. Insbesondere lindert die Zusammensetzung Krankheitszeichen, bewirkt die vollständige Zerstörung von Bakterien und kann als Hilfsmittel bei der Behandlung von Soor eingesetzt werden. Laut Patientenbewertungen verschwindet Soor in 7-10 Tagen; es reicht aus, mit dem Medikament in der erforderlichen Konzentration des Wirkstoffs zu spülen oder zu waschen.

Mitte des 20. Jahrhunderts entdeckten britische Wissenschaftler das Medikament Chlorhexidin. Seitdem wird es zur äußerlichen Anwendung eingesetzt und dient der Behandlung von Händen und Wunden, da seine Wirksamkeit gegen pathogene Mikroben zu diesem Zeitpunkt bereits nachgewiesen war. Später fand es Anwendung in der Gynäkologie. Viele Frauen verwenden das Medikament zum Duschen.

Beschreibung von Chlorhexidin: Verwendung in der Gynäkologie

Chlorhexidin ist ein preiswertes Medikament aus einer Reihe von Antiseptika mit antimikrobieller und desinfizierender Wirkung. Im Gegensatz zu vielen ähnlichen Produkten verlangsamt es nicht die Vermehrung und das Wachstum von Bakterien, sondern zerstört die Zellstruktur, was zu deren Tod führt.

Im Laufe der langjährigen Anwendung des Produkts haben Mikroorganismen, gegen die es wirksam ist (Protozoen, grampositive und gramnegative Organismen, Pilze, einige Viren, einschließlich Herpesvirus Typ 2), keine Resistenz (Resistenz) gegen seine Wirkung entwickelt. Daher wird das Medikament bis heute in verschiedenen Bereichen eingesetzt: von der Desinfektion von Händen und Haushaltsoberflächen bis hin zur Behandlung professioneller medizinischer Instrumente.

Der Einsatz von Chlorhexidin in der Gynäkologie beschränkt sich auf die Desinfektion des Genitaltrakts der Frau. Kann in Form von Zäpfchen, Gel, Alkohol und wässrigen Lösungen zur Behandlung der äußeren Genitalien und zum Spülen verwendet werden.

Die aktive (aktive) Komponente der wässrigen Lösung ist Chlorhexidin-Bigluconat und die Hilfskomponente ist gereinigtes Wasser.

Anwendungsgebiete: Kolpitis, Soor, ungeschützter Geschlechtsverkehr und andere

Das Einsatzspektrum von Chlorhexidin in der Gynäkologie ist recht breit: von der banalen Desinfektion bis hin zum Einsatz in der komplexen Therapie sexuell übertragbarer Krankheiten.

Zum Spülen eignet sich eine wässrige 0,05 %ige Chlorhexidinlösung.

In welchen Fällen ist eine Spülung mit Chlorhexidin angezeigt:

Prozesse in der Vagina entzündlicher Natur (Vulvovaginitis, Soor);
Gebärmutterhalskrebs Erosion;
Krankheiten, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden;
Behandlung des Genitaltrakts vor gynäkologischen Untersuchungen, chirurgischen und intrauterinen Eingriffen;
Behandlung (Hygienisierung) des Genitaltrakts einige Tage vor der Geburt;
Behandlung von postpartalen Verletzungen und Wunden;
Behandlung des Genitaltrakts bei gelegentlichen sexuellen Beziehungen oder ungeschütztem Kontakt;
Behandlung der Genitalien, wenn eine ordnungsgemäße Durchführung der Hygienemaßnahmen nicht möglich ist.

Kontraindikationen und mögliche Nebenwirkungen

Chlorhexidin hat wie jedes Arzneimittel Kontraindikationen und kann eine Reihe von Nebenwirkungen in Form von Juckreiz und allergischen Reaktionen hervorrufen, die nach Absetzen sofort verschwinden. Aufgrund seiner Eigenschaften und Sicherheit gibt es nur zwei Kontraindikationen:

hohe Empfindlichkeit gegenüber den im Arzneimittel enthaltenen Bestandteilen;

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Chlorhexidin ist ein Allheilmittel. Es kann bedenkenlos zusammen mit anderen Medikamenten angewendet werden. Das Medikament ist jedoch nicht mit Natriumlaurylsulfat kompatibel, das in allen Duschgels, Intimhygieneprodukten und Seifen enthalten ist. Daher ist es bei der Verwendung dieses Antiseptikums in irgendeiner Form ratsam, die Intimhygiene mit klarem Wasser durchzuführen. Andernfalls kann es zu unangenehmen Empfindungen in Form von Brennen und Juckreiz im Genitalbereich kommen.

Nutzungsbedingungen

In der Gynäkologie wird zum Spülen eine wässrige Lösung von Chlorhexidin verwendet. Apothekenketten verkaufen ein 20 %iges Konzentrat zur Herstellung des Produkts oder eine 0,05 %ige Lösung.

Noch empfehlenswerter ist es, ein Fertigprodukt einzunehmen, da es das Verhältnis von speziell gereinigtem Wasser und Wirkstoff genau berücksichtigt (zu Hause wird dies schwierig zu bewerkstelligen sein).

Es ist sehr gut, wenn der Apotheker Ihnen Chlorhexidin mit einem speziellen Vaginalaufsatz zum Duschen anbieten kann (in dieser Form kostet das Medikament natürlich mehr als eine normale Flasche). Wenn keine verfügbar ist, können Sie eine zusätzliche Spritze kaufen und diese verwenden, was ebenfalls sehr praktisch ist.

Aktionsalgorithmus:

Verwenden Sie ein Produkt bei Raumtemperatur, da eine besondere Erwärmung der Lösung ihre antibakteriellen Eigenschaften negativ beeinflusst.
Vor dem Eingriff wird eine Dusche oder ein spezieller Vaginalaufsatz behandelt (durch Auskochen sterilisiert).
Der Eingriff wird im Liegen mit gebeugten Knien und gespreizten Beinen durchgeführt.
Ziehen Sie die erforderliche Menge Lösung auf (15–20 ml reichen zum Spülen).
Die Spitze ist mit Vaseline oder Gleitmittel geschmiert (zum leichteren Einführen der Spitze in die Vagina).
Das Medikament wird aus einer Spritze in die Vagina gespritzt. Die Lösung sollte durch langsames Drücken des Spritzenballs verabreicht werden, ohne dass Druck entsteht.
Die Muskeln drücken die Flüssigkeit sofort heraus.
Nach dem Eingriff erfolgt die Intimhygiene mit klarem Wasser, anschließend werden die Genitalien mit einem Handtuch getrocknet.

Aufgrund der Möglichkeit einer Störung der vaginalen Mikroflora wird sieben Tage lang nur einmal täglich gespült (unter dem Einfluss von Chlorhexidin wird nicht nur die pathogene, sondern auch die gesunde Flora abgetötet).

Der Eingriff wird sowohl in medizinischen Einrichtungen als auch zu Hause durchgeführt. Sie können auf dem Bett liegend duschen, nachdem Sie zuvor ein Wachstuch darunter gelegt haben, um keine Flecken zu hinterlassen. Viele Menschen tun dies jedoch aus Bequemlichkeits- und Seelenfriedensgründen lieber im Badezimmer (in der Badewanne liegend mit den Füßen an der Seite oder über der Toilette stehend, leicht gebeugte Knie und nach vorne gebeugt).

Die Anwendung des Produkts ist auch während der Schwangerschaft möglich, da es nicht ins Blut aufgenommen wird und keinen Einfluss auf das Kind oder den Allgemeinzustand der werdenden Mutter hat. Daher gilt Chlorhexidin als sicheres Medikament.

Aber auch solche Medikamente sollten mit Vorsicht behandelt und nur nach Zustimmung des behandelnden Arztes angewendet werden. Es muss daran erinnert werden, dass schwangere Frauen aufgrund einer Abnahme der allgemeinen Immunität häufig Vaginalinfektionen in Form von Soor und Gardnerellose entwickeln. Und da das Medikament nicht nur pathogene, sondern auch gesunde Mikroflora beeinflusst, kann seine Verwendung die Situation verschlimmern, was äußerst unerwünscht ist.

Während der Stillzeit normalisiert sich die Immunität einer Frau wieder und es gibt mit Ausnahme allgemeiner Kontraindikationen keine Kontraindikationen für das Spülen mit Chlorhexidin.

Was Sie über Duschen wissen müssen – Video

Was kann Chlorhexidin ersetzen?

Es gibt verschiedene Situationen – Sie benötigen dringend Chlorhexidin, aber die nächstgelegenen Apotheken haben es nicht. Es stellt sich natürlich die Frage: „Ist es möglich, es durch etwas zu ersetzen?“ Natürlich kannst du. Die pharmakologische Industrie steht nicht still; es wurden viele Antiseptika mit demselben Wirkstoff und ähnlicher Wirkung entwickelt.

Chlorhexidin-Analoga - Tabelle

Name	Freigabe Formular	Aktive Substanz	Indikationen für den Einsatz in der Gynäkologie	Kontraindikationen	Ab welchem Alter kann es verwendet werden?	Preis
Hexikon		Chlorhexidin-Bigluconat 20 %	Chlamydien; Ureaplasmose; Trichomoniasis; Tripper; Syphilis; Genitalherpes; Desinfektion und Behandlung von Infektionen der Haut und Schleimhäute der Geschlechtsorgane;	allergische Reaktionen; Dermatitis.	ab 14 Jahren (mit Vorsicht ab drei Jahren)	200 Rubel
Citeal		Chlorhexidin-Bigluconat 100 mg; Hexamidindiisothionat 100 mg; Chlorkresol 300 mg.	Soor; Gardnerellose; Vaginitis; Vulvitis; Zervizitis; Prävention und Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen.	Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels; allergische Reaktionen; Dermatitis; Viruserkrankungen der Haut und der Schleimhäute der Geschlechtsorgane.	ab drei Monaten (kann zur Behandlung von Windeldermatitis eingesetzt werden)	250–300 Rubel
Miramistin		Miramistin	Behandlung und Vorbeugung von Eiterung, Wunden und postpartalen Verletzungen; Behandlung entzündlicher und infektiöser Prozesse der Geschlechtsorgane.		ab dem siebten Lebensjahr	300 Rubel
Furacilin	Lösung zur äußerlichen Anwendung	Nitrofural 20 mg	Vorbeugung und Behandlung von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen der Geschlechtsorgane; Behandlung von postoperativen und postpartalen Wunden.	Unverträglichkeit gegenüber Nitrofural; Blutung; Dermatitis.	seit der Geburt	60 Rubel
Vagotil	Lösung für den externen und lokalen Gebrauch	Polycresulen 360 mg	Gebärmutterhalskrebs Erosion; Vulvitis; Trichomoniasis; Behandlung postpartaler und postoperativer Wunden.	Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels; Schwangerschaft; Stillzeit; Menstruation.	ab 14 Jahren	250 Rubel
Octenisept	Lösung für den externen und lokalen Gebrauch	Octenidin 0,1 g; Phenoxyethanol 2 g.	Behandlung postoperativer und postpartaler Wunden; Prävention und Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen.	individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels	ab drei Jahren	900–1000 Rubel

Gynäkologen verschreiben ihren Patientinnen in der Regel Spülungen mit Chlorhexidin, wenn Frauen über Soor klagen. Einige Ärzte sehen in Chlorhexidin seit Jahrzehnten ein bewährtes und erschwingliches Mittel, andere glauben, dass dieses Medikament hoffnungslos veraltet ist und mehr schaden als nützen kann. Tausende von Frauen greifen jedoch zu Hause auf Spülungen mit Chlorhexidin zurück, bemerken kaum einen Ausfluss und halten es nicht für notwendig, einen Spezialisten aufzusuchen.

Was ist Chlorhexidin und welche Wirkung kann es auf die weibliche Mikroflora haben? Ist es schädlich für die reproduktive Gesundheit? Wie duscht man richtig mit einer Flüssigkeit namens Chlorhexidin und in welchen Fällen ist dies möglich? „The Fair Half“ hat Antworten auf all diese heiklen Fragen vorbereitet.

Chlorhexidin: Zusammensetzung, Indikationen, Wirkung

Die Flüssigkeit, die zum Spülen verwendet werden kann, wird in Apotheken üblicherweise unter der Bezeichnung „Chlorhexidin-Bigluconat“ verkauft. Tatsache ist, dass Chlorhexidin selbst ein geruchloses kristallines Pulver ist. Es zeichnet sich durch eine weiße Farbe und eine schlechte Löslichkeit in Wasser und Alkohol aus. Das flüssige topische Spray, bekannt als Chlorhexidin, wird aus gereinigtem Wasser unter Zusatz von 70 % Ethanol und 20 % Chlorhexidindigluconat (eine Verbindung, die Gluconsäure enthält) hergestellt. Das fertige Produkt hat antiseptische Eigenschaften und sieht aus wie eine farblose oder hellgelbe transparente Flüssigkeit.

Chlorhexidin wird traditionell zur Desinfektion zur Vorbereitung chirurgischer Eingriffe, zur Vorbeugung sexuell übertragbarer Krankheiten, bei der Behandlung von Zahnfleischentzündungen, Blasenentzündungen und Wundinfektionen eingesetzt.

In der Gynäkologie wird Chlorhexidin zur Behandlung und Desinfektion des Genitaltrakts bei therapeutischen und prophylaktischen Eingriffen sowie nach chirurgischen Eingriffen eingesetzt.

Bei der Behandlung von Soor kann eine Spülung mit Chlorhexidin nur auf Empfehlung eines Geburtshelfers und Gynäkologen erfolgen, da die Dosierung des Arzneimittels streng individuell gewählt wird.

Wie spült man mit Chlorhexidin?

Chlorhexidin zum Duschen muss nicht in einen speziellen Gummiball gegossen werden – diese Lösung wird in praktischen Flaschen mit langen Spitzen verkauft.

Ungefähr 5–10 ml des Arzneimittels werden in die Vagina injiziert und zwei bis drei Minuten dort belassen. Zu diesem Zeitpunkt ist es am besten, eine horizontale Position einzunehmen und die an den Knien gebeugten Beine anzuheben. Es ist praktisch, solche Eingriffe beispielsweise im Bad liegend durchzuführen, wie dies beim Spülen mit Schöllkraut der Fall ist. Bei einer anderen Methode empfiehlt es sich, auf einem Bett oder einer Couch zu liegen und ein medizinisches Gefäß unter dem Beckenteil des Körpers zu platzieren.

Es ist nicht nötig, die Vagina nach der Verabreichung von Chlorhexidin mit Wasser zu spülen – das überschüssige Medikament fließt von selbst ab, daher ist es sinnvoll, eine Einwegeinlage am Höschen anzubringen. Nach der Behandlung mit Chlorhexidin zwei Stunden lang kein Wasserlassen.

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen für Spülungen mit Chlorhexidin

Chlorhexidin ist mit jodhaltigen Arzneimitteln nicht kompatibel. Andernfalls kann es zu Verbrennungen der Haut oder der Schleimhäute kommen.

Spülungen mit Chlorhexidin sind bei Frauen kontraindiziert, bei denen eine Überempfindlichkeit gegen dieses Arzneimittel festgestellt wurde oder die zu Dermatitis und allergischen Reaktionen neigen.

Zu den Nebenwirkungen zählen Empfindungen wie Juckreiz und Trockenheit. Manche Menschen verspüren nach solchen Spülungen eine Reizung der Vagina.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Chlorhexidin häufig zum Auslöser der Gardnerellose, also der vaginalen Dysbiose, wird. Unter dem Einfluss der Lösung stirbt häufig die nützliche weibliche Mikroflora ab. Miramistin gilt als sichereres Analogon dieses Arzneimittels, kostet jedoch ein Vielfaches mehr als Chlorhexidin. Um die vaginale Mikroflora nach der Anwendung von Chlorhexidin wiederherzustellen, empfehlen einige Ärzte die Verwendung von Ecofemin-Vaginalkapseln.

P.S.: Wenn Sie Erfahrungen mit Spülungen mit Chlorhexidin haben, können Sie diese in den Kommentaren zum Artikel mitteilen.

Wir empfehlen außerdem die Lektüre der Artikel:
Spülungen mit Wasserstoffperoxid: Amateurleistung ist unangemessen
Mit Soda duschen: ohne ins Extreme zu gehen
Spülungen mit Kamille: Sanfte Behandlung von Entzündungen
Spülungen mit Eichenrinde – günstig und sicher

Chlorhexidin wurde vor mehr als einem halben Jahrhundert zufällig erfunden, als englische Apotheker nach einem Heilmittel gegen Malaria suchten. Aufgrund der antiseptischen Eigenschaften, des breiten Wirkungsspektrums, der einfachen Anwendung und des niedrigen Preises wird es in der Medizin immer noch zur Behandlung vieler Infektionskrankheiten in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Zahnheilkunde, Urologie, zur Desinfektion chirurgischer Instrumente, des Operationsfeldes und des Chirurgen eingesetzt Hände, Waschen von Wunden und Desinfizieren von Geburtswegen sowie Behandlung der Genitalien und Spülungen.

Chlorhexidin: Wirkmechanismus und Wirksamkeit des Arzneimittels

Chlorhexidin-Bigluconat ist ein Breitbandantiseptikum, das in fast allen Bereichen der Medizin zur wirksamen Bekämpfung von Infektionen eingesetzt wird. Der Vorteil dieses Arzneimittels besteht darin, dass Chlorhexidin trotz der langen Anwendungsdauer (mehr als 60 Jahre) bei keinem Vertreter der pathogenen Mikroflora zur Resistenzentwicklung führte. Es erfüllt immer noch seine Aufgabe als keimtötendes und desinfizierendes Mittel.

Eine äußerlich angewendete Lösung von Chlorhexidin dringt in die Oberflächenschichten der Schleimhaut und der Epidermis ein, wirkt sich schädlich auf die meisten Bakterien, Protozoen-Mikroorganismen und einige Viren aus und behält ihre bakterizide Wirkung über mehrere Stunden bei. In diesem Fall wird das Medikament nicht ins Blut aufgenommen und hat keine toxische Wirkung auf den Körper.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels ist wie folgt: Chlorhexidinmoleküle sind positiv geladen und Phosphatgruppen auf der Oberfläche von Bakterienmembranen sind negativ geladen. Dadurch werden sie angezogen, woraufhin die Integrität der Hülle der Mikrobe beschädigt wird und sie stirbt. Nach dem gleichen Prinzip eliminiert das Medikament membranumhüllte Viren wie Herpes- und Zytomegalieviren sowie intrazelluläre Mikroorganismen (Chlamydien, Treponema, Gonokokken, Ureaplasma, Trichomonas) und hefeähnliche Pilze.

Chlorhexidin wird in Form einer Alkohol- oder wässrigen Lösung unterschiedlicher Konzentration sowie in Form einer Creme, eines Gels oder einer Glycerinemulsion zur äußerlichen Anwendung und als Vaginalzäpfchen hergestellt.

In welchen Fällen sind Chlorhexidinspülungen angezeigt: Soor, Infektionen, ungeschützter Geschlechtsverkehr und andere?

In der Gynäkologie wird das Produkt zur Desinfektion der Geschlechtsorgane bei der Behandlung folgender Erkrankungen eingesetzt:

Vulvovaginitis.
Vaginitis.
Candidiasis (Soor).
Zervizitis.
Kolpitis.
Herpes der Geschlechtsorgane.
Sexuell übertragbare Infektionskrankheiten:
- Tripper;
- Chlamydien;
- Syphilis;
- Ureaplasmose;
- Trichomoneasis.

Beim Duschen wird ein Medikament mithilfe eines Gummiballs in die Vagina eingeführt. Dies kann zu Hause durchgeführt werden, jedoch nur nach ärztlicher Verordnung. In seltenen Fällen darf Chlorhexidin ohne Rücksprache mit einem Arzt einmalig angewendet werden, um Infektionskrankheiten nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr mit einem unregelmäßigen Partner vorzubeugen. Spülen und behandeln Sie in solchen Fällen den Genitaltrakt spätestens 2 Stunden nach dem Kontakt.

Die Anwendung des Arzneimittels ist während der Schwangerschaft zulässig, jedoch nur in Form einer Hautbehandlung bei einer gynäkologischen Untersuchung sowie zur Desinfektion des Geburtskanals während der Geburt, da Spülungen bei Schwangeren kontraindiziert sind. Während der Stillzeit kann der Gynäkologe eine Chlorhexidinlösung zur Nahtbehandlung bei Dammrupturen verschreiben.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen bei der Anwendung von Chlorhexidin

Chlorhexidin ist ein lokales Antiseptikum, das den Ablauf verschiedener Prozesse im Körper nicht beeinflusst, da es nicht in das Blut eindringt. Das Medikament hat praktisch keine Kontraindikationen, da es nicht süchtig macht, nicht zur Entwicklung einer allergischen Reaktion beiträgt und die Funktion der inneren Organe nicht beeinträchtigt.

Die einzigen Kontraindikationen für die Anwendung von Chlorhexidin sind Dermatitis und individuelle Unverträglichkeiten gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Die langfristige Anwendung von Spülungen (mehr als 10 Tage) führt zu einer Störung der natürlichen Mikroflora der Vagina, was zu Gardnerellose (Vaginaldysbiose) führt. Aus diesem Grund sollten Sie die Anweisungen des Arztes nicht vernachlässigen und gegen die Dosierung, Häufigkeit und Dauer der Verabreichung verstoßen. Aus hygienischen Gründen ist es außerdem gefährlich, die Lösung täglich zu verwenden.

Während des Spülens können Nebenwirkungen wie Brennen und Juckreiz auftreten, die durch trockene Vaginalwände verursacht werden.

Das Arzneimittel kann nicht gleichzeitig mit jodhaltigen Arzneimitteln sowie anionischen Antiseptika angewendet werden, da es inaktiviert ist.

Wenn Duschen unwirksam und sogar gefährlich ist

Trotz der Einfachheit dieser Behandlungsmethode kann ihre Anwendung manchmal mehr schaden als nützen. Der Einsatz von Spülungen bei entzündlichen Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane ist nur bei komplexer Therapie zulässig, da die Krankheitsursache meist ein hormonelles Ungleichgewicht ist, das durch Eierstockversagen und Abtreibung verursacht wird. Bei Zervixerosion, während der Schwangerschaft und Menstruation ist das Spülen strengstens verboten.

Nutzen und Schaden von Duschen – Video

Wie man zu Hause mit Chlorhexidin spült

Zum Spülen werden Lösungen mit einer geringen Wirkstoffkonzentration (0,05 %) verwendet. Dosierung und Anwendungshäufigkeit werden individuell vom Gynäkologen festgelegt, durchschnittlich reichen 10–15 ml des Produkts für einen Eingriff. Für einen positiven Effekt werden täglich zur gleichen Zeit Manipulationen durchgeführt. Sollte dies aus irgendeinem Grund nicht rechtzeitig möglich sein, sollte der Eingriff so schnell wie möglich durchgeführt werden.

Zur einfacheren Anwendung wird mit einer speziellen Düse eine Lösung von Chlorhexidin-Bigluconat 0,05 % hergestellt. Wenn dies nicht im Kit enthalten ist, können Sie eine kleine Gummispritze mit abnehmbarer Spitze verwenden.

Aktionsalgorithmus zum Duschen:

Sterilisieren Sie die abnehmbare Spitze 1–2 Minuten lang in kochendem Wasser.
Setzen Sie die Spitze mit sauberen Händen auf die Spritze oder den Behälter mit dem Medikament.
Wenn Sie eine Spritze verwenden, sollten Sie die benötigte Menge Lösung abmessen und in einen Gummiball aufziehen.
Die Spülung erfolgt am besten im Liegen mit angehobenen und gespreizten Beinen.
Die Lösung sollte langsam injiziert werden, da ein starker Strahl dazu führt, dass Chlorhexidin über den Gebärmutterhals hinaus vordringt, was negative Folgen haben kann. Es ist besser, die Dusche im Badezimmer oder auf dem Bett zu machen, nachdem Sie eine feuchtigkeitsabsorbierende Wegwerfwindel unter das Waschbecken gelegt haben.
Um ein vorzeitiges Austreten der Lösung zu verhindern, ist es notwendig, das Becken anzuheben, 10 Minuten in dieser Position zu liegen und anschließend die Flüssigkeit durch kräftiges Anspannen der Vaginalmuskulatur herauszudrücken.
Nach dem Duschen ist kein zusätzliches Spülen erforderlich. Es kann sein, dass etwas Lösung in der Vagina verbleibt und beim Gehen austritt. Damit dies nicht zu Beschwerden führt, können Sie eine Slipeinlage verwenden.

Die Chlorhexidinlösung sollte Raumtemperatur haben, daher wird die Lagerung im Kühlschrank nicht empfohlen. Erhitzen Sie das Medikament auch nicht, da es unter Hitzeeinwirkung seine bakteriziden Eigenschaften verliert.
Es ist zu beachten, dass es nach dem Duschen unerwünscht ist, 2 Stunden lang Wasser zu lassen, da sonst die Wirkung der Behandlung minimal ist.
Das Medikament verliert seine Eigenschaften bei Kontakt mit Alkalien und Laurylsulfat. Verwenden Sie daher beim Waschen unmittelbar vor dem Duschen keine Seife oder Duschgels.
Gynäkologen empfehlen nach Abschluss einer Behandlung mit Chlorhexidin die Verwendung von Zäpfchen, die die vaginale Mikroflora wiederherstellen und die Entwicklung einer Dysbiose verhindern. Dies könnten Ecofemin, Vagilac, Bifidumbacterin, Gynoflor sein.

Was kann die Medikamententabelle ersetzen?

Name	Freigabe Formular	Aktive Substanz	Hinweise	Kontraindikationen	Ab welchem Alter	Preis
Miramistin	wässrige Lösung in einer Plastikflasche mit Duschaufsatz	Benzyl-Dimethyl-Ammoniumchlorid-Monohydrat	Candidiasis; Vulvovaginitis; STD; Genitalherpes; Verarbeitung postpartaler Nähte.	Überempfindlichkeit gegen Bestandteile	ab 12 Jahren	ab 180 Rubel.
Vagotil	konzentrierte 36%ige Lösung in dunklen Flaschen, verpackt in einem Karton	Polykresulen	Gebärmutterhalskrebs Erosion; Vaginitis; STD; Soor.	Schwangerschaft; Stillzeit; Menstruation; individuelle Intoleranz.	ab 18 Jahren	ab 270 Rubel.
Citeal	konzentrierte Lösung zur äußerlichen Anwendung, die eine viskose, schäumende Struktur aufweist	Hexamidin-Diisothionat; Chlorhexidin-Bigluconat; Chlorkresol.	Zervizitis; Vulvitis; Vaginitis; Soor; Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten.	Schwangerschaft; Stillzeit.	von Geburt an zur Hautdesinfektion; als Lösung zum Duschen ab 14 Jahren.	ab 800 Rubel.

Chlorhexidin-Bigluconat ist ein in der Medizin weit verbreitetes medizinisches Antiseptikum. Es ist in der Urologie, Zahnmedizin, Venerologie, Dermatologie, HNO, Chirurgie und Gynäkologie gefragt. Das Medikament wird in Form von Vaginalzäpfchen, Gel zur äußerlichen und lokalen Anwendung sowie einer Lösung hergestellt. Im gynäkologischen Bereich werden am häufigsten Vaginalzäpfchen und -lösung (0,05 %) verwendet.

Zusammensetzung des Arzneimittels und Freisetzungsform

Gynäkologen verschreiben die Verwendung der folgenden Formen des Arzneimittels Chlorhexidin:

Vaginalzäpfchen;
Gel zur äußerlichen Anwendung;
eine wässrige Lösung mit einer Konzentration von 0,02 % bis 20 %.

Abhängig von der Krankheit zum Duschen Sie können eine wässrige Lösung niedriger Konzentration (nicht mehr als 0,2 % des Wirkstoffs) verwenden. Es werden ausschließlich andere Flüssigkeiten verwendet zur Behandlung von Wunden, Verbrennungen, Geschwüren und Nähten nach Operationen. Zur Herstellung einer Lösung mit einem geringeren Wirkstoffvolumen auf Basis von Glycerin, Wasser oder Alkohol ist auch eine physiologische Natriumchlorlösung zulässig.

Apotheken bieten in der Regel eine Lösung des Arzneimittels mit einer Substanzkonzentration von 0,05 % an, die zum Spülen oder zur Behandlung der Genitalien geeignet ist. Die transparente, farblose Flüssigkeit weist keine Fremdgerüche auf. Als Hilfsstoff fungiert gereinigtes Wasser.

Funktionsprinzip

Die Moleküle der Substanz Chlorhexidin-Bigluconat sind positiv geladen, also binden schnell an Bakterienzellwandmoleküle. Dadurch werden Zellwände in kurzer Zeit destabilisiert. Dann Das Medikament dringt in die Zelle ein und gelangt über die innere Zytoplasmamembran in das Zytoplasma.

Dieser Prozess führt zur Zerstörung der Bakterienzelle. Bei hohen Konzentrationen des Produkts kann das Zytoplasma verhärten oder einfrieren.

In ähnlicher Weise wirkt das Produkt jedoch auf Virus- und Pilzzellen Unbehüllte Viren sind dagegen resistent. Das Medikament verliert seine Eigenschaften bei Kontakt mit Blut und Eiter nicht und wird daher bei komplexen Hautläsionen und Wunden der Schleimhäute eingesetzt.

Indikationen für den Einsatz chlorhexidinhaltiger Arzneimittel in der Gynäkologie

Ein Gynäkologe kann das Medikament für folgende Patientenindikationen verschreiben:

Methoden zur Verwendung von Chlorhexidin

Bei der Verwendung des Arzneimittels Chlorhexidin heißt es in der Gebrauchsanweisung in der Gynäkologie, dass es sich um eine Lösung handelt Keine Verdünnung mit Wasser erforderlich. Außerdem kann es nicht erhitzt werden, da die therapeutischen Eigenschaften verloren gehen. Das Medikament ist praktisch verpackt und dank des Ausgießers kann es zum Spülen in eine Glühbirne gegeben werden.

Die Gebrauchsanweisung beschreibt die Vorgehensweise also wie folgt:

Manipulationen führen Sie am besten im Liegen in der Badewanne durch, sodass Ihre Beine leicht angehoben sind. Spülungen können auch im Bett durchgeführt werden, allerdings sollte dann eine Bettpfanne unter das Becken gestellt werden.
Bis zu 10 ml Chlorhexidinlösung werden in die Vagina injiziert und 3 Minuten dort belassen. Am Ende des Eingriffs sollten Sie Ihre Vagina nicht mit Wasser ausspülen und etwa eine Stunde lang nicht auf die Toilette gehen.
Um eine Infektion beim ungeschützten Geschlechtsverkehr zu verhindern, empfehlen Ärzte, sich mit einer Lösung zu waschen und dabei die Harnwege und die Haut der Geschlechtsorgane sorgfältig zu behandeln.
Wird eine Urethritis festgestellt, kann die Lösung 10 Tage lang zweimal täglich in die Harnröhre injiziert werden.
Wenn das Produkt keinen Vaginalaufsatz hat, sollte es in eine Spritze mit festem Aufsatz gegossen werden.

Eine Frau kann aus einem Verband und Watte selbstständig einen Tampon herstellen und diesen gut mit Chlorhexidin tränken. Es kann zum Einführen in die Vagina verwendet werden. Einen Tampon herstellen ist ganz einfach:

20 cm vom Verband abschneiden;
die Watte wird zu einer Kugel gerollt und in den Verband gelegt;
Die Enden der Bandage werden mit einem mit einem Antiseptikum vorbehandelten Faden befestigt und die Spitze bleibt zum Entfernen des Tampons übrig.

Diese Therapiemethode hat viele gute Bewertungen erhalten. Die Eingriffe dauern eine Woche (außer an Menstruationstagen).

Verwendung von Zäpfchen mit Chlorhexidin

In der Gynäkologie wird die Verwendung von Zäpfchen mit Chlorhexidin häufig verschrieben, wenn ein Entzündungsprozess im Gebärmutterhals und seiner Höhle selbst festgestellt wird. Das Medikament mit dem Wirkstoff wird zur Vorbeugung von Komplikationen vor einem Schwangerschaftsabbruch oder einer intrauterinen Untersuchung verschrieben. Heute bieten Apotheken Hexicon D-Zäpfchen an, die von Frauen positiv bewertet wurden. Dieses Antiseptikum wird topisch angewendet und von Ärzten in folgenden Fällen des Nachweises im Abstrich empfohlen:

Während der Schwangerschaft werden Zäpfchen mit Chlorhexidin zur komplexen Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Genitalbereichs sowie verschrieben zur Prophylaxe vor der Geburt. Dies ist notwendig, um eine Infektion des Fötus zu verhindern, die über den infizierten Weg der Mutter erfolgt. Um ein Zäpfchen in die Vagina einzuführen, müssen Sie folgende Schritte durchführen:

Die Hände werden mit Doppelseife gewaschen und mit einem Handtuch getrocknet.
Öffnen Sie das Paket.
Sie nehmen eine Kerze heraus und legen sich auf den Rücken.
In dieser Position wird ein Zäpfchen in die Vagina eingeführt.

Die Art und Dauer der Anwendung bestimmt der Arzt. Seine Empfehlungen werden strikt befolgt, um keine Komplikationen zu provozieren. Aber den Bewertungen von Frauen nach zu urteilen, die die Methode ausprobiert haben, ist das Ergebnis ausgezeichnet.

Während der Schwangerschaft kann das Medikament zur Vorbeugung infektiöser Entzündungen verschrieben werden. Da der Wirkstoff nur lokal wirkt und nicht in die Muttermilch übergeht, Chlorhexidin darf während der Stillzeit verwendet werden. Der Arzt wählt die erforderliche Dosierung aus und beschreibt die Besonderheiten der Therapie.

Womit darf Chlorhexidin nicht kombiniert werden?

Gemäß den Anweisungen ist dieses Medikament mit Alkali, Seife, Reinigungsmitteln mit anionischen Gruppen und Jod unverträglich.

Ethanol wiederum kann die Wirkung des Stoffes verstärken.

Nebenwirkungen

Chlorhexidin wird vom Körper normal vertragen, allerdings kann es in seltenen Fällen zu Nebenwirkungen wie Allergien, Juckreiz und Brennen kommen. Bei einigen Patienten trat nach der Verwendung von Zäpfchen und Spülungen eine vaginale Dysbiose auf, da das Medikament die schädliche und nützliche Flora zerstört. Zur Genesung nach der Anwendung von Chlorhexidin empfiehlt sich die Gabe von Ecomefin-Zäpfchen.

Kontraindikationen

Chlorhexidin hat auch Kontraindikationen:

Dermatitis;
virale Hauterkrankung;
Empfindlichkeit gegenüber den Elementen des Produkts;
Alter unter 18 Jahren;
Stillzeit und Schwangerschaft;
gleichzeitige Anwendung mit Antiseptika.

Vor dem Drogenkonsum greifen Frauen häufig auf das Internet zurück, um dort Rezensionen zu lesen. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Produktauswahl, dennoch sollte man sich nicht ausschließlich auf Bewertungen verlassen. Nur ein erfahrener Arzt kann mit Sicherheit sagen, ob Sie Chlorhexidin anwenden und die optimale Dosierung wählen können.