Ֆիզիկական անգործություն, հետևանքներ. Ինչու է ձեռքերի և ոտքերի մկանների թուլությունը: Ինչպե՞ս հաղթահարել այն: Ինչու մկանային ակտիվության պակաս

Մկանային թուլությունը կամ myasthenia gravis-ը մեկ կամ մի քանի մկանների կծկողականության նվազում է: Այս ախտանիշը կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում: Ոտքերի և ձեռքերի մկանային թուլությունն ավելի հաճախ է հանդիպում:

Տարբեր հիվանդություններ՝ վնասվածքներից մինչև նյարդաբանական պաթոլոգիաներ, կարող են հանդես գալ որպես մկանային թուլության պատճառ։

Մկանային թուլությունը կարող է սկսվել 20 տարեկանից: Երեխայի մոտ մկանային թուլությունը ավելի քիչ է հանդիպում: Առավել հաճախ կանանց մոտ նկատվում է միասթենիա:

Մկանային թուլության բուժում՝ դեղորայքային բուժում և ֆիզիոթերապիա։

Մկանների թուլության պատճառները

Մկանային թուլության հիմնական պատճառը նյարդային վերջավորությունների մկանների (սինապսների) միացման վնասումն է։ Արդյունքում, հիվանդության հիմնական պատճառը նյարդայնացման խանգարումն է, մնացած բոլոր գործոնները դրա հետևանքն են:

Մկանների նյարդայնացումը ապահովում է հատուկ նյութ՝ ացետիլխոլին։ Myasthenia gravis-ով հիվանդի իմունային համակարգի կողմից ացետիլխոլինը ընկալվում է որպես օտար նյութ, և այդ առումով այն սկսում է հակամարմիններ արտադրել դրա նկատմամբ: Խաթարվում է նյարդային ազդակի փոխանցումը դեպի մկան, ինչը հանգեցնում է մկանային թուլության զարգացմանը։ Բայց միևնույն ժամանակ, մկանները շարունակում են պահպանել իրենց կարողությունները, քանի որ մարդու մարմնում գործարկվում են կյանքի աջակցության այլընտրանքային համակարգեր՝ որոշ չափով փոխհատուցելով այդ պակասը։

Մկանային թուլությունը կարող է լինել տարբեր բժշկական պայմանների ախտանիշ: Որոշ դեպքերում դա պարզապես խոսում է հոգնածության մասին, իսկ որոշ դեպքերում՝ ջլերի, մկանների, հոդերի, ոսկորների և նյարդային համակարգի հիվանդությունների վնասման մասին։ Որոշ մկանային թուլություն միշտ առաջանում է հիվանդության ժամանակ և սովորաբար ծերացման նշաններից մեկն է:

Մկանային թուլության անմիջական պատճառները ներառում են.

• Նյարդաբանական հիվանդություններ՝ բազմակի սկլերոզ, ինսուլտ, ուղեղային կաթված, կողային ամիոտրոֆիկ սկլերոզ, Գիլեն-Բարեի համախտանիշ, նյարդային վնաս, Բելլի կաթված;
• Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ՝ Ադիսոնի հիվանդություն, թիրեոտոքսիկոզ, օրգանիզմում կալցիումի կամ կալիումի ցածր մակարդակ, հիպերպարաթիրեոզ, շաքարային դիաբետ;
• Տարբեր թունավորումներ՝ թունավորումներ ֆոսֆորօրգանական միացություններով, բոտուլիզմ;
• Մկանային հիվանդություններ՝ մկանային դիստրոֆիա, պոլիմիոզիտ, միտոքոնդրիալ միոպաթիա;
• Այլ պատճառներ՝ պոլիոմիելիտ, անեմիա, հուզական ծանրաբեռնվածություն, սթրես, ասթենիկ համախտանիշ, ռևմատոիդ արթրիտ:

Ոտքերի մկանային թուլությունը կարող է առաջանալ նաև երակների վարիկոզ լայնացման, արթրիտի, սկոլիոզի և սկավառակների ճողվածքի դեպքում:

Երեխայի մկանային թուլությունը առավել հաճախ պայմանավորված է նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներով: Նորածինների մկանային տոնուսի նվազումը սովորաբար ծննդաբերական տրավմայի արդյունք է:

Մկանային թուլության ախտանիշները

Մկանային թուլության վիճակը բնութագրվում է մեկ կամ մի քանի մկանների ուժի ընդգծված նվազումով: Մկանային թուլությունը պետք է տարբերել ընդհանուր հոգնածությունից։

Մկանային թուլությունը կարող է լինել.

• Օբյեկտիվ. Մկանային ուժի նվազման փաստը հաստատվում է բժշկական հետազոտություններով.
• Սուբյեկտիվ. Բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդն ինքը որոշակի մկանում թուլություն է զգում, սակայն բժշկական հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ դրանում ուժը պահպանված է։

Միասթենիայի նշաններն առաջին անգամ հայտնվում են այն մկանների վրա, որոնք թույլ են իրենց գործունեության ռեֆլեքսային բնույթի պատճառով: Հիվանդության առաջին ախտանշանները կարելի է նկատել աչքերի մկաններում։ Այս դեպքում առաջանում է կոպերի կախվածություն և պատկերի ընկալման երկակիություն։ Այս ախտանիշի սրությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված օրվա ժամից և ֆիզիկական ակտիվության քանակից:

Այնուհետեւ հայտնվում են այսպես կոչված բշտիկային նշաններ, որոնք կապված են կուլ տալու, խոսքի, ծամելու մկանների գործունեության խանգարման հետ։ Կարճ զրույցից հետո մարդու ձայնը կարող է «նստել», նրա համար դժվարանում է որոշ հնչյուններ արտասանելը (զնգոց, ֆշշոց), սկսում է «կուլ տալ» բառերի վերջավորությունները։

Բավականին լուրջ հետևանքներ են սպառնում շնչառություն ապահովող մկանների աշխատանքի խաթարմամբ։

Ոտքերի մկանային թուլությունը դրսևորվում է ստորին վերջույթների արագ հոգնածությամբ, դրանց մեջ դողով։ Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ երկարատև կանգնած աշխատանքի, բարձրակրունկ կոշիկներ կրելու պատճառով։

Մկանային թուլության ախտորոշում

Մկանային թուլության պատճառները որոշելու համար բժիշկը հիվանդի հարցում է անցկացնում և ֆիզիկական հետազոտություն: Կարող են նշանակվել նաև լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություններ, ներառյալ մկանային բիոպսիան:

Հիվանդի հետ հարցազրույցի ժամանակ բժիշկը պարզում է, թե երբ են ի հայտ եկել մկանային թուլության առաջին նշանները, մկանային որ խմբերում են դրանք տեղայնացված, ինչի հետ են կապված:

Ախտորոշում կատարելիս կարևոր է նաև իմանալ, թե ինչ հիվանդություններով է տառապել հիվանդը, ինչպիսին է նրա նյարդաբանական ժառանգականությունը, ուղեկցող հիվանդությունները։

Մկանների ուսումնասիրության ընթացքում սահմանվում են մկանային հյուսվածքի ծավալը, նրա տուրգորը և տեղակայման համաչափությունը, գնահատվում են ջիլային ռեֆլեքսները։

Ախտորոշումը պարզաբանելու համար որոշակի շարժումներ կատարող հիվանդի հետ կատարվում են ֆունկցիոնալ թեստեր։

Մկանային թուլության բուժում

Մկանային թուլության բուժումը կախված է հիմքում ընկած հիվանդությունից:

Մկանային թուլություն ունեցող հիվանդներին նշանակվում է դեղորայքային սիմպտոմատիկ բուժում և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների որոշակի փաթեթ, որոնք օգնում են վերականգնել մկանների նորմալ աշխատանքը:

Բնականաբար, մկանային թուլության բուժման հիմնական միջոցը դեղորայքն է: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ացետիլխոլինի ոչնչացումը արգելափակող դեղեր ընդունելու ռեժիմը ընտրվում է անհատապես: Այս միջոցները ներառում են metipred, proserin, prednisolone, kalimin: Այս դեղերի օգտագործումը օգնում է արագ վերականգնել մկանային ուժը: Բայց քանի որ օգտագործվում են այդ դեղերի բարձր չափաբաժինները, մկանային թուլության նախնական բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդանոցային պայմաններում:

Միաժամանակ հիվանդին նշանակվում են դեղեր, որոնք ճնշում են իմունային համակարգը: Փոխանակման պլազմաֆերեզը նույնպես կարող է օգտագործվել:

Ընթացիկ պահպանման թերապիան պետք է իրականացվի ողջ կյանքի ընթացքում:

Եթե ​​մկանների թուլությունը պայմանավորված է մկանների գերբեռնվածությամբ, ապա այս դեպքում պահանջվում է մկաններին ապահովել կանոնավոր հանգստով, վերանայել նրանց ապրելակերպը և նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվությունը։

Եթե ​​մարզվելուց հետո մկաններում զգում եք ուժեղ ցավ և թուլություն, ապա անհրաժեշտ է վերանայել վարժությունների հավաքածուն՝ հաշվի առնելով մարմնի ընդհանուր վիճակը և առկա քրոնիկական հիվանդությունները։

Մեծ նշանակություն ունեն նաև հավասարակշռված սննդակարգը, խմելու համապատասխան ռեժիմը և հարմարավետ կոշիկներ կրելը։

Այսպիսով, մկանային թուլությունը ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս մարդու մարմնում որոշակի անսարքությունների կամ ոչ պատշաճ ապրելակերպի առկայությունը (չափազանց ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրես, ոչ պատշաճ դիետա, անհարմար կոշիկներ կրելը): Եթե ​​մկանային թուլությունը պայմանավորված է որոշակի հիվանդություններով, ապա այն վերացնելու համար անհրաժեշտ է հատուկ բուժում (երբեմն ողջ կյանքի ընթացքում); այլ իրավիճակներում բավական է շտկել սեփական առողջության նկատմամբ վերաբերմունքի համակարգը։

Մկանային թուլությունը (myasthenia gravis) կարող է առաջանալ որպես անկախ հիվանդություն կամ լինել մարդու մարմնում տեղի ունեցող տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների դրսեւորում։ Օրինակ՝ սպիտակուցի անբավարարություն, թունավորում, անեմիա և արթրիտ։ Մկանների կարճատև թուլությունը հաճախ առաջանում է անքուն գիշերից, ուժեղ հոգնածությունից և սթրեսից հետո: Երկարատև myasthenia gravis-ը պետք է դիտարկել որպես ախտանիշ և դրա ցանկացած դրսևորման դեպքում դիմել բժշկի։

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis ¾ մկանային թուլություն: Անդրադառնում է աուտոիմուն հիվանդություններին։ Ունի քրոնիկ, անխուսափելի, առաջադեմ ընթացք՝ հաճախակի սրացումներով։ Ճնշող մեծամասնության մեջ այն առաջին անգամ ախտորոշվում է 20-40 տարեկան հիվանդների մոտ։ Կանայք ավելի հաճախ են տառապում myasthenia gravis-ով, քան տղամարդիկ: Երեխաների մոտ այն չափազանց հազվադեպ է: Իրական մկանային թուլություն հրահրող պատճառներից են գենետիկ գործոնները, իմունային խանգարումները, սթրեսը և վարակները։ Նաև այս հիվանդությունը կարող է լինել ուրցագեղձի, ձվարանների, թոքերի և կաթնագեղձի ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների ուղեկիցը։

Մարմնում միասթենիա գրավիսի դեպքում նեյրոնների միջև իմպուլսների մատակարարումը խախտվում է: Արդյունքում անհետանում է մկանների ու նյարդերի փոխազդեցությունը, աստիճանաբար օրգանիզմը դառնում է լիովին անկառավարելի։

Myasthenia gravis- ը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Մեծ թուլություն մկաններում.
• Աննորմալ հոգնածություն.
• Վիճակը վատանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։ Որքան ավելի ծանր է հիվանդի հիվանդության փուլը, այնքան ավելի քիչ սթրես կարող է պահանջվել մկանային թուլության առաջացման համար:
• Ավելի ծանր դեպքերում դժվար է շնչել։
• Ձայնը դառնում է ռնգային։
• Հիվանդի համար դժվար է գլուխը ուղիղ պահել արգանդի վզիկի մկանների հոգնածության պատճառով։
• Կոպերի իջնելը.

Վերոհիշյալ բոլոր ախտանիշները հակված են աճել: Երբեմն հիվանդները լիովին կորցնում են իրենց մասին հոգ տանելու ունակությունը: Հիմնական վտանգը միաստենիկ ճգնաժամերն են, որոնք դրսևորվում են մկանների խիստ թուլությամբ՝ ծանր շնչառական անբավարարությամբ։

Մկանային թուլությունը (myasthenia gravis) կախված ախտանիշներից բաժանվում է մի քանի տեսակների. Առանձնացվում են հիվանդության հետևյալ ձևերը.

• Ակնաբուժական. Ազդում են միայն աչքերի մկանները։ Երբեմն 2-3 տարվա ընթացքում դա կարող է լինել myasthenia gravis-ի ընդհանրացված ձևի ախտանիշ։ Հիվանդի մոտ նկատվում է կոպերի կախվածություն և կրկնակի տեսողություն:
• Բուլբար. Հիվանդը դժգոհում է, որ իր համար դժվար է խոսել, կուլ տալ, շնչել։ Այս բոլոր դրսեւորումները մեծանալու միտում ունեն, արդյունքում հիվանդը կարող է ամբողջությամբ կամ մասամբ կորցնել վերը նշված բոլոր գործառույթները։
• Ընդհանրացված. Մկանային թուլությունը ազդում է գրեթե բոլոր մկանային խմբերի վրա: Հիվանդության ամենատարածված ձևը.
• Կայծակնային արագ. Առավել վտանգավոր. Ամենից հաճախ այն հրահրվում է տիմուսային գեղձի չարորակ պրոցեսով։ Հիվանդության ընթացքն այնքան արագ է ընթանում, որ դեղորայքային բուժումը ժամանակ չունի համապատասխան բուժական ազդեցություն տալու համար։ Ամենից հաճախ դա ավարտվում է սարսափելի հետևանքներով։

Ախտորոշումը կատարվում է հակամարմինների արյան անալիզի, տիմուսային գեղձի ԿՏ-ի և էլեկտրամիոգրաֆիայի հիման վրա։ Հատկապես հուսալի է համարվում նեոզերինի թեստը: Եթե ​​պրեզրինի ենթամաշկային ներարկումը դրական է ազդում հիվանդի վրա, և մկանային թուլության ախտանիշները կարճ ժամանակով անցնում են, ապա կարելի է խոսել միասթենիայի տարբեր ձևերի մասին։ Այս հիվանդությունից լիովին ապաքինվել հնարավոր չէ։ Հիվանդը պետք է լինի մշտական ​​բժիշկների հսկողության ներքո և ամբողջ կյանքի ընթացքում դեղորայք ընդունի։

Մկանային թուլության այլ պատճառներ

Հաճախ հիվանդները շփոթում են մկանային թուլության ախտանիշները սովորական հոգնածության հետ, որն արտահայտվում է մկանների ուժի նվազմամբ։ Օրինակ, անհարմար կոշիկի երկարատև կրումը կամ ծանրաբեռնվածությունը ուղեկցող աշխատանքը հաճախ առաջացնում է մկանների առավել ներգրավված խմբում տոնուսի նվազման զգացում: Նաև մկանային թուլությունը կարող է առկա լինել մարմնի այնպիսի պաթոլոգիական պայմաններում, ինչպիսիք են.

• Կռանալ, սկոլիոզ, կլոր մեջք: Վատ կեցվածքի հիմնական պատճառը թույլ մկանային կորսետն է։

• Դեպրեսիա.
• Նևրոզ.
• Անորեքսիա.
• Անքնություն.
• Ալկոհոլիզմ.
• Կախվածություն.

Մկանային թուլությունը հաճախ հիվանդության դրսեւորում է:

Հիվանդություն	Նկարագրություն
Օրգանիզմում կալիումի պակասը	Սադրիչ գործոնը կարող է լինել ծանր սթրեսը, ջրազրկելը, երիկամների պաթոլոգիան։ Մկանների կծկումը խանգարվում է մարմնում: Այն դրսևորվում է որպես ուժեղ հոգնածություն, փորկապություն, գազեր, դեպրեսիա: Կալիումի դեֆիցիտի ծանր դեպքերում հաճախ տեղի է ունենում մասնակի կաթված
Վիտամին E-ի անբավարարություն	Վիտամին E-ի պակասի դեպքում մարմնում գործարկվում է մկանային մանրաթելերի քայքայման մեխանիզմը: Վիտամին E-ի դեֆիցիտի հիմնական սկզբնական նշանը չոր, ոչ առաձգական մաշկ է, ապա սկսում են մեծանալ մկանային թուլության դրսեւորումները։ Հղի կանայք դժվարանում են ծննդաբերել՝ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի մկանների թույլ կծկման պատճառով:
Ադիսոնի հիվանդություն	Խրոնիկ հիվանդություն, որի դեպքում մակերիկամները չեն արտազատում անհրաժեշտ քանակությամբ կորտիզոլ, ալդոստերոն, կանացի և արական սեռական հորմոններ։ Դրսեւորվում է իմպոտենցիայով, հիպոթենզիայով, սրտխառնոցով, փսխումով, կղանքով, մաշկի պիգմենտացիայով
Բազմակի սկլերոզ	Ցրված սկլերոզի ժամանակ քայքայվում է ողնուղեղի և ուղեղի նյարդաթելերը ծածկող պաշտպանիչ թաղանթը, որն առաջացնում է մկանների թուլություն, համակարգման խանգարում, աչքերը շարժելիս ցավ և տեսողության կորուստ։ Նաև նկատվում է միզապարկի մկանային պատի թուլություն, որը հրահրում է մեզի անվերահսկելի հոսք։
	Այն բնութագրվում է արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազմամբ։ Դրսևորվում է հոգնածությամբ, շնչահեղձությամբ, գլխապտույտով, մաշկի և լորձաթաղանթների գունատությամբ և չորությամբ
	Մկանների բորբոքում. Դա տեղի է ունենում հիպոթերմիայի, վնասվածքի կամ երկարատև գերլարման պատճառով: Մկանների մեջ ցավոտ ցավ կա, որը խանգարում է շարժմանը
	Հոդերի բորբոքային պրոցես. Այն բնութագրվում է ախտահարված հոդերի տարածքում այտուցվածությամբ, կարմրությամբ, ցավով և շարժման սահմանափակմամբ: Նաև առաջանում է մկանային թուլություն և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Արթրիտի պատճառներից են ժառանգականությունը, ալերգիաները, վնասվածքները, վարակները

Շաքարային դիաբետ

Շաքարային դիաբետը քրոնիկ էնդոկրին հիվանդություն է, որն ամբողջ մարմնում առաջացնում է մկանային թուլություն: Ենթաստամոքսային գեղձում հորմոնային ինսուլինի անբավարար քանակի արտադրության արդյունքում մարմնում տեղի է ունենում ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում, ինչը հրահրում է հիվանդի արյան շաքարի համառ աճ: Շաքարախտը բաժանվում է երկու տեսակի՝ կախված այն պատճառող պատճառներից.

1. 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. Ինսուլինի արտադրության ամբողջական բացակայությունը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա իմունային համակարգի ազդեցության պատճառով: Արդյունքում առաջանում են նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք կարող են պատճառ հանդիսանալ տարբեր բարդությունների (կուրություն, երիկամային անբավարարություն, գանգրենա): Հիվանդներին ստիպում են ամեն օր վերահսկել արյան շաքարը և ներարկել ինսուլինի որոշակի չափաբաժիններ:
2. Երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետ. Ինսուլինի հարաբերական դեֆիցիտը տեղի է ունենում մարմնում: Գիրություն, պանկրեատիտը, ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը և կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը հաճախ հրահրվում են շաքարախտի այս ձևի զարգացմամբ: Հիվանդության սկզբնական փուլում դրական ազդեցություն կարող են ունենալ թեթև ֆիզիկական վարժությունները, ցածր ածխաջրերի դիետան և քաշի կորուստը։ Չբուժվելու դեպքում 1-ին տիպի շաքարախտին համապատասխան բարդությունների հավանականությունը մեծ է:

Շաքարային դիաբետը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Շաքարային դիաբետի ամենակարևոր ախտանիշը ծայրաստիճան ծարավն է և բերանի չորությունը։
• Հաճախակի միզակապություն, հատկապես գիշերը։
• Վատ վերքի բուժում.
• Մաշկի քոր և չորություն.
• Իմունիտետի նվազում (հաճախակի վիրուսային վարակներ, ֆուրունկուլոզ):
• Տեսողության վատթարացում.
• դյուրագրգռություն.
• Ցավ որովայնի շրջանում.
• Ցավ ոտքերում.
• Լետարգիա.
• Թուլություն բոլոր մկաններում.

Կարևոր. Եթե ​​դիաբետիկն ունի այնպիսի ախտանշաններ, ինչպիսիք են՝ սաստիկ քաղցը, ամբողջ մարմնով ցնցումները, դյուրագրգռությունը, մաշկի գունատությունը, քրտնարտադրությունը, անհանգստությունը, հաճախակի սրտի բաբախյունը, դուք պետք է նրան քաղցր թեյ կամ կոնֆետ տաք: Սրանք հիպոգլիկեմիայի (արյան ցածր գլյուկոզա) նշաններն են, որը վտանգավոր պայման է, որը նախորդում է հիպոգլիկեմիկ կոմային։

Սպորտային հիվանդություն

Երբեմն ցանկացած սպորտով զբաղվելը սկսվում է մեծ ոգևորությամբ և ավարտվում գերմարզումներով (սպորտային հիվանդություն): Վիճակը, երբ դասերին հաճախելու ցանկությունը վերանում է, տրամադրությունը վատանում է, առաջանում է ապատիա։ Դա տեղի է ունենում, երբ մարմինը չի կարողանում լիովին վերականգնվել մարզումների միջև ընկած ժամանակահատվածում անբավարար անտանելի ծանրաբեռնվածության պատճառով: Սա դառնում է այն վիճակի հիմնական պատճառը, երբ ի հայտ է գալիս մկանային թուլություն, նվազում է կատարողականությունը, կորչում են ֆիզիկական կատարողականությունն ու տոկունությունը։ Նաև ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• Ախորժակի նվազում.
• Լետարգիա.
• դյուրագրգռություն.
• Դեպրեսիվ վիճակ.
• Անքնություն.
• Թափառող մկանային ցավ.
• Զզվանք մարզումների նկատմամբ.

Երբ հայտնվում են սպորտային հիվանդության վերը նշված նշաններից առնվազն չորսը, անհրաժեշտ է դասերից ընդմիջում կատարել մոտ երկու շաբաթից մինչև ամբողջական ապաքինումը: Նաև մերսումները, հանգիստ լողալը լողավազանում կամ բաց ջրում, ոչ ավելի, քան 20 րոպե, տաք լոգանք՝ սոճու եթերայուղի 5 կաթիլների ավելացմամբ, կօգնի հաղթահարել գերմարզումը:

Մարմնի մկանային թուլության պատճառները բազմազան են. Երբեմն դա գերբեռնվածություն է, քնի պակաս, վիտամինների, հետքի տարրերի, ամինաթթուների պակաս: Ոչ հազվադեպ, myasthenia gravis-ը կարող է լինել տարբեր հիվանդությունների դրսեւորում։ Պետք է փորձել խուսափել սթրեսից, խելամտորեն մոտենալ սպորտային գործունեությանը, լիարժեք հանգստանալ ու սնվել։ Եթե ​​դուք զգում եք անհիմն երկարատև մկանային թուլություն, դուք պետք է դիմեք բժշկի: Շատ հաճախ ժամանակին բուժումը օգնում է խուսափել հիվանդության լուրջ բարդություններից կամ կանխել պաթոլոգիաների հետագա զարգացումը։

Ժամանակակից մարդը շատ ավելի քիչ է շարժվում, քան իր նախնիները: Սա առաջին հերթին պայմանավորված է NTP-ի ձեռքբերումներով՝ վերելակներ, մեքենաներ, հասարակական տրանսպորտ և այլն: Հատկապես արդիական է մտավոր աշխատողների անբավարար ֆիզիկական ակտիվության խնդիրը։ Բայց միգուցե մկանային ակտիվությունը նվազագույնի հասցնելը օրհնությո՞ւն է: Միգուցե այսպիսով նվազեցնում ենք հենաշարժական համակարգի, ներքին օրգանների ու համակարգերի մաշվածությունը, այսպես ասած՝ փրկո՞ւմ ենք օրգանիզմը։ Այս և մի քանի այլ հարցերի պատասխանները կգտնեք այս հոդվածում:

Որպեսզի հասկանաք, թե ինչպես է ֆիզիկական ակտիվությունն ազդում մարմնի օրգանների և համակարգերի վրա, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչպես է իրականացվում և կարգավորվում մկանային ակտիվությունը:

Մկանային-կմախքային համակարգը բաղկացած է ոսկորներից, հոդերից, կապաններից, ջլերից և մկաններից: Ոսկորները կապված են հոդերի և կապանների միջոցով: Մկանները կապվում են ոսկորներին ջլերով: Մկանները նյարդայնացվում են (կծկվող գործունեությունը սկսելու կամ դադարեցնելու հրամաններ են ստանում) նյարդերի միջոցով, որոնք ազդանշաններ են ուղարկում ողնուղեղից: Proprioceptors (ներքին ընկալիչները, որոնք տեղեկատվություն են տրամադրում մարմնի մասերի գտնվելու վայրի մասին տարածության մեջ, հոդային անկյունների և դրանց փոփոխության արագության, հյուսվածքների և ներքին օրգանների վրա մեխանիկական ճնշման քանակի մասին), որոնք տեղակայված են հոդերի, ջլերի և մկանների մեջ, տեղեկատվություն են տալիս: կենտրոնական նյարդային համակարգին իրենց վիճակի (դիրքի) մասին նյարդերի միջոցով, որոնք ազդանշաններ են ուղարկում ընկալիչներից դեպի ողնուղեղ: Կախված ազդանշանի տեսակից և ինտենսիվությունից՝ այն մշակվում է կամ ողնուղեղի այն հատվածի մակարդակով, որտեղ ստացվել է ազդանշանը, կամ ուղարկվում է «բարձրագույն իշխանություններին»՝ մեդուլլա երկարավուն, ուղեղիկ, բազալային միջուկներ, շարժիչի տարածք։ ուղեղային ծառի կեղեվ. Բացի նյարդային համակարգից, արյունը ներգրավված է նաև մկանների աշխատանքի կառավարման և պահպանման մեջ (մկաններին ապահովում է թթվածնով և «վառելիք»՝ գլիկոգեն, գլյուկոզա, ճարպաթթուներ, նյութափոխանակության արտադրանքի հեռացում, հումորային կարգավորում), սրտանոթային համակարգը, շնչառական համակարգը, ինչպես նաև որոշ գեղձեր և օրգաններ: Վերոնշյալ բոլոր տարրերի համակարգված աշխատանքը թույլ է տալիս իրականացնել շարժիչային գործունեություն:

Շարժումն անհրաժեշտ է օրգանիզմի շրջակա միջավայրին արդյունավետ հարմարվելու համար։ Այսինքն, եթե այստեղ շոգ է, ապա մենք կտեղափոխվենք այնտեղ, որտեղ ավելի զով է, եթե մեզ վտանգ է սպառնում, ապա մենք կփախչենք դրանից կամ կսկսենք պաշտպանվել:

Ներքին միջավայրի հավասարակշռությունն ապահովելու համար մարմնին անհրաժեշտ էր էվոլյուցիոն շարժում։ Այսինքն՝ հնարավորություն տվեց տեղափոխվել այնտեղ, որտեղ հնարավոր էր բավարարել օրգանիզմի կենսաբանորեն նշանակալի կարիքները։ Տեսակների էվոլյուցիոն զարգացման հետ մեկտեղ պահանջվում էր կատարել ավելի բարդ բնույթի շարժումների ավելի մեծ շրջանակ։ Սա հանգեցրեց մկանային զանգվածի ավելացման և այն վերահսկող համակարգերի բարդացման. այս փոփոխություններն ուղեկցվում էին ներքին միջավայրի հավասարակշռության փոփոխությամբ (հոմեոստազ)։ Բացի այդ, հոմեոստազի խախտման տանող շարժումը դարձել է դրա պահպանման կարևորագույն պայմաններից մեկը։ Այդ իսկ պատճառով շարժումն այդքան մեծ ազդեցություն ունի մարմնի բոլոր համակարգերի վրա։

Մկանները գենետիկորեն ծրագրավորված են հսկայական աշխատանք կատարելու համար: Օրգանիզմի զարգացումը և նրա գործունեությունը կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում ուղղակիորեն կախված են նրանից, թե որքան ակտիվ են նրանք աշխատում: Այս կանոնը կոչվում է «կմախքի մկանների էներգետիկ կանոն» և ձևակերպվել է Ի.Ա. Արշավսկին.

Նագորնին և նրա աշակերտները ելնում էին այն համոզմունքից, որ ծերացումը հոմանիշ է ամբողջ օրգանիզմի տարիքային զարգացման հետ: Ծերացման հետ տեղի է ունենում ոչ միայն ծավալի և գործառույթների թուլացում, այլ մարմնի բարդ վերակազմավորում:

Օրգանիզմի ծերացման հիմնական օրենքներից մեկը նրա հարմարվողական և կարգավորիչ կարողությունների նվազումն է, այսինքն. «Հուսալիություն». Այս փոփոխությունները կրում են բեմական բնույթ։

1-ին փուլ՝ «առավելագույն սթրես», վիտաակտ պրոցեսների մոբիլիզացիա։ (Vitaukt-ը օրգանիզմի կենսագործունեության կայունացման, նրա հուսալիության բարձրացման գործընթաց է, որն ուղղված է տարիքի հետ կենդանի համակարգերի վնասումը կանխելուն և կյանքի տեւողության բարձրացմանը): Պահպանվում է նյութափոխանակության և ֆունկցիաների փոփոխությունների օպտիմալ շրջանակը՝ չնայած ծերացման գործընթացների առաջընթացին։

2-րդ փուլ՝ «հուսալիության նվազում» - չնայած վիտաակտ գործընթացներին, օրգանիզմի հարմարվողական հնարավորությունները նվազում են՝ պահպանելով հիմնական նյութափոխանակության և գործառույթների մակարդակը:

3-րդ փուլ - բազային նյութափոխանակության արագության և գործառույթների փոփոխություններ:

Հետևաբար, ծերանալու հետ նախ նվազում է զգալի բեռներին հարմարվելու ունակությունը, և վերջապես փոխվում է նյութափոխանակության մակարդակը և գործառույթները, նույնիսկ հանգստի ժամանակ։

Ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը ազդում է մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա: Շարժման տիրույթի բացակայությունը կոչվում է հիպոկինեզիա: Մկանների վրա քրոնիկ անբավարար ծանրաբեռնվածությունը կոչվում է ֆիզիկական անգործություն: Ե՛վ առաջինը, և՛ երկրորդը շատ ավելի մեծ հետևանքներ ունեն օրգանիզմի համար, քան կարծում են շատերը: Եթե ​​հիպոկինեզիան պարզապես նյութափոխանակության ինտենսիվության կամ ծավալի բացակայություն է, ապա հիպոդինամիան հիպոկինեզիայի հետևանքով առաջացած օրգանների և հյուսվածքների մորֆոլոգիական փոփոխություններն են:

Հիպոկինեզիայի և հիպոդինամիայի հետևանքները

Իրական կյանքում սովորական քաղաքացին չի պառկում անշարժ, ֆիքսված հատակին. գնում է խանութ, աշխատանքի, երբեմն նույնիսկ վազում է ավտոբուսի հետևից։ Այսինքն՝ նրա կյանքում կա ֆիզիկական ակտիվության որոշակի մակարդակ։ Բայց դա ակնհայտորեն բավարար չէ մարմնի բնականոն գործունեության համար: Մկանային ակտիվության ծավալում զգալի պարտք կա։

Ժամանակի ընթացքում մեր սովորական քաղաքացին սկսում է նկատել, որ իր առողջության հետ ինչ-որ բան այն չէ՝ շնչահեղձություն, տարբեր տեղերում քորոցներ, կրկնվող ցավեր, թուլություն, անտարբերություն, դյուրագրգռություն և այլն։ Եվ որքան հետագա - այնքան վատ:

Ինչպե՞ս է ֆիզիկական ակտիվության պակասն ազդում օրգանիզմի վրա:

Բջջ

Հետազոտողների մեծամասնությունը ծերացման առաջնային մեխանիզմները կապում է բջիջների գենետիկական ապարատի խանգարումների, սպիտակուցների կենսասինթեզի ծրագրի հետ։ Բջիջների բնականոն գործունեության ընթացքում ԴՆԹ-ի վնասը վերականգնվում է ԴՆԹ-ի վերականգնող հատուկ համակարգի առկայության շնորհիվ, որի ակտիվությունը նվազում է տարիքի հետ, ինչը նպաստում է մակրոմոլեկուլի վնասված շղթայի աճին, դրա բեկորների կուտակմանը:

Բջջային կարգավորման այս թուլացման պատճառներից մեկը մարմնի ընդհանուր գործունեության բացակայությունն է: Շատ բջիջներում նվազում է թթվածնի սպառումը, նվազում է շնչառական ֆերմենտների ակտիվությունը, նվազում է էներգիայով հարուստ ֆոսֆորի միացությունների՝ ATP, կրեատին ֆոսֆատի պարունակությունը։

Էներգետիկ պոտենցիալների ձևավորումը տեղի է ունենում բջջի միտոքոնդրիում: Տարիքի հետ միտոքոնդրիումային սպիտակուցների սինթեզը նվազում է, թիվը նվազում է, տեղի է ունենում դրանց դեգրադացիա։

Բջիջների և բջջային միացությունների անկայունությունը նվազում է, այսինքն. նրանց հուզմունքի հաճախակի ռիթմերը վերարտադրելու ունակությունը՝ առանց դրանց փոխակերպման:

Բջջի զանգվածը նվազում է. Առողջ 25 տարեկան տղամարդկանց բջջային զանգված

կազմում է մարմնի ընդհանուր քաշի 47%-ը, իսկ 70 տարեկանների մոտ՝ ընդամենը 36%-ը։

Մարմնի շատ հյուսվածքներում բջջային ակտիվության բացակայությունը նպաստում է բջիջներում «չմարսված մնացորդների» (արտազատող ներդիրների) կուտակմանը, որոնք աստիճանաբար մեծ պաշարներ են կազմում «ծերունական պիգմենտի»՝ լիպոֆուսցինի բջիջում, որը խաթարում է ֆունկցիոնալ գործունեությունը։ բջիջների.

Արդյունքում ամբողջ օրգանիզմի բջիջներում տեղի է ունենում ազատ ռադիկալների ինտենսիվ կուտակում, ինչը բջջում առաջացնում է գենետիկ փոփոխություններ։ Առաջանում է քաղցկեղի ռիսկի կրիտիկական վիճակ:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ (CNS)

Շարժման բացակայության դեպքում պրոպրիոսեպտորներից ազդակների ծավալը զգալիորեն կրճատվում է: Բայց հենց նրանցից ստացվող ազդանշանների բավարար մակարդակն է, որ պահպանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կենսաբանորեն անհրաժեշտ տոնայնությունը՝ ապահովելով նրա համարժեք աշխատանքը՝ վերահսկելու մարմինը։ Հետևաբար, ֆիզիկական ակտիվության բացակայության դեպքում տեղի է ունենում հետևյալը.

Մկանների և կենտրոնական նյարդային համակարգի միջև կապը խաթարված է

Արագ հոգնածություն է առաջանում

Շարժումների համակարգումը վատանում է

Նյարդային համակարգի տրոֆիկ (սնուցման) ֆունկցիաները խաթարված են

Կենտրոնական նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների միջև կապերը վատանում են, ինչը հանգեցնում է հումորային կարգավորման ավելացման և հորմոնալ հավասարակշռության խախտման։

Ուղեղի բազմաթիվ կառույցների անկայունությունը նվազում է, ուղեղի տարբեր մասերի գրգռվածության տարբերությունները հարթվում են։

Զգայական ֆունկցիայի վատթարացում

Առաջանում է հուզական անկայունություն, դյուրագրգռություն

Այս ամենը հանգեցնում է ուշադրության, հիշողության, մտածողության աշխատանքի վատթարացման։

Նկատի ունեցեք, որ առաջին հերթին ծերանում են չբաժանվող բջիջները (որոնք ներառում են նյարդային բջիջներ, միացնող բջիջներ և այլն):

Շնչառական համակարգ

Շարժման բացակայությունը հանգեցնում է շնչառական մկանների ատրոֆիայի: Թուլացած է բրոնխների պերիստալտիկան։ Տարիքի հետ բրոնխների պատերը ներծծվում են լիմֆոիդ և պլազմայի տարրերով, դրանց լույսերում կուտակվում են լորձ և ցողունային էպիթել։ Սա հանգեցնում է բրոնխների լույսի նվազմանը: Անթափանցելիությունը և գործող մազանոթների քանակը խաթարված են:

Մկանային ակտիվության բացակայությունը ազդում է շնչառական ֆունկցիայի վրա հետևյալ կերպ.

Շնչառության խորությունը նվազում է

Նվազեցված թոքերի հզորությունը

Շնչառության րոպեական ծավալը նվազում է

Առավելագույն թոքային օդափոխությունը նվազում է

Այս ամենը հանգեցնում է զարկերակային արյան թթվածնով հագեցվածության նվազմանը և հանգստի ժամանակ հյուսվածքներին թթվածնի անբավարար մատակարարմանը։ Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում շնչառական համակարգը չի կարողանում անհրաժեշտ ծավալով թթվածին մատակարարել օրգաններին և հյուսվածքներին, ինչը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների և օրգանների վաղաժամ մաշվածության։ Իսկ մկանային աշխատանքով, նույնիսկ չափավոր ինտենսիվությամբ, առաջանում է թթվածնի պարտք, նվազում է դրա տևողությունը, ավելանում է նաև վերականգնման ժամանակը։

Սրտանոթային համակարգը

Նորմալ վիճակում սրտանոթային համակարգի ծանրաբեռնվածության հիմնական մասը ապահովում է երակային արյան վերադարձը մարմնի ստորին հատվածից դեպի սիրտ: Դրան նպաստում է.

1. Մկանների կծկման ժամանակ երակների միջով արյուն մղելը;

2. Կրծքավանդակի ներծծման ազդեցությունը՝ ինհալացիայի ժամանակ դրանում բացասական ճնշման ստեղծման պատճառով։

3. Երակային մահճակալի սարքը.

Սրտանոթային համակարգի հետ մկանների աշխատանքի քրոնիկ բացակայության դեպքում տեղի են ունենում հետևյալ պաթոլոգիական փոփոխությունները.

«Մկանային պոմպի» արդյունավետությունը նվազում է - կմախքի մկանների անբավարար ուժի և ակտիվության հետևանքով;

«Շնչառական պոմպի» արդյունավետությունը երակային վերադարձ ապահովելու համար զգալիորեն կրճատվել է.

Սրտի արտանետումը նվազում է (սիստոլիկ ծավալի նվազման պատճառով թույլ սրտամկանն այլևս չի կարող այնքան արյուն արտաքսել, որքան նախկինում);

Ֆիզիկական գործունեություն իրականացնելիս սրտի կաթվածի ծավալի ավելացման պահուստը սահմանափակ է.

Սրտի հաճախությունը (HR) մեծանում է: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ սրտի արտադրանքի և երակային վերադարձ ապահովող այլ գործոնների ազդեցությունը նվազել է, բայց մարմինը պետք է պահպանի արյան շրջանառության կենսական մակարդակը.

Չնայած սրտի հաճախության բարձրացմանը, արյան ամբողջական շրջանառության ժամանակը մեծանում է.

Սրտի հաճախության բարձրացման արդյունքում ինքնավար հավասարակշռությունը տեղափոխվում է դեպի սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ակտիվության բարձրացում;

Թուլանում են կարոտիդային կամարի և աորտայի բարոռեցեպտորներից ինքնավար ռեֆլեքսները, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ թթվածնի և ածխածնի երկօքսիդի պատշաճ մակարդակը կարգավորող մեխանիզմների համապատասխան տեղեկատվական բովանդակության խզմանը.

Հեմոդինամիկ մատակարարումը (արյան շրջանառության պահանջվող ինտենսիվությունը) հետ է մնում ֆիզիկական գործունեության ընթացքում էներգիայի պահանջարկի աճից, ինչը հանգեցնում է անաէրոբ էներգիայի աղբյուրների ավելի վաղ ակտիվացման, անաէրոբ նյութափոխանակության շեմի նվազմանը.

Շրջանառվող արյան քանակը նվազում է, այսինքն՝ դրա ավելի մեծ ծավալը կուտակվում է (պահվում է ներքին օրգաններում);

Անոթների մկանային շերտը ատրոֆվում է, նրանց առաձգականությունը նվազում է.

Սրտամկանի սնուցումը վատթարանում է (սրտի իշեմիկ հիվանդությունը առաջ է գալիս. ամեն տասներորդը մահանում է դրանից);

Սրտամկանի ատրոֆիան (ինչու՞ է անհրաժեշտ ուժեղ սրտի մկան, եթե բարձր ինտենսիվ աշխատանք չի պահանջվում):

Սրտանոթային համակարգը խանգարում է. Նրա հարմարվողական հնարավորությունները նվազում են։ Սրտանոթային հիվանդությունների հավանականությունը մեծանում է.

Վերոնշյալ պատճառների հետևանքով անոթային տոնուսի նվազումը, ինչպես նաև ծխելը և խոլեստերինի ավելացումը հանգեցնում են աթերոսկլերոզի (անոթային կարծրացման), դրան առավել ենթակա են առաձգական տիպի անոթները՝ աորտան, կորոնարը, երիկամը և ուղեղային զարկերակներ. Կարծրացած զարկերակների անոթային ռեակտիվությունը (նրանց կծկվելու և ընդարձակվելու ունակությունը՝ ի պատասխան հիպոթալամուսի ազդանշանների) նվազում է։ Արյան անոթների պատերին առաջանում են աթերոսկլերոտիկ թիթեղներ։ Ծայրամասային անոթային դիմադրությունը մեծանում է. Փոքր անոթներում (մազանոթներում) զարգանում է ֆիբրոզ, հիալինային դեգեներացիա, դա հանգեցնում է հիմնական օրգանների, հատկապես սրտի սրտամկանի, արյան անբավարար մատակարարման:

Ծայրամասային անոթային դիմադրության բարձրացումը, ինչպես նաև վեգետատիվ անցումը դեպի սիմպաթիկ ակտիվություն, դառնում են հիպերտոնիայի պատճառներից մեկը (ճնշման բարձրացում, հիմնականում զարկերակային): Անոթների առաձգականության նվազման և դրանց ընդլայնման պատճառով ցածր ճնշումը նվազում է, ինչը հանգեցնում է զարկերակային ճնշման բարձրացմանը (ստորին և վերին ճնշման տարբերությունը), ինչը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է սրտի ծանրաբեռնվածության։

Կոշտացած զարկերակային անոթները դառնում են ավելի քիչ առաձգական և ավելի փխրուն, և սկսում են փլուզվել, պատռվածքների տեղում ձևավորվում են արյան մակարդուկներ (արյան խցանումներ): Սա հանգեցնում է թրոմոէմբոլիայի՝ թրոմբի անջատմանը և արյան շրջանառության մեջ նրա շարժմանը: Զարկերակային ծառի մեջ ինչ-որ տեղ կանգ առնելով՝ այն հաճախ լուրջ բարդություններ է առաջացնում՝ խանգարելով արյան շարժմանը։ Այն հաճախ հանգեցնում է հանկարծակի մահվան, եթե արյան թրոմբը խցանում է թոքերի անոթը (պնևմոէմբոլիա) կամ ուղեղում (ուղեղային անոթային միջադեպ):

Սրտի կաթվածը, սրտի ցավերը, սպազմերը, առիթմիաները և սրտի մի շարք այլ պաթոլոգիաներ առաջանում են մեկ մեխանիզմի պատճառով՝ կորոնար անոթային սպազմ։ Հարձակման և ցավի պահին պատճառը կորոնար արտրի պոտենցիալ շրջելի նյարդային սպազմն է, որը հիմնված է սրտամկանի աթերոսկլերոզի և իշեմիայի վրա (թթվածնի անբավարար մատակարարում):

Կաթվածը, ինչպես սրտանոթային հիվանդությունը, դեգեներատիվ գործընթաց է, որը կապված է աթերոսկլերոզի հետ, միակ տարբերությունն այն է, որ դեգեներացիայի կիզակետը (պաթոլոգիական փոփոխությունների տեղայնացման վայրը) նուրբ անոթներն են, որոնք արյուն են մատակարարում ուղեղին: Ուղեղի արյունատար անոթները չեն խնայվում արթերիոսկլերոզի, գերլարվածության և այլնի հետևանքով առաջացած ընդհանուր զարկերակային վնասվածքներից։

Էնդոկրին և մարսողական համակարգեր

Որովհետեւ էնդոկրին համակարգը գենետիկորեն ծրագրավորված է ապահովելու մարմնի գործունեությունը, որն արտադրում է բավարար մկանային ակտիվություն, այնուհետև ֆիզիկական ակտիվության բացակայությունը (ֆիզիկական անգործությունը) հանգեցնում է էնդոկրին գեղձերի գործունեության խաթարմանը:

Ներքին օրգանների և էնդոկրին գեղձերի հյուսվածքների տրոֆիզմի վատթարացման արդյունքում նրանց գործառույթները վատանում են դրանց մասերի փոխհատուցման աճով (բջջային խմբերի մահ և մնացածների հիպերտրոֆիա): Սա վերաբերում է վահանաձև գեղձին, ենթաստամոքսային գեղձին, մակերիկամներին։ Ստամոքսի պատին արյան մատակարարումը խախտվում է, աղիքային պարբերականությունը վատանում է։

Այսպիսով, պայմաններ են ստեղծվում էնդոկրին և մարսողական համակարգերի մի շարք հիվանդությունների առաջացման համար։

Բոլոր էնդոկրին գեղձերը գտնվում են հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համալիրի հսկողության տակ։

Այս բարդ կարգավորիչ համակարգի որոշ մասերում տեղաշարժերը աստիճանաբար փոփոխություններ են առաջացնում մնացած հղումներում: Օրինակ՝ տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի արտադրությունը նվազում է տարիքի հետ, իսկ կանանց մոտ՝ ավելանում։

Նվազեցնում է լյարդի զանգվածը։

Մետաբոլիկ հիվանդություն

Սրտանոթային համակարգի գործունեության նվազման, մկանների անբավարար ակտիվությունից բխող էնդոկրին և ինքնավար դիսֆունկցիաների արդյունքում նվազում է ներքին օրգանների հյուսվածքների օքսիդատիվ պրոցեսների ինտենսիվությունը (հիպոքսիա), ինչը հանգեցնում է դրանց այլասերման և արդյունավետության նվազմանը:

Լիպիդային, ածխաջրային, իսկ ավելի ուշ, վիտամինային նյութափոխանակության խախտում կա։

Հայտնի է, որ մարդու լիարժեք ֆիզիկական հասունացումից հետո ծերացման պրոցեսների արագությունը որոշվում է նյութափոխանակության ինտենսիվությամբ և բջջային պոլիֆերացիայի արագությամբ (ներարգանդային զարգացման ընթացքում տարբեր հյուսվածքների բջիջների կառուցվածքի հաջորդական փոփոխություններ): Ն.Ի. Արինչինը, ծերացման տեմպային-ցիկլային հիպոթեզի հեղինակը, համեմատական ​​ֆիզիոլոգիական ուսումնասիրությունների հիման վրա, գաղափարներ է առաջ քաշել կենդանիների տարբեր կյանքի ձևավորման մեջ գրգռման և արգելակման գործընթացների հարաբերակցության կարևորության, օպտիմալ արագությունների մասին: օրգանիզմի կենսագործունեության բոլոր մակարդակներում տեղի ունեցող ցիկլային պրոցեսների յուրաքանչյուր տեսակի համար։

Ինքնավար անհավասարակշռության պատճառով, որը, ի թիվս այլ բաների, առաջացնում է հիպատոլամո-ադրենալինային համակարգի հիպերակտիվություն և երիկամների հիպերտոնիկ ֆունկցիայի նվազում և գլոմերուլյար ապարատի հիպերտրոֆիա (առաջացած երիկամային հյուսվածքի հիպոքսիայի պատճառով), մարմինը կուտակում է նատրիում և կալցիում, մինչդեռ միաժամանակ: կալիումի կորուստ, որը անոթային դիմադրության բարձրացման հիմնական պատճառներից մեկն է՝ այն ամենով, ինչ դա ենթադրում է։ Ինչեւէ, էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը մարմնի «սրբությունների սրբությունն» է, եւ դրա խախտումը խոսում է շատ տխուր ապագայի մասին։

Նյութափոխանակության մակարդակի ընդհանուր նվազման արդյունքում ընդհանուր պատկեր է վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիան, որի հորմոնները խթանում են բազմաթիվ բջջային պրոցեսներ, այդ թվում՝ նրանք, որոնք խթանման ավելացման կարիք չունեն։

Կարգավորող տեղաշարժերը հանգեցնում են գեների ակտիվացմանը, որոնք որոշում են մարմնում ազատ սպիտակուցների դեմ հակամարմինների ձևավորումը և բջիջների և հյուսվածքների իմունային համալիրների վնասմանը:

Եվ, վերջապես, ոչ մեկի համար գաղտնիք չէ, որ ֆիզիկական ակտիվության պակասը հանգեցնում է գիրության, զարգացման, դրա հաղթահարման իմաստի ու ուղիների մասին կարելի է կարդալ «Գիրություն» հոդվածում։

Մկանային-կմախքային համակարգ

Մկանային-կմախքային համակարգը նույնպես ենթարկվում է մի շարք փոփոխությունների.

մկանների արյան մատակարարումը վատանում է (ներառյալ աշխատանքային մազանոթների քանակի նվազման պատճառով);

մկաններում նյութափոխանակությունը նվազում է (փոխակերպման գործընթացների արդյունավետությունը, ներառյալ ATP-ի ձևավորումը, նվազում է);

Արդյունքում նվազում է ATP-ի սինթեզը, որը էներգիայի անմիջական աղբյուր է ոչ միայն մկաններում, այլև ամբողջ օրգանիզմի բջիջներում;

մկանների կծկվող հատկությունները վատանում են.

Նվազեցված մկանային տոնայնություն;

Մկանային ուժ, արագություն և տոկունություն (հատկապես ստատիկ) անկում;

Proprioceptive մկանային զգայունությունը խաթարված է (կենտրոնական նյարդային համակարգին տարածության մեջ մկանների ներկայիս գտնվելու վայրի մասին տեղեկատվություն մատակարարելու ունակություն);

Մկանային զանգվածի և ծավալի նվազում կա;

Աճում է մեզի մեջ կալցիումի արտազատումը (սա ոսկրերի ամրության նվազման պատճառներից մեկն է);

ոսկորներում կալցիում-ֆոսֆորի նյութափոխանակության խախտում;

Օստեոպորոզ, օստեոխոնդրոզ, ճողվածք, արթրոզ, արթրիտ և այլ դեգեներատիվ և բորբոքային պրոցեսներ ոսկորներում և շրջակա հյուսվածքներում.

Ողնաշարի դեֆորմացիա (հետագա բոլոր խնդիրներով);

Մարմնի չափի նվազում տարիքի հետ:

Նյութափոխանակության խանգարումների և ոսկրային հյուսվածքի վատ տրոֆիզմի պատճառով տեղի է ունենում ոսկրային հյուսվածքի զգալի փոխարինում ճարպային հյուսվածքով: (Երբեմն՝ երիտասարդության մեջ պետության մինչև 50%-ը:) Նվազում է էրիթրոպոեզը (հեմատոպոեզը) և փոխվում է լեյկոցիտների հարաբերակցությունը: COE (արյան մակարդումը) կարող է աճել, ինչը նպաստում է թրոմբի առաջացմանը: Սա առաջացնում է այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են անեմիան, լեյկոզը և այլն:

Ահա մկանների անբավարար վարժությունների հետևանքների ամփոփ նկարագիրը: Հետևաբար, զարմանալի ոչինչ չկա նրանում, որ հիպոկինեզիան և հիպոդինամիան վերագրվում են ծխելու և ալկոհոլիզմի հետ մեկտեղ հիվանդությունների զարգացման ռիսկի գործոններին:

Հարկ է նշել, որ մկանային ակտիվության բացակայությունը հատկապես վտանգավոր է մանկության և դպրոցական տարիքում։ Այն հանգեցնում է օրգանիզմի ձևավորման դանդաղմանը, բացասաբար է անդրադառնում շնչառական, սրտանոթային, էնդոկրին և այլ համակարգերի զարգացման վրա, ինչի հետևանքով ուղեղի կեղևը բավարար չափով չի զարգանում։ Ուշադրության, հիշողության, մտածողության, բնավորության գծերի և սոցիալական ադապտացիայի վատթարացումը ձևավորվում է շեղումներով, ինչը կազմում է հոգեախտաբանությունների ձևավորման վտանգը։

Աճում է նաև մրսածության և վարակիչ հիվանդությունների դեպքերը և մեծանում է դրանց անցման հավանականությունը խրոնիկական հիվանդությունների։

Ֆիզիկական գործունեության ազդեցությունը մարմնի վրա

Ֆիզիկական ակտիվության կարևորությունը հայտնի է եղել դեռևս հնագույն ժամանակներից։ Այդ իսկ պատճառով ֆիզիկական կատարելագործման համակարգերը հայտնվել և զարգացել են աշխարհի տարբեր տարածաշրջաններում։

Հատուկ դեր է խաղում շարժիչային ակտիվությունը՝ որպես կենսաքիմիական միացությունների սինթեզի և բջջային կառուցվածքների վերականգնման գործընթացների ֆունկցիոնալ ինդուկցիայի գործոն, ընդ որում՝ ավելցուկի վերականգնում («ազատ էներգիայի կուտակում»՝ կմախքի մկանների էներգետիկ կանոնին համապատասխան։ Ի.Ա. Արշավսկու կողմից անհատական ​​զարգացման նեգենտրոպիկ տեսության, 1982):

Տարբեր ուսումնասիրություններ հաստատում են ֆիզիկական կուլտուրայի և առողջարար գործունեության դրական ազդեցությունը օրգանիզմի վրա. իմունիտետը նորմալանում է, մրսածության, վարակիչ, սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը նվազում է, կյանքի տեւողությունը, աշխատանքի արտադրողականությունը մեծանում է, բարելավվում է ինքնազգացողությունը։

Միջին ինտենսիվության համակարգված ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ (առավելագույնի 65 -75%, 140-160 սրտի բաբախումով - բեռի ինտենսիվության հաշվարկման մանրամասն մեթոդի համար տե՛ս կայքի մոտակա նյութերը), ներգրավված համակարգերը աշխատանքում, ինչպես նաև հենաշարժական համակարգը, մարզվում են. Ավելին, կա ոչ միայն կոնկրետ ազդեցություն (ակտիվ մասնակցող համակարգերի աշխատանքը բարելավվում է), այլ նաև ոչ սպեցիֆիկ (առողջության բարելավում ընդհանրապես. հիվանդությունների հաճախականությունը նվազում է, վերականգնումն արագանում է):

Նյարդային համակարգի աշխատանքը բարելավվում է. Պահպանվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի օպտիմալ տոնուսը, բարելավվում է շարժումների համակարգումը, բարելավվում է ներքին օրգանների կարգավորումը։ Հոգեկան ոլորտում նկատվում է անհանգստության նվազում, հուզական սթրես, հոգե-հուզական ոլորտի նորմալացում, ագրեսիվության նվազում, ինքնագնահատականի և ինքնավստահության բարձրացում։

Բարելավվում է սրտանոթային համակարգի աշխատանքը. Սրտի ծավալը, սիստոլիկ արյան ծավալը, սրտի թողունակությունը հանգստի և վարժությունների ժամանակ ավելանում են, սրտի բաբախյունը հանգստի ժամանակ նվազում է, պահպանվում է անոթային ադեկվատ տոնուսը, բարելավվում է սրտամկանի մատակարարումը արյունով և հեշտանում է երակային վերադարձը (շնորհիվ «մկանային» և «շնչառական» պոմպերի ավելի արդյունավետ օգտագործումը), աշխատող մազանոթների քանակը մեծանում է, ինչը նպաստում է սնուցման և մկանների վերականգնմանը:

Շնչառական համակարգում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները. շնչառության խորությունը մեծանում է, դրա հաճախականությունը կարող է նվազել, թոքերի արյունամատակարարումը բարելավվում է, դրանցում սրվում են գազափոխանակության գործընթացները, մեծանում է մակընթացային ծավալը։

Մկանային-կմախքային համակարգում տեղի է ունենում հետևյալը՝ մեծանում է մկանների ծավալը, ուժը և դիմացկունությունը, մեծանում են նրանց կծկվող ունակությունները, մեծանում են օքսիդատիվ կարողությունները, ինչպես նաև վերականգնվելու ունակությունը, բարելավվում է պրոպրիոսեպտորների աշխատանքը, բարելավվում է կեցվածքը։

Շարժիչային գործունեության ծավալը

Հասկանալի է, որ ֆիզիկական ակտիվությունն անհրաժեշտ է։ Այնուամենայնիվ, կա ծանրաբեռնվածության սահմանափակում, որին հասնելով լրացուցիչ աշխատանքը ոչ միայն անօգուտ է, այլև վնասակար։ Բեռի անընդհատ «բռնկման» դեպքում առաջանում է ավելորդ մարզավիճակ, որը կարող է դրսևորվել հետևյալով.

Քունը խանգարված է

Մկաններում ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում

Սրտի հաճախությունը բարձրանում է

Զգացմունքային անկայունությունը մեծանում է

Նվազեցնում է ախորժակը և քաշի կորուստը

Սրտխառնոցի պարբերական նոպաներ

Մրսածության հավանականությունը մեծանում է

Արյան ճնշումը բարձրանում է

Բացի այդ, ավելորդ բեռները հանգեցնում են ֆունկցիոնալ համակարգերի մաշվածության, որոնք անմիջականորեն մասնակցում են աշխատանքի ապահովմանը: Այս դեպքում տեղի է ունենում բացասական խաչաձև ադապտացիա՝ հարմարվողական հնարավորությունների խախտում և համակարգեր, որոնք ուղղակիորեն կապված չեն այս տեսակի բեռի հետ (իմունիտետի անկում, աղիների շարժունակության խանգարում և այլն):

Բարձր ինտենսիվությամբ վարժությունները կարող են վնասել սրտի և մկանների կառուցվածքները: Երկարատև հյուծիչ ստատիկ բեռները հանգեցնում են տոկունության նվազմանը, իսկ դինամիկները՝ հոգնածության ավելացման: Մկանների զգալի հիպերտրոֆիան կարող է հանգեցնել շրջանառության համակարգի կողմից դրանց աշխատանքի ապահովման վատթարացման, ինչպես նաև լակտատի (անօքսիկ, անաէրոբ գլիկոգենի օքսիդացման արտադրանք) ավելացման:

Ավելորդ ակտիվությունը կարող է հանգեցնել վեգետատիվ տոնուսի փոփոխության՝ դեպի սիմպաթիկ ակտիվություն, որն առաջացնում է հիպերտոնիա և մեծացնում սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը:

Ուստի կարևոր է գտնել սթրեսի օպտիմալ մակարդակը, որը մարմնի տվյալ վիճակում կտա մարզման առավելագույն ազդեցություն։

Առողջության մի շարք դասագրքեր և ամսագրեր հաճախ ապահովում են մարզումների միջին մակարդակ և վարժությունների ռեժիմներ՝ առողջ և ուժեղ մնալու համար: Օրինակ՝ ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս ֆիզիկական ակտիվության անհրաժեշտ քանակությունը՝ կախված տարիքից:

Ֆիզիկական ակտիվության օպտիմալ ծավալներ (Ա.Մ. Ալեքսեև, Դ.Մ. Դյակով)

Տարիքը Ֆիզիկական ակտիվության քանակը (շաբաթական ժամեր)

Նախադպրոցականներ 21-28

Դպրոցական 21-24

Աշակերտներ 10-14

Մեծահասակներ, ձեռքի աշխատողներ

Մեծահասակներ, 10 տարեկանից բարձր գիտելիքներ ունեցող աշխատողներ, անհատապես

14-21 տարեկան տարեցներ

Այնուամենայնիվ, այս միջինացված թվերն օգտագործելիս պետք է զգույշ լինել: Ակնհայտ է, որ ծանրաբեռնվածության օպտիմալ չափը կախված է ոչ միայն տարիքից, այլև ֆիզիկական պատրաստվածության անհատական ​​մակարդակից, առողջությունից և ներկա հոգե-հուզական վիճակից:

Բեռի մակարդակի օպտիմալության և մարզման ռեժիմի չափանիշները հետևյալն են.

Մարզումներից հետո «մկանային ուրախության» առաջացումը և դրա պահպանումը մարզումների միջև (հատուկ բարձր հուզական վիճակ, եռանդի վիճակ)

Մկանների, հոդերի, ջիլերի ցավերի բացակայություն մարզվելուց հետո և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածում

Կատարման բարելավում

Զգացմունքային կայունության բարձրացում

Հիշողության և ուշադրության բարելավում

Քնի հետ կապված խնդիրներ չկան

Բարելավված ախորժակը

Մարսողության բարելավում

Տոկունության բարելավում

Ուժի ավելացում

Հանգստի ժամանակ սրտի հաճախության և արյան ճնշման բարձրացում և զգալի նվազում

Եզրակացություններ.

Ֆիզիկական ակտիվությունն ուղղակիորեն ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի վիճակի վրա

Առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է ֆիզիկական ակտիվության օպտիմալ մակարդակ

Մարզման գործընթացում դուք պետք է կենտրոնանաք բարեկեցության և մարմնի վիճակի որոշ օբյեկտիվ ցուցանիշների չափման վրա:

Այն մասին, թե կոնկրետ անձի համար ինչ ուսուցման բեռ է անհրաժեշտ (բավարար, բայց ոչ ավելորդ), կարող եք գտնել մեր կայքի այլ հոդվածներում:

	Հոլի - Գարնան և վառ գույների փառատոն և Գաուրա Պուրնիմա (մարտի 19, 2011)
	Maha Shivaratri (մարտի 3, 2011)
	Հինդուիզմի տոներ
	Կանանց պրակտիկա. Գիտա Իենգարի պատասխանները
	Ինչ են բանդաները
	Խորհուրդներ սկսնակ յոգայով զբաղվողների համար
	Մկանային աշխատանք ասանաներում
	Ալերգիա, պատրաստվել գարնանը
	Գտեք ձեր արմատները (Վրիկշասանայի օրինակով)

1. Ո՞ր թվականին և ո՞ր մրցույթում է հայտնվել Օլիմպիական խաղերի առաջին հաղթողի անունը։

Կորոյբոս (Կորեբ).

ա) 786 թվականին մ.թ.ա. կռվի մեջ; գ) 776 թվականին մ.թ.ա. սկավառակի նետում;

բ) 776 թվականին մ.թ.ա. փախուստի մեջ; դ) 778 թվականին մ.թ.ա. փախուստի մեջ.

2. Անվանեք հռոմեական կայսրին, որը 394 թ. արգելված հնաոճ

Օլիմպիական խաղեր?

ա) Թեոդոսիոս I; գ) Ներոն;

բ) Թեոդոսիոս II; դ) Ջուլիան.

3. Ուժային տոկունության զարգացմամբ, վարժությունների ինտենսիվությունը ...

ա) 10-30% գ) 60-70%

բ) 20-50% դ) 85-95%

4. Ո՞ր թվականին է ստեղծվել Միջազգային օլիմպիական կոմիտեն։

ա) 1898 թ գ) 1923 թ.

բ) 1911 թ դ) 1894 թ

5. 1894 թ. Փարիզի կոնգրեսում ընտրվել է ՄՕԿ-ը, որը բաղկացած էր ընդամենը 13 անդամից

առաջին ռուս. Ով է նա?

ա) Ա.Դ.Բուտովսկի գ) Վ.Գ.Սմիրնով

բ) Ն.Ն. Ռոմանով դ) Ս.Պ.Պավլով

6. Մեխիկոյի Օլիմպիական խաղերում առաջին անգամ թալիսման է հայտնվել։ Եվ ինչ թալիսմանի տակ և

ինչ խաղեր են անցկացվել Մոսկվայում.

ա) XIX - յագուար; գ) XXIV - վագրի ձագ;

բ) XXII - արջի քոթոթ; դ) XXIII - արծիվ.

7. Հիգիենան է ...

ա) էկոլոգիայի ոլորտը, որն ուսումնասիրում է մարդկանց վրա շրջակա միջավայրի ազդեցության առանձնահատկությունները.

բ) սանիտարահամաճարակային օրենքների և կանոնակարգերի օրենսգիրք.

գ) բժշկության ոլորտը, որն ուսումնասիրում է արտաքին միջավայրի ազդեցությունը մարդու առողջության վրա.

դ) վերը նշված բոլորը.

8. Համակարգման դիմացկունությունը բարելավելու համար օգտագործվում է հետևյալ մեթոդը ...

ա) ընդմիջում; գ) փոփոխական;

բ) վերընթաց առաջընթաց; դ) Խաղ.

9. Կապար վարժությունները կիրառվում են ...

ա) եթե շարժիչային ֆոնդում չկան օժանդակ տարրեր.

բ) եթե ուսանողը ֆիզիկապես բավականաչափ զարգացած չէ.

գ) եթե անհրաժեշտ է վերացնել սխալների պատճառները.

դ) Եթե կիրառվում է ամբողջական-վերլուծական վարժության մեթոդը.

10. Ընտրե՛ք «ֆիզիկական վարժություն» տերմինի ճիշտ սահմանումը:

ա) Սա շարժիչ գործողություն է, որն օգտագործվում է ֆիզիկական կատարելագործման համար

մարդ;

բ) Սա շարժիչային գործողություն է, որը չափվում է ըստ բեռի մեծության և տևողության

կատարում;

գ) Սա շարժիչ գործողությունների ձև է.

դ) Սրանք շարժումներ են, որոնք կատարվում են ֆիզկուլտուրայի դասին:

11. «Սպորտ» հասկացության ներքո ընդունված է անվանել.

ա) Պատմականորեն հաստատված մարդկային գործունեությունը ուղղված ֆիզիկական

մրցումներին մասնակցելիս բարձր արդյունքների բարելավում և ձեռքբերում.

բ) Ֆիզիկական գործընթացի կազմակերպման և կառավարման պատմականորեն հաստատված համակարգը

կրթություն;

գ) նպատակային մանկավարժական գործընթաց, որի ընթացքում կիրառվել է

ֆիզիկական դաստիարակության կողմնորոշում;

դ) Մարդու ֆիզիկական զարգացման և ֆիզիկական պատրաստվածության ամենաբարձր մակարդակը.

12. Մկանների առավելագույն լարվածությունը հասնում է, երբ մկանները աշխատում են ...

ա) զիջման ռեժիմ. գ) պահման ռեժիմ;

բ) հաղթահարման ռեժիմ; դ) Ստատիկ ռեժիմ:

13. Ոտքի մկանների պայթուցիկ ուժի զարգացման համար լավագույն պայմանները ստեղծվում են ընթացքում ...

ա) մաքոքային վազք; գ) բացօթյա խաղեր;

բ) ցատկ խորքում; դ) Ծանրաձողով սքվատներ.

14. Կարծրացման պրոցեդուրաներ իրականացնելիս պետք է պահպանել հիմնական սկզբունքները

կարծրացում. Որոշեք, թե որոնք:

1. Հետևողականության սկզբունքը;

2. Բազմազանության սկզբունքը; Պատասխանների տարբերակներ՝ ա) 2,4,5

3. Աստիճանականության սկզբունքը; բ) 1.3.5

4. Գործունեության սկզբունքը; գ) 1,2,4

5. Անհատականության սկզբունքը. դ) 3.4.5

15. Ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս ծանրաբեռնվածությունը կարգավորվում է.

ա) Շարժիչային գործողություններ կատարելիս ծավալի և ինտենսիվության համադրություն.

բ) Սրտի հաճախությունը;

գ) հաղթահարման ենթակա դժվարությունների աստիճանը.

դ) դրանց իրականացումից բխող հոգնածություն.

16. Կյանքի ընթացքում մարդու կատարած շարժումների հանրագումարը համակցված է

ա) կենսաբանական ակտիվություն. գ) շարժողական ակտիվություն.

բ) օպտիմալ գործունեություն. դ) ֆիզիոլոգիական ակտիվություն.

17. Նշեք ֆիզիկական շարժողական գործողությունների ինքնուրույն յուրացման 3 սկզբունք

մշակույթը?

1. Ցածրից բարձր 4. Մոտ հեռավորության վրա

2. Հայտնիից մինչև անհայտ 5. Սուբյեկտիվից դեպի օբյեկտիվ

3. Պարզից մինչև բարդ 6. Վարպետից մինչև չմշակված

Պատասխանների տարբերակներ՝ ա) 1,3,4

18. Լրացրե՛ք սահմանումը.

ստուգել…».

ա) ներքին դիմադրություն; մկանային լարվածություն;

բ) արտաքին դիմադրություն; մկանային ջանք;

գ) ֆիզիկական վարժություն; ներքին հզորություն;

դ) ֆիզիկական ակտիվություն. մկանային լարվածություն.

19. Մկանային գործունեության համար էներգիայի նվազագույն ծախսը չպետք է լինի

ա) 1000-1300 կկալ; գ) 1300-1500 կկալ;

բ) 800-1100 կկալ; դ) 1400-1600 կկալ.

20. Ժամանակակից մարդու մկանային ակտիվության բացակայությունը կոչվում է.

ա) հիպոկինեզիա; գ) հիպոքսիա;

բ) ատրոֆիա; դ) հիպերտրոֆիա.

21. Ֆիզիկական կուլտուրան ...

ա) առարկա դպրոցում. գ) մարդկային կարողությունների կատարելագործման գործընթացը.

բ) վարժություն; դ) Մարդկային մշակույթի մաս:

22. Ո՞րն է տոկունության չափը։

ա) շարժումների լայնություն. գ) ժամանակ;

բ) մկանային ուժ; դ) Շարժիչային ռեակցիայի արագությունը.

23. Բասկետբոլի քաշը պետք է լինի ...

ա) ոչ պակաս, քան 537 գ, ոչ ավելի, քան 630 գ. գ) ոչ պակաս, քան 573 գ, ոչ ավելի, քան 670 գ.

բ) ոչ պակաս, քան 550 գ, ոչ ավելի, քան 645 գ. դ) ոչ պակաս, քան 567 գ, ոչ ավելի, քան 650 գ.

24. Բասկետբոլում խաղալու ժամանակը ...

ա) 10 րոպեանոց 4 ժամանակահատվածից. գ) յուրաքանչյուրը 12 րոպեանոց 4 պարբերությունից.

բ) 8 րոպեանոց 3 ժամանակահատվածից. դ) 10 րոպեանոց 6 ժամանակահատվածից.

25. Հարթաթաթության զարգացումը կանխելու համար իրականացվում են հետեւյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.

ա) Մի կրեք չափազանց կիպ կոշիկներ, բարձրակրունկներով կամ հարթ ներբաններով կոշիկներ.

բ) Ոտնաթաթի կամարի դեֆորմացիան նվազեցնելու համար անընդհատ օգտագործեք միջքաղաքային հենարաններ

կատարել ուղղիչ վարժություններ, որոնք ամրացնում են ոտքի և ստորին ոտքի մկանները.

գ) կատարել ընդհանուր զարգացման վարժություններ, վարժություններ ստորին վերջույթների համար.

դ) վերը նշված բոլորը.

26. ՖԻԲԱ-ի կանոնների համաձայն, քանի խախտումներով խաղացողը պետք է հեռացվի խաղից.

27. Ֆիզիկական կուլտուրան ուղղված է կատարելագործմանը ...

ա) մարդկանց ֆիզիկական և մտավոր որակները.

բ) շարժման գործողությունների տեխնիկա.

գ) Մարդկային կատարողականություն;

դ) Մարդու բնական ֆիզիկական հատկությունները.

28. Ֆիզիկական զարգացումը նշանակում է ...

ա) ողջ կյանքի ընթացքում օրգանիզմի մորֆոֆունկցիոնալ հատկությունների փոփոխման գործընթացը.

բ) մկանների չափը, մարմնի ձևը, շնչառական գործառույթը և

շրջանառություն, ֆիզիկական կատարում;

գ) ֆիզիկական վարժությունների միջոցով ֆիզիկական որակների բարելավման գործընթացը.

դ) ֆիզիկական ակտիվության ժառանգականության և կանոնավորության հետ կապված մակարդակը

մշակույթ և սպորտ։

29. Արագությունը որպես ֆիզիկական որակ հասկացվում է ...

ա) արագ վազելու ունակություն.

բ) շարժիչային գործողություններ ամենակարճ ժամանակում կատարելու ունակությունը.

գ) մարդու շարժումները՝ ապահովելով ակտիվ տեղաշարժ տիեզերքում.

դ) շատ արագ շարժվելիս շարժման բարձր տեմպ պահպանելու ունակություն.

30. Ո՞ր թվականին և որտեղ է առաջին անգամ Ռուսաստանի հավաքականը մասնակցել օլիմպիական մրցաշարին

ֆուտբոլի վրա?

ա) Լոնդոնում 1948 թ. գ) Բելգիայում 1920 թ.

բ) Ստոկհոլմում 1912 թ. դ) Կանադայում 1904 թ.

31. Ո՞րն է թիմում խաղացողների նվազագույն թիվը, որում այն

թույլատրվում է ֆուտբոլ խաղալ?

ա) առնվազն 7; գ) առնվազն 8;

բ) առնվազն 6; դ) առնվազն 5.

32. Ո՞րն է տուգանքը ֆուտբոլում. եթե դարպասապահը տուգանային հրապարակից,

դիպչում է գնդակին իր ձեռքերով դրանից դուրս.

ա) Անկյունային հարված; գ) 11 մետրանոց հարված;

բ) Ազատ հարված; դ) 11 մետրանոց հարված:

33. Ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակի ստուգումը հասկացվում է ...

ա) հիմնական ֆիզիկական որակների զարգացման մակարդակի չափում.

բ) հասակի և քաշի չափում.

գ) սրտանոթային և շնչառական համակարգերի ցուցիչների չափում.

ա) Էլմեր Բերի; գ) Յասուտակա Մացուդաիրա;

բ) Ուիլյամ Մորգան; դ) Անատոլի Էյնգորն.

35. Վոլեյբոլում որքան ժամանակ պետք է սերվերը հարվածի գնդակին սուլիչից հետո

առաջին մրցավարն է սպասարկում.

ա) 8 վայրկյան; գ) 10 վայրկյան;

բ) 3 վայրկյան; դ) 7 վայրկյան:

36. Վոլեյբոլում օգտագործվող սահմանումը. «խոչընդոտի վրա խաղացողների գործողությունները ցանցի մոտ.

հակառակորդի կողմից ուղղորդված գնդակի ուղին` ձեռքը բարձրացնելով ցանցի վերևում»:

նշանակում է...

ա) հարձակողական հարված. գ) խոչընդոտ;

բ) արգելափակում; դ) ուշացում:

37. Որքա՞ն պետք է լինի ցանցի բարձրությունը տղամարդկանց վոլեյբոլում:

ա) 2 մ 43 սմ; գ) 2մ 47սմ;

բ) 2մ 45սմ; դ) 2մ 50սմ.

38. Բասկետբոլի խաղի ստեղծողը համարվում է ...

ա) Հ. Նիլսոն; գ) Դ. Նեյսմիթ;

բ) Լ.Օրդին; դ) Ֆ.Շիլլեր.

39. Տոկունություն մարզելիս օգտագործվում են ծանրաբեռնվածության ռեժիմներ՝ ստորաբաժանված

առողջություն, աջակցություն, զարգացում և վերապատրաստում: Ինչ հաճախականությամբ

սրտի բաբախյունն առաջացնում է աջակցող ռեժիմ.

ա) րոպեում 110 - 130 զարկ; գ) րոպեում 140 - 160 զարկ;

բ) րոպեում մինչև 140 զարկ. դ) րոպեում 160 զարկից բարձր:

40. Առաջին հնագույն օլիմպիական խաղերում, որոնք անցկացվել են մ.թ.ա. 776 թվականին, մարզիկները

մրցել է վազում հավասար հեռավորության վրա ...

ա) մեկ փուլ;

բ) Կրկնապատկել մարզադաշտի երկարությունը.

գ) 400 մետր;

դ) Այս խաղերի ժամանակ նրանք չեն մրցել վազքում:

Հարցերի բանալին

Հարցի համարը	Ճիշտ պատասխան	Հարցի համարը	Ճիշտ պատասխան

Մկանային թուլությունը կարող է առկա լինել փոքր քանակությամբ մկաններում կամ շատ մկաններում և զարգանալ հանկարծակի կամ աստիճանաբար: Հիվանդը կարող է ունենալ այլ ախտանիշներ՝ կախված պատճառից։ Որոշ մկանային խմբերի թուլությունը կարող է հանգեցնել օկուլոմոտորային խանգարումների, դիզարտրիային, դիսֆագիայի կամ շնչառության դժվարության:

Մկանային թուլության պաթոֆիզիոլոգիա

Կամավոր շարժումները նախաձեռնում են շարժիչային ծառի կեղևը ճակատային բլթի հետևի շրջաններում: Կեղևի այս հատվածի նեյրոնները (կենտրոնական կամ վերին շարժիչ նեյրոններ կամ կորտիկոսնուղեղի նեյրոններ) իմպուլսներ են փոխանցում ողնուղեղի շարժիչ նեյրոններին (ծայրամասային կամ ստորին շարժիչ նեյրոններ): Վերջիններս շփվում են մկանների հետ՝ ձևավորելով նյարդամկանային հանգույց և առաջացնում նրանց կծկում։ Մկանային թուլության զարգացման ամենատարածված մեխանիզմները ներառում են հետևյալ կառույցների վնասումը.

• կենտրոնական շարժիչ նեյրոն (կորտիկոսպինալ և կորտիկոբուլբարային ուղիների վնաս);
• ծայրամասային շարժիչային նեյրոն (օրինակ, ծայրամասային պոլինևրոպաթիաներով կամ առաջի եղջյուրի վնասվածքներով);
• նյարդամկանային հանգույց;
• մկանները (օրինակ, միոպաթիաներով):

Շարժիչային համակարգի որոշակի մակարդակներում վնասվածքի տեղայնացումը հանգեցնում է հետևյալ ախտանիշների զարգացմանը.

• Երբ կենտրոնական շարժիչ նեյրոնը վնասվում է, արգելակումը հանվում է ծայրամասային շարժիչ նեյրոնից, ինչը հանգեցնում է մկանային տոնուսի (սպաստիկության) և ջիլային ռեֆլեքսների (հիպերռեֆլեքսիա) բարձրացման: Կեղևի ողնաշարի տրակտի պարտության համար բնորոշ է էքստենսորային ոտքի ռեֆլեքսը (Բաբինսկու ռեֆլեքս): Այնուամենայնիվ, կենտրոնական շարժիչային նեյրոնի տառապանքների պատճառով ծանր պարեզի հանկարծակի զարգացմամբ, մկանային տոնուսը և ռեֆլեքսները կարող են արգելակվել: Նմանատիպ պատկեր կարելի է նկատել, երբ ախտահարումը տեղայնացված է նախակենտրոնական գիրուսի շարժիչային ծառի կեղևում՝ հեռու ասոցիատիվ շարժիչ գոտիներից։
• Ծայրամասային շարժիչ նեյրոնի դիսֆունկցիան հանգեցնում է ռեֆլեքսային աղեղի պատռման, որն արտահայտվում է հիպոռեֆլեքսիայով և մկանային տոնուսի նվազմամբ (հիպոթենզիա)։ Ֆասիկուլյացիաները կարող են առաջանալ: Մկանային ատրոֆիան զարգանում է ժամանակի ընթացքում:
• Ծայրամասային պոլինևրոպաթիաներում պարտությունն առավել նկատելի է, եթե գործընթացում ներգրավված են ամենաերկարացված նյարդերը:
• Նյարդամկանային սինապսի վնասվածքով ամենատարածված հիվանդությամբ՝ միասթենիա գրավիսով, սովորաբար զարգանում է մկանային թուլություն:
• Մկանների ցրված վնասը (օրինակ՝ միոպաթիաների դեպքում) լավագույնս նկատվում է մեծ մկանների մոտ (մկանային խմբեր մոտակա վերջույթներում):

Մկանների թուլության պատճառները

Մկանային թուլության բազմաթիվ պատճառները կարելի է դասակարգել ըստ վնասվածքի տեղակայման: Որպես կանոն, երբ ֆոկուսը տեղայնացված է նյարդային համակարգի այս կամ այն ​​հատվածում, նման ախտանիշներ են առաջանում։ Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդությունների դեպքում ախտանշանները համապատասխանում են մի քանի մակարդակի վնասվածքներին: Երբ ֆոկուսը տեղայնացված է ողնուղեղում, կարող են տուժել կենտրոնական շարժիչ նեյրոնների, ծայրամասային շարժիչ նեյրոնների (առաջի եղջյուրի նեյրոնների) կամ այս երկու կառույցների ուղիները:

Տեղական թուլության ամենատարածված պատճառները ներառում են հետևյալը.

• կաթված;
• նեյրոպաթիաներ, ներառյալ վնասվածքների կամ սեղմման հետ կապված պայմանները (օրինակ՝ կարպալ թունելի համախտանիշ) և իմունային միջնորդավորված հիվանդություններ. «Ողնաշարի նյարդային արմատի պարտություն;
• ողնուղեղի սեղմում (արգանդի վզիկի սպոնդիլոզով, էպիդուրալ տարածության չարորակ ուռուցքի մետաստազներով, տրավմա);
• բազմակի սկլերոզ.

Ընդհանուր մկանային թուլության ամենատարածված պատճառները ներառում են հետևյալը.

• մկանների դիսֆունկցիան նրանց ցածր ակտիվության պատճառով (ատրոֆիա անգործությունից), որը տեղի է ունենում հիվանդության կամ վատ ընդհանուր վիճակի պատճառով, հատկապես տարեցների մոտ.
• ընդհանրացված մկանային ատրոֆիա՝ կապված ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում երկարատև մնալու հետ.
• կրիտիկական հիվանդություն պոլինևրոպաթիա;
• ձեռք բերված միոպաթիաներ (օրինակ՝ ալկոհոլային միոպաթիա, հիպոկալեմիկ միոպաթիա, կորտիկոստերոիդ միոպաթիա);
• ծանր հիվանդ հիվանդի մոտ մկանային հանգստացնող միջոցների օգտագործումը.

Հոգնածություն... Շատ հիվանդներ դժգոհում են մկանային թուլությունից՝ նկատի ունենալով ընդհանուր հոգնածությունը։ Հոգնածությունը կարող է խանգարել մկանների առավելագույն ուժի զարգացմանը մկանային ուժը ստուգելիս: Հոգնածության ընդհանուր պատճառներն են՝ գրեթե ցանկացած բնույթի սուր ծանր հիվանդություն, չարորակ ուռուցքներ, քրոնիկ վարակներ (օրինակ՝ ՄԻԱՎ, հեպատիտ, էնդոկարդիտ, մոնոնուկլեոզ), էնդոկրին խանգարումներ, երիկամային անբավարարություն, լյարդի անբավարարություն և անեմիա: Ֆիբրոմիալգիայով, դեպրեսիայի կամ քրոնիկ հոգնածության համախտանիշով հիվանդները կարող են բողոքել թուլությունից կամ հոգնածությունից, սակայն նրանք չունեն օբյեկտիվ խանգարումներ:

Կլինիկական հետազոտություն մկանային թուլության համար

Կլինիկական հետազոտության ժամանակ անհրաժեշտ է տարբերակել իրական մկանային թուլությունը հոգնածությունից, այնուհետև բացահայտել նշանները, որոնք թույլ կտան հաստատել վնասի մեխանիզմը և, հնարավորության դեպքում, խանգարման պատճառը:

Անամնեզ... Բժշկական պատմությունը պետք է գնահատվի՝ օգտագործելով այնպիսի հարցեր, որ հիվանդը ինքնուրույն և մանրամասն նկարագրի իր ախտանիշները, որոնք նա համարում է մկանային թուլություն: Դրանից հետո պետք է տրվեն հետագա հարցեր, որոնք, ի թիվս այլոց, գնահատում են հիվանդի կարողությունը որոշակի գործողություններ կատարելու, ինչպիսիք են ատամները խոզանակելը, սանրելը, խոսելը, կուլ տալը, աթոռից վեր կենալը, աստիճաններով բարձրանալը և քայլելը: Պետք է պարզաբանել, թե ինչպես է թուլությունը հայտնվել (հանկարծակի կամ աստիճանաբար) և ինչպես է այն փոխվում ժամանակի ընթացքում (մնում է նույն մակարդակի վրա, ավելանում է, տատանվում է)։ Որպեսզի տարբերակենք այն իրավիճակները, երբ թուլությունը հանկարծակի է առաջացել, և երբ հիվանդը հանկարծ հասկանում է, որ թուլություն է զարգացել, պետք է տրվեն համապատասխան մանրամասն հարցեր (հիվանդը կարող է հանկարծ հասկանալ, որ մկանային թուլություն ունի միայն այն բանից հետո, երբ աստիճանաբար աճող պարեզը հասնի այն աստիճանի դժվար է կատարել սովորական գործողություններ, ինչպիսիք են քայլելը կամ կոշիկի ժանյակները կապելը): Կարևոր ուղեկցող ախտանիշները ներառում են զգայական խանգարումներ, դիպլոպիա, հիշողության խանգարում, խոսքի խանգարում, նոպաներ և գլխացավ: Պետք է պարզաբանվեն գործոնները, որոնք սրում են թուլությունը, ինչպիսիք են գերտաքացումը (առաջարկում է ցրված սկլերոզ) կամ մկանների կրկնվող ծանրաբեռնվածությունը (բնորոշ միաստենիա գրավիսին):

Օրգանների և համակարգերի մասին տեղեկատվությունը պետք է ներառի տեղեկատվություն, որը թույլ է տալիս կասկածել խանգարման հնարավոր պատճառներին, ներառյալ ցան (դերմատոմիոզիտ, Լայմի հիվանդություն, սիֆիլիս), ջերմություն (քրոնիկ վարակներ), մկանային ցավ (միոզիտ), պարանոցի ցավ, փսխում կամ փորլուծություն (բոտուլիզմ): ), շնչահեղձություն (սրտի անբավարարություն, թոքերի հիվանդություն, անեմիա), անորեքսիա և քաշի կորուստ (քաղցկեղ, այլ քրոնիկ հիվանդություններ), մեզի գունաթափում (պորֆիրիա, լյարդի կամ երիկամների հիվանդություն), ջերմության կամ ցրտի անհանդուրժողականություն և դեպրեսիա, խանգարված կենտրոնացում, հուզմունք: և ամենօրյա գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության բացակայություն (տրամադրության խանգարումներ):

Անցյալի բժշկական պայմանները պետք է գնահատվեն՝ բացահայտելու այնպիսի պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել թուլություն կամ հոգնածություն, ներառյալ վահանաձև գեղձի, լյարդի, երիկամների կամ մակերիկամների վնասումը, չարորակ ուռուցքները կամ դրանց զարգացման ռիսկի գործոնները, ինչպիսիք են ծանր ծխելը (պարանեոպլաստիկ համախտանիշներ), օստեոարթրիտ և վարակների. Պետք է գնահատվեն մկանների թուլության հնարավոր պատճառների ռիսկի գործոնները, ներառյալ վարակները (օրինակ՝ անպաշտպան սեռը, արյան փոխներարկումը, շփումը տուբերկուլյոզով հիվանդ մարդկանց հետ) և ինսուլտը (օրինակ՝ հիպերտոնիա, նախասրտերի ֆիբրիլացիա, աթերոսկլերոզ): Պետք է մանրամասնորեն պարզել, թե ինչ դեղամիջոցներ է օգտագործել հիվանդը։

Ընտանեկան պատմությունը պետք է գնահատվի ժառանգական խանգարումների համար (օրինակ՝ ժառանգական մկանային անոմալիաներ, կանալոպաթիաներ, մետաբոլիկ միոպաթիաներ, ժառանգական նյարդաբանություններ) և ընտանիքի անդամների մոտ նմանատիպ ախտանիշների առկայությունը (եթե կասկածվում է նախկինում չախտորոշված ​​ժառանգական խանգարում): Ժառանգական շարժիչային նյարդաբանությունները հաճախ անհայտ են մնում փոփոխական և թերի ֆենոտիպային դրսևորման պատճառով: Չախտորոշված ​​ժառանգական շարժիչային նյարդաբանությունը կարող է մատնանշվել մուրճի մատների առկայությամբ, բարձր ոտքով և սպորտում ցածր կատարողականությամբ:

Ֆիզիկական զննում... Վնասվածքի տեղայնացումը պարզելու կամ հիվանդության ախտանիշները բացահայտելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել ամբողջական նյարդաբանական հետազոտություն և մկանային հետազոտություն: Առաջնային նշանակություն ունի հետևյալ ասպեկտների գնահատումը.

• գանգուղեղային նյարդեր;
• շարժիչի գործառույթ;
• ռեֆլեքսներ.

Գանգուղեղային նյարդի ֆունկցիայի գնահատումը ներառում է դեմքի հետազոտություն կոպիտ ասիմետրիայի և պտոզի համար; մի փոքր ասիմետրիա սովորաբար թույլատրվում է: Ուսումնասիրվում են ակնագնդերի և դեմքի մկանների շարժումները, այդ թվում՝ ծամող մկանների ուժի որոշումը։ Նազոլալիան ցույց է տալիս փափուկ ճաշակի պարեզը, մինչդեռ կուլ տալու ռեֆլեքսը և փափուկ ճաշակի ուղղակի հետազոտությունը կարող են ավելի քիչ տեղեկատվական լինել: Լեզվի մկանների թուլության մասին կարելի է կասկածել որոշ բաղաձայններ հստակ արտասանելու անկարողությունից (օրինակ՝ «ta-ta-ta») և խճճված խոսքից (այսինքն՝ դիզարտրիա): Աննշան ասիմետրիա, երբ լեզուն դուրս է ցցված, կարող է նորմալ լինել: Ստեռնոկլեիդոմաստոիդ և տրապեզիուս մկանների ուժը գնահատվում է հիվանդի գլուխը շրջելով և նրանով, թե ինչպես է հիվանդը հաղթահարում դիմադրությունը ուսերը թոթվելիս: Հիվանդին խնդրում են նաև թարթել՝ աչքերի կրկնակի բացման և փակման դեպքում մկանային հոգնածությունը հայտնաբերելու համար:

Շարժիչի ոլորտի ուսումնասիրություն. Գնահատվում է կիֆոսկոլիոզի առկայությունը (որը որոշ դեպքերում կարող է ցույց տալ մեջքի մկանների երկարատև թուլություն) և վիրահատությունից կամ վնասվածքից առաջացած սպիների առկայությունը։ Շարժումը կարող է խանգարվել դիստոնիկ կեցվածքների ի հայտ գալու պատճառով (օրինակ՝ տորտիկոլիս), որը կարող է ընդօրինակել մկանային թուլությունը։ Գնահատվում է ֆասիկուլյացիաների կամ ատրոֆիայի առկայությունը, որոնք կարող են առաջանալ ԱԼՍ-ում (տեղայնացված կամ ասիմետրիկ): ALS զարգացած հիվանդների մոտ ֆասիկուլացիաները կարող են առավել նկատելի լինել լեզվի մկաններում: Ցրված մկանային ատրոֆիան լավագույնս նկատվում է ձեռքերի, դեմքի և ուսի մկանների վրա:

Մկանային տոնուսը գնահատվում է պասիվ շարժումներով։ Հպելով մկանները (օրինակ՝ հիպոտենարի մկանները) կարող են բացահայտել ֆասիկուլացիաներ (նեյրոպատիաներով) կամ միոտոնիկ կծկում (միոտոնիայով):

Մկանային ուժի գնահատումը պետք է ներառի մոտակա և հեռավոր մկանների, էքստրենսորների և ճկվողների հետազոտություն: Խոշոր, պրոքսիմալ մկանների ուժը ստուգելու համար կարող եք հիվանդին խնդրել վեր կենալ նստած դիրքից, նստել և ուղղվել, թեքվել և ուղղվել, գլուխը շրջել՝ հաղթահարելով դիմադրությունը: Մկանային ուժը հաճախ չափվում է հինգ բալանոց սանդղակով:

• 0 - մկանների տեսանելի կծկումների բացակայություն;
• 1 - տեսանելի մկանային կծկումներ կան, բայց վերջույթում շարժումներ չկան.
• 2 - հնարավոր են վերջույթների շարժումներ, բայց առանց ծանրության ուժի հաղթահարման.
• 3 - հնարավոր են վերջույթների շարժումներ, որոնք կարող են հաղթահարել ծանրության ուժը, բայց ոչ բժշկի կողմից տրված դիմադրությունը.
• 4 - հնարավոր են շարժումներ, որոնք կարող են հաղթահարել բժշկի դիմադրությունը.
• 5 - նորմալ մկանային ուժ:

Չնայած այն հանգամանքին, որ նման սանդղակը թվում է օբյեկտիվ, կարող է դժվար լինել համարժեք գնահատել մկանային ուժը 3-ից 5 միավորի միջակայքում: Միակողմանի ախտանիշների դեպքում համեմատությունը հակառակ, չազդված կողմի հետ կարող է օգնել: Հաճախ, մանրամասն նկարագրությունը, թե ինչ գործողություններ կարող է կատարել և ինչ չի կարող կատարել հիվանդը, ավելի տեղեկատվական է, քան սանդղակով պարզ գնահատումը, հատկապես, եթե անհրաժեշտ է հիվանդին նորից հետազոտել հիվանդության դինամիկայի մեջ: Ճանաչողական դեֆիցիտի առկայության դեպքում կարելի է հանդիպել այն փաստի, որ հիվանդը տարբեր արդյունքներ է ցույց տալիս մկանային ուժը գնահատելիս (առաջադրանքի վրա կենտրոնանալու անկարողություն), կրկնում է նույն գործողությունը, անավարտ ջանքեր է գործադրում կամ դժվարանում է հետևել հրահանգներին: ապրաքսիա. Սիմուլյացիաների և այլ ֆունկցիոնալ խանգարումների դեպքում սովորաբար նորմալ մկանային ուժ ունեցող հիվանդը «նվիրվում է» բժշկին, երբ այն ստուգվում է՝ նմանակելով պարեզը։

Շարժումների համակարգումը ստուգվում է մատների և կրունկ-ծնկների թեստերի և տանդեմ քայլվածքի միջոցով (գարշապարը ոտքի վրա դնելով)՝ բացառելու ուղեղիկի խանգարումները, որոնք կարող են զարգանալ ուղեղիկում շրջանառության խանգարումների, ուղեղային ճիճու ատրոֆիայի դեպքում (ալկոհոլիզմով): ), որոշ ժառանգական ողնուղեղային ատաքսիա սկլերոզ և Միլեր Ֆիշերի տարբերակ՝ Գիլեն-Բարեի համախտանիշով։

Քայլքը գնահատվում է դժվարությամբ քայլելու սկզբում (շարժման սկզբում ժամանակավոր սառչում, որին հաջորդում է փոքր քայլերով շտապ քայլելը, որը տեղի է ունենում Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում), ապրաքսիա, երբ հիվանդի ոտքերը կարծես կպչում են հատակին։ (նորմոտենզիվ հիդրոցեֆալուսով և դիմային բլթի այլ ախտահարումներով), ճզմող քայլվածք (Պարկինսոնի հիվանդությամբ), վերջույթների ասիմետրիա, երբ հիվանդը բարձրացնում է ոտքը և/կամ սովորականից ավելի փոքր չափով, քայլելիս ձեռքերը ճոճելով (կիսագնդով): ինսուլտ), ատաքսիա (ուղեղիկի վնասվածքով) և շրջվելիս անկայունություն (պարկինսոնիզմով) ... Գնահատվում է կրունկների և մատների վրա քայլելը - հեռավոր մկանների թուլության դեպքում հիվանդը դժվարությամբ է կատարում այս թեստերը: Կրունկներով քայլելը հատկապես դժվար է, երբ ախտահարվում է կեղևային տրակտը։ Սպազմոդիկ քայլվածքը բնութագրվում է ոտքի մկրատով կամ կծկվող շարժումներով և մատների վրա քայլելով։ Պերոնեային նյարդի պարեզի դեպքում կարող է նշվել ոտնաթաթի ոտնաթաթը և կախվելը:

Զգայունությունը հետազոտվում է աննորմալությունների համար, որոնք կարող են ցույց տալ մկանային թուլության պատճառած ախտահարման տեղայնացումը (օրինակ՝ զգայական խանգարման մակարդակի առկայությունը վկայում է ողնուղեղի մի հատվածի վնասվածքի մասին) կամ մկանային թուլության կոնկրետ պատճառի համար:

Պարեստեզիաները, որոնք տարածվում են շերտի տեսքով, կարող են վկայել ողնուղեղի վնասվածքի մասին, որը կարող է առաջանալ ինչպես ներհարձակման, այնպես էլ արտամեդուլյար օջախների պատճառով:

Ռեֆլեքսային հետազոտություն. Ջիլային ռեֆլեքսների բացակայության դեպքում դրանք կարող են ստուգվել Endrassic ընդունման միջոցով: Ռեֆլեքսների նվազումը կարող է նորմալ լինել, հատկապես տարեցների մոտ, բայց այս դեպքում դրանք պետք է սիմետրիկորեն կրճատվեն և պետք է առաջացվեն Endrassic-ի օգտագործման ժամանակ: Գնահատվում են պլանտար ռեֆլեքսները (ֆլեքսիա և երկարացում): Դասական Բաբինսկու ռեֆլեքսը խիստ հատուկ է կեղևային տրակտի վնասվածքների համար: Ստորին ծնոտի նորմալ ռեֆլեքսով և ձեռքերից և ոտքերից ռեֆլեքսների ավելացմամբ, կորտիկոսպինալ տրակտի վնասվածքը կարող է տեղայնացվել արգանդի վզիկի մակարդակում և, որպես կանոն, կապված է ողնաշարի ջրանցքի ստենոզի հետ: Ողնուղեղի ախտահարման դեպքում անալ սփինտերի տոնուսը և աչքով անելու ռեֆլեքսը կարող են նվազել կամ բացակայել, սակայն Գիլեն-Բարեի համախտանիշի աճող կաթվածի դեպքում դրանք կպահպանվեն: Ողնուղեղի վնասվածքի մակարդակից ցածր որովայնային ռեֆլեքսները կորչում են։ Տղամարդկանց մոտ գոտկային ողնուղեղի վերին հատվածների և համապատասխան արմատների պահպանումը կարելի է գնահատել կրեմաստերային ռեֆլեքսը փորձարկելու միջոցով:

Հետազոտությունը ներառում է նաև քնքշության գնահատում ողնաշարի պրոցեսների հարվածով (որը վկայում է ողնաշարի բորբոքային վնասվածքի, որոշ դեպքերում՝ ուռուցքների և էպիդուրալ թարախակույտերի մասին), թեստ՝ ձգված ոտքերը վեր բարձրացնելով (ցավը նշվում է ռադիկուլյարում) և ստուգելով թիակի թևանման հեռավորության առկայությունը:

Ֆիզիկական զննում... Եթե ​​հիվանդը չունի օբյեկտիվ մկանային թուլություն, ապա ֆիզիկական հետազոտությունը հատկապես կարևոր է դառնում, նման հիվանդների մոտ պետք է բացառել հիվանդությունը, որը կապված չէ նյարդերի կամ մկանների վնասման հետ։

Նշվում են շնչառական խանգարման ախտանիշներ (օրինակ՝ տախիպնոէ, թուլություն ներշնչման ժամանակ): Մաշկը գնահատվում է դեղնախտի, գունատության, ցանի և ձգվող նշանների համար: Այլ կարևոր փոփոխությունները, որոնք կարելի է հայտնաբերել հետազոտության ժամանակ, ներառում են լուսնի նման դեմքը Քուշինգի համախտանիշում և մեծացած պարոտիդային գեղձերը, հարթ մազազուրկ մաշկը, ասցիտը և աստղային հեմանգիոմաները ալկոհոլիզմի ժամանակ: Պարանոցի, առանցքների և աճուկի հատվածները պետք է շոշափվեն՝ ադենոպաթիան բացառելու համար; անհրաժեշտ է բացառել նաև վահանաձև գեղձի ավելացումը։

Սիրտը և թոքերը գնահատվում են չոր և խոնավ շնչառության, երկարատև արտաշնչման, խշշոցների և էքստրասիստոլների համար: Պետք է շոշափել որովայնը՝ ուռուցքները հայտնաբերելու համար, ինչպես նաև, եթե կա ողնուղեղի վնասվածքի, լցված միզապարկի կասկած։ Աթոռում արյուն հայտնաբերելու համար կատարվում է հետանցքային հետազոտություն։ Գնահատվում է հոդերի շարժման տիրույթը:

Եթե ​​տիզերի կաթվածի կասկած կա, մաշկը, հատկապես գլխամաշկը, պետք է հետազոտվի՝ տիզ գտնելու համար:

Զգուշացնող նշաններ... Հատուկ ուշադրություն դարձրեք ստորև թվարկված փոփոխություններին:

• Մկանային թուլություն, որն ավելի ցայտուն է դառնում մի քանի օրվա ընթացքում կամ ավելի քիչ:
• Շնչառության շնչառություն.
• Թուլության պատճառով գլուխը բարձրացնելու անկարողությունը.
• Բուլվարային ախտանիշներ (օրինակ՝ ծամելու, խոսելու և կուլ տալու դժվարություն):
• ինքնուրույն շարժվելու ունակության կորուստ.

Քննության արդյունքների մեկնաբանություն... Անամնեզի տվյալները կարող են տարբերել մկանային թուլությունը հոգնածությունից, որոշել հիվանդության ընթացքի բնույթը և նախնական տվյալներ տրամադրել թուլության անատոմիական տեղայնացման վերաբերյալ: Մկանային թուլությունն ու հոգնածությունը բնութագրվում են տարբեր գանգատներով։

• Մկանային թուլություն. հիվանդները սովորաբար դժգոհում են, որ չեն կարողանում կատարել կոնկրետ գործողություն: Նրանք կարող են նաև ցույց տալ վերջույթի ծանրություն կամ կոշտություն: Մկանային թուլությունը սովորաբար բնութագրվում է որոշակի ժամանակային և (կամ) անատոմիական օրինաչափությամբ:
• Հոգնածություն. թուլությունը, որը նշանակում է հոգնածություն, սովորաբար չունի ժամանակավոր (հիվանդները բողոքում են հոգնածությունից ողջ օրվա ընթացքում) և անատոմիական օրինաչափություն (օրինակ՝ թուլություն ամբողջ մարմնում): Բողոքները ավելի շուտ ցույց են տալիս հոգնածություն, քան կոնկրետ գործողություն կատարելու անկարողություն: Կարևոր տեղեկատվություն կարելի է ձեռք բերել ախտանշանների ժամանակավոր ձևի գնահատումից:
• Մկանային թուլությունը, որը կուտակվում է մի քանի րոպեի ընթացքում կամ ավելի քիչ, սովորաբար կապված է ծանր վնասվածքի կամ ինսուլտի հետ: Հանկարծակի զարգացող թուլությունը, թմրությունը և վերջույթում տեղայնացված ուժեղ ցավը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված են զարկերակային խցանմամբ և վերջույթների իշեմիայի հետևանքով, ինչը կարող է հաստատվել անոթային համակարգի հետազոտմամբ (օրինակ՝ զարկերակի, գույնի, ջերմաստիճանի գնահատում, մազանոթների լցում, տարբերություններ. Արյան ճնշումը չափվում է դոպլեր սկանավորման միջոցով):
• Մկանային թուլությունը, որը կայուն զարգանում է մի քանի ժամերի և օրերի ընթացքում, կարող է պայմանավորված լինել սուր կամ ենթասուր վիճակով (օրինակ՝ (ողնուղեղի ճնշում, լայնակի միելիտ, ողնուղեղի ինֆարկտ կամ արյունահոսություն), Գիլեն-Բարեի համախտանիշ, որոշ դեպքերում՝ մկանային ատրոֆիա։ կապված լինել հիվանդի ծանր վիճակում մնալու, ռաբդոմիոլիզի, բոտուլիզմի, ֆոսֆորօրգանական թունավորման հետ):
• Մկանային թուլությունը, որը զարգանում է մի քանի շաբաթվա կամ ամիսների ընթացքում, կարող է պայմանավորված լինել ենթասուր կամ քրոնիկ հիվանդություններով (օրինակ՝ արգանդի վզիկի միելոպաթիա, ժառանգական և ձեռքբերովի պոլինևրոպաթիաների մեծ մասը, միասթենիա գրավիս, շարժիչ նեյրոնների վնաս, ձեռքբերովի միոպաթիաներ, ուռուցքների մեծ մասը):
• Մկանային թուլությունը, որի ծանրությունը տարբերվում է օրեցօր, կարող է կապված լինել բազմակի սկլերոզի և երբեմն նյութափոխանակության միոպաթիաների հետ:
• Մկանային թուլությունը, որը տատանվում է օրվա ընթացքում, կարող է կապված լինել myasthenia gravis, Lambert-Eaton համախտանիշի կամ պարբերական կաթվածի հետ:

Մկանային թուլության անատոմիական օրինաչափությունը բնութագրվում է հատուկ գործողություններով, որոնք հիվանդները դժվարանում են կատարել: Մկանային թուլության անատոմիական օրինաչափությունը գնահատելիս կարելի է ենթադրել որոշակի ախտորոշումների առկայություն։

• Մոտակա մկանների թուլությունը դժվարացնում է ձեռքերը բարձրացնելը (օրինակ՝ մազերը խոզանակելը, գլխից վերև առարկաներ բարձրացնելը), աստիճաններով բարձրանալը կամ նստած դիրքից վեր կենալը: Այս օրինաչափությունը բնորոշ է միոպաթիաներին:
• Դիստալ մկանների թուլությունը խանգարում է այնպիսի գործողություններին, ինչպիսիք են մայթի վրայով անցնելը, գավաթը բռնելը, գրելը, կոճակները սեղմելը կամ բանալին օգտագործելը: Խանգարումների այս օրինաչափությունը բնորոշ է պոլինևրոպաթիաներին և միոտոնիաներին: Բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում մոտակա և հեռավոր մկանների թուլությունը կարող է զարգանալ, սակայն սկզբնական շրջանում վնասման օրինաչափություններից մեկն ավելի արտահայտված է:
• Տաբլոիդ մկանների պարեզը կարող է ուղեկցվել դեմքի մկանների թուլությամբ, դիզարտրիայով և դիսֆագիայով, ինչպես ակնագնդի շարժումների խանգարմամբ, այնպես էլ առանց դրանց: Այս ախտանշանները բնորոշ են որոշ նյարդամկանային հիվանդությունների, ինչպիսիք են myasthenia gravis, Lambert-Eaton սինդրոմը կամ բոտուլիզմը, բայց կարող են առաջանալ որոշ շարժիչ նեյրոնային հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ALS-ը կամ առաջադեմ վերմիջուկային կաթվածը:

Նախ, որոշվում է ընդհանուր շարժիչի ֆունկցիայի խանգարման օրինաչափությունը:

• Թուլությունը, որը հիմնականում ազդում է մոտակա մկանների վրա, հուշում է միոպաթիայի մասին:
• Մկանային թուլությունը, որն ուղեկցվում է ռեֆլեքսների և մկանային տոնուսի բարձրացմամբ, թույլ է տալիս կասկածել կենտրոնական շարժիչ նեյրոնի վնասվածքի (կորտիկոսպինալ կամ այլ շարժիչ ուղի), հատկապես ոտքից էքստենսորային ռեֆլեքսի առկայության դեպքում (Բաբինսկու ռեֆլեքս):
• Մատների ճարտարության անհամաչափ կորուստը (օրինակ՝ փոքր շարժումներով, դաշնամուր նվագելով) ձեռքի համեմատաբար անձեռնմխելի ուժով ցույց է տալիս կորտիկոսպինալ (բրգաձեւ) ուղու ընտրովի վնասվածք:
• Ամբողջական կաթվածն ուղեկցվում է ռեֆլեքսների բացակայությամբ և մկանային տոնուսի ընդգծված նվազմամբ, որոնք զարգանում են հանկարծակի՝ ողնուղեղի ծանր վնասվածքով (ողնաշարի ցնցում)։
• Մկանային թուլությունը հիպերֆլեքսիայով, մկանային տոնուսի նվազում (ինչպես ֆասիկուլացիաներով, այնպես էլ առանց) և մկանային քրոնիկական ատրոֆիայի առկայության դեպքում ենթադրում են ծայրամասային շարժիչ նեյրոնի վնասվածք:
• Մկանային թուլությունը, որն առավել նկատելի է ավելի երկար նյարդերով սնուցվող մկաններում, հատկապես հեռավոր շրջաններում զգայունության խանգարման առկայության դեպքում, հուշում է ծայրամասային շարժիչ նեյրոնի դիսֆունկցիայի մասին՝ ծայրամասային պոլինևրոպաթիայի պատճառով:
• Նյարդային համակարգի վնասման ախտանիշների բացակայությունը (այսինքն՝ նորմալ ռեֆլեքսներ, մկանային ատրոֆիա կամ ֆասիկուլացիաներ, նորմալ մկանային ուժ կամ անբավարար ջանք մկանային ուժի թեստերում) կամ անբավարար ջանք հոգնածություն կամ թուլություն ունեցող հիվանդների մոտ, որը չի բնութագրվում որևէ ժամանակավոր կամ անատոմիական ձևով, թույլ է տալիս: մեկը կասկածում է, որ հիվանդը հոգնածություն ունի, և ոչ թե իրական մկանային թուլություն: Այնուամենայնիվ, ընդհատվող թուլության դեպքում, որը բացակայում է հետազոտության պահին, նորմայից շեղումները կարող են աննկատ մնալ:

Լրացուցիչ տեղեկատվության օգնությամբ հնարավոր է լինում ավելի ճշգրիտ տեղայնացնել ախտահարումը։ Օրինակ՝ մկանային թուլությունը, որն ուղեկցվում է կենտրոնական շարժիչ նեյրոնի ներգրավվածության նշաններով՝ այլ ախտանիշների հետ միասին, ինչպիսիք են աֆազիան, մտավոր վիճակի խանգարումը կամ ուղեղային ծառի կեղևի դիսֆունկցիայի այլ ախտանիշները, ենթադրում է ուղեղի վնասվածք: Ծայրամասային շարժիչային նեյրոնի վնասման հետ կապված թուլությունը կարող է պայմանավորված լինել մեկ կամ մի քանի ծայրամասային նյարդերի վրա ազդող խանգարմամբ. Նման հիվանդությունների դեպքում մկանային թուլության բաշխումը շատ բնորոշ օրինաչափություն ունի: Բրախիալ կամ լոմբոսակրալ պլեքսուսի պարտությամբ, շարժիչային, զգայական խանգարումները և ռեֆլեքսների փոփոխությունները ցրված են և չեն համապատասխանում ծայրամասային նյարդերից որևէ մեկի գոտուն:

Մկանային թուլություն առաջացնող հիվանդության ախտորոշում... Որոշ դեպքերում հայտնաբերված ախտանիշների մի շարք հնարավորություն է տալիս կասկածել դրանց առաջացրած հիվանդությանը:

Իրական մկանային թուլության ախտանիշների բացակայության դեպքում (օրինակ՝ թուլության բնորոշ անատոմիական և ժամանակավոր օրինաչափություն, օբյեկտիվ ախտանիշներ) և հիվանդի բողոքների առկայության դեպքում միայն ընդհանուր թուլության, հոգնածության, ուժի պակասի մասին, պետք է ենթադրել ոչ - նյարդաբանական հիվանդություն. Այնուամենայնիվ, տարեց հիվանդների մոտ, ովքեր դժվարանում են քայլել թուլության պատճառով, կարող է դժվար լինել որոշել մկանային թուլության բաշխումը: Քայլվածքի խանգարումները սովորաբար կապված են բազմաթիվ գործոնների հետ (տե՛ս «Հատկանիշները տարեց հիվանդների մոտ» գլուխը): Բազմաթիվ հիվանդություններով հիվանդները կարող են ֆունկցիոնալ առումով սահմանափակ լինել, բայց դա կապված չէ իրական մկանային թուլության հետ: Օրինակ, սրտի և թոքերի անբավարարությամբ կամ անեմիա ունեցող մարդկանց մոտ հոգնածությունը կարող է կապված լինել շնչառության կամ ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականության հետ: Հոդերի անոմալիաները (օրինակ՝ արթրիտի հետ կապված) կամ մկանային ցավը (օրինակ՝ ռևմատիկ պոլիմիալգիայի կամ ֆիբրոմիալգիայի հետ կապված) կարող են դժվարացնել մարզվելը: Այս և այլ խանգարումները, որոնք դրսևորվում են որպես թուլության գանգատներ (օրինակ՝ գրիպ, վարակիչ մոնոնուկլեոզ, երիկամային անբավարարություն), սովորաբար արդեն իսկ բացահայտվում կամ նշվում են անամնեզի և/կամ ֆիզիկական հետազոտության արդյունքներով:

Ընդհանուր առմամբ, եթե անամնեզը և ֆիզիկական հետազոտությունը չեն հայտնաբերել ախտանիշներ, որոնք կարող են հուշել օրգանական հիվանդության մասին, ապա դրա առկայությունը քիչ հավանական է. պետք է ենթադրել ընդհանուր հոգնածություն առաջացնող, բայց ֆունկցիոնալ հիվանդությունների առկայությունը։

Հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ... Եթե ​​հիվանդը ավելի շուտ հոգնածություն ունի, քան մկանային թուլություն, լրացուցիչ թեստավորումը կարող է անհրաժեշտ չլինել: Թեև բազմաթիվ լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդներ կարող են օգտագործվել իրական մկանային թուլություն ունեցող հիվանդների մոտ, դրանք հաճախ խաղում են միայն օժանդակ դեր:

Իրական մկանային թուլության բացակայության դեպքում հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ ընտրելու համար օգտագործվում են կլինիկական հետազոտության տվյալները (օրինակ՝ շնչահեղձություն, գունատություն, դեղնախտ, սրտի խշշոց):

Հետազոտության ընթացքում նորմայից շեղումների բացակայության դեպքում ուսումնասիրությունների արդյունքները նույնպես, ամենայն հավանականությամբ, չեն մատնանշի որևէ պաթոլոգիա:

Հանկարծակի առաջացման կամ ծանր ընդհանրացված մկանային թուլության կամ շնչառական անբավարարության որևէ ախտանիշի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է գնահատել թոքերի կենսական ուժը և առավելագույն ներշնչող ուժը՝ գնահատելու սուր շնչառական անբավարարության զարգացման ռիսկը:

Իրական մկանային թուլության առկայության դեպքում (սովորաբար սուր շնչառական անբավարարության զարգացման վտանգը գնահատելուց հետո) ուսումնասիրությունն ուղղված է դրա պատճառը պարզելուն: Եթե ​​դա ակնհայտ չէ, ապա սովորաբար կատարվում են սովորական լաբորատոր հետազոտություններ։

Կենտրոնական շարժիչ նեյրոնի վնասման նշանների առկայության դեպքում ՄՌՏ-ն հետազոտության հիմնական մեթոդն է: CT օգտագործվում է, եթե MRI հնարավոր չէ:

Եթե ​​միելոպաթիայի կասկած կա, ՄՌՏ-ն կարող է որոշել ողնուղեղի ֆոկուսների առկայությունը: Նաև ՄՌՏ-ն թույլ է տալիս բացահայտել կաթվածի այլ պատճառներ, որոնք նմանակում են միելոպաթիան, ներառյալ պոչամբարի և արմատների վնասումը: Եթե ​​MRI հնարավոր չէ, կարող է օգտագործվել CT myelography: Ընթանում են նաև այլ ուսումնասիրություններ։ Գոտկատեղի պունկցիան և ՔՀՀ հետազոտությունը կարող են անհարկի լինել, եթե ՄՌՏ-ով ախտորոշվում է վնասվածք (օրինակ, եթե հայտնաբերվում է էպիդուրալ ուռուցք) և հակացուցված են, եթե կասկածվում է CSF արգելափակում:

Եթե ​​կասկածվում է պոլինևրոպաթիա, միոպաթիա կամ նյարդամկանային հանգույցի պաթոլոգիա, նյարդաֆիզիոլոգիական հետազոտության մեթոդները կարևոր են:

Նյարդային վնասվածքից հետո դրա երկայնքով անցկացման փոփոխությունները և մկանային նյարդայնացումը կարող են զարգանալ մի քանի շաբաթ անց, հետևաբար, սուր ժամանակահատվածում նեյրոֆիզիոլոգիական մեթոդները կարող են ոչ տեղեկատվական լինել: Այնուամենայնիվ, դրանք արդյունավետ են որոշ սուր հիվանդությունների ախտորոշման համար, ինչպիսիք են դեմելինացնող նյարդաբանությունը, սուր բոտուլիզմը:

Միոպաթիայի կասկածի դեպքում (մկանային թուլության, մկանային սպազմի և ցավի առկայություն), անհրաժեշտ է որոշել մկանային ֆերմենտների մակարդակը։ Այս ֆերմենտների բարձր մակարդակները համապատասխանում են միոպաթիայի ախտորոշմանը, բայց կարող են առաջանալ նաև նեյրոպաթիաների դեպքում (նշում է մկանային ատրոֆիան), և շատ բարձր մակարդակներ են հայտնաբերվում ռաբդոմիոլիզում: Բացի այդ, նրանց կոնցենտրացիան չի ավելանում բոլոր միոպաթիաներում: Կրեկ կոկաինի կանոնավոր օգտագործումը ուղեկցվում է նաև կրեատինֆոսֆոկինազի մակարդակի երկարաժամկետ բարձրացմամբ (միջինը 400 IU/L):

MRI-ն կարող է հայտնաբերել մկանների բորբոքումը, որը տեղի է ունենում բորբոքային միոպաթիաների ժամանակ: Միոպաթիայի կամ միոզիտի ախտորոշումը վերջնականապես հաստատելու համար կարող է պահանջվել մկանային բիոպսիա: Համապատասխան բիոպսիայի տեղամաս կարող է սահմանվել MRI-ի կամ էլեկտրամիոգրաֆիայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, ասեղի ներդրումից ստացված արտեֆակտները կարող են նմանակել մկանային անոմալիաներին, և խորհուրդ է տրվում խուսափել դրանից, և բիոպսիայի նյութը չվերցվել նույն վայրից, որտեղ կատարվել է էլեկտրամիոգրաֆիա: Որոշ ժառանգական միոպաթիաներ հաստատելու համար կարող է պահանջվել գենետիկական թեստավորում:

Շարժիչային նեյրոնների խանգարման կասկածի դեպքում թեստերը ներառում են էլեկտրամիոգրաֆիա և անցկացման արագության ուսումնասիրություններ՝ հաստատելու ախտորոշումը և բացառելու բուժելի հիվանդությունները, որոնք նմանակում են շարժիչային նեյրոնների հիվանդությանը (օրինակ՝ քրոնիկ բորբոքային պոլինևրոպաթիա, բազմաֆոկալ շարժիչային նյարդաբանություն և հաղորդունակության բլոկներ): ALS-ի վերջին փուլերում ուղեղի ՄՌՏ-ն կարող է բացահայտել կորտիկոսպինալ ուղիների այլասերումը:

Հատուկ թեստերը կարող են ներառել հետևյալը.

• Միասթենիա գրավիսի կասկածի դեպքում կատարվում է էդրոֆոնիումի թեստ և շճաբանական հետազոտություններ:
• Եթե ​​վասկուլիտի կասկած կա, որոշեք հակամարմինների առկայությունը:
• Եթե ​​կա ժառանգական խանգարման ընտանեկան պատմություն, գենետիկական թեստավորում:
• Պոլինևրոպաթիայի ախտանիշների առկայության դեպքում կատարվում են այլ թեստեր:
• Մկանային բիոպսիան կարող է կատարվել, եթե դուք ունեք միոպաթիա, որը կապված չէ դեղերի, նյութափոխանակության կամ էնդոկրին հիվանդությունների հետ:

Մկանային թուլության բուժում

Բուժումը կախված է մկանային թուլության պատճառած խանգարումից: Կյանքին սպառնացող ախտանիշներով հիվանդները կարող են պահանջել մեխանիկական օդափոխություն: Ֆիզիոթերապիան և աշխատանքային թերապիան կարող են օգնել հարմարվել մահացու մկանային թուլությանը և նվազեցնել ֆունկցիոնալ խանգարումների ծանրությունը:

Առանձնահատկություններ տարեց հիվանդների մոտ

Տարեց մարդկանց մոտ կարող է լինել ջիլային ռեֆլեքսների մի փոքր նվազում, սակայն դրանց անհամաչափությունը կամ բացակայությունը պաթոլոգիական վիճակի նշան է։

Քանի որ տարեց մարդկանց բնորոշ է մկանային զանգվածի նվազումը (սարկոպենիա), անկողնային հանգիստը կարող է արագ, երբեմն մի քանի օրվա ընթացքում, հանգեցնել հաշմանդամ մկանային ատրոֆիայի զարգացմանը:

Տարեց հիվանդները մեծ քանակությամբ դեղեր են ընդունում և ավելի հակված են թմրամիջոցների միոպաթիաների, նյարդաբանության և հոգնածության: Որպես այդպիսին, դեղորայքային թերապիան տարեցների մոտ մկանային թուլության տարածված պատճառն է:

Թուլությունը, որը խանգարում է քայլել, հաճախ ունի բազմաթիվ պատճառներ: Դրանք կարող են ներառել մկանային թուլություն (օրինակ՝ ինսուլտ, որոշ դեղամիջոցներ, միելոպաթիա՝ կապված արգանդի վզիկի սպոնդիլոզի կամ մկանային ատրոֆիայի հետ), հիդրոցեֆալուս, պարկինսոնիզմ, արթրիտ ցավ և նյարդային կապերի տարիքի հետ կապված կորուստ, որոնք կարգավորում են կեցվածքի կայունությունը (վեստիբուլյար համակարգ, պրոպրիոսեպտիկ ուղիներ։ ), շարժումների համակարգումը (ուղեղիկ, բազալ գանգլիա), տեսողության և պրաքսիսի (ճակատային բլիթ): Հետազոտելիս հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել շտկված գործոններին։

Հաճախ ֆիզիկական թերապիան և վերականգնումը կարող են բարելավել հիվանդների վիճակը՝ անկախ մկանային թուլության պատճառներից: