Трифтазины гаж нөлөө. Triftazin-эрүүл мэндийн шахмал: хэрэглэх заавар. Эсрэг заалт ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Мансууруулах бодис Трифтазин- антипсихотик эм, нейролептикийн бүлгийн эм нь хамгийн идэвхтэй антипсихотик эмийн нэг болох трифлуоперазин идэвхтэй бодис агуулдаг.
Трифлуоперазин нь төв мэдрэлийн систем дэх допамин рецепторыг блоклодог. Бүтээмжтэй шинж тэмдгүүдэд тодорхой нөлөө үзүүлдэг (хий үзэгдэл, төөрөгдөл). Мансууруулах бодисын антипсихотик нөлөөг тодорхой өдөөгч нөлөөтэй хослуулдаг. Энэ эм нь бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд каталептик нөлөөтэй байдаг.
Антисеротонин, гипотермик болон ичээний нөлөөг харуулж, гиперпролактинеми үүсгэдэг. Антихолинергик ба адренолитик нөлөө, гипотензи, тайвшруулах нөлөө сул байна. Хөшүүн байдал, ерөнхий сулрал үүсгэдэггүй. Фармакокинетик
.
Трифлуоперазины шимэгдэлтийн түвшин нэлээд өндөр, цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох 95-99%, элэгний эхний дамжих нөлөө, биоидэвхит байдал 35% байна. Цусны сийвэн дэх T max - 2-4 цаг. Цус-тархины саадыг даван туулж, хөхний сүүнд ордог. Энэ нь фармакологийн идэвхгүй метаболит үүсэх замаар элгэнд их хэмжээгээр метаболизмд ордог. Энэ нь голчлон бөөр, түүнчлэн цөсөөр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Трифтазинсэтгэцийн эмгэг, түүний дотор шизофрени зэрэгт хэрэглэдэг.Хэрэглээний горим
Трифтазинхоолны дараа амаар түрхэнэ.Насанд хүрэгчдэд эмчилгээний эхэн үед нэг тун нь 5 мг трифлуоперазин (1 шахмал) юм. Дараа нь нэг тунгаар 5 мг (1 шахмал) -аар аажмаар нэмэгдүүлж, хоногийн тунг 30-80 мг хүртэл (зарим тохиолдолд 100-120 мг хүртэл) нэмэгдүүлнэ.
Өдөр тутмын тунг 2-4 тунгаар хуваана.
Эмчилгээний үр дүнд хүрсний дараа хамгийн оновчтой тунг 1-3 сарын турш тогтооно, дараа нь аажмаар өдөрт 5-20 мг хүртэл бууруулна. Сүүлийн тунг ирээдүйд засвар үйлчилгээ болгон ашиглах ёстой.
Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 100-120 мг trifluoperazine байна.
Мансууруулах бодисыг эмчлэх нь өвчний явцаас хамаарч нарийн тус тусад нь байх ёстой. Эмчилгээний хугацаа нь эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч 3-9 сар ба түүнээс дээш байж болно.
Хүүхдүүд. Энэ тунгийн хэлбэрээр эмийг хүүхдэд хэрэглэж болохгүй.
Сөрөг нөлөө
Мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, дулааны зохицуулалтын эмгэг, ядрах, төөрөгдөл, булчин чангарах, экстрапирамидын эмгэг (дискинези, акинето-хатуу үзэгдэл, акатизи, гиперкинез, чичрэх, автономит эмгэг), дистони, экстрапирамидын урвал. Умайн хүзүүний булчингийн спазм, тортиколис, нурууны булчинг сунгах, опистотонус руу шилжих, бугуйны спазм, тризм, залгихад хүндрэл, нүдний хямрал, хэл цухуйх зэрэг орно; эдгээр шинж тэмдгүүд нь эм ууснаас хойш хэдхэн цагийн дотор эсвэл 24-48 цагийн дотор алга болдог. татан авалт), псевдопаркинсонизм (маск шиг нүүр, гоожих, эм эргэлдүүлэх хөдөлгөөн, араатай дугуй хөших синдром, гутал шатаах) - удаан хугацаагаар хэрэглэхэд нойрмоглох - хожимдсон дискинези, түүний дотор нүүрний булчингууд (шинж тэмдгүүд нь эргэлт буцалтгүй, тримик шинж чанартай байж болно). хэл, ам, эрүүний албадан хөдөлгөөн (жишээлбэл, цухуйх i хэл, хацрыг хавдах, амаа үрчлээтэх, зажлах хөдөлгөөн), хожуу дистони, мөчний хөдөлгөөн нь удаан хугацааны дискинезийн цорын ганц илрэл байж болно) мэдрэлийн эмгэгийн хамшинж, сэтгэцийн хоцрогдсон дисмнези, хайхрамжгүй байдал , гадны өдөөлтөд удаашрах урвал, таталт.Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: харааны бэрхшээл, ретинопати, линз ба эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалаг байдал, орон сууцны парези, коньюнктивит.
Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах, бүдүүн гэдэсний атони, гастралги, гэдэсний парези, тризм, хэл цухуйх, хэт шүлс ялгарах, булими; эмчилгээний эхэн үед - хуурай ам, хоолны дуршилгүй болох.
Хоол боловсруулах системээс: холестатик шарлалт, элэгний хордлого, гепатит.
Дотоод шүүрлийн систем ба бодисын солилцооны эмгэгээс: гипо- эсвэл гипергликеми, глюкозури, гиперпролактинеми, гинекомасти, цээжээр өвдөх, хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэгдэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (олигоменорея, дисменорея, аменорея), галакторея, сулрал.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас: эмчилгээний эхэн үед - тахикарди, цусны даралт буурах, дунд зэргийн ортостатик гипотензи, зүрхний хэм алдагдал, ЭКГ-ын өөрчлөлт (QT интервалыг уртасгах, T долгионыг жигд болгох), angina халдлага, ховдолын хэм алдагдал. torsades de pointes төрөл, зүрхний шигдээс.
Цус ба лимфийн системээс: агранулоцитоз, цус багадалт (цус задралын, апластик), эозинофили, лейкопени, тромбоцитопени, тромбоцитопени пурпура, агранулоцитопени, панцитопени.
Шээс бэлэгсийн тогтолцооноос: шээсний саатал, олигури, шээсний эмгэг, хүч буурах, үрийн шингэний дутагдал, приапизм.
Яс-булчингийн тогтолцооны талаас: миастения гравис.
Арьс ба арьсан доорх эдэд: фотодерма, арьсны улайлт, арьсны пигментаци, гуужуулагч дерматит.
Дархлааны системээс: тууралт, чонон хөрвөс, ангиоэдема, анафилаксийн шок, анафилактоидын урвал зэрэг харшлын урвал.
Лабораторийн үр дүнд үзүүлэх нөлөө: жирэмсний хуурамч эерэг тест, фенилкетонури.
Бусад: булчингийн сулрал, хаван.
Фенотиазины шинж чанартай сөрөг урвалын илрэл: гипотерми, хар дарсан зүүд, сэтгэлийн хямрал, гиперхолестеролеми, гиперпирекси, тархины хаван, ерөнхий болон хэсэгчилсэн таталт, опиат, өвдөлт намдаах эм, антигистамин, барбитурат, архи, хамрын исэл, хамрын исэлийн агууламж, дулааны төв мэдрэлийн системд удаан хугацаагаар үйлчлэх. фосфор, гэдэсний адинамик бөглөрөл, гэдэсний атони, миоз, мидриаз, сэтгэцийн үйл явцыг дахин идэвхжүүлэх, кататоник байдал, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, шарлалт, цөсний зогсонги байдал, тогтмол бус сарын тэмдэг, загатнах, экзем, астма, эпинефриний нөлөө, хоолны дуршил нэмэгдэх , lenticular болон үндсэн ордууд, гэнэтийн үхэл, асфикси.
Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд Трифтазиннь: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд, фенотиазины цувралын бусад эмүүдэд хэт мэдрэг байдал; дамжуулалт муудаж, декомпенсацийн үе шатанд байгаа зүрхний өвчин, хүнд артерийн гипотензи, төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, тархи, нугасны системийн архаг өвчин, angina pectoris, глаукома, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний гэмтэл, цочмог ба архаг элэгний үрэвсэлт өвчин, ходоодны шархлаа, арван хоёр нугасны шархлаа гэдэсний хурцадмал байдал, эпилепси, Паркинсоны өвчин, амьсгалын замын төв зохицуулалтын механизмыг зөрчих (ялангуяа хүүхдүүдэд), Рейгийн синдром, кахекси, феохромоцитома, миксетик гиперпоз, простазийн эмгэг өөрчлөлтүүд, цус (гематопоэзийн эмгэгтэй холбоотой), ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах, пролактины хавдар, хөхний хорт хавдар, 60-аас дээш насны.Жирэмслэлт
Эмийн хэрэглээ Трифтазинжирэмсэн үед эсрэг заалттай.Хэрэв эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.
Бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харьцах
Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр Трифтазин- төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд (мэдээ алдуулах эм, опиоид өвдөлт намдаах эм, барбитурат, анксиолитик, этанол, этанол агуулсан эм) - төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, амьсгалын замын хямралыг нэмэгдүүлэх боломжтой;
- трициклик антидепрессант, мапротилин эсвэл МАО дарангуйлагчтай бол нейролептик хорт хам шинжийн эрсдэл нэмэгдэх боломжтой;
- антиконвульсанттай бол таталтын босго буурах боломжтой;
- гипертиреодизмыг эмчлэх эмтэй хамт - агранулоцитоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
- экстрапирамидын урвал үүсгэдэг эмүүдтэй хамт - экстрапирамидын эмгэгийн давтамж, хүндрэл нэмэгдэх боломжтой;
- АД буулгах эм хэрэглэх үед - ортостатик гипотензи боломжтой
- прохлорперазинтай бол удаан хугацаагаар ухаан алдах боломжтой;
- адреналин, дараа нь адреномиметик ба симпатомиметик - цусны даралт парадоксик буурах боломжтой
- QT интервалыг уртасгадаг эмүүд (аритмикийн эсрэг, тайвшруулдаггүй антигистаминууд, хумхаагийн эсрэг эмүүд, цисаприд, шээс хөөх эм, трициклик антидепрессантууд), фенотиазины деривативууд - ховдолын (ховдолын) хэм алдагдалын эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
- α-адренерг рецепторуудаас - трифлуоперазины гипотензи нөлөө нэмэгдсэн;
- эпилепсийн эсрэг эмүүдтэй - эпилепсийн эсрэг эмийн үр нөлөөг бууруулах;
- астемизол, дизопирамид, эритромицин, прокаинамидтай бол тахикарди үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
- пропранолол, сульфадоксинтай хамт - цусны сийвэн дэх трифлуоперазины концентраци нэмэгддэг.
- полипептидийн антибиотикоор амьсгалын замын булчингийн саажилт үүсэх боломжтой;
- тразодонтой - нэмэлт гипотензи нөлөөтэй
- вальпро хүчилтэй хамт - цусны сийвэн дэх вальпро хүчлийн концентраци нэмэгддэг
- бромокриптин - фенотиазинууд нь бромокриптины цусны ийлдэс дэх пролактины концентрацийг бууруулах чадварыг дарангуйлдаг.
CYP1A2 өдөөгч нь трифлуоперазины концентраци, нөлөөг бууруулдаг, CYP1A2 дарангуйлагчид трифлуоперазины концентраци, нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Энэ эм нь амны хөндийн антикоагулянтуудын нөлөөг бууруулж болно.
Сүрьеэгийн эсрэг бактерийн эсрэг бодисуудтай нэгэн зэрэг болгоомжтой зааж өгнө.
Энэ эм нь эфедриний судас агшаагч нөлөөг сулруулж, бусад эмийн антихолинергик нөлөөг сайжруулж, амфетамин, леводопа, клонидин, гуанетидины нөлөөг дарангуйлдаг.
Антацид, антипаркинсоны эм, литийн бэлдмэлүүд нь трифлуоперазиныг шингээхэд саад болдог.
Хэт их уух
Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг Трифтазин: хэтрүүлэн хэрэглэх нь дискинези, дизартриа, нойрмоглох, ухаан алдах, экстрапирамидын эмгэг, булчингийн албадан агшилт, артерийн гипотензи, зүрхний хэм алдагдал, таталт, ЭКГ-ын өөрчлөлт, автономит эмгэг, хуурай ам, гэдэсний түгжрэлээр илэрдэг.Хүнд тохиолдолд кома үүсэх боломжтой.
Эмчилгээ: тунг багасгах эсвэл эмийг цуцлах; экстрапирамидын эмгэгийг арилгахын тулд антипаркинсоны эм (тропацин, циклодол) - дискинези (хүзүү, хэл, амны хөндийн булчингийн пароксизмаль базлалт, нүдний хямрал), кофеин-натрийн бензоат (2 мл 20% -ийн арьсан доорх уусмал эсвэл аминазины уусмал) хэрэглэнэ. (1-2 мл 2, 5% -ийн уусмалыг булчинд тарих).
Хадгалах нөхцөл
Анхны сав баглаа боодолдоо 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.
Гаргах маягт
Трифтазин -хальсаар бүрсэн шахмал.Сав баглаа боодол: шахмал No50, No10-5, No25x2 цэврүүт №50 хайрцагт цэврүүт.
Найрлага
1 таблет Трифтазин 5 мг трифлуоперазин агуулдаг.Туслах бодис: лактоз моногидрат, цардуул, эрдэнэ шишийн целлюлоз микрокристалл повидон, цахиурын давхар исэл коллоид натрийн кроскармеллоза; стеарины хүчил гипромеллоз; титаны давхар исэл (E 171) индиго (E 132).
Нэмж хэлэхэд
Трифтазинболгоомжтой хэрэглэх (эмчилгээний үр ашиг нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд) эсвэл шээс ялгарах, саажилттай гэдэсний түгжрэл, гипотиреодизм, зүрх судасны өвчин, тархины судас, амьсгалын замын эмгэг, амьсгалын замын архаг өвчин, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг огт хэрэглэхгүй байх; миастения гравис, шарласан түүхтэй.Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хүлээн авсан өвчтөнүүд хоцрогдсон дискинезийн шинж тэмдэг, нүд, цусны систем, элэг, зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгийн өөрчлөлтийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд сайтар хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Фенотиазинаар удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд нүдний үзлэгийг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
Хожуу дискинези эсвэл нейролептик хорт хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл эмийг зогсооно. Нейролептик хорт хам шинжийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь гиперекси, булчингийн хөшүүн байдал, сэтгэцийн байдал, ухамсрын өөрчлөлт, автономит тогтворгүй байдал (тогтмол бус импульс, цусны даралт өөрчлөгдөх, тахикарди, хөлрөх, зүрхний хэм алдагдал) байж болно. Өвчний хүнд хэлбэрийн (уушгины хатгалгаа, системийн халдвар гэх мэт) өвчтөнд энэ хам шинжийг оношлох нь ялангуяа хэцүү байдаг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, эмийн халууралт, дулааны харвалт, төвийн антихолинергик хордлого бүхий өвчтөнүүдэд ялгах оношлогоо хийх шаардлагатай. Лититэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй зарим өвчтөнд энцефалопатик синдром ажиглагдсан (сул дорой байдал, нойрмоглох, халуурах, чичрэх, төөрөгдөл, экстрапирамидын шинж тэмдэг, лейкоцитоз, ферментийн түвшин, мочевин азот, цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх), зарим тохиолдолд тархины эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсдэг. Тиймээс мэдрэлийн хордлогын анхны илрэлийг сайтар хянаж, ийм шинж тэмдэг илэрмэгц эмчилгээгээ зогсооно.
Хэрэв өвчтөнд хэт мэдрэг байдлын урвал (шарлалт, цусан дахь эмгэг өөрчлөлт орно) үүсвэл фенотиазиныг дахин хэрэглэхгүй.
Трифлуоперазины бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээ нь тархины хавдар, Рейгийн хам шинжийг оношлох, эмчлэхэд саад учруулж болзошгүй юм.
Бөөлжих төвд фенотиазины нөлөөгөөр бусад эмүүдийг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.
Сэтгэл гутралын эмгэгтэй өвчтөнд эмийг хэрэглэх туршлага байхгүй.
Эмчилгээний эхэн үед нойрмоглох, цусны даралт бага зэрэг буурч болно.
Мансууруулах бодисыг эмчлэхдээ өндөр температурт өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй (магадгүй терморегуляцийг зөрчсөн). Нарны шууд тусгалд өртөхгүй байхыг зөвлөж байна.
Бөөлжих өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээний үр ашиг нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л эмийг тогтооно.
Сэтгэцийн бус сэтгэлийн түгшүүрийг эмчлэхэд өөр эм (жишээлбэл, бензодиазепин) хэрэглэх нь үр дүнгүй тохиолдолд л трифлуоперазиныг тогтооно.
Тайвшруулагч, мэдээ алдуулагч, тайвшруулах эм, архи, согтууруулах ундаатай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр донтолт үүсч болно.
Эмчилгээний хугацаанд согтууруулах ундааны хэрэглээг хасах хэрэгтэй.
Цочмог халдвар эсвэл лейкопенийн үед болгоомжтой зааж өгнө.
Дементиа өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд фенотиазины эмийг хэрэглэх нь нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв өвчтөн зарим сахарыг үл тэвчих шинжтэй бол энэ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Машин жолоодох эсвэл бусад механизм жолоодох үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар
Эмчилгээний хугацаанд өвчтөн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал, сэтгэцийн болон моторт урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
үндсэн параметрүүд
| Нэр: | ТРИФТАЗИН |
| ATX код: | N05AB06 - |
Жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглоно
Хөхөөр хооллохыг хориглоно
Хүүхдэд зориулсан хязгаарлалттай
Ахмад настан авч болно
Элэгний асуудалд хязгаарлалт байдаг
Бөөрний асуудалд хязгаарлалт байдаг
Галлюцинация, хуурмаг байдал, түрэмгийлэл, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол зэрэг хүнд хэлбэрийн эмгэг дагалддаг сэтгэцийн эмгэгийн цочмог шинж тэмдгүүдэд фенотиазины деривативын бүлгийн эмүүд, ялангуяа антипсихотик Трифтазин нь өндөр үр дүнтэй байдаг. Хэрэглэх зааврын дагуу энэ нь тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн анхаарал төвлөрөл, сэтгэлгээний зорилготой байдлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд Трифтазиныг шизофрени, янз бүрийн маниа, хий үзэгдэл зэргийг эмчлэхэд ашигладаг.
Трифтазин бол сэтгэцийн болон зарим холбогдох салбарт хэрэглэгддэг нэлээд хямд антипсихотик эм юм. Үүнийг Украины 2 эмийн үйлдвэр (Дарница, Здоровье) үйлдвэрлэдэг.
Эмийн бүлэг, INN, хэрэглээний хамрах хүрээ
Мансууруулах бодис нь том бүлгийн эмэнд хамаардаг - antipsychotics. Эдгээр эмүүд нь антипсихотик нөлөөтэй байдаг. Тэдний үйлдэл нь хүний төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг.
Эмийн тодорхойлолт
INN Triftazin - Trifluoperazinum. Энэ бодис дээр суурилсан бэлдмэлийг янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
Хувилбарын хэлбэр, үнэ
Уг эмийг хэрэглэх арга, найрлага, гадаад төрхөөрөө ялгаатай 2 тунгийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
- Энэ маягт нь аман эмчилгээнд зориулагдсан. Таблетууд нь дугуй гүдгэр хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй цэнхэр өнгөтэй. Тэд 50 эсвэл 100 ширхэг полимер лонх эсвэл улбар шар өнгийн шилэн саванд савлагддаг.
- Тарилга.Энэ нь тунгалаг өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй шингэн шиг харагдаж байна. 1 мл шилэн ампулаар авах боломжтой. Нийт 10 ампулыг картон хайрцагт хийнэ.
Эмийн жижиглэнгийн үнэ нь түүнийг гаргах хэлбэр, худалдан авах газраас ихээхэн хамаардаг. Оросын томоохон хотуудын эмийн сангуудын үнийн жишээ:
Оросын эмийн сангаас эм олох нь нэлээд асуудалтай байдаг. Ихэнхдээ үүнийг онлайн эмийн сангаас захиалж болно.
Найрлага
Мансууруулах бодисын гол цөм нь трифлуоперазин идэвхтэй бодис бөгөөд түүний концентраци нь нейролептик ялгарах хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.
- 1 шахмал нь 5 эсвэл 10 мг агуулдаг;
- 1 мл уусмал - 2 мг.
Таблетууд нь төмсний цардуул, элсэн чихэр, кальцийн стеарат, лав, тальк, титаны давхар исэл, магнийн карбонат, желатин, аэросил, будаг (индиго кармин) зэрэг туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Уусмал нь натрийн хлорид ба тарилгын цэвэршүүлсэн ус агуулсан байдаг.
Фармакодинамик ба фармакокинетик
Мансууруулах бодисын фармакодинамик нь түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох трифлуоперазины үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Энэ бодис нь фенотиазины дериватив юм. Түүний үйл ажиллагаа нь дараахь зорилготой.
- тархины бүтцэд допамин рецепторыг блоклох (гипоталамус, тархины иш);
- хоол боловсруулах зам дахь вагус мэдрэлийн мэдрэлийн төгсгөлийг блоклох;
- төв мэдрэлийн системийн альфа-адренерг рецепторыг блоклох;
- гипофиз булчирхай ба гипоталамусаас гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдсэн.
Трифтазины үйлдэл
Энэ тохиолдолд дараахь үр нөлөө ажиглагдаж байна.
- антипсихотик;
- тайвшруулах;
- бөөлжилтийн эсрэг;
- гипотермик;
- гипотензи;
- сул антихолинергик.
Энэ бодисын нэг онцлог шинж чанар нь бусад фенотиазины деривативтай харьцуулахад илт экстрапирамид ба бөөлжилтийн эсрэг нөлөө юм. Түүнчлэн, трифлуоперазин нь автономит NS-д тайвшруулах нөлөө багатай байдаг.
Фармакокинетик шинж чанарууд:
- хоол боловсруулах зам болон парентерал тарьсан газраас хурдан шингээх;
- цусан дахь хамгийн их түвшин нь хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа ажиглагддаг;
- 90% -иас дээш цусны уурагтай холбогддог;
- бодисын солилцооны үйл явц нь идэвхгүй метаболит ялгарах үед элэгний дотор үүсдэг;
- бөөрөөр болон ялгадастай хамт хэсэгчлэн ялгардаг;
- хагас задралын хугацаа 15-30 цаг үргэлжилнэ.
Трифлуоперазин нь цус-тархи, ихэсийн саадыг нэвтлэх чадвартай бөгөөд хөхний сүүнд шингэдэг.
Заалт ба хязгаарлалт
Трифтазиныг тусгай заалт байгаа тохиолдолд эмчийн зааж өгч болно. Ихэнхдээ энэ нь сэтгэцийн эмгэгийг (шизофрени гэх мэт) эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь психомоторын цочрол, маниа, төөрөгдөл, хий үзэгдэл дагалддаг. Мөн бөөлжилтийн эсрэг эм болгон хэрэглэж болно.
- өндөр нас;
- эпилепсийн уналт;
- паркинсонизм;
- амьсгалын дутагдал (ялангуяа бага насны);
- энцефалопатийн эсрэг элэгний дутагдал байгаа эсэх (Рейгийн хам шинж);
- биеийн хомсдол;
- архины хордлого;
- шээс хадгалах;
- хөхний булчирхайн хорт хавдрын өсөлт;
- бөөлжих (эм нь бусад эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс бөөлжихийг далдлах боломжтой).
Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр бүлгүүдэд эмнэлзүйн туршилт хийгээгүй тул хүүхдэд үзүүлэх нөлөөний талаар мэдээлэл алга байна.
Triftazin-ийг хэрэглэх заавар
Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийг зөв хэрэглэх хэрэгтэй. Түүний тунгийн горим, хэрэглэх аргыг суллах хэлбэрээр тодорхойлно.
Таблет хэрэглэх
Таблетууд нь амаар хэрэглэх зориулалттай. Хоолны дараа тэдгээрийг авахыг зөвлөж байна. Тун нь эмгэгийн хүнд байдал, өвчтөний наснаас хамаарна.
Бэлдмэлийг бөөлжих үед хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд бусад эмээр хордох магадлалыг хасах хэрэгтэй. Зөвлөмж болгож буй тун нь өдөрт 2 удаа 1 эсвэл 2 мг байна.
Уусмалын хэрэглээ
Тарилгын уусмалыг хэрэглэхдээ дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Уусмалыг булчинд тарьж хэрэглэнэ. Ампулыг хэрэглэхэд аль хэдийн бэлэн болсон эмийг агуулдаг (та үүнийг ямар нэгэн зүйлээр шингэлэх шаардлагагүй).
- Эмчилгээний эхэн үед өдөрт 1 эсвэл 2 ампулын агууламжийг тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна. Цаашид тунг 6 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ.
- Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг (10 ампулаас) хэтрэхгүй байх ёстой.
- Дараагийн тарилга хийхээс 4 цаг орчим хүлээх хэрэгтэй. Үгүй бол сөрөг үзэгдэл ажиглагдаж байна - хуримтлагдах.
- Өргөдөл гаргах хугацаа дараалан 3 сараас хэтрэхгүй байх ёстой.
Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь сонгоно. Энэ маягтыг хүүхдүүдэд өгдөггүй.
Трифтазиныг хэтрүүлэн хэрэглэх гаж нөлөө ба шинж тэмдэг
Антипсихотик эм нь ихэвчлэн сөрөг урвалын хөгжлийг өдөөдөг. Ихэнхдээ Triftazin-ийг авахдаа дараахь зүйлийг ажигладаг.
Бэлдмэлийг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэснээр таталт, хоцрогдсон дискинези, тэр ч байтугай нейролептик хорт хамшинж хэлбэрээр хүнд үр дагавар гарч болзошгүй.
Хэт их уусан тохиолдолд хүнд шинж тэмдэг илэрч болно:
- рефлексийн дутагдал эсвэл гиперрефлекси;
- харааны бэрхшээл;
- кардиотоксик урвал (хэм алдагдал, кардиоген шок, цусны даралт буурах, ховдолын фибрилляци, зүрхний баривчлах);
- нойрмоглох;
- ухаан алдах;
- кома;
- ухамсрын төөрөгдөл;
- чиг баримжаа алдагдах;
- биеийн температур буурах;
- таталт;
- нойрмоглох;
- булчингийн хатуурал;
- бөөлжих;
- Уушигны хаван;
- амьсгалын замын үйл ажиллагааг дарангуйлах.
Эмчилгээ нь сөрөг шинж тэмдгүүдийг арилгах, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэгддэг. Диализ нь ашиггүй.
Трифтазины аналогууд
Хэрэв Трифтазиныг орлуулах эмийг сонгох шаардлагатай бол эмийн бүтцийн аналогийг ихэвчлэн ашигладаг - Апо-Трифлуоперазин, Эсказин, Стелазин. Мөн үйл ажиллагааны механизмыг орлуулагчид байдаг. Хамгийн алдартай нь:
Зөвхөн эмчлэгч эмч эмгэгийн хүнд байдал, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчтөний шинж чанарыг харгалзан энэ эсвэл бусад антипсихотик эмийг зааж өгч болно. Өөрийгөө эмчлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Сэтгэцийн эмгэг, шизофрени, хий үзэгдэл, аффектив-төөрөгдөл, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, төвийн гаралтай дотор муухайрах, бөөлжих.
Трифтазиныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Хэт мэдрэмтгий байдал, кома эсвэл төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хямрал (эмийн хомсдолыг оруулаад), дамжуулалт алдагдах, декомпенсацийн үе шатанд байгаа зүрхний өвчин, цусны цочмог өвчин, элэгний цочмог үрэвсэлт өвчин, бөөрний хүнд өвчин, жирэмслэлт, хөхүүл үед. : Зүрхний ишемийн өвчин, angina pectoris, глауком, түрүү булчирхайн гиперплази, эпилепси, Паркинсоны өвчин.
Трифтазиныг жирэмсэн болон хүүхдэд хэрэглэх
Жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай.
Triftazin-ийн гаж нөлөө
Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: экстрапирамидын эмгэг, үүнд. дистони (хүзүү, амны ёроол, хэл, нүдний булчингийн хямрал гэх мэт), хоцрогдсон дискинези, акинетик үзэгдэл, акатизи, чичиргээ, автономит эмгэг, нойрмоглох (эмчилгээний эхний өдрүүдэд), нойргүйдэл, толгой эргэх, ядрах , булчингийн сулрал, бүдэг хараа.Хоол боловсруулах замын тал: элэгний үйл ажиллагаа хэвийн бус, ам хуурайших, хоолны дуршилгүй болох. Бусад: агранулоцитоз, аменорея, хөхний сүүний ер бусын шүүрэл, арьсны харшлын урвал, хорт хавдрын нейролептик синдром (ямар нэгэн сонгодог антипсихотик эм уусны үндсэн дээр хөгжих боломжтой).
Трифтазины тун
Дотор нь: айдас түгшүүрийн хам шинжийн эмчилгээнд 1-2 мг-аар өдөрт 2 удаа. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 6 мг, 12 долоо хоногоос хэтрэхгүй. Сэтгэцийн эмгэгийн үед 2.5-5 мг-аар өдөрт 2 удаа, 2-3 удаа. долоо хоногт тунг өдөрт 15-20 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 40 мг. Ахмад настан, туранхай, сул дорой өвчтөнүүдэд эхний тунг бага байлгах шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол хүлцлийг харгалзан аажмаар нэмэгдүүлнэ. 6 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд - 1 мг 1-2 удаа. Өдөрт, хэрэв шаардлагатай бол, мөн хүлцлийг харгалзан тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг / м: 1-2 мг, шаардлагатай бол 4-6 цаг тутамд, хамгийн их тун нь 10 мг / хоног байна. Ахмад настнуудад , түүнчлэн туранхай, сул дорой өвчтөнүүдийн хувьд эхний тунг 2 дахин бууруулдаг.6-аас дээш насны хүүхдэд - 1 мг-аар өдөрт 1-2 удаа.
Энэ ямар эм вэ? Трифтазин нь фенотиазины нейролептик (антипсихотик) пиперазины дериватив юм. Антипсихотик үйл ажиллагааны эрч хүч нь хлорпромазинаас илүү байдаг. Энэ нь бөөлжилтийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй бөгөөд альфа-адренерг блоклох үйлчилгээтэй.
Антихолинергик үйл ажиллагаа, гипотензи нөлөө сул байна. Трифтазин нь илт экстрапирамидын нөлөөтэй байдаг. Хлорпромазинаас ялгаатай нь антигистамин, antispasmodic болон anticonvulsant нөлөө үзүүлэхгүй.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг - Трифлуоперазин нь сэтгэцийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд хамгийн идэвхтэй антипсихотикуудын нэг юм. Трифтазины антипсихотик нөлөө нь тодорхой өдөөгч нөлөөтэй хослуулсан байдаг. Галлюцинатор-төөрөгдөл, хий үзэгдэлтэй үед тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ нь бөөлжилтийн эсрэг ба тод каталептик нөлөөтэй.
Хэрэглэх заалт
Трифтазин юу тусалдаг вэ? Эмийг дараахь тохиолдолд тогтооно.
- Шизофрени болон бусад сэтгэцийн өвчний янз бүрийн хэлбэрүүд нь хуурмаг, хий үзэгдэлтэй байдаг.
- Төрөл бүрийн этиологийн сэтгэцийн эмгэг (хөгшрөлтийн / хөгшрөлтийн / согтууруулах ундаа).
- Сэтгэлийн түгшүүр, айдас давамгайлсан мэдрэлийн эмгэгүүд.
- Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийн эмчилгээ.
Triftazin хэрэглэх заавар ба тун
Трифтазиныг амаар хэрэглэхийг заадаг. Түгшүүрийн синдромыг эмчлэх стандарт тун нь өдөрт 2 удаа 1-2 мг байна. Өдөрт хамгийн их тун нь 6 мг, 12 долоо хоногоос хэтрэхгүй.
Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд - өдөрт 2 удаа 2.5-5 мг, 2-3 долоо хоногийн дотор тунг өдөрт 15-20 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 40 мг.
Ахмад настан, туранхай, сул дорой өвчтөнүүдэд эхний тун бага байх шаардлагатай - хэрэв шаардлагатай бол хүлцлийг харгалзан аажмаар нэмэгдүүлнэ.
6 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд - 1 мг-аар өдөрт 1-2 удаа, шаардлагатай бол хүлцлийг харгалзан тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ.
Мансууруулах бодисыг эмчлэх нь өвчний явцаас хамаарч нарийн тус тусад нь байх ёстой. Эмчилгээний хугацаа нь эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч 3-9 сар ба түүнээс дээш байж болно.
Бөөлжилтийн эсрэг эмийн хувьд насанд хүрэгчдэд өдөрт 5 мг (1 шахмал Трифтазин) тунгаар тогтоодог.
Трифтазин тарилга
Булчинд тарих: 1-2 мг, шаардлагатай бол 4-6 цаг тутамд, хамгийн их тун нь өдөрт 10 мг байна.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд Triftazin тарилгын эхний тунг 2 дахин бууруулдаг.
6-аас дээш насны хүүхдүүд - 1 мг-аар өдөрт 1-2 удаа.
Сөрөг нөлөө
Трифтазиныг томилох нь дараахь гаж нөлөөг дагалдаж болно.
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: нойрмоглох, толгой эргэх, хуурай ам, нойрны эмгэг, ядрах, харааны бэрхшээл; экстрапирамидын эмгэг, хоцрогдсон дискинези.
- Хоол боловсруулах системээс: хоолны дуршилгүй болох, холестатик шарлалт.
- Цус төлжүүлэх системээс: тромбоцитопени, цус багадалт, агранулоцитопени, панцитопени.
- Зүрх судасны тогтолцооны талаас: тахикарди, дунд зэргийн ортостатик гипотензи, зүрхний хэм алдагдал, ЭКГ-ын өөрчлөлт (QT интервалыг сунгах, T долгионыг жигд болгох).
- Харшлын урвал: арьсны тууралт, чонон хөрвөс, ангиоэдема.
- Дотоод шүүрлийн системээс: галакторея, аменорея.
Эсрэг заалтууд
Трифтазиныг дараахь тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно.
- Элэгний цочмог үрэвсэлт өвчин
- Дамжуулах чадвар муутай, декомпенсацийн үе шатанд байгаа зүрхний өвчин,
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчин
- 6-аас доош насны хүүхдүүд,
- ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах,
- Эмийн хэт мэдрэг байдал
- Жирэмслэлт.
Хэт их уух
Хэт их уух шинж тэмдэг - нейролептик хорт хамшинжийн шинж тэмдэг илрэх бөгөөд эхнийх нь биеийн температур нэмэгдэж болно.
- Хүнд тохиолдолд ухаан алдах хүртэл ухаан алдах тохиолдол гардаг.
Эмчилгээний арга хэмжээ - эмийн тунг бууруулах эсвэл зогсоох, антипаркинсоны эм (тропацин, циклодол) нь экстрапирамидын эмгэгийг засч залруулагч болгон ашигладаг.
Хүзүү, хэл, амны ёроолын булчингийн пароксизм ба нүдний хямралыг кофеин-натрийн бензоат (2 мл 20% -ийн уусмал арьсан дор) эсвэл хлорпромазин (1-2 мл 2.5% -ийн уусмал булчинд тарих) -аар зогсооно.
тусгай заавар
Сэтгэл гутралын үед та Triftazin-ийг хэрэглэж болохгүй. Triftazin-тай эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд эргэлт буцалтгүй дискинетик хөдөлгөөн үүсч болно. Хожуу дискинезийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг зогсооно.
Эмчилгээний эхэн үед нойрмоглох, цусны даралт бага зэрэг буурч болно.
Үйл ажиллагаа нь анхаарлын төвлөрөл, психомоторын урвалын өндөр хурдыг шаарддаг өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Аналог Трифтазин, эмийн жагсаалт
Шаардлагатай бол та Трифтазиныг идэвхтэй бодисын аналогоор сольж болно - эдгээр нь эм юм.
- Трифтазин-Дарница.
Үйлдлийн механизмын хувьд ижил төстэй эмүүдийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
- Метеразин,
- Мажептил,
- Эперазин,
- Модитен.
Аналогийг сонгохдоо Трифтазиныг хэрэглэх заавар, ижил төстэй эмийн үнэ, тойм хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал бөгөөд эмийг өөрөө орлуулахгүй байх нь чухал юм.
Эмийн сан дахь Triftazin шахмалуудын дундаж үнэ: 33-35 рубль. Эмийн жор.
Хадгалах хугацаа 3 жил байна.
Үр дүн: сөрөг санал
11 +
Сайнаас илүү хор хөнөөл учруулдаг эртний эм
Давуу тал: Хямд, эелдэг
Сул тал: Хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө
Эртний эм, тиймээс хямд үнэ төдийгүй хамгийн хүчтэй гаж нөлөө. Тиймээ, Трифтазин нь үр дүнтэй байдаг - цочмог сэтгэцийн эмгэгийн үед ч тайвшруулж, тайвшруулдаг, гэхдээ энэ нь таныг сул дорой хүнсний ногоо болгодог: булчингууд нь царцмаг болж хувирдаг, хөл нь барьдаггүй, та хэвийн зажилж чадахгүй, шүлс нь урсаж, толгойгоо тайвширдаг. аймшигтай толгой эргэж, ойлгохгүй байна, та сансарт ч жолоодож чадахгүй. 1-2 хоногийн дараа л "элэгддэг" тул түүнээс хол байгаарай.
Үр дүн: сөрөг санал
Давуу тал: үгүй
Сул талууд: зарим сул тал, маш их гаж нөлөө
Үр дүн: сөрөг санал
Аюултай антипсихотик
Давуу тал: Үгүй.
Сул тал: Арилгах боломжгүй олон гаж нөлөө.
Трифтазиныг хэрэглэхэд гаж нөлөө хэлбэрээр гарч ирдэг эрүүл мэндийн ийм асуудал дайсандаа хүсээгүй. Эмч нар надад сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийн үед нейролептик гэж зааж өгсөн. Би үүнээс нэг их үр өгөөжөө олж хараагүй ч миний мэдэрсэн зүйлүүдийг жагсааж болно: нойргүйдэл, бэлгийн дур хүслээ бүрэн алдах, байнгын түгшүүр, тодорхой зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байх гэх мэт. Би дуулгавартай өвчтөний хувьд анхны түгшүүртэй гаж нөлөөг мэдэрч, энэ эмийг орхисонгүй. Энэ миний буруу байсан. Миний биеийн байдал бүрэн тогтворгүй болж, тэнцвэргүй хүн болж хувирах үед би үүнийг зогсоохоор шийдсэн. Төрийг хэвийн болгох тухай миний хүлээлтээс эсрэгээр үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байсан. Элсэлтийн дараа бүх шинж тэмдгүүд үлдсэн.
Үр дүн: эерэг санал
Найдвартай, батлагдсан, гэхдээ гаж нөлөө үзүүлдэг
Давуу тал: Бага үнэ, үр дүнтэй
Сул тал: Таблет нь жижиг, хагасыг нь хуваахад тохиромжгүй.
Би Triftazin-ийг өглөө, оройд 0.25 мг уудаг. Миний онош f20, эмч үүнийг витамин гэж зааж өгөх дуртай, эм нь батлагдсан, өөрийгөө сайн баталсан. Хэрэв би тунг хэтрүүлээгүй бол ихэвчлэн ямар ч гаж нөлөө байхгүй, хэрэв би сэтгэлээр унаж, эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс хэтэрвэл спазм үүсч эхэлдэг: нүүрний булчингууд мушгирч, мөгөөрсөн хоолой чангарч, ам хуурайшиж, хэл нь заримдаа живдэг. Дөнгөж авч эхлэхэд биеийн ачаалал ихсэж, нааш цааш гүйж, нөгөө л үйлдлээ давтдаг, бага зэрэг ачаалалтай байсан. Дараа нь энэ нь илүү хялбар болж, хийсвэр бодол санаа, сэтгэлийн өөрчлөлт гарсан боловч хайхрамжгүй байдал эхэлсэн.
Үр дүн: сөрөг санал
Найдваргүй эмчилгээ
Ашиг тус: Унтлагын эм болж, нойргүйдэл намдаах, өвчин намдаах, хямд
Сул тал: Хүнд хор хөнөөлтэй, донтуулдаг
Тэд надад үүнийг эртнээс бичиж өгсөн, дараа нь тус болсон юм шиг санагдав. Тэр айхаа больж, үхсэн эмэгтэй шиг унтаж, маниа алга болов. Гэхдээ энэ эмчилгээний үр дагаврыг удаан хугацаанд арилгах шаардлагатай байв. Трифтазин элэгийг аймаар тарьдаг - минийх сар хүрэхгүй хугацааны дараа бүх байрлалаа алдаж, аймшигтай хэмжээгээр хавдаж, өдөр бүр 4-5 удаа бөөлжиж, би суулгалт өвчний талаар дуугүй байдаг. Байнга л ууж байгаад шөнө аймар базлаад эцэст нь яагаад ч юм хэл минь хөшиж, нэг шөнө хахах шахсан. Энэ нь байнгын мигрень, хоол боловсруулах эрхтний асуудал гэх мэт бусад гаж нөлөөгөөр дүүрэн байсан ч хамгийн харамсалтай нь энэ эм намайг энэ сард хүртэл донтуулж чадсан юм. Уухаа болиод унтхаа болиод, өвчин нь урьд өмнө нь даамжирч байгаагүй хүндэрсэн тул яаралтай эмнэлэгт хэвтсэн. Тэр цагаас хойш би хямд эмнээс хол байгаа тул дахин санаа зовохоосоо илүү үнэтэй антипсихотик эмэнд мөнгө үрсэн нь дээр.
