ХДХВ: "аймшигт аюул" эсвэл хяналттай өвчин үү? ХДХВ ямар аймшигтай вэ, түүнтэй хэрхэн амьдрах вэ? ДОХ яагаад аймшигтай вэ?

ХДХВ нь дүрслэгдсэн шигээ муу биш гэж үү?

Би чамд хоёр мэдээ байна: сайн, муу. Би сайнаас эхэлье. Энэ оны 9-р сард UNAIDS (UNAIDS - дэлхийн хэмжээнд ХДХВ/ДОХ-ын асуудал эрхэлдэг НҮБ-ын байгууллага) ХДХВ-ийн талаарх шинэ статистик мэдээг нийтэлжээ. 2001 оноос хойш дэлхийн хэмжээнд ХДХВ-ийн халдварын бүртгэгдсэн тохиолдлын тоо гуравны нэгээр буурсан байна. ДОХ-ын улмаас нас барсан хүмүүсийн тоо ч буурсан байна. 2001 онд 2.3 сая хүн ДОХ болон түүнтэй холбоотой өвчнөөр нас баржээ. 2012 онд - 1.6 сая хүн.

Энэ нь ретровирусын эсрэг эмчилгээ илүү хямд болсонтой холбоотой гэж тайланд дурджээ. Албан ёсоор бүртгэгдсэн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн талаас илүү хувь нь эмчлэгддэг.

2008 онд тархвар судлаачид амьсгал хурааж, хэлэхдээ: ХДХВ-ийн тахлын талаарх бидний айдас маш хэтрүүлсэн байна... ДОХ, түүнтэй холбоотой өвчнөөр газар шорооны амьтад устах төлөвтэй байна. Магадгүй Африкт. Дараа нь, хэрэв бид дэлхийг бүхэлд нь авбал халдварыг зогсоох бодит боломж бий.

Орчин үеийн анагаах ухаан ХДХВ-ийг архаг өвчний ангилалд найдвартай шилжүүлж, зохих эмчилгээ хийснээр та бүрэн амьдралаар амьдрах боломжтой гэж мэдэгддэг. Зөв эмчилгээ, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар ХДХВ-ийн халдвартай хүн халдваргүй хүнээс илүү урт наслах боломжтой. Анагаах ухаанд зөв эмчилгээ нь дархлал хомсдолын хам шинжийн хөгжлийг тодорхойгүй хугацаагаар хойшлуулдаг. Бүгдээрээ, ХДХВ нь чихрийн шижинтэй адил, эмчлэх боломжгүй, гэхдээ та амьдарч чадна.

Ерөнхийдөө ХДХВ нь удаан алуурчин бөгөөд ихэнх тохиолдолд эзнээ оршуулах гэж яардаггүй. Өвчин нь 5-10 жилийн дотор үүсдэг. Үүний зэрэгцээ вирусын тээвэрлэгч нь томорсон тунгалгийн зангилаанаас бусад тохиолдолд ямар нэгэн хүндрэл учруулдаггүй бөгөөд энэ нь бүр өвддөггүй. Тухайн хүн халдвар авсан гэдгээ мэдээгүй байж болно.... Зөвхөн сүүлийн хоёр үе шатанд илэрхий шинж тэмдэг илэрдэг. Ямар ч эмчилгээгүй бол ХДХВ-ийн халдвартай хүн 10 жил амьдрах боломжтой. Хааяа илүү.

ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх орчин үеийн аргыг нарийн төвөгтэй ретровирусын эсрэг эмчилгээ (HAART эсвэл HART) гэж нэрлэдэг. Бие дэхь вирусын агууламжийг дарах, багасгахын тулд дор хаяж 3 эм хэрэглэдэг. Вирусын концентраци буурах үед цусан дахь лимфоцитын тоо сэргээгддэг. Бараг хэвийн дархлаа нь халдвар авсан хүмүүст эргэж ирдэг. Цусан дахь вирусын хамгийн бага агууламжтай бол хамтрагчдаа халдвар авах эрсдэл эрс буурч, эрүүл хүүхэдтэй болох боломжтой болно.

ХДХВ-ийн халдварт тэсвэртэй хүмүүс байдаг. Эдгээр азтай хүмүүс генийн мутацитай бөгөөд эрдэмтдийн үзэж байгаагаар хоёр мянга хагас жилийн өмнө үүссэн. Юу нь хачирхалтай вэ - зөвхөн Европт. Европын хүн амын 1% нь ХДХВ-ийн халдвараас бүрэн дархлаатай, Европчуудын 10-15% нь хэсэгчилсэн эсэргүүцэлтэй байдаг.... Аль хэдийн халдвар авсан хүмүүсийн 10 орчим хувь нь дэвшилтгүй, өөрөөр хэлбэл. Тэд удаан хугацааны туршид ДОХ-ыг үүсгэдэггүй.
Гарт баригдашгүй, өршөөлгүй алуурчин

Одоо муу мэдээний тухай. ДОХ үхэж байна. Баталгаатай. Хичнээн сайн эмчилсэн ч ДОХ эрт орой хэзээ нэгэн цагт ургацаа хураана. Харьцуулбал: өнгөрсөн үеийн хамгийн аймшигт өвчний нас баралт, "Бурханы шийтгэл", бубон тахал - 95%, уушгины хатгалгаа - 98%. ДОХ-оос - 100%. ДОХ нь үл хамаарах зүйл биш юм.
Хэдийгээр ХДХВ-ийн вирус нь халдварт өвчний хамгийн их судлагдсан эмгэг төрүүлэгчдийн нэг юм ХДХВ/ДОХ-ыг эмчлэх арга байхгүй... Мөн энэ нь хэзээ ч харагдахгүй байж магадгүй юм. Хэцүү зүйл нь ХДХВ-ийн вирус нь мутацийн өндөр чадвартай байдаг. Үнэн хэрэгтээ ХДХВ-ийн вирус нь нэг биш, харин ХДХВ-1, ХДХВ-2, ХДХВ-3, ХДХВ-4 гэсэн дөрвөн төрөл юм. Хамгийн түгээмэл бөгөөд үүнээс болж цар тахлын аюул бий болсон нь ХДХВ-1 юм. Энэ нь анх 1983 онд нээгдсэн. ХДХВ-2 нь ихэвчлэн Баруун Африкт байдаг. Нөгөө хоёр сорт нь ховор байдаг. Вирусын олон арван рекомбинант хувилбарууд байдаг. Хэрэв та мэдээг дагаж мөрдвөл та саяхан Новосибирск хотод илрүүлсэн шинэ төрлийн ХДХВ-1-ийн талаар сонссон эсвэл уншсан байх.

Энэ бүгд биш. Төрөл бүр нь хэрхэн мутацид орохыг мэддэг бөгөөд эзнийхээ биед улам олон омог үүсгэдэг. Эцэст нь эмэнд тэсвэртэй омог гарч ирдэг. Эмч нар хурдан вирустай хөл нийлүүлдэггүй. Шинэ вакцин боловсруулж, турших нь урт, төвөгтэй, үнэтэй байдаг. Тийм ч учраас Аливаа эмчилгээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт үр дүнгүй болж, ХДХВ-ийн халдвартай хүн үхэх болно.

HAART нь зөвхөн бие махбод дахь вирусын концентрацийг бууруулж, хамгийн бага түвшинд байлгадаг. Эмч нар бие махбодоос вирусыг бүрэн устгаж сураагүй байна.Вирус нь зөвхөн лимфоцитууд төдийгүй бусад эсүүдэд удаан хугацаагаар амьдардаг. Вирусын эсрэг эмийн ийм нөөц нь халдашгүй юм. Эдгээр үл тэвчих цайзуудад ХДХВ олон жилийн турш жигүүртээ хүлээж унтдаг.

Үүнээс гадна HAART эм нь маш хортой байдаг. ХДХВ-ийн эсрэг эмчилгээний гаж нөлөө нь ДОХ-той адил үхлийн аюултай... Эдгээрийн дотор элэгний үхжил, хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), сүүн хүчлийн ацидоз болон нас барах магадлал өндөртэй бусад өвчин байдаг.
ХДХВ-ийн вирусын хоёр өөр омгийн халдвар авсан тохиолдол байдаг. Энэ бол супер халдвар гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Түүний үүсэх шалтгаан, аргыг хараахан олоогүй байна. Давхар багц вирус нь эмэнд илүү тэсвэртэй байдаг. Хэт халдвартай хүмүүс илүү хурдан үхдэг.
ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нь тийм ч хялбар биш юм... ХДХВ-ийн халдварыг оношлох 3 арга байдаг: ПГУ, ELISA, иммуноблот. ПГУ-ын шинжилгээ нь ХДХВ-ийн хамгийн анхны оношлогоо бөгөөд үүнийг халдвар авсанаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч ПГУ нь ихэвчлэн хууран мэхэлж, хуурамч сөрөг үр дүнг өгдөг. ELISA шинжилгээ хийхийн тулд та сар орчим хүлээх хэрэгтэй болно. Энд нөхцөл байдал ПГУ-ын эсрэг байна: ELISA нь сүрьеэ, олон цус сэлбэх, хавдартай хүмүүст эерэг байж болно. Хамгийн зөв шинжилгээ бол иммуноблот юм. Үнэн зөв байхын тулд жилд нэг удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

ДОХ - зохистой хүмүүсийн өвчин үү?

Хуучин ЗХУ-д ХДХВ 1986 онд орж ирсэн. ЗХУ-д секс, хар тамхинд донтох, ижил хүйстэн гэж байдаггүй байсан тул вируст онцгой анхаарал хандуулдаггүй байсныг та бүхэн мэдэж байгаа. Ер нь дэлхийн бусад улс орнуудад (Европ дахь ДОХ ба дагалдах өвчин тэр үед эмч нарын болгоомжтойгоор 20-40 насны хүн амын нас баралтын томоохон шалтгаан болсон байсан) нөхцөл байдал ЗХУ-д сарнай байсан. Бүхэл бүтэн Холбооны хувьд - мянга хүрэхгүй тохиолдол бүртгэгдсэн.

Эдгээр нь ихэвчлэн Африкчуудаас халдвар авсан оюутнууд байдаг. ХДХВ нь хар тамхичин, ижил хүйстэн, биеэ үнэлэгчдийн өвчин гэсэн итгэл үнэмшил ч чухал үүрэг гүйцэтгэсэн. Зөв хүн айх зүйлгүй. Зарим нь ХДХВ-ийн халдварыг нийгмийг гадуурхагдсан хүмүүсээс цэвэрлэж байгаа шинэ Сталин гэж ойлгосон. Тэгээд эпидемиологийн албатай хамт ЗХУ задран унасан. 1993-95 онд ХДХВ нь Николаев, Одесса хотод дэгдэлтээр нэлээд түрэмгий байдлаар өөрийгөө зарлав. Түүнээс хойш түүнийг зогсоох боломжгүй болсон.

2012 оны ИТАР-ТАСС-ын инфографикийг энд оруулав.

Хэрэв та ядраагүй бол арай илүү статистик. 2013 оны мэдээллээр ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 719,455 хүн бүртгэгдсэн байна. Сүүлийн 5 жилийн хугацаанд тэдний тоо хоёр дахин нэмэгджээ. Орос дахь ХДХВ-ийн статистик үзүүлэлт Африкийнхтай өрсөлдөж байна. Хамгийн харамсалтай нь амжилттай болсон ... ОХУ-д халдвар авсан хүмүүсийн бодит тоо сая орчим хүн байж магадгүй юм.Мөн тэд ижил хүйстэн, хар тамхичин, биеэ үнэлэгч биш (хэдийгээр тэд өндөр эрсдэлтэй бүлэгт тооцогддог). Эмч нар ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварыг нэр хүндтэй хүн гэж хэлдэг: 20-40 насны нийгмийн баталгаатай хүн, ихэвчлэн гэр бүлийн хүн. Халдварын 45 хүртэлх хувь нь тариур эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орохоос биш, харин эсрэг хүйсийн бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Аюулгүй байдлын төөрөгдлөөс болж хүмүүс шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхээс татгалздаг. Тэгэхээр энэ нь харагдаж байна орчин үеийн Орос улсад эрсдэлийн гол бүлэг бол айх зүйлгүй гэдэгт итгэдэг маш зөв хүмүүс юм.

Үүний шалтгаан нь үнэнийг хэлэхэд сүйрлийн нөхцөл байдал гэж эмч нар үзэж байна ДОХ-той тэмцэх цогц хөтөлбөр байхгүй.Академич Покровский хүн амын дунд урьдчилан сэргийлэх системтэй кампанит ажил явуулах шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байна. Юуны өмнө Оросууд ХДХВ нь ёс суртахууны түвшингээс үл хамааран хүн бүрийг гүйцэж чадна гэдэгт итгэлтэй байх ёстой. Хоёрдугаарт, жирэмслэхээс сэргийлэх арга, тогтмол шинжилгээ хийх шаардлагатайг тайлбарла. Гуравдугаарт, урьдчилан сэргийлэх, шинжилгээг бэлэн болгох.

Энэ жил ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төсвөөс 185 сая рубль төсөвлөсөн. Мэдээллийн сурталчилгааны уралдааныг аравдугаар сарын 8-нд зарласан нь үнэн. Уралдааны дүн 11-р сарын 13-нд гарна. Тиймээс урьдчилан сэргийлэхэд нэг сар гаруй хугацаа шаардагдана. Тэгээд ч үнэнийг хэлэхэд жилийн турш зохион байгуулах ёстой. Тэгэхээр 2011 оны түүх давтагдах магадлал өндөр. Дараа нь урьдчилан сэргийлэх ажил 37 хоног үргэлжилсэн. Туршилт, бодит тусламж үзүүлээгүй. Мөнгө нь ТВ нэвтрүүлэг, ХДХВ-ийн тухай ЭМЯ-ны цахим хуудасны сурталчилгаанд зарцуулагдсан. Орос хэл дээр ДОХ-ын эсрэг тэмцэл маш их.

ХДХВ ба Элвис Пресли хоёрт ямар нийтлэг зүйл байдаг вэ?

Үгүй ээ, Элвис ХДХВ-ийн халдвар аваагүй. Гэхдээ Преслигийн нэгэн адил ХДХВ орчин үеийн соёлд гүн нөлөө үзүүлсэн. Преслигийн нэгэн адил ХДХВ нь олон янзын цуу ярианы эх сурвалж болж, үнэмшилтэй, тийм ч онол, таамаглал, хувилбарууд болжээ. Энэ нь мөнгө олох / алдартай болох хүсэлтэй, интернетэд холбогдох боломжтой хүмүүсээр дүүрэн орчин үеийн ертөнцийн ердийн зүйл юм. Эсвэл тэд зүгээр л шударга байна уу?

"ДОХ-ын эсрэг үзэлтнүүд" гэж нэрлэгддэг ХДХВ / ДОХ-ыг үгүйсгэх бүхэл бүтэн хөдөлгөөн байдаг. Тэдний дунд олон алдартай эрдэмтэд, бүр Нобелийн шагналтнууд бий. Жишээлбэл, Нобелийн шагнал хүртсэн Кэри Муллис юу гэж таамаглаж байна вэ? ПГУ-ын аргын шинэ бүтээлийн төлөө! Хэрэв та санаж байгаа бол энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг оношлох аргуудын нэг юм.

Википедиа энэ гайхалтай баримтын талаар ойлгомжтой тайлбар өгөөгүй байна. Тэрээр Муллис бол вирус судлалын мэргэжилтэн биш гэдгийг л тэмдэглэжээ. Эсвэл Хайнц Людвиг Сангер, өмнөх, гэж вирус судлал, микробиологийн профессор Вики онцолсон. Эсвэл Этьен де Харвен өмнөхэмгэг судлалын профессор. Нельсон Манделагийн залгамжлагч, Өмнөд Африкийн Ерөнхийлөгч асан Табо Мбеки ч ДОХ-ын вирусын шинж чанарыг идэвхтэй үгүйсгэсээр ирсэн. Хэвлэлд бичсэнчлэн түүний ДОХ-ын эсрэг бодлого 330 мянган хүний аминд хүрсэн.

Эсэргүүцэгчид ХДХВ нь ДОХ үүсгэдэггүй гэж үздэг. ДОХ бол халдварт бус өвчин юм. 5-10 жилийн дотор хөгжих нь халдварын ердийн бус урт хугацаа юм. ДОХ-ын шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал, эм, стресс, шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох, амьдралын хүнд нөхцөл гэх мэт. Тийм ч учраас ДОХ нь хүн амын 70% нь ядуурлын шугамаас доогуур амьдардаг Африкийг сонгосон юм. Тийм ч учраас аймшигт вирусыг үл харгалзан Африкийн хүн ам ДОХ-ын албан ёсны тахлын үеэр бүх таамаглалаас үл хамааран хоёр дахин нэмэгдсэн.

Түүгээр ч барахгүй өндөр хортой HAART эм нь ДОХ-ын шинж тэмдгүүдийн шалтгаан байж магадгүй гэж тэрс үзэлтнүүд маргаж байна. Төлөвлөгөөний дагуу аврах ёстой зүйлээ ална. Зарим хүмүүс ХДХВ/ДОХ-ыг гахайн томуутай адил хуурмаг зүйл гэж боддог. Эм зүйч, төрийн албан хаагчид өндөр үнэтэй зарж мөнгө олохын тулд ДОХ-ыг зохион бүтээжээ маш үнэтэйэм. Өөрийгөө шүүж үзээрэй: эмчилгээний жилийн зардал 10-15 мянган долларын хооронд хэлбэлздэг. Гэхдээ эдгээр эмийг насан туршдаа уух ёстой.

Нэг үгээр хэлбэл ХДХВ, түүний үүсгэсэн ДОХ бол мөнгө олох төгс өвчин юм... Тэгэхгүй бол HAART эм үйлдвэрлэдэг компаниуд яагаад зах зээл дээр монополь хэвээр үлдэх хүсэл эрмэлзэлтэй байгаа юм бэ? HAART эмийг яагаад Африк, Энэтхэгт үйлдвэрлэдэггүй өндөр хөгжилтэй орнуудаас Африк, Энэтхэгт импортолдог хэвээр байна вэ? Эцсийн эцэст энэ нь эмчилгээний зардлыг арав дахин бууруулах болно. Яагаад ч юм өөр олон.

ХДХВ/ДОХ бол зохиомлоор гаргаж авсан вирус гэсэн санал байдаг. Хамгийн сүүлийн үеийн биологийн зэвсэг нь цагаан арьст хүн төрөлхтнийг өсөн нэмэгдэж буй хар арьстнаас аврахын тулд тусгайлан бүтээгдсэн. Аргумент болгон Тускежи (АНУ, Алабама) дахь тэмбүүгийн судалгаатай түүхийг өгөв. 1932-1972 онд. Эмч нар Африк гаралтай америкчуудын тэмбүүгийн байгалийн хөгжлийг ажиглажээ.

Судалгаанд оролцогчид (унших: туршилтын субъектууд) ямар ч эмчилгээ хийлгээгүй. 1947 онд пенициллин аль хэдийн гарч ирсэн ч тэмбүүгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. ХДХВ-ийн тухайд дэлхийн хэмжээнд туршилт хийж байна. Хар арьстнууд ДОХ-оор өвчлөх магадлал өндөр байдаг нь батлагдсан. АНУ-д хар арьстнууд ДОХ-той өвчтөнүүдийн бараг тал хувийг эзэлдэг - 43.1%. Вирус арьс өнгөөр ялгаварлан гадуурхах нь ер бусын зүйл юм. Африкийн хүн ам өссөөр байгаа ч ДОХ-ын тархалт хүн ам зүйд асар их нөлөө үзүүлж магадгүй юм.

ХДХВ үнэхээр Африкийг цэвэрлэж байна: 15 настай африк залуу 30 нас хүрэхээсээ өмнө ДОХ-оор нас барах магадлал 50-50. Жинхэнэ Оросын рулет. ХДХВ Африкийн нөхөн үржихүйн насны, хөдөлмөр эрхэлж, хүүхэд төрүүлэх чадвартай хүмүүсийг системтэйгээр устгаж байна. Мэргэжилтнүүд 2002, 2003 онд Африкийн өмнөд хэсэгт хүнсний хямрал үүссэн гэж үздэг. хуурайшилтаас шалтгаалаагүй. Жинхэнэ шалтгаан нь газар тариалан суларсантай холбоотой. Ажилчид ДОХ-оор үхэж байна.

Хэн ялах вэ: ХДХВ эсвэл бид?

Мэдээжийн хэрэг, уушгины тахал эсвэл испани томуутай харьцуулахад ХДХВ нь дөнгөж нялх хүүхэд юм. Харьцуул: 1918-1919 он. Испани ханиадны улмаас 50-100 сая хүн нас баржээ. Ганцхан жилийн дотор испаничууд дэлхийн хүн амын 5 орчим хувийг устгасан. Уушгины тахал нь мэдэгдэж байсан анхны тахлын буруутан юм. 551-580 "Юстинианы тахал" гэгдэх тэр үеийн соёл иргэншсэн ертөнцийг бүхэлд нь эзэлж, 100 сая гаруй хүнийг авч явсан. Эдгээр шуналтай, хурдан алуурчдын ард ХДХВ-ийн "ололтууд" бүдгэрч байна: ХДХВ нь нээснээс хойш 32 жилийн дотор "ердөө" 25 сая хүний аминд хүрсэн. 2012 оны мэдээллээр дэлхий дээр ХДХВ-ийн халдвартай 32 сая орчим хүн байна. Өнгөрсөн болон болзошгүй хохирогчдыг нэгтгэсэн ч ХДХВ-ийн халдвар Испани эмэгтэйн дундаж үзүүлэлтэд бараг хүрдэггүй.

Гэсэн хэдий ч испани эмэгтэй, тахал хоёулаа ургац хурааж аваад тайзнаас гарчээ. ХДХВ яарахгүй байна. 32 жил тэр гаригийн босс байсан болохоор явахгүй. Эрдэмтэд 32 жилийн турш эм, вакцинтай тэмцэж, вирусын эсрэг тэмцэлд ялагдсан. ХДХВ байнга мутацид ордог, маск солигддог, гэхдээ түүний мөн чанар хэвээрээ - өршөөлгүй алуурчин.

ХДХВ-ийн хамгийн муу шинж чанар нь вирус нь хүний оршин тогтнох үндэс суурьтай шууд холбоотой байдаг: нөхөн үржихүй (хүний зохиомлоор үүсгэсэн тариураар дамжуулан вирус тархахаас бусад). ХДХВ-ийн халдвараас өөрийгөө хамгаалах цорын ганц найдвартай арга бол бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах, хүүхэд төрүүлэх явдал юм.Өөрөөр хэлбэл, үр удмаа үлдээхээс татгалзах.

"ХДХВ-ийн эсрэг хүн төрөлхтөн" хэмээх энэхүү аймшигт тоглоомонд хэн ялах нь тодорхойгүй байна. ХДХВ-ээс гадна цөмийн зэвсэг, хүрээлэн буй орчны гамшиг гэх мэт дэлхийн хүмүүсийг алуурчин болох хэд хэдэн ноцтой нэр дэвшигчид байдгийг бүү мартаарай. Магадгүй бидний соёл иргэншил үхэх үү, үлдэх үү гэдэг асуудал биш, харин биднийг юуны өмнө устгах вэ гэдэг асуудал байгаа байх.

Орчин үеийн ертөнцөд анагаах ухаан хангалттай хөгжсөн тул эмчлэх боломжгүй өвчин байдаг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд үхэлд хүргэдэг өвчин бол ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус) юм. Зөвхөн Орос улсад 800 мянга орчим хүн энэ халдварыг тээгч байна. Халдвар авсан хүмүүсийн дунд эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдүүд байгаа аж. Энэ вирус хүн бүрийн хувьд аймшигтай боловч эмэгтэйчүүдэд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг тул халдварыг хүүхдэд дамжуулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд нь арай өөр байдаг.

Тиймээс, эрүүл мэндийнхээ талаар эргэлзэж байвал тэр даруй эмчид хандаж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Би гэртээ ХДХВ авч болох уу?

Өвчин нь илүү аюултай байх тусам хүн халдвар авах боломжтой гэсэн бодлоос илүү аймшигтай байдаг. ХДХВ-ийн халдвар нь эрүүл, өвчтэй хүний салст бүрхэвч (үрийн шингэн, цус, умайн хүзүүний салст) хоорондын холбоогоор дамждаг. Энэ вирус нь ахуйн замаар тархдаггүй.

Өөр нэг нийтлэг асуулт бол ХДХВ үнсэлтээр дамждаг эсэх. Эмч нар сөрөг хариулт өгдөг. Амны хөндий ба хэлэнд хоёуланд нь шарх байхгүй тохиолдолд ийм нөхцөлд халдвар авах магадлал 0 байна.

Вирусын эрсдэлт бүлгүүд

Дараах хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

тариураар (тариурын зүүгээр) мансууруулах бодис хэрэглэдэг хар тамхичид;
хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, түүнчлэн аман болон шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох үед эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд;
эх нь ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд;
Мэргэшсэн мэргэжлээрээ халдвартай хүн, эд эстэй харьцдаг эмч (лабораторийн оношлогоо, эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч, мэс засалч);
цус сэлбэх шаардлагатай хүмүүс;
ёс суртахуунгүй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс.

Ихэнх тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвар нь хар тамхинд донтсон хүмүүсээр дамжин зүүгээр дамждаг ба аюулгүй бэлгийн хавьтлаар бэлгийн замаар дамждаг.

Вирус байгаа эсэх шинж тэмдэг

Эмэгтэй хүн ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс та эрүүл мэндээ үргэлж хянаж, тууралт хийхгүй байх хэрэгтэй.

Хэрэв таны ХДХВ-ийн халдвартай эсэхэд эргэлзэж байгаа нөхцөл байдал үүссэн бол та цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй (ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ нь вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг илрүүлдэг). Гэвч байгалиасаа ХДХВ нь эхний өдрүүдэд илэрдэггүй. Ихэнх хүмүүст эсрэгбие нь халдвар авснаас хойш 3 сарын дараа, бусад хүмүүст 6 сарын дараа гарч ирдэг. Тиймээс зургаан сарын дараа л үр дүн нь 100 хувь болно.

Энэ хугацаа дуусахаас өмнө та сайн сайхан байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд нь хэдэн долоо хоногийн дараа илэрч болно, эсвэл 10 жилийн турш та ямар нэгэн эмгэгийг мэдрэхгүй байж болно. Эхний шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

томорсон лимфийн зангилаа;
шөнийн цагаар хэт их хөлрөх;
нойрмоглох, нойрмоглох, ядрах;
хоолны дуршилгүй болох;
ямар ч шалтгаангүйгээр хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал;
биеийн температур байнга нэмэгдэж байгаа байдал.

Вирусын эсрэг тусгай эмчилгээ хийхгүй бол халдвар даамжирч, дархлаа суларч, эрүүл мэнд муудна. Өвчний хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрч болно, тухайлбал:

үтрээний халдвар;
т рхэцийн шинжилгээнд гажиг илрэх;
том лабиа дээр герпес, warts, шархлаа үүсэх;
бие дээрх улаан толбо;
амны хөндийн салст бүрхэвч дээрх цагаан толбо.

Эмэгтэйд ийм шинж тэмдэг илэрч байсан ч вирус байгаа эсэхийг баталгаажуулдаггүй. Ийм өвдөлтийн илрэл нь бусад халдварын (ARVI) шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс бүү сандар.

Халдвар авсан эсвэл шинж тэмдэг илэрснээс хойш зургаан сарын хугацаанд эрүүл хүнд халдвар тараах боломжтой бэлгийн болон бусад холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй, та донор байж чадахгүй, үүнийг хийх нь зүйтэй. жирэмслэлтийг хойшлуулах.

Халдварын дараах амьдрал

Урьдчилсан болон баталгаажуулах шинжилгээгээр ХДХВ-ийн халдвар илэрсэн бол хэт туйлширч болохгүй. Орчин үеийн анагаах ухаан нь ийм оноштой амьдрах, эрүүл хүмүүстэй адил эрхтэй боловч эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгодог.

Хүүхэдгүй эмэгтэй хүн бүх хариуцлагаа ухамсарлах ёстой. ХДХВ-ийн халдвартай байх нь хүүхэдтэй болоход саад болохгүй. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд эрүүл хүүхэд төрүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна эрдэмтэд шинэ төрсөн хүүхдэд ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх аргыг хайж байна.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн ретровирусын эсрэг эмийг тогтоодог. Тэд вирусын ачааллыг ийм түвшинд хүртэл бууруулж, хэвийн жирэмслэлт, хүндрэлгүй төрөлт нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх болно. Хүүхдийн халдварын дийлэнх хувь нь төрөх үед байдаг тул эмэгтэйчүүд бие даан хүүхэд төрүүлэхийг хориглодог. Тэднийг кесар хагалгаагаар хийдэг. Мөн ээжүүд ижил шалтгаанаар хүүхдээ хөхүүлж чадахгүй.

Ийм оноштой хүн эрүүл хүмүүстэй зөв харилцах хэрэгтэй. Та бусдад аюул учруулж чадахгүй. Хэрэв эмэгтэй хүн байгалийн жамаар жирэмслэхээр шийдсэн бол түүний нөхцөл байдлын талаар хамтрагчдаа мэдэгдэх үүрэгтэй. Үгүй бол энэ нь ОХУ-д ч гэсэн гэмт хэрэг бөгөөд эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэдэг (ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 122-р зүйл).

ХДХВ-ээс ДОХ хүртэлх зам

ХДХВ-ийн халдвартай бүх хүмүүс эмчийн хяналтанд байж, вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэх ёстой. Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх арга хэмжээ авбал ийм хүн хэдэн арван жил амьдрах боломжтой.

Хэрэв эмчлэхгүй бол ХДХВ нь дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) болж хувирдаг. Энэ бол өвчний сүүлийн үе шат юм. ДОХ-ын эсрэг бусад халдварт өвчин, тухайлбал сүрьеэ, уушигны үрэвсэл, менингит, герпес үүсдэг. ДОХ-той өвчтөнд аливаа халдвар (хүйтэн ч гэсэн) нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, учир нь тэдний дархлаа нь бактери, вирусыг даван туулах чадваргүй байдаг. ДОХ нь үхэлд хүргэж болзошгүй, Орос улсад ийм тохиолдол 100 мянга гаруй байдаг.

ХДХВ бол 21-р зууны хамгийн аюултай өвчний нэг юм. Тэд одоог хүртэл түүнийг эмчлэх аргыг олж чадаагүй байна. Эмчилгээ нь зөвхөн удааширч, халдварын хөгжлийг зогсооно. Тиймээс та өөртөө болон эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй.

Мансууруулах бодист донтсон хүмүүстэй харьцахаас зайлсхийж, зөвхөн байнгын, итгэмжлэгдсэн хамтрагчидтайгаа дотно харилцаатай байхыг хичээ, бэлгийн харьцааг хамгаалах ёстой. Хамтрагчаасаа ХДХВ, ДОХ-ын шинжилгээ өгөхийг хүсэхээс бүү ич. Хожим насан туршдаа харамсах санамсаргүй үйлдэл бүү хий. Таны эрүүл мэнд таны гарт байна. Өөртөө анхаарал тавиарай.

Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд нь арай өөр байдаг.

Тиймээс, эрүүл мэндийнхээ талаар эргэлзэж байвал тэр даруй эмчид хандаж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Би гэртээ ХДХВ авч болох уу?

Вирусын эрсдэлт бүлгүүд

Дараах хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

тариураар (тариурын зүүгээр) мансууруулах бодис хэрэглэдэг хар тамхичид;
хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, түүнчлэн аман болон шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох үед эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд;
эх нь ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд;
Мэргэшсэн мэргэжлээрээ халдвартай хүн, эд эстэй харьцдаг эмч (лабораторийн оношлогоо, эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч, мэс засалч);
цус сэлбэх шаардлагатай хүмүүс;
ёс суртахуунгүй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс.

Вирус байгаа эсэх шинж тэмдэг

томорсон лимфийн зангилаа;
шөнийн цагаар хэт их хөлрөх;
нойрмоглох, нойрмоглох, ядрах;
хоолны дуршилгүй болох;
ямар ч шалтгаангүйгээр хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал;
биеийн температур байнга нэмэгдэж байгаа байдал.

үтрээний халдвар;
т рхэцийн шинжилгээнд гажиг илрэх;
том лабиа дээр герпес, warts, шархлаа үүсэх;
бие дээрх улаан толбо;
амны хөндийн салст бүрхэвч дээрх цагаан толбо.

Халдварын дараах амьдрал

ХДХВ-ээс ДОХ хүртэлх зам

ХДХВ бол 21-р зууны хамгийн аюултай өвчний нэг юм. Тэд одоог хүртэл түүнийг эмчлэх аргыг олж чадаагүй байна. Эмчилгээ нь зөвхөн удааширч, халдварын хөгжлийг зогсооно. Тиймээс та өөрийгөө болон эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй.

ДОХ (дархлалын олдмол хомсдол) нь хүний дархлал хомсдолын вирусын (ХДХВ) бие махбодид халдварладаг хожуу үеийн илрэл юм. ДОХ бол өвчин биш, харин хөгжиж буй халдварын эсрэг бие махбодийн нарийн төвөгтэй хариу үйлдэл бөгөөд та ДОХ-ын халдвар авах боломжгүй, зөвхөн ХДХВ-ийн халдвар юм. Оксфордын их сургуулийн эмч нарын үзэж байгаагаар синдром үүсэх нь ХДХВ-ийн хэт цочмог урвалыг харуулж байна: цусан дахь вирусын тоосонцор их хэмжээгээр агуулагддаг, ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй, ДОХ-ын шинж тэмдэг илрээгүй бүлэг хүмүүсийг илрүүлжээ. . ДОХ-ын шалтгаан, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст түүний хөгжил, эмчилгээний аргуудыг судалж байна. Өнөөдөр халдварын аргууд, хам шинжийн хөгжлийн үе шат, урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар шинжлэх ухаанаар батлагдсан мэдээлэл байдаг.

ХДХВ гэж юу вэ?

Хүний дархлал хомсдолын вирусыг 1983 онд Люк Монтанье тэргүүтэй хэсэг эрдэмтэд өвчтөний лимфоцитоос ялгаж авчээ. Үүний зэрэгцээ ижил төстэй вирусыг АНУ-ын лабораторид олж авсан байна. 1987 онд энэ өвчнийг ХДХВ-ийн халдвар гэж нэрлэжээ.

Вирусын хоёр серотип байдаг: ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. Эхний төрөл нь халдварт тахал, түүний дотор Орос улсад хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ХДХВ-ийн халдвар нь хүний ерөнхий дархлаа аажмаар буурахад хүргэдэг биеийн тогтолцооны өвчин юм. Дархлаа буурснаар бие нь олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөг эсэргүүцэж, хорт хавдар үүсэхтэй тэмцэж чадахгүй.

Халдвар авсан хүний биед үүсдэг гол өвчин нь эрүүл хүмүүст нөлөөлдөг боловч дүрмээр бол тэдний хөгжлийн динамик илүү хязгаарлагдмал байдаг. Зарим өвчин (оппортунист гэж нэрлэгддэг) нь ХДХВ-ийн халдварын үед зөвхөн дархлал хомсдолын үед үүсдэг, учир нь дархлаа нь тэднийг дарангуйлдаг.

ХДХВ-ийн халдвар яагаад эдгэршгүй вэ?

Хүний биед нэвтэрсний дараа ХДХВ-ийн халдварын үүсгэгч бодисыг устгаж чадахгүй байна. Түүнчлэн, олон тооны судалгаа, хөтөлбөрүүдийг үл харгалзан ХДХВ-ийн үр дүнтэй вакцин хараахан гараагүй байна.

Энэ үзэгдэл нь вирусын генетикийн өөрчлөлтийн өндөр чадавхитай холбоотой юм: дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэж эхлэх тэр мөчид бичил биетэн өөрчлөгддөг. Түүнчлэн, вирусын нэг омгийн халдвар авсан вирус нь генотип нь өөрчлөгдсөн вирусээр хоёрдогч халдвар авсан бол хоёр омог нь рекомбинацийг "хийж", генийн хэсгүүдийн солилцоог явуулдаг бөгөөд энэ нь суперинфекция үүсэхэд хүргэдэг. Вирусын эмэнд тэсвэртэй байдлын гурав дахь шалтгаан нь эсийн доторх орон зайд "нуух" чадвартай, далд хэлбэрт шилждэг.

ДОХ-ын шалтгаан

ДОХ-ын халдварыг зөвхөн ХДХВ-ийн халдвар, бие махбодийн эмгэг төрүүлэгчид харгалзах хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Зөвхөн хар тамхичин эсвэл ижил хүйстэн хүмүүс л ДОХ-оор өвчилдөг гэсэн ойлголт түгээмэл байсан ч энэ нь бодит байдалтай нийцэхээ больжээ. ХДХВ-ийн халдвар нь зөвхөн хар тамхины хэрэглээний шинж тэмдэг болохоо больсон, гетеро болон ижил хүйстнүүдийн ялгаваргүй харилцааг илтгэдэг: вирусын тархалт нь бэлгийн дуршил, донтолтоос үл хамааран хүн амын янз бүрийн нийгмийн давхарга, насны бүлгүүдийн дунд илэрч байна.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр ХДХВ-ийн шинэ халдварын 80 орчим хувь нь Зүүн Европт, 18 хувь нь Баруун Европын орнуудад, 3 хувь нь Төв Европт илэрсэн байна. Зүүн Европын орнуудын 81 хувийг Орос, Европын бүс нутагт бүртгэгдсэн нийт тохиолдлын 64 хувийг эзэлж байна.

Үүний зэрэгцээ, халдварын зам нь нутаг дэвсгэрийн хувьд өөр өөр байдаг: Европт ижил хүйстнүүдийн бэлгийн харьцаа эхний байрыг эзэлдэг (42%), гетеросексуал (32%) -аас бага зэрэг түрүүлж, хар тамхинд донтсон хүмүүсийн халдвар 4% -иас хэтрэхгүй байна.

Өнөөдөр Орос бол хар тамхичдын дундах халдвар нь ХДХВ-ийн халдварын тархалтын нийтлэг шалтгааны талаас илүү хувийг (51%) эзэлж байгаа дэлхийн цорын ганц улс юм. Хоёрдугаарт гетеросексуал харилцаатай хүмүүс (47%), зөвхөн 1.5% нь ижил хүйстнүүдийн халдвар юм.

Орос улсад энэ нь хангалттай үнэн зөв биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: шинжээчдийн үзэж байгаагаар манай улсын 100 дахь хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай, өөрөөр хэлбэл хууль бус цагаачдыг тооцохгүй бол хүн амын 1% нь байдаг. Мэргэжилтнүүд анхааруулж байна: Гурван өвчтөн тутмын нэг нь л вирусын эсрэг эмчилгээ үнэ төлбөргүй авдаг ийм олон халдвартай улсад 2021 он гэхэд томоохон хэмжээний тахал гарч болзошгүй.

Дамжуулах арга замууд

Дэлхийн статистикийн мэдээгээр ХДХВ-ийн халдвар нь халдвартай хүнтэй бэлгийн хавьталд орох, аливаа бэлгийн хавьталд орох замаар эхний байранд ордог. Хэрэв халдвар тээгч нь тусгай эмчилгээний дүрмийг дагаж мөрдвөл халдвар авах магадлал 1% байна.

Салст гадаргуу дээр хагарал үүсч болзошгүй гэмтлийн бэлгийн харьцаа, түүнчлэн элэгдэл, одоо байгаа өвчнөөр дотоод болон гадаад эдийг гэмтээх нь вирус нэвтрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд вирус нь цус, үтрээний шүүрэл, эрэгтэйчүүдэд цус, үрийн шингэнд байдаг. Цусны тоосонцор эсвэл халдвар үүсгэгч бодис агуулсан бусад биологийн шингэн нь эрүүл хүний биед орох үед халдвар нь инвазив процедурын үед тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ зохих эмчилгээгүйгээр дахин ашиглах боломжтой тариур хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Эмнэлгийн, шүдний эмчилгээ, хумсны салон, шивээсний студи болон бусад багаж хэрэгсэл нь гэмтсэн гадаргуутай санамсаргүй эсвэл санамсаргүй хүрч болох газруудаар зочлох үед халдвар авах магадлалтай. Донорын шингэн (цус, сийвэн) болон эрхтнүүдийн хяналтыг нэвтрүүлэхээс өмнө донороос хүлээн авагчид халдвар авах тохиолдол гардаг.

Халдварын босоо зам нь жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх үед эхээс хүүхдэд халдвар дамжих явдал юм.

Цус, үтрээний шүүрэл, үрийн шингэнтэй холбоогүй халдварын өөр арга байхгүй. Халдвар нь ижил аяга таваг, ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглэх, усан бассейн, ариун цэврийн өрөө, ариун цэврийн өрөөнд ороход тархдаггүй, цус сорогч шавьжаар дамждаггүй. Хүний дархлал хомсдолын вирус нь гадаад орчинд маш тогтворгүй бөгөөд гаднаас нь хурдан үхдэг. бие.

ДОХ-ын (дархлалын олдмол хомсдол) шинж тэмдэг

Өвчин, ДОХ-ын хам шинж нь ХДХВ-ийн халдварын хожуу үеийн хүндрэл хэлбэрээр үүсдэг. Халдвар авсны дараа шууд инкубацийн хугацаанд (дунджаар 3 долоо хоног - 3 сар) ямар ч шинж тэмдэг, илрэл ажиглагддаггүй боловч өвчний үүсгэгчийн эсрэгбиемүүд аль хэдийн үүссэн байдаг.
Инкубацийн үеийг орлох анхдагч илрэлүүдийн үе шат нь шинж тэмдэггүй эсвэл цочмог ХДХВ-ийн халдвар хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь тухайн хүний ерөнхий эрүүл мэнд, түүний дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас хамаардаг.

Өвчний илрэлийн эмнэлзүйн зураг нь нэлээд өргөн хүрээтэй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

халуурах нөхцөл;
арьс, салст бүрхэвч дээр тууралт гарах;
тунгалгийн булчирхайн өсөлт ба / эсвэл өвдөх;
catarrhal илрэл, ханиалгах, ринит, фарингит;
Жин хасах;
байнгын эсвэл байнгын суулгалт;
элэг, дэлүү томрох.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүдийг багтаасан ижил төстэй шинж тэмдэг нь өвчтөнүүдийн 15-30% -д л ажиглагддаг бол бусад тохиолдолд өөр өөр хослолоор 1-2 шинж тэмдэг илэрдэг.
Дараа нь далд шинж тэмдэггүй үе шат ирдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 2-3 жилээс 20 жил (дунджаар 6-7 жил) байдаг. Энэ үе шатанд цусан дахь лимфоцитын тоо мэдэгдэхүйц буурч байна. Лимфоцитын түвшин буурах нь дархлааны ноцтой хомсдол үүсч байгааг илтгэж байгаа нь хоёрдогч өвчний үе шатанд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл нь:

хоолой өвдөх;
хатгалгаа;
сүрьеэ;
герпес;
мөөгөнцрийн халдвар;
гэдэсний халдвар;
онкологийн өвчин;
protozoa болон бусад төрлийн халдварууд.

Дараагийн үе шат болох терминал нь дархлалын олдмол хомсдол буюу ДОХ-оор тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд ДОХ-ын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь биеийн чухал системийг устгахад хүргэдэг. Энэ үе шат нь вирусын эсрэг идэвхтэй эмчилгээг үл харгалзан үхэлд хүргэдэг.
Орчин үеийн эмүүд нь халдварын хөгжлийн үе шатыг уртасгаж, өвчтөнүүдийн үхэлд хүргэдэг оппортунист болон ерөнхий халдварын эсрэг илүү үр дүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог.

ДОХ ба ХДХВ - оношлогооны аргууд

Зураг: Өрөөний студи / Shutterstock.com

ДОХ-ын шинж тэмдэг эсвэл ХДХВ-ийн халдварын бусад үе шатанд үндэслэн оношийг хэзээ ч хийдэггүй. Гэсэн хэдий ч өвчнийг дараахь оношлогооны шинж тэмдгээр сэжиглэж болно.

2 ба түүнээс дээш сар эмчилгээнд тэсвэртэй суулгалт;
удаан үргэлжилсэн шалтгаангүй халууралт;
янз бүрийн хэлбэрийн арьсны тууралт;
залуу насандаа Капошигийн саркома үүсэх;
тодорхой шалтгаангүйгээр биеийн жин 10% -иас илүү буурсан.

Оношийг баталгаажуулахдаа скрининг (хамгийн түгээмэл тест бол ферменттэй холбоотой дархлааны сорил) ба вирус, вирусын ачааллыг үнэлдэг баталгаажуулах тест гэсэн хоёр тестийг ашиглан хийдэг.

Өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний үндэс нь вирусын нөхөн үржихүйн хяналт, хавсарсан өвчнийг эмчлэх явдал юм. Мэргэжилтнүүдийн жорыг дагаж, орчин үеийн эмийг хэрэглэснээр ХДХВ-ийн халдварын хөгжлийг зогсоох боломжтой.

Эмчилгээ нь оношлогдсоны дараа шууд эхлэх ёстой. ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх төвүүд байгуулагдсан бөгөөд тэдгээрт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эм бичиж, олгодог. Нэмэлт эмчилгээ нь дархлааг бууруулж, дархлааны системийг идэвхжүүлснээр хорт хавдар, оппортунист халдвартай тэмцэхэд чиглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь бэлгийн харьцааны үед аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөх, эмнэлгийн болон гоо сайхны процедур, халдварын цусны шинжилгээг тогтмол хийх, мэргэжилтний жорыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Энэ нийтлэлд бид "ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх боломжтой юу?" Гэсэн асуултыг авч үзэх болно. Та энэ эмгэгийн төрөл, оношлогоо, прогнозын талаар мэдэх болно. Эхлэхийн тулд бие махбодид дархлал хомсдолын вирусын нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд өвчин үүсэх боломжтой. ХДХВ-ийн халдвар нь аюултай тул өвчтөн биеийн хамгаалалтын шинж чанарыг хүчтэй дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн асуудал үүсгэдэг. Энэ жагсаалтад хоёрдогч халдвар, хорт хавдар гэх мэт.

Өвчин нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. ХДХВ-ийн халдварыг дараахь байдлаар илрүүлдэг.

эсрэгбие илрүүлэх;
вирусын РНХ илрүүлэх.

Одоогоор эмчилгээг ретровирусын эсрэг тусгай эмийн багц хэлбэрээр танилцуулж байна. Сүүлийнх нь вирусын нөхөн үржихүйг багасгах чадвартай бөгөөд энэ нь хурдан сэргэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Та өгүүллийг эцэс хүртэл уншсанаар энэ хэсэгт дурдсан бүх зүйлийн талаар илүү ихийг мэдэж болно.

ХДХВ-ийн халдвар

Гол асуултанд ("ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх боломжтой юу?") хариулахын тулд энэ нь ямар төрлийн өвчин болохыг ойлгох шаардлагатай. Энэ вирусын талаар бид бас хэлж чадна, энэ нь маш удаан хөгжиж, бүх аюул нь хүний дархлалын тогтолцооны эсүүдэд унадаг. Энэ шалтгааны улмаас дархлаа удаан боловч дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд та дархлалын олдмол хомсдолын хам шинжийг (олон нийтэд ДОХ гэж нэрлэдэг) "олох" боломжтой.

Хүний бие янз бүрийн халдварыг эсэргүүцэх, өөрийгөө хамгаалахаа больсон тул дархлааны тогтолцоо нь хэвийн хүмүүст үүсдэггүй өвчин үүсдэг.

Эмнэлгийн оролцоогүйгээр ч гэсэн ХДХВ-ийн халдвар авсан хүн 10 хүртэл жил амьдрах боломжтой. Хэрэв халдвар нь ДОХ-ын статустай болсон бол дундаж наслалт ердөө 10 сар байна. Тусгай эмчилгээний курс дамжсанаар дундаж наслалт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дараахь хүчин зүйлүүд нь халдварын хөгжлийн хурдыг тодорхойлдог.

дархлааны тогтолцооны төлөв байдал;
нас;
омог;
хавсарсан өвчин байгаа эсэх;
тэжээл;
эмчилгээ;
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Ахмад настнуудад ХДХВ-ийн халдвар илүү хурдацтай хөгжиж, эмнэлгийн тусламж хангалтгүй, хавсарсан халдварт өвчин - энэ нь өвчний хурдацтай хөгжлийн бас нэг шалтгаан юм. Тэгэхээр ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх боломжтой юу? Энэ нь боломжтой, гэхдээ эмчилгээний процесс өөрөө маш их цаг хугацаа, нөхөн сэргээхэд илүү их цаг зарцуулдаг.

Ангилал

ХДХВ-ийн халдварыг 21-р зууны тахал гэж үздэг ч вирус судлаачид энэ өвчний цорын ганц үүсгэгч байхгүй гэдгийг аль хэдийн мэддэг. Үүнтэй холбогдуулан олон шинжлэх ухааны бүтээлүүд бичигдэж байгаа бөгөөд энэ нь магадгүй үр дүнгээ өгч, "ХДХВ-ийн халдварын төрлүүд юу вэ?" Гэсэн асуултанд нарийвчилсан хариулт өгөх боломжийг олгоно.

Одоогийн байдлаар юу мэдэгдэж байна вэ? Аймшигт өвчний төрлүүд нь зөвхөн байгальд байгаа байршлаар ялгаатай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, бүс нутгаас хамааран төрлүүд нь ялгагдана: ХДХВ-1, ХДХВ-2 гэх мэт. Тэд тус бүр нь тодорхой газар нутагт тархаж байна. Энэхүү бүс нутгийн хуваагдал нь вирусыг орон нутгийн гамшигт дасан зохицох боломжийг олгодог.

Шинжлэх ухаанд ХДХВ-1-ийн хамгийн их судлагдсан төрөл, тэдгээрийн хэд нь байдаг вэ гэдэг нь нээлттэй хэвээр байгаа асуулт юм. Энэ нь ХДХВ, ДОХ-ын судалгааны түүхэн дэх олон хоосон толботой холбоотой юм.

Үе шатууд

Одоо бид ХДХВ-ийн халдвартай хэдэн хүн амьдардаг вэ гэсэн асуултыг цэгцлэхийг хичээх болно. Үүнийг хийхийн тулд бид өвчний үе шатыг авч үзэх болно. Тохиромжтой, илүү ойлгомжтой болгохын тулд бид мэдээллийг хүснэгт хэлбэрээр танилцуулах болно.


Инкубаци (1)	Энэ хугацаа 3 долоо хоногоос 3 сар хүртэл үргэлжилнэ. Инкубацийн үед энэ өвчнийг илрүүлэх нь эмнэлзүйн хувьд боломжгүй юм.
Анхдагч илрэлүүд (2)	Энэ үе шат нь хэд хэдэн хэлбэртэй байж болно, ХДХВ-ийн халдварыг эмнэлзүйн хувьд илрүүлэх боломжтой.
Үе шат 2.1	Энэ нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Эсрэгбие үүсэх үед вирусыг тодорхойлох боломжтой.
Үе шат 2.2	Үүнийг "цочмог" гэж нэрлэдэг боловч хоёрдогч өвчин үүсгэдэггүй. Бусад өвчний шинж тэмдэгтэй андуурч болох зарим шинж тэмдэг илэрч болно.
Үе шат 2.3	Энэ бол "цочмог" ХДХВ-ийн халдварын өөр нэг төрөл бөгөөд амархан эмчлэх боломжтой гаж өвчин (тонзиллит, уушгины үрэвсэл, кандидоз гэх мэт) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Субклиник үе шат (3)	Энэ үед дархлаа аажмаар буурч, дүрмээр бол өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Лимфийн зангилаа хавдсан байж болно. Үе шат дунджаар 7 жил байна. Гэсэн хэдий ч дэд эмнэлзүйн үе шат нь 20 гаруй жил үргэлжилсэн тохиолдол байдаг.
Хоёрдогч өвчин (4)	Мөн 3 үе шат (4.1, 4.2, 4.3) байдаг. Онцлог шинж чанар нь жин хасах, бактери, мөөгөнцөр, вируст халдвар юм.
Терминал үе шат (5)	Энэ үе шатанд ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй. Энэ нь дотоод эрхтнүүдийн эргэлт буцалтгүй гэмтэлтэй холбоотой юм. Хэдэн сарын дараа хүн нас бардаг.

Тиймээс, зөв, цаг алдалгүй эмчилгээ, зөв хооллолт, амьдралын хэв маягаар та бүтэн урт наслах боломжтой (70-80 жил хүртэл).

Шинж тэмдэг

Одоо бид энэ өвчнийг дагалддаг шинж тэмдгүүдийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

ХДХВ-ийн халдварын анхны шинж тэмдэг:

халуурах;
тууралт;
фарингит;
суулгалт.

Хожуу үе шатанд өөр өвчин хавсарч болно. Тэд дархлаа буурсны үр дүнд үүсдэг. Үүнд:

angina;
хатгалгаа;
герпес;
мөөгөнцрийн халдвар гэх мэт.

Энэ хугацааны дараа далд үе шат эхлэх магадлалтай. Энэ нь дархлал хомсдолын хөгжилд хүргэдэг. Одоо дархлааны эсүүд үхэж байна. Бие дээр та өвчний шинж тэмдгийг харж болно - үрэвссэн тунгалгийн булчирхай. Организм бүр хувь хүн, үе шатууд дээр дурдсан дарааллаар явж болох боловч зарим үе шатууд байхгүй байж болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Шинж тэмдгийн талаар ижил зүйлийг хэлж болно.

Хүүхдэд ХДХВ

Энэ хэсэгт та хүүхдэд ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх боломжтой эсэхийг олж мэдэх болно. Эхлээд халдварын шалтгаан юу болох талаар ярилцъя. Үүнд:

хэвлий дэх халдвар;
эмчилгээ хийлгээгүй эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглах;
эрхтэн шилжүүлэн суулгах.

Эхний цэгийн хувьд халдвар дамжих магадлал 50% байна. Жирэмсний үед эмчилгээ хийх нь халдвар авах эрсдэлийг ихээхэн бууруулдаг нөхцөл юм. Одоо эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар:

эмчилгээ дутмаг;
дутуу төрөлт;
байгалийн төрөлт;
умайн цус алдалт;
жирэмсэн үед архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
хөхөөр хооллох.

Эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзвэл эрсдэлийг 10-20 хувиар бууруулах боломжтой. ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх нь гарцаагүй. Анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд ХДХВ-ийг бүрэн эдгээх эм байдаггүй. Гэсэн хэдий ч зөв эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс сайжруулж, сэтгэл хангалуун, аз жаргалтай амьдрах боломжийг олгодог.

Оношлогоо

Өвчин ямар шалтгаанаар оношлогддог вэ? Мэдээжийн хэрэг, тодорхой, үнэн зөв оношлохын тулд. Хэрэв айдас батлагдсан бол эмчид яаралтай очих шаардлагатай. Энд эргэлзэх шаардлагагүй: эмчилгээг эрт эхлэх тусам ирээдүйд асуудал бага байх болно. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй.

ХДХВ-ийн халдвар гэсэн нэрийн дор олон өвчнийг нууж болно гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд үүнийг эмийн тусламжтайгаар маш хурдан арилгах боломжтой. ХДХВ-ийн халдварыг аль улсад эмчилдэг вэ? Ер нь шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай тусгай байгууллагатай холбоо барихад л хангалттай. Хэрэв та гартаа хариулт авбал эерэг үр дүн гарсан бол эргэлзэх хэрэггүй, мэргэжилтэн рүү оч.

Оношийг баталгаажуулахын тулд халдварыг тодорхойлохын тулд экспресс шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв тэр эерэг үр дүн өгсөн бол цаашдын судалгааг лабораторид явуулж, үе шатыг ELISA эсвэл ПГУ-ын аргаар илрүүлдэг.

Экспресс тест

ХДХВ-ийн халдварын экспресс шинжилгээ нь одоогоор гэртээ өвчнийг бие даан тодорхойлох боломжийг олгодог хамгийн түгээмэл арга юм. Үүний тулд удалгүй судсаар цусаа өгөх шаардлагатай байсныг санаарай, гэхдээ одоо би эмийн санд очсон бөгөөд 5 минутын дараа үр дүнг нь мэдсэн. ХДХВ-ийн хурдан шинжилгээг онлайнаар захиалж болно.

Шинжилгээнд хурууны дусал цус л шаардлагатай. Гараа угаах хэрэгтэй гэдгийг бүү мартаарай, цоолохын тулд "хүүхэлдэй" (эмийн санд худалдаж авсан) хэрэглэх нь дээр, хуруугаа архиар арчих нь дээр. ХДХВ-ийн шинжилгээ нь энэ өвчнийг оношлоход жинхэнэ нээлт юм. Хамгийн гол нь ХДХВ нь огт илрэхгүй байж магадгүй юм. Халдвар нь эсэд нэвтэрч, тэдгээрийг устгаж эхэлдэг бөгөөд эрүүл нь цөөхөн бол бие нь эсэргүүцэх чадваргүй болдог. Энэ үе шатыг ДОХ гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ өвчин нь маш аюултай юм.

гараа савантай усаар угаах;
хуурай арчих;
зуурсан гурилтай багцыг нээх;
цоолох хуруугаа массаж хийж, согтууруулах ундаагаар эмчил;
цоолж, хуруугаа цусны нөөцлүүр дээр байрлуулах;
тусгай саванд 5 дусал уусгагч дуслаарай;
15 минут хүлээнэ үү.

Эмчилгээ

ХДХВ-ийн халдварыг тусгай ретровирусын эсрэг эмээр эмчилдэг. Эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ДОХ-ын хөгжлийг удаашруулахад тусалдаг. Вирус нь удаан хугацааны туршид өөрийгөө харуулаагүй тул олон хүмүүс эмчилгээг үл тоомсорлодог. Үүнийг хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш, учир нь бие нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт бууж өгөх болно. Вирус нь дархлааны системд хамгийн их сөрөг нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд эмчилгээ хийхгүй бол та удахгүй бүхэл бүтэн ноцтой, тааламжгүй өвчнийг хүлээх хэрэгтэй болно.

ДОХ-ын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар вирусыг дарах гэж оролдож байна. Өвчин илэрсэн эхний өдрөөс эхлэн өвчтөн вирусын эсрэг тусгай эм хэрэглэх ёстой бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн амьдралын мөчлөгт сөргөөр нөлөөлдөг. Өөрөөр хэлбэл, ретровирусын эсрэг эмийн нөлөөн дор вирус хүний биед бүрэн хөгжиж чадахгүй.

ХДХВ-ийн халдварын онцлог нь тааламжгүй орчинд хурдан дасан зохицох явдал юм. Ийм учраас нэг эмийг удаан хэрэглэсний дараа вирус дасаж, дасан зохицдог. Дараа нь эмч нар нэгэн заль мэх хийдэг - вирусын эсрэг эмийг хослуулдаг. Энэ нь тэдэнд эсэргүүцэх чадваргүй байхын тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Мансууруулах бодис

Энэ хэсэгт бид ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг талаар ярих болно. Эмчилгээг ретровирусын эсрэг эмээр хийдэг гэж аль хэдийн дурдсан. Нийтдээ 2 төрлийг ялгаж салгаж болно.

урвуу транскриптазын дарангуйлагчид;
протеазын дарангуйлагчид.

Стандарт эмчилгээний дэглэм нь эхний төрлийн хоёр эм, хоёр дахь эмийн нэгийг авах явдал юм. Тэдгээрийг зөвхөн мэргэшсэн туршлагатай эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эхний төрөлд дараахь эмүүд орно.

Эпивир.
"Ретровир"
Зиаген.

Хоёр дахь төрөлд дараахь зүйлс орно.

Норвир.
Ритонавир.
Invirase.

Өөрийгөө эмчилж болохгүй, эмийг эмчийн зааж өгсөн тунгаар, схемийн дагуу аваарай.

Бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?

Тэгэхээр ХДХВ-ийн халдварыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Одоогоор вирусыг 100% устгах хэрэгсэл хараахан бүтээгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч анагаах ухаан зогсохгүй, магадгүй ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх гайхамшигт эм удахгүй гарах болно.

Одоогийн байдлаар анагаах ухаан нь халдвар авсан хүмүүсийн эрүүл мэндийг вирусын эсрэг эмээр дэмжиж, урт удаан, аз жаргалтай амьдрахад туслах болно.

Би аль эмчид хандах ёстой вэ?

ХДХВ-ийн халдварыг эмчилдэг эмч бол халдварт өвчний мэргэжилтэн юм. Хэрэв та дархлал хомсдолтой гэж сэжиглэж байгаа бол энэ мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Би хаанаас олох вэ? Хүлээн авалтыг эмнэлэг бүрт хийх ёстой. Хэрэв энэ эмч таны харьяалагддаг эмнэлгийн байгууллагад байхгүй бол дүүргийн эмнэлэгтэй холбоо бариарай.

Халдварт өвчний мэргэжилтэн бүх гомдлыг жагсааж болно, тэр тусгай цусны шинжилгээ өгөх болно. Цаашид диспансерийн ажиглалт хийнэ. Хэрэв онош батлагдсан бол энэ нь заавал байх ёстой хэсэг юм.

Мөн хаа сайгүй нэргүй ДОХ-ын төв байдгийг мэдэх нь чухал. Мөн халдварт өвчний эмчээс тусламж, анхны зөвлөгөө авах боломжтой.

Урьдчилан таамаглал

Хэд нь ХДХВ-ийн халдвартай амьдарч байна вэ? Хэрэв та эмчилгээ хийлгэж байгаа бол энэ өвчнөөр 80 хүртэл наслах боломжтой. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам энэ өвчний нас баралтын шалтгаан болох ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.

Одоо ХДХВ-ийн халдварыг 100 хувь эдгээх эм байхгүй. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дундаж наслалт 12 жил байна. Гэхдээ таны хичээл зүтгэлээс их зүйл шалтгаална гэдгийг санах нь зүйтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Дээр бид ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг Орост хэрхэн эмчилдэг талаар тайлбарласан бөгөөд одоо бид урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээг нэрлэх болно. Орос улсад бусад орнуудын нэгэн адил нэгдсэн арга барилыг ашигладаг. Эмчилгээний гол хэрэгсэл бол вирусын эсрэг эм юм.

аюулгүй, эмх цэгцтэй дотно амьдралаар амьдрах;
бэлгийн замын халдварт өвчнийг эмчлэхээ мартуузай;
хэн нэгний цустай холбоо барихаас зайлсхийх;
нэг удаагийн битүүмжилсэн тариур ашиглах (багц нь гэмтсэн бол бүү хэрэглээрэй).

Эдгээр энгийн дүрмүүд нь ДОХ зэрэг ноцтой өвчнөөс зайлсхийхэд тусална. Тэднийг ажиглаж, эрүүл байгаарай!