Тэд хэт авиан дээр хүүхдийн хүйсийг хэлэх үед. Хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ. Эцэг эхийн насны зөрүү нь хүүхдийн хүйст нөлөөлдөг.

Жирэмсний талаар мэдсэний дараа эмэгтэй хүн охин эсвэл хүүтэй болох эсэхээ мэдэхийг хүсдэг. Заримдаа ижил хүйстэн хүүхдүүд байдаг тул энэ асуулт гэр бүлд сонирхолтой байдаг. Хүүхдийн хүйсийг хэдэн долоо хоногт олж мэдэх вэ гэсэн асуулт нь зөвхөн жирэмсэн эхчүүдэд төдийгүй эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд ч хамаатай юм. Хариултыг олохын тулд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үүсэх онцлог, ашигласан орчин үеийн техникийг ойлгох нь чухал юм.

Хэт авиан ашиглан хүйсийг тодорхойлох

Хүйсийг тодорхойлохын тулд орчин үеийн аргыг ашигладаг - хэт авиан. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос эхлэн хүйсийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Бэлгийн шинж чанар бүрэлдэж дуусаагүй байгаа тул энэ үед үр дүнгийн алдаа өндөр байна. Эхний шинжилгээг ихэвчлэн 8-14 долоо хоногт хийдэг. Хэт авиан шинжилгээг хүйсийг тодорхойлох бус харин бие даасан систем, ураг үүсэх үйл явцыг шалгах, зөв ​​хөгжсөн эсэхийг шалгах гэх мэтийг зааж өгдөг.

Хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг 20 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг бол хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх магадлал нэмэгддэг. Туршлагагүй эмч ч гэсэн үүнийг тодорхойлж чадна. Бэлгийн шинж чанар нь энэ үед бүрэлдэн тогтсон тул оношилгооны эмч дэлгэцэн дээр эмэгтэй бэлгийн уруул эсвэл шодойтой scrotum-г харж болно.

Ховор тохиолдолд хүүхэд төрөх хүртэл хүйс тодорхойгүй хэвээр байна. Энэ нь эхийн хэвлий дэх байрлалтай холбоотой юм. Хүүхэд нуруугаа эргүүлж, бэлгийн шинж чанар нь үл үзэгдэх хэвээр үлддэг. Туршлагатай эмч нар хүйсийг хүйн ​​эсвэл амнион шингэний хэмжээгээр тодорхойлдог боловч эдгээр аргууд нь үнэн зөв үр дүнг өгдөггүй. Ийм тохиолдолд алдаа гарах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Нөхөн үржихүйн тогтолцоо хэрхэн үүсдэг вэ?

Хэрэв та хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хэдэн долоо хоног шаардагдахыг сонирхож байгаа бол 12 дахь долоо хоногоос өмнө орчин үеийн хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар үүнийг хийх боломжгүй гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Бэлгийн эрхтэн үүсэх нь дараах дарааллаар явагдана.

1. 3 долоо хоногоос эхлэн дотоод эрхтнүүд үүсдэг. Жимсний хэмжээ нь маш жижиг тул үүнийг харах боломжгүй юм.
2. 8 долоо хоногт бэлэг эрхтний сүрьеэ гарч ирдэг боловч энэ үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ирээдүйн төлөөлөгчдийн хувьд ижил байдаг. Ургийн хэмжээ 12 мм байдаг тул үтрээний хөвөн, цоорхойг харах боломжгүй.
3. Охидын жирэмсний 12 дахь долоо хоногтой ойртох тусам бэлэг эрхтний с рьеэгийн хэсэгт клитор үүсч, бэлгийн уруул, үтрээний цоорхой гарч ирдэг. Хөвгүүдэд бэлэг эрхтэний сүрьеэ нь scrotum болж хувирч, шодой гарч ирдэг. Тестостерон ялгардаг - бэлгийн шинж чанарыг бий болгоход оролцдог эрэгтэй даавар.
4. 20 дахь долоо хоногт энэ үйл явц дууссан тул гадаад бэлэг эрхтэн сайн ялгагдах болно.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээнд шалыг 90% -иар зөв тогтоох боломжтой. Алдаа гарах эрсдэл нь төрөх хүртэл хэвээр байна. Жирэмсний эхэн үед туршлагатай эмч хүүхдийн хүйсийг тодорхойлж чадахгүй, учир нь эхний гурван сард охин, хөвгүүн хоёр өөр харагддаггүй.

Хүйсийг тодорхойлох нэмэлт шалгуурууд

Ихэнхдээ ураг нь гадны бэлгийн шинж чанарыг судлах боломжгүй байдлаар байрладаг. Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ эмч нар нэмэлт шалгуурыг ашигладаг.

• Бэлгийн эрхтнүүдийн сүрьеэ (гадны шинж тэмдэг илрэх газар) болон нурууны хоорондох өнцөг. Хэрэв өнцөг нь 30 градусаас хэтэрсэн бол энэ нь охины хөгжлийг илтгэнэ. Хэрэв үнэ цэнэ нь 30 градусаас бага байвал ирээдүйн хүн өсч байна.
• Хүйн утас. Эхийн хэвлийд эрэгтэй хүн байгаа бол хүйн ​​илүү зузаан байдаг. Охидууд нимгэн хүйн ​​шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна хөвгүүдийн хөгжлийг дагаад амнион шингэний хэмжээ ихэсдэг. Заримдаа энэ нь эхийн илүүдэл жинтэй эсвэл бусад хүчин зүйлээс шалтгаална.
• Гавлын төрөл. Хөвгүүдийн гавлын яс, доод эрүү нь дөрвөлжин хэлбэртэй байдаг бол охидын толгой нь дугуй хэлбэртэй байдаг.

Зарим эмч нар ихэсээс хүйсийг тодорхойлдог. Хэрэв ураг эхийн дундаж шугамын баруун талд байрладаг бол хүү, зүүн талд нь охин төрнө. Энэ аргын шинжлэх ухааны тайлбар байхгүй тул та найдвартай байдалд эргэлзэж болно. Хэдийгээр зарим оношилгоочид үнэн зөв гэж үздэг.

Хүйсийг тодорхойлох өөр нэг эргэлзээтэй арга бол зүрхний цохилт юм. 12 дахь долоо хоногоос эхлэн ирээдүйн хүүхдийн зүрх цохилж эхэлдэг. Охидын хувьд зүрхний цохилт илүү давтамжтай байдаг - минутанд 140-150 цохилт, хөвгүүдийнхээс (минутанд 120-130 цохилт). Заримдаа цохилтын тоо минутанд 120-150 цохилтын хооронд хэлбэлздэг тул энэ аргаар хүйсийг тодорхойлох боломжгүй болно.

Альтернатив техникүүд

Хэт авианы шинжилгээ нь төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох найдвартай бөгөөд үнэн зөв арга гэж тооцогддог. Хэт авианы үед эх, ураг аль аль нь өвддөггүй. Хоёр дахь гурван сард хүйсийг үнэн зөв тодорхойлох магадлал өндөр байдаг. Та бусад эмнэлзүйн судалгааны тусламжтайгаар хүү эсвэл охин төрсөн эсэхийг олж мэдэх боломжтой.

1. Chorionic биопси - үр хөврөлийн гаднах бүрхүүл. Техникийн мөн чанар нь хэвлийн хөндийд цоолбор хийж, тусгай зүү ашиглан судалгаанд зориулж материалыг авдаг. Судалгааны явцад авсан материал дахь хромосомын багцыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь ургийн хүйсийг 100% тогтоох боломжийг олгодог. Гадны шинж тэмдэг хараахан бүрдээгүй байгаа 7-8 долоо хоногт chorionic биопси хийж болно.
2. Амниоцентез нь хүүхдийн хүйсийг нарийн тодорхойлдог. 16-18 долоо хоногт судалгаа хийгдэж байна. Судалгааны хувьд амнион шингэнийг эхийн хэвлийд хийсэн цооролтоор авдаг.
3. Кордоцентезийг зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийдэг. Энэ техник нь инвазив бөгөөд ураг, эхэд эрсдэл дагуулдаг. Аргын мөн чанар нь хромосомын багцыг тодорхойлох зэрэг цаашдын нарийвчилсан судалгаанд зориулж хүйнээс цус авах явдал юм.

Дээрх судалгааг зөвхөн генетикийн өвчин, амьдралд үл нийцэх эмгэгийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хийдэг. Техникүүд нь гэмтэлтэй бөгөөд зулбалтыг өдөөх чадвартай тул үүнийг хийх нь ховор байдаг. Хямд үнэтэй, аюулгүй боловч хэт авиан шинжилгээ нь нэлээд нарийвчлалтай хэвээр байна.

Яагаад хэт авиан шинжилгээний алдаа гардаг вэ?

Хэт авианы тусламжтайгаар хүйсийг тодорхойлох нарийвчлал 90% байна. Хүүхэд төрөх үед гэнэтийн байдлаар илэрдэг алдаа гардаг. Үүнтэй төстэй алдаануудын дунд:

1. Ургийн байршил. Хэрэв тэр мэдрэгч рүү нуруугаа чиглүүлсэн бол түүний бэлгийн шинж чанарыг харахад хэцүү байдаг. Ихэнхдээ хүүхэд бариулаар хучигдсан байдаг. Энэ тохиолдолд эмч хүүхдийн хурууг шодой гэж андуурч магадгүй юм.
2. Ургийн идэвхжил нэмэгдсэн. Хэт авиан шинжилгээний үед хүүхэд ихэвчлэн идэвхтэй хөдөлж, эргэлдэж, өшиглөж байгаа нь бэлэг эрхтнийг харахад хэцүү болгодог. Насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь тэрээр хэт авиан шинжилгээг тодорхой сонсдог бөгөөд үүнээс үүдэлтэй таагүй мэдрэмжийг арилгахыг хүсдэг. Эхийн хэвлийд байгаа нялх хүүхдийн хувьд хэт авиан аппаратыг онгоцны дуу чимээтэй харьцуулах боломжтой.
3. Жижиг хугацаа. Эхний хэт авиан шинжилгээг зөвхөн эхний гурван сарын сүүлээр хийдэг боловч энэ үед ч гэсэн гадаад бэлэг эрхтэн нь бүрэн төлөвшөөгүй тул ялгах чадвар муутай байдаг. Энэ тохиолдолд алдаа гарах магадлал нэмэгддэг.
4. Эмчийн туршлага хангалтгүй. Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг өргөн ашигладаг боловч туршлага багатай ч эмч ургийн хөгжлийн үе шат, дарааллыг сайн мэддэггүй. Заримдаа эмч хавдсан бэлгийн уруулыг хүүгийн scrotum гэж үздэг.

Ургийн хөгжил, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үүсэх онцлог шинж чанаруудыг мэддэг тул хэдэн долоо хоногт хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой вэ гэсэн асуултын хариултыг олоход хэцүү биш юм. Хэт авианы тусламжтайгаар 20 долоо хоногт үнэн зөв мэдээллийг олж авах боломжтой боловч алдаа, буруу таних эрсдэл хэвээр байна.

Концепцийн домог

Хүүхдийн хүйсийг жирэмслэх үеэс эхлэн тогтоодог. Энэ нь эр бэлгийн эс өндөгийг бордсон хромосомын багцаас хамаарна. XY хромосом тогтох үед хөвгүүн, ХХ хромосом нь охин байх болно. Хүүхдийн хүйс нь эмэгтэй хүнээс хамаардаггүй.

Хэрэв хосууд тодорхой хүйсийн хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал охин эсвэл хөвгүүнийг хэрхэн жирэмслэх талаар ардын аргыг судалж үздэг. Тэдний ихэнх нь эмнэлгийн үндэслэлгүй домог байдаг нь үнэн.

Суперовуляци хийхтэй холбоотой

Эрэгтэй хромосомтой эр бэлгийн эс хөдөлгөөнтэй, идэвхтэй байдаг бол эмэгтэй хүн илүү "бат бөх" байдаг гэж үздэг. Суперовуляци гарахаас өмнө охин, боловсорч гүйцсэн өндөг гарах үед хөвгүүн төрөх ёстой. Үнэн хэрэгтээ эр бэлгийн эсийн амьдрах чадвар, хөдөлгөөн нь хромосомын багцаас хамаардаггүй. Суперовуляци хийх үед жирэмслэх нь хөвгүүн, охины хувьд өмнөх өдөр нь бэлгийн харьцаанд орохыг баталгаажуулдаггүй.

Цусны Rh хүчин зүйл

Rh хүчин зүйл нь цусан дахь тусгай уураг байгаа эсэхийг харуулдаг. Rh хүчин зүйл нь бэлэг эрхтнийг бий болгоход ямар ч байдлаар оролцдоггүй тул бэлгийн харьцаа үүсэхэд нөлөөлж чадахгүй.

Эмэгтэй хүний ​​зан чанар

Хүчтэй, хүчтэй эмэгтэйчүүдээс хөвгүүд ихэвчлэн төрдөг гэсэн түгээмэл ойлголт байдаг. Энэ нэхэмжлэлийн талаар эмнэлгийн тайлбар байхгүй байна. Түүнчлэн, төрөөгүй хүүхдийн хүйс, эхийн зан чанарын хоорондын холбоог шинжлэх ухаанаар нотлоогүй байна.

Эцэг эхийн нас

Аав нь эхээсээ ахмад бол эрэгтэй ууган хүүхэдтэй болох магадлал нэмэгддэг. Энэ санал нь эмнэлгийн үндэслэлгүй юм.

Улирал

Охин эсвэл хөвгүүний тухай ойлголт ба улирлын хамаарлын хоорондох холбоо нь зөвхөн шинжлэх ухааны тайлбаргүй түгээмэл өрөөсгөл ойлголт юм. Хэрэв та тодорхой хүйсийн хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал цонхны гадна хавар эсвэл өвлийн улиралд л үйл явцыг хойшлуулж болохгүй.

Хүүхдийн хүйсийг "захиалах" цорын ганц тохиолдол бол IVF юм. Хиймэл хээлтүүлгийн үед үйсэн материал дахь хромосомын багцыг анх мэддэг тул эцэг эхчүүд жирэмслэлтээс өмнө хүйсээ сонгох боломжтой.

Эмч хүүхдийнхээ хүйсийг хэт авиан шинжилгээгээр мэдээлсэн байсан ч нэр өгөх гэж яарах хэрэггүй бөгөөд нялх хүүхдийн эд зүйл авахаар дэлгүүр рүү гүйх хэрэгтэй. Гурав дахь гурван сард ч гэсэн алдаа гардаг гэдгийг санаарай.

Онолын хувьд аль хэдийн анхны хэт авиан шинжилгээгээр та хүүхдийн хүйсийг тодорхойлж болно. Гэсэн хэдий ч ийм хугацаанд прогноз хэр найдвартай байх нь клиникийн тоног төхөөрөмжийн чанар, эмчийн мэргэжлийн ур чадвараас ихээхэн хамаарна. Хожим нь ч гэсэн хэт авиан шинжилгээ нь 90% -ийн нарийвчлалтай үнэн үр дүнг харуулдаг.

Өндөг нь зөвхөн X хромосомыг агуулдаг тул төрөөгүй хүүхдийн хүйс нь зөвхөн жирэмслэлтэнд оролцсон эр бэлгийн эсээс хамаардаг. Эмэгтэйд X хромосом, эрэгтэй нь Y хромосом агуулдаг.

Хромосомын түвшинд бордсоны дараа хүүхдийн үндсэн шинж чанаруудыг тодорхойлно.

• нүд, үсний өнгө;
• ойролцоо өсөлт;
• эрүүл мэндийн байдал, чадвар.

Хүүхэд төрснөөс хойш эсийн хуваагдал, дараа нь үр хөврөл үүсдэг. Үр хөврөлийн хөгжлийн 5 дахь долоо хоногт үр хөврөлийн эсүүд үүсдэг ч булчирхайнууд нь зөвхөн эх барихын 7-р үед үүсдэг.

Эх барихын долоо хоногийг эмэгтэй хүний ​​сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн тооцдог.

8 дахь долоо хоногт охид, хөвгүүдэд өндгөвч, төмсөг үүсдэг. Энэ хугацаанд эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил нь эмэгтэй хүнээс илүү эрчимтэй явагддаг бөгөөд үүний үр дүнд даавар (тестостерон) үүсч эхэлдэг.

Ойролцоогоор 10-11 долоо хоногтой жирэмслэлтийн үед хүүхдүүдэд гадны хүйсийн ялгаа гарч ирдэг. Гэхдээ энэ үе шатанд хүү хаана, охин хаана байгааг олж мэдэх нь хэцүү байдаг, учир нь тэдний эд эрхтэн нь гадна талаасаа адилхан бөгөөд жижиг сүрьеэ юм. Ирээдүйд хөвгүүдэд стероидын нөлөөн дор шодой нь үүнээс, охидод клитор үүсдэг. Энэ үйл явц нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногт тохиолддог.

Жендэр үүсэх тухай домог

Шинжлэх ухааны мэдлэг тархсан хэдий ч охид, хөвгүүдийн хүйсийг хэрхэн бүрдүүлэх талаар хангалттай домог байдаг, үүнд:

• Суперовуляци хийх мөчтэй холбоотой байх;
• түншүүдийн нас;
• улирал;
• эцэг эхийн нас;
• Ээж, аавын Rh хүчин зүйлүүд.

Эхний хэт авиан дээр хүйсийг тодорхойлох

Эхний үзлэгээр (12 долоо хоног) хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул 15 дахь долоо хоног хүртэл ургийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн онцлогоос шалтгаалан хүлээн авсан мэдээлэл үнэн зөв биш байдаг.

Эцэг эхчүүд яг хэзээ хүйсээ мэдэх вэ?

Хүүхдийн хүйсийг 20 долоо хоногт илүү нарийвчлалтай мэддэг.Бэлгийн эрхтнүүдийн бүрэлдэж дууссан тул эмч нар энэ удаад хэт авиан шинжилгээг оновчтой гэж үздэг. Энэ үед зарим нөхцөлт рефлексүүд гарч ирдэг.

Хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хөвгүүд, охидын хувьд эрт үе шатанд ч гэсэн тодорхой хүйсийг харуулсан ялгаа байдаг. Гадаад анхдагч бэлгийн шинж чанараас гадна бусад тодорхойлогч хүчин зүйлсийг харгалзан үзвэл хэт авиан шинжилгээний талаар илүү найдвартай мэдээлэл авах магадлал нэмэгддэг.

Хүүг хэрхэн харж байна

Хөвгүүд харагдахуйц байдлаар ялгаатай байж болно:

• бэлэг эрхтний сүрьеэ илүү тод илэрдэг;
• формаци ба шугаман атираа нь илүү мэдэгдэхүйц бөгөөд үүнээс ирээдүйд scrotum бүхий шодой үүсдэг;
• Умайн баруун талд ихэсийн байрлал нь хөвгүүдийн хувьд ердийн зүйл юм.

Охиныг хэрхэн харж байна

Охидыг дараахь шинж чанаруудаар ялгаж болно.

• бэлэг эрхтний сүрьеэгийн хэмжээ бага, хөвгүүдийнх шиг тод томруун биш;
• хэд хэдэн зэрэгцээ атираа харагдаж байгаа бөгөөд үүнээс хойш лабиа үүсдэг;
• умайн зүүн талд байрлах ихэсийн байрлал.

Хүйсийг тодорхойлох хэт авиан дээр нэмэлт шинж тэмдэг

Дараахь ялгаануудын тусламжтайгаар мэргэжилтнүүд хүүхдийн хүйсийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.

1. Хэрэв тооцоолсон өнцгийг 30 градусын дотор тодорхойлсон бол энэ нь охины хөгжлийн шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд 30-аас дээш настай бол бид хүүгийн тухай ярьж байна.
2. Толгойн төрөл, хэлбэр нь хүйсийн ялгааг илэрхийлж болно. Хэрэв гавлын яс ба доод эрүү нь дөрвөлжин хэлбэртэй байвал хүү, илүү бөөрөнхий бол охин төрөх магадлалтай.
3. Хөвгүүдийн хүйн ​​нягт, зузаан нь охидынхоос арай өндөр байдаг.
4. Эрэгтэй урагт амнион шингэний хэмжээ их байдаг.

Фото зургийн цомог

Хэт авианы зураг дээр та хөвгүүн, охин хоёрын ижил төстэй байдлыг харьцуулж, гол ялгааг тодорхойлж болно.

Хэт авиан дээр охин, хүү хоёрын харьцуулалт 3D хэт авиан дээр хүү 3D хэт авиан дээр охин

Олон удаагийн жирэмслэлттэй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох

15-20 долоо хоногт эмч хүүхэд бүрийг нарийвчлан шалгаж, хүйсийг нь олж мэдэх боломжтой.

Үр хөврөлийн аль нэг нь хүйн ​​хучигдсан эсвэл хоёр дахь ургийн ард нуугдаж байдаг тул олон жирэмслэлтийн үед хүйсийг тодорхойлоход алдаа гарах магадлал өндөр байдаг.

3D хэт авиан нь хүйсийг нарийн тодорхойлоход тусалдаг уу?

Гурван хэмжээст хэт авиан шинжилгээний орчин үеийн аргууд нь гурван хэмжээст зургийг авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмч хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хялбар байдаг. Гэхдээ аливаа оношлогооны нэгэн адил 3D хэт авиан шинжилгээ нь 100% үнэн зөв үр дүнг харуулахгүй. Судалгааны явцад хүүхэд эргэж, төрөх хүртэл хүйсийг тодорхойлох боломжгүй болдог. Тиймээс, аль аль нь энгийн болон 3D, тэр ч байтугай буруу байж болох юм.

Оношлогооны алдаа

Хэрэв эмч нар хүү, охин хоёрыг хэт авиан шинжилгээнд андуурч байсан бол энэ нь ихэвчлэн урагт таагүй, хангалтгүй харагддагтай холбоотой байдаг.

Хүү харагдаж байна, охин төрсөн

Хэрэв эмч нар хүү төрнө гэж хэлсэн ч эцэст нь охин төрсөн бол ийм тохиолдол хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолдож болно.

1. Эмч нар ихэвчлэн хүүхдийн хүйсийг төөрөлдүүлж, хүйн ​​гогцоог шодой гэж андуурдаг.
2. Гормоны ялгаралын нөлөөгөөр хүүхдийн бэлгийн уруул хавдаж, хүүгийн бэлэг эрхтэнтэй андуурч болно. Энэ нь тохиолдлын 2-3% -д тохиолддог.

Охин хүлээж байтал хүү мэндэллээ

Хэт авиан шинжилгээгээр хүүг охинтой андуурч ойлгох нь нэлээд хэцүү байдаг ч үзлэг хийх явцад хүү хөлийг нь чанга шахаж, буруу үр дүнг хэлсэн тохиолдолд эмч шодой, үрчлээг харахгүй байж болно. Ийнхүү бэлэг эрхтэн нь харагдахгүй, 9 сар охинтой болсон эцэг эх нь хүүхэд төрүүлэх явцад хүү олдог.

Хэт авиан дээр хүйсийг тодорхойлоход алдаа гардаг. Сонирхолтой баримт сувгийн зураг авалт.

Тэд яагаад хэт авиан дээр хүүхдийн хүйсийг андуурдаг вэ?

Хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход алдаа гарах гол шалтгаанууд:

1. Эрт огноо. Нөхөн үржихүйн тогтолцоо бүрдээгүйн улмаас жирэмсний гурав дахь сар дуусахаас өмнө урьдчилан таамаглах нь утгагүй юм. Зурган дээр эрхтнүүдийг муу зааж өгсөн бөгөөд хүүхдийн хүйсийг буруу тодорхойлох магадлал нэлээд өндөр байна.
2. Мэдрэгчтэй холбоотой хүүхдийн байршил. Хэрвээ нуруун дээрээ байгаа бол хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
3. Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн. Мэдрэгчид эхийн хэвлийд хүрэхэд ураг идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг гэсэн дүгнэлтэд эрдэмтэд хүрчээ. Умайн доторх хөгжлийн хугацаанаас үл хамааран хүүхэд ийм чимээ шуугианаас нуугдах гэж оролддог бөгөөд энэ нь онгоц хөөрөхтэй адил юм.
4. Эмчийн алдаа. Хангалттай туршлага, мэдлэггүй мэргэжилтэн ихэвчлэн алдаа гаргадаг. Хүүхдийн хүйсийг буруу оношлохтой холбоотой бүх шалтгаануудын дунд оношлогооны эмчийн чадваргүй байдал хамгийн түгээмэл байдаг. Хэт авиан шинжилгээг хийхээсээ өмнө туршлагагүй мэргэжилтэнтэй уулзахгүйн тулд эмчийн хийсэн ажлын тоймыг судлахыг зөвлөж байна.
5. Ээжийн тууштай байдал. Хүүхдийн хүйсийг олж мэдэхийг тэвчээргүй залуу эхчүүд хэт авиан шинжилгээний урьдчилсан үр дүнг шаарддаг. Эмч нар эмнэлгийн ёс зүйн үүднээс хүйсийг хэлэхээс татгалзаж чадахгүй гэдгийг харгалзан жирэмсэн эмэгтэйн таамаглалыг эцсийн үр дүн гэж ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрдөг.
6. Хуучирсан технологи. Жижиг хотуудын тулгамдсан асуудлын нэг бол бүрэн оношлох боломжгүй хуучин эмнэлгийн тоног төхөөрөмж юм. Тохиолдлын 4% -д нь эмнэлгийн техникийн хүчин чадал хангалтгүйн улмаас хүүхдийн хүйсийг буруу зааж өгч болно.

Видео

Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн умайн доторх хүйсийг тодорхойлох. "Доктор Николаевын эмнэлгийн төв" сувгийн зураг авалт.

Жирэмслэлтийг оношлохдоо ямар ч эцэг эх хэн төрөхийг сонирхож байна: охин эсвэл бяцхан баатар. Хэн нэгэн энгийн сониуч зангаараа хязгаарлагддаг бол хэн нэгэн нь жирэмслэх хугацааг урьдчилан тооцоолж, тодорхой хүйсийн хүүхэдтэй жирэмслэх боломжтой цаг хугацаанд тохируулдаг. Хүүхдийн хүйсийг хэр удаан тодорхойлох боломжтой вэ гэдгийг зөвхөн албан ёсны анагаах ухаан л хэлэх болно.

Ихэвчлэн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг жирэмсний эхний үе шатанд 12-13 долоо хоногт хийдэг. Ийм судалгааны явцад эмч ургийн анхдагч үүсэх үйл явц, систем, эрхтнүүдийг тавих үед гажиг байхгүй эсэхийг үнэлнэ. Заримдаа эхний судалгааг бага зэрэг эрт хийдэг, жишээлбэл, жирэмслэхийг батлах эсвэл эктопик үзэл баримтлалыг үгүйсгэх зорилгоор хийдэг. Ургийн хөгжил, ихэсийн байдлыг үнэлэхийн тулд хоёр дахь гурван сард хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээнд жирэмсний үед хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох ийм боломж байдаг. Гурав дахь хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсэн үед хүүхдийн хүйсийг батлах, ургийн хөгжил, умайн цусны эргэлт, танилцуулга зэргийг шалгахад тусална.

Та хэдэн долоо хоногт хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой вэ? Мэргэжилтнүүд жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн энэ хугацааг хамгийн оновчтой гэж үздэг. Энэ үеэс эхлэн урагт бэлгийн харьцааны шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Тиймээс жирэмсний эхэн үед хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Гэхдээ жирэмсний дундуур хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох нь илүү хялбар байдаг, учир нь хүүхэд хөдөлгөөнтэй, байнга эргэлддэг, хэт авиан оношилгооны тусламжтайгаар бэлэг эрхтэн нь тодорхой харагдахуйц байр суурь эзэлдэг.

Жирэмсний аль үе шатанд хэт авиан шинжилгээг хийх нь мэдээжийн хэрэг чухал боловч ашигласан төхөөрөмжийн төрөл нь чухал биш юм. Мэргэжилтнүүд жирэмсний үед хүйсийг 3D төхөөрөмжөөр хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар таних боломжтой гэж ярьдаг ч ийм төхөөрөмжийг жирэмсний бүх эмнэлэгт ашигладаггүй.

Хүйс яагаад хамаардаг вэ?

Жирэмсний төлөвлөлт нь олон нюансуудыг агуулдаг, эцэг эхийг сайтар шалгаж, олон шинжилгээ хийлгэх гэх мэт. Үүний зэрэгцээ ураг үүсэхэд маш олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Бусад хүчин зүйлүүд

Жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох талаар гайхаж зовохгүй байхын тулд зарим мэргэжилтнүүд төлөвлөлтийн явцад эхийн шинж чанарыг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна. Эрч хүчтэй, хүчирхэг, өөртөө итгэлтэй эхчүүд ихэвчлэн хөвгүүдтэй байдаг. Ийм онол нь нэлээд үндэслэлтэй юм, учир нь зан чанарын хүч чадал, эрэгтэйлэг шинж чанар нь тестостерон дааврын өсөлтөөр хангагддаг бөгөөд энэ нь өндгөн эсэд эр бэлгийн эсэд онцгой хайрыг төрүүлдэг.

Зарим эмэгтэйчүүд Суперовуляци хийх хуваарийг баримталдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр долоо хоног бүрийн жирэмсний хуанли боловсруулдаг. Ийм хуанли дээр үндэслэн та жирэмслэлтийг долоо хоногоор тооцоолж, хүүхдийн хүйсийг жирэмслэх өдрөөр тооцоолж болно. Суперовуляци хийхээс өмнө бэлгийн хавьталд ороход охинтой болох магадлал өндөр байдаг ба эсүүд гарсан өдрөөс хойш нэг өдөр бэлгийн хавьталд орвол хүүтэй болох магадлал өндөр байдаг.

Тодорхой хэмжээгээр эхийн хоолны дэглэм нь хүүхдийн ирээдүйн хүйсийг тодорхойлж чаддаг. Энэхүү сургаал нь хоол тэжээлийн тусгай хөтөлбөрийг бий болгосон бөгөөд үүний дагуу эмэгтэй хүн хүлээгдэж буй үр тогтохоос дөрвөн сарын өмнө идэж эхлэх ёстой. Охиноо төлөвлөхдөө шоколад, сүүн бүтээгдэхүүн, цитрус ба зөгийн бал, самар, үр тариа, чинжүү, улаан лооль зэргийг идэх хэрэгтэй. Хэрэв өв залгамжлагч төрөх шаардлагатай бол та төмс, мөөг, загас, гоймон, давслаг хоол, банана, тоор идэх хэрэгтэй.

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь ардын шинж тэмдгийг илүү санагдуулдаг боловч тэдгээр нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй тайлбартай байдаг тул тэдгээрийн тооцоо үндэслэлтэй байж магадгүй юм.

Бэлгийн төлөвшил дэх физиологийн онцлог

Хүүхдийн хүйс хэр удаан тогтдог вэ? Нялх хүүхдэд нөхөн үржихүйн тогтолцоо дөрвөн үе шаттайгаар үүсдэг. Эхний гурван сард бэлгийн хавьталд орох үйл явц дөнгөж эхэлж байна. Анхдагч нөхөн үржихүйн эсийн бүтэц гарч ирдэг бөгөөд үүнээс хойш эх барихын 7 долоо хоногт булчирхайн шүүрэл үүсдэг.

8 дахь долоо хоногоос эхлэн нөхөн үржихүйн тогтолцооны идэвхтэй хөгжил эхэлдэг. Гэхдээ эрт үе шатанд хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох вэ гэдэг асуултыг ямар ч байдлаар тодруулах боломжгүй хэвээр байна. Зөвхөн эх барихын 9 дэх долоо хоногоос эхлэн өндгөвч, төмсөг үүсэх талаар ярих боломжтой болно. Эр бэлгийн шинж чанар нь урагт 10 долоо хоногтойд бий болдог бөгөөд энэ үеэс тестостероны даавар ялгарч эхэлдэг. Гэхдээ гадаад бэлгийн шинж чанар нь 11 долоо хоногоос эхлэн гарч ирдэг, гэхдээ аль ч хүйсийн бэлэг эрхтэн нь гаднаасаа адилхан харагддаг. Эмч нар зөвхөн 14 дэх долоо хоногоос эхлэн үүссэн хүйсийг тодорхойлдог.

Тэгэхээр та хэр удаан хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх вэ? Онолын хувьд энэ нь 14 долоо хоногийн хугацаанаас эхлэн боломжтой юм. Гэхдээ энэ насанд хүүхэд тийм ч идэвхтэй биш байгаа тул хэт авиан шинжилгээгээр ихэвчлэн буруу тал руугаа эргэж, хүйс нь тодорхойлогддоггүй гэдгийг тодруулах нь зүйтэй. Тиймээс хүүхдийн хүйсийг эрт илрүүлэх найдвартай, 100% найдвартай арга байдаггүй.

Нийтлэг алдаа

Хэрэв ээж жирэмсний хугацааг бие даан тооцоолж чадвал ургийн хүйсийг зөвхөн мэргэжилтэн, хэт авианы аппарат ашиглан тодорхойлж чадна. Жирэмсний эхний 2 сард ураг бэлгийн шинж чанаргүй хэвээр байна. Зөвхөн 11 долоо хоногтойд хүүхэд бэлэг эрхтэн эсвэл бэлгийн уруултай болдог. Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээ хийх үед эмч хүйсийг эрэгтэй хүний ​​эрхтэн гэж андуурдаг. Үүнтэй төстэй төөрөгдөл гарт тохиолддог бөгөөд үүнийг шодой гэж андуурдаг. Охины бэлгийн уруул нь бага зэрэг хавдсан байдаг тул эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийг төмсөгтэй андуурч, ургийн буруу хүйсийг тогтоодог.

Хүйсийг тодорхойлох нийтлэг аргууд

Өнөөдөр хүүхдийн хүйсийг урьдчилан мэдэх нь моод болжээ. Хүүхдийн төрөлт, хүйсийг хэрхэн тооцоолохыг мэддэг тул эцэг эх нь хүүхдэд зориулсан инжийг урьдчилан бэлдэж, тодорхой өнгөт схемд өрөөнд засвар хийх гэх мэт. Тодорхойлолт, янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн зарим аргууд хэр зөв болохыг хэлэхэд хэцүү байдаг. байдаг, гэхдээ тэдгээрийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд давхцдаг тул анхаарал хандуулах хэрэгтэй ...

Зүрхний цохилт хэлэх болно

Хэрэв эх барихын эмч олон жилийн туршлагатай бол зүрхний цохилтоор хүүхэд ямар хүйстэй болохыг тодорхойлох боломжтой. Жирэмслэлт нь 10 долоо хоногоос өмнө хөгжих ёстой - энэ нь ургийн бэлгийн шинж чанарыг тооцоолох хамгийн оновчтой хугацаа юм.

• Охидын хувьд зүрх нь минутанд 140-150 удаа цохилдог.
• Хөвгүүдийн зүрхний цохилт 120-130 байна.

Гэхдээ зүрхний цохилт тогтмол биш, 120-150 цохилтын хооронд байвал энэ аргыг ашиглан хүйсийг тодорхойлоход хэцүү болдог.

Бид хэт авиан шинжилгээг хардаг

Жирэмслэлтээ төлөвлөхдөө эмэгтэй хүн хэт авиан оношлогоо гэх мэт процедуртай тулгардаг. Өнөөдөр энэ арга нь ургийн бэлгийн шинж чанарыг тодорхойлоход хамгийн найдвартай арга юм. Гэхдээ энэ техник нь алдаатай байж болох тул хамгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд 21-23 долоо хоногт судалгаа хийхийг зөвлөж байна. Ихэвчлэн энэ үед жирэмсний хугацааг зөв тогтоосон эсэхийг тодруулах, ургийн хөгжлийг үнэлэх зорилгоор хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Замдаа та хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох хүсэлтийг эмчтэй холбоо барьж болно.

Судалгаанаас харахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь хүйсийг хожуу (30 долоо хоногийн дараа) тодорхойлоход илүү найдвартай гэж үздэг. Гэхдээ тийм биш. Хүүхэд хангалттай том болж, умайн хөндийг бүхэлд нь эзэлдэг тул 2-р гурван сартай харьцуулахад бага хөдөлдөг. Хүүхэд эхэндээ умайд нээлттэй байрлалд хэвтэх эдгээр хугацаанд хүйсийг тооцоолох боломжтой.

Цусны шинжилгээгээр

Хэрэв хүүхдийн хүйсийг таних тусгай томъёо байсан бол эмэгтэй хүн жирэмсний эхний долоо хоногоос бүх зүйлийг өөрөө тооцоолох байсан. Гэхдээ ийм томъёолол байдаггүй. Мөн зарим хосууд тэвчихийн аргагүй байдаг тул тэд хэнээс төрөхийг мэдэхийн тулд тэсч ядан шатдаг. Эх барихын 6 дахь долоо хоногоос эхлэн эхийн цусан дахь ургийн ДНХ-ийг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээг хийж болно гэж эмч нар хэлж байна. Тодорхойлох зарчим нь энгийн байдаг - хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн цусанд эрэгтэй ДНХ байгаа бол эрэгтэй ураг, хэрэв байхгүй бол эмэгтэй хүүхэд үүсдэг. Энэ аргын найдвартай байдал 90% байна.

Инвазив илрүүлэх аргууд

Ховор тохиолдолд ургийн хүйсийг тодорхойлохын тулд инвазив аргуудыг ашигладаг бөгөөд удамшлын эмгэг нь эх, эцгээр дамждаг бол үүнийг хийх нь нэн чухал юм. Үүнтэй төстэй судалгааг хоёр аргаар явуулдаг: chorion буюу амнион шингэнийг судлах замаар.

Chorion-ийг судлахын тулд биопси хийдэг бөгөөд энэ нь умайгаас бага хэмжээний агууламжийг авдаг. Олж авсан биоматериал нь ургийн хромосомын багцыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь ургийн хүйсийг 100% тодорхойлох баталгаа юм. Ийм судалгааг хэдэн долоо хоног хийх боломжтой вэ? Энэ нь ихэвчлэн удамшлын эмгэг эсвэл Дауны синдромтой хүүхэд төрүүлэх эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд 10-12 долоо хоногийн дотор тогтоогддог.

Амнион шингэнийг ургийн хөгжлийн 4 сараас эхлэн шинжилгээнд зориулж авч болно. Энэ процедурыг амниоцентез гэж нэрлэдэг бөгөөд 100% найдвартай байдлыг баталгаажуулдаг боловч зулбах, төрөл бүрийн умайн эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг тул үүнийг хийх нь нэлээд аюултай юм.

Мөн ихэр бол

Олон жирэмслэлттэй хүүхдийн хүйсийг хэт авиан гэх мэт ижил төстэй аргуудаар тодорхойлдог. Гэхдээ энд эмч нар ихэвчлэн асуудалтай тулгардаг. Ийм хүүхдүүд илүү идэвхтэй байдаг тул үзлэг хийхдээ хэт авианы мэдрэгчээс татгалзаж, бэлэг эрхтэнээ нуудаг. Ихэнхдээ ихрүүдтэй бол илүү нээлттэй байрладаг нэг хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Төрөл бүрийн шинж тэмдгүүд нь хүйсийн шинж чанарыг тодорхойлоход тусалдаг. Охиныг том, бөөрөнхий гэдэстэй, хүнд хэлбэрийн токсикозтой, батга гарч, гадаад төрх нь муудсан байх ёстой. Хүү нь цочмог хэвлий, махан бүтээгдэхүүнд дуртай, үс хурдан ургаж, дотор муухайрахгүй байх болно. Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн таамаглал тул та тэдэнд найдах шаардлагагүй.

• Бүх найдвартай арга замууд
• хэт авиан шинжилгээгээр
• хэт авиангүйгээр

Жирэмсэн эмэгтэй бүр хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох мөчийг тэсэн ядан хүлээж байдаг. Үүнтэй холбоотой олон шинж тэмдэг байдаг боловч хамгийн найдвартай арга бол хэт авиан (хэт авиан) юм. Энэ нь илүү үнэн зөв мэдээлэл өгдөг: чихэрлэг эсвэл давстай хоол идэх нь охин эсвэл хөвгүүн төрсөн эсэхийг огт илэрхийлдэггүй. Та аль долоо хоногт хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтойг бид энэ нийтлэлд хэлэх болно.

Хүйсийн төлөвшил

Олон эмэгтэйчүүд охинтой болохыг хүсч байвал Суперовуляци хийхээс өмнөх бэлгийн харьцаанд орох хугацааг таах гэж оролддог. Суперовуляци хийх өдөр жирэмслэх нь хүү төрөхтэй холбоотой гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн итгэл үнэмшил, шинж тэмдэггүйгээр хүүхдийн хүйс юунаас хамаардаг болохыг ойлгох боломжтой. Төрөөгүй хүүхдийн хүйсийн хувьд энэ нь эмэгтэй хүний ​​мөчлөгийн өдрүүд биш, хоолны дэглэм биш, эцэг эхийн цусны шинэчлэлтийн үеүүдийн давхцал биш, харин эрэгтэй хүн хариуцдаг. Мөн дангаараа: үр хөврөлийн эсүүд (эр бэлгийн эс) нь эмэгтэй хромосомын багц (XX) эсвэл эрэгтэй (XY) тээвэрлэгч байж болно.

Хэн төрөх нь жирэмслэх мөчид шууд тодорхойлогддог. Энэ нь ямар эр бэлгийн эс өндөг рүү орж, түүнийг бордож чадахаас хамаарна. XX тээвэрлэгч нь охин, XY нь хүү төрөх баталгаа өгдөг. Жендэрийн төлөвлөлтийн асуудалд эмэгтэй хүнээс юу ч хамаарахгүй. Түүний хромосомын багц үргэлж ижил байдаг - XX.

Үр тогтсоны дараа хүүхдийн хүйс, нүдний өнгө, үс, ойролцоох өндөр, чадвар, эрүүл мэндийн байдлыг хромосомын түвшинд тодорхойлдог. Энэ болон бусад мэдээлэл бүгд ДНХ-д агуулагддаг. Жирэмслэлтийн үеэс эхлэн эсийн хуваагдал (үр хөврөл үүсэх) сонирхолтой, хурдан үйл явц эхэлдэг. Бэлгийн эсүүд нь жирэмсний 5 дахь долоо хоногт үүсдэг боловч бэлгийн булчирхай нь аль хэдийн урьдчилан таамагласан дүгнэлт байсан ч жирэмсний 7 дахь долоо хоногт эх барихын үед (сүүлийн эхний өдрөөс) үүсч эхэлдэг. сарын тэмдэг).

Хоёр долоо хоногийн дараа үр хөврөл өндгөвч (хэрэв энэ нь охин бол) эсвэл төмсөг (хэрэв хөвгүүнтэй бол) үүсдэг. Эдгээр болон бусад бэлгийн булчирхай хоёулаа хүүхдийн хэвлийн хөндийд үүсдэг. Эх барихын долоо хоног үргэлжилж байна (жирэмснээс хойш 6 долоо хоног). Хөвгүүдэд хүйсийн ялгаа үүсэх нь зарим талаараа хурдасдаг. Эх барихын 8 дахь долоо хоногийн дундуур тэдний төмсөг тестостерон (эрэгтэй бэлгийн даавар) үйлдвэрлэж эхэлдэг. Түүний үйл ажиллагааны дагуу нөхөн үржихүйн дотоод систем идэвхтэй үүсч эхэлдэг.

Хүүхдүүд эхийнхээ жирэмсний долоо хоногт л хүйсийн гадаад шинж тэмдгийг олж авдаг. Энэ үед хүүг охиноос ялгахад хэцүү байдаг. Гаднах байдлаар эдгээр болон бусад хүмүүсийн бэлэг эрхтэн нь яг ижил байдаг. Эдгээр нь стероидын дааврын нөлөөн дор хөвгүүдэд шодой, охидын хувьд клитор болж хувирдаг бэлэг эрхтэний сүрьеэ юм. Энэ нь жирэмсний 12 долоо хоногт тохиолддог.

Сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг заана уу

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1-р сар 2-р сар 3-р сар 4-р сар 5-р сар 6-р сар 8-р сарын 02. 10-р сарын 2 11-р сарын 2

Хөвгүүд, охидыг жирэмслэх тухай домог ба үнэн

Тэвчээргүй байдал нь олон итгэл үнэмшлийг төрүүлдэг бөгөөд ихэнх нь найдваргүй байдаг.

Суперовуляци хийхтэй холбоотой

XY-ийн "ноёнтны" багц бүхий эр бэлгийн эс нь илүү хурдан, уян хатан, эмэгтэй XX-тэй эсүүд нь бат бөх байдаг тул та өндгөвчний өмнө охин, хөвгүүн бол өндгөвчний үед шууд жирэмслэх хэрэгтэй гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ ямар ч хромосом бүхий эр бэлгийн эс нь ойролцоогоор ижил амьдрах чадвар, идэвхжил, тэсвэр тэвчээртэй байдаг. Суперовуляци хийхээс өмнө бэлгийн харьцаанд орох нь охинд баталгаа өгөхгүй, мөн хөвгүүн нь өндгөвчний өдөр ч гэсэн баталгаа өгөхгүй. 50/50 магадлал болон бусад сонголтуудыг оруулаагүй болно.

Эцэг эхийн нас

Хүмүүсийн дунд эмэгтэй хүнээс ахимаг насны эрэгтэй хүн хүүтэй болох магадлал өндөр байдаг гэсэн үзэл бодол баттай байдаг. Хэрэв нөхцөл байдал эсрэгээрээ байвал тэдний хосод охин төрөх магадлал өндөр байдаг. Нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл энэ мэдэгдэл юунд ч үндэслэгдээгүй.

Хэдхэн жилийн өмнө Британийн эрдэмтэд энэ сэдвээр эрдэм шинжилгээний бүтээл хэвлүүлсэн бөгөөд тэд ууган хүүхэдтэй холбоотой эцэг эхийн нас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг. Тэдний өгсөн статистик мэдээллээс үзэхэд ийм хамааралтай байх магадлалыг 30-35% гэж дүгнэх боломжтой болсон. Үнэнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Жилийн улирал, Rh хүчин зүйл, эцэг эхийн мөн чанар

Өвөл, хавар, зун нь эрэгтэй хүний ​​тодорхой эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлд нөлөөлдөггүй тул тодорхой улиралд хүү эсвэл охинтой болох магадлал нь өрөөсгөл ойлголтоос өөр зүйл биш юм.

Цусны Rh хүчин зүйл нь цусны улаан эсээс дээш уураг байгаа эсвэл байхгүй байгааг илтгэдэг үзүүлэлт юм. Нөхөн үржихүйн систем дээр сөрөг эсвэл эерэг rhesus ямар ч нөхцөлд нөлөөлөхгүй... Хүчтэй, хүчтэй хүсэл эрмэлзэлтэй эмэгтэйчүүд эрэгтэй хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг гэсэн түгээмэл үзэл бодол нь хувь хүний ​​​​хувьд үнэн байж болох ч шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, итгэл үнэмшилтэй статистик мэдээлэл байдаггүй.

ЭКО

Тийм ээ энэ нь үнэн. Хиймэл сонголт нь эцэг эхчүүдэд аль нэг хүйсийн хүүхдийг сонгох боломжийг олгодог, учир нь туршилтын хоолойд хүүхдийн хүйс нь эхэд үр тогтсон өндөг суулгахаас өмнө тодорхой байдаг.

Хүйс тодорхойлох хэт авиан шинжилгээ

Ихэнхдээ олон эмэгтэйчүүд дараагийн сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараа хэт авиан шинжилгээнд ирдэг. Орчин үеийн жирэмсний тестүүд, гэртээ энгийн, ихэвчлэн хойшлуулснаас хойш хэд хоногийн дараа (зарим нь түүнээс өмнө) хоёр судалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан оношилгооны боломж байгаа тул ихэнх эмэгтэйчүүд, охидууд шинжилгээ хийлгэхээс илүүтэйгээр хэт авиан шинжилгээг илүүд үздэг. Бэлгийн эрхтнүүд үүсэхээс өмнөх төрөөгүй хүүхдийн хүйс, хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмж дээр ажилладаг хамгийн сайн оношилгооч ч гэсэн эмэгтэй хүнийг нэрлэж чаддаггүй.

Жирэмсний эхэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг трансвагиналь байдлаар хийдэг: энэ нь умайн хөндийг илүү сайн харах боломжийг олгодог. Жирэмслэлт богино байх үед эмэгтэйд давсаг дүүргэхийг шаарддаг. 12 долоо хоногтойд (ялангуяа туранхай эмэгтэйчүүдэд) хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой (мэдрэгч нь хэвлийн хажууд байх болно). Хүүхэд төрүүлэх эхний үе шатнаас эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн хуримтлагддаг гэдэсний хий нь үзлэгийг хүндрүүлдэг.

Хэт авианы оффис дээр очихын өмнө хэдхэн цагийн дотор Espumisan эсвэл Smecta уух нь дээр, учир нь хий хуримтлагдах нь хэвлийн эрхтнүүдийг шахаж, хэт авианы эмчид үзүүлсэн зургийг бага зэрэг гажуудуулж болзошгүй юм.

Туршлагатай хэт авиан эмч нь охид, хөвгүүдийн бэлэг эрхтний сүрьеэгийн өнцгийн ялгааг онолын хувьд авч үзэх боломжтой. 12 долоо хоног, гэхдээ энэ хугацаанаас өмнө алдаа гарах магадлал өндөр байх болно.

Эцэг эхчүүд эхний үзлэгээр хүүхдийнхээ хүйсийг олж мэдэх боломжтой (хэрвээ хэт авиан шинжилгээг жирэмсний 12-13 долоо хоногт хийхээр төлөвлөж байгаа бол). Дараа нь 13-14 долоо хоногт хүүхдийн гадаад бэлэг эрхтэн тодорхой харагдаж байна, ургийн зөв байрлал, оношлогооны эмчийн үнэ төлбөргүй үзлэгээр та нууцыг хөндөж, хүүхдийн хүйсийн талаархи эмч нарын анхны таамаглалыг олж мэдэх боломжтой.

Ийм хугацаанд хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох үүрэг даалгавар өгдөггүй. Судалгаа нь бусад шалтгааны улмаас зайлшгүй шаардлагатай тул оношилгооны эмч дараахь зүйлийг олж мэдэх ёстой.

• жирэмслэлт байгаа эсэх;
• ихэсийн хавсарсан газар;
• жимсний тоо;
• хүүхдийн эрч хүч (хүүхдүүд);
• ургийн формаци ба нормоос хазайх боломжтой.

-14 долоо хоногтой хүүхдийн хүйсийг оношлох үед хүүхэд хэт идэвхтэй хөдөлгөөнгүй, мэдрэгч рүү харсан, бэлэг эрхтнийг үзэг, хүйгээр нь таглаагүй бол харж болно. 15-20 жилийн турш хэт авианы аппараттай ажиллаж байсан туршлагатай мэргэжилтэн тэдгээрийг дэлгэц дээр харж болно. Жирэмсний аль ч үед хэт авиан шинжилгээ хийх арга нь бараг ижил байдаг.... Хүйсийг тодорхойлох нарийвчлал нь сар бүр нэмэгддэг боловч жирэмсний хоёр дахь хагаст буурч болно.

Хэт авианы нарийвчлал

Анхны хэт авиан шинжилгээний нарийвчлал нь эмчийн ур чадвар, ажлын туршлага, хэт авианы тасалгааны тоног төхөөрөмжийн ангиллаас хамаарна. Эхний үзлэгээр хүйсийг тодорхойлох үр дүнг болзолгүй үнэн гэж үзэх ёсгүй, гэхдээ магадлал өндөр байдаг. Туршлагатай эмчийн яг "цохилт" нь ойролцоогоор 75-80% байдаг.... Ихэнхдээ эмч энэ үед хүүхдийн хүйсийг хэлэлцэхээс татгалзаж, сарын дараа энэ сэдэв рүү буцаж очихыг санал болгодог.

Уламжлал ёсоор бол хүүхдийн хүйсийг 90% -ийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлох ердийн хугацаа бол жирэмсний -16 долоо хоног юм.

Эмэгтэй хүн хоёр дахь удаагаа скрининг хийх үед асуулт нь нэлээд үндэслэлтэй юм. Ирээдүйн эх нь хэт авиан оношлогооны эмчээс итгэлтэй хариулт авах болно. Энэ үед ураг үзэхэд тохиромжтой байрлалтай үед хүүгийн шодой, хөвчний уруул, охидын бэлгийн уруул нь тод харагддаг. 20 дахь долоо хоногт ямар ч зүйл тохиолдож болох ч шалан дээр алдаа гаргах нь бараг боломжгүй юм.

Хэт авианы оношлогооны эмч нар үүнийг баталж байна -25 долоо хоногтой хүүхдэд хүйсийг хамгийн амархан шалгадагжирэмслэлт. Энэ үед хүүхдүүд сунгах, умайн хөндийг шулуун болгох, хэт авианы мэдрэгчийг харах боломжтой хэвээр байна. Гурав дахь гурван сард (32 долоо хоногоос хойш) эхийн хэвлийд няцрах үед хүүхэд маш эвгүй байрлалд орж, бэлэг эрхтнийг нь харахад хэцүү, ялангуяа хүүхэд хажуу тийшээ эргэж, бэлэг эрхтнийг хөлөөрөө тагладаг. буцаж.

Гурав дахь гурван сард ихэнх нялх хүүхдүүд толгойгоо доошлуулсан байрлалд байдаг (цефалик танилцуулга). Энэ тохиолдолд хүүхэд аль хэдийн хөлийг нь чангалах ёстой. Ихэнхдээ хөлний хооронд хүйн ​​байдаг тул шалыг харахад хэцүү байдаг. Хэрвээ хүүхэд дугтуйтай байгаа бол бэлгийн шинж чанарыг харгалзан үзэх нь бүр ч асуудалтай байдаг.

Хэт авианы эмч хүүхдийн хүйсийг 100% нарийвчлалтай хардаг гэдэгт итгэлтэй байгаа эмэгтэйчүүд нэг удаа, бүрмөсөн санаж байх хэрэгтэй: оношлогооны арга болох хэт авианы нарийвчлал нь хэзээ ч 100% үнэн зөв байдаггүй. Хэзээ ч, ямар ч тохиолдолд, анагаах ухааны аль ч салбарт. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг үнэн зөв хийх магадлал 85-90% байдаг. Тиймээс арван жирэмсэн эх тутмын нэг нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход алдаатай байж болно.

Оношлогооны алдаа

Ирээдүйн эхчүүд хэт авиан шинжилгээг бүх хүмүүсийн нэгэн адил буруу байж болох хүн хийдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд оношлогооны эмч нар туршлага, мэдлэг дутмаг биш, харин хүнд хэцүү байдлаас болж хүйсийг андуурдаг.

Хэт авианы зарим нийтлэг алдаа энд байна.

Хүү харагдаж байна, охин төрсөн

Оношлогооны эмч хүйн ​​гогцоо эсвэл бэлгийн дааврын нөлөөн дор хавдсан бэлгийн уруулыг шодой гэж андуурсан байх магадлалтай. Судалгааны явцад тэдгээрийг хүүхдийн эцэг эхэд үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хожим нь хэт авиан шинжилгээ нь өөр зүйлийг харуулдаг. Заримдаа хүйс нь төрсний дараа харагдахгүй байдаг. Ийм алдаа гарах магадлал ойролцоогоор 2-3% байна.

Охин хүлээж байтал хүү мэндэллээ

Ийм нөхцөл байдал ховор тохиолддог. Бэлэг эрхтнийг харахгүй байх нь бэлгийн уруул эсвэл хүйн ​​гогцоо гэж андуурахаас илүү хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 1-1.5% -д (статистик нь харьцангуй) эмч нар ийм "даруухан" хөвгүүдтэй тааралддаг тул шодой, хөвчрөлтийг бүрхсэн хөл нь нягт шилждэг тул жирэмсний туршид охид гэж тооцогддог. Тиймээс, хэрэв эмч нар нэг зүйлийг хэлсэн боловч энэ нь өөрөөр гарсан бол зүгээр: хүүхэд таных.

Тэд нэгийг хүлээсэн, энэ нь хоёр болсон

Энэ нь бас боломжтой, гэхдээ ховор тохиолдолд (хэрэв нэг хүүхэд нөгөөгийнхөө ард байрладаг бол "нуугддаг"). Ихэвчлэн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр үнэнийг илрүүлдэг. Ийм алдаа гарах магадлал 0.5% -иас бага байна. Нэмж дурдахад орчин үеийн аргууд (цусан дахь hCG-ийг тодорхойлох) нь дааврын түвшин нормоос хоёр дахин их байх тул эмчийг ихэр хүүхэд төрөх боломжтой гэсэн санаа руу түлхэх нь дамжиггүй.

Эмнэлгийн алдааны шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд алдааны шалтгаан нь нөхцөл байдлыг буруу үнэлэхэд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийн давхцалд оршдог. Эмч нарын ур чадвар, туршлага хангалтгүйгээс гадна дараахь зүйл байж болно.

• Хуучирсан техник хангамж.Жижиг суурин дахь жирэмсний эмнэлэгт мэргэжилтнүүд техникийн тоног төхөөрөмж хангалтгүй (тохиолдлын 4-5%) улмаас хүүхдийн хүйсийг тодорхойлохдоо заримдаа алдаа гаргадаг.
• Жирэмсэн эмэгтэйн тэсвэр тэвчээр.Хэрэв эмэгтэй хүн асуувал эмч түүний хүйсийг тодорхойлохоос татгалзаж чадахгүй: тэр эмнэлгийн ёс зүй гэх мэт ойлголтоор үүнийг хийх үүрэгтэй. Ирээдүйн эх эмчийн таамаглалыг үнэн зөв үр дүн гэж ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрдөг.

• Ургийн байрлал.-22 долоо хоногтойд хэт авиан шинжилгээгээр хүүг, 30-32 долоо хоногтойд охиныг харуулах боломжтой. Энэ тохиолдолд жирэмсний дунд үеийн хүйсийг тодорхойлох нь хүүхэд төрүүлэхээс өмнө илүү хялбар байдаг тул өмнөх үр дүнд итгэх нь утга учиртай юм.

Тодорхой тодорхойлох аргууд

Ирээдүйн эцэг эхчүүд энэ асуултыг ихэвчлэн сонирхдог: хүйсийг оношлох илүү үнэн зөв аргууд байдаг уу? Тийм ээ, ийм аргууд байдаг. Юуны өмнө энэ нь инвазив бус ДНХ-ийн шинжилгээ бөгөөд жирэмсний 9 дэх долоо хоногоос эхлэн хүүхдийн хүйсийг 99% -ийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ арга нь ургийн эритроцитоос ДНХ-ийг тусгаарлахад суурилдаг бөгөөд энэ үед жирэмсэн эмэгтэйн цусанд илэрч эхэлдэг. Ийм шинжилгээг шинэ арга гэж үздэг бөгөөд энэ нь зөвхөн төлбөртэй төв, эмнэлгүүдэд хийгддэг бөгөөд түүний өртөг нь хэдэн арван мянган рубль юм.

Заримдаа хэрэгцээ ямар ч үнээр хүйсийг олж мэдэх нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хамаатан садны хүсэл биш, харин эмнэлгийн хэрэгцээ юм.... Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд жендэрт суурилсан удамшлын эмгэг үүсгэдэг генийн тээвэрлэгч байгаа бол жендэр нь маш чухал юм. Жишээлбэл, ийм өвчинд гемофили орно - цус өтгөрөх чадваргүй байдаг. Зөвхөн хөвгүүд гемофили өвчнөөр өвчилдөг ч энэ нь зөвхөн эхчүүдэд өвлөгддөг. Өвчтэй хүүхэд төрүүлэх боломжийг үгүйсгэхийн тулд эмч бэлгийн харьцааг оношлох инвазив аргуудыг зааж өгч болно. Хэрэв эмэгтэй эрэгтэй хүүхэд тээж байгаа нь тогтоогдвол эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгоно.

Инвазив аргууд нь ус, ургийн арьсны тоосонцор, цусыг шинжлэхийн тулд умайн хөндийд (өндгөн эсэд) мэс заслын нимгэн багажаар нэвтрэн ороход суурилдаг. Эрт үе шатанд chorionic villi-ийн биопси хийдэг. Олж авсан материал нь хэвлийд байгаа хүүхэд ямар хүйстэй, эмгэгтэй эсэх талаар бүрэн бөгөөд үнэн зөв (99.9%) санааг өгдөг.

Эдгээр бүх процедурыг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийдэг. Эдгээр нь гэмтэлтэй, мембраны халдвар, ус гоожих, дутуу төрөлт эсвэл зулбах, ургийн доторх үхэлд хүргэдэг.

Ээж, аавын сониуч зан нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулах ёсгүй.

Хэт авианы зураг

Хөвгүүд, охидын ялгаа нь хэлбэр, хэмжээгээрээ ялгаатай бэлэг эрхтэнд байдаг. Гэсэн хэдий ч эрт дээр үед (-14 долоо хоногт) хэн ч хүүхдийн бэлэг эрхтнийг хэмждэггүй. Ер нь төмсөгний хэмжээ хэдхэн миллиметр байхад л хангалттай. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь охидын өндгөвчний хэмжээтэй ойролцоо байна.

Хачирхалтай толбо, цэгүүдийн зургийг анхааралтай ажиглавал (анхны хэт авиан шинжилгээ) Үүнийг санах нь зүйтэй: мэргэжилтэн үүнийг хөндлөн хавтгайд хийсэнТиймээс бүх зүйл хачирхалтай харагдаж байна. Зураг дээр жирэмсний эхэн үед охины бэлгийн шинж чанар нь тодорхой зэрэгцээ судлууд байж болно. 2-оос 4 хүртэл байж болно. Дараа нь энэ газарт эмч, ээж хоёр том, жижиг бэлгийн уруулыг харах боломжтой болно.

Эрт шидэлтийн ийм ялгаа нь азын том цохилт юм. Ихэнхдээ бэлэг эрхтний хэсэг нь жижиг сүрьеэтэй толбо шиг харагддаг бөгөөд энэ нь шодой болон клитор хоёулаа байж болно. Та тэдгээрийг шууд төөрөлдүүлж болно. Илүү мэдэгдэхүйц ялгаа дараа нь харагдах болно. Хоёр дахь үзлэгт эмчээс "зураг" авахыг хүсэх нь дээр... Ялангуяа хэт авиан шинжилгээг 3D-ээр хийсэн бол илүү олон зүйлийг харах болно.

Хүүхдийн хүйс нь онцгой чухал байдаг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зарим ангиллын эмч нарт ялангуяа хэцүү байдаг. Эдгээрт лалын шашинтай хатуу гэр бүлээс гаралтай эмэгтэйчүүд, ирээдүйн аавууд салалтаас болж эхнэрээсээ хүү төрүүлэхийг шаарддаг, мөн хоёр, гурван ижил хүйстэн хүүхэдтэй болсон эмэгтэйчүүд багтдаг.

Ийм эмэгтэйчүүдтэй жирэмсний эмнэлэгийн эмч, сэтгэл судлаачид онцгой анхааралтай ажиллахыг хичээдэг: хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйн хүлээж буй хүйсийг буруу харуулж магадгүй юм. Заримдаа Эмч нар эмэгтэйг тайван байлгахын тулд зориуд худал хэлдэг, учир нь тэр өөрийн туршлагаар өөрийгөө болон урагт хор хөнөөл учруулж чаддаг. Хууран мэхлэлт нь эмэгтэй болон түүний гэр бүлийг төөрөгдүүлэх зорилготой биш юм: эмч эмэгтэйг том алдаанаас аврахын тулд хүүхдийн хүйсийг хэлж болохгүй.

Ээж, аавын хүлээлт үргэлж биелдэггүй, энэ бол нийтлэг нөхцөл байдал юм. Хэрэв та үнэхээр охинтой болохыг хүсч байсан бөгөөд хэт авиан шинжилгээгээр хүү (эсвэл эсрэгээр) харуулсан бол сэтгэл судлаачид эмэгтэй хүнийг тайвшруулахыг зөвлөж байна, энэ баримтыг хүлээн зөвшөөрөхийг хичээ.

Одоогийн нөхцөл байдалд ямар давуу талтай вэ, ажлын өдрүүд, амралтын өдрүүд ямар баяр баясгалантай, сонирхолтой байх вэ, хэрэв хоёр ах гурав дахь нь байвал охин нь эгчтэй болох талаар бодох нь чухал юм.

Хүүхдийн хүйс нь хүлээлт, хүсэл эрмэлзэлтэй зөрчилдөж байгааг ойлгохын тулд эмэгтэйд хэдэн долоо хоног, илүү тохиромжтой тохиолдолд хэдэн өдөр шаардагдана. "Буруу хүйс"-ийн хүүхдүүд байдаггүй.: ямар ч тохиолдолд энэ нь ээжийнхээ сайн сайхан байдал, сэтгэл санааны байдлаас бүрэн хамааралтай хүн юм. Эрдэмтэд нялх хүүхэд жирэмслэлтээс хойшхи эхний өдрүүдэд эсийн түвшинд байх нь зүйтэй эсэхээ ойлгодог гэж мэдэгджээ. Хэрэв эмэгтэй хүн урам хугарах юм бол өөрчлөлтүүд нь бие махбодийн түвшинд явагддаг. Гэдэс нь эхийн сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Дэлхий дээр хэн ч хүсээгүй, хайргүй гэдгээ мэдрэхийг хүсдэггүй. "Эвдэрсэн мөрөөдлийнхөө" төлөө уйлж, зовж эхлэхээсээ өмнө энэ нь доторх өчүүхэн, хамгаалалтгүй хүнд ямар их хор хөнөөл учруулах талаар бодож үзээрэй. Ээжийн өөртөө зориулж зурж болох харааны зургууд нь нялх хүүхдэд хайртай болоход тусална (тэд шинэ жилийн гацуур модыг хэрхэн чимэглэсэн, 3-р сарын 8-нд түүнд анхны гар урлалыг хэрхэн өгсөн, анхны лаагаа хэрхэн үлээж байсан). төрсөн өдрийн бялуу дээр).

Гэр бүлийн сэтгэл судлаачид өнөө үед урам хугарсан жирэмсэн эхийн мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийн талаар ярих хүн байхгүй гэж үздэг. Нийгэмд энэ сэдвийг хэлэлцэх нь заншилгүй байдаг: төрөөгүй хүүхэд тийм ч хүлээгдэж буй хүүхэд биш гэж хэлэх нь ичгүүртэй гэж үздэг.

Нөхцөл байдлыг хурдан хүлээн зөвшөөрч, өвдөлт мэдрэмжээс ангижрахын тулд мэргэжилтнүүд дараахь журмыг санал болгож байна.

• Та сэтгэл хөдлөлөө дарж чадахгүй.Ирээдүйн ээж нь юу мэдэрч байгаагаа мэдрэхийг өөртөө хориглох ёсгүй. Жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэл хөдлөлийг сонсож, эмэгтэй хүнийг тайвшруулж чадах найз олох нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв хүрээлэн буй орчинд ийм хүн байхгүй бол та жирэмсний аль ч эмнэлэгт үнэ төлбөргүй хүлээн авдаг сэтгэл зүйчтэй холбоо барьж болно.

• Бусдыг эргэж харах боломжгүй.Хэрэв ээж нь сэтгэл судлаачдын зөвлөгөөг дагахаар шийдсэн бол гол зүйл бол хүүхэд хэрэггүй гэж санал болгож буй хүмүүсийг сонсохгүй байх явдал юм. Тиймээс эмэгтэй хүн ирээдүйн хүүхдээ хүлээн зөвшөөрч, хайрлах чадвартай болох бөгөөд урам хугарах "шингээхэд" хэдхэн долоо хоног шаардагдах болно. Хэнд ч таны замд саад учруулахыг бүү зөвшөөр.
• Хүүхэдтэйгээ ярьж эхлээрэй.Эхний сэтгэл хөдлөл намжмагц та хүүхэдтэй харилцаж эхлэх хэрэгтэй: нийтлэг хэл олох нь тулааны тал хувь юм. Зөн совин нь эмэгтэй хүнийг аврах ажилд ирнэ, хүүхэд асрах нь чухал юм. Хэрэв та түүнд зориулж хөх цамц оёж болно, хэрэв энэ нь хөвгүүн бол, хэрэв охин хэвлийд байвал ягаан өнгийн гутал нэхэж болно. Хамгийн сүүлчийн арга бол та зүгээр л дэлгүүрт очоод хүүхдийнхээ анхны тоглоомыг - хүзүүндээ тууз зүүсэн хөөрхөн баавгай эсвэл бөжин (ягаан эсвэл цэнхэр) худалдаж аваад байшингийн алдартай газарт байрлуулж болно. Дараа нь нялх хүүхдийнхээ тоглоомыг нүдээр харсан ээж нь өдрийн турш хэд хэдэн удаа халуун, эерэг мэдрэмжийг өөрийн эрхгүй мэдрэх болно.

"Буруу хүйсийн" хүүхэд төрөхөд эвлэрэх нь илүү хэцүү байдаг. Ихэнхдээ бүх туршлага нь төрсний дараах сэтгэлийн хямралд ордог тул эмэгтэй хүн тэвчихийн аргагүй болдог. Гэсэн хэдий ч, практикт төрсөн хүүхэд ээж, аавын хайрыг хурдан олж авч чаддаг болохыг харуулж байна. Энэ асуудал өөрөө шийдэгдэж, хооллох, угаах, алхах зэрэг өдөр тутмын санаа зовнилоос уусдаг.

Зарим эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хүйс нь хүссэнтэй таарахгүй байгааг сонссон тул эмчээс үр хөндөлт хийлгэхийг шаарддаг. Аав, ээж хоёрын төсөөлж байсан шиг болоогүйгээс болж томчуудын хүслээр амьд хүнийг хөнөөсөн нь үндэслэлгүй юм. Аав нь "энэ хүү биш бол гэр бүлээ орхино" гэж сүрдүүлсэнд хүүхэд буруугүй.

Төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох асуудал ирээдүйн эцэг эхчүүдэд ихээхэн санаа зовдог. Олон хүмүүсийн хувьд энэ асуудал үндсэн асуудал болж хувирдаг. Жендэрийн төлөвлөлтийн хувьд олон схем, тэмдгүүдийг боловсруулж, зохион бүтээсэн: сарны хуанли, эцэг эхийн цусны бүлэг, жирэмслэх өдөр болон бусад олон зүйлсийн дагуу. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр аргуудын аль нь ч 100% үр дүнг баталгаажуулдаггүй.

Жирэмсний үед хүйсийн оношлогоо нь инвазив болон инвазив бус аргуудыг ашиглан хийж болно.Инвазив арга - chorionic villus дээж авах - энэ нь 100% үр дүнг өгдөг боловч аргын гэмтлийн улмаас одоогийн байдлаар бараг ашиглагдаагүй боловч зөвхөн түүхэн ач холбогдолтой юм. Энэ аргыг хэт авиан оношилгоогоор сольсон. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой боловч энэ хугацаанд алдаа гарах магадлал нэлээд өндөр байна.

Хүүхдийн хүйсийг жирэмслэх үеэс эхлэн аль хэдийн тодорхойлсон байдаг боловч нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжил нь 6-7 долоо хоногоос эхлэн умайн доторх хөгжлийн үеэс эхэлдэг. Энэ хугацаанд бэлэг эрхтнийг тавих, үүсэх үйл явц дөнгөж эхэлж байна. Энэ үе шатанд шинжээчийн зэрэглэлийн хэт авианы аппаратын тусламжтайгаар ч гэсэн энэ мэдээллийг олж мэдэх боломжгүй юм.

Эх барихын үтрээний үтрээний судалгааны аргыг өргөнөөр нэвтрүүлсний дараа та анхны скрининг судалгааны явцад хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой. Энэ хугацаанд хүйсийг тодорхойлохдоо бэлэг эрхтний с рьеэ ба lumbosacral нурууны дагуух шугамын хоорондох өнцгийн утгууд дээр суурилдаг.

Судалгааны явцад олж авсан өнцөг нь 30 ° -аас хэтэрсэн бол хүүхдийн эрэгтэй хүйсийн тухай, 30 ° -аас бага бол эмэгтэй хүний ​​тухай таамаглаж болно. Энэ аргын нарийвчлал өндөр бөгөөд судалгаагаар жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос дор хаяж 97% байна.

Жирэмсний 11-12 долоо хоног хүртэл хэт авиан шинжилгээгээр хүйсийг тодорхойлох боломжгүй юм. Хэдийгээр өнөөг хүртэл олон шинжээчид жирэмсний 15 долоо хоногтой болсны дараа л хүйсийг тодорхойлох боломжтой гэж үздэг.

Тухайлбал, жирэмсний энэ үеэс эхлэн гадаад бэлэг эрхтнийг нүдээр харах боломжтой. Тиймээс жирэмсний 11-12 долоо хоногоос эхлэн төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой боловч хамгийн оновчтой хугацаа нь 20-25 долоо хоног байна.

Энэ хугацаанд бэлэг эрхтнийг аль хэдийн сайн ялгаж, хүүхэд хараахан том болоогүй байгаа тул оношийг улам хүндрүүлнэ. Ургийн том хэмжээтэй, түүний байрлалын онцлог зэргээс шалтгаалан хожим нь хүйсийг олж мэдэх нь хэцүү байдаг.

Олон жирэмслэлтийн үед хүйсийг тодорхойлохдоо ганц бие жирэмслэлттэй ижил зарчим, шалгуурыг баримталдаг боловч хүйсийг тодорхойлоход хүндрэл, алдаа гарах нь элбэг байдаг. Энэ нь хүүхэд хөдөлж байхдаа бие биенийхээ бэлэг эрхтнийг тагладагтай холбоотой.

Жирэмсний аль ч сард хүйсийн алдаа гарч болно. Одоогийн байдлаар алдааны түвшин маш бага байна. Энэ нь эмчийн мэргэжлийн ур чадвар, хэт авиан шинжилгээг ямар аппаратаар хийсэн эсэхээс ихээхэн хамаардаг.

Хүйсийг тодорхойлоход гарсан алдаа нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Гадны бэлэг эрхтнийг нарийвчлан судлахаас сэргийлдэг ургийн эвгүй байрлал.
• Хүйн гогцоонуудын байрлал, дээд мөчний хуруунууд нь периний бүсэд эрэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтнийг буруугаар андуурдаг.
• Охидын бэлгийн уруул, клитор хавагнах нь умайд байгаа хөвгүүний гадаад бэлэг эрхтнийг дуурайдаг.
• Хэт богино жирэмсний хугацаа (15 долоо хоног хүртэл бэлгийн эрхтнийг яг ялгах боломжгүй; умайн доторх өсөлт удааширсан тохиолдолд хүйсийг тодорхойлох хугацаа дээшээ шилжиж болно).
• Жирэмсний хожуу үеийн оношлогоо (хэрэв хүйсийг тодорхойлох нь дүрмээр бол хоёр дахь гурван сард асуудал үүсгэдэггүй бол жирэмсний сүүлийн сард ургийн том хэмжээтэй, харьцангуй бага зайтай тул маш хэцүү байдаг).
• Сүрьеэгийн хүйсийг тодорхойлохдоо хэмжилт буруу, өнцгийн хил хязгаар (25-35 °) байвал алдаа гарч болно.
• Гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг.
• Хүний хүчин зүйл (энэ чиглэлийн судлаачийн туршлага, ерөнхийдөө мэргэжлийн ур чадвар, энэ төхөөрөмжтэй ажиллах туршлага нөлөөлдөг).

Хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн шинж тэмдгүүдээс гадна хүйсийг зүрхний цохилтоор таньж болно. Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр ургийн зүрхний цохилт 150 цохилт / мин-ээс хэтэрсэн бол охин төрөх магадлал өндөр, зүрхний цохилт 130 цохилт / мин-ээс бага байвал хүү төрөх магадлал өндөр байна. төрөх.

Минутанд 130-150 зүрхний цохилтын утгыг хүлээн авахдаа энэ аргыг ашиглан хүйсийг тодорхойлох боломжгүй юм. Үүнээс гадна энэ аргыг зөвхөн зүрхний цохилтонд (умайн доторх халдвар, зүрхний гажиг, хромосомын эмгэг) нөлөөлж болох эмгэг байхгүй тохиолдолд хэрэглэж болно.

Одоогийн байдлаар хэт авианы тоног төхөөрөмж хөгжиж, гурван хэмжээст дүрслэл хийх боломжтой тул энэ аргыг бараг ашигладаггүй. Ирээдүйн эцэг эхчүүдэд хүйсийг тодорхойлоход нь туслах зорилгоор энэ аргыг олон арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, оношлогооны эмч нар үүнийг ашигласаар байна.

Аливаа скрининг судалгааны протоколд хүйс тодорхойлох зүйл байхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл, хүйсийг заавал тодорхойлох нь цөөн тооны тохиолдолд л шаардлагатай байдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр хүйсийг тодорхойлох заалтууд нь:

1. Хүйстэй холбоотой хромосомын эмгэг үүсэх эрсдэл. Жишээлбэл, зөвхөн хөвгүүд цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгт өртөмтгий байдаг гемофили юм.
2. Хермафродитизм нь гадаад бэлэг эрхтэн нь кариотипийн өгөгдөлтэй тохирохгүй байх гажиг юм.

Аль ч тохиолдолд, ялангуяа жирэмслэлтийг зогсоох асуудал байгаа бол хамгийн үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд хэт авианы өгөгдлөөс гадна chorionic villus дээж авах, кариотип хийх ажлыг хийдэг.

Хүйсийг тодорхойлохоос гадна ургийн гаднах бэлэг эрхтний хөгжилд гажиг үүсэхийг intrauterine тодорхойлох боломжтой.

Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гажиг

Hydrocele нь хэт авиан шинжилгээнд нэлээд түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Амьдралын эхний жилд энэ асуудал бие даан шийдэгддэг тул судалгааны протоколд ховор тохиолддог. Хэт авианы шинж тэмдэг нь scrotal хөндийд анекоген шингэний дүрслэл юм. Хэрэв дараагийн судалгаануудын явцад шингэний хэмжээ ихсэх юм бол гидроцели өсөн нэмэгдэж байгаа эсвэл inguinal-scrotal ивэрхий үүсч байна гэж үзэж болно.

Хэрэв гэдэсний гогцоо нь ивэрхийн уутанд унасан бол хэт авиан шинжилгээгээр scrotal хөндийд перисталтал ажиглагддаг.

Скромтод төмсөг байхгүй тохиолдолд жирэмсний аль үе шатанд илрэх нь чухал юм. Крипторхидизмыг оношлох нь зөвхөн гурав дахь скрининг судалгаанд хамрагдах боломжтой. Өнөөдрийг хүртэл энэ нь эмгэг биш юм. Төмсөг ямар түвшинд байгаагаас хамааран хэвлийн ба гэдэсний крипторхидизмыг ялгадаг. Хэрэв төмсөг нь хэвийн бус газарт илэрсэн бол төмсөгний эктопи оношлогддог.

Умайн доторх гипосподи оношлоход хэцүү байдаг бөгөөд төрөхөөс өмнө оношлогдсон тухай ном зохиолын мэдээлэл ховор байдаг.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гажиг

Охидын өндгөвчний уйланхай нь нэлээд түгээмэл эмгэг юм.Эдгээр нь 26 долоо хоногийн дотор intrauterine хөгжлийн дараа үүсдэг (энэ нь бусад формацтай ялгах оношлогоонд шалгуур болгон ашиглаж болно). Цистийн бүтэц нь өөр өөр байдаг: нэг танхимтай анекоик, олон танхимтай, эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй олон танхимтай.

Ямар ч хэмжээтэй цист илэрсэн тохиолдолд хэмжээг хянахын тулд динамик хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь 5 см-ээс дээш хэмжээтэй уйланхай нь мушгирах, 10 см-ээс дээш хэмжээтэй бол аяндаа хагарах хандлагатай байдагтай холбоотой юм. Энэ хэмжээнд хүрсэн тохиолдолд умайд хэт авианы хяналтан дор цистийн агуулгыг соруулж авахыг зөвлөж байна.

Нярайн хэт авиан шинжилгээнд Гидрометрокольпоз

Гидрометрокольпос - бөглөрөлтөөс болж үтрээ болон умайн тэлэлт. Хэт авиан шинжилгээний үед эрхтнүүдийн хөндийд шүүрэл хуримтлагдах нь нуруу ба давсагны хоорондох гипоэкоик формаци шиг харагддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь умай эсвэл үтрээний атрези дагалддаг боловч энэ нь тусдаа тохиолдож болно.

Лимфангиома бол төрөхийн өмнөх оношлогдсон цорын ганц хавдар юм. Хэт авиан шинжилгээний явцад үтрээний бүсэд анекоген агууламж бүхий гетероген формац гэж тодорхойлогддог.

Өмнө дурьдсанчлан, хүйсийг тодорхойлох нь заавал байх ёстой протоколд ороогүй тул эмч ирээдүйн эцэг эхчүүдэд энэ мэдээллийг хүргэх үүрэг хүлээхгүй. Ийм нөхцөлд эмчийн өмнө ёс зүйн чухал асуудал гарч ирдэг. Хүйсийг тодорхойлох инвазив бус арга бий болж, жирэмсний нэлээд эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой болсноор эцэг эхчүүд тодорхой хүйсийн хүүхдийн төрөлтийг хянах хүсэлтэй байх боломжтой болсон. Энэ нь ялангуяа эрэгтэй хүүхэд төрүүлэхийг илүүд үздэг үндэстэн, шашны хувьд үнэн юм.

Төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг сонгохын тулд эмнэлгийн заалтгүйгээр үндэслэлгүй үр хөндөлт хийх боломжийг эмч зогсоож, тухайн тохиолдол бүрт хүйсийн талаар мэдээлэх шийдвэр гаргах ёстой. Хэрэв эмч ирээдүйн эцэг эхчүүдэд төрөөгүй хүүхдийн хүйсийн талаар мэдээлсэн бол алдаа гарах магадлалыг заавал зааж өгөх ёстой. Эцсийн эцэст эцэг эхийн үндэслэлгүй итгэл найдвар нь гэр бүлийн сэтгэлзүйн уур амьсгалыг зөрчихөд хүргэдэг.

Шалны оношлогоо нь туршлагатай мэргэжилтний хувьд тийм ч хэцүү биш юм. Үүнийг тодорхойлох нэр томъёог зөв сонгосноор алдаа гарах магадлал хамгийн бага байна. Судлаач бэлэг эрхтнийг дүрслэн үзэхэд хүйсийг тодорхойлох хамгийн оновчтой хугацаа нь жирэмсний 20-25 долоо хоног, хэрэв бэлэг эрхтний сүрьеэгийн өнцгөөр оношлогдвол 12-14 долоо хоног байна. Ямар ч тохиолдолд хүйсийг тодорхойлох үр дүн нь жирэмсний үр дүнд нөлөөлөх ёсгүй, гэхдээ зөвхөн ирээдүйн эцэг эхчүүдэд хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхэд нь туслах ёстой.