Перинум дахь жижиг нулимс юу хийх вэ. Хүүхэд төрсний дараа нулимсыг хэрхэн яаж оёдог, эхчүүдэд оёдол арчлах дүрэм. Нулимсыг хаасны дараа оёдлын арчилгаа

Статистик мэдээллээс харахад хүндрэлгүй төрөлт бараг байдаггүй, гэхдээ анагаах ухаан зогсохгүй байгаа бөгөөд эмч нар эх, хүүхдэд төрөх үеийн хүндрэлийг багасгахын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргадаг. Эдгээр процедурын нэг нь төрөх үед хэвлийн хөндий ба үтрээний арын хананд зүсэлт хийх бөгөөд хүүхэд төрөх үед гавлын ясны өвс, гавлын ясыг урахаас сэргийлдэг.

Хүүхэд төрөх үед зүсэлт хийх шаардлагатай үед

Төрөлтийн зүслэгийг дараахь үндсэн шинж тэмдгүүдийн дагуу хийдэг.

1. Хэт том жимс;
2. Үтрээний хананы уян хатан чанар маш бага бөгөөд энэ нь хүүхдийн толгойг нэвтрүүлэхэд саад болдог;
3. Хүүхдийн толгойноос хэт хурдан гарах;
4. Удаан хугацааны оролдлого;
5. Периний эдийг хагарах өндөр аюул;
6. Дутуу төрсөн тохиолдолд ургийн гавлын ясны хэт эмзэг ясыг периний эдэд хүчтэй шахахаас урьдчилан сэргийлэх;
7. Ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, зүсэлт нь перинумын булчингаар ургийн толгойн шахалтыг бууруулж, төрөх үйл явцыг хурдасгадаг;
8. Багажны эх барих, өөрөөр хэлбэл хямсаа эсвэл вакуум соруулагч ашиглах;
9. Жижиг өгзөгний дараа толгой төрөхөд хүндрэлтэй байдаг ургийн breech танилцуулга.

Дээр дурдсан бүх тохиолдолд эмч нар хэвлийн хөндийн эдийг хагарахаас зайлсхийхийн тулд төрөх үед төрөх үед эмэгтэйд зүслэг хийхийг зөвлөж байна. Ийм цоорхойг эдгээх нь удаан үргэлжилдэг бөгөөд хэцүү байдаг тул эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар эгзэгтэй нөхцөл байдалд зүсэлт хийхийг илүүд үздэг. Аяндаа үүссэн хагарал ба мэс заслын зүсэлт хоёрын гол ялгаа нь:

• Шулуун ирмэгтэй шарх нь хугарсан шархнаас хамаагүй хурдан эдгэрдэг.
• Цэвэрхэн зүслэг дээр тавьсан оёдол хурдан эдгэрдэг.
• Мэс заслын зүсэлт нь идээт үрэвсэл, үрэвсэл үүсэх магадлал багатай байдаг.
• Эдгэрсний дараа ийм зүсэлт нь илүү гоо зүйн харагддаг.
• Байгалийн ан цав үүссэн тохиолдолд шулуун гэдэс эсвэл клитор гэмтэл авах боломжтой бөгөөд мэс заслын эмчийн тусламжтайгаар зүсэлтийн гүнийг нарийн тооцоолдог.

Төрөх үеийн зүсэлт. Хэсгийн харагдац

Хүүхэд төрөх үед периний зүсэлт нь үргэлж ноцтой шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд үүнээс хамаарч эмч хоёр төрлийн зүслэгийн аль нэгийг сонгох болно.

• Перинеотоми - хүүхэд төрөх үед энэ зүсэлтийг шулуун гэдсээр чиглэсэн дунд шугамын дагуу хийдэг.
• Эпизиотоми - энэ зүслэгээр зүсэлт нь тал руу чиглэнэ.

Төрөх үед зүслэг хийх аргыг сонгохдоо эх барихын эмч нь перинумын бие даасан бүтэц, боломжит эмгэг, ургийн хэмжээ, хөдөлмөрийн явцыг харгалзан үздэг.

Ихэвчлэн перинотоми хийх заалт нь хэвлийн хөндийн том уруул ба хошногоны хөндийн арын хэсгийн хоорондох зай хэт их байдаг тул хөдөлмөрийн хэвийн явцын үед хэвлийн хөндийн хагарал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Түүнчлэн, төрөлт дутуу гарсан тохиолдолд ийм зүслэг хийдэг.

Эпизиотоми хийх шалтгаан нь илүү өргөн хүрээтэй байдаг.

1. Төрөх үед эмэгтэйн "бага" хонгил;
2. Нийтийн үений ясыг нэгтгэх хурц өнцөг;
3. Ургийн breech танилцуулга;
4. Перинум дээрх сорви;
5. Багажны төрөлт.

Хүүхэд төрөх үед зүслэгийг хэрхэн яаж хийх вэ

Төрөлтийн зүслэгийг ихэвчлэн хүүхдийн толгойг төрөхөөс өмнө эмч хийдэг. Үүний тулд эх барихын эмч тусгай хайч, ихэвчлэн хуйх хэрэглэдэг, эмч нарийссан арьс, арьсан доорх эдийг таваас найман сантиметр доош, магадгүй бага зэрэг хажуу тийш нь зүсдэг. Төрөх үед эмч зүсэлт хийх үед нярайн толгой нь периний эдийг маш ихээр сунгаж, мэдээ алдахад хүргэдэг тул эмэгтэй хүн өвдөлт мэдэрдэггүй.

Периналь зүсэлтээс ялгаатай нь нулимсны дараа эсвэл дараа нь оёх нь маш их өвддөг тул орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Уг процедурын дараа эмэгтэйд төрсний дараа зүсэлт хийх нь таагүй байдал, маш хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд үрэвсэл үүсч болно. Төрсний дараах периний зүсэлт хэдэн сарын дараа эдгэрч, оёдлын материал уусдаг. Төрсний дараах зүслэгийг аль болох хурдан эдгээхийн тулд эмэгтэй хүн физик эмчилгээ, хэт авиан шинжилгээ, орон нутгийн халдваргүйжүүлэлт хийх боломжтой.

Оёдол эдгэрэх хугацаа нь шархыг зөв арчлах, эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг. Нэмж дурдахад эмэгтэй хүн бүр өөрийн бие даасан нөхөн сэргээх чадвартай байдаг тул "бэлгийн цэвэр ариун байдал", өөрөөр хэлбэл эмэгтэй хүний ​​​​бэлгийн замын халдварт өвчний талаар бүү мартаарай. Тиймээс эдгэрэх хугацаа нь хувь хүн бөгөөд бэлгийн харьцааны эхлэлийн асуултыг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Хүүхэд төрсний дараа оёдол, зүсэлт нь эмэгтэйд периний болон бэлэг эрхтэнд хэсэг хугацаанд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг боловч энэ мэдрэмж хурдан дамждаг.

Зүсэлт хийсний дараа оёдолыг хэрхэн арчлах вэ

Хүүхэд төрүүлэх үед периний зүсэлт хийсний дараа оёдол арчлах нь тийм ч хэцүү биш боловч эмэгтэй хүний ​​цаашдын эрүүл мэндэд асар их аюул занал учруулж байгаа тул үүнийг нухацтай авч үзэх нь маш чухал юм.
Төрсний дараах оёдлын арчилгааны үндсэн шаардлага:

• Төрсний дараа тэр даруй болон дараагийн хоёр долоо хоногт эмэгтэй хүн суухыг хатуу хориглоно, үүнээс гадна бие засах газар хагас сууж байх шаардлагатай.
• Хоёр долоо хоногийн дараа эмэгтэйд зүслэгийн эсрэг талд, зөвхөн хатуу гадаргуу дээр байрлах өгзөг дээр богино хугацаанд суухыг зөвшөөрдөг. Хэрэв энэ зөвлөмжийг үл тоомсорловол оёдол нь салж болно.
• Өтгөн ялгадасыг хянах, өтгөн хатахаас зайлсхийх нь маш чухал тул хоолны дэглэм нь өтгөний хэвийн байдлыг хангадаг хоол хүнс агуулсан байх ёстой.
• Эрүүл ахуйг сахих нь маш чухал - гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа бэлэг эрхтнийг бүлээн усаар зайлж, сайн шингээгч салфеткагаар бага зэрэг арчих хэрэгтэй.
• Өглөө, оройд давхаргыг устөрөгчийн хэт исэлээр, дараа нь гялалзсан ногооноор эмчилнэ. Төрөх эмнэлэгт эдгээр процедурыг сувилагч хийх ёстой. Заримдаа эмч нар архины төөнүүрийн оронд давхаргыг аль болох олон удаа байгалийн аргаар хатааж байхыг зөвлөж байна - задгай агаарт, үүний тулд өдөрт дор хаяж хагас цаг дотуур хувцас өмсөж болохгүй, цэвэр живх дээр хэвтэх хэрэгтэй.
• Оёдлын эдгэрэлтийг түргэсгэж, зүслэгийн хэсэгт цусны эргэлт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөн, алхах үед хийгддэг.
• Хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг зөв сонгох нь маш чухал юм. Тиймээс эмч нар тусгай гель биш, харин цэвэр бүлээн ус хэрэглэхийг зөвлөж байна. Угаах үед бэлгийн замын халдварыг нэвтрүүлэхгүйн тулд периний хэсгээс шулуун гэдсээр, ямар ч тохиолдолд эсрэгээр хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй.
• Ариун цэврийн хэрэглэлийг дүүргэхээс үл хамааран тэдгээрийг дор хаяж гурван цаг тутамд өөрчлөх шаардлагатай.
• Төрөх үед зүсэлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүд цусны эргэлтийг алдагдуулж, оёдлын эдгэрэлтийг удаашруулдаг тул боолт, дотуур хувцас өмсөж болохгүй.
• Хэрэв эмэгтэй хүн ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж байвал - хүчтэй өвдөлт, судаснууд нь лугшилт, хавдар, тааламжгүй үнэр, шатаж буй мэдрэмж, загатнах шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хүүхэд төрөх үед зүсэлт хийхээс хэрхэн зайлсхийх вэ

Төрөх үед эпизиотоми ба перинеотоми хийх нь бүрэн сонголттой бөгөөд зүсэлтгүйгээр төрөлт үүнтэй харьцуулахад хамаагүй олон удаа хийгддэг. Төрөх үед зүсэлт хийх боломжийг багасгахын тулд төрөх үйл явцыг зөв бэлтгэх нь маш чухал юм. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай хичээлд хамрагдаж, төрөх үед түүнийг юу хүлээж байгаа, төрөлт, төрөх үед өвдөлт намдаах, тайвшруулах амьсгалын янз бүрийн аргуудын талаар суралцах нь маш сайн хэрэг юм. Эдгээр заль мэх нь хүүхэд төрүүлэх байгалийн үйл явцад янз бүрийн хиймэл хөндлөнгийн оролцооны магадлалыг бууруулдаг.

Төрөх үйл явц хурдан эсвэл зохиомлоор өдөөгдсөн тохиолдолд төрөх үед эмэгтэйд хагарах магадлал хэд дахин нэмэгддэг. Харин жирэмсэн үед төрөх үед эмэгтэй хүн төрөлттэй холбоотой булчингаа бэхжүүлэх тусгай дасгал хийсэн бол төрөлт зүсэлт, тасралтгүй болох магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал хүүхэд төрөх үеийн зүслэгийг бүрэн арилгах боломжтой. Энэ нь перинумд тусгай массаж хийх шаардлагатай бөгөөд үүний ачаар:

1. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, периний эдэд бодисын солилцоог хурдасгаж, улмаар уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг.
2. Перинумын булчингуудыг хөдөлмөрийн үед зөв тайвшруулж сургадаг.
3. Эпизиотоми ба перинеотоми хийх магадлал буурдаг.
4. Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн бол периний булчингууд нь уян харимхай болж, ямар ч хагарал үүссэн тохиолдолд энэ нь булчингийн уян хатан байдлыг сэргээхэд тусалдаг массаж юм.

Массажийг жирэмсний 33-34 долоо хоногоос эхлэх ёстой бөгөөд схем нь ойролцоогоор дараах байдалтай байна.

• 33-35 долоо хоног - гурван өдөрт нэг удаа,
• 36-37 долоо хоног - бусад өдөр бүр,
• 38 дахь долоо хоногоос - өдөр бүр.

Хэрэв эмэгтэй хүн төрөхийн өмнөхөн массаж хийх шаардлагатай байгааг олж мэдсэн бол энэ нь аймшигтай биш, үүнийг хийж эхлэхэд хэзээ ч оройтдоггүй.

Массажны хувьд та тусгай массаж эсвэл гоо сайхны тос, жишээлбэл, чидун эсвэл наргил модны самар хэрэглэж болно, гэхдээ тос, архи, синтетик тос агуулсан тос хэрэглэх нь зохисгүй юм.

Массажны процедур нь эмэгтэйд таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүй байх нь маш чухал бөгөөд харин эсрэгээрээ эмэгтэйд тааламжтай байдаг.

Массаж хийх техник

Массаж хийх хамгийн тохиромжтой цаг бол орой бөгөөд үүнээс өмнө халуун шүршүүрт орж биеийг тайвшруулах хэрэгтэй. Процедурын өмнө гараа угаана.

1. Босоо байрлалд сууж, нэг хөлөө сандал дээр тавих шаардлагатай.
2. Бэлгийн уруул, перинумыг массажны тосоор тосолж, хоёр тосолгоотой хурууг хоёр, гурван сантиметрээр үтрээнд оруулна.
3. Үтрээний булчинг сулруулж, анус руу хөдөлж, үтрээнд моторын хөдөлгөөн хийнэ. Хөдөлгөөний хурд байнга өөрчлөгдөж байх ёстой.
4. Дараа нь савлуур хөдөлгөөнөөр үтрээний арын хананд булчингийн хурцадмал байдлыг мэдрэх хүртэл дарж, 30-60 секундын турш үргэлжлүүлэн тайвширч, дахин давтана.
5. Дараа нь 60 секундын турш перинумын арьсыг индекс, эрхий хуруугаараа массаж хийнэ, том нь үтрээний дотор байрладаг, индекс нь перинум дээр байрладаг.
6. Бүх дасгалуудыг долоон минутын турш дахин давтана.

Массаж нь эсрэг заалттай гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд үүнд:

• Дутуу төрөх аюул,
• Бэлгийн эрхтнүүдийн аливаа өвчин, ялангуяа мөөгөнцөр, халдварт өвчин илрэх нь массаж нь өвчний явцыг улам хурцатгахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эхлээд зохих эмчилгээг хийх ёстой.

Төрөлтийн завсарлага нь төрөх сувгийн зөөлөн эдэд гэмтэл учруулдаг: умайн хүзүү, үтрээ, перинум, гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд. Ихэнх тохиолдолд урагдал нь эмгэг төрүүлэх явцад тохиолддог бол анхдагч эмэгтэйчүүдэд эдгээр хүндрэлүүд нь өмнө нь төрж байсан хүмүүсээс илүү тохиолддог.

Статистикийн мэдээгээр төрөлтийн зургаа дахь эмэгтэй бүр төрөх сувгийн зөөлөн эдэд ямар нэгэн гэмтэл учруулдаг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд эмч нар хүүхэд төрөх үед аяндаа хагарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эпизиотоми буюу периний эдийг мэс заслын аргаар задлах аргыг хэрэглэж эхэлсэн тул периний хугарлын тоо мэдэгдэхүйц буурчээ. Умайн хүзүүний урагдал нь арван эмэгтэй тутмын нэгд тохиолддог.

Завсарлагааны шалтгаанууд

Төрөх сувгийн зөөлөн эдийг хагарах шалтгаан нь дараахь байж болно.

Том төрөлтэсвэл аварга жимс(4 ба 5 кг-аас дээш). Ургийн толгойн хэмжээ ихсэх тусам төрөх сувгийн эдэд үзүүлэх даралт ихээхэн нэмэгдэж, энэ нь хагарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Төрсний дараах ураг төрүүлэх(жирэмсний 42 долоо хоногоос хойш хүүхэд төрүүлэх). Ургийн гавлын яс хэт давхцсан үед бие биенээсээ харьцангуй хөдөлгөөнгүй болдог. Тиймээс, хэт боловсорсон шинж тэмдэгтэй хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд толгойг нь тохируулах боломжгүй, өөрөөр хэлбэл гавлын яс харьцангуй шилжсэнээс болж төрөх сувгийн хэлбэрт аль болох ойрхон хэлбэртэй болдог. бие биедээ. Тиймээс толгой нь харьцангуй томорч, төрөх сувгийн зөөлөн эдэд даралт ихсэх тул хагарах эрсдэл нэмэгддэг.
Хурдан бөгөөд эрчимтэй хөдөлмөр. Ийм хүүхэд төрөх үед зөөлөн эдэд үзүүлэх дарамт нэмэгддэг; Нэмж дурдахад эд эсүүд нь эрчимтэй хөдөлмөрийн улмаас тэдэнд үзүүлэх дарамтанд дасан зохицох цаг байдаггүй тул гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг.

Удаан хугацааны хөдөлмөр... Удаан хугацаагаар төрсний дараа ургийн толгойг тодорхой газар удаан хугацаагаар суулгаж, энэ хэсгийн эд эсийг шахах тохиолдол гардаг. Энэ хэсэгт удаан хугацаагаар шахагдсаны улмаас эдэд цусны хангамж, цусны урсгал эвдэрч, улмаар амархан гэмтдэг.

Ургийн толгойг буруу оруулсан.Толгойг зөв оруулснаар (төрөх суваг руу хамгийн жижиг хэмжээтэй ордог) толгойн хэмжээ болон төрөх сувгийн хэмжээ хамгийн сайн тохироход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд ураг, эхийн гэмтэл багасдаг. Хэрэв буруу оруулсан бол толгой нь илүү том тойрогтой төрөх суваг руу ордог. Үүний зэрэгцээ түүний хэмжээ нь төрөх сувгийн хэмжээнээс их, зөөлөн эдэд үзүүлэх дарамт нэмэгддэг. Үүнээс гадна толгойг буруу оруулснаар төрөлт сунжирдаг.

Сорвины эдийн өөрчлөлт... Хэрэв өмнө нь төрөх сувгийн зөөлөн эдэд ямар нэгэн хөндлөнгийн оролцоотой байсан бол (жишээлбэл, өмнөх төрөлтөд оёдол тавьсан нулимс, умайн хүзүүнд мэс засал хийлгэсэн) эдгээр хэсгүүдэд ердийн эдийг холбогч эдээр солино. хангалттай уян хатан чанаргүй, хүүхэд төрөх үед үзүүлэх дарамтыг үргэлж тэсвэрлэдэггүй эд.

Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин... Үрэвслийн үед эдүүд нимгэн, сул болдог. Энэ төлөвт тэд маш амархан гэмтдэг.

Дутуу түлхэх... Төрөх үед эмэгтэй хүнийг түлхэх хүсэл нь ургийн толгой аль хэдийн хангалттай доош бууж, шулуун гэдсэнд дарамт учруулах үед үүсдэг. Энэ мэдрэмж нь умайн хүзүүг бүрэн тэлэхээс өмнө ч тохиолдож болно. Хэрэв та умайн хүзүүг нээж амжаагүй байхад түлхэж эхэлбэл умайн хүзүүний эдэд албадан нөлөөлөл нь түүний хагарал үүсэх болно.

Төрөхийн нулимс: оношлогоо, эмчилгээ

Төрсний дараа эмэгтэй хүн бүр төрөх сувгийн зөөлөн эдэд үзлэг хийдэг. Тусгай багаж (үтрээний толь ба хавчаар) ашиглан умайн хүзүү, үтрээний хана, үтрээний хөндий (гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд) болон перинэумыг дараалан шалгана. Хэрэв ямар нэгэн гэмтэл байгаа бол тэдгээрийг мэс заслын аргаар засдаг - нулимсыг оёдог.

Төрөх сувгийн зөөлөн эдүүдийн үзлэгийг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг бол төрж буй эмэгтэй хэвлийн доод хэсэг, периний хэсэгт бага зэрэг татагдах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Хэрэв хагарал илэрсэн бол тэдгээрийн мэс заслын залруулга нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Арилгахад удаан хугацаа шаардагддаг ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд анестезиологич богино хугацааны судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг. Хэрэв төрөх үед эпидураль хэрэглэсэн бол (нугасыг бүрхсэн дура ба нугаламын хооронд бүсэлхийн бүсэд тарилга хийх замаар мэдээ алдуулагч эм тарьдаг арга) бол үзлэгийн үеэр мэдээ алдуулалтын эмч эпидуральд мэдээ алдуулах эм нэмж болно. катетер, бүх заль мэх нь өвдөлтгүй байх болно.

Хүүхэд төрүүлэх үед оёдолгүй нулимс нь төрсний дараах цус алдалт, халдвар нэмэгдэх, түүнчлэн ирээдүйд үүсч болзошгүй хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Жишээлбэл, ирээдүйд периний болон үтрээний цоорхойг оёхгүй байх нь аарцагны эрхтнүүдийн пролапс үүсэхэд хүргэдэг. Умайн хүзүүний урагдал нь умайн хүзүүний эктропион үүсэхэд хүргэдэг (умайн хүзүүний сувгийг бүрхсэн салст бүрхэвч (умайн хүзүүний суваг) гадагшаа чиглэсэн умайн хүзүүний "хувиралт"; энэ хэсэгт архаг үрэвсэл ихэвчлэн хожуу үүсдэг). Үүнээс гадна, ийм тохиолдолд дараагийн жирэмслэлтийн үед умайн хүзүүний дутагдал (ICI) үүсэх боломжтой. Энэ нөхцөлд умайн хүзүү нь бөглөрөх үүргээ хангалттай биелүүлдэггүй бөгөөд бага зэрэг нээгддэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг зогсооход хүргэдэг.

Умайн урагдал

Үтрээ нь үтрээний орой дээр байрладаг: энэ нь том уруул болон том уруул, клитор болон шээсний сүвний гаднах нүхээр үүсдэг. Бэлгийн ясны хагарал нь ихэвчлэн жижиг бэлгийн уруул, клиторын хэсэгт тохиолддог. Дүрмээр бол тэдгээрийг нулимс, хагарал хэлбэрээр танилцуулдаг.

Клиторын бүсэд нулимс нь ихэвчлэн их хэмжээний цус алдалт дагалддаг, учир нь энэ хэсэгт цусны хангамж элбэг байдаг. Ийм нулимсыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор оёдог (нулимс алдагдах хэсгийн ойролцоох эдэд мэдээ алдуулагч тарьдаг), шээсний суваг руу шээсний катетер (зөөлөн хоолой) оруулах шаардлагатай. Шээсний сүв нь клитортой маш ойрхон байрладаг тул оёх үед шээсний сувгийг гэмтээхгүйн тулд энэхүү заль мэхийг хийдэг.

Үүссэн жижиг бэлгийн уруулын хагарлыг мөн мэдээ алдуулах шүршигч ашиглан орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор оёдог. Хэрэв нулимс нь бага байвал оёдол тавих шаардлагагүй байдаг. Энэ хэсгийн эдүүд маш нимгэн, нарийхан байдаг тул заримдаа оёх нь өөрөө урагдахаас илүү гэмтэлтэй байдаг.

Бэлгийн хөндийн хэсэгт оёдол нь өөрөө шингэдэг материалаар хийгдсэн байдаг; тэдгээрийг арилгах шаардлагагүй - төрснөөс хойш 5-7 хоногийн дараа тэд өөрсдөө "алга болж", оёдлын талбайд нимгэн сорви үлдэж, эцэст нь бараг үл үзэгдэх болно.

Үтрээний нулимс

Үтрээ нь бэлэг эрхтний ан цаваас умайн хүзүү хүртэл дамждаг булчинлаг хоолой юм. Ихэнх тохиолдолд үтрээний төрөлхийн гэмтэл нь түүний гаднах гуравны нэг хэсэгт, өөрөөр хэлбэл бэлэг эрхтний ангархайд ойртдог. Дунд болон дээд гуравны нэг нь илүү сунадаг тул эдгээр хэсгүүдэд нулимс гарах нь бага байдаг. Ихэнхдээ үтрээний нулимс нь перинум руу тархдаг. Үтрээний доторх нулимсыг шингээх оёдолоор хааж, арилгах шаардлагагүй. Үтрээний салст бүрхэвч хурдан нөхөн төлжих чадвартай, өөрөөр хэлбэл шинэчлэгдэх чадвартай тул эдгэрэлт хурдан явагддаг.

Заримдаа үтрээний гэмтэл нь түүний салст бүрхэвч нь бүрэн бүтэн хэвээр байгаа боловч үндсэн эдүүд нь дарагдсан байдаг. Хэрэв цус алдалтын улмаас салст бүрхүүлийн судас гэмтсэн бол гематом үүсдэг: энэ хэсэгт үтрээний хана аажмаар нэмэгдэж, хавагнадаг. Үүний зэрэгцээ төрөх үед эмэгтэй хүн цатгалан өсөн нэмэгдэж буй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Цус алдалтыг зогсоож, гематомыг арилгахын тулд эмч цус хуримтлагдах газарт жижиг зүсэлт хийж, цус алдалтыг зогсоож, гэмтсэн эдийг оёх хэрэгтэй.

Периний нулимс

Перинум нь үтрээний арын хэсгээс шулуун гэдэсний гаднах нүх хүртэлх хэсэг юм. Булчин, шөрмөс, өөхний эд, судас, мэдрэл, түүнчлэн шулуун гэдэс нь периний бүсэд байрладаг. Периний нулимс нь эд эсийн гэмтлийн гүнээс хамааран 3 градусаар хуваагддаг.

• 1 градусын хагарал нь зөвхөн периний арьс гэмтсэн, хагарал нь үтрээний салст бүрхэвч рүү дамждаг;
• 2-р зэргийн урагдалтай бол зөвхөн арьс төдийгүй периний булчингууд гэмтдэг;
• 3-р зэргийн урагдалтай бол булчингаас гадна шулуун гэдэсний сфинктер (дугуй булчин), заримдаа шулуун гэдэс өөрөө гэмтдэг.

1 ба 2 градусын периний нулимсыг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл удаан хугацааны эпидураль мэдээ алдуулалтын дор (хэрэв хөдөлмөрийн үед хийсэн бол) оёдог. Хэрэв булчингийн давхарга гэмтсэн бол эхлээд булчинд өөрөө шингэдэг материалын оёдлыг түрхэж, дараа нь арьсанд шингэдэггүй материалын бие даасан оёдол түрхдэг: энэ нь эд эсийн оновчтой нийцлийг баталгаажуулдаг. Дүрмээр бол шингээх чадваргүй материалаар хийсэн оёдлыг төрсний дараа тав дахь өдөр арилгадаг.

Хэрэв перинум дахь нулимс нь бага байвал арьсанд өөрөө шингэдэг оёдол тавьж болно. Зарим эмч нар арьсан дээр дотоод оёдол тавих дасгал хийдэг бөгөөд дараа нь маш цэвэрхэн, бараг үл үзэгдэх сорви үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн оёдол арилгахад нэмэлт таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, төрсний дараа периний бүсэд цусны хангамж элбэг байдаг тул хурдан эдгэрэх болно.

3-р зэргийн нулимсыг мэс заслын өрөөнд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор оёдог. Ийм хагарал бүхий мэс засалчийн гол үүрэг бол шулуун гэдэсний сфинктер, хэрэв гэмтсэн бол шулуун гэдэсний бүрэн бүтэн байдлыг хангах явдал юм. Үүний дараа булчингийн давхаргын бүрэн бүтэн байдал, дараа нь арьс сэргээгддэг.

Эпизиотоми

Хэрэв заасан бол перинумыг мэс заслын аргаар задлахыг эпизиотоми гэж нэрлэдэг. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоог ихэвчлэн перинум аяндаа хагарах аюул заналхийлсэн тохиолдолд хийдэг бөгөөд үүний шинж тэмдэг нь эд эсийн хамгийн их суналт, сийрэгжилт юм. Үүний зэрэгцээ даавуу нь цагаан өнгөтэй, бага зэрэг гялалздаг. Энэ нь эдэд хэт их ачаалал өгч, судаснууд хавчиж, эдийг гадагшлуулдагтай холбоотой юм.

Хэрэв эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч периний хагарал үүсэхийг харвал перинийг дунд шугамаас бага зэрэг таслана. Эпизиотоми нь периний аяндаа тасрахаас илүү тохиромжтой гэж үздэг: мэс заслын багажаар үүсгэсэн гөлгөр ирмэгтэй шарх нь хугарсан шархнаас илүү хурдан эдгэрдэг, ихэвчлэн ирмэг нь няцсан байдаг. перинум.

Эпизиотоми нь хөдөлмөрийн хоёр дахь (түлхэх) хугацааг богиносгох, өөрөөр хэлбэл ургийн төрөлтийг хурдасгах шаардлагатай тохиолдолд хийгддэг. Энэ нь ургийн цочмог гипоксид шаардлагатай бөгөөд ямар ч шалтгаанаар хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг; гестозын үед (цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг гарч ирэх, хаван дагалддаг жирэмсний хүндрэл), төрөлт удаан үргэлжлэх нь ураг, эхийн аль алиных нь нөхцөл байдлыг улам дордуулах, түүнчлэн зарим тохиолдолд нүдний эмч эсвэл эмчилгээний эмчийн зөвлөмж. Төрөл бүрийн мэргэжилтнүүдийн эпизиотоми хийх заалтууд нь түлхэх үед стрессийг багасгахад чиглэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн идэвхтэй түлхэхийг зөвлөдөггүй. Цусны даралт ихсэх, зүрх судасны эмгэг, нүдний дотоод даралт ихсэх үед үүнийг хийх боломжгүй юм.

Эпизиотоми хийсний дараа шархыг оёх нь периний нулимсыг оёхтой ижил зарчмын дагуу хийгддэг. Эхлээд булчингийн давхаргад шингээх утас түрхэж, дараа нь арьсанд шингэдэггүй хэд хэдэн оёдол тавьж, төрсний дараах тав дахь өдөр арилгадаг.

Хагарсан умайн хүзүү

Гэмтлийн гүнээс хамааран умайн хүзүүний ан цавын 3 градусыг ялгадаг.

• 1 градус - хагарлын урт нь 2 см-ээс бага;
• 2 градус - үтрээний хөндийд, өөрөөр хэлбэл умайн хүзүүний төгсгөлд, түүний дотоод залгиурын хэсэгт хүрэхгүй, 2 см-ээс их хэмжээтэй ан цав үүсэх;
• 3 градус - хагарал нь үтрээний хөндийд хүрдэг эсвэл түүн рүү очдог (үнэндээ умайн хүзүү нь бүхэл бүтэн уртаараа урагдсан байдаг). Гурав дахь зэрэг нь умайн хүзүүний хагарал үүсэх нь маш аюултай бөгөөд энэ нь умайн хагарал болж хувирдаг.

Төрөх сувгийн зөөлөн эдийг шалгах явцад 1, 2-р зэргийн умайн хүзүүний ан цавыг мэс заслын аргаар сэргээдэг. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй: умайн хүзүүний эдэд өвдөлт намдаах рецептор байдаггүй бөгөөд эмэгтэй хүн залилангийн үеэр зөвхөн хэвлийн доод хэсэгт сунадаг. Оёдол нь өөрөө шингэдэг материалаар хийгдсэн тул арилгах боломжгүй. Хэрэв эдүүд зөв тохирсон байвал умайн хүзүүнд сорви үлдэхгүй, эдгэрэлт хэдхэн хоногийн дотор явагдана.

Гурав дахь зэргийн умайн хүзүүний хагарал үүссэн тохиолдолд умайн доод хэсгийн ан цав үүсэхээс зайлсхийхийн тулд умайн хөндийг гар аргаар шалгаж үзэх шаардлагатай. Энэхүү заль мэхийг богино хугацааны судсаар мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Эмч гараа умайн хөндийд хийж, хананы бүрэн бүтэн байдлыг шалгана. Хэрэв умайн хана гэмтээгүй бол умайн хүзүүний гүн ан цавыг оёдог. Хэрэв умайн хана хагарсан гэж оношлогдвол гэмтсэн газрыг шалгаж, цаашдын тактикийн шийдвэрээр хэвлийн хөндийн мэс засал хийх шаардлагатай. Харамсалтай нь умайн урагдал нь амь насанд аюултай цус алдалт үүсгэдэг тул ихэвчлэн умайн урагдал үүссэн тохиолдолд үүнийг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв цоорхой бага бол цус алдалтыг зогсоох боломжтой бол эмч нар эрхтэнийг хадгалахын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргадаг.

Төрөлтийн нулимс: урьдчилан сэргийлэх

Төрөлтийн хагарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх гол зүйл бол эх баригч, эмч, төрөх үеийн эмэгтэйн сайн зохицуулалттай ажил юм. Умайн хүзүүний тэлэлтийн зэрэг эсвэл жижиг аарцаг дахь ургийн толгойн түвшингээс хамааран эх барихын эмч эмэгтэйг оролдлого нь аль хэдийн мэдрэгдсэн үед түлхэхгүй, харин агшилтаар амьсгалахыг, эсвэл эсрэгээр нь тодорхой хэмжээгээр түлхэхийг хүсч болно. мөч. Үнэн хэрэгтээ дутуу оролдлого хийвэл умайн хүзүүний урагдал ихэвчлэн тохиолддог. Умайн хүзүүг мэдэгдэхүйц, гэхдээ бүрэн гүйцэд илрүүлээгүй тохиолдолд ургийн толгой аажмаар доошилж, шулуун гэдсээр дарж эхэлдэг. Тиймээс эмэгтэй хүн оролдлогыг мэдэрдэг боловч умайн хүзүү бүрэн нээгдээгүй байна. Хэрэв энэ мөчид та түлхэж эхэлбэл толгойг ийм албадан урагшлуулах нь бүрэн нээгдээгүй умайн хүзүүг гэмтээж болно. Мөн хэт эрт түлхэх нь төрөх сувгийн эд эсэд хэт их дарамт учруулж, тэдгээрийг бутлахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хэрэв та түлхэх хэт их хүсэл тэмүүлэлтэй боловч умайн хүзүү хараахан нээгдээгүй байгаа бол эх барихын эмч таныг агшилтыг "амьсгалах" болно. Үүнийг хийхийн тулд амаараа байнга амьсгалж, амьсгалах хэрэгтэй (заримдаа үүнийг "нохой шиг амьсгалах" гэж нэрлэдэг). Ийм амьсгал нь уушигны гипервентиляци, хүчилтөрөгчийн илүүдэл цусанд ордог. Үүний үр дүнд өвдөлт, гэдэс дүүрэх мэдрэмж нь бүдгэрч, түлхэх хүсэл нь сулардаг. Үүнээс гадна амьсгалын тодорхой хэв маягт анхаарлаа төвлөрүүлснээр та таагүй мэдрэмжээс өөрийгөө сатааруулж чадна. Хэрэв та агшилтыг амьсгалж чадвал умайн хүзүү аажмаар нээгдэж, ургийн толгой нь төрөх сувгаар зөөлөн хөдөлж, умайн хүзүүний хагарал үүсэхээс сэргийлнэ.

Үүнээс гадна, хүүхэд төрөх үед эх баригч нь периний хамгаалалтын арга гэж нэрлэгддэг аргыг гүйцэтгэдэг. Үүний зэрэгцээ тэрээр хуруугаараа перинумыг аажмаар сунгаж, эд эсүүд нь сунгахад "дасдаг". Ургийн толгой нь бэлэг эрхтний ан цаваар гарах үед эх баригч нь периний бүрэн бүтэн байдлыг хамгаалах арга хэмжээ авдаг. Толгой нь дэлбэрч байх үед эх баригч төрөх үед төрөх эмэгтэйг түлхэхгүй байхыг, харин агшилтыг амьсгалахыг хүсэх үе байдаг. Энэ нь гялбаа нь бэлэг эрхтний ан цавыг хамгийн том хэмжээгээр дайран өнгөрөх үед тохиолддог бөгөөд нэмэлт хүч нь перинумыг таслахад хүргэдэг.

Хүүхэд төрөх үед хагарал үүсэхээс сэргийлж байгаа хэдий ч энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг жирэмсний үед аль хэдийн авах ёстой.

Нэгдүгээрт, хэрэв эмэгтэй хүн үтрээний үрэвсэлтэй бол түүнийг төрөхөөс өмнө эмчлэх шаардлагатай, учир нь үрэвссэн эдүүд нь эрүүл эдээс илүү хагарах хандлагатай байдаг. Мөн үрэвсэлт үйл явц нь дээшлэх халдвар (халдвар үтрээнээс умайд шилжих) үүсэхэд хүргэдэг.

Хоёрдугаарт, периний булчингууд илүү уян хатан болж, хүүхэд төрөх үед хэт их сунгалтыг амархан тэсвэрлэхийн тулд Кегелийн дасгал хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь шээс хөөх хүслийг хязгаарлахтай адил перинумын булчингийн агшилт, сулралтаас бүрддэг. Тогтмол дасгал хийснээр перинум дахь булчингууд бэхжиж, периний бүсэд цусны хангамж сайжирдаг. Энэ нь эргээд эд эсийн трофикийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед эдийг гэмтээх эрсдлийг бууруулдаг.

Кегелийн дасгалыг жирэмсний 26-28 долоо хоногоос эхлэн хийж болно. Өдөрт 2-3 удаа, 70-100 удаа агшилт хийх нь хамгийн сайн арга юм. Хүүхэд төрсний дараа дасгалуудыг үргэлжлүүлэх нь ашигтай байдаг: эдгээр нь периний булчингуудыг хурдан сэргээхэд тусална.

Төрөлт: салсны дараа

Хэрэв хүүхэд төрөх үед цооролт үүссэн эсвэл эпизиотоми хийлгэж, гэмтлийг мэс заслын аргаар сэргээсэн бол төрсний дараах хэлтэст перинум болон гадаад бэлэг эрхтний арьсан дээрх оёдолыг эмчилдэг бөгөөд ингэснээр халдварт хүндрэл үүсэхгүй. Хэрэв бүх зүйл эмх цэгцтэй байвал хүүхэд төрснөөс хойш 4-5 хоногийн дараа шингэдэггүй оёдлыг арилгадаг.

Төрсний дараах ан цавыг хурдан эдгээхийн тулд та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• Эхний удаад суухыг зөвлөдөггүй, учир нь оёдол нь салж магадгүй тул та дахин түрхэх хэрэгтэй болно. Гэмтлийн хэмжээ, хэмжээ зэргээс шалтгаалан энэ хугацаа нь оёдлын материалын төрөл, оёх аргаас хамааран хэдэн өдрөөс хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
• Та даавуун дотуур хувцас өмсөж, төрсний дараах тусгай дэвсгэр эсвэл байгалийн даавуугаар хийсэн дэвсгэр ашиглах хэрэгтэй: тэдгээр нь агаарын эргэлтэнд саад болохгүй, улмаар халдвар нэмэгдэхээс сэргийлдэг.
• Арьсыг хуурайшуулж, нэмэлт цочрол үүсгэдэггүй тул дотно эрүүл ахуйн тусгай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь зүйтэй.
• Шээх, гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна.

Хүүхэд төрөх үед периний нулимс ихэвчлэн тохиолддог. Энэ бол эх барихын эмгэгийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Төрөх үед эмэгтэйд энэ төрлийн гэмтлийг эмчлэхэд чиглэсэн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь халдвар авах, аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

Төрсний дараа эмэгтэйг шалгаж үзэхэд периний хагарлыг тодорхойлоход хэцүү биш юм.

Яагаад цоорхой гарч ирдэг вэ?:

Төрөх үеийн периний нулимс нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

Хожуу насандаа анхны хүүхдээ төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд периний эд эсийн суналт, уян хатан байдал, уян хатан чанар сул;
Өмнөх төрсний дараа хагарал, нулимснаас үүссэн перинум дээрх сорви;
Өндөр хонгил;
Эмэгтэй хүний ​​аарцагны жижиг хазайлт;
Хүүхдийн толгой хурдан төрөх;
Хүүхдийн толгойн том хэмжээтэй;
ургийн хэвийн бус байдал;
Хүүхэд төрөх үед мэс заслын арга хэмжээ авах хэрэгцээ. Нулимсны хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хямсаа хэрэглэх явдал юм;
Төрөх үед эмэгтэйн нарийн аарцаг;
Эмэгтэйчүүдийн аарцаг, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутуу хөгжил, бэлгийн нялх хүүхэд;
Эмнэлгийн ажилтнуудын хөдөлмөрийн менежментийн тактикийг зөрчсөн;
Төрөлтийн хурдан шинж чанар;
Төрсний дараах жирэмслэлт.

Хагарлын зэрэг нь юу вэ?:

Гурван градусын зөрүү байна:

1. Эхнийх нь - арьс, үтрээний арын хэсэгт 2 см-ээс ихгүй хагарлаар ялгаатай, булчингийн гэмтэл байхгүй;

2. Хоёр дахь нь периний булчингийн эдийг гэмтээх дагалддаг. Шулуун гэдэс ба сфинктерийн гэмтэл байхгүй;

3. Гуравдугаарт - сфинктер болон шулуун гэдэсний хананд нийлдэг завсарлага. Ийм завсарлага нь бүрэн гүйцэд гэж тооцогддог.

Ямар төрлийн завсарлага байдаг вэ?:

аяндаа.Эдгээр нь дээр дурдсан шалтгаануудын нөлөөн дор үүсч, өөрсдөө гарч ирдэг;

Хиймэл.Эх барихын хоёр дахь үе шатанд ургийг гадагшлуулах, аяндаа хагарахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Эпизиотоми бол хиймэл периний зүсэлтийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Хөхний хиймэл зүслэгийн давуу талууд нь:

1. Гөлгөр шархны ирмэг;
2. Шархны цэвэр байдал;
3. Буталсан эд байхгүй;
4. Түргэн эдгэрэх;
5. Эд, периний физиологийн бүтцийг бүхэлд нь хадгалах;
6. Барзгар сорви байхгүй.

Перинумын төв хэсгийг гэмтээж буй төвийн нулимсыг хуваарилах. Хүүхэд бэлэг эрхтний цоорхойгоор биш харин үүссэн нүхээр төрдөг.

Завсарлага хэрхэн гарч ирдэг вэ?:

Аяндаа хагарах нь үргэлж дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Арьс нь цагаан болж хувирдаг;
Перинум дахь арьсны хамгийн их суналт, хурцадмал байдал;
Арьсыг гэрэлтүүлэх;
Нулимс хэлбэрээр арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн дүр төрх;
Умайн хүзүү, умайн хагарлаас ялгаатай нь хүнд цус алдалт байхгүй.

Перинумын хиймэл нулимс (зүсэлт) нь янз бүрийн урт, гүнтэй гөлгөр ирмэг бүхий зүсэлт юм.

Периний нулимс ямар аюултай вэ?:

Перинумын аливаа урагдал нь шархыг бүрдүүлдэг. Тиймээс олон тооны эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчид эхийн биед амархан нэвтэрч чаддаг.

Хэрэв эмэгтэйд чадварлаг тусламж үзүүлэхгүй бол хагарсан газарт барзгар сорви үүсч, эд эсийн уян хатан чанар алдагддаг. Дараагийн төрөлтөөр ижил газарт шинэ цоорхой гарч ирэх бөгөөд илүү гүнзгий бөгөөд ноцтой байх болно.

Сфинктер, шулуун гэдсээр нулимс нь ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд ялгадас, хий ялгаруулахгүй байх шалтгаан болдог.
Умай болон үтрээний уналт, уналт нь бүх шаардлагыг дагаж мөрддөггүй периний хагарлын байнгын хүндрэлүүд юм.

Периний нулимсны эмчилгээ:

Перинумын аливаа хагарлыг илрүүлсний дараа бүрэн эдгэртэл нь оёх шаардлагатай. Оёдлын техник нь эмэгтэйд ямар цоорхой байгаагаас бүрэн хамаарна.

Эхний болон хоёрдугаар зэргийн хагарлыг эх баригч оёдог. Ихэнх тохиолдолд бүх заль мэхийг Новокаин эсвэл Лидокаин ашиглан орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Гурав дахь зэргийн нулимсыг зөвхөн туршлагатай эмч оёж болно. Шархны гадаргуу хангалттай том тул ийм гэмтэлийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор оёдог. Тэд шулуун гэдэсний хананаас оёж эхэлдэг бөгөөд дараа нь сфинктер рүү шилждэг. Бусад бүх алхмууд нь эхний эсвэл хоёрдугаар зэргийн нулимсыг оёхтой яг ижил байна.

Гурав дахь зэргийн хагарлын үед их хэмжээний ялгадас үүсгэдэггүй хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм. Шарх хэвийн эдгээх үед тав дахь өдөр нь ихэвчлэн оёдолыг авдаг. Оёдол арилгах процедурын өмнө эмэгтэйд эмчийн зааврын дагуу тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна.

Периналь шархыг эдгээх онцлогууд:

Перинум хагарсны дараа арчилгааны гол шаардлага бол давхаргын талбайг цэвэр байлгах явдал юм.

Дүрмээр бол шүршүүрт орж, гадаад бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сахисны дараа (халдвар, чийгийн эх үүсвэр болох төрсний дараах ялгадас хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд) календула эсвэл хлоргексидины уусмалаар давхаргыг зайлж, арчина. Ийм журмыг долоо хоногийн турш өдөрт 3 удаа хийх шаардлагатай. Шархыг эдгээх эерэг динамикаар календула угаахыг зогсоож болно.

Оёдлын дараа гуравдугаар зэргийн нулимсыг мөн эмчилдэг.
Хэрэв оёдол өвдөж, өтгөн хатах, биеийн температур нэмэгдэж, бусад анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.

Хэрэв оёдол нь бүдгэрч байвал тэдгээрийг эрт арилгадаг. Шархыг устөрөгчийн хэт исэл эсвэл Фурациллинаар угаана. Дараа нь гипертоны натрийн хлоридын уусмалд дэвтээсэн боолт түрхэж, 5 цагийн дараа Solcoseryl, Methyluracil тос эсвэл Iruxol түрхэнэ. Ийм процедурыг хийсний дараа шархыг дахин оёдог.
Перинум дахь нулимсыг оёсны дараа эмэгтэй хүн гэмтсэн эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх хүртэл хоёроос гурван долоо хоногийн турш суухыг зөвлөдөггүй. Эмчийн зөвлөмжийг сонсох нь чухал бөгөөд энэ нь оёдлын нөхцөл байдлыг үнэлж, ээжийг бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгодог.

Бэлгийн хавьталд орохыг зөвхөн оёдол бүрэн эдгэрсний дараа зөвшөөрнө. Ийм асуултыг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Дээрх шаардлагыг дагаж мөрдөхгүй байх нь оёдлын зөрүү, шархны халдвар авах, түүнчлэн нөхөн сэргээх, эдгэрэх хугацааг мэдэгдэхүйц уртасгахад заналхийлж байна.

Периналь хагарал үүсэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Хагарахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал арга бол төрөлтийг зөв зохицуулах явдал юм. Хэрэв эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар дараах үйлдлүүдийг зөв, болгоомжтой хийвэл хүүхэд төрөх нь хамгийн бага гэмтэл эсвэл бүрэн байхгүй болно.

1. Ургийн толгойн умайн хөндийгөөр удаан урсахыг хангах;
2. Толгойг хамгийн жижиг хэсэгт нэвтрүүлэхэд хялбар болгох;
3. Перинумын эдийг жигд, хамгийн бага хэмжээгээр сунгах;
4. Хүүхдийн мөрөнд төрөх үйл явцыг нарийн хянах. Тэднийг гаднаас нь болгоомжтой зайлуулах;
5. Асептикийн шаардлагын дагуу цаг тухайд нь эпизиотоми мэс засал хийх - перинумыг хиймэл зүсэлт хийх - эдийг хагарахаас сэргийлнэ.

Кегелийн дасгал эсвэл жирэмсэн үед зөвшөөрөгдсөн бусад аргуудаар үтрээний булчингуудыг дасгал хийх нь эд эсийн уян хатан чанарыг сайжруулж, периний нулимсаас урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга болно.
Одоогийн байдлаар эмийн үйлдвэр нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гадны тусгай бүтээгдэхүүн (TM Weleda, Chicco) үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь перинум дахь арьсыг зөөлрүүлж, бэхжүүлдэг бөгөөд энэ нь нулимс асгарахаас маш сайн сэргийлдэг. Тэд ихэвчлэн ургийн толгойн дэлбэрэлтийг хөнгөвчлөх, хагарал үүсэхээс сэргийлж төрөх үед эх барихын эмч нар хэрэглэдэг.
Танд хялбар хөдөлмөр!

Хүүхэд төрүүлэх нь удаан хүлээсэн үйл явц юм. Ихэнхдээ жирэмсний хожуу үе шатанд эмэгтэйчүүд агшилт эхлэхийг тэсэн ядан хүлээж байдаг, ялангуяа энэ нь анхны төрөлт юм бол төрөлт хэрхэн үргэлжлэх вэ, хэвийн төрөлтөд юу саад болох вэ, хүүхэд зовж шаналах уу гэсэн янз бүрийн асуултуудыг асуудаг. , эпизиотоми ба перинеотоми гэж юу вэ? Бид өнөөдөр жагсаасан асуудлуудын сүүлчийнх нь талаар ярих болно.

Эпизиотоми (дунд хажуугийн эпизиотоми) нь перинум ба үтрээний зөөлөн эдийг мэс заслын зүсэлт юм.

Перинеотоми нь үтрээ ба үтрээний эдийг мэс заслын аргаар задлах боловч үтрээнээс анус хүртэлх чиглэлд дунд шугамын дагуу хийгддэг.

Өнөөдөр эпизиотоми нь маш өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд перинотоми нь хамаагүй бага байдаг. Баримт нь эпизиотоми нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг гэмтээх хэлбэрээр хүндрэл учруулах магадлал бага байдаг. Заримдаа зүслэгийг сунгах шаардлагатай болдог (ургийн том толгой, толгойг буруу оруулсан, ургийн толгойг сунгах байрлал). Энэ тохиолдолд эпизиотоми зүсэлтийг зүгээр л үргэлжлүүлж, цус алдах эрсдэл нэмэгдэхгүй бөгөөд бусад бүтцэд гэмтэл учруулах эрсдэлгүй, учир нь бүх заль мэх нь арьс, арьсан доорх өөхний эд, булчинд тохиолддог.

Перинеотоми хийх үед зүслэгийн урт нь хязгаарлагдмал бөгөөд үүнийг сунгахад хэцүү байдаг. Энэ нь мөн анатомийн шинж чанараас хамаардаг (өндөр перинум эсвэл бага). Гэхдээ ямар ч тохиолдолд перинотоми хийснээр зүсэлт аяндаа сунах эрсдэлтэй, өөрөөр хэлбэл периний эдийг сунгах оролдлого хийх үед зүсэлт нь ан цаваар сунгагддаг бол хагарал үргэлжлэх эрсдэлтэй байдаг. анус болон сфинктер эсвэл шулуун гэдсээр гэмтэх болно.

Өндөр перинум нь үтрээний нүх ба хошногоны хоорондох зай 7 см-ээс дээш байдаг периний анатомийн бүтэц юм.

Хүүхэд төрөх үед периний зүсэлтийг яагаад хийдэг вэ?

Төрөх сувгаас гарах гарцыг өргөжүүлэхийн тулд эпизиотоми ба перинеотоми хийдэг. Хэрэв эпизиотоми ба перинеотоми хийх заалтыг эмнэлзүйн хувьд тодорхойлсон бол түүнийг хэрэгжүүлэх нь эх, хүүхдэд үзүүлэх сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Задлан задлах заалт

Ээжийн талаас

Төрөх үед перинум хагарах аюул. Перинум хагарах нь анхан шатны эрүүл эдэд болон хуучин сорвины дагуу (өмнөх төрөлт дэх эпизиотоми) хоёуланд нь тохиолдож болно. Эхэндээ хуурай, мэдрэмтгий арьстай эмэгтэйчүүд, холбогч эдийн системийн өвчин (склеродерма, дерматомиозит болон бусад), чихрийн шижин, арьсны зарим өвчин (жишээлбэл, ихтиоз) нь энэ хүндрэлд илүү өртөмтгий байдаг. Эпизиотоми нь периний хагарал үүсэх аюул заналхийлж байгаа хүнд хэцүү үед хийгддэг. Периналь хагарах аюул нь нүдээр оношлогддог, эдүүд нь ил тод болж, арьс нь нимгэн, гялалзсан байдаг.

Төрөх үед эх барихын мэс засал хийх үед. Гарах хямсаа болон вакуум сорогчийг байрлуулахдаа хүүхдийг гаргаж авах ажлыг хөнгөвчлөх, перинум хагарахаас зайлсхийхийн тулд эпизиотоми шаардлагатай байдаг.

Экстрагенитал эмгэг бүхий жирэмсэн эмэгтэйд хөлрөх хугацааг хөнгөвчлөх. Үүнд зүрхний өвчин, гипертензийн эмгэг, бусад эмгэгүүд орно. Эпизиотоми нь хөлрөх хугацааг богиносгодог бөгөөд энэ нь эхийн ачааллыг бууруулдаг.

Төрөх үед цус алдах, физиологийн нормоос хэтрэх. Энэ тохиолдолд та мөн хүүхдийн төрөлтийг түргэсгэж, цус алдалтын эх үүсвэрийг олох хэрэгтэй. Цус алдах үед эх, ураг хоёулаа эхтэй хүйн ​​холбоотой байх үед зовж шаналж байдаг.

Төрөлтийн үед преэклампси үүсэх эсвэл байнгын хугацаанд преэклампсийн явц муудах. Төрөх үед цусны даралт ихсэх, париетал-түр зуурын бүсэд толгой өвдөх, нүдний өмнө гялалзах ялаа, гэрэлтэх зэрэг хараа муудах, АД буулгах эм (допегит, нифедипин) уухад зогсохгүй. магнийн эмчилгээний үр нөлөө.

Эдгээр гомдол нь нөхцөл байдлын ноцтой байдал нэмэгдэж байгааг харуулж, эрт төрөхийг шаарддаг. Нөхцөл байдал огцом муудах үед хүүхэд төрүүлэх үйл явц оролдлогод хүрсэн бол хөдөлмөрийн хугацааг боломжтой арга хэрэгслээр түргэсгэх шаардлагатай.

Урагнаас

Том жимс. Хэрэв кесар хагалгааны талаар заалт өгөөгүй бол урагт гэмтэл учруулах эрсдлийг бууруулахын тулд хүүхэд төрөх үед эпизиотоми хийж болно.

Дутуу төрөлт. Дутуу төрөлтийг ихэвчлэн мэдээ алдуулалтаар хийдэг бөгөөд дараа нь эпизиотоми хийдэг. Мөн дутуу төрсөн ураг гэмтэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хөдөлмөрлөх үеийн цочмог гипокси буюу архаг гипоксийн декомпенсаци, хөдөлмөрийн үед төрөх үед асфикси үүсдэг. Хэрэв эдгээр онцгой нөхцөл байдал нь ургийн толгой жижиг аарцаганд байх үед даралт ихсэх үед аль хэдийн үүссэн бол кесар хагалгаа хийх техникийн боломжгүй юм. Гипокси гэмтэх эрсдлийг бууруулж, хүүхэд төрөхийг хурдасгахын тулд та эпизиотоми хийж, эх барихын хямсаа эсвэл вакуум соруулагчийг ашиглаж болно.

Олон жирэмслэлт. Заримдаа олон жирэмслэлт нь эпизиотоми хийх шинж тэмдэг болдог, ялангуяа энэ нь анхны төрөлт юм. Эхний ургийн breech танилцуулга нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг болдог боловч төрөлттэй эмэгтэй төрөх эмнэлэгт умайн хүзүүг их хэмжээгээр нээж, төрөлт эхэлдэг. Зарим тохиолдолд үйл ажиллагаа нь техникийн хувьд боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд эпизиотоми хийдэг.

Урагт гэмтэл учруулах аюул заналхийлж байна. Төрөлтийн гэмтэл нь ямар ч хүүхдэд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь заавал том хэмжээтэй эсвэл хөхний хэвлийд байх албагүй. Хэрэв төрөх сувгийн дагуух хөдөлгөөн нь физиологийн нормоос гажсан бол гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв хүүхэд төрөх сувгийн гарц руу буруу хандвал (дагзны урд талын харагдах байдал, тухайлбал, толгойны ар тал дээшээ, хүзүү нь хүчтэй бөхийж, толгой нь төрсний дараа нугалж байвал) умайн хүзүүний нурууг гэмтээх эсвэл мөрөнд наалдах (дистоци) үүсэх эрсдэл. Чадварлаг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эх баригч нар энэ үйл явцыг үргэлж харж, хянаж байдаг тул хаа нэг газар зүслэг хийх шаардлагагүй эпизиотоми иж бүрдэл (хайч, хөвөн бөмбөлөг) байдаг гэж бүү ай.

Хөдөлмөрийн зарим хэвийн бус байдал. Нэрнээс нь харахад хурдан бөгөөд хурдан хөдөлмөр нь маш идэвхтэй байдаг. Перинумын эдүүд ургийн толгойн даралтын дор дасан зохицож, аажмаар сунах цаг байдаггүй. Хэрэв эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эд эс хэт сунаж, нимгэрч, хагарах аюул заналхийлж байгааг харвал эпизиотоми хийдэг. Хэрэв төрөлт нь перинум хагарах аюул заналгүйгээр хурдан явагддаг бол "зөвхөн тохиолдолд" эпизиотоми хийдэггүй. Дутуу ураг төрүүлэхээс ялгаатай нь ургийн толгой дээрх эд эсийн даралтыг багасгах шаардлагатай үед.

Ургийн товч танилцуулга. Бүсгүйн төрөлт хэвийн бус байна. Заримдаа энэ тодорхойлолт нь албан ёсны шинжтэй байдаг, ялангуяа олон удаа төрөлттэй байдаг, заримдаа төрөх сувгаас гарах гарцыг өргөжүүлэх шаардлагатай байдаг. Төрсний сувгаар толгойг нь дамжуулахад хүндрэлтэй байгаа тохиолдолд үүнийг хийдэг.

Периналь зүсэлтийн эсрэг заалтууд

Эпизиотоми ба перинотоми хийх эсрэг заалт байхгүй.

Эпизотомийг хэрхэн хийдэг вэ?

Урьдчилан сэргийлэх эпизиотоми хийх нь ховор тохиолддог (дутуу төрөлт, анхны ургийн хэвлийн толбо болон бусад бие даасан нөхцөлүүд), периний зүсэлтийг ойролцоогоор 45º өнцгөөр хайчаар хийдэг. Манипуляцийн хувьд орон нутгийн мэдээ алдуулалт (новокаин, лидокаин) хэрэглэдэг.

Ихэнх тохиолдолд эпизиотоми нь мэдээ алдуулалтгүйгээр тогтмол хугацаанд хийгддэг. Мэдээ алдуулахгүй байхаас бүү ай, хүүхэд төрөх үеийн өвдөлтийн түвшин аль хэдийн маш өндөр, сунасан перинэум нимгэн, манипуляци нь ерөнхий суурь байдлаас гадна бараг мэдрэгддэггүй. Ургийн дарах толгой нь зүсэлтийн ирмэгийг хурдан дарж, цус алдалтыг зогсооно.

Энэ төрлийн зүслэгийг сайн эдгээдэг ч одоо перинотоми хийх нь ховор байдаг. Энэ нь периний аль хэдийн анус руу урагдаж эхэлсэн тохиолдолд үүсдэг.

Эпизиотоми / перинеотоми нь хүүхдэд нөлөөлдөг үү?

Хэрэв ургийн шинж тэмдгийн дагуу эпизиотоми / перинеотоми хийвэл түүний үр нөлөө нь хоёрдмол утгагүй эерэг байна. Хэрэв хэвлийн хөндийн зүсэлтийг эхийн зааврын дагуу хийсэн бол урагт үзүүлэх нөлөө нь эерэг (эхийн преэклампси нь урагт аюултай) эсвэл байхгүй (хэрэв татан буугдах нь зөвхөн эхэд л хор хөнөөл учруулдаг).

Эпизиоррафи / перинеоррафи

Epiziorrhaphy / perineorrhaphy нь зүсэлт, хагарлын дараа периний зүслэгийг оёх явдал юм. Энэхүү манипуляцийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор (новокаин, лидокаин) хийдэг, оёдол нь ихэвчлэн арьсанд шингэдэггүй утастай, үтрээний салст бүрхэвч дээр шингэдэг. Шингээх чадваргүй материал (торго, капроаг, викрил, нейлон) нь шархны ирмэгийг чанга наалдуулах боломжийг олгодог бөгөөд оёдлын утаснаас салах аюулгүйгээр эдгээх боломжийг олгодог. Шингээх утас (жишээлбэл, катгут, үтрээний салст бүрхэвчийг таслахад ихэвчлэн ашигладаг) оёдлын бат бөх чанарыг дээд тал нь 10 хоногоор хангадаг боловч салст бүрхэвч нь судсаар баялаг тул арьснаас хамаагүй хурдан ургадаг.

Периналь зүслэгийн дараа оёдол хэрхэн эдгэрдэг вэ?

Эпизиотоми ба перинотомийн дараа оёдол нь ойролцоогоор 10-14 хоногийн дотор эдгэрдэг. Өвчтөнд тааламжгүй байдал, оёдлын хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг, ялангуяа алхах, суух эсвэл бие засах газар руу ороход энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.

Дараахь зүйл танд анхааруулах ёстой.

Удаан хугацааны периний хаван, хаван нэмэгдэж, шинэ өвдөлт мэдрэхүй (тэсрэлт), бэлгийн уруул эсвэл периний тэгш бус байдал (гематом үүсэх, арьсан доорх өөхний эдэд цус хуримтлагдах магадлалтай);
- эвгүй үнэртэй ялгадас гарах (шаргал, идээт эсвэл цуст);
- биеийн температур нэмэгдэж, хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг (сул дорой байдал, ядрах, сулрах, булчин, үе мөч өвдөх);
- шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих.

Энэ тохиолдолд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Өдрийн цагаар та орон нутгийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, орой, шөнийн цагаар, амралтын болон амралтын өдрүүдэд яаралтай эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж болно. Хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг илэрсэн, өндөр халуурсан тохиолдолд та түргэн тусламж дуудаж болно, бусад тохиолдолд та эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт бие даан очиж болно.

Ийм гомдлыг хойшлуулж болохгүй, шинж тэмдгүүд хурдан үүсдэг. Хэрэв үйл явцын эхэнд жижиг хөндлөнгийн оролцоо, жишээлбэл, гематомыг нээх боломжтой бол гематомын үрэвсэл, үрэвсэлт үйл явцын тархалт зэрэг дэвшилтэт тохиолдолд мэс засал нь илүү гэмтэлтэй байх болно.

Хэрвээ урагдах аюул заналхийлж байгаа эсвэл аль хэдийн урагдалт эхэлчихсэн бол яагаад тагийг таслах ёстой вэ?

Дараа нь зүсэгдсэн шарх нь хугарсан шархнаас хамаагүй илүү эдгэрдэг. Зүссэн шархыг оёх тохиолдолд шархны согогийн ирмэгийг тааруулж, аль болох физиологийн хувьд оёход хялбар, цусны хангамж хурдан сэргэж, шарх нь анхдагч зорилгын дагуу эдгэрдэг (идээлэлгүй, хаван багатай) .

Зүссэн шархны ирмэг нь жигд, тодорхой, урагдсан нь тэгш бус байдаг. Хагарсан шархны ирмэгийг харьцуулах нь физиологийн хувьд маш хэцүү байдаг (заримдаа эдгээр нь эд эсийн хавчуур, гуужсан булчингууд), эдгэрэлт удааширч, гэмтсэн хэсгийн цусны хангамж удаан хугацаанд сэргээгддэг, периний сорвины хэв гажилт зэрэг болно. хэлбэр (их хэмжээний нулимстай, ялангуяа эдгэрэлт нь төвөгтэй байсан).

Оёдолыг хэзээ авдаг вэ?

Ойролцоогоор 7-8 хоногийн турш оёдол арилгадаг. Ихэнх тохиолдолд энэ үед эмэгтэй, хүүхэд төрөх эмнэлгээс гарсан байдаг тул оёдолыг жирэмсний эмнэлэгтээ авах хэрэгтэй. Хэрэв та ямар нэг шалтгаанаар эмнэлэгт хэвтсэн бол төрсний дараах тасагт оёдол арилгана.

Төрсний дараах үе. Өөрийгөө хэрхэн зөв арчлах вэ?

Эрүүл ахуй

Та бүлээн ус, савангаар өөрийгөө угаах хэрэгтэй (зөвхөн периний арьсыг савангаар, салст бүрхэвчинд идэвхтэй хүрэлгүйгээр), урдаас хойш чиглэсэн чиглэлд угаах хэрэгтэй.

Эхний хэдэн өдөр (дор хаяж гурван өдөр) та 2 цаг тутамд өөрийгөө угаах хэрэгтэй бөгөөд бие засах газар орсны дараа өдөрт 1-2 удаа саван хэрэглэж, үлдсэн хэсгийг нь бүлээн усаар угаана. шүршүүрт орох.

1 долоо хоног орчим хугацаанд маш идэвхтэй ялгардаг (төрсний дараа умайн агшилт, түүнийг буцаах) арьс, судлууд (төрсний дараах цуст, дараа нь салст - цуст ялгадас) -ийг арилгахын тулд ийм ойр ойрхон услах шаардлагатай байдаг. өмнөх хэмжээ).

Лочиа бол нянгийн үржлийн газар тул халуун дулаан, баялаг хооллолттой үед өндөр идэвхтэй үрждэг. Угаалгын дараа перинумыг зөөлөн арчих хөдөлгөөнөөр арчиж, хөвөн үлдээхгүй алчуур хэрэглээрэй (жишээлбэл, "вафли" гэж нэрлэгддэг даавуугаар хийсэн алчуур).

Дор хаяж хоёр сарын турш усанд орохгүй байх, ванн, саун, solarium-д зочлох ёсгүй. Дулааны процедур нь эпизиотоми хийсний дараа оёдлын эдийг өдөөхөөс гадна лактостаз, мастит болон төрсний дараах бусад хүндрэлийг өдөөж болно.

Төрсний дараах эхний өдрүүдэд үйлдвэрийн жийргэвч хэрэглэж болохгүй. Тэдгээр нь хэрэглэхэд хялбар боловч хүлэмжийн үр нөлөөг бий болгож, бактерийн өсөлт, үржлийг хурдасгадаг агаар, чийгэнд тэсвэртэй элементүүдээр тоноглогдсон.

Хөвөнгүй даавуу эсвэл самбай доторлогоо хэрэглэж, хэрэглэсний дараа хая. Эсвэл төрсний дараах дэвсгэрээ 1.5-2 цаг тутамд сольж байгаарай.

Боломжтой бол гэрийнхээ эргэн тойронд хэсэг хугацаанд дотуур хувцасгүй алхаж, энэ тохиолдолд оёдол нь хатаж, хөлрөх нь бага, периний гэмтсэн арьс цочроодоггүй.

Горим

Та 2 долоо хоног орчим хатуу гадаргуу дээр, хоёр өгзөг дээрээ жигд сууж болохгүй. Эхний хоёр өдөр огт суухгүй байх нь дээр. Та хүүхдээ хэвтэж байхдаа хооллож болно, үүний тулд тав тухтай байрлалууд байдаг. Дараа нь та хагас талт байрлалтай буйдан эсвэл сандал дээр сууж болно, ингэснээр өгзөгнөөс илүү гуяанд илүү их анхаарал хандуулдаг. Эсвэл ортопедийн эмийн сангаас авах боломжтой тусгай бөгжний дэр хэрэглээрэй.

Эдгээр бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь периний суналт, давхаргын зөрүү, хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Та 2 сарын турш өөрийн хүүхдээс илүү хүнд зүйлийг өргөж чадахгүй. Жин өргөх үед хэвлийн доторх даралт, периний эдүүдийн хурцадмал байдал нэмэгдэж, оёдлын зөрүү үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Тэжээл

Жин өргөхтэй ижил шалтгаанаар өтгөн хатахыг зөвшөөрөх ёсгүй. Энэ нь өөрөө тааламжгүй үзэгдэл бөгөөд оёдол байгаа тохиолдолд энэ нь аль хэдийн аюултай болдог.

Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэх, арилгахад туслах бүх арга хэмжээг "Төрсний дараах өтгөн хаталт" нийтлэлд тайлбарласан болно.

Бэлгийн амралт

Төрсний дараах үе бол эмэгтэй хүний ​​хувьд маш эмзэг нөхцөл юм. Умай нь нээлттэй шархны гадаргуу тул халдвар амархан нэвтэрч болно. Энэ хугацаанд таны хамтрагчийн ургамал (түүний хувьд хэвийн) таны хувьд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй байж магадгүй юм. Үрэвслийн хүчин зүйлээс гадна цэвэр механик нь бас аюултай. Сексийн үед ууц сунаж, оёдол нь салж болно.

Тиймээс бэлгийн харьцааг түр хугацаагаар хязгаарлах шаардлагатай бөгөөд хамгийн бага амрах хугацаа нь 6 долоо хоног, илүү тохиромжтой 8 долоо хоног байна.

Гимнастик

Зүсэлт эдгэрч, оёдол арилгасны дараа хамгаалалтын дэглэмийг 2 сар орчим (хүнд ачааллыг хязгаарлах, дугуй унах гэх мэт) дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд эдгэрэх явц нь хүндрэлтэй байвал эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Дараа нь та Кегелийн дасгал хийж, перинумын аяыг сэргээж эхлэх хэрэгтэй. Энэхүү цогцолборыг тогтмол хийвэл эд эсийн уян хатан чанарыг сэргээж, шээсний замын эмгэг (инээх, ханиалгах үед шээсний алдагдал) -аас урьдчилан сэргийлэх, ирээдүйд (цэвэршилтийн дараах үе шатанд) умай, үтрээний уналтаас урьдчилан сэргийлэх болно.

Кегелийн гимнастик

Эдгээр нь 1952 онд Америкийн эмэгтэйчүүдийн эмч Арнольд Кегелийн боловсруулсан аарцагны булчинг бэхжүүлэх дасгалууд юм. Түүнээс хойш цогцолборт томоохон өөрчлөлт ороогүй байна. Цогцолборыг гүйцэтгэх эерэг талууд нь эргэлзээгүй бөгөөд гол зүйл бол үүнийг тогтмол хийх явдал юм. үтрээний хүндрэлгүй төрсний дараа та 3 хоногоос эхлэн дасгал хийж болно.

Перинум дээр оёдол байгаа тохиолдолд (энэ тохиолдолд аяндаа хагарал эсвэл эпизиотоми хийсний дараа энэ нь тийм ч чухал биш) 8 долоо хоногийн дараа хичээл эхлэх ёстой.

Хэрэв та үнэхээр периний аяыг эрт сэргээхийг хүсч байвал эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, магадгүй оёдол арилгаснаас хойш 10-14 хоногийн дараа үүнийг эхлүүлэх боломжтой болно.

Нөхцөлүүдийг ойролцоогоор өгсөн бөгөөд энэ нь бүгд ан цавын зэрэг, гүн, оёдлын эдгэрэлтийн амжилт, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна.

Дасгалыг түр зогсоох.

Шээх бүрт 10-15 секундын турш шээсний урсгалыг ойролцоогоор 5 удаа барина. Мөн бие засах бүртээ давтана. Цаашилбал, булчингийн ажлын хүч, эрчмийг ойлгосноор та энэ дасгалыг шээхгүйгээр давтаж болно. Энэ техник нь бусад хүмүүст анзаарагдахгүйгээр гүйцэтгэх боломжтой тул тусдаа цаг хуваарилах шаардлагагүй юм. Энэ дасгалаар гимнастикийг эхлүүлж, хэд хоногийн турш хийж, дараа нь бусад техникийг нэмнэ.

Шахах дасгал.

Перинумын булчингуудыг аль болох шахаж, нэн даруй суллаж, хурдан хурдтайгаар хэд хэдэн удаа давтана. Илүү идэвхтэй хэмнэлтэй байх тусам эд эсийн цусан хангамж сайн байдаг. Бага хурдаар эхэлж, хурдасгаж, дараа нь дахин удаашруулна. Та "Түр зогсолт" дасгалын тусламжтайгаар дотны булчингаа мэдэрч, тэдгээрийг хэрхэн удирдаж сурсан бол энэ дасгалыг үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.

"Бэхэлгээ" дасгал хийх.

Та периний булчингуудыг хүчтэй шахаж, дор хаяж 10 секундын турш энэ байдалд байлгах хэрэгтэй, аажмаар та шахалтын хүчийг бий болгох бөгөөд энэ нь булчин, салст бүрхэвч дэх цусны эргэлтийг сэргээхэд тустай төдийгүй. Таны дотно амьдрал илүү гэрэл гэгээтэй болно.

Хел тавих.

Шулуун нуруутай, хөлийг мөрний өргөнтэй холбоно. Аль болох бага багаар доошилж, аажмаар дээшлэх шаардлагатай. Бага багаар эхэл, тэгвэл маргааш нь булчин өвдөж босоод эрт гарахгүй.

"Өргөх" дасгал.

Үтрээ нь түүний хананы нэг хэсэг болох цагираг хэлбэртэй "шал" дээр байрладаг булчингуудыг агуулдаг бөгөөд энэ байрлалд байх бүртээ "шал" бүрийг ээлжлэн чангалахыг хичээх хэрэгтэй. Дээд талаас доош, арагшаа чиглүүлнэ. Энэ техникийг хангалттай сургалтанд хамрагдсаны дараа эхлүүлэх хэрэгтэй.

"Шуурга" дасгал хийх.

Энэ нь мөн долгион шиг булчингийн агшилт дээр суурилдаг бөгөөд зөвхөн энд аарцагны булчингууд оролцдог. "Давалгаа" нь урдаас хойшоо урагшлах ёстой.

Хөдөлмөрийн үед периний нулимс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Дааврын суурь дахин өөрчлөгдөж, эд, бусад бүх эрхтэн, системүүд төрөхөд бэлдэж, эд эсийн сунах чадвар сайжирч байгаа тул цаг тухайд нь хүргэх нь физиологийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Та мөн төвийг сахисан тос ашиглан гадны дотно массаж хийж болно. Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол (бага ихэс, ахиу ихэс болон бусад) бүрэн жирэмслэлтийн үед үүнийг өдөр бүр хийдэг. Массажны үр дүнд даавуунууд аажмаар уян хатан, зөөлөн болдог.

Урьдчилан таамаглах

Эпизиотоми / перинеотоми нь ердийн заль мэх бөгөөд эх, нялх хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд таатай таамаглал дэвшүүлдэг.

Заримдаа хүүхэд төрөх үед эмч эпизиотоми хийх шаардлагатай гэж хэлдэг тул манипуляци хийхээс бүү татгалз. Хэрэв та ямар нэг зүйлд санаа зовж байгаа эсвэл энэ асуудлын талаар мэдэхгүй байгаа бол эмчээсээ асуугаарай. Заримдаа энэ нь хүүхэд эсвэл эхэд ноцтой гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц боломж юм. Төрсний дараа зөвхөн хүүхэд анхаарал халамж шаарддаггүй, өөрийнхөө тухай бүү мартаарай. Өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!

Таны мэдэж байгаагаар төрөх өвдөлт нь гайхамшигтай шинж чанартай байдаг - энэ нь хурдан мартагддаг. Тиймээс олон эмэгтэйчүүд хүүхдээ төрүүлснээ дурсахдаа эмч нар "тэднийг тайрах" тухай л ярьдаг бөгөөд үүний үр дүнд төрсний дараах эхний сард тэдний амьдрал илүү төвөгтэй болсон. Дүрмээр бол бид энэ тохиолдолд перинео- эсвэл эпизиотоми хийх тухай ярьж байна. Эдгээр мэс засал гэж юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ, хамгийн чухал нь эдгээрээс зайлсхийх эсвэл эдгээр гэмтэлийг өвдөлтгүй болгохын тулд эмэгтэй хүн юу хийх ёстойг бид танд хэлэх болно.

Гүзээ гэж юу вэ?

Аарцгийн давхрага буюу перинум нь бидний биеийн бүх дотоод эрхтнүүдийн дотоод дэмжлэг юм. Энэ нь булчингийн гурван давхаргаас бүрдэнэ. Доод (гадна) давхаргын булчингууд нь үтрээ ба анусыг тойрсон цагиргууд нь найм хэлбэртэй хэлбэртэй байдаг. Дунд давхарга нь гурвалжин булчингаар дүрслэгддэг. Эцэст нь дээд (дотоод) давхарга нь аарцагны ёроолыг үүсгэдэг. Энэ бол ууртай бөгөөд хамгийн хүчирхэг аарцагны булчин бөгөөд түүний утаснууд нь жинхэнэ бөмбөгөр үүсгэдэг.

Перинумын ийм нарийн төвөгтэй бүтэц, шээс бэлэгсийн эрхтнүүдтэй нягт уялдаатай байдаг нь энэ бүс нь хүнд дарамтанд өртөж, жижиг аарцаганд байрлах эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм.

Үнэн хэрэгтээ, аарцагны ёроол нь бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүд, давсаг, шулуун гэдэсний дэмжлэг юм. Энэ булчингийн гэмтэл, сулрал нь эрхтнүүдийн уналт эсвэл бүр уналтад хүргэдэг, тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Нэмж дурдахад хэвлийн хана ба диафрагмын булчингууд (цээж ба хэвлийн хөндийг тусгаарладаг булчингийн таславч) аарцагны ёроол нь хэвлийн доторх даралтыг зохицуулахад оролцдог бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдэд нөлөөлдөг гэсэн үг юм. хэвлийн хөндий.

Төрөх үед эдгээр булчингууд өвөрмөц байдлаар сунаж, хүүхэд дамжин өнгөрөх өргөн хоолой үүсгэдэг. Төрсний дараа тэд өмнөх байр сууриа дахин авч багасдаг.

Завсарлагааны шалтгаанууд

Харамсалтай нь, периний булчингууд нь хичнээн "зохиомжтой" байсан ч тэдний уян хатан чанарыг бууруулж, периний хагарал үүсэхэд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг. Тэдний дунд:

• эмэгтэй 35-аас дээш настай, ялангуяа энэ нь түүний анхны төрөлт бол;
• өндөр гогцоо (хошного ба үтрээний үүдний хоорондох зай 7-8 см-ээс их байх үед);
• периний булчингийн хөгжсөн (жишээлбэл, спортоор хичээллэдэг эмэгтэйчүүдэд);
• өмнөх төрөлт эсвэл хуванцар мэс заслын үр дүнд гэмтэл авсны дараа перинум дээрх сорви;
• периний хаван (сул дорой хөдөлмөр, удаан хугацааны оролдлого);
• хурдан, түргэвчилсэн төрөлт;
• хүүхдийн толгой ба мөрийг салгах үед периний хамгаалалт хангалтгүй (эх баригчийн өгдөг техник);
• төрөлт дэх эмэгтэйн зохисгүй зан байдал - хүүхэд төрөх үед, ялангуяа хоёр дахь үед, ураг гадагшлах үед периний байдлыг хянадаг эмч, эх баригчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Дутуу оролдлого, агшилтыг амьсгалах шаардлагатай үед (ургийн толгой ба мөрийг авах үед) хүчтэй оролдлого нь хагарал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Үтрээний үрэвсэлт үйл явц (кольпит, вульвовагинит) нь төрөх сувгийн зөөлөн эдэд илүү их гэмтэл учруулдаг гэдгийг бүү мартаарай. Тиймээс бүх эмэгтэйчүүд жирэмсний 36 долоо хоногт үтрээний арчдас авах, шаардлагатай бол зохих эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хагарал нь дотоод (умайн хүзүү ба үтрээний дотор) ба гадаад (үтрээнээс гарах хэсэгт) байдаг. Умайн хүзүүний хагарал нь ихэвчлэн умайн хүзүү бүрэн нээгдээгүй, ургийн толгой нь жижиг аарцагны үүдэнд дарагдсан, давсаг, шулуун гэдсээр дарагдсан үед хөдөлмөрийн эхний үе шатны төгсгөлд тохиолддог; Үүний зэрэгцээ түлхэж, улмаар өвдөлтөөс ангижрах хүсэл байдаг. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд үүнийг хийх ёсгүй, учир нь хараахан нээгдээгүй байгаа умайн хүзүүнд даралт нь түүний хагарал үүсгэдэг.

Хариуд нь "үйл ажиллагааны хүч нь урвалын хүчтэй тэнцүү" зарчмын дагуу умайн хүзүү нь ургийн толгой дээр дарж, төрөөгүй хүүхдэд нэмэлт гэмтэл учруулдаг. Ургийн толгой нь аажмаар доошилж, үтрээ болон периний эдийг аажмаар өргөжүүлэх ёстой. Аливаа хүч нь үтрээний гэмтэлд хүргэдэг - үрэлт, нулимс.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмч, эх баригчийн зөвлөмжийг сонсож, толгой нь үтрээг бүхэлд нь дүүргэж, жижиг аарцагнаас гарах хэсэгт хүрэхээс өмнө түлхэхгүй байх хэрэгтэй. Ургийн толгой ба мөрийг төрөх үед бэлгийн уруулын салст бүрхэвч гэмтэх боломжтой. Энэ нь түүнийг төрөх үед хурдан сунгахад тохиолддог.

Периналь хагарлын түвшин:

I зэрэг:арын наалдац (үтрээ ба шулуун гэдэсний хоорондох периний арьсны жижиг хэсэг) болон үтрээний хана эвдэрсэн. Перинумын булчингууд гэмтэлгүй хэвээр байна.

II зэрэг:периний арьс, үтрээний хана, шулуун гэдэсний сфинктер хүртэлх булчингууд хөндөгддөг.

III зэрэг: II зэргийн хагарал гүнзгийрч, шулуун гэдэсний сфинктер, заримдаа түүний ханыг эзэлдэг.

Периналь зүсэлт хэзээ шаардлагатай вэ?

Периний задралын дараах шинж тэмдгүүд байдаг.

Периналь урагдах аюул заналхийлж байна(том ураг, өндөр перинум, хөшүүн байдал - периний эдийг сунгах чадвар муу гэх мэт). Ихэнх тохиолдолд хагарал нь арын наалдацаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь периний болон үтрээний хананд очдог. Цоорхой нь гэнэт эхэлдэггүй - энэ нь периний харагдах өөрчлөлтөөс өмнө тохиолддог.

Удахгүй болох ан цавыг илтгэх шинж тэмдгүүд нь периний цухуйх, хөхрөлт, хаван, дараа нь арьсны цайвар өнгөтэй болно. Хэрэв эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар урагдах аюулын шинж тэмдгийг анзаарсан бол зүсэлт хийдэг. Зүссэн шархны тэгш бус ирмэгээс оёдлын дараа гөлгөр ирмэг нь илүү сайн эдгэдэг тул үүнийг хийдэг.

Дутуу төрөлт- дутуу төрсөн хүүхдийн гавлын ясны эмзэг ясанд периний эдийг дарахаас зайлсхийх.

Цөллөгийн хугацааг богиносгох хэрэгцээтөрөх үеийн эмэгтэйн нөхцөл байдлын улмаас (цусны даралт ихсэх, зүрхний төрөлхийн болон олдмол гажиг, миопи гэх мэт).

Заалтууд эпизиотоми"бага" перинум хагарах аюул (шулуун гэдэс ба үтрээний үүдний хоорондох зай бага байх үед), цочмог доод хэсгийн өнцөг (ийлсийн үений яс нийлэх өнцөг), арын толбо. ураг, перинум дахь cicatricial өөрчлөлт, эх барихын үйл ажиллагаа (эх барихын хямсаа хэрэглэх, вакуум - экстрактор).

Хажуугийн эпизиотоми - хажуу тийшээ зүсэлт хийх нь зөвхөн перинум дахь эмгэг өөрчлөлтийн үед хийгддэг бөгөөд энэ нь зүсэлтийн өөр аргыг (жишээлбэл, хавдартай) ашиглахыг зөвшөөрдөггүй - ийм зүсэлт нь илүү муу эдгэрдэг.

Перинеотоми ба эпизиотоми нь ургийн ураг орчмын хэсэг нь аарцагны ёроолд живж, хэвлийн хөндийн хурцадмал байдал үүссэн үед ургийн урагдал үүсэхээс өмнө хоёр дахь үе шатанд хийгддэг. Хагалгааг эмч, яаралтай тохиолдолд эх баригч хийдэг.

Перинотомийн мэс засал нь мэдээ алдуулалт шаарддаггүй, учир нь периний эдүүдийн ишеми (цусны хангамжийн дутагдал) нь өвдөлтийн мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг. Задлахын өмнө периний арьсыг иодын хандмалаар эмчилдэг. Ургийн толгой дэлбэрч байх үед зүсэлтийг ихэвчлэн хайчаар хийдэг. Түүний урт нь дунджаар 2-3 см байдаг Цусны алдагдал ихэвчлэн бага байдаг. Ихэс төрсний дараа задалсан перинумыг сэргээн засварлах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Оёдол арчилгаа

Гэмтлийг тодорхойлохын тулд хүүхэд төрсний дараа эмч төрөх сувгийн зөөлөн эдийг шалгах ёстой. Энэ нь хагарсан эсвэл зүсэлт байсан эсэхээс үл хамааран эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх шаардлагатай. Төрөх сувгийн гэмтлийн зэргээс хамаарч өвдөлт намдаах эсэх, ямар төрлийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь хамаарна.

Хэрэв эмэгтэй хүн зөвхөн умайн хүзүүний урагдалтай бол мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй, учир нь умайн хүзүүнд өвдөлтийн рецептор байдаггүй. Умайн хүзүүний нулимсыг шингээх оёдол (катгут эсвэл викрил) ашиглан оёдог. Тэдгээрийг арилгах шаардлагагүй.

Хэрэв үтрээ болон жижиг бэлгийн уруулын урагдал илэрсэн бол тэдгээрийг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор оёдог. Умайн хүзүүний тасралттай адилаар шингэдэг оёдол нь оёдол болгон ашигладаг.

Хэрэв перинум гэмтсэн бол шархны гүнээс хамаарч орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг (энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн богино хугацаанд унтдаг). Хэрэв төрөх үед эпидураль хэрэглэсэн бол эмэгтэйд мэдээ алдуулалтын нэмэлт тунг өгдөг.

Перинумын бүрэн бүтэн байдал нь давхаргад сэргээгддэг. Нэгдүгээрт, булчингуудыг сайтар харьцуулж, гүн ба өнгөц, дараа нь арьсанд оёдол тавьдаг. Хэрвээ катгутаар оёсон бол авах шаардлагагүй, торгон утастай бол төрсний дараа 5-7 хоногийн дараа оёдог.

Төрсний дараах үе шатанд перинум болон бэлгийн уруулын оёдолыг устөрөгчийн хэт исэл, "калийн перманганат" эсвэл "гялалзсан ногоон" уусмалаар өдөрт 1 удаа эмчилдэг. Үүнийг төрсний дараах тасагт эх баригч хийдэг. Хэрэв төрөх сувгийн зөөлөн эдүүдийн урагдал гүнзгий байсан бол шулуун гэдэсний ойролцоо, халдвар авах магадлалтай тул бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх боломжтой.

Төрсний дараах эхний гурван хоногт оёдлын бүсэд өвдөлт намдаах эм, хаван үүсэх үед мөс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Яаж биеэ авч явах вэ?

Хэрэв таны ууцанд оёдол байгаа бол хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

• Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эмэгтэй хүн төрсний дараах эхний өдрийн эцэс гэхэд алхаж, оёдол арилгаснаас хойш 2-3 хоногийн дараа суухыг зөвшөөрдөг (өөрөөр хэлбэл төрсний дараах 7-10 дахь өдөр). Төрөх эмнэлгүүдэд эмэгтэйчүүд нь тасагт хоол иддэггүй, харин хоолны өрөөнд ийм хүүхэд төрүүлэхэд зориулж өндөр ширээ тавьдаг (бар лангуутай төстэй зүйл).
• Энэ нь хүүхдийг хэвтүүлэн хооллох шаардлагатай болно.
• III зэргийн завсарлагатай тохиолдолд эхний өдрүүдэд тусгай хоолны дэглэмийг (шөл, цай, жимсний шүүс, kefir) дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр 6-7 хоногийн турш өтгөн ялгадас гарахгүй. 7 дахь өдөр танд тайвшруулах эм өгөх болно (та түлхэж чадахгүй): бие засах үйлдлийг аль болох хялбар болгох нь зүйтэй.
• Дараа нь та хагас хажуу тийш, өгзөгний аль нэг дээр суухыг зөвшөөрнө - зүсэлт байхгүй тал дээр (үүнийг төрсний дараа 5 дахь өдөр хийж болно), хатуу гадаргуу дээр суухыг зөвлөж байна.
• Эмнэлэгт байх хугацаандаа, гэртээ долоо хоногийн дотор бие засах газар бүрийн дараа перинумыг боловсруулах хэрэгтэй (усаар усаар зайлж, сайтар хатаана). Шарх руу нян орох магадлалыг багасгахын тулд шүүрдэх хөдөлгөөнийг урдаас хойш, нийтийн гэдэснээс шулуун гэдсээр хийх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүний дараа дотуур хувцасгүй хэдэн минут хэвтэх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр арьс өөрөө хатаж, дараа нь хувцаслаж болно, гэхдээ шархнаас хойш дэвсгэрээ илүү олон удаа (2 цаг тутамд) сольж бүү мартаарай. хуурай байх ёстой.

Боломжит хүндрэлүүд

Давхаргын хэсэгт өвдөлт, хавдар, шархны халдвар, гематом, буглаа үүсч болно. Хэрэв та хүчтэй өвдөлт, судасны цохилт, татвалзах мэдрэмж, оёдлын хэсэгт сунах шинж тэмдэг илэрвэл энэ ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв хүндрэл үүсвэл эмч эмчилгээг зааж өгнө - хүндрэлийн төрлөөс хамааран: мөсийг байнга түрхэх, тос түрхэх, мэс засал хийх. Умайн хүзүүний урагдал, ялангуяа гүн, оёдлын дараа үтрээнд үрэвсэлт үйл явц дагалдвал цикатрик хэлбэрийн гажиг үүсч болно - сорвины холбогч эд нь умайн хүзүүг деформацид хүргэдэг.

Ирээдүйд энэ согогийг лазераар засах боломжтой бөгөөд илүү гүнзгий гэмтэл гарсан тохиолдолд мэс заслын залруулга хийдэг - умайн хүзүүний хуванцар мэс засал.

Үтрээ болон бэлгийн уруулын хагарал нь бага зэргийн сорвитой эсвэл огт харагдахгүй эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч клиторын нулимстай бол энэ хэсгийн мэдрэмтгий байдал алдагдаж, дараа нь хэдхэн сарын дотор сэргээгддэг.

Периний эдгэрэлт нь хүндрэлгүйгээр явагддаг - зөвхөн арьсны сорви үлддэг. Кольпит (үтрээний үрэвсэл) байгаа тохиолдолд перинум дээрх оёдол нь зөрж болно. Аарцгийн давхрагын булчингийн төлбөрийн чадваргүй байдал үүсч, дараа нь үтрээ болон умайн хананы уналт үүсдэг.

Ийм нөхцөлд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа нэлээд төвөгтэй мэс засал хийх шаардлагатай болно - үтрээний хуванцар мэс засал.

Урьдчилан сэргийлэх

Нулимс, зүслэгээс зайлсхийх боломжтой юу? Энэ асуултад хоёрдмол утгагүй хариулах боломжгүй юм. Гэхдээ аль хэдийн дурьдсанчлан эмэгтэй хүн өөрөөс нь маш их зүйл шалтгаална - түүний тайван байдал, эмчийн бүх зааврыг дагахад бэлэн байх эсэх.

Таслахаас зайлсхийхийн тулд юу хийж чадах вэ?

Эхлээд та хийх ёстой хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийг зориудаар эмчлэх.Та зүгээр л хэвийн хөдөлмөр, амьсгалах, тайвшруулах арга техникийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь хөдөлмөрийн физиологийн явцтай аль болох ойртож, байгалийн үйл явцад хиймэл хөндлөнгийн оролцооноос зайлсхийх боломжийг олгоно.

Түргэн, өдөөлттэй хүүхэд төрүүлэх тусам хагарах магадлал нэмэгддэг тул чадварлаг, цаг тухайд нь амарч, зөв ​​хөдөлж, үл мэдэгдэх зүйлээс айхгүй байх нь маш чухал бөгөөд та өөртөө болон хүүхдэдээ туслах болно.

Хоёрдугаарт, танд туслах болно периний массаж,үүнийг тогтмол хийх ёстой. Аль ч үеэс эхлэн (хамгийн тохиромжтой нь - жирэмсний дунд үеэс, гэхдээ жирэмслэлтийн үед хүндрэл гарвал, ялангуяа умайн тонус нэмэгдэж, жирэмслэлт тасалдах аюул - жирэмсний 36 долоо хоногоос хойш) өдөр бүр эсвэл долоо хоногт 2-3 удаа. , ургамлын тосоор перинум массаж хийх ... Массажийг шүршүүрт орсны дараа эсвэл усанд орсны дараа тайвширч, тайтгарлын үед хийх нь дээр.

Тав тухтай байрлалыг аваарай - зарим нь хэвтэх дуртай, зарим нь - нэг хөлөө дээш өргөх (жишээлбэл, хажуугийн угаалгын өрөөнд). 1 эсвэл 2 хуруундаа тос асгаж (эрүүл ахуйн үүднээс тосонд дүрэхгүй, услах нь дээр) үтрээ рүү оруулна. Дарах хөдөлгөөн нь дотроос нь, ялангуяа гургалдай руу массаж хийдэг (төрөх үеийн хамгийн дээд сунгалт энд байх болно).

Та үтрээгээ хажуу тийш нь сунгаж үзээрэй. Энэ дасгалыг нэн даруй биш, харин массажанд аль хэдийн дассан үед хийх нь дээр: эхлээд сунгах нь уян хатан бус эдээс болж тааламжгүй байдаг. Массажны үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 3 минут байна.

Үүний зэрэгцээ үтрээний булчинг аль болох суллахыг хичээгээрэй - тэгвэл (массаж хийх үед) таагүй мэдрэмж тийм ч хүчтэй биш байх болно, мөн энэ тайвшралыг сурсны дараа та хүүхэд төрөх үед ур чадвараа ашиглаж болно. периний "илүүдэл" хурцадмал байдал байхгүй тул хагарах эрсдэл улам бүр буурах болно.

Дашрамд хэлэхэд, хүүхэд төрсний дараа үтрээ "хэт нарийссан" байсан ч периний массаж танд туслах болно (энэ нь бас тохиолддог!). Гэгээн Жонны цэцгийн баглаа боодол, ургамлын тосыг ашиглан периний массаж хийх тусгай тос хийнэ. Ургамлыг таглаатай саванд хийж, тосоор дүүргэж, усан ваннд 15-20 минутын турш халаана. Дараа нь савыг долоо хоногийн турш шүүгээнд хийнэ, дараа нь та үүнийг ашиглаж болно.

Хэрэв та тусгай массажны тос хийгээгүй бол ямар ч ургамлын тос хэрэглэж болно.

Гуравдугаарт, системтэйгээр хийх периний эд эсийн уян хатан чанарыг аажмаар нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн тусгай дасгалууд(Эдгээр дасгалуудыг хийж чадах эсэх, аль дасгал нь танд хамгийн үр дүнтэй байх талаар эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай).

Эцэст нь хэлэхэд би хэлмээр байна: хамгийн сайн сайхны төлөө тааруулж, өөдрөг үзэл, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байх нь мэс засал хийхээс зайлсхийхэд тусална.

Кегелийн дасгалууд

Удаан шахалт.Периналь булчингаа чангалж, аажмаар гурав хүртэл тоол. Тайвшир. Хэрэв булчингаа барьж, 5-20 секундын турш энэ байдалд байлгаж, дараа нь зөөлөн тайвширвал энэ нь арай илүү хэцүү байх болно.

"Лифт".Бид "өргөх" дээр гөлгөр өгсөж эхэлдэг - бид булчингуудыг бага зэрэг шахаж (1-р давхар), 3-5 секундын турш барьж, үргэлжлүүлэн өргөх - бид бага зэрэг шахаж (2-р давхар), тэдгээрийг барина - гэх мэт. түүний хязгаар хүртэл - 4-7 "давхар". Бид үе шаттайгаар ижил замаар доошоо бууж, давхар бүрт хоёр секундын турш зогсдог.

Товчлол.Булчингаа аль болох хурдан чангалж, тайвшруулаарай.

Дотогшоо түлхэж байна.Гэдэсний хөдөлгөөнтэй адил бага зэрэг доошлоорой. Энэ дасгал нь периний булчингаас гадна хэвлийн зарим булчингийн хурцадмал байдлыг үүсгэдэг. Мөн та анусын хурцадмал байдал, тайвшралыг мэдрэх болно.

Дасгалаа өдөрт таван удаа арван удаа, арван удаа, арван түлхэлтээр эхлүүлээрэй. Дасгалыг өдрийн турш дор хаяж 25 удаа давтах ёстой. Та дасгалыг бараг хаана ч хийж болно - алхах, зурагт үзэх, ширээнд суух, орон дээр хэвтэж байхдаа.

Дасгалын эхэнд булчингууд удаан агшилтын үед чангарахыг хүсэхгүй байж магадгүй юм. Та агшилтыг хангалттай хурдан эсвэл хэмнэлтэй хийж чадахгүй байж болно. Энэ нь булчингууд сул хэвээр байгаатай холбоотой юм - дасгал хийснээр хяналт сайжирдаг. Хэрэв дасгалын дундуур булчин тань ядарч байвал хэдэн секунд амрааж, дасгалаа үргэлжлүүлээрэй.