Negimdinės gimdos kaklelio liaukos gimdos kaklelyje. Kaip atpažinti ir pašalinti gimdos kaklelio ektopiją ar gimdos kaklelio pseudoeroziją? Lėtinė ligos forma

Pagal gimdos kaklelio ektopiją suprantamas netipiškas stulpelinio epitelio ląstelių išdėstymas, kuris yra išklotas vidine gimdos kaklelio kanalo ertme. Jis pereina į tas vietas, kurios paprastai turėtų būti padengtos plokščiu epiteliu.

Šiuo metu nekomplikuota ektopija nėra laikoma pavojinga gyvybei liga. Atvirkščiai: daugelis ginekologų teigia, kad tai yra normali gimdos kaklelio būklė, kurią galima pastebėti moterims iki 40 metų.

Ginekologinėje praktikoje ektopija turi kitus pavadinimus, tokius kaip erozija, pseudoerozija, endocervikozė. Sovietų ginekologai vartojo terminą „erozija“, tačiau dabar, pasak PSO, terminas „ektopija“ oficialiai priskiriamas netipiniam stulpelinio epitelio ląstelių išsidėstymui. Pažiūrėkime atidžiau, kas tai yra ir ar tai nekelia pavojaus moters sveikatai.

Koks yra gimdos kaklelio ektopijos pavojus?

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio ektopija yra ląstelių išdėstymas, kuris nekelia pavojaus sveikatai. Plokščiojo epitelio pakeitimas cilindriniu epiteliu savaime nesukelia vėžio.

Tačiau reikia nepamiršti, kad epitelio tipas laikui bėgant linkęs keistis, tai yra stulpelinis epitelis vėl bus pakeistas plokščiu. Dėl šios priežasties gimdos kaklelio ektopija turi transformacijos zoną - būtent ji išprovokuoja piktybinių ląstelių struktūros transformacijų atsiradimą.

Todėl, nepaisant to, kad erozija nėra pavojinga gyvybei, transformacijos zona prisideda prie vėžio atsiradimo.

Plokščiojo epitelio pakeitimas išprovokuoja lėtą uždegiminį procesą išorinėje gimdos kaklelio dalyje. Tai gali trukti daugelį metų ir sukelti didesnį reprodukcinės sistemos organų pažeidimą. Užsitęsęs uždegiminis procesas taip pat gali sukelti netipinių ląstelių atsiradimą, kurios ilgainiui virsta piktybinėmis.

Ektopijos atsiradimo priežastys

Hormoniniai pokyčiai organizme

Remiantis gydytojų pastebėjimais, menopauzės metu ektopija pacientams praktiškai nepasireiškia, o daugiau nei pusė reprodukcinio amžiaus merginų ir moterų turi šią patologiją. Tai leido manyti, kad stulpelio epitelio poslinkis įvyksta veikiant hormonams.

Šiuo atveju tai nesukelia vangaus uždegiminio proceso, nes nėra pažeista gimdos kaklelio gleivinė. Tik epitelio transformacijos zona gali tapti būtina sąlyga susirgti onkologine liga.

Gimdos kaklelio uždegimas

Aktyvios formos lytiniu keliu plintančių ligų, taip pat pasikartojančio cistito, adnexito ir kitų reprodukcinės sistemos organų uždegimo formų atsiradimas sukelia plokščiojo epitelio šveitimą ant išorinės gimdos kaklelio kanalo dalies.

Uždegiminis procesas neišnyksta ir toliau progresuoja. Dėl to gimdos kaklelis yra pažeidžiamas vėžio atsiradimo: jo paviršiuje yra ir transformacijos zona, ir vangus uždegimas.

Mechaninis gimdos kaklelio pažeidimas

Negyjanti žaizda ant gimdos kaklelio kanalo paviršiaus gali susidaryti dėl gimdymo traumų, netikslių lytinių santykių arba naudojant kontraceptines makšties tabletes ar žvakes.

Šiuo atveju gimdos kaklelio ektopija yra pavojinga ne tik dėl to, kad epitelio ląstelės gali išsigimti į piktybines, bet ir dėl pažeidžiamumo infekcinėms ligoms.

klasifikacija

Gimdos kaklelio ektopijos būklę galima klasifikuoti pagal du kriterijus: klinikinę formą ir ląstelių sudėtį, kuri nustatoma atliekant histologinį tyrimą. Patologijos pavojaus laipsnis bus nustatytas priklausomai nuo to, kokio tipo eroziją nustato gydytojas.

Nesudėtinga ektopija- Tai stulpelio epitelio poslinkis, kuris nėra atvira žaizda, nėra linkęs į uždegimą ir nereikalauja jokio gydymo.

Tokia erozija turi būti stebima kasmet atliekant ginekologinį tyrimą, kad būtų galima laiku imtis priemonių, jei netipinis ląstelių išdėstymas pradeda kelti grėsmę moters sveikatai.

Sudėtinga ektopija- daroma prielaida, kad ląstelių transformacijos gimdos kaklelio kanalo paviršiuje neapsiriboja vienu stulpelio epitelio poslinkiu.

Gimdos kaklelio ektopiją komplikuoja lėtinis cervicitas ir kiti uždegiminiai procesai, dėl kurių įėjimas į gimdos kaklelio kanalą yra negyjanti opa.

Ląstelinė audinių sudėtis su ektopija

Liaukinė ektopija- diagnozuojama tais atvejais, kai histologinis tyrimas atskleidžia daug liaukų struktūrų, jautrių uždegiminiam procesui (yra uždegiminės infiltracijos požymių). Pats stulpelinis epitelis dėl savo ląstelių gebėjimo išskirti sekreciją yra liaukinė struktūra.

Papiliarinė ektopija- ji diagnozuojama, kai ant gimdos kaklelio paviršiaus esantis stulpelinis epitelis auga papilių pavidalu. Todėl ši patologija taip pat turi kitą pavadinimą - papiliarinė ektopija. Atliekant histologinį biomedžiagos tyrimą, ant kiekvienos papilomos pastebima galinė kraujagyslių kilpa.

Epiderminė ektopija- rodo, kad tarp apaugusio cilindro yra plokščio epitelio židinių. Šio tipo erozija yra linkusi savaime išgydyti ir nereikalauja specialaus gydymo.

Gimdos kaklelio ektopijos požymiai

Erozija gali pasireikšti įvairiais būdais arba visai ne - viskas priklauso nuo patologijos tipo. Vienu atveju ektopijos simptomai gali būti tokie akivaizdūs, kad jie pastebimi neatlikus medicininės apžiūros.

Kita vertus, moteris daugelį metų gali nežinoti apie gimdos kaklelio ląstelių pokyčius ir nesikreipti į ginekologą. Todėl erozijos požymių sąrašas bus tik bendro pobūdžio:

1. Skausmingi pojūčiai lytinių santykių metu. Jie atsiranda gilaus varpos įsiskverbimo į makštį momentais. Varpa liečia žaizdos paviršių ant gimdos kaklelio - todėl jaučiamas nuobodus ar žiaurus skausmas.
2. Kruvinos išskyros, kurios atsiranda praėjus kuriam laikui po lytinių santykių. Jie gali būti po kiekvienos lyties (jei apleista ektopija), tačiau dažniausiai atsiranda tik po intensyvaus lytinio akto.
3. Didelio leukorėjos kiekio paskirstymas. Taip atsitinka dėl to, kad išorinė gimdos kaklelio kanalo dalis veikia nuolatinius uždegiminius procesus, kurie išprovokuoja makštį ir gimdos kaklelį energingai išskirti, kad sunaikintų patogenines bakterijas.
4. Atlikus ginekologinį tyrimą, gimdos kaklelis yra ryškiai raudonas, patinęs.

Jei ektopijos požymiai atsiranda skausmo ir kontaktinio kraujavimo pavidalu, tai rodo gydymo poreikį - ši patologija neišnyks savaime.

Ligos diagnostika

Kolposkopija naudojama ektopijai diagnozuoti. Egzistuoja dviejų tipų tyrimai: išplėstinė ir įprastinė kolposkopija. Daugeliu atvejų diagnozei nustatyti pakanka paprasto tyrimo naudojant ginekologinius veidrodžius.

Tais atvejais, kai gydytojui reikia nustatyti ektopijos tipą, naudojama išplėstinė kolposkopija, kurios metu patologiškai pakitusi gimdos kaklelio dalis tiriama padidinus kelias dešimtis kartų, naudojant kolposkopą.

Gimdos kaklelio ektopijos gydymo metodai

Šiuolaikinės klinikos turi daugybę būdų, kaip atsikratyti erozijos. Kai kurie iš jų nepalieka randų ir tinka toms moterims, kurios ateityje planuoja susilaukti kūdikio.

Todėl prieš pasirinkdami tam tikrą erozijos gydymo metodą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Radijo bangų chirurgija

• Medicinos prietaisai: Surgitron
• Skausmo intensyvumas: silpni traukimo pojūčiai apatinėje pilvo dalyje

Manipuliacija

Po paciento sėdmenimis dedamas pasyvus elektrodas. Plonas plieninis elektrodas įkišamas į makštį. Tada gydytojas pasirenka norimą prietaiso veikimo režimą ir pradeda gimdos kaklelio gydymo procedūrą, naudojant radijo bangas, kurių dažnis yra 3,8-4,0 MHz.

Bangos įsiskverbia į audinius ir išprovokuoja viršutinio epitelio sluoksnio, kurio struktūra yra sutrikusi dėl poslinkio ar uždegiminių procesų, išgarinimą.

Radijo bangų ektopijos gydymo metodas nepalieka randų, todėl yra populiarus tarp pacientų, planuojančių gimdyti vaikus. Procedūros poveikis pasireiškia 92–93% atvejų.

Kriodestrukcija

• Medicinos prietaisai: anglies dioksido CO2 lazeris
• Skausmo intensyvumas: silpnas, nereikia anestezijos

Manipuliacija

Prieš procedūrą gimdos kaklelis gydomas specialiu tirpalu, kad gydytojas aiškiai matytų epitelio struktūros patologinių pokyčių židinį. Tada krioproskopo galas uždedamas prie gimdos kaklelio įėjimo, o gydytojas įvertina, kaip gerai jis dengia paveiktą vietą.

Kriodestrukcija turėtų būti atliekama tik tada, kai negimdinė sritis gali būti visiškai padengta krioproskopo antgaliu. Tada gydytojas įjungia prietaisą, nustato procedūros laikmatį ir pereina prie audinių apdorojimo, kuris vyksta keliais etapais, įskaitant pakaitinį užšalimą ir atšildymą.

Po kriodestrukcijos išorinės gimdos kaklelio dalies paviršius tampa baltas. Procedūros poveikis pasireiškia 82–93% atvejų.

Termokoaguliacija

• Medicininė įranga: termo motoroleris
• Skausmo intensyvumas: jaučiamas
• Randai po intervencijos: yra

Manipuliacija

Kadangi termokoaguliacijos metu yra gana apčiuopiamas skausmas, gydytojas pirmiausia gali suleisti gimdos kaklelį lidokainu ar novokainu.

Naudojant šiluminį paspirtuką, patologiškai pasikeitusi epitelio sritis kauterizuojama, sunaikinami viršutiniai gleivinės sluoksniai - tai leidžia ant gimdos kaklelio kanalo gerklės atsirasti šviežių plokščiojo epitelio sluoksnių. žaizda užgijo.

Termokoaguliacija buvo plačiai paplitusi ilgą laiką, tačiau iki šiol ji duoda gerų rezultatų gydant gimdos kaklelio cilindrinę ektopiją. Procedūros poveikis pasireiškia 93–95% atvejų.

Sunaikinimas lazeriu

• Medicininė įranga: CO2 lazeris 10,6 μm lazeris
• Skausmo intensyvumas: ryškus
• Randai po intervencijos: nėra

Manipuliacija

Gimdos kaklelis yra apdorojamas jodu, kad būtų pažymėti pažeidimai. Į makštį įkišamas lazeris, o prireikus gydytojas atliks vietinę nejautrą.

Apdorojimas atliekamas labai tiksliai, lazerio spindulys neužfiksuoja sveikų audinių, todėl išgarinamas tik netipiškai esantis epitelis.

Kai atsiranda kraujavimas, gydytojas krešina kraujagysles - tai padeda beveik be kraujo sunaikinti lazerį. Procedūros poveikis pasireiškia 98-100% atvejų.

Atsargumo priemonės po minimaliai invazinės intervencijos

1. Praėjus mėnesiui po ektopijos gydymo, būtina susilaikyti nuo lytinių santykių. Per ankstyvas seksualinės veiklos atnaujinimas gali išprovokuoti gimdos kaklelio gijimo paviršiaus pažeidimą.
2. Savaitę venkite sunkių kėlimų. Per didelis fizinis aktyvumas gali atidėti atsigavimo laikotarpį.
3. Mėnesį venkite maudytis ir nenaudoti tamponų menstruacijų metu. Žaizdos paviršius po gydymo yra labai pažeidžiamas infekcijų, kurios gali lengvai prasiskverbti į gimdos kaklelio ertmę ir sukelti uždegiminį procesą.
4. Po lazerio sunaikinimo atsigavimo laikotarpiu galimas kraujavimas. Jei atsiranda tokia problema, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gimdos kaklelio ektopija, kuri gali pasireikšti ir be gimdos, ir pagimdžiusioms moterims, turi būti prižiūrima gydytojo ir bent kartą per metus lankoma ginekologo.

Žiūrėdamas ant ginekologinės kėdės, gydytojas atlieka paprastą kolposkopiją, naudodamas veidrodžius, todėl turi didelę tikimybę pastebėti pavojingus epitelio struktūros pokyčius ir paskirti pacientui gydymą.

Vaisingo amžiaus moterys, taip pat jaunos merginos, dažnai iš ginekologo išgirsta diagnozę - gimdos kaklelio ektopiją. Dažniausiai posovietiniai gydytojai siūlo kuo greičiau atsikratyti šios būklės. Aptarkime, kaip erozijos kauterizacijos procedūra atitinka išsivysčiusių šalių medicinos praktiką.

Tirdamas pacientą ant kėdės, ginekologas gali pamatyti, kad išorinis gimdos kaklelio paviršius yra raudonas. Paprastai tokie pokyčiai pastebimi aplink ryklę, dengiančią kanalą. Paraudimas gali būti įvairaus laipsnio. Vieniems pasikeičia visas gimdos kaklelio paviršius, kitiems - tik nedidelis plotas.

Ginekologijoje yra apie dvidešimt patologijų, kurių metu gydytojas mato hiperemiją. Jei gydytojas turi mažai patirties, jis nedelsdamas diagnozuoja eroziją ir siūlo konservatyvų gydymą. Jei tai nepadėjo ir negali būti kitaip, tada jie pereina prie sunkiosios artilerijos - pašalinimo radijo bangomis ar kitu panašiu metodu. Iš karto pastebime, kad ektopijai nereikia gydyti gimdos kaklelio. Kodėl, paaiškinsime žemiau.

Tikra erozija

Sergant šia liga gleivinė sužalojama, jei ant jos nukrito ėsdinančios medžiagos, tokios kaip muilas, šarmai, rūgštis, arba dėl kai kurių vaistų vartojimo. Be to, moteris tamponais gali sužeisti integralinį epitelį. Intrauterinės apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonės, taip pat diafragma, gali pažeisti gleivinę. Atliekant medicinines manipuliacijas naudojant instrumentus, gali atsirasti tikra erozija.

Tyrimo metu ginekologas ras edematozinę vietą su puria raudona tekstūra. Kraujavimas paprastai atsiranda kaip iš bet kokios žaizdos. Lytinių santykių metu jis sustiprės. Dažniausiai tokiai erozijai gydyti nereikia. Jis išgydo pats, jei trauminis poveikis sustojo. Kai kurie gydytojai diagnozuoja eroziją, jei pacientas serga cervicitu, ektropionu ir kitomis ligomis.

Nėštumo metu gimdos kaklelio ektopija taip pat nėra neįprasta. Ektopija dažnai pasireiškia jaunoms mergaitėms, kurios dar neturėjo vaiko. Per klaidą gydytojas tai, ką matė, vadina ektropionu.

Skirtumai

Ektopija yra nenormali anatominė organo ar audinio vieta kitame organe ar organizme. Ektropionas yra posūkis į išorę to, kas turėtų būti viduje. Pasirodo, kad ši sąvoka paaiškina ektopijos atsiradimo mechanizmą.

Šaltinis: diagnos-online.ru

Gimdos kaklelis yra padengtas gleivine, kuri tam tikrais moters gyvenimo momentais išeina. Tai atsitinka brendimo metu arba vartojant hormoninę kontracepciją. Nėštumas ir gimdos kaklelio ektopija taip pat gana dažnai sutampa.

Atsižvelgiant į tai, kad išsikišusi epitelio dalis yra vieno sluoksnio, per ją matomos kraujagyslės. Todėl ektopijos vietoje gydytojas pamatys paraudimą.

Daugelis gydytojų gali pavadinti ektopiją pseudoerozija. Visiškai beprasmiška ją gydyti. Ir net pavojinga, nes naudojami chirurginiai metodai, kurie pažeidžia gimdos kaklelį. Labai retai intervencija yra būtina, jei moteris jaučia diskomfortą ir iš lytinių takų atsiranda raudonos išskyros.

Kaip jau minėta, uždegiminės patologijos nėra gimdos kaklelio ektopija, nors jos gali atrodyti vienodai. Sergant virusiniu cervicitu, visame kaklo paviršiuje randama hiperemija, kurią gydytojas interpretuoja kaip didelę eroziją, bauginančią pacientą.

Kai ginekologas jums diagnozuoja eroziją, paklauskite jo, ką jis turi omenyje. Kartais specialistas pradės gąsdinti moterį, kad jei nieko nebus padaryta, tada ektopija išsigims į vėžį. Tai netiesa. Priešingai, esant šiai būklei, gleivinė yra prieinama tyrimui, o ne paslėpta viduje.

Kai tik gydytojas jums pranešė, kad gimdos kaklelis yra hiperemiškas, turite tęsti tyrimą. Paprastai tai daro ginekologas. Pirmiausia, norint ištirti pakitusias ląsteles, imamas citologinis tepinėlis. Gimdos kaklelis turi būti tiriamas naudojant kolposkopą - specialų mikroskopą.

Labai svarbu atmesti uždegimą. Jei išskyrose randama infekcinių ligų sukėlėjų, gydymo negalima pradėti. Jei norite apsvarstyti, kaip atrodo gimdos kaklelio ektopija, jums padės nuotraukos iš interneto.

Jei kyla abejonių, gydytojas gali paimti paveiktos zonos biopsiją. Kai kurie specialistai apie tai neįspėja paciento ir gana grubiai priima medžiagą. Tai sukelia nemalonius skausmingus pojūčius, kuriems moteris nebuvo pasirengusi. Taip pat yra toks niuansas, kad uždegimo atveju audinį paimti analizei draudžiama. Po biopsijos neturėtumėte lytinių santykių mažiausiai 7 dienas, kitaip yra didelė rizika užsikrėsti paveiktoje zonoje.

Gimdos kaklelio ektopija nėštumo metu - kas tai? Tik tikras specialistas žino. Per šį laikotarpį jis tikrai nepadarys moters tyrimui, vadinamam biopsija. Imuniteto sumažėjimo fone gali prasidėti uždegimas. Ir tada nėščioji kartu su ją stebinčia ginekologe nusprendžia, kokią priemonę geriausia naudoti, kad nepakenktų negimusiam vaikui.

Pažiūrėkime, kam reikalingas histologinis tyrimas.

Kai audiniai pasikeičia, būtina neįtraukti displazijos - ikivėžinės gimdos kaklelio būklės. Daugelis specialistų, matydami didelę eroziją, pradeda gąsdinti pacientus. Bet ne viskas taip paprasta. Dažniausiai tik sveika išorinė gleivinė gali turėti vėžinių ląstelių. Ta pati citologija leidžia atmesti piktybinį procesą.

Vėžys

Gimdos kaklelio ektopijos priežastys yra įvairios ir dažnai visiškai nekenksmingos. Jei kalbėsime apie statistiką, tuomet gimdos kaklelio vėžys yra gana reta patologija buvusios Sovietų Sąjungos šalyse. Ir vis dėlto ginekologai nuolat tyčiojasi iš skurdžių pacientų. Kodėl taip?

Reikalas tas, kad kiekviena vietovė turi savo tam tikros patologijos paplitimą. Pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose viena moteris iš 21 000 moterų serga gimdos kaklelio vėžiu.

Liga vadinama reta, jei ji diagnozuojama tik kartą per metus tarp 20-200 tūkstančių pacientų. Todėl gydytojas, kuris veda paskyrimą į įprastą kliniką, o ne į onkologinę ambulatoriją, nuoširdžiai jums atsakys, kad per pastaruosius 1–3 metus jam pavyko patvirtinti ne daugiau kaip vieną onkologiją.

Taigi gąsdinti pacientus, kuriems yra negydoma erozija, yra įprasta praktika, norint atlikti brangią moksibusijos procedūrą. Gimdos kaklelio ektopija savaime nėra ikivėžinė būklė.

Yra tik viena patologija, kuri klasifikuojama kaip ikivėžinė. Tai yra displazija. Ir tada tik jo sunki forma.

Displazija

Displazijos diagnozė nustatoma atlikus laboratorinę analizę, siekiant įvertinti gimdos kaklelio gleivinės ląstelių pobūdį. Net sveikas organas gali turėti displaziją. Atminkite, kad ne kiekviena displazija išsivystys į vėžį. Ir ne visada būtina gydyti tokią gleivinės būklę.

Displazija, priklausomai nuo įsiskverbimo į audinį gylio, yra:

• lengva;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus.

Jei tikite Amerikos statistika, kuri fiksuoja displazijos atvejus, lengvas laipsnis užfiksuojamas 3,8% atvejų, o vidutinio sunkumo ir sunkus - ne daugiau kaip 0,8%. Kalbant apie vėžį, citologija jį nustato 0,1% moterų.

Gimdos kaklelio ektopija, kurios nuotrauka gali išgąsdinti ypač įspūdingus asmenis, dažnai painiojama su displazija. Tokiu atveju turite ieškoti ginekologo, kuris žinotų, kaip atskirti normą nuo patologijos.

Nepaisant to, kad medicina dabar prieinama daugelyje šalių, citologiniai tepinėliai praktikuojami ne visur. Be to, jie dažnai imami neteisingai, dėl to gaunami klaidingi rezultatai abiem kryptimis - neigiami ir teigiami.

Maždaug 3% nukrypimų nuo normos 90% atvejų lengvos displazijos formos praeina savaime. Likę 10% gali progresuoti ir sukelti sunkias ar vidutinio sunkumo patologijas.

Kalbant apie vidutinio sunkumo displaziją, ji sėkmingai išnyksta be gydymo 70% atvejų ir tik 20% progresuoja toliau. Duomenys buvo daug kartų tikrinami remiantis įvairių šalių moterų medicininiais įrašais. Tiems, kuriems yra lengvas displazijos laipsnis, nurodomas stebėjimas reguliariai atliekant cistologinį tyrimą kas šešis mėnesius. Nėra prasmės skubėti gydyti displaziją. Jei įmanoma, atgimimas trunka apie 15 metų.

Negimdinės gimdos kaklelio priežastys dažniausiai būna trauminės. Pavyzdžiui, gimdymas. Displaziją gali išprovokuoti šie veiksniai:

• daugiau nei du ar trys pristatymai per trumpą laiką;
• vitamino A, C ir beta karotino trūkumas dietoje;
• ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas (daugiau nei penkeri metai);
• sunkus imuninės sistemos sutrikimas (ŽIV);
• apsunkintas paveldimumas, kalbant apie piktybinius reprodukcinės sistemos procesus;
• infekcijos, gautos lytinių santykių metu;
• žmogaus papilomos virusas (ŽPV);
• rūkymas tiek aktyvus, tiek pasyvus;
• daug lytinių santykių;
• prastos gyvenimo sąlygos;
• ankstyvas pirmasis lytinis aktas iki 16 metų.

Tie patys veiksniai turi įtakos gimdos kaklelio vėžio atsiradimui.

Svarbu žinoti, kad ŽPV yra virusas, galintis sukelti ir displaziją, ir vėžį. Kalbant apie kitus virusus (herpesą, citomegalovirusą, Epšteino-Baro) ir bakterijas (diplokoką, chlamidiją), mokslininkams nepavyko jų susieti su gimdos kaklelio pokyčiais.

Gimdos kaklelio, kurio ektopija išreikšta silpnai arba gana stipriai, gydymas nėra susijęs su jokiais virusais. Tačiau sunkios ir vidutinio sunkumo displazijos dažniau pasitaiko pacientams, kurių organizme vienu metu yra keli virusai - ŽPV ir septintojo tipo herpesas.

Tačiau, esant žmogaus papilomos virusui kartu su lengva displazija, chirurginis gydymas nėra nurodytas. Kai kuriose šalyse net ir pagal griežčiausią draudimą. Tik sunkios ar vidutinio sunkumo stadijos atveju galime apie tai kalbėti.

Gydymas

Sergant tokiomis ligomis kaip gonorėja ar chlamidija, nukenčia ne gimdos kaklelis iš išorės, o jo kanalas. Mikoplazma ir ureaplazma yra saugios moterims, nes jų pagrindinis tikslas yra vyrų šlaplė. Vienu metu nebus galima ištirti makšties sekrecijos, kad būtų galima nustatyti patogeną, nes kiekvienas mikroorganizmas diagnozuojamas tam tikromis sąlygomis.

Taip atsitinka, kad citologinės analizės rezultatas neatskleidžia displazijos. Tada jums reikia atlikti kolposkopiją - ištirti įtartiną vietą mikroskopu. Labai svarbu, kad tiek analizės, tiek kolposkopijos rezultatai sutaptų. Priešingu atveju per tris mėnesius reikia atlikti kitą tyrimą.

Nėštumas ir gimdos kaklelio ektopija, kaip jau minėjome, vienas kitam netrukdo. Esant displazijai, išsamesnis tyrimas dažniausiai skiriamas po gimdymo.
Jei gydytojas įtaria sunkų displazijos laipsnį, nurodoma tik biopsija. Išsivysčiusiose šalyse operacija draudžiama, jei kelių tyrimų rezultatai skiriasi.

Šiandien medicina siūlo keletą gydymo būdų:

Cheminis moksibustravimas. Šis metodas padės susidoroti tik su lengva displazija. Kitais atvejais poveikis bus lygus nuliui. Dažniausiai vartojami vaistai - solkoginas, vagotidas ir kiti.

Chirurginė intervencija. Tai apima tris galimybes paveikti gimdos kaklelį: diatermokoaguliacija - moksibustracija naudojant elektros srovę;

• Kriodestrukcija - užšaldymas azotu, kuris yra skystos būklės;
  gimdos kaklelio garinimas arba pašalinimas lazeriu.
• Labai retai naudojama konizacija, kai kaklo dalis pašalinama skalpeliu. Tam reikia labai rimtų indikacijų, taip pat visos gimdos kaklelio pašalinimo.

Visi metodai turi ir neigiamų, ir teigiamų aspektų. Tik specialistas turėtų pasirinkti, atsižvelgdamas į kiekvieno konkretaus atvejo ypatybes.

Taigi, jei pacientas kenčia nuo ŽPV infekcijos, tada optimalus gimdos kaklelio gydymas (į ektopiją neatsižvelgiama, tik sunki displazija) yra diatermokoaguliacija arba ekscizija lazeriu. Operacija atliekama pirmoje menstruacinio ciklo fazėje. Padidėjęs estrogeno kiekis skatina epitelio augimą, todėl gijimas vyks greičiau. Chirurgija turi kontraindikacijų ir komplikacijų riziką. Šią informaciją jums turėtų pateikti ginekologas.

Žemiau siūlome susipažinti su tais atvejais, kai operacija neįmanoma:

• nėštumo metu gimdos kaklelio ektopija ir displazija nėra gydomos;
• apklausos rezultatai skiriasi;
• dubens organus puola infekcinis procesas;
• su įtarimu dėl onkologijos;
• pažeidimo plotas yra per didelis.

Tiesą sakant, yra daug daugiau kontraindikacijų, kurias gydantis gydytojas turėtų jums pasakyti.

Atsigavimas

Ginekologas privalo pasakyti, su kuo susidursite po operacijos.

Dažniausiai tai bus šios sąlygos:

• traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje 2 dienas;
• dėmės apie keturias savaites.

Skausmui malšinti galima vartoti skausmą malšinančių vaistų. atsigavimo metu nekelkite svarmenų. Lytiniai santykiai, tamponai ir maudymasis yra draudžiami. Bet kokie veiksniai, pažeidžiantys gleivinę, gali padidinti kraujavimą arba sukelti uždegiminį procesą dėl infekcijos.

Antibiotikai nėra skirti normaliam gijimui. Kai kurių gydytojų praktikoje hormoniniai kontraceptikai, atrodo, keičia naujų menstruacijų pradžią, kad išvengtų endometriozės. Tyrimai nepatvirtina šių priemonių veiksmingumo.

Nėštumas

Kai tik gleivinė visiškai atsistato, galima planuoti pastojimą. Paprastai tai trunka apie 10 dienų. Citologinis tepinėlis bus patikimas po 3-4 mėnesių.

Po operacijos kai kuriems pacientams gijimas trunka ilgai - apie šešis mėnesius. Ir tai taip pat laikoma norma. Štai kodėl rezultatas vertinamas tik po 6 mėnesių, o ne anksčiau.

Ne visi gydytojai įspėja moteris apie tai, kokios pasekmės jų laukia po kauterizacijos ar nukentėjusios zonos pašalinimo. Ypač svarbu įvertinti visą riziką, jei moteris planuoja nėštumą.

Galimų komplikacijų sąrašas:

• gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas;
• gleivinės sekrecijos sumažėjimas;
• gimdos kaklelis tampa defektinis, todėl jis nevisiškai atlieka savo funkcijas;
• dėl kylančių infekcijų galima pastebėti kiaušintakių disfunkciją;
• gimdos kaklelio deformacija dėl rando audinio susidarymo;
• netiksliai ištyrus, vėžio ląstelės gali toliau vystytis;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• lėtinių dubens organų patologijų paūmėjimas;
• priešlaikinis gimdymas;
• ankstyvas vaisiaus šlapimo pūslės plyšimas (dažniausiai tai atsitinka po diatermokoelektrokoaguliacijos).

Pastaroji komplikacija yra gana pavojinga, todėl, atlikdama bet kokias manipuliacijas gimdos kakleliu, gydytojas turi išsiaiškinti, ar moteris artimiausiu metu planuoja gimdyti vaikus.

Nėštumo metu gimdos kaklelio ektopija apskritai nereikalauja gydymo. Jei specialistas nustato gleivinės pakitimus, būtina įsitikinti, kad nėra vėžinių ląstelių. Diagnozuojant displaziją, svarbu pasitarti su gydytoju, kokio laipsnio turite. Su lengvu laipsniu galite pastoti, tačiau tyrimą reikia pakartoti po šešių mėnesių arba anksčiau - po trijų mėnesių.

Esant vidutinei displazijai, po trijų mėnesių būtina pakartoti citologiją ir kolposkopiją. Dėl sunkių displazinių gimdos kaklelio pokyčių pasitarkite su gydytoju dėl veiksmų plano, pagrįsto tuo, kad artimiausioje ateityje norite susilaukti kūdikio.

Kaip matote, radikalus gimdos kaklelio gydymas yra kraštutinė priemonė, kuri turėtų būti naudojama labai retai. Tai ypač pasakytina apie jaunas merginas, turinčias normalų citologinio tepinėlio vaizdą.

Gimdos kaklelio ektopija, nepriklausomai nuo jos dydžio, yra fiziologinė norma ir nereikalauja gydymo. Kas šešis mėnesius atliktas tyrimas leis jums išlaikyti sveikatą ir laiku pastebėti reprodukcinio organo pokyčius, kurie yra tokie svarbūs moterims.

Gimdos kaklelio ektopija yra normalu ir dažnai pasireiškia jaunoms mergaitėms, nėščioms moterims ir moterims, vartojančioms kontraceptines tabletes.

Atlikdamas ginekologinį tyrimą, gydytojas mato ektopiją kaip daugiau raudono audinio sritį blyškios gimdos kaklelio gleivinės fone. Dėl šios išvaizdos gydytojai dažnai klaidina ektopiją dėl gimdos kaklelio pažeidimo, todėl klaidingai diagnozuoja. Dėl to, kad ektopija yra panaši į eroziją, ji kartais vadinama gimdos kaklelio pseudoerozija (tai yra netikra erozija).

Kaip atsiranda gimdos kaklelio ektopija?

Gimdos kaklelis paprastai yra padalintas į dvi dalis: makšties (ectocervix) ir gimdos kaklelio kanalą (endocervix). Skirtingos gimdos kaklelio dalys yra padengtos skirtingų tipų ląstelėmis: makšties dalis yra padengta šviesiai rausvos spalvos sluoksniuotu plokščiu epiteliu, o gimdos kaklelio kanalas yra padengtas tamsiai raudonos spalvos cilindriniu (prizminiu, liaukiniu) epiteliu.

Daugumos moterų stulpinis epitelis yra tik gimdos kaklelio kanale ir neviršija jo. Ektopijos atveju stulpinis epitelis „išeina“ iš gimdos kaklelio kanalo ir užfiksuoja dalį ektocervikso. Kiti ektopijos pavadinimai yra šie: prizminio (liaukinio, cilindrinio) epitelio ektopija, endocervikso ektopija, liaukinė ektopija.

Kas yra ektopija su epidermiu?

Ektopijos epidermis yra jos gijimo procesas. Kitas šio proceso pavadinimas yra gimdos kaklelio ektopija su plokščiųjų ląstelių metaplazija.

Epidermio buvimas sako gydytojui, kad netrukus ektopija turėtų praeiti savaime.

Kodėl atsiranda gimdos kaklelio ektopija?

Pagrindinė ektopijos atsiradimo priežastis yra estrogenų (moterų lytinių hormonų) perteklius kraujyje. Kadangi padidėjęs estrogeno kiekis dažniausiai pastebimas mergaitėms ir moterims nuo 14 iki 25 metų, nėščioms moterims ir moterims, vartojančioms kontraceptines tabletes, būtent joms dažniausiai nustatoma gimdos kaklelio ektopija.

Įgimta gimdos kaklelio ektopija (įgimta pseudoerozija) taip pat yra normali būklė, pasireiškianti daugumai mergaičių, kurios nesulaukė brendimo.

Gimdos kaklelio ektopijos simptomai ir požymiai

Daugeliu atvejų gimdos kaklelio ektopija yra besimptomė. Tik retais atvejais, esant ektopijai, gali atsirasti po lytinių santykių ar išsiskyrimo be aiškios priežasties.

Gimdos kaklelio ektopija nėštumo metu

Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu gali atsirasti ektopija. Reikėtų suprasti, kad ektopija jokiu būdu nekelia grėsmės nėštumui ir negali pakenkti negimusiam vaikui.

Tokiu atveju gydymo nereikia, nes ektopija savaime išnyksta per kelias savaites po gimdymo.

Ar gimdos kaklelio ektopija yra pavojinga?

Gimdos kaklelio ektopija gali sukelti kruvinas išskyras iš makšties, o tai dažnai sukelia susirūpinimą moteriai ir jos ginekologui. Tačiau ektopija nėra pavojinga ir nesukelia jokių pasekmių.

Vienintelė galima ektopijos komplikacija yra uždegimas. Beveik bet kokia infekcija, patekusi į makštį, gali išprovokuoti gimdos kaklelio uždegimą - cervicitą. Pagrindinis cervicito simptomas yra nemalonaus kvapo išskyros. Kai atsiranda šis simptomas, turite kuo greičiau kreiptis pagalbos į gydytoją.

Ektopija negali išsivystyti į gimdos kaklelio vėžį.

Ar būtina gydyti gimdos kaklelio ektopiją?

Gimdos kaklelio ektopijos gydyti nereikia, nes tai nėra liga, o normalus fiziologinis procesas.

Vienintelė situacija, kai moteriai, sergančiai gimdos kaklelio ektopija, gali prireikti gydyti, yra tada, kai ektopijos fone išsivysto uždegimas (cervicitas). Tokiu atveju ginekologas gali rekomenduoti gydymą vaistais, skirtus uždegimą sukėlusiai infekcijai.

(simptomai, diagnozė, gydymas)

Bendra informacija

Gimdos kaklelio pseudoerozija (ektopija) yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų, kuri yra įgimta ir įgyta.

Įgimta gimdos kaklelio pseudoerozija, taip pat įgyta forma, priešingai nei tikroji gimdos kaklelio erozija, pasižymi nestandartiniu stulpelinio epitelio išdėstymu, kuris iš gleivinės šliaužia ant erozinio gimdos kaklelio paviršiaus. gimdos kaklelio kanalo.

Įgimtos ektopijos priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuris, kaip taisyklė, yra vaisiaus poveikio dideliam estrogeno kiekiui gimdoje metu pasekmė.

Įgimta nesudėtingos formos ektopija gali būti laikoma fiziologine norma, kuri laikui bėgant mergina praeina savaime be jokių komplikacijų.
Tačiau, jei aptinkama įgimta ektopija, moteris turi būti nuolat prižiūrima ginekologo, kuris stebės įgimto patologinio gimdos kaklelio proceso raidą.

Nesudėtinga įgimtos gimdos kaklelio ektopijos forma yra visiškai besimptomė ir nėra lydima jokio diskomforto ar skausmo.
Problema gali kilti, jei nesudėtinga įgimtos gimdos kaklelio ektopijos forma tampa sudėtinga. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, dažniausiai dėl uždegiminių Urogenitalinės sistemos ligų ar mechaninių gimdos kaklelio pažeidimų, pavyzdžiui, naudojant barjerines kontraceptines priemones.

Ką daryti?

Todėl pagrindinė mergaitės, kuriai diagnozuota įgimta gimdos kaklelio ektopija, užduotis yra:

pirma, reguliariai apsilankykite ginekologo kabinete ir stebėkite šios gimdos kaklelio patologijos raidos būklę;

antra, atidžiai stebėkite savo sveikatą, nepamirškite elementarių higienos priemonių, lytinių santykių metu naudokite prezervatyvus, kad apsisaugotumėte nuo lytiškai plintančių ligų (LPI) ir pan .;

trečia, daryti viską, kas būtina, kad imunitetas išliktų nuolat aukšto lygio, nes priešingu atveju bet kokia infekcija gali sukelti nesudėtingos ektopijos formos perėjimą prie sudėtingos formos ir sukelti pasekmes.

Įgimta gimdos kaklelio ektopija turi suapvalintą netaisyklingą ryškiai raudonos spalvos formą, kurioje, skirtingai nei įgyta gimdos kaklelio pseudoerozijos forma, nėra uždegiminės reakcijos simptomų.

Ektopijos klasifikacija

Pagal augimo tipą pseudoerozija gali būti įvairių tipų:

Folikulinė (liaukinė) pseudoerozija, kuriai būdingas ryškus liaukų ertmių ir cistų vystymasis;

Papiliarinė ektopija, kuriai būdingas stromos papiliarinis augimas, padengtas stulpeliniu epiteliu;

Mišri ektopijos forma, apimanti papiliarinių ir liaukinių pseudoerozijos formų požymius.

Įgimta gimdos kaklelio ektopija neturi ryškių simptomų. Mergina nejaučia skausmo, niežėjimo ar deginimo. Esant sudėtingai ektopijos formai, kuri vystosi uždegiminių procesų fone, atsiranda nespecifinių išskyrų, o tai rodo uždegiminių procesų buvimą gimdos kaklelyje ar makštyje arba bakterinę vaginozę.

Gimdos kaklelio ektopijos gydymas

Esant nekomplikuotai įgimtai gimdos kaklelio ektopijai, gydymas nėra atliekamas; pacientui nustatomas dinamiškas stebėjimas, leidžiantis laiku nustatyti nukrypimus vystantis pseudoerozijai.

Komplikuotų gimdos kaklelio ektopijos formų gydymas atliekamas atsižvelgiant į esamus pokyčius. Skiriama etiotropinė antivirusinė ir priešuždegiminė terapija, kompetentinga kontracepcijos parinkimas, imuninių ir hormoninių sutrikimų korekcija.

Sustabdžius infekcinį procesą, gimdos kaklelio ektopijos židinių sunaikinimas atliekamas naudojant kriogeninį poveikį, radiochirurgiją, lazerio koaguliaciją, diatermokoaguliaciją, cheminę krešėjimą su solkovaginu. Nustatant ov. Nabothi atliekamas atidarant gimdos kaklelio cistas.

Aptikus leukoplakiją, displaziją, polipus, gimdos kaklelio endometriozę, nurodomas tinkamas šių būklių gydymas.

Gimdos kaklelio ektopijos prevencija ir prognozė

Užkirsti kelią gimdos kaklelio ektopijos vystymuisi galima atlikti profilaktinius medicininius tyrimus, koreguoti imuninius ir hormoninius homeostazės sutrikimus, laiku gydyti lytinių organų infekcijas ir uždegimus, didinti lytinių santykių kultūrą, taupyti ginekologinių manipuliacijų atlikimą.

Aptikus pseudoeroziją, reguliariai stebima, kad būtų išvengta patologinių ikivėžinių procesų vystymosi.

Įgimta nesudėtinga pseudoerozija nėra pavojinga moterų ir būsimų vaikų sveikatai. Sudėtinga gimdos kaklelio ektopijos forma, kurią sukelia bet kokia priežastis, nesavalaikis kreipimasis į gydytoją ir imantis veiksmingų priemonių, gali sukelti rimtų problemų (sunkus uždegimas, piktybiniai navikai, nevaisingumas ir kt.).

Kreipdamiesi į medicinos centrą „Medicinos praktika“ Novosibirske, galite tikėtis kvalifikuotos mūsų specialistų pagalbos, aukštos kokybės diagnostinio tyrimo, išsamių patarimų ir rekomendacijų, kaip pagerinti jūsų sveikatą, taip pat laiku ir efektyviai gydyti visas ginekologines ligas .

Gimdos kaklelio kanalas veda į gimdos ertmę, jis yra padengtas stulpelinio epitelio sluoksniu. Jei šis sluoksnis išeina už kanalo ribų, jis patenka į neįprastą rūgštinę aplinką, atsiranda ląstelių augimas, kuris neturėtų būti išorėje.
Ektopijos tipai

Liga neturėtų būti painiojama su įprasta erozija. Tai atsiranda dėl infekcinių patogenų, dėl kurių sunaikinama gleivinės struktūra, jos uždegimas. Uždegiminis procesas stebimas ne ilgiau kaip 1-3 savaites.

Pažeidimų, nesusijusių su erozija, gleivinė paveikiama stipriau, daugiasluoksnis gimdos kaklelio epitelis deformuojasi ir pakeičiamas gimdos kaklelio ląstelėmis. Paprastai šie du sluoksniai pereina sklandžiai. Kai atsiranda sutrikimas, jų sąnario ribos yra aiškiai matomos, išoriškai jis labai panašus į eroziją.

Ši liga atsiranda:

1. įgimtas
2. įgytas.

Įgimta gimdos kaklelio ektopija pasireiškia 11% visų moterų, turinčių šią problemą. Įgytas negalavimas atsiranda dėl skirtingo poveikio organizmui ir vyksta įvairiais būdais:

• su komplikacijomis,
• be komplikacijų,
• progresuoja.

Nesudėtinga forma niekaip nepasireiškia, dauguma net neįtaria, kad turi šią patologiją. Sudėtinga forma vystosi lygiagrečiai su kitomis ligomis ir kelia grėsmę visam kūnui. Ligos progresavimas sukelia įvairių komplikacijų.

Pagal audinių proliferacijos tipą nustatomi pažeidimai:

1. Papiliaras - cilindrinio audinio augimas papilių pavidalu, kiekvienas iš jų turi kraujagyslių kilpą.
   Liaukos - daugybės uždegiminių liaukų struktūrų buvimas.
2. Epidermis - ant cilindrinio epitelio yra plokščių židinių. Šis tipas nereikalauja medicininės intervencijos, nes gijimas vyksta savaime.

Požymiai, simptomai

Esant įgimtai nesudėtingai patologijai, jokių simptomų ar matomų požymių nepastebėta. Jį gali nustatyti tik ginekologas apžiūrėdamas pacientą. Negimdinio židinio lokalizacijos zona pažymėta pastebima raudona dėme, kuri gali būti skirtingo dydžio. Tik specialus tyrimas gali tiksliai nustatyti, kaip stipriai sutrinka audinių struktūra. Paprastai atliekama koloskopija ir citologinis tyrimas.

Nuolatinis gydytojo stebėjimas padės išvengti perėjimo į sunkų etapą. Jei gimdos kaklelio ektopija perėjo į sudėtingą ar regresyvią formą, atsiranda gretutinių simptomų.

Jei turite šiuos požymius, turite skubiai kreiptis į ginekologą:

• Niežėjimas, deginimas.
• Kraujavimas ar kruvinos gleivės po lytinių santykių.
• Gausus išsiskyrimas, skaidrus arba baltas.
• Silpni traukimo skausmai (dubens sritis).
• Menstruacinio ciklo pažeidimas.

Sudėtingas patologijos tipas, kai yra infekcinių uždegiminių procesų, sukelia pūlingą makšties išsiskyrimą su nemaloniu kvapu. Dažnai yra ciklo pažeidimas, kai kraujavimas pastebimas ne kritinėmis dienomis. Jie gali būti nuo tamsiai rudos iki raudonos spalvos.

Gimdos kaklelio ektopija, apleista, sukelia kitų ginekologinių problemų paūmėjimą. Pacientai gali jausti stiprų skausmą pilvo apačioje, nuolatinį silpnumą ir kūno temperatūros padidėjimą. Kartais šlapinantis atsiranda diskomfortas, skausmas.

Po gimdymo liga kartais užmaskuojama kaip įprastos žinduolės - leukorėja. Ši išskyros dažnai painiojamos su negalavimo simptomais. Tačiau atlikdamas įprastą tyrimą, gydytojas turėtų pastebėti pažeidimus. Dažnai pasireiškia hormoniniai sutrikimai. Su šia ligos eiga pastebimos reprodukcinės funkcijos problemos.

Siekiant patvirtinti gimdos kaklelio ektopijos diagnozę su minėtais simptomais, atliekama daugybė tyrimų.

Be citologinio ir koloskopinio tyrimo, rekomenduojama išlaikyti šiuos testus:

1. Makšties mikrofloros diagnostika (tepinėlis, bakterijų kultūra, PGR).
2. Hormoninės būklės tyrimas.
3. Biopsija.

Šie tyrimai padeda tiksliai nustatyti ligos tipą ir kartu esančių infekcinių uždegiminių procesų buvimą.

Atsiradimo priežastys

Kiekvienu konkrečiu atveju sunku nustatyti konkrečią priežastį, nes jų yra daug. Įgimta rūšis beveik visada yra paveldima, tai fizinė savybė.

Vaikystėje ar paauglystėje, kai moteriškos kūno dalys dar nėra visiškai suformuotos, gimdos kaklelio audinio buvimas už jo ribų atsiranda dėl estrogeno trūkumo, kai susiformuoja moterų reprodukcinė sistema. Visiškai subrendus kiaušidėms, normalizavus hormoninį foną, šio sluoksnio kraštas pasislenka į vietą, viskas greitai grįžta į normalią būseną. Todėl, jei diagnozuotas vaikas ar paauglys, nepanikuokite, įgimta forma gyja savaime.

Įgyta liga atsiranda dėl neigiamų veiksnių:
Mechaninis poveikis reprodukciniam organui, jo trauma (abortas, gimdymas, kontaktas su vyrų lytiniais organais).

Hormoninė įtaka

Uždegiminiai infekcinio pobūdžio procesai, kurie sutrikdo normalią ląstelių regeneraciją.

Nuolatinis seksualinių partnerių keitimas, nepastovūs santykiai be apsaugos.
Anksti prasidėjusi seksualinė veikla, ankstyvas gimdymas, dėl kurio gleivinė ir nesubrendę organai patiria traumą.
Tarp pagrindinių priežasčių taip pat galima išskirti sumažėjusį imunitetą, prastas aplinkos sąlygas, blogus įpročius (rūkymas, alkoholis veikia hormonų lygį).

Ektopija su cervicitu

Cervicitas yra gimdos kaklelio kanalo pažeidimas dėl uždegimo, kurį sukelia infekcija, patekusi į vidų. Paciento sveikatos būklė blogėja, tačiau ji gali viską kaltinti peršalimu ir nesikreipti į gydytojus. Dėl to atsiranda lėtinis tipas, kuris gali regresuoti. Uždegiminis procesas kanale sukelia gleivinės hipertrofiją, vidinis sluoksnis auga, išeina. Yra gimdos kaklelio ektopija su lėtiniu cervicitu.

Ligą, sergančią cervicitu, lydi tie patys simptomai, kaip ir įprastu laipsniu. Išskyrimas sustiprėja, o menstruacijų metu atsiranda paūmėjimas, atsiranda netipinių pilvo skausmų, o bendra būklė pablogėja. Intymumas taip pat tampa skausmingas. Seksualinis kontaktas gali išprovokuoti cilindrinio sluoksnio indų plyšimus, atsiranda gleivių su krauju.

Pasirodo dėl šių priežasčių:

• Lytiniu keliu plintančios infekcijos, kurias sukelia bakterijos.
• Virusinės infekcijos, iš kurių pavojingiausia yra papiloma.
• Makšties ar lytinių organų uždegimas.
• Šlapimo takų infekcijos.

Šių dviejų patologijų derinys gali sukelti lytinių organų uždegimą ir vėlesnį nevaisingumą. Todėl juos reikia laiku pašalinti.

Plokščioji metaplazija ir ektopija

Plokščiųjų ląstelių metaplazija yra nepavojingas procesas, kurio metu daugiasluoksnės ląstelės pakeičiamos arba padengiamos cilindrinėmis ląstelėmis. Pakeitimas vyksta lauke arba pačiame kanale.

Gimdos kaklelio ektopija su plokščiųjų ląstelių metaplazija - gerybiniai audinio struktūros pokyčiai židinio srityje. Šios patologijos eiga priklauso nuo aplinkos makštyje, hormonų lygio, infekcijų buvimo ir kitų veiksnių, turinčių įtakos moters lytiniams organams. Jis tęsiasi be simptomų, nepasireiškia, kol neigiami veiksniai nesukelia kartu vykstančių uždegiminių procesų.

Koks yra pavojus?

Pati savaime įgimta ar nesudėtinga patologija nėra pavojinga, tačiau reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros. Įgyta liga beveik visada lydima kitų problemų ir reikalauja intervencijos.

Nėra tiksliai įrodyta, kad šis reprodukcinės sistemos sutrikimas sukelia vėžį. Yra rizika, kad ląstelių transformacijos zona sukels navikus, kurie gali išsivystyti į piktybinius. Tačiau tai nereiškia, kad problema susijusi su ikivėžine būkle, nes buvo įrodyta jos pradinė gerybė.

Tuo pačiu metu jis sukelia vangų uždegiminį procesą, kuris laikui bėgant sukels rimtų moterų reprodukcinės sistemos pažeidimų. Vėliau atsiras netipinių auglių, kurie lengvai išsigimsta į piktybinius. Tinkama terapija veiksmingai pašalina viską.

Nėštumo laikotarpis

Nėštumo metu atsiranda hormoniniai šuoliai, dėl kurių atsiranda įvairių organizmo pokyčių. Jei epitelio pažeidimai yra reikšmingi, yra vaisiaus infekcijos pavojus. Pirmiausia gydytojas turi nustatyti priežastis. Jei tai yra hormoninis disbalansas, daugeliu atvejų stebėjimo pakanka viso nėštumo metu.

Esant infekciniam uždegimui, gali būti skiriami tam tikri vaistai. Bet jie naudojami tik išimtiniais atvejais, kai židinio zonoje randamos bakterijos. Jei zona neauga, nėra uždegimo, pakanka reguliarių tyrimų kiekvieną trimestrą. Tuo pačiu metu jis nekelia jokio pavojaus vaisiui. Po gimdymo ir laktacijos jis praeina.

Gydymas

Kompetentingas požiūris greitai pašalina viską, nereikalauja atkryčio. Yra daug būdų atsikratyti patologijos. Tačiau prieš jį pašalinant svarbu atsikratyti uždegimo, atlikti antibiotikų terapiją. Tik nesant uždegiminių procesų, galima pradėti gydymą.

Dažniausi būdai yra šie:

• Lazerio pašalinimas.
• Radijo bangų terapija.
• Diatermokoaguliacija.
• Kriodestrukcija.

Lazerio terapija yra modernus, saugus metodas. Po jo nelieka jokių randų. Pažeidimas pašalinamas lazerio spinduliu, įkištu į makštį. Šis metodas leidžia labai tiksliai pašalinti tik netipines ląsteles, nepažeidžiant sveikų audinių. Lazerio terapijos efektyvumas yra didelis.

Radijo bangų manipuliavimas yra brangesnis nei kiti metodai ir reikalauja gerų specialistų. Taikant šį metodą, pasyvus elektrodas dedamas po paciento sėdmenimis, o kitas, su galu, įkišamas į makštį. Tada audiniai apdorojami radijo bangomis, dėl kurių išgaruoja viršutinis sluoksnis. Po procedūros nėra randų.

Vienas iš populiariausių yra diatermokoaguliacijos metodas. Tai yra įprastas fokusavimo kauterizavimas specialiais elektrodais. Vietoj sunaikinto sluoksnio atsiranda šašas, kurį vėliau pakeičia įprasta struktūra. Metodas yra veiksmingas, tačiau tinka tik pagimdžiusiems. Taip yra dėl to, kad po gydymo lieka randas, kuris, jei pageidaujama, trukdys pastoti vaikui. Kitas trūkumas yra apčiuopiamas skausmas, kurio galima išvengti įvedus vietinę nejautrą.

Kriodestrukcija - užšaldymas specialiu zondu ir azotu. Palieka mažesnius randus, nereikalauja skausmo malšinimo. Taikoma, jei pažeidimo plotas nėra didesnis už zondo galiuką. Jis atliekamas keliais etapais, pakaitomis užšaldant ir atšildant. Efektyvumas yra 10% mažesnis, palyginti su kitais metodais.

Po gydymo lytinis aktas, sunkus fizinis krūvis, tamponų naudojimas ir prausimasis mėnesį yra draudžiami. Beveik visais atvejais, kompetentingai ir laiku įsikišus, liga išnyksta visam laikui.

Erozijos vaizdo įrašas