Tiapridal. Tiaprid Tabletten - Gebrauchsanweisung Tiaprid zur Behandlung des Nervensystems

Bruttoformel

C 15 H 24 N 2 O 4 S

Pharmakologische Substanzgruppe Tiaprid

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

CAS-Code

51012-32-9

Eigenschaften des Stoffes Tiaprid

Ein atypisches Antipsychotikum aus der Gruppe der substituierten Benzamide. Kristallines Pulver, weiß oder weiß mit gelblichem Schimmer. Lassen Sie uns leicht in Wasser auflösen, ein wenig - in Ethylalkohol.

Pharmakologie

pharmachologische Wirkung- Analgetikum, Antipsychotikum, Anxiolytikum, Neuroleptikum, Hypnotikum, Beruhigungsmittel.

Blockiert selektiv Dopamin D 2 -Rezeptoren des mesolimbischen und mesokortikalen Systems (wirkt schwach auf D 1 -Rezeptoren). Die beruhigende Wirkung beruht auf der Blockade adrenerger Rezeptoren der Formatio reticularis des Hirnstamms; Antiemetikum - Blockade von D 2 -Rezeptoren der Triggerzone des Brechzentrums; hypothermisch - Blockade von Dopaminrezeptoren im Hypothalamus.

Beseitigt Dyskinesien zentralen Ursprungs. Unterdrückt produktive Symptome, inkl. bei organischen Erkrankungen des Gehirns. Verbessert die kognitive Funktion bei älteren Patienten. Es hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung bei intero- und exterorezeptiven Schmerzen. Potenziert die Wirkung anderer Antipsychotika, ohne die extrapyramidalen Symptome zu verstärken. Kann die Schwelle der Anfallsaktivität bei Patienten mit Epilepsie senken.

Bei oraler Einnahme wird es schnell resorbiert, die Nahrungsaufnahme verringert die Resorption. C max für die orale Verabreichung wird nach 1 Stunde nach einer intramuskulären Injektion in einer Dosis von 200 mg erreicht - nach 30 Minuten und beträgt 2,5 μg / ml. Im Blut bindet es praktisch nicht an Proteine, bindet schwach an Erythrozyten. Es wird schnell (innerhalb von weniger als 1 Stunde) auf viele Gewebe und Organe verteilt, passiert die BHS und die hämatoplazentare Barriere. Erfährt mäßig eine Biotransformation: 70 % der Dosis werden unverändert im Urin gefunden. T 1/2 beträgt 2,9-3,6 Stunden und wird über die Nieren ausgeschieden. Bei eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion korreliert der Grad der Abnahme der Ausscheidung mit dem Wert der Kreatinin-Clearance.

Anwendung des Stoffes Tiaprid

Hyperkinetisches und dyskinetisches Syndrom (vaskulärer Ursprung, Spätdyskinesien, Tourette-Syndrom, akute und chronische Chorea, einschließlich Chorea Getton, nervöser Tic), Tremor, neurogener Kopfschmerz, starkes Schmerzsyndrom, psychomotorisches Ungleichgewicht / Agitiertheit, inkl. h. im Alter, Verhaltensstörungen (reaktiv, im Alter, mit Alkoholismus, einschließlich Aggressivität), akute alkoholische Psychose mit autonomen Störungen, Entzugserscheinungen bei Patienten mit Alkoholismus und Drogenabhängigkeit.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit inkl. gegenüber anderen Benzamid-Derivaten, Phäochromozytom (einschließlich mutmaßlicher), Schwangerschaft, Stillzeit.

Nutzungsbeschränkungen

Epilepsie, schweres Nierenversagen, Parkinson-Krankheit, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft kontraindiziert. Während der Behandlung sollte das Stillen unterbrochen werden.

Nebenwirkungen des Stoffes Tiaprid

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Müdigkeit, Schläfrigkeit, Erregung, Spätdyskinesie, akutes neuroleptisches Syndrom (Akathisie, spastische Reaktionen, Trismus, okulomotorische Störungen, Muskelsteifheit usw.), malignes neuroleptisches Syndrom (Hyperthermie bis 40 ° C, generalisierte Muskelsteifheit, somatovegetative Störungen).

Aus dem Urogenitalsystem: Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Hyperprolaktinämie, Gynäkomastie, Impotenz, Frigidität.

Andere: orthostatische Hypotonie, Gewichtszunahme, allergische Hautreaktionen.

Interaktion

Verstärkt die Wirkung von Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem dämpfen (Opioidanalgetika, Barbiturate, Antihistaminika, Benzodiazepine), Clonidin. Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Medikamenten, inkl. ACE-Hemmer erhöht das Risiko einer orthostatischen Hypotonie. Unverträglich mit Alkohol und Levodopa.

Navigation

Das Medikament "Tiapridal" ist ein Neuroleptikum mit beruhigenden, antipsychotischen, hypnotischen und schmerzstillenden Eigenschaften. Dies ist ein Produkt eines französischen Herstellers, der in unserem Land durch ein Synonym namens "Tiaprid" repräsentiert wird. Medikamente haben praktisch die gleichen Eigenschaften und können sich gegenseitig ersetzen, ohne die Qualität der Therapie zu beeinträchtigen. Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, sollten Sie eine ärztliche Empfehlung einholen und die Anweisungen zur Anwendung von Tiapridal lesen. Das Antipsychotikum wird in zwei Darreichungsformen angeboten, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften hat.

Das Medikament "Tiapridal" ist ein Neuroleptikum mit beruhigenden, antipsychotischen, hypnotischen und schmerzstillenden Eigenschaften.

Komposition

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Tiapridhydrochlorid. In Tablettenform werden als Hilfskomponenten Cellulose, Mannit, Povidon, Siliziumdioxid, Magnesiumstearat aufgeführt. Als zusätzliche Substanzen in der Tiaprid-Lösung wirken destilliertes Wasser und Natriumchlorid.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel "Tiaprid" in Form von Tabletten wird durch runde Elemente von weißer oder cremefarbener Farbe mit Fasen dargestellt. Eine Oberfläche ist mit "T100" graviert, die andere - Gitterschnitt. Ein leichter medizinischer Geruch kann von Produkten ausgehen. Eine Tablette enthält das Äquivalent von 100 mg der Hauptsubstanz.

Die Lösung von Tiaprid ist transparent, farblos und in 2 ml-Glasampullen verpackt.

Die Tiaprid-Lösung ist transparent, farblos und in 2 ml-Glasampullen verpackt. Ein Behälter enthält das Äquivalent von 100 mg des Wirkstoffs. Jede Ampulle ist mit zwei Markierungsringen und einer Sollbruchstelle ausgestattet.

pharmachologische Wirkung

"Tiaprid" (oder "Tiaprid") gehört zur Gruppe der Antipsychotika - Psychopharmaka zur Bekämpfung psychotischer Störungen. Das Medikament hat eine ausgeprägte angstlösende Wirkung, kann Schmerzen und Dyskinesien der zentralen Genese lindern.

Unabhängig davon hat er hypnotische und beruhigende Wirkungen, die Fähigkeit, das Brechzentrum im Gehirn zu unterdrücken, um Anzeichen einer Alkoholvergiftung zu stoppen.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die therapeutische Wirkung der Zusammensetzung wird aufgrund ihrer selektiven Blockierungswirkung auf Dopaminrezeptoren im Hypothalamus, limbischen und kortikalen Teil des Zentralnervensystems erreicht. Bei all dem beeinträchtigt das Medikament das Bewusstsein des Patienten nicht und wirkt sich nicht nachteilig auf seine Intelligenz aus. Die Rezeption der Komposition hingegen kann älteren Menschen die Klarheit des Denkens zurückgeben.

Die therapeutische Wirkung der Zusammensetzung wird aufgrund ihrer selektiven Blockierungswirkung auf Dopaminrezeptoren im Hypothalamus erreicht.

Nach intramuskulärer Verabreichung des Arzneimittels in einem Volumen von 200 mg des Wirkstoffs wird die maximale Konzentration von Tiaprid nach einer halben Stunde aufgezeichnet. Bei oraler Verabreichung der gleichen Menge an Mitteln in Form von Tabletten "Tiapridal" erhöht sich die Zeit auf 1 Stunde. Bei parenteraler Verabreichung der Zusammensetzung ist ihr Gehalt im Blutplasma zweimal höher als der, der für die Verwendung des darin enthaltenen Arzneimittels charakteristisch ist.

Bei der Verwendung von Tiaprid-Tabletten beträgt die Bioverfügbarkeit des Hauptbestandteils 75%. Die Daten können auf bis zu 95 % gesteigert werden, wenn das Arzneimittel unmittelbar vor den Mahlzeiten eingenommen wird. Diese Technik erhöht auch die Konzentration des Wirkstoffs im Blutplasma um 40 %.

Es dauert weniger als eine Stunde, um die Zusammensetzung im Körper zu verteilen. Tiaprid passiert die Plazenta- und die Blut-Hirn-Schranke und geht theoretisch in die Milch einer stillenden Frau über. Der Wirkstoff reichert sich nicht im Gewebe an. Es wird schlecht verarbeitet und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Im Urin finden sich bis zu 70 % der Hauptkomponente unverändert wieder. Bei Frauen beträgt die Halbwertszeit des Arzneimittels etwa 3 Stunden, bei Männern 30-40 Minuten länger.

Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Das Mittel wird Erwachsenen und Kindern verschrieben. Die Darreichungsform wird in Abhängigkeit vom Alter des Patienten, seinem Gesundheitszustand, der Diagnose und der Schwere des Problems ausgewählt. Das Medikament kann als Teil einer Monotherapie oder als integrierter Ansatz verwendet werden.

"Tiapridal" -Tabletten werden für die folgenden Bedingungen verschrieben:

  • unmotivierte Aggression, extreme psychomotorische Erregung. Das Medikament hilft, solche Manifestationen vor dem Hintergrund von seniler Demenz, chronischem Alkoholismus zu bewältigen;
  • starke chronische Schmerzen, die durch andere Medikamente nicht gestoppt werden können;
  • verschiedene Formen von Chorea;
  • Gilles de la Tourette-Syndrom;
  • Dyskinesie des späten oder spontanen Typs;
  • erhöhte Aggressivität und Unruhe in der Kindheit.

Die Tabletten werden bei unmotivierter Aggression verschrieben.

Die Tiaprid-Lösung eignet sich eher zur Linderung intensiver Zustände mit einem lebhaften Krankheitsbild. Es wird häufig verwendet, um Verhaltensstörungen bei älteren Menschen und Menschen mit chronischem Alkoholismus zu bekämpfen. Das Mittel zeigt eine gute Wirkung, wenn es verwendet wird, um die Stärke des anhaltenden Schmerzsyndroms zu reduzieren.

Kontraindikationen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass es keine Therapieverbote gibt. Unter bestimmten Bedingungen ist die Verwendung des Werkzeugs verboten und unter anderen ist erhöhte Vorsicht geboten. Aufgrund der Besonderheiten der chemischen Wechselwirkung mit anderen Medikamenten sollte Tiapridal sorgfältig in die kombinierten Ansätze einbezogen werden.

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments "Tiaprid":

  • Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Produkts;
  • das Vorhandensein von prolaktinabhängigen Tumoren oder der Verdacht auf die Möglichkeit ihrer Entwicklung;
  • Phäochromozytom oder Verdacht darauf;
  • hypertensiven Krise;
  • verminderte Leber- und / oder Nierenfunktion in schwerer Form;
  • Schwangerschaft im ersten Trimester, Stillzeit;
  • das Alter des Patienten ist jünger als 6 Jahre für Tabletten, jünger als 18 Jahre für Tiaprid-Lösung;
  • Einnahme von "Sultoprid", Dopamin-Rezeptor-Antagonisten und Medikamenten, die eine Herzrhythmusstörung verursachen können;
  • gutartige oder bösartige Formationen im Gehirn, Nebennieren.

Die Behandlung mit Tiaprid wird mit Vorsicht durchgeführt, wenn der Patient im Stadium der Dekompensation an Epilepsie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leidet. Bei chronischen Nierenerkrankungen kann es erforderlich sein, die Dosis des Medikaments anzupassen.

Die Therapie erfordert eine ärztliche Überwachung, wenn der Patient an Parkinson, Bradykardie, Hypokaliämie leidet und Medikamente mit Ethanol in der Zusammensetzung einnimmt. Kinder und ältere Menschen werden in der Regel individuell behandelt.

Nebenwirkungen

Normalerweise werden "Tiaprid" und "Tiaprid" von den Patienten gut vertragen. Das Risiko einer negativen Reaktion des Körpers steigt bei längerer Einnahme des Arzneimittels oder bei Verwendung in maximal zulässigen Mengen.

Arten von Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Tiaprid möglich sind:

  • neurologisch - bis zu 10% der Patienten bemerken eine Zunahme der Müdigkeit während der Einnahme des Medikaments. Schlafstörungen können auch während der Tagesschläfrigkeit, psychomotorischer Erregung, Schwindel, Apathie, Kopfschmerzen, Handzittern auftreten;
  • endokrin - Impotenz, Probleme mit Erektion und Ejakulation bei Männern. Versagen des Menstruationszyklus, Frigidität, Schwellung der Brustdrüsen bei Frauen;
  • seitens des Herz-Kreislauf-Systems - Vorhofflimmern, Blutdruckabfall, Veränderung des EKG-Musters;
  • seitens des Bewegungsapparates - Muskelentspannung, Abnahme ihres Tonus;
  • metabolisch - eine spürbare Zunahme des Körpergewichts.

Bis zu 10 % der Patienten berichten von einer Zunahme der Müdigkeit während der Einnahme des Medikaments.

In isolierten Situationen entwickelt der Patient ein malignes neuroleptisches Syndrom. Wenn die Körpertemperatur des Patienten ohne ausreichende Gründe ansteigt, wird die Verabreichung des Medikaments "Tiaprid" abgebrochen und eine gründliche Diagnose durchgeführt.

Anleitung für "Tiaprid": Methode und Dosierung

Zu Beginn der Therapie wird dem Patienten die Mindestdosis des Arzneimittels entsprechend Alter und Diagnose verschrieben. Bei Bedarf werden sie schrittweise erhöht und erreichen die untere Grenze der Wirksamkeit der Behandlung. Alle Änderungen des Arzneimittelschemas werden vom Arzt vorgenommen.

  • verletzungen des Verhaltensmusters vor dem Hintergrund einer chronischen Alkoholvergiftung - 200-300 mg pro Tag. Der Behandlungsverlauf dauert bis zu 2 Monate und wird gegebenenfalls nach einer vom Arzt festgelegten Pause wiederholt. Bei älteren Patienten kann die Dosierung um 30-50% reduziert werden;
  • Verletzungen des Verhaltensmusters als Folge einer senilen Demenz - beginnen Sie mit 50 mg des Wirkstoffs zweimal täglich. Bei fehlender positiver Dynamik wird das Volumen alle 2-3 Tage um 50 mg erhöht, bis eine stabile therapeutische Wirkung eintritt. Die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg;
  • schmerzen, die durch andere Medikamente nicht gestoppt werden können - bis zu 400 mg pro Tag, abhängig von der Reaktion des Körpers auf das Medikament;
  • Gilles-de-la-Tourette-Syndrom, Chorea - Bei erwachsenen Patienten wird die Anfangsdosis auf 25 mg des Wirkstoffs festgelegt. Es wird allmählich erhöht und erreicht das minimale therapeutische Volumen. Typischerweise liegt die therapeutische Dosis im Bereich von 300-800 mg der Komponente. Für Kinder ab 6 Jahren wird die Medikamentenmenge individuell nach der Formel 3-6 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag ausgewählt;
  • Angst, Reizbarkeit und Aggressivität in der Kindheit - 100 bis 150 mg des Medikaments "Tiaprid" pro Tag. Die Anzahl der Ansätze wird vom Arzt festgelegt.

Wenn bei der Einnahme der oralen Form des Arzneimittels kein Ergebnis vorliegt oder der Patient Schluckbeschwerden hat, wechseln sie zu einer Injektionslösung. Dieses Produkt ist nur für Erwachsene bestimmt. Manipulationen werden unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Die Zusammensetzung wird intravenös oder intramuskulär verabreicht, wobei die minimale wirksame Dosis eingehalten wird.

Merkmale der Anwendung der "Tiaprid" -Lösung:

  • Delir oder ein ihm vorausgehender Zustand - bis zu 1200 mg pro Tag. Intravenöse oder intramuskuläre Injektionen werden alle 4-6 Stunden durchgeführt. Bei Bedarf kann das Volumen des Arzneimittels auf 1800 mg erhöht werden. Die Therapie sollte in einem Krankenhaus unter Kontrolle der Kreatinin-Clearance durchgeführt werden;
  • Therapie im Alter - bis zu 300 mg pro Tag. Eine Einzeldosis sollte 100 mg nicht überschreiten. Der Mindestabstand zwischen den Injektionen beträgt 6 Stunden.

In anderen Fällen halten sie sich an die für Tabletten charakteristischen Dosierungen. Die Möglichkeit der Kombination der beiden Darreichungsformen wird vom Arzt festgelegt.

Intravenöse Injektionen werden alle 4-6 Stunden durchgeführt.

Überdosis

Ein Verstoß gegen die Regeln für die Durchführung der Therapie kann zu einer Überdosierung führen. Bei Lösung und Tabletten sind die Risiken, einen Notfall zu entwickeln, ungefähr gleich und gleich gefährlich. Das klinische Bild einer Arzneimittelvergiftung ist durch pathologische Schläfrigkeit, Blutdruckabfall gekennzeichnet. Der Patient erfährt eine zu ausgeprägte sedierende Wirkung des Arzneimittels, eine offensichtliche Veränderung der motorischen Aktivität vor dem Hintergrund von Problemen mit dem Muskeltonus. Das Bewusstsein des Opfers ist deprimiert, und ein Koma kann sich entwickeln.

Gegen die Substanz Tiaprid wurde kein Antidot gefunden. Hämodialyse vor einem solchen Hintergrund wird nicht helfen. Die Behandlung besteht in der Abschaffung der Medikamente, Magenspülung bei Einnahme von Pillen. Weiterhin wird dem Patienten symptomatisch geholfen, es werden intensive Entgiftungsmaßnahmen durchgeführt.

Alle Manipulationen werden unter der Kontrolle der Vitalfunktionen des Körpers durchgeführt. Bei eingeschränkter motorischer Aktivität werden zusätzlich Anticholinergika verschrieben. Der Patient sollte im Krankenhaus bleiben, bis die Symptome einer Überdosierung vollständig verschwunden sind.

Interaktion

Die Anwendung des Medikaments Tiaprid im Rahmen komplexer Behandlungsansätze erfordert erhöhte Vorsicht. Vor der Einnahme von Medikamenten während eines Kurses auf Basis eines Antipsychotikums wird empfohlen, eine ärztliche Genehmigung einzuholen.

Bei der Anwendung des Arzneimittels müssen Sie daran denken, dass Tiaprid:

  • kann in Kombination mit einer Reihe von Antipsychotika, Antiarrhythmika, Antibiotika und Vasodilatatoren Vorhofflimmern oder ventrikuläre Arrhythmien verursachen;
  • wird unter dem Einfluss von Ethylalkohol sehr aggressiv und giftig;
  • ist ein Antagonist von "Levodopa". Die Anwendung des Medikaments "Tiaprid" bei Morbus Parkinson ist möglich, jedoch unter ärztlicher Aufsicht und mit der obligatorischen Dosisanpassung;
  • in Kombination mit blutdrucksenkenden Produkten kann es süchtig machen. Erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Blutdruckabfalls, wenn sich der Körper von einer horizontalen in eine vertikale Position bewegt;
  • verbessert die Eigenschaften von Substanzen, die eine dämpfende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben.

Das Medikament verstärkt die Eigenschaften von Substanzen, die das Zentralnervensystem dämpfend beeinflussen.

Das Auftreten von alarmierenden Symptomen vor dem Hintergrund der Kombination von Tiaprid mit anderen Medikamenten sollte dem Arzt gemeldet werden. In den meisten Fällen reicht es aus, die therapeutischen Dosen anzupassen, um die negativen Folgen zu beseitigen und den Therapieverlauf zu normalisieren. Es ist strengstens verboten, eigenständige Maßnahmen in Form einer symptomatischen Behandlung von Problemen zu ergreifen.

Verkaufsbedingungen

Tiaprid und Tiapridal sind nur verschreibungspflichtig.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Das Arzneimittel sollte außerhalb der Reichweite von Kindern an einem trockenen, kühlen und dunklen Ort aufbewahrt werden. Die Lufttemperatur sollte 25 ℃ nicht überschreiten. Die Haltbarkeit der Zusammensetzung in geschlossenen Ampullen beträgt 3 Jahre, für Tabletten - 5 Jahre.

Analoga

Es gibt Dutzende von Medikamenten, die ähnliche Eigenschaften wie ein Arzneimittel haben. Um es zu ersetzen, empfehlen Ärzte Solian, Betamax, Sulpirid, Prosulpin und andere Produkte. Ein direktes Synonym für die in Frankreich hergestellte Tiaprid-Komposition ist das russische Tiaprid. Ihre Gebrauchsanweisung ist ähnlich.

1 Tablette:

  • Wirkstoff: Tiaprid-Hydrochlorid - 111,1 mg (entspricht Tiaprid-Base - 100 mg);
  • Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat (Milchzucker) - 46,4 mg; kartoffelstärke - 18 mg; Povidon (medizinisches PVP mit niedrigem Molekulargewicht) - 1,8 mg; Magnesiumstearat - 2,7 mg.

Tabletten, 100 mg. 10 Registerkarte. in einem Blisterstreifen aus PVC-Folie und Aluminiumfolie. 30 Registerkarte. in einem Glas aus lichtabschirmendem Glas. 1 Dose, 2 oder 3 Blister werden in eine Kartonschachtel gelegt.

pharmachologische Wirkung

Antipsychotikum.

Dosierung von Tiaprid

Innen nur für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren. Es muss immer die minimal wirksame Dosis gewählt werden. Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, sollte die Behandlung mit einer niedrigen Dosis begonnen und schrittweise erhöht werden.

Psychomotorische Erregung und aggressive Zustände, insbesondere bei chronischem Alkoholismus oder im Alter: Erwachsene - 200-300 mg / Tag, Behandlungsverlauf 1-2 Monate; im Alter - 50 mg 2-mal täglich. Die Dosis kann schrittweise alle 2-3 Tage um 50-100 mg bis zu einer maximalen Tagesdosis von 300 mg erhöht werden.

Chorea, Gilles de la Tourette-Syndrom: Erwachsene - 300-800 mg / Tag. Die Behandlung sollte mit einer Dosis von 25 mg / Tag beginnen und dann langsam gesteigert werden, bis die minimale wirksame Dosis erreicht ist. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Cl-Kreatinin

Intensives chronisches Schmerzsyndrom: Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 200-400 mg / Tag.

Verhaltensstörungen mit Agitiertheit und Aggressivität bei Kindern über 6 Jahren: Die Dosis beträgt 100–150 mg / Tag.

Pulversubstanz

  • - Mündliche Lösung
  • - Pillen
  • - Lösung zur intramuskulären Injektion
  • - Kapseln 50 mg
  • - Lösung zur intramuskulären Injektion 100 mg / 2 ml; 50 mg / ml
  • - Lösung zum Einnehmen 0,5%
  • - Tabletten 200 mg
  • Indikationen für die Verwendung des Medikaments Tiaprid

    Pillen

    Erwachsene:

    Psychomotorische Erregung und aggressive Zustände, insbesondere bei chronischem Alkoholismus oder im Alter;

    Intensives chronisches Schmerzsyndrom.

    Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren:

    Verschiedene Arten von Chorea;

    Gilles de la Tourette-Syndrom.

    Kinder über 6 Jahre: Verhaltensstörung mit Aufregung und Aggressivität.

    Hyperkinetisches und dyskinetisches Syndrom (einschließlich bei Anwendung von Antipsychotika (Neuroleptika), Parkinsonismus, vaskulärer Ursprung, Spätdyskinesien):

    Akute und chronische Chorea;

    Nervöser Tic;

    senile motorische Instabilität;

    Kopfschmerzen (neurogenen Ursprungs);

    Verhaltensstörung (Alkoholismus);

    Psychomotorische Agitation;

    Verhaltensstörungen im Alter;

    Alkoholische Psychose;

    Entzugserscheinungen (Alkoholismus, Drogensucht);

    Chronisches Schmerzsyndrom (einschließlich Arthralgie, spastische Schmerzen in den Extremitäten, Schmerzen bei Krebspatienten, Schmerzen neurotischen Ursprungs).

    Freisetzungsform des Medikaments Tiaprid

    Tabletten 100 mg; Glas (Glas) dunkles Glas 30, Packung Karton 1;

    Tabletten 100 mg; Blisterverpackung 10, Kartonpackung 3;

    Darreichungsform und Zusammensetzung
    Tabletten 1 Registerkarte.
    aktive Substanz:
    Tiaprid-Hydrochlorid (bezogen auf Tiaprid-Base) 100 mg
    Hilfsstoffe: Milchzucker (Laktose); Kartoffelstärke; Medizinisches PVP mit niedrigem Molekulargewicht (Povidon); Magnesiumstearat
    Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 1 ml
    aktive Substanz:
    Tiapridhydrochlorid (in Bezug auf Tiaprid) 50 mg
    Hilfsstoffe: Natriumchlorid; Wasser für Injektionen

    Pharmakodynamik des Medikaments Tiaprid

    Ein Antipsychotikum (Neuroleptikum) hat eine hypnotische, sedierende, schmerzstillende Wirkung. Beseitigt Dyskinesien zentralen Ursprungs. Es hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung sowohl bei interozeptiven als auch bei exterozeptiven Schmerzen. Die antipsychotische Wirkung beruht auf der Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren im mesolimbischen und mesokortikalen System. Die beruhigende Wirkung beruht auf der Blockade adrenerger Rezeptoren der Formatio reticularis des Hirnstamms; antiemetische Wirkung - Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren in der Triggerzone des Brechzentrums; hypothermische Wirkung - Blockade von Dopaminrezeptoren im Hypothalamus.

    Pharmakokinetik des Medikaments Tiaprid

    Die Bioverfügbarkeit beträgt 75%. Eine Verabredung unmittelbar vor einer Mahlzeit erhöht die Bioverfügbarkeit um 20 % und die Cmax im Plasma um 40 %. Die Resorption verlangsamt sich im Alter.

    Nach oraler Verabreichung von Tiaprid in einer Dosis von 200 mg beträgt die Cmax im Plasma 1,3 μg / ml und wird in 1 Stunde erreicht; nach intramuskulärer Injektion von 200 mg (2,5 μg / ml) - in 30 Minuten.

    Die Plasmaprotein- und Erythrozytenbindung ist schwach. Die Verteilung im Körper erfolgt schnell (weniger als 1 Stunde). Durchdringt die BBB und die Plazentaschranke. Bei der Einnahme der Pillen tritt keine Kumulation auf. Bei Tieren, die in Form von Tabletten untersucht wurden, wurde das Eindringen in die Milch festgestellt, mit einem Konzentrationsverhältnis in Milch und Blut von 1: 2; Bei Verwendung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung dringt Tiaprid auch in die Muttermilch ein (Konzentration beträgt 50% des Plasmas).

    In der Leber metabolisiert. Der Metabolismus von Tiaprid ist sehr gering - 70 % der Dosis werden unverändert im Urin gefunden. T1 / 2 aus Plasma beträgt 2,9 Stunden bei Frauen und 3,6 Stunden bei Männern. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich mit dem Urin und das renale Cl erreicht 330 ml / min. Bei chronischer Niereninsuffizienz korreliert der Grad der Abnahme der Ausscheidung mit dem Wert von Cl-Kreatinin.

    Verwendung des Medikaments Tiaprid während der Schwangerschaft

    Das Medikament ist im ersten Trimester der Schwangerschaft und während der Stillzeit kontraindiziert.

    Es liegen keine Daten zur Wirkung von während der Schwangerschaft angewendeten Antipsychotika auf das fetale Gehirn vor (es ist vorzuziehen, Tiaprid während der Schwangerschaft nicht anzuwenden).

    Wenn das Arzneimittel jedoch während der Schwangerschaft weiterhin verwendet wird, wird empfohlen, die Dosis und die Behandlungsdauer nach Möglichkeit zu begrenzen.

    Bei längerer Behandlung und / oder Anwendung hoher Dosen und / oder in der späten Schwangerschaft ist die Kontrolle der neurologischen Funktionen des Neugeborenen gerechtfertigt.

    Es ist nicht bekannt, ob Tiaprid in die Muttermilch übergeht, daher wird empfohlen, während der Einnahme des Arzneimittels abzustillen.

    Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Tiaprid

    Überempfindlichkeit gegen Tiaprid oder andere Bestandteile des Arzneimittels;

    Diagnostiziertes oder vermutetes Phäochromozytom;

    Schwangerschaft (I. Trimester);

    Stillzeit;

    Alter der Kinder (für Tabletten - bis 6 Jahre; - bis 7 Jahre);

    Hypertensiven Krise;

    Schwere Nieren- und/oder Leberfunktionsstörung.

    Diagnostizierter oder vermuteter prolaktinabhängiger Tumor wie Hypophysenprolaktinom und Brustkrebs

    Kombination mit Sultoprid;

    Kombination mit dopaminergen Agonisten (Amantadin, Apomorphin, Bromocriptin, Cabergolin, Entacapon, Lisurid, Pergolid, Piribedil, Pramipexol, Quinagolid, Ropinirol), mit Ausnahme von Patienten mit Parkinson-Krankheit;

    Kombination mit Arzneimitteln, die Herzrhythmusstörungen verursachen können: Antiarrhythmika der Klasse Ia (Chinidin, Hydrochinidin, Disopyramid) und Klasse III (Amiodaron, Sotalol, Dofetilid, Ibutilid), einige Antipsychotika (Thioridazin, Chlorpromazin, Levomepromazin, Triflupemiridulazin , Droperidol) sowie mit den folgenden Arzneimitteln: Levodopa, Bepridil, Cisaprid, Diphemanil, Erythromycin, Mizolastin, Vincamin zur intravenösen Verabreichung, Sparfloxacin, Moxifloxacin (siehe Abschnitt Wechselwirkungen).

    Sorgfältig:

    Beiden Darreichungsformen gemeinsam:

    Chronisches Nierenversagen. Bei der Anwendung ist es notwendig, die Dosis zu reduzieren und die Beobachtungsdauer zu erhöhen (siehe „Dosierung und Anwendung“);

    Epilepsie aufgrund der Möglichkeit, die Anfallsschwelle zu senken;

    Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Stadium der Dekompensation;

    Parkinson-Krankheit;

    Älteres Alter.

    Für Tabletten (optional):

    Mitkonsum von alkoholhaltigen Drogen;

    Bei Bradykardie (weniger als 55 Schläge / min), Hypokaliämie, angeborener Verlängerung des QT-Intervalls sowie bei kombinierter Anwendung von Medikamenten, die schwere Bradykardie (weniger als 55 Schläge / min), Hypokaliämie, verminderte Herzleitung oder Verlängerung verursachen können des QT-Intervalls.

    Nebenwirkungen des Medikaments Tiaprid

    Für Pillen

    Asthenie, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Erregung, psychomotorische Erregung, Apathie, Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhter Blutdruck, Parkinson-Syndrom - Tremor, Bradykinesie, Hypersalivation. Viel seltener: frühe Dyskinesie und Dystonie (spastische Torticollis, Augenkrisen, Trismus), Akathisie. Diese Symptome sind in der Regel nach Absetzen des Arzneimittels oder Verabreichung von anticholinergen Antiparkinson-Medikamenten reversibel. Spätdyskinesie (stereotypisierte unwillkürliche Bewegungen der Zunge, des Gesichts und der Gliedmaßen), die bei längerer Anwendung auftreten (anticholinerge Antiparkinson-Medikamente, die als Korrektoren verschrieben werden, können den Zustand des Patienten verschlechtern). Hyperprolaktinämie und verwandte Erkrankungen (weniger als 0,2%): Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Brustschwellung, Brustschmerzen, Impotenz oder Ejakulationsstörung; Gewichtszunahme, Verlängerung des QT-Intervalls, Vorhofflimmern, posturale Hypotonie, malignes neuroleptisches Syndrom.

    Für eine Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

    Schläfrigkeit, erhöhte Müdigkeit, verminderter Muskeltonus, Agitiertheit, extrapyramidale Symptome, malignes neuroleptisches Syndrom, frühe Dyskinesien (spastische Torticollis, Trismus, okulomotorische Störungen) und Spätdyskinesien; Überstimulationsphänomene (erhöhte Angst oder Verschlimmerung von halluzinatorisch-wahnhaften Symptomen bei Patienten mit Schizophrenie); allergische Hautreaktionen, orthostatische Hypotonie, Gewichtszunahme, Hyperprolaktinämie, Potenzminderung, Gynäkomastie, Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Frigidität, Hyperthermie.

    Dosierung und Verabreichung des Medikaments Tiaprid

    Pillen

    Innen nur für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren. Es muss immer die minimal wirksame Dosis gewählt werden. Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, sollte die Behandlung mit einer niedrigen Dosis begonnen und schrittweise erhöht werden.

    Psychomotorische Erregung und aggressive Zustände, insbesondere bei chronischem Alkoholismus oder im Alter: Erwachsene - 200-300 mg / Tag, Behandlungsverlauf 1-2 Monate; im Alter - 50 mg 2-mal täglich. Die Dosis kann schrittweise alle 2-3 Tage um 50-100 mg bis zu einer maximalen Tagesdosis von 300 mg erhöht werden.

    Chorea, Gilles de la Tourette-Syndrom: Erwachsene - 300-800 mg / Tag. Die Behandlung sollte mit einer Dosis von 25 mg / Tag beginnen und dann langsam gesteigert werden, bis die minimale wirksame Dosis erreicht ist.

    Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: wenn Cl-Kreatinin<20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11–20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин.

    Intensives chronisches Schmerzsyndrom: Kinder über 6 Jahre - 3-6 mg / kg / Tag. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 200–400 mg / Tag.

    Verhaltensstörungen mit Agitiertheit und Aggressivität bei Kindern über 6 Jahren: Die Dosis beträgt 100–150 mg / Tag.

    Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

    In / in oder in / m.

    Schmerzen ohne Unterbrechung: -200-400 mg / Tag.

    Im Delirium (prä-relirious) alle 4–6 Stunden in einer Tagesdosis von 400–1200 mg (bis maximal 1800 mg).

    Mit Cl-Kreatinin<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин - в 4 раза.

    Kinder ab 7 Jahren - 100-150 mg / Tag. Sie können diese Dosierung auf maximal 300 mg / Tag erhöhen.

    Überdosierung mit Tiaprid

    Für Pillen

    Symptome: übermäßige Sedierung, Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma, arterielle Hypotonie, extrapyramidale Symptome.

    Behandlung: Medikamentenentzug, Magenspülung, Symptom- und Entgiftungstherapie, Überwachung der lebenswichtigen Körperfunktionen (insbesondere der Herztätigkeit - das Risiko einer QT-Intervall-Verlängerung) bis die Vergiftungssymptome vollständig verschwinden. Wenn schwere extrapyramidale Symptome auftreten, ist eine anticholinerge Behandlung erforderlich. Da Tiaprid schlecht dialysiert wird, wird eine Hämodialyse zur Entfernung der Substanz nicht empfohlen. Das Gegenmittel für Tiaprid ist unbekannt.

    Für eine Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

    Symptome: starke Sedierung, extrapyramidale Störungen.

    Behandlung: Drogenentzug, Verschreibung von Anticholinergika.

    Wechselwirkung des Arzneimittels Tiaprid mit anderen Arzneimitteln

    Für Pillen

    Bei Anwendung in Verbindung mit Antiarrhythmika sowie Arzneimitteln, die Bradykardie und Hypokaliämie verursachen, ist es möglich, das Risiko für die Entwicklung von ventrikulären Arrhythmien sowie von Vorhofflimmern zu erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva erhöht das Risiko einer posturalen Hypertonie.

    Es besteht ein gegenseitiger Antagonismus der Wirkung von Levodopa und Antipsychotika. Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit wird empfohlen, die minimal wirksame Dosis von Levodopa und Tiaprid zu verwenden.

    Dopaminerge Agonisten können psychotische Störungen auslösen oder verschlimmern. Wenn bei einem Patienten mit Parkinson-Krankheit, der ein dopaminerges Arzneimittel erhält, eine Behandlung mit Antipsychotika erforderlich ist, sollte die Dosis des letzteren schrittweise bis zum Abbruch reduziert werden (ein abruptes Absetzen kann zur Entwicklung eines malignen neuroleptischen Syndroms führen).

    Medikamente, die zusammen mit Tiaprid die Funktion des zentralen Nervensystems hemmen, verstärken die hemmende Wirkung.

    Alkohol verstärkt die beruhigende Wirkung von Antipsychotika.

    Für eine Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

    Verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die das Zentralnervensystem dämpfen (narkotische Analgetika, Barbiturate, Antihistaminika, Benzodiazepine) sowie ACE-Hemmer und andere blutdrucksenkende Medikamente. Inkompatibel mit Levodopa und Ethanol.

    Besondere Anweisungen bei der Einnahme des Medikaments Tiaprid

    Für Pillen

    Malignes neuroleptisches Syndrom: gekennzeichnet durch Blässe, Hyperthermie, Muskelsteifheit, Dysfunktion des peripheren Nervensystems, Bewusstseinsstörungen. Anzeichen einer Dysfunktion des peripheren Nervensystems, wie vermehrtes Schwitzen und Blutdrucklabilität, können dem Einsetzen einer Hyperthermie vorausgehen und somit Frühwarnsignale darstellen. Einige Risikofaktoren wie Dehydration oder organische Hirnschädigungen sind offenbar prädisponierend, obwohl eine solche Wirkung von Antipsychotika durch Eigenarten erklärt werden kann.

    Verlängerung des QT-Intervalls: Tiaprid bewirkt eine dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls. Es ist bekannt, dass dieser Effekt das Risiko schwerer ventrikulärer Arrhythmien erhöht; es steigt vor dem Hintergrund einer Bradykardie, bei Hypokaliämie sowie bei angeborenem oder erworbenem langem QT-Intervall (Kombination mit Arzneimitteln, die das QTc-Intervall verlängern). Eine Hypokaliämie sollte vor der Anwendung des Arzneimittels korrigiert werden, außerdem sollten das klinische Bild, der Elektrolythaushalt und das EKG überwacht werden.

    Bei einem durch Neuroleptika verursachten extrapyramidalen Syndrom sollten anstelle von dopaminergen Agonisten Anticholinergika verschrieben werden.

    Während der Behandlungszeit ist es notwendig, potenziell gefährliche Aktivitäten zu unterlassen, die eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

    Für eine Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

    Während der Behandlung ist es notwendig, auf die Einnahme von Ethanol zu verzichten und beim Autofahren und anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten vorsichtig zu sein, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

    Lagerbedingungen des Arzneimittels Tiaprid

    Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C.

    Haltbarkeit des Medikaments Tiaprid

    Zugehörigkeit des Medikaments Tiaprid zur ATX-Klassifizierung:

    N Nervensystem

    N05 Psycholeptika

    N05A Antipsychotika

    Darreichungsform: & nbsp Tabletten Zusammensetzung:

    1 Tablette enthält den Wirkstoff - 111,1 mg Tiapridhydrochlorid (bezogen auf Tiapridbase - 100,0 mg). Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat (Milchzucker) - 46,4 mg. Kartoffelstärke - 1 8,0 mg. Povidon (medizinisches Polyvinylpyrrolidon mit niedrigem Molekulargewicht) - 1,8 mg. Magnesiumstearat - 2,7 mg.

    Beschreibung:

    Tabletten weiß oder weiß mit einer schwachen gelblichen Tönung

    flachzylindrische Form mit Fase.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antipsychotikum (Neuroleptikum) ATX: & nbsp Pharmakodynamik:

    Antipsychotikum (Neuroleptikum); hat eine hypnotische, beruhigende, schmerzstillende Wirkung. Beseitigt Dyskinesien zentralen Ursprungs. Hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung, sowohl bei interozeptiven als auch bei exterozeptiven Schmerzen. Die antipsychotische Wirkung beruht auf der Blockade von Dopamin 02-Rezeptoren des mesolimbischen und mesokortikalen Systems. Die beruhigende Wirkung beruht auf der Blockade adrenerger Rezeptoren der Formatio reticularis des Hirnstamms; antiemetische Wirkung - Blockade von Dopamin 02-Rezeptoren der Triggerzone des Brechzentrums; hypothermische Wirkung - Blockade von Dopaminrezeptoren im Hypothalamus.

    Pharmakokinetik:

    Nach oraler Verabreichung von 200 mg Tiaprid wird die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma!, 3 μg / ml - in 1 Stunde erreicht.

    Die Bioverfügbarkeit der Tabletten beträgt 75 %. Bei Einnahme unmittelbar vor einer Mahlzeit erhöht sich die Bioverfügbarkeit um 20 % und die maximale Plasmakonzentration um 40 %. Die Resorption verlangsamt sich im Alter.

    Die Verteilung im Körper erfolgt schnell (weniger als 1 Stunde). Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta, es findet keine Kumulation statt. Bei Tieren wurde das Eindringen des Arzneimittels in die Milch mit einem Konzentrationsverhältnis in Milch und Blut von 1: 2 festgestellt.

    Die Verbindung mit Plasmaproteinen und Erythrozyten ist schwach. Der Metabolismus von Tiaprid ist sehr gering: 70 % der Dosis werden unverändert im Urin gefunden. Die Plasmahalbwertszeit beträgt bei Frauen 2,9 Stunden und bei Männern 3,6 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich mit dem Urin und die renale Clearance erreicht 330 ml / Minute.

    Indikationen:

    Bei Erwachsenen:

    Psychomotorische Erregung und aggressive Zustände, insbesondere bei chronischem Alkoholismus oder im Alter.

    Bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren:

    Verschiedene Arten von Chorea, Gilles de la Tourette-Syndrom.

    Bei Kindern über 6 Jahren:

    Verhaltensstörungen mit Erregung und Aggressivität.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen Tiaprid oder andere Bestandteile des Arzneimittels.

    Diagnostizierter oder vermuteter prolaktinabhängiger Tumor wie Hypophysenprolaktinom und Brustkrebs.

    Diagnostiziertes oder vermutetes Phäochromozytom.

    In Kombination mit Sultoprid.

    Schwangerschaft (I Trimester).

    Stillzeit.

    Kinderalter (bis 6 Jahre).

    Hypertensiven Krise.

    Schwere Nieren- und/oder Leberfunktionsstörung.

    In Kombination mit Arzneimitteln, die Herzrhythmusstörungen verursachen können: Antiarrhythmika der Klasse 1a (, Hydrochinidin, Disopyramd) und Klasse III (, Dofetilid, Ibutilid), einige Antipsychotika (Cyamemazin, Pimozid) sowie mit den folgenden Arzneimitteln: Bepridil, Cisaprid, Diphemanil, Mizolastin, intravenös,. (siehe Abschnitt „Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln“),

    Sorgfältig:

    Chronisches Nierenversagen. Bei der Anwendung ist es notwendig, die Dosis zu reduzieren und die Beobachtung zu erhöhen (siehe. Dosierung und Verabreichung);

    Epilepsie aufgrund der Möglichkeit, die Anfallsschwelle zu senken; Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Stadium der Dekompensation;

    Parkinson-Krankheit;

    Gemeinsame Einnahme von alkoholhaltigen Arzneimitteln;

    Im Alter bei Bradykardie (seltener 55 Schläge / min), Hypokaliämie, angeborene Verlängerung des QT-Intervalls sowie bei kombinierter Anwendung von Medikamenten, die schwere Bradykardie (weniger als 55 Schläge / min), Hypokaliämie verursachen können. verminderte Herzleitung oder Verlängerung des QT-Intervalls.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Das Medikament ist im ersten Trimester der Schwangerschaft und während der Stillzeit kontraindiziert.

    Es liegen keine Daten zur Wirkung von während der Schwangerschaft angewendeten Antipsychotika auf das fetale Gehirn vor (vorzugsweise nicht während der Schwangerschaft).

    Wenn das Arzneimittel jedoch während der Schwangerschaft weiterhin verwendet wird, wird empfohlen, die Dosis und die Behandlungsdauer nach Möglichkeit zu begrenzen.

    Bei längerer Behandlung und / oder Anwendung hoher Dosen und / oder in der späten Schwangerschaft ist die Kontrolle der neurologischen Funktionen des Neugeborenen gerechtfertigt.

    Stillzeit

    Es ist nicht bekannt, ob es in die Muttermilch übergeht, daher wird empfohlen, das Stillen während der Einnahme des Arzneimittels abzubrechen.

    Art der Anwendung und Dosierung:

    Nur für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren.

    Es muss immer die minimal wirksame Dosis gewählt werden. Wenn es der Zustand des Patienten zulässt, sollte die Behandlung mit einer niedrigen Dosis begonnen und dann schrittweise erhöht werden.

    Psychomotorische Erregung und aggressive Zustände, insbesondere bei chronischem Alkoholismus oder im Alter:

    Ältere Menschen: 50 mg zweimal täglich. Die Dosis kann schrittweise alle 2-3 Tage um 50-100 mg bis zu einer maximalen Tagesdosis von 300 mg erhöht werden.

    Chorea, Gilles de la Tourette-Syndrom Bei Erwachsenen: 300 - 800 mg / Tag

    Die Behandlung sollte mit einer Dosis von 25 mg pro Tag beginnen und dann langsam gesteigert werden, bis die minimal wirksame Dosis erreicht ist.

    Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Wenn die Kreatinin-Clearance unter 20 ml / min liegt, sollte die Tagesdosis des Arzneimittels in Abhängigkeit vom Schweregrad des Nierenversagens eingestellt werden: Wenden Sie eine halbe Dosis mit einer Kreatinin-Clearance 11-20 ml / min und ein Viertel an Dosis mit Kreatinin-Clearance 10 ml / min ...

    Bei Kindern über 6 Jahren: 3-6 mg / kg / Tag

    Intensives chronisches Schmerzsyndrom.

    Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 200 bis 400 mg / Tag.

    Verhaltensstörungen mit Agitiertheit und Aggressivität bei Kindern über 6 Jahren - die Dosis beträgt 100-150 mg / Tag.

    Nebenwirkungen:

    Asthenie, Müdigkeit

    Schläfrigkeit

    Schlaflosigkeit

    Erregung, psychomotorische Erregung Apathische Zustände Schwindel Kopfschmerzen

    Parkinson-Syndrom: Tremor, erhöhter Blutdruck, Bradykinesie. Hypersalivation.

    Viel seltener:

    Frühdyskinesie und Dystonie (spastische Torticollis, Augenkrisen, Trismus), Akathisie.

    Diese Symptome sind in der Regel nach Absetzen des Arzneimittels oder Verabreichung von anticholinergen Antiparkinson-Medikamenten reversibel.

    Spätdyskinesie (stereotypische unwillkürliche Bewegungen der Zunge, des Gesichts und der Gliedmaßen) bei längerer Anwendung (anticholinerge Antiparkinson-Medikamente, die als Korrektoren verschrieben werden, können den Zustand des Patienten verschlechtern).

    Hyperprolaktinämie und damit verbundene Erkrankungen (weniger als 0,2%): Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Brustschwellung, Brustschmerzen, Impotenz oder Ejakulationsstörungen,

    Erhöhung des Körpergewichts,

    Verlängerung des QT-Intervalls,

    Vorhofflimmern

    Haltungshypotonie

    Malignes neuroleptisches Syndrom.

    Überdosis:

    Symptome: übermäßige Sedierung, Benommenheit, Bewusstseinsstörung bis hin zum Koma,

    arterielle Hypotonie, extrapyramidale Symptome.

    Behandlung: Entzug des Medikaments, Magenspülung (bei Vergiftung mit Pillen),

    symptomatische und entgiftende Therapie, Überwachung der Vitalfunktionen des Körpers (insbesondere der Herztätigkeit (Gefahr der Verlängerung des QT-Intervalls) bis zum vollständigen Verschwinden der Vergiftungssymptome. Bei Auftreten schwerer extrapyramidaler Symptome anticholinerge Behandlung.

    Da es schlecht dialysiert ist, wird eine Hämodialyse zur Entfernung der Substanz nicht empfohlen. Das Gegenmittel für Tiaprid ist unbekannt.

    Interaktion:

    In Verbindung mit Antiarrhythmika kann das Risiko für die Entwicklung von ventrikulären Arrhythmien sowie von Vorhofflimmern erhöht werden.

    Alkohol verstärkt die beruhigende Wirkung von Antipsychotika.

    Es besteht ein gemeinsamer Antagonismus der Wirkung von Levodopa und Antipsychotika. Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit wird empfohlen, die minimal wirksame Dosis von Levodopa und Tiaprid zu verwenden.

    Dopaminerge Agonisten können psychotische Störungen auslösen oder verschlimmern. Wenn bei einem Patienten mit Parkinson-Krankheit, der ein dopaminerges Arzneimittel erhält, eine Behandlung mit Antipsychotika erforderlich ist, sollte die Dosis des letzteren schrittweise bis zum Abbruch reduziert werden (ein abruptes Absetzen kann zur Entwicklung eines malignen neuroleptischen Syndroms führen).

    Arzneimittel, die Bradykardie und Hypokaliämie verursachen, wenn sie zusammen mit Tiaprid eingenommen werden, können das Risiko von ventrikulären Arrhythmien sowie von Vorhofflimmern erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva erhöht das Risiko einer posturalen Hypertonie. Medikamente, die die Funktionen des zentralen Nervensystems hemmen, verstärken bei gleichzeitiger Einnahme mit Tiaprid die hemmende Wirkung.

    Spezielle Anweisungen:

    Malignes neuroleptisches Syndrom: Malignes neuroleptisches Syndrom, gekennzeichnet durch Blässe, Hyperthermie, Muskelsteifheit, Dysfunktion des peripheren Nervensystems, Bewusstseinsstörungen. Anzeichen einer Dysfunktion des peripheren Nervensystems, wie vermehrtes Schwitzen und Blutdrucklabilität, können dem Einsetzen einer Hyperthermie vorausgehen und somit Frühwarnsignale darstellen. Einige Risikofaktoren wie Dehydration oder organische Hirnschädigungen sind offenbar prädisponierend, obwohl eine solche Wirkung von Antipsychotika durch Eigenarten erklärt werden kann.