Rezidivierende Tuberkulose-Symptome. Neuentwicklung der Tuberkulose. Symptome und Anzeichen

Die Manifestation der Krankheit tritt in zwei Formen auf. Primär ist typisch für diejenigen, die sich noch nicht infiziert haben, und Kochs Bazillus tritt zum ersten Mal im Körper auf. Sekundäre Tuberkulose ist eine wiederholte Form, die für diejenigen charakteristisch ist, die bereits an einer Pathologie gelitten haben. Es ist zu beachten, dass diese Variante der Krankheit viel gefährlicher ist als die Primärform und sich schneller entwickelt.

Dies ist eine häufige klinische Form der Tuberkulose, deren Manifestationen durch folgende Faktoren gekennzeichnet sind:

Zuvor war der Körper bereits vom Erreger der Tuberkulose befallen.
Eine neue Infektion mit Mykobakterien ist aufgetreten.
Die Aktivität zuvor vorhandener Krankheitserreger wurde wieder aufgenommen.

Gleichzeitig ist die sekundäre Lungentuberkulose für alle Bevölkerungsgruppen gefährlich, aber Männer im Alter von 30 bis 50 Jahren sind gefährdet. Diese Kategorie der Bevölkerung hat am häufigsten einen Rückfall der Krankheit, da sie schlechte Gewohnheiten und eine geschwächte Immunität haben kann. Sie können sich von außen infizieren oder interne Bakterien aktivieren, die sich in den Narben der primären Pathologie befinden.

Eine sekundäre Lungentuberkulose entwickelt sich nur, wenn der Körper bereits vom Koch-Erreger befallen wurde. In diesem Fall entwickelt sich beim Eindringen von Mykobakterien wieder eine wiederholte Form, die ihre eigenen Merkmale der Entwicklung und Behandlung hat.

Die Entwicklung der Sekundärtuberkulose verläuft allmählich und ist durch folgende Stadien gekennzeichnet:

Es kommt zu Kontakt mit Mycobacterium tuberculosis. Der Erreger befindet sich hauptsächlich in den menschlichen Lymphknoten. Dann beginnen schützende Antikörper zu produzieren.
Wenn das Immunsystem keine ausreichende Menge an Antikörpern entwickeln kann und schwach ist, tritt die primäre Form der Krankheit auf.
Tuberkulose geht in ein inaktives Stadium über, während einige Bakterien bleiben.
Es kommt zu einer Schwächung der Immunität, wonach Bakterien aktiv werden können und die Krankheit von einer latenten in eine sekundär aktive Form übergeht.
Es treten Symptome auf, die für rezidivierende Tuberkulose charakteristisch sind.

Derzeit erkranken eher diejenigen Patienten, die dem Erreger erneut begegnet sind. Aus dem latenten Stadium entwickelt sich die Tuberkulose immer weniger zu einer sekundären Form. Patienten mit schwacher Immunität, einschließlich solcher mit AIDS, haben das größte Risiko, erneut zu erkranken.

Ein Rückfall der Erkrankung tritt bei Patienten auf, die bereits die primäre Form der Tuberkulose durchgemacht haben und dem Erreger erneut begegnet sind oder die latente Form der Erkrankung aktiviert wurde.

Wie verläuft die rezidivierende Tuberkulose? Diese Form entwickelt sich schnell unter Bildung von multiplen Herden. Am häufigsten hat es eine pulmonale Form, obwohl auch extrapulmonale gefunden werden.

Reinfektionssymptome:

starker Husten, mehr als 14 Tage;
Brustschmerzen;
Gewichtsverlust;
Dyspnoe;
die Temperatur kann abends ansteigen;
starkes Schwitzen;
starke Müdigkeit und Überarbeitung;
Schleimbildung und Stimmverlust.

Das Wiederauftreten der Tuberkulose ist durch Symptome gekennzeichnet, die sich von extrapulmonalen Varianten der Krankheit unterscheiden können. Schmerzen beim Wasserlassen, häufiger Herzschlag, Verwirrtheit und andere werden zu den Hauptsymptomen hinzugefügt. Anzeichen können darauf hinweisen, welches Organ betroffen ist.

Die Symptome einer sekundären Tuberkulose können sich nicht nur in Husten, sondern auch in allgemeiner Müdigkeit, Gewichtsverlust und schlechter Gesundheit äußern. Patienten, die eine primäre Tuberkulose hatten, erkennen diese Symptome sofort und können rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Mehrere Formen der sekundären Tuberkulose unterscheiden sich im Schweregrad, die sich ohne Behandlung gegenseitig ersetzen können. Die primäre Tuberkulose hat ähnliche Formen, und daher ist ohne korrekte Diagnose eine adäquate Behandlung unmöglich.

Die Hauptformen der Krankheit sind:

Akute fokale Form. Der Patient empfindet diese Form gewöhnlich nicht, sie ist nur auf der Fluorographie sichtbar.
Infiltrierend. Es gibt Läsionen an der Lunge. Die ersten Symptome der Krankheit treten in Form von blutigem Husten und Gewichtsverlust auf. Die Person wird ansteckend.
Tuberkulom. Es bildet sich eine Kapsel aus kleinem Bindegewebe.
Käsige Lungenentzündung. Auf der Lunge treten Herde mit absterbendem Gewebe auf. Der Tod tritt sehr schnell ein. Diese Form wird Konsum genannt.
Fibröse-kavernöse Tuberkulose. Schwere Tuberkulose, die zur Entfernung einer Lunge oder eines Teils davon führen kann.
Lungenverzehr. Das letzte Stadium, in dem der Patient für andere extrem ansteckend wird.

Alle Stadien der Krankheit vergehen allmählich und ersetzen sich gegenseitig. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, kann die Tuberkulose den Körper mit Komplikationen beeinträchtigen und zu einer Operation oder zum Tod führen.

Die Formen der Sekundärtuberkulose treten allmählich ab dem asymptomatischen Stadium auf, wenn der Patient die Sekundärinfektion nicht wahrnimmt. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, damit die Pathologie vollständig gestoppt werden kann.

Eine Reinfektion mit Tuberkulose kann wie die Primärform behandelt werden. Das Wichtigste ist, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die ersten Symptome nicht zu übersehen. Dies wird die Entwicklung komplexerer Formen der Krankheit verhindern. Die Phthisiologie umfasst einen integrierten Ansatz, der sowohl die symptomatische Behandlung als auch die Erholung nach einem Rückfall umfasst.

Die wichtigsten Methoden zur Bekämpfung der sekundären Form der Tuberkulose sind:

Medikamente gegen Tuberkulose. Am beliebtesten ist derzeit Isoniazid. Manchmal können sich Mykobakterien an bestimmte Medikamente anpassen, daher wird empfohlen, den Medikamentenkomplex je nach Wirksamkeit anzupassen.
Operativer Eingriff. Die Operation wird um eine Größenordnung häufiger verwendet als bei der primären Form der Pathologie. Ein Teil des betroffenen Organs kann entfernt werden, im Extremfall ist die vollständige Entfernung der Lunge angezeigt.
Traditionelle Methoden. Es wird eine unterstützende Therapie mit Kräutern verwendet, die den Körper stärkt und Kraft gibt, um die Krankheit zu bekämpfen. Diese Methode wird nur als Ergänzung zur Hauptbehandlung verwendet.

Darüber hinaus wird empfohlen, alle schlechten Gewohnheiten aufzugeben und zu versuchen, eine Ernährung und einen gesunden Lebensstil zu etablieren. Bei der Behandlung einer wiederkehrenden Form der Tuberkulose ist es ratsam, keine anderen Medikamente zu verwenden, die die Leber beeinflussen.

Die Empfehlung des Arztes zur Behandlung von Rezidiven sollte so genau wie möglich befolgt werden. Es ist möglich und notwendig, die Krankheit zu behandeln, es ist wichtig, so früh wie möglich damit zu beginnen und nicht die Frage zu stellen - wird eine wiederholte Tuberkulose behandelt?

Um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können, ist es notwendig, eine Reinfektion so früh wie möglich zu diagnostizieren. Nach der primären Pathologie kann der Patient einen geheilten Herd haben, der inaktive Krankheitserreger enthält. Dieser Fokus kann der Beginn für die Entwicklung eines Rückfalls sein.

Um bei den ersten Anzeichen einer Neuinfektion zu diagnostizieren, werden folgende Methoden verwendet:

Hinterfragen und Erkennen von Symptomen;
Analyse von Sputum, Urin, Blut;
Röntgen;
Polymerase-Reaktionsverfahren;
Nachweis von Antikörpern gegen Tuberkulose.

Nach dem Erkennen der ersten Symptome wird der Patient unter Aufsicht eines Arztes in ein Krankenhaus eingeliefert. Die sekundäre Form zeichnet sich durch ein häufigeres Auftreten von Komplikationen und einen rasch fortschreitenden Verlauf aus.

Die Radiographie bleibt die wichtigste Methode zur Bestimmung einer Reinfektion. Auf dem Bild sind sofort neue Infektionsherde und betroffenes Lungengewebe sichtbar.

Es ist sehr wichtig, eine normale Immunität aufrechtzuerhalten, um eine erneute Infektion zu bekämpfen und zu verhindern. Mycobacterium tuberculosis kann sich lange Zeit in einem inaktiven Zustand befinden, und sobald der Körper schwächt, führen sie zum Wiederauftreten der Pathologie. Daher ist es wichtig, nach der Hauptbehandlung einen Rehabilitationskurs zu absolvieren, um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken und das Immunsystem wiederherzustellen.

Wiederherstellungsmethoden umfassen:

Ernährungsumstellung;
Ablehnung schlechter Gewohnheiten;
Einnahme von Vitaminen;
Normalisierung des Schlafes.

Es ist besonders wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, wenn eine Schwangerschaft eintritt. Sehr oft ist das Risiko einer Sekundärtuberkulose für werdende Mütter gefährlich, insbesondere wenn sie an einer HIV-Infektion, Syphilis oder anderen Infektionen leiden, die das Immunsystem erheblich schwächen. In diesem Fall kann die Schwangerschaft ohne Komplikationen verlaufen und mit einer normalen Geburt enden.

Um den Körper wiederherzustellen, ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen und alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen, der die Behandlung je nach Fortschritt anpasst.

Die sekundäre Form der Tuberkulose kann ohne Behandlung oder bei unzureichender Einhaltung aller Verordnungen zu einer Vielzahl von Komplikationen führen.

Unter ihnen:

Herzprobleme, die Entwicklung einer chronischen pulmonalen Herzkrankheit.
Schlechte Verdauung.
Blutungen in der Lunge.
Pneumothorax.
Bronchopleurale Fistel.

Dies ist keine vollständige Liste von Komplikationen, die bei einem Wiederauftreten der Tuberkulose mit allen Symptomen auftreten können. Es ist notwendig, Ihren Zustand zu überwachen und bei den ersten Anzeichen einer erneuten Pathologie einen Arzt aufzusuchen.

Die Folgen einer Sekundärinfektion beim Verzehr sind sowohl für den erwachsenen Patienten als auch für das Kind sehr gefährlich. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können Sie eine Lunge verlieren oder sogar sterben.

Für alle Patienten, die bereits mit dem Erreger der Tuberkulose vertraut sind, ist eine Prävention erforderlich, um eine sekundäre Pathologie zu verhindern.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen:

Verbesserung der sozialen Bedingungen.
Die Verwendung von Anti-Tuberkulose-Medikamenten, wie von einem Arzt zur Vorbeugung verordnet.
Stärkung der Immunität mit Vitaminen sowie Volksmethoden.
Rechtzeitige Bekämpfung aller neu auftretenden Infektionen.

Die wichtigste Waffe im Kampf gegen die Reinfektion ist Wissen. Nicht alle Patienten wissen mit Sicherheit, ob eine erneute Tuberkulose-Erkrankung möglich ist und halten sich nicht an die elementaren Vorsichts- und Präventionsregeln. Und eine wiederholte Pathologie kann sich entwickeln und gefährlicher sein als die primäre Option.

Sputum ist eines der deutlichsten Anzeichen einer Lungenpathologie. Manche Leute denken, es sollte blutig sein. Tatsächlich wird sogar in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit blutiger Auswurf freigesetzt.

Sputum bei sekundärer Tuberkulose ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

Komposition. Ganz am Anfang ist es eitrig-schleimig und ändert sich dann bis zu blutig. Schleim-eitrig-blutiger Ausfluss ist häufig.
Menge. Hängt vom Entwicklungsstadium der Pathologie ab. Das Volumen kann vom Arzt anhand der täglichen Entlassung berechnet werden.
Konsistenz. Am Anfang kann es flüssig sein und mit der Entwicklung der Pathologie wird es dicker.

Der behandelnde Arzt sollte den Zustand des Patienten und das Stadium der Krankheit anhand der Qualität des Sputums im Labor beurteilen. Sputumtests sind einer der zentralen, mit denen man den Fortschritt oder die Rückbildung der Erkrankung beurteilen kann.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Sputum mit Blut eine bereits fortgeschrittene Form der Tuberkulose ist. Daher müssen Sie auf einen einfachen Husten achten, wenn der Sputum etwas mehr hinterlässt, als es sein sollte. Wenn der Patient bereits mit Koch-Bazillen infiziert war, sollte ein solches Symptom einen Arztbesuch veranlassen.

Tuberkulose nach der Behandlung

Es ist wichtig zu verstehen, dass Tuberkulose eine sehr ernste Krankheit ist, die den Körper fast immer schwächt und zu zahlreichen negativen Folgen führt. Daher ist es nach der Behandlung von Tuberkulose notwendig, Ihren Gesundheitszustand zu überwachen und sich einer Rehabilitation zu unterziehen. Viele Ärzte glauben, dass es unmöglich ist, Tuberkulose zu 100% zu heilen, und daher wird empfohlen, so oft wie möglich vorbeugende Maßnahmen durchzuführen.

Nach der Behandlung erwirbt der Körper:

Geschwächter Zustand.
Anfälligkeit für Reinfektionen.
Narben und Schwellkörper, die inaktive Krankheitserreger enthalten.

Menschen, die an Tuberkulose gelitten haben, werden schnell müde, sind leichter verschiedenen Infektionen ausgesetzt und haben auch Verdauungs- und Herzprobleme.

Nach der Behandlung ist es notwendig, sich einer Rehabilitation zu unterziehen, die eine Kurbehandlung, eine leichtere Arbeit sowie eine Stärkung des Immunsystems umfasst. Nur wenn alle diese Maßnahmen beachtet werden, kann eine erneute Infektion vermieden werden.

Tuberkulose ist eine sehr gefährliche und hartnäckige Krankheit. Gleichzeitig achten viele Patienten nicht auf die primären Symptome. Wer erneut einen Rückfall erleidet, sollte so früh wie möglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, sonst drohen ernsthafte Komplikationen bis hin zum Tod.

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Aber vergessen Sie nicht, auch Ihren Körper zu überwachen und sich regelmäßig ärztlich untersuchen zu lassen und keine Krankheit hat Angst vor Ihnen!
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Ist Ihr Lebensstil mit starker körperlicher Aktivität verbunden?
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6 .

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7 .

Wie oft sind Sie in Innenräumen mit feuchten oder staubigen Bedingungen, Schimmel?
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8 .

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Zusammenbruch

Eine Person, die zuvor an Tuberkulose gelitten hat, ist nicht vor einer erneuten Manifestation geschützt. Der Erreger ist derselbe Koch-Bazillus, der sich sehr schnell auf den gesamten Körper des Patienten ausbreitet. Die sekundäre Form der Tuberkulose kann sich in jedem Alter manifestieren, wird jedoch am häufigsten bei Personen im Alter von 40 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Was ist sekundäre Tuberkulose?

Rezidivierende Tuberkulose tritt bei Menschen auf, die die Krankheit bereits hatten. Wie die primäre tritt die sekundäre Tuberkulose aufgrund einer geschwächten Immunität auf. Dies geschieht nach chronischen Erkrankungen, nach Einnahme starker Medikamente und als Folge einer unsachgemäßen Lebensweise (Rauchen, Alkoholabhängigkeit usw.).

In den meisten Fällen entwickelt sich ein Wiederauftreten der Tuberkulose in der Lunge. Es hat zunächst keine offensichtlichen Symptome und wird erst nach einer Fluorographie festgestellt.

Ursachen

Sekundäre Lungentuberkulose ist häufiger als andere Rückfallformen. Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit können wie folgt sein:

Aktivierung des alten Tuberkuloseherdes.
Wiedereindringung des Virus.

Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Krankheit hängt ab von:

Die Zeit, die seit der Wiederherstellung vergangen ist.
Die Richtigkeit der vorherigen Behandlung und deren Aktualität.
Chemotherapie erhalten oder nicht erhalten.

Laut Ärzten ist der Hauptgrund für das Wiederauftreten der Krankheit das Wiedereindringen des Virus in den Körper.

Ein Wiederauftreten der Krankheit äußert sich hauptsächlich bei Menschen mit HIV oder AIDS.

Symptome und Anzeichen

Normalerweise ähneln die Symptome einer wiederkehrenden Entwicklung der Krankheit den primären. Sie können jedoch ausgeprägter sein.

Die charakteristischsten Manifestationen der Krankheit sind Husten für 2 oder mehr Wochen mit Auswurf oder Hämoptyse.

Der Ausbruch der Krankheit kann sich in keiner Weise manifestieren, aber nach einigen Wochen wird sich der Patient bereits unwohl fühlen. Zu den Symptomen gehören:

Brustschmerzen.
Geschwollene Lymphknoten.
Regelmäsige Kopfschmerzen.
Atemnot schon bei geringster Anstrengung.
Stimmänderung.
Tachykardie und schneller Puls.
Vergrößerung der Leber.
Geistesabwesenheit usw.

Es gibt viele Symptome, alles hängt vom konkreten Fall ab. Jeder Organismus reagiert anders. Bei manchen sind die Symptome ausgeprägt, bei manchen können sie mit anderen Krankheitsarten verwechselt werden.

Bei Menschen, die eine aktive Form der Tuberkulose hatten, sind die Anzeichen eines Rückfalls ausgeprägt.

Bei Menschen mit einer inaktiven Form werden solche Symptome jedoch häufig auf Müdigkeit und Unwohlsein zurückgeführt.

Formen

Die Formen der Sekundärtuberkulose können ineinander übergehen.

Fokus

Diese Form ist durch mehrere kleine Formationen auf einem Lungensegment gekennzeichnet. Am häufigsten ist dies das 1,2- oder 6. Segment, die als weniger mobil und unzureichend belüftet gelten.

Auch hier werden zwei Unterformen der Tuberkulose unterschieden:

Weicher Fokus oder frisch.
Fibrös-fokal oder chronisch. Es tritt an der Stelle alter und verheilter Herde auf.

Die Form hat praktisch keine ausgeprägten Symptome und wird bei einer geplanten Fluorographie diagnostiziert. Es können Anzeichen einer Tuberkulose auftreten, wie zum Beispiel:

Müdigkeit, Schläfrigkeit.
Starkes Schwitzen.
Allgemeine Schwäche.
Plötzlicher Gewichtsverlust.

Wenn einem Patienten ein Mantoux-Test verabreicht wird, führt dieser normalerweise zu einem positiven Ergebnis. Diese Form ist leicht behandelbar und nach Abschluss des gesamten Kurses verschwinden alle Läsionen vollständig.

Tuberkulom

In der Regel geht eine infiltrative oder fokale Form voraus. Es ist eine faserige Kapsel, in der sich käsige Massen befinden. In den meisten Fällen betrifft diese Krankheitsform die rechte Lunge. Es verläuft in der Regel ohne offensichtliche Symptome. Aber mit dem Fortschreiten der Krankheit ist ein leichtes Keuchen zu hören. Bluttests sind normalerweise normal, aber der Mantoux-Test ist positiv. Auf dem Röntgenbild sehen Sie einen Schatten mit runden oder unscharfen Rändern. Tuberkulom ist einem Lungentumor ähnlich, der bösartig und gutartig sein kann. Der Behandlungsverlauf beträgt in der Regel 4 Monate, wenn keine Ergebnisse vorliegen, wird eine Operation durchgeführt, um das betroffene Segment zu entfernen.

Infiltrativ

Am gebräuchlichsten. Das Krankheitsvirus dieser Form vermehrt sich sehr schnell und die Herde nehmen ständig zu. Wenn der Patient eine starke Immunität hat, betrifft die Krankheit ein Segment der Lunge, ansonsten breitet sie sich auf den größten Teil des Organs sowie auf die Bronchien und die andere Lunge aus. Das Formular weist folgende Symptome auf:

Die Schwäche.
Starkes Schwitzen.
Brustschmerzen.
Blut husten.
Temperaturerhöhung.

käsige Lungenentzündung

Am gefährlichsten, da es oft tödlich ist (ca. 80% aller Fälle). Beobachtet:

Schnelle Vermehrung von Bakterien.
Entwicklung einer Entzündung.
Das Auftreten von käsiger Nekrose im Lungengewebe.

Eine Krankheit dieser Form hat Symptome:

Die Temperatur steigt auf 40 Grad.
Die Schwäche.
Starkes Schwitzen.
Verminderter Appetit und infolgedessen Gewicht.
Atemnot auch bei leichter Anstrengung.
Brustschmerzen.
Blaufärbung der Haut.

Als Ergebnis erreicht die Krankheit entweder den Tod oder den Übergang zur fibrinös-kavernösen Form.

Höhlenartig

Am häufigsten manifestiert es sich mit Rückfällen der Krankheit, seltener bei Patienten mit primärer Tuberkulose, aber in einem fortgeschrittenen Stadium. Die Krankheit verläuft von Rückfall zu Rückfall mit Phasen der Remission. Es treten keine Vergiftungs- und Hustensymptome auf. Sie können ein leichtes Keuchen hören und Bakterien im Auswurf erkennen.

Die gefährlichste Komplikation der Krankheit ist eine Lungenblutung, bei der die Gefäßwand zusammenbricht. In Zukunft geht die Krankheit in eine fibrinös-kavernöse Form über.

Fibrinös-kavernös

Diese Form ist durch starke Veränderungen von Remission zu Rezidiv gekennzeichnet. Symptome:

Höhlenbildung.
Das Vorhandensein einer großen Anzahl von Krankheitsherden.
Verformung des Lungengewebes.
Retraktion der Fossa supraclavicula.
Die Entwicklung der Herzinsuffizienz.
Zerstörung der Pleura und das Eindringen von Luft in ihre Höhle.

Leberzirrhose

Diese Form ist gekennzeichnet durch die Entwicklung einer groben Zirrhose, die Bildung von postkavernösen Hohlräumen ohne Anzeichen einer Progression. Über dem Ort der Zirrhose können Sie verengte Räume sehen und in einigen Bereichen - verbreitert. Es ist fast unmöglich, die Krankheit dieser Form zu heilen.

Ist es gefährlich für andere?

Die sekundäre Tuberkulose unterscheidet sich praktisch nicht von der primären Tuberkulose. Ähnliche Symptome weisen auf die gleiche Gefahr für andere hin. Aktiv verbreitende Mykobakterien können mit Auswurf oder während Gesprächen und anderen Aktivitäten ausgeschieden werden. Wenn sich der Patient in Remission befindet, stellt er in diesem Fall keine große Gefahr für die Umwelt dar. Bei rechtzeitiger Behandlung können diese Bakterien inaktiv werden und der Patient kann ruhig in der Gesellschaft sein.

Wie lange leben sie?

Kann ich wieder TB bekommen? Ja, Sie können, denn niemand ist vor einem Rückfall gefeit.

Wenn rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird, ist die Prognose günstig, denn die Medizin schreitet jedes Jahr voran, neue Technologien erscheinen, die einem Menschen erfolgreich helfen, in ein vergangenes Leben zurückzukehren, in dem es keinen Platz für Krankheiten gibt. Solche Patienten werden ständig registriert, was eine weitere Ausbreitung der Krankheit verhindert. Bei richtiger Wahl der Behandlung schwanken die Lebenschancen 50/50. Bei Vorliegen von Begleiterkrankungen wie AIDS, Diabetes mellitus ist der Tod nicht zu vermeiden.

Diagnose

In diesem Fall wird die Untersuchung auf Basis der Primärdiagnose fortgesetzt. Ein zweiter Sputumtest wird ebenfalls durchgeführt und eine Röntgenaufnahme der Lunge wird durchgeführt. Der Arzt untersucht den Patienten, tastet die Brust nach Schmerzen ab, hört auf Keuchen.

Wie und womit behandeln?

Zu Beginn wird eine Medikamentenkur verordnet. Sie basieren auf Arzneimitteln gegen Tuberkulose (Ethambutol, Pyrazinamid, Isoniosid und Rifampicin). Der Aufnahmeverlauf und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt ausgewählt.

Wenn die Behandlung nicht funktioniert, wird das Schema geändert. Während der Behandlung wird den Patienten empfohlen, auf Alkohol sowie auf Paracetamol zu verzichten, da dies die Leber zusätzlich belastet. Es ist am besten, einen gesunden Lebensstil zu führen und richtig zu essen.

Bei einer sekundären Form der Erkrankung wird die Behandlung mindestens sechs Monate stationär durchgeführt. Darüber hinaus wird eine Chemotherapie für etwa sechs Monate verordnet. Antihistaminika, Vitamine, Medikamente, die den Blutzustand und die Immunität verbessern, können verschrieben werden.

Die radikalste Behandlungsmethode ist die Operation, die durchgeführt wird, wenn:

Blutungen in der Lunge, die nicht gestoppt werden können.
Mit offenen Hohlräumen in der Lunge.
Die Bildung von Herden mit Kalziumgehalt, die das normale Atmen erschweren.
Narben in den Bronchien finden.
Mit Lungenkrebs gleichzeitig mit Tuberkulose.

Folgen und Komplikationen

Die Folgen der Erkrankung können eine Verengung des Lungen-, Bronchial- und Herzsystems sein. Verschlechterung der Durchblutung, der Nieren- und Leberfunktion sowie anderer innerer Organe.

Sekundäre Tuberkulose beeinflusst auch den Zustand des Skeletts, der Knochen, des Magen-Darm-Trakts und der Verdauung negativ.

Unter den Komplikationen sind die Höhlen zu erwähnen. Blutungen aus ihnen können zum Tod durch Anämie führen. Es kann sich auch eine sekundäre Amyloidose entwickeln. Dies ist eine Lungenentzündung, bei der sich Pneumosklerose und Emphysem entwickeln. All dies führt zum Tod durch Herz-Lungen-Versagen.

Prophylaxe

Die wichtigste Prävention ist die Impfung, die die Entwicklung von Tuberkulose verhindert. Sehr wichtig ist auch die Chemotherapie, die Mykobakterien im Körper zerstört. Darüber hinaus muss der Patient schlechte Gewohnheiten aufgeben, einen gesunden Lebensstil führen und körperlich aktiv sein.

Es ist notwendig, Kontakte, die zu einer Reinfektion führen könnten, vollständig auszuschließen.

Ausgabe

Nach der Behandlung von Tuberkulose sollte man den Rückfall der Krankheit nicht vergessen, der sich als viel schlimmer als seine Primärform herausstellen kann. Angesichts des ungünstigen Umfelds ist es sehr wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten und sich richtig zu ernähren. Nur in diesem Fall gibt es eine gute Immunität, die es der Krankheit nicht erlaubt, zu übernehmen.

Tuberkulose ist eine der ältesten Krankheiten, die vor mehr als 2500 Jahren erstmals von Hippokrates erwähnt wurde. Trotz eines enormen Fortschritts in der Entwicklung der Medizin in dieser Zeit ist Tuberkulose weltweit weit verbreitet und betrifft jedes Jahr Millionen von Menschen. In Russland werden jährlich mehr als hunderttausend Fälle registriert. Die Krankheit wird durch Mykobakterien (Koch-Bazillus) verursacht und betrifft hauptsächlich das Lungengewebe.

Sekundäre Lungentuberkulose tritt bei Menschen auf, die diese Krankheit vor einiger Zeit hatten. Laut Statistik tritt ein Rückfall dieser Krankheit am häufigsten bei Menschen mittleren Alters auf, die eine primäre Tuberkulose überlebt haben, die asymptomatisch sein könnte.
In diesem Alter sind mehr als die Hälfte der Bevölkerung Träger des Koch-Bazillus. Allerdings erkrankt nur ein Zehntel von ihnen.

Faktoren, die das Risiko eines Wiederauftretens der Krankheit erhöhen

chronische Krankheiten (AIDS, Diabetes usw.),
schlechte Ernährung
Langzeitkontakt mit Patienten mit Tuberkulose,
Alkoholismus,
Sucht,
Rauchen,
ständiger Stress,
negative Auswirkungen der Umwelt,
Einnahme von Immunsuppressiva.

Es wird fälschlicherweise angenommen, dass die Krankheit nach der übertragenen primären Tuberkulose und der Bildung einer Immunität dagegen nicht zurückkehren kann. Im Gegenteil, das Rückfallrisiko ist auch nach längerer Remission recht hoch.

Rezidivierende Tuberkulose kann aus zwei Gründen auftreten:

Sekundärinfektion durch Tröpfchen aus der Luft eines Patienten, durch Nahrung oder Wasser, Einnahme von Koch-Sticks durch Wunden.
Aktivierung des Fokus links nach der Primärerkrankung. Es tritt vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität auf.

Tuberkulose entwickelt sich in mehreren Stadien:

Nach der Infektion wird ein Fokus gebildet.
Es kommt zu einer Entzündung.
Entwicklung von Nekrose des Lungengewebes.
Abgestorbenes Gewebe wird durch Husten entfernt, wodurch Hohlräume entstehen.
Der Prozess wird auf die zweite Lunge übertragen und durchläuft die gleichen Stadien.
Vernarbung von Hohlräumen vor dem Hintergrund einer wirksamen Behandlung.

Formen der sekundären Lungentuberkulose

Experten weisen auf Folgendes hin Formen der sekundären Lungentuberkulose:

Fokale Tuberkulose. Es wird aktiviert, nachdem es in die abgeheilten Herde und Narben von Mykobakterien gelangt ist. Es wird in 10 % der Fälle der Zahl der Patientinnen mit der Tuberkulose bemerkt. Die Infektion erfolgt am häufigsten durch Tröpfchen in der Luft oder durch Blut. Die Krankheit verläuft in der Regel asymptomatisch, Vergiftungserscheinungen sind möglich: Schwitzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit. Abends herrscht manchmal eine subfebrile Temperatur von 37-38 Grad Celsius. Es kann durch Durchleuchtung oder Röntgen diagnostiziert werden. Wenn sich der Patient nicht jedes Jahr dieser Untersuchung unterzieht, entwickelt sich eine fokale Tuberkulose sehr lange. Aufgrund der dichten Herde haben Koch-Stäbchen praktisch keinen Auslass, daher ist diese Form für andere nicht gefährlich. Mit einer angemessenen rechtzeitigen Behandlung und einem gesunden Lebensstil wird der Patient schnell geheilt.

Infiltrative Tuberkulose. Sie ist durch die Bildung kleiner und großer Entzündungsherde (Infiltrate) gekennzeichnet. Um sie herum sind Leukozyten und Lymphozyten lokalisiert.

Fokale Tuberkulose im Lungenröntgen

Experten unterscheiden zwischen: Formen von Infiltraten :

Abgerundet, charakterisiert das Anfangsstadium der Entzündung,
Bewölkt, etwa zwei Segmente betreffend,
Lobit, der ganze Lungenlappen besetzt. Beim Übergang zur zweiten Lunge und ohne Behandlung ist ein schneller Tod möglich.
Perifissuritis lokalisiert in den interstitiellen Fissuren der Lungenlappen.

Mehr als die Hälfte der Fälle von wiederholter Tuberkulose sind infiltrativ. Die Symptome der Krankheit ähneln denen einer Lungenentzündung: starker Temperaturanstieg bis zu 39 Grad, starke Schwäche, hohe Zerstörungsrate des Lungengewebes mit Bildung von Hohlräumen, Hämoptyse. Diese Form ist für andere ansteckend. Bei richtiger Behandlung lösen sich Infiltrate auf. In seltenen Fällen, insbesondere bei einer wolkenartigen Form von Infiltraten, bilden sich viele faserige Herde. In diesem Fall unterliegt der Patient einer lebenslangen Apothekenregistrierung.

Bei Lobitis ist nach der Behandlung ein chirurgischer Eingriff erforderlich, damit sich die Tuberkulose nicht zu gefährlicheren Formen entwickelt.

Tuberkulom

Es zeichnet sich durch die Bildung eines Herdes mit geronnenen Massen im Inneren aus. Die Krankheit verläuft unmerklich, aber manchmal finden sich Vergiftungszeichen. Wenn die Läsionen wachsen, werden Hyperthermie, Hämoptyse und Gewichtsverlust festgestellt. Diese Form wird durch Fluorographie, Radiographie diagnostiziert und tritt in 1 von 10 Fällen von rezidivierender Tuberkulose auf und manifestiert sich hauptsächlich durch andere Formen aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung. Bei der Blutanalyse wird ein Überschuss der Normen von Leukozyten, Lymphozyten, Monozyten, ESR und eine Abnahme des Albuminspiegels festgestellt. Tuberkulom wird mit Chemotherapie behandelt, in besonderen Fällen wird eine Operation durchgeführt. Bei adäquater Behandlung ist der Patient vollständig geheilt, Rückfälle sind sehr selten. Wenn Sie dieses Formular nicht behandeln, wird es aktiv. \

Folgende Krankheitsformen werden unterschieden:

Infiltrativ-pneumatisch, aufgrund unvollständiger Genesung von infiltrativer Tuberkulose,
Solitär, gekennzeichnet durch die Bildung einer homogenen oder geschichteten Struktur,
Konglomerat, ist eine Kapsel, die aus Infiltraten besteht.
Die käsige Pneumonie ist durch einen ausgedehnten Entzündungsprozess gekennzeichnet, mit mehrfacher Bildung von Hohlräumen oder der Bildung einer großen, mit käsigen Massen gefüllten. Die Form wird in bis zu 5% der Fälle von wiederholter Tuberkulose nachgewiesen. Hat schwere Symptome. Die Krankheit beginnt abrupt, hat einen schnellen Verlauf, ist gekennzeichnet durch Hyperthermie, Schwäche, starken Gewichtsverlust und Zyanose der Extremitäten.

käsige Lungenentzündung Unterteilt in:

Lobar rechts- oder linksseitig, eine Lunge betreffend,
Lobulär, das beide Lungen betrifft.

Es wird durch Radiographie, Fluorographie, Bakterioskopie eines Sputumabstrichs, biochemischen Bluttest diagnostiziert, die Mantoux-Reaktion ist in diesem Fall negativ.
Krankheit führt zu 80% zum Tod. Der Patient kann mit einer lebenslangen Tuberkulose-Diagnose behindert bleiben, Heilungsfälle sind sehr selten und bei großen Veränderungen der Lunge möglich.

Kavernöse Tuberkulose, gekennzeichnet durch die Bildung eines Hohlraums (Kavität) nach dem Durchgang von toten Massen. Die Krankheit tritt als Folge einer unzureichenden Behandlung, des Auftretens einer Therapieresistenz von Mykobakterien, einer vorzeitigen Diagnose der Krankheit und einer erhöhten Empfindlichkeit des Lungengewebes gegenüber Mykobakterien auf.

Krankheitssymptome:

Husten mit Schleim, Hämoptyse wird festgestellt,
die Schwäche,
starkes Schwitzen
Gewichtsverlust,
leichtes Fieber,
Ermüdung.

Schwellkörpertuberkulose kann von folgenden Komplikationen begleitet sein:

die Entstehung neuer Schwerpunkte,
Mycobacterium-Läsion der Bronchien, des Kehlkopfes und des Darms,
das Auftreten von Blutungen im Lungengewebe,
usw.

Der Patient ist für gesunde Menschen sehr gefährlich und infiziert bis zu tausend Menschen pro Jahr.
Die kavernöse Tuberkulose wird durch Fluorographie, Röntgen und bakteriologische Analyse des Sputums diagnostiziert. Die Behandlung ist nur in einem Krankenhaus möglich und kann bis zu einem Jahr dauern. In einigen Fällen müssen Sie auf eine Operation zurückgreifen.

Fibröse-kavernöse Tuberkulose - chronische Form mit dem letzten Stadium der Bildung der Höhle und der faserigen Kapsel. Die Krankheit erwächst aus anderen Formen der Tuberkulose.

Symptome der fibrokavernösen Tuberkulose:

Anzeichen einer Vergiftung,
nasser Husten, Hämoptyse, Keuchen beim Hören,
Dyspnoe,
Schwäche der Brustmuskulatur,
Verformung des Schultergürtels und der Rippenzwischenräume,
usw.

Arten der fibrokavernösen Tuberkulose:

Begrenzt. Es ist durch die Bildung einer fibrösen Höhle gekennzeichnet und die Zunahme des Bindegewebevolumens ist auf ein Lungensegment beschränkt. Bei rechtzeitiger und adäquater Behandlung kann die Remission mehrere Jahre dauern.
Progressiv. Die Krankheit hat lange Phasen der Exazerbation und kurze Remissionen. Es gibt starke Anzeichen einer Vergiftung, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen. Es gibt Fälle, in denen sich die Krankheit in eine käsige Lungenentzündung verwandelt.
Bei Komplikationen: Herz-, Lungen-, Nierenversagen, Blutungen von Lungengewebe, endokrine Störungen usw.

Die letzten beiden Arten der fibrokavernösen Tuberkulose zeichnen sich durch eine große Kontamination mit Mykobakterien und ihre Resistenz gegen Medikamente aus. Die Behandlung erfolgt überwiegend durch eine Operation.

Zirrhotische Tuberkulose

gekennzeichnet durch eine starke Zunahme des Bindegewebevolumens, ist eine Folge anderer Formen. Die Entwicklung erfolgt in Wellen.
Während der Exazerbationsphase werden die folgenden Symptome festgestellt:

Hyperthermie,
die Schwäche,
starkes Schwitzen
verminderter Appetit
nasser Husten
Blut husten
Zyanose der Haut,
Verformung der Brust und der Rippenzwischenräume,
mit einem Seufzer hinter einer Lunge zurückbleiben, nach dem Husten,
Kurzatmigkeit usw.

Die Krankheit kann durch Röntgen, Fluorographie und bakteriologische Analyse eines Sputumabstrichs diagnostiziert werden. Die Computertomographie ist sehr aufschlussreich bei der Diagnose von Tuberkulose.

Die Behandlung wird nur in einem Krankenhaus mit Antibiotikatherapie unter Verwendung von Mukolytika und schleimlösenden Medikamenten durchgeführt, manchmal wird eine Inhalation hinzugefügt.
Ein hoher Anteil der Patienten stirbt an den Folgen dieser Form der Tuberkulose, beispielsweise an einer Herzinsuffizienz.

So reduzieren Sie die Wahrscheinlichkeit einer wiederkehrenden Tuberkulose

Abschließend präsentieren wir Rat So minimieren Sie die Möglichkeit, eine rezidivierende Lungentuberkulose zu entwickeln:

Unterziehen Sie sich regelmäßig jährlich einer fluorographischen Untersuchung für Erwachsene und für Kinder einer Mantoux-Analyse. Eine frühzeitige Diagnose und eine rechtzeitige angemessene Behandlung tragen dazu bei, gefährlichere Formen der Tuberkulose zu verhindern.
Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils. Sport, richtige Ernährung sind die Basis für ein starkes Immunsystem.
Beseitigen Sie den Konsum von Alkohol, Drogen und hören Sie auf zu rauchen.
Versuchen Sie, Stresssituationen zu vermeiden.
Halten Sie die Räume sauber und lüften Sie regelmäßig.
Rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, um ihr Überlaufen in eine chronische Form zu verhindern.
Beachten Sie die Hygieneregeln. Waschen Sie Ihr Gesicht und Ihre Hände, nachdem Sie überfüllte Orte besucht haben, haben Sie individuelles Besteck und Hygieneprodukte (Handtücher, Zahnbürste, Taschentuch usw.).
Beschränken Sie den Kontakt mit Patienten mit Tuberkulose vollständig. Es muss daran erinnert werden, dass Mykobakterien bis zu sechs Monate aktiv bleiben, sodass Sie nicht in Innenräumen leben können. Wo der Patient lebte und seine Haushaltsgegenstände benutzte.
Wenn Sie die im Artikel beschriebenen Symptome feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Die Einhaltung der ärztlichen Verordnungen, die Pflege Ihrer Gesundheit und das Treffen von Vorsichtsmaßnahmen helfen einer Person, die sich von einer Tuberkulose erholt hat, ein Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden. Gesundheit!

Sekundäre Lungentuberkulose tritt bei Erwachsenen auf, die im Kindesalter zumindest einen kleinen tuberkulösen Primäraffekt und oft einen kompletten Primärkomplex entwickelt und erfolgreich geheilt haben.

Sekundäre Tuberkulose tritt entweder aufgrund einer erneuten Infektion der Lunge ( Reinfektion) oder wenn der Erreger in alten Herden (20-30 Jahre nach der Erstinfektion) reaktiviert wird, was möglicherweise keine klinischen Symptome verursacht.

Merkmale der sekundären Tuberkulose

primäre Läsion der Lunge (Synonym - Lungentuberkulose) ohne Beteiligung der Lymphknoten daran; Niederlage der apikalen, hinteren apikalen Segmente des Oberlappens und des oberen Segments des Unterlappens (I-, II- und VI-Segmente); Kontakt oder kanalikuläre Ausbreitung; Veränderung klinischer und morphologischer Formen, die die Phasen des tuberkulösen Prozesses in der Lunge darstellen.

Es ist üblich, 8 morphologische Formen zu unterscheiden Sekundärtuberkulose

Akute fokale Tuberkulose. Die ersten Manifestationen der sekundären Tuberkulose werden durch spezifische Endobronchitis, Mesobronchitis und Panbronchitis des intralobulären Bronchus dargestellt. In Zukunft entwickelt sich eine azinöse oder lobuläre käsige Bronchopneumonie. An der Peripherie der nekrotischen Herde befinden sich Schichten von Epitheloidzellen, dann Lymphozyten. Langhansa-Zellen werden angetroffen. An den Spitzen entstehen ein oder zwei Brennpunkte, d.h. in den Segmenten I und II der rechten (seltener linken) Lunge in Form von Verdichtungsherden mit einem Durchmesser von weniger als 3 cm, manchmal gibt es eine bilaterale und symmetrische Läsion der Spitzen mit noch kleineren Herden. Wenn die Läsionen heilen (nach der Behandlung oder spontan), kommt es zu einer eingekapselten Versteinerung (es gibt keine Verknöcherung).
Fibröse fokale Tuberkulose entwickelt sich auf der Grundlage der Heilung, d.h. eingekapselte und sogar versteinerte Herde. Solche neu "wiederbelebten" Herde können zu neuen azinösen oder lobulären Herden einer käsigen Pneumonie führen. Die Läsion ist auf mehrere Segmente einer Lunge beschränkt. Die mikroskopische Untersuchung kann auf das Vorhandensein von käsigen Nekrose- und Granulomenherden sowie auf verkapselte Versteinerung und Pneumoskleroseherde achten. Die Kombination von Heilungs- und Exazerbationsvorgängen zeichnet diese Form der Tuberkulose aus.
Infiltrative Tuberkulose stellt eine weitere Stufe im Fortschreiten einer akuten fokalen Form oder Exazerbation eines fibrösen Herdes dar. Die Herde der käsigen Nekrose sind klein, um sie herum befindet sich großflächig ein perifokales Zellinfiltrat und seröses Exsudat, das manchmal einen ganzen Lappen bedecken kann ( Empfangshalle). Spezifische Merkmale - Epitheloid- und Riesenzellen von Langhans - sind im Infiltrat nicht immer klar ausgeprägt. In diesem Stadium wird bei der Röntgenuntersuchung am häufigsten eine sekundäre Tuberkulose (abgerundete oder trübe Infiltration) festgestellt.
Tuberkulom - ein eingekapselter Herd von käsiger Nekrose mit einem Durchmesser von bis zu 5 cm, eine besondere Form der Entwicklung der infiltrativen Tuberkulose, wenn die perifokale Entzündung verschwindet. Befindet sich im I. oder II. Segment des Oberlappens, oft rechts.
käsige Lungenentzündung meistens ist es eine Fortsetzung der infiltrativen Form. Das Ausmaß der Läsion reicht von azinös bis lobär. Sie zeichnet sich durch eine massive käsige Nekrose mit anschließendem Zerfall und Abstoßung aus. Die Lunge ist auf dem gelben Schnitt mit fibrinösen Überzügen auf der Pleura vergrößert, dicht. Es kann in der Endphase jeder Form von Tuberkulose bei geschwächten Patienten auftreten.
Akute Schwellkörpertuberkulose entsteht durch die schnelle Hohlraumbildung in käsigen Massen. Im Bereich der Lungenspitze befindet sich meist eine Höhle mit einem Durchmesser von 2-7 cm, die häufig mit dem Lumen des Segmentbronchus kommuniziert, durch die beim Husten mykobakterienhaltige Verkäsungsmassen mit Auswurf entfernt werden. Dadurch besteht eine große Gefahr einer bronchogenen Aussaat der Lunge. Die Wände der Höhle von innen (innere Schicht) sind mit käsigen Massen bedeckt, hinter denen sich Schichten von Epithelzellen mit verstreuten Langhans-Zellen befinden.
Fibröse-kavernöse Tuberkulose (Lungenkonsum) hat einen chronischen Verlauf und ist eine Fortsetzung der vorherigen Form. In der Spitze, häufiger der rechten Lunge, befindet sich eine Höhle mit einer dicken, dichten Wand, die Innenfläche der Höhle ist uneben, die Höhle wird von sklerosierten Gefäßen und Bronchien durchzogen. Bei der mikroskopischen Untersuchung wird die innere Schicht der Höhle durch käsige Massen dargestellt, in der mittleren Schicht befinden sich viele Epitheloidzellen, mehrkernige Riesenzellen von Langhans und Lymphozyten, die äußere Schicht wird von einer faserigen Kapsel gebildet. Der Prozess breitet sich in apiko-kaudaler Richtung aus. Bei dieser Form (besonders während der Exazerbationszeit) sind die Veränderungen der „Anzahl der Stockwerke“ charakteristisch: Unter der Höhle sieht man fokale Läsionen, ältere im oberen und mittleren Bereich und jüngere im unteren Bereich der Lunge. Fokale und diffuse Sklerose, Versteinerung, Herde einer käsigen Pneumonie werden festgestellt. Durch die Bronchien mit Auswurf gelangt der Prozess in die zweite Lunge. In der zweiten Lunge gibt es auch Herde von käsiger Pneumonie, Kariesherde mit Hohlraumbildung, Pneumosklerose. Charakteristisch ist die ständige oder wiederkehrende Ausscheidung von multiresistenten M. tuberculosis-Stämmen. Patienten mit fibrokavernöser Lungentuberkulose stellen die größte Bedrohung für die gesunde Bevölkerung dar, bedürfen einer Isolation und einer langfristigen Chemotherapie. Bei der Autopsie ist diese Form der sekundären Tuberkulose die häufigste.
Zirrhotische Tuberkulose - die letzte Form der sekundären Tuberkulose, gekennzeichnet durch die starke Entwicklung von Narbengewebe. An der Stelle der geheilten Höhle bildet sich eine lineare Narbe, es kommt zu einer fokalen und diffusen Pneumosklerose. Die Lunge ist deformiert, es treten dichte, inaktive, interpleurale Adhäsionen sowie zahlreiche Bronchiektasen auf. Es ist praktisch unmöglich, solche Patienten zu heilen.

Bei sekundärer Tuberkulose aufgrund der Ausbreitung der Infektion kanalikulär oder Kontakt sind Bronchien, Luftröhre, Kehlkopf, Mundhöhle, Darm betroffen.

Eine hämatogene Ausbreitung der Infektion bei sekundärer Tuberkulose wird selten beobachtet, wird jedoch in der Endphase der Krankheit mit einer Abnahme der körpereigenen Abwehr für möglich gehalten.

Komplikationen der Sekundärtuberkulose

sind hauptsächlich mit Hohlräumen verbunden. Blutungen aus beschädigten großen Gefäßen, insbesondere aus repetitiven Gefäßen, können zum Tod durch posthämorrhagische Anämie führen. Die Ruptur der Höhle und das Eindringen ihres Inhalts in die Pleurahöhle führen zu Pneumothorax, Pleuritis, tuberkulösem Empyem und bronchopleuraler Fistel.

Bei einem langfristig wellenförmigen Verlauf der sekundären Lungentuberkulose (und bei chronisch destruktiver extrapulmonaler Tuberkulose) kann sich eine sekundäre Amyloidose entwickeln. Chronische Entzündungen in der Lunge mit Entwicklung von Pneumosklerose und Emphysem können zur Entstehung einer chronischen Lungenherzerkrankung und zum Tod durch chronische Lungenherzinsuffizienz führen.

Der Prozess der Entwicklung einer Tuberkulose-Infektion beginnt mit der Niederlage der Lymphknoten, die die Infektion normalerweise schnell bewältigen. Der Körper beginnt, sich intensiv gegen das Eindringen schädlicher Mikroorganismen zu wehren und produziert spezielle Antikörper. Nach ca. 1,5-2 Monaten ergibt der Mantoux-Test ein positives Ergebnis. Nur 10 % der Infizierten haben eine offene Form der Krankheit. Nach der Behandlung werden Kochs Stöcke inaktiv, die Person hört auf, die Infektion zu verbreiten, sie wird für andere sicher.

Am häufigsten infizieren sich Männer im Alter von etwa 50 Jahren mit der Infektion, aber im Allgemeinen betrifft die Krankheit Kinder und Erwachsene ohne Alters- oder Geschlechtsunterschiede.

Geeignete Bedingungen, die auftreten, helfen der Ausbreitung des Koch-Bazillus:

nach Erkältungen, insbesondere solchen, die zu häufig auftreten;
mit geringer Immunität, schlechte Ernährung;
aus dem Fortschreiten von Krankheiten, Stoffwechselstörungen;
mit chronischen Läsionen innerer Organe;
aufgrund angeborener Pathologien, die die Vitalität einer Person schwächen;
mit schlechten Lebensbedingungen.

Risikogruppe für rezidivierende Tuberkulose:

Patienten mit chronischen Erkrankungen der oberen Atemwege;
Brusttrauma, Operation in der Interkostalhöhle;
endokrine, hormonelle Erkrankungen;
Patienten mit AIDS oder Hepatitis;
schwangere oder stillende Frauen, Kinder.

Zu der Gruppe mit erhöhtem Tuberkuloserisiko zählen auch Personen, die beruflich oder beruflich häufig mit infizierten Patienten in Kontakt kommen:

Personal von Tuberkuloseapotheken;
Angestellte in Haftanstalten;
Arbeiter in Obdachlosenheimen.

Die provokativen Eigenschaften sind:

Emotionaler Stress;
Rauchen von Tabakprodukten, Missbrauch von alkoholischen Produkten, andere Arten von Süchten, die die Gesundheit beeinträchtigen;
Patienten mit Tuberkulose, auch in der Vergangenheit, nahe Verwandte;
Mangel an Vitaminen, Fetten, Proteinen in der täglichen Ernährung.

Wie manifestiert sich Tuberkulose in sekundären Läsionen?

Die Symptome der Krankheit haben verschiedene Manifestationen, die manchmal nicht charakteristisch für die Krankheit sind.

Die Hauptgründe für die Diagnose eines Rückfalls der Krankheit bei Erwachsenen und Kindern:

Längerer Husten aufgrund von Erkältungen, der länger als drei Wochen anhält. Und es ist nicht so wichtig, ob Schleim freigesetzt wird oder nicht.
Schmerzen in der Brust im Bereich der Lunge. Hämoptyse ist möglich.
Konstante Temperatur über 37 °C. Es gibt Fieberphasen mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 ° C.
Nachts starker Schweißaustritt auf der Brust.
Dunkle Flecken auf einem fluorographischen Bild der Lunge.
Gewichtsverlust unabhängig von der Ernährungsqualität.
Schwäche, Ermüdung stellt sich schnell von der zuvor gewohnheitsmäßigen körperlichen Aktivität ein.

Gefährdet sind:

Personen ohne festen Wohnsitz;
diejenigen, die aus Haftanstalten zurückgekehrt sind;
anhaften an schlechten Gewohnheiten - Rauchen, Alkoholmissbrauch, Drogensucht, insbesondere bei Injektionen;
männliche Persönlichkeit, unabhängig vom Alter;
Personen, die das erste Stadium der Tuberkulose hatten.

Sekundäre Krankheitsklassifikation

In den meisten Fällen wird die Tuberkulose latent. Ein Mensch weiß vielleicht nie, dass er sein ganzes Leben lang krank ist. Aber zu jedem geeigneten Zeitpunkt wacht das ruhende Virus auf und die Person erkrankt trotz der erworbenen Immunität an sekundärer Tuberkulose. Zukünftig ändern sich die Remissions- und Aktivitätszeiten. Die Krankheit flammt auf und stirbt auf unbestimmte Zeit ab.

Auch besteht ein hohes Risiko, nach erfolgreicher Behandlung der Grunderkrankung ein zweites Mal an Tuberkulose zu erkranken, da die resultierende Immunität gegen Koch-Bazillen schwach ist.

Sie können sich erneut anstecken:

von Menschen mit einer aktiven Phase der Krankheit, die beim Husten, Niesen oder Sprechen Bakterien um sie herum verbreiten;
kranke Tiere, meist Kühe. Die Gefahr geht von tierischen Produkten aus: Milch, Fleisch;
infizierter Vogel, Eier.

Die Krankheit bei Erwachsenen wird in der Regel zufällig bei der Fluorographie oder der Mantoux-Reaktion bemerkt, die bei der Bewerbung um eine Stelle an einer Bildungseinrichtung durchgeführt wird.

Tuberkulose hat mehrere Formen, die sich in der Schwere des Krankheitsverlaufs unterscheiden:

Brennpunkt;
verbreitet;
infiltrierend;
höhlenartig;
fibrokavernös;
zirrhotisch;
käsige Lungenentzündung;
Lungentuberkulom;
tuberkulöse Pleuritis;
tuberkulöse Läsion des Kehlkopfes, der Bronchien, der Luftröhre.

Am häufigsten ist eine fokale Läsion, bei der sich in der von der Krankheit betroffenen Lunge Bereiche unterschiedlicher Größe und Lokalisation bilden.

Wie äußert sich ein fokales Wiederauftreten einer Lungenerkrankung?

Die Hauptsymptome der sekundären Phase der Krankheit:

Schnelle Ermüdbarkeit bei normaler körperlicher Aktivität.
Vitalitätsverlust, Desinteresse, Apathie.
Es tritt eine blasse Verfärbung der Mundhöhle und der Haut auf.
Appetitlosigkeit und schneller Gewichtsverlust.
Erhöhtes Schwitzen, besonders nachts.
Heiserer Husten, manchmal sind Blutflecken im austretenden Auswurf sichtbar.
Geschwollene Lymphknoten ohne Schmerzen.
Schwierigkeiten beim Atmen, Keuchen in der Brust beim Hören des Arztes.
Abwechselnde Verstopfung und Durchfall ohne Einfluss der Ernährung.
Tachykardie verbunden mit deutlichen Geräuschen in der Herzgegend.
Hohe Körpertemperatur.
Ein starker Blutdruckabfall.
Schmerzhafte Empfindungen, manchmal ziemlich stark, in der Lunge.

Bei ähnlichen Symptomen und Verdacht auf Lungentuberkulose sollten Sie umgehend mit der Tuberkulose-Ambulanz einen Arzt aufsuchen, um eine qualitativ hochwertige Gesamtdiagnostik durchführen zu lassen, die die vorläufige Diagnose bestätigt oder widerlegt:

es ist notwendig, Blut für eine allgemeine Studie zu spenden;
Hustenauswurf sollte zur Analyse geschickt werden, um das Vorhandensein von Koch-Bazillus festzustellen;
Urin wird auf bakteriologische Zusammensetzung getestet;
Antikörper, die vom Körper produziert werden, um einer Infektion mit Tuberkulose zu widerstehen, werden nachgewiesen;
ein Bluttest wird durchgeführt, um den Erreger der Krankheit auf zellulärer Ebene zu identifizieren;
Tests von Pirquet und Mantoux, die es ermöglichen, die Niederlage des Körpers durch die Krankheit festzustellen;
Durch die Röntgenuntersuchung der Lunge können Sie den betroffenen Bereich sehen.
Bronchoskopie wird durchgeführt, wenn kein Sputum vorhanden ist.

Werden die Krankheitssymptome zu spät erkannt, kann eine Person auch nach einem intensiven Rehabilitationskurs behindert werden.

Wie man eine Krankheit besiegt

Um die Infektion qualitativ zu vernichten, muss der Patient mindestens 6 Monate stationär in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung behandelt werden. Die Behandlung wird nur von einem Arzt verordnet. Normalerweise werden mindestens zwei Arten von Antibiotika verwendet, um die Ausbreitung der Infektion im Körper zu stoppen.

Der Arzt verschreibt einem Patienten mit Lungentuberkulose eine Chemotherapie, die 4-6 Monate dauert. Aus dem verfügbaren Arsenal an Medikamenten werden die für die Behandlung einer bestimmten Person am besten geeigneten ausgewählt. Wenn die Behandlung unwirksam ist, darf das Medikament nach 2 Monaten ersetzt werden. Die Mittel werden zunächst täglich verwendet, dann wird die Häufigkeit auf 3-4 Mal pro Woche reduziert.

Die antibiotische Behandlung besteht aus der gleichzeitigen Einnahme von 4-5 Typen, um die Lungeninfektion sicher loszuwerden.

Auch komplexe Methoden beinhalten:

Antihistaminika;
Vitaminkomplex;
blutstillende Medikamente, wenn blutiger Ausfluss in Sputum, Kot, Urin auftritt;
Medikamente, die die Immunität erhöhen;
physiotherapeutische Verfahren.

Einem Patienten mit einer nicht infektiösen Form der Tuberkulose wird an Orten mit verdünnter Luftmasse, normalerweise in Bergregionen, eine Kurbehandlung empfohlen.

Wenn die Behandlung für eine sechsmonatige Kur keine Besserung des Zustands bringt, wird eine Operation empfohlen, um den betroffenen Teil der Lunge zu entfernen.

Gründe für die chirurgische Behandlung:

Blutungen aus der Lunge, die mit Medikamenten nicht gestoppt werden können;
offene Hohlräume in den Atmungsorganen, die auf eine konventionelle Behandlung nicht ansprechen;
die Bildung von Herden mit Kalziumgehalt, die die vollständige Atmung beeinträchtigen;
narbige Formationen in den Bronchien;
Lungenkrebs gleichzeitig mit Tuberkulose gefunden.

Die Genesung des operierten Patienten erfolgt viel schneller als bei einer medikamentösen Therapie.

Tuberkulose ist eine schwere Infektionskrankheit, die ohne eine qualitativ hochwertige Behandlung in der Hälfte der Fälle tödlich verläuft. Bakterien wirken sich negativ auf fast alle menschlichen Organe aus und verursachen Pathologien der Atemwege, des Herz-Kreislauf-Systems, Gehirnerkrankungen, Leber-, Nieren- und Blutschäden.

Der Nachweis einer Infektion bei schwangeren Frauen führt zu einer obligatorischen Abtreibung, da Tuberkulose auf das Kind übertragen werden kann und die Behandlungsmethoden hochgiftig sind.

Um sich vor gefährlichen Schäden zu schützen, müssen Sie jedes Jahr eine Fluorographie durchführen, mit der Sie die Symptome der Pathologie rechtzeitig feststellen und die erforderliche Behandlung einleiten können. Eine Person, die Tuberkulose hatte, bleibt unter ständiger Aufsicht eines Phthisiaters. Es wird empfohlen, Ihren Lebensstil vollständig zu ändern und schlechte Gewohnheiten loszuwerden.