Възможно ли е бременните жени да приемат ацетилова киселина. Аспирин за бъдеща майка - кога да пиете и кога да откажете. Инструкции за употреба по време на бременност

Приблизително време за четене: 8 минути

Често се наблюдава нарушение на кръвоносната система при бременни жени, което е свързано с небалансирано хранене, заседнал начин на живот и сложни промени в тялото. В някои случаи патологиите на съсирването и някои други заболявания изискват лечение с аспирин, който е известен със странични ефекти както за майката, така и за детето.

Необходимо е да се разбере дали е възможно да се пие ацетилсалицилова киселина по време на бременност и какви последствия трябва да се очакват.

Основни факти

Аспиринът принадлежи към група лекарства, в които активната съставка е ацетилсалицилова киселина. Този елемент има изразена антитромботична активност, която му позволява да проникне в клетъчните мембрани на тромбоцитите и да промени техните свойства. Това от своя страна предотвратява образуването на кръвни съсиреци вътре в артериите и вените, благоприятствайки нормалното кръвообращение на майката и бебето.

Лекарството често се предписва в кардиологията за предотвратяване на тромбоемболия при пациенти, които преди това са имали сърдечни заболявания (сърдечен удар, аритмия, хронична недостатъчност, коронарна болест и др.). Също така предотвратява появата на кръвни съсиреци при разширени вени на краката и при тромбофлебит.

Ацетилсалициловата киселина се произвежда в различни дозирани форми и дозировки.

Аспирин от немската фармацевтична компания Bayer, както и Aspirin Cardio, предназначен за лечение по време на бременност от същия производител.
Thrombo ACC, произведен от австрийската корпорация "Lannacher Heilmitte" l и руският аналог, произведен от компанията "Valeant".
Ацекардол от акционерно дружество Синтез и други опции.

Максималната доза на лекарството е 100 mg 1 път на ден (сутрин заедно с хранене). При превишаване на дозата се появяват хеморагични усложнения и странични ефекти.

Много пациенти се интересуват дали е възможно да се пие аспирин на празен стомах по време на бременност. Лекарите категорично го забраняват, тъй като агресивните компоненти в състава му увреждат деликатната лигавица на стомаха и червата, увеличавайки риска от развитие на гастрит и язва.

Предписване на лекарството на бременни жени

Хормоналните промени, свързани с бременността, пряко влияят върху структурата на кръвта, увеличавайки или обратно, намалявайки нейния вискозитет. Освен това, по време на развитието на плода и съответно на матката, той частично притиска вените и артериите, което може да причини застой на кръвта в крайниците.

Всички тези промени могат да доведат до развитие на периферна венозна недостатъчност, разширени вени на краката, тромбоза и др.

Също така в медицинската практика са съобщени случаи на антифосфолипиден синдром при бременни жени. Това автоимунно заболяване се характеризира с повишено образуване на кръвни съсиреци в съдовете, което представлява сериозна опасност за живота на майката и плода. Единствената ефективна терапия в този случай е лечението с лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта.

Тези фактори дават възможност да се отговори положително на въпроса „възможно ли е бременните жени да приемат аспирин“. Инструментът ви позволява да предотвратите появата на кръвни съсиреци и следователно да предотвратите развитието на опасни заболявания (белодробна емболия, инфаркт, инсулт и др.). Ацетилсалициловата киселина участва в стимулирането на притока на кръв в областта на утероплацентарния кръг, което позволява на ембриона да получава пълноценно кислород.

За да може ползата от лекарството да надвиши риска от странични ефекти и сериозни усложнения за тялото на майката и детето, трябва стриктно да се спазват дозировките.

Лекарството може да премине през плацентата и да повлияе на формирането и развитието на детето само ако дозата е надвишена до 1500 mg на ден. В същото време Министерството на здравеопазването определи безопасна доза за бременни жени на ниво 100 mg.

Трябва да вземете предвид и допустимата доза за всяко отделно заболяване.

Антифосфолипиден синдром (високо съсирване на кръвния серум). Това заболяване най-ясно показва дали бременните жени могат да приемат аспирин. Препоръчителната доза е една четвърт таблетка сутрин. В същото време трябва да спазвате диета, която ще ви помогне бързо да се откажете от "химическото" лечение. За да направите това, в диетата се въвеждат храни, които насърчават разреждането на кръвта (червени боровинки и други кисели плодове, цвекло, киви, моркови и др.).
Флебевризъм. Препоръчва се същата дозировка, но в момента има по-ефективни и по-безопасни лекарства (например Curantil).
Прееклампсия. Често се появява на фона на тежко протичане на късна токсикоза и е придружено от хипертония при бременна жена. Дозировка не повече от 100 mg на ден (за всеки отделен случай).
Ревматични заболявания. Все още се водят дискусии дали в този случай е необходимо и възможно да се пие аспирин за бременни жени. Има много ефективни и безопасни лекарствени форми, което ви позволява да избутате ацетилсалициловата киселина в миналото.

Рискове от приема на аспирин по време на бременност

Повишената предпазливост и стриктното спазване на предписанията на лекаря са ключът към здравословното лечение с това лекарство.

Последици от приема на аспирин по време на бременност (първи триместър).

Образуване на фетални дефекти (цепка на небцето, горна устна).
Патологии на структурата и развитието на мускулно-скелетната система, вродено изкривяване на гръбначния стълб или изместване на дисковете, нарушение на полагането на гръбначния мозък.
Липса на една или две очни ябълки (анофталмия).
Малформации на сърдечно-съдовата система, сърдечна недостатъчност, увреждане на междукамерната преграда на миокарда.
Развитието на диафрагмална херния при дете.
Белодробна хипертония при бъдеща майка и бебе.

За да се предотврати развитието на тези усложнения в ранните етапи, ацетилсалициловата киселина се предписва в ниски дози и само ако е невъзможно да се замени лекарството с по-безопасно.

През втория триместър се образува плацентата, което увеличава риска от проникване на лекарството директно в плода. Доказано е, че аспиринът може да проникне през маточно-плацентарната бариера още на 10-та гестационна седмица. В този случай лекарството се използва само за лечение на антифосфолипиден синдром.

Усложнения след аспирин по време на бременност (3-ти триместър).

Кървене от матката при бъдеща майка.
Кръвоизлив в кухината на стомаха и други вътрешни органи. Значително увеличава риска от инсулт.
Лигавицата на стомаха и червата е увредена, което увеличава риска от развитие на гастрит и язва. Бременна жена страда от киселини и повишена киселинност на стомаха.
Рискът от спонтанен аборт (края на втория триместър), преждевременно раждане, забавяне на вътрематочното развитие на детето, както и продължителна бременност.
Дете се ражда с липса на телесно тегло или височина.
Образуване на белодробни и сърдечни дефекти и фетални дефекти.
Рискът от отлепване на плацентата се увеличава.
Трудно раждане, придружено от разкъсване на кръвоносни съдове и кървене.

Ако не искате да научите от собствения си опит как да се отървете от бременността с аспирин, тогава е строго забранено да се превишава разрешената доза на лекарството, дори ако лекарят даде зелена светлина. Некомпетентността или неопитността на лекаря може да доведе до необратими последици за бебето и бъдещата майка.

В допълнение, ниските дози от лекарството са допустими само в ранните етапи на бременността, но в третия триместър ацетилсалициловата киселина трябва да бъде изоставена.

Противопоказания за прием на аспирин по време на бременност

В допълнение към възможните усложнения и странични ефекти от приема на лекарството, има първоначални противопоказания.

На първо място, бременна жена с бронхиална астма ще трябва да се откаже от аспирина в полза на друго антитромботично лекарство. Ацетилсалициловата киселина може да провокира и обостри астматичните пристъпи.

Забранено е да се предписва лекарството на бъдещи майки с хроничен гастрит, висока киселинност, язва на стомаха или дванадесетопръстника. Основният компонент инхибира производството на простагландини, които са отговорни за допълнителната защита на повърхността на лигавицата от разрушителното въздействие на агресивната солна киселина. По същата причина лекарството е противопоказано при пациенти с анамнеза за стомашно-чревно кървене.

Мнозина се интересуват дали бременните жени могат да приемат ацетилсалицилова киселина, ако се приема под формата на разтворими таблетки. Има мнение, че такава дозирана форма има по-мек ефект върху стомашната лигавица и се абсорбира по-бързо. За съжаление информацията не е потвърдена от научни изследвания и клинични експерименти. Поради това се счита за вредно, както в случай на приемане на обикновени хапчета.

Забранено е употребата на лекарството при наличие на индивидуални реакции, алергии или чувствителност към всички производни на салицилати.

Също така, противопоказания за приемане са бъбречно заболяване, чернодробна патология, сериозни сърдечно-съдови заболявания.

Повечето лекари са категорично против аспирина по време на бременност. Това на пръв поглед безобидно и достъпно лекарство има редица странични ефекти и тежки усложнения, както за бъдещата майка, така и за детето.

Сред нежеланите реакции са хранителни разстройства: гадене и повръщане, нарушена перисталтика, диария, киселини и стомашни спазми, повишена киселинност. Възможна е и поява на спазми в горната част на корема, уртикария, замъглено зрение, шум в ушите, виене на свят и пулсация в слепоочията, причинени от повишено налягане. В този случай лекарството трябва да бъде спряно и да се консултирате с Вашия лекар.

Ацетилсалициловата киселина по време на ранна бременност може да причини спонтанен аборт, пропусната бременност, вътрематочна смърт на плода и развитие на патологии на вътрешните органи, лицеви и други физиологични деформации.

Възможни са и усложнения от приема на лекарството за самата бременна жена:

хематоми и синини по кожата;
хипертония;
появата на астматични пристъпи, бронхоспазъм, задушаване;
болезнена бледност на кожата;
постоянна слабост и болки в мускулите, загуба на сила;
подуване на ставните тъкани;
фалшиви контракции;
болка в стомаха и долната част на гърба;
развитие на бъбречна и сърдечна недостатъчност;
синдром на Рейе;
възпалителни процеси в стомаха, като предвестници на гастрит или язва;
интоксикация на тялото;
дерматит и различни обриви по кожата;
ангиоедем;
вътрешно кървене и др.

Знаейки за сериозните странични ефекти върху плода, някои млади момичета търсят информация как да се отърват от бременността с аспирин. Впоследствие те умишлено приемат високи дози или изпращат хапчето във влагалището след незащитен полов акт. Ако в последния случай такива действия застрашават само нарушение на микрофлората на лигавицата, тогава в случай на перорално приложение е възможно тежко отравяне на тялото с развитието на горните усложнения за самата бременна жена.

Аспиринът наистина може да помогне на бъдещата майка и да осигури висококачествена профилактика на тромбоза, да се справи с антифосфолипиден синдром или разширени вени. Но това е само ако бременността протича нормално и в историята на бъдещата майка няма сериозни патологии. Всички лекари препоръчват да се изоставят ацетилсалициловата киселина в полза на по-модерни и безопасни лекарства.

По време на бременност всяко медицинско лекарство носи опасност за жената и плода. Дори и най-безобидните, някак си влияят на тялото. Освен това не винаги е възможно бременните жени да използват различни. Обикновеният аспирин не е безопасно лекарство. Също така се случва това лекарство по време на бременност да се използва за профилактика, а не за лечение. Може ли това да е?

Салицилови рискове

По време на бременност през третия и първия триместър, аспиринът е противопоказан - както е посочено в инструкциите за лекарството. При първия това е невъзможно, тъй като се формират всички органи на бебето и всяко лекарство може да повлияе неблагоприятно на процеса, а при третия рискът от кървене се увеличава по време на раждането. В крайна сметка аспиринът намалява съсирването на кръвта. Практиката дава резултат, че аспиринът все още може да се използва в някои ситуации до 36 седмици.

Някои лекари като цяло не предписват това лекарство на своите пациенти (бременни жени) през цялата бременност, те избират по-безопасни лекарства. И всичко това, защото аспиринът има много странични ефекти. Например, списъкът с ацетилсалицилова киселина също е впечатляващ. Странични ефекти на лекарството: образуване на бронхиална астма, синдром на Reye, левкопения, анемия, тромбоцитопения; нарушение на бъбреците или черния дроб; ангиоедем, кожен обрив; диария, гастралгия, анорексия, гадене. Както и оток, сърдечна и бъбречна недостатъчност, асептичен менингит, нефротичен синдром, интерстициален нефрит, бронхоспазъм; кървене, хипокоагулация.

Правят се много изследвания за това как аспиринът влияе върху плода и самата бременност. И все пак е невъзможно да се даде еднозначен стопроцентов отговор.

Аргументи, които казват, че аспиринът не трябва да се използва по време на бременност:

бебето развива белодробни и сърдечни усложнения;
лошо въздействие върху ;
риск ;
риск от спонтанен аборт;
Възможно е да има усложнения при бременност.

Датски учени установиха връзка между употребата на аспирин по време на бременност и развитието на патология на тестисите при момчета и нарушени репродуктивни функции.

Припомняме, че става дума за обичайните дози от лекарството, които се предписват на небременни. Обсъждаме това, защото по време на бременност аспиринът се приписва на микродози. И в такива дози дори е полезен както за плода, така и за жената.

Безопасна дозировка

От голямо значение е дозировката на аспирина. Ако промените дозата, в същото време ефектът й върху плода и бременната жена се променя. Следователно аспиринът се превръща в помощник от агресор. И може да се обясни научно.

Аспиринът може да премине през плацентата и да повлияе на развитието на плода, само в големи количества - повече от 1500 mg на ден. Тогава се наблюдават нарушения, може да има хипотрофия. А в малки дози отровата се превръща в лекарство и влияе само положително на бременността. Следователно идеалната дневна доза е 100 mg. Той се регулира от Министерството на здравеопазването. В този случай минималната концентрация на лекарството в кръвта на жената. И това няма да повлияе на плода по никакъв начин.

Каква е целта на аспирина за бременни жени?

Ако постоянно „унищожавате“ своя с аспирин, тогава парацетамолът е най-подходящ по време на бременност. И въпреки че микродозите на аспирин са полезни и безопасни за бременни жени, той се приписва само когато има силна нужда. Например, ако кръвта се коагулира много силно. Възможно е да има проблеми с осигуряването на плода с хранителни вещества и кислород, ако жената има лошо кръвообращение и не е достатъчно течност. Следователно, веднъж дневно трябва да се използва 1/4 таблетка, ако бременна жена има съмнения за антифосфолипидно заболяване. Също така, тази доза от лекарството предотвратява вазоспазъм и това има добър ефект върху плацентата: процесът на стареене на плацентата се забавя, плацентарната недостатъчност намалява, плацентарното кръвообращение се нормализира.

На бременни жени с разширени вени много рядко се приписва аспирин. Е, искам да ви напомня, че има по-безопасно лекарство за това, наречено Curantyl. Лекарите препоръчват да замените аспирина с хранителни продукти: моркови, червени боровинки и цвекло.

На жени, които развиват прееклампсия, също се дават микродози аспирин. В края на краищата, това прави възможно да се предпазите от прееклампсия, някои проучвания са дали този резултат. Трябва да се припомни, че опитни гинеколози приписват аспирин на бъдещи майки с ревматични заболявания, казват: такива жени не развиват нефропатия, но раждането е трудно.

Трябва ли да приемам аспирин по време на бременност?

Може само да се каже недвусмислено: не можете да използвате аспирин самостоятелно.

Знайте, че аспиринът има много имена и се намира в голямо разнообразие от лекарства, като Нурофен. Но има и противопоказани лекарства по време на бременност:

По време на бременност бъдете внимателни и внимателни. Ако не знаете нещо, попитайте Вашия лекар.

Аспиринът (ацетилсалициловата киселина) остава едно от най-популярните лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, както преди, така и днес. Има много показания и противопоказания за употребата му. Средства, чието активно вещество е ацетилсалицилова киселина: Aspirin, Aspirin Cardio, Thromboass.

Един от актуалните въпроси е: противопоказана ли е ацетилсалициловата киселина по време на бременност? Може ли да се използва в този момент? Мненията на лекарите по този въпрос са разделени.

Концепцията за аспирина, неговите свойства и механизъм

Ацетилсалицилсалициловата киселина е лекарство от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Има противовъзпалително, антипиретично, аналгетично (болкоуспокояващо) и антиагрегиращо (предотвратява тромбоза и кръвосъсирване) действие.

Механизмът на действие на това лекарство е сложен. Извършва се по следния начин:

Облекчаването на болката се дължи на директния инхибиращ ефект на лекарството върху центъра на болката в мозъка.
Противовъзпалителният ефект се осъществява поради потискането на синтеза на възпалителни медиатори (простагландини, арахидонова киселина), следователно, намаляване на проявите: подуване, изобилие от тъкани.
Антипиретичният ефект се дължи на директен инхибиращ ефект върху терморегулаторния център в мозъка.

Антиагрегационният ефект се дължи на потискането на образуването на тромбоксан А2 в тромбоцитите (кръвни клетки, отговорни за съсирването), като по този начин се намалява съсирването на кръвта и се предотвратява слепването на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци).

Също така, лекарството намалява образуването на други фактори на кръвосъсирването.

Показания за назначаване на ацетилсалицилова киселина

Лекарството се предписва за огромен брой показания. Обхватът на приложение е широк, можете да го пиете при следните условия:

Профилактика на коронарна болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда).
Терапевтични мерки при мозъчен инсулт и превенция на неговото възникване.
Лечение на тромбоемболични заболявания или тяхното предотвратяване (например с протези на сърдечни клапи, стентиране).
Терапия на хронична венозна недостатъчност.
Комплексно лечение на атеросклеротични заболявания.
Треска (повишаване на температурата) при инфекциозни и възпалителни заболявания.
Синдром на болка с различна степен на тежест (включително главоболие, зъбобол).

Показания за предписване по време на бременност

Според Енциклопедията на лекарствата назначаването на лекарството е противопоказано през 1-ви и 2-ри триместър на бременността. През втория триместър е възможна среща, но при условие, че необходимите ползи значително надвишават рисковете. Можете да предписвате в минимални дози (не повече от 100 mg на ден). Само при доза над 1500 mg на ден, лекарството преминава през плацентата и засяга плода.

Има индикации, за които можете да пиете лекарството по време на бременност:

Има наследствени заболявания, свързани с тромбоза (дълбока венозна тромбоза, тромбоемболизъм при близки роднини).
Бременна жена има хронична венозна недостатъчност (разширени вени).
Захарен диабет, артериална хипертония.
Заплахата от спонтанен аборт и заплахата от преждевременно раждане.

Странични ефекти на лекарството

Аспиринът има широк спектър от странични ефекти. Най-важните от тях са:

Кървене, анемия (поради антикоагулантно действие).
Киселини, усещане за гадене, повръщане, стомашна болка (увреждащ ефект върху стомашната лигавица).
Алергични реакции.
Нарушение на функционирането на черния дроб и бъбреците.
Рядко виене на свят, главоболие, нарушен слух и зрение.

По време на бременност страничните ефекти остават същите, но са по-опасни, тъй като има ефект и върху плода.

Противопоказания по време на бременност

Както бе споменато по-горе, препоръчително е да не се предписва това лекарство на момичета в позиция. Само в някои случаи. Противопоказания за назначаването:

Бременност през 1-ви и 3-ти триместър.
Тежка чернодробна дисфункция и остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност).
Бронхиална астма, също астма, провокирана от прием на аспирин.
Кръвни заболявания (хеморагична диатеза, хемофилия, болест на фон Вилебранд, тромбоцитопения).
Пептична язва, стомашно-чревно кървене в миналото.
Периодът на кърмене и кърмене.

Аспирин в ранните етапи

Назначаването на лекарството в ранните етапи (през 1 триместър на бременността) може да доведе до дефекти в развитието на плода. Тъй като формирането на тялото е в ранните етапи, полагането на неговите органи и всяка интервенция ще изгори, за да доведе до неблагоприятни последици. Възможни дефекти: цепнатина на устната, цепнатина на небцето, сърдечни дефекти, IUGR (забавяне на вътрематочното развитие), преждевременно прекъсване на бременността (спонтанен аборт), разкъсване на плацентата, сърдечна и белодробна недостатъчност при дете.

В никакъв случай не трябва да приемате самостоятелно аспирин в ранните етапи. Само лекар може да реши дали е необходима среща.

Аспирин през втория триместър

През този период бременността е най-малко опасна от гледна точка на усложнения. Но това не ги изключва. По-добре е да използвате алтернативни лекарства.

Аспирин късно

През 3-ия триместър, докато приемате лекарството, се увеличава рискът от развитие на преждевременно раждане, както и от раждане и следродилно кървене. Може би развитието в този момент при детето на дефекти в репродуктивната система, белодробна и сърдечна недостатъчност (повишено налягане в белодробната артерия). Също така, аспиринът повишава тонуса на матката, което води до удължаване на периода на раждане и продължителна бременност, а оттам и до развитие на фетална хипоксия.

Използвайте по време на кърмене

Салицилатите (ацетилсалициловата киселина) преминават в кърмата. Ако аспиринът се използва в малки дози, тогава ефектът му е минимален, когато попадне през кърмата. Ако лекарството се приема редовно и в големи дози, тогава могат да се развият странични ефекти, основната от които е появата на алергична реакция при дете.

Замяна на аспирин по време на бременност

Има алтернативи на това лекарство. Ако има нужда от понижаване на температурата, тогава е по-добре да се предписват препарати с парацетамол. Като антитромбоцитно средство по време на бременност можете да пиете лекарства като Actovegin и Heparin, но също така с голямо внимание и като се вземат предвид противопоказанията.

Ето защо е важно да запомните всички показания и противопоказания за назначаването на това лекарство. В никакъв случай не трябва да се самоадминистрирате. Аспиринът се предписва само от лекуващия акушер-гинеколог и само при наличие на жизненоважни показания, когато последващият риск значително надвишава положителния ефект.

Разклащайки аптечката у дома, бременната се затруднява да избере – какво да предпочете сега от главоболие, хрема или тежест в стомаха; когато вътре се развива нов живот, някои от лекарствата влизат в категорията на забранените. Е, с аспирина е ясно - лекарството вече се счита за не безобидно и дори по време на бременност ... И бъдещата майка ще бъде ужасно изненадана, когато лекарят й предпише нищо повече от лекарство с ацетилсалицилова киселина. Ще разберем в кои случаи не може да се направи без аспирин и как да се приема лекарството, така че бебето в утробата да не страда.

Защо да използвате аспирин

Активното вещество на лекарството, наречено Аспирин, е салицилов естер на оцетната киселина; в медицината е обичайно да се говори за ацетилсалицилова киселина. А аспиринът е просто разговорно наименование на това вещество, което в крайна сметка се превърна в търговска марка.
Повече от сто години Аспиринът е едно от най-търсените лекарства на фармацевтичния пазар.

Основни лечебни свойства:

намалява болковия синдром;
намалява температурата;
бори се с възпаление;
повишава имунитета.

Киселината стимулира производството на интерферони - антитела, които се борят с микроби и токсини.

Любопитно е, че още в древни времена хората са използвали лечебните възможности на веществото, нямайки представа за никакви киселини.

Две хиляди години пр. н. е. в древен Египет те са били лекувани с тинктура от листа, събрани от бяла върба; по-късно великият Хипократ използвал сока от кората на дърветата за треска и треска. През първата половина на 19 век от кората е изолиран салицил, кристално вещество; след разделянето им се получава киселина с мощен терапевтичен ефект.

Ацетилсалициловата киселина (аспирин) се извлича от кората на бялата върба; дървото е често срещано в северното полукълбо, расте и в Русия

Първоначално веществото действаше и като лекарство, и като токсин; преди повече от сто години химиците пречистиха ацетилсалициловата киселина от токсични елементи - и лекарството Аспирин влезе на пазара. Преди половин век бяха открити нови възможности на ацетилсалициловата киселина - оказа се, че:

предотвратява появата на кръвни съсиреци в съдовете, тъй като предотвратява бързото съсирване на кръвта;
намалява риска от сърдечен удар.

Лечебното вещество е част от повече от сто лекарства: терапевтичният ефект е внимателно проучен и клинично потвърден.

Световната здравна организация е съставила списък с най-важните лекарства за човешкото здраве – ацетилсалициловата киселина е включена в този списък. Министерството на здравеопазването на Русия има свой списък с приоритетни лекарства - там присъства и аспирин.

Форма на освобождаване, видове лекарства

Аспиринът се продава в следните дозирани форми:

таблетки, които се приемат перорално с вода;
ефервесцентни таблетки, които се разтварят преди употреба (Аспирин 1000);
прах за приготвяне на разтвор, който се пие (Аспиринов комплекс).

Веднъж попаднали в тялото, таблетките или разтворът бързо се абсорбират от стомаха и червата, след това лекарствените вещества се свързват с кръвните протеини и бързо се разпространяват в органите и тъканите. Аспиринът достига своя максимален ефект след 10-20 минути. Екскретира се от тялото чрез бъбреците; ако дозата е малка, тогава за 3 часа, ако е значителна - за 15 часа.

На пазара има няколко разновидности на аспирин; таблетките се различават по акценти в приложението.

Таблица: видове аспирин

име	Съединение	Действие
аспирин (Произведено в Германия)	Всяка таблетка съдържа 500 mg ацетилсалицилова киселина; Помощни вещества - царевично нишесте, целулоза под формата на микрокристали.	намалява болката – зъбна, ставна; облекчава температурата (но срещу силна топлина няма да помогне); намалява възпалението при артрит; намалява риска от образуване на кръвни съсиреци; помага при сърдечни заболявания, при атеросклероза. Предписва се за тези, които са имали инфаркт на миокарда, исхемичен удар.
Ацетилсалицилова киселина (Русия)	Най-евтиното лекарство аспирини, произведени в Русия; в една таблетка 500 mg активно вещества - плюс спомагателни: целулоза; повидон; лимонова киселина; кроскармелоза натрий; магнезиев стеарат.	Същото като аспирина.
Аспирин 1000 (Швейцария)	Освобождава се под формата на ефервесцентни таблетки, които се разтварят във вода, действайки вещества 500 mg; помощни елементи: натриев цитрат безводен; мононатриев карбонат; натриев карбонат безводен; безводна лимонена киселина.	Облекчава симптомите на мигрена.
Аспирин кардио (Швейцария)	Една покрита таблетка разтваря се в червата, съдържа 100 мг или 300 mg ацетилсалицилова киселина, и също допълнително - царевица нишесте и целулоза под формата на прах.	предотвратява инфаркт, инсулт; помага при пристъпи на стенокардия; намалява риска от мозъчно-съдов инцидент; предотвратява тромбоемболията - блокиране от отделен тромб; служи като средство за предотвратяване на венозна тромбоза.
Тромбо ASS (Австрия)	В таблетка с разтворима обвивка - 50 или 100 mg активно вещество, плюс: лактоза монохидрат, нишесте, целулоза, силициев диоксид.	предписва се за профилактика на инфаркт и инсулт; лекува ангина; предотвратява нарушения на кръвообращението в мозъка; предотвратява тромбоемболизъм, венозна тромбоза.
Аспиринов комплекс (Германия-Русия)	Ефервесцентен прах за разтвор в сашета, всяко съдържа три активни съставки: 500 mg ацетилсалицилова киселина; фенилефрин хидротартарат; хлорфенамин малеат. В допълнение: сода бикарбонат; безводна лимонена киселина; аромат на лимон; хинолинова боя.	Бори се със симптомите на вирусни инфекции – грип, ТОРС, както и облекчава състоянието при настинка: понижава температурата облекчава студени тръпки; намалява главоболието, възпалено гърло; помага при хрема.
Аспирин-S (Германия)	Ефервесцентни таблетки, всяка съдържа две активни вещества - ацетилсалицилова киселина (400 mg) и витамин С (240 mg); сред помощните компоненти - лимонена киселина, натриев цитрат, карбонат натрий.	облекчава умерена болка, включително по време на менструация, невралгия; бори се с треска по време на инфекциозни възпаления; укрепва имунната система - благодарение на аскорбиновата киселина в състава.

Какъв аспирин е разрешен за бременни жени и за колко време

Препаратите с ацетилсалицилова киселина не са най-доброто лечение за бъдещи майки. Само в крайни случаи лекарят ще посъветва жената хапчета, за да отстъпи настинка или болка. Но независимият прием на аспирин от бременна жена е противопоказан по всяко време.Да видим каква е опасността.

Първо тримесечие

Плацентата в плода все още не се е образувала; междувременно този временен орган предпазва нероденото дете от токсини, включително лекарства. Ефектът на много лекарства върху плода тепърва ще се изследва, клиничната картина е неясна.

Аспиринът не прави изключение в този смисъл. Експериментите с животни доказват вредното въздействие на ацетилсалициловата киселина върху плода, като в същото време проучване с доброволно участие на жени не открива отрицателен ефект на веществото през първия триместър върху нероденото дете. Повишен риск от спонтанен аборт също не е доказан. Учените обаче не се успокояват и подозират, че аспиринът провокира дефекти в развитието на бебето, включително:

цепнатина на устната - цепнатина на горната устна, причинена от факта, че тъканите на носа и горната челюст не растат заедно;
липса на очна ябълка - поради дисфункция на зрителния нерв;
патологии в структурата на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
сърдечно заболяване.

Ето защо в ранните етапи аспиринът се предписва в изключителни случаи и в малки дози; в инструкциите за всяко лекарство, сред противопоказанията, определено ще намерите 1 триместър.

Втори триместър

Плодът вече е придобил плацента, но редица лекарства са в състояние да преодолеят вътрематочната защита и да достигнат до бебето. Независимо от това, вторият триместър се счита за най-благоприятен за приемане на лекарства.

Лекарите анализират степента на опасност за плода и рисковете за здравето на жената; лекарства с аспирин се предписват само при такива условия:

намалена доза;
кратък курс.

трети триместър

Заплахите отново са високи. Дори в малки количества, аспиринът причинява:

намаляване на честотата на маточните контракции, което означава забавено раждане и проблеми по време на раждане поради слабата активност на репродуктивния орган;
обилно кървене, придружено от изливане на кръв във вътрешните органи, включително мозъка;
дразнене на стомашната лигавица при жена.

Лекарството също няма да донесе нищо добро на плода:

бъбречната функция е нарушена, понякога се появява бъбречна недостатъчност;
черният дроб ще страда;
ще се появи белодробна хипертония - повишаване на налягането в съдовете на белите дробове;
възможен мозъчен кръвоизлив.

Редица лекари се притесняват от евентуална дисфункция на тестисите при родените момчета.

Инструкциите за някое от лекарствата с ацетилсалицилова киселина забраняват пиенето на таблетки и приемането на разтвори през 3-ия триместър.

Избор на аспирин за бъдеща майка

И така, през втория триместър на жените, които очакват бебе, се дава облекчение; когато няма какво да замени аспирина, лекарят избира, както се казва, най-безопасния от всички опасни.

Нека да разгледаме всеки тип:

Аспирин: бременност според инструкциите за лекарството - сред относителните противопоказания; отбелязва се, че лекарството се подозира, че има пагубен ефект върху здравето на плода, но не са събрани достатъчно доказателства, поради което в малки дози лекарят предписва лекарството през 1-ви и 2-ри триместър и през 3-ия триместър - само в изключителни случаи;
Ацетилсалициловата киселина е безусловно противопоказана през 1-ви и 3-ти триместър, а през 2-ри триместър е разрешена еднократна употреба - ако няма други средства;
Аспирин 1000: разрешено е да се пият разтворени таблетки само през 2-ри триместър и само от време на време;
Аспирин кардио: това лекарство има предимства пред другите: таблетката съдържа по-ниска доза ацетилсалицилова киселина, а обвивката предпазва стомашната лигавица от агресивното влияние на активното вещество; обаче ето забраните: през 1-ви и 3-ти триместър е невъзможно, във 2-ри - разрешено е в малка доза и в кратък курс;
Аспирин кардио предотвратява появата на проблеми със сърцето и кръвоносните съдове; с повишено внимание е позволено да се пият хапчета през 2-ри триместър
Тромбо ACC: препоръките за бременни жени са същите като за Aspirin cardio;
Тромбо АСС с ацетилсалицилова киселина бременни жени пият в малки дози и само през 2-ри триместър
Аспириновият комплекс включва фенилефрин и хлорфенамин – активни вещества с дълъг списък от нежелани реакции; Аспириновият комплекс е забранен за бременни жени във всички срокове (подчертава се в инструкциите - особено в 1-ви и 3-ти триместър);
Аспирин-С заплашва с алергии с тежки усложнения до оток на Quincke; абсолютно невъзможно в 1-ви и 3-ти триместър; позволете еднократна доза през 2-ри триместър.

В крайна сметка получаваме три лекарства, които са най-малко вредни за бременните жени: аспирин, аспирин кардио и тромбо ACC. Що се отнася до Аспирин 1000, наистина лекарят може да избере по-безопасно средство за мигрена за бъдещата майка.

Когато ползите от аспирина надвишават вредите

В кръвния поток циркулират неядрени клетки – тромбоцити, които са отговорни за съсирването на кръвта. Прекомерното производство на такива клетки провокира удебеляване на течността, което води до появата на кръвни съсиреци, които затрудняват притока на кръв.
Тромбозата не е козметичен дефект, а сериозно нарушение; една жена не само има затруднения при ходене, но и рискува да получи сърдечно заболяване

Тромбозата е често срещана при бременни жени - ето причините:

хормонално преструктуриране - половите хормони провокират повишаване на вискозитета на кръвта;
растеж на плода - нарастващото неродено дете избутва матката, което от своя страна притиска големите съдове; в резултат на това пролуките се стесняват, кръвта застоява в съдовете на долните крайници.

В редки случаи бъдещата майка страда от антифосфолипиден синдром - заболяване, причинено от неизправност на имунната система; придружено от повишено образуване на тромби.

Клиничните проучвания показват, че ацетилсалициловата киселина предотвратява залепването на тромбоцитите в съсиреци, което означава, че помага за разреждане на кръвта. Препаратите с аспирин ще помогнат на една жена:

Лекарите предпочитат да предписват аспирин на бременни жени, тъй като антитромбоцитният ефект на лекарството е по-дълъг от този на други лекарства: ефектът продължава няколко дни, а не часове.

Aspirin cardio и Thrombo ACC са предназначени само за борба с образуването на кръвни съсиреци.

Смята се, че аспиринът предотвратява развитието на прееклампсия - опасна патология на бременните жени, при която страдат бъбреците, нарушава се притока на кръв, а в тежки случаи се появяват конвулсии. Въпреки това, след приема на лекарството, доставката е сложна.

Гледане на дозировката

Според инструкциите възрастните могат да приемат до 1500 mg аспирин на ден. Когато такова количество попадне в стомаха на бременна жена, има голяма вероятност от проникване на лекарствени вещества през плацентата. На жените в положение се предписват микродози - дневна "порция" аспирин от 100 mg се признава за безопасна.Ниската концентрация на лекарството в кръвта на майката няма да навреди на бебето, а терапевтичният ефект междувременно се запазва.

Дори микродоза аспирин трябва да бъде уточнена с лекар; някои се нуждаят от 75 mg от лекарството дневно, други се нуждаят от 100 mg. В таблетка Aspirin cardio - 100 или 300 mg от активното вещество; това означава, че дневният прием е ограничен или до едно хапче, или до една трета от него. Дозировката на Thrombo ACC е по-удобна - те поглъщат или една таблетка от 100 mg, или една и половина до две таблетки от 50 mg.

Обикновеният аспирин ще трябва да бъде разбит на по-малки парчета, тъй като таблетката съдържа 500 mg от активното вещество.

Колко време да приемате лекарството, лекарят също ще каже; в инструкциите за Aspirin cardio и Thrombo ACC пише, че лекарствата се приемат в дълъг курс, но този знак очевидно не е за бъдещи майки.

Когато използвате инструментите, имайте предвид следните характеристики:

Аспиринът се поглъща по време на хранене или непосредствено след това - ако се приема на празен стомах, ще пострада лигавицата, което впоследствие заплашва с язва;
Инструкциите за Aspirin cardio и Thrombo ACC препоръчват да се приема половин час преди хранене (но не на празен стомах), с течност - обвивката на таблетките ще предпази стомашната лигавица и ще се разтвори в дванадесетопръстника; не е необходимо хапчето да се чупи или дъвче - само при съмнение за сърдечен удар се прави изключение, така че лекарството да се абсорбира и да действа по-бързо.

Кой не трябва да приема аспирин

Дългият списък с противопоказания в инструкциите изглежда зловещ; всъщност повечето от негативните ефекти идват от нормалните дози от лекарството. Но бременните жени се нуждаят от повишено внимание дори в случай на микродози и е по-добре да откажат аспирин за тези, които:

ниско съсирване на кръвта; лекарството ще го направи още по-течен, което заплашва с тежко кървене;
алергия към аспирин или помощни компоненти на лекарства;
бронхиална астма;
обостряне на стомашни язви; лекарството блокира синтеза на простагландини - липидни вещества, които предпазват лигавицата от корозивна солна киселина (киселината е елемент на стомашния сок);
патология на черния дроб, бъбреците;
нарушена функция на щитовидната жлеза;
сърдечна недостатъчност в хронична форма.

Дали често има нежелани реакции от употребата на аспирин или аспирин кардио, лекарите е трудно да кажат; Проблемът изисква по-подробно проучване. Сред отрицателните реакции на тялото на бременна жена към аспирина има:

сърбеж по кожата, обрив;
шум в ушите;
гадене, киселини;
стомашни болки;
повръщане с кръв - ако се отвори вътрешно кървене; възниква само при продължителна терапия с аспирин;
в екстремни случаи, оток на Quincke, анафилактичен шок - като следствие от алергия;
намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта;
анемия
нарушение на функциите на черния дроб, бъбреците (при продължително лечение).

Когато една жена използва Aspirin Cardio и Thrombo ASS, рискът от стомашни усложнения се намалява.Въпреки това, Thrombo ASS е забранено да се пие за бъдещи майки с дефицит на лактаза (продуктът съдържа лактоза).

Как аспиринът взаимодейства с други лекарства?

Бременната жена трябва бързо да се отърве от раните, така че рядко някоя от жените в положението се справя без лекарства. Когато лекарствата се „сблъскат“ за определен период от време, важно е да се установи дали те отменят действието на другия и, което е по-опасно, дали отравят тялото на майката и плода.

Ако приемате лекарства с аспирин, избягвайте:

средства за понижаване на кръвното налягане - терапевтичният ефект на ацетилсалициловата киселина ще отслабне;
антикоагуланти - лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта; аспиринът има подобен ефект, следователно, когато се приема едновременно, заплахата от тежко кървене се увеличава;
диуретични лекарства - също "неутрализират" ефекта на аспирина;
противовъзпалителни лекарства (например ибупрофен) - под въздействието на аспирин те стават токсични.

Алкохолът, разбира се, не е лек, но нека го споменем: пиенето на аспирин с алкохол или дори безалкохолна бира провокира кървене в стомаха и уврежда лигавицата на органа.

Последиците от предозиране

Предвид ниските дози аспирин, предписани на бременни жени, предозирането е малко вероятно. Само невнимание или пренебрегване на съветите на лекарите ще доведе до тревожни симптоми:

виене на свят и главоболие;
идва гадене, повръщане;
бръмчене в ушите;
температурата се повишава;
затруднено дишане;
мислите са объркани.

При такива признаци спрете да пиете лекарството; когато интоксикацията е тежка, бъбреците на жената отказват, възниква стомашно кървене. Понякога бременна жена се отвежда в линейка: изисква се стомашна промивка. Докато чакате лекарите, вземете безопасни сорбенти (Enterosgel, Smecta) и пийте много вода.

При тежко отравяне с аспирин не е изключена кома.

Какви лекарства ще заменят аспирина за бременни жени

Ако настинете, страдате от главоболие или болки в ставите, не прибягвайте до лекарства с аспирин: по-безопасни лекарства се продават в аптеките за бъдещи майки. Да, и за тромбоза лекарят ще избере алтернативни лекарства, чиято токсичност е по-ниска.

Таблица: лекарства с подобен ефект на аспирина

име	съединение, форма за освобождаване	Как работи	Противопоказания
Парацетамол	Активно вещество - спомагателен: лактоза монохидрат; повидон; кроскармелоза натрий; магнезиев стеарат. Продава се на таблетки 200 и 500 mg парацетамол.	Намалява болката - главоболие, зъбобол, невралгия; намалява температурата и и симптоми на възпаление. Курсът на приемане е не повече от седмица; пийте по 1-2 таблетки до 4 пъти на ден (бременните жени предписват дозировката лекар).	Свръхчувствителност към лекарствени компоненти; сред редките странични ефекти - сърбеж, обриви, копривна треска. Не е забранено по време на бременност.
ибупрофен	Произвежда се в таблетки със същото активно вещество (200 и 400 mg всеки); под формата на гел (прилага се външно); в супозитории (за деца); няма помощни компоненти.	Аналгетик, който има в допълнение противовъзпалително и антипиретично действие. Дневна доза - до 2,4 g (бъдещи майки дозата се коригира).	язва на стомаха, патология нарушения на зрителния нерв работа на бъбреците, черния дроб; Нежелани реакции: гадене; диария; повръщане; безсъние; намаляване на зрителната острота. Противопоказан през 3-ти триместър; прилагайте в друго време внимателно, както е предписано от лекаря.
Курантил № 25	Продава се на таблетки, всяка - 25 mg активно вещество - дипиридамол; сред помощните средства: царевично нишесте; лактоза монохидрат; желатин; магнезиев стеарат и др.	инхибира производството на тромбоцити; разширява кръвоносните съдове; подобрява микроциркулацията на кръвта; лекува грип, ТОРС. Назначете, включително когато пациентът непоносимост към ацетилсалицилова киселина киселина. Дозировката се определя от лекаря - много опции.	алергия към компоненти; заболявания на сърцето и кръвоносните съдове; ниско налягане; белодробни заболявания; нарушения на черния дроб; бъбречна патология; язва на стомаха. Сред страничните ефекти: тахикардия; гадене; световъртеж; кожни обриви; диария. Разрешено за бременни жени.

Фотогалерия: функционални аналози на аспирин

Парацетамолът е едно от най-безопасните лекарства за бъдещи майки, но противовъзпалителният ефект на лекарството е слаб.Ибупрофен ще замени аспирина, ако трябва да намалите болката или да спрете възпалението, но трябва да се приема с повишено внимание
Курантилът не е по-лош от аспиринът помага при тромбоза

За съжаление, нарушения в кръвосъсирващата система при жената могат да се появят на всеки етап от живота, включително докато чакат раждането на дете. Много пациенти, след като са преминали рутинен преглед от лекар, са недоумени защо им е предписан аспирин по време на бременност.

В повечето случаи, когато предписва това лекарство, лекарят преследва една цел: да намали вискозитета на кръвта и да предпази както жената, така и детето й от изключително тежки сърдечно-съдови усложнения.

Активният компонент на аспирина е ацетилсалициловата киселина, вещество с антитромботична активност. Точката на приложение на това лекарство е клетъчната мембрана на тромбоцитите. Когато е изложен на тези клетки, аспиринът предотвратява образуването на кръвни съсиреци вътре в съдовете, като по този начин поддържа нормален кръвен поток.

Аспиринът се предписва широко в кардиологичната практика за профилактика на тромбоемболия при пациенти с инфаркт на миокарда, предсърдно мъждене и хронична сърдечна недостатъчност. Често се използва и за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци след тромбофлебит и при разширени вени на долните крайници. Но защо лекарите предписват аспирин на бременни жени?

Защо Аспирин за бременни?

По време на раждането на детето тялото на жената изпитва значително хормонално претоварване, а половите хормони пряко влияят върху вискозитета на кръвта. Освен това нарастващата матка механично притиска големи кръвоносни съдове, което причинява застой на кръвта в краката. И двата фактора предразполагат към развитие на периферна венозна недостатъчност и тромбоза.

Рядка, но изключително опасна ситуация при бременни жени е антифосфолипидният синдром, автоимунна патология, придружена от многократно образуване на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове. Това заболяване представлява пряка заплаха за здравето и живота както на жената, така и на детето й, а най-добрият начин за предотвратяване на възможни усложнения е терапията за разреждане на кръвта.

Защо аспиринът се предписва по време на бременност? За намаляване на вискозитета на кръвта и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Това помага да се избегнат не само такива опасни усложнения като инфаркт на миокарда, инсулт и белодробна емболия. Аспиринът индиректно подобрява кръвообращението в маточно-плацентарния кръг, така че бебето получава повече кислород.

Използване по време на бременност

По време на приема на Аспирин трябва да се внимава особено, да не говорим за това, че е строго забранено да се приема без лекарска препоръка. Това се дължи на факта, че дори при най-малкото превишаване на дозата, ацетилсалициловата киселина започва да оказва неблагоприятно въздействие върху плода.

Тази опасност е особено голяма през първия триместър на бременността, тъй като аспиринът може да причини:

разцепване на горната устна и твърдото небце;
вродено нарушение на структурата на гръбначния стълб и гръбначния мозък - spina bifida;
анофталмия или липса на очна ябълка;
сърдечни дефекти и други вродени патологии.

За да се избегне развитието на тези усложнения, аспиринът по време на ранна бременност се предписва само в ниски дози.

Защо лекарите са против предписването на аспирин в късна бременност? Това лекарство може да проникне през маточно-плацентарната бариера, така че от 10-12 седмици може да се приема само ако е наистина необходимо: например, ако бъдещата майка страда от краката си или е диагностицирана с антифосфолипиден синдром.

В по-късните етапи, аспиринът, ако се използва неправилно, може да доведе до:

кървене от майката;
кръвоизлив във вътрешните органи, включително мозъка;
увреждане на стомашната лигавица;
тежко увреждане на черния дроб на плода и други усложнения.

И така, можете ли да приемате аспирин по време на бременност? В ранните етапи - в ниски дози и с повишено внимание. През третия триместър на бременността никога не трябва да се пие аспирин, тъй като допълнителното разреждане на кръвта през този период е изпълнено с животозастрашаващо маточно кървене и смърт на детето.

Инструкции за употреба по време на бременност

Ацетилсалициловата киселина се предлага в няколко дози под различни търговски наименования:

Аспирин на немската компания Bayer.
Thrombo ACC, произведен от австрийската фармацевтична компания Lannacher Heilmittel и руската компания Valeant.
Aspirin Cardio, предписан по време на бременност, се произвежда от същата немска компания Bayer.
Acecardol на компанията Sintez OJSC (Русия) и др.

Максималната доза аспирин по време на бременност не трябва да надвишава 100 mg. В противен случай рискът от развитие на хеморагични усложнения се увеличава значително. Лекарството се приема 1 път на ден сутрин по време на хранене. В никакъв случай не трябва да пиете Аспирин на празен стомах, тъй като това може да доведе до увреждане на лигавицата с развитие на язва.

Противопоказания

Ако една жена страда от бронхиална астма, тогава въпросът дали може да пие аспирин по време на бременност не си струва. Такъв пациент трябва да спре приема на това лекарство и да намери друго антитромботично средство. Това се дължи на факта, че самата ацетилсалицилова киселина често се превръща в провокатор на астматични пристъпи.

Поради постоянното нарастване на честотата на стомашна и дуоденална язва, назначаването на аспирин става все по-трудна задача. Ацетилсалициловата киселина блокира образуването на определен вид простагландини - вещества, които осигуряват допълнителна защита на стомашната лигавица от агресивното действие на солната киселина на стомашния сок. Поради това пациентите, страдащи от язвена болест, както и тези, които са имали стомашно-чревно кървене в миналото, не трябва да приемат Аспирин.

Предпазни мерки

Аспиринът далеч не е безвреден наркотик и има редица странични и нежелани ефекти, появата на които създава пряка заплаха за здравето на майката и детето. За щастие рискът от появата им е минимален, ако жената приема лекарството стриктно в дозите, препоръчани от нейния лекар.

Аспиринът трябва да бъде спрян незабавно, ако се появи някой от следните симптоми:

Появата на спонтанни синини и хематоми по кожата.
Зловонни, рехави, катранени изпражнения.
Пристъпи на задушаване.
Силно замайване, слабост и бледност на кожата.
Повишаване на кръвното налягане.
Остра болка в ставите и подуване на околните тъкани.
Спазмиращи болки в корема и гърба.

Предотвратяването на образуването на тромби е важна посока за поддържане на бременността и гарантиране на раждането на здраво бебе. Аспиринът се справя добре с тази задача и се предписва по време на бременност за разреждане на кръвта, но без да се консултирате с компетентен специалист, приемането му ще бъде само вредно. Следвайте медицинските препоръки и в никакъв случай не приемайте препарати с ацетилсалицилова киселина без разрешение, така че радостта от майчинството да не бъде засенчена от неприятни, а понякога и много опасни усложнения. Не забравяйте, че аспиринът може да се пие по време на бременност само в ранните етапи.

Полезно видео за тромбоза

Отговори