Gastrito ir pepsinės opos ligos gydymo schemos – mano failai – failų katalogas – terapija studentams. Helicobacter pylori gydymas: gydymo režimas, rekomendacijos Šiuolaikinis su Helicobacter susijusių ligų gydymas. Kas yra heli naikinimo schema

Klacid - priklauso tokiai vaistų grupei kaip antibiotikai, makrolitai. Šis vaistas yra kelių formų: milteliai, tabletės ir liofilizatas (minkšto medžiagų džiovinimo būdas, kai vaistas džiovinamas šaldant). Vaisto sudėtyje yra, su kuria galite paruošti suspensiją, kapsules ir pan. Norėdami susipažinti su naudojimo indikacijomis, vadovaukitės toliau pateiktomis instrukcijomis arba informacija.

Farmakologinis vaisto veikimas

Kaip minėta anksčiau, "Klacid" yra antibiotikas, vadinamas makrolitu. „Klacid“ pasižymi labai dideliu našumu, kuris parodė testus. Jis taip pat parodė didelį efektyvumą sergant tokia liga kaip legionieriai. Taip pat galite pamatyti labai gerą veiksmingumą sergant pneumonija. Kadangi "Klacid" yra antibiotikas, jis turi antibakterinį poveikį, todėl gali veiksmingai kovoti su Staphylococcus aureus ir kitomis ligomis.

"Klacid" dozavimas

Jūs galite vartoti vaistą prieš valgį, po valgio, taip pat valgio metu. Nėra tame skirtumo. Suaugusieji turi vartoti ne daugiau kaip 250 mg du kartus per parą. Nevartokite šio vaisto ilgiau nei keturiolika dienų. Bet jei sergate mikobakterine infekcija, jis paskirs didesnę dozę: 500 mg, taip pat du kartus per dieną. Sergant infekcinėmis ligomis, tablečių vartojimo trukmė keičiasi, dažniausiai koreguojama ir nustatoma. Jei turite derinti "Klacid" su kitais vaistais, turėtumėte jį vartoti griežtai, kaip nurodyta pridedamose instrukcijose.

"Klacid" perdozavimas

Negalima savarankiškai gydytis ir vartoti padidintą "Klacid" dozę, nes tai gali sukelti virškinimo trakto simptomus.

Pasitaiko atvejų, kai viršijus vaisto dozę tai gali sukelti psichikos sutrikimą, taip pat paranojinį sindromą.

Vaikų paraiška

Vaikai taip pat gali vartoti šį vaistą. Nesijaudinkite, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto sienelių. Maistas gali sulėtinti klaritromicino absorbciją į sieneles, nedarant reikšmingos įtakos viso organizmo biosferai. Vaikams patartina duoti suspensiją. Su pienu galima duoti tik suspensiją. Norint paruošti suspensiją, reikia paimti buteliuką su šiomis granulėmis ir įpilti į šiltą vandenį, tada reikia gerai suplakti. Šį mišinį galima laikyti ne ilgiau kaip dvi savaites (į šaldytuvą geriau nedėti). Reikia atsiminti, kad suspensiją rekomenduojama gerti tokia doze: 7,5 mg 1 kilogramui ir du kartus per parą. Suspensiją reikia vartoti ne ilgiau kaip penkias ar septynias dienas.
Jei vaikas serga mikobakterine infekcija, reikia vartoti tokią dozę: 15-20 mg vienam kilogramui svorio du kartus per dieną. Vaisto vartojimą reikia tęsti tol, kol vaikui pasireikš poveikis.

Sandėliavimas

Laikymas turi būti laikomas labai atidžiai, nes vienas menkiausias pažeidimas ir vaistas gali būti sugadintas ir netinkamas naudoti. Jei turite tablečių, tuomet jas reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, jų tinkamumo laikas – penkeri metai.
Bet jei turite kitokio tipo vaistą – miltelius, tuomet jį reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių temperatūroje, o jo tinkamumo laikas yra šiek tiek trumpesnis nei tablečių – dveji metai.
Bet jei jau paruošėte suspensiją, galite ją laikyti ne ilgiau kaip keturiolika dienų, tada jos savybės jau sunaikintos.

Naudojimo indikacijos

Norėdami vartoti šį vaistą, turite įsitikinti, kad tam yra priežasčių. "Klacid" vartojimo indikacijos yra šios:

• bakterinės infekcijos (laringitas, tonzilitas ir panašios infekcijos)
• apatinių kvėpavimo takų problemos (bronchitas, pneumonija)
• minkštųjų audinių liga
• skrandžio liga (pepsinė opa)
• dvylikapirštės žarnos liga
• chlamidija

Kontraindikacijos vartoti

Kontraindikacijos gali apimti tokius veiksnius kaip:

• padidėjęs jautrumas
• nėštumas (pirmasis trimestras)
• laktacijos laikotarpis
• inkstų nepakankamumas
• vaikai iki trejų metų
• ir kiti rodikliai, kurie neigiamai pasireikš vartojant šį vaistą.

Taigi, prieš vartojant, būtina susipažinti su visomis indikacijomis ir kontraindikacijomis, kad nepakenktumėte savo sveikatai ir dar labiau pablogintumėte savo kūno padėtį. Verta prisiminti, kad vaistas yra ne biologinis priedas, o antibiotikas. Būkite sveiki ir nesirgkite!

Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Dėkoju!

Telegrama

Kartu su šiuo straipsniu skaitykite:

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  Kaip teisingai vartoti Fortrans, kad pasiektumėte maksimalų...
• 
• 
  

V.F. Privorotskis, N.E. Luppova

Gydymas

Gydymo taktika sergant opa grindžiama keliais pagrindiniais principais: rūgštinės-pepsinės agresijos mažinimu, HP likvidavimu, sąlygų opos atstatymui sudarymu. Šios problemos išsprendžiamos laikantis režimo ir mitybos rekomendacijų bei tinkamos vaistų terapijos.

Gydymas be vaistų

Dauguma pacientų, kuriems yra nekomplikuota opų eiga, gali būti gydomi ambulatoriškai, jei vaikas turi optimalų dienos režimą ir mitybą. Hospitalizacija specializuotame gastroenterologijos skyriuje nurodoma esant komplikuotai opos eigai ar dėl socialinių priežasčių.

Gydant tokius pacientus ambulatoriškai, būtina laikytis kelių taisyklių: vaiko paėmimo iš mokyklos (prieš kontrolinę endoskopiją), tausojančios dienos režimo, organizuojant pusiau lovos poilsį, ribojimo. televizijos ir kompiuterio laikas. Taip pat reikia sukurti psichologiniu požiūriu patogiausias sąlygas ir atidžiai įgyvendinti visas medicinines rekomendacijas (ypač paaugliams).

Dieta

Pagrindiniai dietos terapijos principai nesiskiria nuo ŠKL principų. Paskirtas 1-to-table 3 mėnesių laikotarpiui, palaipsniui pereinant prie bendro stalo. Anksčiau rekomenduoti dažni daliniai valgymai dabar pripažįstami nefiziologiniais; optimalus yra 4-5 kartų valgymas reguliariais intervalais.

Gydymas vaistais

1. Su HP susijusios opos gydymas.

1-ame gydymo etape skiriamas naikinimo gydymas.

Šiuo metu pediatrijoje šiai grandinei rekomenduojami šie vaistai (nurodomos paros dozės):

Koloidinis bismuto subcitratas (De-nol) - 4 mg / kg,

Amoksicilinas (Flemoxin-Solutab) - 25 mg / kg (ne daugiau kaip 1 g per dieną)

Klaritromicinas (Klacid) - 7,5 mg / kg (ne daugiau kaip 500 mg per dieną),

Roksitromicinas - 5-8 mg / kg (ne daugiau kaip 300 mg per dieną),

Macmiror - 15 mg / kg

Furazolidonas - 10 mg / kg,

Omeprazolas (losekas, chelolis) - 0,5-1,0 mg / kg,

Rabeprazolas (parietas) - 10-20 mg per parą

Famotidinas (kvamatelis) - 20-40 mg per dieną

Yra keletas šiuolaikinių vaikų HP gydymo schemų.

Vienos savaitės triguba schema be nieko:

1) de-nol:

Flemoxin-solutab (arba roksitromicinas, arba azitromicinas, arba klaritromicinas);

Macmiror (arba furazolidonas);

2) de-nol:

Amoksicilinas (flemoksino-solutab).

Aukščiau pateiktose schemose nėra rūgštingumą slopinančių vaistų, tačiau šiuo atveju gydoma pati baisiausia iš daugelio nuo rūgšties priklausomų ligų - pepsinė opa. Pridėjus tokį vaistą (pvz., PSI), trigubą terapiją automatiškai pavers kvadroterapija, kuri buvo retai parodyta.

Šiuo atžvilgiu dažniausiai naudojamos kitos likvidavimo schemos.

Vienos savaitės triguba terapija protonų inhibitoriais

1) omeprazolas (arba rabeprazolas);

Roksitromicinas (arba klaritromicinas);

Macmiror (arba furazolidoi).

2) omeprazolas (arba rabeprazolas);

Roksitromicinas (arba klaritromicinas);

Amoksicilinas.

Mūsų nuomone, labai efektyvus yra toks trigubos terapijos variantas: rabeprazolas (parietas), de-nol, flemoksinas-solutabas arba omeprazolas, de-nol, flemoksinas-solutabas.

Pageidautina, kad PSI likvidavimo schemose būtų naudojamas rabeprazolis (parieta), nes jis turi savo anti-Helicobacter aktyvumą, kuris kartu su antibakteriniais vaistais padidina likvidavimo efektyvumą. Kai kuriais atvejais rekomenduojama skirti kvadroterapiją. Remiantis dabartinėmis rekomendacijomis, jo įgyvendinimo indikacijos yra antibiotikams atsparių HP padermių išskyrimas, negalėjimas nustatyti padermės jautrumo antibiotikams, taip pat nesėkmingas ankstesnis gydymas (Shcherbakov PL ir kt., 2001). .

Vienos savaitės kvadroterapijos schema atrodo taip:

De-nol;

Amoksicilinas (arba roksitromicinas, arba klaritromicinas, arba azitromicinas);

- makmiroras (furazolidonas);

Omeprazolas (rabeprazolas arba famotidinas).

Kaip komentarą galime pasakyti, kad daugeliu atvejų pediatras negali nustatyti nei HP padermių atsparumo, nei jautrumo antibiotikams. Dėl to, mūsų nuomone, vaikams, sergantiems opalige, kvadroterapijos skyrimo indikacijos yra daugybinių bulbarinių ir retrobulbarinių opų nustatymas, taip pat ankstesni nesėkmingi bandymai juos išnaikinti.

Taip pat nėra visiškai pateisinama apriboti gydymą nuo opų iki vieno (savaitinio) kurso. Naudojant schemas su de-nol, patartina pratęsti gydymą pastaruoju iki 2 savaičių, maksimaliai išnaudojant atkuriamąjį vaisto poveikį.

Naudojant schemas su INP, staigus jos atšaukimas pasibaigus savaitei vargu ar pateisinamas, nes tokiu atveju išlieka didelė „atsitimo“ reiškinio išsivystymo tikimybė. Mūsų nuomone, teisingiau antisekretorinį gydymą pratęsti dar 1-2 savaites, palaipsniui nutraukiant vaisto vartojimą ir po to skiriant antacidinį vaistą 10-14 dienų laikotarpiui.

2-ojo opos gydymo etapo programos klausimas sprendžiamas po kontrolinės FEGDS (3-4 savaites po pirminio opos defekto nustatymo) su HP likvidavimo kontrole taip pat, kaip buvo patvirtinta jos kolonizacija.

Norint tinkamai išgydyti pepsinę opą ir susijusias erozijas, gydytojas nereikalauja daug aktyvių vaistų. Užtenka skirti antacidinį vaistą ir prokinetiką (esant GER ir (ar) VDR), taip pat 3-4 savaičių raminamosios terapijos kursą su augaliniais vaistais (valerijonu, motinine žole, bijūnu ir kt.). Tame pačiame etape galite palaipsniui pridėti vaistų, reguliuojančių tinkamą tulžies nutekėjimą, kasos egzokrininę funkciją, ANS veiklą.

Esant uždelsto rando susidarymui ar opos epitelizacijai, užsitęsus dideliam skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimui bei liekamajam eroziniam pažeidimui, 2-oje gydymo stadijoje rekomenduojama skirti citoprotektorių – sukralfatą, venterį, metiluracilą, ir kt. (žr. skyrių CG ir CGF), taip pat vaistai, gerinantys gleivinės mikrocirkuliaciją (trental).

Sunkiais atvejais arba dažnai pasikartojant ligai, patartina skirti parenterinį solcoseryl arba actovegin (8-10 injekcijų kas antrą dieną).

Šiuolaikinėse su HP susijusių ligų gydymo rekomendacijose po eradikacinės terapijos skiriami prebiotikai ir probiotikai (hilak-forte, linex, bifidum-bacterin ir kt.), siekiant pašalinti neigiamą antibakterinių vaistų poveikį žarnyno mikrobiocenozei. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

II. HP neigiamos pepsinės opos ligos gydymas

Pirmajame etape skiriamas antisekrecinis vaistas, daugiausia iš H2-GB grupės (sunkiais atvejais PPI) 2–3 savaites, palaipsniui atšaukiant, taip pat de-nol (2 savaites). Toliau atliekamas kontrolinis FEGDS, pagal kurio rezultatus sudaroma II gydymo etapo programa. Jo logika nesiskiria nuo NR teigiamo YaB varianto.

3 gydymo etape skiriama balneo ir fitoterapija, kurios principai yra panašūs į CGD su dideliu rūgštingumu.

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, reikėtų atkreipti dėmesį į veiksnius, turinčius įtakos opinių defektų atstatymo greičiui (Pimanov S.V., 2000). Šie veiksniai atkeliavo iš „suaugusiųjų“ gastroenterologijos, tačiau, mūsų nuomone, yra gana universalūs ir tam tikru mastu gali būti pritaikyti vaikų praktikoje.

1. Rūgštingumas. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos randai atsiranda beveik visais atvejais, jei intragastrinis pH > 3,0 palaikomas bent 18 valandų per dieną (D.W. Burget ir kt. taisyklė, 1990).

2. Amžius. Vyresnio amžiaus žmonėms remonto greitis yra mažesnis.

3. Lytis. Moterims reparacijos greitis yra mažesnis, o kiekvieno opos paūmėjimo etapo trukmė yra maždaug 3 dienomis ilgesnė nei vyrams; tuo pačiu metu moterims nėštumo metu opos gyja greičiau.

4. Opos lokalizacija. Kuo opa yra proksimalesnė, tuo lėčiau ji gyja.

5. Matmenys ir gylis. Dideli ir gilūs opiniai defektai taisomi lėčiau.

6. Kiekis. Kelios opos gyja lėčiau nei pavienės.

7. Kiti veiksniai. Ilgalaikė opinė anamnezė, lėtinės somatinės patologijos buvimas, stresas, nereguliari mityba, opą sukeliančių vaistų vartojimas ir kt. taip pat sulėtinti remontą.

Klinikinis tyrimas

Atsižvelgiant į tai, kad vaikų pepsinė opaligė dažniausiai debiutuoja paauglystėje, pacientų ambulatorinio stebėjimo laikotarpis, kaip taisyklė, pailgėja, kol jie perkeliami į suaugusiųjų tinklą. Priežiūrą atlieka rajono pediatras ir rajono gastroenterologas.

Šių specialistų užduotis – planinis antirecidyvinio gydymo paskyrimas, kurio svarba bėgant metams nesumažėjo. Paprastai jis skiriamas 2-3 kartus per metus (pavyzdžiui, spalio ir kovo mėnesiais).

Stabilios klinikinės ir endoskopinės remisijos fazėje antirecidyvų eigą galima apriboti skiriant vitaminus, vaistažoles ir mineralinius vandenis. Jei vaikui pasireiškia periodiniai virškinimo trakto nusiskundimai, nurodomi 2-3 savaičių antacidinio, choleretinio, kartais fermentinio, prokinetinio gydymo kursai. Skausmo ir dispepsinio sindromo padidėjimas gali reikšti ligos atkryčio pradžią, todėl reikalingas kontrolinis FEGDS.

Vaikai, sergantys opalige, pirmus metus po ligos paūmėjimo atleidžiami nuo dalyvavimo sporto varžybose, jiems pirmiausia rekomenduojama mankštos terapija, vėliau – kūno kultūra parengiamojoje grupėje.

Paūmėjimo laikotarpiu profilaktiniai skiepai neatliekami, kitais laikotarpiais jų atlikimui kontraindikacijų nėra.

Optimalus visų pepsinės opos terapijos etapų užbaigimas yra SPA gydymas.

dėkoju

Turinys

1. Kokius tyrimus gydytojas gali skirti dėl Helicobacter pylori?
2. Pagrindiniai helikobakteriozės gydymo metodai ir schemos
   • Šiuolaikinis Helicobacter sukeltų ligų gydymas. Kokia yra Helicobacter pylori likvidavimo schema
   • Kaip saugiai ir patogiai nužudyti H. pylori? Kokius reikalavimus atitinka standartinis šiuolaikinis gydymo režimas sergant tokiomis ligomis kaip su H. pylori susijęs gastritas ir skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opaligė?
   • Ar įmanoma išgydyti H. pylori, jei pirmoji ir antroji eradikacinės terapijos linijos buvo bejėgės? Bakterijų jautrumas antibiotikams
3. Antibiotikai yra pirmieji vaistai nuo Helicobacter pylori
   • Kokie antibiotikai skiriami sergant H. pylori infekcija?
   • Amoksiklavas – antibiotikas, naikinantis ypač atsparias Helicobacter pylori bakterijas
   • Azitromicinas - "atsarginis" vaistas nuo Helicobacter pylori
   • Kaip nužudyti H. pylori, jei pirmoji išnaikinimo terapija nepavyko? Infekcijos gydymas tetraciklinu
   • Gydymas fluorochinolonų grupės antibiotikais: levofloksacinu
4. Chemoterapiniai antibakteriniai vaistai nuo Helicobacter pylori
5. Helicobacter pylori likvidavimo terapija su bismuto preparatais (De-nol)
6. Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) kaip vaistai nuo helikobakteriozės: Omez (omeprazolas), Pariet (rabeprazolas) ir kt.
7. Koks yra optimalus H. pylori sukeliamo gastrito gydymo režimas?
8. Kokios komplikacijos gali kilti gydymo Helicobacter pylori metu ir po jo, jei skiriamas daugiakomponentis eradikacinės terapijos antibiotikais kursas?
9. Ar galima gydyti H. pylori be antibiotikų?
   • Baktistatinas – maisto papildas kaip priemonė nuo Helicobacter pylori
   • Homeopatija ir Helicobacter pylori. Pacientų ir gydytojų atsiliepimai
10. Helicobacter pylori bakterija: gydymas propoliu ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis
    • Propolis kaip veiksminga liaudies priemonė nuo Helicobacter pylori
    • Helicobacter pylori gydymas antibiotikais ir liaudies gynimo priemonėmis: apžvalgos
11. Tradiciniai Helicobacter pylori infekcijos gydymo receptai - vaizdo įrašas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialisto konsultacija!

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl Helicobacter pylori?

Jeigu jaučiate skausmą ar diskomfortą pilvo srityje arba randama Helicobacter pylori, kreipkitės pas gastroenterologą (registruotis) arba pas vaikų gastroenterologą, jei vaikas serga. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma užsiregistruoti pas gastroenterologą, tuomet turėtų kreiptis suaugusieji terapeutas (užsiregistruoti), o vaikai – į pediatras (registruotis).

Kokius tyrimus gydytojas gali skirti dėl Helicobacter pylori?

Esant Helicobacter pylori, gydytojas turi įvertinti Helicobacter pylori buvimą ir kiekį skrandyje, taip pat įvertinti organo gleivinės būklę, kad galėtų paskirti tinkamą gydymą. Tam naudojami keli metodai, ir kiekvienu atveju gydytojas gali paskirti bet kurį iš jų arba jų derinį. Dažniausiai tyrimus pasirenkama pagal tai, kokius metodus gali atlikti gydymo įstaigos laboratorija ar kokius mokamus tyrimus žmogus gali sau leisti privačioje laboratorijoje.

Paprastai, jei įtariate Helicobacter pyloriozę, gydytojas skiria endoskopinį tyrimą - fibrogastroskopija (FGS) arba (FEGDS) (užsiregistruokite), kurio metu specialistas gali įvertinti skrandžio gleivinės būklę, nustatyti, ar nėra opų, patinimų, paraudimų, edemų, klosčių išsilyginimų ir drumstų gleivių ant jos. Tačiau endoskopinis tyrimas leidžia įvertinti tik gleivinės būklę, o neduoda tikslaus atsakymo į klausimą, ar skrandyje yra Helicobacter pylori.

Todėl po endoskopinio tyrimo gydytojas dažniausiai paskiria dar keletą tyrimų, kurie leidžia labai patikimai atsakyti į klausimą, ar skrandyje yra helikobakterijos. Priklausomai nuo įstaigos techninių galimybių, Helicobacter pylori buvimui ar nebuvimui patvirtinti gali būti taikomos dvi metodų grupės – invazinis arba neinvazinis. Invazinis apima skrandžio audinio gabalo surinkimą per endoskopija (registracija) tolimesniems, o neinvaziniams tyrimams imamas tik kraujas, seilės arba išmatos. Atitinkamai, jei buvo atliktas endoskopinis tyrimas ir įstaiga turi techninių galimybių, Helicobacter pylori nustatymui skiriamas bet kuris iš šių tyrimų:

• Bakteriologinis metodas. Tai mikroorganizmų, esančių ant skrandžio gleivinės gabalėlio, paimto endoskopijos metu, sėjimas ant maistinės terpės. Metodas leidžia 100% tikslumu nustatyti Helicobacter pylori buvimą ar nebuvimą ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams, o tai leidžia paskirti veiksmingiausią gydymo režimą.
• Fazinė kontrastinė mikroskopija. Tai viso, neapdoroto skrandžio gleivinės gabalo, paimto endoskopijos metu, tyrimas faziniu kontrastiniu mikroskopu. Tačiau šis metodas leidžia aptikti Helicobacter pylori tik tada, kai jų yra daug.
• Histologinis metodas. Tai paruošto ir nudažyto gleivinės gabalo, surinkto endoskopijos metu, tyrimas mikroskopu. Šis metodas yra labai tikslus ir leidžia aptikti Helicobacter pylori, net jei jų yra nedideliais kiekiais. Be to, histologinis metodas laikomas „auksiniu standartu“ diagnozuojant Helicobacter pylori ir leidžia nustatyti skrandžio užteršimo šiuo mikroorganizmu laipsnį. Todėl, jei techniškai įmanoma, po endoskopijos mikrobą identifikuoti, gydytojas paskiria šį konkretų tyrimą.
• Imunohistocheminis tyrimas. Tai Helicobacter pylori identifikavimas gleivinės gabalėlyje, paimtame endoskopijos metu ELISA metodu. Metodas labai tikslus, bet, deja, reikalauja aukštos kvalifikacijos personalo ir laboratorijos techninės įrangos, todėl ne visose įstaigose vykdomas.
• Ureazės testas (užsiregistruokite)... Tai endoskopijos metu paimto gleivinės gabalo panardinimas į karbamido tirpalą ir po to fiksuojamas tirpalo rūgštingumo pasikeitimas. Jei per dieną karbamido tirpalas pasidaro tamsiai raudonas, tai rodo, kad skrandyje yra Helicobacter pylori. Be to, aviečių spalvos atsiradimo greitis taip pat leidžia nustatyti skrandžio užterštumo bakterijomis laipsnį.
• PGR (polimerazės grandininė reakcija), atliekama tiesiai ant surinkto skrandžio gleivinės gabalo. Šis metodas yra labai tikslus ir leidžia nustatyti Helicobacter pylori kiekį.
• Citologija. Metodo esmė slypi tame, kad iš surinktos gleivinės gabalo daromi atspaudai, dažomi pagal Romanovskio-Giemsa ir tiriami mikroskopu. Deja, šis metodas turi mažą jautrumą, tačiau jis naudojamas gana dažnai.

Jei endoskopinis tyrimas nebuvo atliktas arba jo metu nebuvo paimtas gleivinės gabalas (biopsija), gydytojas, norėdamas nustatyti, ar žmogus neserga Helicobacter pylori, gali paskirti bet kurį iš šių tyrimų:

• Ureazės kvėpavimo testas. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas pirminės apžiūros metu arba po gydymo, kai reikia nustatyti, ar žmogaus skrandyje nėra Helicobacter pylori. Jį sudaro iškvepiamo oro mėginių paėmimas ir vėlesnė anglies dioksido bei amoniako kiekio juose analizė. Pirmiausia paimami foniniai iškvepiamo oro mėginiai, o po to žmogui duodami pusryčiai ir paženklinta anglis C13 arba C14, po to kas 15 minučių paimami dar 4 iškvepiamo oro mėginiai. Jei bandomuosiuose oro mėginiuose, paimtuose po pusryčių, pažymėtos anglies kiekis yra padidintas 5% ar daugiau, palyginti su fonu, tada tyrimo rezultatas laikomas teigiamu, o tai neabejotinai rodo Helicobacter pylori buvimą žmogaus skrandyje.
• Helicobacter pylori antikūnų buvimo analizė (užsiregistruoti) kraujyje, seilėse ar skrandžio sultyse ELISA metodu. Šis metodas taikomas tik tada, kai žmogus pirmą kartą tiriamas, ar skrandyje nėra Helicobacter pylori, ir anksčiau nebuvo gydytas nuo šio mikroorganizmo. Atliktam gydymui kontroliuoti šis tyrimas nenaudojamas, nes antikūnai organizme išlieka keletą metų, o pačios Helicobacter pylori nebėra.
• Išmatų analizė, siekiant nustatyti Helicobacter pylori buvimą PGR. Ši analizė retai naudojama, nes trūksta reikiamų techninių pajėgumų, tačiau ji yra gana tiksli. Jis gali būti naudojamas tiek pirminiam Helicobacter pylori infekcijos nustatymui, tiek gydymo veiksmingumo stebėjimui.

Dažniausiai parenkama ir paskiriama viena analizė, kuri atliekama gydymo įstaigoje.

Kaip gydyti H. pylori. Pagrindiniai helikobakteriozės gydymo metodai ir schemos

Šiuolaikinis Helicobacter sukeltų ligų gydymas. Kokia yra Helicobacter pylori likvidavimo schema

Po to, kai buvo atrastas pagrindinis bakterijų vaidmuo Helicobacter pylori Vystantis tokioms ligoms kaip B tipo gastritas ir skrandžio opa bei dvylikapirštės žarnos opa, prasidėjo nauja šių ligų gydymo era.

Sukurti naujausi gydymo metodai, pagrįsti H. pylori pašalinimu iš organizmo vartojant vaistų derinius (vad. išnaikinimo terapija ).

Į standartinę Helicobacter pylori naikinimo schemą būtinai įtraukiami vaistai, turintys tiesioginį antibakterinį poveikį (antibiotikai, chemoterapiniai antibakteriniai vaistai), taip pat vaistai, mažinantys skrandžio rūgšties sekreciją ir taip sukuriantys nepalankią aplinką. bakterijos.

Ar reikia gydyti Helicobacter pylori? Helikobakteriozės likvidavimo terapijos naudojimo indikacijos

Ne visiems Helicobacter pylori nešiotojams išsivysto patologiniai procesai, susiję su Helicobacter pylori. Todėl kiekvienu konkrečiu atveju, kai pacientui nustatoma Helicobacter pylori, būtina konsultuotis su gastroenterologu, o neretai ir su kitais specialistais, siekiant nustatyti medicinos taktiką ir strategiją.

Nepaisant to, pasaulinė gastroenterologų bendruomenė yra sukūrusi aiškius standartus, reglamentuojančius atvejus, kai būtina skubiai atlikti helikobakteriozės likvidavimo terapiją taikant specialius režimus.

Schemos su antibakteriniais vaistais skiriamos esant šioms patologinėms būklėms:

• pepsinė opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa;
• būklė po skrandžio rezekcijos dėl skrandžio vėžio;
• gastritas su skrandžio gleivinės atrofija (ikivėžinė būklė);
• skrandžio vėžys artimiesiems;

Be to, pasaulinės gastroenterologų konsultacijos primygtinai rekomenduoja Helicobacter pylori likvidavimo terapiją esant šioms ligoms:

• funkcinė dispepsija;
• gastroezofaginis refliuksas (patologija, kuriai būdingas skrandžio turinio išmetimas į stemplę);
• ligos, kurias reikia ilgai gydyti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Kaip saugiai ir patogiai nužudyti H. pylori? Kokius reikalavimus atitinka standartinis šiuolaikinis gydymo režimas sergant tokiomis ligomis kaip su H. pylori susijęs gastritas ir skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opaligė?

Šiuolaikinės Helicobacter pylori naikinimo schemos atitinka šiuos reikalavimus:

1. Didelis efektyvumas (kaip rodo klinikiniai duomenys, šiuolaikinės eradikacinės terapijos schemos užtikrina ne mažiau kaip 80% atvejų visišką Helicobacter pyloriosis pašalinimą);
2. Paciento saugumas (režimai neįleidžiami į bendrąją medicinos praktiką, jei daugiau nei 15% tiriamųjų patiria neigiamą šalutinį gydymo poveikį);
3. Patogumas pacientams:

• trumpiausias galimas gydymo kursas (šiandien leidžiamos schemos, apimančios dviejų savaičių kursą, tačiau visuotinai priimtini yra 10 ir 7 dienų likvidavimo terapijos kursai);
• sumažėjęs vaistų suvartojimas dėl vaistų, kurių veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas iš žmogaus organizmo ilgesnis, vartojimo.

4. Pradinė naikinimo schemų alternatyva yra Helicobacter pylori (galima pakeisti „netinkamą“ antibiotiką ar chemoterapinį vaistą pasirinktu režimu).

Pirmoji ir antroji naikinimo terapijos eilutė. Trijų komponentų Helicobacter pylori gydymo antibiotikais ir Helicobacter kvadroterapija (4 komponentų schema)

Šiandien yra sukurtos vadinamosios pirmosios ir antrosios Helicobacter pylori naikinimo terapijos linijos. Jie buvo priimti per taikinimo konferencijas, kuriose dalyvavo žymiausi pasaulio gastroenterologai.

Praėjusio amžiaus pabaigoje Mastrichto mieste įvyko pirmoji tokia pasaulinė gydytojų taryba, skirta kovai su Helicobacter pylori. Nuo to laiko įvyko keletas panašių konferencijų, kurios visos buvo vadinamos Mastrichtu, nors paskutiniai susitikimai vyko Florencijoje.

Pasaulio šviesuoliai priėjo prie išvados, kad nė viena iš likvidavimo schemų nesuteikia 100% garantijos atsikratyti Helicobacter pylori. Todėl buvo pasiūlyta suformuluoti kelias schemų „eilutes“, kad pacientas, gydomas vienu iš pirmos eilės schemų, nesėkmės atveju galėtų kreiptis į antros eilės schemą.

Pirmosios eilutės schemos susideda iš trijų komponentų: dviejų antibakterinių medžiagų ir vaisto iš vadinamųjų protonų siurblio inhibitorių grupės, mažinančios skrandžio rūgšties sekreciją. Tokiu atveju antisekrecinį vaistą, jei reikia, galima pakeisti bismuto vaistu, kuris turi baktericidinį, priešuždegiminį ir kauterizuojantį poveikį.

Antros eilės schemos Helicobacter kvadroterapija taip pat vadinama kvadroterapija, nes ją sudaro keturi vaistai: du antibakteriniai vaistai, antisekrecinė medžiaga iš protonų siurblio inhibitorių grupės ir bismuto vaistas.

Ar įmanoma išgydyti H. pylori, jei pirmoji ir antroji eradikacinės terapijos linijos buvo bejėgės? Bakterijų jautrumas antibiotikams

Tais atvejais, kai pirmoji ir antroji eradikacinės terapijos linijos buvo bejėgės, paprastai kalbama apie Helicobacter pylori padermę, kuri yra ypač atspari antibakteriniams vaistams.

Norėdami sunaikinti kenksmingas bakterijas, gydytojai atlieka preliminarią padermės jautrumo antibiotikams diagnozę. Tam, atliekant fibrogastroduodenoskopiją, paimama Helicobacter pylori kultūra ir pasėjama į maistinę terpę, nustatant įvairių antibakterinių medžiagų gebėjimą slopinti patogeninių bakterijų kolonijų augimą.

Tada pacientui skiriamas trečios eilės likvidavimo terapija , kurios schema apima individualiai parinktus antibakterinius vaistus.

Pažymėtina, kad Helicobacter pylori atsparumo antibiotikams didinimas yra viena pagrindinių šiuolaikinės gastroenterologijos problemų. Kasmet išbandoma vis daugiau naujų likvidacinės terapijos schemų, skirtų ypač atsparioms padermėms sunaikinti.

Antibiotikai yra pirmieji vaistai nuo Helicobacter pylori

Kokie antibiotikai skirti Helicobacter pylori infekcijai gydyti: amoksicilinas (Flemoxin), klaritromicinas ir kt.

Dar devintojo dešimtmečio pabaigoje buvo tiriamas Helicobacter pylori bakterijų kultūrų jautrumas antibiotikams ir paaiškėjo, kad mėgintuvėlyje su Helicobacter sukelto gastrito sukėlėjo kolonijas galima nesunkiai sunaikinti naudojant 21 antibakterinį preparatą. .

Tačiau šie duomenys nebuvo patvirtinti klinikinėje praktikoje. Taigi, pavyzdžiui, antibiotikas eritromicinas, kuris yra labai veiksmingas laboratorinio eksperimento metu, buvo visiškai bejėgis išstumti iš žmogaus kūno Helicobacter.

Paaiškėjo, kad rūgštinė aplinka visiškai deaktyvuoja daugelį antibiotikų. Be to, kai kurios antibakterinės medžiagos negali prasiskverbti į giliuosius gleivių sluoksnius, kuriuose gyvena dauguma Helicobacter pylori bakterijų.

Taigi antibiotikų, galinčių susidoroti su H. pylori, pasirinkimas nėra toks didelis. Šiandien populiariausi yra šie vaistai:

• amoksicilinas (Flemoxin);
• klaritromicinas;
• azitromicinas;
• tetraciklinas;
• levofloksacinas.

Amoksicilinas (Flemoxin) - tabletės iš Helicobacter pylori

Plataus spektro antibiotikas amoksicilinas yra įtrauktas į daugelį Helicobacter pylori likvidavimo schemų, tiek pirmosios, tiek antrosios eilės.

Amoksicilinas (kitas populiarus šio vaisto pavadinimas yra Flemoxin) reiškia pusiau sintetinius penicilinus, tai yra, tai yra tolimas pirmojo žmonijos išrasto antibiotiko giminaitis.

Šis vaistas pasižymi baktericidiniu poveikiu (naikina bakterijas), tačiau veikia išskirtinai besidauginančius mikroorganizmus, todėl kartu su bakteriostatiniais preparatais, stabdančiais aktyvų mikrobų dalijimąsi, neskiriamas.

Kaip ir dauguma penicilino grupės antibiotikų, amoksicilinas turi palyginti nedaug kontraindikacijų. Vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui penicilinams, taip pat pacientams, sergantiems infekcine mononukleoze ir polinkiu į leukemoidines reakcijas.

Atsargiai amoksicilinas vartojamas nėštumo, inkstų nepakankamumo metu, taip pat esant atidėto su antibiotikais susijusio kolito požymiams.

Amoksiklavas – antibiotikas, naikinantis ypač atsparias Helicobacter pylori bakterijas

Amoksiklavas yra kombinuotas preparatas, susidedantis iš dviejų veikliųjų medžiagų – amoksicilino ir klavulano rūgšties, kuri užtikrina vaisto veiksmingumą penicilinams atsparių mikroorganizmų padermių atžvilgiu.

Faktas yra tas, kad penicilinai yra seniausia antibiotikų grupė, su kuria jau išmoko kovoti daugelis bakterijų padermių, gamindamos specialius fermentus – beta laktamazes, kurios ardo penicilino molekulės branduolį.

Klavulano rūgštis yra beta laktamas ir atsiliepia penicilinui atsparių bakterijų beta laktamazėms. Dėl to peniciliną naikinantys fermentai susijungia, o laisvosios amoksicilino molekulės naikina bakterijas.

Kontraindikacijos vartoti Amoxiclav yra tokios pačios kaip ir amoksicilino. Tačiau reikia pažymėti, kad Amoxiclav dažniau sukelia rimtą disbiozę nei įprastas amoksicilinas.

Antibiotikas klaritromicinas (Klacid) kaip priemonė nuo H. pylori

Antibiotikas klaritromicinas yra vienas populiariausių vaistų nuo H. pylori bakterijų. Jis naudojamas daugelyje pirmosios eilės likvidavimo režimų.

Klaritromicinas (Klacid) reiškia eritromicino grupės antibiotikus, kurie taip pat vadinami makrolidais. Tai plataus veikimo spektro baktericidiniai ir mažo toksiškumo antibiotikai. Taigi antrosios kartos makrolidų, įskaitant klaritromiciną, vartojimas sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį tik 2% pacientų.

Iš šalutinių poveikių dažniausiai pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas, rečiau – stomatitas (burnos gleivinės uždegimas) ir gingivitas (dantenų uždegimas), dar rečiau – cholestazė (tulžies stagnacija).

Klaritromicinas yra vienas iš galingiausių vaistų nuo H. pylori bakterijų. Atsparumas šiam antibiotikui yra gana retas.

Antra labai patraukli Klacid savybė – sinergija su antisekreciniais vaistais iš protonų siurblio inhibitorių grupės, kurie taip pat yra įtraukti į likvidavimo terapijos režimus. Taigi, kartu skiriami klaritromicinas ir antisekreciniai vaistai tarpusavyje sustiprina vienas kito veiksmus, prisidedant prie greito Helicobacter pašalinimo iš organizmo.

Jei padidėjęs individualus jautrumas makrolidams, klaritromicinas yra kontraindikuotinas. Atsargiai šis vaistas vartojamas kūdikystėje (iki 6 mėnesių), nėščioms moterims (ypač pirmąjį trimestrą), esant inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Antibiotikas azitromicinas yra „atsarginis“ vaistas nuo Helicobacter pylori

Azitromicinas priklauso trečios kartos makrolidams. Šis vaistas sukelia nemalonų šalutinį poveikį dar rečiau nei klaritromicinas (tik 0,7 proc. atvejų), tačiau savo veiksmingumu prieš Helicobacter pylori nusileidžia įvardytam grupės draugui.

Tačiau azitromicinas skiriamas kaip alternatyva klaritromicinui, kai šalutinis poveikis, pvz., viduriavimas, neleidžia jo vartoti.

Azitromicino pranašumai, palyginti su Klacid, taip pat yra padidėjusi koncentracija skrandžio ir žarnyno sultyse, kuri skatina tikslinį antibakterinį poveikį, ir vartojimo paprastumas (tik kartą per dieną).

Kaip nužudyti H. pylori, jei pirmoji išnaikinimo terapija nepavyko? Infekcijos gydymas tetraciklinu

Antibiotikas tetraciklinas yra santykinai toksiškesnis, todėl jis skiriamas tais atvejais, kai pirmoji išnaikinimo terapija buvo bejėgė.

Tai plataus veikimo spektro bakteriostatinis antibiotikas, kuris yra to paties pavadinimo grupės (tetraciklino grupės) protėvis.

Tetraciklinų grupės vaistų toksiškumas daugiausia susijęs su tuo, kad jų molekulės nėra selektyvios ir veikia ne tik patogenines bakterijas, bet ir besidauginančias makroorganizmo ląsteles.

Visų pirma, tetraciklinas gali slopinti hematopoezę, sukeldamas anemiją, leukopeniją (leukocitų skaičiaus sumažėjimą) ir trombocitopeniją (trombocitų skaičiaus sumažėjimą), sutrikdo spermatogenezę ir epitelio membranų ląstelių dalijimąsi, taip prisidedant prie erozijos ir opos virškinamajame trakte bei dermatitas ant odos.

Be to, tetraciklinas dažnai toksiškai veikia kepenis ir sutrikdo baltymų sintezę organizme. Vaikams šios grupės antibiotikai sukelia kaulų ir dantų augimo sutrikimą, neurologinius sutrikimus.

Todėl tetraciklinai neskiriami mažiems pacientams iki 8 metų amžiaus, taip pat nėščiosioms (vaistas prasiskverbia per placentą).

Tetraciklinas taip pat draudžiamas pacientams, sergantiems leukopenija, o tokioms patologijoms kaip inkstų ar kepenų nepakankamumas, skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opaligė, skiriant vaistą, reikia ypatingos priežiūros.

Helicobacter pylori bakterijų gydymas fluorochinolonų grupės antibiotikais: levofloksacinu

Levofloksacinas priklauso fluorokvinolonams – naujausiai antibiotikų grupei. Paprastai šis vaistas vartojamas tik pagal antros ir trečios eilės gydymo režimus, tai yra pacientams, kuriems jau buvo atliktas vienas ar du nesėkmingi bandymai išnaikinti H. pylori.

Kaip ir visi fluorokvinolonai, levofloksacinas yra plataus spektro baktericidinis antibiotikas. Fluorokvinolonų naudojimo Helicobacter pylori likvidavimo režimuose apribojimai yra susiję su padidėjusiu šios grupės vaistų toksiškumu.

Levofloksacinas neskiriamas nepilnamečiams (iki 18 metų), nes gali neigiamai paveikti kaulinio ir kremzlinio audinio augimą. Be to, vaistas yra kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims, pacientams, sergantiems sunkiais centrinės nervų sistemos pažeidimais (epilepsija), taip pat su individualiu šios grupės vaistų netoleravimu.

Nitroimidazolai, skiriami trumpais kursais (iki 1 mėnesio), retai turi toksinį poveikį organizmui. Tačiau vartojant juos, gali pasireikšti nemalonus šalutinis poveikis, pavyzdžiui, alerginės reakcijos (niežtintis odos bėrimas) ir dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, metalo skonis burnoje).

Reikėtų nepamiršti, kad metronidazolas, kaip ir visi nitroimidazolų grupės vaistai, nesuderinamas su alkoholiu (sukelia sunkias reakcijas vartojant alkoholį) ir šlapimą nudažo ryškiai raudonai ruda spalva.

Metronidazolas neskiriamas pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat esant individualiam vaisto netoleravimui.

Istoriškai metronidazolas buvo pirmoji antibakterinė priemonė, sėkmingai panaudota kovojant su H. pylori. Barry Marshall, atradęs Helicobacter pylori egzistavimą, atliko sėkmingą Helicobacter pylori infekcijos eksperimentą, o vėliau išgydė B tipo gastritą, kuris išsivystė atlikus tyrimą pagal dviejų komponentų schemą iš bismuto ir metronidazolo preparato.

Tačiau šiandien visame pasaulyje fiksuojamas Helicobacter pylori bakterijos atsparumo metronidazoliui padidėjimas. Taigi Prancūzijoje atlikti klinikiniai tyrimai parodė helikobakteriozės atsparumą šiam vaistui 60% pacientų.

Helicobacter pylori gydymas Macmiror (nifurateliu)

Macmiror (nifuratelis) yra antibakterinis vaistas iš nitrofurano darinių grupės. Šios grupės vaistai turi ir bakteriostatinį (suriša nukleino rūgštis ir neleidžia daugintis mikroorganizmams), ir baktericidinį poveikį (slopina gyvybiškai svarbias biochemines reakcijas mikrobų ląstelėje).

Vartojant trumpą laiką, nitrofuranai, įskaitant McMiror, toksinio poveikio organizmui nedaro. Iš šalutinių poveikių retai pasireiškia alerginės reakcijos ir skrandžio dispepsija (skausmas skrandyje, rėmuo, pykinimas, vėmimas). Būdinga tai, kad nitrofuranai, skirtingai nei kitos antiinfekcinės medžiagos, nesilpnina, o priešingai – sustiprina organizmo imuninį atsaką.

Vienintelė kontraindikacija skiriant McMirora yra padidėjęs individualus jautrumas vaistui, kuris yra retas. Macmiror prasiskverbia per placentą, todėl nėščiosioms skiriamas labai atsargiai.

Jei reikia vartoti Macmirora žindymo laikotarpiu, turite laikinai nutraukti žindymą (vaisto patenka į motinos pieną).

Paprastai McMiror skiriamas antros eilės Helicobacter pylori (tai yra po nesėkmingo pirmojo bandymo atsikratyti Helicobacter pylori) likvidavimo terapijos schemose. Skirtingai nuo metronidazolo, Macmiror pasižymi didesniu efektyvumu, nes Helicobacter pylori dar nesukūrė atsparumo šiam vaistui.

Klinikiniai duomenys rodo didelį vaisto veiksmingumą ir mažą toksiškumą keturių komponentų režimais (protonų siurblio inhibitorius + bismuto vaistas + amoksicilinas + Makmiroras), gydant vaikų helikobakteriozę. Taigi daugelis ekspertų rekomenduoja skirti šį vaistą vaikams ir suaugusiems pagal pirmosios eilės režimą, metronidazolą pakeičiant Macmiror.

Helicobacter pylori likvidavimo terapija su bismuto preparatais (De-nol)

Medicininio vaisto nuo opų De-nol veiklioji medžiaga yra bismuto trikalio dicitratas, kuris dar vadinamas koloidiniu bismuto subcitratu arba tiesiog bismuto subcitratu.

Bismuto preparatai buvo naudojami virškinimo trakto opoms gydyti dar prieš Helicobacter pylori atradimą. Faktas yra tas, kad patekęs į rūgštinę skrandžio turinio aplinką, De-nol ant pažeistų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršių sudaro savotišką apsauginę plėvelę, kuri neleidžia agresyviems skrandžio turinio veiksniams.

Be to, De-nol skatina apsauginių gleivių ir bikarbonatų susidarymą, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, taip pat skatina specialių epidermio augimo faktorių kaupimąsi pažeistoje gleivinėje. Dėl to, veikiant bismuto preparatams, erozija pakankamai greitai epitelizuojasi, o opos randasi.

Po Helicobacter pylori atradimo paaiškėjo, kad bismuto preparatai, įskaitant De-nol, turi savybę slopinti Helicobacter pylori augimą, darydami tiesioginį baktericidinį poveikį ir transformuodami bakterijų buveinę taip, kad Helicobacter pylori pašalintas iš virškinamojo trakto.

Pažymėtina, kad De-nol, skirtingai nuo kitų bismuto preparatų (tokių, kaip, pavyzdžiui, bismuto subnitratas ir bismuto subsalicilatas), gali ištirpti skrandžio gleivėse ir prasiskverbti į giliuosius sluoksnius – daugumos Helicobacter pylori bakterijų buveinę. Tokiu atveju bismutas patenka į mikrobų kūnus ir ten kaupiasi, sunaikindamas jų išorinius apvalkalus.

Vaistas De-nol, tais atvejais, kai jis skiriamas trumpais kursais, neturi sisteminio poveikio organizmui, nes didžioji dalis vaisto nėra absorbuojama į kraują, bet praeina per žarnyną.

Taigi kontraindikacijos skiriant De-nol yra tik padidėjęs individualus jautrumas vaistui. Be to, De-nol nevartojamas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų pažeidimas.

Faktas yra tas, kad nedidelė vaisto dalis, patenkanti į kraują, gali prasiskverbti pro placentą ir patekti į motinos pieną. Vaistas išsiskiria per inkstus, todėl rimti inkstų išskyrimo funkcijos pažeidimai gali sukelti bismuto kaupimąsi organizme ir laikinos encefalopatijos vystymąsi.

Kaip patikimai atsikratyti Helicobacter pylori bakterijų? Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) kaip vaistai nuo helikobakteriozės: Omez (omeprazolas), Pariet (rabeprazolas) ir kt.

Vaistai iš protonų siurblio inhibitorių grupės (PSI, protonų siurblio inhibitoriai) tradiciškai įtraukiami į Helicobacter pylori naikinimo terapijos schemas, tiek pirmosios, tiek antrosios eilės.

Visų šios grupės vaistų veikimo mechanizmas yra selektyvus skrandžio parietalinių ląstelių, gaminančių skrandžio sultis, turinčias tokius agresyvius veiksnius kaip druskos rūgštis ir proteolitiniai (tirpdantys baltymus) fermentai, aktyvumo blokavimas.

Vartojant tokius vaistus kaip Omez ir Pariet, sumažėja skrandžio sulčių sekrecija, o tai, viena vertus, smarkiai pablogina Helicobacter pylori buveinę ir skatina bakterijų naikinimą, kita vertus, pašalina agresyvus skrandžio sulčių poveikis pažeistam paviršiui ir greitas opų bei erozijų epitelizavimas. Be to, sumažėjęs skrandžio turinio rūgštingumas leidžia išlaikyti rūgštinei aplinkai jautrių antibiotikų aktyvumą.

Pažymėtina, kad PPI grupės vaistų veikliosios medžiagos yra rūgščiai nestabilios, todėl gaminamos specialiose kapsulėse, kurios tirpsta tik žarnyne. Žinoma, kad vaistas veiktų, kapsules reikia suvartoti visas, nekramtant.

Vaistų, tokių kaip Omez ir Pariet, veikliosios medžiagos absorbuojamos žarnyne. Patekę į kraują, PSI pakankamai didelė koncentracija kaupiasi skrandžio parietalinėse ląstelėse. Taigi jų gydomasis poveikis išlieka ilgai.

Visi PPI grupės vaistai turi selektyvų poveikį, todėl nemalonus šalutinis poveikis yra retas ir paprastai pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu ir dispepsijos požymių atsiradimu (pykinimu, žarnyno disfunkcija).

Vaistai iš protonų siurblio inhibitorių grupės neskiriami nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant padidėjusiam individualiam jautrumui vaistams.

Vaikų amžius (iki 12 metų) yra kontraindikacija skiriant vaistą Omez. Kalbant apie vaistą Pariet, instrukcija nerekomenduoja šio vaisto vartoti vaikams. Tuo tarpu yra klinikinių duomenų iš pirmaujančių Rusijos gastroenterologų, kurie rodo gerus rezultatus gydant helikobakteriozę jaunesniems nei 10 metų vaikams taikant schemas, įskaitant Pariet.

Koks yra optimalus H. pylori sukeliamo gastrito gydymo režimas? Šią bakteriją pas mane pirmą kartą aptiko (Helicobacter testas teigiamas), jau seniai sergu gastritu. Aš perskaičiau forumą, yra daug teigiamų atsiliepimų apie gydymą De-Nol, tačiau gydytojas man nepaskyrė šio vaisto. Vietoj to jis paskyrė amoksiciliną, klaritromiciną ir Omez. Kaina įspūdinga. Ar bakterijas galima pašalinti naudojant mažiau vaistų?

Gydytojas jums paskyrė schemą, kuri šiandien laikoma optimalia. Protonų siurblio inhibitoriaus (Omez) derinio su antibiotikais amoksicilinu ir klaritromicinu efektyvumas siekia 90-95%.

Šiuolaikinė medicina griežtai prieštarauja monoterapijos (tai yra terapijos tik vienu vaistu) naudojimui gydant Helicobacter sukeltą gastritą, atsižvelgiant į mažą tokių schemų veiksmingumą.

Pavyzdžiui, klinikiniai tyrimai parodė, kad monoterapija tuo pačiu vaistu De-nol leidžia pasiekti visišką Helicobacter likvidavimą tik 30 % pacientų.

Kokios komplikacijos gali kilti gydymo Helicobacter pylori metu ir po jo, jei skiriamas daugiakomponentis eradikacinės terapijos antibiotikais kursas?

Nemalonaus šalutinio poveikio atsiradimas antibiotikų naikinimo terapijos metu ir po jo priklauso nuo daugelio veiksnių, visų pirma, tokių kaip:

• individualus organizmo jautrumas tam tikriems vaistams;
• gretutinių ligų buvimas;
• žarnyno mikrofloros būklė gydymo nuo Helicobacter pylori pradžios metu.

Labiausiai paplitęs pašalinimo terapijos šalutinis poveikis ir komplikacijos yra šios patologinės būklės:
1. Alerginės reakcijos į veikliąsias vaistų medžiagas, kurios yra likvidavimo schemos dalis. Panašus šalutinis poveikis pasireiškia pirmosiomis gydymo dienomis ir visiškai išnyksta nutraukus alergiją sukėlusio vaisto vartojimą.
2. Virškinimo trakto dispepsija, kurią gali sudaryti tokie nemalonūs simptomai kaip pykinimas, vėmimas, nemalonus kartumo ar metalo skonis burnoje, sutrikusios išmatos, vidurių pūtimas, diskomforto jausmas skrandyje ir žarnyne ir pan. Tais atvejais, kai aprašyti požymiai nėra labai ryškūs, gydytojai pataria apsišarvuoti kantrybe, nes po kelių dienų būklė gali savaime normalizuotis, atsižvelgiant į nuolatinį gydymą. Jei virškinamojo trakto dispepsijos požymiai ir toliau vargina pacientą, skiriami korekciniai vaistai (vaistai nuo vėmimo, viduriavimą mažinantys). Sunkiais atvejais (nekoreguotas vėmimas ir viduriavimas) likvidavimo kursas atšaukiamas. Tai atsitinka nedažnai (5-8% dispepsijos atvejų).
3. Disbakteriozė. Žarnyno mikrofloros disbalansas dažniausiai išsivysto skiriant makrolidus (klaritromiciną, azitromiciną) ir tetracikliną, kurie labiausiai neigiamai veikia E.coli. Pažymėtina, kad daugelis ekspertų mano, kad gana trumpi antibiotikų terapijos kursai, kurie skiriami naikinant Helicobacter pylori, negali rimtai sutrikdyti bakterijų pusiausvyros. Todėl disbiozės požymių labiau reikėtų tikėtis pacientams, kuriems yra pradinis skrandžio ir žarnyno veiklos sutrikimas (greitas enterokolitas ir kt.). Norint išvengti tokių komplikacijų, gydytojai pataria po naikinimo terapijos atlikti gydymo kursą bakteriniais preparatais arba tiesiog vartoti daugiau pieno rūgšties produktų (biokefyro, jogurtų ir kt.).

Ar galima gydyti H. pylori be antibiotikų?

Kaip išgydyti H. pylori be antibiotikų?

Galima atsisakyti Helicobacter pylori likvidavimo schemų, kuriose būtinai yra antibiotikai ir kitos antibakterinės medžiagos, tik esant nedideliam užteršimui Helicobacter pylori tais atvejais, kai nėra klinikinių su Helicobacter pylori susijusios patologijos požymių (B tipo gastritas, skrandžio uždegimas). opa ir dvylikapirštės žarnos opa, anemija, anemija, atopinis dermatitas ir kt.).

Kadangi eradikacinė terapija yra rimta našta organizmui ir dažnai sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį disbiozės forma, pacientams, kuriems yra besimptomis Helicobacter nešiojimas, rekomenduojama rinktis lengvesnius vaistus, kurių veikimas yra skirtas virškinimo trakto mikroflorai normalizuoti ir imuninei sistemai stiprinti.

Baktistatinas – maisto papildas kaip priemonė nuo Helicobacter pylori

Baktistatinas yra maisto papildas, skirtas normalizuoti virškinamojo trakto mikrofloros būklę.

Be to, baktistatino komponentai aktyvina imuninę sistemą, gerina virškinimo procesus ir normalizuoja žarnyno judrumą.

Kontraindikacija skiriant baktistatiną yra nėštumas, žindymas, taip pat individualus netoleravimas vaisto komponentams.

Gydymo kursas yra 2-3 savaitės.

Homeopatija ir Helicobacter pylori. Pacientų ir gydytojų atsiliepimai apie gydymą homeopatiniais vaistais

Tinkle yra daug teigiamų pacientų atsiliepimų apie Helicobacter pylori gydymą homeopatija, kuri, skirtingai nei mokslinė medicina, Helicobacter pylori laiko ne infekciniu procesu, o viso organizmo liga.

Homeopatijos specialistai įsitikinę, kad bendras organizmo tobulėjimas homeopatinių vaistų pagalba turėtų lemti virškinamojo trakto mikrofloros atkūrimą ir sėkmingą Helicobacter pylori pašalinimą.

Oficialioji medicina, kaip taisyklė, gydo homeopatinius vaistus be išankstinio nusistatymo, kai jie skiriami pagal indikacijas.

Faktas yra tas, kad besimptomiai Helicobacter pylori nešiojimui, gydymo metodo pasirinkimas lieka pacientui. Kaip rodo klinikinė patirtis, daugeliui pacientų Helicobacter pylori pasirodo kaip atsitiktinis radinys ir jokiu būdu nepasireiškia organizme.

Čia gydytojų nuomonės išsiskyrė. Kai kurie gydytojai teigia, kad Helicobacter turi būti pašalinta iš organizmo bet kokia kaina, nes ji kelia pavojų susirgti daugeliu ligų (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija, aterosklerozė, autoimuninės ligos, alerginiai odos pažeidimai, žarnyno disbiozė). Kiti ekspertai įsitikinę, kad sveikame kūne Helicobacter pylori gali gyventi metus ir dešimtmečius nepadarydama jokios žalos.

Todėl kreiptis į homeopatiją tais atvejais, kai nėra indikacijų skirti likvidavimo schemas, oficialiosios medicinos požiūriu, yra gana pagrįsta.

Helicobacter pylori simptomai, diagnostika, gydymas ir prevencija – vaizdo įrašas

Helicobacter pylori bakterija: gydymas propoliu ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis

Propolis kaip veiksminga liaudies priemonė nuo Helicobacter pylori

Klinikiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymo, naudojant propolio ir kitų bitininkystės produktų alkoholinius tirpalus, tyrimai buvo atlikti dar prieš Helicobacter pylori atradimą. Kartu buvo gauti labai džiuginantys rezultatai: pacientai, kurie, be įprasto gydymo nuo opų, buvo gydomi medumi ir propolio alkoholiu, jautėsi daug geriau.

Po Helicobacter pylori atradimo buvo atlikti papildomi bitininkystės produktų baktericidinių savybių Helicobacter pylori atžvilgiu tyrimai, sukurta vandeninės propolio tinktūros paruošimo technologija.

Geriatrijos centras atliko klinikinius propolio vandeninio tirpalo naudojimo senyvų žmonių Helicobacter pyloriosis gydymui tyrimus. Dvi savaites pacientams buvo skirta 100 ml vandeninio propolio tirpalo kaip išnaikinimo terapija, o 57 % pacientų H. pylori visiškai išgijo, o likusiems pacientams reikšmingai sumažėjo H. pylori užterštumas.

Mokslininkai padarė išvadą, kad daugiakomponentę antibiotikų terapiją galima pakeisti propolio tinktūros vartojimu tokiais atvejais:

• paciento senatvė;
• antibiotikų vartojimo kontraindikacijų buvimas;
• įrodytas Helicobacter pylori padermės atsparumas antibiotikams;
• mažas Helicobacter pylori paplitimas.

Ar linų sėklos gali būti naudojamos kaip liaudiška priemonė nuo H. pylori?

Tradicinė medicina nuo seno naudojo linų sėklas ūminiams ir lėtiniams uždegiminiams virškinimo trakto procesams gydyti. Pagrindinis linų sėklų preparatų poveikio pažeistiems virškinamojo trakto gleivinės paviršiams principas susideda iš šių poveikių:
1. Apgaubiantis (skrandžio ir (arba) žarnyno uždegiminiame paviršiuje susidaro plėvelė, apsauganti pažeistą gleivinę nuo agresyvių skrandžio ir žarnyno sulčių komponentų poveikio);
2. Priešuždegiminis;
3. Anestetikas;
4. Antisekrecinis (sumažėjusi skrandžio sulčių sekrecija).

Tačiau preparatai iš linų sėmenų neturi baktericidinio poveikio, todėl nesugeba sunaikinti Helicobacter pylori. Jie gali būti laikomi tam tikra simptomine terapija (gydymu, kuriuo siekiama sumažinti patologijos požymių sunkumą), kuri pati savaime negali pašalinti ligos.

Pažymėtina, kad linų sėmenys turi ryškų choleretinį poveikį, todėl ši liaudiška priemonė yra kontraindikuotina sergant akmeniniu cholecistitu (tulžies pūslės uždegimu, kurį lydi akmenų susidarymas) ir daugeliu kitų tulžies takų ligų.

Turiu gastritą, rado Helicobacter pylori. Aš gydžiausi namuose (De-nol), bet nesėkmingai, nors skaičiau teigiamus atsiliepimus apie šį vaistą. Nusprendžiau išbandyti liaudiškas priemones. Ar česnakai padės nuo Helicobacter pylori?

Česnakas draudžiamas sergant gastritu, nes jis dirgins uždegusią skrandžio gleivinę. Be to, baktericidinių česnako savybių tikrai nepakaks Helicobacter pylori sunaikinti.

Nereikėtų eksperimentuoti su savimi, kreipkitės į specialistą, kuris paskirs jums tinkančią veiksmingą Helicobacter pylori likvidavimo schemą.

Helicobacter pylori gydymas antibiotikais ir liaudies gynimo priemonėmis: apžvalgos (medžiagos, paimtos iš įvairių interneto forumų)

Tinkle yra daug teigiamų atsiliepimų apie Helicobacter pylori gydymą antibiotikais, pacientai kalba apie užgijusias opas, skrandžio normalizavimą ir bendros organizmo būklės pagerėjimą. Tuo pačiu metu yra įrodymų, kad gydymas antibiotikais neduoda jokio poveikio.

Pažymėtina, kad daugelis pacientų prašo vienas kito pateikti „veiksmingą ir nekenksmingą“ H. pylori gydymo schemą. Tuo tarpu toks gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

• patologijos, susijusios su Helicobacter pylori, buvimas ir sunkumas;
• skrandžio gleivinės pasėjimo Helicobacter pylori laipsnis;
• gydymas, anksčiau taikytas nuo helikobakteriozės;
• bendra organizmo būklė (amžius, gretutinių ligų buvimas).

Taigi schema, kuri idealiai tiko vienam pacientui, kitam gali atnešti tik žalos. Be to, daugelyje „veiksmingų“ schemų yra didelių klaidų (greičiausiai dėl to, kad jos ilgą laiką cirkuliuoja tinkle ir buvo papildomai „patobulintos“).

Neradome jokių baisių antibiotikų terapijos komplikacijų, kuriomis pacientai kažkodėl nuolat vienas kitą gąsdina („antibiotikai – tik kraštutiniu atveju“), įrodymų.

Kalbant apie apžvalgas apie Helicobacter pylori gydymą liaudies gynimo priemonėmis, tai yra įrodymus, kad Helicobacter išgydoma propoliu (kai kuriais atvejais mes netgi kalbame apie „šeimos“ gydymo sėkmę).

Tuo pačiu metu kai kurie vadinamieji „močiutės“ receptai stebina savo neraštingumu. Pavyzdžiui, sergant gastritu, susijusiu su Helicobacter pylori, juodųjų serbentų sultis patariama gerti nevalgius, o tai yra tiesus kelias į skrandžio opas.

Apskritai, ištyrus Helicobacter pylori gydymo antibiotikais ir liaudies gynimo priemonėmis apžvalgas, galima padaryti tokias išvadas:
1. Helicobacter pylori gydymo metodo pasirinkimas turėtų būti atliekamas pasikonsultavus su specialistu gastroenterologu, kuris nustatys teisingą diagnozę ir, jei reikia, paskirs tinkamą gydymo režimą;
2. Jokiu būdu nenaudokite „sveikatos receptų“ iš tinklo - juose yra daug grubių klaidų.

Tradiciniai Helicobacter pylori infekcijos gydymo receptai - vaizdo įrašas

Šiek tiek daugiau apie tai, kaip sėkmingai išgydyti Helicobacter pylori. Dieta gydant Helicobacter pylori

Dieta Helicobacter pylori gydymui skiriama atsižvelgiant į bakterijų sukeltų ligų, tokių kaip B tipo gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, simptomų sunkumą.

Esant besimptomiam nešiojimui, pakanka tiesiog laikytis teisingos mitybos, atsisakant persivalgymo ir skrandžiui kenksmingo maisto (rūkyto maisto, kepto „pluta“, aštraus ir sūraus maisto ir kt.).

Sergant pepsine opa ir B tipo gastritu, skiriama griežta dieta, iš raciono visiškai neįtraukiami visi patiekalai, turintys savybių didinti skrandžio sulčių sekreciją, pavyzdžiui, mėsos, žuvies ir stiprūs daržovių sultiniai.

Būtina pereiti prie dalinio valgymo 5 ar daugiau kartų per dieną mažomis porcijomis. Visas maistas patiekiamas pusiau skystas – virtas ir garintas. Tuo pačiu ribojamas valgomosios druskos ir lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, uogienės) vartojimas.

Labai gerai padeda atsikratyti skrandžio opų ir B tipo gastrito nenugriebtas pienas (gerai toleruojant iki 5 stiklinių per dieną), gleivinės pieniškos sriubos su avižiniais dribsniais, manų kruopomis ar grikiais. Vitaminų trūkumas papildomas sėlenų įvedimu (šaukštas per dieną - imamas užplikius verdančiu vandeniu).

Kad gleivinės defektai greitai išgytų, reikalingi baltymai, todėl reikia valgyti minkštai virtus kiaušinius, olandišką sūrį, nerūgščią varškę ir kefyrą. Nereikėtų atsisakyti mėsos maisto – rodomi mėsos ir žuvies suflė, kotletai. Trūkstamos kalorijos papildomos sviestu.

Ateityje dieta palaipsniui plečiama, įtraukiant virtą mėsą ir žuvį, liesą kumpį, nerūgščią grietinę ir jogurtą. Taip pat bus paįvairinti ir garnyrai – pristatomos virtos bulvės, dribsniai, makaronai.

Kai opos ir erozijos gyja, dieta artėja prie 15 lentelės (vadinamoji atkuriamoji dieta). Tačiau net ir vėlyvu sveikimo laikotarpiu reikėtų gana ilgam atsisakyti rūkytos mėsos, kepto maisto, prieskonių, konservų. Labai svarbu visiškai atsisakyti rūkymo, alkoholio, kavos, gazuotų gėrimų.

Yra kontraindikacijų. Prieš naudodami, turite pasikonsultuoti su specialistu.

Klaritromicinas (lot. Clarithromycin) vartojamas infekcinėms ligoms gydyti, uždegiminiams procesams malšinti. Panašūs veiksmai yra Klacid SR, Amoksicilinas ir daugelis kitų vaistų.

Jį gamina keli gamintojai, labiausiai paplitę yra Teva ir Zentiva. Išleidimo forma - suspensija ir tabletės.

Naudojimo indikacijos

Kaip ir amoksicilinas, jis yra galingas plataus spektro antibiotikas, alkoholis su juo nesuderinamas.

Vartojama sergant krūtinės angina, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, bronchitu ir plaučių uždegimu, virusinių infekcijų komplikacijomis, skiriama kaip profilaktinė priemonė sergant AIDS ir ŽIV. Kaip kombinuotas gydymas, jie geria sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige.

Kontraindikacijos

Antibiotikas nevartojamas, kai:

• skilvelių tachikardija;
• hipokalemija;
• inkstų veiklos sutrikimas;
• hepatitas;
• porfirija.

Draudžiama naudoti kartu su kitais vaistais (astemizolu, cisapridu, statinais, skalsių alkaloidais ir kt.).

Yra kontraindikacijų vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Dozės laikymasis

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, sergantys krūtinės angina ir kitomis infekcinėmis ligomis, geria antibiotiką, kurio didžiausia paros dozė neviršija 2 gramų. Priėmimo dažnis yra ne daugiau kaip 2 kartus per dieną valgio metu arba po jo. Paprastai 250-500 mg vienu metu.

Vaikams iki 12 metų galima vartoti kasdien ne daugiau kaip 15 mg vienam svorio kilogramui. 2 dozėmis po valgio arba valgio metu. Dienos norma neturi viršyti vieno gramo.

Vaikams klaritromicinas skiriamas specialiai paruošta skysta forma.

Kurso trukmė priklauso nuo ligų pobūdžio ir specialisto rekomendacijų. Perkant receptų nereikia, tačiau vaistą reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir ištyrus.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų gauti pusę paros dozės arba nustatyti 2 kartus didesnį intervalą už standartą.

Vaistas padeda sergant krūtinės angina. Kad išvengtumėte netipinių infekcijų, naudokite antibiotiką minimaliomis dozėmis, ypač masinių ligų metu ir po jų.

Nėštumo metu

Instrukcija kategoriškai draudžia vartoti antibiotiką pirmąjį nėštumo trimestrą. Antruoju ir trečiuoju atveju jis skiriamas, jei nauda iš jo veiksmų viršija galimą žalą.

Antibiotikas yra labai galingas, neįmanoma nuspėti, kokį poveikį jis gali turėti vaisiui.

Žindymo laikotarpiu instrukcija taip pat nerekomenduoja vartoti tablečių, prireikus kūdikio maitinimas sustabdomas gydymo laikotarpiui. Tai taikoma visoms panašaus poveikio priemonėms: amoksicilinui, klacidui.

Šalutiniai poveikiai

Tokio poveikio sąrašas yra platus, ypač vartojant kartu su kitais vaistais:

Virškinimo sistema:

• vėmimo viduriavimo atvejai;
• pykinimas;
• skausmas epigastriniame regione;
• vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas;
• gastritas;
• raugėjimas ar vidurių pūtimas.

Retais atvejais galima pakeisti dantų ir liežuvio spalvą, ūminio pankreatito pasireiškimą.

Norint atsikratyti pasekmių, galima koreguoti terapiją ir pakeisti vaistus. Kaip alerginės reakcijos, dažnai pastebimas bėrimas, anafilaktoidinė reakcija ir padidėjęs jautrumas. Gali sukelti niežėjimą arba dilgėlinę.

Antibiotikas gali sukelti nemigos priepuolius, galvos skausmą. Retais atvejais:

• sąmonės netekimas;
• galvos svaigimas;
• drebulys;
• padidėjęs susijaudinimas ar nerimo jausmas;
• sukelti stiprų mieguistumą.

Itin retais atvejais: konvulsinės reakcijos, psichikos sutrikimai, haliucinacijos, depresija, sumišimas, košmarai. Gali duoti impulsą manijų vystymuisi.

Kartais sukelia gausų prakaitavimą ar kraujavimą.

Clarithromycin Teva ar Zentiva gali sukelti skonio iškraipymus, klausos sutrikimus, spengimą ausyse, labai retai – kurtumo ar anosmijos išsivystymą. Retais atvejais galimas širdies sustojimas arba skilvelinės tachikardijos pasireiškimai.

Tabletės sukelia šlapimo spalvos pasikeitimą, kraštutiniais atvejais inkstų nepakankamumą arba tam tikrą nefritą. Sukelia anoreksiją, apetito praradimą, gali padidėti šlapalo kiekis. Amoksicilinas turi panašų poveikį.

Dažnai stebimi raumenų spazmai, judesių standumas. Gali pasireikšti astmos priepuoliai arba kraujavimas iš nosies. Antibiotikas slopina naudingą mikroflorą, gali sukelti kandidozę, tam tikrų infekcijų (taip pat ir makšties) išsivystymą, kolitą.

Injekcinio tirpalo pavidalu injekcijos vietoje gali būti stiprus ir užsitęsęs skausmas arba nedidelis uždegimas. Atsiranda bendras negalavimas, nuovargis, krūtinės skausmai, šaltkrėtis.

Papildomos indikacijos

Perkant receptą recepto nereikia, tačiau instrukcijose nurodomas gydytojo konsultacijos poreikis.

Nemažai vaistų priklauso panašaus veikimo priemonėms: Amoksicilinas, Klacidas. Jiems taip pat nereikia recepto, tačiau juos reikia vartoti atsargiai. Jie gerai suderinami, juos galima vartoti kartu, laikantis didžiausios veikliųjų medžiagų paros dozės.

Gydymo metu draudžiama vartoti alkoholį, tai labai didelė apkrova inkstams.

• Amoksicilinas;
• Klacid SR.

Šie vaistai yra beveik visiški analogai ir jų poveikis yra panašaus pobūdžio.

Antibiotikai sukelia žarnyno floros pakitimus, po gydymo kurso ar jo metu būtina vartoti vaistus, atkuriančius mikroflorą.

Su gastritu ir skrandžio opomis galite imtis kompleksinio gydymo.

Tokių simptomų kaip pykinimas, vėmimas, skausmingi pojūčiai, diskomfortas pilve buvimas yra ryškus gastrito pasireiškimas.

Gydydamas lėtinį gastritą, kiekvienas pacientas žino daugybę vaistų, kurie padeda pašalinti simptomus.

Neverta vartoti vaistų, kai pasireiškia pirmieji pasireiškimai. Galima išsitirti ir pasikonsultuoti su gydytoju, o tik tada gydytis ir kartu vartoti įvairius vaistus.

Pasaulyje nėra vaistų, galinčių vienu ypu atstatyti virškinamojo trakto darbą.

Be to, jie turi šalutinį poveikį. Galite vartoti tabletes tik visiškai įsitikinę, kad jos skirtos konkrečiai ligai.

Renkantis vaistus svarbu atkreipti dėmesį į kepenų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos sveikatą.

Tai būtina padaryti, nes dauguma vaistų turi šalutinį poveikį, o tai gali turėti įtakos vidaus organų sveikatai.

Tai galite padaryti su gydytojų pagalba, taip išvengsite situacijos pablogėjimo ir rimtų pasekmių.

Omez ir De-Nol nuo gastrito

Uždegiminis procesas skrandyje, pykinimas ir rėmuo sukelia skausmingus pojūčius.

Vaistus galima skirti vienkartiniam vartojimui simptomams palengvinti arba vartoti kaip kursą. De-Nol rekomenduoja gydytojas.

Omez padeda nuo skrandžio opų. Tai protonų siurblio inhibitorius. Šis vaistas yra pagrįstas omeprazolu. Vaistas gali slopinti druskos rūgšties gamybą.

Šio vaisto kapsulės yra atsparios rūgštims ir jau ištirpsta žarnyne. Likusi vaisto dalis išsiskiria per inkstus.

Senatvėje vaistų absorbcijos procesas sulėtėja, kaip ir vaistų pašalinimo procesas.

Omez. Naudojimo indikacijos

1. Opos, atsiradusios dėl stresinių situacijų, netinkamo vaistų vartojimo. Omez vartojamas tiek remisijos metu, tiek paūmėjus.
2. Gastritas.
3. Bakterijų Helicobacter Pylori naikinimas.

Kapsules galite užgerti 1 stikline negazuoto vandens.

Vaistą reikia vartoti teisingai. Draudžiama vartoti Omez dėl individualios netolerancijos, vaikams ir nėščioms moterims. Omez yra Indijos vaisto, vadinamo omeprazolu, analogas.

Tai padeda sumažinti rūgštingumą ir taip pat padeda apsaugoti skrandį nuo kenksmingų bakterijų. Geriausia vartoti kartu su De-Nol.

De-Nol. Naudojimo būdai

Sutraukia ir padeda pašalinti bakterijas. Tai ypač pasakytina apie Helicobacter pylori bakterijas. Reaguoja su druskos rūgštimi, sukuria apsauginę plėvelę.

Šios plėvelės dėka vyksta erozijos procesas ant skrandžio sienelės, o tai yra gera opų vystymosi ir virsmo onkologija prevencija.

Sumažėjus pepsino kiekiui, padidėja atsparumas stresui.

De-Nol prasiskverbia giliai į gleivinę, padeda ją atkurti ir pašalinti bakterijų perteklių. Neabsorbuojamas į virškinimo traktą. Iš organizmo jis pašalinamas su išmatomis.

Naudojimo indikacijos

• Gastroduodenitas.
• Gastritas.
• Opaligė.
• Funkcinė dispepsija.
• Dirgliosios žarnos sindromas.

Naudojimo apribojimai

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, esant padidėjusiam jautrumui. Taip pat nerekomenduojama gerti mažiems vaikams.

Taip yra dėl to, kad bismuto kaupimasis organizme gali sukelti inkstų ar centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus.

Taip pat svarbu ištverti laiką ir nevartoti De-Nol 30 minučių prieš ir po valgio. Maksimalus gydymo režimas yra 2 mėnesiai.

Pagaminta De-Nol Nyderlanduose. Reikšmingi skirtumai vartojant tokį vaistą kaip Omez iš De-nol, atsižvelgiant į poveikį pagrindinei ligos atsiradimo priežasčiai - bakterijoms Helicobacter Pylori.

Be to, De-Nol sukuria apsauginę membraną nuo skrandžio gleivinės pažeidimo. Prieš vartojant vaistus, geriau pasitarti su gydytoju.

Kodėl ir ar galima vartoti omeprazolį nuo gastrito

Omeprazolas yra vaistas, galintis gydyti gastritą ir skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opas.

Jis turi antisekrecinį poveikį, mažina druskos rūgšties išsiskyrimą.

Savo sudėtimi jis labai panašus į riebalus, todėl lengvai įsisavinamas į skrandžio gleivinės ląsteles.

Jis turi gydomąjį ir apsauginį poveikį, nes sumažina druskos rūgšties išsiskyrimą.

Pagrindinis šio vaisto bruožas yra tai, kad jis gali taip vadinamą savireguliaciją.

Patekęs į skrandį, pradeda veikti vaistų kiekis, kurį galima panaudoti atsigavimui. Tokiu atveju šalutinis poveikis sumažinamas iki minimumo.

Omeprazolas ir De-Nol vienu metu

Skrandžio opos ir gastritas gydomas kompleksinio gydymo dėka. Į kompleksą įeina gydymas vaistais, dieta ir tradicinės medicinos metodai.

Daugelis žmonių mano, kad šių vaistų poveikis yra toks pat, tačiau tai netiesa.

Yra skrandžio opos ar gastrito gydymo režimas. Vienas iš pagrindinių ir įprastų vaistų laikomas De-Nol, tačiau yra nemažai kitų vaistų, galinčių kovoti su bakterijomis.

Taip yra dėl to, kad De-Nol žymiai sumažina gydomąsias omeprazolo savybes. Tačiau šių vaistų suderinamumą gydymo metu gali nustatyti tik gastroenterologas.

Kada skiriama vartoti Omez

Vaistų rinka siūlo labai daug vaistų, reikalingų gastritui gydyti.

Tačiau ne viskas savaime teigiamai veikia sveikimą. Daugelis gydytojų rekomenduoja šiuo atveju pasirinkti tokį vaistą kaip Omez.

Būtent jis padeda greitai pašalinti ūmius ligos simptomus.

Šio vaisto šalutinis poveikis yra minimalus. Jie skirti riboto kiekio skrandžio sulčių gamybai.

Kaip naudoti

Terapinis šio vaisto vartojimo poveikis prasideda ne anksčiau kaip po 60 minučių po to, kai jis patenka į žmogaus organizmą. Siekiant išvengti paūmėjimų, jis vartojamas kartą per dieną.

Papildomi šio vaisto ingredientai gali sumažinti druskos rūgšties kiekį ir pašalinti pagrindinius dirgiklius.

Omez laikomas visiškai saugiu vaistu, net jei pacientas turi inkstų ir kepenų veiklos sutrikimų.

Tačiau prieš pradėdami gydyti šiuo vaistu, turite atlikti išsamų tyrimą ir pasikonsultuoti su gydytoju. Tik jis gali nustatyti diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą.

Omez gali turėti šias savybes:

1. Normalizuoja virškinamojo trakto darbą. Tai svarbu ne tik sergant gastritu, bet ir esant dirgliosios žarnos sindromui. Pavyzdžiui, kai vidurių užkietėjimas kaitaliojasi su viduriavimu.
2. Padeda pamiršti rėmenį. Dėl sumažėjusio rūgštingumo lygio sumažėja jo išmetimas į gerklę ir į burnos ertmę.
3. Pašalina skausmingus pojūčius. Dėl padidėjusio rūgštingumo lygio sustiprėja skausmas. Omez padeda reguliuoti rūgšties kiekį.

Reikia atsiminti, kad Omez ir De-Nol reikia vartoti su valandos skirtumu.

Naudingas video