Žemiau išvardyti hormoniniai kontraceptikai nėra kontraindikuotini žindančioms moterims. Kokias kontraceptines tabletes galima gerti maitinant krūtimi? Kiti kontracepcijos metodai: kontrolinis sąrašas

Turinys

Dauguma moterų mano, kad žindymo laikotarpiu negali pastoti. Tai iš dalies tiesa. Per pirmuosius šešis laktacijos mėnesius pastojimo rizika yra sumažinta. Šis reiškinys vadinamas laktacine amenorėja, kuri yra natūrali kontracepcija, kuri 99 % slopina ovuliaciją. Kontraceptikus vartoti žindymo metu būtina praėjus šešiems mėnesiams nuo gimimo datos arba anksčiau, jei laktacija nenustatyta, atsirado menstruacijos (ir jos gali prasidėti jau 2-4 mėn.).

Kontracepcijos metodai maitinant krūtimi

Kontraceptikus žindymo metu reikia vartoti atsargiai. Pirmuosius šešis mėnesius pasireiškia laktacinė amenorėja, kuri tęsiasi tol, kol vaikas visiškai pamaitins motinos pienu. Kiti apsaugos būdai yra šie:

1. Prezervatyvai. Juos galima naudoti nuo pirmųjų dienų po gimdymo. Šis metodas yra lengvas, prieinamas ir neturi įtakos kūdikio sveikatai. Apsaugos laipsnis svyruoja nuo 86 iki 97% ir priklauso nuo gaminio kokybės bei teisingos naudojimo technikos.
2. Spermicidai. Tokias lėšas leidžiama naudoti iškart po gimdymo. Jie yra tepalai, žvakutės ir tabletės, turi daugiau nei 90% apsaugą.
3. Intrauterinis prietaisas. Tai buvo leidžiama praėjus pusantro mėnesio po gimdymo ir su sąlyga, kad jie bus be komplikacijų. Tokio produkto patikimumas yra 98-100%, tinkamumo laikas yra 7 metai. Pašalinti galite bet kada, tačiau sustatymu ir ištraukimu užsiima tik gydytojas.
4. Įpurškimo būdas naudojant Depo-Provera. Ši injekcija į raumenis švirkščiama kas tris mėnesius. Naudojamas praėjus 6 savaitėms po gimdymo, neveikia nei motinos, nei vaiko sveikatos, yra saugus.
5. Geriamieji kontraceptikai. Kontraceptines tabletes žindymui galima gerti praėjus 6–8 savaitėms po kūdikio gimimo. Jie neturi įtakos laktacijai, neturi skonio, yra 98% patikimi, tačiau prieš vartojant reikia pasitarti su gydytoju ir atlikti tyrimus.

Kontraceptinės tabletės maitinančioms motinoms

Jei paskyrė gydytojas, žindymo laikotarpiu galite naudoti kontraceptines priemones. Tarp populiarių kontraceptikų yra gestageniniai ir kombinuoti vaistai. Pastarieji laktacijos metu draudžiami, nes didina estrogenų kiekį ir neigiamai veikia vaiko bei mamos savijautą. Kombinuotosios kontraceptinės tabletės leidžiamos praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo, bet gali sukelti hormonų sutrikimus, depresiją.

Progestogeniniai kontraceptikai (mini tabletės) yra vaistai, kurių pagrindą sudaro progestogenas, progestogenas arba progesteronas. Tai yra Lactinet, Charosetta ir Excluton. Juose nėra estrogenų, veikliosios medžiagos mažais kiekiais prasiskverbia į motinos pieną, neturi įtakos kūdikio sveikatai ir pieno liaukų sekrecijos kiekiui. Mini tabletės yra gerai toleruojamos ir nesukelia rimto šalutinio poveikio, išskyrus nedidelį kūno svorio padidėjimą. Kai kurie vaistai draudžiami po cezario pjūvio arba vartojant antibiotikus.

Laktinas

Kontraceptinėse tabletėse Lactinet (28 vnt. Kaina 750 rublių) yra hormono dezogestrelio. Jie geriami po vieną gabalėlį per dieną tuo pačiu metu 28 dienas. Antrasis paketas prasideda iškart po pirmojo. Jei praleidote tabletę, kontraceptinis poveikis susilpnėja. Agento veikimas pagrįstas ovuliacijos proceso slopinimu, liuteotropinio hormono ir progesterono kiekio padidėjimu kraujo serume nebuvimu, gimdos kaklelio gleivių klampumo padidėjimu. Tai trukdo spermatozoidų judėjimui.

Kontraceptinės tabletės žindymo laikotarpiu gali sukelti pykinimą, nuotaikų kaitą, krūtinės skausmą, menstruacijų sutrikimus, svorio padidėjimą ir galvos skausmą. Atsargiai jie skiriami sergant chloazma (odos hiperpigmentacija), cukriniu diabetu, porfirija (kepenų funkcijos sutrikimu), pūsleline, sistemine raudonąja vilklige. Kontraindikacijos yra šios:

• venų tromboembolija arba polinkis į ją;
• kepenų vėžys;
• kepenų nepakankamumas;
• nuo hormonų priklausomi piktybiniai navikai;
• ilgalaikė imobilizacija;
• nėštumas;
• kraujavimas iš makšties dėl neaiškios priežasties;
• padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams, įskaitant laktozę.

Charosetta

Charosetta kontraceptinėse tabletėse (28 tablečių kaina 1050 rublių) yra dezogestrelio, kasdien geriama po 1 vnt. Kontraceptikas slopina ovuliaciją, padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą, sumažina estradiolio kiekį kraujo serume iki reikšmių, stebimų ankstyvoje folikulų fazėje. Tabletės neveikia angliavandenių ir lipidų apykaitos.

Jas išgėrus, gali pykinti, prasti nuotaika, skaudėti galvą, patinti pieno liaukos, atsirasti spuogų. Atsargiai vaistas skiriamas esant nuolatinei hipertenzijai, ilgalaikei imobilizacijai, kepenų vėžiui, chloazmai. Kontraindikacijos yra šios:

• nėštumas;
• padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams;
• venų tromboembolija;
• sunki kepenų liga, kepenų nepakankamumas;
• piktybiniai navikai;
• neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties.

Exluton

Žindymo laikotarpiu galite naudoti "Exluton" tabletes (28 vnt. kainuoja 2050 rublių), kurių pagrindą sudaro hormonas lineestrenolis. Jie normalizuoja ir kontroliuoja menstruacinį ciklą, paimami po 1 vnt. per dieną. Tabletės nėra skirtos pertraukti. Nereguliarus dozės vartojimas ar praleidimas kelia grėsmę nepageidaujamo nėštumo atsiradimui. Exluton veiksmingumo sumažėjimui įtakos turi vėmimas ar viduriavimas.

Šalutinis poveikis yra pykinimas, krūtų patinimas, galvos skausmas ir galūnių patinimas. Tarp kontraindikacijų yra:

• nėštumas;
• kepenų, tulžies pūslės ligos;
• lytinių organų, pieno liaukų vėžys;
• neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
• buvęs kiaušintakių (negimdinis) nėštumas arba jo atsiradimo rizika.

Mikroliutas

Kontraceptinėje draže Microlut (kainuoja 28 vnt. - 300 rublių) yra hormono levonorgestrelio. Dėl jos mažėja liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų veikla, stabdomas kiaušialąstės išsiskyrimas, dėl endometriumo proliferacijos, gimdos kaklelio gleivių tirštėjimo ir spermatozoidų patekimo į kiaušinis. Vaistas geriamas po 1 tabletę per dieną.

Šalutinis jo poveikis yra: dilgėlinė, bėrimas, niežulys, vidurių pūtimas, vėmimas, pienligė, spuogai, sumažėjęs lytinis potraukis, chloazma. Atsargiai vaistas vartojamas sergant inkstų patologijomis, epilepsija, tuberkulioze, migrena. Kontraindikacijos apima:

• kepenų navikai, krūties vėžys;
• neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos ar makšties;
• tromboembolija;
• pjautuvinių ląstelių anemija;
• cukrinis diabetas su komplikacijomis;
• pūslelinė;
• insulto istorija;
• hemolizinė anemija;
• nėštumas;
• padidėjęs jautrumas komponentams.

Kontraceptinių tablečių vartojimo žindymo metu taisyklės

Kontracepcija žindymo metu turi būti atliekama laikantis taisyklių. Tai apima šias rekomendacijas:

1. Mini piliulės pradedamos gerti 21-28 dienomis po gimdymo, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus ir receptą, atsižvelgiant į dozes ir vartojimo dažnumą.
2. Nepraleiskite tablečių. Jei yra leidimas, turėtumėte perskaityti instrukcijas ir imtis papildomų kontracepcijos priemonių.
3. Draudžiama keisti dozę arba patiems keisti vaistą. Tai kelia grėsmę stipraus šalutinio poveikio išsivystymui arba kontraceptinio vaisto poveikio panaikinimui.
4. Tabletės geriamos tuo pačiu paros metu.
5. Žindant pirmąsias dvi kontracepcijos vartojimo savaites, geriau naudoti papildomus apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdus.
6. Gydytojai pataria išgerti tabletes prieš miegą, kad sumažintų galimą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos svaigimą, pykinimą, negalavimą ir silpnumą.
7. Jei nepageidaujamos reakcijos yra stiprios, dažnai išsivysto, geriau kreiptis į ginekologą, kad jis ištirtų ir pakeistų gydymą.
8. Jei pastoja, kontraceptinės tabletės atšaukiamos. Priešingu atveju tai kelia grėsmę hormoniniams sutrikimams ir vaisiaus vystymuisi.

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Daugelis mamų yra įsitikinusios, kad žindymo laikotarpiu negali pastoti. Tačiau tai ne visai tiesa. Iš tikrųjų per pirmuosius šešis laktacijos mėnesius nėštumo rizika yra sumažinta iki minimumo. Laktacinė amenorija yra natūrali kontracepcija, kuri slopina ovuliaciją ir suteikia 99% garantiją.

Bet tai veikia tik pirmuosius šešis mėnesius po vaiko gimimo ir tik tam tikromis sąlygomis. Visų pirma, tai tinkamai sureguliuotas žindymas, į kurį įeina dažnas ir reguliarus žindymas, maitinimas pagal poreikį, nuolatinė laktacija ir kt.. Plačiau apie laktacinės amenorijos metodą skaitykite.

Net jei atitinkate laktacinės amenorijos sąlygas, minimali nėštumo tikimybė išlieka. Atkreipkite dėmesį, kad jie gali ateiti jau antrą ar ketvirtą mėnesį. Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, maitinančioms motinoms patariama naudoti įvairius kontracepcijos metodus. Tačiau ne visas priemones galima naudoti žindymo laikotarpiu. Pažiūrėkime, kokios kontraceptinės priemonės yra saugios maitinančioms motinoms.

Slaugos kontracepcijos rūšys

• Laktacinė amenorija pasireiškia tik pirmuosius šešis mėnesius po gimdymo ir tik tada, kai vaikas pilnai maitinamas krūtimi;
• Prezervatyvus galima naudoti pirmosiomis dienomis po gimdymo. Įperkamas ir lengvas apsaugos būdas neturi įtakos laktacijos eigai, neturi įtakos kūdikio ir motinos sveikatai. Tačiau atminkite, kad šio metodo efektyvumas yra 86-97% ir tiesiogiai priklauso nuo gaminio kokybės ir teisingo naudojimo;

• Spermicidus galima naudoti ir iškart po gimdymo. Galima įsigyti žvakučių, tablečių ir tepalų pavidalu. Tai saugūs gaminiai, kurie, tinkamai naudojant, duoda didesnį nei 90% efektyvumą;
• Intrauterinis prietaisas leidžiamas tik po šešių savaičių, jei gimdymas buvo be komplikacijų. Gaminio patikimumas yra 98-100%, o galiojimo laikas iki 7 metų, priklausomai nuo tipo. Galite bet kada nuimti spiralę. Atminkite, kad procedūras gali atlikti tik gydytojas!;
• Geriamieji kontraceptikai arba kontraceptinės tabletės vartojamos praėjus 6-8 savaitėms po kūdikio gimimo. Produktai neturi įtakos pieno gamybai ir laktacijai, tačiau prieš naudodami būtinai pasitarkite su gydytoju! Vaistų patikimumas yra apie 98%;
• Injekcinis kontracepcijos metodas (Depo-Provera) apima injekciją į raumenis kas tris mėnesius. Po gimdymo galima tepti po 6 savaičių. Vaistas neturi įtakos laktacijai, motinos ir kūdikio sveikatai.

Kontraceptinės tabletės laktacijai

Yra gestageninių ir kombinuotų kontraceptinių tablečių. Pastarųjų žindant nereikėtų gerti, nes jie padidina estrogenų kiekį, o tai neigiamai veikia pieno gamybą. Be to, didelis estrogenų kiekis neigiamai veikia kūdikio vystymąsi ir motinos savijautą. Kombinuotas tabletes galima vartoti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po gimdymo ir tik prižiūrint gydytojui. Nepamirškite, kad jie dažnai sukelia depresinę nuotaiką ir sukelia hormoninius sutrikimus.

Progestageno tabletės arba mini tabletės yra vienkomponentės, kurių sudėtyje yra tik progestogeno arba progesterono iš hormonų. Juose nėra estrogenų! Lėšų turinys į kūdikį patenka kartu su motinos pienu nedideliu kiekiu ir neturi įtakos kūdikio gerovei. Be to, mini gėrimai niekaip neįtakoja pieno kiekio. Jie yra lengvai toleruojami, neturi stipraus šalutinio poveikio ir retai turi neigiamą poveikį.

Mini piliulės puikiai tinka pagimdžiusioms moterims ir vartoti žindymo laikotarpiu.

Tačiau prieš naudodami bet kokią priemonę, būtinai pasitarkite su specialistu. Leiskite jam surasti tinkamą vaistą ir paskirti tinkamą dozę. Atkreipkite dėmesį, kad kai kurių iš šių vaistų negalima vartoti po cezario pjūvio arba vartojant antibiotikus! Pažiūrėkime atidžiau, kokios kontraceptinės tabletės yra saugios maitinančioms motinoms.

Vaistas	Priėmimo sudėtis ir ypatumai	Šalutiniai poveikiai	Kaina
Laktinas	Veiklioji medžiaga yra dezogestrelis. Gerkite po vieną tabletę kas 24 valandas, veiksmingumas žymiai sumažėja, kai pertrauka tarp dviejų tablečių yra 36 valandos	Pykinimas, nuotaikos svyravimai, krūtinės skausmas, svorio padidėjimas, menstruacijų sutrikimai ir galvos skausmai	650-850 rublių (28 tabletės)
Charosetta	Veiklioji medžiaga yra dezogestrelis, jei pavėlavote 12 valandų, veiksmingumas nesumažėja	Pykinimas ir galvos skausmai, pieno liaukų patinimas, spuogai, bloga nuotaika	900-1200 rublių (28 tabletės)
Exluton	Veiklioji medžiaga yra linestrenolis. Normalizuoja ir kontroliuoja mėnesinių ciklą, gerti po tabletę per dieną	Pykinimas ir galvos skausmas, pieno liaukų patinimas ir perpildymas	1900-2200 rublių (28 tabletės)

Kontraceptikų vartojimo žindymo laikotarpiu taisyklės

• Mini gėrimus galima gerti praėjus 21-28 dienoms po gimdymo;
• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų ir receptų. Dozės nedidinkite, bet ir nemažinkite. Vaistų perteklius gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, o jo trūkumas nesukels norimo efekto;
• Šios tabletės geriamos kartą per dieną tuo pačiu metu;
• Pirmąsias dvi priėmimo savaites rekomenduojama naudoti papildomas kontraceptines priemones;
• Geriau gerti vaistą prieš miegą, nes tabletės dažnai sukelia galvos svaigimą ir pykinimą, silpnumą ir laikiną negalavimą;
• Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nustokite vartoti vaistus ir kreipkitės į gydytoją;
• Jei pastojote, nedelsdami nustokite vartoti tabletes.

Tarp nėštumo požymių žindymo metu yra menstruacijų vėlavimas, krūtinės ir spenelių skausmas, laktacijos sumažėjimas be jokios aiškios priežasties. Naujas nėštumas paveikia pieno skonį ir sudėtį, todėl šiuo laikotarpiu kūdikis gali pradėti neramiai elgtis, būti kaprizingas ir atsisakyti žindyti. Be to, standartiniai nėštumo simptomai pasireiškia toksikozės forma. Atsiranda vėmimas ir pykinimas, negalavimas ir greitas nuovargis, kartais sumažėja kraujospūdis.

Žindymą dažniausiai lydi laktacinė amenorėja. Tai yra menstruacinio ciklo nebuvimas, susijęs su aukšto prolaktino kiekio palaikymu žindančioms moterims. Kai kam tokia amenorėja tęsiasi iki žindymo pabaigos, o kai kam net ir dažnai tepant, mėnesinių ciklas ateina per porą mėnesių po gimdymo. Tačiau menstruacijų nebuvimas negarantuoja, kad šiuo laikotarpiu moteris nepastos, todėl ginekologai įspėja, kad reikia saugotis, nepaisant maitinimo krūtimi. Viena iš kontracepcijos po gimdymo galimybių yra kontraceptinės tabletės.

Kontraceptinės tabletės maitinant krūtimi – ar tai įmanoma?

Intrauterinis prietaisas (IUD) yra gana patogus būdas apsisaugoti nuo nėštumo: galite įdiegti ir pamiršti kontracepciją ilgam. Tačiau IUD turi ir reikšmingų trūkumų. Spiralės įrengimas nepageidautinas sergant uždegiminėmis mažojo dubens ligomis. Spiralė gali iškristi (tai būna retai, bet pasitaiko). Ir vėlgi, spiralė nesuteikia 100% apsaugos nuo nėštumo.

Žindant nerekomenduojama naudoti kalendorinio metodo ir nutraukto lytinio akto metodo. Pats kalendorinis metodas yra gana neveiksmingas, nes menkiausias mėnesinių ciklo pasikeitimas (pavyzdžiui, ankstyva ovuliacija) gali lemti nėštumą. Ekspertai taip pat vadina pertrauktus lytinius santykius kaip prieštaringus metodus. Manoma, kad esant normaliam poros vaisingumui, šio metodo naudojimas greičiausiai baigsis nėštumu po kelių mėnesių.

Ar galima pastoti maitinant krūtimi?

Kai kurios poros pirmaisiais mėnesiais po gimdymo taiko laktacinės amenorėjos metodą. Šis kontracepcijos metodas pagrįstas tuo, kad aktyviai žindančiai moteriai nėra menstruacijų. Tačiau šis metodas yra gana prieštaringas ir gali veikti tik tam tikromis aplinkybėmis:

• Tvirtinimas prie krūties ne rečiau kaip kas 3 - 3,5 valandos dieną ir kas 6 valandas naktį;
• Vaiko amžius yra mažesnis nei 6 mėnesiai, jis maitinasi tik motinos pienu, nėra papildomas ar papildomas (tai neįtraukia laiko tarp maitinimų pailgėjimo).

Tokiomis sąlygomis ovuliacijos ir menstruacijų tikimybė yra labai maža. Tačiau kai kurioms moterims, net ir šiuo aktyviu žindymu, menstruacijos įvyksta greičiau nei po 6 mėnesių po gimdymo. Pavojus yra tas, kad ovuliacija įvyksta prieš menstruacijas, tai yra, moteris, nežinodama, kad jai prasidėjo ovuliacija, gali lengvai pastoti. Daugelis moterų, pasikliaudamos laktacine amenorėja, tapo orų motinomis. Be to, daugelis jų apie naują nėštumą sužinojo tik vaisiaus judesiais, nes manė, kad menstruacijos neatsirado dėl maitinimo krūtimi.

Kai kurios šeimos nori ir planuoja vaikų su nedideliais amžiaus skirtumais, tačiau jei nesate vienas iš tų tėvų, žindant kūdikį verta rinktis patikimą kontracepcijos metodą.

Ar žindymas gali būti apsaugotas nuo nėštumo?

1988 m. Italijoje buvo atliktas tyrimas dėl žindymo poveikio ovuliacijai ir buvo nustatyta, kad žindymas gali užtikrinti 98% veiksmingą kontracepciją, jei:

· Mamai mėnesinės neprasidėjo (Kraujavimas po gimdymo, kuris baigiasi ir vėl prasideda prieš 56 dieną po gimdymo, laikomas atsigavimo po gimdymo dalimi ir neskaičiuojamas kaip menstruacijos)

· Mama maitina tik krūtimi

· Maitinimo pertraukos ne ilgiau kaip 4 valandas

· Kūdikiui yra mažiau nei šeši mėnesiai

Iš šių keturių kriterijų menstruacijų grįžimas yra svarbiausias vaisingumo rodiklis.

Laktacinės amenorėjos metodas- laikinas šeimos planavimo būdas. Siekdama užtikrinti veiksmingą apsaugą nuo nėštumo, moteris, naudojanti LMA, turi būti pasirengusi pereiti prie kito planavimo metodo, kai pasikeičia bet kuris iš keturių kriterijų. Ji turėtų žinoti, kad gali pastoti -

· Kai grįžta mėnesinės. Moteris turėtų vertinti bet kokį kraujavimą iš makšties (po 56 dienos po gimimo) kaip įspėjimą, kad jos vaisingumas grįžta, net jei kraujavimas nėra toks, kaip įprastos mėnesinės.

· Jei ji pradeda duoti kūdikiui valgyti ar gerti,

* Pasikeitus žindymo režimui – grįžti į darbą arba nutraukti žindymą nakčiai.

· Jei kūdikiui daugiau nei 6 mėnesiai, net jei mėnesinės negrįžo.

Jeigu atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų dalykų, moteris turi pasirinkti kitą kontracepcijos metodą. Tačiau nereikia nutraukti žindymo.

Manomakad moters organizmas beveik visiškai atsistato po ankstesnio nėštumo ir sukaupia pakankamai jėgų būsimam 3-4 metams. Tai optimaliausias intervalas tarp gimdymo, kai įvairių komplikacijų nėštumo, gimdymo ir kūdikio metu rizika yra minimali.

Tačiau kai kurios moterys žino ką nors, kas pastojo maitindama krūtimi, o kitos net pastojo žindydamos.Dažniausiai tai nutinka dėl tam tikro maitinimo krūtimi stiliaus arba individualaus hormoninio fono.

Ar žindymo dažnis turi įtakos ciklo atnaujinimui?

Žindymo stilius turi didžiulę įtaką menstruacijų grįžimui ir tikimybei pastoti. Daugeliui krūtimi maitinančių motinų mėnesinės nebūna ilgiau nei šešis mėnesius, ypač tos, kurios laikosi žindymo stiliaus, vadinamo „ekologiniu žindymu“.

Šis stilius apima maitinimą pagal poreikį, miegojimą ir nešiojimą kartu, žindymą iki 5–8 mėnesių (be geriamojo vandens) ir maitinimą kūdikiui nuraminti. Ekologiškas žindymas neapima buteliukų ar spenelių, mamos ir kūdikio atskyrimo, maitinimo grafiko auklėjimo ar naktinio maitinimo apribojimo – tai dalykai, kurie riboja ovuliacijos slopinimą ir pagreitina mėnesines.

Per pirmuosius tris ekologiško žindymo mėnesius galimybės pastoti praktiškai nėra. Per ateinančius tris mėnesius tikimybė pastoti prieš pirmąsias menstruacijas yra mažesnė nei 2 procentai. Praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo, tikimybė pastoti iki pirmųjų mėnesinių yra šeši procentai.

Pavyzdžiui, Afrikos kangų gentyje natūralios pertraukos tarp gimdymo yra 44 mėnesiai tik dėl maitinimo krūtimi, nes laktacijos metu lytiniams santykiams tabu nėra. Šioje gentyje moterys intensyviai maitinasi kelerius metus, leisdamos vaikams kelis kartus per valandą po kelias minutes žindyti, miegoti su vaikais.

Kada žindant gali prasidėti menstruacijos?

Moterims, kurios praktikuoja ekologišką žindymą, menstruacijos vidutiniškai nepasireiškia iki 14,6 mėn.

7% moterų menstruacijos prasideda per pirmuosius 6 mėnesius po gimdymo. 37% menstruacijos atsiranda po 7 ir iki 12 mėnesių po gimdymo. 48% - antraisiais šėrimo metais. 8% moterų mėnesinių nėra ilgiau nei 2 metus po gimdymo.

Nepaisant skirtumo tarp ciklo sugrįžimo laiko, vaisingumo grįžimo skirtumas nėra toks didelis, kaip gali atrodyti. Moterims, kurioms menstruacijos prasideda pirmuosius šešis mėnesius, ovuliacija dažnai nevyksta kelis ciklus. O pirmieji ciklai moterims su ilgesniu amenorėjos periodu dažnai būna jau su ovuliacija, taip pat jei mama duoda vaikui ką nors iš buteliuko (vandens, mišinio) nemažą kiekį (daugiau nei 15 proc.).

Labiausiai tikėtina, kad pirmasis ciklas bus anovuliacinis, tačiau jei jis reguliarus, mama turėtų manyti, kad ji gali ovuliuoti po 2 ar 3 mėnesinių ciklų.

Po 9 mėnesių maitinimo, grįžus mėnesinėms, dažniausiai ovuliacija jau būna.

Kai kurios motinos pažymėjo, kad dėl dažnesnio maitinimo pailgėjo intervalas tarp mėnesinių. Tačiau tai nėra ženklas, kad negalite pastoti.

Kodėl menstruacijos prasideda net dažnai maitinant?

Moters hormoninė būklė turi įtakos vaisingumo atnaujinimo laikui. Prolaktinas slopina ovuliaciją, bet tam tikra koncentracija. Po tam tikros slenkstinės vertės (kiekviena moteris turi savo), jis nebegalės suvaržyti gamybos folikulus stimuliuojantis hormonas. Nors tepasi dažnai, moters organizmui tokio stimuliavimo nebeužtenka.

Kai kuriais atvejais net ir reto maitinimo pakanka, kad ciklo nebūtų.

Ar galiu maitinti menstruacijų metu?

Žinoma. Nėra jokios priežasties nujunkyti vien dėl to, kad prasidėjo mėnesinės.

Kai kurioms moterims menstruacijų metu šiek tiek ir laikinai sumažėja pieno gamyba, tačiau vos pasibaigus mėnesinėms pieno gamyba vėl padidėja.

Kartais kūdikis per šį laiką gali būti neramus (dažniausiai dėl mamos nervinės įtampos, o ne dėl nežymaus pieno skonio pakitimo), o mama gali nerimauti, kad jis negauna pakankamai pieno. Tiesiog šiais laikais maitinkite dažniau ir kontroliuokite šlapių sauskelnių kiekį.

Kaip maitinanti mama gali apsisaugoti nuo nėštumo?

Kontracepcijos metodus galima suskirstyti į tris kategorijas pagal jų poveikį žindymui.

Pirmenybiniai pasirinkimo būdai

Šie metodai netrukdo maitinti krūtimi ir yra saugūs bet kuriuo metu po gimimo:

· MLA (iki šešių mėnesių)

· Prezervatyvai (taip pat geriausia apsauga nuo AIDS ir lytiniu keliu plintančių ligų)

Diafragma

· Spermicidas (Pharmatex, Patenteks-Oval, Sterilin ir kt.)

· IUD (nehormoninė, po 6 savaičių po gimdymo) (pastebėtas mažesnis jautrumas, mažesnis kraujavimas ir mažesnė spiralės perforacijos bei savaiminio spiralės pašalinimo rizika, palyginti su nežindančioms moterims).

· Natūralus šeimos planavimas (Tačiau žindant sunku nustatyti vaisingumo požymius, todėl verta pasikonsultuoti su natūralaus planavimo specialistu)

· Vazektomija vyras

· Moters kiaušintakių perrišimas (jei vaikų gimdymas dar neplanuojamas)

Antrojo pasirinkimo metodai:

Šios kategorijos gaminiuose yra hormono progestino. Nedideli kiekiai hormonų patenka į motinos pieną. Dažniausiai šie metodai neturi įtakos moters pieno gamybai. Tačiau norint išvengti rizikos (kad nesumažėtų pieno tiekimas ir nepakenktų kūdikio kepenims), rekomenduojama naudoti šias priemones. skersai šešias ar aštuonias savaites po gimdymo

· Mini gėrė (eksliutonas, charozetė, mikrolutas)

Injekcijos (pvz Depo- Provera ®)

· Implantai(tipas Norplant ®)

· IUD su progesteronu

· Postinorskubiajai kontracepcijai

1992 metais ( Pardthaisong) buvo atliktas ilgalaikio vartojimo poveikio tyrimas progestino vaistai kai maitinasi. Ištirtos mamos ir 17 metų vaikai, žalingų reiškinių nepastebėta. Amerikos pediatrų akademija patvirtino šių vaistų vartojimą maitinančioms motinoms.

Paskutinio pasirinkimo metodai:

Šiuose produktuose yra hormono estrogeno, kuris gali sumažinti pieno gamybą. Moterys turi būti informuotos apie šią riziką. Rekomenduojamas nenaudokite tokių produktų bent pirmus šešis mėnesius po gimdymo... Tačiau jei krūtimi maitinanti moteris pasirenka šį būdą, ji gali toliau maitinti krūtimi, todėl jos sveikatos labui ji turėtų būti skatinama toliau žindyti.

· Kombinuotos hormoninės tabletės

· Kombinuotos injekcijos

· IUD su estrogenu

Kai kurie ekspertai prieštarauja bet kokių hormoninių metodų naudojimui žindymo laikotarpiu, nes jų ilgalaikis poveikis kūdikiui ir mamai nebuvo ištirtas. Pačioje laktacijos pradžioje bet kokie hormoniniai vaistai gali pakeisti pieno sudėtį ir kiekį. Neišnešiotiems kūdikiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus (kurie valgo tik motinos pieną) gali kilti didžiausia rizika, jei mama vartoja hormoninius vaistus. kontraceptikai.

Kiti mano, kad žindymo nauda yra didesnė už hormoninių kontraceptikų vartojimo žindymo metu riziką. Amerikos pediatrų akademija patvirtino šių vaistų vartojimą slaugai.

Ne kiekviena moteris yra pasiruošusi orų gimdymui, o po gimdymo maitinančiai mamai dažnai kyla aštrus apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo klausimas.

PPA metodas, spiralės ir prezervatyvai tinka ne visoms, o pasirinkimas tenka kontraceptinėms tabletėms žindant. Tačiau šiuo klausimu viskas yra gana sunku, ne visi vaistai bus leidžiami žindymo metu, nes hormonai gali turėti įtakos pieno kiekiui ir kokybei, taip pat per motinos pieną - jie gali neigiamai paveikti kūdikį.

Kontraceptinės tabletės maitinant krūtimi

Tarp kontraceptinių tablečių yra geriamųjų kombinuotųjų vaistų (SGK) ir grynai gestageninių vaistų (mini tablečių).

Žindymo laikotarpiu gydytojai dažniausiai rekomenduoja mini-pili tipo kontraceptines tabletes, kurios žymiai sumažina hormonų kiekį, jose yra tik gestageninis komponentas.

SGK vartoti žindymo laikotarpiu draudžiama, nes šiuose vaistuose yra didelės estrogenų dozės, dėl kurių bus slopinama laktacija ir didelės hormonų dozės prasiskverbs į pieną, gali pakenkti kūdikiui, sutrikdyti jo normalų vystymąsi.

Paprastai, norint apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo žindymo metu, rekomenduojami gestageninės serijos vaistai – mini gėrimas.

Juose yra progesterono arba jo sintetinių analogų, visiškai neįtraukiant estrogenų. Šios rūšies hormonai praktiškai neįsiskverbia į motinos pieną dėl labai mažos koncentracijos kraujyje ir nedaro neigiamos įtakos motinos pieno kokybei ir kiekiui.

Tuo pačiu metu šie OC turi ne mažiau mažą apsauginį poveikį nei SGK, jei griežtai laikotės instrukcijų, nepraleidžiant tablečių, ovuliacija visiškai nuslopinama, pasiekiant 98-99%. Tuo pačiu metu nėštumas nepasireikš per visą vaisto vartojimo laikotarpį žindymo laikotarpiu.

Šie vaistai turi nemažai pranašumų prieš SGK – juos gali vartoti antsvorio turinčios moterys, sergančios cukriniu diabetu, migrena ir širdies ydomis, venų varikoze.

Tokius vaistus galite gerti iš karto po gimdymo, kai tik nutrūks išskyros. Panaikinus vaistus, nėštumo galimybė atsiranda nuo pirmojo tablečių atsisakymo mėnesio.

Vaistus reikia parinkti kartu su gydytoju, kuris padės Jums po gimdymo ir parinks juos atsižvelgdamas į Jūsų organizmo ypatybes ir gretutinių patologijų buvimą, hormonų lygį ir daugybę savybių. Taip pat bus atsižvelgta į šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Pagrindiniai vaistai žindymui yra laktinetas, charosetta, mikrolutas, ekslutonas ir kt. Vartojant šiuos vaistus svoris nepriauga, jei moteris laikosi tinkamos mitybos ir motorinio režimo.

Kaip vartoti OK žindant

Norint, kad vartojamos mini tabletės turėtų maksimalų kontraceptinį poveikį, jas vartojant verta laikytis kelių taisyklių.

Pradėti vartoti reikia ne anksčiau kaip po trijų savaičių po gimdymo.

Pirmąsias dvi vaisto vartojimo savaites būtina papildomai naudoti kitas kontraceptines priemones – PPA arba barjerines medžiagas.

Svarbu gerti tabletes kiekvieną dieną nepraleidžiant tuo pačiu metu, nes priešingu atveju, išgėrus tabletes po 3-6 valandų, kontraceptinis vaisto poveikis gali šiek tiek susilpnėti.

Tokiu atveju turėsite pradėti vartoti naują vaisto pakuotę be spragų.

Kontraceptines tabletes žindymui geriausia gerti naktį, prieš miegą, kad sumažėtų šalutinio poveikio tikimybė pirmosiomis pykinimo ar galvos svaigimo savaitėmis.

Laikui bėgant jie išnyks, kai organizmas prisitaikys prie vaisto.

Jei įtariama, kad tabletė galėjo būti praleista ir yra pastojimo tikimybė, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Taip pat verta tai padaryti, jei vartojant vaistą žindymo laikotarpiu yra kokių nors rimtų šalutinių poveikių.