Elektroterapijos rūšys. Elektroterapija: indikacijos ir kontraindikacijos. Naudojant trukdžių metodą

Elektroterapija – tai elektros srovės savybių taikymas gydymo tikslais, ji užima atskirą pagrindinį kineziterapijos skyrių. Šiuolaikiniai kineziterapijos metodai elektros srovę naudoja kovojant su įvairiomis patologijomis: raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais, nervų sistemos ligomis, sveikstant pooperaciniu laikotarpiu.

Šiame straipsnyje bus aptariamos įvairios elektroterapijos naudojimo medicinoje galimybės, taip pat aprašomas pagrindinis jo veikimo mechanizmas žmogaus organizmui.

Veiksmo mechanizmas

Norint suprasti, kodėl elektros srovė taip plačiai naudojama medicinos praktikoje, reikia suprasti subtilius jos poveikio organizmui mechanizmus ir principus.

Jis veikia žmogaus organizmą keliais lygmenimis:

Vietinis. Apima tiesioginę elektros srovės taikymo sritį. Stimuliuojama vietinė kraujotaka, didėja imunitetas, pagreitėja medžiagų apykaita.
Refleksinis-segmentinis. Elektros srovė procedūros metu sukelia somatovegetacinius refleksus, kurie tampa kraujagyslių ir medžiagų apykaitos pokyčių priežastimi jau vidaus organų lygmenyje (juk, kaip žinia, vidaus organai turi ryšius su tam tikromis odos vietomis, kurias veikdami galite netiesiogiai įtakos organams).
Organizacinis lygis. Elektrinių procedūrų poveikis organizmui apima aukštesnes nervų sistemos dalis, tada išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos (serotoninas, histaminas, norepinefrinas, acetilcholinas), kurios, pasklisdamos su kraujotaka, suteikia bendrą kineziterapijos poveikį – stiprina imunitetą. , mobilizuojant organizmo jėgas, pagreitinant atsistatymo ir regeneracijos procesus.

Pagal pacientui skiriamos energijos pobūdį elektroterapijos metodai skirstomi į nuotolinius ir kontaktinius, pagal įtampos vertę - į žemo dažnio sroves (galvanizacija, elektroforezė) ir aukšto dažnio sroves (darsonvalizacija, franklinizacija). pagal poveikio būdą - į nuolatines ir kintamąsias sroves ( impulsas). Toliau pakalbėkime apie kai kuriuos iš jų išsamiau.

Metodai naudojant nuolatines sroves

Vienas iš fizioterapijos metodų naudojant nuolatinę elektros srovę yra galvanizavimas. Esant santykinai mažam srovės stipriui (apie 50 mA), įtampa siekia 80 voltų.

Oda turi didelį atsparumą srovei su tokiais parametrais, todėl atsiranda tos reakcijos, kurios yra reikšmingiausios naudojant šį kineziterapijos metodą. Paciento oda po elektrodais parausta, atsiranda deginimo ir dilgčiojimo pojūtis, kuris seanso metu gali palaipsniui didėti. Taip yra dėl šilumos susidarymo, įprasto jonų judėjimo odoje ir aplinkos pH pokyčių.

Išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos, suaktyvinti fermentai padidina kraujotaką tepimo srityje. Degimo ir dilgčiojimo pojūtis procedūros srityje priklauso nuo poveikio trukmės, taip pat sustiprėja didėjant srovės stiprumui. Taigi, nuolatinės srovės elektroterapija gerina limfos ir kraujo apytaką, skatina medžiagų apykaitos procesus, stiprina liaukų sekreciją, turi anestezinį ir priešuždegiminį poveikį.

Medicinos praktikoje dažniausiai naudojama elektroforezė. Elektroforezė yra bendras srovės ir tam tikro vaisto kiekio veikimas.

Kadangi elektrinių procedūrų veikiami odoje esantys jonai juda mažu greičiu, o odos atsparumas didelis, farmacinis produktas prasiskverbia tik į viršutinius odos sluoksnius, sukuria joje depą. Nuo jo vaistas lėtai plinta per kūną su kraujotaka, todėl greito efekto su šia procedūra tikėtis nereikėtų. Į depą patenka tik keli procentai elektroforezei naudojamo vaisto dozės.

Procedūros pranašumai apima:

Jis taikomas beveik bet kuriai kūno daliai.
Terapinis poveikis gali trukti iki kelių dienų, nes susidaro vaisto depas.
Minimalus šalutinių poveikių skaičius, tokiu būdu į organizmą patenkantys vaistai neturi jokios įtakos vidaus organams.
Vaistas yra aktyvios formos - joninis.

Kadangi pagrindinis veiksmas, kurį sukelia srovė elektroforezės metu, vyksta tiesiai po elektrodais, pagrindinė tokios fizioterapijos, kaip vaistų elektroforezės, paskyrimo indikacija yra įvairių vietinių patologinių procesų buvimas. Sisteminis poveikis organizmui dažniausiai nepastebimas, išskyrus autonominės nervų sistemos sutrikimo atvejus, kai net nuo nedidelės vaisto dozės gali išsivystyti refleksinė sisteminė reakcija.

Metodai naudojant impulsines sroves

Impulsinių srovių stiprumas ir įtampa nėra pastovūs. Būtent šios srovės sudarė elektros miego pagrindą – poveikį visam kūnui per galvos odą. Ši procedūra skirta centrinės nervų sistemos būklei normalizuoti. Srovė per užmerktus akių vokus ir mastoido sritį praleidžiama naudojant specialius elektrodus.

Srovės monotoniškai dirgina galvos odos receptorius, silpnos srovės prasiskverbia net į subkortikines-smegenų kamienines smegenų dalis, sukeldamos centrinės nervų sistemos veiklos normalizavimą. Kai nervų sistema pradeda geriau funkcionuoti, kinta ir jos poveikis kitiems organams. Tai gali paaiškinti teigiamą elektromiego poveikį daugeliui ligų.

Diadinaminė terapija yra dar vienas būdas panaudoti impulsines sroves medicinoje. Jis turi šias savybes:

Gerina vietinę kraujotaką, plečia kraujagysles, malšina kraujagyslių spazmus.
Stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus.
Jis turi analgetinį poveikį.

Šis kineziterapijos metodas plačiai taikomas sergant nervų ir raumenų bei kaulų sistemos ligomis.

Amplipulsinė terapija sukuria visus panašius į diadinaminę terapiją poveikį ne tik paviršinėse odos vietose, bet ir vidaus organuose. Esant kai kuriems parametrams, srovė gali sukelti stiprų raumenų susitraukimą, kuris naudojamas, kai reikalinga raumenų ir nervų elektrinė stimuliacija.

Kai kurių organų ir sistemų darbui sustiprinti naudojama elektrostimuliacija. Plačiausiai naudojama elektrinė širdies, raumenų ir nervų stimuliacija.

Metodai naudojant aukšto dažnio ir įtampos sroves

Darsonvalizacija pagrįsta aukšto dažnio srovės naudojimu. Srovė, eidama per odos ląsteles, išplečia smulkiąsias kraujagysles ir padidina jose kraujotakos intensyvumą, pašalina kraujagyslių spazmus. Taigi audinių išemija praeina – išnyksta skausmingi pojūčiai ir su ja susijusios parestezijos.

Terapinis nuolatinio aukštos įtampos elektrinio lauko poveikio panaudojimas vadinamas franklinizavimu.

Suteikdamas lokalų poveikį, šis kineziterapijos metodas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus galvos odoje, smegenyse ir jų membranose, o patekęs į žaizdą ar opą plečia kraujagysles, mažina kraujospūdį, malšina spazmus, jei tokių yra, skatina eritropoezę. Franklinizacija skiriama esant nervų sistemos funkcijų sutrikimams, blogai gyjančioms žaizdoms.

Metodai, pagrįsti elektrinių ir magnetinių laukų poveikiu

UHF terapija – tai ultraaukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikio tam tikrose kūno vietose panaudojimas medicinoje. Toks magnetinis laukas yra labai skvarbus. Jis praeina per odą su poodiniais riebalais, prasiskverbia į kraujagysles, sąnarius, kaulus, kaulų čiulpus ir kitus audinius.

Induktotermija – tai aukšto dažnio magnetinio lauko, išskiriančio šilumą audiniuose, naudojimas medicinos praktikoje. Metodas pagrįstas šilumos, gaunamos iš kabelio, esančio arti tam tikros kūno dalies, susidarymu, per kurį teka aukšto dažnio srovė, sukurianti kintamąjį magnetinį lauką. Šiluma kyla pačiose žmogaus kūno audinių gelmėse.

Šios procedūros metu vyksta įvairūs pokyčiai: pagreitėja kraujotaka, mažėja kraujospūdis, pagerėja periferinė kraujotaka, mikrocirkuliacija, gerėja reologinės kraujo savybės, atsiranda antiedeminis efektas, skatinami regeneracijos procesai, mažėja kraujo krešėjimas. Kadangi stimuliuojama kaulų čiulpų kraujodaros funkcija, padidėja eritrocitų kiekis kraujyje, atitinkamai padidėja hemoglobino kiekis, padidėja leukocitų gebėjimas užfiksuoti (fagocitozė). Taip pat stiprėja imunitetas, didėja raumenų darbingumas, pasireiškia raminamasis poveikis.

Bendrosios kontraindikacijos

Yra keletas dažniausiai pasitaikančių elektros smūgio kontraindikacijų. Jie apima:

Sunki bendra ligonio būklė, dekompensuotos somatinės ligos paūmėjimas.
Širdies ar kvėpavimo nepakankamumas.
Nepakankama kepenų ir inkstų funkcija.
Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.
Piktybiniai navikai.
Ūminės infekcinės ligos.
Nėštumas (nurodo santykines kontraindikacijas, dauguma metodų gali būti laisvai naudojami pirmoje nėštumo pusėje, antroje - jei nurodyta).

Nepaisant nurodytų kontraindikacijų, galutinį sprendimą dėl kineziterapijos skyrimo priima kineziterapeutas, remdamasis bendru, holistiniu įspūdžiu apie paciento sveikatos būklę ir jo gydymo poreikių nustatymu.

Elektroterapija fizioterapijoje šiuolaikiniame pasaulyje yra plačiai naudojama. Elektros srovės terapija naudojama ligoninėse, ambulatorinėse gydymo įstaigose, naudojama namuose, kosmetologijoje, taip pat kaip SPA gydymo dalis. Specialistai – kineziterapeutai vadovaujasi labai įvairiais elektroterapijos metodais. Būtent jie, atsižvelgdami į paciento poreikius, pasirenka vieną ar kitą gydymo būdą.

Elektroterapija- fizioterapijos metodas, pagrįstas elektros srovių, magnetinių ar elektromagnetinių laukų dozavimo poveikiu kūnui. Sąvoka "elektroterapija" šiuo metu reiškia fizioterapinių metodų grupę, pagrįstą elektros srovės veikimu organizme. Metodai skiriasi vienas nuo kito pirmiausia tuo, kokias sroves jie naudoja – srovė gali būti kintamoji arba pastovi, skirtingo stiprumo (amperais), įtampa (voltais), dažniu (hercais). Šių parametrų derinys galiausiai nulems galutinį efektą.

Elektroterapijos metodai:

Transkutaninė elektroneurostimuliacija (TENS)

Specialią grupę sudaro metodai, kuriuose naudojamos silpnos impulsinės srovės. Plačiai vartojamas trumpo impulso elektroanalgezijos terminas. Pagrindinis šio metodo tikslas yra kovoti su skausmu.

Transkranijinė elektrinė stimuliacija (TPP)

Transkranijinė elektrinė stimuliacija – tai terapinis impulsinių srovių poveikis smegenų sistemai.

Mioelektrostimuliacija

Natūraliomis sąlygomis raumenų susijaudinimą ir susitraukimą sukelia nerviniai impulsai, ateinantys į raumenų skaidulas iš nervų centrų. Tokį jaudulį gali sukelti taikant elektros srovę – elektromiostimuliaciją (EMS).

Bioreguliuojama elektrostimuliacija

Biologinė elektrostimuliacija- odos sričių poveikis impulsinėmis srovėmis, kurių parametrai keičiasi. Pagrindinis metodo skirtumas yra biologinis grįžtamasis ryšys apie odos varžos pokyčius. Šio sprendimo dėka kiekvienas organizmą veikiantis impulsas skiriasi nuo ankstesnio, nes jau reaguoja į organizmo reakciją. Dėl to veikiant suaktyvinama daug didesnė nervinių skaidulų dalis, įskaitant ir plonąsias C skaidulas.

Gydymas nuolatine (nuolatine) arba impulsine mažo stiprio ir žemos įtampos elektros srove vadinamas LF elektroterapija ir skirstomas į du tipus: gydymas nuolatine srove ir impulsinės srovės gydymas.

Nuolatinės srovės terapija

Galvanoterapija yra nuolatinės nuolatinės elektros srovės naudojimas medicininiais tikslais. Tam naudojama žema srovė (iki 50 mA) ir žema įtampa (30-80 V). Per kūno audinius praeina nuolatinė srovė, kurioje vyksta tam tikri fiziniai ir cheminiai pokyčiai. Žmogaus kūno audiniuose yra koloidų ir druskų tirpalų. Koloidai yra baltymai, glikogenas ir kitos didelės molekulinės medžiagos. Visų šių medžiagų yra kūno skysčiuose, raumenyse ir liaukiniame audinyje. Jų molekulės skyla į elektriškai įkrautus jonus. Elektros srovė žmogaus kūne nejuda tiesia linija. Šis srovės judėjimas ir laidumas priklauso nuo gerų laidininkų buvimo ir riebalinio audinio, kuris blogai praleidžia srovę, kiekio. Galvanizacijos metu pirmiausia dirginami odos receptoriai. Taip yra dėl jonų koncentracijos pasikeitimo. Srovė atliekama naudojant elektrodus. Procedūros metu pacientas gali jausti nedidelį deginimo pojūtį ir dilgčiojimą po elektrodais. Dėl nervinių galūnėlių dirginimo nerviniai impulsai patenka į centrinę nervų sistemą. Tai prisideda prie bendrų ir vietinių organizmo reakcijų atsiradimo. Veikiant galvaninei srovei, kraujagyslės plečiasi, o kraujotaka pagreitėja. Šios srovės poveikio vietoje susidaro biologiškai aktyvios medžiagos, tokios kaip histaminas, serotoninas ir kt. Galvaninė srovė normalizuoja žmogaus centrinės nervų sistemos funkcinę būklę, stiprina širdies funkcines galimybes, stimuliuoja. endokrininių liaukų veikla. Tai taip pat pagreitina regeneracijos procesus. Padidina žmogaus organizmo apsaugą.

Medicininė elektroforezė - organizmo poveikis nuolatine srove ir vaistinių medžiagų dalelėmis, kurios jos pagalba patenka per odą ar gleivines. Taikant vaistų elektroforezę, pasikeičia bendras organizmo reaktyvumas, stimuliuojama vadinamoji apsauginė organizmo funkcija, padidėja medžiagų apykaitos ir trofinių procesų intensyvumas ir tt Šiuo atveju pasireiškia farmakologinis poveikis, būdingas vaistas pasireiškia mažomis dozėmis, tačiau dėl lėto patekimo iš odos depo į kraują - ilgą laiką. Galvaninės srovės šaltiniai, elektrodai ir elektrodų pagalvėlės vaistų elektroforezei, taip pat vaistų elektroforezės procedūros taisyklės ir saugos priemonės yra tos pačios, kurios naudojamos galvanizuojant (žr.). Vaistų elektroforezės metu vaistinė medžiaga užtepama ant filtravimo popieriaus sluoksnio, kuris yra elektrodo pagalvėlės pusėje, nukreiptoje į paciento kūną. Po procedūros išmeskite filtravimo popierių. Ant visų elektrodų, skirtų vaistų elektroforezei, turi būti nurodytas atitinkamas vaisto pavadinimas (pirmoji jo raidė). Kai kuriais atvejais vaistinei elektroforezei gali būti naudojamos vonios (porcelianinės, stiklinės, 2 pav.), užpildytos mažos koncentracijos vaistiniu tirpalu, jose nuleisti anglies elektrodai.

Impulsinės srovės gydymas

Impulsų srovės yra elektros srovės, kurioms būdingi laikini įtampos ar srovės nuokrypiai nuo tam tikros pastovios vertės. Medicinoje naudojamos žemos (elektros miego, elektros stimuliacijos, diadinaminės terapijos) ir vidutinio dažnio (interferencinė terapija ir amplipulsinė terapija) srovės.

Elektrinė miego terapija- terapinis impulsinių srovių poveikis smegenų struktūroms. Šiuo metodu naudojamos impulsinės srovės pro akiduobių angas prasiskverbia į kaukolės ertmę. Didžiausias srovės tankis atsiranda išilgai kaukolės pagrindo kraujagyslių. Čia susidarančios laidumo srovės tiesiogiai veikia kaukolės nervų jutimo branduolius ir galvos smegenų kamieno hipnogeninius centrus (pagumburį, hipofizę, tilto vidinę sritį, tinklinį darinį). Jie slopina mėlynosios dėmės aminerginių neuronų ir retikulinio darinio impulsinį aktyvumą, dėl to sumažėja kylančios aktyvuojančios įtakos smegenų žievei ir padidėja vidinis slopinimas. Tai palengvina srovės impulsų pasikartojimo dažnio sinchronizavimas su lėtais smegenų bioelektrinio aktyvumo ritmais.

Elektrostimuliacija- tai elektrinių impulsų, savo fazinės struktūros artimų nervų ir raumenų ląstelių membranos srovei, poveikis raumenims ir kitiems apatiniams audiniams. Elektrinė stimuliacija naudojama daugelyje medicinos sričių, tokių kaip: aparatinė kosmetologija, fizioterapija, bendroji terapija, sporto ir reabilitacinė medicina. Elektrostimuliacijos procedūros atliekamos naudojant profesionalią kineziterapijos įrangą EMLA, elektrostimuliatorius, elektrostimuliacijos prietaisus ir aparatus bei įvairius profesionalius miostimuliatorius. Elektros stimuliacijos procedūros metu raumuo ar jį inervuojantis nervas dirginamas impulsine srove, dėl ko pakinta jo bioelektrinis aktyvumas, formuojasi spygliuočių atsakai ir intensyviai susitraukia raumenys.

Elektroterapijos metodų taikymo sritys:

1. Skausmo sindromo pašalinimas arba reikšmingas sumažinimas

2. Tikslinis poveikis raumenų struktūrai ir raumenų ir kaulų sistemai.

3. Naudojimas kompleksiškai gydant vidaus organų ligas neurologinėje, kardiologinėje, gastroenterologinėje, akušerinėje ir urologinėje praktikoje.

Medicinos fakultetas

Tema: Elektros srovės panaudojimas fizioterapijoje

Skyrius: Elektroterapija

Paskaitų skaičius - 1 (2 val.)

Praktinių pamokų skaičius -1 (6 val.)

PAMOKOS MOKYMOSI TIKSLAS:

Formuoti fizinių gydomųjų veiksnių (elektros srovės) naudojimo klinikinėje praktikoje, terminų ir sąvokų aiškinimo profesinę kompetenciją.

Privatūs tikslai:

Žinoti pagrindinius elektros srovės arba gyvos ląstelės, audinio, organo, sistemos, organizmo veikimo mechanizmus;

Žinoti skirtingo dažnio ir amplitudės charakteristikų nuolatinių ir kintamųjų srovių taikymo ir dozavimo principus;

Mokėti taikyti elektroterapijos metodikas terapinėje, chirurginėje, neurologinėje, traumatologinėje ir akušerinėje-ginekologinėje praktikoje kiekviename gydymo etape;

Turėti reikiamą terminiją, metodus patogenetiškai pagrįstiems elektroterapijos metodams parinkti.

ANKSTEČIUOSE MOKYMO KURSUOSE NAGRINĖTOS TEMOS :

Pagrindiniai medicininės gydymo įrangos principai (medicininė fizika)

Fiziologinis ir patofiziologinis pagrindinių fizinių veiksnių poveikis audiniams, organams ir sistemoms (normali fiziologija, histologija, patologinė anatomija, patologinė fiziologija)

Patogenetinio ir simptominio poveikio pagrindiniuose klinikiniuose sindromuose principai (vidaus ligų propedeutika, fakultetinė ir stacionarinė terapija, bendroji, fakulteto ir ligoninės chirurgija, neurologija, traumatologija, akušerija, ginekologija).

UGDYMO PAGRINDAS, UGDYMO IR MATerialinė PARAMA:

Kineziterapijos skyrius KKB, kineziterapijos skyrius ir medicininės reabilitacijos skyrius GBUZ SK GKB №2; fizioterapijos skyrius GBUZ SK BSMP.

1) Multimedijos medžiaga šia tema.

2) Bandomųjų daiktų rinkiniai.

3) Situacinių užduočių rinkiniai.

4) Mokomųjų išrašų iš pacientų ligos istorijos (ambulatorinių kortelių) rinkiniai.

5) Mokomųjų kineziterapijos receptų rinkiniai

6) Grafologinės struktūros schema pamokos tema.

KLAUSIMAI, KURIUS BŪTINA NAGRINĖTI PAMOKOJE:

Nemedikamentinių gydymo metodų naudojimo aktualumas

Elektros sauga

Medicininiais tikslais naudojamų elektros srovės tipų klasifikacija

Pagrindiniai medicininiais tikslais naudojamos elektros srovės parametrai ir jos dozavimo metodai

Pagrindiniai elektros srovės poveikio žmogaus ląstelėms, audiniams ir organams mechanizmai

Terapinis poveikis, atsirandantis naudojant elektros srovę

Įranga

Nuolatinės srovės naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Gydomasis galvanizavimo poveikis

Elektroforezė. Vykdymo būdas

Impulsinė elektroterapija: elektrogarsinė terapija, transkranijinė elektrostimuliacija, neuroelektrostimuliacija, diadinaminė terapija

Žemo dažnio elektroterapija: amplipulsinė terapija, interferencinė terapija, fluktuorizacija.

Vidutinio dažnio elektroterapija: vietinė darsonvalizacija, ultratonoterapija

Kintamosios srovės naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos.
REKOMENDUOJAMA LITERATŪRA STUDENTIAMS

1. Ponomarenko, G.N. Medicininė reabilitacija: vadovėlis / G.N. Ponomarenko - M .: GEOTAR-Media, 2014 .-- 360p.

2. Ponomarenko, G.N. Bendroji fizioterapija: vadovėlis / G.N. Ponomarenko - M .: GEOTAR-Media, 2012 .-- 368s.
Įvadinė pamokos dalis:

mokinių prieinamumo ir nustatyto aprangos kodo laikymosi tikrinimas;

žinių įvedimo kontrolė (testai, apklausa žodžiu, „atvejis-metodas“);

saugumo priemonių priminimas.

Mokinių darbo organizavimas įsisavinant pamokos programą.

Mokytojas kartu su mokiniais apžiūri tiriamąjį pacientą, analizuoja klinikinę ligos istoriją. Aptariami laboratorinio ir instrumentinio tyrimo rezultatai, atliktas gydymas, įvertinamas jo efektyvumas, aptariama reabilitacijos priemonių strategija.

Kiekvienam mokiniui išduodamas edukacinis išrašas iš paciento ligos istorijos (ambulatorinė kortelė) su užduotimi.

Remdamasis pagal siūlomą algoritmą gautais duomenimis, studentas (jei reikia, dalyvaujant dėstytojui) turi įvertinti paciento funkcinę būklę, reabilitacijos potencialo lygį ir reabilitacijos prognozę, kineziterapinio gydymo skyrimo galimybę ir būtinybę, pasirinkti racionalų ir veiksmingą elektroterapijos metodą (ar metodų derinį), pagrįsti savo pasirinkimą.

Studentas surašo procedūrų kortelę (fizioterapijos receptą).

9. Impulsinių srovių fiziologinio veikimo mechanizmas.

10. Elektrogarsinėje terapijoje ir transkranijinėje elektroanalgezijoje naudojamos impulsinės srovės parametrai.

11. Elektroimpulsinės terapijos klinikinis poveikis, indikacijos ir kontraindikacijos.

12. Diadinaminių impulsinių srovių terapinio poveikio kūnui principai.

13. Kokios fiziologinės reakcijos ir gydomasis poveikis vystosi organizmo ląstelėse ir audiniuose veikiant sinusoidinėms moduliuotoms srovėms?

14. Pagrindiniai amplipulsinėje terapijoje naudojamos srovės parametrai, jos dozavimas.

15. Indikacijos ir kontraindikacijos mioelektrostimuliacijos procedūros paskyrimui.

16. Interferencinė terapija ir fliuktuacija. Klinikinis žemo dažnio srovių taikymas.

17. Darsanvalio srovių panaudojimo klinikiniai aspektai. Indikacijos ir kontraindikacijos.

SAVARANKIŠKAS MOKINIŲ DARBAS PAMOKĖJE:

1) Edukacinio išrašo iš ligos istorijos (ambulatorinės kortelės) analizė.

2) Darbas su medicininiais įrašais.

3) Konkretaus paciento tyrimo rezultatų interpretavimas.

4) Patologinių duomenų suvestinės sudarymas.

5) Klinikinės diagnozės įvertinimas reabilitacijos potencialo ir prognozės požiūriu.

6) Paciento gydymo taktikos (etapų, medicininės pagalbos rūšies) nustatymas.

7) Reabilitacijos ir prevencinių priemonių plano sudarymas.

8) Elektroterapijos technikos pasirinkimo pagrindimas. Kineziterapijos recepto išrašymas.

9) Nurodymų pacientui dėl racionalios mitybos ir gyvenimo būdo sąrašo sudarymas.

10) Situacinių užduočių sprendimas.

11) Žinių kontrolė naudojant testinius elementus.

PRAKTINIAI ĮGŪDŽIAI:

fizinis paciento ištyrimas, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenų įvertinimas, vykdomo gydymo įvertinimas (pagrindinės ligos gydymo principai, veiksmingumo kontrolė ir kt.), reabilitacijos potencialo ir prognozės nustatymas, indikacijų įvertinimas ir kt. kontraindikacijos dėl nemedikamentinio gydymo metodų skyrimo, reabilitacijos plano sudarymo, elektroterapijos metodo parinkimo (galbūt metodų derinio), atsižvelgiant į gydomojo poveikio mechanizmą, dozavimo režimą ir dažnumą, gydymo stebėjimo metodus. veiksmingumas, įrengimas pacientui pakeisti savo gyvenimo būdą.

SUprojektuoti REZULTATAI:

BAIGANT PAMOKĄ, MOKINIS PRIVALO:

Elektroterapijos priemonių ir metodų klasifikacija;

Pagrindiniai elektros srovės poveikio organizmui mechanizmai, nuolatinių, impulsinių ir kintamųjų srovių įtakos įvairiems normalios ir patologinės organų ir sistemų funkcijos reguliavimo lygiams biomechanizmas;

Įvairių elektroterapijos metodų panaudojimo pagrindiniuose patologiniuose procesuose patogenetinis pagrindimas;

Elektroterapijos naudojimo ypatumai skirtingų amžiaus grupių pacientams;

Įvairių elektroterapijos metodų kombinuoto naudojimo principai;

Pagrindinės indikacijos ir kontraindikacijos elektroterapijos skyrimui.

GALĖTI:

- sudaryti tyrimo planą paciento reabilitacijos potencialo lygiui nustatyti;

Klinikiškai interpretuoti gautus laboratorinius ir instrumentinius duomenis;

Išaiškinti išsamią klinikinę diagnozę;

Įvertinti reabilitacijos prognozę;

Suformuluoti iš anksto suformuotų fizikinių veiksnių (elektros srovės) terapinio panaudojimo tikslą;

Nustatyti konkretaus paciento medicininės reabilitacijos strategiją;

Nustatyti individualias indikacijas ir kontraindikacijas elektroterapijos paskyrimui;

Atlikti patogenetiškai pagrįstą elektroterapijos priemonių ir metodų pasirinkimą, prireikus naudoti jų derinį;

Planuoti klinikinį, instrumentinį ir laboratorinį gydymo ir reabilitacijos priemonių efektyvumo stebėjimą.
- TURĖKITE našumą:

Apie aukštųjų technologijų metodus tiriant ligonius, sergančius įvairiomis patologijomis, siekiant įvertinti funkcinę būklę;

Apie naujoviškas elektroterapijos ir elektrodiagnostikos technologijas;

Apie įrodymais pagrįstos medicinos principus fizioterapijoje.

-
UGDOMASIS-METODINIS IR INFORMACINĖ PAMOKOS PARAMA

LITERATŪRA STUDENTIAMS

Interneto šaltiniai: medialink.
Reikšminiai žodžiai: fizioterapija, gydomasis fizikinis faktorius, elektroterapija, srovės parametrai, procedūros dozavimas, nuolatinė srovė, impulsinė srovė, sinusinė srovė, trukdžių terapija, fluktuacija, neuromiostimuliacija, valdymo priemonės.
SUSIJĘS VALDYMAS: Elektroterapija
BANDYMO PROBLEMOS

Klinikiniai tikslai

anotacija
Elektroterapija- fizioterapijos metodas, pagrįstas elektros srovių, magnetinių ar elektromagnetinių laukų dozavimo poveikiu kūnui. Sąvoka "elektroterapija" šiuo metu reiškia fizioterapinių metodų grupę, pagrįstą elektros srovės veikimu organizme. Metodai skiriasi vienas nuo kito, visų pirma, kokiomis srovėmis jie naudoja - srovė gali būti kintamoji arba pastovi, turi skirtingą stiprumą (amperais), įtampą (voltais), dažnį (hercais). Šių parametrų derinys galiausiai lemia galutinį efektą.

Veikimo mechanizmas ir poveikis

Elektriniai signalai yra adekvatus dirgiklis ne tik nervų ir raumenų audiniams, bet ir beveik visiems kūno organams ir sistemoms. Elektrinius poveikio metodus patartina naudoti tada, kai patologiniai reiškiniai dar nesukėlė didelių destruktyvių organo pakitimų, nesuderinamų su jo funkcijomis. Elektriniai signalai, sklindantys organizme, sukelia specifinius pokyčius įvairiuose žmogaus gyvenimo procesuose: padidina kraujotaką, gerina limfos apytaką, keičia audinių atstatymo procesų greitį, aktyvina fermentų sistemas, skatina pieno rūgšties pasišalinimą, turi analgetiką. ir priešuždegiminį poveikį. Atliekant elektrinio poveikio kursą naudojant specialius metodus, pagerėja bendra savijauta, nuotaika, normalizuojasi miegas, padidėja autonominės nervų sistemos tonusas, stabilizuojamas širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis.

Elektroterapijos metodai

Medicinoje naudojamos tiesioginės, impulsinės ir kintamos srovės.

Nuolatinės srovės terapija

Nuolatinė elektros srovė sukelia fizikinius ir cheminius poveikius organizmo audiniuose: elektrolizę, poliarizaciją, elektrodifuziją ir elektroosmozę. Nuolatinė srovė padidina biologinių membranų pralaidumą, padidina pasyvų baltymų molekulių transportavimą ir laisvųjų bei vandens jonų ir baltymų užfiksuotų molekulių judėjimą. Skiriamos lokalios, segmentinės ir apibendrintos reakcijos.

Galvanoterapija yra nuolatinės nuolatinės elektros srovės naudojimas medicininiais tikslais. Tam naudojama žema srovė (iki 50 mA) ir žema įtampa (30-80 V). Šis metodas buvo pavadintas italų gydytojo L. Galvani vardu. Per kūno audinius praeina nuolatinė srovė, kurioje vyksta tam tikri fiziniai ir cheminiai pokyčiai. Žmogaus kūno audiniuose yra koloidų ir druskų tirpalų. Koloidai yra baltymai, glikogenas ir kitos didelės molekulinės medžiagos. Visų šių medžiagų yra kūno skysčiuose, raumenyse ir liaukiniame audinyje. Jų molekulės skyla į elektriškai įkrautus jonus. Elektros srovė žmogaus kūne nejuda tiesia linija. Šis srovės judėjimas ir laidumas priklauso nuo gerų laidininkų buvimo ir riebalinio audinio, kuris blogai praleidžia srovę, kiekio. Galvanizacijos metu pirmiausia dirginami odos receptoriai. Taip yra dėl jonų koncentracijos pasikeitimo. Srovė atliekama naudojant elektrodus. Procedūros metu pacientas gali jausti nedidelį deginimo pojūtį ir dilgčiojimą po elektrodais. Dėl nervinių galūnėlių dirginimo nerviniai impulsai patenka į centrinę nervų sistemą. Tai prisideda prie bendrų ir vietinių organizmo reakcijų atsiradimo. Veikiant galvaninei srovei, kraujagyslės plečiasi, o kraujotaka pagreitėja. Šios srovės poveikio vietoje susidaro biologiškai aktyvios medžiagos, tokios kaip histaminas, serotoninas ir kt. Galvaninė srovė normalizuoja žmogaus centrinės nervų sistemos funkcinę būklę, stiprina širdies funkcines galimybes, stimuliuoja. endokrininių liaukų veikla. Tai taip pat pagreitina regeneracijos procesus. Padidina žmogaus organizmo apsaugą.

elektroforezė - vaistinių medžiagų įvedimas į organizmą naudojant nuolatinę srovę. Elektroforezė yra sudėtingas terapinis kompleksas, apjungiantis nuolatinės elektros srovės ir vaistinių medžiagų, patenkančių per nepažeistą odą ar gleivinės daleles, poveikį audiniams ir kūnui. Vaistinės medžiagos, tirpaluose disocijuojančios į jonus, patenka į srovę, priklausomai nuo jono krūvio. Iš katodo įvedami hidroksilo grupių anijonai, rūgščių radikalai, organiniai anijonai, penicilinas ir kt.. Iš anodo įvedami vandenilio ir metalų katijonai, organiniai katijonai, alkaloidai, ganglionų blokatoriai, antibiotikai (išskyrus peniciliną). Vaistinės medžiagos dalelės, veikiamos elektros srovės, tampa elektroaktyvios, o tai tikriausiai paaiškina aukštą terapinį metodo efektyvumą.

Impulsų srovės

Transkutaninė elektroneurostimuliacija(CHENS)

Specialią grupę sudaro metodai, kuriuose naudojamos silpnos impulsinės srovės. Literatūroje anglų kalba šie metodai vadinami TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS). Trumpo impulso elektroanalgezija) plačiai vartojamas terminas. Pagrindinis šio metodo tikslas – kovoti su skausmu.

Transkranijinė elektrostimuliacija (TPP)

Patirtis rodo, kad vienas iš metodų, kurį galima labai efektyviai taikyti sergant įvairiomis ligomis, yra transkranijinė elektrinė stimuliacija (TES) arba transkranijinė elektroanalgezija. Transkranijinė elektrinė stimuliacija – tai terapinis impulsinių srovių poveikis smegenų sistemai.

Mioelektrostimuliacija

Bioreguliuojama elektrostimuliacija

Biologinė elektrostimuliacija – odos sričių apšvitinimas impulsinėmis srovėmis, kurių parametrai keičiasi. Pagrindinis metodo skirtumas yra biologinis grįžtamasis ryšys apie odos varžos pokyčius. Šio sprendimo dėka kiekvienas organizmą veikiantis impulsas skiriasi nuo ankstesnio, nes jau reaguoja į organizmo reakciją. Dėl to veikiant suaktyvinama daug didesnė nervinių skaidulų dalis, įskaitant ir plonąsias C skaidulas.

Elektroterapijos metodų taikymo sritys

Elektroterapijos taikymo sritis labai plati 1. Skausmo sindromo pašalinimas arba reikšmingas sumažinimas

Elektrinis skausmo malšinimas yra vienas iš populiariausių ir efektyviausių skausmo malšinimo būdų. Šiuo metodu žmogus turi galimybę savarankiškai veikti esant ūminiam ar lėtiniam skausmui ir sumažinti skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Labai svarbu, kad naudojant tokį gydymą nebūtų nustatytas šalutinis poveikis. Ypatingą vietą užima skyrius apie elektrinės anestezijos metodų taikymą tokiuose procesuose kaip sumušimai, pjūviai, žaizdos, lūžiai, radikulitas, osteochondrozė.

2. Tikslinis poveikis raumenų struktūrai ir raumenų ir kaulų sistemai

Ši kryptis, dažnai vadinama elektromiostimuliacija (EMS), yra tikslingas poveikis raumenų struktūrai ir kūno nervų galūnėms specialiais elektros srovės impulsais. EMS metodo privalumai – didelis efektyvumas, platus pritaikymo spektras, nedidelis naudojamos aparatūros dydis, procedūrų paprastumas, komfortas pacientams, taip pat šalutinio poveikio ir žalingų pasekmių nebuvimas. Jį taikant galima sumažinti terminus ir padidinti reabilitacinio gydymo veiksmingumą po raumenų ir kaulų sistemos traumų pooperaciniu laikotarpiu. Pacientų, sergančių neurovertebrogeninėmis ligomis, gydymą patvirtina skausmo intensyvumo sumažėjimas, skausmo pašalinimas raumenų zonose, aktyvių stuburo judesių diapazono atkūrimas, taip pat raumenų tonuso normalizavimo laipsnis ir sumažėjimas. įtampos simptomų sunkumas.

Ilgalaikiai įvairių tipų vertebrogeninių sindromų tyrimai rodo, kad naudojant EMS 25-30% atvejų pastebimas pagerėjimas, 45-50% pagerėjimas, 5-10% - nežymus pagerėjimas, o tai patvirtina būtinybę plačiai paplitęs šio metodo naudojimas.

Naudojant EMS, galima pasiekti bendrą ir specifinį treniruočių efektą. Gauta daug rezultatų naudojant EMS, siekiant padidinti fizinį darbingumą, ištvermę, raumenų jėgą ir masę, sutrumpinti atsigavimo laiką po didelio fizinio krūvio, išvengti nuovargio ir raumenų atrofijos esant hipodinamijai bei išlikti monotoniškoje pozoje. ilgas laikas. Atskirai reikėtų paminėti galimybę atsikratyti antsvorio esant maistiniam nutukimui. Gydant pacientus, sergančius I-IV laipsnio nutukimu, buvo pastebėtas reikšmingas tiesiųjų pilvo raumenų ir šlaunų EMS poveikis riebalų apykaitai, daugiausia dėl padidėjusios laisvųjų riebalų rūgščių ir cholesterolio oksidacijos. Perteklinio kūno svorio sumažėjimas naudojant EMS poveikį daugiausia atsiranda dėl riebalų komponento, sumažėjusio odos-poodinio riebalų sluoksnio storio. Kartu su normalizavus riebalų apykaitą, mažėjant pertekliniam kūno svoriui, pagerėjo pacientų savijauta, sumažėjo aukštas kraujospūdis, sumažėjo nuovargis.

3. Naudojimas kompleksiškai gydant vidaus organų ligas neurologinėje, kardiologinėje, gastroenterologinėje, akušerinėje ir urologinėje praktikoje.

Pagrindinis veiksmas ir taikymo sritis: Skausmo malšinimas (mėlynės, pjūviai, žaizdos, lūžiai, radikulitas, osteochondrozė, galvos ir dantų skausmas ir kt.), darbingumo, ištvermės, raumenų jėgos ir masės didinimas, atsigavimas po didelio fizinio krūvio, neurozių, depresijos, lėtinio nuovargio, nemigos gydymas, · kosmetologija, nutukimas, celiulitas, vidurių užkietėjimas, · inkstų akmenligė.

Stiprina limfos cirkuliaciją, pagreitina audinių atsistatymą, aktyvina fermentų sistemas, skatina pieno rūgšties pasišalinimą, priešuždegiminį poveikį, aktyvina kraujotaką, turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę, mažina neuroemocinius. stresas, jaudulys, baimės jausmas, mieguistumas, gerėja protinė veikla.

Labai svarbu teisingai ir visapusiškai įvertinti paciento būklę, jo ištvermę ir kompensacines galimybes. Ne mažiau svarbus yra elektros srovės poveikio dozavimo klausimas. Tyrimai rodo, kad intensyvinant gydymą, ypač pacientams, sergantiems sunkiais vegetatyviniais sutrikimais, taip pat senyviems ir senyviems vaikams, gali sutrikti kompensaciniai mechanizmai, paūmėti ligos eiga, pablogėti bendra paciento būklė. Vadinasi, siekiant elektroterapijos efektyvumo, būtina parinkti ne tik paciento būklei adekvačius veiksnius, bet ir metodinius jų įtakos būdus. Todėl pacientų gydymo organizavimo klausimus būtina spręsti įvairiai, atsižvelgiant į stadiją, klinikinius simptomus, amžių, gretutines ligas.

Taikoma elektroterapija kompleksiškai gydant vidaus organų ligas neurologinėje, kardiologinėje, gastroenterologinėje, akušerinėje ir urologinėje praktikoje.

Elektroterapija yra kontraindikuotina su: dirbtinio širdies stimuliatoriaus buvimu; nėštumas; individualus netoleravimas elektros srovei; epilepsinė būklė; neaiškios kilmės karščiavimas; bet kokios etiologijos ir lokalizacijos navikai; venų trombozė; ūminio psichinio, alkoholinio ar narkotinio susijaudinimo būsenos.

Elektroterapijos prietaisai

Tarp Rusijos rinkoje esančių elektroterapijos prietaisų žinomiausi yra: · DENAS aparatai (DENAS-mini, DENAS, DiaDENS-T, DiaDENS), "Potok - 1", Electrosleep - 5

AC programa

Amplipulsinė terapija

Šis originalus buitinis metodas pagrįstas fiziologiniu kintamųjų srovių, kurių dažnis yra 2–5 kHz, pulsacijų amplitudės poveikiu, nors ištaisytos, ty nuolatinės srovės pulsacijos (pavyzdžiui, vaistų elektroforezei, esant lėtiniams vangiems procesams), gali būti naudojamas indikacijoms.

Sinusoidinės moduliuotos srovės aktyvuoja nuo įtampos priklausomus neurolemos ir sarkolemos jonų kanalus, o tai lemia pradinės membranų poliarizacijos pasikeitimą ir veikimo potencialų (smailių) susidarymą. Požeminiuose audiniuose susidarančios laidumo srovės sužadina nervų ir raumenų skaidulas. Aktyvuotų jonų kanalų skaičius priklauso nuo kintamosios srovės moduliavimo dažnio ir jonų kanalų kinetinių charakteristikų atitikimo, taip pat nuo amplitudės moduliacijos gylio: kuo mažesnis veikiančios kintamosios srovės moduliacijos dažnis, ilgesnė jo virpesių serija. Jie ne tik greitai atsidaro, bet ir lėtai aktyvuojasi jonų kanalai. Dėl to sustiprėja stimuliuojantis srovės poveikis. Padidinus moduliavimo dažnį ir sumažinus impulsų eigos trukmę, susilpnėja srovės poveikis. Modifikuotų sinusoidinių srovių neurostimuliuojantis poveikis parametriškai priklauso nuo jų dažnio ir moduliacijos gylio. Jaudinantis šių srovių poveikis yra stipresnis nei nuolatinių srovių.

Dėl sumažėjusio audinių atsparumo kintamajai srovei ir didelio srovių tankio giliai esančiuose audiniuose, sužadinimo procese dalyvauja odos, raumenų ir visceralinės eferentinės skaidulos, taip pat motorinės ir autonominės nervų skaidulos. Tai leidžia plačiai naudoti moduliuotas sinusines sroves skausmui malšinti.

Dėl prasto prisitaikymo prie moduliuojamų srovių centrinėje nervų sistemoje susidaro ryški ritminės stimuliacijos dominantė. Dėl šios dominantės greitai išnyksta skausmo dominantė, taip pat stimuliuoja simpatinės nervų sistemos trofinę funkciją ir opioidinių peptidų išsiskyrimą smegenų kamiene.

Sinusoidinės moduliuotos srovės aktyvina išeminių audinių mikrokraujagysles, mažina venų užsikimšimą ir tarpvietės edemą, kurios dažnai yra skausmo priežastis.

Dėl kylančių aferentinių srovių konvergencijos skirtinguose centrinės nervų sistemos lygiuose suaktyvėja vazomotoriniai ir kvėpavimo centrai, o tai sustiprina tiesioginis sinusoidinių moduliuotų srovių poveikis smegenų subkortikiniams centrams. ryškūs hemodinamikos ir išorinio kvėpavimo funkcijos pokyčiai – mažėja širdies susitraukimų ir kvėpavimo dažnis, didėja smegenų kraujagyslių tonusas, didėja arterinis pritekėjimas ir veninis nutekėjimas. Tokios srovės didina žarnyno, tulžies takų ir šlapimtakių tonusą, efektyviai moduliuoja centrinės ir regioninės (smegenų ir inkstų) hemodinamikos rodiklius, nepaisant pradinių jų sutrikimų. Trofinių skaidulų aktyvinimas atkuria vidaus organų funkcijas esant distrofiniams pokyčiams ir skatina reparatyvinę regeneraciją.

Amplipulsinei terapijai, dirbant kintamosios srovės režimu, būtina naudoti plonus elektrodų pagalvėles. Tačiau kai reikalinga ištaisyta srovė, hidrofilinės tarpinės turi būti tokios pat kaip ir galvanizuojant.

Daugeliu atvejų diadinaminės ir sinusinės moduliuotos srovės veikia išilginiu arba skersiniu elektrodų išdėstymu. Skirsis srovių tipai, procedūrų trukmė, srovės stiprumas. Visų pirma, jei jie apdorojami diadinaminėmis srovėmis, tada su viena lokalizacija dažnai naudojamos 2-3 srovės, palaipsniui didinant efekto intensyvumą. Procedūrą pradėkite visa banga maždaug 2 minutes, tada tepkite 3 minutes. „Trumpas periodas“ ir tuo pačiu „ilgas periodas“, nors, priklausomai nuo patologinio proceso ypatybių, galimi ir kiti santykiai.

Taikant amplipulsinę terapiją, dažniausiai 3-5 min. naudoti III ir IV PP. Tokio antspaudo taip pat neturėtų būti. Kadangi po elektrodais nėra dirginančio poveikio, kiekvieno PP poveikio trukmė gali būti žymiai padidinta. Tai taip pat taikoma pertraukiamiems dažniams, kurie kaitaliojasi su pauzėmis ties V PP. Būtina atsižvelgti į jaudinančio veiksmo priklausomybę nuo moduliacijos dažnio, jo gylio, kontrasto, kai audiniams veikiami skirtingi srovės impulsai.

Reumatinių skausmų ir nervų paralyžiaus gydymas elektros srove buvo praktikuojamas nuo seno, per gyvas būtybes, gaminančias elektrą. Kai tik buvo išrastos elektros mašinos, statinė elektra pradėta aktyviai naudoti įvairioms ligoms gydyti.

Elektroterapija – tai įvairių tipų elektros srovės ir magnetinių laukų panaudojimas gydymo tikslais. Elektra turi griežtai matuojamą poveikį žmogaus organizmui. Dažniausiai tai yra faradinės ir galvaninės srovės, taip pat dažnai naudojami impulsai greitai nykstančios aukšto dažnio srovės, aukštos įtampos arba aukšto dažnio srovės, rentgeno spinduliai ir elektromagnetiniai laukai. Šiais laikais elektroterapija labai populiari tarp kineziterapeutų – tai paprastas ir efektyvus gydymo metodas.

Yra žinoma, kad žmogaus kūnas yra įkrautų jonų, kurie geografiškai juda veikiami elektromagnetinio lauko, laidininkas. Teigiamą krūvį turintys jonai nukreipiami į neigiamą polių ir atvirkščiai, o tai užtikrina normalų visų žmogaus organizmo sistemų darbą. Elektriniai signalai gali padidinti kraujotaką, kovoti su uždegimais ir skausmais, skatinti aktyvų pieno rūgšties šalinimą, pagreitinti audinių regeneraciją ir suaktyvinti fermentinius procesus. Tačiau elektroterapija padeda tik tuo atveju, jei nėra patologijos.

Elektroterapijos metodai

Šiuo metu elektroterapijos metodai yra skirtingi, jie skiriasi vienas nuo kito priklausomai nuo to, kokia srovė kiekvienu atveju yra taikoma. Skiriamos tiesioginės ir kintamos srovės, kurių stiprumas, įtampa ir dažnis skiriasi. Gydymo poveikis priklauso nuo visų šių parametrų derinio.

Taikant kitą darsonvalizacijos metodą, kūną veikia kintamoji aukšto dažnio impulsinė srovė. Paskirkite bendrąją ir vietinę darsonvalizaciją. Bendrosios elektroterapijos kursas – apie 20-30 procedūrų ir naudojamas sergant tokiomis ligomis kaip hipertenzija, migrena, hemorojus, venų varikozė, padidėjęs nuovargis, nušalimai ir negyjančios opos. Kosmetologijoje dažnai taikoma vietinė aukšto dažnio elektroterapija. Užtepus elektrodą ant veido ir kaklo odos, atsiranda vienpakopis kraujagyslių spazmas, kurio metu kraujas ir limfa pradeda intensyviai cirkuliuoti visame kūne, o tai pašalina spūstis, taip pat normalizuoja turgorą ir odos tonusą. Kosmetiniais tikslais darsonvalizacija dažniausiai naudojama po medicininio ir higieninio veido valymo, esant riebiai odai, prieš pat tepant kaukę ar maitinamąjį kremą, taip pat pašalinti išsausėjusią, suglebusią, senstančią odą. Aukšto dažnio elektroterapija – efektyvus poveikio metodas, sukeliantis pacientui teigiamas emocijas ir suteikiantis ilgalaikį bei matomą rezultatą.

Diaterminiam gydymui naudojama aukšto dažnio iki 3 amperų srovė esant žemai įtampai. Jo įtakoje pakyla odos ir organų temperatūra, dėl to pagerėja kraujotaka, medžiagų apykaita ir imunologinis reaktyvumas. Šis metodas, kaip taisyklė, naudojamas uždegiminiams procesams, ligoms su ryškiu skausmo sindromu ir angiospazmais, nes jis puikiai malšina uždegimą ir skausmą.

UHF terapijos metu žmogaus kūnas yra veikiamas elektromagnetinio lauko, kurio dažnis yra 30-3000 megahercų. Šis metodas suteikia puikų analgezinį poveikį, plečia kraujagysles, taip padidindamas kraujotaką ir sumažindamas kraujospūdį. Be to, metodas gerai veikia vidaus organų raumeninius audinius: skrandį, žarnas ir tulžies pūslę.

Kitas elektroterapijos būdas – magnetoterapija – tai kintamos krypties magnetinių laukų poveikis žmogaus organizmui. Taikant mikrobangų terapiją, efektas pasiekiamas dėl elektromagnetinio aukšto dažnio lauko energijos. Naudodami šį metodą galite padidinti redokso procesų greitį, padidinti epitelio ir endotelio atsigavimo greitį. Šis metodas leidžia pasiekti priešnavikinį, analgetinį ir kraujagysles plečiantį poveikį.

Impulsinės elektroterapijos metu žmogaus kūnas yra veikiamas pastoviomis 50 ir 100 Hz dažnio impulsų srovėmis, nuolat kintant trumpiems ir ilgiems laikotarpiams. Šis metodas gerina kraujotaką, edemų rezorbciją, padidina deguonies kiekį organizmo ląstelėse. Dažniausiai vartojamas esant stipriam skausmo sindromui, trauminiams sužalojimams, epilepsijai, migrenai, raumenų ir kaulų sistemos ligoms bei kitoms ligoms. Praktikoje impulsinė elektroterapija dažnai taikoma kartu su purvo terapija ir gydomąja elektroforeze.

Po gydymo elektroterapija pagal individualiai parinktus metodus ženkliai pagerėja bendra savijauta, normalizuojasi miegas, stabilizuojasi kraujospūdis, pulsas, vegetacinė nervų sistema visada būna geros formos.

Kontraindikacijos

Neatsiejama bet kokio gydymo dalis yra atsižvelgti į konkrečias situacijas, kai šio metodo nerekomenduojama naudoti, tai yra, kontraindikacijas. Kontraindikacijos dėl tam tikros rūšies gydymo, poveikio metodo ar konkretaus vaisto vartojimo paprastai nustatomos atsižvelgiant į jų vartojimo tinkamumą konkrečiai ligai. Jie taip pat priklauso nuo poveikio kūnui savybių ir suderinamumo su kitais tuo pačiu metu priimtais poveikio veiksniais. Svarbus veiksnys yra gydytojų, teikiančių medicinines procedūras, kvalifikacija. Kontraindikacijos naudoti fizioterapijos metodus yra ligos, kurių metu yra ryškūs struktūriniai negrįžtami pokyčiai.

Jūs negalite atlikti elektroterapijos gydymo nėščioms moterims, kurios yra bet kuriuo metu. Taip pat esant karščiavimui, pūlingoms odos ir vidaus organų ligoms, ūmiems uždegiminiams procesams. Elektroterapija taip pat draudžiama netoleruojant elektros srovės ar elektroforezei naudojamų vaistų. Be to, negalima gydyti epilepsijos, širdies ligų, širdies priepuolio ar koronarinės širdies ligos, kaulų lūžių su daugybe fragmentų, taip pat bet kokių ūmių traukulių, tokių kaip inkstų diegliai, krūtinės angina ar chirurgija. Atminkite, kad negalite atlikti elektroterapijos, jei turite širdies stimuliatorių ar kitą implantuotą prietaisą.

Gydytojas, skiriantis elektroterapijos procedūras, būtinai turi atlikti išsamią paciento sveikatos būklės analizę, taip pat įspėti jį apie visas galimas pasekmes. Todėl visas procedūras geriausia atlikti gydymo įstaigoje, namuose specialius prietaisus galite naudoti tik pasitarę su gydytoju.

Elektroterapija

Elektroterapija (elektroterapijos sinonimas) - fizioterapijos metodai, pagrįsti dozuotu elektros srovių, elektrinių, magnetinių ar elektromagnetinių laukų poveikiu organizmui V.Ya.Snazin. Judėjimas be skausmo: Ankstyva raumenų ir kaulų sistemos ligų diagnostika ir gydymas: Sovietų sportas, 2006. - 160 p ..

Elektros reiškiniai vaidina svarbų vaidmenį svarbiausiuose fiziologiniuose procesuose – sužadinime ir jo eigoje, medžiagoms pernešant per biologines membranas ir kt. Bioelektriniai potencialai – audinių bioelektrinio aktyvumo rodikliai, nulemti elektrinių potencialų skirtumo tarp dviejų taškų. gyvų audinių – yra tiesiogiai susiję su fiziologine ląstelių būkle ir jose vykstančiais medžiagų apykaitos procesais. Elektros srovė ir tam tikrų parametrų elektromagnetiniai svyravimai yra fiziologiniai dirgikliai ir plačiai naudojami atskirų kūno organų ir sistemų funkcinei būklei įtakoti, taip pat ir gydymo tikslais.

Induktotermija... Elektroterapijos metodas, kurio veikiantis faktorius yra aukšto dažnio kintamasis magnetinis laukas. Veikiant šio lauko energijai atsiranda indukuotų (indukcinių) sūkurinių srovių, kurių mechaninė energija paverčiama šiluma. Kraujagyslės plečiasi, pagreitėja kraujotaka, mažėja kraujospūdis, pagerėja vainikinių arterijų kraujotaka. Priešuždegiminis ir rezorbcinis induktotermijos poveikis yra susijęs su šilumos susidarymu ir padidėjusia kraujotaka. Taip pat sumažėja raumenų tonusas, kuris yra svarbus lygiųjų raumenų spazmui. Nervų receptorių jaudrumo sumažinimas sukelia anestezinį ir raminamąjį poveikį. Šios procedūros taikymas antinksčių sričiai stimuliuoja jų gliukokortikoidų funkciją. Taikant šį gydymo metodą, padidėja kalcio kiekis audiniuose, atsiranda bakteriostatinis poveikis.

Mikrobangų terapija (mikrobangų terapija)... Elektroterapijos metodas, pagrįstas elektromagnetinių svyravimų, kurių bangos ilgis nuo 1 mm iki 1 m (arba atitinkamai 300-30000 MHz elektromagnetinių virpesių dažnis), poveikiu pacientui. Medicinos praktikoje naudojamos decimetro (0,1–1 m) ir centimetro (1–10 cm) diapazono mikrobangos ir pagal tai išskiriami du mikrobangų terapijos tipai: decimetbangų (UHF terapija) ir centimetro (CMW). terapija. Mikrobangos užima tarpinę padėtį tarp itin aukšto dažnio elektromagnetinių bangų ir infraraudonųjų spindulių. Todėl kai kuriomis savo fizinėmis savybėmis jie artėja prie šviesos, spinduliuojančios energijos. Jie, kaip ir šviesa, gali atsispindėti, lūžti, išsisklaidyti ir sugerti, gali būti sutelkti siaurame spindulyje ir naudojami vietiniam kryptiniam poveikiui. Patekę ant žmogaus kūno, 30-60% mikrobangų sugeria organizmo audiniai, likusi dalis atsispindi. Kai mikrobangos atsispindi, ypač skirtingo elektrinio laidumo audiniuose, gaunama ir atspindima energija gali susidėti, o tai sukelia vietinio audinių perkaitimo grėsmę. Dalis mikrobangų energijos, kurią sugeria audiniai, paverčiama šiluma ir turi šiluminį poveikį. Be to, yra specifinis svyravimo efektas. Tai siejama su rezonansine elektromagnetinės energijos absorbcija, nes daugelio biologinių medžiagų (amino rūgščių, polipeptidų, vandens) vibracijos dažnis yra artimas mikrobangų dažnių diapazonui. Dėl to, veikiant mikrobangoms, padidėja įvairių biocheminių procesų aktyvumas, susidaro biologiškai aktyvios medžiagos (serotoninas, histaminas ir kt.). Mikrobangų terapijos metu plečiasi kraujagyslės, padidėja kraujotaka, mažėja lygiųjų raumenų spazmai, normalizuojasi nervų sistemos slopinimo ir sužadinimo procesai, pagreitėja impulsų perdavimas išilgai nervinės skaidulos, baltymų, lipidų ir angliavandenių. medžiagų apykaitos pokyčiai. Mikrobangų terapija stimuliuoja simpatinės-antinksčių sistemos veiklą, turi priešuždegiminį, antispazminį, hiposepsizinį, analgezinį poveikį.

Yra tam tikrų skirtumų tarp mikrobangų poveikio decimetro ir centimetro diapazonuose. CMW energija į audinius prasiskverbia iki 5-6 cm gylio, o UHF - iki 1012 cm. Veikiant CMB šiluma ryškesnė audinių paviršiniuose sluoksniuose, esant UHF – tolygiai tiek paviršiniuose, tiek gilieji audiniai. UHF bangos teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos būklę – pagerėja miokardo susitraukimo funkcija, suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai širdies raumenyje, mažėja periferinių kraujagyslių tonusas. Ryškiausia palanki dinamika pastebima, kai antinksčių sritis yra veikiama V.Ya. Judėjimas be skausmo: Ankstyva raumenų ir kaulų sistemos ligų diagnostika ir gydymas: Sovietų sportas, 2006. - 160 p ..

UHF terapija... Elektroterapijos metodas, pagrįstas daugiausia itin aukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikiu paciento kūnui. Gydymo procedūros metu UHF veikiamas kūno plotas yra tarp dviejų kondensatorių plokštelinių elektrodų taip, kad tarp paciento kūno ir elektrodų būtų oro tarpas, kurio vertė neturėtų keistis visos procedūros metu. Fizinis UHF poveikis susideda iš aktyvaus lauko energijos absorbcijos audiniuose ir jos pavertimo šilumine energija, taip pat aukšto dažnio elektromagnetiniams virpesiams būdingo virpesių efekto sukūrimu. UHF terapijos terminis poveikis yra mažiau ryškus nei induktotermijos atveju. Pagrindinis šilumos generavimas vyksta audiniuose, kurie blogai praleidžia elektros srovę (nerviniuose, kauliniuose ir kt.). Šilumos susidarymo intensyvumas priklauso nuo poveikio galios ir energijos absorbcijos audiniuose savybių.

UHF veikia priešuždegimiškai gerindamas kraujo ir limfos apytaką, audinių dehidrataciją ir mažindamas eksudaciją, aktyvina jungiamojo audinio funkcijas, skatina ląstelių dauginimąsi, o tai leidžia apriboti uždegiminį židinį tankia jungiamoji kapsule. UHF veikia antispazmiškai lygiuosius skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės raumenis, pagreitina nervinio audinio regeneraciją, sustiprina impulsų laidumą palei nervinę skaidulą, mažina galinių nervų receptorių jautrumą, t.y. skatina skausmo malšinimą, mažina kapiliarų, arteriolių tonusą, mažina kraujospūdį, sukelia bradikardiją. UHF medicinos praktikoje naudojamas nuolatiniu ir impulsiniu režimu Medicinos enciklopedija / Pokrovsky V.I. - M .: Medicina, 2003 .-- 657 p ..

Elektrostimuliacija... Elektroterapijos metodas naudojant įvairias impulsines sroves raumenų ir nervų funkcinei būklei keisti. Naudojami atskiri impulsai, kelių impulsų serija, taip pat ritminiai impulsai, besikeičiantys tam tikru dažniu. Sukeltos reakcijos pobūdis priklauso nuo dviejų veiksnių: pirma, nuo elektrinių impulsų intensyvumo, formos ir trukmės ir, antra, nuo neuromuskulinio aparato funkcinės būklės. Kiekvienas iš šių veiksnių ir jų ryšys yra elektrodiagnostikos pagrindas, leidžiantis pasirinkti optimalius impulsinės srovės parametrus elektrinei stimuliacijai. Elektrinė stimuliacija palaiko raumenų susitraukimą, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus audiniuose, neleidžia vystytis atrofijoms ir kontraktūroms. Elektros stimuliacija, atliekama teisingu ritmu ir esant atitinkamos srovės stiprumui, sukuria nervinių impulsų srautą, patenkantį į centrinę nervų sistemą, o tai savo ruožtu teigiamai veikia motorinių funkcijų atkūrimą.

Elektroforezė... Vaistinių medžiagų įvedimas į organizmą naudojant nuolatinę srovę. Šiuo atveju organizmą veikia du veiksniai – vaistas ir galvaninė srovė. Tirpale, kaip ir audinių skystyje, daugelis vaistinių medžiagų skyla į jonus ir, priklausomai nuo jų krūvio, elektroforezės metu patenka iš vieno ar kito elektrodo. Prasiskverbdamos srovei į odos storį po elektrodais, vaistinės medžiagos sudaro vadinamuosius odos sandėlius, iš kurių lėtai patenka į organizmą.

Tačiau ne visos vaistinės medžiagos gali būti naudojamos elektroforezei. Kai kurie vaistai veikiami srovės keičia savo farmakologines savybes, gali suirti arba susidaryti žalingą poveikį turinčių junginių. Todėl prireikus medicininei elektroforezei naudoti kokią nors medžiagą, reikėtų ištirti jos gebėjimą prasiskverbti pro odą veikiant galvaninei srovei, nustatyti optimalią vaistinės medžiagos tirpalo elektroforezei, o ypač tirpiklio, koncentraciją. Taigi praktinį pritaikymą rado universalus tirpiklis dimetilsulfoksidas (DMSO), kuris, nekeičiant vaisto farmakologinių savybių, skatina jo prasiskverbimą per odą. Daugumos elektroforezei naudojamų vaistinių tirpalų koncentracija yra 1-5%.

Vaistinių medžiagų įvedimas elektroforezės būdu turi daug pranašumų, palyginti su įprastais jų naudojimo būdais:

v vaistinė medžiaga veikia ląstelių ir audinių elektrocheminio režimo, pasikeitusio veikiant galvaninei srovei, fone;

v vaistas yra jonų pavidalu, todėl padidėja jo farmakologinis aktyvumas;

v „odos depo“ susidarymas padidina vaisto veikimo trukmę;

v tiesiogiai patologiniame židinyje sukuriama didelė vaistinės medžiagos koncentracija;

v nesudirginta virškinamojo trakto gleivinė;

v numatyta galimybė vienu metu skirti kelias (iš skirtingų polių) vaistinių medžiagų.