Pogimdyminės depresijos požymiai ir kaip su ja kovoti. Depresija po gimdymo: simptomai ir gydymas. Pagalba iš artimųjų
Vaiko gimimas visada yra džiugus įvykis: juk pagaliau gimė ilgai lauktas vaikas. Atrodytų, kas gali nuliūdinti jauną šeimą? Bet pasirodo, kad gali. Iš tiesų, maždaug 1 iš 10 atvejų po gimdymo išsivysto tam tikro laipsnio depresija.
Nėštumas ir gimdymas yra reikšmingų fiziologinių ir psichoemocinių pokyčių laikas kiekvienai moteriai. Ankstyvasis pogimdyvinis, arba pogimdyminis laikotarpis (pirmosios vaiko gyvenimo dienos po gimimo) yra išbandymų metas jaunai mamai, kuriam būdinga. dėl daugelio pakeitimų. Nėštumo metu ir po gimdymo hormonų lygis moters organizme smarkiai pakinta, hormonų reikšmės labai svyruoja. Moterys patiria ekstremalių nuotaikų svyravimų ir kartais lengvą depresiją, kuri trunka keletą dienų. Ilgesnes depresines būsenas patiria apie 10% moterų. Paprastai dauguma depresinių būklių atsiranda praėjus 4-6 savaitėms po gimdymo. Laimei, sunki depresija su mintimis apie savižudybę ir pogimdyminės psichozės simptomais yra reta.
Ne visos moterys kenčia nuo pogimdyminės depresijos. Paprastai moterims, kurioms yra šie rizikos veiksniai, yra didesnė tikimybė susirgti šia liga:
- psichikos ligų, ypač depresinių, buvimas praeityje;
- nuotaikos svyravimai nėštumo metu;
- šeimos santykių problemos;
- vyro paramos trūkumas;
- neigiami liūdni įvykiai netolimoje praeityje.
Mažiau reikšmingi rizikos veiksniai yra šie:
- mažas šeimos pajamas;
- sudėtingas darbas;
- sunki depresija po ankstesnio gimdymo;
- fiziniai vaiko sutrikimai.
Daugelis žmonių iš pirmų lūpų žino depresijos simptomus. Pogimdyminė depresija turi tuos pačius simptomus:
- apatija, abejingumas;
- nerimas, nerimas, nervingumas;
- bloga nuotaika, jos svyravimai;
- Nepagrįstas irzlumas, ašarojimas, susierzinimas;
- sumažėjusi dėmesio koncentracija, prarastas susidomėjimas anksčiau mėgstama veikla.
Sunkią depresiją gali lydėti agresyvus elgesys vaiko, vyro, kitų šeimos narių atžvilgiu – tokiu atveju reikalinga psichiatro pagalba. Kartais tai netgi reikalauja hospitalizacijos ir gydymo ligoninėje.
Deja, nėra patikimų testų, pagrįstų turimais klinikiniais požymiais, kad būtų galima diagnozuoti pogimdyminę depresiją. Mokslininkai pasiūlė skirtingus būdus, kaip atpažinti šią būklę pagal hormonų lygį, tačiau paaiškėjo, kad nepaisant hormonų lygio pokyčių po gimdymo, moterų, sergančių depresija, hormoninis profilis nesiskiria nuo moterų, nesergančių depresija. Tačiau tyrimų rezultatai rodo, kad depresijos rizika yra didesnė moterims, sergančioms skydliaukės ligomis.
Dažniausiai pogimdyminė depresija trunka kelis mėnesius. Labai sunkiais atvejais gydymą atlieka psichiatras.
Veiksmingai gali būti taikomi šie pogimdyminės depresijos gydymo metodai:
- psichologinės konsultacijos namuose;
- kognityvinė elgesio terapija, nukreipta į elgesio procesus;
- psichoterapija.
Dauguma moterų depresiją valdo pačios arba gydosi namuose. Psichologo pagalba labai veiksminga gydant lengvą ir vidutinio sunkumo depresiją. Sunkesniais atvejais paprastai reikia gydymo vaistais. Dažniausiai skiriami skirtingų grupių antidepresantai. Jie pradeda veikti po kelių savaičių. Norint visiškai pasveikti, gali prireikti ilgalaikio gydymo. Trankviliantai naudojami gydant depresiją, kurios metu išsivysto psichozė.
Skiriant medikamentinį gydymą labai dažnai iškyla dilema: žindyti kūdikį ar gydytis nuo depresijos? Faktas yra tas, kad daugelis vaistų, skirtų depresijai gydyti, yra nepageidautini vartoti žindymo laikotarpiu. Tokiu atveju turite priimti itin atsakingą sprendimą. Labai svarbu suderinti vaistų terapijos naudą mamai su galima rizika kūdikiui, t.y. jei manoma, kad vaistų nauda yra didesnė nei rizika.
Kadangi hormonų lygis po gimdymo svyruoja, progesteronas ir estrogenai buvo pasiūlyti depresijos gydymui. Iki šiol nėra patikimų duomenų apie hormoninių vaistų veiksmingumą.
Dauguma moterų be gydymo pasveiksta maždaug per 3–6 savaites. 10% jaunų mamų pogimdyminės depresijos simptomai išlieka metus, o retais atvejais depresija gali tapti lėtine. Taip pat, deja, depresija gali sugrįžti pasikartojant nėštumui.
Prevencijos metodai
Savalaikis rizikos grupių nustatymas ir prevencinių priemonių įgyvendinimas gali sumažinti pogimdyminės depresijos dažnį.
- Simptomų atpažinimas. Moters prenatalinis pasiruošimas yra būtinas. Moters pasiruošimo gimdymui metu svarbu aptarti emocinius auklėjimo aspektus, paaiškinti, kad pogimdyminė depresija yra laikinas reiškinys. Būtina laiku atpažinti simptomus ir sumažinti su tuo susijusius kaltės bei nerimo jausmus. Prenataliniuose užsiėmimuose taip pat teikiama pagalba vienišoms moterims.
- Depresija nėščioms moterims. Jei depresija pasireiškia nėštumo metu, psichoterapija gali būti veiksmingai taikoma. Antidepresantai vartojami tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų. Šiuo metu yra grupė antidepresantų – selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių – nesukeliančių vaisiaus anomalijų. Gimdymo metu ir pirmomis savaitėmis po jo moteriai svarbus emocinis artimųjų palaikymas.
Gimus vaikeliui, mamai turėtų būti pats laimingiausias laikotarpis gyvenime, nes pagaliau gimė devynis mėnesius taip lauktas kūdikis. Deja, nepaisant artimųjų sveikinimų ir švelnių sutuoktinio atodūsių, tenka grįžti prie kasdienių pareigų: skalbti ir lyginti drabužius, gaminti maistą ir be galo raminti verkiantį kūdikį.
Per dieną labai trūksta laiko, moteris visas jėgas eikvoja įprastiems reikalams, tačiau dauguma jų vis tiek lieka neišspręsti. Nuolatinis nuovargis, susierzinimas, nusivylimas ir kitos neigiamos emocijos kaupiasi, kurios kartu sukelia pogimdyminę depresiją. Tai būklė, kuri diagnozuojama 15% jaunų motinų. Sunkiausias jausmas, lydintis mamą pogimdyminės depresijos metu – kaltės jausmas kūdikio akivaizdoje. Moteris pradeda laikyti save blogu pavyzdžiu vaikui ir negali suprasti, kodėl kūdikis jai neteikia džiaugsmo.
Pagal statistiką, kas antra moteris kreipiasi į specialistą, turėdama sunkią ligos formą, kai jai neužtenka savo pastangų susidoroti su nuolatiniu niokojimu ir depresija. Tuomet darbo imasi specialistai – patyrę psichologai, kurie pateikia vertingų rekomendacijų ir paskiria gydymo kursą.
Tačiau kai kuriais atvejais moterys bando susidoroti su apatija be gydytojų pagalbos. Jie niekam, net ir artimiausiems žmonėms, nepripažįsta, kad niekas neteikia džiaugsmo. Jaunos mamos bijo pasmerkimo ir nesusipratimo, todėl artimieji turi būti itin atidūs moters būklei pogimdyminiu laikotarpiu ir, pasirodžius pirmiesiems depresijos požymiams, pasiūlyti jai savo pagalbą.
Postnatalinės depresijos simptomai
Kiekviena moteris, susidūrusi su depresija po gimdymo, patiria šias emocijas:
- apatija;
- nusivylimas;
- nuolatinis nuovargis;
- tuštumos jausmas;
- nedidelis dirglumas;
- nenoras bendrauti;
- nusilenkimas;
- nuolatinis noras verkti su ar be jo;
- nemiga;
- apetito praradimas.
Iš pirmo žvilgsnio šiuos požymius galima priskirti prie įprastos depresijos simptomų, tačiau pogimdyminę depresiją lemia ir ypatingas požiūris į vaiką, artimuosius, kasdienes procedūras.
| Fenomenas (žmogus) | Požiūris |
|---|---|
| Vaikas | Pogimdyminio nevilties laikotarpiu mamą labai erzina kūdikio verksmas, jis tiesiogine prasme ją įsiutina. Esant tokiai situacijai, moteris savo kūdikyje mato tikrą tironą ir yra pasirengusi imtis visų veiksmų, jei tik jis užsičiauptų. |
| Giminaičiai ir artimi žmonės | Apima jausmas, kad artimieji nenori jaunos mamos palikti vienos. Kiekviena rekomendacija sukelia pyktį, nes atrodo nereikšminga ir nesvarbi. Moteris nuolat galvoja, kad ją moko. |
| Ji pati | Pogimdyminiu laikotarpiu mamytė jaučiasi labai pažeidžiama ir neapsaugota. Nepaisant artimų žmonių buvimo, moteris jaučiasi visiškai viena ir negali tikėtis niekieno pagalbos. Ateina suvokimas, kad mamomis niekas nepasirūpins. |
| Pareigos | Rūpinimasis vaiku nesuteikia laukto džiaugsmo. Mama laikosi visų gydytojų patarimų ir nurodymų, tačiau jokio ryšio su kūdikiu nejaučia. |
| Seksas | Pogimdyminė depresija sukelia nuolatinį nepasitenkinimą seksualiniu žaidimu. Mintis apie lytinį aktą moteriai sukelia pasibjaurėjimą. |
Tokioje sunkioje būsenoje moteris blogiausiai elgiasi su savimi. Suprasdama, kad jos elgesys nėra normalus, jauna mama stengiasi nuolat stebėti savo veiksmus, barti save. Tačiau tai dažnai turi visiškai priešingą poveikį ir sukelia nervų suirimą. Įtampa kyla cikliškai ir pabaigos nematyti. 
Vėlesnės depresijos laikotarpiu moteris stengiasi išvengti savo atspindžio veidrodyje. Nėštumo metu lengva atleisti sau už pilnumą ir paburkimą, nes tam yra objektyvi priežastis. Lūkesčiai, kad po gimdymo bus galima greitai ir lengvai grįžti į ankstesnes formas, išsisklaidė. Mėgstamiausi drabužiai vis dar kaupia dulkes spintoje. Visi šie veiksniai labai sunkiai veikia moters pasaulio suvokimą. Ji neranda priežasties džiaugtis. 
Svarbu suprasti, kad pogimdyminė depresija nebūtinai apima visus aukščiau išvardintus dalykus, tačiau keli požymiai jau turėtų būti priežastis kreiptis į specialistą.
Pogimdyminė psichozė yra sunki depresijos forma, kuri pasireiškia pirmosiomis savaitėmis po gimdymo. Tarp šios komplikacijos simptomų yra kliedesys ir dažnos haliucinacijos, galbūt paranoja ir noras pakenkti sau, vaikui ir aplinkiniams. Sergant pogimdymine psichoze, moteris nesivadovauja laiku, gali prarasti erdvės pojūtį ir supratimą, kas su ja vyksta. Tai labai baisi būklė, kuriai padėti gali tik profesionalus gydytojas. 
Ligos priežastys
Šiuo metu ekspertai nustato keletą pagrindinių veiksnių, galinčių sukelti pogimdyminės depresijos vystymąsi:
- nusivylimo istorija;
- stresas;
- psichiką traumuojantys įvykiai nėštumo metu;
- komplikacijos gimdymo metu;
- alkoholizmas;
- kūno išsekimas;
- financinės problemos;
- paramos trūkumas.
| Fiziniai pokyčiai | Efektai | Emociniai pokyčiai | Efektai |
|---|---|---|---|
| Estrogeno ir progesterono lygio mažėjimas. | Veda į letargiją, nuobodulį, depresiją. | Jaučiasi nepatrauklus. | Labai pablogėja nuotaika, krenta savivertė, sutrinka objektyvus savęs suvokimas. |
| Kraujo tūrio ir slėgio pokyčiai. | Veiksmų kontrolės praradimas. | Neapibrėžtumo jausmas dėl veiksmų teisingumo, dėl gebėjimo priimti savarankiškus sprendimus. | |
| Imuninės sistemos atkūrimas. | Nuotaikų kaita, bendra apatija. |
Moterys, kurios patiria pogimdyminę depresiją, rizikuoja vėliau tapti depresinio sutrikimo auka. Kai klinikinės ligos apraiškos ima slūgti, jaunos mamos greitai atitraukia slegiančius dalykus, tačiau kartais pagerėjimas būna laikinas.
Pogimdyminė depresija sukelia pažinimo sutrikimus. Šiuo laikotarpiu įvyksta daug įvairių pokyčių, susijusių su moters pasaulėžiūra. 
Specialistai pastebėjo, kad našlaičiams psichopatologiniai simptomai yra žymiai mažiau ryškūs nei mamoms iš visos šeimos.
Daugelis mamų, žinančių šią problemą, nusprendžia su ja susidoroti pačios. Kompetentingu požiūriu ir dideliu noru atsikratyti nekviestos nelaimės, pogimdyminę depresiją galima išgydyti namuose. Turite apsiginkluoti keliomis paprastomis taisyklėmis.
Medicininiai gydymo būdai
Net ir laikantis visų rekomendacijų, ne visada pavyksta susidoroti su pogimdymine depresija savarankiškai, neįtraukiant specialistų. Svarbiausia nenusiminti ir tęsti kovą, nes motinos būklė paliečia visą šeimą.
Pogimdyminės depresijos gydymas antidepresantais laikomas vienu veiksmingiausių gydymo būdų medicinos praktikoje. Vaistų veiksmingumą įrodė daugybė išgydytų ligų. Vienintelis dalykas, kuris stabdo jaunas mamas nuo antidepresantų, yra žindymas. Kiekviena moteris žino, kad bet koks vaistas viena ar kita forma patenka į motinos pieną.
Specialistai skiria minimalią grėsmę kūdikio sveikatai ir neturinčius šalutinio poveikio vaistus. Svarbiausia, kad vaistai būtų vartojami su gydytojo sutikimu.
Viena iš pogimdyvinės depresijos išsivystymo priežasčių – staigus estrogenų kiekio sumažėjimas. Todėl šis hormonas naudojamas ligai gydyti. Specialistai skiria injekcijas, kurios palengvina simptomus ir žymiai pagerina moters nuotaiką.
Be asmeninių sumetimų, klausykite savo gydytojo nuomonės ir pasverkite privalumus ir trūkumus. 
Ar jums patiko medžiaga? Prašome įvertinti!
Tai psichikos liga, kurios metu labai pablogėja nuotaika ir elgesys. Su moterimi reikia dažniau kalbėtis apie tai, kas jai kelia nerimą, kantriai išklausyti viską, kas nutiko jai ir vaikui nesant vyro.
Vaiko gimimas sukelia daug stiprių emocijų, pradedant nuo džiaugsmo, džiaugsmo ir baigiant baime. Tačiau daugelis jaunų mamų patiria ir kitą jausmą – depresiją.
Kelias dienas po gimdymo daugelis moterų patiria lengvą depresiją, kuri vadinama vaikystės liūdesiu. Ši būklė gali trukti nuo kelių valandų iki dviejų savaičių po gimdymo. Tačiau kai kurioms moterims ji įgauna sunkesnę formą, vadinamą pogimdymine depresija, kuri gali trukti savaites ar net mėnesius po gimdymo. Be gydymo tai gali užtrukti metus ar daugiau.
Pogimdyminė depresija yra depresijos simptomai, kurie išlieka ilgiau nei 2 savaites po gimdymo ir trukdo kasdienei veiklai.
Po gimdymo depresija pasireiškia 10-15% moterų po gimdymo.
Bet kuri moteris rizikuoja, tačiau moterys yra jautriausios:
- laikina pogimdyminė depresija
- depresijos istorija
- depresija po ankstesnio gimdymo,
- šeimos depresijos istorija
- streso faktoriai
- paramos trūkumas (pavyzdžiui, iš partnerio ar šeimos narių),
- nuotaikos pokyčiai perimenstruaciniu laikotarpiu,
- nepalanki gimdymo baigtis.
Tiksli etiologija nežinoma, tačiau didžiausią pavojų kelia ankstesnė depresija ir hormoniniai pokyčiai pogimdyminiu laikotarpiu, nepakankamas miegas, taip pat gali turėti įtakos genetinis polinkis.
Skirtingai nuo trumpalaikės pogimdyminės depresijos, kuri paprastai trunka 2–3 dienas (daugiausia 2 savaites) ir yra lengva, pogimdyminė depresija trunka ilgiau nei 2 savaites ir trukdo kasdieninei veiklai.
Moterų pogimdyminės depresijos priežastys
Dažnis - 10-15% gimdymo atvejų. Tai palengvina neuroendokrininiai pokyčiai prieš nėštumą. Papildomi provokuojantys veiksniai – žemas išsilavinimo lygis, nestabili šeimyninė padėtis ar iširusi šeima. Taip pat depresiją 1 ir 2 eilės giminaičiams skatina šios komplikacijos paveldimumas.
Yra trys pogimdyminės depresijos eigos variantai:
- pogimdyminė depresija yra laikina. Tokia trumpalaikės depresijos būsena pasireiškia 1/3 gimdymo iš karto po gimdymo, praeina savaime, be specialaus gydymo;
- netipinės pogimdyminių psichozių formos (tas pats ciklotiminis arba bipolinis maniakinės ir depresinės psichozės kaita).
Pogimdyminio laikotarpio specifika ta, kad dažnai paskutinėmis nėštumo savaitėmis moterys būna daugiau ar visiškai atitrūkusios nuo šeimos, dėl komplikacijų negali užmegzti intymumo su vyru, bendravimas su artimaisiais yra ribotas, o visa tai gali sukelti problemų. šeimoje. Tai neigiamai veikia nėščios moters savijautą. Be to, moterims atliekami įvairūs diagnostikos metodai, kurių rezultatai kelia nerimą, gąsdina, sukelia nuolatinio nerimo būseną. Jei nėštumas iš pradžių buvo nepageidaujamas arba nesąmoningai atmestas, tai taip pat yra psichozės rizika. Sudėtingas gimdymas, motinos traumos ir kraujo netekimas, naujagimio traumos pablogina situaciją. Jei nėštumo metu aukštas placentos hormonų lygis užtikrino kraujotakos intensyvumą placentos kraujagyslėse, o gimdymo metu prisidėjo prie gimdos susitraukimo, tada po gimdymo hormonų lygis smarkiai sumažėja, o tai sukelia reikšmingą moralinę įtaką. ir emocinis sugriovimas.
Pogimdyminės depresijos priežastis neaiški. Fiziniai, psichiniai ir socialiniai veiksniai gali turėti įtakos. Po gimdymo hormonų estrogeno ir progesterono lygis smunka. Be to, pakinta kraujo tūris, slėgis, imuninė sistema ir medžiagų apykaita. Visi šie pokyčiai gali turėti įtakos fizinei ir psichinei moters savijautai.
Kiti veiksniai, galintys sukelti pogimdyminę depresiją ir padidinti jos tikimybę:
- Depresija praeityje arba artimiesiems.
- Neigiama gimdymo patirtis.
- Sunkus ar gyvybei pavojingas nėštumas.
- Skausmas ar komplikacijos po gimdymo.
- Sunkumai prižiūrint vaiką.
- Pervargimas dėl vaiko ar kelių priežiūros.
- Nusivylęs nerealiais motinystės lūkesčiais.
- Stresas dėl pokyčių namuose ir darbe.
- Tapatybės praradimo jausmas.
- Trūksta paramos.
- Sunkumai santykiuose su kitais.
Prognozuojami pogimdyminės depresijos veiksniai:
- Sunkūs psichikos sutrikimai:
- šizofrenija;
- emocinė beprotybė;
- psichozė po gimdymo;
- sunki depresija.
- Išankstinė psichiatro arba psichoterapeuto priežiūra, įskaitant hospitalizavimą.
Moterų pogimdyminės depresijos simptomai ir požymiai
Pirmosiomis dienomis po gimdymo daugelis moterų patiria blogą nuotaiką, liūdesį. Jie gali būti šiek tiek prislėgti, verkšlentiški ir irzlūs. Šios subklinikinės apraiškos pasiekia piką praėjus 4-5 dienoms po gimdymo ir paprastai išnyksta po 10 dienų. Remiantis kai kuriais pranešimais, moterys, turinčios tokį „bliuzą“, labiau linkusios ateityje susirgti PDD.
Pogimdyminė depresija laikinai susieta su vaiko gimimu, tačiau jos simptomai niekuo nesiskiria nuo įprastos depresijos. Depresijos epizodai, atsirandantys pirmaisiais metais po gimdymo, taip pat laikomi PDD.
Pogimdyminės depresijos apraiškos:
- Prislėgta nuotaika.
- Ašarojimas.
- Apetito praradimas ir svorio kritimas.
- Nesugebėjimas džiaugtis, patirti laimę, nesidomėjimas gyvenimu.
- Miego sutrikimas.
- Beviltiškumo, nesugebėjimo susidoroti, savo bevertiškumo jausmas.
- Sumažėjęs lytinis potraukis.
- Mieguistumas.
- Sumažėjęs dėmesys.
- Psichomotorinis atsilikimas.
Simptomai paprastai išsivysto palaipsniui per 5 mėnesius, tačiau gali prasidėti staiga. Dėl depresijos po gimdymo moterims sunku pasirūpinti savimi ir savo kūdikiu.
Psichozė yra reta, tačiau pogimdyminė depresija padidina savižudybių ir kūdikių žudynių – sunkiausių komplikacijų – riziką.
Moterys negali išsiugdyti prisirišimo prie savo vaiko, o tai gali sukelti vaiko emocinių, socialinių ir pažinimo problemų.
Tėvai taip pat turi didesnę depresijos ir streso riziką.
Be gydymo pogimdyminė depresija gali išnykti savaime, tačiau ji gali tapti lėtine. Pasikartojimo rizika yra 1 iš 3-4 atvejų.
Lengvos depresijos požymiai ir simptomai yra nerimo, melancholijos, dirglumo, verksmo, galvos skausmo ir nereikalingo jausmo epizodai. Dažnai visa tai praeina po kelių dienų ar savaičių. Tačiau kartais gali išsivystyti pogimdyminė depresija. Sergant depresija po gimdymo, simptomai yra intensyvesni ir ilgalaikiai.
Jie įtraukia:
- Nuolatinis nuovargio jausmas.
- Apetito stoka.
- Trūksta džiaugsmo gyvenime.
- Jautiesi įstrigęs ir emociškai nuobodus.
- Atsiskyrimas nuo šeimos ir draugų.
- Nenoras rūpintis savimi ir savo vaiku.
- Nemiga.
- Per didelis rūpestis vaiku.
- Susidomėjimo seksu praradimas.
- Stiprūs nuotaikų svyravimai.
- Nesėkmės ar nepakankamumo jausmas.
- Dideli lūkesčiai ir reikalavimai.
- Sunku suvokti, kas vyksta.
Jei po gimdymo jaučiatės prislėgtas, jums gali būti sunku tai pripažinti. Tačiau svarbu pasakyti gydytojui, kad turite pogimdyminės depresijos simptomų.
Pirmieji depresijos simptomai pasireiškia per pirmąsias šešias pogimdyvinio laikotarpio savaites. Pirmoji – nuotaikos pablogėjimas ryte, o kuo anksčiau moteris pabunda, tuo nuotaika prastesnė. Jos miegas sutrikęs. Būsena tokia prislėgta, kad apetitas sumažėjęs, valgyti nesinori. Tačiau čia yra visiškai priešingas variantas: nuotaikos pablogėjimas, depresija ir silpnumas priveda moterį prie šaldytuvo ir viryklės. Atitinkamai svoris sumažėja arba padidėja. Atsiranda kaltės jausmas ir savęs nuvertinimas, savęs kaltinimas be jokios priežasties. Taip pat mažėja savigarba. Sutrinka dėmesys, kenčia vaiko priežiūra, matomos dvejonės prieš priimant sprendimus. Tuo pačiu metu didėja nerimas ir susirūpinimas dėl naujagimio būklės ir jo saugumo. Bendraujant net su artimaisiais pasireiškia irzlumas – „neliesk manęs, palik mane ramybėje!“. Ateities vizija niūri ir beviltiška. Atitinkamai prarandamas susidomėjimas gyvenimu, sumažėja lytinis potraukis.
Sumažėja bendras tonusas, silpnumas, nuovargis veda į amžiną depresinę „poziciją“ ant sofos ar lovos, veidu į sieną.
Pogimdyminė psichozė yra apsinuodijimo krauju – sepsio – pasireiškimas, todėl reikalingas bendras tyrimas – kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo pasėliai Gali būti, kad pogimdyminė psichozė vėl yra bipolinio ar ciklotiminio sutrikimo – maniakinės-depresinės psichozės – pasireiškimas.
Psichozė – psichikos sutrikimas, kurio metu prarandamas kontaktas su tikrove, atsiranda haliucinacijų, kliedesių idėjų, minčių. Haliucinacijos – klaidingas suvokimas, dažniausiai klausos kliedesiai – klaidingi įsitikinimai gali apimti persekiojimo kliedesius, religinius; mąstymo dezorganizacija – mąstymo proceso logikos pažeidimas. Tačiau moterims, kurioms jau buvo diagnozuotas psichikos sutrikimas, nėštumo metu liga gali paūmėti. Atkryčių dažnis taip pat yra didelis moterims, kurios ankstesnio nėštumo metu sirgo psichoze.
Dabar pagrindinis moters užsiėmimas – naujagimio priežiūra. Maždaug metus visas jos laikas bus visiškai skirtas jam, o pirmus kelis mėnesius krūvis bus dvigubai didesnis. Maitinti, suvystyti, prižiūrėti, reaguoti į menkiausius nuotaikos svyravimus, abejoti ir nerimauti mama turės, nepaisant to, ar tai pirmas vaikas, ar ne. Žinoma, kūdikiui labiausiai reikia mamos, jos meilės ir palaikymo. Ji supranta jį kaip niekas, džiaugiasi pirmosiomis sėkme ir nerimauja, jei kas nors nepavyks. Ir nors manoma, kad tėtis ir jo dalyvavimas priežiūros ir auklėjimo procese vaikui taip pat itin reikalingas jau pirmaisiais gyvenimo metais, neretai ši našta visu svoriu užgula mamos pečius.
Tiek fiziškai, tiek psichologiškai moteris yra stresinėje būsenoje, greitai pavargsta, kartais išsivysto lėtinis miego trūkumas.
Prisirišimas prie vaiko, priklausomybė nuo jo savijautos ir poreikių verčia moterį gerokai pakeisti gyvenimo būdą ir kuo labiau sumažinti asmeninį laiką. Prie to prisideda fizinis nuovargis ir nervinis išsekimas po gimdymo, o kartais ir hormonų disbalansas po gimdymo. Dėl to moteris gali patirti pogimdyminę depresiją. Jos simptomai yra nuotaika, melancholija, depresija, veiksmų nenuoseklumas ir didžiulis pasipiktinimas. Moteris pradeda verkšlenti, jos nuotaika dažnai ir be jokios priežasties keičiasi, sumažėja intelektas, ji nenori judėti. Kartais sumažėja apetitas, pablogėja miegas. Galimi staigūs svorio svyravimai. Oda išsausėja, plaukai ir nagai lūžinėja, pakyla arba krenta kraujospūdis, pastebimai padažnėja širdies susitraukimų dažnis.
Moters santykiai su artimaisiais, draugais smarkiai pablogėja, gali pasireikšti nemotyvuota agresija vaiko atžvilgiu, lydima kaltės jausmo. Situaciją dar labiau apsunkina tai, kad daugeliu atvejų moteris yra atsakinga ir už namų ruošos darbus. Jei artimieji ir, visų pirma, vyras jos nesupranta, nesistengia padėti ir prisiimti kai kurių kasdienių rūpesčių – tai rimtas išbandymas. Dar blogiau, jei vyras leidžiasi į atvirą konfliktą ir kaltina žmoną savanaudiškumu, isterija, nesugebėjimu susitvarkyti su buities darbais ir vaiko auginimu, grasina išeiti iš namų. Tokiu atveju moters depresija gali paūmėti tiek, kad prireiks skubios medicininės pagalbos. Šiuo lemiamu momentu labai svarbi teisinga artimųjų, ypač vyro, reakcija. Jis gana pajėgus prisiimti nemažą dalį buities darbų, ypač reikalaujančių fizinių išlaidų, ir suteikti žmonai galimybę užsiimti tik vaiku, nesiblaškant buities smulkmenų.
Būtina sutuoktinį palaikyti emociškai – dalintis jos pomėgiais, vaikščioti su ja, skaityti jai garsiai, klausytis muzikos. Gerai, jei jūsų šeimoje iš pradžių susiklostė šilti, pasitikintys santykiai, šiuo atveju viskas vyksta savaime. Kitais atvejais reikėtų pasistengti, kad namuose būtų sukurta svetinga atmosfera.
Jei turite pogimdyminės depresijos požymių, neišsigąskite ir nekaltinkite savęs. Tai natūrali organizmo reakcija į stresą po gimdymo. Greitai tai baigsis, o apie juos net neprisiminsi. Pasistenkite susikaupti, būkite šiek tiek tolerantiškesni savo šeimai. Jiems tai irgi rimtas išbandymas, juo labiau, kad jie neturėjo galimybės išgyventi to, ką teko iškęsti. Būkite jiems šiek tiek nuolaidesni. Dabar jūs visi turite vieną didelę užduotį – užauginti naują gerą žmogų. Jūs esate pati nuostabiausia mama, turite nuostabiausią kūdikį, ir visos problemos išsprendžiamos tada, kai jos kyla. Nesijaudinkite dėl smulkmenų Pabandykite paaiškinti savo artimiesiems, kad vis dar juos mylite, bet jums reikia jų pagalbos ir paramos. Paprašykite jų pasėdėti su kūdikiu, o šiek tiek laiko skirkite sau – eikite į kirpyklą, į kiną, tiesiog pasivaikščiokite, aplankykite draugus. Trumpam pailsėkite nuo rūpesčių! Patikėkite, nieko baisaus dėl jūsų trumpalaikio nebuvimo nenutiks. Mama ir vyras su viskuo susitvarkys puikiai ir tikrai nepakenks vaikui. Ir šios mažos atostogos jums bus be galo naudingos. Stenkitės patirti kuo daugiau teigiamų emocijų! Turėtumėte jaustis laimingi, mylimi ir geidžiami. Tai svarbu kiekvienam, o ypač harmoningai besivystančiam, gerai augančiam ir sėkmingai įsisavinančiam naujas žinias bei įgūdžius draugiškoje draugiškos ir laimingos šeimos atmosferoje.
Pogimdyminės depresijos diagnozė
- Klinikinis įvertinimas.
Kartais vertinama naudojant depresijos skales. Ankstyva diagnozė ir gydymas žymiai pagerina moterų ir vaikų rezultatus. Dėl kultūrinių ir socialinių skirtumų moterys ne visada gali pačios pranešti apie savo depresijos simptomus, todėl jas reikia apklausti apie simptomus prieš ir po gimdymo. Moterys turi būti išmokytos atpažinti depresijos simptomus, kuriuos jos gali supainioti su įprasta motinyste (pvz., nuovargis, sunkumas susikaupti). Vizito po gimdymo metu moterys gali būti tikrinamos naudojant įvairias anketas.
Pogimdyminę depresiją (ar kitus sunkius psichikos sutrikimus) reikia įtarti, kai:
- simptomai ilgiau nei 2 savaites;
- simptomai, trukdantys kasdienei veiklai;
- mintys apie savižudybę ar žmogžudystę (moters reikia paklausti apie tokių minčių buvimą);
- haliucinacijos, kliedesiai ar psichozinis elgesys.
Pogimdyminės depresijos gydymas
Gydymas apima antidepresantus ir psichoterapiją. Pratimų terapija, fototerapija, masažas, akupunktūra ir ω3 riebalų rūgščių vartojimas taip pat gali turėti teigiamų rezultatų.
Gydytojas greičiausiai norės įvertinti simptomus. Kadangi daugelis moterų, susilaukusios kūdikio, jaučia nuovargį ir emocinį sumišimą, gydytojai gali naudoti depresijos vertinimo skalę, kad išsiaiškintų, ar tai trumpalaikis atkalbinėjimas, ar rimtesnė depresijos forma.
Pogimdyminė depresija yra atpažįstama ir gydoma medicininė problema. Gydymo metodai kiekvienu atveju skiriasi.
Jie gali apimti:
- Palaikymo grupės.
- Individualios konsultacijos arba psichoterapija.
- Antidepresantai ar kiti vaistai.
Jei po gimdymo sergate depresija, po kito gimdymo jūsų depresijos rizika padidėja. Po gimdymo depresija dažniau pasireiškia po antrojo gimdymo. Tačiau anksti diagnozavus ir tinkamai gydant, yra mažesnė rimtų problemų tikimybė ir didesnė tikimybė greitai pasveikti.
Esant lengvam PRD, gydymo būdą – psichoterapinį ar medikamentinį – galima palikti pačiam pacientui. Sunkesniais atvejais pirmenybė teikiama vaistų terapijai. Įprasti antidepresantai yra veiksmingi gydant PDD, ypač SSRI, nes nesuteikia sedacijos, turi anksiolitinį poveikį ir yra gerai toleruojami. Antidepresanto pasirinkimas priklauso nuo paciento reakcijos ir šalutinio poveikio. Be to, terapeutas gali supažindinti moterį su vietinėmis paramos grupės paslaugomis, kurios teikia informaciją ir mokymus apie VDP, ir turi užtikrinti, kad šiuo sunkiu metu pacientą visapusiškai palaikytų šeima ir draugai. Tarpasmeninė psichoterapija (tiria tarpasmeninius santykius ir besikeičiančius moterų vaidmenis) mažina depresijos sunkumą, gerina socialinę adaptaciją ir gali būti naudojama kaip alternatyvus ar pagalbinis gydymo nuo narkotikų metodas.
Tačiau PRD nuo kitų depresijos rūšių skiriasi tuo, kad net ir gydant pacientui tenka atsakomybė, o tai reiškia, kad vis dar jaučiamas nerimas dėl kūdikio priežiūros. Standartinis gydymas sumažina motinos PWD simptomus, bet neturi tiesioginės įtakos auklėjimo įtampai ar moters santykiams su vaiku. Gydymo poveikis vaikui visiškai nežinomas. Vadovaujantis geros klinikinės praktikos principais, jeigu psichikos sutrikimų turinčiai moteriai per metus po gimdymo prireikia stacionaraus gydymo, tuomet ji paguldoma į specialią palatą mamai ir vaikui, nebent yra kontraindikacijų gyventi kartu.
| PRD sunkumas | Planuojant nėštumą | Nėštumo metu | Su HB |
|---|---|---|---|
| Lengva |
|
|
Žr. "Nėštumo metu" |
| Vidutinė ar sunki depresija |
|
|
Žr. "Nėštumo metu" |
Ar saugu vartoti antidepresantus nuo HB?
Šis klausimas kelia didžiausią susirūpinimą pacientams ir gydytojams, gydant PDD. Pastaraisiais metais aktyviai propaguojamas žindymas kaip geriausias būdas aprūpinti kūdikį būtinomis maistinėmis medžiagomis. Manoma, kad tai duoda daug naudos tiek mamai, tiek vaikui. Kartu moterys raginamos būti budrios nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei nevartoti kūdikiui galinčių pakenkti medžiagų ir vaistų.
Deja, moterims ir gydytojams nėra pakankamai informacijos apie psichotropinių vaistų nuo hepatito B saugumą. Kontroliuojamų šių vaistų saugumo žindančioms motinoms tyrimų neatlikta, o gydymo rekomendacijos visų pirma pagrįstos atvejų pranešimais ir įvairių psichotropinių vaistų mažų partijų ataskaitomis. Visi vaistai, tirti dėl psichikos sveikatos problemų, patenka į motinos pieną.
Antidepresantų vartojimas nėštumo ir hepatito B metu
Rizika, į kurią reikia atsižvelgti:
- Tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, imipraminas, nortriptilinas) nėštumo metu kelia mažiausią riziką, tačiau perdozavus daugumos jų mirtis yra didesnė nei SSRI.
- Iš SSRI fluoksetinas yra susijęs su mažiausia nėštumo rizika.
- Vartojant SSRI po 20 sav. naujagimių nėštumas, pastebima nuolatinė plautinė hipertenzija.
- Didelės venlafaksino dozės gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą; perdozavus, jo toksiškumas yra didesnis nei SSRI ir kai kurių triciklių antidepresantų; atšaukimo sudėtingumas.
- Nutraukimo sindromas arba toksiškumas naujagimiams, kai nėščia moteris vartoja kokių nors antidepresantų (daugeliu atvejų poveikis silpnas ir gydymo nereikia).
- Mažesnėmis koncentracijomis motinos piene yra imipramino, nortriptilino ir sertralino.
- Didelės koncentracijos motinos piene: citalopramas ir fluoksetinas.
Ką turėčiau daryti?
Moteris, kuri vartoja paroksetiną ir planuoja nėštumą arba pastoja neplanuotai, turi nutraukti vaisto vartojimą.
Kokia yra ilgalaikė moterų, sergančių PDD, prognozė?
Kaip ir kitų tipų depresijos atveju, moterims po pirmojo PRD epizodo yra didesnė tikimybė atsinaujinti, tiek susijusio, tiek su gimdymu nesusijusio. Rizika susirgti PDD vėlesnio nėštumo ir gimdymo metu yra 50%.
Kaip susidoroti su depresija po gimdymo
Jei jums buvo diagnozuota depresija arba manote, kad ja sergate, turite kreiptis į specialistus.
Norėdami padėti atsigauti, išbandykite šiuos veiksmus:
- Pakankamai ilsėkitės. Pailsėkite, kol kūdikis miega.
- Valgyk teisingai. Įpilkite grūdų, vaisių ir daržovių.
- Užtikrinti kasdienę fizinę veiklą.
- Palaikykite ryšį su šeima ir draugais.
- Paprašykite šeimos ir draugų pagalbos atliekant vaiko priežiūrą ir namų ruošos darbus.
- Skirkite laiko sau. Išeik iš namų, eik į svečius, eik pasivaikščioti.
- Kalbėkitės su kitomis mamomis. Sužinokite, kur yra grupių naujoms mamoms.
- Praleiskite laiką vieni su savo partneriu.
Mūsų mažylei Polinai jau 1 mėnuo ir ji mato, kad mane nuolat kamuoja depresija. Ar neturėčiau jaustis geriau?
Paprasti sprendimai ir natūralios priemonės
Aromaterapija
Stenkitės kiekvieną dieną skirti laiko pasirūpinti savimi. Paprašykite artimo žmogaus, pavyzdžiui, vyro, pasėdėti su kūdikiu bent 15-20 minučių. Tai neturėtų palikti sąžinės graužaties: atminkite, tėtis taip pat turi bendrauti su vaiku, kad tarp jų susiformuotų glaudus ryšys. Padarykite pertrauką ir pabandykite atsipalaiduoti. Šilta vonia jums labai padės. Į vandenį įlašinkite 4-6 lašus rožių arba jazminų eterinio aliejaus, kad palengvintumėte pogimdyminės depresijos simptomus. Tai „moteriški“ aliejai, skatinantys oksitocino gamybą, atkuriantys hormonų pusiausvyrą ir atpalaiduojantys.
Lentelėje pateikiamos kitų aliejų savybės, kurios gali būti naudingos moteriai atsigavimo laikotarpiu po kūdikio gimimo: jų dėka vėl pamilsite savo kūną, nusiraminsite, stiprinsite nervų sistemą. Tai puiki priemonė nuo depresijos.
| Sviestas | Naudingos savybės |
|---|---|
| Bergamotė | Atkuria emocinę pusiausvyrą, sutrikusią dėl miego trūkumo, suteikia žvalumo ir pasitikėjimo savimi. |
| Clary šalavijas | Rekomenduojama esant nervingumui, stresui ir emociniam išsekimui. Reguliuojasi įvairių kūno sistemų pusiausvyra. |
Greipfrutas |
Palengvina liūdesį ir sąžinės graužatį, suteikia džiaugsmo. |
| Mandarinų | Pašalina tuštumos jausmą, atsirandantį dėl depresijos, ramina nervų sistemą ir atpalaiduoja kūną. |
| Geraniumas | Padeda esant nuotaikų kaitai, netikrumui ir padidėjusiam jautrumui. Šis augalas teikia motinišką priežiūrą pačiai motinai. |
| Jazminas | Puikiai numalšina depresiją ir žemą savigarbą. Padėjėjas susidoroti su kaltės, nerimo ir įtampos jausmais. |
| Neroli | Apelsinų žiedų eterinis aliejus padeda moterims susidoroti su sukrėtimu, kurį jos patyrė per cezario pjūvį, išsklaido melancholiją ir valdo paniką. Puikus depresijos gydymas. |
Homeopatija
Jei po gimdymo jauna mama panirsta į neviltį, užsisklendė savyje ir dažnai verkia, sprendžiant emocines problemas jai gali veiksmingai padėti homeopatiniai vaistai. Pogimdyminei depresijai palengvinti homeopatai pataria vartoti hormonų ir emocinę pusiausvyrą stabilizuojančią Arnica 6c (kartojama 6 kartus šimteriopai praskiedus), taip pat jonažoles.
Vaistažolių preparatai
Žolelių arbatos (su melisos, mėtų ar apelsinų žiedais) nudžiugins, sugrąžins džiaugsmą ir ramybę. Taip pat galite gerti jonažolių, kad atkurtumėte hormonų pusiausvyrą ir palengvintumėte depresiją lydinčius skausmingus pojūčius.
Refleksologija
Refleksoterapija padės ištaisyti nėštumo ir gimdymo sukeltas hormonines ir virškinimo problemas. Patyręs refleksologas sugrąžins jūsų kūnui prarastą harmoniją, o jūs vėl jausitės sveiki ir laimingi. Refleksologijos užsiėmimai bus ypač veiksmingi, jei tuo pat metu turėsite galimybę pasinerti į atpalaiduojančią atmosferą ir, jei norite, laisvai pasikalbėti apie savo problemas.
Gėlių pagrindu pagaminti produktai Gėlių ekstraktai turi savybių, padedančių kovoti su pogimdymine depresija. Tam ypač dažnai naudojamos šios gėlės:
| Gėlė | Naudingos savybės |
|---|---|
| Laukinė obelis | Padeda susidoroti su traumomis ir sumažinti savigraužą. |
| Guoba | Naudinga mamoms, kurias „gniuždo“ atsakomybė už vaiką. |
| Pušys | Jei pamiršote, kaip optimistiškai žvelgti į ateitį, pušų žiedų pagrindu sukurta priemonė gali padėti įveikti pogimdyminį šoką (ypač neplanuoto cezario pjūvio atveju) ir nepasitenkinimo savimi jausmą. |
| Mėsos raudonas arklių kaštonas | Kovoja su nerimu, būdingu pogimdyminei depresijai. |
| Garstyčios | Tai pagerins jūsų emocinę būseną, jei jums bus sunku ir liūdna, bet jūs nelabai suprantate kodėl. |
Mityba
Vartokite cinko ir vitamino B papildus, kad atkurtumėte hormonų pusiausvyrą po gimdymo.
Pogimdyminė depresija
Kai bliuzas trunka ilgai, tai virsta tikra pogimdymine depresija. Nors vienas dalykas dažnai painiojamas su kitu, tai yra skirtingos būsenos.
Tikroji pogimdyminė depresija pasitaiko retai (apie 10 proc. moterų) ir trunka ilgai – nuo kelių savaičių iki 1 metų ir ilgiau. Dažniausiai tai pasirodo po 1-2 mėnesių. Ne visada iš karto grįžus iš ligoninės (pirmos mėnesinės po gimdymo) arba atjunkant kūdikį.
Kartais moterys, linkusios į depresiją, turi artimųjų, kenčiančių nuo šio negalavimo. Nėštumas joms sunkus dėl medicininių komplikacijų ar jau akivaizdžios depresijos. Dar viena juos užvaldanti priežastis – sunkus gimdymas ar skausmingas kūdikis.
Pogimdyminės depresijos simptomai yra panašūs į bliuzo simptomus, tačiau jie yra ryškesni. Ryškiausi pogimdyminės depresijos požymiai yra ašarojimas, nuovargis, miego sutrikimai (nemiga arba, atvirkščiai, baisus mieguistumas dienos metu), liūdesio ir beviltiškumo būsena, nekompetencijos ar nesugebėjimo ką nors padaryti jausmas ir, ypač, per didelis nerimas. už vaiką. Depresija serganti mama nepajėgia nei savimi, nei savo vaiku pasirūpinti arba tiesiog nenori.
Jei šie simptomai išlieka kelias savaites ir nepagerėja, gali prireikti medicininės pagalbos. Patartina informuoti savo artimuosius ir rasti iš jų palaikymą; eikite į susitikimą su savo gydytoju. Jis rekomenduoja terapeutą, kuris žino, kaip susidoroti su pogimdymine depresija. Susisiekite nedelsiant. Kalbame, ko gero, apie dešimt užsiėmimų, kurių metu mama, vaiko akivaizdoje, išsivaduoja iš savo nerimo. Be seansų, padedančių greitai atsistoti, terapeutas, jei reikia, gali skirti lengvų antidepresantų.
Nepriklausomai nuo gydymo, atminkite, kad tai turėtų būti padaryta nedelsiant. Be veiksmingo gydymo depresija privers jus patirti nereikalingas kančias ir paveiks jūsų vaiko elgesį bei vystymąsi. Vietoj laimės bendraudamas su juo rizikuojate patirti nesutapimą. Net santykiai su vyru ar kitais galimais vaikais gali baigtis nusivylimu, jau nekalbant apie pasekmes jūsų pačių sveikatai.
Nėštumas, gimdymas ir motinystė, ypač pirmą kartą, yra neištirtų pojūčių, netikėtų atradimų ir nuostabių virsmų pasaulis. Moteris per gana trumpą laiką patiria tiek daug emocinių pokyčių, kad kartais neįmanoma pagauti ribos tarp nuotaikų. Pirmasis susitikimas su ilgai lauktu kūdikiu, žinoma, yra euforija ir beribė laimė. Tik dabar smurtinį džiaugsmą pakeičia ne mažiau ryškūs pojūčiai, kurie dažniausiai vadinami pogimdymine depresija. Tačiau šis apibrėžimas nėra visiškai teisingas. Pabandykime išsiaiškinti, kokia metamorfozė vyksta su naujai pagamintomis mamomis.
Tokie skirtingi pokyčiai
Dauguma jaunų mamų pirmąjį savo gyvenimo mėnesį yra absoliučios laimės būsenoje. Net nepaisant atsigavimo laikotarpio po gimdymo, moteris sulaukia savo likimo patvirtinimo – tapti mama. Tačiau praėjus tam tikram laikui ryškios spalvos pradeda blėsti: naujos pareigos virsta pasikartojančių veiksmų serija, galvoje nuo bemiegių naktų atsiranda rūkas, nuolatinis maitinimas verčia piešti ne pačias maloniausias analogijas ir pan. .
Neigiamos mintys ateina kuo greičiau, tuo mažiau pagalbos moteris gauna. Iš tiesų, be priežiūros kūdikiui, niekas neatšaukė įprastų namų ruošos darbų. O jei vaikas ne vienas? O tarp maitinimų vis tiek reikia parašyti esė, išmokti eilėraštį ar pasidaryti amatą?
Dėl visų išgyvenimų atsiranda būsena, kurią amerikiečiai vadina „baby blues“, o pas mus – „pogimdymine depresija“. Tačiau šį emocinį sutrikimą vadinti depresija nėra visiškai teisinga – tai greičiau pogimdyvinis sindromas. Jai būdingi tokie simptomai kaip:
- dažni nuotaikos pokyčiai;
- dirglumas;
- jaudrumas;
- ašaros be aiškios priežasties;
- didelis nuovargis;
- apetito pažeidimas;
- lengva apatija.
Paprastai tokius simptomus galima pastebėti per kelias savaites ir išnyksta be pėdsakų, kai moteris pripranta prie naujo vaidmens.
Tačiau pogimdyminė depresija yra daug rimtesnis psichoemocinis sutrikimas, kuriam būdingi šie požymiai:
- visiško bejėgiškumo jausmas;
- nuovargis atsiranda net dėl nedidelių pastangų;
- vaiko verksmas sukelia susierzinimo priepuolius, o kartais ir įniršį;
- nesugebėjimas suvokti ir pastebėti teigiamų įvykių;
- reikšmingi miego sutrikimai – neįmanoma užmigti net ir labai pavargus;
- visiška apatija, izoliacija;
- visiškas lytinio potraukio nebuvimas.
Tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai ir gali išlikti ilgą laiką. Ir, kaip taisyklė, moteris pati negali iš to išeiti – reikalinga kvalifikuoto specialisto įsikišimas.
Žodis mokslininkui
Norint toliau aiškiai atskirti depresijos ir pogimdyminio sindromo sąvokas, būtina pažvelgti į šių dviejų būklių priežastis.
Paprastai „baby blues“ yra pažįstamas kiekvienai mamai, nes tai daugiau reakcija į pasikeitusias gyvenimo aplinkybes, o ne rimtos psichologinės problemos. Yra net vadinamoji Holmso-Rae streso skalė, kuri leidžia objektyviai įvertinti, kaip tam tikra gyvenimo aplinkybė veikia žmogų. Pagal šią skalę streso lygis gimdymo metu yra 40 balų, o gimus vaikeliui – 39. Pasirodo, per trumpą laiką moteris patiria 80 balų streso iš 100 galimų. Žinoma, tokios perkrovos negali likti nepastebėtos, sukeliančios gana natūralias emocines reakcijas.
Pogimdyminę depresiją patiria apie 10-15% moterų. Šis skaičius išauga iki 30-35% tarp moterų, kurios prieš nėštumą patyrė depresiją. Prieš keletą metų gydytojai tai priskyrė dideliam hormono estrogeno kiekiui po gimdymo. Tačiau amerikiečių mokslininkai įrodė, kad priežastis slypi biocheminiuose pakitimuose nėštumo ir gimdymo metu. Faktas yra tas, kad smegenyse yra hipokampo dalis, kuri yra atsakinga už mūsų nuotaiką, o šios dalies ląstelėse vyksta cheminiai pokyčiai, kai susidaro medžiagos, kurios pirmiausia paveikia tik vietinių ląstelių darbą, ir šiek tiek. vėliau apie viso organizmo būklę.
Emociniai sutrikimai po gimdymo turi ir kitų priežasčių, tokių kaip paramos ir pagalbos trūkumas, didelis nuovargis, komplikacijos po gimdymo ir kai kurios kitos. Didelė dalis moterų pasirodo nepasiruošusios drastiškiems įprasto gyvenimo būdo pokyčiams ir ilgam socialinio aktyvumo nebuvimui.
Sunkių užduočių sprendimas
Kaip jau minėta, pogimdyvinis sindromas yra trumpalaikis reiškinys ir gali išnykti be jūsų pastangų. Tačiau neturėtumėte leisti šiai problemai praeiti savaime: tiesa ta, kad riba tarp sindromo ir depresijos yra gana plona, ir jūs galite tiesiog nesuvokti momento, kai paprasta problema virs rimtu sutrikimu. Todėl būtina imtis veiksmų vos pajutus įspėjamuosius ženklus.
Bene svarbiausias veiksnys kovojant su pogimdymine depresija yra gerai organizuotas gyvenimas. Galbūt galėsite dalį pareigų perleisti artimam žmogui arba pasamdyti namų tvarkytoją. Jei neprivalote iki galo rūpintis namais, galite skirti laiko sau asmeniškai, tada gyvenimas neatrodys toks beviltiškas.
Dar viena dažna klaida – jaunos mamos maršrutas apsiriboja artimiausiu skveru ir šalia esančia parduotuve. Turėtumėte ir toliau susitikti su draugais, leistis į ilgus pasivaikščiojimus su kūdikiu ar lankyti specialius kursus. Be to, aktyvi mama su kūdikiu ant rankų yra šiuolaikinė tendencija, o ištisos pramonės šakos stengiasi, kad jaustumėtės patogiai ir patogiai.
Atkreipkite dėmesį į savo santykius su vyru. Gali būti, kad dabar jie toli gražu nėra idealūs, ypač jei vyras nepateisino jūsų lūkesčių rūpindamasis vaiku. Užuot slėpę ir kaupę nuoskaudas, turėtumėte nuoširdžiai ir atvirai kalbėti apie savo problemas, pasakyti, kaip jaučiatės, ir kartu ieškoti kompromiso. Kartais toks nuoširdus pokalbis per vieną vakarą gali kardinaliai pakeisti jūsų emocinę būseną. Nepamirškite, kad vyrai nėra labai stiprūs moterų psichologijoje, daugelis jų nori padėti, bet nežino kaip.
Kalbant apie pogimdyminę depresiją, sunku sugalvoti vieną receptą, kuris tiktų visiems. Tokias problemas reikėtų spręsti psichologo kabinete. Gana dažnai kompleksinėje terapijoje naudojami įvairūs vaistai, turintys raminamųjų ar atpalaiduojančių savybių, arba tam tikros procedūros. Pogimdyminės depresijos problema yra griežtai individuali ir reikalauja specialaus gydymo.
Kaip matote, „pogimdyminio sindromo“ ir „depresijos“ sąvokos labai skiriasi viena nuo kitos. Bet kokiu atveju neturėtumėte patys diagnozuoti. Tačiau labai svarbu stengtis suprasti problemą ir rasti sprendimą. Todėl dirbkite su savimi, nedvejodami kreipkitės pagalbos, ir labai greitai įveiksite visus sunkumus!
Atliktas šeimos tęsinys – įpėdinio gimimas, neabejotinai vienas reikšmingiausių, ilgai lauktų ir natūraliausių įvykių kiekvienos moters gyvenime. Tačiau gimdymas yra nemenkas išbandymas, susijęs su didžiuliu stresu, paveikiančiu visas moters gyvenimo sritis. Po gimdymo daugelis mamų išgyvena liūdesio, tuštumos, baimės, nulemtumo ir nevilties jausmus.
Pogimdyminė depresija, dar vadinama postnataline depresija, yra nepriklausomas afektinio sutrikimo tipas, įtrauktas į depresijos spektro patologijas. Moterų depresija po gimdymo atsiranda iškart po trumpo laiko po gimdymo... Paprastai šio tipo klinikinės depresijos simptomai išsivysto ir pablogėja per tris mėnesius nuo kūdikio gimimo.
Tyrimai parodė, kad postnatalinės depresijos paplitimas svyruoja nuo 10 iki 15% visų jaunų motinų... Kartu ekspertai teigia, kad šie rodikliai neatspindi tikrosios padėties, susijusios su pogimdyminės depresijos paplitimu. Neįmanoma nustatyti tikrojo moterų, pajutusių depresijos triados simptomus po gimdymo, skaičių dėl to, kad didžioji dauguma amžininkų nenori ieškoti medicininės pagalbos, bando pačios įveikti bliuzą.
Taip pat negalima vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek depresija trunka po gimdymo. Depresijos epizodo trukmė kiekvienam žmogui skiriasi. Ligos atsiradimo laikas priklauso nuo įvairių endogeninių veiksnių derinio, tokių kaip: bendra žmogaus sveikatos būklė, asmens konstitucijos ypatumai, pagrindinių poreikių patenkinimo laipsnis. Pogimdyminės depresijos trukmei didelę reikšmę turi ir išorinės aplinkybės, tokios kaip palanki ar netinkama socialinė aplinka, moters bendravimo su artimais giminaičiais kokybė.
Psichoemocinės būklės pokyčių tipai po gimdymo
Psichologai išskiria tris emocinių ir psichinių sutrikimų tipus, kurie gali atsirasti bet kuriai moteriai po gimdymo:
- melancholija;
Melancholija po gimdymo
Melancholija yra dažna būklė, su kuria susiduria dauguma moterų (apie 50–60 proc.) susilaukusios kūdikio. Specialistų teigimu, emocinio fono pasikeitimas, susijęs su hormonų antplūdžiu ir patiriamu didžiuliu stresu organizmui, yra natūralus reiškinys.
Bliuzo simptomai po gimdymo pasireiškia nepagrįstu ašarojimu, nepaaiškinamu liūdesiu, nesugebėjimu užmegzti visaverčių socialinių kontaktų, nuovargiu, miego sutrikimais, sumažėjusiu apetitu. Neigiamų jausmų pikas, pasak gydytojų, patenka į 3–5 dieną ir psichiatrijos sluoksniuose vadinamas „trečiosios dienos neviltimi“. Tačiau daugumos moterų neigiama patirtis ir skausmingi požymiai išnyksta savaime per savaitę ar mėnesį po gimdymo.
Kaip atsikratyti apatijos ir bliuzo po gimdymo? Geriausia rekomendacija greičiau įveikti melancholijos periodą – meilė, rūpestis, palaikymas iš artimos aplinkos ir dėmesio nukreipimas į pozityvią veiklą. Psichologai visoms naujoms mamoms rekomenduoja neapsiriboti savo veiklos sritimi tik kūdikio priežiūra. Moteriai, norėdama pajusti gyvenimo pilnatvę, reikia susisiekti su draugėmis, skirti laiko pomėgiams, nemesti studijų, skirti dėmesio geros fizinės formos palaikymui. Monotonija ir rutina, stebima daugelio neseniai mamomis tapusių moterų gyvenime, natūraliai pablogina nuotaiką ir sukelia skaudžių minčių.
Pogimdyminė depresija
Sutrikimo simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po gimdymo. Be to, pogimdyminė depresija pasireiškia ne tik pirmagimių moterims. Skausmingi depresijos simptomai taip pat gali pasireikšti brandaus amžiaus moterims, kurios jau turi motinystės patirties.
Nauja mama patiria panašius simptomus kaip ir melancholijos atveju, tačiau jų pasireiškimai yra intensyvesni, pastovesni, įkyresni ir skausmingesni. Depresiniai išgyvenimai verčia atlikti tam tikrus paciento gyvenimo pokyčius.
Blogą nuotaiką lydi nemalonūs simptomai: patologinis nevaldomas nerimas, neracionalios baimės, gresiančios tragedijos laukimas. Moterį apima neprotingas ašarojimas, nesusijęs su realia gyvenimo situacija. Ją apima nepaaiškinamas sumaištis, nerimą kelianti, persekiojanti nelogiška ir nenaudinga mintis, iš kurios negali atsikratyti valios pastangomis. Apima slegiantis savo kaltės jausmas, mintys apie būties nenaudingumą ir beprasmybę.
Dažnai, sergant pogimdymine depresija, moteris negali atlikti kasdienių pareigų ir negali susidoroti su motinystės metu iškylančiomis funkcijomis. Kai kurios moterys pastebi, kad atsiranda asmenybės pasikeitimo jausmas: jos jaučia, kad negali kontroliuoti vidinių procesų.
Padidėja jautrumas minimaliems dirgikliams, kurie anksčiau buvo ignoruojami. Naujai nukaldinta mama ima merdėti nuo slegiančio jausmo, kad „gyvenimas niekada nebebus toks, kaip buvo“. Ji praranda susidomėjimą įvairiais anksčiau maloniais aspektais. Ji atsisako intymių santykių, nes jie jai neteikia malonumo.
Pogimdyminė psichozė
Pogimdyminė psichozė yra bendras rimtų ir sunkių psichozinių sutrikimų, atsirandančių pirmaisiais mėnesiais po gimdymo, terminas. Psichozė po gimdymo fiksuojama palyginti retai: vienai ar dviem moterims iš 1000. Ligos simptomai pasireiškia netikėtai ir sparčiai vystosi. Dažniausiai psichozės požymiai pastebimi jau pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Moteris praranda gebėjimą atskirti tikrus įvykius nuo išgalvotų situacijų. Ji gali patirti tikras garso haliucinacijas: pacientė pradeda girdėti „balsus“, liepiančius atlikti kokį nors veiksmą. Esant imperatyvių haliucinacijų antplūdžiui, žmogus gali atlikti pavojingus veiksmus: pakenkti sau ar savo vaikui.
Esant psichozei po gimdymo, gali pasireikšti dezorientacija ir depersonalizacija. Moteris nustoja teisingai orientuotis laike, erdvėje ir savo asmenybėje. Būdingi psichozės simptomai po gimdymo: nesubalansuota, susijaudinusi būsena, padidėjęs motorinis aktyvumas – katatoninis susijaudinimas. Atskirose situacijose pastebimas priešingas reiškinys - katatoninis stuporas, pasireiškiantis sulėtėjusiu arba visišku motorinės veiklos slopinimu. Moteris dažnai išsiskiria beprasmiu, keistu, nenatūraliu agresyviu elgesiu.
Atsiradus pogimdyminės psichozės simptomams, kompleksiniam gydymui reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes yra didelė grėsmė pakenkti sau ar nepažįstamiems žmonėms. Tokių psichozinių būklių gydymas atliekamas tik psichiatrijos klinikos stacionare.
Pogimdyminės depresijos priežastys
Mokslininkai pogimdyminę depresiją tiesiogiai sieja su reikšmingais biologiniais ir psichologiniais pokyčiais, atsirandančiais moters organizme nėštumo ir gimdymo metu. Dėl intensyvių cheminių procesų, kuriuos sukelia staigus gamybos šuolis, koncentracija ir vėlesnis hormonų: estrogeno ir progesterono lygio sumažėjimas, vyksta pokyčiai neurotransmiterių, atsakingų už emocinę sferą, darbe.
Moters organizmas nespėja greitai reaguoti į vykstančius hormoninius pokyčius. Smegenys aktyvina savo veiklą, sutelkdamos pastangas į homeostazės palaikymą. Taigi jausmų ir pojūčių sfera išlieka labiausiai neapsaugota, didėja klinikinės depresijos rizika.
Nors reikšmingiausiu pogimdyminės depresijos išsivystymo mechanizmo veiksniu specialistai laiko hormoninius moters organizmo pokyčius po gimdymo, afektinio sutrikimo atsiradimo hipotezių yra ir kitų. Priežastis, predisponuojantys ir provokuojantys veiksniai depresinių būklių vystymuisi yra tam tikrų aspektų iš toliau pateikto sąrašo buvimas arba sudėtingas nepalankių sąlygų derinys.
Pogimdyminės depresijos atsiradimo postūmis dažnai yra fizinis išsekimas po gimdymo. Fizinį nuovargį lydi moters psichoemocinis stresas, susijęs su nėštumo baigties lūkesčiu.
Pogimdyminės depresijos epizodo kaltininkas dažnai būna sunki nėštumo eiga, kai būsimoji mama buvo priversta laikytis daugybės apribojimų, kad išgelbėtų būsimo kūdikio gyvybę. Esama persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmė, skausmingos toksikozės apraiškos, priverstinis buvimas ligoninės stacionare kenkia moters psichikai. Trigeris gali būti gimdymo komplikacija, kai iškilo reali grėsmė motinos ar vaiko gyvybei. Ilgas reabilitacijos laikotarpis, susijęs su nepalankia gimdymo eiga, sukelia stiprų stresą, kuris dažnai virsta depresine būsena.
Postnatalinės depresijos priežastis gali būti tikrovės ir norimos būsenos neatitikimas. Dažnai moteris, laukdama kūdikio, kuria kažkokius neįgyvendinamus planus ar turi iliuzinių norų, kurių realybėje akimirksniu neišsipildo. Po gimdymo atsiranda „įsivaizduojami“ nusivylimai, susiję su naujo šeimos nario atsiradimu. Tikras gyvenimo vaizdas gimus vaikui neatitinka žmogaus lūkesčių.
Dažnai provokuojantis veiksnys yra moters nepasitenkinimas santykiais su sutuoktiniu. Ji skausmingai suvokia tinkamos moralinės, fizinės, materialinės paramos stoką. Ką tik gimusi mama susiduria su naujais sunkumais ir ypač kenčia, jei jos vyras nenori dalyvauti slaugant savo vaiką.
Afektinių sutrikimų atsiradimo pagrindas yra specifinė žmogaus asmenybės konstitucija. Daugelis moterų, kenčiančių nuo pogimdyminės depresijos, yra įtarūs ir imlūs žmonės. Pacientams būdingas mažas atsparumas stresui, dėl to jų asmenybė tampa pažeidžiama, trūkinėja asmeninės ribos ir pablogėja psichoemocinė būsena. Daugelis žmonių, linkusių į depresiją, yra įpratę sutelkti dėmesį į neigiamus gyvenimo aspektus. Kartu jiems būdinga savybė yra malonių ir neutralių būties akimirkų egzistavimo fakto ignoravimas. Jie mato pasaulį tamsiomis spalvomis ir išpučia menkiausią nepatogumą iki milžiniškų proporcijų.
Daugelio moterų, kurioms buvo diagnozuota pogimdyminė depresija, anamnezėje yra kitų neurozinio ir psichozinio spektro sutrikimų. Daugelis jų anksčiau sirgo kitomis depresijos formomis, ypač priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu. Kai kurių pacientų ligos istorijoje yra informacijos apie perkeltus fobinio nerimo sutrikimo epizodus.
Nepageidaujamas paveldimumas (genetinis polinkis) taip pat turėtų būti laikomas aktualiu rizikos veiksniu. Nustatyta, kad jei šeimos istorijoje buvo depresijos epizodų, tai po gimdymo klinikiniai sutrikimo simptomai gresia 30 proc.
Pagal esamus kriterijus pogimdyminės (postnatalinės) depresijos diagnozė nustatoma, jei per šešias savaites (pagal TLK-10) arba vieną mėnesį (pagal DSM) po gimdymo atsiranda depresijos epizodas su atitinkamais klinikiniais sutrikimo simptomais.
Pogimdyminės depresijos simptomai
Dėl hormoninių pokyčių organizme po gimdymo emocinis fonas tampa labilus. Moterys patiria greitus nuotaikos svyravimus. Vieną akimirką jos gali jausti džiaugsmą ir linksmybes, kitą akimirką jaunos ponios tampa liūdnos ir liūdnos. Tuo pačiu metu sutrikimui blogėjant jų nuotaika tampa vis menkesnė. Laikui bėgant pacientas nustoja būti laimingas dėl objektyviai laimingų įvykių. Jokia gera žinia negali pakeisti jos melancholiškos nuotaikos.
- Moteris per daug reaguoja į menkiausią dirgiklį. Ji demonstruoja pernelyg dideles gręžimo reakcijas į nedidelius triukšmus, apšvietimo pokyčius. Ji suteikia ypatingą reikšmę standartiniams kitų veiksmams ir įprastiems pareiškimams.
- Asmenims, kenčiantiems nuo depresijos, būdingas slegiantis liūdesys, nepaaiškinamas pyktis, neracionalus nerimas. Pacientas negali paaiškinti nelogiškos obsesinės baimės kilmės. Nepaisant įdėtų pastangų, moteris negali pašalinti nerimo ir baimės.
- Daugelis moterų patiria netikrumą, baimę ir sumišimą. Nepasitikėjimas savimi naujajame motinos vaidmenyje prisideda prie perdėtos savikritikos ir nepagrįsto savęs kaltinimo. Pacientė įtikina save, kad ji yra bloga mama. Ji įsitikinusi, kad netinkamai rūpinasi kūdikiu. Ji mano, kad nesugeba tinkamai auklėti vaiko. Taigi moteris užsikabina ant savęs etiketę, kurios esmė: „Esu bevertė ir nereikšminga būtybė, neverta pagarbos ir meilės“.
- Būdingas neprotingas ašarojimas. Jie verkia situacijose, kai šypsena ir juokas yra normalus atsakas. Nei įtikinėjimas, nei bandymai pralinksminti, nei užuojauta, nei logiški kitų įsitikinimai negali sustabdyti jų verksmo.
- Kyla įkyrių neigiamų minčių apie kūdikį. Juos persekioja mintis, kad savo neatsargiais veiksmais gali pakenkti vaikui. Tokios įkyrios mintys (obsesijos) išprovokuoja paciento poreikį reguliariai atlikti kai kuriuos apsauginius veiksmus (kompulsijas). Moteris su maniakišku užsispyrimu pradeda imtis apsaugos priemonių, pavyzdžiui: neprisileidžia net artimiausių giminaičių prie kūdikio.
- Prarandamas susidomėjimas bendrauti su vaiku. Jie ne tik neskiria kūdikiui reikiamo dėmesio, bet kartais net visiškai atsisako jį maitinti. Pacientai gali įsitikinti, kad jų pačių vaikas yra arba ateityje taps rimtų problemų šaltiniu. Tokio simptomo atsiradimas yra pavojingas ženklas, rodantis, kad reikia skubios medicininės pagalbos.
Esant užsitęsusiai pogimdyminės depresijos eigai, sutrikimas pasireiškia įvairiais somatiniais, autonominiais, elgesio ir emociniais simptomais. Dažniausios apraiškos yra šios:
- nuolatinio nuovargio jausmas, jėgų praradimas, energijos sumažėjimas, jėgų stoka po ilgo poilsio;
- inercija, susidomėjimo stokaįprastoje veikloje;
- malonumo praradimas nuo džiaugsmingų įvykių;
- formali socialinė izoliacija: atsisakymas bendrauti su kitais, nenoras matytis su artimaisiais;
- miego sutrikimas, nemiga, sutrikęs miegas, košmarai;
- patologinis nerimas pakenkti vaikui;
- pažinimo sutrikimas: sunkumai įsimenant naują medžiagą, nesugebėjimas įsiminti reikiamos informacijos, nesugebėjimas susikoncentruoti į atliekamą užduotį;
- motorinis sulėtėjimas arba susijaudinimas;
- valgymo elgesio pasikeitimas: apetito stoka arba per didelis maisto poreikis;
- įkyrios mintys apie egzistencijos beprasmybę;
Pogimdyminės depresijos gydymas
Kaip susidoroti su pogimdymine depresija? Pagrindinės intervencijos pogimdyminės depresijos gydymui yra šios:
- vaistų terapija;
- psichoterapija (individualūs ir grupiniai užsiėmimai);
- meno terapija;
- meditacija;
- autogeninė treniruotė;
- atgimimas (speciali kvėpavimo technika);
- hipnozės technikos.
Gydymas vaistais, įskaitant antidepresantus, trankviliantus ir normotimikus, taikomas itin retais atvejais, kai yra didelė savižudiškų veiksmų rizika. Griežtas selektyvus požiūris į farmakologinių preparatų vartojimą gali būti paaiškintas galimu pavojumi vaiko sveikatai dėl sudedamųjų dalių, kurios prasiskverbia į motinos pieną. Iki šiol duomenys apie vaistų, vartojamų depresijai, šalutinį poveikį, jų poveikį besivystančio kūdikio organizmui, nėra iki galo ištirti ir patikimai patvirtinti.
Tačiau sergant sunkia depresija, pradiniame gydymo etape patartina sutelkti dėmesį į vaistų terapiją. Paprastai pacientui skiriami modernūs antidepresantai iš selektyvių serotonino inhibitorių grupės. Norint visiškai pašalinti sutrikimo simptomus, reikia vartoti vaistus mažiausiai tris mėnesius. Gydymas prasideda nuo minimalios veiksmingos dozės paskyrimo. Reikėtų nepamiršti, kad gydymo antidepresantais laikotarpiu moteris turėtų visiškai atsisakyti maitinimo krūtimi.
Pagrindinis dėmesys pogimdyminės depresijos gydymui skiriamas psichoterapinių priemonių derinimui su hipnozės seansais. Psichoterapinių užsiėmimų metu gydytojas paaiškina pacientei jos būklės specifiką. Terapeutas padeda moteriai išsiaiškinti netinkamas nuostatas, kurios prisideda prie depresinės nuotaikos. Gydytojas nukreipia klientą į esamų kompleksų pašalinimą ir prisideda prie tinkamos savigarbos formavimo.
Hipnozės būdu galima neutralizuoti „paslėptus“ depresijos mechanizmus, atskleidžiant neracionalius patologijos komponentus. Hipnozė yra būtina moterims situacijose, kai pacientė negali suprasti, dėl kokių priežasčių ją užklupo afektinis sutrikimas. Panardinimas į transo būseną hipnozės metu leidžia padaryti „ekskursiją“ į žmogaus praeitį, kuri leidžia nustatyti tikruosius veiksnius, išprovokavusius depresinę būseną. Pabandykite susisiekti su psichologu ir hipnoterapeutu Aleksandru Alfejevu – padėkite hipnoze!
Kaip išsivaduoti iš depresijos? Moterys, kenčiančios nuo pogimdyminės depresijos, skatinamos pakankamai ilsėtis, valgyti subalansuotą mitybą ir reguliariai mankštintis. Svarbus aspektas gydant depresiją yra situacijos, kai ponia diena po dienos užsiėmusi tik įprastais reikalais, pašalinimas. Norint atsikratyti bliuzo, reikia paįvairinti veiklą, neatsisakyti pomėgių. Nereikėtų ignoruoti ir gydomojo gamtos potencialo: pasivaikščiojimas gryname ore, maudynės vandens telkiniuose, buvimas gamtos glėbyje atneš teigiamus harmonijos jausmus su savuoju „aš“ ir aplinkiniu pasauliu.
Kaip susidoroti su kankinančiais depresijos požymiais po gimdymo? Didelę reikšmę įveikiant pogimdyminę depresiją turi moters vidinio rato elgesys ir požiūris. Jos „vidinio pasaulio“ supratimas, dėmesys jos išgyvenimams, baimėms, baimėms padeda lengvai ištverti pogimdyminio laikotarpio sunkumus. Gana aktyvūs „daktarai“ – augintiniai, kurie be kritikos suvokia ir nuoširdžiai myli savo šeimininkę.
Gydant depresiją puikiai pasiteisino miloterapija – aplinkos terapija. Technikos esmė: paciento buvimas patalpose, kuriose yra pakankamai natūralios šviesos, kurios dekoruotos tam tikra spalvų schema, neįskaitant „depresinės“ paletės su dozuotu raudonų ir oranžinių tonų tiekimu. Ši technika leidžia užpildyti patalpas gyva augmenija, tam tikrą paveikslų pasirinkimą, klausytis tylių melodingų melodijų, žiūrėti temiškai atrinktus emociškai gilius filmus.
Lengva ar vidutinio sunkumo pogimdyminė depresija yra gana greita ir visiškai išgydoma. Daugumai moterų, kurios kreipiasi pagalbos į psichoterapeutą, pogimdyminės depresijos požymiai išnyksta po 5-7 seansų. Jei liga sunkesnė, rekomenduojama gydytis stacionare.
