Kodėl jis išsiskiria iš krūtinės. Išskyros iš krūtinės. Išskyros iš spenelių. Iškrovos spalva ir susijusios priežastys

Išskyros iš pieno liaukų – vienas dažniausių nusiskundimų, su kuriais ginekologai savo pacientes siunčia mamologo konsultacijai.

Ši būklė gali būti ir laikinų organizmo „sutriojimų“ pasekmė, ir daugelio ligų simptomas.

Pirmiausia reikia nubrėžti ribą tarp fiziologinių (normalių) išskyrų iš spenelių, lydinčių nėštumą, žindymą ir kitus „sveikus“ moters gyvenimo periodus bei patologinio – rodančio bet kokios ligos buvimą.

Fiziologinė iškrova

Šio tipo spenelių išskyros apima:

Nėštumo metu išskyros iš krūties, stebimos abiejose pieno liaukose, yra drumstos baltos arba gelsvos spalvos ir nėra lydimos savijautos pokyčių. Tai vadinamoji „mokomoji“ laktacija, kuri prasideda paskutiniame trimestre ir kurią sukelia sąrėmių pranašai – neskausmingi gimdos susitraukimai, skatinantys išskyras iš krūties.
Žindymo laikotarpis po priešlaikinio nėštumo nutraukimo gali atrodyti kaip visavertis motinos pieno susidarymas ir turėti nereikšmingų išskyrų iš spenelių. Paprastai tai trunka nuo kelių dienų iki mėnesio ir priklauso nuo nėštumo trukmės, kai buvo nutrauktas nėštumas.
Išskyros iš krūtinės, susijusios su geriamųjų kontraceptikų, kurie padidina prolaktino, hormono, skatinančio laktaciją, kiekį, pradeda vartoti. Tokios išskyros iš spenelių sustoja savaime kartu su vaisto pakeitimu ar jo panaikinimu.

Patologinis išsiskyrimas

Daug daugiau išskyrų iš spenelių, kurios gali būti priskirtos patologinėms, ir kiekvienu atveju rodo kokios nors ligos atsiradimą.

Mastopatija

Dažniausia išskyrų iš pieno liaukų priežastis. Ši liga išsivysto dėl hormoninių sutrikimų, kiaušidžių ligų, genetinio polinkio ir kitų priežasčių.

Išskyrų iš krūties pobūdis sergant šia liga yra labai įvairus ir skiriasi kiekvienai moteriai.

Tai gali būti spontaniškos ir gausios išskyros iš spenelių, atsirandančios be jokio stimuliavimo, primenančios priešpienį arba geltoną, rudą ar žalsvą vandeningą skystį. Taip pat išskyros iš spenelio gali būti stebimos tik suspaudžiant spenelius – kaip ir ištraukiant pieną – ir būti tirštos, tankios konsistencijos.

Be to, mastopatiją lydi nemalonūs pojūčiai, dažnai apibūdinami kaip „sunkumas“, skausmas krūtinėje. Šie simptomai sustiprėja po fizinio krūvio, streso.

Išskyros iš pieno liaukų nėštumo metu

Dažniausiai patologinės išskyros iš spenelių nėščioms moterims išsivysto dėl uždegiminių ir infekcinių procesų pieno liaukos audiniuose. Tačiau ši būklė taip pat gali būti gerybinio ar piktybinio naviko, kuris egzistavo prieš nėštumą ir kurio augimą skatina hormoniniai pokyčiai organizme, simptomas.

Tokios išskyros iš spenelių yra akivaizdaus „nenormalaus“ pobūdžio, kurį pakankamai lengva pastebėti net ne specialistui:

Be šių priežasčių - auglio ir infekcinės / uždegiminės pieno liaukų ligos, nėštumo metu išskyras gali sukelti vaisiaus vystymosi patologija ir lėtinių ligų, kurios buvo prieš nėštumą, paūmėjimas.

Hormoniniai sutrikimai

Sergant skydliaukės ir hipofizės ligomis, galima pastebėti išskyrų iš krūties, nes šios endokrininės liaukos dalyvauja reguliuojant ir stabilizuojant hormonų lygį, įskaitant prolaktino (hormono, atsakingo už laktaciją) koncentraciją kraujyje.

Išskyros iš spenelių, kai sutrikusi skydliaukės veikla arba prolaktinoma (hipofizės adenoma), visiškai atitinka normalią laktaciją – išsiskiria pienas arba pieniškas skystis be kraujo ar pigmentų įtraukimo.

Be laktacijos, stebimi menstruacijų sutrikimai iki visiško jų nutraukimo.

Nuolatinius endokrininius sutrikimus gali sukelti žalingi įpročiai, nesveikas gyvenimo būdas, ilgalaikis hormonų būklę veikiančių vaistų vartojimas, dažnos virusinės infekcijos ir kt.

Pieno liaukų navikinės ligos

Išskyrus iš krūtinės dėl neoplazmų, lydintys simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo naviko tipo, jo vietos ir kitų veiksnių:

Navikinės ligos (cistos, adenomos, onkologiniai navikai ir kt.) gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių. Šiandien pagrindiniu laikomas genetinis polinkis sirgti vėžiu ir rizikos veiksnių buvimas.

Jie apima:

blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
nepalankios aplinkos sąlygos (darbas pavojingose pramonės šakose, gyvenimas pramoninėse zonose ir kt.);
nesveikas gyvenimo būdas (miego ir poilsio trūkumas, nesubalansuota mityba, fizinis pasyvumas ir kt.);
perkelti abortai.

Krūtų išskyrų gydymas

Dėl išskyrų iš krūties, nesusijusių su nėštumu ir žindymu, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Ankstyva navikų ir kitų pieno liaukų ligų diagnostika žymiai padidina pasveikimo tikimybę ir sumažina komplikacijų riziką.

Diagnostika atliekama naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus:

Išskyrų iš krūtinės gydymas skiriamas atsižvelgiant į priežastis, kurios išprovokavo šią būklę.

Dėl endokrininių sutrikimų reikia koreguoti moters hormoninę būklę, kuri atliekama naudojant įvairius vaistus, įskaitant skydliaukės, hipofizės ir kiaušidžių hormonus.
Patologinių išskyrų iš krūties nėštumo metu gydymas gali būti atidėtas iki pogimdyvinio laikotarpio, o prieš tai skiriama palaikomoji terapija, pašalinanti riziką vaisiui. Kai kuriais atvejais gali prireikti nutraukti nėštumą, jei gydytojas turi pagrindo manyti, kad gydymas bus perkeltas į vėlesnį laikotarpį, gresia pavojus moters sveikatai ir gyvybei.
Pieno liaukų navikinės ligos – tai patologijos, kurioms gydyti taikomas labai platus metodų ir priemonių spektras. Kiekvienu atveju gydymas reikalauja individualaus požiūrio ir atsižvelgiant į naviko pobūdį (cistą, adenomą, piktybinį darinį ir kt.), paciento amžių ir sveikatos būklę bei kitus veiksnius. Gydymas gali apimti konservatyvų medikamentinį gydymą (įskaitant chemoterapiją), radiologinį gydymą (vadinamą spinduliuote) ir operaciją, kurios metu pašalinama dalis krūties arba visa pieno liauka. Šiandien efektyviausiu laikomas kombinuotas gydymas, kurio paskyrimas apima keletą krypčių.

Moterų krūties vystymasis prasideda brendimo metu ir yra glaudžiai susijęs su hormonų, tokių kaip estrogenai, progesteronas ir prolaktinas, santykiu. Pieno gamyba pieno liaukos latakuose ir skiltelėse prasideda jau nėštumo metu. Kiekvienas spenelis turi skylutes, pro kurias jis išeina. Jei iš pieno liaukų atsiranda kitokio tipo išskyros, turite į tai atkreipti ypatingą dėmesį. Tai dažnai yra rimtos ligos požymis. Svarbu yra išsiskiriančio skysčio spalva ir kvapas. Gydytojas-mamologas padės nustatyti išskyrų priežastį.

Bendra informacija

Išskyros iš spenelio atsiranda dėl sekrecinio skysčio susidarymo pieno kanaluose. Tai gali atsirasti tiek vykstant įprastiems fiziologiniams procesams, tiek esant įvairioms patologinėms organizmo būsenoms.

Skystis atsiranda spontaniškai arba suspaudus spenelį. Tai priklauso nuo individualių kiekvienos moters pieno liaukų struktūros ypatybių. Išskyros gali atsirasti vienoje arba abiejose liaukose. Jų konsistencija tiršta arba vandeninga. Spalvotos išskyros su nemalonu kvapu reikalauja ypatingo dėmesio.

Kai išskyros iš spenelių yra normalios

Norma yra priešpienio atsiradimas krūtyje nėštumo metu (skaidrios gelsvos išskyros, atsirandančios paspaudus spenelį). Priešpienis kartais atsiranda net labai ankstyvose nėštumo stadijose, kai moteris dar nežino apie jo atsiradimą.

Po gimdymo krūtyje gaminasi pienas. Laktacija tęsiasi visą šėrimo laikotarpį ir kurį laiką po jo pabaigos. Pieno gamyba palaipsniui sustoja. Jei jis išsiskiria iš liaukų spaudžiant spenelį keletą mėnesių (ar net 2-3 metus) po maitinimo krūtimi, tai irgi normalu.

Dažnai pieno atsiranda po aborto, persileidimo. Taip yra dėl natūralių hormoninių pokyčių, atsirandančių krūties būkle nėštumo metu. Normalizavus hormoninį foną, išskyros išnyksta.

Papildymas: Kartais moterims menstruacijų išvakarėse, paspaudus spenelį, pasirodo negausios skaidrios išskyros. Tai gali būti įprasti šiai ciklo fazei būdingi hormoniniai pokyčiai, įvairios ligos. Būtina apsilankyti pas mamologą, kad įsitikintų, ar nėra patologijų.

Skaidrus skystis paspaudus spenelį atsiranda ir moterims, vartojančioms hormonus ar antidepresantus. Kartais išskyros atsiranda dėl spenelių sudirginimo dėl įtemptos liemenėlės arba fizinio krūvio, susijusio su krūtų įtempimu.

Įprastos išskyros yra skaidrios arba pieno baltumo ir bekvapės. Jei išskyros atsiranda su kraujo, pūlių priemaiša, bet kokios spalvos, nemalonaus kvapo, tai rodo, kad yra patologija. Be to, tokias išskyras dažnai lydi krūtų būklės pokyčiai ir moters savijautos pablogėjimas.

Patologijos priežastys

Patologinių išskyrų iš pieno liaukų priežastys gali būti uždegiminiai ir navikiniai procesai, hormonų disbalansas organizme, dubens organų ligos. Hormoniniai sutrikimai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo, geriamųjų kontraceptikų, dažnų abortų, endokrininės sistemos ligų.

Vaizdo įrašas: moterų spenelių išskyrų priežastys

Ligos, kurių metu atsiranda spenelių išskyros

Neįprastos išskyros gali atsirasti sergant šiomis ligomis:

Mastitas yra krūties audinio uždegimas. Uždegiminis procesas atsiranda dėl bakterinės infekcijos įsiskverbimo į liauką. Tai gali įvykti žindymo metu, jei speneliuose susidaro įtrūkimai, galaktorėja (laktacija nesusijusi su žindymu).
Intraduktinė papiloma. Sergant šia liga, pieno latako viduje susidaro išaugos, kurios lengvai pažeidžiamos paspaudus atitinkamą krūtinės dalį. Tuo pačiu metu iš spenelių išsiskiria kruvinas skystis.
Pieno latakų ektazija (išsiplėtimas). Ši būklė ne visada yra patologija. Tai pasireiškia, pavyzdžiui, su krūtų patinimu nėštumo metu arba prieš menstruacijas. Tačiau kai kuriais atvejais procesas yra negrįžtamas. Krūtinės ląstos latakų sienelių tempimas veda prie cistų, užpildytų skysčiu, susidarymo, taip pat papilomų. Paprastai negrįžtamas išsiplėtimas yra hormoninių pokyčių, atsirandančių moterų organizme po 40-45 metų, rezultatas.
Mastopatija. Yra įvairių šios ligos tipų. Visi jie yra susiję su liaukos audinių dauginimu. Pagrindiniai šios patologijos simptomai yra traukiantys skausmai krūtinėje ir skirtingos spalvos ir konsistencijos skysčio atsiradimas iš spenelių.
Galaktorėja. Liga pasireiškia tuo, kad paspaudus iš spenelio atsiranda pienas, o procesas neturi nieko bendra su žindymu. Pagrindinės ligos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje. Galaktorėja gali pasireikšti sergant skydliaukės, hipofizės ligomis.
Krūties vėžys. Kai atsiranda išskyrų iš pieno liaukų, moteris pastebi spenelių asimetriją, vienos iš liaukų padidėjimą, odos deformaciją, plombų atsiradimą ir kitus požymius, kuriems reikia skubios diagnostikos ir gydymo.

Skirtingos spalvos ir konsistencijos skystis gali būti dubens organų ligų, kurias sukelia mikrofloros pažeidimas (pienligė, žarnyno disbiozė), simptomas. Išskyros iš spenelių atsiranda sergant kiaušidžių ligomis (lėtinis uždegimas, policistinė liga, piktybinis navikas). Po traumų krūtinėje atsiranda uždegiminiai procesai, dėl kurių iš spenelio atsiranda pūlingų išskyrų.

Išskyrų iš pieno liaukų tipai

Pagal išskyrų spalvą ir konsistenciją, kuri atsiranda paspaudus iš pieno liaukų, gydytojas gali atspėti, kokia liga sukėlė jų susidarymą.

Skaidrus, bespalvis ir bekvapis. Jie daugiausia yra normalios fiziologinės kilmės, jei atsiranda prieš menstruacijas arba su mechaniškai stimuliuojant spenelius.

Baltas. Tai apima pieną, susidarantį po gimdymo ir galaktorėją. Atsiranda su hipofizės navikais, ilgai vartojant kontraceptines tabletes.

Žalias. Spalvą suteikia pūliai, kurie susidaro sergant mastitu.

Nėštumo metu ir pirmosiomis dienomis po gimdymo atsiranda geltonos, kreminės išskyros (priešpienis). Jei jie atsiranda likus kelioms dienoms iki menstruacijų, kartu su krūtinės skausmu, tai gali būti mastopatijos požymis.

Ruda. Jie atsiranda, jei pažeidžiami maži indai ir kraujas patenka į latakus. Tokios išskyros atsiranda, kai susidaro cistos, taip pat krūties navikai.

Kraujas. Gali būti vėžio augimo, suspaudimo ir kraujagyslių pažeidimo latakų srityje požymis. Spalva ir šviesi ir tamsi.

Ką daryti, jei atsiranda išskyros iš spenelių

Jei atsiranda neįprastų išskyrų iš spenelių, pavojinga laukti arba gydytis liaudies gynimo priemonėmis. Jokiu būdu nenaudokite šilumos kompresų ar kitais būdais nešildykite krūtų. Tai tik sustiprins uždegiminius procesus audiniuose.

Nespauskite skysčio iš spenelių, nes tai skatina padidėjusį sekreciją.

Hormoninius vaistus galite vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Jei moteris imasi hormoninės kontracepcijos, būtina pasitarti su gydytoju dėl kontracepcijos keitimo.

Norint išsiaiškinti patologijos priežastį ir gydymo tikslą, būtina apsilankyti pas mamologą ir atlikti tyrimą.

Ligų diagnostika

Prieš apžiūrą gydytojas išsiaiškina, kiek seniai atsirado išskyros, jos susidaro nuolat ar periodiškai, ar moteris neskauda, ar nebuvo krūtinės traumų, ar moteris vartojo hormoninius vaistus.

Diagnozė nustatoma apčiuopiant pieno liauką, ultragarsu, mamografija, duktografija (rentgenograma naudojant į latakus suleidžiamą kontrastinę medžiagą). Tiksliausi rezultatai gaunami tiriant praėjus 2-3 dienoms po menstruacijų pabaigos. Antroje ciklo fazėje atsiranda krūtų pabrinkimas, dėl kurio atsiranda rezultatų netikslumų.

Jei yra įtarimas dėl onkologinės ligos, atliekama punkcija (iš pažeistos liaukos srities paimamas skysčių ar audinių mėginys). Turinys tiriamas mikroskopu, siekiant aptikti nenormalias ląsteles.

Vaizdo įrašas: krūties ligų diagnostika

Krūtų ligų profilaktika

Profilaktikos tikslais kiekvieną moterį kartą per metus turėtų pasitikrinti mamologas. Taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti profilaktinius ginekologinius tyrimus, laiku gydyti endokrininės sistemos ligas.

Svarbų vaidmenį atlieka krūties savityra, kurią būtina atlikti kartą per mėnesį. Tai leidžia anksti nustatyti ruonius ir išorinius pieno liaukų būklės pokyčius.

Būtina vengti hipotermijos ir krūtinės traumų, streso, nekontroliuojamo vaistų vartojimo.

Vaizdo įrašas: kaip atliekama krūtų savianalizė

www.prosto-mariya.ru

Paspaudus išsiskiria iš krūties

Būsimoms mamoms visada aktualūs klausimai, susiję su pieno liauka. Išskyros iš pieno liaukų yra rimtos ligos požymis. Priežastys įvairios, joms nustatyti atliekamas pilnas tyrimas, patartina kreiptis į specialistą – mamologą.

Kaip atliekama diagnozė?

Konsultacija susideda iš apžiūros, analizių ir procedūrų rinkinio. Jie yra tokie:

kraujo tyrimas;
citologija;
tikrinti pieno liaukų kanalus;
mamografija, jei reikia;
Krūties ultragarsas.

Diagnozė priklauso nuo išskyrų pobūdžio: spalvos, struktūros, instrumentinių tyrimų duomenų. Visas kompleksas leidžia gydytojams nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Nėštumo klinikoje, norint patikslinti diagnozę, pacientas turės atsakyti į šiuos klausimus:

Krūtinės sužalojimų buvimas
Kontracepcijos naudojimas
Liaukos elgesys menstruacinio ciklo metu.

Tai padeda specialistams nustatyti teisingą problemos priežastį, vadovautis teisinga gydymo taktika. Neteisinga diagnozė paskatins ligos progresavimą.

Kokios yra išskyros iš pieno liaukų?

Įprastoje liaukoje visada yra sekrecijos skysčio, kuris nevalingai ir spaudžiamas išsiskiria per spenelius. Priklausomai nuo patologijos, keičiasi išskyrų išvaizda, spalva ir konsistencija. Sekreciją lydi stiprus krūtinės skausmas, galvos skausmas ir karščiavimas.

Išskyros iš krūtinės yra skaidrios ir lipnios, tamsiai žalios, rudos, kruvinos, pūlingos. Jų pobūdis priklauso nuo įvairaus sudėtingumo liaukos patologijos: mastito, fibrocistinės mastopatijos, galaktorėjos, papilomos, pieno takų problemų.

Kokios yra išskyrų iš krūtų priežastys?

Moters krūtis reaguoja į bet kokius homeostazės pokyčius. Išskyros spaudžiant krūtinę rodo vidaus organų, kiaušidžių, hipofizės naviko patologiją. Dėl trauminių sužalojimų atsiranda gelsvos išskyros, kurios išnyksta savaime. Kitos priežastys yra šios:

Galaktorėja - baltos išskyros atsiranda esant patenkinamai nežindančių moterų sveikatos būklei. Ją sukelia padidėjęs hormono prolaktino, kuris kontroliuoja pieno gamybą, kiekis organizme. Spalva keičiasi nuo skaidrios iki žalios.
Baltos išskyros spaudžiant krūtinę taip pat gali rodyti kepenų, kiaušidžių ar hipofizės naviko problemą.
Geltonos išskyros yra fibrocistinės mastopatijos požymis, jos yra pūlingos – tai signalas, kad organizme yra infekcija. Taip atsitinka sergant mastitu – infekciniu pieno liaukų audinių uždegimu, kurį sukelia stafilokokų grupės bakterijos. Tačiau norint tiksliai nustatyti infekciją, atliekamas tyrimas, atliekami tyrimai ir skiriamas skubus gydymas, kad būtų išvengta komplikacijų.
Moterims sulaukus keturiasdešimties, gresia pieno latakų išsiplėtimas, duktktazija. Išskyros yra skaidrios ir skystos. Bet jei atsiranda latako uždegimas, tada spalva pasikeičia į rudą, o sudėtingas uždegiminis procesas - iki juodos. Keičiasi ir konsistencija, skystis tirštėja.
Papiloma latakų viduje – gerybinis darinys, dėl kurio spaudžiant krūtinę atsiranda išskyros, tačiau skystis gali tekėti be jokios priežasties, tamsus, kruvinas. Šios ligos rizika didelė, papiloma gali tapti piktybine.
Blogiausia liga yra vėžys. Ankstyvosiose stadijose simptomai yra lengvi, padidėja krūtinė, jaučiami mazgai, kraujingos išskyros. Priežastis gali būti ir Pageto liga – krūties spenelių vėžys. Jis pasireiškia spenelių aureolės spalvos pasikeitimais, odos lupimusi, formos pokyčiais, atitraukimu ir kraujingomis išskyromis.
Ektazijos gydomos chirurginiu būdu: pašalinamas pažeistas latakas. Esant pūliams padeda antibiotikai, o prireikus skubiai – operacija. Papiloma latako viduje pašalinama ir siunčiama histologiniam tyrimui, siekiant nustatyti darinio piktybiškumą. Sergant spenelių vėžiu, išpjaunama visa krūtis.

Krūties savityra

Moteriai svarbu stebėti krūtų būklę, krūtis reikia pasitikrinti namuose gulint arba stovint su ranka ant klubo, plaštakos nereikia aukštai kelti, visi pirštai naudojami, išskyrus mažąjį ir didįjį pirštą, paspaudus skersmuo turi būti maždaug monetos dydžio.

Tyrimas turėtų prasidėti nuo pažastų srities ir tęstis žemyn. Mažas tankinimas iš apačios palpuojant yra priimtinas. Kilus menkiausiam įtarimui, lobules reikėtų patikrinti pas mamologą ar onkologą. Krūtis tikrinama tam tikru menstruacinio ciklo periodu – nuo šeštos iki dvyliktos dienos.

Išskyros iš pieno liaukų maitinimo metu yra norma. Visais kitais atvejais jį reikia patikrinti, kad būtų išvengta ligos rizikos. Pradiniai jų simptomai yra tokie: stiprus krūtinės skausmas, gumbeliai, krūtų formos pokyčiai, speneliai, jų aureolė. Visus šiuos pavojingus signalus gali sukelti kelios priežastys:

sandarus linas;
raminamieji vaistai;
žemas spaudimas;
hormoniniai sutrikimai;
fizinė perkrova;
vartojant gliukokortikosteroidus.

Pirmųjų simptomų priežastys

Be sandariklių patikrinimo, turite stebėti spenelio ir aplink jį esančios aureolės pokyčius. Pati krūtis taip pat linkusi keisti savo formą. Esant problemai, specialistai skiria hormonų terapiją, pažengusiais atvejais būtina chirurginė intervencija. Todėl svarbu neatidėlioti vizito pas gydytoją ir atlikti pilną probleminės srities diagnozę. Būtina karts nuo karto pasitikrinti krūtis, pasikonsultuoti su specialistu, žinoti rizikos priežastis, vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir negaišti laiko nustatant jus varginančius simptomus.

grudi.pro

Pirmasis nerimą keliantis simptomas, rodantis galimą ligą, yra išskyros iš pieno liaukos, kurios atsiranda paspaudus ir savaime.

Iškrovos priežastys yra šios:

Fiziologinis: gimus - liaukų perpildymas pasibaigus priešpieniui, nėštumo ir žindymo laikotarpis, kai liauka gamina pieną, likutinės išskyros pasibaigus maitinimui.
Patologiniai – hormoniniai organizmo sutrikimai, su amžiumi susiję pokyčiai, uždegiminės pieno liaukų ligos, navikai.

Fiziologinė iškrova

Prasidėjus nėštumui, jau 2-3 savaites galimas nedidelis priešpienio išsiskyrimas iš spenelių. Prasideda hormoninis organizmo paruošimas žindymui. Visą laktacijos laikotarpį ir po kurio laiko iki 2-3 metų iš krūties išsiskiria pienas.
Ne nėščioms moterims, nesant ligų, gali ištekėti mažos skaidrios išskyros iš pieno liaukų su slėgiu - tai sterilus skystis, kurį sudaro liauka ir pašalinamas į išorę. Paprastai tai yra negausūs, bespalviai, bekvapiai lašai. Jie atsiranda dėl kelių priežasčių:
- suspaudžiant spenelius;
- dėvėti aptemptą liemenėlę;
- prieš menstruacinio ciklo pradžią;
- vartojant geriamuosius kontraceptikus.

Tokios išskyros nėra patologinio pobūdžio, tai yra, tai nerodo ligos buvimo, tačiau tai taip pat nėra norma įprasta prasme - jų išvaizda rodo sveikos gyvensenos pažeidimą ar hormoninio fono svyravimus.

Atliekant medicininę pieno liaukų apžiūrą – duktografiją – įvedama kontrastinė medžiaga, kuri po procedūros išsiskiria iš spenelių.

Patologijos požymiai

Išskyrų iš pieno liaukų atsiradimas nesant nėštumo ir nežindančioms moterims rodo patologijos vystymąsi. Tokie požymiai kaip išskyrų spalva, kvapas, gausa, tankis.

Verta atkreipti dėmesį į kitų simptomų buvimą: paburkimą, skausmą, spenelių ir aplinkinių areolių spalvos ir formos pokyčius, krūties odos paraudimą, liaukos formos pasikeitimą. Vienas ar keli požymiai rodo ligos pradžią ir būtinybę skubiai ištirti.

Krūtinės trauma

Pažeidus krūtį (sumušimas, aštrus suspaudimas), paspaudus iš spenelio gali ištekėti skystis, kartais su kraujo priemaiša. Traumos pasekmė gali būti pūlinio susidarymas – pūlingo turinio sankaupa.

Pieno latakų ektazija

Prasidėjus menopauzei, pasikeičia riebalinio ir jungiamojo audinio santykis pieno liaukoje, gali išsiplėsti ir deformuotis latakai. Vystosi pieno latako ektazija (ductctasia), kuri dar vadinama plazmacitiniu mastitu. Išskyros yra gleivinės su žaluma arba juodumo priemaiša. Skausmingų pojūčių gali nebūti.

Plėtros priežastis taip pat yra perneštas pūlingas mastitas, potrauminis uždegimas. Pernelyg didelė pieno gamyba laktacijos metu gali sukelti pieno latako išsiplėtimą. Nepaisant to, kad pati ektazija nėra rimta liga, ji gali rodyti onkologinio proceso pradžią ir reikalauja kruopštaus tyrimo bei gydymo.

Ektazijos diagnostika, be įprastinės mamografijos ir ultragarso, numato citologinį sekreto tyrimą dėl piktybinių transformacijų.

Ektazijos gydymas daugeliu atvejų yra terapinis: skiriamas antibiotikų, priešuždegiminių, imunomoduliatorių kursas, koreguojamas hormonų lygis, dedami kompresai. Jei būklė negerėja, skiriama sektorinė rezekcija – pažeistas latakas pašalinamas chirurginiu būdu.

Intraduktinė papiloma (cistadenopapiloma)

Dėl įvairių priežasčių (dėl traumos, sutrikus hormonų pusiausvyrai) pieno latako viduje gali susidaryti į grybą panaši atauga – papiloma. Tai gerybinis navikas, gaminantis skystį, kuris išsiskiria iš latako.

Neuždegiminė papiloma nesukelia skausmingų pojūčių, jos akivaizdūs požymiai – klampios kruvinos išskyros iš pieno liaukos. Infekcijai prasiskverbus galimas uždegimas – auglys tampa sunkiai apčiuopiamas, gerai apčiuopiamas, būdingos išskyros geltonos, su pūlių priemaiša.

Cistadenopapiloma – ikivėžinė liga, kurią nustačius, reikia atlikti ne tik bendruosius tyrimus – mamografiją ir duktografiją, bet ir punkciją iš naviko, siekiant nustatyti galimą jo piktybiškumą. Gydymas tik operatyvus – atliekama sektorinė rezekcija, pašalinamas navikas ir dalis pieno latako. Tuo pačiu išsaugoma krūtinė.

Fibrocistinė krūties liga (fibrocistozė)

Tai sukelia hormonų lygio svyravimai. Krūties audinyje susidaro skysčių pripildytos cistos. Esant tokiai būklei išskyros iš spenelių dažniausiai būna rudos arba žalsvos. Be išskyrų, mastopatijos simptomai yra patinimas, liaukų sustorėjimas, pilnumo jausmas, ypač prieš menstruacijas.

Fibrocistozė reikalauja terapinio gydymo ir nuolatinio stebėjimo. Esant palankiai mastopatijos eigai, cistinis audinys palaipsniui išnyksta, piktybinės transformacijos yra retos.

Mastitas

Šis krūties audinio uždegimas atsiranda dėl prasiskverbiančios stafilokokinės infekcijos ir yra pūlingo pobūdžio, dažniausiai išsivysto maitinančioms motinoms. Tokiu atveju liaukos viduje susidaro pūlingi židiniai – pūliniai, jų turinys išskiriamas per spenelius. Gali pablogėti bendra savijauta, pakilti temperatūra. Mastitui gydyti naudojami antibiotikai. Sunkiais atvejais, jei išskyros iš krūtinės yra gausios, atliekama pūlingo turinio pašalinimo operacija.

Galaktorėja

Esant tokiai būklei iš spenelių išsiskiria priešpienis – tirštas arba skystas baltas sekretas, primenantis pieną. Tai pasireiškia ne nėščioms, dar negimdžiusioms moterims, vyrams ir net vaikams. Galaktorėja nėra savarankiška liga – tai padidėjusios prolaktino (pieno hormono) gamybos simptomas. Sutrikusi organizmo veikla sukelia skydliaukės veiklos sutrikimą, kuri sveikoje būsenoje „stabdo“ pieno gamybą. Dėl hipofizės ir pagumburio – hormonų sistemą reguliuojančių smegenų dalių – ligos gali išsivystyti galaktorėja.

Patologija gydoma šalinant priežastis: atmetus galimą nėštumą, atliekamas kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų, lytinių hormonų, hipofizės ir pagumburio magnetinio rezonanso tomografija, skiriamas hormonų terapijos kursas. Jei nustatomi smegenų ar skydliaukės navikai, gali prireikti operacijos.

Krūties vėžys

Esant piktybiniam navikui pieno liaukoje, išskyros yra gana retos ir galimos dviem atvejais:

intraduktalinis vėžys – esantis pieno latake;
esant pažengusioms pažengusioms vėžio stadijoms;
išskyros atsiranda tik iš vienos liaukos, paveiktos naviko.

Išskirtas skystis yra kruvinas, geltonas arba sumaišytas su pūliais. Sergant vėžiu, pakinta spenelio forma ir spalva, jo atitraukimas, galimas liaukos dydžio ir formos pasikeitimas, padidėja pažasties limfmazgis, krūtyje jaučiamas tvirtas sandarumas.

Krūties vėžys daugeliu atvejų diagnozuojamas savityros, vizito pas mamologą. Aptiktas ruonis tiriamas naudojant mamografiją, ultragarsą, MRT, biopsiją.

Piktybinis navikas, neturintis metastazių, gali būti pašalintas sektorinės rezekcijos būdu, tokiu atveju galima išsaugoti krūtį. Esant dideliems navikams, atliekama mastektomija – pašalinamos visos liaukos ir šalia esantys pažeisti audiniai.

Tik apie 5% visų nustatytų navikų yra vėžiniai, tačiau atidėti vizitą pas gydytoją, radus keistų požymių, neįmanoma. Bet koks patologinis procesas gali paskatinti vėžio vystymąsi.

Krūties savityra

Norint laiku „pagauti“ užklupusią ligą, pravartu periodiškai pasitikrinti krūtį savarankiškai. Tai lengva ir neužima daug laiko.

Tyrimas atliekamas pirmoje mėnesio ciklo pusėje pasibaigus menstruacijoms.

Nusišypsojus iki juosmens, reikia atsistoti prieš veidrodį. Nuleidę rankas, atidžiai apžiūrėkite krūtinę, ar nėra paraudimo, patinimo, liaukų formos pokyčių. Pakelkite rankas už galvos, šioje padėtyje apžiūrėkite krūtinę.
Švelniai suspausdami spenelius prie pagrindų, patikrinkite, ar nėra išskyrų.
Laikydami vieną ranką už galvos, švelniais sukamaisiais judesiais apžiūrėkite kiekvieną liauką nuo spenelių iki pažastų. Pakartokite tyrimą gulimoje padėtyje.

Paprastai krūtinėje neturi būti kietumo ar patinimo. Turėtų įspėti bet kokios keistenybės – išskyros, spenelių atsitraukimas, iškilimai, odos spalvos pokyčiai.

Savarankiškai tirti krūtį reikia kas 3-4 mėnesius, tai leis laiku pastebėti bet kokius pokyčius.

Pastebėję išskyrų iš pieno liaukų, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nereikia panikuoti ir bijoti. Didžioji dauguma liaukų išskyrų nėra vėžys. Tarp gydytojų terminas „karcinofobija“ yra netgi plačiai paplitęs, šios ligos baimė tokia stipri tarp pacientų. Laiku diagnozuota ir laiku pradėtas gydymas padės išvengti komplikacijų.

Išskyrų rūšys, priežastys

Iškrovimo tipas	Galimos priežastys	Diagnostika	Gydymas
Nedaug permatomų lašų paspaudus	Fiziologinės priežastys, aptemptų apatinių drabužių dėvėjimas, stiprus spenelių suspaudimas	Profilaktinis mamologo tyrimas	Nereikalaujama
Baltas tankus, pieno kvapo	Galaktorėja	Skydliaukės ir smegenų tyrimas	Rekonstrukcinė hormonų terapija
Žalsva, juoda, gleivėta, lipni, bekvapė	Pieno latakų ektazija	Mamografija, ultragarsas, citologinis tyrimas	Pakaitinė hormonų terapija, medicininiai kompresai, chirurgija
Geltona, drumsta, pūlinga	Mastitas, trauma, mastopatija	Vizualinis tyrimas, mamografija, ultragarsas	Antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, liaudies gynimo priemonės, sunkiais atvejais – chirurgija
Kruvinas, tamsus, su pūlių priemaiša, iš vienos liaukos	Intraduktinė papiloma, krūties vėžys	Savianalizė, mamografija, ultragarsas, MRT, biopsija	Operacija, sergant vėžiu, chemoterapija, spindulinė terapija

išvadas

Kompetentingas požiūris į ligų nustatymą tikrai padės išvengti rimtų pasekmių ir išsaugoti sveikatą. Sujungus pagrindines išskyrų iš pieno liaukos priežastis, galima išskirti pagrindinį dalyką:

Bet kokios išskyros iš spenelių, išskyrus pieną nėščioms ir žindančioms moterims, rodo organizmo sutrikimą ir reikalauja diagnozės.
Laiku nustatyti patologiją galima reguliariai tiriant krūtį ir lankantis pas mamologą.
Negalima savarankiškai gydytis – diagnozę turi nustatyti gydytojas.

drlady.ru

Išsiskyrimas iš pieno liaukų su spaudimu

Moteris gali atsitiktinai rasti išskyras iš pieno liaukų. Jie atsiranda paspaudus ir gali palikti subtilių dėmių ant skalbinių.

Jei moteris šiuo metu nemaitina kūdikio arba jai visai nereikėjo gimdyti, būtinai turėtumėte būti atsargūs. Išskyros nebūtinai susijusios su patologija, tačiau krūtis labai pažeidžiama ir būtina pasitikrinti jos sveikatą.

Fiziologinės išskyros priežastys

Kaip ir dauguma kitų reiškinių, išskyros iš krūtinės su spaudimu gali atsirasti dėl šių priežasčių:

fiziologinis;
patologinis.

Fiziologinės savybės paaiškina išskyras:

Nėštumo metu. Moters krūtyse ruošiamasi kūdikio gimimui ir jo maitinimui. Liaukos yra išmokytos formuoti ir išskirti pieną. Panašūs procesai vyksta trečiąjį, paskutinį trimestrą. Padidėjęs gimdos tonusas skatina drumsto balto ar gelsvo skysčio išsiskyrimą iš abiejų pieno liaukų.
Praėjus kuriam laikui po maitinimo pabaigos. Iškrovimas gali būti stebimas ateinančius dvejus ar trejus metus. Tai priklauso nuo moters amžiaus ir išgyventų nėštumų skaičiaus.
Po aborto. Išskyrų buvimą ir jų trukmę lemia tai, kiek laiko buvo atliktas dirbtinis nėštumo nutraukimas. Jie gali sutrikdyti moterį nuo kelių dienų iki mėnesio.
Vartojant kontraceptikus. Geriamuosiuose kontraceptikuose yra hormonų, kurie skatina laktaciją. Panaikinus kontraceptikus, išskyros turėtų išnykti. Jie turėtų būti pakeisti kitokio tipo. Tačiau tikslinga tai daryti tik gydytojo rekomendacija.

Gydant hormoniniais vaistais, vartojant antidepresantus, galimas nedidelio kiekio skaidraus skysčio išsiskyrimas. Priežastimi gali tapti per ankšta liemenėlė ir fizinė perkrova.

Patologinės išskyrų iš krūtinės priežastys

Pagrindinės išleidimo priežastys yra šios:

Duktektazija yra liga, kuriai būdingas patologinis latakų, vadinamų subareoliniais kanalais, išsiplėtimas. Liga būdinga vyresnėms nei 40 metų moterims, nes pagrindinė jos priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai. Liga nekelia pavojaus sveikatai, o tik laiku pradėjus gydymą. Priešingu atveju galimos rimtos pasekmės.
Krūtinės trauma (smūgiai, mėlynės). Jei tai atsitiko nepažeidžiant odos vientisumo, tada per dvi dienas iš spenelio galima lengvai išspausti kruviną skystį.
Intraduktinė papiloma yra gerybinis papiliarinis navikas. Jis pasirodo latake šalia spenelio. Dėl auglio vystymosi išsiskiria tirštas skystis, kuriame kartais būna kraujo priemaišų.
Mastitas ir abscesas. Negalavimai atsiranda laktacijos metu arba yra prasiskverbimo į užkrėstą objektą pasekmė. Sergant mastitu, liaukos sritis tampa uždegusi. Priežastis yra bakterinė infekcija, daugeliu atvejų - Staphylococcus aureus. Esant abscesui, pūliai kaupiasi krūties audiniuose, pažeista vieta ribojama nuo sveikos vietos.
Galaktorėja – tai pieno ar priešpienio išskyros iš spenelių, nesusijusios su žindymu. Dažniausia priežastis – padidėjęs hormono prolaktino kiekis kraujyje (hiperprolaktinemija) arba padidėjęs estrogenų kiekis.
Fibrocistinė mastopatija yra sutankintų audinių sričių atsiradimas pieno liaukoje. Būklė pavojinga, nes gali išsivystyti į vėžį.
Piktybinis navikas (krūties vėžys) yra navikas, kuris susidaro nepastebimai dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi. Išskyros atsiranda esant spaudimui iš abiejų pieno liaukų arba tik vienos.
Pageto liga yra piktybinis navikas, pažeidžiantis spenelį arba areolę. Liga yra labai pavojinga, todėl ją reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti.

Išskyros iš krūtinės gali atsirasti dėl urogenitalinių organų ligų.

Pieno liaukoje, kaip ir bet kurioje kitoje, susidaro natūrali paslaptis. Išskyros iš spenelių dažnai nėra sveikatos būklės požymis. Paslaptis gali būti išleista iš vienos arba abiejų pieno liaukų. Tai gali būti trumpalaikis arba ilgalaikis simptomas. Kokios išskyros laikomos norma ir kada reikėtų kreiptis į mamologą?

Išskyros iš pieno liaukų yra skystis, kuris keliauja tais pačiais latakais kaip ir motinos pienas. Paslaptis gali pasirodyti ne tik žindymo metu. Skiriamos paslapties apimtis didėja dėl kelių priežasčių. Tai galima padaryti taip:

antidepresantų ar hormoninių vaistų vartojimas;
žemas kraujo spaudimas;
hormoninis disbalansas;
dėvėti aptemptus apatinius;
sunkus fizinis aktyvumas;
sužalojimas.

Jei jų atsiradimą lemia viena ar kita priežastis, neturėtumėte jaudintis. Bet jei atsiradus paslapčiai iš pieno liaukos atsiranda sveikatos nusiskundimų: skausmas, silpnumas, neryškus matymas arba paslaptis pakeitė konsistenciją, spalvą ir sukelia diskomfortą, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šiuo atveju sunku nustatyti pagrindinę priežastį, gydytojas turi atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Remdamiesi gautais duomenimis, paskirkite gydymą.

Skaidrių išskyrų priežastys

Skaidrios išskyros iš spenelių gali rodyti:

pieno latakų ektazija;
fibrocistinė krūties liga;
pienligė;
kiaušidžių uždegimas.

Ektazija yra pieno latakų išsiplėtimas ir uždegimas. Jį lydi skausmas krūtinėje ir pažastyse. Išskyros tampa tirštos ir lipnios. Paslaptis tampa žalia arba ruda. Ektazija be gydymo gali sukelti cistų susidarymą latako sienelėse, pakisti liaukinį audinį. Dažnai ši liga diagnozuojama vyresnėms nei 40 metų moterims prasidėjus menopauzei. Taip yra dėl hormoninio fono pertvarkymo, kai sumažėja estrogeno lygis. Esant ektazijai, spenelis keičia formą. Jis tampa plokštesnis ir platesnis. Areolės srityje atsiranda paburkimas.

Svarbu! Patologija gydoma hormonų terapija, antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais, imunomoduliatoriais ir vitaminais. Ektazijos prevencija – tai teisingas ir reguliarus krūtų patikrinimas.

Fibrocistinė mastopatija yra gerybinė krūties liga. Skaidrių išskyrų iš krūties priežastis – hormonų disbalansas, ankstyvas brendimas, vėlyva menopauzė, nėštumo nutraukimas, paveldimumas, stresas, žalingi įpročiai, nutukimas, endokrininės ligos, nereguliarus lytinis gyvenimas.

Klinikinis patologijos vaizdas priklauso nuo moters prigimties ir būklės. Krūtų jautrumas yra dažnas. Skausmą sukelia kraujo susikaupimas venose ir audinių edema. Išskyras iš spenelio gali išsikišti nevalingai arba suspaudus. Spalva paprastai yra skaidri, bet kartais gali turėti balkšvą atspalvį. Gydymo taktika priklauso nuo simptomų sunkumo, gretutinių patologijų buvimo ir paciento amžiaus. Gydymas vaistais apima vitaminų, jodo preparatų, biostimuliatorių, raminamųjų ir diuretikų vartojimą.

Skaidrios išskyros iš pieno liaukos rodo pienligę. Jei kandidozė atsiranda žarnyno disbiozės fone, gali atsirasti pilvo pūtimas, išmatų sutrikimai, silpnumas, nemiga, vėmimas ir pykinimas. Priežastis gali būti silpnas imunitetas, nesveika mityba, hormonų terapija.

Oophoritas arba kiaušidžių uždegimas yra uždegiminis moters lytinių liaukų procesas. Uždegimas pažeidžia kiaušintakius ir kiaušides. Patologijos sukėlėjai yra streptokokai, gonokokai, stafilokokai, Escherichia coli. Lėtinės ooforito eigos metu moterys pastebi skaidraus skysčio atsiradimą iš spenelių, skausmą apatinėje pilvo dalyje ir menstruacijų sutrikimus. Oophoritas gydomas ligoninėje. Gydytojai moteriai skiria antibiotikus, atkuriamuosius, jautrumą mažinančius, skausmą malšinančius vaistus. Lėtinė eiga reikalauja chirurginės intervencijos.

Kitos iškrovos

Kodėl iš krūtinės atsiranda balkšvos išskyros? Priežastis yra galaktorėja arba mastitas. Galaktorėja – pieno tekėjimas. Iš pieno latakų išsiskiria skystis, savo konsistencija primenantis pieną, priešpienį. Galaktorėja medicinos praktikoje nėra laikoma savarankiška liga, ši būklė yra simptomas, rodantis hormonų pusiausvyros sutrikimą. Patologinė būklė pasireiškia tiek vaisingo amžiaus moterims, tiek vyrams ir vaikams.

Galaktorėjos priežastys yra šios:

kai kurių vaistų vartojimas;
neoplazmo buvimas;
antinksčių, inkstų, kepenų patologija;
per didelis spenelių dirginimas.

Mastitas taip pat gali sukelti baltų išskyrų iš krūties. Mastitas – tai audinių uždegimo židinys, kurį sukelia bakterijos. Krūtys yra patinusios, patinusios, paraudusios, skausmingos. Moters kūno temperatūra smarkiai pakyla. Negydomas mastitas greitai progresuoja ir sukelia rimtų komplikacijų: pūlinį ir abscesą. Kaip gydymas vaistais, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Sunkiais atvejais atliekama chirurginė operacija.

Rudos ar kruvinos išskyros rodo intraduktalinę papilomą. Darinys yra gerybinis ir yra liaukos latake. Antspaudai gali būti vienkartiniai arba keli. Jaučiant krūtį iš spenelio išteka taškinis kraujavimas. Laikui bėgant atsiranda skausmas, silpnumas. Paciento kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Intraduktalinės papilomos gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu.

Svarbu! Kraujavimas yra krūties vėžio simptomas. Augdamas navikas pažeidžia gleivinę ir latakus. Keičiasi audinių tankis ir struktūra, pažeidžiami šalia esantys limfmazgiai. Piktybinis navikas taip pat pašalinamas chirurginiu būdu.

Žindymo metu iš krūties gali nutekėti kraujas. Dažnai tai sukelia įtrūkęs spenelis. Pažeidžiamas odos vientisumas, kartu su pienu išsiskiria kraujas. Galimos priežastys taip pat yra spenelių adenoma, krūtinės trauma ir blauzdos.

Diagnostika

Patologinių išskyrų atsiradimas iš krūtinės yra priežastis kreiptis į specialistą. Diagnostika pagrįsta:

pieno liaukų tyrimas ir palpacija;
mamografija;
punkcija;
citologinis tyrimas.

Apžiūros metu gydytojas įvertina pieno liaukas (asimetrija, spenelių būklė, odos spalva). Palpacija atliekama gulint arba stovint. Be krūtinės, gydytojas apčiuopia vietą po raktikauliu ir pažastis.

Svarbu! Ultragarsas yra patikimas ir saugus tyrimo metodas. Tai leidžia įvertinti audinių struktūrą, nustatyti ar paneigti navikų, cistų ir papilomų buvimą. Kontroliuojant ultragarsu, gydytojas gali atlikti punkciją tolesniam histologiniam tyrimui.

Mamografija – pieno liaukų rentgenograma. Tyrimas atliekamas siekiant anksti diagnozuoti įvairias naviko ligas. Mamografija leidžia tiksliai nustatyti neoplazmo lokalizaciją ir jo dydį. Tokio tipo diagnozė nėštumo ir žindymo laikotarpiu neatliekama.

Padidėjo krūtinė, atsirado keistų išskyrų – priežastis kreiptis į gydytoją. Mažiausias delsimas gali sukelti rimtų pasekmių. Reikia pasirūpinti krūtų sveikata. Taip moteris bus sveika daugelį metų.

Krūtų ligų problemos aktualumą lemia nuolatinis šios patologijos augimas: gerybinės krūties ligos diagnozuojamos 35-60% moterų, esant ginekologiniams sutrikimams, jų dažnis padidėja iki 75-96%. Yra tik keturios situacijos, kai skaidrios ar baltos išskyros iš krūties laikomos normaliomis: seksualinis susijaudinimas (2-3 lašai orgazmo metu), nėštumas, žindymas, likus 2-3 dienoms iki menstruacijų pradžios. Visais kitais atvejais skysčių išsiskyrimas iš pieno liaukos yra nerimą keliantis simptomas, rodantis ligos vystymąsi, todėl jo negalima ignoruoti.

Krūties anatomija

Pieno liauka yra suporuotas organas, kurio pagrindinė funkcija yra pieno išsiskyrimas laktacijos metu. Kiekviena liauka turi 15-20 skilčių, atskirtų jungiamojo audinio pertvaromis. Skilteles sudaro skiltelės, pastaroji iš alveolių. Iš visų skilčių spenelio kryptimi nukrypsta pieno latakai. Kraujo tiekimą į liaukas atlieka krūtinės ląstos arterijos - šoninės ir vidinės, inervacija vyksta per supraclavicular nervus iš kaklo rezginio. Pieno liauka yra nuo hormonų priklausomas organas, todėl nedidelio kiekio skaidraus sekreto susidarymas yra išimtinai fiziologinis. Perspėjimas turėtų būti netipinės išskyros, nesusijusios su menstruaciniu ciklu ir nėštumu, kartu su skausmingais pojūčiais ir sunkumu krūtinėje.

Išskyros iš krūtinės - predisponuojantys veiksniai:

hormonų pusiausvyros sutrikimas, nepatogių apatinių drabužių dėvėjimas;
vartoti antidepresantus;
seksualiniai sutrikimai, paveldimas polinkis;
gimdymas, nėštumas;
uždegiminiai procesai tulžies takuose / kepenyse;
stresinės situacijos, pasikartojanti depresija;
menopauzės / menarchės laikotarpis.

Baltos išskyros iš krūtinės - priežastys

Galaktorėja. Tai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, padidėjus moteriško lytinio hormono prolaktino kiekiui, dėl kurio iš pieno liaukų susidaro per daug balto skysčio. Pagal iškrovos intensyvumo rodiklius nustatomi keturi galaktorėjos laipsniai: pirmasis yra tai, kad išskyros iš krūtinės atsiranda paspaudus spenelį, antrasis yra tai, kad pavieniai lašai išsiskiria spontaniškai, trečiasis yra savarankiškas terpės išmetimas. intensyvumo, o ketvirta – labai gausios iškrovos. Galaktorėjos priežastys: pagumburio navikai, hipofizės navikas, kiaušidžių / antinksčių patologija, kepenų / inkstų nepakankamumas. Gretutinės apraiškos: spuogai, sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų sutrikimai.

Mastitas. Infekcinės kilmės krūties liga. Klinikiniam vaizdui būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 39-39,5 laipsnių, pieno liaukų patinimas ir skausmas, odos paraudimas, baltos / pūlingos išskyros iš spenelių. Procesui progresuojant, liga pereina į absceso fazę, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų.

Skaidrios išskyros iš krūtinės – priežastys

Pieno latakų ektazija. Pieno latakų išsiplėtimas ir tolesnis jų uždegimas sukelia skaidrių išskyrų iš krūtinės atsiradimą, skausmą pažastyse ir pieno liaukose. Proceso chronizavimas pablogina būklę - išskyros tampa lipnios ir tirštos, įgauna rudą / žalią atspalvį.

Fibrocistinė krūties liga. Tai fibrocistinė patologija, pasireiškianti visu spektru regresinių ir proliferacinių (uždegiminių) pokyčių pieno liaukos audinių medžiagoje, pažeidžiant jungiamojo audinio ir epitelio elementų proporciją. Rizika susirgti padidėja nesant gimdymo ir nėštumo, abortų, vėlyvojo pirmojo nėštumo, trumpo / ilgo maitinimo krūtimi periodo (metų ir daugiau).

Pienligė + žarnyno disbiozė. Disbiozę sukelia: nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas, hormonų terapija, netinkama mityba, lėtinės/ūminės žarnyno infekcijos, susilpnėjęs organizmo imuninis atsakas. Būdingi simptomai: išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), pilvo pūtimas, dispepsiniai sutrikimai (vėmimas, pykinimas, raugėjimas), intoksikacijos požymiai (nemiga, silpnumas, nuovargis). Jei žarnyno disbiozė pasireiškia pienligės fone, liga gali pasireikšti kaip skaidrios krūtinės išskyros.

Kiaušidžių uždegimas (oophoritas). Procesas, apimantis kiaušides ir kiaušintakius. Ligos sukėlėjai yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros atstovai (Escherichia coli, streptokokai, stafilokokai, gonokokai). Su uždegimu infekcija palaipsniui plinta iš gimdos ertmės į kiaušintakius ir kiaušides. Lėtinis ooforitas pasireiškia menstruacinio ciklo pažeidimu, skausmu apatinėje pilvo / kirkšnies srityje, negausiomis reguliariomis skaidriomis / baltomis išskyros iš krūtinės ir makšties.

Krūties sužalojimas. Trauminis uždaras / atviras krūties audinio pažeidimas su hematomos susidarymu. Gali lydėti šonkaulių lūžiai, krūtinės sumušimas. Moteris nerimauja dėl krūtinės patinimo ir skausmo, pažeidžiant pieno latakus – skaidrios išskyros, persipinusios su krauju.

Hormoninių vaistų vartojimas. Pieno liaukų vystymasis, jų funkcijų pokyčiai brendimo metu, nėštumo metu vyksta veikiant hormonams, kurių bet kokie balanso svyravimai išprovokuoja displazines krūties audinio deformacijas. Atsižvelgiant į ilgalaikį geriamųjų kontraceptikų vartojimą, estrogeno ir prolaktino kiekis gali smarkiai padidėti, todėl iš krūties atsiranda skaidrių išskyrų.

Išskyros iš pieno liaukų - ko nedaryti:

naudoti šilumą. Karštų vonių ar šildančių kompresų naudojimas gali sustiprinti uždegimą ir žymiai pabloginti bendrą būklę;
gydyti liaudies gynimo priemonėmis;
stimuliuoti / išspausti išskyras;
Išrašyti hormoninius vaistus, kad būtų išvengta ciklinių lytinių hormonų lygio šuolių ir ovuliacijos blokados, gali tik gydytojas, jei tikslinga šiuos vaistus įtraukti į gydymo režimą.

Išskyrimas iš krūties – diagnostika ir gydymas

Bet kokios neįprastos išskyros iš pieno liaukų yra priežastis kreiptis į mamologą. Krūties patologinių būklių diagnozė grindžiama jų ištyrimu, palpacija, ultragarsu, mamografija, probleminių vietų punkcija, citologiniu tyrimu. Krūties tyrimas atliekamas pirmoje ciklo fazėje (2-3 dienos po menstruacijų pabaigos), nes dėl liaukų užsikimšimo antroje fazėje padidėja diagnostinių klaidų tikimybė.

Diagnostinės priemonės:

apžiūra / palpacija. Atliekamas pieno liaukų išvaizdos įvertinimas (asimetrijos nebuvimas / buvimas, spenelių padėtis, odos spalva). Palpacija atliekama stovint ir gulint ant nugaros, tuo pačiu metu apčiuopiami supraclavicular, subclavian ir pažasties limfmazgiai;
Ultragarsas. Nekenksmingas ir informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis aptikti krūties navikus (cistas, navikus);
mamografija. Pieno liaukų rentgenograma, kuri atliekama dviem projekcijomis. Metodas labai patikimas (onkologijai – iki 95 proc., mastopatijai – iki 97 proc.). Kontraindikacijos: nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 35 metų.

Gydymas atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių, ligos formą, menstruacijų sutrikimų pobūdį, susidomėjimą kontracepcija / reprodukcinės funkcijos išsaugojimu, gretutinių ginekologinių ir endokrininių patologijų nebuvimą / buvimą. Konservatyvūs metodai: hormonų terapija, vitaminų terapija, vaistažolių terapija, fizioterapija.

Baltos arba skaidrios išskyros iš krūtinės yra potencialiai pavojingas simptomas, kurį reikia atidžiai ištirti ir gydyti. Pieno liaukos yra neatsiejama reprodukcinės sistemos dalis, todėl jų būklę reikia gydyti atidžiai – tai padės ilgai išsaugoti moterų sveikatą ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.

Skysčio išsiskyrimas iš pieno liaukos yra vienas iš pagrindinių ligos vystymosi požymių joje, išskyrus, galbūt, nėštumą. Atsiradus išskyrų iš krūties, būtina kuo greičiau išsitirti ir atlikti tinkamą gydymą.

Reikėtų pažymėti, kad šis simptomas gali būti ne tik patologinis simptomas moterims, bet ir vyrams. Todėl keisto skysčio atsiradimas iš pieno liaukų turėtų įspėti tiek moterį, tiek vyrą.

Veiksniai, lemiantys išskyrų atsiradimą

Iškrovos priežasčių yra daug ir įvairių, joms galima priskirti daugybę veiksnių:

Krūties struktūra

Pieno liauka yra suporuotas organas, kurio pagrindinė užduotis yra laktacija, tai yra pieno išsiskyrimas žindymo metu. Didžioji dalis krūties audinio yra liaukinis (parenchima).

Kiekvienoje pieno liaukoje yra 15–20 skilčių, kurias skiria jungiamojo audinio pertvaros. Savo ruožtu kiekviena skiltis susideda iš skiltelių, o pastaroji – iš alveolių. Iš kiekvienos skilties, nuo centro link spenelio, išeina pieniškas latakas, kuriuo išsiskiria pienas.

Nėštumo metu liaukinis audinys auga, o tai yra būtina priemonė ruošiantis laktacijai. Tiesiai žemiau krūties vidurio yra spenelis, apsuptas tamsesnės odos. Jaunų moterų ir mergaičių speneliai ir areola yra šviesiai rausvos spalvos, o pagimdžiusių – tamsiai rudos spalvos. Alveolės ir speneliai padengti labai pažeidžiama oda, į ką ypač svarbu atsižvelgti nėštumo ir žindymo metu (yra didelė spenelių įtrūkimų ir infekcijos rizika).

Ligos, kai atsiranda išskyrų iš krūties

Galaktorėja

Galaktorėja yra spontaniškas pieno ar priešpienio nutekėjimas ne nėščiai moteriai arba nutraukus žindymą 5 mėnesius ar ilgiau iš krūties. Pienas susidaro veikiant tam tikriems hormonams, ypač. Galaktorėja taip pat gali būti stebima vyrams, nes prolaktinas taip pat sintetinamas jų organizme.

Galaktorėjos priežastys yra įvairios, tai gali būti hipofizės navikas (prolaktinoma), pagumburio trauma ar neoplazma, skydliaukės, antinksčių ar kiaušidžių ligos, inkstų ir kepenų nepakankamumas, stresas ir daug daugiau. Jei spontaniško pieno tekėjimo priežastis nenustatyta, jie kalba apie idiopatinę galaktorėją.

Pagrindinis sindromo simptomas yra baltos išskyros iš krūtinės. Be to, moterims pastebimas hirsutizmas (per didelis plaukų augimas), spuogai ir sumažėjęs lytinis potraukis. Galaktorėjos gydymas susideda iš pagrindinės ligos gydymo. Idiopatinės galaktorėjos atveju skiriamas bromokriptinas, kuris mažina prolaktino sintezę.

Pieno latakų ektazija

Laipsniškas pieno latakų išsiplėtimas ir jų uždegimas sukelia tokią ligą kaip pieno latakų ektazija. Iš krūties išsiskiria tirštos ir lipnios išskyros, dažniausiai rudos.

Ši liga pasireiškia moterims prieš menopauzę. Gydymas apima šiltų krūtinės kompresų paskyrimą ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (indometacino) vartojimą, kai kuriais atvejais reikalingas gydymas antibiotikais. Esant sudėtingoms situacijoms, atliekamas chirurginis pieno latako pašalinimas.

Mastitas

Ūminė krūties infekcija arba dažniausiai pasireiškia žindymo metu. Liga ūmi, krūtis paburksta, tampa labai skausminga, pieno liaukos oda hiperemija. Labai pakyla temperatūra, iki 39 laipsnių, iš pieno liaukos atsiranda žalių išskyrų dėl pūlių priemaišos.

Mastito priežastys gali būti netinkama krūtų išraiška ir laktostazės atsiradimas, spenelių įtrūkimai ir prasta higiena. Procesui progresuojant mastitas pereina į pūlinę formą, pablogėja moters būklė. Gydymas skirtas atsisakyti maitinti pažeistą krūtį, skirti antibiotikų ir detoksikacinį gydymą. Išsivysčius pieno liaukos abscesui, atliekamas chirurginis absceso atidarymas.

Krūtinės trauma

Stipriai sužalojus krūtinę, joje atsiranda skausmas, kraujingos išskyros, kurios gyjant tampa gelsvos arba skaidrios.

Fibrocistinė krūties liga

Kiti požymiai, išskyrus išskyras, yra skausmas, atsirandantis antroje mėnesinių ciklo fazėje. Geltonos išskyros taip pat yra susijusios su menstruacinio ciklo faze ir išnyksta prasidėjus mėnesinėms. Ligos gydymas susideda iš dietos, hormoninių ir vitaminų preparatų paskyrimo.

Praktinis pavyzdys: Kaimynė atėjo pas mane su skundais dėl skausmo pieno liaukoje ir aptikto darinio joje. Išties palpuojant buvo apčiuopiamas tankus delno dydžio darinys su aiškiomis ribomis. Be to, paspaudus spenelį atsirado gelsvos išskyros. Kaip paaiškėjo, moteriai yra antroji mėnesinių ciklo fazė, o tai rodo mastopatiją. Diagnozė galutinai pasitvirtino po menstruacijų, kai suminkštėjo krūtys ir dingo išskyros iš spenelio.

Pieno vėžys

Piktybinis pieno liaukos navikas turi labai būdingą simptomatologiją. Išoriškai pastebimas paraudimas, jis įgauna citrinos žievelės išvaizdą, gali būti karštas liečiant. Palpuojant krūtinėje, yra tankus, su nelygiomis ribomis, pažasties limfmazgių susidarymas ir padidėjimas. Keičiasi ir spenelio forma, jis atsitraukia, atsiranda tamsios išskyros. Krūties vėžio gydymas yra tik operatyvus.

Praktinis pavyzdys: Pas mane atėjo moteris, skundėsi skausmu dešinėje pieno liaukoje. Palpacija nieko nedavė. Auglio nenustačiau, krūties išvaizda nepasikeitė. Tiriant anamnezę, ji maždaug prieš 2 savaites atskleidė krūtinės traumą. Tik tuo atveju pacientą nusiunčiau į onkologinį dispanserį pas mamologą. Įsivaizduokite mano nuostabą, kai jai buvo diagnozuotas vėžys. Skausmas pieno liaukoje su vėžiu pasireiškia paskutinis, kai yra visi kiti požymiai.

Išskyros iš pieno liaukų nėštumo metu

Nėštumas ir išskyros iš krūties nėra neįprasti. Paprastai jie yra gelsvos arba pieniškos spalvos ir yra ne kas kita, kaip priešpienis – pieno pradininkas. Nėštumo laikotarpiu pieno liaukos aktyviai didėja dėl liaukinio audinio augimo, veikiant intensyviai prolaktino gamybai.

Priešpienis dažniausiai atsiranda gimdymo išvakarėse, tačiau gali pradėti gamintis ir anksčiau, 22-24 savaitę. Po gimdymo priešpienį po 2–3 dienų pakeičia pieno sintezė. Priešpienis, palyginti su pienu, yra maistingesnis maistas, jame yra daugiau antikūnų, kurie labai reikalingi vaikui pirmosiomis gyvenimo dienomis. Nėštumo metu, kai atsiranda išskyrų iš krūties, labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir stebėti spenelių būklę.

Būtina bent du kartus per dieną krūtinę nuplauti virintu vandeniu ir sausai nušluostyti. Speneliams naudingos ir oro vonios, tai yra įtrūkimų prevencija pogimdyminiu laikotarpiu. Kaip krūtų įklotus rekomenduojama naudoti sterilius vatos pagalvėles, kurių galima laisvai įsigyti vaistinėje.

Išskyrimas iš krūtinės yra normalus

Yra 2 situacijos, kai skaidrūs akcentai yra norma.

Pirma, likus vienai ar dviem dienoms iki menstruacijų pradžios,
Antra, seksualinis susijaudinimas, spenelių stimuliavimas ir orgazmas.

Veikiant oksitocinui, kuris susidaro stimuliuojant spenelius, susitraukia pieno latakai ir atsiranda (vienas ar du lašai) skysčio.