برنامه ریزی و معاینه بارداری قبل از بارداری. قبل از بچه دار شدن چه معاینه ای باید انجام شود. چه معاینات اضافی ممکن است تجویز شود

برنامه ریزی بارداری به والدین آینده کمک می کند تا به درستی برای دوران بارداری و زایمان آماده شوند. پزشکان توصیه می کنند برنامه ریزی را 3-4 ماه قبل از لقاح یا حتی یک سال قبل از آن شروع کنید. در این مدت، زن بدن خود را برای توسعه یک زندگی جدید آماده می کند و مرد هر کاری را انجام می دهد تا لقاح موفقیت آمیز باشد.

مرحله اصلی برنامه ریزی کودک معاینه است. یک زوج متاهل باید با هم آن را طی کنند تا سلامت هر دو طرف را بررسی کنند. والدین آینده چه امتحاناتی را باید پشت سر بگذارند؟ در مقاله جدید ما پاسخ مفصلی برای این سوال دریافت خواهید کرد.

ویژگی های برنامه ریزی بارداری

برنامه ریزی بارداری مهمترین مرحله در زندگی دختری است که قصد دارد فرزندی سالم به دنیا بیاورد. معاینه کامل قبل از بچه دار شدن باید به همه بیماران داده شود.

باید به اقدامات پزشکی برای زنان مبتلا به بیماری های مزمن یا کسانی که بارداری قبلی ناموفق (بارداری از دست رفته، خارج از رحم یا سقط جنین) داشته اند، توجه ویژه شود. آماده شدن برای لقاح به محافظت از مادر باردار در برابر مشکلات احتمالی در طول دوره بارداری کمک می کند.

هنگامی که یک زوج تصمیم به بچه دار شدن می گیرند، اولین کاری که باید انجام دهند این است که به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده و در مورد تمام مشکلات جنسی، شکایات سلامتی و نارسایی های باروری، در صورت وجود، به آنها بگویید. پزشک یک الگوریتم معاینه ترسیم می‌کند و به بیمار می‌گوید که چه زمانی و چه پزشکی باید تحت معاینه قرار گیرد.

آمادگی برای بارداری هم برای زن و هم برای مرد ضروری است. در حدود نیمی از موارد، لقاح دقیقاً به دلیل عامل مردانه اتفاق نمی افتد.

بنابراین، بهتر است برای دو شریک با یک متخصص زنان مشورت کنید. یک زوج متاهل با رعایت تمام توصیه ها و گذراندن تمام آزمایشات می توانند تحمل کنند و فرزندی سالم به دنیا بیاورند.

از کجا معاینه اولیه بگیریم؟ در کلینیک های شهرداری تحت بیمه نامه اجباری پزشکی یا در موسسات پزشکی خصوصی به عنوان بخشی از برنامه آمادگی بارداری با پرداخت هزینه.

معاینه قبل از برنامه ریزی بارداری

برای یک مرد و یک زن، یک لیست فردی از فعالیت ها تهیه می شود که باید به عنوان بخشی از معاینه پزشکی تکمیل شود.

بیایید نگاهی دقیق‌تر به رویه‌های موجود در این لیست بیندازیم.

مردانه

علیرغم این واقعیت که یک دختر بچه آینده را به دنیا خواهد آورد، نیمی از ژن های کودک از پدر خواهد بود. بنابراین، او نیز باید به پزشکان مراجعه کند. درست است که یک مرد به اندازه یک دختر نیازی به انجام مراحل زیادی ندارد.

پدر آینده باید بگذرد:

1. تجزیه و تحلیل عمومی و ادرار (کمک به تعیین اینکه آیا فرآیندهای عفونی یا التهابی در بدن وجود دارد، سلامت عمومی بدن را نشان می دهد).
2. آزمایش خون برای گروه و فاکتور Rh (برای تعیین اینکه آیا خطر درگیری Rh با یک دختر و یک کودک وجود دارد یا خیر).
3. آزمایش خون برای تعیین بیماری های مقاربتی (در صورت وجود هر گونه آسیب شناسی، قبل از لقاح باید درمان شوند).

در صورت لزوم، پزشک تعدادی مطالعه اضافی را تجویز می کند:

• آزمایش خون هورمونی؛
• اسپرموگرافی؛
• تست ترشح پروستات

اگر نتایج مطالعه طبیعی باشد، اما دختر همچنان موفق به بارداری نشود، آزمایش سازگاری شرکای جنسی تجویز می شود.

برای خانم ها

اولین کاری که یک زن باید قبل از بارداری انجام دهد مراجعه به متخصص زنان است.

در قرار ملاقات با کلینیک، باید به بیمار گفته شود که آیا مشکلات سلامتی یا بارداری قبلی داشته است. و همچنین کارت پزشکی خود را نشان دهید تا پزشک معالج بتواند تصویر کاملی از سلامت مادر باردار را مشاهده کند. پس از معاینه زنان و معاینه پرونده پزشکی، پزشک برنامه معاینه را تنظیم می کند.

مادر باردار باید تحت نظر پزشکان زیر باشد:

1. متخصص زنان و زایمان. این پزشکی است که دختر را در تمام دوران بارداری و پس از زایمان همراهی می کند، بنابراین مراجعه به او الزامی است.
2. دندانپزشک. معاینه حفره دهان و درمان به موقع دندان های بیمار، خطر ابتلا به بیماری های عفونی را در دوران بارداری به حداقل می رساند.
3. متخصص گوش و حلق و بینی. بیماری های مزمن و عفونی اندام های شنوایی، بینایی، تنفس می تواند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد.
4. متخصص قلب. بیماری های سیستم قلبی عروقی می تواند بر بارداری و زایمان تأثیر منفی بگذارد. بنابراین، قبل از برنامه ریزی برای کودک، مهم است که بفهمید آیا خطری وجود دارد یا خیر، و قلب چه نوع باری را می تواند تحمل کند.
5. متخصص آلرژی. در طول بارداری، بیماری های مزمن می توانند بدتر شوند. دکتر کمک می کند تا بفهمد آیا این دختر به چه چیزی حساسیت دارد یا خیر. این داده ها هنوز توسط متخصص زنان مورد نیاز است تا بداند چه داروها و محصولاتی را می توان برای دختر تجویز کرد.

لیست برنامه های غربالگری زنان شامل:

• اسمیر زنان؛
• تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار؛
• شیمی خون؛
• نمونه برداری از دهانه رحم برای تحقیقات PCR.
• انجام آزمایشات هورمونی؛
• آزمایشی برای حضور سلول های ویروسی تبخال، سرخجه، ویروس پاپیلوم در بدن؛
• آزمایش HIV، ایدز، سیفلیس، سل؛
• تست کولی؛
• تشخیص لخته شدن خون؛
• آزمایش هپاتیت؛
• کولپوسکوپی

تمام آزمایشات در یک روز خاص از چرخه قاعدگی انجام می شود. هنگام ارجاع برای تشخیص، پزشک معالج باید به بیمار توصیه کند که چه زمانی یک آزمایش خاص را انجام دهد.

در صورت وجود هرگونه نادرستی در تاریخچه جمع آوری شده، زوج به متخصص ژنتیک فرستاده می شود. یک مطالعه ژنتیکی نشان می دهد که آیا بیماری و خطر ایجاد آسیب شناسی در جنین وجود دارد یا خیر.

روش های معاینه اضافی برای زنان

در صورت وجود هرگونه انحراف با توجه به نتایج تشخیص، پزشک مطالعات تکمیلی را برای تشخیص دقیق و تجویز درمان صحیح تجویز می کند.

بیایید آنچه در مجموعه روش های تشخیصی اضافی گنجانده شده است را تجزیه و تحلیل کنیم.

اگر با دهانه رحم و واژن مشکل دارید

اگر بیمار فرآیندهای التهابی در واژن داشته باشد، کشت باکتریایی برای میکرو فلور تجویز می شود. این آزمایش حساسیت به داروهای ضد باکتریایی را تعیین می کند و مشخص می کند که آیا یک زن مبتلا به تریکومونیازیس یا سوزاک است.

هنگامی که مهر و موم در دهانه رحم مشاهده شد، کولپوسکوپی انجام می شود. در حین عمل، پزشک با استفاده از دستگاه مخصوص با ذره بین دیواره های رحم را بررسی می کند و متوجه می شود که مشکل چیست.

زمانی که تغییرات در آنالیزها تشخیص داده شود

اگر ناهنجاری یا وجود آنتی بادی در آزمایش خون یا ادرار مشاهده شد، والدین آینده به پزشک عمومی ارجاع داده می شوند. بر اساس نتایج تشخیص، درمانگر بررسی می کند که والدین باید به کدام متخصص مراجعه کنند.

بسته به نتایج، بیماران ممکن است به موارد زیر ارجاع داده شوند:

1. متخصص خون.
2. عفونی.
3. متخصص کبد.
4. متخصص غدد.
5. ونورولوژیست.

متخصص معاینه مجدد انجام می دهد و در صورت تایید تشخیص، درمان مناسب را برای مشکل تجویز می کند.

هنگامی که آسیب شناسی توسط سونوگرافی تشخیص داده می شود

اگر مشکلاتی در اندام های تناسلی یا رحم وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. اگر علت بیماری در فعالیت کم غده تیروئید باشد، زن برای اهدای خون برای تعیین پس زمینه هورمونی فرستاده می شود. در اینجا، بدون مشورت با متخصص غدد انجام نمی شود. ممکن است نیاز به هورمون درمانی داشته باشید.

برخی از بیماران از فهرست بزرگ رویدادهای پزشکی می ترسند. پس از همه، آنها باید بیش از یک ماه را پشت سر بگذارند. اما از قبل نترسید. اگر دختر جوان و سالم باشد، تشخیص سریع و بدون مشکل خواهد بود.

در صورت بروز ناهنجاری ها، بهتر است درمان پیچیده فوری شروع شود. این امر به جلوگیری از عوارض احتمالی کمک می کند و شانس به دنیا آوردن و به دنیا آوردن یک کودک سالم و قوی را افزایش می دهد.

نحوه بهبود نتایج معاینه

برای بهبود نتایج نظرسنجی، کارشناسان توصیه می کنند که زوج ها در عرض 1-2 ماه عادت های بد (سیگار، الکل) را کنار بگذارند و آگاهانه مراقب سلامتی خود باشند. بهتر است رژیم غذایی و برنامه روزانه را مرور کنید.

هوای تازه بدن را با اکسیژن اشباع می کند، به آرامش و آرامش کمک می کند. اگر والدین آینده زمان بیشتری را در خیابان بگذرانند خوب خواهد بود.

متخصصان زنان نیز توصیه می کنند پس از مشاوره، شروع به مصرف ویتامین های مخصوص برای تقویت بدن و آماده سازی آن برای موقعیت جدید کنید. اغلب، بیماران برای بهبود عملکرد سیستم تولید مثل، اسید فولیک تجویز می کنند.

یک مرد همچنین باید مراقب سلامتی خود باشد تا لقاح موفقیت آمیز باشد و کودک قوی و قوی متولد شود. توصیه می شود از خود در برابر استرس، هیجان، طغیان احساسات محافظت کنید. بهتر است پدر آینده به ورزش برود، اما مهم است که به یاد داشته باشید که فعالیت بدنی باید لذت و انرژی را به همراه داشته باشد و بدن را خسته نکند.

قبل از تشخیص بهتر است فعالیت جنسی کاهش یابد. پس از گذراندن تمام آزمایشات و گفتن پزشک مبنی بر اینکه سلامت والدین آینده طبیعی است، شما برای بچه دار شدن زمان دارید تا رابطه جنسی داشته باشید.

متخصص زنان الگوریتم اقدامات را هنگام برنامه ریزی بارداری توضیح می دهد.

نتیجه

بارداری دوران خاصی در زندگی هر پدر و مادری است. برای موفقیت آمیز بودن آن و عدم وجود مشکل در حمل نوزاد، یک زوج متاهل باید این دوران را به درستی برنامه ریزی کنند.

قبل از باردار شدن، ارزش آن را دارد که یک معاینه پزشکی جامع انجام دهید تا مطمئن شوید که وضعیت سلامتی به شما اجازه می دهد بچه دار شوید و خطر سقط جنین وجود ندارد. هیچ چیز وحشتناکی در تشخیص وجود ندارد، برعکس، این یک روش متمدنانه و موثر برای مراقبت از سلامت خود و فرزندان آینده است.

برای به دنیا آوردن فرزند سالم قبل از بارداری، یک زوج متاهل باید تحت معاینه پزشکی قرار گیرند.

معاینه استاندارد هنگام برنامه ریزی بارداری

معاینه پزشکی برای تمام زنانی که قصد بارداری دارند، مطلوب است. چنین معاینه ای برای زنانی که بیماری های مزمن و همچنین هر گونه مشکل سلامتی دارند اجباری است.

حتی اگر سالم باشید، این معاینه اضافی نخواهد بود، زیرا نتایج آن در صورت بارداری برای شما مفید خواهد بود.

معاینه استاندارد در زایشگاه بیمارستان مرکزی بالینی هنگام برنامه ریزی بارداری شامل موارد زیر است:

1. مشاوره با یک درمانگر

اگر سالم هستید، پس این مشاوره ماهیت یک معاینه پزشکی منظم خواهد بود. در صورت وجود هر گونه بیماری مزمن، درمانگر دامنه معاینه را تعیین می کند یا مشاوره با یک متخصص باریک (متخصص قلب، غدد درون ریز، نوروپاتولوژیست، متخصص آلرژی، نفرولوژیست و غیره) را برای روشن شدن تشخیص، تعیین احتمال بارداری و ... توصیه می کند. دوز داروی درمانی لازم را انتخاب کنید.

2. مشاوره با چشم پزشک

اگر نزدیک بینی دارید یا عمل جراحی چشم انجام داده اید، لازم است که حدت بینایی و وضعیت فوندوس را از قبل ارزیابی کنید تا در دوران بارداری پویایی منفی را از دست ندهید.

3. مشاوره با متخصص گوش و حلق و بینی

ضروری است، زیرا تقریباً همه افراد مبتلا به لوزه مزمن هستند. اگر اغلب سرماخوردگی یا گلودرد دارید، توصیه می شود که درمان محلی پیشگیرانه را انجام دهید. اگر حساسیت دارید و در تنفس بینی مشکل دارید، لازم است از قبل داروهایی را برای استفاده در دوران بارداری انتخاب کنید.

4. مشاوره دندانپزشکی

برای اینکه دندان های شما در دوران بارداری آسیب نبینند، لازم است که وضعیت آنها را از قبل ارزیابی کنید - تمام پرکردگی ها را بررسی کنید، در صورت لزوم موارد جدید قرار دهید.

5. مشاوره با متخصص زنان

اگر سالم هستید، به عنوان بخشی از معاینه پزشکی، به متخصص زنان و زایمان مراجعه می کنید. در صورت وجود مشکل، لازم است که تشخیص روشن شود و در مورد درمان تصمیم گیری شود. اگر بیماری های التهابی (واژن، دهانه رحم، لوله های فالوپ، مخاط رحم، تخمدان ها) شناسایی شود، بارداری فقط پس از درمان ضد التهابی قابل برنامه ریزی است.

6. مانیتورینگ اولتراسوند

معاینه اولتراسوند باید با استفاده از پروب واژینال در روز 6-7 چرخه انجام شود (بررسی آناتومی بدن رحم، دهانه رحم و تخمدان ها، ضخامت آندومتر - غشای مخاطی بدن رحم، وجود یک فولیکول غالب) و در روز 21-24 چرخه (شرایط ارزیابی مخاط رحم - ضخامت آندومتر، وجود جسم زرد).

7. تجزیه و تحلیل:

– آزمایش خون بالینی

باید به سطح هموگلوبین توجه کنید. با کاهش آن، می توان وجود کم خونی را فرض کرد - یک بیماری نسبتاً شایع که ممکن است تظاهرات بالینی واضحی نداشته باشد. برنامه ریزی بارداری در پس زمینه کم خونی توصیه نمی شود - ابتدا باید یک دوره درمانی را انجام دهید.

– تجزیه و تحلیل کلی ادرار

اگر انحرافات در تجزیه و تحلیل آشکار شود (افزایش سطح پروتئین، لکوسیت ها، گلبول های قرمز، وجود باکتری)، لازم است معاینه گسترده تری انجام شود - آزمایش ادرار طبق نچیپورنکو، کشت ادرار. پس از دریافت نتایج، لازم است با یک نفرولوژیست یا درمانگر تماس بگیرید تا علل انحراف را تعیین کنید، تشخیص را روشن کنید. لازم است یک دوره درمانی را طی کنید.

- شیمی خون

بررسی شاخص های زیر ضروری است: پروتئین کل، گلوکز، کلسترول، بیلی روبین کل، بیلی روبین مستقیم، کراتینین، اوره، ALT، AST، آلکالین فسفاتاز. علاوه بر این، توصیه می شود شاخص ها را بررسی کنید: تری گلیسیرید، HDL، LDL، شاخص آتروژنیک، انسولین.

– هموستازیوگرام + دی دایمر

این مطالعه برای همه اجباری نیست - توصیه می شود آن را هنگام مصرف هورمون ها، داشتن مشکلات رگ ها (وریدهای واریسی، ترومبوفلبیت) انجام دهید.

–اسمیر روی فلور (میکروسکوپی از ترشحات واژن و کانال دهانه رحم)

بهتر است اسمیر برای فلور در روز 8-20 سیکل در صورت عدم وجود لکه بینی انجام شود. اسمیر روی فلور می تواند فوراً کاندیدیازیس (برفک دهان)، سوزاک، واژینوز باکتریایی، تریکومونیازیس و کولپیت معمولی را نشان دهد. در هر صورت، در صورت وجود انحراف از استاندارد، لازم است برای تعیین وقت با متخصص زنان تماس بگیرید.

– تست پاپ اسمیر

با معاینه استاندارد توسط متخصص زنان، آزمایش PAP معمولا انجام می شود (اسمیر برای وجود سلول های آتیپیک قسمت واژن دهانه رحم و کانال دهانه رحم). این مطالعه در روز 8-20 سیکل انجام می شود و معمولاً هر 3 سال یک بار انجام می شود. اگر نتایج تست PAP در 3 سال گذشته طبیعی باشد، می توان از مطالعه صرف نظر کرد. اگر انحرافاتی وجود داشت، پس قبل از برنامه ریزی بارداری، بهتر است برای روشن شدن تاکتیک های بیشتر مطالعه ای انجام دهید - آیا امکان برنامه ریزی بارداری وجود دارد یا باید ابتدا یک دوره درمانی برای دهانه رحم انجام دهید.

– تشخیص PCR برای عفونت HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)

این مطالعه به ویژه در حضور کندیلوم های فرج، پرینه، واژن اهمیت دارد، زیرا قبل از برنامه ریزی بارداری به درمان خاصی نیاز است.

– تشخیص PCR برای کلامیدیا، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما، ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)، سیتومگالوویروس (CMV)

در صورتی که اسمیر روی فلور در محدوده طبیعی باشد، این مطالعات اجباری نیست و هیچ شکایتی وجود ندارد.

– خون توسط ELISA برای عفونت TORCHتوکسوپلاسما، سرخجه، سیتومگالوویروس، تبخال).

از همه مهمتر، تعیین مصونیت اختصاصی در برابر سرخجه است که در صورت ابتلا تا 12 هفته، تقریباً 100٪ اثر تراتوژنیک دارد. در این صورت به دلایل پزشکی لازم است بارداری را خاتمه دهید. اگر نسبت به سرخجه مصونیت ندارید، واکسیناسیون انجام می شود، پس از آن لازم است به مدت 2-3 ماه از بارداری محافظت کنید و فقط پس از این دوره برای بارداری برنامه ریزی کنید.

– گروه خونی و فاکتور Rh

اگر اولین گروه خونی و / یا وابستگی خونی Rh منفی را دارید، معاینه همسرتان از نظر وابستگی به گروه و Rh نشان داده می شود. با بارداری دوم در یک زن Rh منفی، می توان حتی قبل از بارداری تعیین کرد تیتر آنتی بادی های Rh اختصاصیبرای ارزیابی خطرات ابتلا به بیماری همولیتیک در بارداری آینده.

–آزمایش خون برای سیفلیس، عفونت HIV، هپاتیت ویروسی B، C

این یک معاینه استاندارد است که به عنوان بخشی از معاینه پزشکی عادی سالانه انجام می شود.

– تجزیه و تحلیل وضعیت هورمونی

در صورت داشتن نامنظمی قاعدگی، موهای زائد بدن، عدم تخمک گذاری طبق سونوگرافی، معاینه هورمونی ضروری است.

صبح ناشتا تا روز 5-6 سیکل (بررسی سطح پایه هورمون ها) و در روز 20-22 سیکل (برای ارزیابی سطح پروژسترون) آزمایش خون انجام دهید. در صورت وجود انحراف در سطح هورمون ها در آنالیزها، آنها باید در طول چرخه تکرار شوند. بر اساس یک مطالعه واحد، هیچ نتیجه گیری جدی نمی توان گرفت. سطح هورمون هایی که باید بررسی شوند توسط متخصص زنان تعیین می شود.

لیستی از هورمون هایی که بر روند بارداری و بارداری تأثیر می گذارند:

هورمون لوتئینه کننده (LH)؛
هورمون محرک فولیکول (FSH)؛
تست پرولاکتین (PRL) و ماکروپرولاکتین برای افزایش سطح پرولاکتین.
استرادیول (E2)؛
تستوسترون (T)؛
کورتیزول (F)؛
دهیدرواپی آندروسترون سولفات (DHA-S)؛
17-هیدروکسی پروژسترون (17-OP)؛
هورمون محرک تیروئید (TSH)؛
بدون تری یدوتیرونین (بدون T3)؛
تیروکسین آزاد (بدون T4)؛
پروژسترون (R).

8. معایناتی که شوهر باید انجام دهد

اگر شوهر از نظر سلامتی شکایتی نداشته باشد، معاینه اجباری نیست. اگر مشکلی وجود دارد، باید با پیش پا افتاده ترین و کلی ترین تحلیل ها شروع کنید:

آزمایش خون بالینی؛
تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
آزمایش خون برای سیفلیس، عفونت HIV، هپاتیت ویروسی B، C؛
اسمیر از مجرای ادرار بر روی فلور.

اگر در نتیجه معاینه معلوم شد که سالم هستید، تبریک می گویم!

امروزه اغلب زوج هایی هستند که قادر به بچه دار شدن نیستند. در این راستا، کارشناسان توصیه می کنند برای آمادگی برای چنین مرحله ای، از قبل برای بارداری برنامه ریزی کنید. برای زنان بالای 35 سال و مردان بالای 40 سال، توصیه های پزشکی قبل از لقاح ضروری است.

علاوه بر این، برخی از روانشناسان ادعا می کنند که یک کودک برنامه ریزی شده با والدین آماده بهتر از یک کودک برنامه ریزی نشده رشد می کند. بنابراین حتی اگر زوجین مشکلات باروری نداشته باشند، برنامه ریزی برای چنین مرحله مهمی اضافی نخواهد بود.

چرا برنامه ریزی برای بارداری بسیار مهم است؟

اکثر مردم بر این باورند که بارداری برنامه ریزی شده زمانی است که یک دختر نه تصادفی، بلکه هدفمند باردار می شود. این زوج همه تفاوت های ظریف را بین خود مورد بحث قرار دادند و تصمیم گرفتند والدین شوند. برخی حتی عادت های بد را پیشاپیش ترک می کنند.

همه اینها البته مهم است، اما برنامه ریزی مفهوم گسترده تری است که شامل رویه های بسیار بیشتری است. والدین آینده باید سبک زندگی خود را کاملاً تغییر دهند و تحت معاینه پزشکی قرار گیرند، زیرا وضعیت کودک به سلامت بدن مادر و پدر بستگی دارد.

همسران باید درست و متعادل غذا بخورند. توصیه می شود رژیم غذایی خود را حداقل یک ماه قبل از بارداری مرور کنید. اول از همه، این برای مادر آینده مهم است، زیرا او باید کودک را تغذیه کند، که از روزهای اول زندگی به مقدار کافی ویتامین و مواد معدنی نیاز دارد. غذاهای چرب و بی ارزش مخصوصا فست فودها را باید حداقل برای مدتی در گذشته رها کرد.

یکی دیگر از عوامل مهمی که بر تغذیه تأثیر می گذارد، سلامت مو، دندان و پوست دختر است. زمانی که او در انتظار بچه دار شدن است، به دلیل کمبود ویتامین، دندان هایش خراب می شود، موهایش می ریزد، آکنه روی پوستش ظاهر می شود و .... بنابراین، علاوه بر بررسی تغذیه، باید شروع به مصرف یک مجموعه ویتامین توصیه شده توسط پزشک کنید.

عادت های بد نیز باید به طور کامل کنار گذاشته شوند. نیکوتین و الکل بر وضعیت اسپرم و تخمک تأثیر می گذارد.

یک مرد باید یک ماه قبل از لقاح سیگار را ترک کند، زیرا مدت زمان زیادی طول می کشد تا بدن از شر مواد مضر خلاص شود. برای دختران، این دوره بسیار طولانی تر است. توصیه می شود 6 ماه قبل از لقاح برنامه ریزی شده سیگار را ترک کنید.

الکل سریعتر دفع می شود، بنابراین مصرف آن باید 14 روز قبل از لقاح قطع شود.

و مهمترین قدم در برنامه ریزی بارداری مراجعه به پزشک است. معمولا یک دختر به تنهایی به متخصص زنان مراجعه می کند و او اقدامات لازم را برای او و همسرش تجویز می کند. اما بهتر است هر دو والد آینده به این ملاقات مراجعه کنند.

متخصص زنان در مورد اهمیت برنامه ریزی:

یک زن هنگام برنامه ریزی چه آزمایش هایی باید انجام دهد - لیستی از معاینات

علاوه بر وضعیت روحی و روانی همسران، وضعیت جسمانی نیز نقش بسزایی دارد.

معاینات تجویز شده توسط پزشک به شما کمک می کند تا سلامت خود را بررسی کنید. چندین تشخیص اجباری وجود دارد که باید در مرحله برنامه ریزی انجام شود.

سواب واژن

معمولاً میکروارگانیسم های بی ضرر در واژن دختر زندگی می کنند - چوب دودرلین، کاندیدا. اما گاهی اوقات تحت تأثیر عوامل مختلف، فلور بیماری زا در واژن ایجاد می شود. برای تعیین خلوص آن، اسمیر واژینال گرفته می شود.

آنها با کمک یک اسمیر مشخص می کنند که کدام باکتری و قارچ در واژن زن زندگی می کند. چهار درجه خلوص واژن وجود دارد. درجه اول به این معنی است که دختر سالم است و باکتری مضر وجود ندارد. سه مورد دیگر به این معنی است که فلور ناسالم است و نیاز به درمان دارد.

فقط یک متخصص زنان می تواند نتایج تحقیقات را به درستی و دقیق رمزگشایی کند. او همچنین داروهای لازم برای بازگرداندن میکرو فلور سالم را تجویز می کند.

معاینه با سونوگرافی

معاینه اولتراسوند برای تشخیص بیماری های اندام تناسلی زنان یا ناهنجاری های آنها که در لقاح اختلال ایجاد می کند انجام می شود. معمولا دو سونوگرافی در فاز اول و دوم قاعدگی دختران تجویز می شود.

اولین مطالعه در روز پنجم تا ششم سیکل با استفاده از سنسور ترانس واژینال انجام می شود. اندام تناسلی بیمار را برای عدم وجود آسیب شناسی های مختلف بررسی می کند.

سونوگرافی دوم برای مرحله دوم سیکل برای تعیین روز تخمک گذاری و بررسی وضعیت جسم زرد تجویز می شود.

تجزیه و تحلیل برای STI

STI ها عفونت های مقاربتی هستند (گاهی اوقات از مخفف STDs استفاده می شود). هنگام مراجعه به متخصص زنان در مرحله برنامه ریزی، او چندین نوع آزمایش را برای وجود چنین بیماری هایی انجام می دهد. اول از همه، متخصص زنان یک اسمیر از زن می گیرد که با آن می توانید تریکومونیازیس و سوزاک را شناسایی کنید.

تجزیه و تحلیل دوم PCR است. با کمک آن، اندام تناسلی و مجرای ادرار از نظر وجود کلامیدیا، تبخال و سایر عفونت های تناسلی بررسی می شوند. گاهی نیاز به برداشتن مواد برای کاشت می شود. با کمک آن، تجزیه و تحلیل کمی انجام می شود و حساسیت به داروهای ضد باکتری بررسی می شود.

TORCH-complex

بیماری های زیادی وجود دارد که می تواند منجر به مرگ جنین شود. اینها عبارتند از سرخجه، توکسوپلاسموز، سیتومگالوویروس و تبخال تناسلی.

برای وجود همه این بیماری ها باید آزمایش خون هم بدهید که به آن کمپلکس TORCH می گویند. این مطالعه 3 ماه قبل از لقاح انجام می شود.

آزمایش خون

هنگام برنامه ریزی برای بارداری، متخصص زنان، مادر و پدر باردار را برای اهدای خون برای قند، آزمایش خون عمومی و خون وریدی برای وجود عفونت های نهفته تعیین می کند. اول از همه، وجود سیفلیس، عفونت HIV، هپاتیت B و C تشخیص داده می شود.

کواگولوگرام نیز داده می شود. با کمک آن مشخص می شود که خون دختر چقدر خوب منعقد می شود.

آزمایشات برای عفونت، انعقاد (ترومبوفیلی)، هموسیستئین اجباری است.

اگر زوجی برای مدت طولانی تلاش کرده باشند که بچه دار شوند، پزشک دختر را به اهدای خون برای پرولاکتین و هورمون محرک فولیکول راهنمایی می کند. افزایش سطح پرولاکتین نشان دهنده احتمال کم تخمک گذاری است و با افزایش FSH ممکن است به زودی یائسگی رخ دهد.

تجزیه و تحلیل ادرار

ادرار برای شناسایی بیماری های مختلف دستگاه ادراری که بر وضعیت مادر و کودک در دوران بارداری تأثیر منفی می گذارد، اهدا می شود.

از آنجایی که زنان باردار اغلب ادرار اهدا می کنند، باید قوانین اساسی برای جمع آوری مواد زیستی را بدانید:

1. ظرف باید استریل باشد، ترجیحاً در داروخانه خریداری شود.
2. ادرار باید صبح جمع آوری شود و حداکثر 2 ساعت بعد داده شود.
3. قبل از جمع آوری مواد، باید اندام تناسلی را کاملا بشویید.
4. در طول عمل، واژن باید با یک سواب بسته شود.
5. برای تجزیه و تحلیل، بخش متوسط ​​ادرار بهترین گزینه است.

گروه خونی

برای والدین آینده مهم است که گروه خونی خود را بدانند. وقتی یکی از طرفین Rh مثبت و دیگری Rh منفی باشد، تضاد Rh رخ می دهد. اگر کودک گروه خونی پدر را به ارث ببرد، بدن مادر ممکن است جنین را پس بزند.

فلوروگرافی یا اشعه ایکس از ریه ها

در طول برنامه ریزی برای نوزاد، مادر و پدر باردار باید تحت معاینه فلوروگرافی قرار گیرند. با کمک آن، تمام آسیب شناسی های احتمالی دستگاه تنفسی آشکار می شود.

اگر مردی نیاز به عکس برداری ریه داشته باشد، بهتر است 2 تا 3 ماه قبل از لقاح انجام شود. این مدت زمان طول می کشد تا اسپرم به طور کامل خود را تجدید کند. اگر لازم است معاینه بعدا تکمیل شود، باید از پزشک یک پیشبند سربی بخواهید و کشاله ران خود را با آن بپوشانید.

پس زمینه هورمونی

هورمون های تولید شده توسط غدد درون ریز بر خصوصیات جنسی زن و مرد تأثیر می گذارد. بنابراین زمینه هورمونی والدین نقش مهمی در برنامه ریزی کودک دارد.

تجزیه و تحلیل برای هورمون ها اجباری در نظر گرفته نمی شود و به دلایل مختلفی تجویز می شود:

• دوره های نامنظم و ضعیف؛
• تلاش های ناموفق برای باردار شدن در طول سال؛
• تومورهای خوش خیم؛
• سقط جنین یا سقط جنین قبلی؛
• افزایش وزن قابل توجه؛
• بثورات پوستی و رشد بیش از حد مو؛
• عصبی بودن؛
• همسران بالای 35 سال سن دارند.

بهتر است شش ماه قبل از برنامه ریزی برای بارداری برای هورمون ها خون اهدا کنید تا زمانی برای رفع تمام مشکلات، در صورت وجود، وجود داشته باشد.

ژنتیک

تجزیه و تحلیل ژنتیکی برای تعیین استعداد کودک آینده به بیماری های ژنتیکی مختلف و تأثیر عوامل خارجی بر رشد آن در رحم انجام می شود.

ژن های هر فردی منحصر به فرد است. هر فرد دارای مجموعه ای از 46 کروموزوم است. نیمی از آنها از مادر و نیمی دیگر از پدر هستند. اگر حداقل یک کروموزوم آسیب دیده باشد، ممکن است بر وضعیت کودک تأثیر بگذارد.

چه زمانی و چرا آزمایش های اضافی سفارش داده می شود

علاوه بر آزمایشات اولیه، گاهی اوقات برای مرد اسپرموگرافی تجویز می شود. او توضیح می دهد که اسپرم در چه وضعیتی است و کیفیت آن چگونه است. این مطالعه نشان می دهد که چه تعداد اسپرم در آن وجود دارد، چه ویژگی هایی دارند و غدد جنسی چقدر خوب کار می کنند.

بسیاری از باکتری ها نه تنها در خون و اندام تناسلی مادران و پدران آینده، بلکه در سایر قسمت های بدن نیز زندگی می کنند. بنابراین، شما باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید، به یک متخصص گوش و حلق و بینی، درمانگر، نوروپاتولوژیست و سایر متخصصان باریک مراجعه کنید.

برای جلوگیری از ابتلا به سرخجه، باید واکسیناسیون مناسب را انجام دهید، اگر قبلاً انجام نشده باشد. این واکسن حداکثر سه ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده تزریق می شود.

اگر نمی توانید باردار شوید چه کاری انجام دهید - پزشک توصیه می کند

اغلب شرایطی وجود دارد که هر دو والدین آینده سالم و کاملاً سازگار هستند، اما بارداری مورد نظر برای مدت طولانی رخ نمی دهد.

در این صورت اقدامات زیر باید انجام شود:

1. تحت معاینه فیزیکی کامل قرار بگیرید.
2. تخمک گذاری را با استفاده از سونوگرافی یا آزمایش داروخانه تعیین کنید.
3. سبک زندگی مادر باردار باید سالم باشد. این نه تنها به معنای ترک الکل و سیگار است، بلکه یک رژیم غذایی متعادل است.

لازم است نه تنها برای یک زن، بلکه برای یک مرد نیز از خود مراقبت کنید. مرد باید مراقب باشد که کشاله ران سرد یا گرم نباشد. دمای این ناحیه باید همیشه راحت باشد تا اسپرم از کیفیت خوبی برخوردار باشد و تخمدان ها به درستی کار کنند.

برای تشکیل بیشترین غلظت اسپرم در مایع منی، باید سه تا چهار روز قبل از تخمک گذاری از رابطه جنسی خودداری کنید. پس از مقاربت جنسی، به دختر توصیه می شود تا چند ساعت شنا نکند تا اسپرم های فعال را شسته نکند. بلافاصله پس از اتمام عمل، می توانید ژست توس را بگیرید یا یک بالش زیر پشت خود قرار دهید.

وظیفه بعدی مرد محافظت از همسرش در برابر استرس و نگرانی است.

نتیجه

پس از انجام تمام مراحل فوق، می توانید با خیال راحت به لقاح ادامه دهید.

اگر چند بار اول لقاح انجام نشد نگران نباشید. اگر آمار را باور کنید، در همسران سالمی که حداقل 2 بار در هفته رابطه جنسی دارند، لقاح موفق پس از چند ماه و گاهی بعد از یک سال اتفاق می افتد.

اگر تمام قوانین ذکر شده در بالا را رعایت کنید، بارداری مورد انتظار قطعا خواهد آمد و بدون عارضه پیش خواهد رفت و کودک سالم و به موقع متولد می شود.

برنامه ریزی بارداری گامی مسئولانه و جدی است. آمادگی یک زوج برای پدر و مادر شدن نه تنها در جنبه اخلاقی موضوع بلکه از نظر فیزیولوژیکی نیز نهفته است. معاینه جامع مادر باردار قبل از لقاح گامی مهم و ضروری قبل از چنین رویداد مهمی است. اینکه چه امتحاناتی باید گذرانده شود و چه چیزی ارائه می شود در این مقاله مورد بحث قرار گرفته است.

برنامه ریزی بارداری در چه سنی بهتر است؟

به لطف مطالعات متعدد متخصصان، امکان محاسبه بهینه ترین سن برای لقاح و بارداری موفق وجود داشت. زنان 21 تا 26 ساله راحت‌ترین بارداری را تحمل می‌کنند و سالم‌ترین فرزندان را به دنیا می‌آورند. در این رده سنی است که بدن زن برای بارداری و زایمان موفق قوی ترین است.

آمارها نشان می دهد که در دنیای مدرن، دختران در سنین بالاتر و آگاهانه تری زایمان می کنند. این واقعیت از این نظر مثبت است که پس از 26 سالگی، زنان در حال حاضر پایه مادی نسبتاً قوی دارند و آماده هستند تا نه تنها گرما و راحتی را برای کودک فراهم کنند، بلکه پول کافی برای برآورده کردن همه نیازها را نیز برای کودک فراهم کنند.

اولین زایمان های دیرهنگام، به ویژه پس از 30 سالگی، دیگر به اندازه سنین پایین تر ایمن نیستند. این به این دلیل است که تخمک ها تحت تغییرات ژنتیکی قرار می گیرند و سلامت عمومی یک زن به دلیل عوامل مختلف محیطی تغییر نمی کند.

توجه!پس از 35 سال، تعداد بیشتری از عوارض حین زایمان و تولد کودکان با ناهنجاری های مادرزادی تشخیص داده می شود.

معاینه جامع قبل از بارداری:

- معاینه قبل از بارداری توسط درمانگر

زنی که قصد بارداری دارد باید ابتدا با درمانگر تماس بگیرد. مراجعه به پزشک برای همه، بدون استثنا، مادران باردار، صرف نظر از رفاه و سلامت عمومی ضروری است. حتی اگر دختر شکایتی نداشته باشد، از طریق درمانگر است که می تواند کارت سرپایی را که حاوی تمام اطلاعات لازم برای اقدامات بعدی است، تحویل بگیرد.

کارت شخصی حاوی عفونت های ناشی از دوران کودکی، واکسیناسیون و بیماری های موجود است. همه این اطلاعات برای پزشکان بسیار مهم است و به منظور نظارت و مشاوره یک زن قبل از بارداری و در طول بارداری او ضروری است.

این درمانگر است که تاریخچه بیمار را مطالعه می کند و یک ارجاع برای معاینه به متخصصان مختلف می نویسد و همچنین برای آزمایش های اولیه خون و خون راهنمایی می کند. در مورد پاتولوژی های مزمن موجود در یک زن، پزشک ممکن است یک دوره درمان پیشگیرانه اضافی را تجویز کند. این اقدام برای به حداقل رساندن احتمال تشدید بیماری های مزمن در طول بارداری مهم است.

- تحقیق در مورد فاکتور Rh

آزمایش خون برای فاکتور Rh برای رد احتمال تضاد بین فاکتورهای Rh والدین ضروری است. اگر این تعارض تشخیص داده شود، احتمال تولد نوزاد معلول افزایش می یابد.

با شاخص های یکسان برای هر دو همسر: هر دو دارای عوامل Rh منفی یا برعکس مثبت هستند، مشکل حذف می شود و برنامه ریزی بارداری بی خطر است. اگر کودک Rh مثبت را از پدر و منفی را از مادر به ارث ببرد، ممکن است تعارض ایجاد شود. کودکان در چنین مواردی می توانند با ناهنجاری های پاتولوژیک مانند آسیب مغزی، یرقان، بزرگ شدن کبد یا قلب، اندام های کلیه و همچنین با کم خونی متولد شوند.

ارجاع!برای جلوگیری از چنین پیامدهای نامطلوبی، قرار است یک زن سرم ضد رزوس تزریق کند، که به بدن مادر کمک می کند تا اریتروسیت های خارجی جنین را بومی درک کند.

- غربالگری برای STD و عفونت TORCH

عفونت هایی وجود دارد که برای جنین بسیار خطرناک است و اگر مادر باردار مبتلا شود یا پدر در حین انتقال اسپرم دچار بیماری شده باشد، ممکن است به آن آسیب برساند. این عفونت ها عبارتند از:

• سیتومگالوویروس؛
• سرخجه؛
• تبخال؛
• توکسوپلاسموز

برای شناسایی این عفونت ها آزمایش TORCH ویژه انجام می شود. این به شما امکان می دهد تمایل مادر به این آسیب شناسی ها را تشخیص دهید و قدرت سیستم ایمنی بدن را بررسی کنید. این مطالعه آنتی‌بادی‌های خاص ایمونوگلوبولین گروه‌های M و G را در جریان خون شناسایی می‌کند یا در صورت عدم وجود این آنتی‌بادی‌ها در خون، نتیجه‌گیری از آن گرفته می‌شود.

سه گزینه تشخیصی وجود دارد:

1. وجود ایمونوگلوبولین lgG در جریان خون. این نتیجه نشان دهنده عفونت قبلی دختر و ایجاد ایمنی خوب در این زمینه است.
2. وجود آنتی بادی های IgM در خون. در مورد پیشرفت حاد عفونت در حال حاضر صحبت می کند.
3. عدم وجود ایمونوگلوبولین در هر دو گروه. بر اساس این نتیجه از مطالعه، برای پزشک مشخص می شود که زن قبلاً در معرض چنین عفونت هایی قرار نگرفته است و هیچ گونه محافظت ایمنی در برابر آنها ندارد.

مهم!سومین نتیجه تجزیه و تحلیل آزمایش TORCH در حال انجام نامطلوب ترین است. اگر عفونت بدن زن را در طول بارداری لمس کند، این می تواند غیرمنتظره ترین عواقب را برای کودک و روند بارداری داشته باشد.

در مورد تجزیه و تحلیل بیماری های مقاربتی (بیماری های مقاربتی)، توصیه می شود قبل از بارداری به هر دو همسر مراجعه کنید. عفونت هایی مانند مایکوپلاسموز، سوزاک، عفونت ویروس پاپیلوما یا کلامیدیا می توانند بدون علامت باشند و منجر به ناباروری بیشتر شوند. بنابراین، اهدای خون برای تشخیص این بیماری ها ضروری است و در صورت شناسایی یکی از آنها، تحت درمان پیچیده قرار گیرد. شما معمولاً تنها شش ماه پس از درمان می توانید باردار شوید.

- آزمایش هورمونی قبل از برنامه ریزی بارداری

پس زمینه هورمونی مادر باردار نیاز به مطالعه دقیق قبل از برنامه ریزی برای لقاح دارد. تعادل مواد هورمونی موجود در بدن برای باروری کامل و باروری کامل جنین بسیار مهم است. پزشکان لیست زیر از مواد هورمونی در بدن زنان را بررسی می کنند:

• FSH.هورمون محرک فولیکول برای اطمینان از رشد صحیح و سالم فولیکول ها که در آزادسازی ماهانه تخمک های بالغ نقش دارند، بسیار مهم است. خون برای این هورمون باید در روز سوم یا چهارم سیکل گرفته شود.
• ال جی.هورمون لوتئینیزه کننده مسئول تولید استروژن و عملکرد طبیعی تخمدان ها است. در طول دوره تخمک گذاری، سطح LH بالاترین میزان است، تعیین آن برای لقاح و رشد موفقیت آمیز جنین ضروری است. تجزیه و تحلیل LH برای 3-5 روز از چرخه برنامه ریزی شده است.
• هورمون هاتوسط غده تیروئید تولید می شود. برخی از هورمون ها تأثیر مستقیمی بر تبادل مواد و فرآیندهای متابولیکی دارند و بر فعالیت تمام ساختارهای آلی تأثیر می گذارند. اول از همه، این شامل عملکرد تولید مثل می شود. مشکلات شناسایی شده قبل از لقاح به انتخاب راهی برای بهبود سطح هورمونی مسئول کیفیت بارداری کمک می کند.
• پروژستروناین هورمون توسط جسم زرد که بلافاصله پس از تخمک گذاری تشکیل می شود، تولید می شود. پروژسترون از پوسته فولیکول پاره شده خارج می شود و روند بارداری را تنظیم می کند. سطح آن باید قبل و بعد از لقاح مطالعه شود. با سطح پایین پروژسترون، یک زن دوره مصرف داروی Utrozhestan را تجویز می کند.
• تستوسترونتوسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی تولید می شود. با بیش از حد آن، لقاح دشوار است.

- معاینه زنان

متخصص زنان یک متخصص اجباری است که یک زن باید در طول دوران بارداری خود تحت نظر باشد. اما نقش این پزشک قبل از لقاح نیز عالی است. او وضعیت رحم و کل سیستم تناسلی دختر را ارزیابی می کند، برای تشخیص عفونت های پنهان از واژن سواب می گیرد و بیمار را به سونوگرافی از اندام های لگن می فرستد.

سونوگرافی وضعیت تخمدان ها، آندومتر، لوله های فالوپ و پوشش داخلی بدن رحم را نشان می دهد. در صورت تشخیص انسداد لوله، زن برای هیستروسالپنگوگرافی فرستاده می شود. این روش شامل وارد کردن ماده حاجب به داخل حفره رحم است که امکان اسکن اشعه ایکس یا اولتراسوند را فراهم می کند.

آیا نیاز به مشاوره ژنتیک دارید؟

اکثر نوزادان در سراسر جهان بدون هیچ گونه ناهنجاری ژنتیکی به دنیا می آیند، اما هنوز 1 تا 2 درصد از کودکان دارای ناهنجاری های داخل رحمی و ناهنجاری های پاتولوژیک هستند. برای جلوگیری از قرار گرفتن در این درصد است که همه والدین آینده باید با یک متخصص ژنتیک مشورت کنند. متخصص پاتولوژی های ارثی یا ناهنجاری های ژنتیکی موجود در زن و مرد را شناسایی می کند.

ارجاع!زوج هایی که قبلاً حاملگی هایی داشته اند که به سقط جنین، محو شدن جنین یا مرگ در داخل رحم ختم شده است نیز باید به مشاوره ژنتیک متوسل شوند. پزشک به ارزیابی میزان خطر کمک می کند و در مورد آمادگی برای لقاح و روند حاملگی توصیه می کند.

- سایر متخصصان

بسته به مشکلات سلامتی موجود، یک زن باید به سایر متخصصان مراجعه کند. به عنوان مثال، اگر دندان هایش مشکل دارد، نیاز به مشاوره و در صورت لزوم درمان توسط دندانپزشک دارد. اپتومتریست به جلوگیری از مشکلات بینایی در دوران بارداری کمک می کند، زیرا مادران باردار اغلب به دلیل کمبود ویتامین ها مشکلات چشمی دارند. توصیه های بهداشتی از متخصص گوش و حلق و بینی و سایر پزشکانی که بر روی یک مشکل سلامتی خاص تمرکز می کنند می تواند مفید باشد.

یک دستیار مهم در امر برنامه ریزی و لقاح، مشاوره روانشناسی است. روانشناس به مقابله با مشکلاتی که در درک خود و بدن خود ایجاد شده است کمک می کند که به آرامش و تسهیل روند حاملگی کمک می کند.

اگر زن و شوهری قصد بارداری دارند چه آزمایشاتی باید انجام دهند؟

یک مرد همچنین باید آزمایش هایی را برای اطمینان از لقاح و سلامت کامل جنین به دنیا بیاورد:

• خون و ادرار؛
• تعیین فاکتور Rh؛
• عفونت های TORCH;
• عفونت های مقاربتی؛
• اسپرموگرافی؛
• میزان تستوسترون با اهدای هورمون؛
• ECG برای تشخیص آسیب شناسی قلب و عروق خونی.

قبل از بارداری، مهم است که بدن خود را به خوبی برای تحمل آماده کنید. این نه تنها برای حفظ سلامت مادر، بلکه برای رشد موفقیت آمیز جنین و تولد یک کودک کامل ضروری است. هر چه زن بیشتر به متخصصان مراجعه کند، در تمام مراحل مادری احساس آرامش و امنیت بیشتری خواهد داشت.

مخصوصا برای- النا کیچاک