هپاتیت C چقدر خطرناک است چرا هپاتیت C خطرناک است: ویژگی های بیماری درمان هپاتیت C ویروسی

تشخیص هپاتیت C توسط بسیاری به عنوان حکم اعدام تلقی می شود، اما این یک تصور اشتباه است. خوشبختانه برای میلیون ها نفر، این بیماری قابل درمان است. داروهای ضد ویروسی مدرن به نجات 95 درصد از بیماران مبتلا کمک می کنند، با این حال، دسترسی به تشخیص و درمان محدود است.

هپاتیت C چیست؟

هپاتیت C یک بیماری ویروسی کبدی است. در صورت غفلت، به تیروئید و پانکراس، سیستم عصبی و کلیه ها نیز آسیب می رساند. کد ICD10 B17.1، B 18.2.

WHO وضعیت را به عنوان یک "اپیدمی آرام" در نظر می گیرد، 90٪ از بیماران و گمان نمی کنند که آنها ناقل عفونت هستند. تعداد افراد مبتلا به این سیاره به 150 میلیون نفر نزدیک می شود. از این تعداد سالانه 350 هزار نفر جان خود را از دست می دهند. بر اساس آمار رسمی، تعداد مبتلایان جدید 3 تا 4 میلیون نفر در سال است. در سال 2015، تنها 20 درصد از مبتلایان از تشخیص خود اطلاع داشتند و تنها 7 درصد شروع به درمان کردند. در 60٪ موارد، یک فرم مزمن ایجاد می شود که پیامدهای آن سیروز کبدی یا کارسینوم کبدی است.

این مشکل از نظر دامنه جهانی است و بر رشد مرگ و میر در جهان تأثیر می گذارد. در برخی کشورها، هپاتیت از طریق برنامه های آموزشی مطرح می شود. اما بدون تلاش شدید، دسترسی به همه نیازمندان با مراقبت های پزشکی مناسب غیرممکن است.

ویدئو: هپاتیت C: ویروس، علائم، تشخیص و درمان

ویروس هپاتیت C (HCV) یا به تعبیر انگلیسی (HCV) یک تشکیل کروی با یک RNA تک رشته ای در داخل است که با پوشش پروتئینی پوشیده شده است. دارای اندازه های 30 تا 60 نانومتر در خون خشک شده به مدت 5-4 روز فعال می ماند.

پس از تایید، باید به مدت 6 ماه یا حتی یک سال با درمان هماهنگ شوید. طول مدت درمان تحت تأثیر کیفیت روش های تشخیصی است. شیوع گسترده هپاتیت C دلیل کمبود واکسن برای HCV است (جستجو برای دانشمندان در این زمینه ادامه دارد).

این بیماری در فهرست عفونت‌های مهم اجتماعی است که ظرفیت کاری اعضای فعال جامعه را کاهش می‌دهد. اینها اکثراً جوانانی هستند که آگاهی کافی از هپاتیت C و نحوه انتقال آن ندارند، اما به شدت به خالکوبی و پیرسینگ معتاد هستند. در روسیه، بیماران از خدمت اجباری معاف هستند. پس از بهبودی، خطر عفونت مجدد باقی می ماند، زیرا سیستم ایمنی نمی تواند "کلید" را برای انواع مختلف پاتوژن انتخاب کند.

چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل می شود

راه احتمالی عفونت از طریق خون استدور زدن دستگاه گوارش عمدتاً هنگام استفاده از داروهای تزریقی رخ می دهد. هپاتیت C از طریق:

  • از طریق شیر مادر (فقط در صورت خونریزی از نوک سینه ها).
  • در طول تماس جنسی محافظت نشده (3-5٪).
  • با انتقال خون، تزریق داخل وریدی با سوزن های غیر استریل. همچنین نادر است، به ویژه پس از انجام آزمایش های غربالگری خون اهدایی برای HCV.
  • هنگام انجام اقدامات دندانپزشکی، روش های زیبایی که در آن خونریزی تصادفی امکان پذیر است.
  • هنگام استفاده از لوازم جانبی اصلاح مشترک.
  • عفونت جنین در طول رشد جنینی (نادر).

ابتلا به هپاتیت غیرممکن است:

  • قطرات هوابرد
  • از طریق اشیاء استفاده رایج (و همچنین - آب، بزاق، با بوسه، از طریق ظروف، دست دادن).
  • در هر پنجمین مورد نمی توان مسیر عفونت را مشخص کرد.

هپاتیت C می تواند به موازات گلومرولونفریت، پورفیری پوستی دیررس، کرایوگلوبولینمی مخلوط ضروری (آسیب به عروق کوچک) رخ دهد. 20 درصد افراد الکلی علائم عفونت HCV را دارند. مکانیسم این ارتباط نامشخص است.

حدود 15 تا 45 درصد از افراد آلوده بدون هیچ درمانی از شر HCV خلاص می شوند. هر ششم نفر به یک فرم مزمن مبتلا می شوند که در 30 درصد موارد در 20 سال می تواند به سیروز کبدی تبدیل شود.

علائم و نشانه های اولیه هپاتیت C

جوجه کشی حدود 26 هفته طول می کشد. تغییرات جدی در بدن خیلی دیر ظاهر می شود. بیماری به نام "قاتل محبت" به طور نامحسوس ایجاد می شود. هدف اصلی آن کبد است. علائم بیماری عبارتند از:

  • بیخوابی.
  • شکستگی.
  • کمبود اشتها.
  • درد مفاصل.
  • زردی غشاهای مخاطی و پوست.
  • حالت تهوع.
  • سنگینی در ناحیه کبد.

علائم غیراختصاصی هپاتیت به شکل آستنی، کاهش توانایی های فکری و خستگی بی علت ظاهر می شود.

ویدئو: نحوه انتقال هپاتیت C

اشکال بیماری

هپاتیت C حاد و مزمن را تشخیص دهید.اولین مورد با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. به طور تصادفی با استفاده از نشانگرهایی که تا شش ماه در خون باقی می مانند، کشف می شود. وضعیت می تواند در جهات مختلف توسعه یابد:

  • هر پنج نفر به طور کامل و مستقل بهبود می یابند.
  • در 20٪، یک نوع به طور نامحسوس به شکل هپاتیت C مزمن غیر فعال تشکیل می شود که توسط آزمایشگاه تایید نشده است.

در سهم شیر بیماران (60%)، فرمی با تمام تظاهرات کبد آسیب دیده مشاهده می شود.

مراحل

4 مرحله در ایجاد هپاتیت C وجود دارد:

  1. نهفته(بدون علامت).
  2. حاد با علائم مشخص: تب، خارش پوست، حالت تهوع، درد مفاصل، سردرد.
  3. موج دار مزمنو ده ها سال طول می کشد. در این مرحله ویروس به راحتی تراز می شود البته اگر شناسایی شده باشد.
  4. نهایی، که در آن کبد سموم را از بدن خارج نمی کند، که باعث مسمومیت، در درجه اول مغز، و همچنین گیجی، اختلالات روانی می شود.

شاید ایجاد دیابت نوع دوم، وریدهای واریسی، تشکیل سنگ در مجاری صفراوی، فشار خون بالا.

افراد مبتلا به هپاتیت C چه مدت زندگی می کنند؟

برای 10-30 سال استعمار بدن، او موفق می شود به طور جدی به فرد آسیب برساند و باعث تغییرات غیرقابل برگشت در کبد شود. مشکل مربوط به جوانانی است که با گذشت زمان ممکن است با عواقب مهلکی روبرو شوند.

در یک فرد آلوده، کیفیت زندگی به دلیل نقض عملکرد اصلی سلول های کبدی - خنثی سازی متابولیت های سمی، به ویژه پس از نوشیدن الکل و غذاهای چرب، آسیب می بیند. رکود در جریان خون ناشی از کاهش فرآیندهای فیلتراسیون کمتر خطرناک نیست.

یک فرد آلوده به HCV می تواند به دلیل توده ای از آسیب شناسی که بر سیستم تنفسی، ادرار و سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد، بمیرد.

وتر نهایی در ایجاد هپاتیت C آسیب کبدی (سیروز)، ضخیم شدن مویرگ ها و تشکیل عروق بزرگ است. پزشکی مدرن در برابر فرآیندهای برگشت ناپذیر در مهمترین غده انسان ناتوان است. ضخیم شدن پارانشیم منجر به آسیت، خطر خونریزی می شود.

تشخیص دقیق بیماری

  • مطالعه تاریخچه پزشکی.
  • معاینه برای تشخیص زردی پوست، پف کردن پاها، بزرگ شدن شکم.
  • بیوشیمی و شمارش کامل خون
  • کواگولوگرام.
  • سونوگرافی شکم با سونوگرافی داپلر برای تصویربرداری دقیق از کبد.
  • سوراخ شدن پارانشیم او با مطالعه بیشتر آسیبی که بر سلول‌های کبدی تأثیر گذاشته است.
  • ارزیابی درجه فیبروز
  • شناسایی نشانگرهای HCV

همچنین انجام شد:

  • تحقیق در مورد محتوای آلبومین هنگامی که سطح آن زیر 35 گرم در لیتر باشد، پزشک وجود HCV، ایجاد سیروز یا رشد سرطانی را قضاوت می کند. سطوح بالای بیلی روبین و آنزیم ALT نه تنها فرآیند التهابی در سلول‌های کبدی را تایید می‌کند، بلکه ایده‌ای از مرحله آن نیز به دست می‌دهد.
  • غربالگری سرولوژیک برای آنتی بادی های HCV. هنگامی که آنها تأیید شدند، حضور RNA ویریون ها آشکار می شود، زیرا هر سوم فرد آلوده به طور مستقل به لطف سیستم ایمنی درمان می شود.

اطلاعات اضافی در طول بیوپسی کبد به دست می آید. به بیماران بالای 40 سال معاینه سیستم تنفسی و قلبی عروقی نشان داده می شود.

درمان هپاتیت C

تشخیص کامل تصویر کاملی از ژنوتیپ ویریون، باری که بر بدن بیمار وارد می کند و همچنین اطلاعاتی در مورد وضعیت کبد ارائه می دهد. نکته اصلی این است که قبل از اینکه علائم هپاتیت به شکل سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار خطرناک شود، به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید.

یک رژیم درمانی موثر به حذف بیماری های جزئی کمک می کند و از تعدادی زمینه تشکیل شده است:

  • برنامه آنتی ویروس
  • حمایت از کبد
  • تقویت سیستم ایمنی بدن.
  • یک رژیم غذایی خاص
  • ترکیبی از استراحت و فعالیت بدنی.

مدت درمان - حداقل 48 هفته، هزینه از 3 تا 8 هزار مکعب. ه- زیر نظر متخصص کبد انجام می شود. با ایجاد نارسایی کبد، تصمیم برای پیوند عضو گرفته می شود، اما روند خلاص شدن از شر HCV پس از آن ادامه می یابد.

ویدئو: النا مالیشوا در مورد یک روش جدید درمان

درمان ضد ویروسی

بیشترین تأثیر در مبارزه با ویریون ها با استفاده ترکیبی از ریباویرین و اینترفرون آلفا حاصل می شود. به دلیل آلرژی و سایر موارد منع مصرف، استفاده جداگانه از آنها نیز مجاز است.

دوره درمان طولانی است - حدود یک سال، توسط پزشک تنظیم می شود. عوارض جانبی داروها در عرض 2-3 روز پس از مصرف ترکیبات ضد ویروسی ظاهر می شود:

  • کسالت عمومی
  • درد مفاصل و عضلات.
  • افزایش دما تا 38-39 درجه سانتیگراد.
  • پوست خشک.
  • لاغری.
  • ریزش مو.
  • افسردگی.
  • لرز و علائم شبیه آنفولانزا.

پس از 4 هفته، بدن با اینترفرون سازگار می شود و به تدریج تمام تظاهرات بالینی خود به خود ناپدید می شوند. پس از 4 ماه، تعداد پلاکت ها و لکوسیت ها ممکن است کاهش یابد. اگر شاخص ها خیلی نامطلوب باشند، دارو برای مدتی لغو می شود تا زمانی که شمارش خون به طور کامل بازیابی شود. عوارضی به شکل سندرم هموراژیک و عفونت باکتریایی ممکن است.

داروهایی که مستقیماً بر HCV تأثیر می گذارند


استانداردهای درمان هپاتیت C اغلب تغییر می کند. اهمیت ریباویرین و اینترفرون پگیله در شرایط خاص همچنان باقی است. دریافت اولین همراه با اختلالات سوء هاضمه خفیف، کم خونی همولیتیک، سردرد، افزایش غلظت اسید اوریک است.

به لطف درمان استاندارد با این داروها، هپاتیت C یک آسیب شناسی قابل درمان اعلام شد. نیمی از بیماران ژنوتیپ 1 طی 48 هفته بهبود یافتند. عوارض جانبی که بر کیفیت زندگی افراد آلوده تأثیر می گذارد، تعداد نتایج را محدود می کند و نیاز به اصلاح مداوم از سوی پزشک دارد.

امروزه داروهای نسل جدید ساخته شده اند: Sofosbuvir و Simeprevir که مستقیماً بر فعالیت HCV تأثیر می گذارد. آنها عناصری از رژیم های درمانی هستند که توسط WHO توصیه می شود و در 95٪ موارد به بهبودی کمک می کنند. به صورت خوراکی مصرف می شوند. دوز روزانه اولی: 1 قرص، دومی 1 کپسول (150 میلی گرم). دوره از 1 تا 2 سال به طول می انجامد. آنها به خوبی تحمل می شوند، اما بیماران مبتلا به آسیب شناسی کلیه در هنگام استفاده نیاز به احتیاط دارند.

در 100٪ موارد استفاده از دوئت ریباویرین و سوفوسبوویر، هیچ پیشرفت یا عود ویروسی وجود نداشت. این درمان یک اشکال دارد - هزینه بالا، اما یک مزیت مهم - این امید را ایجاد می کند که نسل های آینده می توانند بدون "قاتل عاشق" زندگی کنند. داروهای مستقیم اثر (DPDs) نیز عبارتند از:

  • داکلاتاسویر.
  • ویرا

تکنیک های کمی حساس به شما امکان می دهد اثربخشی درمان را نظارت کنید.

بهبودی کبد

بزرگترین غده انسان توانایی شگفت انگیزی برای بازسازی دارد. مبارزه با ویریون ها نیاز به مصرف محافظ های کبدی، ویتامین ها برای بهبود وضعیت کبد آسیب دیده، برای حمایت از عملکرد آن دارد. برای این منظور می توان موارد زیر را تعیین کرد:

  • سیلیمار.
  • فسفوگلیو
  • کارسیل.
  • اورسوسان.
  • ضروری است.
  • لیپوئیک اسید (ویتامین N).

تعدیل کننده های ایمنی

برای تقویت دفاعی، "Timogen" و همچنین ترکیب اصلاح کننده ایمنی Amiksin نشان داده شده است. آنها در هر شرایط جبران نشده، در دوران بارداری و شیردهی، در مراحل پایانی سیروز کبدی منع مصرف دارند. با عدم تحمل فردی، آنها می توانند آلرژی را تحریک کنند.

توجه زیادی به القا کننده های اینترفرون خودش، مانند سیکلوفرون، و همچنین تعدیل کننده های ایمنی که فعالیت سلول های بنیادی مغز استخوان قرمز را افزایش می دهند، می شود. دومی با موفقیت برای خلاص شدن از شر ویروس ها در کودکان و نوجوانان استفاده می شود.

سوالات بیمار:

  • چرا درمان فشرده در فرم حاد هپاتیت انجام نمی شود؟ این به دلیل بار اضافی اجتناب ناپذیر دارویی است که به طور بالقوه برای کبد خطرناک است.
  • آیا امکان بازدید از سونا وجود دارد؟ هیچ منع قطعی وجود ندارد، زیرا این روش دیگری برای فعال کردن عملکردهای محافظتی بدن، پاکسازی آن از سموم است. اما این اثر می تواند مثبت باشد یا خیر، بنابراین تصمیم گیری با متخصص کبد است.

تغذیه در طول درمان

در صورت آسیب حاد به سلول های کبدی، پزشک جدول شماره 5 را تجویز می کند که باید کبد را تسکین دهد و در عین حال همه چیز مورد نیاز بدن را تامین کند. رژیم غذایی شامل استفاده از غذاهای لیست زیر است:

  • نان خشک؛
  • سوپ سبزیجات، شیر؛
  • فرنی؛
  • پاستا؛
  • گوشت و ماهی بدون چربی؛
  • پنیرهای سفت؛
  • کره؛
  • تخم مرغ به شکل املت؛
  • سیب سبز؛
  • آب معدنی ساکن؛
  • چای ضعیف

ممنوع:

  • غذای کنسرو شده؛
  • ماریناد، ترشی؛
  • غذاهای تند، سرخ شده، چرب؛
  • ادویه جات ترشی جات، گوشت دودی؛
  • آبگوشت های غنی، گوشت ژله ای؛
  • قارچ؛
  • مکمل های غذایی؛
  • خامه، خامه ترش؛
  • شکلات؛
  • بستنی قهوه؛
  • توت فرنگی، گل رز.

شما نمی توانید به طور کامل چربی را نادیده بگیرید.، به طوری که کمبود ویتامین مربوطه را تحریک نکنید. در شکل مزمن هپاتیت C، غذاهای ممنوعه برای مرحله حاد با محدودیت 1 بار در هفته مصرف می شود. تغذیه جزئی و وعده های کوچک به جذب سریع غذا کمک می کند، حرکت روده را بهبود می بخشد و یک اثر کلرتیک ایجاد می کند.

توانبخشی درمانی و رژیم غذایی از بروز عوارض پیشگیری می کند و کیفیت زندگی بیمار را بهبود می بخشد.

پیشگیری از بیماری

هیچ واکسنی برای HCV ساخته نشده است، بنابراین تنها اقدامات اولیه توصیه شده توسط WHO به جلوگیری از عفونت فرد به فرد کمک می کند. در اینجا لیست کوتاهی از آنها آورده شده است:

  • اجرای ایمن اقدامات پزشکی (با استفاده از ابزار یکبار مصرف).
  • انتقال مشتقات خونی آزمایش شده
  • بهداشت دست.
  • استفاده از کاندوم
  • بهداشت منظم تجهیزات مانیکور و پدیکور.
  • واکسیناسیون علیه هپاتیت A و B برای جلوگیری از عفونت همزمان و محافظت از سلول های کبدی.
  • تشخیص به موقع آسیب شناسی کبد.
  • آموزش و پرورش جمعیت.

بدون دستکش نمی توانید زخم های باز و حتی خراش ها را لمس کنید... اگر مشکوک به وجود HCV هستید، باید یک تجزیه و تحلیل دقیق مکرر انجام دهید، برای تجویز درمان سازنده با یک متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید.

علیرغم پیشرفت علم پزشکی و تکنیک های مهندسی ژنتیک، هنوز امکان ساخت واکسن علیه عفونت وجود ندارد. این به دلیل توانایی ویروس برای جهش و تغییر ساختار آن است. به همین دلیل، ایمنی نمی تواند یک دفاع قدرتمند در برابر پاتوژن ایجاد کند.

این بیماری دارای شش ژنوتیپ پاتوژن و بیش از 30 زیرگونه است. در حالی که سیستم ایمنی آنتی‌بادی‌های خاصی را علیه عفونت ایجاد می‌کند، زمان دارد تا ساختار آن را تغییر دهد و از ضربه محافظتی فرار کند. بنابراین، ویروس یک دوره آسیب شناسی کند را حفظ می کند و سیستم ایمنی در برابر آن ناتوان است. یکی از عوارض جدی این بیماری سیروز است که اساس تشکیل کانون بدخیم در کبد است.

در این مقاله به بررسی دقیق سیر بیماری می پردازیم و همچنین متوجه می شویم که آیا هپاتیت C خطرناک است یا خیر.

راه های انتشار عفونت

حداکثر محتوای عوامل بیماری زا در خون ثبت می شود. غلظت بسیار کمتر در مایع منی و ترشحات واژن. در مورد بزاق، عرق و مدفوع، تعداد ویروس های موجود در آنها به حدی کم است که برای آلوده کردن دیگران کافی نیست.

مهم است که به یاد داشته باشید که بار ویروسی در مرحله حاد بیماری به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بنابراین راه های انتقال عوامل بیماری زا:

  • با صمیمیت این امر به ویژه در مورد طرفداران مقاربت محافظت نشده، تغییر مکرر شرکا و همچنین دوستداران رابطه جنسی تهاجمی، هنگامی که غشای مخاطی اندام تناسلی آسیب می بیند، صادق است. در مقایسه با هپاتیت B، خطر عفونت از طریق مایع منی و ترشحات واژن با "C" به طور قابل توجهی کمتر است.
  • در فرآیند انتقال خون یا در حین همودیالیز؛
  • هنگام استفاده از سوزن های آلوده این در مورد مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی صادق است.
  • اگر غشای مخاطی یا پوست او در حین زایمان آسیب ببیند (مثلاً هنگام استفاده از فورسپس) هپاتیت برای نوزاد خطرناک است. در نتیجه تماس با خون مادر و انتقال عوامل بیماری زا به نوزاد وجود دارد.
  • هنگام استفاده از خالکوبی، سوراخ کردن یا مانیکور با ابزارهای آلوده به خون؛
  • اگر افراد نزدیک از وسایل بهداشتی مشترک با حامل ویروس استفاده می کنند. این امر در مورد قیچی، پارچه شستشو، حوله، مسواک و تیغ صدق می کند.
  • در بیمارستان هایی با استریل ناکافی ابزارهای جراحی، زنان و زایمان و دندانپزشکی.

عفونت جنین در دوران بارداری رخ نمی دهد، زیرا پاتوژن نمی تواند بر سد جفت غلبه کند. خطر عفونت با افزایش بار ویروسی افزایش می یابد.

بعد از عفونت در بدن چه اتفاقی می افتد؟

پس از نفوذ HCV به بدن، دوره بدون علامت می تواند تا شش ماه طول بکشد که در طی آن حامل ویروس علائم بالینی را متوجه نمی شود و به زندگی معمول خود ادامه می دهد. این شکل از بیماری بسیار خطرناک است، زیرا فرد مبتلا از هپاتیت اطلاعی ندارد و می تواند افراد سالم را مبتلا کند. هر فردی در اطراف او در تماس نزدیک با بیمار یا استفاده از محصولات بهداشتی او ریسک می کند.

عامل بیماری زا، با نفوذ به بدن، همراه با جریان خون به سلول های کبدی (سلول های کبد) منتقل می شود. این یک اثر سیتوتوکسیک مستقیم دارد که با تخریب آنها و انتشار آنزیم ها به خارج همراه است. در آزمایشگاه، این با افزایش ترانس آمینازها (ALT، AST) آشکار می شود.

تکثیر شدید پاتوژن ها منجر به پیشرفت بیماری و افزایش تعداد سلول های اندام مرده می شود. بنابراین، یک روند عفونی کند مستعد افزایش نارسایی کبدی است.

عواقب هپاتیت C به اثربخشی درمان دارویی، وجود بیماری های همزمان و مرحله ای که بیماری در آن تشخیص داده شده است بستگی دارد. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال مبارزه با عفونت و هپاتیت بیشتر می شود.

تظاهرات اصلی بیماری

دوره کمون از یک ماه تا شش ماه طول می کشد. در این زمان هیچ علامتی وجود ندارد و وضعیت عمومی فرد عملا تغییر نمی کند. کسالت، اختلالات سوء هاضمه و اختلالات خواب تنها در 20 درصد موارد مشاهده می شود.

مرحله حاد با زردی، تب خفیف، درد مفاصل و عضلات و همچنین افزایش ضعف ظاهر می شود. علاوه بر این، وضعیت روانی-عاطفی بیمار تغییر می کند. او افسرده، تحریک پذیر و بی میلی به تماس با دیگران می شود.

در صورت مزمن شدن کانون عفونی-التهابی در کبد، یک دوره موجی از آسیب شناسی مشاهده می شود. در طول دوره بهبودی، علائم بالینی وجود ندارد. برای تشدید، تصویری از شکل حاد بیماری مشخص است.

عوارض هپاتیت C به دلیل پیشرفت نارسایی کبد و افزایش فعالیت ویروسی رخ می دهد.

چرا هپاتیت C برای دیگران خطرناک است؟

برای درک اینکه آیا هپاتیت C برای دیگران خطرناک است، باید راه های انتشار عفونت را به خاطر بسپارید. بنابراین، یک فرد سالم می تواند در موارد زیر مبتلا شود:

  1. با صمیمیت، به ویژه در حضور فرسایش در اندام تناسلی؛
  2. با یک بوسه، اگر یکپارچگی مخاط دهان نقض شود.
  3. یک زن می تواند شریک جنسی خود را در طول قاعدگی آلوده کند.
  4. در زندگی روزمره هنگام استفاده از وسایل شخصی حامل ویروس.

علاوه بر این، در بیمارستان‌هایی که قوانین پردازش ابزار پزشکی در آنها رعایت نمی‌شود، پس از سرویس‌دهی به حامل ویروس، خطر ابتلا به عفونت در افراد سالم وجود دارد.

به لطف معاینه کامل کسانی که مایل به اهدای خون هستند، امروزه خطر ابتلا به عفونت از طریق انتقال خون چندان زیاد نیست. بیمار قادر به اهدای خون نخواهد بود، زیرا در حین تشخیص نشانگرهای هپاتیت در او یافت می شود.

عوارض

عواقب هپاتیت C را می توان به طور کلی به کبدی و همچنین عوارض مرتبط با اختلال عملکرد سایر اندام های داخلی تقسیم کرد. گروه اول شامل:

  1. دژنراسیون سیروز کبد. پس از تخریب، هر سلول کبدی با بافت همبند جایگزین می شود و در نتیجه نارسایی اندام را تشدید می کند. با پیشرفت بیماری، تعداد سلول های غیرفعال افزایش می یابد که باعث ایجاد سیروز می شود.
  2. بدخیمی بافت ها واقعیت این است که سیروز به بیماری هایی اطلاق می شود که مستعد تبدیل سلول های بدخیم هستند. آسیب شناسی به شکل کارسینوم سلولی کبدی بیان می شود که پیش آگهی نامطلوبی برای زندگی می دهد.
  3. یکی دیگر از پیامدهای هپاتیت کند فشار خون پورتال است. تظاهرات آن عبارتند از آسیت، پلوریت (جمع شدن مایع در حفره های شکمی و پلور)، وریدهای واریسی وریدهای مری، و همچنین وریدهای عنکبوتی.
  4. افزایش خونریزی در مقابل پس زمینه کمبود پروتئین، کار سیستم انعقاد مختل می شود که با خونریزی مکرر از لثه ها و نقص های زخمی دستگاه گوارش آشکار می شود. عواقب هپاتیت C در زنان با قاعدگی طولانی نشان داده می شود، به همین دلیل هموگلوبین کاهش می یابد و علائم کم خونی مشاهده می شود.

عوارض خارج کبدی عبارتند از:

  • آسیب به بخش محیطی سیستم عصبی؛
  • سندرم شوگرن؛
  • اختلال عملکرد کلیه در پس زمینه گلومرولونفریت؛
  • آسیب شناسی غدد درون ریز، که با دیابت و اختلال عملکرد تیروئید بیان می شود. نوسانات در سطح هورمون های جنسی با کاهش میل جنسی و بی نظمی های قاعدگی همراه است.

روش های تشخیصی

بر اساس تصویر بالینی، تشخیص دقیق هپاتیت C غیرممکن است، زیرا اغلب دوره بدون علامت آن مشاهده می شود. برای تشخیص پاتوژن در خون، یک مطالعه آزمایشگاهی مورد نیاز است که در طی آن جستجو برای نشانگرهای خاص انجام می شود.

آنتی‌بادی‌هایی که علیه عفونت تولید می‌شوند را می‌توان زودتر از هفته ششم پس از آلوده شدن فرد شناسایی کرد. آنها شاخص قابل اعتمادی برای بیماری نیستند، زیرا ممکن است پس از بهبودی وجود داشته باشند که نشان دهنده مواجهه قبلی با ویروس است.

برای تشخیص دقیق تر، تجزیه و تحلیل برای تعیین ماده ژنتیکی پاتوژن در خون مورد نیاز است. برای این منظور، پزشک یک واکنش زنجیره ای پلیمراز را تجویز می کند که طی آن HCV RNA شناسایی می شود.

علاوه بر تشخیص آزمایشگاهی، معاینه اولتراسوند نیز لازم است. ارزیابی اندازه، ساختار، طرح کلی کبد و همچنین تجسم کانون های اضافی در آن (در صورت وجود) امکان پذیر است. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل جریان خون و وضعیت عروق ضروری است.

برای تعیین مرحله تغییرات سیروتیک، الاستوگرافی یا بیوپسی کبد مورد نیاز است. روش دوم تهاجمی است و بنابراین نیاز به بی حسی موضعی دارد. در فرآیند تشخیص، موادی گرفته می شود که مورد تجزیه و تحلیل بافت شناسی قرار می گیرد.

امروزه فیبروسکن جایگزینی برای بیوپسی در نظر گرفته می شود، زیرا از نظر محتوای اطلاعات مطلقاً پایین نیست و در عین حال نیازی به بیهوشی ندارد.

درمان بیماری

شیوع گسترده هپاتیت C متخصصان را وادار می کند تا HCV را از نزدیک مطالعه کنند. داروهای ضد ویروسی مختلفی وجود دارند که می توانند به جلوگیری از رشد پاتوژن ها و کاهش سرعت پیشرفت بیماری کمک کنند. رژیم درمانی استاندارد توسط ریباویرین و اینترفرون آلفا ارائه می شود.

عواقب درمان هپاتیت C با این داروها را می توان در درجات مختلفی از شدت اختلال عملکرد ارگان بیان کرد. آنها با آسیب به سیستم قلبی عروقی، عصبی، ادراری و گوارشی مرتبط هستند. مدت درمان ضد ویروسی بسته به ژنوتیپ پاتوژن 24-48 هفته است.

شایان ذکر است داروی جدیدی که برای هپاتیت C استفاده می شود، سووالدی است. این یک داروی اصلی است که در ایالات متحده تولید می شود. مکانیسم اثر آن مسدود کردن آنزیم مسئول سنتز RNA ویروسی است. اثربخشی درمان ترکیبی با داکلاتاسویر 100٪ است. تنها محدودیت برای استفاده گسترده از دارو هزینه بالای آن است. قیمت یک قرص حدود 1000 دلار است و دوره کامل درمان می تواند به صدها هزار دلار برسد.

با در نظر گرفتن این موضوع، بسیاری از کشورها، به عنوان مثال، هند، شروع به تولید ژنریک، یعنی داروهایی مشابه با اصلی کردند. این تولیدکنندگان دارای مجوز یک شرکت آمریکایی برای تولید عوامل ضد ویروسی هستند. قیمت این داروها مقرون به صرفه تر است، که به بسیاری از ناقلان ویروس اجازه می دهد تا یک دوره درمانی کامل را بدون هزینه های مواد زیادی پشت سر بگذارند.

همه کشورها مجوز تولید ژنریک را دریافت نکرده اند، اما همچنان در حال تولید آن هستند. در این راستا، آنها مسئولیتی در قبال کیفیت داروها ندارند و فرآیند فناوری همیشه الزامات WHO را برآورده نمی کند.

پیشگیری از عوارض

برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و به تعویق انداختن زمان شروع عوارض، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

  1. دوز داروهای ضد ویروسی را به شدت رعایت کنید و دوره درمان را به تنهایی قطع نکنید.
  2. رژیم غذایی را رعایت کنید این به معنای رد انواع چرب گوشت و محصولات ماهی، و همچنین ترشیجات، شیرینی ها، کلوچه های تازه، محصولات نیمه تمام و چاشنی های تند است.
  3. الکل را به طور کامل ترک کنید؛
  4. مصرف داروهای هپاتوتوکسیک را متوقف کنید. اگر این منجر به تشدید بیماری های همزمان شود، پزشک باید دوز را تنظیم کند یا دارو را با داروی کمتر تهاجمی برای کبد جایگزین کند.
  5. امتناع از مواد مخدر؛
  6. از استرس اجتناب کنید، زیرا نقض وضعیت روانی عاطفی مملو از پیشرفت آسیب شناسی است.
  7. کنترل شدت فعالیت بدنی؛
  8. به طور منظم تحت معاینه قرار می گیرند، که برای ارزیابی بار ویروسی و تعیین خطر عوارض ضروری است.

مهم است به خاطر داشته باشید که هر گونه فشار بیش از حد می تواند هپاتیت را تشدید کند. در این راستا، ناقل ویروس باید سبک زندگی خود را به طور اساسی تغییر دهد و به توصیه های پیشگیرانه برای زندگی پایبند باشد.

استاندارد زندگی مدرن منجر به ظهور بیماری های کبدی می شود. هپاتیت C به حق به عنوان خطرناک ترین آنها شناخته می شود. مردم آن را یک قاتل مهربان می نامند. واقعیت این است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد هیچ علامتی نشان نمی دهد. فرد می تواند بفهمد که فقط زمانی بیمار شده است که هپاتیت به شکل مزمن شدید منتقل شده باشد. در چنین شرایطی کمک به بیمار مشکل ساز است، احتمال مرگ زیاد است. بنابراین، همه باید ویژگی های این بیماری موذی را به خاطر بسپارند.

ویژگی های پاتوژن

ایجاد هپاتیت C با ورود عفونت ویروسی به بدن انسان همراه است. این مشکل امروزه یکی از رایج ترین مشکلات در نظر گرفته می شود. این به این دلیل است که حاملان اغلب از وجود ویروس بی خبرند و به طور ناخواسته آن را در بین افراد سالم پخش می کنند.

در ابتدا، متخصصان فقط می دانستند که انواع هپاتیت A و B چیست. آنها پیشنهاد کردند که ممکن است انواع دیگری از این عفونت وجود داشته باشد. یک سری آزمایشات بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی آغاز شد. وجود دقیق چنین عفونتی تنها در سال 1989 مشخص شد. مایکل هیتون آن را در یکی از بزرگترین آزمایشگاه های آمریکا کشف کرد.

ویژگی بارز ویروس هپاتیت C توانایی آن برای جهش است. به همین دلیل، بیش از 40 تغییر به طور همزمان در بدن قابل تشخیص است. این امر درمان را بسیار پیچیده می کند. سیستم ایمنی انسان قادر به مقابله همزمان با این همه پاتوژن مختلف نیست.

برای ایجاد بیماری کافی است حداقل مقدار ویروس وارد خون انسان شود. آنها به سرعت در سراسر سیستم گردش خون پخش می شوند و به کبد می رسند و به سلول های آن حمله می کنند. پاتوژن به طور فعال در حال تکثیر است. خطر فقط خود ویروس نیست، بلکه پاسخ ایمنی بدن به فعالیت حیاتی آن نیز هست. در بدن انسان، فرآیند تولید سلول های لنفوسیتی آغاز می شود که برای مبارزه با سلول های خارجی طراحی شده اند.

بررسی مقاومت ویروس در برابر عوامل محیطی دشوار است. در ساختار سلولی تکثیر نمی شود. پزشکان مدرن موفق شده اند متوجه شوند که چنین عفونتی در برابر HIV مقاوم تر است. برای مرگ او به گرمایش بیش از 50 درجه یا اشعه ماوراء بنفش مستقیم نیاز دارید. پاتوژن می تواند تا چهار روز در محیط خارجی زنده بماند. در تمام این مدت، برای انسان خطرناک است.

مکانیسم توسعه بیماری

هنگامی که ویروس هپاتیت C وارد بدن انسان می شود، چندین مرحله را طی می کند:

  • عفونت در سراسر سیستم گردش خون پخش می شود و به کبد می رود.
  • روند تخریب سلول های کبدی آغاز می شود.
  • ویروس وارد مرحله تولید مثل فعال می شود.
  • سنتز پروتئین رخ می دهد.
  • RNA کپی شده است.
  • ویروس به تدریج شروع به ترک سلول ها می کند.

جلوگیری از پیشرفت این بیماری بسیار دشوار است. مقابله کامل با ویروس فقط در 50٪ موارد امکان پذیر است.

راه های عفونت

ویروس هپاتیت HCV می تواند به روش های مختلفی وارد بدن شود. بیمه کردن کامل در برابر آن دشوار است. کارشناسان محتمل ترین راه های عفونت را:

  • با انتقال خون امروزه، متخصصان مراقبت های بهداشتی در حال تشدید کنترل بر کیفیت خون مورد استفاده برای انتقال خون هستند. بنابراین، این مسیر عفونت نادر است. با این حال، هنوز هم در شهرهای کوچک با مراقبت های بهداشتی با کیفیت پایین امکان پذیر است.
  • هنگام تزریق با سرنگ عفونی. با این روش، ویروس عمدتاً در بین معتادان به مواد مخدر پخش می شود. کادر پزشکی در بیمارستان ها فقط از سرنگ های یکبار مصرف استریل استفاده می کنند.
  • رابطه جنسی محافظت نشده با ناقل عفونت.
  • در حین خالکوبی و عمل های مختلف زیبایی. این امکان در سالن های کوچکی وجود دارد که به ضدعفونی تمام ابزارها توجه کافی ندارند.
  • هنگام انجام مانیکور اصلاحی. یک حرکت ناهنجار استاد کافی است و زخم میکروسکوپی روی انگشت ایجاد می شود. از طریق آن، ویروس از ابزارهای ضعیف پردازش شده وارد جریان خون می شود.
  • استفاده از وسایل بهداشت فردی برای فرد مبتلا. استفاده از مسواک، تیغ، وسایل مانیکور و سایر موارد ناقل عفونت اکیداً ممنوع است.
  • کارکنان مراقبت های بهداشتی اغلب در طول هر گونه روشی که شامل تماس با خون است، به عنوان مثال، در طول همودیالیز، از بیماران مبتلا می شوند.

هپاتیت C ویروسی در نوزادانی که از مادر بیمار متولد می شوند نیز تشخیص داده می شود. عفونت در طول عبور از کانال زایمان وارد بدن نوزاد می شود.

به طور شدیدتر بقیه بیماری در افرادی که از بیماری های مزمن، اعتیاد به الکل، عفونت HIV رنج می برند، رخ می دهد.

افسانه های عفونت هپاتیت C

همه می دانند که هپاتیت یک بیماری کشنده است. بنابراین افسانه ها و تعصبات زیادی پیرامون او وجود دارد. برای از بین بردن آنها، ما لیستی از راه هایی را ارائه می دهیم که از طریق آنها تشخیص عفونت غیرممکن است:

  • در آغوش گرفتن، لمس کردن، دست دادن، بوسیدن حامل عفونت؛
  • استفاده از ظروف یا حوله های مشابه؛
  • خوردن و آشامیدن با شخص بیمار

ویروس هپاتیت C از طریق هوا منتقل نمی شود. عفونت مستلزم تماس مستقیم با خون فرد بیمار است. بنابراین، چنین بیمارانی نباید از جامعه جدا شوند. آنها می توانند زندگی رضایت بخشی داشته باشند.

چه کسی در معرض خطر است؟

همه باید به خاطر داشته باشند که هپاتیت ویروسی چیست، زیرا هیچ بیمه صد در صدی در برابر آن وجود ندارد. کارشناسان گروهی از افراد را شناسایی می کنند که بیشتر از دیگران از این مشکل رنج می برند. در میان آنها برجسته است:

  • افرادی که بی بند و بار هستند و از استفاده از کاندوم غفلت می کنند.
  • بیماران مبتلا به عفونت HIV؛
  • افراد دارای گرایش جنسی غیر سنتی؛
  • معتادان مواد؛
  • کارکنان پزشکی؛
  • افرادی که نیاز به تزریق مکرر خون دارند؛
  • فرزندان متولد شده از مادر بیمار؛

در افراد مسن، هپاتیت C ویروسی سریعتر از افراد جوان مزمن می شود. در این مورد، پیامد نامطلوب سیر بیماری بیشتر ثبت می شود.

طبقه بندی بیماری

هپاتیت C ویروسی بر اساس چندین ویژگی طبقه بندی می شود. اگر آن را از نقطه نظر مدت توسعه در نظر بگیریم، وجود دارد:

  • تند. بیش از سه ماه از عفونت نگذشته است. بدون بروز علائم واضح ادامه می یابد.
  • طولانی شد. این عفونت بیش از سه ماه پیش رخ داد.
  • مزمن. این بیماری به مدت شش ماه یا بیشتر پیشرفت می کند.

با توجه به شدت، اشکال زیر از مشکل متمایز می شود:

  • سبک وزن.
  • نسبتا سنگین.
  • سنگین.
  • شعله ور

بسته به نوع هپاتیت C، چندین پیامد ممکن است. در نیمی از موارد، با درمان به موقع، می توان بیماری را شکست داد. در غیر این صورت، به مرحله مزمن سرازیر می شود. اگر درمان انجام نشود، احتمال تشکیل سیروز یا انکولوژی کبدی زیاد است.

ویژگی های فرم حاد

هپاتیت C ویروسی حاد یک دوره کمون دارد. 15 تا 160 روز طول می کشد. در 80 درصد موارد، هیچ علامتی ظاهر نمی شود. بیماران اغلب از اینکه ناقل عفونت شده‌اند بی‌اطلاع هستند.

اگر علائم بیماری ظاهر شود، آنگاه به یک ضعف عمومی شباهت دارند. ممکن است آشکار شود:

  • حملات تهوع و استفراغ؛
  • سردرد یا سرگیجه؛
  • بدتر شدن اشتها تا از دست دادن کامل آن؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • سرفه کردن؛
  • آبریزش بینی؛
  • گلو درد؛
  • بی حالی، احساس افسردگی، از دست دادن عملکرد؛
  • درد مفاصل و عضلات.

ظهور چنین علائمی در هپاتیت C ویروسی را دوره آنکتریک می نامند. ممکن است به دنبال آن زردی ظاهر شود. اولین علامت چنین مشکلی تغییر در سایه ادرار است. قهوه ای تیره می شود. پس از آن صلبیه و پوست زرد می شوند. در همان زمان، احساس سنگینی در ناحیه هیپوکندری سمت راست وجود دارد. انسداد مجاری صفراوی وجود دارد که بر رنگ مدفوع تأثیر می گذارد.

مزمن

زمانی که بیماران مبتلا به هپاتیت C درمان را به موقع شروع نکردند، بیماری آنها به مرحله مزمن تبدیل می شود. با علائم زیر همراه است:

  • افزایش خستگی. با گذشت زمان، وضعیت بدتر می شود. فرد به قدری ضعیف است که صبح برایش سخت است که از خواب بیدار شود. مدام می خواهم بخوابم، علاقه ام به زندگی از بین می رود.
  • چرخه خواب و بیداری مختل می شود. در روز، بیمار می خواهد بخوابد و با شروع تاریکی، انرژی ظاهر می شود.
  • اشتها از بین می رود.
  • فرد با حملات تهوع، استفراغ و نفخ شکنجه می شود.

در هپاتیت C مزمن در خون، زردی در موارد استثنایی مشاهده می شود. آخرین مرحله در پیشرفت بیماری سیروز کبدی است.

تشخیص

فقط یک متخصص بیماری های عفونی می تواند تشخیص دقیق بدهد. این کار به آزمایش خون آزمایشگاهی و همچنین معاینه ابزاری نیاز دارد. از تکنیک های زیر استفاده می شود:

  • تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی در طول مطالعه، غلظت بیلی روبین، ALT و AST تعیین می شود.
  • واکنش زنجیره ای پلیمراز به شما امکان می دهد حضور پاتوژن را در نمونه RNA شناسایی کنید.
  • تشخیص وجود آنتی بادی در خون. با هپاتیت C، سیستم ایمنی شروع به تولید فعال موادی می کند که هدف آن مبارزه با پاتوژن است. تشخیص آنها در خون نشان دهنده وجود مشکل است.
  • وضعیت کبد و اندام های مجاور با استفاده از سونوگرافی بررسی می شود. این به شما امکان می دهد درجه آسیب اندام و مرحله توسعه بیماری را ارزیابی کنید.
  • با استفاده از بیوپسی می توانید وضعیت کبد را به طور دقیق تعیین کنید. چندین سلول از اندام جمع آوری و مطالعه می شود.

اگر مشکوک به عفونت مزمن ویروس هپاتیت C باشد، بیوپسی اجباری در نظر گرفته می شود. فقط این روش به شما امکان می دهد تا شدت بیماری را دقیقاً تعیین کنید. همچنین به انجام تحقیقات روی ژنوتیپ ویروس کمک می کند، که برای توسعه استراتژی درمانی مناسب مهم است.

اگر در طول مطالعه فقط آثاری از هپاتیت در خون یافت شود، هپاتیت C در گذشته توسط بیمار منتقل شده است. سیستم ایمنی توانست به تنهایی با این مشکل کنار بیاید. دلایلی که چرا این امر برای برخی افراد ممکن است و برای برخی دیگر امکان پذیر نیست، ثابت نشده است. این به دلیل ویژگی های فردی ارگانیسم است.

گاهی اوقات هپاتیت به اشتباه تشخیص داده می شود. نتایج آزمایش اولیه مثبت کاذب است. در چنین شرایطی، پزشک باید تحقیقات عمیق تری را تجویز کند.

اگر در مورد تشخیص شک دارید، با کلینیک دیگری تماس بگیرید و تحت معاینه پزشکی کامل قرار بگیرید.

در مورد موضوع نیز بخوانید

چگونه می توان هپاتیت B را در خانه گرفت؟

روش درمان

مانند هر بیماری عفونی، هپاتیت نیاز به یک رویکرد جامع برای درمان دارد. کارشناسان تکنیک های زیر را توصیه می کنند:

  • مبارزه با پاتوژن با داروهای ضد ویروسی.
  • بازسازی سلول های کبدی و حفظ عملکرد آن با استفاده از محافظ های کبدی.
  • تقویت سیستم دفاعی بدن.
  • غذای رژیمی.

درمان اشکال حاد و مزمن متفاوت خواهد بود. هپاتیت C ویروسی حاد نیاز به حذف فوری علائم و محافظت از کبد در برابر تخریب دارد. درمان یک بیماری مزمن طولانی مدت خواهد شد. توجه اصلی به بازیابی ظرفیت کاری طبیعی اندام می شود.

درمان ضد ویروسی

قبل از شروع درمان، لازم است منبع عفونت را از بین ببرید تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. مقابله با این ویروس تنها با کمک داروهای تخصصی امکان پذیر خواهد بود. اغلب برای این منظور استفاده می شود: اینترفرون و ریباورین.

اینترفرون در ساخت چنین عواملی، ذره ای از DNA انسان در بدن اشریشیا کلی کاشته می شود. برای این کار از ابزارهای مهندسی ژنتیک استفاده می شود. آنها به آزادسازی و خالص سازی مولکول های پروتئین اینترفرون کمک می کنند. بیماران مبتلا به هپاتیت C فقط تجویز داخل وریدی دارو را نشان می دهند. از آسیب دیدن سلول های سالم جلوگیری می کند، به ضخیم تر شدن دیواره های آنها کمک می کند که از نفوذ ویروس به داخل جلوگیری می کند. مصرف اینترفرون ژن هایی را فعال می کند که به طور فعال با این بیماری مبارزه می کنند. انتخاب یک داروی خاص تا حد زیادی با نحوه پیشرفت هپاتیت تعیین می شود. از فرم های زیر استفاده می شود:

  • اینترفرون های ساده این گروه شامل Roferon-A و Intron-A است. آنها عملکردهای محافظتی بدن را فعال می کنند که به مقابله با ویروس کمک می کند. مدت زمان درمان با چنین وسایلی می تواند تا یک سال باشد. این داروها نسبتاً ارزان هستند، به همین دلیل است که بیشتر از سایرین استفاده می شوند.
  • اینترفرون های پلیگ شده آنها یک عمل طولانی مدت دارند. پلی اتیلن گلیکول به داروهای این گروه اضافه می شود که باعث افزایش اثربخشی می شود. این گروه شامل Pegasis، Pegintron و برخی دیگر است. استفاده از آنها منجر به فعال شدن آنزیم های داخل سلولی می شود که با پاتوژن مبارزه می کنند. دوره درمان از 6 ماه تا یک سال است.
  • اینترفرون های توافقی این داروها به عنوان پیشرفته ترین داروها در نظر گرفته می شوند. تولید آنها در چند سال گذشته به طور فعال انجام شده است. با استفاده از آنها می توان در عرض شش ماه با ویروس مقابله کرد. Infargen امروزه موثرترین وسیله این گروه در نظر گرفته می شود. این به مقابله با این بیماری کمک می کند، حتی کسانی که در حال حاضر تحت یک دوره درمان ناموفق با روش های دیگر هستند.

ریباویرین به تقویت اثر داروهای اینترفرون کمک می کند. اجزای عامل به سرعت به داخل سلول ها نفوذ کرده و از تقسیم ویروس جلوگیری می کند. دوز بر اساس وزن بدن بیمار انتخاب می شود.

اثربخشی و مدت درمان هپاتیت C تا حد زیادی به ژنوتیپ ویروس، غلظت آن در خون و همچنین سن و ویژگی های فردی فرد بستگی دارد. درمان چنین بیماری در زنان جوان بسیار آسان تر از زنان و مردان مسن است.

امسال، گزارش های زیادی از فروش داروهای معجزه آسایی منتشر شده است که می توانید ظرف چند هفته با هپاتیت کنار بیایید. به یاد داشته باشید که هیچ مدرکی دال بر اثربخشی چنین داروهایی وجود ندارد و استفاده از آنها نتیجه را تضمین نمی کند.

کاربرد محافظ های کبدی

اهمیت زیادی در هپاتیت C استفاده از محافظ های کبدی است. این داروها به ترمیم سلول های آسیب دیده کبد و جلوگیری از تخریب سلول های سالم کمک می کنند. با کمک آنها می توان علائم حاد را از بین برد: ضعف، حملات حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها. از جمله موثرترین محافظ های کبدی عبارتند از:

  • هپترال. این دارو تولید صفرا را تحریک می کند، سیستم گوارشی را فعال می کند و باعث بهبود سریع سلول های کبدی می شود. علاوه بر این، تأثیر مفیدی بر سیستم عصبی دارد که باعث کاهش علائم بیماری می شود. درمان با تزریق داخل وریدی دارو به مدت سه هفته آغاز می شود. پس از این، بیمار برای دریافت داروی قرص منتقل می شود. توصیه می شود قبل از استفاده دستورالعمل های دقیق را مطالعه کنید.
  • Essentiale Forte. یکی از مدرن ترین محافظ های کبدی. کارشناسان می گویند که این درمانی است که به بازیابی حتی کبد آسیب دیده کمک می کند. این آماده سازی حاوی فسفولیپیدهایی است که از دانه های سویا به دست می آید. این دارو برای استفاده در دوران نوزادی و همچنین در صورت عدم تحمل فردی به اجزای آن ممنوع است. به ندرت منجر به عوارض جانبی می شود.
  • فسفوگلیو اجزای این دارو به ترمیم دیواره سلول های آسیب دیده از بیماری کمک می کند. این بر اساس مواد گیاهی طبیعی ساخته شده است. استفاده از چنین دارویی به کبد کمک می کند تا بهتر با مواد سمی وارد شده به آن مقابله کند. مدت درمان از شش ماه یا بیشتر است. اطلاعاتی در مورد عواقب مصرف بیش از حد و تداخل با سایر داروها مشخص نشده است.
  • اورسوسان. این ابزار بر اساس اسید ursodeoxycholic ساخته شده است. سلول های کبد را از تخریب محافظت می کند، دفاع بدن را تحریک می کند و به دفع سموم از کبد کمک می کند. به صورت کپسول دار موجود است. استفاده طولانی مدت از چنین دارویی به عادی سازی سطح کلسترول خون کمک می کند و خطر تشکیل سنگ را کاهش می دهد. استفاده همزمان با آنتی اسیدها توصیه نمی شود، زیرا آنها اثربخشی Urososan را کاهش می دهند. در برخی موارد، عوارض جانبی مانند حملات استفراغ و حالت تهوع، اختلالات مدفوع و درد شکم ممکن است رخ دهد. دوز بر اساس وزن بیمار انتخاب می شود. مدت زمان درمان می تواند تا چندین سال باشد.

تغییر خودسرانه دوز یا قطع دوره درمان با چنین وسایلی ممنوع است. در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

وسیله ای برای بازگرداندن ایمنی

در هپاتیت C، بازگرداندن عملکرد طبیعی سیستم ایمنی مهم است. در غیر این صورت، بدن به سادگی قدرت مقابله با بیماری را ندارد. کارشناسان استفاده از گروه های زیر را توصیه می کنند:

  • تعدیل کننده های ایمنی با کمک آنها می توان پیوندهای آسیب دیده محافظت از بدن انسان را بازیابی کرد. موادی که چنین وجوهی را تشکیل می دهند اجزای از دست رفته را جایگزین می کنند و ایمنی را بازیابی می کنند. چنین داروهایی اغلب برای هپاتیت تجویز می شوند. اینها عبارتند از Neovir، Genferon، Anaferon و دیگران.
  • محرک های ایمنی آنها سیستم ایمنی را در مکان هایی که بیشتر ضعیف شده است فعال می کنند.
  • اصلاح کننده های ایمنی چنین داروهایی اثر نقطه ای دارند. استفاده از آنها در مراحل اولیه بیماری، زمانی که ایمنی در یک مکان خاص آسیب می بیند، توصیه می شود.
  • سرکوب کننده های ایمنی این وجوه مانع از کار سیستم دفاعی بدن می شود. آنها فقط در صورتی استفاده می شوند که فرد تحت پیوند کبد اهدایی قرار گرفته باشد.

همچنین می توان عملکردهای محافظتی بدن را با کمک داروهای طبیعی بازیابی کرد. این به بره موم، ژل رویال، زهر زنبور عسل کمک می کند. شایان ذکر است که گاهی اوقات محصولات زنبور عسل می توانند باعث واکنش آلرژیک شوند. در این مورد، می توان آنها را با دانه های جوانه زده چاودار یا جو، عصاره اکیناسه، رز هیپ یا الوتروکوک جایگزین کرد.

تغذیه مناسب به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند. رژیم غذایی باید تا حد امکان شامل سبزیجات، انواع توت ها و میوه ها باشد. هر روز صبح باید با تمرینات ژیمناستیک شروع شود. فعالیت بدنی متوسط ​​در طول روز نیز تأثیر مفیدی بر رفاه بیماران دارد. سعی کنید زمان بیشتری را در فضای باز بگذرانید. پیاده‌روی در میدان‌ها و پارک‌ها، سفر به جنگل و به‌ویژه دریا فوایدی به همراه دارد.

غذای رژیمی

ویروس هپاتیت C را می توان تنها در صورت رعایت رژیم غذایی خاص شکست داد. یک رژیم غذایی مناسب به کاهش فشار زیاد روی سیستم گوارشی و تقویت سیستم ایمنی کمک می کند. شما باید به توصیه های زیر پایبند باشید:

  • وعده های غذایی را در چند وعده غذایی در بخش های کوچک ترتیب دهید. بهتر است حداقل پنج بار در روز غذا بخورید. در این مورد، کل محتوای کالری نباید بیش از 3000 کیلو کالری باشد.
  • غذاهای چرب، سرخ شده، دودی و بیش از حد شور را به طور کامل از منو حذف کنید. از استفاده از محصولات نیمه تمام و کنسرو خودداری کنید.
  • بیشتر منو باید غذاهای پوره شده باشد. سبزیجات بهتر است آب پز یا آب پز شوند. گوشت و ماهی را می توان پخت و بخار پز کرد.
  • سعی کنید محتوای فیبر را در وعده های غذایی خود افزایش دهید.
  • مقدار زیادی آب تمیز بنوشید. شما باید حداقل دو لیتر در روز بنوشید.
  • منوی اصلی باید گوشت و ماهی کم چرب، میوه ها، سبزیجات، ماکارونی، محصولات لبنی کم چرب، تخم مرغ، نان باشد. می توانید سالاد را با روغن نباتی مزه دار کنید. استفاده از آب میوه های طبیعی، چای ضعیف، کمپوت و ژله توصیه می شود.
  • بهتر است از شیرینی پزی امتناع کنید. مارشمالو، گل ختمی، مربا و عسل به عنوان شیرینی مجاز است.
  • لیست میوه های ممنوعه شامل خربزه، کیوی و توت فرنگی است. ارزش ترک قارچ، شیر کامل، خامه و خامه ترش را دارد.

اگر هپاتیت C حاد تشخیص داده شود، که نشان دهنده فعالیت فعال ویروس است، محدودیت غذایی بسیار ضروری است. این به تسکین علائم در حال ظهور و مقابله سریعتر با ویروس کمک می کند. بهبودی بیماری مزمن به زمان بیشتری نیاز دارد، بنابراین می توانید تغییرات کوچکی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید. اما اصل تغذیه مناسب به بهترین وجه حفظ می شود.

آماده سازی برای کاهش اثرات منفی داروها

بدن برخی از بیماران می تواند واکنش منفی نشان دهد و آنها نمی دانند که این به چه معناست هنگام مبارزه با هپاتیت. در واقع، این پاسخی به استفاده از داروهای ضد ویروسی است. استفاده از چنین وجوهی فقط در سنین جوانی به خوبی تحمل می شود. در بیماران مسن تر، عوارض جانبی ظاهر می شود. کاهش اثر منفی داروها بر بدن با استفاده از وسایل تخصصی امکان پذیر است:

با توجه به اینکه علائم هپاتیت C چندان واضح نیست، تشخیص آن در بیشتر موارد به طور تصادفی رخ می دهد، اغلب زمانی که بیمار برای تشخیص به یک موسسه پزشکی مراجعه می کند یا به بیماری های دیگر مشکوک می شود. هپاتیت C یک بیماری ناشی از یک ویروس خاص است که کبد را تحت تاثیر قرار می دهد.

در مورد ویژگی های این بیماری، اول از همه، باید دلایل ظاهر شدن آن را در نظر بگیرید. عامل آن ویروسی است که از طریق خون وارد بدن بیمار می شود.

مکانیسم عفونت ساده است. خون بیمار وارد غشاهای مخاطی آسیب دیده یک فرد سالم می شود یا با خون او مخلوط می شود و پس از آن ویروس در یک ارگانیسم جدید شروع به رشد می کند. اثر مضر آن فقط به کبد می رسد.

به همین دلیل سلول های کبد شروع به فروپاشی می کنند، به جای آنها اسکار یا به قول پزشکی بافت همبند که کبد را مسدود می کند ظاهر می شود و در بدترین حالت ویروس منجر به تشکیل سیروز کبدی می شود. کارسینوم یا تومورهای سرطانی

تشخیص علائم هپاتیت C دشوار است زیرا این بیماری دارای علائمی است که ممکن است نشان دهنده بیماری های دیگر باشد و در بیشتر موارد زمانی تشخیص داده می شود که ویروس کاملاً در بدن مستقر شده باشد و شروع به تخریب کبد کرده باشد.

در برخی موارد بیماران بدون عواقب جدی به این بیماری مبتلا می شوند و یا ناقل ویروس می شوند که بدون عواقب مضری برای بدن خود به دیگران منتقل می کنند.

این بیماری نه تنها در بین بزرگسالان، بلکه در بین کودکان نیز به همان اندازه گسترش می یابد. علاوه بر این، علائم هپاتیت C در بزرگسالان نسبت به اولین علائم در کودکان کمتر مشخص و خطرناک است.

دوره کمون این بیماری برای هر فرد می تواند متفاوت باشد و به داده های فیزیکی بدن بستگی دارد. مدت آن می تواند از دو تا سه هفته باشد، گاهی اوقات این دوره می تواند از شش تا دوازده ماه متغیر باشد.

دانستن این نکته مهم است که هیچ واکسنی علیه این بیماری وجود ندارد، زیرا ویروس دارای خاصیت جهش است، به همین دلیل ژنوم (زیرگروه) آن ظاهر می شود که با داروها (آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد ویروسی) سازگار است.

اما پزشکی مدرن مجتمع های دارویی را توسعه داده است که با موفقیت با آن کنار می آید و بیماران را به بهبودی کامل می رساند. اما بازیابی کبد که به طور کامل آسیب می بیند غیرممکن است، بنابراین درمان باید به موقع شروع شود.

علائم بیماری هپاتیت C

برای اینکه مشخص کنید چه علائمی از هپاتیت C چیست، ابتدا باید سیر این بیماری را درک کنید. دو نوع است.

  1. تیز.
  2. مزمن.

این دوره ها ویژگی ها و علائم خاص خود را دارند که با دانستن آنها به راحتی می توان تشخیص داد که چه دوره ای از بیماری در بیمار مشاهده می شود.

مرحله حاد با علائم زیر (تظاهرات بالینی) مشخص می شود:

  • اول از همه، درد در مفاصل بزرگ بدون آسیب و التهاب است.
  • تشدید با تیره شدن شدید ادرار مشخص می شود و در برخی موارد این علامت باید سیگنالی باشد که باید به پزشک مراجعه کنید.
  • ضعف رخ می دهد، خواب مختل می شود، اشتها از بین می رود.
  • تشدید بیماری با علائم icteric همراه است، یعنی زردی پوست و صلبیه چشم.
  • سنگینی و درد در هیپوکندری سمت راست وجود دارد.
  • علائم هپاتیت C را می توان تشخیص داد، مانند درد در ناحیه کمر، که به کلیه ها می رسد.
  • حالت تهوع و استفراغ دوره ای

برای مرحله مزمن بیماری، علائم زیر (تظاهرات بالینی) مشخص است:

  • کسالت عمومی، که در آن الگوهای خواب مختل می شود.
  • مدفوع سبک می شود.
  • می توانید سنگینی و درد خفیف را در هیپوکندری سمت راست احساس کنید.
  • بثورات روی بدن ظاهر می شود که به نظر می رسد آلرژی است.
  • افزایش دمای بدن که به طور دوره ای در طول روز رخ می دهد.
  • اشتها مختل می شود، بیزاری از غذا ایجاد می شود.

اگر این بیماری به موقع درمان نشود، با گذشت زمان می تواند به شکل شدیدی تبدیل شود که می تواند کشنده باشد.

عوارض را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

  • تشدید شدید شروع می شود که با نفخ همراه با کاهش وزن عمومی مشخص می شود، زیرا آب شروع به تجمع در حفره شکمی می کند.
  • کبد زخمی می شود (بافت همبند)؛
  • به اصطلاح ستاره ها، سیاهرگ های وریدی روی بدن ظاهر می شوند.

بروز علائم و تغییرات فوق در بدن سیگنالی برای فرد است که باید خود را بررسی کند و درمان به موقع را شروع کند. دانستن این نکته ضروری است که طب مدرن تقریباً همه بیماران را از این بیماری رها می کند، اما بسته به اینکه چه مدت از عفونت گذشته است و همچنین دوره بیماری (حاد یا مزمن) درمان تجویز می شود. ).

در صورتی که بیماری از قبل شروع شده باشد و تغییرات برگشت ناپذیری در کبد شروع شده باشد، می توان عمر بیمار را طولانی کرد، اما در صورت عدم پیوند کبد، بهبودی وی دیگر نخواهد بود، بنابراین بهتر است از خود محافظت کنید. از چنین افراطی

نحوه تشخیص این بیماری

همانطور که در بالا ذکر شد دوره کمون این بیماری در افراد مختلف دوره خاص خود را دارد. برای برخی دو تا سه هفته و برای برخی دیگر چندین ماه است.

در روزهای اول، بیمار، به طور کلی، هیچ گونه اختلالی در سلامتی خود مشاهده نمی کند و به روش معمول زندگی خود ادامه می دهد.

تمرین نشان می دهد که تشخیص این بیماری در دوره کمون تنها در صورتی امکان پذیر است که فرد تحت تحقیقات و آزمایشات پزشکی قرار گیرد، همانطور که در اکثر موارد چنین است.

موذی بودن این بیماری در این است که در برخی از بیماران مراحل حاد و مزمن به طور کلی بدون علامت سپری می شود و پس از مدتی این گونه افراد به طور کلی از شر ویروس خلاص می شوند و تاثیری بر روی آنها نخواهد داشت. کبد به هر شکلی

این بیماری را می توان به شرح زیر شناسایی کرد.

  1. اولین چیزی که باید به آن توجه کنید علائمی است که در بالا نشان داده شده است. حتی در طول دوره کمون، می توانید برخی از آنها را تجربه کنید، به خصوص افزایش دما، زیرا ویروس با ورود به بدن، مقاومت سیستم ایمنی را برآورده می کند. اینها اولین نشانه ها هستند.
  2. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید بلافاصله با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید و آزمایش دهید. بلافاصله آزمایش کبد (خون از ورید) از بیمار گرفته می شود که به طور واضح وجود ویروس را در خون مشخص می کند. شما همچنین می توانید یک معاینه سونوگرافی از اندام های شکم انجام دهید، که تغییرات کبد را نیز نشان می دهد، اما در طول دوره کمون، سونوگرافی نتیجه نمی دهد.
  3. در پیشرفته ترین مراحل بیماری، بیوپسی به شناسایی سرطان، کارسینوم یا سیروز کبد کمک می کند. این تحلیل به صورت زیر انجام می شود. یک سوزن به داخل حفره شکم وارد می شود که با کمک آن نمونه ای از بافت کبد گرفته می شود که برای بررسی به آزمایشگاه ویژه فرستاده می شود. پس از مدتی، پزشکان سرطان، سرطان یا تغییرات در بافت کبد را تشخیص می دهند.
  4. برخی از پزشکان ممکن است سی تی اسکن را درخواست کنند که عملکردی مشابه اسکن اولتراسوند دارد.

هنگامی که ویروس "هپاتیت c" در بدن شناسایی شد و علائم آن مشخص شد، متخصص بلافاصله درمان فوری با داروهای مختلف را تجویز می کند.

مهم است بدانید که تشخیص به موقع این بیماری، به خصوص اگر در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود، و تعیین یک دوره درمانی می تواند بدون هیچ آسیبی برای سلامتی، مادام العمر از شر آن خلاص شود.

موذی بودن این بیماری در این است که می تواند بیشترین آسیب را به کودکان و سالمندانی که بدنشان کمترین مقاومت را در برابر آن دارد وارد کند.

راه های انتقال هپاتیت C و اینکه کدام دسته از افراد بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند

تنها راه انتقال این بیماری از طریق خون فرد مبتلا است. این باید یا با مایع بیولوژیکی مشابه یک فرد سالم یا با غشاهای مخاطی آسیب دیده در تماس باشد.

راه های انتقال هپاتیت C به شرح زیر است:

  • هنگام استفاده از مواد مخدر با تزریق داخل وریدی و عضلانی، زمانی که معتادان به مواد مخدر از همان سرنگ استفاده می کنند.
  • در مؤسسات پزشکی در هنگام انتقال خون از یک بیمار به بیمار دیگر، اما چنین مواردی در حال حاضر عملاً منتفی هستند، زیرا اهداکنندگان آزمایشات اجباری را انجام می دهند.

  • در سالن های مختلف که خالکوبی و سوراخ کردن با استفاده از سوزن و سایر وسایلی که پوست را سوراخ می کنند انجام می شود.
  • هنگام انجام همودیالیز (دستگاه کلیه مصنوعی که خون را تمیز می کند)؛
  • هنگام کمک به بیمار مبتلا به هپاتیت C، هنگامی که او صدمات بدنی دارد، که از طریق آن خون می تواند با مناطق آسیب دیده پوست یا غشای مخاطی یک فرد سالم تماس پیدا کند.
  • هنگام انجام انواع روش های زیبایی (مانیکور، پدیکور، عملیات جزئی)؛
  • هنگام استفاده از لوازم جانبی اصلاح و مسواک های یک فرد آلوده؛
  • با آمپول های مختلفی که در موسسات پزشکی با شهرت مشکوک انجام می شود.

بر اساس این اطلاعات، می‌توان نتیجه گرفت که فرآیند ابتلا به این بیماری از طریق خون فرد مبتلا رخ می‌دهد.

لازم است بدانید که اگر خون فرد بیمار به لباس برسد، می توان آن را به مدت 5 دقیقه جوشاند و یا 30 دقیقه در آب گرم شست و ویروس از بین رفت.

راه های دیگری نیز برای عفونت وجود دارد، اما میزان بروز چنین تماس هایی کم است:

  • داشتن رابطه جنسی بدون کاندوم با فرد مبتلا؛
  • بوسه ها
  • استفاده از وسایل شخص بیمار
  • اول از همه، اینها افرادی هستند که مواد مخدر مصرف می کنند.
  • متخصصان بهداشتی که به بهداشت توجه کافی ندارند؛
  • افرادی که دوست دارند مرتباً در سالن های پیرسینگ و خالکوبی مشکوک و همچنین سالن های زیبایی که در آنها به بهداشت توجه نمی شود، مراجعه کنند.
  • کسانی که یک زندگی جنسی بی بند و بار دارند کمتر مستعد ابتلا هستند.
  • اعضای خانواده ای که فرد مبتلا دارند و حداقل الزامات بهداشتی را رعایت نمی کنند.

برای اینکه در این دسته از افراد قرار نگیرید، کافی است ساده ترین قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید: مراقب سلامتی خود باشید و عادت های بد را فراموش کنید. دومی نه تنها به دریافت بیماری کمک می کند، بلکه به پیشرفت سریع آن نیز کمک می کند، زیرا آنها کبد را بدتر از ویروسی که وارد بدن شده است از بین نمی برند.

پیشگیری از این بیماری

مهم ترین نکته ای که باید به آن توجه کرد سبک زندگی آن دسته از افرادی است که این بیماری را ندارند و همچنین افرادی که ویروس هپاتیت C در آنها تشخیص داده شده و علائم آن از قبل ظاهر شده و درمان شروع شده است.

افرادی که آلوده نیستند باید دستورالعمل های پیشگیری زیر را رعایت کنند.

  1. اول از همه، شما باید قوانین کلی بهداشت را به شدت رعایت کنید و سلامت خود را کنترل کنید.
  2. کسانی که عادات بدی مانند اعتیاد به مواد مخدر دارند باید آنها را ترک کنند و سبک زندگی سالمی را شروع کنند.
  3. نیازی به بازدید از سالن های مشکوک، اتاق های مانیکور و موسسات پزشکی خصوصی نیست، جایی که قوانین بهداشت خیلی دقیق نیستند.
  4. شما نیازی به داشتن یک زندگی جنسی بی بند و بار ندارید، و اگر این کار درست نشد، بهتر است دائماً از خود محافظت کنید تا نه تنها از هپاتیت C، بلکه از سایر بیماری ها نیز محافظت کنید.
  5. از تیغ اصلاح دیگران، مسواک و سایر وسایل بهداشت شخصی استفاده نکنید.
  6. آخرین چیز یک سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب و مراجعه دوره ای به پزشک برای معاینه است.

چنین روش های پیشگیری منجر به حداقل خطر ابتلا به بیماری و در صورت تشخیص، بهبودی سریع می شود.

افرادی که توانسته اند به هپاتیت C مبتلا شوند باید قوانین زیر را رعایت کنند که به خلاص شدن از شر آن و شروع یک زندگی عادی کمک می کند:

  1. ترک تمام عادات بدی که بر عملکرد کبد تأثیر می گذارد (الکل، سیگار، مصرف مواد مخدر).
  2. رعایت رژیم غذایی و همچنین خوردن غذاهای ویژه ای که سلول های کبد را بازسازی می کند.
  3. رهبری یک سبک زندگی سالم و همچنین ورزش مداوم.
  4. رعایت دقیق تمام دستورالعمل های پزشک معالج.

لازم است بدانید که هپاتیت C یک بیماری قابل درمان است و برای اینکه شدیدترین عواقب از جمله مرگ رخ دهد، خود بیمار نباید خواهان بهبودی سریع باشد.

یک سبک زندگی سالم و همچنین داشتن یک سبک زندگی خاص، تضمینی است که هرگز نمی توانید به طور کلی متوجه شوید که چه نوع بیماری است و چگونه در آینده با آن مقابله کنید.

علیرغم اینکه هپاتیت C علائم پنهانی دارد و در مراحل اولیه رشد خود را نشان نمی دهد، تشخیص به موقع آن امکان پذیر است و برای این منظور باید معاینات پزشکی دوره ای را انجام دهید. اگر آن را به مرحله افراطی نرسانید، می توانید از شر آن خلاص شوید و یک سبک زندگی کامل داشته باشید.

برای درک اینکه چرا هپاتیت C خطرناک است، باید خواص ویروس و ماهیت تعامل آن با بدن انسان را بدانید. یکی از ویژگی های هپاتیت C حاد ویروسی این است که اغلب بدون علامت است و در 70 تا 80 درصد موارد مزمن می شود. اولین علائم بیماری فقط در مرحله عوارض ظاهر می شود - زمانی که آسیب ناشی از ویروس به کبد و کل بدن قابل توجه می شود.

هپاتیت C ویروسی نیز می تواند به شدت ادامه یابد و بیمار را در مدت کوتاهی به نارسایی کبدی برساند. علاوه بر این، تظاهرات خارج کبدی ناشی از قرار گرفتن مستقیم ویروس در اندام ها و همچنین اتصال فرآیندهای ایمنی را نیز دارد.

هپاتیت C ویروسی اغلب از شکل حاد به مزمن پیشرفت می کند که با تغییرپذیری ویروس همراه است. 11 ژنوتیپ شناخته شده از این ویروس وجود دارد، حدود 40 زیرگروه. آنها از نظر شیوع، درجه تهاجمی دوره، حساسیت به داروها متفاوت هستند. این اتفاقاً انتخاب درمان ضد ویروسی را دشوار می کند. ژنوتیپ ها و زیرگروه ها در طول تکامل ویروس تشکیل شدند، بنابراین، آنها ساختار آنتی ژنی نسبتاً پایداری دارند.

به دلیل نرخ بالای تولید مثل ویروس و سهولت جهش در ژنوم آن، تعداد زیادی شبه گونه ممکن است در هر زیرگروه، حتی در بدن یک فرد ظاهر شود. این منجر به این واقعیت می شود که در طول زمان لازم برای بدن برای تشکیل یک پاسخ ایمنی کامل، ویروس زمان دارد تا ساختار آنتی ژنی خود را بازسازی کند و از ضربه فرار کند. تولید آنتی‌بادی‌ها به تأخیر می‌افتد، ویروس به تکثیر ادامه می‌دهد و این می‌تواند چندین بار تکرار شود.

پاسخ ایمنی در هپاتیت C حاد ویروسی تقریباً هرگز به اندازه اکثر عفونت های حاد دیگر واضح نیست. علائم بیماری پاک می شوند، بنابراین ممکن است مورد توجه قرار نگیرند. بیمار وارد میدان دید پزشکان نمی شود و تحت درمان قرار نمی گیرد و سپس بیماری مزمن می شود.

یکی دیگر از پیامدهای ناخوشایند تنوع ژنوتیپ این است که درمان هپاتیت C ویروسی ایمنی بعدی در برابر عفونت را تضمین نمی کند - می تواند مجدداً آلوده شود. علاوه بر این، به عنوان ناقل ویروس یک ژنوتیپ، ممکن است به ویروس دیگری آلوده شود.

با هپاتیت C ویروسی، امکان عفونت مجدد با نوع دیگری از ویروس وجود دارد، بنابراین باید از موقعیت هایی که احتمال عفونت وجود دارد اجتناب شود.

این امر مخصوصاً برای خانواده‌هایی که هر دو همسر مبتلا به هپاتیت C ویروسی هستند بسیار مهم است. با این تصور که به اشتباه به بیماری مشابهی مبتلا هستند، ممکن است شرکا از اقدامات پیشگیرانه خودداری کنند. در نتیجه خطر عفونت مجدد وجود دارد.

خطر برای دیگران

در یک فرد آلوده به ویروس هپاتیت C، ویروس در خون و در ترشحات طبیعی در تمام طول دوره بیماری شناسایی می شود. احتمال انتقال عفونت به تعداد عوامل بیماری زا در بدن بیمار (میزان بار ویروسی بالا) و نحوه تعامل بین فرد بیمار و سالم بستگی دارد.

مکانیسم و ​​راه های انتقال ویروس به گونه ای است که با رعایت استانداردهای بهداشتی (استفاده از تیغ مجزا، مسواک، درمان صحیح به موقع میکروتروما)، بیمار برای دیگران خطرناک نیست. احتمال عفونت در زندگی روزمره حداقل است.

از طریق تماس خانگی، در صورت رعایت استانداردهای بهداشتی، ویروس هپاتیت C منتقل نمی شود. بیمار نیازی به اقدامات محدود کننده ندارد.

خطر عفونت زمانی زیاد است که خون بیمار مستقیماً با محیط داخلی یک فرد سالم تماس پیدا کند. این می تواند در حین جراحی، تزریق، پیوند، پیرایش، خالکوبی و سایر موقعیت های مشابه رخ دهد.

اقدامات استاندارد آسپتیک و ضد عفونی کننده در صورت رعایت صحیح از آلودگی جلوگیری می کند. اما ویروس در محیط بسیار پایدار است، کوچکترین انحراف از قوانین مربوط به ابزارهای پردازش به طور قابل توجهی خطر را افزایش می دهد. این، همراه با دوره بدون علامت (زمانی که فرد نمی داند بیمار است)، و منجر به گسترش گسترده عفونت شد.

این ویروس در ترشحات بیمار نیز یافت می شود که در صورت ورود به خون فرد سالم می تواند باعث عفونت شود. عفونت در هنگام شیردهی کودک را تهدید می کند که در دهانش میکروتروما داشته باشد و مادر بیمار باشد، به خصوص اگر نوک سینه های او ترک خورده باشد. نوزاد همچنین می تواند در رحم و در حین زایمان به این ویروس مبتلا شود. عفونت احتمالی در حین رابطه جنسی (با میکروترومای غشای مخاطی در یک فرد سالم).

خطر برای بیمار

این بیماری در حالی که بدون علامت است، به تدریج سلول های کبدی را تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که ویروس در سلول کبدی قرار می گیرد، آن را به گونه ای بازآرایی می کند که سلول نمی تواند وظایف خود را انجام دهد، اما به نوعی "انکوباتور" تبدیل می شود. ذرات ویروسی با استفاده از ساختارهای سلول تولید می شوند و به بیرون رها می شوند و آن را از بین می برند.

سیستم ایمنی بدن، در تلاش برای جلوگیری از تکثیر ویروس، به سلول‌های کبدی آلوده حمله می‌کند. یک واکنش حفاظتی برای محدود کردن مناطق آسیب راه اندازی می شود. یک فرآیند عفونی و التهابی طولانی مدت منجر به آسیب شدید کبدی می شود.

خطرناک ترین عواقب هپاتیت C شامل آسیب شناسی های زیر است:

  1. سیروز کبدی. با مرگ سلول های کبدی، بافت طبیعی کبد با بافت همبند جایگزین می شود که منجر به کاهش اندازه کبد، فشرده شدن آن می شود. بدن به طور کامل وظایف خود را انجام نمی دهد. نارسایی کبد ایجاد می شود که با گذشت زمان پیشرفت می کند. هنگامی که علائم نارسایی کبد بیمار را نزد پزشک می آورد، ممکن است برای اولین بار متوجه شود که به هپاتیت C ویروسی مبتلا شده است، افسوس که در مرحله سیروز است.
  2. توسعه سرطان اولیه کبد (کارسینوم کبدی) - به دلیل این واقعیت است که ویروس نمی تواند به خودی خود تولید مثل کند. برای تولید مثل خود از ژنوم سلول استفاده می کند و به آن آسیب می رساند. دیر یا زود، یک سلول کبدی ظاهر می شود که قادر به تولید مثل کنترل نشده است. اگر سیستم ایمنی این سلول را سم زدایی نکند، به جد جمعیت سلول های سرطانی تبدیل می شود.

چه چیزی بر پیشرفت سریع بیماری تأثیر می گذارد

گاهی اوقات هپاتیت حاد به سرعت، حتی با سرعت رعد و برق، در یک دوره کوتاه، منجر به نارسایی نهایی کبد و مرگ بیمار می شود. این برای هپاتیت C ویروسی معمولی نیست، اما چنین مواردی اتفاق می افتد. این ممکن است به دلیل آسیب قبلی کبد توسط سایر عوامل اتیولوژیک باشد.

شکل مزمن هپاتیت C ویروسی همچنین می تواند سیر تهاجمی تری پیدا کند اگر تأثیر ویروس با تأثیر یک عامل مضر دیگر همراه شود، به عنوان مثال، مصرف داروها، الکل، یک فرآیند خودایمنی، یا عفونت با ویروس هر عامل دیگری. هپاتیت

بیماران مبتلا به عفونت مزمن ویروس هپاتیت C باید در برابر هپاتیت ویروسی A و B واکسینه شوند تا ایمنی در برابر این بیماری ها ایجاد شود. این از بیماران در برابر عفونت و بدتر شدن پیش آگهی محافظت می کند.

با تمام تیرگی تصویر، واقعیتی وجود دارد که امید را القا می کند - هپاتیت C ویروسی مزمن را می توان با انتخاب صحیح داروهای ضد ویروسی، دوزهای کافی آنها و مدت زمان مناسب دوره درمان کاملاً درمان کرد.

اثرات خارج کبدی

این ویروس نه تنها در سلول های کبدی، بلکه در سایر سلول های بدن نیز می تواند تکثیر شود. این واقعیت ثابت شده است، اگرچه برای مدت طولانی مورد تردید بود، زیرا وجود ویروس در بافت های خاص را می توان با رانش جریان خون توضیح داد. این به ما این امکان را می دهد که هپاتیت C ویروسی را به عنوان یک بیماری عفونی سیستمیک در نظر بگیریم، که در برخورد با مسائل پیوند بسیار مهم است. پیوند کبد شرایط بیماران مبتلا به سیروز و سرطان را تسهیل می کند، اما روند عفونی را متوقف نمی کند.

اکنون مشارکت ویروس در ایجاد برخی از بیماری ها (یکی از اشکال گلومرولونفریت، کرایوگلوبولینمی) ثابت شده است، در توسعه سایرین - احتمال مشارکت آن وجود دارد (تیروئیدیت خود ایمنی، پورفیری، سندرم شوگرن و غیره). برخی از تظاهرات خارج کبدی می تواند ناشی از تحریک بیش از حد سیستم ایمنی باشد.

هپاتیت C ویروسی به ندرت رفاه بیماران را در اولین بار پس از عفونت مختل می کند، اما برای عواقب آن وحشتناک است - آسیب شدید به کبد و سایر اندام ها. با این حال، این تشخیص اگر در مراحل اولیه ثابت شود و درمان کامل دریافت شود، حکمی نیست.