Как се проявява плоскостъпието при децата? Причини, признаци и лечение на плоски стъпала при деца. Мерки за предотвратяване на плоскостъпие при деца

На пръв поглед някои заболявания изглеждат незначителни и изглеждат като малки дефекти. Но те скоро могат да доведат до сериозни последствия. Детското плоскостъпие е толкова коварна болест.

Плоскостъпието е заболяване на стъпалото, което го прави плоско и го лишава от неговите амортизиращи свойства. Когато децата започнат да се оплакват от умора или болка при ходене, много родители го приписват на нормални капризи и просто се карат на децата.

Този подход е неприемлив, тъй като ако плоскостъпието не се диагностицира навреме и не се лекува, това впоследствие може да има много сериозно въздействие върху здравето на бебето.

Ходилото е вид амортисьор за скелета по време на активно движение. Ако краката на детето започнат да се оформят неправилно, тогава те престават да действат като амортисьори и целият стрес пада върху костите на краката и гръбначния стълб. Освен това плоските крака водят до:

Последствията от пренебрегваното плоскостъпие са наистина ужасни. Ето защо родителите трябва внимателно да следят походката на детето и начина, по който то поставя крака си. Също така си струва да се консултирате с ортопед от време на време.

Причини за плоскостъпие, фактори, влияещи върху неговото развитие

Това заболяване не се развива по една единствена причина. Обикновено има цял комплекс от различни условия и обстоятелства, които водят до плоскостъпие:

генетично предразположение;
наднормено тегло или затлъстяване;
спортуване с големи тежести;
постоянно напрежение в краката;
слаба мускулна система или парализа;
рахит;
наранявания.

Повишен риск от развитие на плоски стъпала се наблюдава при деца, които живеят в града, тъй като те често носят тесни обувки, отколкото селските деца, които често ходят боси. Ето защо е необходимо да тренирате краката на бебето, без да го ограничавате с обувки.

Например у дома стъпалото може лесно да се тренира, като ходите боси върху разпръснат грах. Масажът на стъпалата и равномерното натоварване на краката също са от голямо значение.

Обувките на детето са не по-малко важни - те трябва да бъдат внимателно подбрани, за да не наранят крака. Препоръчително е да закупите обувки с мека опора на свода и малък ток (0,5-1 см).

Видове плоски стъпала при деца и техните признаци

Има класификация на плоските крака, която характеризира това заболяване от различни ъгли.

По проявление във времето:

вродена - приблизително 3% от пациентите имат генетично предразположение;
придобити - в 97% от случаите заболяването се развива поради други фактори.

По причини на външния вид:

паралитичен - поради церебрална парализа;
рахитичен - с метаболитни нарушения в организма;
травматични - в резултат на наранявания на краката;
статичен - поради слабост на мускулния тонус на стъпалото.

В посока на изравняване на стъпалото:

надлъжно - стъпалото лежи изцяло на пода;
напречно - сводът на стъпалото става по-широк, а стъпалото намалява по дължина. Често се придружава от удебеляване на страничната кост;
комбинирана - деформация на стъпалото, включително признаци на надлъжно и напречно плоскостъпие.

Има и различни степени на заболяването:

Първата степен е почти незабележима деформация, по-скоро като козметичен дефект;
Втората степен е не само видима деформация, но и лека болка при движение;
Третата степен е пълна деформация на стъпалото, придружена със силна болка при ходене, както и сколиоза, дискова херния и др.

При децата вродените плоски стъпала обикновено се срещат в 3% от случаите, така че това заболяване е много лесно да се отървете от него, ако го забележите навреме и вземете подходящи мерки. В противен случай, докато детето достигне зряла възраст, то ще има сериозни проблеми под формата на плоски стъпала от 2-3 градуса.

Как да определим плоските крака при дете

Обикновено плантографията се прави за идентифициране на плоски стъпала. По време на тази процедура краката се нанасят с разтвор и детето трябва да стъпи върху чиста хартия.

Върху хартията остава следа от крака, която ясно показва дали кракът е деформиран. Но тази процедура трябва да се извършва само от лекар, тъй като само специалист може да направи точна диагноза.

Въпреки това, родителите трябва да бъдат внимателни към детето, за да забележат навреме симптомите на плоски стъпала:

Ако такива симптоми са налице при бебето, родителите трябва да го заведат на лекар-ортопед възможно най-скоро.

Характеристики на лечението на плоски стъпала с различна степен при деца от различни възрасти

Специално лечение на плоски стъпала не се предписва, ако дете на възраст 2-5 години има само гъвкави плоски стъпала от първа степен. Не причинява болка при движение, така че не изисква незабавна намеса, а само постепенна промяна в навиците и начина на живот на бебето. В такива случаи обикновено се препоръчва активна превенция:

масаж;
упражнения за крака;
специални стелки;
витамини;
специална диета с високо съдържание на калций;
избор на подходящи обувки.

Най-често след такъв план стъпалото се оформя правилно и плоскостъпието изчезва.

На възраст 5-10 години дете без превантивни мерки може да развие втора и трета степен на плоскостъпие.

В този случай сводът на стъпалото не може да се оформи правилно и придобива неправилна форма. В този случай обикновената превенция вече няма да помогне и цялото лечение ще бъде насочено само към облекчаване на болката на детето.

За облекчаване на болезнените симптоми използвайте:

физиотерапия - електрофореза, йонофореза, вани за крака;
масаж и рефлексотерапия - извършват се само от специалист;
носенето на ортопедични обувки;
физиотерапия;
понякога гипсови отливки или шини;
хирургична интервенция.

Лечението се назначава от ортопед в зависимост от възрастта, точния вид плоскостъпие и степента му. Ето защо е необходимо редовно да посещавате този лекар:

първите 30 дни от живота - необходимо е да се изключи наличието на вродени патологии;
на 3 месеца – изключване на дислокация на тазовите кости;
на 6 месеца – преглед и изследване за рахит;
на 12 месеца – контрол на развитието на скелета;
на 3 години – преглед на стъпалата и стойката;
от 3 до 18 години - препоръчително е да посещавате ортопед при всеки планиран преглед веднъж на 12 месеца.

Навременното откриване на заболяването означава 100% увереност в пълното му излекуване.

Медикаментозно лечение

При силна болка или подуване в самолета може да се предпише медикаментозно лечение. Обикновено това са таблетки и сиропи, съдържащи болкоуспокояващи:

Антибиотиците се използват за лечение на това заболяване само ако има симптоми на ревматизъм или друго бактериално заболяване.

Те могат да предпишат и медикаментозно лечение в случай на хирургична интервенция, което се предписва при тежко надлъжно плоскостъпие от 2-3 градуса, ако не може да бъде излекувано или лекувано с други по-малко болезнени методи. Операцията обикновено е ефективна, ако се извърши на възраст между 10 и 20 години, когато стъпалото расте.

Днес артроерезата се използва за коригиране на стъпалото - инсталиране на титанов имплант в стъпалото, което ви позволява да промените позицията на костите на стъпалото, което ще премахне плоските крака, след което чуждият предмет ще бъде отстранен от стъпалото.

Лечение на плоски крака при деца у дома: традиционни методи

Когато плоските крака могат да бъдат излекувани, традиционните методи също са ефективни. Обикновено те включват:

вечерни горещи бани с инфузия на лайка, морска сол или екстракт от бор;
контрастни бани - последователно дръжте краката си в гореща и студена вода;
триене на краката с лед за облекчаване на умората;
масаж на краката;
физиотерапия;
компреси и разтривки, които облекчават болката.

Билките и настойките, които обикновено се добавят към горещи вани за изпарване на краката, са чудесни за отпускане на краката ви:

пелин - листата му се измиват и се увиват около краката, като се завиват;
смес от йод (3%!), две таблетки аспирин и лимонова есенция - масата се нанася върху краката, които се увиват топло;
силен разтвор (1 към 1) на морска сол, който се добавя към ваните;
тинктура от дъбова кора (1 кг кора на 5 литра вода) - вари се половин час и след това се добавя към ваната;
тинктура от градински чай - (100 g на 2000 ml вряща вода) се добавя към ваната;
мента - която се запарва във вряла вода и се добавя към ваната;
запарка от липа - (100 г се запарват в 2 л вряща вода) се добавя към ваните;
тинктура от безсмъртниче в спирт - като компрес за краката, като лечение и профилактика на плоскостъпие, радикулит и болки в ставите.

Тези методи са чудесни за справяне с умората и болките в краката, особено след дълъг ден в движение. Тези методи могат да се използват за профилактика или като част от комплекс за лечение.

Масаж и мануална терапия

За профилактика и лечение на плоски стъпала често се предписват специални масажи и мануална терапия. Най-често тези процедури се извършват в болница от специалист, но могат да се практикуват и у дома.

Преди масажа напарете краката на детето в гореща вода и след това направете масаж с меки кръгови движения: масажирайте стъпалото по три линии - централна, външна и вътрешна, от пръстите до петата.

След това изплакнете краката си със студена вода и сложете бебето да си легне.

Трябва да закупите специална масажна постелка. Поставете го в банята и при миене поставете детето върху него босо и правете прости движения с него:

повдигнете се на пръсти;
преобръщане от пръсти към пети,
застанете последователно на външния и вътрешния ръб на крака.

Като масаж също е необходимо да оставите детето да ходи босо по големи и малки камъчета, сух грах или ядки.

Упражнения

За да се оформят правилно сводовете на краката на детето, е необходимо да се изпълняват специални упражнения с него, които ще укрепят мускулите и ставно-лигаментния апарат. Обикновено физическата терапия се предписва, като се вземат предвид физическата годност на детето, възрастта и степента на заболяването. Комплексът от упражнения изглежда така:

поставете краката си заедно и дръжте пръстите си неподвижни, разтворете петите и ги съберете последователно;
движете краката си по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка;
седейки на пода, дръпнете и дръпнете краката си към себе си колкото е възможно повече, като ги държите за пръстите на краката;
използвайте пръстите на краката си, за да вземете малки предмети от пода и да ги преместите;
вземете моливи и маркери с пръсти и рисувайте върху хартия с крака;
стиснете гумена топка с крака;
търкаляйте точилки, пръчки или топки по пода с краката си;
преобръщане от пръсти към пета;
клякам на пръсти;
катери се по стените;
ходете по оребрени и наклонени повърхности;
завийте надясно и наляво, без да движите краката си.

Преди да започнете занятията, е необходимо да се консултирате с ортопед, за да не навредите на здравето на детето.

Известният лекар Комаровски дава следните съвети на загрижените родители относно плоските крака при децата:

Първо, не се нервирайте и не започвайте да се паникьосвате, ако детето ви започне да има плоски крака или лекарят диагностицира плоски крака. Всичко може да се спре и ако детето е още малко, тогава вероятността за пълно излекуване е 100%;
Винаги избирайте обувките си внимателно. Покупката на специални ортопедични обувки най-често се дължи на реклама. Не е необходимо да купувате специални терапевтични обувки - достатъчно е да се уверите, че детето се чувства удобно в обувките си, те не го притискат и не търкат, имат твърда подметка и малка пета. Можете да поставите специални стелки вътре, но изобщо не е необходимо да купувате специални скъпи обувки;
Редовно се консултирайте с ортопед. Лекарят е този, който ще може да наблюдава и предписва превантивни упражнения за правилното формиране на стъпалото. Независимите упражнения или масажи могат да навредят на бебето;
Позволявайте на детето си по-често да ходи босо в градината, зеленчуковата градина или детската площадка;
Редовно практикувайте с детето си на стената;
Внимавайте за стойката си.

Следването на тези прости съвети и редовното проследяване при ортопед може да предотврати или лекува плоскостъпието навреме.

Предотвратяване

Необходима е профилактика не само на ходилата, но и на костите и скелета като цяло, тъй като тяхната здравина и правилно формиране осигуряват правилна стойка и походка. Децата трябва да бъдат прегледани от ортопедичен хирург от ранна възраст.

Предотвратяването на плоски крака у дома е прост набор от действия:

Ходене бос по неравни повърхности: пясък на плажа, трева, пързалки и разходки по детски площадки;
Ако не можете да ходите боси на улицата, можете да го направите у дома: разпръснете ядки (кестени или лешници), грах или боб и оставете детето да ходи по тях, изсипете ги в торба и ги оставете да ходят и да скачат. го или купете специална ортопедична постелка;
Купете специални обувки с превантивна опора на свода, за да оформите правилния свод;
Масажирайте стъпалата на бебето;
Правете специални упражнения с детето си;
Формирайте диета с достатъчно калций, фосфор и витамин D.

Плоските стъпала могат да се развият не само в ранна детска възраст или през първите години от живота на детето - много често то се развива и прогресира още в юношеска възраст поради големи натоварвания на краката. Затова ще трябва да наблюдавате походката на детето си и от време на време да го изпращате на ортопед, докато навърши пълнолетие.

В следващото видео има още няколко упражнения за лечение на плоски крака у дома.

Плоските стъпала при децата са една от най-често срещаните патологии на опорно-двигателния апарат, която се среща на възраст от 5 до 15 години. Какво да направите, ако детето ви има такъв проблем? Възможно ли е да се коригира ситуацията без операция?

Плоски стъпала: причини и механизми на развитие на заболяването

Под този термин експертите разбират заболяване на опорно-двигателния апарат, при което сводът на стъпалото става сплескан. В резултат на това се променя взаимодействието на всички елементи, които го образуват - мускули, кости и връзки. Неправилно оформеният свод на стъпалото води до нарушаване на основните му функции. Стъпалото вече не може правилно да разпределя натоварването при ходене и неговите амортисьорни свойства намаляват. Болка и други симптоми на плоскостъпие се появяват при детето.

Преди да говорите какви причини водят до развитието на болестта, трябва да разберете. Заболяването се разделя на две групи

Анатомично плоско стъпало

Тази форма на заболяването е доста рядка. Тази патология е свързана с развитието на крака и не се поддава на консервативно лечение. Единственият начин да се коригира ситуацията е да се извърши хирургична корекция на свода на стъпалото.

Функционално плоскостъпие

Костите, мускулите и връзките при тази форма на патология се формират правилно, но по някаква причина не работят правилно. Възможно е да се излекува функционално плоскостъпие преди 15-18 години без операция.

Експертите идентифицират следните причини, които пречат на нормалното формиране на свода на стъпалото и водят до развитие на функционално плоскостъпие:

ниска физическа активност на долните крайници (от значение за градските деца);
неправилен избор на обувки;
лошо хранене (липса на витамин D);
дълготрайна имобилизация (принудителна неподвижност по време на наранявания и операции);
неврологични заболявания, водещи до хипотония (мускулна слабост) на долните крайници.

Всички тези причини, поотделно или в комбинация, могат да доведат до образуването на плоскостъпие при децата. Как да определите заболяването при вашето бебе и какво да направите, ако лекарят постави такава диагноза?

Кога се появява плоскостъпие?

Родителите на едногодишни бебета не трябва да търсят симптоми на заболяването при бебето си. Оформянето на свода на стъпалото е дълъг процес, който отнема няколко години. Когато бебето прави първите си стъпки, опорно-двигателният му апарат все още не е достатъчно зрял. През първите години от живота мастната подложка на краката действа като амортисьор. На 2-3 години всички деца имат физиологично плоско стъпало - и това е напълно нормален етап от развитието на опорно-двигателния апарат на човека.

Плоските крака при дете могат да бъдат диагностицирани не по-рано от 3-4 години. Някои експерти (например известният педиатър Комаровски) твърдят, че тази цифра е подценена и преди 5-6-годишна възраст няма смисъл да се търси проблем при здраво бебе. Преди достигане на тази възраст може да се обърне внимание на нестандартна форма на стъпалото (твърде широко), както и валгусно отклонение (въртене на стъпалото навън от надлъжната ос на тялото). Тези симптоми могат да бъдат косвени признаци на развитие на плоскостъпие, но преди четвъртата или петата година от живота е твърде рано да се говори за развитие на заболяването.

Не търсете признаци на плоскостъпие при дете под тригодишна възраст.

Целият процес на формиране на стъпалото продължава 8-10 години (д-р Комаровски твърди, че окончателният свод на стъпалото се появява към 10-12 години). През този период краката на детето придобиват крива, по която може да се прецени наличието или отсъствието на заболяването. Опитите преди 3-4 години нямат смисъл, както и всякакви мерки за премахване на болестта. В същото време не трябва да отлагате да се свържете с лекар. Максималният ефект от консервативните мерки (масаж, гимнастика) се забелязва точно преди юношеството. Родителите, които искат да излекуват функционалното плоскостъпие на детето си, трябва да се погрижат за този проблем още преди детето да тръгне на училище.

Плоските крака при децата могат да бъдат разпознати не само от опитен лекар, но и от наблюдателна майка. Симптомите на това заболяване са известни:

болка в сводовете на краката, засилваща се след продължително физическо натоварване
болка в мускулите на прасеца, големите стави на краката, долната част на гърба;
умора при ходене;
подуване на краката;
плоскостъпие;
лоша поза.

Особено внимание заслужават външните симптоми на плоски стъпала, които помагат да се идентифицира заболяването:

вътрешната част на подметката и петата се износват много по-бързо от външната страна;
има нужда от закупуване на обувки с размер по-голям поради широките крака.

Защо плоскостъпието е опасно?

Деформацията на арката на стъпалото застрашава не само постоянна болка в краката и ограничения в нормалния живот. Ако плоскостъпието не се лекува, рано или късно това ще доведе до появата на други сериозни заболявания. Плантарен фасциит, артроза на коленните и тазобедрените стави, остеохондроза, сколиоза, разширени вени - това е само малък списък от усложнения на плоскостъпието. Това заболяване води до преждевременно износване на цялата опорно-двигателна система и появата в млада възраст на заболявания, които обикновено се усещат след 40-50 години. При първите признаци на плоски стъпала определено трябва да се консултирате с лекар. Навременното лечение ще даде възможност да се избегне развитието на усложнения и да се запази здравето на краката на бебето в продължение на много години.

Не забравяйте редовно да посещавате Вашия лекар за рутинни прегледи!

Можете да откриете плоскостъпие при деца у дома. За да направите това, трябва да намажете краката на бебето с боя и да помолите детето да остави белег върху хартията. Обикновено само пръстовият отпечатък, петата и очертанията на крака ще останат върху листа. Когато се образуват плоски стъпала, ще се вижда цялото стъпало или по-голямата част от него.

Не правете тест за плоскостъпие при деца под 3 години - няма да е информативен.

Плантография (определяне на отпечатъци) също се извършва в клиниката по време на среща с ортопед. В същия момент трябва да се извърши подометрия. Същността на този метод е да се измери височината и дължината на стъпалото и да се изчисли степента на промяна в неговия свод, като се използват тези параметри. Подометрията дава възможност не само да се постави диагноза, но и да се определи тежестта на заболяването. При деца над 10 години е възможна рентгенова снимка на стъпалото.

Лечение на плоски стъпала

Какво да направите, ако ортопедът открие плоскостъпие при вашето дете? На първо място, трябва да знаете, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде то. В същото време на деца на възраст 2-3 години, дори ако има рискови фактори, не се предписва никаква терапия, тъй като на тази възраст арката на стъпалото все още се формира активно. Разбира се, този процес ще продължи до 10-12 години, но това не означава, че през всичките тези години трябва да чакате и да не правите нищо. Лечението на плоските стъпала трябва да започне от момента на поставяне на точна диагноза. Схемата на лечение се състои от няколко етапа.

Избор на ортопедични обувки

Лечението на плоскостъпие при деца започва с избора на специални обувки, които оформят свода на стъпалото. Рецепта за обувки се издава от лекар след обстоен преглед на пациента и вземане на всички необходими измервания. Не трябва да купувате ортопедични ботуши сами, по съвет на приятели или консултант в магазин. Без да знаете всички характеристики на заболяването, рискувате да влошите състоянието на бебето с неправилно избрани обувки.

За лечение на плоски крака те също се използват активно, които се вмъкват в обикновени обувки за ежедневно носене. По време на терапията се обръща специално внимание на походката на бебето. Родителите трябва да се уверят, че когато носят специални обувки или стелки, бебето поставя крака си изправен и опира на външния ръб на стъпалото при ходене.

Масаж

Масажът е един от основните методи за лечение на плоскостъпие. Деца на 3-4 години могат да започнат да правят масаж у дома или да се обърнат към професионален масажист. Независимо от причината за функционалното плоско стъпало, редовните масажни сесии ще подобрят кръвоснабдяването на мускулите и връзките, което от своя страна ще спомогне за укрепване на свода на стъпалото. Д-р Комаровски и други водещи експерти не препоръчват масаж на деца под тригодишна възраст, тъй като на тази възраст такива сесии няма да имат ефект.

Преди да започнете масажа, можете да предложите на детето си вана за крака – със струна, лайка или други успокояващи билки. По-добре е да провеждате такива сесии вечер преди лягане. Нежно погладете напарените след банята стъпала и след това силно намачкайте стъпалата с палец. Обърнете специално внимание на външния ръб на крака. След масажа можете да полеете краката със студена вода или да ги разтриете с мокра кърпа.

Плоскостъпието може да се лекува и със специална гимнастика. Упражненията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Инструктор по ЛФК ще Ви покаже как правилно да изпълнявате определено движение и ще Ви даде препоръки за оптималното натоварване за Вашето дете. Всички упражнения трябва да се изпълняват само когато се чувствате добре. Не бива да принуждавате детето си да прави упражнения против волята му – това няма да доведе до желания ефект, а само ще настрои детето срещу гимнастиката, която е полезна за краката му.

Ако имате плоски стъпала, трябва да спортувате поне 10 минути всеки ден. Могат да се правят много упражнения върху. Можете да закупите такъв килим в специализиран магазин или да го направите сами. Поставете килимчето на видно място в детската стая – нека детето учи на него всеки път, когато пожелае.

За да се предотврати плоскостъпие при деца, е необходимо да се осигури на краката адекватна физическа активност. Това важи особено за градските деца, които прекарват по-голямата част от времето си на закрито. Дайте на детето си възможност да се движи активно - и най-вероятно ще го предпазите от болести. От най-ранна възраст позволявайте на бебето си да ходи босо - у дома, на село или докато се разхожда в гората. Ходенето по неравна повърхност успешно ще замени масажа на краката и гимнастиката върху ортопедична постелка и ще даде възможност на свода на стъпалото да се оформи правилно през първите години от живота на детето.

При профилактиката на плоскостъпието ортопедите и педиатрите по света обръщат голямо внимание на правилния избор на обувки. Много известни експерти (д-р Комаровски и други водещи педиатри) препоръчват да започнете да се грижите за краката на бебето от първите стъпки. Обувките на едногодишно бебе се избират строго според размера, а разстоянието между крака и ръба на обувките не трябва да бъде повече от 1-1,5 см. Не можете да купувате ботуши и обувки за растеж - това допринася до развитието на плоски стъпала и други заболявания на краката. Дете под три години не трябва да носи сандали с отворена пета, меки обувки или филцови ботуши. Обувките за вашето бебе трябва да са стабилни и да поддържат здраво стъпалото и глезенната става.

Грижата за краката на детето не приключва, когато детето навърши три години. Обувките за предучилищна възраст също трябва да са удобни и с правилния размер. Удобният ток не по-висок от 2 см не би навредил на момичетата преди пубертета да не носят обувки и ботуши с тесен нос и висок ток.

Плоските крака са заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Следвайки всички препоръки на ортопеда, можете да предпазите детето си от такава сериозна патология и да предотвратите развитието на усложнения.

Родителите винаги са изключително загрижени за здравето на бебето си. Веднага след като малкият човек започне да прави първите си стъпки, родителите започват да мислят за плоски стъпала. Това заболяване е доста често срещано. Ето защо родителите трябва да имат добри познания в тази област, така че, ако има дефект, да знаят как да лекуват плоскостъпие при деца.

Концепцията за "плоски крака"

Плоскостъпието е дефект на стъпалото, при който е изключено наличието на вдлъбнатина. Така стъпалото изглежда плоско, опората се появява по цялата му повърхност.

Бебето се ражда с напълно плоско стъпало. Едва с течение на времето, обикновено около 5 години, се образува извивка, наподобяваща крака на възрастен.

Това огъване е необходим амортисьор при ходене, скачане, бягане и всяка дейност, която включва удар върху стъпалото. При липсата му възниква прекомерно налягане, което се отразява на здравето на гръбначния стълб и бебето като цяло. Ето защо трябва да внимавате за състоянието на краката на вашето дете.

Видове

Има няколко вида плоскостъпие. Освен това може да се класифицира по различни критерии.

Въз основа на позицията на свода на стъпалото има:

надлъжно: когато надлъжната арка намалява, следователно стъпалото се увеличава по дължина;
напречно: има намаляване на съответния свод, стъпалото започва да се разширява;
комбиниран или надлъжно-напречен: включва характеристики и на двата вида.

По начин на закупуване:

вродени;
придобити.

От своя страна, придобитите видове могат да бъдат разделени на подвидове:

травматичен: е резултат от предишни наранявания, които често се срещат при деца, тъй като костите са все още много крехки и не са напълно оформени;
паралитичен: възниква, когато заболяването полиомиелит;
рахитичен: с предишно заболяване, рахит;
статичен: резултат от наднормено тегло, наследственост към слаби мускули/връзки, неудобни обувки, продължителен стрес върху краката.

Плоските крака имат няколко степени на тежест:

1-ва степен: лека;
2-ра степен: умерена тежест, която става забележима дори само с един поглед;
3 степен: тежка, при наличие на пълна деформация на стъпалото.

Всички тези видове могат да се появят дори при най-малките деца. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва да се следи състоянието на краката на бебето.

Знаци

За да предотвратите плоските крака при деца възможно най-бързо, трябва да обърнете внимание на симптомите.

Така че признаците на плоски стъпала включват:

Болка в краката, особено след физическа активност.
Обувките на бебето изглеждат неправилно носени. Има ожулване от вътрешната страна на подметката.
Подуване на краката, до коленете.
Клубно стъпало и неправилна позиция на стъпалото при ходене.

Ако имате тези симптоми, трябва да прегледате краката си от лекар-ортопед. Използвайки метода на плантографията, специалистът ще определи наличието на този дефект и ще ви посъветва как да лекувате плоски стъпала при дете в бъдеще.

Решителност у дома

Подобно на лекар-ортопед е възможно да се извърши проста манипулация, която ще помогне да се определи наличието на плоски крака при дете у дома.

За да направите това, трябва да подготвите изображение на здрав отпечатък на крака, чист лист хартия, както и бои, богат крем или просто да намокрите малко краката на бебето. След това трябва да поставите детето върху листа хартия. В този случай отпечатъкът ще бъде видим. Като проверите със снимка на здраво стъпало, можете да видите дали има признаци на плоскостъпие.

Причини за плоски стъпала при деца

Ако има признаци на плоски крака при деца, трябва да се идентифицират причините. Има няколко причини, които влияят на деформацията на краката:

вродено увреждане;
наранявания;
лошо хранене, липса на витамин D;
носенето на грешни обувки;
вдигане на тежести;
намалена двигателна активност.

Последствия

Родителите понякога изобщо не разбират, до степента на своето невежество, че последиците от плоскостъпието са изключително сериозни. За да сте убедени, че превенцията и лечението на този дефект са важни мерки, трябва да разгледате списъка с последствията.

Те включват:

болка и тежест в краката;
повишена умора на долните крайници;
подуване;
отклонение в позицията на палеца;
мазоли;
разширяване на крака;
болки в гърба, предимно в лумбалната област.

В резултат на това, че детето има плоски крака, както и последствията от това, в по-късна възраст се развиват много заболявания, например остеохондроза. Поради това е много по-лесно да се отстрани дефектът в детството, преди тялото да е напълно оформено.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на плоски стъпала при деца ще помогнат да се избегне този бич, а също така ще помогнат за облекчаване на ситуацията в зряла възраст, когато болестта е трудна за лечение.

Има няколко превантивни дейности, които могат лесно да бъдат извършени от вашето бебе. Те включват:

Гимнастика и превантивни упражнения

За по-забавна и вълнуваща борба с плоските крака, трябва да провеждате класове с вашето бебе. За да направите това, изпълнете различни упражнения.

Набор от движения:

издигане на пръсти, после на пети;
последователно повдигане на десния, след това на левия крак на пръстите на краката;
преобръщане от пета към пръсти;
ходене от вътрешната/външната страна на стъпалото;
търкаляне от външния ръб на стъпалото към вътрешния;
кръгови движения на крака, опрян на пръста;
издърпване на крака към и от вас;
алтернативни скокове на единия или другия крак;
огъване на пръстите на краката и ходене в това положение;
ниски скокове на пръсти;
хващане на малки предмети с пръстите на краката;
търкаляне на пръчка или точилка с помощта на краката ви;
обръща тялото, докато позицията на краката трябва да остане статична.

Редовното изпълнение на тези упражнения ще намали риска от плоски стъпала. Упражненията действат добре и при съществуващи заболявания. Позволява ви да отпуснете краката си от напрежението.

Изборът на правилните обувки

Най-важният момент за предотвратяване на плоскостъпие е наличието на добре подбрани обувки.

Няколко съвета за избор:

Красотата не е основният критерий при избора на обувки. Качеството и удобството са на първо място.
Обувките трябва да бъдат изработени от естествени материали: кожа, велур. Това се прави, за да се осигури на краката добър обмен на въздух. Също така предотвратява прекомерното изпотяване на краката.
Подметката е не по-висока от 1,5 см. Тя трябва да е стабилна и еластична.
Наличието на ток от 0,5 см е много добре дошло. Избягвайте напълно равни обувки.
Фонът трябва да е висок, сигурно фиксиращ крака. Също така трябва да е твърдо, но не и да натиска или трие.
Вътрешните шевове трябва да бъдат сведени до минимум.
Купете стелка с опора на свода или ортопедични обувки.
Уверете се, че размерът на обувките ви съвпада идеално. Колкото и да ви се иска да носите обувки за порастване, имайте предвид, че те могат да доведат до деформация на крака. Малките обувки се държат по същия начин.
Носът на обувката не трябва да е тесен. В идеалния случай трябва да изберете овална или кръгла форма на чорапа.
Трябва да купувате нови обувки и да избягвате рециклирани продукти. В допълнение към неправилното износване, те могат да заразят бебето с гъбички.

Не пестете обувки за вашето бебе, защото тялото на детето е много пластично. Здравето на вашето дете трябва да бъде ваш приоритет.

Възможности за лечение на плоски стъпала при деца

Лечението на плоски стъпала при деца е възможно при наличие на първа и втора степен. В този случай излекуването може да бъде напълно гарантирано. За тази цел, в допълнение към превантивните мерки, се предписват редица процедури. Провеждат се лечебен масаж, рефлексотерапия, лечебна гимнастика, вани с билкови отвари или морска сол, физиотерапия (електрофореза, йонофореза), термично лечение или хирургична интервенция.

Ако децата имат плоскостъпие от трета степен, лечението е възможно с всички тези мерки, но те не дават възможност за пълно излекуване. Но те значително улесняват живота на детето. Те също смекчават последствията в живота на възрастните.

Плоските крака са сериозно заболяване, което е особено често срещано при децата. За да расте вашето бебе здраво, трябва да осигурите правилна грижа за всички части на тялото, включително краката. Извършвайте дейности с бебето си, за да избегнете сериозни последствия в бъдеще. В крайна сметка здравето на детето е заслуга и щастие на родителите.

Видео

Понякога майките на уговорена среща с педиатричен ортопед трябва да чуят неприятни думи: детето има плоски крака. Родителите започват да търсят причините за деформираните крака, обвиняват се, че са купили грешни обувки и се обръщат към лекари за решаване на проблема. Но наистина ли са толкова опасни плоските стъпала и колко трудно се коригират в детска възраст?

Плоскостъпието е нарушение на структурата на стъпалото.

Какво е плоскостъпие

Плоски стъпала - заболяване на опорно-двигателния апарат, характеризиращо се с деформация на сводовете на краката:губят естествените си извивки и стават плоски. Патологията може да бъде:

Вродена. Развива се поради неправилно формиране на опорно-двигателния апарат по време на вътрематочния живот на плода. Среща се при 3% от децата с плоскостъпие. Намира се на единия или двата крака. Диагностицира се не по-рано от 5-6 години и се лекува оперативно.
Закупени. И двата крака се деформират под въздействието на вътрешни или външни фактори. Патологията се открива след 5-6 години и се елиминира с помощта на консервативни методи на лечение.

Най-често това заболяване се развива след раждането. Затова ще говорим само за придобитата форма. Какво води до развитието на заболяването, как да го избегнете и какво трябва да направите, ако проблемът вече е засегнал вашето бебе?

Как да се предпазим от плоскостъпие?

Класификация и тежест

Нормално развитото стъпало има два свода:

Надлъжно.Образува се от два ъгъла: калканеално-плантарния ъгъл и наклона на първата метатарзална кост.
Напречен.Образува се от метатарзалните и тарзалните кости.

В зависимост от това коя арка е сплескана, има три вида плоски стъпала:

Надлъжно.Това е често срещана деформация на стъпалото при децата.
Напречен.Рядко се открива преди 30-35 годишна възраст.
Комбиниран.Диагностицира се, когато двата свода се спускат едновременно.

Надлъжното плоско стъпало, което се среща в детството, има три степени на тежест. Те се идентифицират след изчисляване на ъгъла между първата и втората метатарзална кост, както и ъгъла на отклонение на големия пръст.

внимание! Надлъжното плоско стъпало обикновено не се комбинира с други промени в опорно-двигателния апарат на краката.

Но когато напречната дъга е сплескана, най-вероятно могат да се открият други патологии: отклонение на палеца навън („подутина“), изкривени пръсти и други.

Ортопед може лесно да определи тежестта на заболяването.

причини

Причините за заболяването са различни:

Нараняване на крака (счупване на петата или тарзалните кости, глезен).
Парализа на мускулната система на крака от пищяла и отдолу (обикновено следствие от полиомиелит).
(отслабените кости не могат да издържат натоварването и се деформират).
Отслабване на мускулите на глезена, костите и връзките (най-честата причина: четири от пет деца със сплескани сводове имат този проблем).

Витамин D ще спаси вашето бебе от рахит.

За да се избегнат травматични, паралитични и рахитични плоскостъпия, е необходимо да се следи безопасността на бебето, да се извършват рутинни ваксинации и да се осигури достатъчен прием. Но има и други причини за деформация на стъпалата на краката, причиняващи слабост на мускулите, връзките и костите:

заседнал начин на живот;
дълги периоди на изправяне;
ходене само по равни повърхности;
неудобни обувки.

важно! Комаровски твърди, че неправилно подбраните обувки не могат да причинят плоскостъпие.

Но 80% от хората със сплескани сводове са жени, които носят обувки с тесни пръсти и високи токчета. Следователно този фактор не може да бъде напълно изключен.

Можете да гледате пълното издание на училището на д-р Комаровски за плоскостъпие при деца тук:

внимание! Наследственият фактор допринася за сплескването на сводовете. Ако майка или баща има такъв проблем, тогава рискът от появата му при детето е много висок.

Симптоми

Има само два основни симптома:

промяна в контурите на подметката;
болка в ставите на краката при ходене и бягане.

С течение на времето се появяват други симптоми и признаци:

умора при ходене;

Един от симптомите на заболяването е умората при ходене.

болка в коляното, тазобедрените стави, долната част на гърба при ходене и след това при изправяне;
пренапрежение на мускулите на прасеца;
подути крака;
появата на царевица;
всякакви обувки изглеждат неудобни, вътрешността на подметката и петата се износват бързо;
походката става тежка и неестествена.

Колкото по-висока е тежестта на заболяването, толкова по-изразени са неговите симптоми.

Тест за плоски стъпала у дома

За да идентифицирате сами патологията и нейната тежест:

Разстелете тънък слой гваш върху стъпалата на краката на вашето бебе.
Поставете детето върху чист лист хартия и го вземете след няколко секунди. Ако хартията е залепнала, отлепете я, за да не размажете отпечатъка.
Измийте краката си и оценете резултата от теста, като използвате таблицата.

Ако белезите са отпечатани във формата на „бобено зърно“, не е нужно да се притеснявате.

Тежест	Тип отпечатък	Болка при ходене
0 (без патология)		Отсъстващ.
аз (лесно)		Отсъстващ.
II (среден)		слаб.
III (тежък)		Силен.

Последствия

Заболяването не изчезва от само себе си и прогресира с времето, ако не се лекува. Плоските крака водят до следните последствия:

появата на мазоли;
образуване на шипове на петата;
отклонение на палеца навън;
разширени вени на долните крайници;
развитие на лумбална остеохондроза и сколиоза;

Болестта може да повлияе негативно на гръбначния стълб.

прищипани стави, артроза;
херния на междупрешленния диск.

Алексей Канаев, лекар-ортопед, обяснява как увисналите сводове на стъпалата водят до проблеми с гърба и лоша стойка:

„Факт е, че при ходене стъпалата носят основното натоварване. Те изпълняват амортисьорна функция, омекотявайки вибрациите и ударите, възникващи при ходене по твърда повърхност. Когато са сплескани, това става невъзможно. И гръбнакът поема целия удар.”

Физиология на детското стъпало

Бебетата се раждат с напълно плоски подметки,тъй като техните мускули и връзки все още не са изправени пред товара. Те остават така няколко години, докато започнат да се появяват напречните и надлъжните арки.

Бебетата се раждат с напълно плоски крака.

Правилното формиране на опорно-двигателния апарат се улеснява от:

движения на пръстите на краката;
издърпване на чорапи;
стоейки на пръсти.

Бебетата срещат първото натоварване през първите 3-4 месеца:дърпат краката към устата си, дъвчат пръстите и ги движат. Когато децата наближат една година, те започват да правят първите си неудобни стъпки. Но след известно време те уверено ходят, тичат и дори стоят на пръсти и се научават да скачат. Всичко това спомага за укрепването на мускулите и връзките. Ето защо До четиригодишна възраст (при някои до 5-6) започва да се оформя сводът на стъпалата.Те са още слаби, така че трябва да се развиват дълго време - до 12-14-годишна възраст, когато кракът спира да расте.

Първите стъпки бързо ще укрепят краката на малкото дете.

Кога се диагностицира плоскостъпието и ефективно ли е лечението му?

Поради особеностите на физиологията на стъпалото можем да заключим, че Децата в предучилищна възраст определено имат плоски стъпала.Следователно всеки лекар, на когото покажете вашето две или четиригодишно дете, ще ви каже за това. И ако се постави диагноза, е необходимо лечение: масаж, физиотерапия и ортопедични обувки. Но в действителност е достатъчно бебето да спазва превантивните мерки, тъй като плоските подметки на неговата възраст са абсолютна норма.

На каква възраст можете да алармирате? От 6-7 годишна възраст кракът вече трябва да е достатъчно силен, за да започнат да се издигат сводовете. Ето защо, ако забележите признаци на плоскостъпие, консултирайте се с ортопед. На тази възраст болестта може да бъде излекувана завинаги.

Симптомите в ранния стадий на заболяването са слабо видими за родителите и самото дете. Следователно е лесно да закъснеете с посещението при лекар.

Ако диагнозата е направена на 12-годишна възраст или по-късно, когато формирането на краката вече е приключило, тогава можете само да спрете напредъка, но няма да можете да се отървете от проблема завинаги.

Елена пише:

„Започнах да мисля за здравето на краката на моя син, когато той навърши 12 години. Той се присъедини към футболен клуб и се оплакваше от болки в краката след всяка тренировка. Ортопедът определи плоскостъпие от втора степен на тежест. Лекарят предупреди, че шансовете за коригиране на стъпалата са много малки, тъй като тяхното формиране е приключило. Но за една година, след упорита работа върху краката ми, успях да намаля нивото до първо. От този момент нататък всички усилия станаха напразни. Единственият изход беше да се предотврати прогресирането на болестта и да се използват ортопедични стелки.

След 12 години е много трудно да се коригират последствията от болестта.

Лечение

Плоските крака при децата се лекуват лесно. За да направите това, достатъчно е да осигурите натоварване на мускулите и връзките, под въздействието на което започва образуването на сводовете на стъпалото. Това може да се постигне с помощта на:

специален масаж;
физиотерапия;
активен начин на живот (спорт);
ходене бос по неравни повърхности.

внимание! Носенето на ортопедични обувки не е метод на лечение, тъй като не помага за укрепване на мускулната тъкан и връзките.

Той поема само амортисьорна функция, която е полезна при ходене по равна повърхност, ако плоските крака все още не са излекувани. Това помага да се избегнат болки в коленете и гърба.

Масотерапия

Целите на терапевтичния масаж са:

облекчаване на мускулната умора;
намаляване на болката в връзките;
възстановяване на амортисьорните функции.

Краката могат да бъдат поверени само на компетентен специалист.

Освен това се подобрява циркулацията на кръвта и лимфата, мускулите стават тонизирани.

Масажът за плоски стъпала изисква работа не само върху краката, но и върху долната част на краката:тяхното здраве е взаимосвързано. Още по-добре е, ако използвате долната част на гърба и бедрата, тъй като връзката на долните крайници с централната нервна система се осъществява чрез гръбначния мозък. Няма смисъл да масажирате само стъпалата.

По принцип масажистите използват една от двете техники:

Първият започва с мускулите на прасеца, след това преминава към ахилесовото сухожилие и глезенната става, след това към самия крак, след което действията се извършват в обратен ред.
Вторият започва от колянната става, плавно преминавайки към пръстите на краката. След това преминават към мускулите на прасеца, като работят върху подметката. Завършете със загряване на палеца.

внимание! Мускулно-скелетната система не трябва да се натоварва по време на сесията. Затова се прави масаж на дете, заело удобно хоризонтално положение.

Използвани техники:

изстискване;
галене;
изстискване;
пресоване;
месене;
вибрация.

важно! За да масажирате краката на детето си, поканете професионален масажист в дома си. Неправилната техника няма да даде терапевтичен ефект. Освен това е опасно, тъй като причинява болка на бебето и причинява наранявания на мускулите и връзките.

Продължителността на масажа трябва да бъде от 7 до 20 минути през ден.Един курс обикновено се състои от 12-20 такива сесии, в зависимост от тежестта на заболяването. Препоръчително е да се повтаря на всеки 3-4 месеца до повдигане на сводовете на стъпалата. Това може да отнеме 1-2 години или повече. При деца на 7-8 години с по-леки симптоми лечението протича по-бързо, при юноши с тежки симптоми отнема повече време.

Масажни постелки

Поставете масажна постелка в детската стая. Оставете детето да ходи по него с или без чорапи, когато пожелае. Принципът на действие се основава на включването на мускулите и връзките на стъпалата в работата. Това се случва неволно при ходене по неравни повърхности. В резултат на това се подобрява кръвоснабдяването и храненето на тъканите, което води до корекция на стъпалото.

Излезте и спортувайте!

Марина пише в рецензията си:

„Дъщеря ми беше диагностицирана с плоскостъпие на 6-годишна възраст. Те препоръчаха закупуването на специална ортопедична постелка. Разгледах снимки в онлайн магазини и разбрах, че такъв тренажор за крака може да бъде направен със собствените ви ръце. Това изискваше основна тъкан и всякакви нередности: зърнени храни или ядки, копчета, капачки за бутилки, гладки камъни. Всеки ден Ксюша ходеше боса по домашно изработен килим. Първо за 3-4 минути, после за 7-10. В рамките на една година сводовете на стъпалата станаха забележимо по-силни, а след още две диагнозата беше премахната.“

Ходене бос

Събувайте обувките на детето си навсякъде, където е топло и босите крака не могат да бъдат повредени.Оставете го да ходи бос по тревата, пясъка, камъните и дори по земята в страната. Това е също толкова полезно, колкото и загряването на масажна постелка.

Лято, лято!

Физиотерапия

Това е една от най-ефективните мерки, които ще ви помогнат да забравите завинаги за плоскостъпието. Тази гимнастика е насочена към укрепване на мускулите на свода на стъпалото.

Всички упражнения за тренировъчна терапия са много прости. Питайте детето си всеки ден:

Повдигайте малки предмети с пръстите на краката: копчета, камъчета, моливи, шалове.
Качете се по наклонена равнина и ходете върху тояга или мек матрак.
Използвайте стъпалата на краката си, за да навиете валяка, все едно разточвате тесто с точилка.

Физкултура за момент.

Ходете от външната страна на краката си, на пети и пръсти.

важно! Всички упражнения се изпълняват боси.

спорт

Активният начин на живот практически елиминира увисналите арки на стъпалата, тъй като мускулите им работят постоянно. За да направите това, достатъчно е да се занимавате с един от спортовете: бягане, плуване, футбол. Можете просто да скачате на въже и да се катерите по стените.

важно! Когато тренирате на равна повърхност (фитнес зала, асфалт), обувките трябва да са ортопедични. В останалите случаи - обичайната, за да могат мускулите на подметката да работят.

Ортопедични обувки и стелки

Ортопедичните обувки не предотвратяват развитието на плоскостъпие и не го лекуват. Необходимо е само да се намали натоварването на краката и гръбначния стълб по време на движение. Това е необходимо само при ходене по равна повърхност, когато мускулите на подметката не се използват, което води до спускане на сводовете: опорите за стъпалата ги поддържат в повдигнато положение.

Ортопедични обувки за малката Пепеляшка.

Можете да носите ортопедични обувки от първите стъпки на бебето:у дома и на улицата. Но тя не може да бъде държана на крака постоянно 24 часа в денонощието. Краката трябва да се затоплят. Затова ги пускайте, когато детето пълзи по килима, ходи върху меко легло, ортопедичен килим, пясък или камъни.

внимание! Вместо ортопедични обувки можете да закупите специални стелки и да ги поставите в обикновени обувки.

Профилактика на плоски стъпала при деца

Профилактиката на плоскостъпието е необходима за всички деца.Това е полезно не само за краката, но и за цялото тяло като цяло. Следното ще ви помогне да избегнете проблема:

носенето на удобни обувки;
ходене бос по трева, пясък и земя;

В добрите дни оставете детето си да тича босо по земята, водата, пясъка.

спортуване (оформете спортен кът в дома си);
втвърдяване на краката (поливане с последователно топла и студена вода).

За да избегнете деформация на краката на детето си с неудобни обувки, научете как да ги изберете правилно:

Отидете за нови дрехи следобед, тъй като по това време на деня краката ви може да станат с един номер по-големи.
Не носете обувки с тесни пръсти: пръстите ви трябва да се движат свободно.
За това ще ви трябва и свободно пространство: 10-15 мм до ръба.
Гърбът трябва да е твърд.
Поставете ботушите и на двата крака на вашето бебе и го оставете да се разхожда известно време. Ако той започне да се държи злобно или да се опитва да свали новите дрехи от краката си, погледнете по-отблизо друг чифт.

Плоските крака са заболяване, което почти не се усеща в детството, но причинява много проблеми в зряла възраст. Вашата задача е да осигурите активен начин на живот на вашето бебе, за да предотвратите деформации на краката. И за ранно откриване на заболяването се свържете с ортопед веднъж годишно. Не забравяйте, че може да се излекува само до 12-14-годишна възраст или детето ще остане с него завинаги.

Алиса Никитина

Плоските крака са неприятна и доста опасна диагноза, която не може да бъде пренебрегната. Такъв дефект причинява смущения в походката, стойката, негативни промени в гръбначния стълб и редица други патологии.

Защо децата развиват плоски крака, как да разпознаете признаците на аномалии на краката при дете и как да лекувате дете, ще ви кажем в тази статия.

Какво е

Плоскостъпието при деца е деформация на скелета на стъпалото. При него се променя формата, надлъжният или напречен свод се спуска и сплесква. В същото време стъпалото е деформирано в диаметър в повече от половината от всички случаи и само в 30% от случаите има надлъжна плоска стъпало.

Официалната медицинска литература дори съобщава за около 3% от бебетата, които могат да бъдат диагностицирани с плоскостъпие, но тази информация е противоречива.

Факт е, че всички бебета без изключение се раждат с плоски крака. През първата година от живота краката им не са приспособени да се движат в пространството във вертикално положение и следователно няма естествена необходимост кракът веднага да има високи и правилни сводове. Такива плоски стъпала се считат за напълно естествени, физиологични.

С нарастването на краката и увеличаването на натоварването на долните крайници започва истинското формиране на стъпалата. Най-често се поставят първите предпоставки за развитие на патология на краката на възраст от 7-8 месеца до 1,5-2 години.

Мускулите на бебетата, които току-що започват да се изправят, са все още много слаби, хрущялната тъкан е еластична, така че всяко нарушение по време на първото натоварване на краката може да провокира развитието на плоски стъпала.

В инфантилното плоскостъпие обаче няма нищо лошо. Ако развитието на детето протича нормално, ако физическото натоварване на долните крайници се увеличава постепенно, тогава краката ще се нормализират до 7-8-годишна възраст. За съжаление, това не винаги се случва.

Плоските крака не могат да се считат за безобидно заболяване.Функцията на крака, предоставена от природата, е опора и абсорбиране на удари. Когато сводовете на стъпалата се сплескат, те вече не осигуряват достатъчно абсорбиране на удари при ходене, съответно натоварването на други части на опорно-двигателния апарат се увеличава значително и това води до патологично бързо износване на коленните и тазобедрените стави; гръбначния стълб.

Нарушенията на поддържащата система от своя страна оказват значително влияние върху правилното функциониране на много вътрешни органи.

Възможно е да се каже с увереност, че детето има плоско стъпало само по-близо до 7-8 години, когато е завършен основният етап на интензивно формиране на формата на опората на долните крайници.

причини

Вроденото плоско стъпало, не физиологично, а патологично, се регистрира доста рядко. Свързва се с процесите, настъпили вътреутробно и с наследствеността на бебето.

Ако роднините на бебето страдат от плоски стъпала, тогава вероятността от вродена форма се увеличава.

Вътрематочни причини - недоразвитие или неправилно развитие на мускулите, връзките, които образуват надлъжната и напречната дъга, и пищялите.

Много по-често са плоски стъпала придобито заболяване.Но може да има и вродени причини. Такива случаи включват по-специално вродена слабост на съединителната тъкан. При деца с този проблем плоскостъпието се образува поради липса на съединителна тъкан.

Това далеч не е единственият проблем. Дефицитът на съединителната тъкан е придружен или от допълнителна сърдечна хорда, или от късогледство, или от прегъвания и деформация на някои вътрешни органи (най-често жлъчния мехур).

Често плоските крака се развиват при деца, които в ранна възраст са страдали от рахит, който засяга скелетната и мускулната система. Децата, които са претърпели фрактури на глезена или петата, също са изложени на риск, тъй като има риск от неправилно зарастване на костите след нараняване.

Анормалното развитие на стъпалото също може да причини парализа на долните крайници, както пълна, така и частична. Парализата може да бъде проява на полиомиелит, церебрална парализа, както и чести конвулсивни синдроми на долните крайници, които могат да възникнат на фона на някои неврологични заболявания.

За съжаление, родителите, без да знаят, често стават виновници за развитието на плоски стъпала при детето си. Тази диагноза може да доведе до ранна вертикализация на бебето.

Ако бебе, което все още не се е научило да пълзи уверено, е принудено да ходи в проходилка и джъмпър, за да се радва на успеха на бебето, тогава натоварването на гръбначния стълб се увеличава значително. Краката на детето също не са готови за вертикално положение на тялото, а слабите мускули и връзки в крайна сметка се формират неправилно при прекомерно натоварване.

Плоските стъпала застрашават и децата с наднормено тегло и затлъстяване, както и децата, чиито родители избират грешни обувки, които са неудобни и нездравословни.

Ако детето ходи, тича или стои прекалено дълго време, това също допринася за неправилното формиране на сводовете на стъпалата. Плоските стъпала често се диагностицират при деца, които страдат от плосковалгусна деформация на стъпалото.

Въпреки всички изброени причини, най-мощното влияние върху това дали детето ще има плоски стъпала все още е наследствен фактор.

Правилната грижа помага да се коригират възможните нарушения, но, уви, не е в състояние напълно да предотврати появата на проблем, ако има генетични предпоставки.

Класификация и видове

Надлъжното плоскостъпие е разположение на стъпалото, при което детето лежи върху почти цялата площ на стъпалото.

Напречно - характеризира се с опора върху метатарзалните кости. Когато стъпалото е надлъжно, то се увеличава, когато е напречно, намалява.

Друг вид патология е комбинираното плоско стъпало. Той съчетава признаци както на надлъжна, така и на напречна деформация.

В зависимост от това какъв механизъм е в основата на развитието на патологията, Има няколко вида сплескване на краката:

вродени;
травматичен;
паралитичен;
статичен.

Патология вродено свойствообикновено се открива едва на 6-7 години, преди да е трудно да се разграничи от физиологичното и затова нито един лекар не се заема с това.

ТравматиченПлоските стъпала се появяват в резултат на фрактури на петата, пищяла, тарзалните кости и глезена. Паралитичната патология е свързана с парализа на долните крайници, особено на някои мускули - стъпалото и крака.

Най-често, в приблизително 85% от случаите се появяват статични плоски стъпала.Тази патология възниква в тясна връзка между наследствено предразположение и външни фактори (обувки, продължително стоене, наднормено тегло и др.)

В зависимост от това колко градуса е изразен ъгълът на отклонение от нормата, те се различават четири степени на напречно заболяване:

Първа степен. Ъгълът между метатарзалните кости № 1 и 2 не надвишава 10-12 градуса. Палецът се отклонява от нормалното положение с не повече от 15-20 градуса.
Втора специалност. Между метатарзалните кости № 1 и 2 ъгълът се увеличава до 15 градуса. Първият пръст е с отклонение от 30 градуса.
Трета степен. Ъгълът между горните метатарзални кости е в рамките на 20 градуса. Отклонението на първия пръст е 40 градуса.
Четвърта степен. Ъгълът между първата и втората метатарзална кост е доста голям - повече от 20 градуса. Първият пръст е отклонен с повече от 40%.

При надлъжен тип плоскостъпие тежестта на заболяването се измерва с отклонения от нормалната височина на свода на стъпалото. За здрави деца са типични стойности от 35 mm и повече.

Плоските стъпала имат етапи на развитие.В началния етап патологията винаги е по-лесна за коригиране, отколкото в напреднал стадий. Освен това стабилната деформация се оценява по отделни критерии.

Разграничете фиксираниплоски стъпала и гъвкав(Подвижен). Фиксираните плоски стъпала се характеризират с постоянна поява на признаци на деформация, подвижните плоски стъпала се появяват само в момента на натоварване на краката на детето. Ако детето е седнало и товарът е свален от краката, арката на стъпалото придобива нормален вид.

Симптоми и признаци

Опитвайки се да разберат как изглеждат плоските крака при деца под 2-3 години, загрижените родители изучават медицинската литература, но не намират отговор на този въпрос. Като цяло до 6-7 годишна възраст краката на всички деца изглеждат еднакво - плоски.

Само случаите на вродено плоскостъпие имат отличителни визуални характеристики. В този случай обикновено се засяга един крак, а не два. Подметката на такива деца е изпъкнала, а горната (задна) част е неестествено вдлъбната. Пръстите са изпъкнали, когато се поставят във вертикално положение, бебето се опира на петата си.

Признаците, които трябва да предупреждават родителите на по-големи деца, са:

Детето бързо се уморява при ходене и се оплаква от болки в краката. Болката е тягостна по природа и обикновено се засилва вечер.
Краката ви може да се подуят след дълга разходка. Подуване може да се появи и вечер.
Дете с плоскостъпие износва обувките по особен начин - вътрешната част на подметката и петата от вътрешната страна са повредени.

Ако има такива признаци, Родителите могат да използват обикновена милиметрова линийка, за да разберат колко сериозна е ситуацията:

Височината на свода на стъпалото при седемгодишно дете е 35 мм - няма патология.
Височината на свода на стъпалото при дете на същата възраст е 25-35 мм - говорим за надлъжно плоскостъпие от първа степен.
Височината на свода е 17-25 мм - втора степен на надлъжно плоскостъпие.
Височината на свода е под 17 мм - трета степен.

Колкото по-малка е височината на арката, толкова по-очевидни стават симптомите:

тежка походка, тромавост;
оплаквания от чести главоболия;
визуална деформация на краката;
болка в краката и долната част на гърба;
появата на спазми на долните крайници.

Въз основа на тези клинични признаци е възможно дори у дома да се установи наличието на плоски стъпала от почти всеки тип.

Единственото изключение е подвижното плоско стъпало, което обикновено протича без симптоми.

При 80% от децата гъвкавото подвижно плоско стъпало има тенденция да изчезне по-близо до юношеството, но дори и да продължава, то не се проявява по никакъв начин и не притеснява човека. С него можете да служите в армията, да носите всякакви обувки, да спортувате, да живеете без ограничения.

Трябва да се помни, че в началните етапи всички симптоми изглеждат по-изгладени. Следователно началният стадий не се характеризира с видими с невъоръжено око деформации на стъпалото, но още в най-ранния стадий се появяват лека болка при ходене и умерено подуване на глезените вечер.

На интермитентния етап (втори) могат да започнат краткотрайни крампи на долните крайници, чувството на умора по време на тренировка и болката в краката, "стреляща" в коленните стави, също се засилва.

В комбинирания етап (трети) болката може да се появи дори при незначително усилие. Визуално стъпалото се променя - глезенът отвътре започва да изглежда по-изпъкнал, отколкото отвън, петата изглежда някак сплескана. Променя се походката.

Напречно плоско стъпало може да се подозира въз основа на редица характерни признаци:

Ходилото става широко. Понякога това прави задачата за закупуване на обувки много трудна.
„Болезнена кост” - ставата, свързваща палеца на крака и метатарзалната кост, се деформира, уголемява и става болезнена.
Нокътят на големия пръст често расте.
Походката е напрегната и скована.

Диагностика

Родителите могат да подозират, че детето им има плоски крака, или може да не забележат нищо. Само тесен специалист - ортопедичен хирург - може точно да определи дали има деформация на стъпалото. Именно при него трябва да отидете за среща.

Лекарят ще прегледа визуално краката на детето и ще предпише няколко хардуерни теста, които ще ни позволят да потвърдим с голяма точност наличието или отсъствието на патологични състояния.

Лекарят няма право да поставя диагноза само въз основа на преглед. За да направите това, трябва да направите рентгенови снимки на краката с товар (в изправено положение) в две проекции.

Освен това има няколко други диагностични метода.

Плантография

Това е много разпространен диагностичен метод и се използва широко. Това са един вид отпечатъци. Те могат да бъдат направени с помощта на специално устройство - плантограф.

Устройството представлява рамка с опънато фолио. Отдолу има слой марля с печатарско мастило. Те застават върху филма с двата крака, а върху получените отпечатъци лаборантът отбелязва ключови точки, по които лекарят може да прецени тежестта на заболяването. Този тест може да се препоръча за дете в тийнейджърска възраст с нормално или наднормено тегло.

Малките деца и тийнейджърите с ниско тегло нямат право да се подлагат на плантография, тъй като липсата на тегло значително изкривява резултатите от изследването, отпечатъците са неясни и ненадеждни.

Подометрия

По време на такова изследване отделните части на крака се измерват с помощта на стопометър и общите пропорции се изчисляват по специални формули. Футомерът е много точен, позволява ви да правите измервания с точност до милиметър.

Този метод, в комбинация с измервания с дъгомери, които позволяват да се оценят амортизиращите свойства на стъпалото, често се използва за измерване на детските крака в динамика, например по време на корекция на плоски стъпала.

Подография

Това е метод за записване на характеристиките на походката. Това не е независима диагностика, но помага на лекаря-ортопед при оценката на нюансите на плоските крака при конкретно дете.

На пациента се поставят специални обувки с метални пластини - контакти. Те ще трябва да вървят по специална метална пътека.

Получените електромагнитни данни позволяват да се прецени ъгълът на въртене на стъпалото, изправеността на походката, ширината на стъпката и равномерността на натоварването на петата и пръстите.

Електромиография

Това е метод, който ви позволява да оцените състоянието на мускулната система на краката и краката. Обикновено процедурата е показана при паралитично плоско стъпало, както и при някои травматични видове патология на стъпалото.

Електродите могат да се поставят повърхностно върху кожата или могат да се вкарват като много тънки игли директно в желаните мускули.

Първо се измерва импулсната им активност в покой, а след това при натоварване.

Опасност и последствия

Много родители, които са чували диагнозата "плоскостъпие" от детски ортопед, се интересуват колко опасно е това. Отговорът на този въпрос е очевиден - неправилното амортизиране, което води до плоскостъпие, бавно, но сигурно има разрушителен ефект върху други части на опорно-двигателния апарат, върху ставите и сухожилията.

На първо място, коленните и тазобедрените стави са изложени на негативните ефекти от силни натоварвания, които не са предвидени от природата, гръбначният стълб се огъва с всички произтичащи от това последствия, чак до появата на инвалидност.

Лечение

Плоските крака могат да се лекуват както консервативно, така и хирургично, но в педиатричната практика винаги се опитват да изберат консервативни методи, които са по-щадящи и по-малко травматични. Ще ви разкажем за тях по-подробно.

Ортопедични обувки

Носенето на ортопедични обувки е неразделна част от терапията на плоскостъпието. Можете да го закупите в специален ортопедичен салон. По-добре е да отидете там с писмени препоръки от ортопедичен хирург, който ще посочи всички параметри на стъпалото на детето - височина, ширина, точки на отклонение от нормата, ъгъл на отклонение, ъгъл на въртене при ходене.

Ако не е наличен чифт, който отговаря точно на параметрите на крака на детето, той ще бъде изработен по поръчка по индивидуални мерки.

Към ортопедичните обувки се налагат строги изисквания.Началните етапи на заболяването обикновено не изискват носенето на тежък терапевтичен ортопедичен чифт, достатъчно е да се ограничите до ортопедични стелки, но дори средната степен на плоскостъпие може да бъде индикация за специални коригиращи обувки.

Обикновено има висок гръб, който фиксира глезена, мека подметка, ортопедични стелки, широки заоблени или квадратни пръсти, опори за свода и нисък ток. Тази двойка дава на крака допълнителна стабилност и фиксация.

Много родители смятат, че носенето на ортопедични обувки помага за предотвратяване на плоскостъпие. Това е опасно погрешно схващане.Тежките и доста масивни ортопедични обувки, създадени специално за коригиране на деформации на краката, не са подходящи за превантивно износване.

Те са принудени да го купуват, когато лекарят ортопед настоява за това. Профилактично могат да се използват само стелки и то не всички.

Масаж и мануална терапия

Мануалните техники за въздействие върху стъпалата на детето в комбинация с други методи дават много добри резултати и могат да коригират плоскостъпието. Това лечение няма бърз ефект, но ползите от системните процедури ще изненадат приятнодвамата родители и ортопед.

Същността на ефекта е да се омеси, да се подобри кръвообращението, еластичността на мускулите на прасеца, мускулите на краката, чиято слабост е довела до проблема. След няколко курса мускулите се стягат и контурът на стъпалото започва да се оформя.

Хиропрактор и професионален масажист ще покажат на родителите как правилно да въздействат върху долните крайници и гръбначния стълб на детето, за да могат впоследствие да извършват масаж у дома.

Докато мануалната манипулация е доста трудна за възпроизвеждане у дома, всяка майка може да овладее масажа. Сесията включва няколко етапа:

въздействие върху крака (поглаждане, месене);
масаж на долната част на крака (движения отдолу нагоре, а не обратното, доста дълбоко месене с акцент върху вътрешната страна на долната част на крака);
въздействие върху бедрата и задните части (плитка, безболезнена вибрационна техника е най-подходяща за облекчаване на напрежението от коленните и тазобедрените стави).

Масажът може да бъде завършен с топли бани на краката, последвани от интензивно разтриване на краката с твърда кърпа.

Физиотерапия

Има няколко десетки упражнения, които ще помогнат за излекуване на плоски стъпала при деца и юноши, което ще направи процеса на лечение интересен и дори приятен. Но само лекар по физикална терапия може да препоръча специфични упражнения, които ще вземат предвид вида и етапа на анормалното развитие на краката.

Препоръчително е да провеждате класове по игрив начин, особено за деца в предучилищна и начална училищна възраст, тъй като часовете трябва да са приятни.

Следните упражнения се считат за най-полезни при деформации на краката:

ходене на пръсти;
ходене на пети;
ходене от външната страна на стъпалото;
търкаляне от пръстите на краката към петите.

Можете да правите всички тези упражнения не само на равен под, но и върху специална постелка с апликатор.

Определен релефен модел и степента на твърдост на продукта ще бъдат посочени от ортопеда, който наблюдава детето.

По-добре е да изпълнявате упражненията боси. Ако почувствате болка в краката, докато тренирате на постелката, трябва да спрете, да си починете и да опитате отново. Принуждаването на детето да преодолее болката не е най-добрата тактика.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури, като електрофореза, магнитотерапевтични сесии, UHF и т.н., са предназначени да намалят болката в долните крайници, да подобрят кръвообращението, да укрепят мускулната тъкан, така че такива процедури са отлично допълнение към основното лечение - масаж, гимнастика, носенето на ортопедични обувки.

Корекцията на патологията става по-ефективна. Повечето детски клиники разполагат със собствени кабинети за физиотерапия;

Кинезиотейпинг

Тейпинг методът се счита за сравнително нов за ортопедията, докато рехабилитационната медицина го познава отдавна. Същността на метода е прилагането на специални адхезивни ленти, които преразпределят натоварването върху определени мускули., поддържайки някои мускулни групи отвън и по този начин натоварвайки други.

Терапевтичният ефект е налице почти постоянно - както по време на тренировка, така и при нормално ходене и по време на почивка.

Лентите се считат за най-ефективни специално при детски плоски стъпала, когато стъпалото все още расте. При възрастни тейпингът не показва толкова впечатляващи резултати, въпреки че също често се предписва от ортопедите като поддържаща терапия.

Можете да носите залепените ленти няколко дни, след което ги сменете. Поставянето на ленти сами, поне в началото, е нежелателно, тъй като неправилното поставяне на лентата може да доведе до още по-значителни деформации.

Методът на лентата не се счита за самостоятелно лечение, но може да се използва като част от комплексната терапия.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение помага да се отървете от плоски стъпала на 3 и 4 етап, когато консервативните методи не могат да коригират анатомията на стъпалото.

При надлъжно плоскостъпие се извършва хирургична корекция на надлъжния свод чрез сухожилна пластика от вътрешната страна на ходилото.

Деца от 10 години могат да се подложат на субталарна артереза - минимално инвазивна операция с малък разрез и бърз период на възстановяване - до 24 часа детето е вкъщи.

Титанов имплант се имплантира в субталарния синус на крака му през малък разрез. По този начин се променят надлъжните арки. Имплантът се отстранява до 17-18-годишна възраст, като се поддържа правилната позиция на дъгите.

Надлъжното плоско стъпало от типа valgus може да бъде ефективно елиминирано с помощта на така наречената операция на Evans. Хирурзите удължават костта на петата, като имплантират част от собствената ви кост в нея. Рискът от отхвърляне е минимален.

При напречно плоскостъпие се използват два вида хирургични интервенции - върху сухожилията и меките тъкани и върху костната тъкан на краката.

Вторият метод е да се премахне по-специално изпъкналата „болезнена кост“, а понякога и няколко метатарзални кости. След операцията детето ще носи специални сандали, които ще улеснят по-бързото правилно сливане.

Определено трябва да посетите кабинет за физиотерапия, където по-специално се извършва електрофореза по метода на SMT - електрофореза с болкоуспокояващи, минерали и противовъзпалителни лекарства, предписани от лекар.

Отлична превантивна мярка. Въпреки това, преди да закупите такава настилка, препоръчително е да се консултирате с ортопед.

Ако родителите могат да приложат не само усилия, но и въображение за превантивни дейности, тогава ежедневните разходки по масажната пътека ще се превърнат във вълнуващо забавление и ще донесат удоволствие на бебето.

Няма да е излишно да ви напомня, че плоските стъпала ще бъдат по-малко вероятни, ако родителите не бързат с развитието на бебето си.

Проходилките и джъмпърите не трябва да се използват преди 9 месечна възраст. И още по-добре е напълно да се откажете от тези вертикализиращи устройства, като поверите развитието на детето на природата - тя знае по-добре кога и как е предопределено да се изправи на крака.

В идеалния случай, преди да направи първите стъпки, детето е преминало през всички етапи на развитие на гръбначния стълб, предвидени от еволюцията - сядане, пълзене и чак тогава – изправяне във вертикално положение.

Предотвратяването на плоскостъпие в предучилищна възраст е много важно, тъй като по това време стъпалото се формира интензивно. Уверете се, че детето ви не носи джапанки или чехли с равна подметка за дълги периоди от време.

У дома е по-добре да ходите боси и ако има възможност да оставите детето да тропа с боси пети по тревата, пясъка или земята, то определено трябва да се възползва от нея.

Много родители и особено представители на по-старото поколение - баби и дядовци - са категорично против ходенето боси, мотивирайки позицията си с факта, че босо дете със сигурност ще настине и ще се разболее.

В защита на босите крака отбелязваме това Почти невъзможно е да настинете краката си, защото съдовете на краката (единствените в човешкото тяло!) имат способността да се стесняват и да задържат вътрешната топлина. Сега, ако детето седи с дупето си на студена повърхност, тогава хипотермията е много вероятно, но ако малко дете стъпи босо на пода, нищо лошо няма да му се случи.

За дете на възраст 3-4 години можете да закупите специални Биков стелки.Поставят се в обувки за 5-6 часа. Можете да направите правило да поставяте такива стелки в сменяем чифт обувки, които бебето ви поставя в детската градина.

Времето, което децата прекарват в предучилищна възраст, точно съответства на времето, препоръчано за носене на стелки Bykov. Можете да ги закупите в ортопедичен салон.

Отговорното отношение на родителите към храненето на детето ще помогне да се избегнат такива проблеми (уви, често срещани) като затлъстяване и наднормено тегло. Слабите деца са по-малко склонни да развият плоски стъпала, отколкото пълничките малки деца и това не бива да се забравя.

На масата в семейство, в което расте дете, трябва редовно да има храни, съдържащи калций, магнезий, калий и основни витамини. Полезно е да научите момчета и момичета да ядат желе или желирано месо - те допринасят за нормалния растеж на хрущялната тъкан.

Диетата на предучилищна възраст трябва да включва постно месо, риба, млечни продукти, пресни зеленчуци, плодове и зърнени храни.

Превантивният масаж на стъпалата и краката може да се извършва на дете 1-2 пъти седмично. В този случай трябва да се обърне специално внимание на пръстите, свода на стъпалото, вътрешните и външните ребра на стъпалото.

След всяка баня трябва да се правят контрастни вани за крака за превантивни цели. Постепенно добавете студена вода към купа с топла вода. Това помага за подобряване на кръвообращението в долните крайници.

За да се предотврати развитието на тежки плоски стъпала при дете, е важно поне Посещавайте детски ортопедичен хирург два пъти годишно.Този специалист ще може своевременно да изследва патологията в най-началния етап и да предпише консервативно лечение.

Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за причините, методите за превенция и лечение на детските плоски стъпала в следващото видео.