Диетотерапия острых гастритов у детей. Можно ли взрослым детское питание при гастрите? Список разрешенных продуктов

Назначение строгой диеты при обострении хронического гастрита даже у взрослых нередко вызывает негативную реакцию. Что же говорить о детях, которым непросто объяснить необходимость рационального питания.

Перед родителями встает сложная задача. Ведь если диетические блюда будут вызывать у ребенка отторжение и стрессовые реакции, то это только усугубит проблему.

А между тем статистика указывает на широкую распространенность ювенильного (детского) гастрита. Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта хронический гастродуоденит составляет 45% у младших школьников, 73% у учащихся средних классов и 65% у подростков. При этом снижение процента заболеваемости среди школьников старшей возрастной группы связано с трансформацией воспалительного процесса в язвенную болезнь.

Что можно ребенку при воспалении желудка?

1. Соблюдение режима и кратности приемов пищи. Питание должно быть 4–6-разовым, не слишком обильным, чтобы не вызвать чувство переедания. Очень важно объяснить ребенку необходимость вовремя приходить на обед или полдник с прогулки, организовать адекватное питание школе или дошкольных образовательных учреждениях.
2. Термическое, механическое, химическое щажение пострадавшего органа. Необходимо исключить из рациона все изделия, содержащие раздражающие желудок вещества: жареную пищу (в том числе картофель фри), фаст-фуд, чипсы, пряности, жевательную резинку, магазинные соки, изобилующие консервантами, ароматизаторами, усилителями вкуса. Запрещены любые газированные напитки из-за негативного влияния углекислоты на слизистую, а также кондитерские изделия. Торты, пирожные, сдобная выпечка считаются трудноперевариваемой, тяжелой пищей, а мороженое – слишком холодным продуктом для чувствительной слизистой оболочки. Все эти десерты лучше заменить фруктами, желе, пудингами, несдобной выпечкой, пастилой или зефиром, а мороженое – молочным коктейлем с добавлением фруктов.
3. Придание внешней привлекательности и позитивных вкусовых качеств диетическим блюдам. Особенно это важно для ребятишек младшего возраста, у которых понятия «красиво» и «вкусно» находятся в одной плоскости.
4. Обеспечение растущего организма полноценным комплексом питательных веществ, адекватным возрастным потребностям. По этому пункту общие диетические рекомендации при гастрите несколько различаются для разных возрастных групп.

Питание для 4-6 лет

В период обострения рекомендуют диету №1а по Певзнеру, включающую жидкие, полужидкие, протертые блюда. Суточная калорийность этого рациона находится на нижней границе нормы, чтобы не перегружать желудок. Питаться таким образом дольше 3 дней нежелательно.

После завершения острейшей стадии болезни рекомендуется диета №1б. Основные принципы питания (измельченная теплая щадящая пища) остаются прежними, немного расширяется рацион, повышается общая энергетическая ценность блюд. Эта диета является более полноценной, сбалансированной, поэтому ее при необходимости можно соблюдать до полутора месяцев.

После наступления ремиссии маленького пациента постепенно переводят на стол №1 при гиперацидном гастрите. Допустимо уменьшить частоту приемов пищи, повысить калорийность блюд. Уже нет необходимости все измельчать до состояния пюре, а мясо подавать только в виде фарша. Тем не менее, нужно объяснить малышу необходимость тщательно пережевывать пищу и не торопиться во время еды. Запрещены продукты, стимулирующие желудочную секрецию (большинство сырых овощей, фруктов, шоколад, какао, копчености).

Если кислотность желудочного сока снижена (что в юном возрасте встречается достаточно редко), то целесообразно перевести малыша на стол №2, который предполагает употребление более легких, быстроусвояемых продуктов (овощей без грубой клетчатки, нежирного мяса и рыбы).

Совет от опытных родителей. Объяснять детишкам важность лечебного питания лучше в игровой форме. Например, можно сочинить и разыграть сказку о больном желудке, которому плохо, когда в гости приходят шоколадные конфеты или пирожные. А потом показать, как желудок радуется встрече с молоком, картошкой, яблоком.

Суточная калорийность диеты №1 для детей 4-6 лет при гастрите составляет 2084 ккал, содержание белков – 71 г, жиров – 75 г, углеводов – 281 г.

Питание для 7-10 лет

Все вышеописанные принципы питания, зависящие от выраженности симптомов гастрита, аналогичны для младшего и среднего школьного возраста.

Проблема заключается именно в организации диетического питания в условиях образовательного учреждения. В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Возможно приготовление школьнику блюд соответствующего диетического стола непосредственно в учебном заведении. Для этого обычно требуется заключение педиатра или гастроэнтеролога с соответствующими рекомендациями. Иногда родители готовят школьные обеды дома.

Все зависит от условий питания в школе. В любом случае нужно давать с собой ребенку на перекус диетическое печенье, пирожки, мармеладки. Питаться при гастрите нужно чаще, а продукты, купленные в школьном буфете, как правило, не соответствуют принципам лечебного питания.

Энергетическая ценность на сутки для детей 7-10 лет: 2343 ккал, белков – 82 г, жиров – 87 г, углеводов – 335 г.

Питание для 11-15 лет

Объяснить необходимость соблюдения диеты подросткам даже сложнее, чем дошкольникам. Во-первых, в этот период дети не хотят «отбиваться от коллектива», в том числе в отношении питания, во-вторых, играет свою роль дух противоречия и снижение родительского авторитета.

Очень важно, чтобы подросток не чувствовал себя ущемленным из-за необходимости соблюдать диету. Например, можно готовить домашние чипсы без вредных добавок, нарядные, вкусные фруктово-овощные коктейли, а гамбургеры заменить бутербродами из подсушенного хлеба с диетическими ингредиентами.

Суточная калорийность для детей от 11 до 15 лет, страдающих гастритом, должна соответствовать 2800 ккал, содержание белков – 96 г, жиров – 98 г, углеводов – 384 г.

Коротко о разрешенных продуктах

Еще раз более подробно остановимся на том, что можно, а что нельзя есть при ювенильном гастрите.

Разрешены:

• овощные, пюрированные, крупяные супы;
• некрепкие бульоны;
• большинство каш (рисовая, манная, овсяная, гречневая);
• макаронные изделия;
• нежирное нежное мясо (говядина, курятина, крольчатина, индейка);
• морепродукты (креветки, кальмары, окунь, хек, тилапия, камбала, форель);
• термически обработанные овощи (свекла, бахчевые, картошка, морковка);
• некислые фрукты (яблоки, груши, хурма, бананы);
• сладости (натуральный мармелад, пастила, муссы, желе);
• несдобная выпечка;
• отвар из шиповника, свежие фруктовые, овощные соки и смузи, кисели, некрепкий чай;
• цельное молоко, кисломолочные продукты.

Запрещены:

• заправочные, острые супы;
• наваристые бульоны;
• жирные мясные (баранина, свинина, утка) и рыбные (осетровые, палтус) продукты;
• некоторые каши (пшенная, кукурузная);
• копчености, маринады;
• трудноперевариваемые овощи (репа, бобовые, кукуруза, редька, свежий лук и чеснок);
• кислые фрукты (цитрусовые, гранат, виноград);
• торты, пирожные, мороженое, чипсы, шоколад;
• газ-вода, кофе, какао, настоявшийся черный чай.

Примеры составления меню

Рассмотрим несколько вариантов меню на день для детей разных возрастов.

Для 5 лет

Завтрак: овсяная каша на молоке с кусочками яблока.

Ланч: сырники с нежирной сметаной.

Обед: тыквенный крем-суп, ежики из телятины и риса, тушеный микс из цветной капусты и брокколи, яблочный кисель.

Полдник: гренки с мягким сыром, напиток из шиповника.

Ужин: печеный рыбный пирог с хеком, мармелад, ромашковый чай.

Перед сном: стакан молока.

Для 10 лет

Завтрак: манная каша на фруктовом взваре.

Ланч: творожная запеканка с хурмой.

Обед: молочный суп-лапша, тилапия под картофельной шубой, компот из сухофруктов без ягод.

Полдник: несдобные пирожки с яблоком, некрепкий чай.

Ужин: лодочки из кабачков с постным фаршем, фруктовое желе, тыквенный сок.

Перед сном: молочно-банановый коктейль.

Для 13 лет

Завтрак: гречневая каша с тыквой.

Ланч: манник, разбавленный чай.

Обед: овощной супчик с фрикадельками из говядины, паста с куриным филе в сливочном соусе, фруктово-ягодный кисель.

Полдник: натуральные картофельные чипсы, фруктовый смузи.

Ужин: тушенный с овощами кальмар, ванильный зефир, чай на травах.

Перед сном: стакан ряженки.

Все вкусное – детям

Предлагаем вашему вниманию рецепты из детского меню, которые могут прийтись по вкусу малышам и подросткам.

Совет. Для детей младшего возраста особое внимание уделяйте красивому оформлению блюд: украшайте зеленью, вырезайте фигурки из овощей, рисуйте на бутербродах смешные рожицы.

Тилапия под картофельной шубой

Понадобится:

• 6 шт. филе тилапии;
• 6 картофелин;
• 1 морковка;
• 1 яйцо;
• 1 ст. л. обезжиренной сметаны;
• 60 г неострого сыра;
• соль по вкусу;
• 1 ст. л. оливкового масла.

Приготовление:

1. Отварить картошку и морковь, натереть на крупной терке.
2. К овощам добавить соль, сметану, яйцо. Все перемешать.
3. Сыр крупно потереть.
4. Филе тилапии подсолить, сбрызнуть маслом, выложить на противень.
5. На каждую рыбку выложить овощную смесь, слегка прижать.
6. Сверху каждый кусочек посыпать сыром и отправить в духовой шкаф на 30-40 минут, температура – 180°.

Натуральные картофельные чипсы

Ингредиенты:

• 500 г картофеля;
• 2-3 ст. л. оливкового масла;
• соль по вкусу;
• 2 веточки укропа;
• 2 веточки петрушки.

План действий:

1. Почистить картофель, нарезать тонкими ломтиками. Картошку нужно выбирать не слишком водянистых сортов, с высоким содержанием сухого вещества.
2. Мелко порубить зелень.
3. Посолить картошку, добавить укроп с петрушкой, оливковое масло. Дать настояться полчаса.
4. Выложить картофельные ломтики на лист и поместить в духовку, разогретую до 200 градусов.
5. Готовить от 15 до 30 минут в зависимости от нужной степени подсушивания.
6. Подавать можно с нежирной сметаной.

Когда у ребенка проблемы со здоровьем, родителям важно не только соблюсти все рекомендации по лечению и изменению образа жизни, но и позаботиться об эмоциональном состоянии сына или дочки. Чтобы необходимость соблюдать диету не отразилась негативно на психологическом статусе ребенка, важно научиться вкусно готовить разрешенные блюда и аппетитно их преподносить.

Полезное видео

Предлагаем узнать секрет идеальных сырников из видео-рецепта.

После нормализации состояния диету постепенно можно будет расширить. А во всех сомнительных случаях лучше обратиться к врачу. Он поможет подобрать режим питания и посоветует, какие продукты желательно добавить в рацион.

Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) может возникнуть у детей вследствие грубых нарушений в питании: потребление недоброкачественных продуктов, прием большого количества жирной или грубой, богатой растительной клетчаткой пищи (незрелых фруктов, ягод), нарушение режима питания, еда наспех или всухомятку. Острый гастрит проявляется тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, болями, ощущением тяжести в подложечной области. Лучшее лекарство при ОГ - воздержание от приема пищи в течение первых суток. При этом воспаленная слизистая оболочка желудка отдыхает, что является своеобразной защитной мерой, поскольку выделение пищеварительных соков при воспалительном процессе резко уменьшается. Нужно только часто и небольшими порциями поить ребенка в этот период теплым некрепким чаем, кипяченой водой, слабыми отварами трав без сахара, 5%-ным раствором глюкозы в сочетании с физиологическим раствором (0,9%-ным раствором поваренной соли). Общее количество жидкости определяется степенью жажды у больного. На следующий день после голодания разрешаются фруктово-овощные и крупяные отвары, отвар шиповника. С третьего дня болезни ребенка переводят на жидкую пищу: некрепкий обезжиренный бульон с белым сухариком или слизистый протертый суп, кисель, жидкие каши. Лишь с четвертого дня в диету включают мясные паровые блюда (тефтели, фрикадельки), отварную рыбу, различные пудинги. На пятый день уже можно использовать в питании молочные супы, отварную курицу (без кожи), более густые каши и овощное пюре (картофельное, морковное). Затем ребенка постепенно переводят на обычное питание в соответствии с возрастом, расширяя способы кулинарной обработки продуктов. Паровые блюда заменяют вареными, вместо киселей дают пюре из свежих фруктов, фруктовые соки, печеные яблоки. Для профилактики хронического гастрита в течение нескольких недель из рациона ребенка, выздоровевшего после ОГ, следует исключить острые и соленые продукты и трудно перевариваемые жирные блюда. Хронический гастрит встречается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. При ХГ страдают железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин и слизь. В результате нарушается деятельность желудка. Причем нарушения могут быть двух видов: в одном случае уровень соляной кислоты повышается (ХГ с повышенной секреторной активностью), в другом - снижается (ХГ с пониженной секреторной активностью). Основным проявлением хронического гастрита являются боли в подложечной области, чаще всего после еды, сопровождающиеся изжогой или отрыжкой кислым при повышенной кислотности желудочного сока, тошнотой, снижением аппетита и отрыжкой воздухом - при пониженной кислотности. Надо отметить, что в условиях воспаления и атрофии слизистой желудка усиливается ее всасывательная способность. При этом начинают всасываться крупные молекулы пищевых веществ, что приводит к интоксикации и аллергизации организма. У детей ухудшается общее самочувствие, они быстро утомляются, появляется или усиливается пищевая аллергия. При ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка ребенок должен принимать пищу 6-7 раз в день небольшими порциями, в результате чего не успевает образоваться свободная соляная кислота, раздражающая желудок. Одновременно из рациона больного ребенка исключают продукты и блюда, оказывающие местное раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку желудка, а также обладающие сильным сокогонным действием: мясные, рыбные, крепкие овощные, особенно грибные, бульоны, капустный отвар, жареные мясо и рыбу, сырые непротертые овощи и фрукты, соленья, маринады, копчености, острые закуски, колбасные изделия, консервы, свежий лук, редис, репу, редьку, пшеничную кашу, черный хлеб, пироги, выпечку из сдобного теста, холодные и газированные напитки, мороженое, кислые ягоды и фрукты. Блюда готовят из отварных продуктов и дают в протертом виде. Мясо и рыбу отваривают в двух водах и пропускают через мясорубку, каши и овощи протирают. Ценными продуктами для питания таких больных являются молоко (3-4 стакана теплого молока для снижения кислотности содержимого желудка), творог, яйца. В их питании не надо ограничивать жиры, а вот блюда, содержащие простые углеводы (сахар, сладости), в рационе таких детей следует несколько уменьшить. Из сырых овощей разрешается употреблять только тертую морковь и мелко нарезанные помидоры, заправленные сметаной или растительным маслом, а также сырую, мелко нашинкованную зелень. Остальные овощи следует отваривать и из них готовить салаты, но без добавления лука. Первые блюда готовят в виде супов-пюре из овощей (кроме капусты) на крупяном отваре или молочных супов с протертой крупой либо лапшой с добавлением овощей. Для приготовления вторых блюд используют курицу, нежирные сорта говядины, рыбу, сваренные в воде или на пару. Для улучшения вкуса после отваривания их можно слегка запечь в духовке. Для приготовления вторых блюд используют яйца, творог, сметану, сливки. В качестве гарниров для мясных и рыбных блюд можно предложить картофельное и морковное пюре, отварную цветную капусту, свеклу, тушеные или приготовленные в виде пюре кабачки и тыкву, а также отварную лапшу, вермишель, каши. Последние дают и в качестве самостоятельного блюда на завтрак или ужин. Блюда заправляют сливочным или растительным маслом, можно использовать сметанный и молочный соусы. На завтрак и ужин, кроме названных блюд, рекомендуется готовить на пару различные пудинги, омлеты, запеканки, а также молочные каши. Из хлебных изделий используют белый пшеничный несвежий (вчерашний) хлеб, белые сухари, несдобное печенье, бисквит. Пищу детям, больным ХГ с нормальной или повышенной секрецией желудка, желательно немного недосаливать, а пряности необходимо исключить вообще.

В зависимости от возраста ребенка в суточный рацион питания рекомендуется ежедневно включать 650-800 мл молока, 35-50 г сливочного масла, 25 г растительного масла, 50-60 г сахара, 110-120 г свежих фруктов, 140-210 г картофеля, 90-140 г овощей, 55-85 г крупы (в том числе макаронных изделий), 150-250 г пшеничного хлеба (включая все виды хлебобулочных изделий). Творог дают 3-4 раза в неделю по 45-65 г в день, неострый сыр используют в те дни, когда в меню нет творожных блюд. Сыр обычно добавляют в протертом виде к сливочному маслу, приготавливая бутерброд к завтраку или ужину (недельная норма 45-55 г).

В период обострения ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в первую неделю ребенку пищу дают 6-8 раз в день, несколько уменьшая ее общий объем и набор продуктов. Основу диеты в начале обострения ХГ составляет молоко, объем которого увеличивается до 1 литра в сутки. Можно употреблять также сливки, яйца всмятку или в виде парового омлета (1-1,5 шт. в день), сливочное масло (15-25 г в день), протертый творог (30-45 г в день), слизистые протертые крупяные супы, молочные протертые каши, паровые пудинги, мясные и рыбные суфле и гаше из вываренных продуктов, белые сухари, свежие фрукты в небольшом количестве (для приготовления киселей). В пищу добавляют меньшее количество соли, чем для здоровых. Такую диету (см. ниже диету № 16) больному ребенку назначают на 1-2 недели. Но поскольку она близка к физиологической и почти полностью удовлетворяет потребности детского организма в белках, жирах и углеводах, в случае замедленного течения восстановительных процессов (об этом свидетельствуют продолжающиеся боли, изжога и другие нарушения) ее можно продлить еще на неделю. С третьей-четвертой недели лечения меню больного ребенка постепенно расширяют, число кормлений уменьшают до 5-6, а калорийность суточного рациона увеличивают. В питании постепенно снижают объем молока и увеличивают содержание сливочного масла, творога. В рацион вводят растительное масло, несвежий пшеничный хлеб, вареные овощи, свежие некислые фрукты, компот из сухофруктов. Всю пищу дают в протертом виде. Затем 6-12 месяцев ребенку следует есть те же продукты и блюда, но приготовленные без протирания и резкого механического измельчения. Несколько раз в неделю можно употреблять хорошо выпеченные несдобные булочки, ватрушки с творогом, пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой, яйцами. Не противопоказано использование в качестве подливы молочного соуса (без пассеровки муки) с добавлением сливочного масла, сметаны, а также фруктового и молочно-фруктового соусов. Ниже приводятся примерные однодневные меню для детей, больных ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в период обострения (диета № 16; табл. 20) и вне обострения (диеты № 1 протертая и № 1 непротертая; табл. 21).

Таблица 20. Примерное семидневное меню для ребенка при обострении хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией либо при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (диета № 16)

Кормление	Наименование блюда	Порция, г, мл
После сна за 20-30 мин до еды
Первый завтрак	Пудинг рыбный Пюре картофельное жидкое
Второй завтрак	Желе молочное
За 20-30 мин до обеда
	Суп-пюре овсяный молочный Котлеты мясные паровые Каша рисовая протертая Кисель из сушеных фруктов Сухари из белого хлеба
	Крем творожный
	Каша гречневая молочная протертая Яйцо всмятку Сухари из белого хлеба

Таблица 21. Примерное однодневное меню для ребенка, страдающего хроническим гастритом с нормальной или повышенной секрецией либо язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии затухающего обострения (диета № 1 протертая) и в период вне обострения (диета № 1 непротертая)

Кормление	Диета № 1 протертая	Диета № 1 непротертая	Порция, г, мл
После сна за 20-30 мин до еды	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника
Первый завтрак	Омлет натуральный паровой Пюре морковное Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом	Омлет натуральный паровой Салат из вареной моркови с растительным маслом Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом
Второй завтрак	Яблоко печеное с сахаром	Яблоко печеное с сахаром
За 20-30 мин до обеда	Сок капустный или картофельный	Сок капустный или картофельный
	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов протертый Хлеб белый	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов Хлеб белый
	Печенье несдобное	Печенье несдобное
	Чай с молоком Хлеб белый с маслом и тертым сыром	Каша из овсяных хлопьев «Геркулес» молочная Чай с молоком Хлеб белый с маслом и сыром

При непереносимости молока следует исключить его из питания. В этом случае необходимое по возрасту количество белка компенсируется увеличением других белоксодержащих продуктов (мясо, рыба, яйца, творог) и включением специальных лечебных продуктов, содержащих повышенное количество белка (белковый энпит). И если в течение года обострений заболевания не будет, ребенка можно перевести на привычное питание. В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

medbe.ru

Диета при гастрите у детей: чем кормить, правильное питание

В конце двадцатого века было принято считать, что гастрит широко распространен только среди студентов, а также у взрослых. Но сегодня регистрируются случаи развития воспаления желудка и у детей: с каждым днем их все больше и больше. Главным образом в младшем возрасте заболевание прогрессирует из-за нездорового питания и негативных эмоций, которые возникают вследствие трудностей в детском саду или школе. Гастрит может возникнуть как в подростковом возрасте, так и в 1 год. Как правило, гастрит распространен и среди школьников. Нехватка времени на отдых и еду сказывается негативно на работе желудка. К тому же во многих школах кормят не достаточно хорошо, от чего ребенок предпочитает перекусывать иными закусками. Поэтому сегодня гастрит чаще всего возникает в 10 лет.

Во время гастрита дети часто теряют аппетит, а употребление еды вызывает неприятные ощущения. Также боли отмечаются при голоде, локализуются они в животе. Иногда могут встречаться такие признаки, как кислая отрыжка и изжога. Помимо этого гастрит характеризуется ростом уровня кислотности желудочного сока, от чего возникают иные проблемы со здоровьем. В связи с этим у многих родителей возникает вопрос, чем кормить?

При симптомах гастрита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основе полученных данных от обследования он назначает лечение. Терапия гастрита проводится разными способами, в том числе и с помощью диеты. В особенности правильное питание блокирует развитие осложнений в желудке, а также является важным пунктом в предупреждении гастрита.

Принципы диетотерапии

При гастрите рекомендуется обратиться не только к гастроэнтерологу, но и к диетологу, чтобы он назначил, что можно употреблять в пищу. Важно придерживаться особого режима питания. И это касается не только периодов обострения болезни. Как показывает практика, дети, которые придерживаются правильного питания, мало подвержены расстройству желудка. Питаться следует не менее 5-6 раз в сутки, при этом прием пищи должен совершаться в установленное для этого время. Ребенку необходимо иметь два сытных завтрака, обед, полдник и ужин. В этом заключается первый принцип лечения с помощью диеты.

Второй принцип заключается в том, что все продукты должны быть свежими, и приготовлены особым способом. Не допускается принимать ту пищу, которая была приготовлена несколько суток назад. Во время готовки нельзя добавлять в еду различные искусственные пищевые добавки. Заменить их можно любыми натуральными продуктами: фруктами, овощами или травами. Самым полезным способом приготовления еды считается пар, также можно потушить продукты на небольшом огне с добавлением воды или использовать духовку. Но в процессе нужно наблюдать, чтобы на еде не возникла корочка.

Во время готовки всех видов супа желательно применять слизистый отвар. Он обволакивает стенки эпигастрия, благоприятно воздействуя на работу желудка. Для супов отлично подойдут разные типы круп и овощей. Как заливку рекомендуется применять сливки или масло сливочное. Естественно, кормить ребенка допускается и мясом, и при диете допускается прием мясных блюд. При этом стоит учитывать, как приготовить его. Если мясо мягкое, его стоит сварить, но жесткие сорта надлежит использовать только при приготовлении фарша, котлет или тефтелей.

Суть третьего принципа диетотерапии состоит в том, что в рацион обязательно должны входить полезные продукты. Благоприятно на организм больного гастритом ребенка подействуют слизистые каши. Среди них выделяют перловку, рис и гречу: не будет вредным готовить эти виды вместе. Не стоит забывать и про овсяную кашу, она весьма полезна для организма, особенно в сочетании с молоком.

Также для ребенка будет полезно употреблять овощи. Подавать их можно как свежими, так и приготовленными в виде супов. Главное, чтобы все овощи были мытыми. Врачи рекомендуют отмывать некоторые из овощей с помощью губки. В 2 года желательно подавать их в протертом виде.

Питание при воспалении эпигастрия исключает любые консервы, жареную пищу, крепкие напитки, а также пищу с высоким содержанием сахара. Кроме того, не все овощи можно употреблять в пищу, так нужно исключить белокочанную капусту, редьку и бобы. Диета при гастрите у ребенка допускает наличие гороха, но только в форме пюре.

В меню ребенка с гастритом большую часть продуктов должны составлять овощи, свежие или приготовленные. Но в том случае, если болезнь обострилась, нельзя употреблять сырые овощи. Сидеть на диете стоит до полного выздоровления.

Диетотерапия при остром гастрите

Диета при остром воспалении назначается с целью облегчить работу желудка. Особый рацион питания считается важным моментом в лечении. Детское питание должно благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт и не вызывать раздражений на поверженной слизистой желудка. Врачи рекомендуют первые дни лечения стараться не питаться. Это правило не касается детей до 8 лет. Отсутствие пищи позволяет слизистой оболочке прийти в норму, не подвергаясь постоянному воздействию каких-либо раздражителей.

Когда заболевание начинает проявляться ярче, чем раньше, больному надлежит придерживаться водной диеты. Объясняется это тем, что при острой форме воспаления эпигастрия дети могут испытывать тошноту или рвоту, из-за чего теряется достаточное количество жидкости. Это сопряжено с риском заработать обезвоживание, поэтому детям нужно пить много воды.

Первую часть дня ребенку рекомендуется строго поддерживаться диеты из воды и чая. Иногда она может длиться около шести часов, в особенности для детей до 7 лет. В этот период ребенку стоит подавать охлажденный чай, но не крепкий. Вода должна быть прокипячена. Соки пить нельзя. Если случилось обезвоживание, ребенок должен принимать особые растворы. Точное количество жидкости назначает врач, оценивая текущее состояние организма больного.

По истечении двенадцати часов разрешается кушать жидкую пищу. Она обычно представлена различными слизистыми супами, компоненты которых должны быть измельчены. Если среди симптомов больного присутствует изжога, ему противопоказана картошка, особенно пюре. Через 3-4 дня ребенок может начать употреблять мясные блюда, приготовленные на пару. Еще через день или два в рацион питания включаются блюда с добавлением молока, а также фрукты и соки.

Когда острый гастрит будет полностью излечен, ребенку следует продолжать придерживаться особого питания. Так в его рационе должна отсутствовать жирная, острая и соленая пища. Диетологи считают, что для организма в этот период лучше всего подойдет стол № 1.

Стол № 1

Когда симптомы гастрита проходят, врачи рекомендуют придерживаться стола № 1. Данная диета сводит к минимуму присутствие в пище поваренной соли, а также устраняет из меню ту пищу, которая способна нанести урон органам пищеварительного тракта. Прием пищи надлежит совершать дробно: не менее пяти раз в сутки, порции небольшого размера. Для детей данная диета не наносит вреда, а наоборот способствует полнейшему выздоровлению

С утра детям следует употреблять остуженный некрепкий чай. Омлет нужно готовить без добавления масла, только на пару. Разрешается прием белого подсушенного хлеба. Через некоторое время подаются молочные каши или рис с добавлением малого количества сливочного масла. Из напитков рекомендуются молоко или какао.

Обед включает в себя различные овощные супы, приготовленные на слизистом бульоне: в них не должно быть белокочанной капусты. Разрешается детей при гастрите кормить вареными яйцами. Также можно подавать мясные блюда, в особенности котлеты, сваренные на пару, к ним можно приготовить макароны. Чай должен быть некрепким. Полдник состоит из фруктов и творожных продуктов.

На ужин ребенку следует употреблять овощи в виде пюре. Курицу следует отварить, а кожу убрать. Разрешается ломтик вчерашнего хлеба.

Если боли начинают возвращаться, ребенку следует придерживаться стола № 1а. Он почти не отличается от стола № 1, но есть одно различие. Стол № 1а исключает из рациона любые овощи и фрукты.

Диета при хроническом гастрите

Диетологи обращают особое внимание на хроническую форму гастрита. Считается, что при выборе диеты необходимо учитывать способность желудка к образованию кислоты. Выделяют два вида воспаления: в одном из них кислотность высокая, в другом низкая. В том случае, если ребенок страдает от гастрита с низким уровнем кислотности, его желудок с трудом справляется с большим количеством еды, в таком случае из меню придется исключить продукты, на переваривание которых нужен долгий период. Питание при гастрите должно облегчать работу пищеварительных органов, а также способствовать выделению желудочного сока.

Во время гастрита с повышенной секрецией желудок напротив, производит слишком много соляной кислоты. Главной целью диетотерапии считается нейтрализация негативного воздействия желудочного сока на организм. Важно убрать из рациона грубые продукты питания, среди них выделяют хлеб, овощи, также нельзя употреблять жареную еду. Запрещаются и те продукты, провоцирующие выделение кислоты, а именно газированные напитки, бульоны из мяса и специи. Запрещается есть блюда с высокой температурой, чтобы не наносить еще больший урон желудочно-кишечному тракту, но они и не должны быть чересчур холодными. Приемлемой температурой считается не меньше 20 и не выше 40 градусов.

Гастрит с пониженной кислотностью

Питание ребенка при гастрите устраняет острую, жареную и соленую еду, любые консервы, газированные напитки, кофе, фрукты и овощи в сыром виде. При этом нельзя допускать недоедание. Пища должна подаваться в установленное время, чтобы в животе не возникали боли.

Как правило, диетолог сначала назначает диету на первые 9 суток. В меню должны присутствовать мясные и рыбные блюда, но при этом без жира. Готовить пищу рекомендуется на пару, тушить или запекать. Овощи и фрукты стоит тщательно обрабатывать, ребенку нельзя употреблять их сырыми.

Если гастрит у детей характеризуется повышенной секрецией, врач назначает диету, включающую слизистые каши и овощи, содержащие немного клетчатки. Когда симптомы болезни проявляются наиболее остро, ребенку запрещено употреблять необработанные овощи. Желательно их запечь или приготовить как пюре. Помимо слизистых каш и овощных блюд разрешается принимать в пищу вчерашний хлеб, различные супы, мелкие макароны, мясо и рыбу без содержания жира, вареные яйца, но не более трех за неделю, омлеты на пару, горох, ягоды некислые, блюда с содержанием молока. Из напитков допускаются сладкие соки, компоты, молоко и прохладный некрепкий чай.

Запрещается вносить в меню такие продукты, которые могут уменьшить эффективность диетотерапии или способствовать ухудшению состояния ребенка. Среди таких выделяют пеклеванный хлеб, любые блюда с высоким содержанием жира, острые специи, майонез, грибы, бобы, копченые продукты, консервы, некоторые виды овощей, чересчур кислые фрукты, сладости. Нежелательно пить крепкий чай, кофе и газированную воду.

Почему полезна диета

Диета при гастрите у детей считается незаменимым способом в борьбе с недугами, но перед тем, как кардинально менять рацион питания у ребенка, следует посетить врача-гастроэнтеролога для тщательного обследования, а уже после этого будет назначена правильная диета.

Здоровое питание не только эффективно борется с расстройством в работе желудочно-кишечного тракта, но и предохраняет организм от дальнейшего развития недуга. В связи с этим каждому родителю необходимо с детства прививать у ребенка привычку питаться правильно. Сегодня гастрит считается одним из распространенных заболеваний, поэтому важно заранее предупреждать его развитие.

gastrotract.ru

Гастрит у детей лечение: питание и диета

При всех патологиях желудочно-кишечного тракта у детей 5-10 лет существует главный принцип питания: в течение дня еда принимается небольшими частыми порциями. Исключение составляет острый панкреатит (иногда еще и холецистит, симптомы – острые боли и рвота), при котором три-пять дней пациент должен полностью голодать. Лечение голодом снимает воспаление поджелудочной и болезненные симптомы.

Естественно, противопоказаны больному ребенку такие продукты, как чипсы, шоколадки, газировки, орешки, бутерброды со свежей сдобой. Если взрослый пациент может отказаться от них, то ребенку сложно объяснить, насколько диета важна для здоровья. Поэтому говорить с ним надо спокойно и уверенно, привести какие-нибудь понятные примеры и т.п.

Сама диета у детей – основное лечение, и мало отличается от нее у взрослого варианта. Пища должна оставаться мягкой и теплой (не ниже комнатной температуры, но не горячая), грубая клетчатка и твердая еда противопоказаны. Острые блюда и специи запрещены. Жирное, жареное, копченое будет ядом для желудка при гастрите. Рецепты паровых, печеных блюд можно найти на любом сайте по кулинарии.

Химические сладости, соки, фрукты (кроме печеных яблок) и морсы провоцируют выработку желудочного сока. Это губительно для пораженного органа ребенка. Многие считают, что домашние варенья, маринады, консервы – полезны. Это не так. Для желудка они на самом деле мало чем отличаются от магазинных и наносят здоровью вред. Употреблять их можно только тем, у кого нет никаких проблем с ЖКТ, и то в ограниченных количествах.

Еще одно важное правило, на котором основано лечение: рацион при гастрите должен быть сбалансированным, содержать в основном тушеные и приготовленные на пару продукты. Крепкий чай и кофе пить нельзя. Употребление соли ограничить, но в разумных пределах (полный отказ от соли или сахара приводит к тяжелейшим последствиям). Жевательная резинка провоцирует серьезные осложнения гастрита.

Диета при гастрите у ребенка

Рацион при воспалении слизистой желудка у детей 3-10 лет – это проверенный десятилетиями «стол номер пять». Каши, паровые котлетки (многие рецепты паровых блюд очень интересны), легкие салаты и печеные яблоки всем нам известны с детства: зачастую так кормили в санаториях. Подобный щадящий режим питания применяется, как лечение, также при холецистите, хроническом панкреатите. По большому счету, так должны питаться все дети, в целях профилактики.

Но при гастрите питание имеет свои особенности за счет отличий в формах воспаления: кислотность желудка может быть как пониженной, так и повышенной.

Гастрит с повышенной кислотностью

Симптомы такого вида патологии – кислая отрыжка, боли. В данном случае необходимо снижать выработку желудочного сока. Лечение медикаментами не так важно, как рацион. Из рациона надо исключить следующие продукты:

• с грубой клетчаткой (редис, рыба с хрящами, мюсли, мясо с жилками, репа и брюква, «серый» хлеб (с отрубями);
• цитрусовые;
• кофе;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• черный хлеб;
• капуста (свежая, белокачанная);
• соусы;
• грибы.

Температура продуктов должна не превышать 50-60 градусов, но не быть холодной (ниже 16-20 градусов). Примерное меню при гастрите с повышенной кислотностью у детей (рецепты из нашего детства):

1. гречневая, овсяная каши;
2. нежирный кролик;
3. речная рыба;
4. кипяченое домашнее молоко;
5. шпинат, кабачок, тыква, морковь и буряк (из них отличные рецепты салатов);
6. печеные яблоки, малина;
7. чай из ромашки (не крепкий).

Гастрит с пониженной кислотностью у ребенка

При этой патологии симптомы таковы: ноющие боли, пища переваривается медленно и плохо, недостаточно качественно. Для того, чтобы повысить выработку нужных веществ в желудке, рекомендуется перед едой пить воду «Ессентуки-17» (с 9-11 лет), принимать порцию медленно (полчаса), одновременно есть печеные фрукты.

Чай с сахаром при данном заболевании разрешается ввести в рацион. Также можно пить кисломолочное, а вот обычное молоко запрещено.

Видео «Гастрит: причины, симптомы и лечение. Диета при гастрите»

Примерный рацион ребенка

Не только при болезнях ЖКТ у ребенка, но и с целью их профилактики, у детей с 5-10 лет следует соблюдать определенную диету.

Кормить маленького пациента правильно – это главное лечение подобных заболеваний. Естественно, в школе с друзьями ребенок все равно наверняка будет есть булочки и шоколадки, но хотя бы дома его будет ждать правильное щадящее меню.

Рацион при гастрите у детей расписан очень подробно. Диетолог, дерматолог (ведь неправильное питание провоцирует появление высыпаний на коже), гастроэнтеролог посоветуют нужное питание. Вот основные тезисы:

• из мясных продуктов разрешается: нежирная свинина, говядина, кролик, курица. Жирные блюда, сосиски, консервы и т.п. категорически запрещены;
• хлеб надо покупать ржаной, иногда черный. Батон, пирожки и печенье, домашние и магазинные пироги, выпечка – нельзя употреблять;
• рыбу разрешено готовить только нежирную (варить, запекать);
• супы не должны быть жирными. Овощные, борщи, без зажарки – можно (рецепты есть в любой кулинарной книге или Интернете);
• запрещено кормить также: жирными сливками и молоком, жирным творогом и ряженкой, жирным сыром (или слишком соленым). Остальные молочные продукты в умеренных количествах можно добавлять к блюдам или употреблять отдельно;
• белок яйца – сильный аллерген, лучше от него отказаться;
• из сладостей разрешается только мармелад (1-2 штучки в день, не больше), сухофрукты и компоты из них (узвары), чай с сахаром;
• кофе, какао, крепкий чай и охлажденные напитки, а также газировки и сладкие воды запрещены категорически.

Некоторые отступления от рекомендованной диеты у детей с 10 лет позволяются в периоды без обострений и ненадолго (полдня, максимум день). От питания зависит не только состояние органов желудочно-кишечного тракта, но и состав крови, здоровье сердца, кожи, легких, а также наличие тяжелой аллергии. Лечение всех этих патологий у ребенка любых лет гораздо сложнее, чем диетотерапия при начальных стадиях гастрита.

Видео «Что делать при гастрите у ребенка»

Чтобы понять, как лечить данное заболевание, необходимо ознакомиться с его природой и первичными причинами. В этом поможет следующий видео-ролик.

lechimdetok.ru

Соблюдение диеты при гастрите у детей

Диета при гастрите у детей важна не менее, чем лечение. Гастрит бывает острой или хронической формы. Данному недугу подвержены мальчики и девочки в возрасте от 5 до 12 лет. В это время идет интенсивное развитие всех систем детского организма, поэтому ребенок может быть уязвим для различных болезней. В период полового созревания гастрит чаще развивается у девочек. Возможно, это связано с перестройкой гормонального фона и излишней эмоциональностью.

Под острым гастритом подразумевается воспаление слизистой оболочки желудка. Причин заболевания может быть множество. Основными являются:

• злоупотребление нездоровой пищей;
• нерегулярное питание (большие промежутки времени между едой);
• систематическое употребление острых блюд;
• прием медикаментозных препаратов, раздражающих стенки желудка;
• отравление химическими веществами;
• заражение хеликобактером пилори (Helicobacter Pilori);
• чрезмерные физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Иногда гастрит возникает на фоне аллергии или других заболеваний. Хеликобактер пилори – это спиралевидный микроорганизм, который попадает в желудок или двенадцатиперстную кишку и вызывает не только гастриты, но и другие серьезные болезни.

Описание симптомов детских гастритов

Симптомы заболевания зависят от его вида и степени поражения стенок желудка. Основным симптомом является боль. При гастрите у детей появляются болезненные ощущения в верхнем отделе живота. Интенсивность болей зависит от степени воспалительного процесса, поэтому боли могут быть легкими, ноющими, интенсивными или мучительно сильными.

Кроме болевых проявлений, гастрит сопровождается тяжестью в желудке, чувством распирания и неприятного давления. Такие проявления могут быть как изолированные, так и сочетаться одновременно с болью. Гастрит также проявляется:

• отрыжкой;
• неприятным запахом изо рта;
• тошнотой;
• рвотой;
• повышенной температурой тела;
• запором;
• анемией;
• жидким стулом;
• бледностью кожных покровов.

Признаком заболевания служит налет на языке серовато-белого цвета с неприятным запахом. Ребенок может отказываться от пищи, капризничать. При остром гастрите температура тела может повышаться до 39 градусов. Анемия при данном недуге возникает из-за нарушения всасывания питательных веществ. Кроме бледности наблюдается вялость, быстрая утомляемость на фоне общей интоксикации организма.

Изжога у ребенка усиливается при наклонах или физических нагрузках. Некоторые дети жалуются на чувство жжения по всему пищеводу. При прыжках, беге помимо изжоги усиливается и боль.

В отличие от острого гастрита, хронический отличается тем, что симптомы проявляются не так ярко. При данной форме заболевания наблюдаются периоды обострения и затихания. У некоторых детей жалоб почти нет.

Временами может наблюдаться отрыжка, тяжесть и не сильные болевые ощущения. Хронический гастрит может развиваться из острого, особенно если лечение не было закончено.

Как лечится гастрит у детей?

Лечение болезни назначается после проведения диагностики, в которую входит УЗИ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия и анализы крови. После постановки диагноза и подтверждения заболевания, требуется сразу же приступить к лечебным процедурам. При лечении острого гастрита назначают:

• спазмолитики;
• ферменты:
• препараты снижающие секреторную активность желудка;
• сорбенты;
• гастроцитопротекторы.

Острый гастрит требует соблюдение строгой диеты. Вначале лечения требуется провести промывание желудка. Некоторые врачи советуют воздержаться от приема пищи в первые сутки. Поскольку хронический гастрит может быть вызван болезнетворным микроорганизмом «Helicobacter Pilori», требуется провести антибактериальную терапию.

При болях также назначают спазмолитики. Кроме соблюдения диеты, ребенку рекомендуют пить минеральные воды (Боржоми, Трускавецкая Эссентуки).

Любая форма заболевания не может быть излечима, если не будет соблюдаться диета. Поэтому мамам необходимо уделить рациону ребенка большое внимание. По мере выздоровления рацион можно будет пополнять различными блюдами.

При подборе продуктов необходимо учитывать кислотность желудка. Она бывает повышенной или пониженной. То, что разрешается при пониженной кислотности, запрещено при повышенной.

Основные принципы питания

В диетотерапии существуют несколько принципов, которые следует учесть родителям. Дети, у которых была обнаружена та или иная форма гастрита должны кушать в одно и то же время. Питание должно быть частым, а порции небольшими. Пищу разделяют на 5-6 приемов в течение дня: 2 завтрака, обед, полдник и ужин. Это первый принцип правильного питания.

Второй принцип заключается в подборе свежих продуктов и методике их приготовления. Нельзя давать больному ребенку еду, которая простояла в холодильнике несколько дней. Во время приготовления не рекомендуется добавлять искусственные добавки и усилители вкуса, острые приправы. В супы можно добавлять укроп, петрушку, лавровый лист. Требуется готовить еду на пару. Можно есть печеные блюда или тушенные на медленном огне. Если блюдо было испечено в духовке и образовалась корочка, ее нужно снять. Супы готовятся со слизистым отваром, который имеет обволакивающий эффект. Супы можно готовить с разными крупами, овощами, а заправлять сливками или сливочным маслом.

Лучше покупать мясо курицы, кролика или молодую телятину. Избегайте жирных сортов мяса и рыбы. Жесткое мясо перекрутите на мясорубке и сделайте котлеты на пару или тефтели.

Третий принцип касается сочетания полезных продуктов. При данном заболевании рекомендуется готовить каши. Ребенку будет полезно кушать перловую, рисовую, гречневую каши. Овсяную и манную каши можно готовить на молоке. Из овощей допустимо давать:

• кабачки;
• морковку;
• картофель;
• цветную капусту;
• свеклу;
• тыкву.

Все овощи должны быть кашеобразной консистенции и подаваться в телом виде. Маленьким пациентам лучше протирать приготовленные овощи в пюре. Нельзя давать детям с гастритом слишком холодную или горячую еду. В период обострения хронического гастрита запрещено давать сырые овощи и фрукты. Яблоки следует запекать в духовке. Врач и ученый Мануил Исаакович Певзнер разрабатывал специальные диеты при гастрите для детей. При заболеваниях ЖКТ показаны диеты «Стол №5» и «Стол №1».

Что запрещено есть при гастрите?

Заболевания ЖКТ требуют исключения из меню жаренных, острых, соленых, кислых продуктов. Нельзя давать ребенку свежий хлеб, пирожные с кремом, булочки и другую свежую выпечку. Запрещены к употреблению сырники, оладьи, блины. Из молочных продуктов разрешено кушать свежую сметану, некислый кефир, запеканки из нежирного творога. Избегайте жирных и острых сыров. Нельзя готовить супы на крутых, наваристых бульонах из мяса и жирной рыбы. Нельзя давать жаренный омлет, сваренные вкрутую яйца. Если ребенок любит омлет, готовьте его на пару. Яйца сваренные всмятку допустимо давать 2-3 раза в неделю.

Запрещается давать маринованные овощи, редис, сырой лук, чеснок, хрен. Свежие огурцы нужно очистить, чтобы ребенок не употреблял жесткую кожуру. При гастрите не стоит давать ребенку кислые и неспелые ягоды и фрукты. Кислота будет раздражать еще больше пораженную слизистую оболочку желудка и процесс выздоровления затянется.

Хорошо воздействуют на работу желудка кисели из некислых ягод или муссы. Можно давать мед, если отсутствует аллергическая реакция на его. Из напитков допустимо употреблять молочные коктейли, некрепкий чай, какао, сваренное на молоке. Минеральные воды должны быть без газа.

Забота о детях во время болезни требует внимания, усилий и времени.

Поэтому как только ребенок пойдет на поправку, родителям следует позаботиться о профилактике болезни, чтобы избежать частых рецидивов.

Это значит, что здоровое питание должно стать нормой в семье.

Объясните ребенку, почему не следует покупать чипсы, сухарики и фаст-фуды. Сладкие газированные напитки тоже очень вредны. Нельзя делать большие перерывы между приемом пищи. Ребенок и впредь должен питаться регулярно. Готовьте ему в школу бутерброды с сыром, избегая при этом использования копченостей. Если гастрит вызван стрессом, необходимо обеспечить ребенку здоровую эмоциональную обстановку.

Последнее обновление статьи: 10.04.2018 г.

В детском медицинском учреждении в очереди к специалисту по гастроэнтерологии всегда можно увидеть много маленьких детей. Почему гастрит возникает у этих крошек? Как лечить гастрит у детей? И какие меры предпринять, чтобы избежать этого заболевания? Гастрит у ребёнка часто проявляется в школьном возрасте, когда ученик контактирует с большим количеством людей, не всегда правильно питается, испытывает стрессовые нагрузки.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с низкой выработкой кислоты;
• гастрит с нормальной секрецией.

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
5. Плохой аппетит и отказ от еды.
6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
5. Нарушение стула. Проявляется в виде или .
6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
7. Сильное потоотделение, .
8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
2. Изжога и отрыжка кислым.
3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

• инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

• неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться . Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

• стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

• пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

• другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

• медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

• генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

(4 оценок, среднее: 4,75 из 5)

Общие правила

В современных условиях заболевания желудочно-кишечного тракта, которые были характерными только для взрослых, стали наблюдаться и у детей. Часто дебют заболевания приходится на дошкольный возраст. Не редкостью стали детский гастрит , эзофагит и дуоденит и численность детей, страдающих ими, возросла. Если раньше эрозивный эзофагит считался «взрослой» болезнью и не характерной для детей, то теперь он нередко диагностируется у школьников и дошкольников. Важной особенностью заболеваний ЖКТ у детей является сочетанный характер, когда в процесс вовлекается несколько отделов пищеварительного тракта.

Острый гастрит , который связан с употреблением некачественных продуктов, отравлениями бытовыми жидкостями (часто у детей до года при случайном приеме различных моющих средств), протекает бурно, не остается незамеченным и нередко требует госпитализации. Особенностью хронических заболеваний желудка у детей является малосимптомный и стертый характер течения, а это усложняет их диагностику.

Причинами хронизации процесса являются:

• Нездоровое питание и неправильные пищевые привычки. Часто удельный вес фаст-фуда в детском рационе увеличивается. Не всегда в семьях уделяется должное внимание здоровому питанию. Если предложить ребенку тарелку супа и бургер, то его выбор падет на последний. Ребенок с малых лет приучается к пище с высоким содержанием усилителей вкуса, жиров, сахара: газированные напитки, соки с консервантами, колбасы, полуфабрикаты, пирожные с кремом, кондитерские изделия длительного хранения. Все эти продукты пагубно влияют на состояние слизистой желудка.
• Нарушение режима питания, что очень важно для гармоничной работы органов пищеварительной системы. Прием пищи в одно и то же время приучает органы пищеварения выработать определенный ритм секреции ферментов, соков, работать синхронно и качественно переваривать пищу. При отсутствии режима пищеварительная система в полной мере не справляется с поступающими продуктами, тем более, если нагружается жаренными или жирными блюдами.
• Инфекция Helicobacter Pylori. Общепризнанно, что эта инфекция предрасполагает к хроническому воспалительному процессу. Бактерию выявляют у детей до года и более старших. Заражение детей происходит от родителей, а лечение требует обязательного назначения антихеликобактерной терапии.
• Стрессы и переживания, волнения, перегрузки в школе и недосыпания.
• Изменения гормонального фона в период полового созревания.

При гастрите у ребенка появляется боль в верхней части живота. Маленькие дети не могут указать место локализации боли, чаще характеризуют свое состояние как «болит живот». У некоторых детей этот симптом не очень выражен, а преобладает тошнота, плохой аппетит и рвота.

Дети старшего возраста могут пожаловаться на изжогу , отрыжку кислым или с неприятным привкусом. Может отмечаться общая слабость и сонливость и нарушение пищеварения (понос, вздутие). При хроническом течении развивается авитаминоз .

Лечение хронического гастрита и гастродуоденита включает прием антацидных, антихеликобактерных и антисекреторных препаратов. Лечение питанием при гастрите у детей относят к основному методу реабилитации.

Детское питание должно быть четко организовано:

• Прием пищи по стабильному графику.
• Употребление только свежих и натуральных продуктов, приготовленных в домашних условиях или на пищеблоке детского сада.
• Приготовление пищи в соответствии с принципами диетологии. Целесообразной при данном заболевании является кулинарная обработка в виде отваривания, тушения и приготовления на пару, по показаниям - в протертом виде. Это обеспечивает механическое и химическое щажение слизистой.
• Разнообразить рацион питания - включать продукты животного и растительного происхождения, чтобы ребенок получал все необходимые компоненты.
• Установление распорядка дня - уроки, дополнительные кружки, отдых и игры на воздухе.
• Использовать минимум соли и сахара при приготовлении блюд.
• Исключение из рациона сладких фруктовых вод, фаст-фуда, сладостей, шоколада, конфет, полуфабрикатов, черного хлеба, копченостей, жирных и острых блюд, грибов, кофе, какао, соусов, кетчупа, уксуса, майонеза и различных пряностей.

Пища по составу и количеству всех компонентов должна соответствовать потребностям организма и отвечать возрастным нормам. В зависимости от стадии процесса используют диеты, в которых последовательно уменьшается степень механического и химического щажения.

В период обострения, если есть такая необходимость, детям назначается наиболее щадящая Диета № 1А . В этот период пища дается только в жидком виде или кашицеобразном. Значительно сокращается количество употребляемой пищи за один прием. Исключается употребление хлеба и любых овощей. Поскольку в питании предусмотрены значительные ограничения, и она не является сбалансированной, ее можно использовать только 3-4 дня.

Ребенок может употреблять:

• Слизистые супы (отвары манный, овсяной или рисовой круп) с добавлением взбитого яйца, сливок, сливочного масла.
• Мясо, птицу и рыбу в виде пюре, несколько раз пропущенного через мясорубку и доведенного до кашицеобразного состояния кипяченой водой.
• Молоко, суфле из свежего творога, приготовленное на пару, сливки в блюда.
• Паровой омлет и яйца всмятку.
• Жидкие протертые каши (рисовая, гречневая, овсяные хлопья) на молоке или каши из крупяной муки с молоком, маслом или сливками.
• Кисели из сладких ягод и желе сладких протертых фруктов.
• Соки (морковный, яблочный, тыквенный) разведенные, некрепкий чай, отвары трав.

В период стихания проявлений гастрита назначается менее щадящая Диета 1Б . В рацион вводятся протертые супы и молочные протертые каши, пюре из овощей и фруктов. Мясные и рыбные блюда расширяются паровыми кнелями и котлетами. В целом объем употребляемой за день пищи увеличивается. На таком питании ребенок может находиться до одного месяца. В период выздоровления и ремиссии рекомендован переход на основной стол, который будет рассмотрен ниже.

Указанных диет, сменяющих друг друга, рекомендуется придерживаться от трех месяцев до 1 года. Однако даже расширенный вариант питания ребенка не должен содержать баранины, свинины, всевозможных копченостей, мясных, рыбных и овощных консервов, грибов, готовых кондитерских изделий с консервантами и красителями.

Разрешенные продукты

Диета при гастрите у детей предусматривает употребление:

• Нежирного мяса и птицы. Для приготовления блюд можно брать говядину, телятину, курицу или индейку. Преимущественно готовят блюда из рубленого мяса или мясного фарша - суфле, паштеты, котлеты, зразы, биточки, кнели. Нежное мясо можно предлагать куском, а также готовить в духовке, используя фольгу.
• Супы на овощных бульонах или воде, в которые добавляют овсяную, манную, гречневую, крупы и рис.
• Супы можно протирать или нет, добавлять в них мелко нашинкованные овощи. Для улучшения вкуса первые блюда сдабривают сливками, вводят взбитое яйцо и сливочное масло, добавляют мясные фрикадельки или прокрученное отварное мясо.
• Рыбы в виде паровых или тушеных рубленых изделий: котлеты, тефтели, кнели, кусковая рыба. Для приготовления использую нежирную диетическую рыбу (щука, судак, хек, треска, минтай, сайда, ледяная, путассу).
• Картофеля, молодого зеленого горошка, моркови, кабачков, тыквы - их готовят в виде пюре с добавлением сливок и сливочного масла.
• Подсушенного пшеничного хлеба, сухариков из белого хлеба, несдобной выпечки с творогом или яблоками.
• Домашних соусов - молочного, сметанного или сливочного.
• Круп и муки из гречихи, овсяной, манной, рисовой, из которых готовят каши на молоке или воде в зависимости от предпочтения ребенка.
• Молока, некислого творога в полужидком состоянии, суфле из творога, молочного киселя. Ребенок может пить теплое молоко при хорошей переносимости.
• Яиц всмятку или парового омлета.
• Ягодных киселей и желе, печеных яблок, которые после приготовления можно поливать медом.
• Сливочного масла.
• Некрепкого чая с молоком, разбавленных ягодных соков, морковного и тыквенного сока.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
свекла	1,5	0,1	8,8	40
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
абрикосы	0,9	0,1	10,8	41
бананы	1,5	0,2	21,8	95
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Ягоды
клубника	0,8	0,4	7,5	41
малина	0,8	0,5	8,3	46
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
лапша	12,0	3,7	60,1	322
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефир	0,8	0,0	78,5	304
меренги	2,6	20,8	60,5	440
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
мед	0,8	0,0	81,5	329
сахар	0,0	0,0	99,7	398
соус молочный	2,0	7,1	5,2	84
Молочные продукты
молоко	3,2	3,6	4,8	64
сливки	2,8	20,0	3,7	205
сметана	2,8	20,0	3,2	206
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
Сыры и творог
творог	17,2	5,0	1,8	121
Мясные продукты
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
говяжья печень	17,4	3,1	0,0	98
говяжий язык вареный	23,9	15,0	0,0	231
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло топленое	0,2	99,0	0,0	892
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
кофе с молоком и сахаром	0,7	1,0	11,2	58
чай черный с молоком и сахаром	0,7	0,8	8,2	43
Соки и компоты
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38

Полностью или частично ограниченные продукты

Необходимо исключение:

• Пшенной, перловой, кукурузной ячневой, круп, поскольку они являются грубыми и трудно перевариваются.
• Бульонов, животных жиров, жареных блюд, жирного мяса, колбас, маринованных и квашеных овощей, копченостей, грубого мяса и грубых овощей, грибов.
• Раздражающих продуктов (лук, чеснок, имбирь, редька, редис), бобовых и белокочанной капусты, которые содержат много клетчатки и вызывают вздутие.
• Кисломолочных напитков, кислых неразбавленных соков, которые могут раздражать слизистую.
• Напитков с газом, какао, кваса, крепкого чая.
• Перца и пряностей, острых соусов, кетчупа, майонеза, уксуса в составе блюд.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
брюква	1,2	0,1	7,7	37
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста квашеная	1,8	0,1	4,4	19
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
огурцы консервированные	2,8	0,0	1,3	16
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
помидоры консервированные	1,1	0,1	3,5	20
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Крупы и каши
кукурузная крупа	8,3	1,2	75,0	337
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Кондитерские изделия
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
имбирь	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
перец чили	2,0	0,2	9,5	40
Молочные продукты
кефир	3,4	2,0	4,7	51
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27

* данные указаны на 100 г продукта

Меню питания при гастрите у детей (Режим питания)

Основу рациона, в зависимости от выраженности обострения и рекомендаций врача, составляют не протертые или протертые блюда: каши, супы, мясные и рыбные. При гастритах можно часто готовить молочные супы и каши, если ребенок до этого хорошо ел молочные блюда.

На пару можно готовить суфле (мясное или рыбное), омлеты, пудинги, яичную кашку, соусы. Предпочтение отдается молочным продуктам и блюдам из яиц, поскольку их белок легче усваивается.

Яйца и творог можно вводить в меню каждый день. Для постоянного питания в период ремиссии ребенку можно готовить паровые или тушеные мясные и рыбные кнели, котлеты, суфле и зразы (с картофельным пюре). Рыбные или мясные блюда должны употребляться два раза в день.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Для детей, у которых выявили гастрит , диетическое питание имеет большое значение при лечении заболевания. Отзывы родителей свидетельствуют о его необходимости и эффективности. Основной стол может выполняться длительно, поскольку включает необходимое количество белков, жиров и сложных углеводов. Родители должны выбрать рецепты тех диетических блюд, которые более приемлемы для их ребенка с учетом его предпочтений.

Единственной сложностью является отсутствие в питании кондитерских изделий фабричного производства, которые содержат транс-жиры, консерванты, усилители вкуса и пищевые красители. Заменить их можно домашней нежирной выпечкой: бисквиты, печенье, кексы, по крайней мере, они не будут содержать химических веществ.

• «… Ребенка в 4 года стала беспокоить рвота и плохой аппетит. Что ни съест - тошнота, а потом и рвота. Обследовали желудок, сделали УЗИ - увеличена печень и поджелудочная железа. Пока остановились на гастрите. До этого дочка не ела колбасу, майонез, печенье с красителями и шоколадом. Могу сказать, что на 70% готовила ей отдельно. Питание было практически диетическое: супчики, 2 раза в день каша, отварное мясо, вода очищенная покупная, творожки и соки для детского питания. Ходит в детский сад - там питание для детей. Ела сладости, но в разумных пределах. Ума не приложу, почему так получилось. До 8 лет каждую весну и осень лежала в стационаре, где была строгая диета и лекарства. Дома все эти годы готовила в пароварке. Вот уже два года ее ничего не беспокоит»;
• «… Дочке 9 лет, на ФГДС поставили хронический гастрит проксимального отдела желудка. Делали тест на Хеликобактер - выше нормы в несколько раз. Сразу назначили Диету №5 и лечение на 2 недели. Стала пользоваться мультиваркой, в которой тушила сразу овощи, курицу или индейку, готовила омлеты, бисквиты. Супы варила обычным способом. Через 2 недели состояние значительно улучшилось - тошноты и болей не было, также улучшился аппетит. При повторе анализов на бактерию ответ был в пределах нормы. Диеты придерживались 2 месяца. Теперь врач рекомендует более щадящее питание в осенне-весенний период, если будут боли, то принимать Де-нол и Лансопрозол. Нужно все выполнять, так как ребенку только 9 лет и вся жизнь впереди»;
• «… Проблемы с желудком начались у сына в пятом классе, когда увеличилась нагрузка, и в школе приходилось задерживаться до трех часов. В школе питание в буфете в сухомятку, с собой еду не хочет брать. Даже если бы и брал, все равно не супы или теплые каши. Утром тоже плохо ест. Правильно сказал врач, когда рекомендовал диетическое питание. В те дни, когда сын дома (праздники или каникулы) удается правильно питаться и соблюдать режим и сразу отмечается улучшение. Важно и то, что он отдыхает, хорошо спит и никуда не спешит. Он с удовольствием ест молочные каши, творожные запеканки, сырники в мультиварке и суфле. Котлеты делаю паровые, но к ним готовлю соус бешамель или сметанный - это значительно улучшает вкус. Супы варю на воде и не зажариваю. В этот период вся семья придерживается правильного питания».

Цена диеты

Данное питание доступное по содержанию продуктов и не очень затратное. Расходы на недельный рацион составляет 1500-1600 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Многие болезни в современном мире «помолодели», в том числе и гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Но в лечении заболеваний ЖКТ у ребенка есть свои важные нюансы, в частности, касающиеся питания.

В чем причина возникновения этого недуга еще в детском возрасте? Провоцирующие моменты:

• несоблюдение режима и качества питания;
• еда второпях без должного разжевывания;
• сухоядение (употребление сырых овощей и фруктов);
• длительные промежутки между приемом пищи;
• физические и эмоциональные нагрузки (стрессовые ситуации, переживания).

С этими неблагоприятными факторами ребенок встречается с началом обучения в школе, когда нарушаются общий и пищевой режимы, а родители уже не в состоянии контролировать рацион своего ненаглядного чада, как прежде.

Решающую роль могут сыграть:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительного тракта;
• инфекции (например, вызываемые бактерией хеликобактер пилори);
• не вылеченный острый гастрит с переходом в хроническое течение.

Острая или хроническая форма?

Диагноз «гастрит» объединяет разные по течению заболевания: в острой либо хронической форме.

Острый гастрит проявляется внезапным ухудшением самочувствия ребенка, сопровождается повторной или многократной рвотой, болями в желудке, возможным повышением температуры, потерей аппетита, слабостью. Диагноз родителей – «что-то съел», отчасти верный. «Что-то» может оказаться доброкачественной, но не подходящей по возрасту или объему пищей, содержащей болезнетворные микроорганизмы или пищевые токсины. Разумный подход родителей к лечению поможет ребенку навсегда избавиться от болезни. А своевременное обращение к врачу, соблюдение сроков и объемов терапии гарантирует быстрое выздоровление без перехода в хроническое течение.

Хронический гастрит – это постоянная смена фаз выздоровлений и обострений. Цель лечения – сделать периоды угасания симптомов болезни (ремиссии) более продолжительными, а обострения (рецидивы) свести к минимуму.

Нарушение кислотообразующей функции

При хроническом течении проявления болезни не ограничиваются воспалительными изменениями слизистой, также выявляются нарушения со стороны кислотообразующей функции желудка.

Отсюда и появилась классификация гастритов по степени кислотности:

• с сохраненной (нормальной);
• с повышенной (гиперацидоз);
• с пониженной (гипоацидоз).

Ребенку младшего школьного возраста довольно трудно описать свои ощущения. Из жалоб обращает на себя внимание одна – «болит живот». Какая это боль: ноющая, локальная, разлитая, распирающая, оценить сложно. Боли упорно возникают через 2-3 часа после еды в сопровождении тошноты, отрыжки, а иногда и рвоты.

Опытный врач до проведения обследования может заподозрить, какой гастрит у ребенка: с повышенной или пониженной кислотностью.

Для гиперацидного гастрита типичны боли натощак и после приема жирной и жареной пищи, кислых и острых продуктов. Аппетит сохранен, но у ребенка появляется чрезмерная раздражительность, изжога, кислая отрыжка, наблюдается тенденция к запорам.

При гипоацидном гастрите ухудшается аппетит, регулярно после еды появляется боль, ребенка беспокоит тошнота, изредка рвота, чувство тяжести в животе, отрыжка с неприятным запахом тухлого яйца, периодическое послабление стула, повышенная утомляемость.

Обследование помогает выявить кислотность желудочного сока и степень повреждения слизистой оболочки. Что делать дальше? Лечить! И если врач берет на себя ответственность за медикаментозную терапию, то на плечи родителей возлагается обязанность обеспечить ребенка специальным диетическим питанием.

Диетические столы по Певзнеру

Продолжительное соблюдение ребенком диеты часто вызывает тревогу у родителей. Чем кормить, как готовить, какие продукты категорически запрещены к употреблению? Придумывать ничего не надо. Все по полочкам, а вернее – по диетическим столам, давно разложил Мануил Певзнер.

Выдающийся российский врач разработал 15 уникальных диетических столов для каждого заболевания органов пищеварения с учетом фазы болезни, течения и нарушения кислотообразующей функции. Более 100 лет его трудами с благодарностью пользуются врачи и пациенты.

Для диетотерапии гастрита предназначены диетические столы № 1, 1а, 1б, 2:

• № 1 – при хроническом гастрите с повышенной кислотностью вне обострения (на 6-12 недель);
• № 1а – при острой форме гастрита и хронической в период обострения (до исчезновения выраженных клинических проявлений болезни);
• № 1б – в стадии нестойкого выздоровления (до полной нормализации самочувствия)
• № 2 – при лечении гастрита со сниженной кислотностью.

Основные принципы диеты

Цель диетических столов – свести к минимуму дальнейшее раздражение слизистой желудка и уменьшить нагрузку на его секреторные функции. «Пища должна быть щадящей – термически, механически и химически», – эту фразу как постулат неоднократно повторяют диетологи и педиатры при назначении лечения. Другими словами:

• пища подается только в теплом виде;
• исключаются продукты раздражающего действия: острые, жирные, маринованные, соленые, кислые, газированные и копченые;
• запрещаются трудноперевариваемые продукты питания: бобовые, грибы, жирное или жилистое мясо, фрукты с плотной кожицей;
• противопоказаны наваристые бульоны на овощах, мясе и рыбе.

На фоне лечения необходимо строгое соблюдение режима дня с полноценным ночным отдыхом, 6-ти разовым питанием строго по часам (каждый день в одно и то же время) и благоприятная психологическая атмосфера во время еды.

Диета при острой форме гастрита

При остром гастрите назначается самый строгий стол № 1а. В течение 2-3 суток ребенок получает 6 раз в день небольшие по объему порции пищи. Калорийность такой лечебной диеты не превышает 2000-2200 ккал в день. Это достигается за счет снижения в рационе количества углеводов, жиров и частично – белков.

Из меню исключаются овощи и фрукты в натуральном виде, кисломолочные продукты, мучные изделия, пряности, соусы, специи, кофе и газированные напитки.

К детскому столу подаются паровые блюда, или приготовленные способом варки с ограничением соли:

• слизистые супы из рисовой, манной или овсяной крупы со сливками или сливочным маслом;
• отварное мясо нежирных сортов, пропущенное через мясорубку (телятина, курица, кролик);
• отварная рыба или паровое суфле из нежирных видов рыбы (вместо мяса);
• омлет, приготовленный на пару с молоком;
• протертые каши жидкой консистенции из риса, овсянки, манки или гречки на воде с добавлением сливок и молока;
• кисели на молочной или фруктовой основе, чай с добавлением молока, отвар шиповника, теплое нежирное молоко.

Пример меню при диете № 1а

По мере угасания острой симптоматики ассортимент блюд расширяется с переходом на стол № 1б.

Диета на этапе нестойкого выздоровления

Диетические блюда стола № 1б способствуют дальнейшей нормализации слизистой желудка, и назначаются на срок 5-7 дней. Из рациона исключаются кислые продукты (маринады, фрукты и ягоды), наваристые бульоны и белокочанная капуста – сильнейший стимулятор секреции желудочного сока.

Еда готовится жидкой и кашицеобразной консистенции на пару или способом отваривания. В перечне блюд появляются паровые котлеты, пшеничные сухари, а вместо слизистых супов подаются протертые. Энергетическая ценность несколько снижена за счет ограничения на углеводы, но при этом практически соответствует норме в 2600 ккал.

Пример меню при диете № 1б

Диета при хроническом гастрите

Следующий этап диетотерапии – стол № 1, который содержит физиологическую норму жиров, белков и углеводов. Его калорийность составляет 2800 ккал, а блюда оказывают умеренное щадящее действие на слизистую оболочку желудка. Режим питания остается прежним – до 5-6 раз в день с интервалами 3-4 часа в течение 4-6 недель и более.

Стол № 1 не исключает тушеные и запеченные блюда. Ассортимент продуктов в меню расширяется подсушенным белым хлебом, вермишелью из твердых сортов пшеницы, галетами, некислым кефиром, творогом и простоквашей, сметанными соусами, отварными или приготовленными на пару блюдами из рыбы и мяса (филе, котлеты и биточки), печеными фруктами. Раз в неделю разрешается домашняя выпечка – пирожки с вареньем или мясной начинкой.

Пример меню при диете № 1

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Диетический стол № 2 по Певзнеру предназначен для решения двух задач – оградить слизистую желудка от агрессивного воздействия пищи и стимулировать секрецию желудочного сока. Суточная калорийность 3000-3100 ккал рассчитана на 5-разовый прием пищи.

В меню допускается присутствие «крепких» нежирных бульонов с экстрактивными веществами, ягод и фруктов с кисло-сладким вкусом, цветной и белокочанной капусты, кисломолочных продуктов, цитрусовых, какао. Расширен перечень способов приготовления – разрешены жареные без панировки блюда.

Пример меню при диете № 2

Хронические гастриты имеют тенденцию к сезонным обострениям. Без ощутимой погрешности в питании у ребенка осенью и весной могут отмечаться рецидивы заболевания. Чтобы их предупредить, проводятся 3-4 недельные профилактические курсы диетотерапии (соответствующие форме гастрита) в осенне-весенний период.

У детей хронический гастрит обычно протекает с сохранением нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего в диетической терапии используется стол № 1 по Певзнеру, меню на неделю для которого можно составить примерно так:

Питание при остром гастрите (ОГ)

Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) может возникнуть у детей вследствие грубых нарушений в питании: потребление недоброкачественных продуктов, прием большого количества жирной или грубой, богатой растительной клетчаткой пищи (незрелых фруктов, ягод), нарушение режима питания, еда наспех или всухомятку.

Острый гастрит проявляется тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, болями, ощущением тяжести в подложечной области.

Лучшее лекарство при ОГ - воздержание от приема пищи в течение первых суток.

При этом воспаленная слизистая оболочка желудка отдыхает, что является своеобразной защитной мерой, поскольку выделение пищеварительных соков при воспалительном процессе резко уменьшается.

Нужно только часто и небольшими порциями поить ребенка в этот период теплым некрепким чаем, кипяченой водой, слабыми отварами трав без сахара, 5%-ным раствором глюкозы в сочетании с физиологическим раствором (0,9%-ным раствором поваренной соли). Общее количество жидкости определяется степенью жажды у больного.

На следующий день после голодания разрешаются фруктово-овощные и крупяные отвары, отвар шиповника. С третьего дня болезни ребенка переводят на жидкую пищу: некрепкий обезжиренный бульон с белым сухариком или слизистый протертый суп, кисель, жидкие каши.

Лишь с четвертого дня в диету включают мясные паровые блюда (тефтели, фрикадельки), отварную рыбу, различные пудинги. На пятый день уже можно использовать в питании молочные супы, отварную курицу (без кожи), более густые каши и овощное пюре (картофельное, морковное). Затем ребенка постепенно переводят на обычное питание в соответствии с возрастом, расширяя способы кулинарной обработки продуктов. Паровые блюда заменяют вареными, вместо киселей дают пюре из свежих фруктов, фруктовые соки, печеные яблоки.

Для профилактики хронического гастрита в течение нескольких недель из рациона ребенка, выздоровевшего после ОГ, следует исключить острые и соленые продукты и трудно перевариваемые жирные блюда.

Питание при хроническом гастрите (XT)

Хронический гастрит встречается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. При ХГ страдают железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин и слизь. В результате нарушается деятельность желудка.

Причем нарушения могут быть двух видов: в одном случае уровень соляной кислоты повышается (ХГ с повышенной секреторной активностью), в другом - снижается (ХГ с пониженной секреторной активностью).

Основным проявлением хронического гастрита являются боли в подложечной области, чаще всего после еды, сопровождающиеся изжогой или отрыжкой кислым при повышенной кислотности желудочного сока, тошнотой, снижением аппетита и отрыжкой воздухом - при пониженной кислотности.

Надо отметить, что в условиях воспаления и атрофии слизистой желудка усиливается ее всасывательная способность. При этом начинают всасываться крупные молекулы пищевых веществ, что приводит к интоксикации и аллергизации организма. У детей ухудшается общее самочувствие, они быстро утомляются, появляется или усиливается пищевая аллергия.

При ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка ребенок должен принимать пищу 6-7 раз в день небольшими порциями, в результате чего не успевает образоваться свободная соляная кислота, раздражающая желудок.

Одновременно из рациона больного ребенка исключают продукты и блюда, оказывающие местное раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку желудка, а также обладающие сильным сокогонным действием: мясные, рыбные, крепкие овощные, особенно грибные, бульоны, капустный отвар, жареные мясо и рыбу, сырые непротертые овощи и фрукты, соленья, маринады, копчености, острые закуски, колбасные изделия, консервы, свежий лук, редис, репу, редьку, пшеничную кашу, черный хлеб, пироги, выпечку из сдобного теста, холодные и газированные напитки, мороженое, кислые ягоды и фрукты.

Блюда готовят из отварных продуктов и дают в протертом виде. Мясо и рыбу отваривают в двух водах и пропускают через мясорубку, каши и овощи протирают.

Ценными продуктами для питания таких больных являются молоко (3-4 стакана теплого молока для снижения кислотности содержимого желудка), творог, яйца.

В их питании не надо ограничивать жиры, а вот блюда, содержащие простые углеводы (сахар, сладости), в рационе таких детей следует несколько уменьшить.

Из сырых овощей разрешается употреблять только тертую морковь и мелко нарезанные помидоры, заправленные сметаной или растительным маслом, а также сырую, мелко нашинкованную зелень. Остальные овощи следует отваривать и из них готовить салаты, но без добавления лука.

Первые блюда готовят в виде супов-пюре из овощей (кроме капусты) на крупяном отваре или молочных супов с протертой крупой либо лапшой с добавлением овощей. Для приготовления вторых блюд используют курицу, нежирные сорта говядины, рыбу, сваренные в воде или на пару.

Для улучшения вкуса после отваривания их можно слегка запечь в духовке. Для приготовления вторых блюд используют яйца, творог, сметану, сливки. В качестве гарниров для мясных и рыбных блюд можно предложить картофельное и морковное пюре, отварную цветную капусту, свеклу, тушеные или приготовленные в виде пюре кабачки и тыкву, а также отварную лапшу, вермишель, каши. Последние дают и в качестве самостоятельного блюда на завтрак или ужин. Блюда заправляют сливочным или растительным маслом, можно использовать сметанный и молочный соусы.

На завтрак и ужин, кроме названных блюд, рекомендуется готовить на пару различные пудинги, омлеты, запеканки, а также молочные каши. Из хлебных изделий используют белый пшеничный несвежий (вчерашний) хлеб, белые сухари, несдобное печенье, бисквит.

Пищу детям, больным ХГ с нормальной или повышенной секрецией желудка, желательно немного недосаливать, а пряности необходимо исключить вообще.

В зависимости от возраста ребенка в суточный рацион питания рекомендуется ежедневно включать 650-800 мл молока, 35-50 г сливочного масла, 25 г растительного масла, 50-60 г сахара, 110-120 г свежих фруктов, 140-210 г картофеля, 90-140 г овощей, 55-85 г крупы (в том числе макаронных изделий), 150-250 г пшеничного хлеба (включая все виды хлебобулочных изделий). Творог дают 3-4 раза в неделю по 45-65 г в день, неострый сыр используют в те дни, когда в меню нет творожных блюд. Сыр обычно добавляют в протертом виде к сливочному маслу, приготавливая бутерброд к завтраку или ужину (недельная норма 45-55 г).

В период обострения ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в первую неделю ребенку пищу дают 6-8 раз в день, несколько уменьшая ее общий объем и набор продуктов. Основу диеты в начале обострения ХГ составляет молоко, объем которого увеличивается до 1 литра в сутки.

Можно употреблять также сливки, яйца всмятку или в виде парового омлета (1-1,5 шт. в день), сливочное масло (15-25 г в день), протертый творог (30-45 г в день), слизистые протертые крупяные супы, молочные протертые каши, паровые пудинги, мясные и рыбные суфле и гаше из вываренных продуктов, белые сухари, свежие фрукты в небольшом количестве (для приготовления киселей). В пищу добавляют меньшее количество соли, чем для здоровых.

Такую диету (см. ниже диету № 16) больному ребенку назначают на 1-2 недели. Но поскольку она близка к физиологической и почти полностью удовлетворяет потребности детского организма в белках, жирах и углеводах, в случае замедленного течения восстановительных процессов (об этом свидетельствуют продолжающиеся боли, изжога и другие нарушения) ее можно продлить еще на неделю.

С третьей-четвертой недели лечения меню больного ребенка постепенно расширяют, число кормлений уменьшают до 5-6, а калорийность суточного рациона увеличивают. В питании постепенно снижают объем молока и увеличивают содержание сливочного масла, творога. В рацион вводят растительное масло, несвежий пшеничный хлеб, вареные овощи, свежие некислые фрукты, компот из сухофруктов. Всю пищу дают в протертом виде.

Затем 6-12 месяцев ребенку следует есть те же продукты и блюда, но приготовленные без протирания и резкого механического измельчения. Несколько раз в неделю можно употреблять хорошо выпеченные несдобные булочки, ватрушки с творогом, пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой, яйцами. Не противопоказано использование в качестве подливы молочного соуса (без пассеровки муки) с добавлением сливочного масла, сметаны, а также фруктового и молочно-фруктового соусов.

Ниже приводятся примерные однодневные меню для детей, больных ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в период обострения (диета № 16; табл. 20) и вне обострения (диеты № 1 протертая и № 1 непротертая; табл. 21).

Таблица 20. Примерное семидневное меню для ребенка при обострении хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией либо при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (диета № 16)

Кормление	Наименование блюда	Порция, г, мл
		3-6 лет	7-10 лет	11-14 лет
После сна за 20-30 мин до еды
Первый завтрак	Пудинг рыбный Пюре картофельное жидкое
Второй завтрак	Желе молочное
За 20-30 мин до обеда
	Суп-пюре овсяный молочный Котлеты мясные паровые Каша рисовая протертая Кисель из сушеных фруктов Сухари из белого хлеба
	Крем творожный
	Каша гречневая молочная протертая Яйцо всмятку Сухари из белого хлеба

Таблица 21. Примерное однодневное меню для ребенка, страдающего хроническим гастритом с нормальной или повышенной секрецией либо язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии затухающего обострения (диета № 1 протертая) и в период вне обострения (диета № 1 непротертая)

Кормление	Диета № 1 протертая	Диета № 1 непротертая	Порция, г, мл
			3-6 лет	7-10 лет	11-14 лет
После сна за 20-30 мин до еды	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника
Первый завтрак	Омлет натуральный паровой Пюре морковное Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом	Омлет натуральный паровой Салат из вареной моркови с растительным маслом Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом
Второй завтрак	Яблоко печеное с сахаром	Яблоко печеное с сахаром
За 20-30 мин до обеда	Сок капустный или картофельный	Сок капустный или картофельный
	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов протертый Хлеб белый	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов Хлеб белый
	Печенье несдобное	Печенье несдобное
	Чай с молоком Хлеб белый с маслом и тертым сыром	Каша из овсяных хлопьев «Геркулес» молочная Чай с молоком Хлеб белый с маслом и сыром

При непереносимости молока следует исключить его из питания. В этом случае необходимое по возрасту количество белка компенсируется увеличением других белоксодержащих продуктов (мясо, рыба, яйца, творог) и включением специальных лечебных продуктов, содержащих повышенное количество белка (белковый энпит). И если в течение года обострений заболевания не будет, ребенка можно перевести на привычное питание.

В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

Родители часто не могут понять, что происходит с их ребёнком. Он плохо ест, постоянно жалуется на боли, раздражительной. Поэтому при первых признаках гастрита нужно идти к врачу. Гастрит может возникать даже у детей двухлетнего возраста. Однако чаще всего он проявляется у детей 5-6 лет и 9–12 лет. Наиболее распространёнными причинами появления гастрита является аллергия, постоянные стрессы, инфекция и неправильное питание. Так как пищеварительная система малышей ещё не полностью сформирована, она не способна переваривать некоторые виды продуктов. К тому же для детей очень вредные некачественные продукты, они раздражают слизистую оболочку желудка что может вызвать гастрит.

Правильное питание при гастрите у детей

При гастрите дети должны потреблять сбалансированную пищу в небольшом количестве. В течение дня ребёнок должен есть до шести раз. Нельзя допускать перекусов, есть ребёнок должен регулярно в определённое время. Также нужно следить чтобы ребёнок не переедал. В течение дня нужно чтобы ребёнок пил много жидкости. Лучше отдавать предпочтение минеральной не газированной воде. Подробно об питании при гастрите можете прочесть в этой статье.

Осложнения гастрита у детей

1. Начинать нужно с составления режима дня ребёнка.
2. В течение дня ребёнок должен питаться 5–6 раз.
3. Блюда должны быть комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя давать ребёнку горячие и холодные блюда.
4. Продукты не должны содержит вредных веществ. Ребёнок должен потреблять свежие и качественные продукты.
5. В меню ребёнка нужно включать отваренные продукты и в виде пюре. Такая пища легче переваривается, поэтому не раздражает желудок. Подробно об меню можете прочесть в этой публикации.
6. Нужно исключить из рациона ребёнка жирные, острые и солёные блюда, газированные напитки.
7. Нужно следить чтобы ребёнок тщательно пережёвывал еду. Порцию блюда ребёнок должен есть в течение 15–20 минут. Обязательно прочитайте стать «правильное питания при гастрите».

Правильное питания при гастрите детей дошкольного возраста

Меню при гастрите у детей

Перед составлением меню нужно определить продукты, которые вызвали гастрит их нужно исключить из меню. В рацион ребёнка нужно включать только качественные и свежие продукты. Пища должна быть лёгкой, хорошо измельчённой. Детям не желательно давать твёрдую и грубую пищу она сильно раздражает слизистую оболочку желудка. Предпочтение нужно предоставлять пище, которая приготовлена на пару, в духовке и варёным блюдам. Обязательно просмотрите статью «лечебное питания при гастрите».

Что полезно и что вредно при гастрите

При составлении меню для детей при гастрите нужно включать полезные продукты и исключать вредные.

Продукты, которые нужно включать в меню ребёнка при гастрите:

1. Супы. Желательно их готовить на овощном бульоне. Для приготовления супа можно брать крупы, рыбу, мясо. Суп не должен быть жирным. Для детей, страдающих гастритом можно готовить молочные супы.
2. Молочные продукты. Детям можно давать молоко, йогурт, сыр . Молочные продукты нужно брать с низким содержанием жира. Также можно готовить различные запеканки из творога, готовить молочные каши.
3. Каши. Они должны обязательно входить в рацион детей страдающих гастритом. Нужно отдавать предпочтение овсяной, рисовой и гречневой каши. Их можно готовить на молоке и добавлять мёд, сухофрукты, корицу.
4. Фрукты. Можно включать в рацион ребёнка только солодки фрукты. Перед подачей фрукты нужно очистить от кожуры.
5. Овощи. Можно включать в рацион ребёнка картофель, цветную капусту, морковь, свёклу. Желательно готовить овощи в виде пюре. В таком виде они легче усваиваются и перевариваются.
6. Мясо. В рацион ребёнка можно включать только нежирные сорта мяса. Это могут быть курятина, говядина, крольчатина. Из мяса лучше всего готовить паровые котлеты. Отварное мясо можно подавать ребёнку только измельчённым.
7. Хлеб. Потреблять можно только чёрствый белый хлеб, сухарики.
8. Рыба. Для детей нужно брать только нежирную рыбу. Блюда из рыбы можно отваривать и готовить на пару. Ни в коем случае нельзя включать в рацион ребёнка жареную рыбу. Можете просмотреть нашу специальную статью «питания при гастрите рецепты».

В кратце: «Как появляется гастрит, язва желудка и кишечника»

Продукты, которые нельзя включать в меню ребёнка при гастрите:

• чёрный хлеб;
• мясные и рыбные консервы;
• овощи (капуста белокочанная, лук, редька, чеснок);
• мороженое;
• холодные и газированные напитки;
• шоколадные изделия.

Пример меню при гастрите у детей:

• Завтрак: молочная каша и какао.
• Второй завтрак: сок из чёрствой булочкой.
• Обед: овощной суп и компот.
• Полдник: белые сухарики с молоком.
• Ужин: отварная рыба с овощами и творожная запеканка с чаем.

Воспаление слизистой желудка требует соблюдения правил питания. Диета при гастрите у детей должна быть тщательно продуманной гастроэнтерологом. С патологией можно справиться, если не игнорировать реакции подростка на те или иные продукты, и вовремя начать лечение. Самое важное в борьбе с гастритом - это правильное и сбалансированное питание, что позволит предупредить болезнь и у здоровых детей.

Особенности болезни

В большинстве случаев, детская патология появляется в школьные годы, когда родители уже не могут следить за тем, что употребляется в течение дня. Часто гастрит у ребенка возникает по причине нездорового питания. Перекусы всухомятку или употребление большого количества продуктов снековой группы негативно воздействуют на ЖКТ. Еще одной причиной заболевания может служить стресс. Нагрузки в школе или детском саду, трудности с социумом, адаптация в новой среде - все это подвергает организм ежедневным атакам, в том числе и желудок.

Диета при остром гастрите

Воспалительный процесс вызывает ухудшение состояния здоровья ребенка, появляются желудочные колики, рвотные позывы, часто наблюдается повышение температуры тела и общая слабость. Детское питание в это время должно быть максимально сбалансированным, но первые дни от пищи лучше воздержаться. Это не касается малышей до 8 лет. При остром гастрите нельзя пренебрегать водой. Обильное питье поможет вывести из организма вредные токсины. Во избежание раздражения желудка в меню должны входить супы из перетертых овощей. Блюдо принимают по истечении 12 часов. Через 4 дня можно приготовить мясо на пару. А уже через несколько дней позволительно дать ребенку фрукты, также без опасений ввести в рацион соки и молоко.

Что приготовить при хроническом гастрите?

Организация детского организма тонкая.

Для этой формы болезни ярко выражена фаза ремиссии и фаза обострения. Задача заключается в том, чтобы избежать частых рецидивов заболевания и продлить этап выздоровления. Часто такую форму болезни можно заработать, если не вылечить до конца острый гастрит. Питание в это время зависит от количества кислоты, вырабатываемой желудком. Меню при хроническом гастрите с низкой кислотностью должно включать в себя блюда приготовленные на пару, тушенные или запеченные. Необходимо игнорировать продукты, которые долго перевариваются и затрудняют работу ЖКТ.

При высокой кислотности в рационе ребенка должно быть минимум клетчатки и углеводов и максимальное количество каш. Если подаются блюда из мяса и рыбы, то они не должны содержать в себе много жира. Овощи лучше поддать тепловой обработке и готовить в виде пюре. В этом случае витамины сохранятся, и желудок будет чувствовать себя комфортно без раздражителей. Можно ввести в меню вареные яйца, употребление свести к 3 приемам в неделю. Омлет на пару также допустим. Пить можно компоты, воду, чай.

Независимо от вида и формы гастрита нужно обратиться вовремя к врачу, который после ряда обследований сделает правильные выводы о здоровье ребенка. Самолечение недопустимо.

Нельзя сказать, что меню ребенка с гастритом очень ограничено. Но есть ряд продуктов, употребление которых нужно свести к нулю. Причем полезно это не только для больного, но и здорового ребенка. В число запрещенных входят следующие продукты:

• шоколад, торты, конфеты;
• чай некрепкий с добавлением молока при повышенной pH;
• газированные напитки;
• маринованные и соленые овощи;
• твердые, соленые и острые сыры;
• специи;
• жареное мясо, рыба и картошка;
• свежеиспеченный и ржаной хлеб;
• цитрусовые;
• жирный мясной бульон.

Примерное меню

Питаться в семье правильно должны все.

Необходимо кормить ребенка по режиму. Прием пищи должен быть до 5-6 раз в день в один и тот же временной промежуток. Кушать нужно небольшими порциями. Переедание плохо даже для здоровых подростков. Меню при гастрите богато рецептами блюд, приготовленных на пару или в духовке. Еда сохранит все свои полезные свойства. Только при запекании следует не допустить появления корочки.

Блюда стола № 1 направлены на то, чтобы минимизировать повреждения стенок желудка, поэтому преимущественно преобладают каши и пюре:

• Завтрак 1. Овсянка, паровой омлет, чай с молоком.
• Завтрак 2. Печеное яблоко.
• Обед. Овощной суп, тыквенное пюре, отварное мясо курицы, желе фруктовое.
• Полдник. Печенье галетное, отвар шиповника.
• Ужин. Каша из гречневой крупы на воде, кисель, суфле из рыбы.

При обострении рацион меняется незначительно, но есть свои нюансы. Питье должно быть ограниченно до 1,5 литров в день. Также врачи рекомендуют употреблять больше либо жидкой, либо полужидкой пищи. Диетический стол № 1а будет выглядеть следующим образом: