Ar nėščioms moterims galima vartoti acetilo rūgštį. Aspirinas būsimai mamai - kada gerti, o kada atsisakyti. Naudojimo instrukcija nėštumo metu

Apytikslis skaitymo laikas: 8 minutės

Nėščioms moterims dažnai pažeidžiama kraujotakos sistema, kuri yra susijusi su nesubalansuota mityba, sėsliu gyvenimo būdu ir sudėtingais organizmo pokyčiais. Kai kuriais atvejais krešėjimo patologijas ir kai kurias kitas ligas reikia gydyti aspirinu, kuris yra žinomas dėl šalutinio poveikio tiek motinai, tiek vaikui.

Būtina išsiaiškinti, ar nėštumo metu galima gerti acetilsalicilo rūgštį ir kokių pasekmių galima tikėtis.

Bendrieji faktai

Aspirinas priklauso vaistų grupei, kurios veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis. Šis elementas turi ryškų antitrombozinį aktyvumą, kuris leidžia jam prasiskverbti į trombocitų ląstelių membranas ir pakeisti jų savybes. Tai savo ruožtu apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo arterijose ir venose, o tai skatina normalią motinos ir kūdikio kraujotaką.

Kardiologijoje vaistas dažnai skiriamas tromboembolijos profilaktikai pacientams, kurie anksčiau sirgo širdies ligomis (širdies priepuoliu, aritmija, lėtiniu nepakankamumu, koronarine liga ir kt.). Jis taip pat apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo kojų venų varikozėse ir tromboflebito atveju.

Acetilsalicilo rūgštis gaminama įvairiomis dozavimo formomis ir dozėmis.

Aspirinas iš Vokietijos farmacijos bendrovės Bayer, taip pat Aspirin Cardio, skirtas gydymui nėštumo metu, iš to paties gamintojo.
Thrombo ACC, kurį gamina Austrijos korporacija "Lannacher Heilmitte" l ir Rusijos analogas, kurį gamina bendrovė "Valeant".
Akcinės bendrovės Sintez acecardol ir kitos galimybės.

Didžiausia vaisto dozė yra 100 mg 1 kartą per parą (ryte valgio metu). Viršijus dozę, atsiranda hemoraginių komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Daugelis pacientų domisi, ar nėštumo metu galima gerti aspiriną tuščiu skrandžiu. Gydytojai kategoriškai draudžia, nes jo sudėtyje esantys agresyvūs komponentai pažeidžia subtilią skrandžio ir žarnyno gleivinę, padidindami gastrito ir opų išsivystymo riziką.

Vaisto skyrimas nėščioms moterims

Hormoniniai pokyčiai, susiję su nėštumu, tiesiogiai veikia kraujo struktūrą, padidina arba atvirkščiai sumažina jo klampumą. Be to, vaisiaus ir atitinkamai gimdos vystymosi metu jis iš dalies išspaudžia venas ir arterijas, o tai gali sukelti kraujo stazę galūnėse.

Dėl visų šių pakitimų gali išsivystyti periferinis venų nepakankamumas, kojų venų varikozė, trombozės ir kt.

Taip pat medicinos praktikoje buvo pranešta apie antifosfolipidinio sindromo atvejus nėščioms moterims. Šiai autoimuninei ligai būdingas padidėjęs kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse, o tai kelia rimtą pavojų motinos ir vaisiaus gyvybei. Vienintelis veiksmingas gydymas šiuo atveju yra gydymas vaistais, mažinančiais kraujo klampumą.

Šie veiksniai leidžia teigiamai atsakyti į klausimą „ar nėščioms moterims galima vartoti aspiriną“. Priemonė leidžia užkirsti kelią kraujo krešulių atsiradimui, taigi ir užkirsti kelią pavojingų ligų (plaučių embolijos, širdies priepuolio, insulto ir kt.) vystymuisi. Acetilsalicilo rūgštis skatina kraujotaką gimdos placentos apskritimo srityje, todėl embrionas gali visiškai gauti deguonies.

Norint, kad vaisto nauda būtų didesnė už šalutinio poveikio ir rimtų komplikacijų riziką motinos ir vaiko kūnui, reikia griežtai laikytis dozių.

Vaistas gali prasiskverbti per placentą ir paveikti vaiko formavimąsi bei vystymąsi tik tuo atveju, jei dozė viršijama iki 1500 mg per parą. Tuo pačiu metu Sveikatos apsaugos ministerija nustatė saugią 100 mg dozę nėščioms moterims.

Taip pat turėtumėte atsižvelgti į leistiną dozę kiekvienai atskirai ligai.

Antifosfolipidinis sindromas (didelis kraujo serumo krešėjimas). Ši liga aiškiausiai parodo, ar nėščios moterys gali vartoti aspiriną. Rekomenduojama dozė yra ketvirtadalis tabletės ryte. Tuo pačiu metu turėtumėte laikytis dietos, kuri padės greitai atsisakyti „cheminio“ gydymo. Tam į racioną įtraukiami maisto produktai, skatinantys skystinti kraują (spanguolės ir kitos rūgščios uogos, burokėliai, kiviai, morkos ir kt.).
Flebeurizmas. Rekomenduojama ta pati dozė, tačiau šiuo metu yra veiksmingesnių ir saugesnių vaistų (pavyzdžiui, Curantil).
Preeklampsija. Tai dažnai pasireiškia sunkios vėlyvosios toksikozės fone ir kartu su nėščios moters hipertenzija. Dozavimas ne didesnis kaip 100 mg per parą (kiekvienu atveju priskiriama individualiai).
Reumatinės ligos. Vis dar diskutuojama, ar tokiu atveju reikia ir galima gerti nėščiosioms skirtą aspiriną. Yra daug veiksmingų ir saugių dozavimo formų, kurios leidžia acetilsalicilo rūgštį nustumti į praeitį.

Aspirino vartojimo nėštumo metu rizika

Didesnis atsargumas ir griežtas gydytojo recepto laikymasis yra raktas į sveiką gydymą šiuo vaistu.

Aspirino vartojimo nėštumo metu (pirmasis trimestras) pasekmės.

Vaisiaus defektų formavimasis (gomurio plyšimas, viršutinė lūpa).
Skeleto ir raumenų sistemos struktūros ir vystymosi patologijos, įgimtas stuburo kreivumas ar diskų poslinkis, nugaros smegenų klojimo pažeidimas.
Vieno ar dviejų akies obuolių nebuvimas (anoftalmija).
Širdies ir kraujagyslių sistemos apsigimimai, širdies nepakankamumas, miokardo tarpskilvelinės pertvaros pažeidimas.
Diafragminės išvaržos vystymasis vaikui.
Plaučių hipertenzija būsimoms motinoms ir kūdikiams.

Siekiant užkirsti kelią šių komplikacijų atsiradimui ankstyvosiose stadijose, acetilsalicilo rūgštis skiriama mažomis dozėmis ir tik tuo atveju, jei neįmanoma pakeisti vaisto saugesniu.

Antrajame trimestre susidaro placenta, todėl padidėja rizika, kad vaistas prasiskverbs tiesiai į vaisių. Įrodyta, kad aspirinas gali prasiskverbti pro gimdos ir placentos barjerą jau 10 nėštumo savaičių. Šiuo atveju vaistas vartojamas tik antifosfolipidiniam sindromui gydyti.

Komplikacijos po aspirino nėštumo metu (3 trimestras).

Gimdos kraujavimas būsimoje motinoje.
Kraujavimas į skrandžio ir kitų vidaus organų ertmę. Žymiai padidina insulto riziką.
Pažeidžiama skrandžio ir žarnyno gleivinė, todėl didėja rizika susirgti gastritu ir opalige. Nėščią moterį vargina rėmuo ir padidėjęs skrandžio rūgštingumas.
Persileidimo (antrojo trimestro pabaigoje), priešlaikinio gimdymo, intrauterinio vaiko augimo sulėtėjimo, taip pat užsitęsusio nėštumo rizika.
Vaikas gimsta neturėdamas kūno svorio ar ūgio.
Plaučių ir širdies defektų bei vaisiaus defektų susidarymas.
Padidėja placentos atsiskyrimo rizika.
Sunkus gimdymas, lydimas kraujagyslių plyšimo ir kraujavimo.

Jei nenorite išmokti iš savo patirties, kaip atsikratyti nėštumo vartojant aspiriną, griežtai draudžiama viršyti leistiną vaisto dozę, net jei gydytojas leido. Gydytojo nekompetencija ar nepatyrimas gali sukelti negrįžtamų pasekmių kūdikiui ir būsimai mamai.

Be to, mažos vaisto dozės leistinos tik ankstyvosiose nėštumo stadijose, tačiau trečiąjį trimestrą acetilsalicilo rūgšties reikia atsisakyti.

Kontraindikacijos vartoti aspiriną nėštumo metu

Be galimų komplikacijų ir šalutinio poveikio vartojant vaistą, yra pradinių kontraindikacijų.

Visų pirma, nėščia moteris, serganti bronchine astma, turės atsisakyti aspirino ir pasirinkti kitą antitrombozinį vaistą. Acetilsalicilo rūgštis gali išprovokuoti ir sustiprinti astmos priepuolius.

Draudžiama vaisto skirti būsimoms motinoms, sergančioms lėtiniu gastritu, padidėjusiu rūgštingumu, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige. Pagrindinis komponentas slopina prostaglandinų, atsakingų už papildomą gleivinės paviršiaus apsaugą nuo žalingo agresyvios druskos rūgšties poveikio, gamybą. Dėl tos pačios priežasties vaistas draudžiamas pacientams, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš virškinimo trakto.

Daugelis domisi, ar nėščios moterys gali vartoti acetilsalicilo rūgštį, jei ji vartojama tirpios tabletės pavidalu. Yra nuomonė, kad tokia dozavimo forma švelniau veikia skrandžio gleivinę ir greičiau absorbuojama. Deja, informacija nepatvirtina moksliniais tyrimais ir klinikiniais eksperimentais. Todėl manoma, kad tai toks pat kenksmingas kaip ir įprastų tablečių vartojimas.

Draudžiama vartoti vaistą, kai yra individualių reakcijų, alergijų ar jautrumo visiems salicilatų dariniams.

Taip pat kontraindikacijos yra inkstų ligos, kepenų patologija, sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.

Dauguma gydytojų kategoriškai prieš aspiriną nėštumo metu. Šis iš pažiūros nekenksmingas ir prieinamas vaistas turi daugybę šalutinių poveikių ir sunkių komplikacijų tiek būsimai mamai, tiek vaikui.

Tarp šalutinių poveikių yra valgymo sutrikimai: pykinimas ir vėmimas, sutrikusi peristaltika, viduriavimas, rėmuo ir skrandžio spazmai, rūgštingumas. Taip pat galimi spazmai viršutinėje pilvo dalyje, dilgėlinė, neryškus matymas, spengimas ausyse, galvos svaigimas ir pulsavimas šventyklose dėl padidėjusio slėgio. Tokiu atveju vaisto vartojimą reikia sustabdyti ir pasitarti su gydytoju.

Acetilsalicilo rūgštis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti persileidimą, praleistą nėštumą, intrauterinę vaisiaus mirtį ir vidaus organų patologijų, veido ir kitų fiziologinių deformacijų atsiradimą.

Taip pat galimos komplikacijos vartojant vaistą pačiai nėščiajai:

hematomos ir mėlynės ant odos;
hipertenzija;
astmos priepuolių, bronchų spazmų, uždusimo atsiradimas;
skausmingas odos blyškumas;
nuolatinis silpnumas ir raumenų skausmai, jėgų praradimas;
sąnarių audinių patinimas;
klaidingi susitraukimai;
skausmas skrandyje ir apatinėje nugaros dalyje;
inkstų ir širdies nepakankamumo vystymasis;
Reye sindromas;
uždegiminiai procesai skrandyje, kaip gastrito ar opų sukėlėjai;
kūno intoksikacija;
dermatitas ir įvairūs odos bėrimai;
angioedema;
vidinis kraujavimas ir kt.

Kai kurios jaunos merginos, žinodamos apie rimtą šalutinį poveikį vaisiui, ieško informacijos, kaip atsikratyti nėštumo vartojant aspiriną. Vėliau jie sąmoningai vartoja dideles dozes arba siunčia tabletes į makštį po neapsaugoto lytinio akto. Jei pastaruoju atveju tokie veiksmai kelia grėsmę tik gleivinės mikrofloros pažeidimui, tada, vartojant per burną, galimas sunkus organizmo apsinuodijimas, atsiradus aukščiau nurodytoms komplikacijoms pačiai nėščiajai.

Aspirinas tikrai gali padėti būsimai mamai ir kokybiškai užkirsti kelią trombozei, susidoroti su antifosfolipidiniu sindromu ar venų varikoze. Bet tai tik tuo atveju, jei nėštumas vyksta normaliai, o būsimos motinos istorijoje nėra rimtų patologijų. Visi gydytojai rekomenduoja atsisakyti acetilsalicilo rūgšties ir pasirinkti modernesnius ir saugesnius vaistus.

Nėštumo metu bet koks medicininis vaistas kelia pavojų moteriai ir vaisiui. Net ir labiausiai nekenksmingi, kažkaip paveikia kūną. Be to, nėščiosioms ne visada įmanoma naudoti skirtingus. Dažnas Aspirinas nėra saugi priemonė. Taip pat atsitinka, kad šis vaistas nėštumo metu naudojamas profilaktikai, o ne gydymui. Ar tai gali būti?

Salicilo rizika

Nėštumo metu trečiąjį ir pirmąjį trimestrą Aspirinas draudžiamas - kaip nurodyta vaisto instrukcijose. Pirmajame tai neįmanoma, nes susiformuoja visi kūdikio organai, o bet koks vaistas gali neigiamai paveikti procesą, o trečiuoju – gimdymo metu padidėja kraujavimo rizika. Juk aspirinas mažina kraujo krešėjimą. Praktika duoda rezultatą, kad kai kuriose situacijose Aspiriną vis tiek galima vartoti iki 36 savaičių.

Kai kurie gydytojai šio vaisto savo pacientėms (nėščiosioms) paprastai neskirdavo viso nėštumo metu, rinkdavosi saugesnius vaistus. Ir viskas dėl to, kad aspirinas turi daug šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgšties sąrašas taip pat įspūdingas. Šalutinis vaisto poveikis: bronchinės astmos susidarymas, Reye sindromas, leukopenija, anemija, trombocitopenija; inkstų ar kepenų veiklos sutrikimas; angioedema, odos bėrimas; viduriavimas, gastralgija, anoreksija, pykinimas. Taip pat edema, širdies ir inkstų nepakankamumas, aseptinis meningitas, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, bronchų spazmas; kraujavimas, hipokoaguliacija.

Atliekama daug tyrimų, kaip aspirinas veikia vaisius ir patį nėštumą. Ir vis dėlto vienareikšmiško šimtaprocentinio atsakymo pateikti neįmanoma.

Argumentai, teigiantys, kad aspirino negalima vartoti nėštumo metu:

kūdikiui išsivysto plaučių ir širdies komplikacijų;
blogas poveikis;
rizika;
persileidimo rizika;
Gali būti nėštumo komplikacijų.

Danijos mokslininkai nustatė ryšį tarp Aspirino vartojimo nėštumo metu ir berniukų sėklidžių patologijos išsivystymo bei reprodukcinių funkcijų sutrikimų.

Primename, kad kalbame apie įprastas vaisto dozes, kurios skiriamos ne nėščiosioms. Apie tai diskutuojame, nes nėštumo metu Aspirinas priskiriamas mikrodozėms. O tokiomis dozėmis jis netgi naudingas ir vaisiui, ir moteriai.

Saugi dozė

Didelę reikšmę turi aspirino dozė. Jei keičiate dozę, tuo pačiu keičiasi ir jos poveikis vaisiui ir nėščiajai. Todėl Aspirinas iš agresoriaus virsta padėjėju. Ir tai galima paaiškinti moksliškai.

Aspirinas gali prasiskverbti pro placentą ir paveikti vaisiaus vystymąsi, tik dideliais kiekiais – daugiau nei 1500 mg per dieną. Būtent tada pastebimi pažeidimai, gali būti hipotrofija. O mažomis dozėmis nuodai tampa vaistu ir nėštumą veikia tik teigiamai. Todėl ideali paros dozė yra 100 mg. Ją reglamentuoja Sveikatos apsaugos ministerija. Šiuo atveju minimali vaisto koncentracija moters kraujyje. Ir tai niekaip nepaveiks vaisiaus.

Kokia aspirino paskirtis nėščioms moterims?

Jei nuolat „naikinate“ savąjį aspirinu, tada nėštumo metu geriausiai tinka Paracetamolis. Ir nors Aspirino mikrodozės yra naudingos ir saugios nėščiosioms, ji priskiriama tik esant dideliam poreikiui. Pavyzdžiui, jei labai stipriai krešėja kraujas. Gali kilti problemų aprūpinant vaisius maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, jei moters kraujotaka prasta ir ji nėra pakankamai skysta. Todėl, jei nėščiajai įtaria antifosfolipidinę ligą, kartą per dieną reikia vartoti 1/4 tabletės. Taip pat tokia vaisto dozė apsaugo nuo kraujagyslių spazmo, o tai gerai veikia placentą: sulėtėja placentos senėjimo procesas, mažėja placentos nepakankamumas, normalizuojasi placentos kraujotaka.

Nėščioms moterims, sergančioms venų varikoze, labai retai priskiriamas aspirinas. Na, noriu priminti, kad tam yra saugesnis vaistas, vadinamas Curantyl. Gydytojai rekomenduoja aspiriną pakeisti maisto produktais: morkomis, spanguolėmis ir burokėliais.

Moterims, kurioms išsivysto preeklampsija, taip pat skiriamos mikrodozės aspirino. Juk tai leidžia apsisaugoti nuo preeklampsijos, kai kurie tyrimai davė tokį rezultatą. Reikia priminti, kad patyrę ginekologai Aspiriną priskiria besilaukiančioms mamoms, sergančioms reumatinėmis ligomis, sako: tokioms moterims nefropatija nesivysto, tačiau gimdymas būna sunkus.

Ar turėčiau vartoti aspiriną nėštumo metu?

Galima tik vienareikšmiškai pasakyti: jūs negalite vartoti aspirino savarankiškai.

Žinokite, kad aspirinas turi daug pavadinimų ir yra randamas įvairiuose vaistuose, pavyzdžiui, Nurofen. Tačiau nėštumo metu taip pat yra kontraindikacijų vartoti vaistus:

Nėštumo metu būkite atsargūs ir atsargūs. Jei ko nors nežinote, kreipkitės į gydytoją.

Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) ir anksčiau, ir šiandien išlieka vienu populiariausių vaistų iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės. Yra daug jo vartojimo indikacijų ir kontraindikacijų. Priemonės, kurių veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis: Aspirinas, Aspirin Cardio, Thromboass.

Vienas iš aktualių klausimų: ar nėštumo metu acetilsalicilo rūgštis draudžiama? Ar galima juo naudotis šiuo metu? Gydytojų nuomonės šiuo klausimu skiriasi.

Aspirino samprata, jo savybės ir mechanizmas

Acetilsalicilsalicilo rūgštis yra NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) grupės vaistas. Jis turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgetinį (skausmą malšinantį) ir antiagregacinį (apsaugo nuo trombozės ir kraujo krešėjimo) poveikį.

Šio vaisto veikimo mechanizmas yra sudėtingas. Jis atliekamas taip:

Skausmas malšinamas dėl tiesioginio slopinamojo vaisto poveikio skausmo centrui smegenyse.
Priešuždegiminis poveikis atsiranda dėl uždegimo mediatorių (prostaglandinų, arachidono rūgšties) sintezės slopinimo, todėl sumažėja apraiškos: patinimas, audinių gausa.
Antipiretinis poveikis atsiranda dėl tiesioginio slopinančio poveikio smegenų termoreguliacijos centrui.

Antiagregacinis poveikis atsiranda dėl trombocitų (už krešėjimą atsakingų kraujo ląstelių) tromboksano A2 susidarymo slopinimo, taip sumažinant kraujo krešėjimą ir neleidžiant trombocitams sulipti bei susidaryti kraujo krešuliams (kraujo krešuliams).

Taip pat vaistas mažina kitų kraujo krešėjimo faktorių susidarymą.

Acetilsalicilo rūgšties skyrimo indikacijos

Vaistas skiriamas daugybei indikacijų. Naudojimo spektras yra platus, jį galite gerti tokiomis sąlygomis:

Koronarinės širdies ligos (krūtinės anginos, miokardo infarkto) profilaktika.
Smegenų insulto terapinės priemonės ir jo atsiradimo prevencija.
Tromboembolinių ligų gydymas ar jų profilaktika (pvz., protezuojant širdies vožtuvus, stentuojant).
Lėtinio venų nepakankamumo gydymas.
Kompleksinis aterosklerozinių ligų gydymas.
Karščiavimas (temperatūros pakilimas) sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.
Įvairaus sunkumo skausmo sindromas (įskaitant galvos skausmą, danties skausmą).

Vaisto skyrimo nėštumo metu indikacijos

Remiantis vaistų enciklopedija, 1 ir 2 nėštumo trimestrais vaisto vartoti draudžiama. Antrąjį trimestrą paskyrimas galimas, tačiau su sąlyga, kad būtina nauda gerokai viršys riziką. Galite skirti minimalias dozes (ne daugiau kaip 100 mg per parą). Tik vartojant didesnę nei 1500 mg per parą dozę, vaistas prasiskverbia per placentą ir paveikia vaisių.

Yra indikacijų, dėl kurių galite gerti vaistą nėštumo metu:

Yra paveldimų ligų, susijusių su tromboze (giliųjų venų trombozė, tromboembolija artimiems giminaičiams).
Nėščia moteris serga lėtiniu venų nepakankamumu (venų varikoze).
Cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija.
Savaiminio persileidimo ir priešlaikinio gimdymo grėsmė.

Šalutinis vaisto poveikis

Aspirinas turi platų šalutinį poveikį. Svarbiausi iš jų yra:

Kraujavimas, anemija (dėl antikoaguliacinio poveikio).
Rėmuo, pykinimo pojūtis, vėmimas, skrandžio skausmas (žalojantis skrandžio gleivinę).
Alerginės reakcijos.
Kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimas.
Retai svaigsta galva, skauda galvą, pablogėja klausa ir regėjimas.

Nėštumo metu šalutinis poveikis išlieka toks pat, tačiau jis yra pavojingesnis, nes taip pat yra poveikis vaisiui.

Kontraindikacijos nėštumo metu

Kaip minėta pirmiau, šio vaisto patartina neskirti merginoms, esančioms padėtyje. Tik kai kuriais atvejais. Kontraindikacijos paskyrimui:

Nėštumas 1 ir 3 trimestrais.
Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas ir ūminis inkstų nepakankamumas (ūminis inkstų nepakankamumas).
Bronchinė astma, taip pat astma, kurią sukelia aspirino vartojimas.
Kraujo ligos (hemoraginė diatezė, hemofilija, von Willebrand liga, trombocitopenija).
Pepsinė opa, kraujavimas iš virškinimo trakto praeityje.
Žindymo laikotarpis ir žindymo laikotarpis.

Aspirinas ankstyvosiose stadijose

Vaisto paskyrimas ankstyvosiose stadijose (1 nėštumo trimestre) gali sukelti vaisiaus vystymosi defektus. Kadangi kūnas formuojasi ankstyvosiose stadijose, jo organų klojimas ir bet kokia intervencija sudegs ir sukels neigiamų pasekmių. Galimi defektai: lūpos, gomurio skilimas, širdies ydos, IUGR (intrauterinis augimo sulėtėjimas), priešlaikinis nėštumo nutraukimas (persileidimas), placentos atsiskyrimas, širdies ir plaučių nepakankamumas vaikui.

Jokiu būdu neturėtumėte vartoti aspirino savarankiškai ankstyvosiose stadijose. Tik gydytojas gali nuspręsti, ar būtinas vizitas.

Aspirinas antrajame trimestre

Šiuo laikotarpiu nėštumas yra mažiausiai pavojingas komplikacijų atžvilgiu. Tačiau tai jų neatmeta. Geriau naudoti alternatyvius vaistus.

Vėlyvas aspirinas

3 trimestrą, vartojant vaistą, padidėja priešlaikinio gimdymo, taip pat gimdymo ir pogimdyminio kraujavimo rizika. Galbūt šiuo metu vaikui išsivysto reprodukcinės sistemos defektai, plaučių ir širdies nepakankamumas (padidėjęs slėgis plaučių arterijoje). Taip pat aspirinas padidina gimdos tonusą, dėl to pailgėja gimdymo laikotarpis ir pailgėja nėštumas, taigi ir vystosi vaisiaus hipoksija.

Vartoti laktacijos metu

Salicilatai (acetilsalicilo rūgštis) patenka į motinos pieną. Jei aspirinas vartojamas mažomis dozėmis, tada jo poveikis yra minimalus, kai patenka su motinos pienu. Jei vaistas vartojamas reguliariai ir didelėmis dozėmis, gali pasireikšti šalutinis poveikis, iš kurių pagrindinis yra alerginės reakcijos atsiradimas vaikui.

Aspirino pakeitimas nėštumo metu

Yra šio vaisto alternatyvų. Jei reikia mažinti temperatūrą, tuomet geriau skirti paracetamolio preparatus. Kaip antitrombocitinį preparatą nėštumo metu galite gerti tokius vaistus kaip Actovegin ir Heparin, tačiau taip pat labai atsargiai ir atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Todėl svarbu atsiminti visas indikacijas ir kontraindikacijas skiriant šį vaistą. Jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte savarankiškai gydytis. Aspiriną skiria tik gydantis akušeris-ginekologas ir tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, kai vėlesnė rizika gerokai viršija teigiamą poveikį.

Namuose kratydamas vaistinėlę nėščiajai sunku išsirinkti – kam dabar teikti pirmenybę nuo galvos skausmo, slogos ar sunkumo pilve; Kai viduje atsiranda nauja gyvybė, kai kurie vaistai patenka į draudžiamų kategoriją. Na, su Aspirinu viskas aišku - vaistas jau laikomas nekenksmingu ir net nėštumo metu... Ir būsimoji mama bus siaubingai nustebinta, kai gydytojas jai skirs nieko daugiau, kaip tik vaistą su acetilsalicilo rūgštimi. Išsiaiškinsime, kokiais atvejais neapsieinama be Aspirino ir kaip vartoti vaistą, kad kūdikis įsčiose nenukentėtų.

Kodėl verta vartoti aspiriną

Veiklioji vaisto, vadinamo aspirinu, medžiaga yra acto rūgšties salicilo esteris; medicinoje įprasta vadinti acetilsalicilo rūgštį. O aspirinas yra tik šnekamoji šios medžiagos pavadinimas, ilgainiui tapęs prekės ženklu.
Jau daugiau nei šimtą metų aspirinas yra vienas paklausiausių vaistų farmacijos rinkoje.

Pagrindinės gydomosios savybės:

sumažina skausmo sindromą;
mažina karščiavimą;
kovoja su uždegimu;
stiprina imunitetą.

Rūgštis skatina interferonų – antikūnų, kovojančių su mikrobais ir toksinais, gamybą.

Įdomu, kad net senovėje žmonės naudojosi šios medžiagos gydomosiomis galimybėmis, net neįsivaizduodami apie jokias rūgštis.

Du tūkstančius metų prieš Kristų senovės Egipte jie buvo gydomi iš baltojo gluosnio lapų tinktūra; vėliau didysis Hipokratas naudojo medžių žievės sultis nuo karščiavimo ir karščiavimo. XIX amžiaus pirmoje pusėje iš žievės buvo išskirtas salicilas – kristalinė medžiaga; suskilus jie gavo galingo gydomojo poveikio rūgštį.

Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) išgaunama iš baltojo gluosnio žievės; medis paplitęs šiauriniame pusrutulyje, auga ir Rusijoje

Iš pradžių medžiaga veikė ir kaip vaistas, ir kaip toksinas; daugiau nei prieš šimtą metų chemikai išvalė acetilsalicilo rūgštį nuo toksiškų elementų – į rinką pateko vaistas Aspirinas. Prieš pusę amžiaus buvo atrastos naujos acetilsalicilo rūgšties galimybės – paaiškėjo, kad:

apsaugo nuo kraujo krešulių atsiradimo kraujagyslėse, nes neleidžia greitai krešėti;
sumažina širdies priepuolio riziką.

Vaistinė medžiaga yra daugiau nei šimto vaistų dalis: gydomasis poveikis buvo kruopščiai ištirtas ir kliniškai patvirtintas.

Pasaulio sveikatos organizacija sudarė svarbiausių žmonių sveikatai vaistų sąrašą – į šį sąrašą įtraukta ir acetilsalicilo rūgštis. Rusijos sveikatos apsaugos ministerija turi savo prioritetinių vaistų sąrašą – jame yra ir aspirino.

Išleidimo forma, narkotikų rūšys

Aspirinas parduodamas šiomis dozavimo formomis:

tabletės, kurios geriamos užgeriant vandeniu;
šnypščiosios tabletės, kurios ištirpinamos prieš vartojimą (Aspirinas 1000);
milteliai gertam tirpalui ruošti (Aspirino kompleksas).

Patekusios į organizmą tabletės ar tirpalas greitai pasisavinami iš skrandžio ir žarnyno, vėliau vaistinės medžiagos susijungia su kraujo baltymais ir greitai išplinta į organus bei audinius. Didžiausią poveikį aspirinas pasiekia po 10-20 minučių. Iš organizmo išsiskiria per inkstus; jei dozė nedidelė, tai per 3 val., jei reikšminga – per 15 val.

Rinkoje yra keletas aspirino rūšių; tabletės skiriasi taikymo akcentais.

Lentelė: aspirino rūšys

vardas	Sudėtis	Veiksmas
Aspirinas (Pagaminta Vokietijoje)	Vienoje tabletėje yra 500 mg acetilsalicilo rūgštis; Pagalbinės medžiagos - kukurūzų krakmolas, celiuliozė mikrokristalų pavidalu.	mažina skausmą – dantų, sąnarių; mažina temperatūrą (bet nepadės nuo stipraus karščio); mažina uždegimą sergant artritu; sumažina kraujo krešulių susidarymo riziką; padeda sergant širdies ligomis, ateroskleroze. Skiriamas tiems, kurie sirgo miokardo infarktu, išeminiu insultas.
Acetilsalicilo rūgšties (Rusija)	Pigiausias vaistas aspirinai, pagaminti Rusijoje; vienoje tabletėje yra 500 mg veikliosios medžiagos medžiagos – plius pagalbinės medžiagos: celiuliozė; povidonas; citrinos rūgštis; kroskarmeliozės natrio druska; magnio stearatas.	Tas pats kaip aspirinas.
Aspirinas 1000 (Šveicarija)	Išleistas putojančių tablečių pavidalu, kurios ištirpsta vandenyje, veikdamos medžiagos 500 mg; pagalbiniai elementai: bevandenis natrio citratas; mononatrio karbonatas; bevandenis natrio karbonatas; bevandenė citrinų rūgštis.	Palengvina migrenos simptomus.
Aspirino kardio (Šveicarija)	Viena dengta tabletė ištirpsta žarnyne, yra 100 mg arba 300 mg acetilsalicilo rūgšties, ir taip pat papildomai - kukurūzai krakmolas ir celiuliozė miltelių pavidalu.	apsaugo nuo širdies priepuolio, insulto; padeda nuo krūtinės anginos priepuolių; sumažina smegenų kraujotakos sutrikimų riziką; apsaugo nuo tromboembolijos – užsikimšimo atsiskyrusiu trombu; tarnauja kaip venų trombozės profilaktikos priemonė.
Trombo ASS (Austrija)	Tabletėje su tirpiu apvalkalu - 50 arba 100 mg veikliosios medžiagos, plius: laktozės monohidratas, krakmolas, celiuliozė, silicio dioksidas.	skiriamas širdies priepuolio ir insulto profilaktikai; gydo anginą; apsaugo nuo kraujotakos sutrikimų smegenyse; apsaugo nuo tromboembolijos, venų trombozės.
Aspirino kompleksas (Vokietija-Rusija)	Putojantys milteliai tirpalui paketėliai, kurių kiekviename yra trys veikliosios medžiagos: 500 mg acetilsalicilo rūgšties; fenilefrino hidrotartratas; chlorfenamino maleatas. Papildomai: natrio bikarbonatas; bevandenė citrinų rūgštis; citrinos skonio; chinolino dažai.	Kovoja su virusinių infekcijų simptomais – gripu, SARS, taip pat palengvina būklę peršalus: sumažina temperatūrą malšina šaltkrėtis; mažina galvos skausmą, gerklės skausmą; padeda nuo slogos.
Aspirinas-S (Vokietija)	Šnypščiosios tabletės, kurių kiekvienoje yra dvi veikliosios medžiagos medžiagos – acetilsalicilo rūgštis (400 mg) ir vitamino C (240 mg); tarp pagalbinių komponentų - citrinos rūgštis, natrio citratas, karbonatas natrio.	malšina vidutinio sunkumo skausmą, įskaitant menstruacijų metu, neuralgiją; kovoja su karščiavimu infekcinių uždegimų metu; stiprina imuninę sistemą – sudėtyje esančios askorbo rūgšties dėka.

Kokį aspiriną leidžiama vartoti nėščioms moterims ir kiek laiko

Preparatai su acetilsalicilo rūgštimi nėra pats geriausias gydymas besilaukiančioms mamoms. Tik kraštutiniais atvejais gydytojas patars moteriai vartoti tabletes, kad sumažintų peršalimą ar skausmą. Tačiau savarankiškas aspirino vartojimas nėščiai moteriai yra draudžiamas bet kuriuo metu. Pažiūrėkime, koks yra pavojus.

Pirmas trimestras

Vaisiaus placenta dar nesusiformavusi; tuo tarpu šis laikinas organas apsaugo negimusį vaiką nuo toksinų, įskaitant vaistus. Daugelio vaistų poveikis vaisiui dar tiriamas, klinikinis vaizdas neaiškus.

Aspirinas šia prasme nėra išimtis. Eksperimentai su gyvūnais įrodo žalingą acetilsalicilo rūgšties poveikį vaisiui, tuo pačiu metu savanoriškai dalyvaujant moterims nebuvo nustatytas neigiamas medžiagos poveikis negimusiam vaikui pirmąjį trimestrą. Padidėjusi persileidimo rizika taip pat neįrodyta. Tačiau mokslininkai nenusiramina ir įtaria, kad aspirinas sukelia kūdikio vystymosi defektus, įskaitant:

lūpos plyšys – viršutinės lūpos plyšys, atsiradęs dėl to, kad nosies ir viršutinio žandikaulio audiniai nesuaugo kartu;
nėra akies obuolio – dėl regos nervo disfunkcijos;
nugaros smegenų ir stuburo struktūros patologijos;
širdies liga.

Štai kodėl ankstyvosiose stadijose aspirinas skiriamas išskirtiniais atvejais ir mažomis dozėmis; kiekvieno vaisto instrukcijose tarp kontraindikacijų tikrai rasite 1 trimestrą.

Antrasis trimestras

Vaisius jau turi placentą, tačiau nemažai vaistų gali įveikti intrauterinę apsaugą ir pasiekti kūdikį. Nepaisant to, antrasis trimestras laikomas palankiausiu vaistų vartojimui.

Gydytojai analizuoja pavojaus vaisiui laipsnį ir riziką moters sveikatai; vaistai su aspirinu skiriami tik tokiomis sąlygomis:

sumažinta dozė;
trumpas kursas.

trečiasis trimestras

Grėsmės vėl didelės. Net ir nedideliais kiekiais aspirinas sukelia:

sumažėjęs gimdos susitraukimų dažnis, o tai reiškia uždelstą gimdymą ir problemas gimdymo metu dėl silpnos reprodukcinio organo veiklos;
gausus kraujavimas, lydimas kraujo išsiliejimo į vidaus organus, įskaitant smegenis;
moters skrandžio gleivinės sudirginimas.

Vaistas vaisiui taip pat nieko gero neduos:

sutrinka inkstų veikla, kartais pasireiškia inkstų nepakankamumas;
kentės kepenys;
atsiras plaučių hipertenzija - padidės slėgis plaučių kraujagyslėse;
galimas smegenų kraujavimas.

Nemažai gydytojų nerimauja dėl galimo gimusių berniukų sėklidžių funkcijos sutrikimo.

Bet kurių vaistų su acetilsalicilo rūgštimi instrukcijose draudžiama gerti tabletes ir vartoti tirpalus 3 trimestrą.

Aspirino pasirinkimas besilaukiančiai mamai

Taigi antrajame trimestre kūdikio besilaukiančioms moterims suteikiama lengvata; kai nėra kuo pakeisti aspirino, gydytojas pasirenka, kaip sakoma, saugiausią iš visų pavojingų.

Pažvelkime į kiekvieną tipą:

Aspirinas: nėštumas pagal vaisto instrukcijas - tarp santykinių kontraindikacijų; pažymima, kad įtariama, kad vaistas turi žalingą poveikį vaisiaus sveikatai, tačiau surinkta nepakankamai įrodymų, todėl mažomis dozėmis gydytojas skiria vaistą 1 ir 2 trimestrais, o 3 trimestrais. - tik išskirtiniais atvejais;
Acetilsalicilo rūgštis besąlygiškai draudžiama 1 ir 3 trimestrais, o 2 trimestrais leidžiama vartoti vieną kartą - jei nėra kitų priemonių;
Aspirinas 1000: ištirpintas tabletes leidžiama gerti tik 2 trimestrą ir tik retkarčiais;
Aspirin cardio: šis vaistas turi pranašumų prieš kitus: tabletėje yra mažesnė acetilsalicilo rūgšties dozė, o apvalkalas apsaugo skrandžio gleivinę nuo agresyvios veikliosios medžiagos poveikio; tačiau čia yra draudimai: 1 ir 3 trimestrais tai neįmanoma, 2 - ajame - leidžiama mažomis dozėmis ir trumpu kursu;
Aspirinas kardio apsaugo nuo širdies ir kraujagyslių problemų; 2 trimestrą tabletes galima gerti atsargiai
Thrombo ACC: rekomendacijos nėščioms moterims tokios pat kaip ir Aspirin cardio;
Thrombo ASS su acetilsalicilo rūgštimi nėščios moterys geria mažomis dozėmis ir tik 2 trimestrą
Aspirino kompleksas apima fenilefriną ir chlorfenaminą – veikliąsias medžiagas, turinčias ilgą nepageidaujamų reakcijų sąrašą; Aspirino kompleksas draudžiamas nėščioms moterims visais terminais (tai pabrėžiama instrukcijose - ypač 1 ir 3 trimestrais);
Aspirinas-C gresia alergija su sunkiomis komplikacijomis iki Quincke edemos; visiškai neįmanoma 1 ir 3 trimestrais; 2 trimestrą leisti vieną dozę.

Apačioje gauname tris mažiausiai nėščiosioms kenksmingus vaistus: Aspirin, Aspirin cardio ir Thrombo ACC. Kalbant apie Aspirin 1000, tikrai gydytojas gali parinkti saugesnę priemonę nuo migrenos besilaukiančiai mamai.

Kai aspirino nauda nusveria žalą

Kraujyje cirkuliuoja nebranduolinės ląstelės – trombocitai, atsakingi už kraujo krešėjimą. Pernelyg didelė tokių ląstelių gamyba provokuoja skysčio sutirštėjimą, dėl kurio susidaro kraujo krešuliai, kurie trukdo kraujotakai.
Trombozė nėra kosmetinis defektas, o rimtas pažeidimas; moteris ne tik sunkiai vaikšto, bet ir rizikuoja susirgti širdies ligomis

Nėščioms moterims trombozė yra dažna – štai priežastys:

hormonų pertvarkymas - lytiniai hormonai provokuoja kraujo klampumo padidėjimą;
vaisiaus augimas - augantis negimusis vaikas išstumia gimdą, o tai savo ruožtu spaudžia didelius kraujagysles; dėl to tarpai siaurėja, kraujas sustingsta apatinių galūnių kraujagyslėse.

Retais atvejais būsimoji mama serga antifosfolipidiniu sindromu – liga, kurią sukelia imuninės sistemos sutrikimas; kartu su padidėjusiu trombų susidarymu.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad acetilsalicilo rūgštis neleidžia trombocitams sulipti į krešulius, o tai reiškia, kad ji padeda skystinti kraują. Preparatai su aspirinu padės moteriai:

Gydytojai nėščiosioms mieliau skiria aspiriną, nes šio vaisto antitrombocitinis poveikis yra ilgesnis nei kitų vaistų: poveikis trunka kelias dienas, o ne valandas.

Aspirin cardio ir Thrombo ACC kaip tik skirti kovoti su kraujo krešulių susidarymu.

Manoma, kad aspirinas neleidžia išsivystyti preeklampsijai – pavojingai nėščiųjų patologijai, kai kenčia inkstai, sutrinka kraujotaka, o sunkiais atvejais – traukuliai. Tačiau išgėrus vaisto gimdymas komplikuojasi.

Stebėdamas dozę

Pagal instrukcijas suaugusiesiems per dieną leidžiama vartoti iki 1500 mg aspirino. Tokiam kiekiui patekus į nėščios moters skrandį, yra didelė tikimybė, kad pro placentą prasiskverbs vaistinės medžiagos. Padėtyje esančioms moterims skiriamos mikrodozės – saugia pripažįstama 100 mg aspirino paros „porcija“. Maža vaisto koncentracija motinos kraujyje nepakenks kūdikiui, o gydomasis poveikis išsaugomas.

Net aspirino mikrodozę reikia išsiaiškinti su gydytoju; vieniems vaisto per parą reikia 75 mg, kitiems – 100 mg. Aspirino kardio tabletėje - 100 arba 300 mg veikliosios medžiagos; tai reiškia, kad paros dozė ribojama iki vienos tabletės arba trečdalio jos. Thrombo ACC dozavimas yra patogesnis - jie nuryja arba vieną 100 mg tabletę, arba nuo pusantros iki dviejų 50 mg tablečių.

Įprastą aspiriną reikės suskaidyti į mažesnius gabalėlius, nes tabletėje yra 500 mg veikliosios medžiagos.

Kiek laiko vartoti vaistą, taip pat pasakys gydytojas; Aspirin cardio ir Thrombo ACC instrukcijoje parašyta, kad vaistai geriami ilgai, bet šis ženklas aišku ne besilaukiančioms.

Naudodami įrankius atsižvelkite į šias savybes:

Aspirinas nuryjamas valgio metu arba iškart po jo - jei išgersite nevalgius, nukentės gleivinė, dėl kurios vėliau gresia opa;
Aspirin cardio ir Thrombo ACC instrukcijos rekomenduoja gerti pusvalandį prieš valgį (bet ne tuščiu skrandžiu), užsigeriant skysčiu – tablečių apvalkalas apsaugos skrandžio gleivinę ir ištirps dvylikapirštėje žarnoje; tabletės laužyti ar kramtyti nebūtina – tik įtarus infarktą, daroma išimtis, kad priemonė greičiau įsigertų ir veiktų.

Kas neturėtų vartoti aspirino

Ilgas kontraindikacijų sąrašas instrukcijose atrodo grėsmingas; Tiesą sakant, dauguma neigiamų poveikių atsiranda vartojant įprastas vaisto dozes. Tačiau nėščioms moterims reikia būti atsargiems net ir mikrodozių atveju ir geriau atsisakyti aspirino tiems, kurie:

mažas kraujo krešėjimas; vaistas padarys jį dar skystesnį, o tai gresia gausiu kraujavimu;
alergija aspirinui ar pagalbiniams vaistų komponentams;
bronchų astma;
skrandžio opų paūmėjimas; vaistas blokuoja prostaglandinų – lipidinių medžiagų, apsaugančių gleivinę nuo druskos rūgšties (rūgštis yra skrandžio sulčių elementas) – sintezę;
kepenų, inkstų patologija;
sutrikusi skydliaukės veikla;
širdies nepakankamumas lėtine forma.

Gydytojams sunku pasakyti, ar dažnai yra nepageidaujamų reakcijų vartojant Aspirin arba Aspirin cardio; Problema reikalauja išsamesnio tyrimo. Tarp neigiamų nėščios moters kūno reakcijų į aspiriną yra:

odos niežėjimas, bėrimas;
triukšmas ausyse;
pykinimas, rėmuo;
skrandžio skausmas;
vėmimas krauju - jei atsiranda vidinis kraujavimas; atsiranda tik ilgai gydant aspirinu;
kraštutiniais atvejais - Quincke edema, anafilaksinis šokas - kaip alergijos pasekmė;
trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas;
anemija
kepenų, inkstų funkcijos pažeidimas (ilgai gydant).

Kai moteris vartoja Aspirin Cardio ir Thrombo ASS, sumažėja skrandžio komplikacijų rizika. Tačiau Thrombo ASS draudžiama gerti besilaukiančioms mamoms, kurioms trūksta laktazės (produkte yra laktozės).

Kaip aspirinas sąveikauja su kitais vaistais?

Nėščia moteris turi greitai atsikratyti opų, todėl retai kuri iš einančių moterų apsieina be vaistų. Vaistams „susimušus“ per tam tikrą laiką, svarbu išsiaiškinti, ar jie atšaukia vienas kito veikimą ir, dar pavojingiau, ar neapnuodija motinos organizmą ir vaisius.

Jei vartojate vaistus kartu su aspirinu, venkite:

priemonės kraujospūdžiui mažinti – susilpnės gydomasis acetilsalicilo rūgšties poveikis;
antikoaguliantai – vaistai, mažinantys kraujo klampumą; aspirinas turi panašų poveikį, todėl vartojant kartu, padidėja sunkaus kraujavimo grėsmė;
diuretikai - taip pat "neutralizuoja" aspirino poveikį;
vaistai nuo uždegimo (pavyzdžiui, ibuprofenas) - veikiami aspirino, jie tampa toksiški.

Alkoholis, žinoma, nėra gydymas, bet paminėkime ir tai: aspirino gėrimas su alkoholiu ar net nealkoholiniu alumi išprovokuoja kraujavimą skrandyje ir pažeidžia organo gleivinę.

Perdozavimo pasekmės

Atsižvelgiant į mažas nėščioms moterims skiriamas aspirino dozes, perdozavimas mažai tikėtinas. Tik neatidumas ar nepaisymas gydytojų patarimų sukels nerimą keliančius simptomus:

galvos svaigimas ir galvos skausmas;
atsiranda pykinimas, vėmimas;
zvimbimas ausyse;
pakyla temperatūra;
pasunkėjęs kvėpavimas;
mintys sumišusios.

Esant tokiems požymiams, nustokite gerti vaistą; kai apsvaigimas stiprus, moters inkstai neveikia, kraujuoja skrandis. Kartais nėščia moteris išvežama greitosios pagalbos automobiliu: reikia išplauti skrandį. Laukdami gydytojų išgerkite saugius sorbentus (Enterosgel, Smecta) ir gerkite daug vandens.

Sunkaus apsinuodijimo aspirinu atveju neatmetama koma.

Kokie vaistai pakeis aspiriną nėščioms moterims

Jei peršalote, kamuoja galvos ar sąnarių skausmai, nesigriebkite vaistų su aspirinu: vaistinėse parduodami saugesni vaistai besilaukiančioms mamoms. Taip, ir dėl trombozės gydytojas parinks alternatyvius vaistus, kurių toksiškumas mažesnis.

Lentelė: vaistai, kurių poveikis panašus į aspiriną

vardas	sudėtis, išleidimo forma	Kaip tai veikia	Kontraindikacijos
Paracetamolis	Veiklioji medžiaga - pagalbinis: laktozės monohidratas; povidonas; kroskarmeliozės natrio druska; magnio stearatas. Parduodama tabletėmis 200 ir 500 mg paracetamolio.	Mažina skausmą – galvos, dantų skausmą, neuralgija; sumažina temperatūrą ir ir uždegimo simptomai. Priėmimo kursas yra ne daugiau kaip savaitė; gerti po 1-2 tabletes iki 4 kartų per dieną (nėščios moterys nurodo dozę gydytojas).	Padidėjęs jautrumas vaistiniai komponentai; tarp retų šalutinių poveikių – niežulys, bėrimai, dilgėlinė. Nedraudžiama nėštumo metu.
ibuprofenas	Pagaminta tabletėmis su ta pati veiklioji medžiaga (po 200 ir 400 mg); gelio pavidalu (taikomas išoriškai); žvakutėse (vaikams); pagalbinių komponentų nėra.	Analgetikas, kuris turi be priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis veiksmas. Paros dozė - iki 2,4 g (būsimoms motinoms dozė koreguojama).	skrandžio opa, patologija regos nervo sutrikimai inkstų, kepenų darbas; Nepageidaujamos reakcijos: pykinimas; viduriavimas; vėmimas; nemiga; regėjimo aštrumo sumažėjimas. Kontraindikuotinas 3 trimestrą; kreiptis kitu laiku atsargiai, kaip nurodė gydytojas.
Curantyl n 25	Parduodama tabletėmis, kiekviena - 25 mg veikliosios medžiagos - dipiridamolis; tarp pagalbinių: kukurūzų krakmolas; laktozės monohidratas; želatina; magnio stearatas ir kt.	slopina trombocitų gamybą; plečia kraujagysles; gerina kraujo mikrocirkuliaciją; gydo gripą, SARS. Priskirti, įskaitant kai pacientas netoleruoja acetilsalicilo rūgšties. Dozę nustato gydytojas - daug variantų.	alergija komponentams; širdies ir kraujagyslių ligos; žemas spaudimas; plaučių ligos; kepenų pažeidimai; inkstų patologija; opaligė. Tarp šalutinių poveikių: tachikardija; pykinimas; galvos svaigimas; odos bėrimai; viduriavimas. Leidžiama nėščioms moterims.

Nuotraukų galerija: funkciniai aspirino analogai

Paracetamolis – viena saugiausių priemonių besilaukiančioms mamoms, tačiau priešuždegiminis vaisto poveikis silpnas.Ibuprofenas pakeis Aspiriną, jei reikės sumažinti skausmą ar stabdyti uždegimą, tačiau jį reikia vartoti atsargiai.
Curantil nėra blogesnis nei Aspirinas padeda nuo trombozės

Deja, moters kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo etapu, taip pat ir laukiant kūdikio gimimo. Daugelis pacientų, kurie buvo reguliariai tikrinami gydytojo, yra sumišę, kodėl nėštumo metu jiems buvo paskirtas aspirinas.

Dažniausiai gydytojas, skirdamas šį vaistą, siekia vieno tikslo: sumažinti kraujo klampumą ir apsaugoti tiek moterį, tiek jos vaiką nuo itin sunkių širdies ir kraujagyslių komplikacijų.

Aspirino veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis, medžiaga, turinti antitrombozinį poveikį. Šio vaisto vartojimo taškas yra trombocitų ląstelių membrana. Veikiamas šių ląstelių, aspirinas apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse ir taip palaiko normalią kraujotaką.

Kardiologijos praktikoje aspirinas plačiai skiriamas tromboembolijos profilaktikai pacientams, sergantiems miokardo infarktu, prieširdžių virpėjimu ir lėtiniu širdies nepakankamumu. Jis taip pat dažnai naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo po tromboflebito ir apatinių galūnių venų varikozės. Tačiau kodėl gydytojai nėščiosioms skiria aspiriną?

Kodėl aspirinas nėščioms moterims?

Visą gimdymo laikotarpį moters organizmas patiria didelę hormonų perkrovą, o lytiniai hormonai tiesiogiai veikia kraujo klampumą. Be to, auganti gimda mechaniškai suspaudžia stambias kraujagysles, todėl kojose užsistoja kraujas. Abu veiksniai lemia periferinių venų nepakankamumo ir trombozės atsiradimą.

Reta, bet ypač pavojinga nėščių moterų situacija yra antifosfolipidinis sindromas, autoimuninė patologija, kurią lydi daugybinis kraujo krešulių susidarymas kraujagyslių spindyje. Ši liga kelia tiesioginę grėsmę tiek moters, tiek jos vaiko sveikatai ir gyvybei, o geriausia galimų komplikacijų prevencija – kraujo skystinimo terapija.

Kodėl nėštumo metu skiriamas aspirinas? Siekiant sumažinti kraujo klampumą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Tai padeda išvengti ne tik tokių pavojingų komplikacijų kaip miokardo infarktas, insultas ir plaučių embolija. Aspirinas netiesiogiai gerina kraujotaką gimdos placentos apskritime, todėl kūdikis gauna daugiau deguonies.

Vartoti nėštumo metu

Vartojant Aspiriną reikia būti ypač atsargiems, jau nekalbant apie tai, kad be gydytojo rekomendacijos jį vartoti griežtai draudžiama. Taip yra dėl to, kad net ir esant menkiausiam dozės pertekliui acetilsalicilo rūgštis pradeda neigiamai paveikti vaisius.

Šis pavojus ypač didelis pirmąjį nėštumo trimestrą, nes aspirinas gali sukelti:

viršutinės lūpos ir kietojo gomurio skilimas;
įgimtas stuburo ir nugaros smegenų struktūros sutrikimas – spina bifida;
anoftalmija arba akies obuolio nebuvimas;
širdies ydos ir kitos įgimtos patologijos.

Siekiant išvengti šių komplikacijų išsivystymo, Aspirinas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu skiriamas tik mažomis dozėmis.

Kodėl gydytojai priešinasi aspirino skyrimui vėlyvojo nėštumo metu? Šis vaistas gali prasiskverbti per gimdos-placentos barjerą, todėl nuo 10-12 savaičių jį galima vartoti tik tada, kai tai tikrai būtina: pavyzdžiui, jei būsimoji mama kenčia nuo kojų ar jai diagnozuotas antifosfolipidinis sindromas.

Vėlesniuose etapuose aspirinas, netinkamai vartojamas, gali sukelti:

motinos kraujavimas;
kraujavimas vidaus organuose, įskaitant smegenis;
skrandžio gleivinės pažeidimas;
sunkus vaisiaus kepenų pažeidimas ir kitos komplikacijos.

Taigi, ar galima vartoti aspiriną nėštumo metu? Ankstyvosiose stadijose - mažomis dozėmis ir atsargiai. Trečiąjį nėštumo trimestrą Aspirino niekada negalima gerti, nes papildomas kraujo retinimas šiuo laikotarpiu yra kupinas gyvybei pavojingo kraujavimo iš gimdos ir vaiko mirties.

Naudojimo instrukcija nėštumo metu

Acetilsalicilo rūgštis tiekiama keliomis dozėmis įvairiais prekiniais pavadinimais:

Vokiečių kompanijos Bayer aspirinas.
Thrombo ACC, gamina Austrijos farmacijos kompanija Lannacher Heilmittel ir Rusijos kompanija Valeant.
Nėštumo metu skiriamą Aspirin Cardio gamina ta pati Vokietijos įmonė Bayer.
Įmonės Sintez OJSC (Rusija) acecardol ir kt.

Didžiausia aspirino dozė nėštumo metu neturi viršyti 100 mg. Priešingu atveju žymiai padidėja hemoraginių komplikacijų atsiradimo rizika. Vaistas vartojamas 1 kartą per dieną ryte valgio metu. Jokiu būdu negerkite aspirino tuščiu skrandžiu, nes tai gali pažeisti gleivinę ir išsivystyti opa.

Kontraindikacijos

Jei moteris kenčia nuo bronchinės astmos, tada klausimas, ar ji gali gerti aspiriną nėštumo metu, nėra verta. Toks pacientas turėtų nutraukti šio vaisto vartojimą ir susirasti kitą antitrombozinį preparatą. Taip yra dėl to, kad pati acetilsalicilo rūgštis dažnai tampa astmos priepuolių provokatoriumi.

Dėl nuolat didėjančio sergamumo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, aspirino skyrimas tampa vis sunkesnė užduotis. Acetilsalicilo rūgštis blokuoja tam tikros rūšies prostaglandinų – medžiagų, kurios papildomai apsaugo skrandžio gleivinę nuo agresyvaus skrandžio sulčių druskos rūgšties poveikio – susidarymą. Todėl pacientai, sergantys pepsine opa, taip pat tie, kurie praeityje turėjo kraujavimą iš virškinimo trakto, neturėtų vartoti Aspirino.

Atsargumo priemonės

Aspirinas toli gražu nėra nekenksmingas vaistas, jis turi daugybę šalutinių ir nepageidaujamų poveikių, kurių atsiradimas kelia tiesioginę grėsmę motinos ir vaiko sveikatai. Laimei, jų atsiradimo rizika yra minimali, jei moteris vartoja vaistą griežtai gydytojo rekomenduotomis dozėmis.

Aspirino vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda bet kuris iš toliau išvardytų simptomų:

Spontaniškų mėlynių ir hematomų atsiradimas ant odos.
Nešvarios, laisvos, dervos išmatos.
Uždusimo priepuoliai.
Stiprus galvos svaigimas, silpnumas ir odos blyškumas.
Kraujo spaudimo padidėjimas.
Aštrūs sąnarių skausmai ir aplinkinių audinių patinimas.
Mėšlungis pilvo ir nugaros skausmai.

Trombų susidarymo prevencija yra svarbi kryptis palaikant nėštumą ir garantuojant sveiko kūdikio gimimą. Aspirinas puikiai susidoroja su šia užduotimi ir nėštumo metu yra skiriamas kraujui skystinti, tačiau nepasitarus su kompetentingu specialistu, jo vartojimas bus tik žalingas. Laikykitės medikų rekomendacijų ir jokiu būdu nevartokite acetilsalicilo rūgšties preparatų be leidimo, kad motinystės džiaugsmo neužgožtų nemalonios, o kartais ir labai pavojingos komplikacijos. Atminkite, kad nėštumo metu Aspiriną galima gerti tik ankstyvosiose stadijose.

Naudingas vaizdo įrašas apie trombozę

Atsakymai