Гинекологично почистване. На кого се предписва такава диагностична и лечебна процедура като почистване на матката? Видео: Показания за отделен диагностичен кюретаж на матката

съдържание:

Как се извършва остъргването?

Основната цел на кюретажа е да премахне горния слой на маточната лигавица, който се отделя по време на менструация.

Кюретажът се извършва в операционната, на гинекологичен стол.

Разширяването на шийката на матката и кюретажът могат да бъдат много болезнени и неудобни, така че тази процедура почти винаги се извършва под анестезия, но в някои случаи (например веднага след раждането, когато шийката на матката е разширена), кюретажът може да се извърши без анестезия. В повечето случаи като анестезия по време на остъргването се използва интравенозна инжекция на специални лекарства, която за няколко секунди въвежда жената в състояние на плитък сън и напълно премахва болката и спомените за случилото се по време на остъргването.

Преди изстъргване, лекарят поставя дилататор във влагалището, което ви позволява да изправите стените на влагалището и прави шийката на матката видима.

След това лекарят разширява шийката на матката - за това той държи шийката на матката със специален инструмент и вкарва сонда със заоблен край в цервикалния канал. За да се постигне достатъчно дилатация на шийката на матката, лекарят може да премахне първата сонда и да я замени с друга с малко по-голям диаметър.

След достатъчно разширяване на шийката на матката лекарят може да извърши хистероскопия (изследване на вътрешната повърхност на матката с помощта на специална видеокамера) или да премине директно към кюретаж.

За остъргване се използва специален инструмент (кюрета), който наподобява малка лъжица с дълга дръжка. С нежни движения на кюрета лекарят изстъргва горния слой на маточната лигавица и събира получените тъкани в епруветка, която след това ще бъде изпратена в лабораторията за хистологичен анализ.

Като цяло процедурата за разширяване на шийката на матката и кюретаж може да отнеме до 30-40 минути.

В повечето случаи кюретажът се подлага не само на маточната кухина, но и на цервикалния канал. Тази процедура се нарича отделен диагностичен кюретаж (RDV). Първо, цервикалният канал се подлага на кюретаж (остъргване на цервикалния канал), а след това се изстъргва маточната кухина. Материалите, получени от кюретажа на шийката на матката и маточната кухина, се събират отделно и след това се подлагат на хистологично изследване като отделни проби.

Защо се прави хистологично изследване след кюретаж?

Хистологията (хистологично изследване) е необходима, за да се определи структурата на тъканите, получени по време на кюретаж. Хистологията е най-важната част от изследването, тъй като това е това, което отличава нормалната тъкан от рак или предракови лезии. Резултатите от хистологичния анализ обикновено са готови в рамките на 10-14 дни. След като ги получите, ще трябва да се срещнете отново с лекаря или да се свържете с него, за да ги разберете и обсъдите.

Какво е диагностичен кюретаж?

Диагностичният кюретаж се извършва, за да се установи причината за някои от симптомите, които показват нарушение на женските полови органи. По-специално, лекарят може да предпише кюретаж, за да установи причината за симптоми като:

Нередовни менструации, кървене от влагалището между две менструации; (см. възможни причини за нередовна менструация)
Прекалено обилна, продължителна или болезнена менструация; (см. възможни причини за прекалено дълги периоди)
Кърваво течение от влагалището след менопауза; (см. )
Трудност при зачеването на дете или ;
Подозрение за .

В такива ситуации кюретажът се използва само за получаване на проби от лигавицата на матката, чието по-нататъшно изследване с помощта на хистологичен анализ (хистология) може да помогне за установяване на правилната диагноза.

Какво е терапевтично изстъргване?

Кюретажът като основен или спомагателен метод на лечение се използва при заболявания като:

миома на матката

В някои случаи миомите се проявяват с много силно кървене, което може да бъде спряно само с помощта на специални лекарства или след отстраняване на тумора.

Кюретажът може да се използва при подготовка за операция на миома или в комбинация с хистероскопия за трайно отстраняване на фиброиди.

Полип на матката и шийката на матката

Подобно на фиброидите, полипите могат да причинят много тежко маточно кървене по време или между менструациите. Някои полипи могат да се превърнат в рак. Кюретажът се извършва за отстраняване на полипи (в матката или в шийката на матката), а последващият хистологичен анализ помага да се определи дали полипът представлява риск от рак или не.

хиперплазия на ендометриума

Подобно на полипите на матката, хиперплазията значително увеличава риска от рак на матката и следователно изисква отстраняване с кюретаж.

ендометрит

В някои случаи, за успешното лечение на ендометрит, заедно с назначаването на антибиотици, е необходимо да се извърши кюретаж на матката.

Кюретаж след раждане

След раждането може да се наложи кюретаж за отстраняване на остатъците от плацентата (детско място) и кръвни съсиреци от маточната кухина, които предотвратяват свиването на стените на матката и представляват заплаха от кървене и инфекция. Кюретажът може да се извърши веднага след раждането или след няколко дни.

Също така, кюретажът се използва за прекъсване на бременност или за отстраняване на анормално развиващ се или мъртъв плод.

Замразена бременност

Запазването на мъртъв ембрион в маточната кухина по време на пропусната бременност създава голяма опасност за здравето на жената. Поради тази причина, веднага след откриването, замръзналата бременност трябва да се отстрани с изстъргване.

Съдържание

Почистването или кюретажът на маточната кухина е лека хирургическа интервенция. Тази операция се извършва по редица медицински показания или с цел диагностициране, като по сложност може да се сравни с медицински аборт.

Несъмнено необходимостта от кюретаж на маточната кухина може да изплаши всяка жена. Въпреки това съвременните методи за провеждане на процедурата са напълно безболезнени и вероятността от усложнения при тях е минимална. При благоприятен изход пациентът се прибира сам в рамките на няколко часа. И редовното наблюдение от вашия гинеколог няма да позволи развитието на никакви усложнения.

Показания

За да се разбере в какви случаи се предписва почистване на матката, трябва да се определи неговият вид. Общо има два вида кюретаж - диагностичен и терапевтичен.

Терапевтично почистване се предписва в следните ситуации:

с хирургична хемостаза (обилно и продължително кървене);
при откриване на остатъци от плацентата в матката след раждане;
в резултат на натрупване и стагнация на кръвни съсиреци в маточната кухина;
с хиперплазия на ендометриума и полипи често се предписва медицинско почистване;
аборт по медицински причини, например в случай на патология на плода или спонтанен аборт;
след спонтанен аборт;
в случай на откриване на остатъци от плода в резултат на лошо извършен аборт;
със сраствания и различни сраствания в маточната кухина.

Диагностичното почистване на маточната кухина се извършва в следните случаи:

с трудности с началото на бременността;
женско безплодие;
с твърде дълга и обилна менструация;
със съмнение за злокачествени тумори в маточната кухина;
с нередовна менструация, постоянно зацапване, междуменструално кървене;
откриването на промени в ендометриума на ултразвук също става индикация за диагностичен кюретаж;
миома на матката.

Има две основни целикюретаж: получаване на материала, необходим за изследване (диагностично почистване) или отстраняване на патологични образувания (терапевтично почистване).

Как се осъществява

След провеждане на всички необходими прегледи и събиране на изследвания, гинекологът определя необходимостта от процедурата.

Самото почистване се извършва предимно под обща (по-рядко местна) анестезия, като пациентът не изпитва никакви неприятни или болезнени усещания.

В началото на процедурата специалистът максимизира шийката на матката с помощта на гинекологични инструменти. След достигане на необходимия отвор, с помощта на кюрета с форма на лъжица лекарят изстъргва стените на матката.

Тъканите, които са били изрязани от маточната кухина, се събират за по-нататъшно микроскопско изследване.

Алтернатива на процедурата

Въпреки факта, че това е най-ефективният метод за справяне с много заболявания и патологии, операцията може да носи известен риск за здравето на жената. Ето защо днес повечето лекари се обръщат към този метод само в екстремни случаи, предпочитайки да го заменят с алтернативни методи.

Несъмнено при такива патологични състояния в гинекологията като спонтанен аборт, кюретажът е единственият приемлив метод за лечение. И, например, в случай на кървене, е много по-безопасно и по-евтино да се направи биопсия на ендометриума, вместо сложно и скъпо почистване.

Извършва се директно в стола на гинеколога, интервенцията, на която е подложена пациентката, е минимална. По време на процедурата също не се изисква анестезия, което несъмнено ще има по-положителен ефект върху здравето.

В случай на неефективни алтернативни методи е необходимо да се извърши гинекологично почистване на матката.

Трябва да се помни, че нито един метод: алтернатива или кюретаж на матката, не предпазва пациента от възможна поява на усложнения. В случай на това трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложнения

След операцията е доста рядко, но може да има редица усложнения.

Перфорация (разкъсване на матката). По време на операцията медицинските инструменти могат да повредят стените на матката. Особено големи наранявания изискват зашиване.
Хематометър. Натрупването на кръвни съсиреци в резултат на цервикален спазъм може да доведе до инфекция. Това състояние изисква допълнително лечение.
Възпаление на маточната кухина.Смята се, че недостатъчното спазване на санитарните стандарти води до това усложнение. Основният симптом на възпалението е повишената телесна температура след процедурата. Състоянието се облекчава с прием на антибиотици.
Увреждане на ендометриалния слой.Доста опасно усложнение, което е трудно за лечение. Често ендометриумът, повреден в резултат на кюретаж, не може да бъде възстановен.
Сълзи на шийката на матката.Причината за разкъсването често е изскочилите гинекологични щипци. Особено големи разкъсвания се зашиват, малките се затягат сами в рамките на няколко седмици след операцията.
Лошо почистване. Образуванията, които трябваше да бъдат отстранени, не бяха напълно изстъргани или се появиха отново. Това състояние, за съжаление, изисква многократно почистване.

При избора на специалисткойто ще извърши операцията, трябва да обърнете внимание на неговия опит и квалификация. Като правило, компетентно и точно извършеното почистване от квалифициран специалист избягва повечето усложнения.

знаци

Ако след гинекологична процедура се появят следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Признаците на усложнения включват:

силна коремна болка, която е трудно да се облекчи с болкоуспокояващи;
гадене и световъртеж;
кървене;
слабост, припадък;
неприятно, гнило или твърде обилно течение.

За бързо възстановяване, както и за предотвратяване на възпаление, след гинекологично почистване се предписват антибиотици. За предотвратяване на маточно кървене може да се предпише курс на окситоцин под формата на инжекции.

В рамките на две седмици след операцията трябва да се спазват основните предпазни мерки: избягване на тежки физически натоварвания, използване на тампони, душ и секс.

Маточното кървене е сериозно разстройство на здравето на женското тяло. С такъв симптом пациентът трябва спешно да посети гинеколог. Лекарят в този случай трябва да идентифицира причината за заболяването и да предпише лечение за отстраняването му. Понякога пациентът трябва да почисти матката с кървене.

Маточно кървене: причини

Причините за този вид нарушение при жените в областта на гениталиите са:

различни гинекологични заболявания;
патологично отклонение поради бременност;
отклонения след раждане;
въздействие върху гениталиите на механични наранявания;
тежки нарушения в работата на хемопоетичната система на тялото.

Какво да правя?

При дисфункция на матката е опасно да игнорирате симптомите и да отлагате. На първо място, една жена трябва да обърне внимание и да алармира, ако:

кървене се появи в средата на менструалния цикъл;
отделянето е обилно и продължава повече от 7 дни;
има силна слабост, умора, хронично неразположение;
има болки под формата на спазми в долната част на корема, излъчващи се в лумбалната област;
наличието на нисък хемоглобин без конкретни причини.

Ако са налице тези симптоми, лекарят предписва набор от мерки, в зависимост от състоянието на пациента. Основната задача е да се спре загубата на кръв и да се предотвратят сериозни последици. Тогава вече се разкрива конкретната причина, послужила за такава патология. Най-простият е медицинският метод на лечение, но се използва в прости случаи. В някои случаи жената трябва да почисти матката по време на кървене, за да избегне сериозни последици, включително смърт.

Диагностика на заболяването

При прегледа специалистът трябва да установи психосоматичното състояние на пациента, дали в семейството има наследствени заболявания от този вид, какви са условията на труд и живот като цяло, както и нивото на физическа активност напоследък. За да предпише компетентно лечение, лекарят провежда преглед на пациента, привлича по-тесни специалисти, за да получи пълна картина на здравословното състояние и да идентифицира причината за това заболяване.

Редица диагностични процедури

За да определи точната причина за заболяването, гинекологът предприема следните мерки:

Преглед на вагиналната кухина от гинеколог.
Вземане на намазки от уретрата и влагалището за микроскопско изследване на биоматериала за флора.
Визуален преглед чрез колпоскопия на шийката на матката за наличие на неоплазми.
Вземане на тъканна биопсия при наличие на ерозия в шийката на матката.
Изследване на ендометриума на матката чрез ултразвук, рентгенография.
Ако е необходимо, матката се почиства по време на кървене за изследване на ендометриалните тъкани.
Вземане на кръвни проби за анализ за идентифициране на хормоналния статус на пациента по време на лечението.

Лечение на заболяването

Като се вземат предвид диагностичните изследвания, оптималното лечение се избира от лекаря. Подходът към лечението трябва да се основава на елиминирането на дисфункционалните аномалии и пълното възстановяване на репродуктивната система на пациента.

Менструалната функция в тялото на жената е важно проявление на пълноценната работа на тялото като цяло. За да се подобри функционирането на женските репродуктивни органи, лекарят може да предпише:

симптоматични хемостатични лекарства;
хормонална лекарствена терапия;
витаминни комплекси;
курсове по ароматерапия и физиотерапия;
акупунктура;
курс на херудотерапия;
хирургично въздействие - почистване на матката по време на кървене с цел вземане на биопсия за хистологично изследване.

При предписване на хормонална лекарствена терапия пациентът трябва да бъде търпелив. Такава терапия обикновено се провежда дълго време (до 3 месеца). След това се прави почивка и се извършва допълнителен преглед, който ще помогне да се оцени ефективността на лечението.

Самолечението е опасно

Абсолютно всяко маточно кървене не трябва да се опитва да се лекува самостоятелно, изисква посещение при лекар. Само професионалист е в състояние да идентифицира причината за заболяването и най-компетентно да изгради стратегия за лечение. Гинекологът взема предвид изследванията, резултатите от ултразвука, резултатите от прегледите, препоръките на други тесни специалисти.

Ако обилното кървене след почистване на матката не спре през първите 2-3 часа след операцията, тогава лекарят предприема мерки за спирането му. Ето защо е важно да бъдете в медицинско заведение през първите 5 часа след процедурата.

Важно е да знаете, че игнорирането на симптомите, ненавременното лечение може да провокира появата на рак.

Възможно ли е да се направи без операция

Жените в менопауза често се подлагат на кюретаж на матката, за да проверят за рак. На тази процедура подлежат и млади момичета, които имат индикации.

Струва ли си да почистите матката с кървене? Невъзможно е да се отговори еднозначно, компетентен лекар трябва да се занимава с този въпрос. Процедурата се предписва, ако по-рано изпитаните методи на лечение не помогнаха напълно да се отървете от болестта. Причината за заболяването при млади момичета обикновено е вътрешна ендометриоза, която се елиминира чрез кюретаж. След тази манипулация на пациентите се предписват лекарства, за да се предотвратят рецидиви. Ако гинекологът е решил да предпише процедура на кюретаж на пациента, тогава не трябва да се паникьосвате. За съжаление често само операцията може да излекува гинекологичните заболявания.

Кюретаж на матката: характеристики и нюанси

Мнозина, които ще се подлагат на процедурата, задават въпроси за това колко кървене се получава след почистване на матката, какви са последствията и т.н. Кюретажът на матката е гинекологична процедура, която се извършва с помощта на специални инструменти или вакуумна система. Целта на прилагането му е не само отстраняването на горния слой в маточната лигавица, но и вземането на проби за хистология. В момента в комбинация с тази манипулация се извършва хистероскопия - изследване на маточната кухина. Това дава възможност да се видят незасегнати зони и да се извърши по-задълбочено процедурата.

Има случаи, когато е необходимо да се извърши спешно почистване на матката в случай на кървене, което застрашава живота на човек. Наред със спешните случаи има и планови операции. По планиран начин е обичайно да се извършва такава хирургична интервенция преди началото на менструацията. Това се прави, така че почистването на маточната кухина да съвпадне с отхвърлянето на лигавицата по физиологични причини. Но в случай, че операцията се извършва за отстраняване на полипа, тя трябва да бъде предписана веднага след менструация, тогава ендометриумът ще бъде най-тънкият и лекарят ще може да види най-точната позиция на полипа.

Кога е най-доброто време за извършване на процедурата?

Кюретажът в началото или средата на цикъла ще доведе до усложнения като продължително кървене. Тази реакция на тялото се дължи на факта, че растежът на фоликулите в яйчниците се случва едновременно с нарастването на маточната лигавица. Съответно, когато маточната лигавица се отстранява много по-рано от термина, хормоналният фон, създаден от яйчниците, е в конфликт с факта, че лигавицата липсва и не й позволява да расте напълно. Хормоналният фон ще се нормализира едва след като отново дойде синхронизацията между маточната лигавица и яйчниците.

Защо според прегледите е по-добре да не почиствате матката по време на кървене без индикации? Това е просто: полученото в този случай изстъргване ще бъде почти неинформативно, тъй като през този период лигавицата претърпява некротични промени.

Как е кюретажът на матката

Тази хирургична манипулация се извършва на пациентката на гинекологичен стол. Как се почиства матката по време на кървене? Самият процес е доста болезнен, така че най-често се извършва под обща анестезия. Продължителността на операцията е средно 30 минути. Без анестезия кюретажът се прави само в отделни случаи, например след раждане. В този момент шийката на матката е разширена.

Сега анестезиолозите се съгласиха, че най-подходяща в този случай е анестезията, която потапя пациента в плитък сън. При такава анестезия няма да има болка по време на манипулациите, а след приключване човекът бързо ще дойде на себе си.

Процедурата започва с въвеждането на дилататор във влагалището, което ви позволява да изправите стените и да видите шийката на матката. След това лекарят трябва да разшири шийката на матката. С помощта на специален инструмент лекарят я държи и вкарва сонда в канала й.

Когато лекарят е постигнал достатъчно разширяване на шийката на матката, той извършва хистероскопия, която ви позволява да видите по-точно състоянието на маточната лигавица. След това гинекологът извършва остъргване с помощта на специални инструменти. Като цяло цялата процедура отнема около 40 минути.

Защо изборът на клиника и лекар трябва да се вземе сериозно

Цената на почистване на матката с кървене в Москва е средно от 7 до 30 хиляди. Всичко зависи от клиниката и опита на лекаря. Ако е възможно, тази хирургична интервенция трябва да се извършва само в надеждна клиника с опитен лекар. Това се дължи на факта, че ако тази операция е непрофесионална, ще трябва да я направите отново.

Характеристики на следоперативния период

След процедурата за остъргване на лигавицата матката се свива. Физиологично този процес помага за спиране на кървенето след почистване на матката. При планирана компетентна хирургична интервенция пълното възстановяване на функциите на женските полови органи става толкова бързо, колкото по време на нормална менструация.

Веднага след процедурата пациентът може да почувства общо неразположение, сънливост, слабост, главоболие - всичко това не е нищо друго освен последствията от анестезията. В първите часове ще има секрет от влагалището

За някои следоперативният период се характеризира със симптоми като:

Силна болка в долната част на корема, в кръста. Тази болка може да продължи часове или дни. Усеща се като болка по време на менструация. При такива оплаквания пациентът се препоръчва да вземе упойка.
Кърваво обилно течение. Това явление е нормално, ако продължава не повече от 10 дни. Ако, напротив, те бързо приключиха, това не е много добър знак, което показва, че е настъпил спазъм на шийката на матката, което води до натрупване на кръвни съсиреци в нейната кухина.

Резултатите и последствията от почистването на матката по време на кървене са нормализиране на хормоналния фон на женското тяло и възстановяване на менструалния цикъл.

След почистване менструацията на жената обикновено настъпва със закъснение от 4-5 седмици. Това е абсолютно нормално и не трябва да е причина за безпокойство. Ако менструацията не настъпи в рамките на 2, максимум 3 месеца, тогава трябва да посетите гинеколог.

Възможни усложнения след операция

Ако сте направили почистване на матката, трябва ли да има кървене? Да, разбира се, това е абсолютно нормално явление, но е важно да се разбере, че ако е много изобилно и продължително, тогава определено трябва да се свържете с медицинска институция за помощ. В крайна сметка голяма загуба на кръв може да доведе до много лоши последици, до фатален изход.

Почистването на матката при кървене увеличава шансовете за навлизане на инфекция в тялото, което често причинява ендометрит. Ако е възможно, лекарят предписва курс на антибиотици.

Друго доста неприятно усложнение е хематометрата. Това е кръвен съсирек, който се е натрупал в маточната кухина. Спазъмът на шийката на матката е причината за такова заболяване. За да се избегне това, лекарят предписва антиспазматични лекарства.

Рядко, но много неприятно усложнение е перфорация (разкъсване) на стените на органа. Нараняване на матката е възможно поради неграмотни, непрофесионални действия на лекар, който прекали с отстраняването на ендометриума. Жената се нуждае от спешна операция.

В изключително редки случаи способността на жената да забременее е намалена или напълно загубена.

Жените се подлагат на кюретаж на матката или по свое желание за прекъсване на бременността, или по предписание на лекар за някаква патология за диагностични и терапевтични цели.

За съжаление, в някои случаи се предписва повторно почистване на матката. Причината може да е кървене от гениталния тракт в резултат на недостатъчно свиване на матката, натрупване на кръвни съсиреци или остатъци от фетално яйце в маточната кухина, наличие на плацентарен полип. Всичко това може да се случи след:

спонтанен аборт (спонтанен аборт);
(неуспешен аборт), когато плодът спира да се развива и умира;
медицински аборт или след него, извършен в ранен стадий до 6 седмици от бременността;
неуспешен аборт в ранните етапи до 12 седмици или в късните периоди от 13 до 27 седмици строго по медицински причини;
изкуствено предизвикано преждевременно раждане, когато се налага прекъсване на бременността в срок над 28 седмици и спешно раждане.

Освен това има гинекологични показания:

повтарящо се кървене след менопауза;
рядко, но все пак има повторен кюретаж след отстраняване на неоплазмата.

Ако се установи хиперплазия на ендометриума, обикновено се извършва отделен диагностичен кюретаж на матката и цервикалния канал, след което се предписва второ почистване:

след 3 месеца, ако се установи атипия за контрол;
ако възникне рецидив на фона на хормонална терапия;

Как протича процесът на почистване?

Процедурата за кюретаж на матката е операция с продължителност около 20 минути под въздействието на обща интравенозна анестезия. Пациентът заспива и не усеща нищо. Епидурална (спинална) анестезия може да се използва и когато жената е в съзнание и не усеща долната половина на тялото, но този вид анестезия се използва много по-рядко. В други случаи те могат да бъдат ограничени до локална анестезия, но болката все още остава.

Преди и след операцията трябва да се обработят външните полови органи и влагалището.
След това с помощта на специални инструменти се фиксира шийката на матката, проверява се дължината на матката и се разширява цервикалният канал.
Съдържанието на кухината и повърхностния слой на маточната лигавица се отстраняват с помощта на кюрета, откъдето идва и името - кюретаж; или направете прахосмукачка с аспирация.

Напомняне на пациентката след многократно почистване на матката

След многократен кюретаж е важно да следвате препоръките на лекаря, за да няма усложнения и да се възстановите по-бързо:

продължаване и завършване на предписаното лечение (антибактериални, хормонални, хемостатични, маточни контракции и други групи лекарства);
следете за секрети от гениталния тракт. Обикновено след процедурата зацапването постепенно намалява по обем и продължава не повече от 10 дни;
сексуална почивка най-малко 2 седмици, а за предпочитане до един месец и след контролен преглед;
не използвайте тампони или душ;
изключва физическата активност;
не можете да отидете на сауна, вземете гореща вана.

Ако имате следните оплаквания, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите или идентифицирате патологията и да проведете подходящо лечение:

телесна температура над 37 градуса, обща слабост, виене на свят;
след няколко дни се появиха болки в долната част на корема и кръста;
вагинално течение с неприятна миризма;
количеството кървави секрети не намалява или те внезапно спират;
след 1-1,5 месеца изхвърлянето не е започнало и първата менструация може да е оскъдна.

Последици от многократно почистване

Кюретажът на матката е хирургическа интервенция, така че може да има негативни последици, които настъпват веднага след процедурата или след известно време:

възпаление на лигавицата на матката (ендометрит);
перфорация на стените на матката по време на процедурата;
стеноза (стесняване) на цервикалния канал на шийката на матката;
образуването на сраствания в маточната кухина;
менструални нередности;
поради увреждане на по-дълбоките слоеве на маточната лигавица, което предотвратява имплантирането на оплодено яйце в бъдеще.

Във всеки случай след изписването е необходим последващ преглед от лекар, ултразвуково изследване в динамика и, ако е необходимо, колпоскопия.

За по-добро възстановяване можете да вземете курс на физиотерапия (електрофореза, калолечение, акупунктура). Яжте повече течности и здравословна храна, пийте.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специално за сайта

Основната цел на почистването е постигане на хигиенно-козметичен ефект. Освен това се прави почистване на лицето, за да се подобри протичането на метаболитните процеси и да се регулира дейността на мастните жлези.

Видове почистване на лицето

Механични

Въпреки очевидната си простота, методът е доста ефективен. Извършва се без използване на допълнителни средства, с помощта на пръсти.

Всъщност това е изстискване на мръсотия при спазване на правилата за козметична и хигиенна безопасност. Извършва се предварително запарване на кожата на лицето, в резултат на което порите се отварят, което значително улеснява тяхното почистване. Акнето се отстранява с пръсти, увити в стерилни кърпички.

Механично почистване на лицето - за кожата. Затова след процедурата върху лицето се нанасят успокояващи маски. Показано е и използването на стягащи средства. Въпреки това, зачервяването на лицето може да продължи 2-3 дни.

При почистване можете да използвате така наречената лъжица Uno. Едната страна на това просто устройство е цедка с множество дупки, разположени върху нея. От втората страна има само една дупка в средата.

Цедката е предназначена за премахване на мазнини и мъртви възбудени люспи. Частта с дупка в средната част се използва за пукане на пъпки. Лъжичката се поставя така, че пъпката да е в центъра, след което съдържанието на пъпката се изстисква с лек натиск.

Друго устройство, използвано при механичната процедура, е иглата Vidal. Едната страна на артикула е снабдена с игла за пъпка в най-тънката си точка. Това помага да се изстиска с минимална болка. Втората страна е лъжица с една дупка. Тя натиска пъпката, за да премахне съдържанието.

Вакуумно почистване на лицето

Този метод за почистване на лицето е по-усъвършенстван и позволява цялостно почистване на кожата. За извършване на процедурата се използва специално вакуумно оборудване с дюза за впръскване на въздух под отрицателно налягане. Под негово влияние замърсяването буквално се „изсмуква“ на повърхността.

Сесията не се препоръчва преди излизане навън или важно събитие, тъй като зачервяването на лицето ще продължи поне до следващата сутрин. За успокояване на раздразнената кожа се препоръчва да се приложи специална маска. Вакуумното почистване е особено ефективно в комбинация с лимфен дренажен масаж.

Ултразвукова

Към днешна дата той е най-продуктивният. Понякога това почистване се нарича ултразвуков пилинг. Това е много ефективен метод, въпреки че ефектът е ограничен до повърхностните слоеве на кожата, което прави процедурата по-малко травматична. Използва се както самостоятелно, така и в комбинация с други видове почиствания.

Преди това върху лицето се нанасят специални средства за разхлабване на кожата и комедони - деинкрустация. Това са гелове или лосиони, съдържащи плодови киселини.

По време на сесията се използва специално устройство с дюза във формата на шпатула. Чрез него към повърхността на кожата се доставя ултразвукова акустична вълна, под въздействието на която се извършва вибрационен масаж на клетъчно ниво.

Високочестотните вибрации обеззаразяват порите на кожата, в резултат на което те се почистват лесно. Въздействието на ултразвука допринася за евакуацията на кератинизираните частици, елиминирането на акне, изглаждането на бръчките.

Химически

Този вид почистване на лицето понякога се бърка с химически пилинг. Това обаче са напълно различни процедури. Пилингът включва доста грубо третиране на кожата с помощта на агресивни препарати, които помагат за премахване на стария слой.

По време на химическо чистене практически няма физическо въздействие върху лицето. Първо, върху кожата се нанася специална смес, след което започва самият процес на почистване с по-разяждащ състав. Резултатът е затопляне на кожата, омекотяване и отстраняване на мазнини и други замърсявания. На последния етап върху кожата се нанася мека успокояваща маска.

В зависимост от използваното вещество химическите почиствания се делят на препаративни и ензимни. Първо се използва олеинова, ябълчена, лимонена, млечна или гликолова киселина. Втората процедура се извършва с помощта на ензими: папаин и бромелаин.

Показания

Почистването на лицето е необходимо, ако имате следните проблеми:

повишена омазняване на кожата;
разширени пори;
акне на етапа на заздравяване;
комедони;
намаляване на тонуса и влошаване на тургора на кожата;
старееща кожа.

Противопоказания

херпес;
екзема;
пустуларни заболявания на скалпа;
бронхиална астма;
захар;
тежък стадий на хипертония;
тежки психични разстройства;
епилепсия.

Стъпки на почистване

Почистване. Произвежда се с мляко или гел, последвано от третиране с лосион, който отговаря на типа кожа.
Търкане. Можете да използвате готови или домашно приготвени ексфолианти. След нанасяне на продукта направете лек масаж и изплакнете състава с топла вода.
Парене. В салоните се използват устройства - например Vaporizer. У дома можете да изпарите лицето си, като се наведете над тенджера с гореща вода с кърпа, наметната върху главата. За по-голяма ефективност можете да хвърлите във водата лечебни билки: мента, лайка и др. Продължителността на тази процедура е 10-15 минути.
Почистване на лице. Извършва се в зависимост от избрания метод. При независимо механично почистване, показалците се увиват с марля или бинт и се притискат с подложки върху черната точка от двете страни. Лицето периодично се избърсва с водороден прекис.
Лечение с противовъзпалителни и антибактериални средства. На кожата се нанася тоник, съдържащ алкохол.
Нанасяне на овлажнители и успокояващи средства. Помага за бързо облекчаване на дразнене и зачервяване.

В салоните след почистване може да се извърши дарсонвализация.

Колко често?

Честотата на процедурата зависи от състоянието на кожата. С повишеното си съдържание на мазнини, почистването се прави 1 път на 10 дни. При нормална кожа честотата е 1-2 пъти месечно.

След процедурата

Не мийте лицето си в продължение на 10-12 часа .
Ограничете излагането на пряка слънчева светлина до 48 часа. Не се препоръчва да правите слънчеви бани или да посещавате солариум: това може да провокира повишена пигментация.
Когато се образуват корички, те не могат да бъдат премахнати със сила.