Амбулаторийн эмнэлгийн бүртгэл. Эмнэлгийн цахим бүртгэл хөтлөх (EHR)

Төсөл

СТАНДАРТЫН САН
СЭТГЭЛ СЭТГЭЛИЙН АЛБА-НЫ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУДЫН КАРТ​

Танилцуулга.
Мэдээжийн хэрэг, амбулаторийн картын дизайн, засвар үйлчилгээ хийх гол зүйл бол (нэн тэргүүнд эрэмбэлэгдсэн дарааллаар) юм.

Юуны өмнө энэ нь эмнэлгийн бүртгэлийг бэлтгэх, өвчтөний гомдлыг танилцуулах, анамнез цуглуулах бүрэн байдал, сэтгэцийн байдлын тодорхойлолтын чанар, мэргэжлийн ур чадвар, түүний үндэслэлийг оношлох явдал юм.

Хоёрдугаарт, өгсөн эмнэлгийн зөвлөмж, сонгосон эмчилгээний тактикийн хүрэлцээ.

Гуравдугаарт, батлагдсан диспансерийн ажиглалтын бүлгүүдийн дагуу сэтгэцийн эмгэг судлалын тасагт сэтгэцийн эмч, сувилагч өвчтөнийг ажиглах шаардлагатай давтамжийг ирээдүйд дагаж мөрдөх.

Эцэст нь хэлэхэд энэ нь амбулаторийн картын дизайны чанар юм.

Амбулаторийн карт, "Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн диспансерийн ажиглалтын хяналтын хүснэгт" (f. 030-1 / y) -д байгаа бүртгэл нь эргэлзээгүй чухал юм.

Гэсэн хэдий ч бид амбулаторийн картыг ерөнхий дүр төрх, гарчгийн хуудас, хуудасны хуудас, баримт бичгийн бүтэц (эмнэлгийн бүртгэлээс авсан хуулбар - солилцооны карт, хүсэлт гэх мэт) бэлтгэхээс эхлэх нь зүйтэй гэж үзэж байна.

1. Амбулаторийн картыг өөрсдөө бүртгэх.
1. Гарчиг хуудасны бүртгэл (1-р хуудас).

- Зүүн дээд буланд амбулаторийн карт тухайн байгууллагад харьяалагддаг тухай тэмдэг (байгууллагын тамга) байхгүй.
- Зөвхөн өвчтөний төрсөн оныг заана, шаардлагатай бол төрсөн он сарыг бүтэн бичээгүй.
- Өвчтөний амьдардаг бүс нутаг, хотыг заагаагүй болно.
- Нэг буюу өөр ажиглалтын ангилалд хамаарах баруун дээд буланд "Диспансерийн бүлэг" эсвэл "Зөвлөх бүлэг" гэж заагаагүй болно. Энд (баруун дээд буланд) "D" (Диспансерийн бүлэг) эсвэл "K" (Зөвлөх бүлэг) үсэг бүхий дөрвөлжин наасан байх ёстой. Өвчтөний хяналтын ангилал өөрчлөгдөхөд энэ шошго өөрчлөгдөнө.

2. Амбулаторийн картын "нуруу" -ын бүртгэл. Тэмдэглэгээ.

3. 2-р хуудасны бүртгэл - "Эцсийн (заасан) оношлогооны хуудас".

Тулгарсан алдаа, дутагдал:
Заримдаа хуудсыг хоосон орхисон эсвэл синдромын түвшинд оношийг тавьдаг.

2. Эмнэлгийн дэвтэр бэлтгэх бичиг үсгийн мэдлэг.

Анхны бичлэгӨвчтөнийг хүлээн авахдаа эмчийн амбулаторийн карт аль болох дэлгэрэнгүй, бүрэн байх ёстой.

1. Эхэнд нь зааж өгсөн болно хаана зөвлөгөө өгсөн юм(үзлэг, үзлэг, үзлэг) өвчтөнд.
Дүрмээр бол эдгээр нь дараах сонголтууд юм: "Хүлээн авалт дээр" эсвэл "Гэртээ". "Хүлээн авалт дээр" - диспансерийн байранд (диспансерийн тасаг эсвэл Бүсийн төв эмнэлэг, поликлиникийн сэтгэл мэдрэлийн тасагт), өөрөөр хэлбэл. үндсэн хүлээн авалтын газар.

"Эмнэлэг эсвэл ИТХ-д", "FAP эсвэл орон нутгийн эмнэлэгт очих үеэр", "Сургуулийн байранд", "IPC-ийн хурал дээр", "Дотоод" гэх мэт өөр газар байж болно. Насанд хүрээгүй хүмүүсийн асуудал эрхэлсэн комиссын байр, "Дотуур байранд" эсвэл "Дотуур байранд", "Мөрдөн байцаагчийн өрөөнд", "ROVD-ийн байранд" эсвэл бусад сонголтууд. Хяналт шалгалтын огноо, зарим тохиолдолд шаардлагатай бол цагийг энд бас дарсан байна.

2. Дараа нь давж заалдах нөхцөл байдал.
Энэ нь: "Өөрийгөө лавлах", "Мэдрэлийн эмчийн лавлагаа", "Ерөнхий эмчийн зааж өгсөн", эсвэл өөр эмч, "FAP-ийн фельдшерийн лавлагаа" эсвэл бусад хариуцлагатай хүмүүс байж болно. Тиймээс, энд, үнэндээ, холбоо барих санаачлагчийг зааж өгсөн болносанаачлага гарсан өвчтөн, сэтгэцийн эмч.

Дараагийн шаардлагатай тэмдэг нь өвчтөн хэрхэн, хэнтэй уулзах үеэр ирсэн бэ. "Бие даан" эсвэл дагалддагбусад хүмүүс. Насанд хүрээгүй хүмүүсийн хувьд - "ээжтэй", "эцэг эхтэй", "сургуулийн багштай", "захиралтай", "насанд хүрээгүй хүмүүсийн асуудал эрхэлсэн байцаагчтай". Хэрэв өвчтөний үзлэг (зөвшилцөл) нь сэтгэцийн эмгэгийн өрөөнөөс гадуур явагдсан бол хэний дэргэд үзлэг хийснийг зааж өгөх шаардлагатай.

Хүсэлтийн зорилго. Хүсэлтүүд. Тусламжийн төлөө. Жорны хувьд.

Хууль эрх зүйн тал... Анхан шатны өргөдөл гаргахдаа сайн дурын шалгалт.

3. Гомдол.

4. Анамнезийн мэдээлэл. ИЛҮҮ ИХИЙГ ҮЗЭХ
- Анамнез цуглуулах бүрэн байдал, шаардлагатай шинж чанарууд, хамаатан садныхаа үг хэллэгээс авсан мэдээлэл, тэдний гарын үсгээр баталгаажсан, бусад эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн хуудас ба / эсвэл амбулаторийн картын хуулбар, сэтгэцийн эмнэлгүүдийн өмнөх эмнэлгийн бүртгэлийг бөглөсөн байх ( өмнөх эрүүл мэндийн бүртгэлээ алдсан тохиолдолд архиваас энэ тухай албан ёсны хариу ирүүлсэн);
- Флюрографийн үзлэгийг цаг тухайд нь бүртгэх, явуулах, холбогдох бүртгэлийг зөв бүртгэх, эмнэлгийн ажилтны шифр, шифр хэлбэрээр дүгнэлтийг 2 удаа уншсан эсэх;
- Сахуу өвчний шинжилгээ, үр дүнгийн бэлэн байдал (2-тоон үр дүн, шинжилгээний "шинэхэн" байдал (эмнэлэгт хэвтэхээс 10 хоногийн өмнө);
- Одоогийн заалт, захиалгын дагуу ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээний бэлэн байдал;
- Бусад параклиник судалгааны эзлэхүүний бүрэн байдал (цус, шээс, ЭКГ, EEG, ECHO-Encephalography, CTG, NMR гэх мэт);
- Невропатологич, эмнэлгийн сэтгэл судлаачийн мэдүүлгийн дагуу боломжтой байх.

2.5 Сэтгэцийн байдал.
Өвчтөний сэтгэцийн байдлын тодорхойлолтын чанар. Сэтгэцийн эмгэгийн тэмдэглэгдсэн илрэл, шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт, тэдгээрийн тайлбар;

2.6 Оношлогоо, тэргүүлэх хам шинж.
a) Тогтоосон онош нь анамнез, өвчтөний гомдол, сэтгэцийн байдлын мэдээлэлтэй тохирч байх.
б). Эмнэлзүйн нарийвчилсан оношийг боловсруулах зөв байдал.
v). Оношлогооны шифрлэлтийн зөв байдал.

3. Эмнэлгийн зөвлөгөөний хүрэлцээ.
3.1 Эмчилгээний заавар.
- Өвчтөний нас, бие махбодь, соматик, мэдрэл, сэтгэцийн байдал, түүний эрүүл мэндийн гомдол, өвчний явцын онцлогт тохирсон эмчилгээний зохистой байдал;
- Өвчтөний сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт, соматик ачааллын дагуу эмчилгээний динамик байдал.

Тайлбар №1: Эмчилгээний хүрэлцээ, динамикийг эмийн тунгийн хэмжээ, тунг нэмэгдүүлэх, бууруулах цаг тухайд нь, тухайн эмийг өдрийн турш хэрэглэх хугацаа, эмийг зөв сонгосон эсэх зэрэгт үндэслэн үнэлнэ. эмийн цогцолбор.

3.3.Дараагийн эмчийн үзлэгийг томилох тухай тэмдэглэл (дараагийн зөвлөгөөг санал болгож байна).

3.4.Эмчийн гарын үсэг (түүний овог, эхний үсгийг хаалтанд бичих, эсхүл эмчийн хувийн тамга дарсан).

Тулгарсан алдаа, дутагдал:
...

4. Ажиглалтын давтамжид нийцсэн байдлын үнэлгээ.

Сэтгэцийн эмнэлэгт диспансерийн ажиглалтын тогтолцоог ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яам эсвэл ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас санал болгосон системээс тодорхой тодорхойлж, тухайн бүс нутгийн нутаг дэвсгэрт практик ажилд ашиглахаар баталсан байх ёстой. В.Г.Зеневичт" эсвэл И.Я. Гурович эсвэл бусад).

Тулгарсан алдаа, дутагдал:
...

5. Амбулаторийн бүртгэл, "Сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөний диспансерийн ажиглалтын хяналтын хүснэгт"-ийн бичилтүүдийн харилцан уялдаа холбоо.

Тулгарсан алдаа, дутагдал:
...

АРГА
АМБУЛАТОРИЙН КАРТЫН МЭРГЭЖЛИЙН ҮНЭЛГЭЭ
СЭТГЭЛ ЗҮЙН ОФФИС​

Хяналтын шалгалтын үеэр диспансер, сэтгэцийн эмнэлгийн диспансерийн тасаг, ИТХ-ын амбулаторийн картын (цаашид - "Үнэлгээ") шинжээчийн үнэлгээг газар дээр нь хийдэг.

Үнэлгээг ойролцоогоор 30-50 амбулаторийн карт (f. 025-y) куратороор хийсэн судалгааны үр дүнгийн дагуу өгдөг. Диспансерийн бүлгийн өвчтөнүүдийн амбулаторийн бүртгэлийг үнэлэхдээ тэдгээрийг "Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн диспансерийн ажиглалтын хяналтын карт" (f. 030-1 / y) -тай харьцуулна.

Үнэлгээг 5 үндсэн хэсэгт явуулдаг.
1. Эмнэлгийн бичиг баримт бүрдүүлэх ур чадвар.
2. Эмнэлгийн зөвлөгөөний хүрэлцээ.
3. Өвчтөнийг ажиглах шаардлагатай давтамжийг дагаж мөрдөх.
4. Амбулаторийн картын дизайны чанар.
5. Амбулаторийн бүртгэл, "Сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийн диспансерийн ажиглалтын хяналтын карт" (f. 030-1 / y) -ийн бүртгэлд нийцсэн байдал.

Баримт бичгийн бүрэн хувилбарыг зурваст хавсаргав.

2018 онд Оросууд өөр нэг шинэлэг зүйлийг хүлээж байна - ердийнхөөс илүү цахим эмнэлгийн бүртгэл гарч ирнэ. Орчин үеийн амьдралд цахим засаглал, цахим үйлчилгээ, цахим ном, номын сан гээд бүх зүйл гэнэт "цахим" болсон. Энэ юу вэ - загварын чиг хандлага? эргэлзээгүй!

Гэвч нөгөө талаар бидний амьдрал хурдацтай өөрчлөгдөж, олон салбарт "цахимжиж" байна: тасалбарын кассууд бараг бүхэлдээ интернет рүү шилжсэн, дижитал бус гэрэл зураг нь гоо зүйн үзэмжийн олон зүйл хэвээр үлдэж, цаасан номууд байр сууриа алдаж байна.

Сүүлийн үед Москвагийн метронд энгийн ном, сэтгүүлээс илүү цахим ном, бүх төрлийн таблетууд хүмүүсийн гарт байгаа нь илт анзаарагдах болсон.

Мэдээллийн технологи нь анагаах ухааны салбарт идэвхтэй нэвтэрч байна: "цахим бүртгэл" аль хэдийн байдаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар та гэрээсээ гаралгүйгээр эмчийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. 2018 онд орос хүн бүр виртуал эмнэлгийн бүртгэлтэй болно.

Энэхүү програм хангамжийн бүтээгдэхүүний давуу болон сул талууд юу вэ, түүнийг хэр зэрэг хэрэгжүүлэх вэ, бид энэ талаар цаашид ярих болно.

Мөн үзнэ үү:

CASCO 2018 үнийн өсөлт: Автомашины даатгалын зардал хэр их байх вэ, хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ

2018 онд цахим эрүүл мэндийн бүртгэлийн талаархи гол баримтууд: давуу болон сул талууд

1. Хувийн эмнэлгүүдэд 2015 онд виртуал файлын шүүгээ гарч эхэлсэн;
2. Эрүүл мэндийн яам, Харилцаа холбооны яам 2018 онд төслийг 40 хувиар хэрэгжүүлэхээр төлөвлөж байна;
3. Програм хангамжийн бүтээгдэхүүний хэрэгжилтийг холбооны төсвөөс санхүүжүүлэх бөгөөд үүнд 160 тэрбум рубль төсөвлөсөн;
4. Цахим бүртгэлийг нэвтрүүлэхтэй зэрэгцэн хөдөөгийн эмнэлгүүдийг дэлхийн компьютерийн сүлжээнд холбох асуудлыг шийдвэрлэхээр төлөвлөж байна;
5. Москва бол мэдээллийн технологийг нэвтрүүлэх чиглэлээр тэргүүлэгч юм: өнөөдөр тэдгээрийг хотын оршин суугчдын бараг 10%, эмч нарын 30% нь ашигладаг;
6. Виртуал эмнэлгийн карт эзэмшигч бүр үүнийг 2017 оны хавар үүсгэсэн өвчтөний хувийн дансанд төрийн үйлчилгээний портал дээрээс хүссэн үедээ үзэх боломжтой болно.

Эмнэлгийн цахим бүртгэл (EHR) - нэг эмнэлгийн байгууллагын хүрээнд цуглуулж, хадгалж, ашигладаг нэг хүнд хамаарах эмнэлгийн цахим бүртгэлийн багц.

Мөн үзнэ үү:

Эмнэлзүйн үзлэг 2018: төрсөн он жилүүд процедурт багтдаг

Хувийн цахим эмнэлгийн бүртгэл (PEMK) - цаасан эмнэлгийн бүртгэлийн аналог

Энэ бол зөвхөн эмч, өвчтөнд хандах боломжтой цаасан картын аналог юм.... Эндээс та хувийн мэдээлэл, вакцинжуулалт, цусны бүлэг, резус, өнгөрсөн өвчнүүд, өвчтөнд бүртгэгдсэн мэргэжилтнүүд, шинжилгээний үр дүн, хэт авиан, рентген зураг зэргийг авах боломжтой.

Видео: Орос хүн бүр 2019 он гэхэд цахим эмнэлгийн карттай болно

Цаашид улсын хэмжээнд арилжааны болон улсын бүх эмнэлгийн байгууллагуудыг хамруулсан мэдээллийн нэгдсэн сан бий болгохоор төлөвлөж байна. Аль ч эмнэлэг, аль ч хотын эмч өвчтөний анамнезтай танилцах, чадварлаг эмчилгээ хийлгэх, зөвлөгөө авахын тулд өвчтөний мэдээллийг цахим картын файлд оруулахад хангалттай.

Цаасан хувилбараас өвчтөний цахим бүртгэлийн давуу тал

• Бүртгэлийн ажлыг хялбаршуулдаг: эмнэлгийн ажилтнууд эмнэлгийн карт хайхад цаг алдах шаардлагагүй, түүний алдагдал, эвдрэлийг оруулаагүй болно;
• Лаборатори нь шинжилгээний үр дүнг PEMK-д оруулдаг. Энэ нь эмнэлгийн байгууллагыг лабораторийн шинжилгээнд хүргэх мөнгөнөөс хэмнэж, алдах магадлалыг бууруулах болно;
• Өвчтөнтэй эмчийн ажлыг оновчтой болгодог. Эмнэлгийн цахим хуудсыг загваруудын дагуу бөглөдөг бөгөөд энэ нь мэдээлэл оруулахад хялбар болгодог. Энэ мэргэжилтэнд өвчтөнийг шалгаж үзэхэд илүү их цаг зарцуулах, бичиг цаасны ажил хийхгүй байх боломжийг олгоно;
• Өвчтөн бүрийн талаарх мэдээлэл үргэлж эмчийн мэдэлд байх болно. Төрөл бүрийн мэргэжилтнүүд түүний агуулгатай танилцах боломжтой бөгөөд энэ нь зөв оношлох, чадварлаг эмчилгээ хийх боломжийг олгоно;
• ОХУ-ын иргэн жороо алдсан тохиолдолд эмчийн зөвлөмжийн дагуу төрийн үйлчилгээний портал дээрх хувийн дансандаа өөрийн эмнэлгийн картын агуулгатай танилцах боломжтой;
• ОХУ-ын эмч нарын гар бичмэлийн тухай хошигнол бий болоод удаж байна. PEMK-ийг нэвтрүүлснээр хүмүүс оношийг тайлах, тогтоосон эмчилгээ хийх асуудлыг үүрд мартах болно;
• Цахим карттай хүн өөрийнх нь өвчний талаарх мэдээлэл танихгүй хүмүүсийн гарт орохгүй гэдэгт итгэлтэй байж болно. Эцсийн эцэст зөвхөн эмч л цахим каталогт хандах боломжтой.

Видео: Бүгд найрамдах улсын эмнэлгийн байгууллагуудын EMC

PEMK-ийн сул талууд: мэргэжилтнүүдийг сургах, эмчийн ажлын байрыг тоноглох зардал, цахилгаан тасрах үед системийн доголдол.

• Цахим каталогтой ажиллах мэргэжилтэн бэлтгэхэд цаг хугацаа шаардагддаг. Ахмад үеийн эмч нар орчин үеийн мэдээллийн технологид хэт их ханддаг тул шинэлэг зүйлээс болгоомжилдог. Эмч өвчтөний талаарх мэдээллийг хэрхэн хурдан, зөв ​​оруулахыг сурах ёстой, учир нь уулзалт 10-15 минут болдог;
• Эмчийн ажлын байрны тоног төхөөрөмжийн ихээхэн зардал: Интернетэд холбогдсон компьютер, принтер байх ёстой. Бүс нутгийн эсвэл холбооны төсвөөс нэмэлт санхүүжилт шаардагдах нэгдсэн цахим мэдээллийн сангийн үйл ажиллагааг хариуцах програмистын албан тушаалыг нэвтрүүлэхээр төлөвлөж байна;
• Төрийн байгууллагуудын банкны системд компьютер хакердсан талаар өдөр бүр мэдээлдэг. Цахим каталогийн хувьд ийм зүйл тохиолдох магадлал өндөр байна. Интернет дээр тодорхой төлбөр төлж, та үүрэн холбооны оператор эсвэл замын цагдаагийн дугаарын мэдээллийн санд нэвтрэх боломжтой бол PEMK-ийг чөлөөтэй ашиглах боломжтой бол яах вэ?
• Арилжааны эмнэлгүүд сүүлийн хоёр жил эрүүл мэндийн цахим бүртгэлийг туршиж байна. Тэдний тулгардаг гол асуудал бол интернет эсвэл цахилгаан тасарсантай холбоотой системийн доголдол юм. Өнөөдрийг хүртэл эмнэлгийн байгууллага удаан хугацаагаар эрчим хүчгүй болсон тохиолдолд өвчтөнийг хэрхэн хүлээж авах талаар шийдвэр гараагүй;
• Системийн доголдол гарсан тохиолдолд PEMK-ийн нөөц хуулбарыг үүсгэх асуудал шийдэгдээгүй;
• Хүний хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ахмад настнууд орчин үеийн технологид сөрөг хандлагатай байдаг бөгөөд тэдний тал хувь нь програм хангамжийн бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалздаг. Эмнэлэг нь цаасан эмнэлгийн бүртгэлийг үргэлжлүүлэн ашиглах шаардлагатай болно;
• Боломжтой мэдээллийг виртуал лавлах руу шилжүүлэх асуудал хамааралтай. Энэ бол маш их цаг хугацаа шаардсан дасгал юм: нэг өвчтөний бүртгэлийг дижитал хэлбэрт оруулахад цаг, хоног шаардагдана. Ажлыг мэргэшсэн мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний цалин хөлсөнд нэмэлт зардал шаардагдана. Өнөөдөр эмч нар цаасан болон цахим гэсэн хоёр төрлийн эмнэлгийн бүртгэлийг нэгэн зэрэг ашигладаг.

Ойрын ирээдүйд амбулаторийн өвчтөний цахим бүртгэл нь поликлиникийн ажилтнуудын ажлыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Картын цаасан хувилбарыг үе шаттайгаар зогсооно.

Ийм хэлбэрийн эмнэлгийн бүртгэл гэж юу вэ?

EHC нь амбулаторийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх ирээдүйтэй чиглэл юм. Маш их дутагдалтай цаасан газрын зураг элбэг байгаа нь зөвхөн өвчтөнүүдэд төдийгүй поликлиникийн бүх ажилчдад зовж шаналж байна. EMC нь эхнийх нь илүү тохь тухтай байх, сүүлийнх нь мэргэжлийн үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх зорилгоор бүтээгдсэн. Нэмж дурдахад энэ нь аливаа эмнэлгийн байгууллагын зохион байгуулалт, арга зүй, статистикийн хэлтсийн үйл ажиллагааг ихээхэн хялбаршуулах боломжийг олгодог.

Хамгийн гол нь та цахим эмнэлгийн бүртгэлд цаасан дээрхтэй яг ижил мэдээллийг оруулах боломжтой юм.

EMK хэрхэн ажилладаг

Сүүлийн үед анагаах ухаан, урьдчилан сэргийлэх салбарын бүх байгууллагууд хамгийн их компьютержуулахыг хичээж байна. Үүнтэй ижил зорилгоор хэрэглэхэд хялбар EMC-ийг боловсруулсан бөгөөд үүнийг ашиглах нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажил, өвчтөнүүдийн амьдралыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

EMC нь маш энгийн. Энэ нь тодорхой эмнэлгийн мэргэжилтний ажлын байрыг автоматжуулах тусгай хөтөлбөрийн нэг хэсэг болох цахим файлын шүүгээнд агуулагддаг. Тодорхой карт руу нэвтрэхийн тулд эмч эсвэл сувилагч тохирох хайлтын талбарт өвчтөний бүтэн нэрийг бичихэд хангалттай. Хэрэв хөтөлбөрт ижил өгөгдөл бүхий хэд хэдэн өвчтөний бүртгэл байгаа бол эмч тухайн хүний ​​төрсөн он эсвэл оршин суугаа хаягаар удирдуулна. Хэрэв картыг аль хэдийн бөглөсөн бол энэ нь тодорхой өвчтөнтэй холбоотой нэлээд их хэмжээний мэдээллийг агуулна. Үүнээс гадна, карт нь эмнэлгийн мэргэжилтэнд өвчтөний мэргэжилтэн рүү очих динамикийг хянах боломжийг олгодог. Мэдээжийн хэрэг, энэхүү мэдээллийн зөөвөрлөгч нь өвчтөнд тавьсан онош бүртэй хялбархан танилцах боломжийг танд олгоно. Одоо компьютержуулалтын эрин үед энэ нь маш чухал юм.

Амбулаторийн өвчтөний орчин үеийн EHR нь эмнэлгийн байгууллагад ажилладаг бүх мэргэжилтнүүдийн компьютерийг нэгтгэсэн тусгай хөтөлбөрт ороогүй бол тийм ч их утгагүй болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, бусад мэргэжилтнүүд, жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, түүний дотор өөр эмнэлэгт ажилладаг хүмүүс мэс засалчийн бөглөсөн өдрийн тэмдэглэлтэй танилцах боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ өгөгдлийг бодит цаг хугацаанд нь өгдөг. Тиймээс хөтөлбөр нь эмнэлгийн нэгдсэн бааз юм.

Эмнэлгийн цахим хуудас ямар зорилготой вэ?

EMK үүсгэх зорилго

Шаардлагатай EMC нь орчин үеийн нийгмийн ерөнхий компьютержуулалттай холбоотой болсон. Ийм системийг бий болгох санаа нэлээд эртнээс үүссэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мэргэжилтнүүд асар их хэмжээний дутагдалтай цаасан баримт бичигтэй ажиллахаас залхаж удаж байна. Нэмж дурдахад, ЭЕШ-ын нэгдсэн систем нь эмнэлгийн эмнэлгүүдийн үйл ажиллагааг ихээхэн хөнгөвчлөх бөгөөд одоо эмчлүүлж буй өвчтөний талаарх мэдээллийг дижитал хэлбэрээр авах боломжтой болсон. Энэ боломж нь үйл ажиллагааг ихээхэн хялбаршуулдаг - эмч нар өвчтөний амьдралынхаа туршид юу өвдөж байсныг олж мэдэх шаардлагагүй. Эмнэлгийн цахим хуудас яагаад ийм сайн байдаг вэ?

Цаасан карттай харьцуулахад EMC давуу тал

EMC нь үнэхээр асар олон давуу талтай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэгдүгээрт, ийм карт хэзээ ч алга болохгүй, өвчтөн үүнийг гэртээ авчрах боломжгүй болно. Тиймээс мэдээлэл нь үргэлж эмнэлэгт шууд байрладаг.

Цахим картын дараагийн давуу тал нь түүнийг хайх шаардлагагүй бөгөөд бүртгэлээр тодорхой мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх явдал юм. Компьютер дээр байгаа бүх мэдээлэл эмчийн гарт үргэлж бэлэн байдаг.

EHR-ийн бас нэг эргэлзээгүй давуу тал нь түүнд нэмэлт хуудас, зөвлөгөө өгөх санал, судалгааны үр дүн, дүн шинжилгээг байнга нааж байх шаардлагагүй юм. Ийм бүх мэдээллийг програмын тодорхой баганад оруулдаг бөгөөд энэ нь эмчийн анхны хүсэлтээр шаардлагатай мэдээллийг гаргадаг.

Поликлиникийн хэд хэдэн мэргэжилтнүүд хэвтэн эмчлүүлэгчийн цахим картын агуулгатай нэгэн зэрэг танилцах боломжтой. Энэ тохиолдолд картыг нэгэн зэрэг уншихаас гадна бөглөх боломжтой. Энэ функц нь эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын үйл ажиллагааг ихээхэн оновчтой болгох боломжийг олгодог.

EMC-ийн сул талууд

Орчин үеийн бусад шинэ бүтээлүүдийн нэгэн адил цахим карт нь зөвхөн давуу талтай төдийгүй харамсалтай нь сул талуудтай. Хамгийн чухал сул тал бол цахилгаан тасарсан тохиолдолд картыг бүрэн ашиглах боломжгүй болно. Ийм сөрөг шинж чанар нь яаралтай нөхцөлд өвчтөний эмчилгээнд ихээхэн нөлөөлдөг.

Дараагийн анхаарах ёстой сул тал бол компьютерийн луйварчид үнэ цэнэтэй мэдээллийг хулгайлах явдал юм. Мөн үндсэн мэдээллийн санг хадгалдаг үндсэн компьютер гэмтсэн тохиолдолд хэвтэн эмчлүүлэгчийн цахим бүртгэл хэсэгчлэн болон бүрмөсөн устаж болно.

Энэ төрлийн баримт бичгийн бас нэг мэдэгдэхүйц сул тал бол хөтөлбөртэй зөв ажиллахын тулд боловсон хүчнийг заавал сургах шаардлагатай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, залуу сувилагч, эмч нар заримдаа гадны тусламжгүйгээр маш хурдан сурдаг. Гэхдээ ахмад ажилчид янз бүрийн инновацийг эзэмших, ялангуяа компьютерийн технологитой ажиллахад ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Эрүүл мэндийн цахим бүртгэлийг бүх нийтээр нэвтрүүлснээс үүдэн гарч буй бэрхшээлүүд

Боловсон хүчнийг сургах асуудлаас гадна хүндрэлтэй байгаа. Юуны өмнө бүх эмч нар, ихэнх сувилагч нарын ажлын байрыг компьютерээр хангах шаардлагатай байгаа талаар ярьж байна. Үүний тулд эмнэлгийн байгууллагын удирдлагууд багагүй мөнгө зарцуулах шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч энэ асуудал бидний хүссэнээр хурдан биш ч аажмаар шийдэгдэж байна.

Илүү том асуудал бол шаардлагатай бүх мэдээллийг цаасан дээрээс мэдээллийн санд шилжүүлэх явдал юм. Хүмүүс эмнэлгийн картыг гартаа барьж дассан. Ийм хэмжээний ажлыг хэн гүйцэтгэх нь одоогоор бүрэн тодорхой болоогүй байна. Эмч нь аль хэдийн бэлэн байгаа өгөгдлийг дижитал хэлбэрт оруулах нь битгий хэл цахим карт бөглөх цаг ч байдаггүй. Хэрэв бид бүртгэлийн ажилтнууд, сувилагч нарыг авч үзвэл тэд тодорхой өгөгдлийг бүрэн шилжүүлэх зохих мэдлэггүй байна. Мөн хэн ч нэмэлт ажилтан авахгүй гэж үзэх нь зөв байх болно.

Магадгүй энэ асуудлыг дараахь байдлаар шийдэх байх: эмнэлгийн хуудасны маягтыг заавал нэвтрүүлснээс хойшхи эхний хэдэн жилийн хугацаанд цахим карт болон цаасан картыг зэрэгцүүлэн засварлах болно. Гэсэн хэдий ч ийм арга барил ч гэсэн эмч, сувилагч нарт ихээхэн хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс EMC-ийг бий болгож, нэвтрүүлэхээс өмнө энэ асуудлыг шийдэх үр дүнтэй шийдлийг олох шаардлагатай байна.

EMK-ийн хөгжлийн хэтийн төлөв

Цаашид эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын үйл ажиллагааг бүрэн оновчтой болгох зорилгоор цахим газрын зургийг бүтээж байна. Ирээдүйд систем ноцтой хөгжлийг хүлээж, байнгын бүртгэл хийх шаардлагагүй болно гэж үзэж байна. Үүний оронд цахим бүртгэл бий болно.

Энэ нь ихээхэн хэмжээний хөдөлмөрийн нөөцийг чөлөөлж, эмнэлгийн өмнөх тасгийн тоог нэмэгдүүлэх болно. Тэдгээрийн хэрэгжилтийн үр ашгийг зөвхөн өвчтөн, эмнэлгийн ажилчид төдийгүй захиргаа ч мэдэрсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цахим эмнэлгийн бүртгэлийг хөгжүүлэх зарим ирээдүйтэй чиглэл байсаар байна. Бүх нийтийн нэгдсэн ЭЕШ-ыг бий болгосноор зөвхөн нэг эмнэлгийн байгууллагад төдийгүй тус улсын бүх эмнэлгийн төвүүдэд ажилладаг мэргэжилтнүүдээс мэдээлэл авах боломжтой болно. Цаашид улсын хэмжээнд эрүүл мэндийн байгууллагуудыг нэгтгэсэн нэгдсэн мэдээллийн санг бий болгохоор төлөвлөж байна. Үүний үр дүнд өвчтөний мэдээлэл хэзээ ч алга болохгүй бөгөөд эмчлэгч эмчээс хэдэн мянган километрийн зайд байгаа хүнийг анх удаа хүлээн авч уулзсан эмнэлгийн мэргэжилтэн хэдхэн минутын дотор өвчтөний түүхийн талаархи бүрэн мэдээллийг авах боломжтой болно. . Үүнээс гадна энэ систем нь зарим эмнэлгийн баримт бичгүүдийг ашиглан янз бүрийн залилан мэхлэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Цахим бүртгэл нь маш тохиромжтой.

Тоног төхөөрөмжийн эвдрэлээс хамгаалах

Үнэн хэрэгтээ хамгийн ноцтой асуудал бол тоног төхөөрөмжийн эвдрэл, өөрөөр хэлбэл тухайн эмнэлгийн байгууллагын бүрэн цахим файлыг агуулсан нэг мэдээллийн сан байрлах компьютер юм. Нэлээд сайн шийдэл бол хуваалцсан мэдээллийн санг үе үе нөөцлөх, дараа нь хуулбарыг тусдаа компьютер дээр байрлуулах явдал юм. Тиймээс хэрэв нэг компьютер эвдэрч, сэргээх боломжгүй бол хуулбарыг хадгалах өөр машиныг ажиллуулж болно. Энэхүү техник нь цахим бүртгэлийн шүүгээтэй эмнэлгийн ажилтнуудын ажилд ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгоно.

Өөр нэг тохиромжтой шийдэл бол мэдээллийн сангийн нөөцлөлтийг үүлэн санд байрлуулах явдал юм. Гэсэн хэдий ч, энэ техник нь мэдэгдэхүйц сул талтай байдаг - янз бүрийн онлайн луйварчид онлайн хадгалалтад хадгалагдсан мэдээлэлд хандахад хялбар байх болно.

Өвчтөнд ямар ашиг тустай вэ?

Өвчтөний цахим эмнэлгийн бүртгэлийг бий болгох нь тэдний хувьд ихээхэн ашиг тустай байдаг. Нэгдүгээрт, өвчтөн бүр эмнэлгийн бүртгэлээс нэг ч дүгнэлт, судалгааны үр дүн гарахгүй гэдэгт итгэлтэй байж болно. Түүнчлэн эмнэлгийн байгууллагад очихдоо хүлээн авагч картаа олоод эмчид өгөх хооронд дараалалд зогсох шаардлагагүй. Ойрын ирээдүйд бүх зүйл илүү хялбар болно. Өвчтөн зөвхөн мэргэжилтэнтэй цаг товлох хэрэгтэй. Эмнэлэгт зочлохдоо эрүүл мэндийн даатгалын картыг үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь та тэр даруй зөвлөгөө авах шаардлагатай эмчид очиж болно.

Өвчтөний хувийн цахим эмнэлгийн бүртгэлээс өөр юу сонирхолтой вэ?

Өвчтөний дараагийн ашиг тус бол хувийн нууцлал юм. Эмчийн томилгоо, оношлогоо, эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнгийн талаарх мэдээлэл сувилахуйн ажилтнуудын төлөөлөлд боломжгүй болно. Асуудал нь мэдээллийг бүртгэх, хадгалах орчин үеийн системтэй бол эмнэлгийн бүртгэлийг ихэвчлэн бүртгэлд хадгалдаг явдал юм. Тэнд ажиллаж буй ажилчид газрын зурагт бүрэн хандах боломжтой бөгөөд зөвхөн өөрсдийн сонирхлоор төдийгүй хэн нэгний хүсэлтээр ямар ч зүйлийг үзэх боломжтой. Өвчтөний эрүүл мэндийн мэдээллийг хадгалах шинэ систем нь энэ боломжийг бүрэн арилгах болно.

EMC системийг хэрэгжүүлэх төслийг хэрэгжүүлэх нөхцөл

Үнэн хэрэгтээ өвчтөний цахим эмнэлгийн бүртгэлийг бүрэн нэвтрүүлж, эмнэлгүүдэд цаасан бүртгэл хөтлөхийг зогсоосон нь энэхүү системийг бий болгох үе шатанд урьдчилан таамагласан дүгнэлт байсан юм. Харамсалтай нь янз бүрийн саад бэрхшээл байнга гарч ирдэг тул ийм ирээдүйтэй төсөл удаан хугацаанд хөгжиж байна.

Эхний үед томоохон асуудал бол эмнэлгүүдийг зохих техникийн хэрэгслээр бүрэн хангах боломжгүй байсан явдал байв. Дараа нь боловсон хүчнийг сургах шаардлагатай болсон. Одоогийн байдлаар энэ асуудал бодитоор шийдэгдсэн боловч програмын ажиллагааг ямар ч алдаагүйгээр хангах шаардлагатай байна. Энэ саадыг ойрын хугацаанд арилгана гэж үзэж байна. Өөрөөр хэлбэл, хамгийн чухал асуудал бол эмнэлгийн бүртгэлийн архиваас одоо байгаа цаасан маягтуудыг цахимжуулах явдал юм.

Эдийн засгийн үр ашиг

Цахим картын системийг нэвтрүүлэх эхний үе шатууд нь хэрэгжүүлэхэд ихээхэн зардал шаарддаг ч ирээдүйд ийм систем нь илүү их мөнгө хэмнэх болно. Жил бүр эмнэлгийн байгууллага бүр янз бүрийн цаасан бүтээгдэхүүн худалдан авахад асар их мөнгө зарцуулдаг нь баримт юм. Мэдээж цахим картын системийг нэвтрүүлэхэд их хэмжээний эрчим хүчний зардал шаардагдах боловч нийт хэмнэлт нь мэдэгдэхүйц хэвээр байх болно.

Өвчтөний цахим бүртгэл хөтлөх нэгдсэн журмыг нэвтрүүлэх

Одоогийн байдлаар дээр дурдсан системийг хөгжүүлэгчид янз бүрийн эмнэлгийн төв, эмнэлэг, эмнэлгүүдийг компьютержуулах чиглэлээр үйл ажиллагааг бүрэн системчлэх тодорхой арга хэмжээг хэрэгжүүлэхийг хичээж байна. Хамгийн гол нь одоогоор амбулаторийн өвчтөний цахим бүртгэлийн нэг хувилбар биш, хэд хэдэн хувилбар боловсруулагдаагүй байна. Мөн хэд хэдэн боломжит нэгдсэн хадгалах системүүд байдаг.

Ийм сонголтууд нь зөвхөн эмнэлгийн байгууллага, их дээд сургуулиудын төлөөлөгчдөд төдийгүй хувийн хэвшлийн байгууллагуудын ажилд ч байсан. Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар янз бүрийн мэргэжлийн эмч нарын ажлын байрыг автоматжуулах тусгай хөтөлбөр боловсруулсан.

Үүний үр дүнд энэ системийг янз бүрийн эмнэлгийн байгууллагуудад хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна. Үүний хэрэгцээ нь ихэнх эмнэлгийн байгууллагуудыг нэг сүлжээнд нэгтгэх цаашдын боломж юм. Тиймээс ойрын ирээдүйд цахим эмнэлгийн бүртгэл хөтлөх нь эмч бүрт хэдхэн минутын дотор цаг авахаар ирсэн өвчтөний мэдээллийг авах боломжийг олгоно.

EHR системийг нэвтрүүлэхэд тулгарч буй дутагдал, саад бэрхшээлийг үл харгалзан хөгжүүлэгчид асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэх, цаасан картаас цахим зураг руу аль болох хурдан шилжихийг эрмэлздэг.

Ямар тохиолдолд эмнэлгийн картыг гартаа авч болох вэ? Хувийн болон улсын эмнэлгүүдэд эмнэлгийн бүртгэл хөтлөх, хадгалах журам.

Хуулийн дагуу поликлиникийн өвчтөн бүр үзлэгийн үр дүнгийн талаар бүрэн мэдээлэл авах эрхтэй. Уг нь эмнэлгээс эмнэлгийн хуудас аваад зогсохгүй гартаа барина гэдэг амаргүй.

Таны эрүүл мэндийн талаар баримтжуулсан түүх бол түүний ирээдүйн сайн сайхан байдлын түлхүүрүүдийн нэг юм. Энэ бол хөөрхөн хэллэг биш, харин эмч нарын үзэл бодол юм. "Хэрэв өвчтөний электрокардиограмм нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг хүртэл зүрхний эмгэгийг илрүүлдэг бол зүрх судасны эмч өвчтөний өмнөх кардиограммыг харах нь чухал байдаг - заримдаа эмчилгээний стратеги сонгох нь үүнээс хамаардаг" гэж PI Дмитрий Грин тайлбарлав. арилжааны 1-р поликлиникийн эмч.

Хуучин кардиограмм, рентген зураг, цусны шинжилгээний өгөгдөл гэх мэт - энэ бүхэн нь сайн сайхан байдалд асуудал гарсан даруйд ямар ч үед шаардлагатай байж болно.

ЗХУ-ын үед иргэний өвчний түүхийг насан туршдаа хөтлөх нь мэдээжийн хэрэг байсан. Өндөр уулын бэлчээрт хоньчдыг газар дээр нь хийсэн эрүүл мэндийн үзлэгийн дүн хүртэл "эх газрын" эмнэлгийн картанд орох нь гарцаагүй. Одоо өвчтөн заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлого (MHI) дагуу дүүргийн эмнэлэгт эмчлүүлэх, эсвэл байгууллагын (эсвэл бие даан худалдаж авсан) сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг (VHI) ашиглах эсэхээ сонгох боломжтой. Энэхүү сонголтын эрх чөлөөний сул тал нь хүн бүр үүнийг хэрхэн ашиглах талаар сураагүй бөгөөд хэрэв та өөрөө санаачилга гаргахгүй бол таны карт арилжааны болон улсын аль ч эмнэлгийн байгууллагад алга болно.

Бодит эрүүл мэндийн талаас гадна эрүүл мэндийн карт нь хууль эрх зүйн хувьд чухал ач холбогдолтой. Заримдаа тэр шүүх дээр хэргийг ялахад тусалдаг. Таны эрүүл мэндийн "намтар", анхааралтай баримтжуулсан нь өвчтөн, эмч, даатгалын компани хоорондын маргааныг шийдвэрлэх боломжийг танд олгоно.

"Өвчтөний карт бол зөвхөн өвчтөнд төдийгүй эмчийн баримт бичиг юм" гэж Дмитрий Грин онцолжээ. "Даатгалын компани өвчтөнөөс эмнэлэгт хандсан тохиолдолд ийм хүсэлт гаргаж болно" гэж Энергогарант ХК-ийн хувийн даатгалын хэлтсийн захирал Наталья Клименко нэмж хэлэв.

Картын дүрэм
Эмнэлэгт очсоны дараа өвчтөний картанд эмнэлгийн товч мэдээллийг оруулдаг.
Картыг амбулаторийн бүх байгууллагад бөглөж, нэг тогтсон маягттай. Карт нь урт хугацааны мэдээлэл өгөх маягтуудаас бүрдэнэ: тодорхой оношийг бүртгэх хуудас, урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн мэдээлэл, эмийн жорын жагсаалт (эдгээр маягтуудыг картын хавтас дээр хавсаргасан). Карт нь өвчтөний анхны болон дараачийн мэргэжилтнүүд рүү очсон тухай мэдээллийг агуулсан үйл ажиллагааны мэдээллийн маягтуудыг агуулдаг. Гэртээ эмч дуудахдаа бөглөсөн үйл ажиллагааны мэдээллийн маягтууд нь амбулаторийн эмнэлгийн хуудасны нуруунд наасан байна.
Амбулатори болон хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөний эрүүл мэндийн дэвтрийн хуулбар нь дараахь зүйлийг агуулна: бүрэн оношилгоо, товч түүх, оношлогооны судалгаа, өвчний явцын тодорхойлолт, хэвтэн эмчлүүлэх, эмнэлгээс гарах үеийн байдал (хэвтэн эмчлүүлэх), эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн зөвлөмж.

Түүхийн сохор толбо: өвчтөний эмнэлгийн бүртгэлд хандах

Эмнэлгийн бүртгэл хөтлөх, хадгалах журам нь хувийн болон улсын эмнэлгүүдэд адилхан байдаг. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 10/04/1980 оны 10-30 тоот тушаалын дагуу, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 225 тоот тушаалаар "Журмын тухай" иргэдэд эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үзүүлэхэд ...", эмнэлгийн карт нь тухайн эмнэлгийн өмч бөгөөд түүнийг олгосон байгууллагын хананд 25 жилийн турш хадгалах ёстой.

Гэсэн хэдий ч оршин суугаа газрынхаа поликлиникийн дор хаяж хоёр конторт үзлэгт хамрагдсан хүн бүр бүртгэлийн газарт байгаа эмээгээс "таны карт байхгүй байна" гэсэн хэллэгийг сонссон байх. Энд сайдын тушаал бол хоосон хэллэг юм.

Москвагийн 151-р поликлиникийн орлогч эмч Владимир Исупов "Поликлиникийн бүртгэлийн ажлыг бүрэн эмх замбараагүй гэж тодорхойлж болно." "Бүртгэгчид үүнийг хийх хүртэл захиргаа ажлыг дибаг хийх боломжгүй болно" гэж Москвагийн 151-р поликлиникийн орлогч эмч Владимир Исупов хэлэв. өчүүхэн цалин. Тэд зүгээр л илүү нэр хүндтэй ажил олж чадаагүй. Бидэнд энэ мэргэжлээр сургалтын курс хэрэгтэй, гэхдээ тийм биш.

Эмнэлгийн бичиг баримтын эргэлт нь зүгээр л нэг ширхэг цаасыг эс болгон хувиргах явдал биш гэж Москвагийн Анагаах ухааны академийн эрүүл мэндийн стандартчиллын хэлтсийн дарга, гематологи, гериатрийн тэнхимийн эрхлэгч Павел Воробьев онцлон тэмдэглэв. Сеченов.

Учир нь эрүүл мэндийн нууцлалыг зөрчих магадлалыг үгүйсгэхийн тулд бүртгэлийн газар болон даатгалын компаниудын хоорондын захидал харилцааг хүртэл эв найртай байдлаар кодлох ёстой. Гэхдээ энэ бол хамгийн тохиромжтой зүйл юм.

Гэвч үнэн хэрэгтээ бараг аль ч дүүргийн эмнэлэгт та ямар ч өвчтөний нэр, хаягийг зааж өгсөн картыг авах боломжтой бөгөөд иргэн Ивановын шинжилгээний нууцыг харвал таны өмнө нээх болно. Мөн та энэ нууцыг өөртөө авч явж болно.

Улсын поликлиникүүд ихэвчлэн өвчтөн өөрөө үүнийг хүлээн авсны үр дүнд картыг "эцсийн төгсгөлд" алддаг гэж хэлдэг.

Хотын 151-р поликлиникийн ажилтан Владимир Исупов хэлэхдээ "Эмээтэй холбоотой асуудал ихэвчлэн гардаг. Тэр "насан туршдаа" гэртээ нуугдаж, дараа нь мартсан түүхийг хэнд ч итгэхгүй, картыг авч явах болно" гэж хэлэв.

VHI-ийн шугам дээрх эмнэлгийн байгууллагуудад дүрмээр бол ийм асуудал гардаггүй. Ухаантай бүртгэгчдийн цалин, цахим карт нэвтрүүлэхэд хангалттай мөнгө бий.

Эмч бүх өгөгдлийг компьютерт оруулдаг бөгөөд ажлын өдрийн төгсгөлд цаас, гарын үсгийг гараар хэвлэдэг. Хэрэв баримт бичиг алдагдсан бол цахим хувилбараас амархан сэргээж болно. Хэдийгээр "1-р поликлиник"-ийн Дмитрий Грин захиалга өгсөн ч хууль эрх зүйн үүднээс цахим картыг цаасан картын аналог гэж үзэх боломжгүй, учир нь эмчийн гараар бичсэн гарын үсэг нь маш чухал ач холбогдолтой - эмч нар үүнийг хийх эрхгүй байна. цахим гарын үсэг зурах.

Хамгийн гол нь хэрэв улсын эмнэлэгт өвчтөнд картыг зөв оффис руу нь авч явахын тулд гартаа ихэвчлэн өгдөг ("та нар олон байгаа, гэхдээ би бүртгэлд ганцаараа байна"), дараа нь Энэ нь ховор тохиолддог арилжааны эмнэлэг.

Литфонд поликлиникийн ахлах эмч Лилия Кармазова "Карт бол эмнэлгийн болон хууль ёсны баримт бичиг бөгөөд бидэнтэй хамт байх ёстой" гэж IP-д өгсөн нөхцөл байдлын талаар тайлбарлав. хийсэн шинжилгээнүүд, учир нь манайх рентген хальс биш үйлчилгээ зарж байгаа тул өвчтөн бодит картыг авахыг сонирхож, шаардаж байгаа тохиолдолд картыг бүрэн хуулбарлаж авах боломжтой.Одоогийн нөхцөл байдалд үндэслэн эмчилгээ Таван жилийн өмнөх шинжилгээнд биш, харин өвчтөний тухай. Шинэ эмч аль хэдийн ямар шинжилгээ хийлгэж, ямар эмчилгээ хийснийг мэдэхийн тулд та дүгнэлт гаргах хэрэгтэй.

Хуулийн дагуу эмнэлгийн байгууллагууд өвчтөний картыг өвчтөнд өгөх үүрэг үнэхээр байдаггүй. Тэдний олонх нь энэ эрхийг ашигладаг: яагаад баримт бичгээ алдах эрсдэлтэй вэ, энэ нь даатгагчийн хувьд нарийн төвөгтэй оношлогооны төлбөрийг зөвтгөх цорын ганц баталгаа болж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч арай хатуу хандлагыг заримдаа муж улс төдийгүй хувийн эмнэлгүүд ашигладаг. Медицина ХК-ийн бүртгэлийн албанаас SP-ийн сурвалжлагчид хоёр, гурван өдрийн дотор картаа авахын тулд эмнэлгийн үйлчилгээний захиралд өргөдөл бичихэд хангалттай гэж мэдэгдэв.

Мөн өргөдлийг факсаар илгээж болно. Түүнээс гадна, хэрэв эмнэлэгт рентген зураг, томографи хийсэн бол үүнийг онцгой анхаарах хэрэгтэй - зургуудыг тусад нь хадгалдаг, гэхдээ тэдгээрийг танд өгөх болно.

Таны хавсаргасан эмнэлэг одоо таны картыг шалгах хүсэлтийг хууль ёсны дагуу татгалзаж болно гэдэг нь таны эрүүл мэндийн байдлын талаарх мэдээлэл хязгаарлагдмал гэсэн үг биш юм. "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс" 30, 31-р зүйлд үндэслэн өвчтөн эрүүл мэндийн байдлынхаа мэдээллийг хүртээмжтэй хэлбэрээр хүлээн авах, эмчлэгч эмчээс авах эрхтэй. бүх шалгалтын хуулбар, түүний гарт байгаа хуулбар.

Гэсэн хэдий ч "эмнэлгийн бичиг баримттай шууд танилцах" -ыг хуулиар хориглоогүй тул тэд танд карт өгөх эсэх нь эмнэлгийн удирдлагуудын үзэмжээр хэвээр байна. Тийм ээ, Москвагийн эмч нарын дунд төдийгүй зөвхөн эрүүл мэндийн салбарын удирдлагууд ч өвчтөн анхны эмнэлгийн түүхтэй байх ёстой эсэх талаар эсрэг байр суурьтай байдаг.

"Би өвчтөнүүдийнхээ эцэг эхэд картыг зөвхөн гэртээ байлгахыг зөвлөж байна" гэж хүүхдийн эмч Игорь Иванов IP-д хэлэв. Тэнд өмнө нь тохиолдсон шиг хоолойг нэвтэлж, бичиг баримтыг бөглөж болно.

"Би хэзээ ч өвчтөнд карт өгдөггүй" гэж Москвагийн баруун өмнөд хэсэгт байрлах худалдааны эмнэлгүүдийн нэгэнд ажилладаг мэдрэлийн эмч Илья Андроновын хэлснийг үгүйсгэж, тэд хүлээн авалт дээр маргаж, бүх зүйлийг судлах дуртай. Эмнэлгийн нэр томьёоны нарийн ширийн зүйлс, коридор дахь мөр зэрэгцэж байна. Хэрэв би түүнд карт өгвөл хүлээн авалт үүрд үргэлжлэх болно."

Хэрэв өвчтөн өөр эмнэлгийн байгууллагад зөвлөгөө авах эсвэл төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол бүртгэлийн газар хуулбар, хуулбар биш харин картын эх хувийг гаргаж болно. Москвагийн хуульчдын холбооны хуульч, хувиараа бизнес эрхлэгч Александр Арутюнов "Та ийм, ийм хугацаанд ийм зорилгоор хувийн карт олгох хүсэлтийг захиргаанд хаягласан мэдэгдэл бичих хэрэгтэй. Татгалзах ёсгүй" гэж зөвлөж байна. "Князев ба түншүүд".

Ихэнх тохиолдолд карт эсвэл хуулбарыг авах хэрэгцээ нь өвчтөний клиникийн өөрчлөлтөөс шалтгаална. Өөр газар руу нүүх эсвэл сайн дурын даатгалын бодлогод өөрчлөлт орсонтой холбогдуулан эмнэлгийн байгууллагуудын өөр жагсаалт бүхий ажил дээрээ шинэ даатгал гаргасан. Үүний зэрэгцээ оношлогоо, эмчилгээний тасралтгүй байдлыг хангах нь нэлээд бодитой бөгөөд энэ нь эмнэлгийн анхан шатны баримт бичгийг хөтлөх гол зорилтуудын нэг юм.

Хуулийн бичиг
30-р зүйлд заасны дагуу "ОХУ-ын нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн үндэс".
"Өвчтөн эмнэлгийн тусламж авах хүсэлт гаргах, түүнийг авахдаа эмнэлгийн тусламж хүссэн баримт, эрүүл мэндийн байдал, оношлогоо, үзлэг, эмчилгээний явцад олж авсан бусад мэдээллийг нууцлах эрхтэй" гэж мэдэгдэв. эмнэлгийн оролцоог сайн дурын зөвшөөрөл ", түүнчлэн" эмнэлгийн хөндлөнгийн оролцоо татгалзах ". Түүнчлэн, мөн хуулийн 31-р зүйлд зааснаар "иргэн бүр эрүүл мэндийнхээ талаархи мэдээллийг, түүний дотор үзлэгийн үр дүн, өвчин байгаа эсэх, түүний оношлогооны талаархи мэдээллийг хүртээмжтэй хэлбэрээр авах эрхтэй. болон прогноз, эмчилгээний арга, холбогдох эрсдэл, эмнэлгийн оролцооны боломжит хувилбарууд, тэдгээрийн үр дагавар, эмчилгээний үр дүн.Иргэний эрүүл мэндийн байдлын талаарх мэдээллийг түүнд, мөн 15-аас доош насны хүмүүст өгдөг. болон хөдөлмөрийн чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн иргэд - тэдний хууль ёсны төлөөлөгчдөд." “Иргэний эрүүл мэндийн байдлын талаарх мэдээллийг түүний хүслийн эсрэг өгөх боломжгүй.
Иргэн өөрийн эрүүл мэндийн байдлыг харуулсан эмнэлгийн баримт бичигтэй шууд танилцах, бусад мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах эрхтэй. Иргэний хүсэлтээр түүний эрүүл мэндийн байдлыг харуулсан эмнэлгийн баримт бичгийн хуулбарыг гуравдагч этгээдийн ашиг сонирхлыг хөндөөгүй бол түүнд олгоно."

Өөр эмнэлэгт шилжүүлэх, эмнэлгийн картаас хуулбарлах

Москвагийн зүүн өмнөд дүүргийн эрүүл мэндийн хэлтсийн SP-д тайлбарласнаар та оршин суугаа газраа сольж, паспорт дээр харгалзах бүртгэлийн тамга гарч ирсний дараа дүүргийн эмнэлэгт картаа албан ёсоор шаардаж болно. Харин карт өгөхөөс татгалзсан тохиолдолд хуулинд шалгалтын хуулбар, хуулбарыг өгөх ёстой. Хэрэв хүн хөнгөлөлттэй эмээр хангагдсан бол өмнөх хаягийн эмнэлэгт түүнийг энэ нөхцлөөс хасах тухай өргөдөл бичиж, энэ тасалбараар шинэ эмнэлэгт бүртгүүлнэ. Түүнчлэн, картыг шуудангаар илгээх эсвэл "шинэ үйлчилгээний газраас" шуудан зөөгч рүү өгч болно гэж албаны хүмүүс баталж байна. Энгийн ил захидал алддаг тул чухал баримт бичгүүдийг шуудангаар илгээх санаа эргэлзээтэй харагдаж байна. Мөн Москвагийн оршин суудаг шинэ газар, нийслэлийн аль ч дүүрэгт дүүргийн клиникт шуудан зөөгч нар байдаг.

SP-ийн сурвалжлагч Москвагийн 96, 186 дугаартай хоёр поликлиник рүү утасдаж, хаягаа өөрчилсөн өвчтөн гэж өөрийгөө танилцуулж, бичиг баримтаа авч болох эсэхийг асуув.

Тэд хоёуланд нь шуудан, шуудан зөөгчийн талаар огт санахгүй байсан ч хэрэв өвчтөн шинэ бүртгэлтэй паспорттой ирвэл картаа өгнө гэж амласан. Хэрэв тэтгэмж байгаа бол паспортоос гадна шинэ эмнэлгээс гаргасан хүсэлт, тэтгэмжийг цуцлахыг хүссэн өргөдөл гаргах шаардлагатай болно.

Арилжааны эмнэлгүүдэд (даатгалын компаниудтай хамтран ажиллаж, өвчтөнд шууд үйлчилгээ үзүүлэх гэрээ байгуулахыг санал болгодог) бүх зүйл дахин хатуу байна. "Сэргэн мандалтын даатгал" компани эмнэлгийн байгууллагыг өөрчлөхдөө тус компанийн үйлчлүүлэгч карт олгох зөвшөөрлийн бичиг авахаар түүнд ханддаг гэж мэдэгдэв.

Гэхдээ асуултыг поликлиникийн ерөнхий эмч эцэслэн шийддэг бөгөөд хэрэв тэр "үгүй" гэж хэлсэн бол даатгагчид юу ч хийж чадахгүй. Гэхдээ тэд таны хүсэлтээр үйлчлүүлэгчид эмнэлгийн түүхийн бүрэн хандыг өгөх үүрэгтэй бөгөөд энэ нь өвчтөний бүх мэргэжилтнүүдэд хийсэн бүх айлчлалын тайлбар юм. Мэдээж шинжилгээний хариу, оноштой. Ихэвчлэн поликлиникүүд, ялангуяа төлбөртэй хүмүүс үүнийг хийдэг. Хэрэв ахлах эмч анхны баримт бичгийг гаргахыг зөвшөөрвөл Сэргэн мандалтын даатгалд нэмж оруулсан бол хойшлуулах нь цорын ганц шалтгаанаар боломжтой: даатгалын компанийн мэргэжилтнүүд дүн шинжилгээ хийдэг. Тэд ажлаа хийж дуусмагц картаа үйлчлүүлэгчид буцааж өгнө. MAKS компанийн сайн дурын эмнэлгийн даатгалын газрын орлогч дарга Татьяна Акинфиева хувиараа бизнес эрхлэгчдэд хэрэв эмнэлгийн байгууллага зарчмын хувьд дургүйцэхгүй бол өвчтөнд картыг дээд тал нь сарын дотор буцааж өгнө гэж баталжээ. Өргөдөл гаргаснаас хойш хэдхэн хоногийн дараа та хуулбарыг авах эрхтэй.

Дашрамд хэлэхэд, та үүнийг даатгагчдыг тойрч гарахгүйгээр эмнэлэгт шууд асууж болно.

Ерөнхийдөө амбулаторийн картын бүрэн хандыг үнэн зөвөөр хийсэн нь анхны картаас муу зүйл биш юм.

Өөр нэг чухал зүйл бол танаас гадна эмч, хуульч, албаны хүмүүс таны эрүүл мэндийн намтрыг бүрэн, тасалдалгүйгээр эмхэтгэх ажилд хэн ч санаа тавихгүй гэдгийг эвтэйхэн мэдэгдээрэй. "Улс оронд эрүүл мэндийн нэгдмэл тогтолцоо байдаггүй" гэж эмч Сергей Николаев SP-тэй санал бодлоо хуваалцаж байна. Заримдаа тухайн хүн жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хүртэл амралтын өргөдөлд гарын үсэг зураагүй байсан бөгөөд одоо өвчтөнд эмчилгээний талаар зөвлөмж өгдөг. , тэр тэднийг дагах болно, тэр диспансерт бүртгүүлэх эсэх нь түүний хувийн хэрэг.

Тиймээс, өөр эмнэлэгт шилжихдээ амбулаторийн картыг өмнөх (эсвэл даатгагчаас), эсвэл өгөөгүй бол бүх шинжилгээ, үзлэгийн хамт бүрэн хуулбарыг бие даан захиалах хэрэгтэй. "Юуны төлөө?" Гэсэн асуулт зарчмын хувьд дагаж мөрдөх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч асуусан хэвээр байгаа бол "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн үндэс"-ийн 31-р зүйлд анхаарлаа хандуулаарай, түүний нэр нь аль хэдийн хариулт шиг сонсогдож байна. Иргэдийн эрүүл мэндийн байдлын талаар мэдээлэл авах."

Ольга Карпова

Сэтгүүлээс өгсөн нийтлэл

Хэлэлцүүлэг

Захиалгын дугаар 225 биш 255

2008 оны 12 сарын 22 14:13:30, Елена

Амбулаторийн карт үрэгдүүлсэн тохиолдолд поликлиник ямар хариуцлага хүлээх вэ?

2008-03-19 17:37:24 Хайртай

Нийтлэл өгсөнд баярлалаа! Та хандалт авахыг хүсч болох нийтлэлийг зааж өгсөн байх нь чухал юм. "Өрхийн эмч" клиникт (Москва, Воронцовская гудамж, 19А) "ханд" гаргахад 450 рубль шаардлагатай! 31 нийтлэлийг иш татсаны дараа менежер бууж өгөөд "450 рубль бол клиникийн мөнгө биш, хэрэв танд энэ нь зарчмын хувьд бид танд хандыг үнэгүй өгөх болно" гэж хэлсэн.

08/14/2007 18:27:17, Андрей

"Өвчний түүх: Өвчтөний эмнэлгийн бүртгэл" нийтлэлийн талаархи тайлбар.

Манай картыг насанд хүрэгчдийн эмнэлгээс авсан. Би өөрөө үүнийг үржүүлгийн газраас чирсэн (сар бүр жор бичих шаардлагатай байсан) сарын дараа би үүнийг олсонгүй.

Хэлэлцүүлэг

Цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газраас л. Яахав Цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газраас хүсэлт авсан чинь эмнэлэг дээр хэрэггүй гэсэн. Тиймээс тэд ишлэл бичсэн
Насанд хүрсэн МХБХ-ны хувьд амжилт хүсье!
Хэцүү биш бол яаж болсныг бичээрэй
Бидний хувьд нэг жилийн дараа би аль хэдийн сэтгэлзүйн бэлтгэлээ базааж байна (

Манай картыг насанд хүрэгчдийн эмнэлгээс авсан. Би өөрөө үүнийг үржүүлгийн газраас чирсэн (сар бүр жор бичих шаардлагатай байсан) сарын дараа би үүнийг олсонгүй. Манай нийгмийн сурган хүмүүжүүлэгч тэнд захидал бичсэн, гэрчилгээ цуглуулсан, комисст ирээгүй, улсын тухай мэдээлсэн, гэхдээ бүгдээрээ цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газраас шаардсан юм байна. Тэгээд тэр зургаан сарын дараа буцаж ирэв !!!

Миний хүү анхны насан туршийн бүлэгтэй, тохирох эсэх нь эргэлзээгүй, гэхдээ эцэст нь ...

Та юу хийх ёстой вэ - танай эмнэлэгт бид гартаа карт өгдөггүй.

Нөхцөл байдал ийм байна, тэд миний картыг эмнэлэгт гээсэн бөгөөд үүнд ECHOKG, ЭКГ, эмнэлгээс гарсан 5 жилийн үр дүн, мэс засалч, эндокринологич, зүрх судасны эмч, эмчилгээний эмч нарт олон удаа очсон ...

Хэлэлцүүлэг

Эмнэлгийн дарга дээр очоод гомдол гаргавал тэд түүнийг олох магадлал өндөр, хэрэв олохгүй бол хэлтэст гомдолло.

Эрүүл мэндийн газар, даатгалын компанидаа нөхцөл байдлыг тайлбарласан захидал бичээрэй. Ерөнхий эмчээс эхлэх нь дээр. P-ku алдсан картын торгуулийг хүлээж байгаа тул тэд бүгдийг маш хурдан олох болно.

Мөн газрын зураг дээр ямар ч илүүц зүйл байгаагүй. Зөвхөн энэ наасан хуудас. Сургуульд очих карт шаардлагагүй гэдгийг би мэдэж байгаа ч сургууль, багш нь сайн, тиймээс би тэнд хоосон асуудал үүсгэхийг хүсэхгүй байна ...

Хэлэлцүүлэг

Дэмжсэн та бүхэндээ баярлалаа. Би үргэлж бүх зүйлийг маш их сэтгэл хөдлөлөөр хүлээн авдаг, ялангуяа хүүхдийн тухайд.Манай эмч хүүхэд, асран хүмүүжүүлэгчийн зохион байгуулалтын хэлбэрийг судалдаггүй, тэгээд л болоо. Өнөөдөр тэр хэлэхдээ, хэрэв чи ямар нэгэн байдлаар нууцаа устгавал. Нөхөр нь аль хэдийн бүх зүйлийг устгасан, бараг харагдахгүй байсан гэж эргэж залгасан. Эмч бүх зүйлийг урьдын адил эргэлзэлгүйгээр хийсэн. Тиймээс би түүнийг гэмтээсэн гэж сэжиглэх ёсгүй байсан.

Эмч хүүхэд үрчилж авсан нууцыг задруулахыг хориглодог гэдгийг сануулж болно. Баримт бичгийг бичсэн газар нь уншиж, хэвлэхэд л хангалттай. Тэдэнтэй хамт очиж, уулзалтанд очоорой. Үрчлэлтийн талаарх нэмэлт мэдээллийг зөвхөн өөрийн хүсэлтээр оруулна. үрчилж авсан эцэг эх, хэрэв тэд шаардаж, шаардлагатай гэж үзвэл үүнийг зохицуулахад хэцүү, tk. шүүхэд нэхэмжлэл гаргах боломжтой.Үүнийг зааж өгөөч гэж хэн ч надаас асуугаагүй.Та ямар ч үзлэг, эмчилгээ хийлгэхээс татгалзаж болно, ийм хүүхдүүд сургуульд ороход ямар нэгэн байдлаар гадуурхагдахгүй.Үрчлэгдсэн хүүхдийн амбулаторийн картанд ямар нэгэн байдлаар тусгайлан тэмдэглээгүй.

09/03/2014 20:55:21, doc-doc

Цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газарт бөглөсөн поликлиникийн картыг таны гарын үсэг дээр хүлээлгэн өгөх бөгөөд та өөрөө түүний картыг поликлиникийн тооллогын дагуу Цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газарт шилжүүлнэ. надтай хамт юу ч биш ...

Бараг бүх өндөр хөгжилтэй орнуудад насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд заавал эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг. Ийм арга хэмжээг Эрүүл мэндийн яамнаас зохицуулдаг бөгөөд иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэгддэг. Гэрчилгээний хэлбэрүүд нь маш олон янз байж болох бөгөөд тухайн хүн аль багт байхаас хамаарна. Манай улсад эдгээр зорилгоор баримт бичгийн бүхэл бүтэн системийг боловсруулсан.

Энэ нийтлэлд бид бүртгүүлэх, гэрчилгээ авах асуудлыг судлах болно, үүнгүйгээр хүүхдийг цэцэрлэгт оруулах боломжгүй. Сургуулийн өмнөх боловсролд хамрагдах нь хүүхэд болон тэдний эцэг эхийн амьдралын чухал алхам юм. Тиймээс, хүүхэд цэцэрлэгт явж эхлэхийн тулд яг юу хэрэгтэйг мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтрийн 026 / y маягттай холбоотой байх болно, учир нь эцэг эхчүүд ямар мэдээлэл агуулсан байх ёстой, хэрхэн олгохыг сонирхож байна.

Хүүхэд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаалын үндсэн дээр цэцэрлэг, сургуульд ордог. Боловсролын байгууллагад анх удаа очихоос 1-2 сарын өмнө эмнэлгийн баримт бичгийг цуглуулахыг зөвлөж байна.

Сургууль, цэцэрлэгт ороход шаардагдах эмнэлгийн бичиг баримтыг анхаарч үзээрэй. Үүнд:

F-63 урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын карт;

F-026u эмнэлгийн карт;

Вакцинжуулалтын гэрчилгээ (цэнхэр ном);

OMS бодлого;

Эпидемиологийн орчны талаархи мэдээлэл.

Эмнэлгийн карт юунд зориулагдсан вэ?

Хүүхдийг цэцэрлэг, ерөнхий боловсролын байгууллагын багт элсүүлэхийн тулд 026 / y маягт шаардлагатай. Газрын зураг авахын тулд санал асуулга явуулах нь сургуулийн өмнөх насны бүлгийн халдварт өвчний дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах чухал цэг юм. Энэ нь үнэндээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Цаг тухайд нь илрүүлсэн эмгэг нь үр дагаваргүйгээр бүрэн арилгах өндөр боломжийг олгодог гэдгийг санах нь зүйтэй. Хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтэр өөр юу өгдөг вэ?

Хэрэв эрүүл мэндийн асуудал илэрсэн бол

Түүнчлэн, хэрэв хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал шалгалтын явцад оношлогдвол түүнийг сургуулийн өмнөх боловсролын тусгай байгууллагад илгээж болох бөгөөд эцэг эх нь цаашдын арга хэмжээний талаар тусгай зөвлөмж авах болно. Хэрэв харааны бэрхшээл илэрвэл эцэг эхчүүд ижил төстэй эмгэг бүхий хүүхдүүдэд зориулсан тусгай цэцэрлэгийн сонголтыг авч үзэхийг зөвлөж байна. Ийм зөвлөмжүүд нь аймшигтай зүйл биш, харин эсрэгээр хүүхдэд алсын харааг сэргээхэд тусгай тусламж үзүүлэхэд чиглэгддэг. Эдгээр цэцэрлэгүүд харааны бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулахад анхаарч ажилладаг.

Хэрэв оюутан өндөр эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхэд саад болох эмгэгтэй бол хүүхдийн эмч сургуулийн биеийн тамирын хичээлд оролцохгүй байх тусгай зөвшөөрөл олгож болно. Энэ нь түр зуурын, асуудал шийдэгдэх хүртэл эсвэл байнгын байж болно.

Мэргэжилтнүүдийн айлчлал

Бүх эцэг эхчүүдэд тулгардаг гол асуулт бол тусламж авахын тулд ямар мэргэжилтэн дээр очиж үзэх шаардлагатай байдаг. Хүүхдийн эрүүл мэндийн бүртгэл нь өргөн хүрээний эмч нартай зөвлөлдөхийг шаарддаг. Үүнийг бүртгүүлэхийн тулд та юуны түрүүнд хүүхдийн эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр мэргэжилтнүүдэд шаардлагатай лавлагаа, түүний дотор дүн шинжилгээ хийх болно.

Эмч нарын жагсаалт

Дүрмээр бол шаардлагатай мэргэжилтнүүдийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

1. Нейропатологич.
2. Нүдний эмч.
3. Мэс засалч.
4. Ортопедист.
5. Чих хамар хоолойн эмч.
6. Арьсны эмч.
7. Шүдний эмч.

Хэрэв хүүхэд архаг хэлбэрээр ямар нэгэн өвчнөөр өвчилсөн бол хүүхдийн эмчийн үзэмжээр ярианы эмчилгээний эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, сэтгэл зүйч, эндокринологич, андрологич зэрэг бусад нарийн мэргэжлийн эмч нарт илгээж болно. Эрүүл мэндийн яамнаас охидыг эмэгтэйчүүдийн эмч, хөвгүүдийг андрологичоор 14 наснаас эхлэн авахыг зөвлөж байна. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны бэлгийн замын халдварт өвчин, эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар ч заалтгүйгээр шаардлагатай байдаг. Эдгээр мэргэжилтнүүд очиж үзэх ёстой жагсаалтад ороогүй бөгөөд зөвхөн хүүхдийн эцэг эхийн дэргэд үзлэг хийх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шинжилгээг хүргэх

Хүүхдийн эмнэлгийн картыг авахын тулд нарийн мэргэжлийн эмч нарт очиж, зөвлөгөө авахаас гадна хэд хэдэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Дүрмээр бол эдгээр нь стандарт судалгаа юм:

1. Ерөнхий шинжилгээнд зориулсан цус, шээс.
2. Хорхой болон бусад эгэл биетний өндөгний ялгадас.

Дүрмээр бол судалгааны үр дүнг төрсний дараа хэд хоногийн дараа өгдөг. Энэ нь амбулаторийн лабораторийн ачааллаас хамаарна. Шинжилгээний хамт бүх хуудсыг хүлээн авсны дараа карт гаргахын тулд хүүхдийн эмчид дахин очиж үзэх шаардлагатай. Үүний дараа клиникийн ахлах эмч гарын үсэг зурсан байх ёстой. Баримт бичгийг сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын удирдлагын хүсэлтээр цэцэрлэгт өгдөг. Хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтрийн дээжийг доор үзүүлэв.

Хүүхдийг цэцэрлэгт явж эхлэхээс нэг сарын өмнө өгөх нь оновчтой гэж үздэг. Сургуулийн гэрчилгээг 9-р сарын 1 хүртэл өгдөг, эс тэгвээс хүүхдийг хичээлд оруулахгүй байж болно. Тиймээс картыг эрэлт хэрэгцээтэй газарт нь цаг тухайд нь олгохын тулд олгоход шаардагдах хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

026 / y хүүхдийн эмнэлгийн картыг зөвхөн бүх шинжилгээг өгсөн тохиолдолд эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмч гарын үсэг зурна.

Шинжилгээнд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

Өгөгдлийн найдваргүй байдлаас болж шинжилгээг давтахгүйн тулд тэдгээрийг бэлтгэхдээ тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эдгээр стандарт зөвлөмжүүд нь:

1. Шээсийг тусгай ариутгасан нэг удаагийн саванд цуглуулна. Хашааны өмнө та бэлэг эрхтэний ариун цэврийг сахиж, алчуураар арчиж, өглөөний дунд хэсгийг цуглуулах хэрэгтэй.
2. Цусны дээжийг өглөө өлөн элгэн дээрээ хийх ёстой. Шинжилгээг тусгай соруулагчаар хуруугаа цоолох замаар хийдэг. Зарим эцэг эхчүүд энэ зүүг эмийн сангаас өөрсдөө худалдаж авахыг сонгодог.
3. Мөн өтгөнийг нэг удаагийн хуванцар саванд цуглуулдаг бөгөөд үүнийг эмийн сан бүрт зардаг.

Бүртгүүлэх бичиг баримт

026 / y маягт цэцэрлэгт хамрагдах хүүхдийн эмнэлгийн картыг бүртгэх комиссыг оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт явуулах тохиолдолд зөвхөн хүүхдийн бодлого шаардлагатай. Эмнэлэгт хадгалагдаж буй хүүхдийн хөгжлийн карт, тухайлбал, төрсний мэдээлэл, вакцинжуулалтын карт зэрэг шаардлагатай бүх мэдээллийг мэргэжилтнүүд олж авах боломжтой. Хэрэв сонголт нь хувийн эмнэлэгт унасан бол та дараахь баримт бичгийн багцыг бүрдүүлэх шаардлагатай.

Газрын зураг дээрх өгөгдөл

Хүүхдийн цэцэрлэгийн эмнэлгийн бүртгэлийн хуудсыг сувилагч, хүүхдийн эмч бөглөнө. Баримт бичгийн нүүрэн талд дараахь өгөгдлийг зааж өгсөн болно.

1. Хүүхдийн овог, нэр, овог нэр.
2. Төрсөн өдөр.
3. Байнгын болон түр бүртгүүлсэн газар.
4. Эцэг эхийн мэдээлэл, түүний дотор нэр, ажлын газар, утасны дугаар.
5. Вакцин хийлгэж, тэдэнд үзүүлэх хариу үйлдэл.
6. Харшил (хэрэв байгаа бол).

Нарийн мэргэжилтэн бүр үзлэг, зөвлөгөөний дараа эмнэлгийн бүртгэлд өөрийн гэсэн баганыг бөглөнө. Бүх үзүүлэлт хэвийн байвал "эрүүл" гэсэн тэмдэглэгээг тусгай баганад хийнэ. Хэрэв эмгэг байгаа бол мэргэжилтэн картанд тэдгээрийн талаархи мэдээллийг оруулж, ерөнхий нөхцөлөөр цэцэрлэгт хамрагдах эсэх талаар шийдвэр гаргадаг.

Цэцэрлэгт хүүхдийн эрүүл мэндийн карт олгоход ямар үнэтэй вэ?

Хяналтын сонголт ба өртөг

Эмнэлгийн комиссыг оршин суугаа газрынхаа хүүхдийн эмнэлэгт үнэ төлбөргүй явуулдаг. Энэ үйл явц нэлээд урт, заримдаа долоо хоногоос илүү хугацаа шаардагддаг бөгөөд энэ нь дүүргийн мэргэжилтнүүдийн хуваарийн зөрүүтэй холбоотой юм. Мөн улсын поликлиникүүдэд шинжилгээ өгөхөд нэлээд хугацаа шаардагддаг. Энэ нь поликлиникийн лабораториудын тоног төхөөрөмж муу, ачаалал хэвийн бус байгаатай холбоотой.

Сургуулийн сурагчдад боловсролын байгууллагад шууд эмнэлгийн комисс өгөх сонголтыг санал болгодог тохиолдол байдаг. Энэ нь үнэ төлбөргүй бөгөөд хүүхэд болон эцэг эхийн аль алинд нь тохиромжтой.

Төрийн бус эмнэлэгт хувийн хэвшлээр хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтэр олгох боломжтой. Энэ сонголтын гол давуу тал нь хурд юм. Мэргэжилтнүүдтэй урьдчилан тохиролцсоны дараа шаардлагатай бичиг баримтыг бидэнтэй холбоо барсны дараа дараагийн өдөр нь авах боломжтой. Энэ сонголтыг хийснээр нэг цагийн дотор мэргэжилтнүүдийг дамжуулж болно. Гэсэн хэдий ч ийм өндөр хурдтай үйлчилгээний үнэд мэргэжилтний зөвлөгөө, лабораторийн судалгаа зэрэг багтсан тул та маш их мөнгө төлөх шаардлагатай болно.

Эмнэлгийн үзлэгийн дундаж үнэ гурван мянган рубль байна. Энэ бүхэн сонгосон эмнэлгээс хамаарна. Хувийн эмнэлгийн байгууллагууд тодорхой хэмжээгээр цогц үзлэг хийдэг. Гэсэн хэдий ч, ийм саналыг ашиглахаасаа өмнө ямар нарийн мэргэжлийн эмч нар үнэд багтаж байгааг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр ирээдүйд шаардлагатай зөвлөгөө авахын тулд нэмэлт төлбөр төлөх шаардлагагүй болно. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах зорилго нь зөвхөн картыг боловсруулахад төдийгүй өвчин эмгэг, эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Бид хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтрийн 026 / y маягтыг хянаж үзсэн.