Gydytojas ginekologas uždegimas. Moterų lytinių organų uždegimas: prevencija ir gydymas. Moterų lytinių organų uždegiminių ligų priežastys

Uždegiminės moterų lytinių organų ligos užima pirmąją vietą (55–70%) ginekologinių ligų struktūroje ir yra viena iš daugelio moterų organų ir sistemų funkcijų pažeidimo priežasčių.

Apatinių lytinių organų srities uždegiminės ligos (vulvitas, bartolinitas, kolpitas, cervicitas) dažniausiai yra infekcinės kilmės (dažniausiai mikrobų asociacijos) ir yra lytiškai plintančios; yra tendencija kasmet didėti jų atsiradimo dažnis. Daugeliui pacientų (mažiausiai 25%) šie procesai sukelia negimdinį nėštumą. Šiuolaikinėmis sąlygomis moterų lytinių organų uždegiminės ligos dažnai pasikartoja ilgą laiką ir pereina į lėtinę stadiją.

Vulvitis

Vulvitas yra uždegiminis išorinių lytinių organų procesas.

Paskirti: pirminis vulvitas (priežastys - higienos stoka; vystyklų bėrimas su nutukimu; urogenitalinės fistulės; cistitas, helmintozė, endokrininės ligos; cheminis, terminis ir mechaninis poveikis; neracionalus antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas); antrinis vulvitas (vidinių lytinių organų uždegiminių procesų pasekmė - kolpitas, endocervicitas ir kt.).

VULVOVAGINITIS

Vulvitas yra moters išorinių lytinių organų uždegimas: mažųjų lytinių lūpų gleivinė, makšties prieangis. Jei procesas plinta į makšties gleivinę, liga vadinama „vulvovaginitu“. Vulvovaginitas vadinamas uždegiminėmis apatinių lytinių takų ligomis. Vulvitas atsiranda dėl išorinių lytinių organų infekcijos patogeniniais mikroorganizmais, esančiais makšties išskyrose, su kolpitu, cervicitu ir endometritu.

BARTOLINITAS

Bartholinitas yra makšties prieškambario (Bartholinic) didelės liaukos uždegimas. Tai pasireiškia ūminiu infekciniu procesu ir Bartholino liaukos abscesu, dalyvaujant aplinkiniams audiniams ir suformuojant pūlingą ertmę su piogenine kapsule.

Kolpitas

Kolpitas yra makšties gleivinės uždegimas.

Kolpito etiologija- dažniau infekcinės, sukeltos Trichomonas, Candida grybelių, lytinių organų pūslelinės virusų, citomegaloviruso, mikoplazmų, ureaplazmų, žarnyno floros, oportunistinių ligų sukėlėjų (Escherichia, Proteus, hemofilinės makšties bacilos ir kt.).

EXO IR ENDOCERVICITIS

Terminas exocervicitis reiškia gimdos kaklelio makšties dalies uždegimą. Endocervicitas yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas.

GIMDYMO UŽDEGIMO LIGOS

Endometritas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas endometriumo paviršiniame sluoksnyje; kai uždegimas prasiskverbia į gilesnius audinius (bazinį endometriumo sluoksnį, miometriumą), liga vadinama endomiometritu. Endometrito bruožas yra dažnas kylančios infekcijos perėjimas prie kiaušintakių. Ligos sukėlėjai pirmiausia yra mikroorganizmai, užkrečiantys gimdos kaklelio kanalo cilindrinį epitelį: gonokokai ir chlamidijos, mikozė ir ureaplazma. Rečiau šią ligą sukelia oportunistiniai anaerobai - bakterinės vaginozės sukėlėjai (Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis), dar rečiau - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Uždegiminės gimdos ligos dažnai išsivysto bakterinės vaginozės fone, nes makštyje besidauginantys anaerobai sumažina apsaugines gimdos kaklelio gleivių savybes, o tai labai palengvina kylančios infekcijos plitimą.

Endometrito atsiradimą palengvina gimdymas, intrauterinės intervencijos (sudėtingi abortai, diagnostinė gimdos kureteta, histerosalpingografija, intrauterinės kontracepcijos priemonės) ir bendros infekcinės ligos.

Pažeidžiami funkciniai ir baziniai gimdos gleivinės sluoksniai. Uždegiminis procesas gali išplisti į visą gleivinę arba būti židinio pobūdžio. Esant sunkiam endometritui, šiame procese dalyvauja raumenų sluoksnis, kurio pažeidimas taip pat gali būti difuzinis ir židinys.

Parametritas

Parametritas yra difuzinis peri-gimdos audinio uždegimas, kuriame gausu veninių ir limfinių kraujagyslių.

GIMDOS PAPILDOMŲ ĮGALIŲ LIGOS

Ginekologinio sergamumo struktūroje pirmąją vietą užima ūminis gimdos priedų uždegimas. Klinikinėje praktikoje izoliuotas kiaušintakių uždegimas yra retas. Dažniausiai moterys serga kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimu. Jis gali būti derinamas su gimdos uždegimu. Rečiau, remiantis statistika, yra pūlingų tiek gimdos, tiek priedų procesų, galinčių apibendrinti infekciją.

Salpingo-oophoritas: diagnozė ir gydymas

Salpingo-oophoritas- kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas, atsirandantis patekus patogenui, kylančiam iš makšties ir gimdos, nusileidžiantis iš pilvaplėvės, limfogeninis - iš tiesiosios žarnos, sigmoidinės storosios žarnos ar priedėlio, taip pat hematogeninis. Salpingo-oophoritas yra viena iš dažniausių vidinių lytinių organų uždegiminių ligų lokalizacijų. Ligą sukelia gonokokas, patogeniniai ir oportunistiniai mikroorganizmai (stafilokokai, streptokokai, E. coli, enterokokai), chlamidijos, mikozė ir ureaplazma, nesporuojantys anaerobai ir kt. Dažniausiai pastebimos mikrobų asociacijos.
Uždegiminis vamzdelių ir kiaušidžių procesas turi bendrą patogenezę, panašius simptomus ir retai vystosi atskirai. Uždegimas prasideda nuo endozinių rožinių, plinta į raumeninę ir serozinę vamzdelio membraną, vientisą kiaušidės epitelį. Fimbrijų susiejimas ir sukibimo vystymasis vamzdelio ampulinės dalies srityje prisideda prie to, kad atsiranda sakulinių darinių, turinčių serozinį (hidrosalpinx) arba pūlingą (pyosalpinx) turinį. Sergant pūlingu salpingo-ooforitu, susidaro sąaugos su mažojo dubens, žarnyno, omentum parietaline pilvaplėve.

Pelvioperitonitas

Pelvioperitonitas- vietinis ribotas peritonitas, atsirandantis dėl dubens pilvaplėvės infekcijos seroziniu ar pūlingu salpingitu ir pūlingomis tubovarijų formacijomis, pyovar, pyosalpinx.

Augalinis vaistas sudėtingam ginekologinių ligų gydymui: Uždegiminės moterų lytinių organų ligos

Mokesčiai už peroralinį vartojimą, prausimąsi, makšties tamponai ir padėklai nuo uždegiminių moterų lytinių organų ligų, leukorėjos (kolpitas, vulvitas, cervicitas).

Diskomfortas intymioje zonoje yra mažiausiai maloni moterų pokalbių tema, tačiau vis dėlto viena svarbiausių. Geriau iš anksto žinoti, kokie pavojai egzistuoja, kaip jų išvengti ir kaip su jais elgtis.

Uždegiminės ligos ginekologijoje yra pagal skaičių tarp kitų moterų patologinių būklių. Vidutiniškai moterų reprodukcinės sistemos uždegiminių procesų procentas yra 65–70% visų ligų.

Komplikacijų rizika po uždegimo ginekologinėje srityje yra didelė.

Galimos pasekmės:

• Nevaisingumas;
• Menstruacinio ciklo sutrikimai;
• Netipinės nėštumo formos;
• Neoplazmų atsiradimas ir kt.

Uždegiminių procesų etiologija ginekologijoje

Sveikata, ypač moters ginekologinė sveikata, yra subtili ir harmoninga priemonė, kurios pažeidimai apima nuoseklią nemalonių reiškinių grandinę. Galimos priežastys, kurių atsiradimas prisideda prie uždegiminių procesų vystymosi:

Fiziologinių kliūčių pažeidimas

Kiek anksčiau buvo paminėta apie meškos paslaugos teikimą antibiotikais. Tačiau ne tik antimikrobiniai vaistai prisideda prie uždegiminių procesų vystymosi.

Ginekologijoje išskiriama daug fiziologinių kliūčių, kurių pažeidimas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda uždegimo procesas. Kaip, kada ir dėl kokių priežasčių sutrinka fiziologinės apsaugos nuo išorinių agresyvių veiksnių pusiausvyra:

Visi aprašyti fiziologiniai vidinių moterų lytinių organų apsaugos mechanizmai padeda išvengti infekcijos įsiskverbimo į vidų ir jos plitimo didėjimo kryptimi. Šios fiziologinės pusiausvyros sutrikimo moteris gali pajusti ne iš karto, tačiau mikrobinės medžiagos jau gali suaktyvinti uždegiminį procesą.

Uždegiminių procesų klasifikacija ginekologijoje

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, yra:

Ginekologijoje nėra klinikinio skirtumo tarp specifinių ir nespecifinių uždegiminių procesų. Jų skirtumas slypi diagnozavimo ir gydymo taktikoje. Konkrečių ligų gydymas apima ne tik moterį, kuri kreipėsi į gydytoją, bet ir visus jos seksualinius partnerius, kuriems buvo patvirtinta lytinių organų infekcijos diagnozė.

Priklausomai nuo uždegimo proceso lokalizacijos:

• Pažeidimas apatinių lytinių organų lygyje;
• Pažeidimas viršutinių lytinių organų lygyje.

Apatinių lytinių organų uždegiminių ligų charakteristikos

Vulvitis

Išorinių moterų lytinių organų ar vulvos uždegimo procesas. Yra pirminis ir antrinis vulvitas. Pirminės formos kūrimo pagrindas yra: asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas (ypač su per dideliu kūno svoriu), cukrinis diabetas, terminis, mechaninis ir cheminis poveikis šios srities odai.

Klinika: niežulys, deginimas paveiktoje zonoje, bendras silpnumas, negalavimas. Palpuojant jaučiamas vietinių limfmazgių padidėjimas. Lėtinės formos simptomai yra silpnesni.

Inspekcija: paraudimas, vulvos patinimas; galimos skaidrios, kartais pūlingos išskyros.

Diagnostika: bakteriologinis ir bakterioskopinis sekretų tyrimas, siekiant nustatyti patogeną.

Gydymas: vietinis žolelių užpilų, antiseptinių tirpalų ir tepalų su antibakteriniu komponentu, polimikrobinių antibiotikų vartojimas. Reabilitacijos laikotarpiu skiriami tepalai ir fizioterapija, siekiant pagreitinti odos gijimą;

Bartholinitas

Uždegiminis procesas, veikiantis didelę makšties prieškambario liauką. Uždegimo procesas Bartholino liaukoje greitai sukelia jo išskyrimo kanalo užsikimšimą, dėl kurio susidaro abscesas.

Klinika: vietinis skausmas uždegimo vietoje; paraudimas ir patinimas išskyrimo kanalo srityje; Paspaudus gali išsiskirti pūlingas turinys. Susiformavus pūliniui, atsiranda karščiavimo simptomai - šaltkrėtis, galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas, pulsuojantys skausmai Bartholino liaukos lygyje; slėgis sukelia stiprų skausmą.

Inspekcija: patinimas, paraudimas apatinių dviejų trečdalių didžiųjų ir mažųjų lytinių lūpų lygyje; matoma į gumulą panaši masė prie įėjimo į makštį.

Gydymas: uždėkite šaltą kompresą, kad sumažintumėte skausmą ir uždegimą; antibiotikai skiriami iš anksto įvertinus patogeno jautrumą; simptominės priemonės; ūminėje fazėje nurodoma fizioterapija. Išplėstinė stadija - abscesas - gydoma chirurginiu būdu.

Gimdos kaklelio kanalo (gimdos kaklelio) gleivinės sluoksnio uždegimas. Jos atsiradimo priežastis gali būti trauma gimdymo metu, netinkamas abortas, diagnostinė kureteta ir visos invazinės intervencijos į gimdos ertmę.

Klinika:ūminėje fazėje aktyviai išsiskiria pūlingos, rečiau gleivinės išskyros; nuobodūs traukimo skausmai apatinėje pilvo srities dalyje.

Inspekcija: gleivinės patinimas, paraudimas, dažnai - erozija. Pridedant cervicitą, raumenų sluoksnis hipertrofuoja, sustorėja ir atsiranda mažų cistų.

Diagnostika: klasikiniai laboratoriniai mikrobinio agento išskyrimo metodai; tepinėlio citologija, kad būtų pašalintos netipinės vėžio ląstelės.

Gydymas: antimikrobiniai vaistai, atsižvelgiant į mikrobų jautrumą; vietinis gydymas yra draudžiamas, nes jis skatina aukštesnių lyties organų infekciją kylančios rūšies infekcijos atveju.

Viršutinių lytinių organų uždegiminių ligų charakteristikos

Uždegiminis išorinio gimdos sluoksnio procesas. Keičiasi ir funkcinis, ir bazinis sluoksnis. Etiologija - chirurginės manipuliacijos gimdos viduje, įskaitant vaiko gimimą. Plitimas yra greitas, tai yra, kai procesas yra apleistas, endomiometritas ir panmetritas nėra toli.

Klinika: staigus kūno temperatūros padidėjimas; pilvo apačioje pulsuoja stiprus skausmas; šaltkrėtis; iš reprodukcinės sistemos išorinio trakto, nuolatinės pūlingos išskyros. Ši ūminės stadijos būklė trunka iki 10 dienų.

Inspekcija kartu su nedideliu kiekiu pūlingų išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo; gimda padidėja ir suminkštėja, padidėja jautrumas spaudžiant šoninį paviršių.

Diagnostika: ultragarsu gydytojas nustato gimdos padidėjimą; linijos tarp miometriumo ir endometriumo neryškumas; echogeniškumas skirtingose ​​organo dalyse yra skirtingas. Histeroskopija duoda skirtingus rezultatus, priklausomai nuo etiologijos;

Lėtinis endometritas

Netinkamo ūminio ligos laikotarpio gydymo rezultatas ir nuolatinių provokuojančių veiksnių buvimas, būtent dažnos invazinės gimdos intervencijos, gimdos prietaisai ir kt.

Klinika vyksta latentiniu būdu. Pagrindinis simptomas yra menstruacinio ciklo pažeidimas, pavyzdžiui, gausios užsitęsusios menstruacijos dėl sumažėjusio gimdos regeneracinio pajėgumo ir pablogėjus jos susitraukimui. Dažnai nurodoma nevaisingumo istorija.

Diagnostika: Ultragarsas; lėtinio endometrito požymiai yra šie: hiperechoic sinekijos pertvarų pavidalu tarp organo sienelių, jų viduje gali susidaryti ertmės. Endometriumo histologija leidžia nustatyti galutinę klinikinę diagnozę;

Adnexitas arba salpingo-oophoritas

Uždegiminis gimdos priedų procesas (kiaušintakiai, kiaušidės, raiščiai). Tai atsiranda dėl kylančių ar mažėjančių (iš užkrėstų pilvo ertmės organų) infekcijos kelių, neatmetama infekcija, kurią sukelia kraujo tiekimas.

Klinika:įvairaus intensyvumo skausmai pilvo apačioje - nuo nuobodžių iki aštrių ir traukiančių, skausmas lytinių santykių metu, šaltkrėtis, pūlingos išskyros iš lytinių takų.

Inspekcija: skausmas apatinėje pilvo dalyje esant spaudimui. Ginekologinis tyrimas baigiamas panašia išvada - pūlingos išskyros iš kaklo; gimdos priedai yra padidėję, jautrūs skausmo dirgikliams, edema.

Diagnostika: tepinėlių bakterioskopija; sekretų bakteriologija; turinio mikrobiologija, izoliuota laparoskopija iš uždegtų gimdos priedų. Ultragarsas - padidėję kiaušintakiai, uždegimo pėdsakai dubens ertmėje. Labiausiai informatyvi yra laparoskopija;

Jei neužbaigsite adnexito gydymo, liga gali tapti lėtinė. Po ūmaus proceso 90% atvejų tarp mažojo dubens priedų susidaro lipnus procesas, kuris yra viena iš dažniausių nevaisingumo priežasčių.

Lėtinis adnexitas

Ankstesnės ūminės gimdos priedų būklės pasekmė. Būdingas formavimas pluoštinis audinys įsiskverbia kiaušintakių sienelėse, hidrosalpinkso vystymasis. Dėl distrofinių kiaušidžių pokyčių lytiniai hormonai nebesigamina reikiamu kiekiu. Susidaro klijai, laikantys vamzdelius ir kiaušides.

Klinika: nuobodūs periodiniai traukimo skausmai apatinėje pilvo dalyje, įvairaus stiprumo, sklindantys į juosmens sritį, išangę ir kt. Galimi menstruacijų sutrikimai dėl anovuliacijos. Dažnai vystosi nevaisingumas dėl to, kad kiaušidės slopina steroidinių hormonų gamybą ir vamzdelių nepralaidumas.

Diagnostika sudėtinga dėl klinikinio vaizdo neaiškumo, nes periodiškai stiprėjantys apatinės pilvo dalies skausmai, esant švitinimui, yra ir kitų patologijų. Įtarimas dėl lėtinio adnexito atsiras ginekologinio tyrimo metu, kai dėl sąaugų gimdos judrumas yra ribotas. Diagnostikos klasika - ultragarsas, histerosalpingografija, bimanualinis tyrimas, laparoskopija nesant gydymo efekto;

Pelvioperitonitas

Uždegimo procesas, įskaitant dubens pilvaplėvės pralaimėjimą. Tai antrinė liga, patogenui prasiskverbus pro gimdą ir jos priedus. Priklausomai nuo eksudato, jis skirstomas į serozinį-fibrininį ir pūlingą procesą.

Klinika:ūminis pasireiškimas, aštrus skausmas dubens srityje, šaltkrėtis su karščiavimu iki 40 laipsnių, vėmimas, laisvos išmatos.

Inspekcija: drėgnas liežuvis su balkšva danga; pilvo sritis patinsta, dalyvauja kvėpuojant, skausminga palpuojant; yra įtampa priekinėje pilvo sienoje. Užpakalinis makšties fornix yra išlygintas dėl eksudato kaupimosi.

Diagnostika: kliniškai svarbu atlikti transvaginalinį ultragarsinį nuskaitymą ir laparoskopiją;

Parametritas

Uždegiminis peri-gimdos audinio procesas. Infekcija iš dubens organų perkeliama į parametrinį audinį limfogeniniu keliu.

Klinika: intoksikacijos sindromas; sausa burna; skausmas pilvo apačioje, spinduliuojantis į apatinę galūnę. Šlapimtakio infiltratas gali suspausti, todėl sutrinka šlapimo nutekėjimas ir hidronefrozės atsiradimas.

Diagnostika: tiesiosios žarnos ir bimanualinis tyrimas - nustatykite šoninio fornikso lygumą, nejudantį neskausmingą infiltratą. Instrumentiniai metodai - ultragarsas, KT, MRT;

Ginekologinis peritonitas kartu su sepsiu laikomas masinio endogeninio uždegimo ir daugelio organų nepakankamumo pasireiškimu.

Infekcinės ir uždegiminės ligos ginekologijoje

Nespecifinis vaginitas arba kolpitas

Uždegiminis procesas veikia gleivinę makštį po patogeninių mikroorganizmų įtakos ir terminių, mechaninių ir cheminių veiksnių poveikio. Pagrindinis kolpito kaltininkas laikomas sąlygiškai patogeniška flora: Escherichia coli, streptokokai, stafilokokai ir kt. Jie aktyviai veikia pasikeitus jų virulentiškumui ir pablogėjus žmogaus imuninei gynybai.

Klinika: niežulys ir deginimas makštyje; serozinio ir pūlingo pobūdžio išskyros; diskomfortas iki skausmo lytinių santykių metu.

Inspekcija: viso makšties gleivinės paviršiaus edema ir hiperemija, kuri paspaudus kraujuoja. Paviršiniame sluoksnyje yra pūlingų sričių ir nedideli taškiniai kraujavimai. Rimtesnė būklė pasireiškia gleivinės atsiskyrimu, opų susidarymu, erozija. Lėtėjant, ūminiai simptomai išnyksta, išskyrus pūlingą išskyrą, erozijos ir opų vietoje susidaro infiltratai.

Inspekcija: kolposkopija; bakteriologinis ir bakterioskopinis tyrimas.

Gydymas turi dvi kryptis - bendros priežasties, turinčios įtakos imunitetui, pašalinimą ir kovą su vietine infekcija. Pagal etiotropinį principą skiriami antibiotikai, po to prausimasis chlorheksidino, betadino ir kt. Po antibiotikų kurso būtina vartoti probiotikus, kad būtų atkurta fiziologiškai normali mikroflora.

Trichomonas vaginitas

Patologinis procesas, kurio sukėlėjas yra lytiškai plintantis. Tai diagnozuojama 70% seksualiai aktyvių moterų. Jie skirstomi pagal ligos trukmę: šviežia trichomonozė (ne daugiau kaip du mėnesiai) ir lėtinė (be akivaizdžių klinikinių simptomų, trunkanti ilgiau nei du mėnesius), vežimas (pats uždegimas nėra, bet žmogus aktyviai užkrečia savo lytinius organus). Partneriai).

Klinika priklauso nuo patogeno patogeniškumo ir makroorganizmo apsauginių veiksnių aktyvumo. Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių dienų iki mėnesio. Klasikiniai uždegimo simptomai ginekologijoje yra niežulys, deginimas tarpvietėje ir makštyje; gelsvai putojančios išskyros dideliais kiekiais.

Jei yra šlaplė, yra skausmas naudojant tualetą, klaidingas noras šlapintis.

Diagnostika: išsami istorija apie seksualinių kontaktų su trichomonoze sergančiais pacientais nustatymą; kolposkopija atskleidžia mažiausius kraujavimus ir eroziją; atliekant bakterioskopinę ir bakteriologinę analizę, siekiant nustatyti etiologinį veiksnį. Retesnis ir brangesnis diagnostikos metodas yra fluorescencinė mikroskopija ir polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Inspekcija: patinimas, makšties gleivinės sluoksnio ir gimdos kaklelio gimdos makšties dalies hiperemija, pūlingų išskyrų sankaupos, primenančios putas.

Gydymas: atliekama visiems seksualiniams partneriams, nepriklausomai nuo bakterioskopinės analizės rezultato. Terapijos laikotarpiu visi lytiniai santykiai yra draudžiami arba būtina naudoti barjerines kontraceptines priemones. Pagrindinis gydymo komponentas yra antibiotikai, pavyzdžiui, metronidazolas, tinidazolas ir kt. Atsižvelgiant į proceso lėtumą, vakcina padeda stimuliuoti antikūnų gamybą.

Subtilus, bet labai svarbus klausimas kiekvienai moteriai yra moterų ligų klausimas. Tai yra lytinių organų (kiaušidžių, gimdos) ligų pavadinimas. Labai svarbu laiku nustatyti moterų ligas, kad jos būtų sėkmingai gydomos. Norėdami tai padaryti, turite žinoti ligų simptomus ir pirmuosius jų atsiradimo požymius.

Moterų ligų priežastys ir pasekmės

prie turinio

Moterų ligos: besimptomės

Pastaruoju metu vis dažniau ginekologinės ligos nėščių moterų klinikose besimptomės. Tai taip pat taikoma lytiškai plintančioms ligoms ir įvairiems navikams. Sergant tokiomis ligomis, ne visada būna patologinių išskyrų iš makšties. Be analizės labai sunku juos atskirti nuo įprastos iškrovos. Paslėpta moterų ligų eiga ne visada sukelia pilvo skausmą, kuris laikomas akivaizdžiu simptomu. Taip pat gali nebūti menstruacijų pažeidimų. Štai kodėl kiekvienai moteriai du kartus per metus bent jau būtina atlikti profilaktinį ginekologo tyrimą ir atlikti privalomus tyrimus (šlapimo ir kraujo tyrimus, tepinėlį dėl floros ir citologijos). Tai vienintelis būdas nustatyti paslėptas ir besimptomias ligas.

prie turinio

Moterų ligų priežastys

Įvairaus amžiaus moterims ligos gali atsirasti, jei sutrinka teisinga lytinių organų (dažniausiai kiaušidžių ir gimdos) vieta. Jei šie organai nepakankamai išvystyti, gali atsirasti ir įvairių ginekologinių ligų. Ligų priežastis gali būti įvairių mikrobų (infekcijų) įsiskverbimas. Kai kurios ligos atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Dažnai sutrinka endokrininių liaukų veikla. Be to, moterų lytinius organus gali paveikti navikai. Yra ligų, kurias sukelia patologinė nėštumo eiga, gimdymas ar pogimdyminis laikotarpis.

Moterų ligų priežastys ir simptomai yra daug. Tačiau jie, kaip ir kitos ligos, dažniausiai atsiranda fone, palankiame jų vystymuisi. Tai susilpnėjusi imuninė sistema, hipotermija, nesveika mityba, kitų organų ligos.

prie turinio

Pirmieji nerimą keliantys požymiai

Dažniausias simptomas, lydintis daugumą moterų ligų, yra leukorėja. Tai neįprastos išskyros iš lytinių organų. Kitas nerimą keliantis simptomas yra menstruacijų sutrikimai, dėmės ar net kraujavimas iš lytinių organų. Daugumą ginekologinių ligų lydi skausmas pilvo apačioje, kuris gali būti lengvas, ryškus ar lengvas.

Moterų ligų simptomai gali būti organų, kurie liečiasi su vidiniais lytiniais organais, ligų atspindys. Tai organai, tokie kaip tiesioji žarna ir šlapimo pūslė. Tačiau problema ta, kad įvairių ligų simptomai kartais yra labai panašūs. Todėl gydytojo konsultacija dėl bet kokių normalios būklės pažeidimų yra tiesiog būtina.

Taigi menstruacijų sutrikimai ir kraujavimas gali pasireikšti tiek patologine nėštumo eiga, tiek sergant uždegiminėmis gimdos ar kiaušidžių ligomis. Tie patys požymiai gali būti pastebėti ir su kiaušidžių funkcijos sutrikimu, su infekcinėmis lytinių organų ligomis, su navikais. Kalbant apie skausmą pilvo apačioje ir apatinės nugaros dalies skausmą, jie lydi daugumą ginekologinių ligų. Skausmas gali atsirasti staiga ligos pradžioje, o po to palaipsniui išnykti. Ir jie gali pasirodyti pirmą kartą, kai ligos vystymasis nuėjo gana toli. Tokiais atvejais gydymas jau gali būti sunkus (pavyzdžiui, sergant moterų lytinių organų vėžiu). Todėl nepamirškite kas šešis mėnesius reguliariai atlikti ginekologo tyrimą. Tada visos ligos bus nustatytos ir išgydomos laiku.

prie turinio

Kaip gydomos moterų ligos?

Didelė klaida moterų ligas gydyti liaudies gynimo priemonėmis nepasitarus su gydytoju. Dauguma žmonių kreipiasi į gydytoją (įskaitant ginekologą), kai liga progresuoja su ryškiais simptomais ar aukšta temperatūra, taip pat kai reikia nedarbingumo atostogų. Tačiau atminkite, kad daugelis ligų, ypač moterų, dažnai pasireiškia be simptomų ir visai nepasireiškia.

Medicinos terminologijoje tokioms klastingoms ligoms vartojamas terminas „ligos su lengvais simptomais“, „latentinė ligos forma“, „latentinė ligos eigos forma (fazė)“. Infekcija, slypinti organizme, hormoniniai sutrikimai, uždegimas, besimptomis ir praktiškai netrukdantis, vėliau gali sukelti gana rimtų problemų.

Daugumos moterų klaida yra ta, kad jos nenori kreiptis į ginekologą su „nespecifiniais“ skundais. Jei lytinių organų srityje yra niežulys ar deginimo pojūtis, daugelis žmonių nori kreiptis į vaistinę ir nusipirkti reklamuojamą vaistą „nuo pienligės“, kuris gali sutrikdyti lytinių organų mikroflorą. Tai nėra faktas, kad šis vaistas bus naudingas organizmui. Poveikis gali būti priešingas.

Dažniausiai moterų lytinių organų ligoms gydyti reikia rimto tyrimo ir kompleksinio gydymo, kuris gali apimti tabletes, žvakes, kremus ir sėdimas vonias. Nė vienas vaistinės darbuotojas neturi teisės skirti vaistų. Pirma, jis nėra gydytojas, antra, jis nežino tyrimų rezultatų ir neturi aiškaus jūsų ligos eigos simptomų vaizdo. Gydymą gali skirti tik gydytojas ir tik gavęs visų būtinų tyrimų rezultatus.

prie turinio

Paslėptos moterų organų ligos

Uždegiminės lytinių organų ligos yra ligos, kurios dažnai būna latentinės. Daugelį atvejų sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos. Paprastai kiaušidės ir gimda yra uždegusios.

Gimdos mioma yra gerybinis navikas. Su jo vystymusi raumenų ląstelės auga gimdos sienelėje. Paprastai šios ligos skausmas ir išskyros nėra, tačiau kartais būna gausus menstruacijų srautas arba tarpmenstruacinis kraujavimas. Miomą ginekologas gali aptikti apžiūros metu, ligą patvirtina ultragarsas (ultragarsas).

Gimdos kaklelio erozija yra gimdos kaklelio ląstelių paviršinio sluoksnio pažeidimas. Dėl žalos normalios ląstelės gali išsigimti į priešvėžines. Dažnai vienintelis erozijos simptomas yra nedidelis kraujavimas, kuris gali atsirasti po makšties prausimosi ar lytinių santykių.

Kiaušidžių cista ar navikas. Šių ligų apatinėje pilvo dalyje beveik nėra skausmo. Kartais moterys skundžiasi sunkiomis mėnesinėmis. Cista ar navikas - tos ligos, kurios dažnai atsitiktinai nustatomos atliekant įprastą tyrimą. Labai svarbu juos aptikti ankstyvoje stadijoje, kai šias ligas dar galima išgydyti.

Ginekologai pastebi, kad dažnai uždegiminės moterų lytinių organų ligos paslepiamos dėl nekontroliuojamo gydymo. Ir būtent ligos, turinčios lengvus simptomus, sukelia komplikacijas dažniau nei kitos ligos. Todėl su bet kokiais simptomais ir be jų (du kartus per metus, net jei niekas netrukdo), kreipkitės į savo ginekologą. Jis paskirs reikiamus tyrimus, kad nustatytų ir neutralizuotų ligos sukėlėją. Tepinėlio bakterioskopija, PGR diagnostika, sekretų sėja iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties, patogeno jautrumo antibiotikams tyrimas - tokie tyrimai dažniausiai skiriami moterų ligoms nustatyti.

Moterų lytinių organų uždegimas yra rimta problema, su kuria susiduria bet kuri moteris. Jie atsiranda dėl įvairių priežasčių, skiriasi poveikio laipsniu viso organizmo būklei ir turi savo gydymo ir prevencijos metodus. WANT padeda išspręsti problemą.

Įvertinimas

Dažnai moterų lytinių organų uždegimas atsiranda dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, gali atsirasti dėl stipraus streso, hipotermijos, sunkios ligos, neracionalaus fizinio aktyvumo, alkoholio vartojimo ir kitų priežasčių.

Visas moterų lytinių organų ligas galima suskirstyti į 2 pagrindines grupes: specifines ir nespecifines.

Specifinės ligos yra sunkios lytiškai plintančios infekcijos (LPI):

gonokokas (gonorėjos sukėlėjas),
trichomonas,
blyški treponema
chlamidija,
mikoplazma,
ureaplazma

Tokias ligas gydyti sunkiau, nes moteris gali net neįtarti, kad serga uždegimu latentine forma. Apie infekciją galite sužinoti tik atlikę išsamią LPI analizę. Uždegiminių procesų vystymąsi taip pat parodys padidėjęs leukocitų kiekis šlapimo analizėje.

Nespecifinės uždegiminės ligos:

makšties kandidozė (pienligė),
gardnerellosis,
Escherichia coli
enterokokai,
stafilokokai,
streptokokų
proteas ir kt

Šias ligas sukelia oportunistinės bakterijos. Jie gali būti mūsų namuose tam tikrą laiką, tuo pačiu nepadarydami daug žalos. Nepaisant to, kai tik atsiranda provokuojantis veiksnys - hipotermija, stresas, hormoninis disbalansas, susilpnėjęs imunitetas, bakterijos pradeda savo patogeninį poveikį.

Nustatykite uždegiminės ligos vystymąsi tai įmanoma atsižvelgiant į jūsų bendrą būklę ir skausmo pobūdį. Skausmingas, bet pakeliamas skausmas pilvo apačioje, bet šiek tiek virš gaktos, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, gausios išskyros iš makšties yra požymiai, rodantys, kad organizme vyksta uždegiminis procesas.

Lytinių organų uždegimo prevencija - Tai svarbus moters seksualinės sveikatos ir gyvenimo etapas. Mes visi kilę iš vaikystės, o kartais tai skamba banaliai. Nepaisant to, mamos, kurios nuo mažens įskiepijo mergaitei reguliarias paprastas higienos procedūras, jau daug nuveikė jos dukrai. Tinkama intymių kūno dalių priežiūra ir seksualinės veiklos higiena visais moters kūno vystymosi etapais yra pagrindinė lytinių organų uždegimo prevencijos taisyklė.

Kaip pagrindines prevencines priemones ,. Užkirsti kelią uždegiminių ligų vystymuisi:

vengti atsitiktinio sekso,

prezervatyvų naudojimas. Svarbu, jei partneris jį užsideda nuo pat lytinių santykių pradžios, o ne prieš pat ejakuliaciją. Galite naudoti skubios prevencijos priemones, kurios įkišamos į makštį iškart po lytinių santykių.

Kontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas. Po gydymo kurso būtina atkurti makšties mikroflorą naudojant eubiotikus,

sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas, miegas ir gera mityba, sportas, grūdinimasis,

vengti hipotermijos bet kuriuo metų laiku,

laiku nustatyti ir gydyti lėtines infekcines ligas,

hormoninių sutrikimų ir medžiagų apykaitos korekcija,

gimdymo lytinių takų vientisumo atkūrimas,

vidaus lytinių organų prolapsų prevencija,

laiku ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnyną. Sulaikius norą šlapintis ir tuštintis, gimda gali sugriūti

atidžiai laikykitės higienos menstruacinio ciklo metu, nes lytinių takų kanalas tampa prieinamas patogeniniams mikrobams ir apskritai sumažėja organizmo apsauginė jėga.

TAIP PAT SKAITYKITE - Dieta pienligei

Tiesioginis moterų lytinių organų uždegimo gydymas jis skiriamas atsižvelgiant į ligos priežastį ir atsiradusias komplikacijas. Paprastai tai gali būti:

Antibakterinė terapija,

priešuždegiminis gydymas, įskaitant sulfa vaistų ir metronidazolo vartojimą,

imunostimuliatorių ir imunomoduliatorių vartojimas, siekiant atkurti apsaugines kūno funkcijas;

Vietinių poveikio metodų naudojimas - makšties prausimas, vonios, makšties tabletės, žvakutės, turinčios antibakterinių, antiseptinių ir priešuždegiminių savybių;

Makšties barjerinių funkcijų atkūrimas eubiotikų pagalba;

Šiuolaikinių gydymo metodų taikymas: ultragarsas, elektroforezė, fonoforezė, magnetoterapija, akupunktūra, vonios, purvo terapija;

vitaminų terapija, vartojant adaptogenus;

hormonų terapija, skirta ištaisyti atsiradusius menstruacijų sutrikimus

Jei uždegimą lydi komplikacijos, tada naudojama chirurginė intervencija - pūlinių atidarymas, nusausinimas ir didelių pūlingų darinių pašalinimas.

Žolelių vaistas taip pat labai veiksmingas gydant lytinių organų uždegimą. Prausdamiesi ir ruošdami makšties vonias, galite naudoti šias vaistinių augalų kolekcijas.

1 receptas

ąžuolo žievė - 1 dalis,
ramunėlių gėlės - 1 dalis,
dilgėlių lapai - 3 dalys,
žolė Highlander paukštis - 5 dalys

2 šaukštai. l. užpilkite mišinį 1 litru verdančio vandens. Reikalauti, įtempti. Naudokite prausimui.

2 receptas

ąžuolo žievė - 3 dalys,
liepų žiedai - 2 dalys,

4 šaukštai. l. užpilkite mišinį 1 litru verdančio vandens, palikite 2-3 minutes, leiskite atvėsti ir perkoškite. Naudokite dušui du kartus per dieną.

3 receptas

levanda - 1 dalis,
vyšnių žiedai - 1 dalis,
pelynas - 1 dalis,
medetkų žiedai - 2 dalys,
ąžuolo žievė - 2 dalys,
Džiovinta žolė - 2 dalys,
beržo lapai - 2 dalys,
šalavijas - 2 dalys,
ramunėlių žiedai -3 dalys

1 valgomasis šaukštas. l užpilkite mišinį 1 litru verdančio vandens, palikite 2 valandas, leiskite atvėsti ir perkoškite. Užtepkite šiltą prausimosi tirpalą prieš miegą 2 savaites.

Uždegiminės moterų ligos yra daug dažnesnės nei kitos lytinių organų ligos. Jų sukėlėjai gali būti įvairios bakterijos: stafilokokas, streptokokas, žarnyno Escherichia, gonokokas, tuberkuliozės bacilos (mikobakterijos), Trichomonas, grybeliai, taip pat anaerobinės bakterijos ir kt. organų ir yra dažnos moterų dubens skausmo priežastys. Infekcija dažniausiai prasideda gimdos kaklelyje, plinta į gimdą ir kiaušintakius, o vėliau įsiskverbia į dubens ertmę. Daugeliu atvejų teisingas gydymas visiškai pasveiks maždaug per savaitę, nors pasikartojimas yra dažnas. Jei negydoma, dubens uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant gyvybei pavojingą pilvo pūlinį, pilvo infekciją (peritonitą) ir apsinuodijimą krauju. Be to, dubens uždegimas gali sukelti randų audinį kiaušintakyje, o tai labai padidina nevaisingumo ir negimdinio nėštumo riziką (kuri atsiranda, kai apvaisintas kiaušinis lieka kiaušintakyje, o ne patenka į gimdą).

Uždegiminio proceso atsiradimas ir eiga priklauso nuo patogeno pobūdžio ir moterų kūno apsaugos savybių. Kai sutrinka organizmo gynyba, gali atsirasti proceso apibendrinimas (sepsis). Uždegiminio proceso metu yra ūminis, poūmis ir lėtinis etapai. Uždegiminės lytinių organų ligos dažnai būna labai ilgos. Dėl pasikartojančių ilgalaikio uždegiminio proceso paūmėjimų dažnai sumažėja antinksčių žievės gliukokortikoidų funkcija ir pasikeičia hipofizės gonadotropinė funkcija, kartais pastebimi skydliaukės, nervų sistemos funkcijos sutrikimo simptomai. dėl įvairių kraujagyslių sutrikimų.

Uždegimines vidinių lytinių organų (gimdos, kiaušidžių, vamzdelių, dubens pilvaplėvės) ligas lydi mėnesinių sutrikimai (įvairūs menstruacijų pažeidimai) ir vaisingumas (nevaisingumas, savaiminis abortas ir kt.).

Priežastys

Įvairūs infekcijos pernešėjai, ypač chlamidijos ir gonorėja, gali būti perduodami seksualinio partnerio ir sukelti dubens uždegimą.

Rečiau dubens uždegimas yra susijęs su intrauterinės kontracepcijos naudojimu arba gali atsirasti po netikro nėštumo, visiško nėštumo ar ginekologinių procedūrų, tokių kaip gimdos biopsija ar kuretažas.

Rizikos veiksniai apima jauną seksualumą ir daugybę seksualinių partnerių. Prezervatyvų naudojimas sumažina riziką.

Kartais infekcija gali plisti iš kitų organų (pavyzdžiui, kaip apendicito komplikacija).

Simptomai

Nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje ar nugaroje.

Skausmas lytinių santykių metu.

Lengvas karščiavimas, galbūt su šaltkrėčiu.

Nereguliarios arba neįprastai gausios ar nebuvusios menstruacijos.

Pernelyg didelės, nemalonaus kvapo makšties išskyros.

Dažnas, skausmingas šlapinimasis.

Apetito praradimas.

Pykinimas ir vėmimas.

Diagnostika

Būtina atlikti dubens organų tyrimą. Dubens uždegiminę ligą gali būti sunku diagnozuoti, nes kartais jos negalima atskirti nuo kitų infekcijų rūšių, tokių kaip apendicitas.

Remiantis makšties išskyrų tepinėlių analize, galima nustatyti pagrindinius infekcijos sukėlėjus. Tačiau pacientas gali užsikrėsti gonorėja ar chlamidijomis, net jei kultūra nepavyksta.

Dubens organų tyrimas su maža, lanksti žarna, įkišta per mažą pilvo pjūvį (laparoskopija), gali būti atlikta siekiant patvirtinti diagnozę arba nusausinti abscesą.

Gydymas

Jei įtariamas dubens uždegimas, dažnai iš karto skiriami antibiotikai, nes atidėtas gydymas yra pavojingas. Terapiją galima patikslinti, kai paaiškėja laboratorinių tyrimų rezultatai.

Sunkesniais atvejais gali būti svarstomas hospitalizavimas, jei abejojama diagnoze: linai, jei pacientė yra nėščia moteris ar paauglys arba jei infekcija nepraeina gydant ambulatoriškai. Gydymas gali apimti intraveninius antibiotikus ir chirurginį absceso nutekėjimą. Plyšęs pūlinys yra pavojingas gyvybei ir gali prireikti visiškos histerektomijos pašalinus kiaušides.

Chirurgija taip pat gali būti reikalinga sunkiais atvejais arba pasikartojančioms infekcijoms, kurios nereaguoja į gydymą antibiotikais. Sėkmingai gydoma moteris gali vėl užsikrėsti infekcija iš seksualinio partnerio, todėl visi partneriai, net jei jie yra besimptomiai, turėtų būti gydomi nuo gonorėjos ir chlamidijų.

Vulvitis

Vulvitas yra vulvos ir makšties angos uždegimas. Pirminis vulvitas yra retas, atsiranda nešvariai prižiūrint ir traumuojant lytinius organus. Antrinis vulvitas pastebimas sergant cukriniu diabetu, urogenitalinėmis ir žarnyno fistulėmis, dirginant išorinius lytinius organus.Uždegiminės lytinių organų ligos gali būti nespecifinės ir specifinės (tuberkuliozės, gonorėjos) etiologijos. Reikėtų pabrėžti, kad antibiotikų eroje vadinamoji oportunistinė mikroflora tapo įvairių sunkių septinių ligų (pavyzdžiui, „Proteus“ grupės, žarnyno „Escherichia“ ir kt.) Sukėlėja.

Kartais uždegiminės ligos išsivysto dėl infekcijos perkėlimo iš kaimyninių organų (apendicitas, tyfilitas). Tačiau paprastai uždegiminės ligos atsiranda, kai sutrinka gimdos audinių vientisumas (po abortų ir gimdymo).

Vulvito priežastys gali būti: dirginimas skalbiniais, menstruacijos, masturbacija, nešvarūs skalbiniai, nešvarios rankos.

Simptomai

Ūminiu laikotarpiu pastebimas niežėjimas, deginimas, gausios išskyros, didžiųjų ir didžiųjų lytinių lūpų paraudimas ir patinimas, skausmas po šlapinimosi (uždegimo audinių sudirginimas su šlapimu). Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, tyrimo ir bakteriologinio tyrimo metu nustatytais vulvos pokyčiais (diabetas turi būti neįtrauktas).

Vulvito požymiai: išorinių dalių kutenimo pojūtis, virsta skausmu vaikščiojant ir šlapinantis, mažųjų ir didžiųjų lytinių lūpų uždegimas, gelsvai žalsvos leukorėjos atsiradimas ir nemalonus kvapas.

Siekiant išvengti vulvito, labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir seksualinio partnerio higienos.

Tradicinė medicina rekomenduoja lytines lūpas plauti karboliniu muilu 2–3 kartus per dieną ir į vandenį įpilti šiek tiek kalio. Ant lyties organų plyšio uždedami švino vandens kompresai arba skudurėlis su boro vazelinu. Geras efektas suteikiamas plovimas sidabro vandeniu 2-3 kartus per dieną.

Pagrindinės ligos, sukėlusios vulvitą, gydymas. Ūminiu laikotarpiu rekomenduojama išorinius lytinius organus nuplauti kalio permanganato tirpalu, ramunėlių nuoviru arba boro rūgšties tirpalu, šiltas vonias su kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių nuoviru. NSO išorinių lytinių organų sritis.

Vulvovaginitas

Vulvovaginitas yra vulvos ir makšties uždegimas. Tai pastebima daugiausia vaikystėje ir daug rečiau suaugusiems. Jo priežastys gali būti higienos taisyklių pažeidimai, nuolatinė trauma, lėtinis tonzilitas, eksudacinė diatezė.

Simptomai

Ūminėje stadijoje yra deginimas, niežėjimas ir gausios išskyros. Lėtinėje stadijoje uždegimas mažėja. Tyrimo metu pastebimas vulvos ir makšties gleivinės patinimas ir hiperemija (mergaitėms tai nustatoma naudojant vaginoskopiją), serozinės-pūlingos ar pūlingos išskyros (ypač esant svetimkūniams).

Gydymas yra toks pat kaip ir vulvito.

Vaginitas (kolpitas)

Vaginitas (kolpitas) - makšties gleivinės uždegimas dėl infekcijos įvairiais mikroorganizmais, medžiagų apykaitos sutrikimų, hormonų trūkumo organizme (priešlaikinė menopauzė, pašalinus kiaušides, senatvėje), taip pat dėl ​​cheminių ar mechaninių sužalojimų.

Simptomai

Gleivinės ir pūlingos išskyros, sunkumo pojūtis apatinėje pilvo dalyje, skausmas makšties srityje, deginimas, niežėjimas. Atliekant tyrimą, yra gleivinės hiperemija, edema, kartais smulkūs mazgeliai ant jos ir makšties gimdos kaklelio dalis (granulozinis kolpitas). Sergant senatviniu kolpitu, yra su amžiumi susijusios atrofijos požymių, makšties gleivinė lygi, blyški, vietomis hiperemija su kraujavimo vietomis. Norint išsiaiškinti kolpito priežastį, būtina atlikti bakterioskopinį išskyrų tyrimą.

Gydymas. Akimirkų, prisidedančių prie kolpito atsiradimo, pašalinimas, atkuriamasis gydymas, išorinių lytinių organų gydymas kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių nuoviru. Su grybeliniu kolpitu - prausimasis natrio bikarbonato tirpalu, į makštį įpilama 20% borakso tirpalo glicerine, rutuliai su nistatinu.

Genitalijų karpos

Lyties organų karpos (gerybinis - daugkartinis išaugimas ant išorinių lytinių organų paviršiaus ir įėjimo į makštį). Gali plisti į tarpvietę, makštį, gimdos kaklelį. Lytinių organų karpos priežastis yra filtruojamas virusas, proceso vystymąsi palengvina gausus išskyrimas iš lytinių takų su kolpitu ir endocervicitu. Ypač greitai lytinių organų karpos auga nėštumo metu.

Simptomai

Dažniausiai lokalizuojasi ant išorinių lytinių organų, tarpvietės, aplink išangę. Lytinių organų karpos nekrozės ir antrinės infekcijos atvejais atsiranda pūlingų išskyrų. Makšties ir gimdos kaklelio karpos nėštumo ir gimdymo metu gali sukelti kraujavimą. Diagnozė atliekama atliekant fizinį patikrinimą. Būtina atskirti nuo sifilinių karpų, turinčių platų pagrindą.

Gydymas. Mažoms kondilomoms naudojami milteliai su rezorcinoliu ir boro rūgštimi arba apdorojami 70% etilo alkoholio rezorcinolio tirpalu. Būtina iš anksto patepti odą aplink karpas vazelinu.

Rp.: Resorcini _

Acidi borici aa 15,0 M. D. S. Milteliai

Rp.: Resorcini 1.5

Spiritus aethylici 70% 50,0 M. D. S. Išorėje

Esant dideliems pažeidimams, genitalijų karpos pašalinamos chirurginiu būdu arba elektrokoaguliacijos būdu.

Trichomonozė

Trichomonozė yra specifinė liga, kurią sukelia Trichomonas vaginalis (pirmuonys); lytiškai plintančių Dažniausiai stebimas Trichomonas kolpitas, dažnai Trichomonas taip pat sukelia uretritą, cervicitą, proktitą.

Simptomai

Ūminėje stadijoje yra ryškus niežėjimas, deginimas, sunkumas apatinėje pilvo dalyje. Tyrimo metu: makšties gleivinės hiperemija, gausios pūlingos putos.

Lėtinėje stadijoje hiperemija išnyksta, tačiau išlieka gausios būdingos išskyros. Ligos eiga ilga, yra tendencija atsinaujinti.

Diagnozė yra mikroskopinis makšties išskyrų tyrimas.

Gydymą vienu metu atlieka serganti moteris ir jos vyras. Būtina gretutinių ligų ir funkcinių sutrikimų terapija, taip pat poveikis esamiems trichomonozės židiniams. Skiriamas metronidazolas (flagil, trichopolum, orvagil, klion). Vaistas vartojamas viduje ūminės ir lėtinės moterų ir vyrų trichomonozės gydymui. Dozavimas: 0,25 g 2 kartus per dieną 7-10 dienų. Bendra suaugusiųjų gydymo kurso dozė yra 5 g.Metronidazolo draudžiama vartoti nėštumo metu, ypač pirmuosius 3 mėnesius.

Kartu su metronidazolo vartojimu rekomenduojama plauti išorinius lytinius organus ir nušluostyti makštį ramunėlių nuoviru arba kalio permanganato tirpalu. Taip pat galima įsigyti 0,5 g metronidazolo tablečių, skirtų įkišti į makštį. Trichomonacidas turi palyginti didelį anti-trichomonas aktyvumą. Jis taikomas viduje ir vietoje. Viduje paskirkite 0,3 g per dieną (2-3 kartus) po valgio 3-5 dienas. Vaikams dozė mažinama atsižvelgiant į amžių.

Endocervicitas

Endocervicitas yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas. Tai gali atsirasti skverbiantis įvairias bakterijas (stafilokokus, streptokokus, gonokokus, žarnyno escherichiją ir kt.). Endocervicitas dažnai derinamas su uždegiminiu procesu kitose reprodukcinio aparato dalyse - kolpitu, salpingo -oophoritu, gimdos kaklelio erozija.

Simptomai

Gleivinės išskyros iš makšties. Skausmo nėra. Klinikiniai požymiai yra prastai išreikšti. Ūminėje stadijoje nustatoma hiperemija aplink išorinę ryklę ir gleivinės išskyros. Lėtinėje stadijoje beveik nėra hiperemijos, išskyros išlieka. Ilgai einant procesui išsivysto gimdos kaklelio hipertrofija (sustorėjimas) - cervicitas. Norint išsiaiškinti proceso etiologiją, būtina mikroskopiškai ištirti makšties išskyras.

Gydymas priklauso nuo patogeno pobūdžio: sergant gonorėja ir trichomonoze, skiriama tinkama terapija; su virusiniu endocervicitu - tetraciklinu; sergant nespecifiniu endocervicitu, douching naudojamas su kalio permanganato tirpalu, ramunėlių nuoviru, taip pat sintomicino arba streptocido emulsija. Lėtinėje endocervicito stadijoje nurodoma fizioterapija.

Gimdos kaklelio erozija

Gimdos kaklelio erozija yra gimdos kaklelio makšties dalies integralinio epitelio defektas. Erozija susidaro veikiant patologinėms sekrecijoms iš gimdos kaklelio kanalo, kurios sukelia maceraciją ir vėlesnį sluoksniuoto plokščiojo epitelio pleiskanojimą.

Simptomai

Pūlingos ar gleivinės išskyros iš makšties. Tiriant gimdos kaklelį naudojant veidrodžius, nustatoma hiperemija aplink išorinę ryklę, dažniau ant užpakalinės gimdos kaklelio lūpos. Išgraužtas paviršius gali būti lygus arba aksominis, kartais palietus pastebimas kraujavimas.

Diagnozė nustatoma tiriant gimdos kaklelį naudojant veidrodžius. Būtina atlikti kolposkopiją, kurios pagalba išspręstas klausimas apie tikslinės biopsijos poreikį, vėliau atliekant histologinį tyrimą. Gimdos kaklelio eroziją reikia atskirti nuo gimdos kaklelio vėžio, tuberkuliozės ir sifilinės opos.

Gydymas. Kartu su endocervicito gydymu būtina gydyti gretutines lytinių organų ligas. Naudokite tamponus su žuvų taukais, šaltalankių aliejumi, emulsijomis, kuriose yra sulfonamidų ir antibiotikų. Esant ilgai negyjančiai erozijai, nurodoma elektrokoaguliacija (gavus biopsijos duomenis).

Endometritas

Endometritas yra gimdos gleivinės ir raumenų membranos uždegimas.

Simptomai

Ūminiam endometritui būdingas skausmas apatinėje pilvo dalyje, karščiavimas, pūlingos ar pūlingos kraujingos išskyros iš gimdos.

Atliekant dviejų rankų palpaciją, gimda yra skausminga, padidėjusi ir minkšta. Sergant lėtiniu endometritu, pastebimi skausmai, užsitęsęs tepimas, temperatūra paprastai yra normali, tyrimo metu nėra gimdos skausmo. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze (bendruomenėje įgytas abortas, pogimdyminis laikotarpis), karščiavimu, ginekologinio tyrimo duomenimis.

Metritas

Metritas yra visų gimdos gleivinių uždegimas. Jis vystosi progresuojant endometritui, dažnai pasireiškiantis generalizuota septine infekcija.

Simptomai

Jie primena klinikinį endometrito vaizdą, tačiau yra sunkesni ir dažnai lydi pelvioperitonitą.

Parametritas

Parametritas - peri -gimdos audinio uždegimas, dažniausiai stebimas po gimdymo, abortų ir kitų intervencijų (zondavimas, gimdos pylimo išplėtimas).

Simptomai

Su vadinamuoju šoniniu parametritu infiltratas yra šalia gimdos ir pasiekia dubens kaulų sienelę. Atitinkamos pusės šoninė arka yra išlyginta. Infiltrato konsistencija yra tanki, su pūlingu, nustatomas svyravimas. Naudojant priekinį parametrą, infiltratas yra lokalizuotas prieš gimdą, o užpakalinis - užpakalinis. Ūminei stadijai būdingas skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, padažnėjęs širdies plakimas, sutrikęs apetitas ir miegas. Gali būti dizurinių reiškinių, vidurių užkietėjimas, menstruacijų sutrikimai. Supūliavus infiltratui, klinikinis vaizdas būdingas pūlingiems septiniams procesams. Diagnozė nustatoma remiantis nurodytais simptomais ir laboratoriniais duomenimis.

Pelvioperitonitas

Pelvioperitonitas yra dubens pilvaplėvės uždegimas.

Simptomai

Jam būdingas ūmus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, išmatų ir dujų susilaikymas, karščiavimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Liežuvis sausas, padengtas baltu žiedu. Palpuojant pilvą, apatinėje dalyje yra priekinės pilvo sienos raumenų įtampa, teigiamas Blumbergo simptomas - Ščetkinas. Kraujyje padidėjęs ESR, leukocitozė, baltųjų kraujo ląstelių pasislinkimas į kairę. Esant moderniam (ištrintam) kursui, galimas nedidelis simptomų sunkumas arba kai kurių iš jų nebuvimas. Tai dažnai apsunkina diagnozę. Sergant pelvioperitonitu, Douglaso erdvėje gali kauptis pūliai. Pūlinys gali spontaniškai atsidaryti į makštį ar tiesiąją žarną.

Labai svarbus yra makšties tyrimas, kurio metu yra užpakalinio fornikso iškyša su eksudatu. Pacientams, sergantiems pelvioperitonitu, reikia ypatingo stebėjimo, nes pelvioperitonitas gali pereiti į difuzinį peritonitą, kai reikia skubios operacijos.

Salpingo-oophoritas (adnexitas)

Salpingo-oophoritas (adnexitas) yra gimdos priedų uždegimas. Pavienis vamzdelio ar kiaušidės pažeidimas yra labai retas, dažniausiai uždegiminis procesas užfiksuoja vamzdelį ir kiaušidę, dažnai plinta į dubens pilvaplėvę.

Simptomai

Ūminėje stadijoje pastebimas skausmas pilvo apačioje, vėmimas ir karščiavimas. Gali būti menstruacijų ciklo pažeidimas (meno ir metrorragija). Tiriant makštį, palpuojami padidėję skausmingi gimdos priedai (vienoje ar abiejose pusėse). Dėl aštraus skausmo kartais neįmanoma aiškiai apibrėžti jų ribų. Kraujyje leukocitozė, padidėjęs ESR, baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus poslinkis į kairę. Procesą gali lydėti pelvioperitonitas.

Poūmio stadijoje temperatūra mažėja, skausmas mažėja, bendra būklė gerėja, kraujo rodikliai normalizuojasi. Liga ne visada baigiasi pasveikimu; su (salpingo-oophorito perėjimas į lėtinę stadiją, pastebimi periodiniai paūmėjimai, kartu su skausmu, karščiavimu, menstruacijų sutrikimais. kanalas.

Nespecifinės etiologijos uždegiminių ligų gydymas. Ūminėje stadijoje: poilsis, šaltis skrandyje, intraveninis kalcio chlorido tirpalas arba kalcio gliukonato tirpalas; antibiotikų terapija - penicilinas / m 300 000-500 000 TV po 3 valandų Taip pat naudojami kiti antibiotikai (būtina nustatyti mikrofloros jautrumą antibiotikams). Ypač veiksmingi yra pusiau sintetiniai penicilinai: oksacilinas, meticilinas, apmicilinas. Sunkiais atvejais naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai (cefalosporinai ir aminoglikozidai). Tuo pačiu metu visada turėtumėte prisiminti apie infekcijos masiškumą. Gydymas turėtų būti išsamus ir atliekamas atkuriamosios terapijos, vitaminų, skausmą malšinančių vaistų, antihistamininių vaistų paskyrimo fone. Poūmyje ir lėtinėje stadijoje naudojama fizioterapija: kalcio chlorido ir kalio jodido elektroforezė, diatermija, purvo terapija. Esant į gimdos kaklelio navikus panašiems sąnarių dariniams, nurodomas chirurginis gydymas.

Petražolės bet kokia forma kelis kartus per dieną (šaknys ir oro dalys);

Anyžių sėklos, smulkiai sumaltos, su medumi lygiomis dalimis pagal svorį. Gerkite 3-4 kartus per dieną;

Petražolių nuoviras, arba svogūnų lukštų nuoviras, arba dilgėlių šaknų nuoviras vietoj vandens gerti. Galite paruošti svogūnų ir gvazdikėlių lukštų nuovirą, užpilti vienu litru verdančio vandens, virti 5 minutes, atvėsinti, perkošti.

Profilaktika

Monogamiški santykiai, susilaikymas ar prezervatyvų naudojimas apsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų.

Po nedidelių ginekologinių procedūrų, tokių kaip kureteta, venkite dušo, nenaudokite tamponų, maudykitės ir lytinių santykių mažiausiai septynias dienas.

Jei pasireiškia dubens uždegimo simptomai, ypač karščiavimas ir stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ginekologą.

Nėščios moters mitybos ypatybės daugiausia susijusios su vaisiaus vystymusi. Kaip žinote, vaisius vystosi netolygiai; ypač greitai