علائم افسردگی پس از زایمان و راه های مقابله با آن افسردگی پس از زایمان: علائم و درمان کمک از عزیزان
تولد یک کودک همیشه یک رویداد شادی آور است: به هر حال ، کودک منتظر بالاخره سرانجام به دنیا می آید. به نظر می رسد چه چیزی می تواند خانواده جوان را ناراحت کند؟ اما معلوم می شود که می تواند. در واقع ، در حدود 1 مورد از هر 10 مورد پس از زایمان ، درجاتی از افسردگی ایجاد می شود.
دوران بارداری و زایمان زمان تغییرات فیزیولوژیکی و روانی- عاطفی قابل توجهی برای هر زنی است. دوره اولیه پس از زایمان یا پس از زایمان (اولین روزهای زندگی کودک پس از تولد) زمان آزمایش برای مادر جوان است که مشخص می شود با تغییرات زیادی در دوران بارداری و پس از زایمان ، سطح هورمون ها در بدن زنان به طور چشمگیری تغییر می کند ، ارزش هورمون ها به طور گسترده ای در نوسان است. زنان دچار تغییرات شدید خلقی و گاهی افسردگی خفیف می شوند که چند روز طول می کشد. حدود 10 درصد از زنان حالت های افسردگی طولانی تری را تجربه می کنند. به عنوان یک قاعده ، اکثر شرایط افسردگی 4-6 هفته پس از زایمان ظاهر می شوند. خوشبختانه افسردگی شدید با افکار خودکشی و علائم روان پریشی پس از زایمان نادر است.
همه زنان از افسردگی پس از زایمان رنج نمی برند. به طور کلی ، زنانی که عوامل خطر زیر را دارند بیشتر در معرض این بیماری هستند:
- وجود بیماریهای روانی در گذشته ، به ویژه شرایط افسردگی ؛
- نوسانات خلقی در دوران بارداری ؛
- مشکلات روابط خانوادگی ؛
- عدم حمایت شوهر ؛
- حوادث غم انگیز منفی در گذشته اخیر.
عوامل خطر کمتر قابل توجه عبارتند از:
- درآمد کم خانواده ؛
- کار پیچیده ؛
- افسردگی شدید پس از زایمان قبلی ؛
- ناهنجاری های جسمی در کودک
بسیاری از مردم علائم افسردگی را از نزدیک می دانند. افسردگی پس از زایمان علائم مشابهی دارد:
- بی تفاوتی ، بی تفاوتی ؛
- اضطراب ، اضطراب ، عصبی بودن ؛
- خلق و خوی بد ، نوسانات آن ؛
- تحریک پذیری بی دلیل ، اشک ریختن ، کینه ؛
- کاهش تمرکز حواس ، از دست دادن علاقه به فعالیتهای مورد علاقه قبلی.
افسردگی شدید می تواند با رفتار پرخاشگرانه نسبت به کودک ، شوهر و سایر اعضای خانواده همراه باشد - در این مورد ، کمک روانپزشک ضروری است. گاهی اوقات حتی نیاز به بستری شدن و درمان در محیط بیمارستانی دارد.
متأسفانه ، هیچ آزمایش معتبری بر اساس علائم بالینی موجود برای تشخیص افسردگی پس از زایمان وجود ندارد. دانشمندان روش های متفاوتی برای تشخیص این وضعیت بر اساس سطح هورمون ها پیشنهاد کرده اند ، اما مشخص شد که علیرغم تغییر سطح هورمونی پس از زایمان ، مشخصات هورمونی زنان مبتلا به افسردگی با زنان بدون افسردگی تفاوتی ندارد. با این حال ، نتایج تحقیقات نشان می دهد که خطر افسردگی در زنان مبتلا به بیماری تیروئید بیشتر است.
بیشتر اوقات ، افسردگی پس از زایمان چند ماه طول می کشد. در موارد بسیار شدید ، درمان توسط روانپزشک انجام می شود.
روشهای زیر برای مقابله با افسردگی پس از زایمان می تواند به طور م appliedثر مورد استفاده قرار گیرد:
- مشاوره روانشناسی در خانه ؛
- درمان رفتاری شناختی با هدف فرآیندهای رفتاری ؛
- روان درمانی
اکثر زنان افسردگی را به تنهایی یا با درمان خانگی مدیریت می کنند. کمک روانشناس در درمان افسردگی خفیف تا متوسط بسیار مثر است. موارد شدیدتر معمولاً نیاز به درمان دارویی دارند. اغلب ، داروهای ضد افسردگی گروه های مختلف تجویز می شود. آنها پس از چند هفته اعمال می شوند. برای بهبود کامل ممکن است به درمان طولانی مدت نیاز باشد. آرام بخش ها در درمان افسردگی که در آن روان پریشی ایجاد می شود ، استفاده می شوند.
هنگام تجویز درمان دارویی ، اغلب یک معضل پیش می آید: شیر دادن به نوزاد یا درمان افسردگی؟ واقعیت این است که استفاده از بسیاری از داروها برای درمان افسردگی در دوران شیردهی نامطلوب است. در این مورد ، شما باید یک تصمیم بسیار مسئولانه بگیرید. بسیار مهم است که بین مزایای درمان دارویی برای مادر و خطرات احتمالی برای نوزاد ، مانند موارد زیر ، تعادل ایجاد شود. اگر قرار است داروها بیشتر از خطر مفید باشند.
از آنجا که سطح هورمون ها در دوره پس از زایمان متغیر است ، پروژسترون و استروژن ها برای درمان افسردگی پیشنهاد شده است. تا به امروز ، هیچ اطلاعات موثقی در مورد اثربخشی داروهای هورمونی وجود ندارد.
اکثر زنان بدون درمان در حدود 3 تا 6 هفته بهبود می یابند. در 10 درصد از مادران جوان ، علائم افسردگی پس از زایمان به مدت یک سال ادامه دارد و در موارد نادر ، افسردگی می تواند مزمن شود. همچنین متأسفانه افسردگی می تواند با بارداری های مکرر عود کند.
روشهای پیشگیری
شناسایی به موقع گروه های خطر و اجرای اقدامات پیشگیرانه می تواند بروز افسردگی پس از زایمان را کاهش دهد.
- تشخیص علائم. آماده سازی قبل از زایمان یک زن ضروری است. در طول آمادگی قبل از زایمان یک زن ، مهم است که در مورد جنبه های احساسی والدین بحث شود و توضیح داده شود که افسردگی پس از زایمان یک پدیده موقتی است. لازم است علائم را به موقع بشناسید و احساس گناه و اضطراب مربوطه را کاهش دهید. مراقبت های دوران بارداری همچنین شامل حمایت از زنان مجرد می شود.
- افسردگی در زنان باردار اگر افسردگی در دوران بارداری رخ دهد ، می توان از روان درمانی به طور مثر استفاده کرد. داروهای ضدافسردگی فقط در صورت منع مصرف استفاده می شوند. در حال حاضر ، گروهی از داروهای ضد افسردگی - مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین - وجود دارد که باعث ناهنجاری های جنین نمی شوند. در هنگام زایمان و در هفته های اول پس از آن ، حمایت عاطفی از سوی عزیزان برای یک زن مهم است.
پس از تولد فرزند ، مادر باید شادترین دوره زندگی خود را داشته باشد ، زیرا سرانجام نوزادی که 9 ماه در انتظار آن بود به دنیا آمد. متأسفانه ، با وجود تبریک بستگان و آه های ملایم همسر ، ما باید به وظایف روزمره خود بازگردیم: شستن و اتو کردن لباس ها ، پخت غذا و آرامش بی پایان نوزاد گریان.
زمان در روز به شدت کم است ، یک زن تمام انرژی خود را صرف مسائل عادی می کند ، اما اکثر آنها هنوز حل نشده باقی می مانند. خستگی مداوم ، تحریک ، ناامیدی و سایر احساسات منفی تجمع می یابد ، که افسردگی پس از زایمان را افزایش می دهد. این بیماری در 15 درصد از مادران جوان تشخیص داده می شود. سخت ترین احساسی که مادر را در دوران افسردگی پس از زایمان همراه می کند احساس گناه در مقابل نوزاد است. زن شروع می کند خود را یک نمونه بد برای کودک می داند و نمی تواند بفهمد چرا کودک شادی او را به ارمغان نمی آورد.
طبق آمار ، هر زن دوم به یک متخصص مبتلا به نوع شدید بیماری مراجعه می کند ، که در آن تلاش های خود را برای مقابله با ویرانی و افسردگی مداوم کافی ندارد. سپس متخصصان کار را به عهده می گیرند - روانشناسان باتجربه ، که توصیه های ارزشمندی ارائه می دهند و دوره درمانی را تجویز می کنند.
با این حال ، در برخی موارد ، زنان سعی می کنند بدون کمک پزشکان با بی تفاوتی کنار بیایند. آنها به هیچکس حتی نزدیکترین افراد اعتراف نمی کنند که هیچ چیز شادی را به ارمغان نمی آورد. مادران جوان از محکومیت و سوء تفاهم می ترسند ، بنابراین بستگان باید در دوران پس از زایمان به وضعیت زن بسیار توجه کنند و در اولین علائم افسردگی ، به او کمک کنند.
علائم افسردگی پس از زایمان
هر زنی که با افسردگی پس از زایمان روبرو است ، احساسات زیر را تجربه می کند:
- بی تفاوتی
- ناامیدی ؛
- خستگی مداوم ؛
- احساس خالی بودن ؛
- تحریک پذیری جزئی ؛
- عدم تمایل به برقراری ارتباط ؛
- سجده ؛
- تمایل مداوم برای گریه کردن با یا بدون آن ؛
- بیخوابی؛
- از دست دادن اشتها.
در نگاه اول ، این علائم را می توان به عنوان علائم افسردگی معمولی طبقه بندی کرد ، اما افسردگی پس از زایمان نیز با نگرش ویژه به کودک ، بستگان و روشهای روزمره تعیین می شود.
| پدیده (انسانی) | نگرش |
|---|---|
| کودک | در دوران ناامیدی پس از زایمان ، مادر از گریه نوزاد بسیار اذیت می شود ، او به معنای واقعی کلمه او را عصبانی می کند. در چنین شرایطی ، یک زن در نوزاد خود یک مستبد واقعی می بیند و آماده است تا همه اقدامات خود را انجام دهد ، اگر او سکوت کند. |
| بستگان و نزدیکان | این احساس به وجود می آید که عزیزان نمی خواهند مادر جوان را تنها بگذارند. هر توصیه ای باعث خشم می شود زیرا بی ربط و بی ربط به نظر می رسد. زن دائماً فکر می کند که به او آموزش داده می شود. |
| اون خودش | در دوران پس از زایمان ، مادر احساس می کند بسیار آسیب پذیر و بی دفاع است. با وجود حضور افراد نزدیک ، زن احساس می کند که تنهاست و نمی تواند روی کمک هیچ کس حساب کند. متوجه می شوید که هیچ کس از مادر مراقبت نمی کند. |
| مسئولیت ها | مراقبت از کودک شادی مورد انتظار را به ارمغان نمی آورد. مادر تمام توصیه ها و تجویز پزشکان را دنبال می کند ، اما هیچ ارتباطی با نوزاد احساس نمی کند. |
| رابطه ی جنسی | افسردگی پس از زایمان بیزاری مداوم از بازی جنسی را به همراه دارد. فکر رابطه جنسی باعث می شود که زن احساس انزجار کند. |
در چنین وضعیت دشواری ، یک زن از همه بدتر با خودش رفتار می کند. مادر جوان با درک اینکه رفتار او عادی نیست ، سعی می کند مرتباً بر اعمال خود نظارت داشته باشد ، خود را سرزنش کند. با این حال ، این اغلب اثر کاملاً معکوس دارد و منجر به شکست های عصبی می شود. تنش به صورت چرخه ای افزایش می یابد و پایانی در چشم نیست. 
در دوره افسردگی بعدی ، یک زن سعی می کند از بازتاب خود در آینه اجتناب کند. در دوران بارداری ، به راحتی می توانید خود را برای پری و پف ببخشید ، زیرا دلیل عینی برای این امر وجود دارد. انتظارات مبنی بر اینکه پس از زایمان امکان بازگشت سریع و آسان به شکل قبلی خود وجود دارد ، برطرف شد. لباس های مورد علاقه هنوز گرد و غبار را در کمد جمع می کنند. همه این عوامل تأثیر بسیار دشواری بر جهان بینی زن دارد. او نمی تواند دلیلی برای شادی پیدا کند. 
درک این نکته ضروری است که افسردگی پس از زایمان لزوماً شامل همه نکات فوق نمی شود ، اما علائم متعددی باید دلیلی برای مشورت با متخصص باشد.
روان پریشی بعد از زایمان نوعی افسردگی شدید است که در هفته های اول پس از زایمان خود را نشان می دهد. از جمله علائم این عارضه می توان به هذیان و توهمات مکرر ، احتمالاً پارانویا و تمایل به آسیب رساندن به خود ، کودک و دیگران اشاره کرد. با روان پریشی پس از زایمان ، یک زن به موقع هدایت نمی شود ، ممکن است حس فضا و درک آنچه برای او اتفاق می افتد را از دست بدهد. این یک وضعیت بسیار ترسناک است که در آن فقط یک پزشک متخصص می تواند کمک کند. 
علل بیماری
در حال حاضر ، کارشناسان چندین عامل اصلی را که می تواند باعث ایجاد افسردگی پس از زایمان شود ، شناسایی می کنند:
- سابقه دلسردی ؛
- فشار؛
- حوادثی که روان را در دوران بارداری آسیب می رسانند.
- عوارض ناشی از زایمان ؛
- اعتیاد به الکل ؛
- از بین رفتن بدن ؛
- مشکلات مالی؛
- ضعف پشتیبانی.
| تغییرات فیزیکی | اثرات | تغییرات احساسی | اثرات |
|---|---|---|---|
| کاهش سطح استروژن و پروژسترون | منجر به بی حالی ، کسالت ، افسردگی می شود. | احساس غیرجذاب بودن. | خلق و خوی بسیار کاهش می یابد ، عزت نفس کاهش می یابد و درک عینی از خود مختل می شود. |
| تغییرات در حجم و فشار خون. | از دست دادن کنترل اعمال. | احساس عدم قطعیت در درستی اقدامات ، در توانایی تصمیم گیری مستقل. | |
| بازسازی سیستم ایمنی بدن. | تغییر روحیه ، بی تفاوتی عمومی. |
زنانی که افسردگی پس از زایمان را تجربه می کنند در معرض خطر قربانی شدن یک اختلال افسردگی در مراحل بعدی زندگی خود هستند. هنگامی که تظاهرات بالینی بیماری شروع به فروکش می کند ، مادران جوان به سرعت با چیزهای فشرده بیشتر حواسشان پرت می شود ، اما گاهی اوقات بهبود موقتی است.
افسردگی پس از زایمان باعث اختلال شناختی می شود. در این دوره ، تغییرات مختلف زیادی در ارتباط با جهان بینی یک زن وجود دارد. 
متخصصان متوجه شده اند که در کودکان بی سرپرست ، علائم روانی به میزان قابل توجهی کمتر از مادران یک خانواده کامل است.
بسیاری از مادرانی که از مشکل آگاه هستند تصمیم می گیرند خود به تنهایی با آن برخورد کنند. با رویکرد شایسته و تمایل زیاد برای رهایی از بدبختی ناخواسته ، افسردگی پس از زایمان را می توان در خانه درمان کرد. شما باید خود را با چند قانون ساده مسلح کنید.
درمان های پزشکی
حتی با وجود تمام توصیه ها ، همیشه نمی توان بدون مشارکت متخصصان به تنهایی با افسردگی پس از زایمان کنار آمد. نکته اصلی این است که ناامید نشوید و مبارزه را ادامه دهید ، زیرا وضعیت مادر بر تمام خانواده تأثیر می گذارد.
درمان افسردگی پس از زایمان با داروهای ضدافسردگی یکی از م treatmentsثرترین درمان ها در عمل پزشکی محسوب می شود. اثربخشی داروها توسط تعداد زیادی از بیماری های درمان شده ثابت شده است. تنها چیزی که مانع از مصرف داروهای ضد افسردگی مادران جوان می شود ، شیردهی است. هر زنی می داند که هر دارویی به هر شکلی به شیر مادر منتقل می شود.
متخصصان داروهایی را تجویز می کنند که حداقل تهدیدی برای سلامت نوزاد است و عوارض جانبی ندارد. نکته اصلی این است که دارو با رضایت پزشک مصرف می شود.
یکی از دلایل ایجاد افسردگی پس از زایمان ، کاهش شدید سطح استروژن است. بنابراین ، این هورمون برای درمان بیماری استفاده می شود. متخصصان تزریق هایی را تجویز می کنند که علائم را تسکین داده و خلق و خوی زن را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد.
علاوه بر ملاحظات شخصی ، به نظر پزشک خود گوش دهید و جوانب مثبت و منفی آن را بسنجید. 
آیا مواد را دوست داشتید؟ لطفا امتیاز دهید!
این یک بیماری روانی با کاهش شدید خلق و خو و رفتار است. با یک زن ، شما باید بیشتر در مورد آنچه او را نگران می کند صحبت کنید ، با صبر و حوصله به همه چیزهایی که در غیاب شوهرش برای او و کودک اتفاق افتاده گوش دهید.
تولد یک کودک بسیاری از احساسات قوی را به ارمغان می آورد ، از لذت و شادی و پایان دادن به ترس. اما بسیاری از مادران جوان نیز احساس دیگری را تجربه می کنند: افسردگی.
چند روز پس از زایمان ، بسیاری از زنان دچار افسردگی خفیف می شوند که به آن غم دوران کودکی می گویند. این وضعیت می تواند از چند ساعت تا دو هفته پس از زایمان ادامه یابد. با این حال ، برای برخی از زنان ، شکل شدیدتری به نام افسردگی پس از زایمان به خود می گیرد که می تواند هفته ها یا حتی ماه ها پس از زایمان ادامه یابد. بدون درمان ، ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد.
افسردگی پس از زایمان علائم افسردگی است که بیش از 2 هفته پس از زایمان ادامه می یابد و در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند.
افسردگی پس از زایمان در 10-15 درصد از زنان بعد از زایمان رخ می دهد.
هر زنی خطرات دارد ، اما زنان بیشتر مستعد موارد زیر هستند:
- افسردگی گذرا پس از زایمان
- سابقه افسردگی
- افسردگی پس از زایمان قبلی ،
- سابقه افسردگی خانوادگی
- عوامل استرس زا
- عدم حمایت (به عنوان مثال ، از طرف شریک یا اعضای خانواده) ،
- تغییرات خلقی در دوران قاعدگی ،
- نتیجه نامطلوب زایمان
علت دقیق آن ناشناخته است ، با این حال ، افسردگی قبلی و تغییرات هورمونی در دوران پس از زایمان ، خواب ناکافی خطرات اصلی هستند و استعداد ژنتیکی نیز می تواند در این امر دخیل باشد.
برخلاف افسردگی گذرا پس از زایمان ، که معمولاً 2 تا 3 روز (حداکثر 2 هفته) طول می کشد و خفیف است ، افسردگی پس از زایمان بیش از 2 هفته طول می کشد و در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند.
علل افسردگی پس از زایمان در زنان
فراوانی - در 10-15 of از دوران بارداری. این با تغییرات عصبی-غدد درون ریز قبل از بارداری تسهیل می شود. عوامل تحریک کننده دیگر عبارتند از سطح پایین تحصیلات ، وضعیت تاهل ناپایدار یا خانواده متلاشی شده. همچنین ، افسردگی با وراثت برای این عارضه در بستگان خط 1 و 2 افزایش می یابد.
سه دوره برای دوره افسردگی پس از زایمان وجود دارد:
- افسردگی پس از زایمان گذرا است این حالت افسردگی کوتاه مدت در 1/3 دوره زایمان بلافاصله پس از زایمان رخ می دهد ، بدون درمان خاصی به خودی خود از بین می رود.
- اشکال غیر معمول روان پریشی پس از زایمان (همان تناوب سیکلوتیمیک یا دوقطبی روان پریشی شیدایی و افسردگی).
ویژگی دوره پس از زایمان این است که اغلب زنان در هفته های آخر بارداری بیشتر یا کامل از خانواده خود جدا می شوند ، به دلیل عوارض نمی توانند با شوهر خود صمیمیت داشته باشند ، ارتباط با بستگان محدود است و همه اینها می تواند منجر به مشکلات شود در خانواده. این بر وضعیت روحی زن باردار تأثیر منفی می گذارد. علاوه بر این ، زنان از روش های مختلف تشخیصی استفاده می کنند که نتایج آنها نگران کننده ، ترسناک است و باعث ایجاد اضطراب مداوم می شود. اگر بارداری در ابتدا نامطلوب بوده یا ناخودآگاه رد شده است ، این نیز خطر روان پریشی است. زایمان پیچیده ، ضربه و از دست دادن خون در مادر ، ضربه به نوزاد وضعیت را تشدید می کند. اگر در دوران بارداری سطح بالایی از هورمون های جفت از شدت جریان خون در عروق جفت اطمینان حاصل کرد و در زمان زایمان به انقباض رحم کمک کرد ، پس از زایمان سطح هورمون ها به شدت کاهش می یابد ، که باعث اخلاق قابل توجهی می شود و ویرانی احساسی
علت افسردگی پس از زایمان نامشخص است. عوامل جسمی ، روانی و اجتماعی ممکن است نقش داشته باشند. پس از زایمان ، سطح هورمون های استروژن و پروژسترون کاهش می یابد. علاوه بر این ، در حجم خون ، فشار ، سیستم ایمنی و متابولیسم تغییراتی ایجاد می شود. همه این تغییرات می تواند بر سلامت جسمی و روحی یک زن تأثیر بگذارد.
عوامل دیگری که می توانند باعث افسردگی پس از زایمان شوند و احتمال آن را افزایش دهند:
- افسردگی در گذشته یا در بستگان.
- تجربه منفی زایمان
- حاملگی شدید یا تهدید کننده زندگی.
- درد یا عوارض بعد از زایمان.
- مشکلات مراقبت از کودک.
- کار بیش از حد از مراقبت از کودک یا چند کودک.
- ناامید از انتظارات غیرواقعی از مادر شدن.
- استرس ناشی از تغییرات در خانه و محل کار.
- احساس از دست دادن هویت.
- ضعف پشتیبانی.
- مشکلات در روابط با دیگران.
عوامل پیش بینی کننده افسردگی پس از زایمان:
- اختلالات روانی شدید:
- روانگسیختگی؛
- جنون عاطفی ؛
- روان پریشی پس از زایمان ؛
- افسردگی حاد.
- نظارت قبلی توسط روانپزشک یا روان درمانگر ، از جمله بستری شدن در بیمارستان.
علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان در زنان
در چند روز اول پس از زایمان ، بسیاری از زنان احساس بدی ، غم و اندوه را تجربه می کنند. آنها می توانند خفیف افسرده ، ناله و تحریک پذیر باشند. این تظاهرات تحت بالینی 4-5 روز پس از زایمان به اوج خود می رسد و معمولاً تا 10 روز از بین می رود. بر اساس برخی گزارش ها ، زنانی که چنین "بلوز" دارند ، در آینده به احتمال زیاد به PDD مبتلا می شوند.
افسردگی پس از زایمان به طور موقت با تولد کودک در ارتباط است ، اما علائم آن با افسردگی معمولی تفاوتی ندارد. دوره های افسردگی که در سال اول پس از زایمان رخ می دهد نیز PDDs محسوب می شوند.
تظاهرات افسردگی پس از زایمان:
- حالت افسردگی.
- اشک ریختن.
- از دست دادن اشتها و کاهش وزن.
- ناتوانی در شادی ، تجربه شادی ، عدم علاقه به زندگی.
- اختلال خواب.
- احساس ناامیدی ، ناتوانی در کنار آمدن ، بی ارزشی خود.
- کاهش میل جنسی.
- خواب آلودگی
- کاهش توجه.
- عقب ماندگی روانی حرکتی.
علائم معمولاً طی 5 ماه به تدریج ظاهر می شوند ، اما ممکن است ناگهانی ظاهر شوند. افسردگی پس از زایمان مراقبت از خود و نوزاد را برای زنان مشکل می کند.
روان پریشی نادر است ، اما افسردگی پس از زایمان خطر خودکشی و کودک کشی را که شدیدترین عوارض است ، افزایش می دهد.
زنان نمی توانند دلبستگی به فرزند خود ایجاد کنند ، که می تواند باعث ایجاد مشکلات عاطفی ، اجتماعی و شناختی در کودک شود.
همچنین پدران در معرض افزایش افسردگی و استرس هستند.
بدون درمان ، افسردگی پس از زایمان به خودی خود برطرف می شود ، اما می تواند مزمن شود. خطر عود 1 در 3-4 است.
علائم و نشانه های افسردگی خفیف شامل دوره های اضطراب ، مالیخولیا ، تحریک پذیری ، گریه ، سردرد و احساس غیر ضروری است. اغلب ، همه اینها بعد از چند روز یا چند هفته از بین می روند. اما گاهی اوقات افسردگی پس از زایمان ایجاد می شود. با افسردگی پس از زایمان ، علائم شدیدتر و پایدارتر هستند.
آنها عبارتند از:
- احساس مداوم خستگی.
- کمبود اشتها.
- عدم شادی در زندگی.
- احساس گرفتار شدن و احساسات کسل کننده است.
- جدایی از خانواده و دوستان.
- عدم تمایل به مراقبت از خود و فرزند خود.
- بیخوابی.
- نگرانی بیش از حد برای کودک.
- از دست دادن علاقه به رابطه جنسی.
- نوسانات شدید خلقی.
- احساس شکست یا نارسایی.
- انتظارات و خواسته های بالا.
- مشکل در درک آنچه اتفاق می افتد.
اگر بعد از زایمان احساس افسردگی می کنید ، اعتراف به آن برای شما دشوار است. اما مهم است که به پزشک خود بگویید که علائم افسردگی پس از زایمان را دارید.
اولین علائم افسردگی در شش هفته اول دوره پس از زایمان ظاهر می شود. اولین مورد کاهش خلق و خوی در صبح است و هرچه زودتر یک زن بیدار شود ، روحیه بدتر می شود. خوابش آشفته است. این حالت آنقدر افسرده است که اشتها کاهش می یابد ، من نمی خواهم غذا بخورم. اما در اینجا یک گزینه دقیقاً برعکس وجود دارد: کاهش خلق و خو ، افسردگی و ضعف ، یک زن را به یخچال و اجاق گاز می کشاند. بر این اساس ، وزن کاهش یا افزایش می یابد. احساس گناه و تحقیر وجود دارد ، بدون دلیل خود را متهم می کنند. عزت نفس نیز کاهش می یابد. توجه مختل می شود ، مراقبت از کودک دچار مشکل می شود ، قبل از تصمیم گیری تردیدهای قابل مشاهده ای وجود دارد. در عین حال ، نگرانی و نگرانی در مورد وضعیت نوزاد و ایمنی او افزایش می یابد. هنگام برقراری ارتباط حتی با عزیزان ، تحریک پذیری آشکار می شود - "به من دست نزن ، مرا تنها بگذار!" چشم انداز آینده مبهم و ناامید کننده است. بر این اساس ، علاقه به زندگی از بین می رود ، میل جنسی کاهش می یابد.
لحن کلی کاهش می یابد ، ضعف ، خستگی منجر به "موقعیت" افسردگی ابدی روی مبل یا تخت ، رو به دیوار می شود.
روان پریشی بعد از زایمان مظهر مسمومیت خون است - سپسیس ، بنابراین یک معاینه عمومی لازم است - آزمایش خون و ادرار ، کشت خون ممکن است روان پریشی پس از زایمان دوباره مظهر اختلال دوقطبی یا سیکلوتیمیک باشد - روان پریشی مانیک - افسردگی.
روان پریشی یک اختلال روانی است که در آن ارتباط با واقعیت از بین می رود ، توهمات ، ایده های هذیانی ، افکار ظاهر می شوند. توهم - تصورات غلط ، معمولاً توهمات شنیداری - باورهای غلط ممکن است شامل توهمات آزار دهنده ، مذهبی باشد. بی نظمی تفکر - نقض منطق فرایند تفکر. با این حال ، زنان با تشخیص اختلال روانی از قبل ممکن است در دوران بارداری تشدید بیماری را تجربه کنند. میزان عود نیز برای زنانی که در بارداری قبلی دچار روان پریشی شده اند زیاد است.
در حال حاضر شغل اصلی یک زن مراقبت از نوزاد است. حدود یک سال ، تمام وقت او به طور کامل به او اختصاص داده می شود و بارهای چند ماهه اول دو برابر بیشتر می شود. تغذیه ، قنداق ، مراقبت ، پاسخ به کوچکترین تغییرات خلقی ، شک و نگرانی ، مادر مجبور است صرف نظر از اینکه فرزند اول است یا نه. البته ، نوزاد بیشتر از همه به مادر ، عشق و حمایت او نیاز دارد. او او را مانند هیچکس درک نمی کند ، از اولین موفقیت ها خوشحال می شود و اگر مشکلی پیش بیاید نگران می شود. و اگرچه اعتقاد بر این است که پدر و مشارکت او در روند مراقبت و تربیت نیز در سال اول زندگی برای کودک بسیار ضروری است ، اما اغلب این بار با تمام وزن بر دوش مادر می افتد.
از نظر جسمی و روانی ، یک زن در وضعیت استرس زا است ، به سرعت خسته می شود ، گاهی اوقات کمبود مزمن مزمن ایجاد می شود.
دلبستگی به کودک ، وابستگی به رفاه و نیازهای او باعث می شود که زن شیوه زندگی خود را به میزان قابل توجهی تغییر دهد و زمان شخصی را به حداقل برساند. خستگی جسمی و خستگی عصبی بعد از زایمان و گاهی اوقات عدم تعادل هورمونی پس از زایمان نیز به آن اضافه می شود. در نتیجه ، یک زن ممکن است افسردگی پس از زایمان را تجربه کند. علائم او بدخلقی ، مالیخولیا ، افسردگی ، ناسازگاری در اعمال و کینه شدید است. یک زن غرغرو می شود ، روحیه او اغلب و بدون هیچ دلیلی تغییر می کند ، هوش او کاهش می یابد ، او نمی خواهد حرکت کند. گاهی اوقات اشتها کاهش می یابد ، خواب بدتر می شود. نوسانات شدید در وزن امکان پذیر است. پوست خشک می شود ، موها و ناخن ها شکننده می شوند ، فشار خون بالا یا پایین می آید و ضربان قلب به طور چشمگیری افزایش می یابد.
روابط یک زن با بستگان و دوستان به شدت خراب می شود و ممکن است پرخاشگری بی انگیزه نسبت به کودک همراه با احساس گناه ظاهر شود. این وضعیت با این واقعیت تشدید می شود که در بسیاری از موارد زن همچنین باید از خانه مراقبت کند. اگر بستگان و اولاً شوهرش او را درک نمی کنند ، اگر برای کمک و رفع برخی نگرانی های روزانه تلاش نمی کنند ، این یک آزمایش جدی است. اگر شوهر درگیری آشکار داشته باشد و همسرش را متهم به خودخواهی ، هیستری ، ناتوانی در کنار آمدن با کارهای خانه و تربیت فرزند کند ، و تهدید به ترک خانه حتی بدتر است. در این حالت ، افسردگی زن ممکن است به حدی بدتر شود که نیاز به مداخله فوری پزشکی داشته باشد. در این لحظه سرنوشت ساز ، واکنش صحیح عزیزان ، به ویژه شوهر ، بسیار مهم است. او کاملاً قادر است بخش قابل توجهی از کارهای خانه را به عهده گیرد ، به ویژه آنهایی که نیاز به هزینه های جسمی دارند ، و این فرصت را به همسرش می دهد که فقط با کودک سروکار داشته باشد ، بدون این که حواس پرتی به مسائل خانه پرت شود.
لازم است از نظر احساسی از همسر حمایت کنید - سرگرمی های خود را به اشتراک بگذارید ، با او قدم بزنید ، با صدای بلند برای او بخوانید ، موسیقی گوش دهید. خوب است اگر خانواده شما در ابتدا رابطه ای گرم و قابل اعتماد داشته باشند ، در این حالت همه چیز به خودی خود اتفاق می افتد. در موارد دیگر ، باید تلاش شود تا فضایی خوشایند در خانه ایجاد شود.
اگر علائم افسردگی پس از زایمان را دارید ، نترسید و خود را سرزنش نکنید. این پاسخ طبیعی بدن به استرس پس از زایمان است. این به زودی به پایان می رسد و شما حتی آنها را به خاطر نمی آورید. سعی کنید خودتان را جمع کنید ، کمی با خانواده خود مدارا کنید. برای آنها ، این نیز یک آزمایش جدی است ، از همه جدی تر ، زیرا آنها فرصتی برای گذراندن آنچه شما باید تحمل کنید ، ندارند. کمی نسبت به آنها ملایم باشید. اکنون همه شما یک وظیفه بزرگ دارید - تربیت یک فرد خوب جدید. شما فوق العاده ترین مادر هستید ، فوق العاده ترین نوزاد را دارید و همه مشکلات با ظهور حل می شوند. نگران مسائل کوچک نباشید سعی کنید به عزیزان خود توضیح دهید که هنوز آنها را دوست دارید ، اما به کمک و حمایت آنها نیاز دارید. از آنها بخواهید با کودک بنشینند و مدتی را به خودتان اختصاص دهید - به آرایشگاه بروید ، به سینما بروید ، فقط برای پیاده روی ، با دوستان خود دیدار کنید. مدتی از نگرانی های خود استراحت کنید! باور کنید برای غیبت کوتاه مدت شما هیچ اتفاق وحشتناکی رخ نخواهد داد. مادر و شوهر با همه چیز کاملاً کنار می آیند و مطمئناً به کودک آسیبی نمی رسانند. و این تعطیلات کوچک برای شما بسیار مفید خواهد بود. سعی کنید تا حد ممکن احساسات مثبت را تجربه کنید! شما باید احساس خوشبختی ، دوست داشتنی و مورد نظر داشته باشید. این برای همه مهم است ، به ویژه برای کودکی که به طور هماهنگ رشد می کند ، به خوبی رشد می کند و با موفقیت در دانش و مهارت های جدید در فضایی دوستانه از یک خانواده دوستانه و شاد مهارت می گیرد.
تشخیص افسردگی پس از زایمان
- ارزیابی بالینی.
گاهی اوقات با استفاده از مقیاس های افسردگی ارزیابی می شود. تشخیص و درمان زودهنگام نتایج را برای زنان و کودکان به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد. به دلیل تفاوت های فرهنگی و اجتماعی ، زنان همیشه نمی توانند علائم افسردگی خود را گزارش دهند ، بنابراین لازم است قبل و بعد از زایمان در مورد علائم مصاحبه شود. زنان باید آموزش ببینند تا علائم افسردگی را که ممکن است با مادر معمولی اشتباه بگیرند (به عنوان مثال ، خستگی ، مشکل در تمرکز) تشخیص دهند. در ملاقات پس از زایمان ، زنان می توانند با استفاده از پرسشنامه های مختلف مورد آزمایش قرار گیرند.
افسردگی پس از زایمان (یا سایر اختلالات روانی جدی) باید مشکوک باشد در موارد زیر:
- علائم بیش از 2 هفته ؛
- علائمی که در فعالیتهای روزانه اختلال ایجاد می کند ؛
- افکار خودکشی یا قتل (از زن باید در مورد وجود چنین افکاری پرسیده شود) ؛
- توهم ، توهم یا رفتار روان پریشی.
درمان افسردگی پس از زایمان
درمان شامل داروهای ضد افسردگی و روان درمانی است. ورزش درمانی ، فتوتراپی ، ماساژ ، طب سوزنی و مصرف اسیدهای چرب ω3 نیز می تواند نتیجه مثبتی داشته باشد.
پزشک به احتمال زیاد می خواهد علائم را ارزیابی کند. از آنجا که بسیاری از زنان هنگام بچه دار شدن احساس خستگی و سردرگمی می کنند ، پزشکان ممکن است از مقیاس درجه بندی افسردگی استفاده کنند تا ببینند آیا این یک دلسردی کوتاه مدت یا شکل جدی تری از افسردگی است.
افسردگی پس از زایمان یک مشکل پزشکی قابل تشخیص و درمان است. روش های درمان در موارد مختلف متفاوت است.
آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- گروه های حمایتی
- مشاوره فردی یا روان درمانی.
- داروهای ضدافسردگی یا داروهای دیگر.
اگر بعد از زایمان افسردگی دارید ، احتمال ابتلا به افسردگی بعد از زایمان بعدی افزایش می یابد. افسردگی پس از زایمان بیشتر پس از تولد دوم شایع است. با این حال ، با تشخیص به موقع و درمان مناسب ، احتمال مشکلات جدی کمتر و شانس بهبودی سریعتر وجود دارد.
با PRD خفیف ، انتخاب درمان - روان درمانی یا دارویی - می تواند به بیمار واگذار شود. در موارد شدیدتر ، درمان دارویی ترجیح داده می شود. داروهای ضد افسردگی معمولی در PDD ، به ویژه SSRI ها م effectiveثر هستند ، زیرا آرام بخش ندهید ، اثر ضد اضطراب داشته و به خوبی تحمل می شوند. انتخاب داروی ضد افسردگی بستگی به پاسخ بیمار و عوارض جانبی آن دارد. علاوه بر این ، درمانگر می تواند زن را با خدمات گروه حمایتی محلی که اطلاعات و آموزش های مربوط به VDP را ارائه می دهد ، آشنا کند و باید اطمینان حاصل کند که بیمار در این دوران دشوار مورد حمایت کامل خانواده و دوستان قرار می گیرد. روان درمانی بین فردی (روابط بین فردی و نقش های متغیر زنان را بررسی می کند) شدت افسردگی را کاهش می دهد ، سازگاری اجتماعی را بهبود می بخشد و می تواند به عنوان یک روش جایگزین یا کمکی برای درمان دارویی مورد استفاده قرار گیرد.
با این حال ، PRD با سایر انواع افسردگی متفاوت است زیرا حتی در صورت درمان ، بیمار مسئول است ، به این معنی که هنوز نگرانی از مراقبت از نوزاد وجود دارد. درمان استاندارد علائم PWD مادر را کاهش می دهد ، اما به طور مستقیم بر استرس های والدین یا رابطه زن با فرزند تأثیر نمی گذارد. تأثیر درمان بر روی کودک به طور کامل مشخص نیست. با توجه به اصول عملکرد بالینی خوب ، اگر یک زن مبتلا به اختلال روانی ظرف یک سال پس از زایمان نیاز به درمان سرپایی داشته باشد ، در صورتی که موارد منع مصرف برای زندگی مشترک وجود نداشته باشد ، در یک بخش مخصوص مادر و کودک قرار می گیرد.
| شدت PRD | هنگام برنامه ریزی برای بارداری | در دوران حاملگی | با HB |
|---|---|---|---|
| آسان |
|
|
"دوران بارداری" را ببینید |
| افسردگی متوسط یا شدید |
|
|
"دوران بارداری" را ببینید |
آیا مصرف داروهای ضد افسردگی برای HB بی خطر است؟
این موضوع بیشترین نگرانی را برای بیماران و پزشکان در درمان PDD ایجاد می کند. در سال های اخیر ، تغذیه با شیر مادر به عنوان بهترین راه برای تأمین مواد مغذی لازم برای نوزاد تبلیغ شده است. اعتقاد بر این است که مزایای زیادی برای مادر و کودک به همراه دارد. در عین حال ، از زنان خواسته می شود که در دوران بارداری و شیردهی هوشیار باشند و از مواد و داروهایی که به نوزاد آسیب می رسانند ، استفاده نکنند.
متأسفانه ، اطلاعات کافی در مورد ایمنی داروهای روانگردان برای هپاتیت B در دسترس زنان و پزشکان نیست. هیچ مطالعه کنترل شده ای در مورد ایمنی این داروها در مادران شیرده انجام نشده است و توصیه های درمانی اساساً بر اساس گزارش موارد و گزارش های دسته ای کوچک داروهای روانگردان مختلف است. تمام داروهایی که برای مشکلات روانی مورد مطالعه قرار گرفته اند ، وارد شیر مادر می شوند.
مصرف داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری و هپاتیت B
خطرات قابل توجه:
- داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (آمی تریپتیلین ، ایمی پرامین ، نورتریپتیلین) کمترین خطر را در دوران بارداری دارند ، اما مصرف بیش از حد اکثر آنها بیشتر از SSRI ها منجر به مرگ می شود.
- از بین SSRI ها ، فلوکستین با کمترین خطر در بارداری همراه است.
- هنگام مصرف SSRI پس از 20 هفته. بارداری در نوزادان ، فشار خون ریوی مداوم ذکر شده است.
- ونلافاکسین در دوزهای زیاد ممکن است باعث افزایش فشار خون شود. در صورت مصرف بیش از حد ، سمیت آن بیشتر از SSRI ها و برخی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است. پیچیدگی لغو
- سندرم ترک یا مسمومیت در نوزادان تازه متولد شده هنگامی که یک زن باردار از داروهای ضد افسردگی استفاده می کند (در بیشتر موارد ، اثر ضعیف است و نیازی به درمان ندارد).
- در غلظت های پایین تر ، شیر مادر حاوی ایمی پرامین ، نورتریپتیلین و سرترالین است.
- در غلظت های بالا در شیر مادر: سیتالوپرام و فلوکستین.
باید چکار کنم؟
زنی که پاروکستین مصرف می کند و قصد بارداری دارد یا بدون برنامه باردار شده است باید مصرف دارو را متوقف کند.
پیش آگهی بلند مدت برای زنان تحت PDD چیست؟
همانند سایر انواع افسردگی ، زنان پس از اولین قسمت PRD عود می کنند ، هر دو مربوط به زایمان و غیر مرتبط هستند. خطر ابتلا به PDD در حاملگی های بعدی و زایمان 50 درصد است.
نحوه مقابله با افسردگی پس از زایمان
اگر تشخیص داده اید که افسردگی دارید یا فکر می کنید به آن مبتلا هستید ، باید از متخصصان کمک بگیرید.
برای کمک به بهبودی ، موارد زیر را امتحان کنید:
- استراحت کافی داشته باشید. تا زمانی که کودک می خوابد استراحت کنید.
- درست بخور غلات ، میوه ها و سبزیجات را بارگیری کنید.
- فعالیت بدنی روزانه ارائه دهید.
- با خانواده و دوستان در ارتباط باشید.
- از خانواده و دوستان برای مراقبت از کودکان و کارهای خانه کمک بخواهید.
- برای خودتان وقت بگذارید. از خانه خارج شوید ، به دیدار بروید ، قدم بزنید.
- با مادران دیگر گپ بزنید. دریابید که کجا گروه هایی برای مادران جدید وجود دارد.
- وقت خود را تنها با شریک زندگی خود بگذرانید.
نوزاد ما پولینا در حال حاضر 1 ماه دارد و می بیند که من دائماً افسرده هستم. آیا نباید احساس بهتری داشته باشم؟
راه حل های ساده و درمان های طبیعی
آروماتراپی
سعی کنید هر روز زمانی را برای مراقبت از خود اختصاص دهید. از یکی از نزدیکان خود مانند شوهرتان بخواهید که حداقل 15-20 دقیقه با کودک شما بنشیند. این نباید باعث پشیمانی شما شود: به یاد داشته باشید ، پدر نیز باید با کودک ارتباط برقرار کند تا پیوند نزدیک بین آنها ایجاد شود. استراحت کنید و سعی کنید آرام باشید. حمام گرم کمک زیادی به شما می کند. 4-6 قطره اسانس گل رز یا یاسمن را به آب اضافه کنید تا علائم افسردگی پس از زایمان برطرف شود. اینها روغنهای "زنانه" هستند که باعث تولید اکسی توسین ، بازگرداندن تعادل هورمونی و آرامش می شوند.
این جدول خواص روغنهای دیگری را که می تواند برای یک زن در دوران نقاهت پس از تولد نوزاد مفید باشد نشان می دهد: به لطف آنها ، بدن خود را دوباره دوست خواهید داشت ، آرام می شوید و سیستم عصبی را تقویت می کنید. این یک داروی عالی برای افسردگی است.
| کره | ویژگی های مفید |
|---|---|
| ترنج | تعادل احساسی را بازیابی می کند ، که به دلیل کمبود خواب مختل شده است ، نشاط و اعتماد به نفس را به ارمغان می آورد. |
| کلیر حکیم | برای عصبی بودن ، استرس و خستگی عاطفی توصیه می شود. در حال تعدیل است تعادل سیستم های مختلف بدن |
گریپ فروت |
غم و پشیمانی را تسکین می دهد ، شادی می بخشد. |
| ماندارین | احساس پوچی ناشی از افسردگی را از بین می برد ، سیستم عصبی را آرام می کند و بدن را آرام می کند. |
| شمعدانی | به نوسانات خلقی ، عدم قطعیت و افزایش حساسیت کمک می کند. این گیاه به مادر خود مراقبت می کند. |
| یاسمن | افسردگی و عزت نفس پایین را کاملاً تسکین می دهد. در مقابله با احساس گناه ، اضطراب و تنش کمک کننده است. |
| نرولی | اسانس شکوفه پرتقال به زنان کمک می کند تا با شوکی که در طول سزارین تجربه کرده اند کنار بیایند ، مالیخولیا را از بین می برد و وحشت را کنترل می کند. یک درمان عالی برای افسردگی. |
هومیوپاتی
اگر پس از زایمان ، مادر جوانی در ناامیدی فرو رود ، در خود فرو رفته و اغلب گریه کند ، داروهای هومیوپاتی می توانند در حل مشکلات عاطفی به او کمک موثری کنند. برای از بین بردن افسردگی پس از زایمان ، هومیوپات ها توصیه می کنند که Arnica 6c (6 بار رقیق شدن صد برابر) را مصرف کنید ، که تعادل هورمونی و احساسی و همچنین مخمر سنت جان را تثبیت می کند.
داروهای گیاهی
چای های گیاهی (با بادرنجبویه ، نعناع یا شکوفه پرتقال) شما را شاد کرده ، شادی و آرامش را به شما باز می گرداند. همچنین می توانید برای بازگرداندن تعادل هورمونی و تسکین احساسات دردناک همراه با افسردگی ، مخمر سنت جان بنوشید.
رفلکسولوژی
رفلکسولوژی می تواند به شما در اصلاح مشکلات هورمونی و گوارشی ناشی از بارداری و زایمان کمک کند. یک متخصص رفلکس با تجربه هارمونی از دست رفته را به بدن شما باز می گرداند و شما دوباره احساس سلامتی و شادی می کنید. جلسات رفلکسولوژی به ویژه مثر خواهد بود اگر در همان زمان فرصتی را پیدا کنید که وارد فضای آرامش بخش شوید و در صورت تمایل ، آزادانه در مورد مشکلات خود صحبت کنید.
محصولات مبتنی بر گل عصاره گل دارای خواصی است که به مبارزه با افسردگی پس از زایمان کمک می کند. گلهای زیر اغلب برای این منظور استفاده می شوند:
| گل | ویژگی های مفید |
|---|---|
| درخت سیب وحشی | به مقابله با آسیب و رفع نفرت از خود کمک می کند. |
| نارون | برای مادرانی که با مسئولیت فرزند "خرد" می شوند مفید است. |
| کاج ها | اگر فراموش کرده اید که چگونه به آینده خوش بین باشید ، یک داروی مبتنی بر گل کاج می تواند به شما در غلبه بر شوک پس از زایمان (به ویژه در مورد سزارین برنامه ریزی نشده) و احساس نارضایتی از خودتان کمک کند. |
| شاه بلوط اسب قرمز قرمز | با اضطراب رایج افسردگی پس از زایمان مبارزه می کند. |
| خردل | اگر برای شما سخت و غم انگیز باشد ، وضعیت احساسی شما را بهبود می بخشد ، اما دلیل آن را کاملاً نمی فهمید. |
تغذیه
از مکمل های روی و ویتامین B برای بازگرداندن تعادل هورمونی پس از زایمان استفاده کنید.
افسردگی پس از زایمان
وقتی بلوز مدت زیادی دوام می آورد ، تبدیل به افسردگی واقعی بعد از زایمان می شود. اگرچه یک چیز اغلب با چیز دیگری اشتباه گرفته می شود ، این حالتهای مختلف است.
افسردگی واقعی پس از زایمان نادر است (حدود 10 of از زنان) و به مدت طولانی - از چند هفته تا 1 سال یا بیشتر طول می کشد. اغلب ، 1-2 ماه بعد ظاهر می شود. نه همیشه بلافاصله پس از بازگشت از بیمارستان (اولین قاعدگی پس از زایمان) یا در زمان از شیر گرفتن نوزاد.
گاهی اوقات زنان مستعد افسردگی دارای خویشاوندانی هستند که از این بیماری رنج می برند. آنها به دلیل عوارض پزشکی یا افسردگی آشکار بارداری سختی را پشت سر می گذارند. یکی دیگر از دلایلی که بر آنها غلبه می کند ، زایمان دشوار یا نوزاد دردناک است.
علائم افسردگی پس از زایمان شبیه علائم بلوز است ، اما بیشتر مشهود است. بارزترین علائم افسردگی پس از زایمان اشک ریختن ، خستگی ، مشکلات خواب (بی خوابی یا برعکس ، خواب آلودگی وحشتناک در طول روز) ، حالت غم و ناامیدی ، احساس ناتوانی یا ناتوانی در انجام کاری و به ویژه اضطراب بیش از حد است. برای کودک یک مادر افسرده نمی تواند از خودش یا فرزندش مراقبت کند ، یا نمی خواهد.
اگر این علائم برای هفته ها بدون بهبود ادامه یابد ، ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشید. توصیه می شود عزیزان خود را مطلع کرده و از آنها حمایت بگیرید. با پزشک خود به ملاقات بروید او یک درمانگر را توصیه می کند که می داند چگونه با افسردگی پس از زایمان مقابله کند. بلافاصله تماس بگیرید. شاید ما در مورد ده جلسه صحبت می کنیم که در آن مادر خود را از نگرانی های خود در حضور کودک رها می کند. علاوه بر جلساتی که به شما کمک می کند سریع روی پای خود برگردید ، درمانگر ممکن است در صورت نیاز داروهای ضد افسردگی خفیف را تجویز کند.
درمان هرچه باشد ، به یاد داشته باشید ، باید فوراً انجام شود. بدون درمان م depressionثر ، افسردگی شما را به رنجهای غیر ضروری می رساند و بر رفتار و رشد فرزند شما تأثیر می گذارد. به جای خوشحالی از برقراری ارتباط با او ، شما در معرض خطر تجزیه قرار دارید. حتی رابطه با شوهر یا سایر فرزندان احتمالی شما می تواند به ناامیدی ختم شود ، چه برسد به عواقب آن برای سلامتی شما.
بارداری ، زایمان و مادر شدن ، به ویژه برای اولین بار ، دنیایی از احساسات ناشناخته ، اکتشافات غیر منتظره و تغییرات شگفت انگیز است. یک زن در مدت زمان نسبتاً کوتاهی آنقدر تغییرات احساسی را تجربه می کند که گاهی اوقات نمی توان مرز بین خلق و خوی را تعیین کرد. اولین ملاقات با نوزاد منتظر ، البته سرخوشی و شادی بی حد و حصر است. فقط در حال حاضر شادی خشن با احساسات نه چندان واضح جایگزین شده است ، که معمولاً افسردگی پس از زایمان نامیده می شود. با این حال ، این تعریف کاملاً صحیح نیست. بیایید سعی کنیم بفهمیم که چه نوع دگردیسی در مادران تازه ساخته رخ می دهد.
چنین تغییرات متفاوتی
اکثر مادران جوان در اولین ماه زندگی خود در شادی مطلق هستند. حتی با وجود دوره بهبودی پس از زایمان ، یک زن تأیید سرنوشت خود را - برای مادر شدن - دریافت می کند. با این حال ، پس از یک دوره زمانی مشخص ، رنگهای روشن شروع به محو شدن می کنند: مسئولیت های جدید به مجموعه ای از اقدامات تکراری تبدیل می شود ، مه از شبهای بی خوابی در سر ظاهر می شود ، تغذیه مداوم ما را مجبور می کند که خوشایندترین قیاس ها را انجام ندهیم و غیره بر.
افکار منفی هر چه سریعتر و با کمک کمتری از زن دریافت می شود. در واقع ، هیچ کس علاوه بر مراقبت از نوزاد ، کارهای معمول خانه را لغو نکرد. و اگر کودک تنها نیست؟ و در بین تغذیه هنوز باید مقاله بنویسید ، یک آیه بیاموزید یا یک کاردستی بسازید؟
در نتیجه همه تجربیات ، حالتی به وجود می آید که آمریکایی ها آن را "بچه بلوز" و در کشور ما "افسردگی پس از زایمان" می نامند. اما نامیدن این اختلال هیجانی افسردگی کاملاً صحیح نیست - بیشتر سندرم پس از زایمان است. این بیماری با علائمی مانند:
- تغییرات مکرر در خلق و خو ؛
- تحریک پذیری ؛
- تحریک پذیری ؛
- اشک بدون دلیل مشخص ؛
- خستگی زیاد ؛
- نقض اشتها ؛
- بی تفاوتی جزئی
به عنوان یک قاعده ، چنین علائمی را می توان طی چند هفته مشاهده کرد و هنگامی که زن به نقش جدیدی عادت می کند ، بدون ردیابی ناپدید می شود.
اما در مورد افسردگی پس از زایمان ، این یک اختلال روانی - روانی بسیار جدی تر است که با علائم زیر مشخص می شود:
- احساس درماندگی کامل ؛
- خستگی حتی از تلاشهای جزئی ناشی می شود.
- گریه کودک باعث تحریک و گاهی خشم می شود.
- ناتوانی در درک و توجه به رویدادهای مثبت ؛
- اختلالات قابل توجه در خواب - خوابیدن حتی اگر بسیار خسته شده اید غیرممکن است.
- بی تفاوتی کامل ، انزوا ؛
- عدم وجود میل جنسی کامل
اینها شایع ترین علائم هستند و می توانند برای مدت زمان قابل توجهی باقی بمانند. و ، به عنوان یک قاعده ، یک زن نمی تواند به تنهایی از آن خارج شود - مداخله یک متخصص واجد شرایط مورد نیاز است.
یک کلمه به دانشمند
به منظور تمایز بیشتر بین مفاهیم افسردگی و سندرم پس از زایمان ، باید علل این دو بیماری را بررسی کرد.
به عنوان یک قاعده ، "بچه بلوز" برای هر مادری آشنا است ، زیرا بیشتر واکنش به تغییر شرایط زندگی است تا مشکلات روانی جدی. حتی به اصطلاح مقیاس استرس هولمز-ری وجود دارد ، که به شما امکان می دهد به طور عینی نحوه تأثیر یک شرایط خاص در زندگی را بر روی فرد ارزیابی کنید. بر اساس این مقیاس ، سطح استرس در هنگام زایمان 40 امتیاز و تولد یک کودک 39 است. به نظر می رسد که در مدت زمان کوتاهی یک زن 80 نقطه از 100 مورد ممکن را تجربه می کند. البته ، چنین بارهای اضافی نمی تواند مورد توجه قرار نگیرد و باعث واکنشهای احساسی کاملاً طبیعی شود.
حدود 10 تا 15 درصد زنان از افسردگی پس از زایمان رنج می برند. این رقم در بین زنانی که قبل از بارداری افسردگی را تجربه کرده اند به 30 تا 35 درصد می رسد. چند سال پیش ، پزشکان دلیل این امر را سطح بالای هورمون استروژن پس از زایمان عنوان کردند. اما دانشمندان آمریکایی ثابت کرده اند که دلیل آن تغییرات بیوشیمیایی در دوران بارداری و زایمان است. واقعیت این است که در مغز قسمتی از هیپوکامپ وجود دارد که مسئول خلق و خوی ما است و تغییرات شیمیایی در سلولهای این بخش با تشکیل موادی رخ می دهد که ابتدا فقط بر کار سلولهای محلی تأثیر می گذارد و کمی بعداً وضعیت کل ارگانیسم به عنوان یک کل. ...
اختلالات احساسی پس از زایمان دلایل دیگری نیز دارد ، مانند عدم حمایت و کمک ، سطح بالای خستگی ، عوارض بعد از زایمان و برخی دیگر. به نظر می رسد تعداد زیادی از زنان برای تغییرات شدید در شیوه زندگی معمول خود و عدم حضور طولانی مدت فعالیت اجتماعی آماده نیستند.
حل مشکلات دشوار
همانطور که قبلاً ذکر شد ، سندرم پس از زایمان یک پدیده کوتاه مدت است و ممکن است بدون تلاش شما از بین برود. با این حال ، شما نباید اجازه دهید این مشکل به خودی خود برطرف شود: واقعیت این است که مرز بین سندرم و افسردگی بسیار نازک است و ممکن است به سادگی آن لحظه را که یک مشکل ساده به یک اختلال جدی تبدیل می شود ، نبینید. بنابراین ، لازم است به محض احساس علائم هشداردهنده اقدام کنید.
شاید مهمترین عامل در مبارزه با افسردگی پس از زایمان ، زندگی منظم باشد. ممکن است بتوانید برخی از مسئولیت ها را به شخص نزدیک خود منتقل کنید یا یک خانه دار استخدام کنید. اگر مجبور نباشید به طور کامل از خانه مراقبت کنید ، می توانید شخصاً برای خود وقت بگذارید و در این صورت زندگی چندان ناامید کننده به نظر نمی رسد.
یکی دیگر از اشتباهات رایج این است که مسیر مادر جوان به نزدیکترین میدان و فروشگاه نزدیک محدود می شود. شما باید به ملاقات با دوستان خود ادامه دهید ، با کودک خود پیاده روی طولانی داشته باشید یا در دوره های ویژه شرکت کنید. علاوه بر این ، یک مادر فعال با یک نوزاد در آغوش یک روند مدرن است و صنایع زیادی در تلاش هستند تا شما را راحت و راحت کنند.
به رابطه خود با شوهر توجه کنید. این امکان وجود دارد که در حال حاضر آنها از ایده آل فاصله داشته باشند ، به خصوص اگر مرد در انتظار مراقبت از کودک انتظارات شما را برآورده نکند. به جای پنهان کردن و جمع آوری شکایات ، باید صادقانه و آشکارا در مورد مشکلات خود صحبت کنید ، احساسات خود را بیان کنید و با هم به دنبال سازش باشید. گاهی اوقات چنین گفتگویی "قلب به قلب" می تواند در یک شب وضعیت عاطفی شما را بطور اساسی تغییر دهد. فراموش نکنید که مردان در روانشناسی زنان قوی نیستند ، بسیاری از آنها می خواهند کمک کنند ، اما نمی دانند چگونه.
در مورد افسردگی پس از زایمان ، دشوار است که یک دستورالعمل همه کاره ارائه دهیم. چنین مشکلاتی باید در مطب روانشناس حل شود. اغلب ، در درمان پیچیده ، داروهای مختلفی استفاده می شود که دارای خواص آرام بخش یا آرامش بخش یا روش های خاصی هستند. مشکل افسردگی پس از زایمان کاملاً فردی است و نیاز به درمان خاصی دارد.
همانطور که می بینید ، مفاهیم "سندرم پس از زایمان" و "افسردگی" تفاوت های قابل توجهی با یکدیگر دارند. در هر صورت ، شما نباید تشخیص های خود را انجام دهید. اما تلاش برای درک مشکل و یافتن راه حلی بسیار مهم است. بنابراین ، روی خود کار کنید ، از درخواست کمک دریغ نکنید ، و خیلی زود بر همه مشکلات غلبه خواهید کرد!
ادامه خانواده - بدون شک تولد وارث یکی از مهمترین ، منتظر و طبیعی ترین رویدادهای زندگی هر زن است. با این حال ، زایمان یک مصیبت مهم است که با استرس فوق العاده ای که بر همه زمینه های زندگی یک زن تأثیر می گذارد ، همراه است. پس از زایمان ، بسیاری از مادران احساس غم ، پوچی ، ترس ، تقدیر و ناامیدی را تجربه می کنند.
افسردگی پس از زایمان ، که به آن افسردگی پس از زایمان نیز گفته می شود ، نوعی مستقل از اختلال عاطفی است که در آسیب شناسی طیف افسردگی در نظر گرفته می شود. افسردگی پس از زایمان در زنان بلافاصله پس از یک دوره کوتاه پس از زایمان رخ می دهد... به طور معمول ، علائم این نوع افسردگی بالینی ظرف سه ماه از تولد نوزاد ظاهر می شود و بدتر می شود.
مطالعات نشان داده است که شیوع افسردگی پس از زایمان بین 10 تا 15 درصد از کل مادران جوان است... در عین حال ، کارشناسان استدلال می کنند که این شاخص ها نشان دهنده وضعیت واقعی شیوع افسردگی پس از زایمان نیست. ناتوانی در تعیین تعداد واقعی زنانی که علائم سه گانه افسردگی را پس از زایمان تجربه می کنند به این دلیل است که اکثریت قریب به اتفاق معاصران ترجیح می دهند به دنبال کمک پزشکی نباشند و سعی می کنند به تنهایی بر بلوز غلبه کنند.
همچنین نمی توان به این س ofال که افسردگی پس از زایمان چقدر طول می کشد ، پاسخی مبهم داد. مدت زمان یک دوره افسردگی در افراد مختلف متفاوت است. زمانبندی وضعیت بیماری به ترکیبی از عوامل مختلف درون زا بستگی دارد ، مانند: وضعیت عمومی سلامت انسان ، ویژگیهای ساختار شخصی ، میزان ارضای نیازهای اساسی. شرایط بیرونی ، مانند: محیط اجتماعی مطلوب یا نامناسب ، کیفیت تعامل زن با خویشاوندان نزدیک ، از اهمیت قابل توجهی در طول مدت افسردگی پس از زایمان برخوردار است.
انواع تغییرات در وضعیت روانی-احساسی پس از زایمان
روانشناسان سه نوع اختلال عاطفی و روانی را که در هر زنی در دوران پس از زایمان رخ می دهد ، تشخیص می دهند:
- مالیخولیا؛
مالیخولیای پس از زایمان
مالیخولیا یک بیماری شایع است که اکثر زنان (حدود 50-60)) پس از بچه دار شدن با آن روبرو می شوند. به گفته کارشناسان ، تغییر در زمینه احساسی مرتبط با افزایش هورمونی و استرس فوق العاده بر بدن ، یک پدیده طبیعی است.
علائم بلوز بعد از زایمان با اشک ریختن بی دلیل ، غم غیرقابل توضیح ، ناتوانی در برقراری ارتباطات کامل اجتماعی ، خستگی ، مشکلات خواب و کاهش اشتها ظاهر می شود. اوج احساسات منفی ، به گفته پزشکان ، در روز 3-5 اتفاق می افتد و در محافل روانپزشکی به عنوان "ناامیدی روز سوم" از آن یاد می شود. با این حال ، تجربیات منفی و علائم دردناک در اکثر زنان خود به خود طی یک هفته تا یک ماه پس از زایمان ناپدید می شوند.
چگونه بعد از زایمان بی علاقگی و بلوز را از بین ببریم؟بهترین توصیه برای غلبه سریعتر بر دوره مالیخولیا عشق ، مراقبت ، حمایت از محیط نزدیک و تغییر توجه به فعالیتهای مثبت است. روانشناسان به همه مادران تازه توصیه می کنند که زمینه فعالیت خود را فقط به مراقبت از نوزاد محدود نکنند. برای احساس کامل بودن زندگی ، یک زن باید با دوستان خود تماس بگیرد ، برای سرگرمی ها وقت بگذارد ، مطالعه را رها نکند ، به حفظ فرم بدنی خوب توجه کند. یکنواختی و روال عادی ، که در زندگی بسیاری از زنانی که به تازگی مادر شده اند مشاهده می شود ، به طور طبیعی روحیه آنها را بدتر می کند و افکار دردناک را برمی انگیزد.
افسردگی پس از زایمان
علائم این اختلال چند روز یا چند هفته پس از زایمان ظاهر می شود.علاوه بر این ، افسردگی پس از زایمان نه تنها در زنان نخست زا رخ می دهد. علائم افسردگی آزاردهنده همچنین می تواند در زنان بالغ که قبلاً تجربه مادر شدن را دارند ، حاکم شود.
مادر جدید علائم مشابهی را در مورد مالیخولیا تجربه می کند ، اما تظاهرات آنها شدیدتر ، ثابت ، وسواسی و دردناک است. تجربیات افسردگی مجبور می شوند تغییرات خاصی را در زندگی بیمار ایجاد کنند.
خلق و خوی بد با علائم ناخوشایند همراه است: اضطراب غیر قابل کنترل آسیب شناسی ، ترس های غیرمنطقی ، پیش بینی یک فاجعه قریب الوقوع. اشک بر روی زن غلبه می کند که با وضعیت واقعی ارتباط ندارد. او دچار یک سردرگمی غیرقابل توضیح ، نگران کننده ، با افکار غیر منطقی و بی فایده می شود ، که با تلاش اراده نمی تواند از شر آن خلاص شود. احساس افسردگی از گناه خود ، افکار در مورد بی فایده بودن و بی معنی بودن وجود دارد.
اغلب ، با افسردگی پس از زایمان ، یک زن نمی تواند وظایف روزانه خود را انجام دهد و نمی تواند با عملکردهایی که در دوران مادری بوجود می آید کنار بیاید. برخی از زنان به اضافه شدن حس تغییر شخصیت توجه می کنند: آنها احساس می کنند که نمی توانند فرایندهای داخلی را کنترل کنند.
افزایش حساسیت نسبت به حداقل محرک هایی که قبلاً نادیده گرفته شده بود وجود دارد. مادر تازه پخته شده با احساس سرکوبگرانه ای که می گوید: "زندگی هرگز مثل قبل نخواهد شد" شروع به زوال می کند. او علاقه خود را به جنبه های مختلف قبلاً دلپذیر از دست می دهد. او از روابط صمیمی امتناع می کند ، زیرا آنها باعث لذت او نمی شوند.
روان پریشی پس از زایمان
روان پریشی پس از زایمان یک اصطلاح جمعی برای اختلالات روان پریشی جدی و شدید است که در ماه های اول پس از زایمان رخ می دهد. روان پریشی پس از زایمان به ندرت ثبت می شود: در یک یا دو زن از 1000 زن. علائم بیماری به طور غیر منتظره ظاهر می شود و به سرعت توسعه می یابد. اغلب علائم روان پریشی در روزهای اول پس از زایمان قابل مشاهده است.
زن توانایی تشخیص وقایع واقعی از موقعیت های تخیلی را از دست می دهد. او ممکن است دچار توهم صدا شود: بیمار شروع به شنیدن "صداها" می کند که دستور انجام برخی اقدامات را می دهد. تحت هجوم توهمات اجباری ، فرد می تواند اقدامات خطرناکی انجام دهد: به خود یا فرزند خود آسیب برساند.
در روان پریشی پس از زایمان ، تغییر جهت و شخصیت زدایی می تواند رخ دهد. یک زن از جهت گیری صحیح در زمان ، مکان و شخصیت خود دست می کشد. علائم معمولی روان پریشی پس از زایمان: حالت نامتعادل ، آشفته ، افزایش فعالیت حرکتی - هیجان کاتاتونیک. در موقعیت های جداگانه ، پدیده معکوس مشاهده می شود - حیرت کاتاتونیک ، که با کند شدن یا سرکوب کامل فعالیت حرکتی ظاهر می شود. یک زن اغلب با رفتارهای تهاجمی بی معنا ، عجیب و غیر طبیعی متمایز می شود.
در صورت بروز علائم روان پریشی پس از زایمان ، برای درمان پیچیده بستری شدن فوری لازم است ، زیرا تهدید قابل توجهی برای آسیب رساندن به خود یا غریبه ها وجود دارد. درمان چنین شرایط روان پریشی منحصراً در محیط بستری کلینیک روانپزشکی انجام می شود.
علل افسردگی پس از زایمان
دانشمندان افسردگی پس از زایمان را مستقیماً با تغییرات بیولوژیکی و روانی قابل توجهی در بدن زنان در دوران بارداری و زایمان مرتبط می دانند. در برابر پس زمینه فرآیندهای شیمیایی شدید ناشی از جهش شدید در تولید ، غلظت و در نتیجه کاهش سطح هورمون ها: استروژن و پروژسترون ، تغییراتی در کار انتقال دهنده های عصبی مسئول حوزه احساسی ایجاد می شود.
بدن زن زمان لازم برای پاسخ سریع به تغییرات هورمونی جاری را ندارد. مغز فعالیت خود را فعال می کند و تلاش خود را بر حفظ هموستاز متمرکز می کند. بنابراین ، حوزه احساسات و احساسات بی دفاع است و خطر افسردگی بالینی افزایش می یابد.
اگرچه مهمترین عامل در مکانیسم ایجاد افسردگی پس از زایمان ، کارشناسان تغییرات هورمونی در بدن زن را پس از زایمان در نظر می گیرند ، اما فرضیه های دیگری برای شروع اختلال عاطفی وجود دارد. دلیل ، عوامل مستعد کننده و تحریک کننده در ایجاد شرایط افسردگی ، وجود جنبه های خاصی از لیست زیر یا ترکیبی پیچیده از شرایط نامطلوب است.
انگیزه شروع افسردگی پس از زایمان اغلب خستگی جسمی پس از زایمان است. خستگی جسمی با استرس روانی - عاطفی یک زن همراه با انتظار حل شدن حاملگی همراه است.
مقصر یک دوره افسردگی پس از زایمان اغلب یک دوره دشوار بارداری است ، زمانی که مادر آینده مجبور شد تعدادی محدودیت را برای نجات جان نوزاد متولد نشده رعایت کند. تهدید موجود برای سقط جنین یا زایمان زودرس ، تظاهرات دردناک سمیت ، اقامت اجباری در بخش بستری بیمارستان ، روان زن را تضعیف می کند. محرک زمانی می تواند عارضه زایمان باشد که جان مادر یا فرزند را تهدید می کرد. دوره توانبخشی طولانی همراه با دوره نامطلوب زایمان باعث ایجاد استرس شدید می شود که اغلب به حالت افسردگی تبدیل می شود.
علت افسردگی پس از زایمان ممکن است اختلاف بین واقعیت و حالت مطلوب باشد. غالباً یک زن ، در انتظار بچه دار شدن ، نوعی برنامه های غیرقابل تحقق می سازد یا دارای خواسته های واهی است که نمی تواند فوراً در واقعیت برآورده شود. پس از زایمان ، ناامیدی های "خیالی" در ارتباط با ظاهر یک عضو جدید خانواده وجود دارد. تصویر واقعی زندگی پس از تولد کودک با انتظارات فرد مطابقت ندارد.
عامل تحریک کننده اغلب نارضایتی زن از رابطه اش با همسرش است.او دردناک فقدان حمایت اخلاقی ، جسمی و مادی مناسب را درک می کند. مادری که تازه به دنیا آمده است با مشکلات جدیدی روبرو می شود و به خصوص اگر شوهرش مایل به مشارکت در مراقبت از فرزند خود نباشد ، دچار این مشکل می شود.
اساس ظهور اختلالات عاطفی ساختار شخصیتی خاص یک فرد است. بسیاری از زنانی که از افسردگی پس از زایمان رنج می برند ، افرادی مشکوک و تاثیرگذار هستند. بیماران با مقاومت کم در برابر استرس مشخص می شوند ، که باعث آسیب پذیر شدن شخصیت آنها می شود ، منجر به پاره شدن مرزهای شخصی می شود و باعث بدتر شدن حالت روانی-احساسی می شود. بسیاری از افراد مستعد تجربیات افسردگی عادت دارند بر جنبه های منفی زندگی تمرکز کنند. در عین حال ، ویژگی بارز آنها نادیده گرفتن واقعیت وجود لحظات خوشایند و خنثی بودن است. آنها جهان را در رنگهای تیره می بینند و کوچکترین مزاحمتی را به نسبت های عظیم الجثه افزایش می دهند.
در شرح حال بسیاری از زنانی که با افسردگی پس از زایمان تشخیص داده شده اند ، موارد دیگری از اختلالات طیف عصبی و روان پریشی نیز وجود دارد. بسیاری از آنها قبلاً از سایر انواع افسردگی ، به ویژه اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی رنج می بردند. در سابقه پزشکی برخی از بیماران ، اطلاعاتی در مورد قسمت های منتقل شده اختلالات اضطرابی فوبی وجود دارد.
وراثت نامطلوب (استعداد ژنتیکی) نیز باید به عنوان یک عامل خطر موضعی در نظر گرفته شود. مشخص شد که اگر قسمت های افسردگی در سابقه خانوادگی وجود داشته باشد ، در 30 درصد از زنان خطر بروز علائم بالینی این اختلال پس از زایمان وجود دارد.
طبق معیارهای موجود ، تشخیص افسردگی پس از زایمان (پس از زایمان) در صورت ایجاد یک دوره افسردگی با علائم بالینی مربوط به این اختلال در مدت شش هفته (مطابق ICD-10) یا یک ماه (مطابق DSM) پس از زایمان ایجاد می شود.
علائم افسردگی پس از زایمان
در نتیجه تغییرات هورمونی در بدن پس از زایمان ، زمینه احساسی متزلزل می شود. زنان تغییرات سریع خلقی را تجربه می کنند. در یک لحظه آنها می توانند شادی و سرگرمی را احساس کنند ، در لحظه بعدی زنان جوان غمگین و غمگین می شوند. در عین حال ، با تشدید این اختلال ، خلق و خوی آنها بیشتر و جزئی تر می شود. با گذشت زمان ، بیمار از خوشحال شدن از وقایع عینی خوشحال می شود. هیچ خبر خوبی نمی تواند خلق مالیخولیای او را تغییر دهد.
- یک زن بیش از حد به کوچکترین محرک واکنش نشان می دهد.او واکنش های بیش از حد مته را در برابر صداهای جزئی ، تغییرات نور نشان می دهد. او به اقدامات استاندارد و اظهارات متداول دیگران معنای خاصی می بخشد.
- برای افرادی که از اختلال افسردگی رنج می برند ، احساس غم ستمگرانه ، خشم غیرقابل توضیح و اضطراب غیرمنطقی مشخص است. بیمار نمی تواند منشأ ترس وسواسی غیر منطقی را توضیح دهد. با وجود تلاش های صورت گرفته ، زن قادر به حذف اضطراب و ترس نیست.
- بسیاری از زنان عدم اطمینان ، ترس و سردرگمی را تجربه می کنند.عدم اعتماد به نفس در نقش جدید مادر منجر به انتقاد بیش از حد از خود و اتهام خود بی اساس می شود. بیمار خود را متقاعد می کند که مادر بدی است. او مطمئن است که به خوبی از نوزاد مراقبت نمی کند. او معتقد است که قادر به تربیت صحیح فرزند نیست. بنابراین ، زنی برچسبی به خود می زند که اصل آن این است: "من موجودی بی ارزش و بی اهمیت هستم ، شایسته احترام و عشق نیستم."
- اشک ریختن بی دلیل مشخص است.آنها در شرایطی گریه می کنند که پاسخ طبیعی لبخند زدن و خندیدن است. نه ترغیب ، نه تلاش برای تشویق ، نه همدردی ، و نه اعتقادات منطقی از سوی دیگران نمی تواند گریه آنها را متوقف کند.
- افکار منفی وسواس گونه در مورد نوزاد ایجاد می شود.آنها با این فکر که می توانند با اقدامات بی دقتی که انجام می دهند به کودک آسیب برسانند. چنین افکار وسواسی (وسواس) نیاز بیمار را به انجام مرتب برخی اقدامات محافظتی (اجبار) برمی انگیزد. یک زن با سرسختی شیدایی شروع به انجام اقدامات حفاظتی می کند ، به عنوان مثال: او حتی نزدیکترین خویشاوندان را به نوزاد اجازه نمی دهد.
- علاقه به ارتباط با کودک از بین می رود.آنها نه تنها توجه لازم را به نوزاد نمی کنند ، بلکه حتی گاهی اوقات به هیچ وجه از تغذیه او خودداری می کنند. ممکن است بیماران متقاعد شوند که فرزند خودشان منبع مشکلات جدی در آینده است یا خواهد شد. بروز چنین علامتی یک علامت خطرناک است که نشان دهنده نیاز به مداخله فوری پزشکی است.
در صورت طولانی شدن دوره افسردگی پس از زایمان ، این اختلال خود را با انواع علائم جسمانی ، خود مختار ، رفتاری و عاطفی نشان می دهد. شایع ترین تظاهرات عبارتند از:
- احساس خستگی مداوم، از دست دادن قدرت ، از دست دادن انرژی ، عدم قدرت پس از استراحت طولانی مدت ؛
- اینرسی ، عدم علاقهدر فعالیتهای معمول ؛
- از دست دادن لذتاز رویدادهای شاد ؛
- انزوای رسمی اجتماعی:امتناع از برقراری ارتباط با دیگران ، عدم تمایل به دیدن عزیزان ؛
- اختلال خواب ، بی خوابی ، خواب مختل ، کابوس ؛
- اضطراب آسیب شناختی برای آسیب رساندن به کودک ؛
- اختلال شناختی:مشکلات در حفظ مطالب جدید ، ناتوانی در به خاطر سپردن اطلاعات لازم ، ناتوانی در تمرکز بر کار انجام شده ؛
- عقب ماندگی یا تحریک ؛
- تغییر رفتار خوردن:عدم اشتها یا نیاز بیش از حد به غذا ؛
- افکار وسواسی درباره بی معنی بودن وجود.
درمان افسردگی پس از زایمان
چگونه با افسردگی پس از زایمان کنار بیاییم؟مداخلات اصلی برای درمان افسردگی پس از زایمان به شرح زیر است:
- دارودرمانی؛
- روان درمانی (جلسات فردی و گروهی) ؛
- هنر درمانی؛
- مراقبه؛
- آموزش خودکار ؛
- تولد دوباره (یک تکنیک تنفسی خاص) ؛
- تکنیک های هیپنوتیزم
درمان دارویی ، از جمله داروهای ضدافسردگی ، آرامبخش و داروهای معمولی ، در موارد بسیار نادر زمانی استفاده می شود که خطر اقدامات خودکشی بالا باشد. یک رویکرد انتخابی دقیق برای استفاده از داروهای دارویی را می توان با خطر بالقوه برای اجزای تشکیل دهنده ای که به شیر مادر نفوذ می کنند ، برای سلامتی کودک توضیح داد. تا به امروز ، اطلاعات مربوط به عوارض جانبی داروهایی که برای افسردگی استفاده می شوند ، در مورد تأثیر آنها بر بدن نوزادان در حال رشد ، به طور کامل مطالعه نشده و به طور قابل اعتماد تأیید شده است.
با این حال ، در افسردگی شدید ، توصیه می شود در مرحله اولیه درمان بر درمان دارویی تمرکز کنید. به عنوان یک قاعده ، بیمار از داروهای ضد افسردگی مدرن از گروه مهارکننده های انتخابی سروتونین تجویز می شود. برای از بین بردن کامل علائم اختلال ، مصرف دارو به مدت حداقل سه ماه مورد نیاز است. درمان با تعیین حداقل دوز موثر شروع می شود. باید در نظر داشت که در طول دوره درمان با داروهای ضد افسردگی ، یک زن باید شیردهی را به طور کامل رها کند.
تأکید اصلی در درمان افسردگی پس از زایمان بر ترکیب اقدامات روان درمانی با جلسات هیپنوتیزم است. در طول جلسات روان درمانی ، پزشک شرایط بیمار را برای بیمار توضیح می دهد. درمانگر به زن کمک می کند تا نگرش های غلطی را که به خلق افسردگی کمک می کند ، بفهمد. پزشک مراجعه کننده را راهنمایی می کند تا در از بین بردن مجتمع های موجود کار کند و به شکل گیری عزت نفس کافی کمک می کند.
از طریق هیپنوتیزم ، می توان مکانیسم های "پنهان" افسردگی را خنثی کرد و اجزای غیر منطقی آسیب شناسی را آشکار کرد. هیپنوتیزم برای زنان در شرایطی ضروری است که بیمار نمی تواند بفهمد به چه دلایلی گرفتار یک اختلال عاطفی شده است. غوطه ور شدن در حالت خلسه در طول هیپنوتیزم به شما امکان می دهد "گردش" را در گذشته شخص انجام دهید ، که این امر امکان ایجاد عوامل واقعی را که باعث ایجاد وضعیت افسردگی می شود ، میسر می سازد. سعی کنید با روانشناس و هیپنوتراپیست الکساندر آلفیف تماس بگیرید - در هیپنوتیزم کمک کنید!
چگونه از حالت افسردگی خارج شویم؟زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان تشویق می شوند که استراحت کافی داشته باشند ، رژیم غذایی متعادل داشته باشند و به طور منظم ورزش کنند. یکی از جنبه های مهم در درمان افسردگی ، از بین بردن شرایطی است که یک روز پس از روز ، یک خانم منحصراً مشغول مسائل معمول است. برای رهایی از بلوز ، باید فعالیت های خود را متنوع کنید ، نه اینکه سرگرمی های خود را رها کنید. شما نباید پتانسیل درمانی طبیعت را نادیده بگیرید: قدم زدن در هوای تازه ، شنا در آبها ، ماندن در دامان طبیعت ، احساس مثبت هماهنگی با "من" خود و جهان اطراف شما را به همراه خواهد داشت.
چگونه با علائم طاقت فرسای افسردگی پس از زایمان مقابله کنیم؟در غلبه بر افسردگی پس از زایمان ، رفتار و نگرش حلقه داخلی یک زن اهمیت زیادی دارد. درک "دنیای درونی" او ، توجه به تجربیات ، ترسها ، ترسها به تحمل مشکلات دوران پس از زایمان کمک می کند. "پزشکان" بسیار فعال حیواناتی هستند که بدون انتقاد ، معشوقه خود را درک کرده و صادقانه دوست دارند.
در درمان افسردگی ، میلوتراپی - درمان محیطی - به خوبی خود را ثابت کرده است. ماهیت تکنیک: اقامت بیمار در اتاقهایی با نور طبیعی کافی ، که در یک رنگ بندی خاص تزئین شده است ، بدون در نظر گرفتن پالت "افسردگی" با دوزهای قرمز و نارنجی. این تکنیک اتاق ها را با پوشش گیاهی زنده ، انتخاب خاصی از نقاشی ها ، گوش دادن به ملودی های آرام آرام ، تماشای فیلم های عمیقاً انتخاب شده از لحاظ موضوعی فراهم می کند.
افسردگی پس از زایمان ، که خفیف تا متوسط است ، می تواند به سرعت و به طور کامل درمان شود. برای اکثر زنانی که از روان درمانگر کمک می گیرند ، علائم افسردگی پس از زایمان پس از 5-7 جلسه ناپدید می شوند. اگر بیماری شدیدتر باشد ، توصیه می شود تحت درمان در کلینیک های بستری قرار بگیرید.
