Сколиоза: причини, лечение и профилактика. Мерки за предотвратяване на сколиоза Врагове на красивата стойка

Предотвратяването на гръбначното изкривяване става необходимо, когато човек е принуден да седи много в една позиция. В резултат на това натоварването върху гръбначния стълб се разпределя неравномерно и резултатът е сколиоза. Особено важна е профилактиката на сколиозата при децата. Техният скелет все още не е оформен и когато започне училище, той е подложен на големи натоварвания. Детето трябва да седи няколко часа в училище и след това да пише домашни на точно същото бюро. И това въпреки факта, че образователните мебели често се правят, без да се вземат предвид анатомичните особености.

Фактът, че учениците трябва да седят дълго време, не може да се промени. Но можете правилно да организирате профилактика и работно пространство у дома. Формирайте навик за поддържане на здравословна поза. В същото време не забравяйте за правилната раница и обувки. И ако вече съществува риск от развитие на сколиоза, превантивните мерки като развлекателни спортни дейности и масажи ще помогнат.

Ако съществува риск от развитие на сколиоза, превенцията ще помогне да се предотврати развитието на патология. Превантивните мерки са подходящи още в детството. В крайна сметка най-големият риск е именно когато се оформят гръбнакът и фигурата на бъдещия възрастен.

Най-ефективни са лечебните упражнения, масажите, физиотерапията и упражненията в басейна. Тези терапевтични методи се използват по принцип за развитие на патологии на гърба и за тяхната профилактика.Те подобряват кръвообращението и обмяната на веществата в клетките, възстановяват еластичността на междупрешленните дискове, предотвратяват образуването на солни натрупвания.

При предотвратяване на сколиоза при ученици трябва да се обърне специално внимание на тяхното положение по време на уроци и домашна работа. Ако детето постоянно е в една и съща неподходяща поза, фигурата може да се промени и да се развие сколиоза.

Поза и работно място

В седнало положение човешкият гръбначен стълб изпитва големи натоварвания. Следователно, като се има предвид колко дълго средният ученик седи на бюрото и бюрото си, е необходимо да се следи правилната позиция. Ученикът не трябва да седи наведен напред или настрани. Той трябва да държи гърба си изправен, опрян в облегалката на стола.

Височината на масата и седалката за детето трябва да се избират индивидуално, за да се предотврати сколиоза. Колянната става трябва естествено да заеме позиция под прав ъгъл.Същото важи и за съотношението торс-ханш. Краката винаги трябва да са подпрени, за да поемат натоварването от прешлените. Ако столът е висок, трябва да има стойка или малка пейка под краката ви.

Ръбът на масата трябва да бъде разположен на няколко сантиметра под гръдния кош, така че човекът да може удобно да опре лакътните си стави на масата. Не трябва да се прегърбва или да вдига ръце. Между тялото и масата е необходимо разстояние от десет сантиметра. Поставка за учебници ще ви бъде полезна, за да не изпитвате желание да седите изкривено.

  • Това е важно да знаете:

Психологически моменти

Детските психолози също казват, че е неправилно да се поставя стол с лице към стената. Децата несъзнателно седят прегърбени и провокират сколиоза, ако видят голяма монотонна стена пред себе си. Този ефект е още по-силен, ако ситуацията в училището и екипа е проблемна.

По-добре е да украсите стената с рафтове или килер, където малкият собственик сам подрежда любимите си неща. Ще разсее, ще генерира положителни емоции и ще създаде усещане за пространство. Основното е, че тези елементи на дизайна са личен избор на ученика и тогава усещането за скованост ще изчезне и рискът от развитие на сколиоза ще намалее.

Учениците също започват да се прегърбват повече поради слаба светлина. Ако учебниците и тетрадките се виждат трудно, човек веднага се навежда, за да ги види по-добре. Ако домашното се прави вечер, една настолна лампа не е достатъчна - окачете няколко аплици в стаята . Студентът трябва да учи не повече от час наведнъж, за предпочитане 45 минути.След това трябва да си починете 10-15 минути. Препоръчително е да почивате активно - не забравяйте да се изправите, изправете раменете си и се разтегнете. Това е добра профилактика срещу сколиоза дори при възрастни.

Купете правилната раница

Случи се така, че в постсъветската територия дори първокласниците са принудени да носят големи раници с куп учебници на училище. Но освен тях има и други аксесоари, често смяна на униформа за физическо възпитание. Това постоянно носене крие риск за стойката на детето, като бавно причинява развитието на сколиоза.

Той фиксира гърба, повтаряйки естествената извивка на гърба.Моля, имайте предвид, че раницата не е по-широка от раменете на детето и не виси под кръста. За да предотвратите сколиоза, презрамките на раницата трябва да са големи и сигурни, с регулируема дължина, за да паснат на детето и да намалят натоварването.
  • Прочетете също:

Изберете здрави обувки

Ученическите обувки за профилактика на сколиоза трябва да имат висок гръб и в същото време да са удобни. Препоръчително е да използвате ортопедични стелки. Това ще помогне не само да се премахнат факторите за развитие на сколиоза, но и да се осигури профилактика на плоскостъпие. Обърнете внимание на обувките за профилактика на сколиоза при деца в предучилищна възраст.Не обръщайте внимание на външния вид на модела, ако явно не подхожда на детето или то изпитва дискомфорт в него.

Проверете покупката си. Дори вашият син или дъщеря да обува ботуша лесно, той пак трябва да може да огъва вътрешността на крака си с лекота. Зимните обувки не трябва да се плъзгат, в противен случай тялото на детето ще компенсира баланса с допълнителен стрес върху гръбначния стълб. Не купувайте маратонки и обувки, които са ви големи. Винаги трябва да се чувствате удобно в тях. Моделът обаче трябва да оставя място за растеж - в противен случай може да възникне ситуация, че детето дълго време ходи в обувки с малък размер.

Масаж

Масажните процедури са полезни от първите месеци на човешкия живот за профилактика на заболявания на скелета. Освен това новородените изпитват нужда от тях - всеки ден трябва да масажирате краката и ръцете на бебето. Това ще бъде добра профилактика на заболяванията на опорно-двигателния апарат в бъдеще, и по-специално на сколиозата.

За да предотврати сколиозата, масажистът използва специфични техники върху мускулите на гръбначния стълб. Мускулната тъкан се стабилизира и става симетрична, кръвообращението в гърба се подобрява, дискомфортът и умората изчезват. Можете сами да извършвате масажни процедури у дома, това е едно от техните предимства.

  • Прочетете също:.

Физиотерапия

Задачата на физиотерапевта е да загрее зоните с деформация на гръбначния стълб и да го върне в естествената му позиция, намалявайки риска от развитие на сколиоза. За терапевтични цели тук се използват ултразвук, фонофореза, електрофореза, магнитни полета и нискочестотен ток.

Сколиозата се развива, докато тялото расте (до около 18-годишна възраст). Следователно профилактиката на сколиозата трябва да се полага от много ранна възраст.

Родителите трябва да гарантират, че детето им спазва някои правила:

    Бебето не трябва да се сяда, преди то да поиска да го направи само.

    Не водете детето си за една и съща ръка през цялото време.

    Витамин D се произвежда в организма под въздействието на ултравиолетовото лъчение. За да наситите тялото на детето си с този полезен за костите витамин, вземете за правило да извеждате бебето си на разходка всеки ден на чист въздух, независимо от времето на годината.

    Развийте правилна стойка на детето си: леко повдигната глава, обърнати рамене, лопатки, които не изпъкват, линия на корема, която не надхвърля линията на гърдите.

    Работното място и останалите мебели трябва да отговарят на ръста и възрастта на бебето. Разстоянието от масата до очите не трябва да бъде по-малко от 30 см.

    За училище купете на детето си раница с две меки презрамки. Чантата за рамо е почти 100% гаранция за сколиоза.

    Леглото на детето не трябва да е прекалено меко. Ако е възможно, закупете ортопедичен матрак. По-добре е да изберете възглавница със среден размер.

    Не позволявайте на детето си да гледа телевизия или да чете, докато лежи настрани.

    Препоръчително е да седите неподвижно за не повече от 20 минути. За да отпуснете мускулите си и да предотвратите развитието на прегърбване, трябва да ставате възможно най-често, поне за половин минута или минута. Докато седи, накарайте детето да промени позицията на краката си: краката са затворени или раздалечени, напред или назад.

    Освен това трябва да можете да седите „правилно“. Седнете на стол по-близо до ръба, опитайте се да държите коленете си свити под прав ъгъл, изправете гърба си, поставете лактите си на подлакътниците, за да премахнете натоварването от гръбначния стълб, ако е възможно.

    Насърчавайте физическата активност на детето си, предпочитайте да спортувате. Сутрешните упражнения, втвърдяването, бягането и карането на ски ще бъдат полезни.

    Физическото възпитание при сколиоза ще повиши общия тонус на тялото, ще подобри функциите на дихателната, нервната и ендокринната системи и ще развие волеви качества.

    Плуването има положителен ефект при сколиоза. При това заболяване най-често се практикува бруст на гърдите с удължена плъзгаща се пауза. Бътерфлай и кроул не се препоръчват при сколиоза. Тези стилове на плуване увеличават усукването на прешлените и гъвкавостта на гръбначния стълб. Можете да използвате техните отделни елементи.

    Дете, което вече има признаци на сколиоза, трябва да вземе за правило редовно да изпълнява не само общоукрепващи упражнения, но и специален курс, който е необходим за укрепване на коремните мускули, гърба и гръдния кош, подобряване на стойката и тъканния трофизъм.

    Най-малко веднъж на всеки 3 месеца би било препоръчително да се подложите на курсове за електрическа мускулна стимулация - естествено, след консултация с ортопед. Затоплянето по гръбначния стълб ще укрепи естествения мускулен корсет. Трябва обаче да се помни, че такава процедура е поддържаща, а не терапевтична. Деформациите могат да бъдат коригирани в ранните етапи чрез лечебен масаж или операция в по-късните етапи.

    Струва си да се обърне внимание на менюто на детето. Балансираното хранене има благоприятен ефект върху структурата на мускулите и костите. Дневната диета от животински протеини трябва да бъде 100 грама. Калциевите и фосфорните соли трябва да се доставят в организма от естествени храни, но не под формата на чисти соли. Млечните продукти, рибата, зеленчуците и плодовете са полезни за децата в достатъчни количества.

Активният начин на живот, правилното хранене и поддържането на поза са превенцията на гръбначното изкривяване при възрастни.

Ако имате заседнала работа, обърнете специално внимание на работното си място. Уверете се, че гърбът ви остава прав. Оптималният стол е с облегалка и подлакътници, където краката ви ще са на пода, а коленете са свити под прав ъгъл. Ако трябва да четете дълго време на масата, препоръчително е да закупите стойка за книгата. Така ще държите врата си изправен, а не наклонен. Проверете също осветлението и как е позициониран мониторът. С една дума, уверете се, че позицията, в която работите, е удобна за вас и не изисква усукване. Също така се опитайте да ставате от масата възможно най-често, правете загрявки за гръбнака, врата и краката.

Ако стоите през повечето време, опитайте се да сменяте опорния крак и позицията си по-често. Ако работата включва носене на тежки предмети, товарът трябва да се разпредели равномерно в двете ръце.

– трайна деформация на гръбначния стълб, характеризираща се с неговото странично отклонение и усукване. Сколиозата при децата се съпровожда от асиметрично положение на раменния пояс, лопатките и други костни ориентири, изкривяване на таза, деформация на гръдния кош и нарушения на вътрешните органи. За диагностициране на сколиоза при деца се извършва полипозиционна рентгенография на гръбначния стълб, за да се изчисли големината на кривината. Консервативното лечение на сколиоза при деца включва ортопедично лечение, масаж, изправителна гимнастика, физиотерапия, носене на ортопедичен корсет; Според показанията се извършва хирургична корекция на сколиоза.

Главна информация

Сколиозата при деца е патологични промени в гръбначния стълб и паравертебралните тъкани, водещи до изкривяване на гръбначния стълб, неговото завъртане около надлъжната ос, статично-динамични нарушения и функционални промени във вътрешните органи. Сколиозата е едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат в детската ортопедия, засягащо 5-10% от децата и юношите. Сколиозата е много по-честа при момичетата, отколкото при момчетата; приблизителното съотношение между половете е 9:1. Опасността от развитие на сколиоза при дете е не само козметичен дефект, но и компресия, изместване и дисфункция на кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Класификация на сколиозата при деца

В зависимост от времето на проява се разграничава инфантилна (инфантилна) сколиоза при деца под 3-годишна възраст; детска (ювенилна) сколиоза при деца в предпубертетна възраст (от 3 до 10 години); ювенилна сколиоза при деца и юноши от 10 до 18-20 години, т.е. до спиране на растежа на костите.

Случаите на придобита сколиоза при деца обикновено са свързани с невромускулни, метаболитни, туморни заболявания и наранявания. Статичната сколиоза при децата най-често е следствие от родова травма, вродена луксация на тазобедрената става, скъсяване на долния крайник, контрактури на коленните и тазобедрените стави. Неврогенната сколиоза при деца може да възникне поради церебрална парализа, полиомиелит, сирингомиелия, атаксия на Фридрих, наранявания на гръбначния мозък и други патологични състояния. Генезисът на миопатичната сколиоза при деца може да бъде причинен от вродена мускулна хипотония, мускулна дистрофия и вроден тортиколис.

Сколиозата при деца може да се основава на травматични деформации на вертебралната локализация (след фрактура на гръбначния стълб, торакопластика, ламинектомия и др.) Или невертебрална локализация (след обширни изгаряния на торса, плеврален емпием и др.). Често развитието на сколиоза при деца се причинява от метаболитни нарушения (рахит, цистиноза, имперфектна остеогенеза, синдром на Хънтър), наследствени заболявания на съединителната тъкан (синдром на Марфан, синдром на Ehlers-Danlos), ревматична патология (ювенилен ревматоиден артрит), тумори на гръбначен стълб и гръбначен мозък, ювенилна остеохондроза, неврофиброматоза.

Въпреки това, въпреки разнообразието от идентифицирани фактори, допринасящи за развитието на сколиоза при деца, повечето случаи са идиопатични, т.е. възникващи по неизвестни причини.

Развитието на сколиоза при деца е предразположено от обща астения, липса на физическа активност, лоша поза, неадекватно натоварване на гръбначния стълб и др.

Симптоми на сколиоза при деца

Идиопатичната сколиоза при деца обикновено се открива на 6-7 години, т.е. по време на първия скок на растеж, по време на профилактичен преглед на детето от педиатър или детски ортопед. Клиничните прояви на сколиоза при деца варират в зависимост от степента на деформация на гръбначния стълб.

Сколиозата от първа степен при деца може да се подозира по следните характерни признаци: понижено положение на главата, свити рамене, наклонен таз, прегърбване, асиметрия на раменния пояс и кръста и появяваща се ротация на прешлените около надлъжната ос. Дъгата на изкривяване се вижда при навеждане напред и изчезва, когато детето изправи тялото си.

При сколиоза от втора степен, в допълнение към горните симптоми, децата развиват патологична ротация на прешлените, мускулна ролка в лумбалната област и изпъкналост в гръдната област от страната на кривината. Изкривяването на гръбначния стълб не изчезва при нито едно положение на тялото.

Клиничните признаци на сколиоза III степен при деца се характеризират с изразена ротация на прешлените, добре изразена ребрена гърбица, мускулни контрактури, отслабване на коремните мускули, изпъкналост на ребрените дъги и др.

При сколиоза IV степен гръбначният стълб на детето е значително деформиран, паравертебралните мускули са разтегнати, ребрената гърбица е изразена, ребрата и мускулите в зоната на вдлъбнатината са потънали.

Прогресирането на патологичните промени при сколиоза при деца води до развитие на функционално значима деформация на гръдния кош, придружена от компресия и изместване на сърцето, белите дробове и съдовия сноп. Това състояние се счита за сколиотична болест при деца.

Сколиозата I и II степен при деца обикновено протича без субективни оплаквания; при сколиоза III и IV степен може да почувствате болка в гърба, повишена умора, задух, сърдечна болка, тахикардия и скованост на движенията. Усложненията и последиците от сколиозата при деца и юноши могат да включват вегетативно-съдова дистония, невроциркулаторна дистония, жлъчна дискинезия, холецистит и др. Момичетата, страдащи от сколиоза, имат повишен риск от развитие на менструални нередности, а в бъдеще - спонтанен аборт, нарушения на раждането ( слабост, липса на координация и др.).

Сколиозата при деца често се комбинира с друга патология на опорно-двигателния апарат: дисплазия на тазобедрената става, плоски стъпала, изкривяване на гръбначния стълб в сагиталната равнина (кифоза).

Диагностика на сколиоза при деца

Ранното откриване на сколиоза е най-важната задача на диспансерните прегледи на деца в предучилищна и училищна възраст от педиатър, детски хирург, невролог или детски ортопед. За правилна оценка на стойката е необходимо последователно да се изследва детето в изправено положение (отпред, отстрани, отзад), седнало и легнало. В същото време се обръща внимание на височината на раменния пояс, асиметрията на кожните гънки, лопатките, таза, наличието на ребрена гърбица и други признаци на сколиоза при деца. Степента на изкривяване на гръбначния стълб в градуси се определя с помощта на сколиозиметър. Откриването на отклонение на гръбначния стълб с повече от 5-7 ° е основата за рентгеново изследване на детето.

Лечение на сколиоза при деца

Общоприетите тактики включват диференцирани подходи за лечение на деца с различна степен на сколиоза. Консервативното лечение се провежда с участието на физиотерапевти, масажисти, инструктори по ЛФК, вертебролози и хиропрактики.

Децата с непрогресираща сколиоза от I-II степен изискват отстраняване на причините, допринасящи за изкривяването на гръбначния стълб, намаляване на статичното натоварване на гръбначния стълб и организиране на оптимална двигателна активност. За да се предотврати прогресирането на сколиозата, децата се препоръчват да се подлагат на терапевтични упражнения, масаж на гърба и плуване. Важен компонент от лечението на сколиоза при деца е спазването на ортопедичния режим - спане на табла, наблюдение на правилната стойка, периодично разтоварване на гръбначния стълб в хоризонтално положение.

гръбначна тяга.

По показания могат да се извършват коригиращи остеопластични операции (клиновидна резекция на прешлени), мобилизиращи операции (тенолигаментокапсулотомия по Шулутко, дискектомия), козметични интервенции (резекция на косталната гърбица, екстраплеврална торакопластика, резекция на лопатковия ъгъл) и др. , След операциите се провежда продължителна рехабилитационна терапия.

Прогноза и профилактика на сколиоза при деца

Ранните гръбначни изкривявания (до 6 години) имат неблагоприятно прогресивно протичане; Сколиозата се развива по-благоприятно при деца над 10-12 години. Всички деца със сколиоза трябва редовно, поне 2 пъти годишно, да се подлагат на специализирано лечение, предписано от ортопед. В случаи на тежка сколиоза при деца, операцията може само да намали степента на изкривяване на гръбначния стълб и да спре прогресирането му. Ето защо основните усилия на възрастните трябва да бъдат насочени към предотвратяване на сколиоза при деца.

Необходимо е рационално да се организира двигателният режим на децата у дома и в детските заведения, да се следи поддържането на правилна стойка, да се премахнат тежките натоварвания на гръбначния стълб и асиметричните мускулни натоварвания, да се занимават с развлекателна гимнастика и спорт и да се предотвратят наранявания. Ако има проблеми със стойката, децата се съветват да вземат курсове за тренировъчна терапия, възстановителен масаж и уроци по плуване.

Здравият гръбнак има четири извивки, всяка с изпъкналост напред и назад. Благодарение на тези физиологични извивки гръбначният стълб издържа на динамични и статични натоварвания, предпазвайки междупрешленните дискове и връзки от нараняване, изпълнявайки амортисьорна функция. Отклонението на гръбначния стълб от нормалната ос причинява различни нарушения. Ако отклонението се случи в хоризонтална равнина, тогава се появява прегърбване, кифоза, хиперлордоза, а ако във вертикална равнина, възниква сколиоза.

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб в определена зона надясно, наляво или едновременно в двете посоки. Това е доста често срещано заболяване. Открива се при 10% от петгодишните, а до края на училище се среща при 50% от децата. Това се дължи на факта, че сколиозата може да се развие на всеки етап от растежа на тялото. Формирането на стойката продължава до 18-20 години. Наличието на сколиоза не може да се счита само за естетически проблем, тъй като може да провокира болка, а в особено тежки случаи дори да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи.

Причини за сколиоза

Сколиозата може да бъде вродена или придобита. Причините за вроден тип могат да бъдат:

  • анормално вътрематочно развитие на гръбначния стълб (деформация, недоразвитие или наличие на допълнителни прешлени);
  • допълнителни ребра, както и липсата на едно или повече от тях;
  • патология на съединителната тъкан, която е наследствена по природа;
  • ставна хипермобилност;
  • вроден тортиколис;
  • различна дължина на краката (дори визуално незабележима разлика от половин сантиметър се забелязва);
  • дефицит на калций в костната тъкан;
  • дистрофия на цервикалните и гръбначните мускули;
  • заболявания на нервно-мускулната система (церебрална парализа, централна (спастична) парализа, вродена сирингомиелия).

Вродените патологии представляват около 20% от всички случаи на заболяването, останалите 80% са придобити. Освен това те разграничават истинска сколиозаИ сколиотична болест. В първия случай се наблюдават трайни изменения в прешлените, а във втория няма, има само мускулен дисбаланс, който е причина за страничното изкривяване. Нелекуваната сколиотична поза може да се развие в сколиоза.

Причините за придобита сколиоза включват:

  • продължителен престой в позиция, която е неестествена за гръбначния стълб;
  • носене на тежки предмети предимно в едната ръка;
  • наранявания на краката, таза, гръбначния стълб;
  • увреждане на гръбначния стълб от патогени на туберкулоза или сифилис;
  • възпаление на скелетните мускули;
  • скъсяване на единия крак.

Добре е да знаете: предразполагащи фактори за развитие на детска сколиоза са заниманията със спортове, включващи асиметрични движения и свиренето на „асиметрични“ музикални инструменти.

По този начин рискът от заболяване е по-висок сред фехтовачите, тенисистите и боксьорите често развиват прегърбена поза. Но акробатиката или гимнастиката също могат да имат отрицателно въздействие върху позата, тъй като развиват прекомерна подвижност на гръбначния стълб. Сред музикантите сколиозата е по-често срещана при деца, които вземат уроци по цигулка или акордеон, отколкото при тези, които свирят на ударни или клавишни инструменти.

Гръбнакът на новороденото обикновено няма извивки и е прав.Физиологичните извивки на гърба се формират на определени етапи от развитието на детето. Огъването в шийния отдел на гръбначния стълб започва от момента, в който бебето се научи да държи главата си (приблизително 3-4 месеца от живота). Когато бебето се научи да седи (на 6-7 месеца), се появява извивка в гръдната област, а с усвояване на умения за изправено ходене - в лумбален и сакрококцигеален. Когато детето се появи в семейството, важно е да се придържате към неговия индивидуален ритъм на развитие, да изчакате, докато се научи да седи, пълзи, да се изправя, да ходи самостоятелно, а не да насилвате събитията и да не се опитвате да го научите да изпълнява тези действия преди време. Родилните травми също могат да бъдат предпоставка за лоша стойка. Травматичното раждане увеличава риска от неправилно формиране на опорно-двигателния апарат.

Добре е да знаете: врагове на добрата стойка са и прекалено мекото място за спане, тесните дрехи, твърде високите обувки, които могат да причинят плоска крака, обувките с много високи токчета, лошото осветление на работното място, тъй като трябва да се навеждате твърде много, навикът да вдигате тежести от наклонена позиция.

Въпреки това експертите все още посочват неправилната стойка на масата като основна причина за развитието на сколиоза.

Видове, форми и стадии на заболяването

Както бе споменато по-горе, има два вида сколиоза вродена (първична)И придобити (вторични).

Болестта е най-вероятно да се прояви в момент, когато тялото расте най-бързо.

В тази връзка има определена класификация на сколиозата:

  • инфантилен - възниква на възраст между една и две години;
  • ювенилен - характерен за деца от четири до шест години;
  • подрастващ (юноша) - появява се предимно между десет и четиринадесет години.


Разделяне на сколиозата според естеството на анатомичните промени:

  • структурни;
  • неструктурни.

Въз основа на ъгъла на деформация се разграничават четири етапа на заболяването:

  • първият е ъгъл по-малък от 10 градуса. Тъй като човешкият скелет не е идеално симетричен, всеки има леко отклонение в една или друга посока, така че този етап може да се счита за вариант на нормата;
  • вторият - ъгъл от 10 до 25 градуса;
  • трети - ъгъл от 25 до 50 градуса;
  • четвърто - 50 градуса или повече.

Има няколко вида изкривявания, дължащи се на сколиоза. В зависимост от броя на дъгите на кривина, те се разделят на С-образна(една дъга), S-образна(две дъги) и E-образна сколиоза(три дъги).

Клиничният ход на сколиозата също може да бъде различен: непрогресиращ, бавно прогресиращ, бързо прогресиращ.

Симптоми на сколиоза

Важно: можете да подозирате кривина на позата при дете дори преди да навърши една година. Децата с този проблем имат асиметрични гънки, често накланят главата си на една страна, предпочитат едната майчина гърда пред другата и пълзят в кръг.

Лошата стойка причинява силно натоварване на всички компоненти на опорно-двигателния апарат и може да причини болка и дискомфорт.

Колкото повече прогресира сколиозата, толкова по-лесно се разпознава. На първия етап страничното отклонение е почти незабележимо с невъоръжено око; лека асиметрия на раменете- единият от тях е малко по-нисък от другия. На втория етап може вече да се вижда гърбица в областта на лопатката и забележими дъги на гръбначния стълб.Третият стадий на сколиозата има добре разпознаваеми признаци. На този етап става ясно, че сколиозата е не само асиметрия на тялото и изкривяване на гръбначния стълб, но и образуване на издатини в областта на лопатките и ребрата; на рентгенова снимка можете вижте, че прешлените придобиват клиновидна форма в местата на най-голяма кривина. Четвъртият етап се характеризира с обезобразяване на фигурата, промени във формата на гърба, наличие на предни и задни ребрени гърбици, наблюдава се деформация на таза и гръдния кош, което води до компресия на белите дробове и сърцето, което засяга функционирането на тези органи, което причинява болка и задух.

Диагностика на сколиоза

Определянето на наличието на вродена форма на сколиоза, особено ако заболяването е в ранен стадий, е изключително трудно без специални изследвания. Въпреки това, когато лежат по корем, бебетата изпитват асиметрия в естествените гънки на дупето, лопатките, ребрата или мускулите на гърба.

Важно: когато има съмнение за сколиоза при дете, което вече може да стои, тогава можете да организирате малък тест за него. За да направите това, помолете го да се наведе напред и да спусне ръцете си на пода. Обикновено човек може лесно да докосне пода с върховете на пръстите си; ако може да докосне пода с дланта си, това може да означава хипермобилност на ставите.

Но когато разстоянието от пръстите до пода е значително, това показва хроничен мускулен спазъм. При навеждане също е лесно да забележите изкривяването на ребрата, изпъкналата лопатка или изкривения таз. Последното също може да е доказателство за скъсяване на единия крак.

Следващата позиция, в която трябва да прегледате детето, е да стои със събрани крака и спуснати ръце, опряно на тила, гърба, задните части и петите на стената. В този случай разстоянието от стената до долната част на гърба и врата ще бъде равно на дланта на ръката ви, притисната плътно към стената. Иначе кривината си личи. Едно здраво дете също лесно ще притисне раменете си към стената по искане на родителите си.

Друг начин за диагностика у дома е тест за отвес. За да направите това, трябва да прикрепите конец с тежест в края към седмия шиен прешлен (стърчи леко в основата на врата). Конецът трябва да минава по гръбнака и между задните части. Ако има забележими отклонения и завои в една или друга посока, това е сигурен признак на сколиоза.

Трябва да се отбележи, че ако при преглед в изправено положение в произволно положение се забелязват промени и деформации, а в легнало положение те изчезват, тогава говорим за сколиотична поза.По този начин е възможно да се направи предварителна визуална диагноза дори у дома, но потвърждаването на диагнозата е възможно само с помощта на радиография. Въз основа на данните от изследването лекарят-ортопед ще определи ъгъла на кривината, който е основният показател за избор на метод на лечение.

Лечение на сколиоза

Сколиозата може да бъде излекувана, докато гръбначният стълб продължава да се формира, така че при децата е най-податлив на корекция. За лечение се използват консервативни и хирургични методи. Като правило се използва комплекс от различни мерки, изборът на които зависи от стадия на заболяването.

Лечението е насочено към премахване на кривината и причините, които са я причинили. За тази цел мускулният корсет се укрепва.

Основният метод на лечение е лечебната гимнастика, която също подобрява дихателната функция и общото състояние. Винаги се използва физическо възпитание, плуване, а понякога и носене на специален активно-коригиращ корсет.

В първия стадий на заболяването може да е достатъчна малка корекция, а именно промени в начина на живот, някои симетрични упражнения и плуване, за да се излекува. Престоят във водата естествено разтоварва гръбначния стълб, а гребните движения карат всички мускулни групи да работят. Плуването подобрява и координацията на движенията. Основният стил на плуване при сколиоза е бруст.

На втория етап, като правило, се предписва терапевтични упражнения в комбинация с масажни процедури.Те се изпълняват последователно, масажът отпуска спазмичните мускули и тонизира слабите, а гимнастиката укрепва ефекта. Могат да се използват и други физиотерапевтични процедури, насочени към стимулиране на мускулите на гърба (топлотерапия, електростимулация, електрофореза, ултразвук).

На третия етап най-ефективният терапевтичен метод е твърди ортопедични корсети, които се изработват по индивидуална гипсова отливка. Но те не се носят денонощно, защото в този случай мускулите на гърба могат да отслабнат толкова много, че няма да осигурят поддържащ ефект.

Важно: нормализираният гръбначен стълб ще се нуждае от такава подкрепа, в противен случай заболяването може да се развие отново. Следователно, терапевтичните упражнения се предписват в комбинация с корсет.

В този случай са противопоказани упражнения, които водят до разтягане на гръбначния стълб (висене, обръщане, огъване, усукване).

В напреднали случаи прибягват до хирургична интервенция.За да направите това, към гръбначния стълб са прикрепени метални пръти, предназначени да го фиксират в правилната позиция.

Превантивни действия

Предотвратяването на вродената форма на заболяването трябва да започне още преди раждането на бебето. Жена, която планира бременност, трябва да започне да приема, за да намали риска от развитие на вродени костни аномалии витамини: В12 и фолиева киселина.

Следващият етап от превенцията е подготовката за раждането и нейното компетентно управление. Ако има раждане на дете през първия месец от живота, препоръчително е да го покажете на остеопат.

От първите месеци бебето трябва да бъде научено на здравословен начин на живот. С него можете да изпълнявате прости упражнения и да прекарвате повече време на чист въздух. Произвежда се в организма под въздействието на ултравиолетовите лъчи, което е много полезно за укрепване на костите на децата.

Ранното откриване на заболяването е и средство за превенция. За тази цел детето трябва да се показва на ортопед поне два пъти годишно. При наличие на вродена патология са показани посещения остеопатсъс същата честота.

Задачата на родителите е да предпазят детето си от фактори, които могат да повлияят на развитието на сколиоза, под влиянието на които натоварването върху опорно-двигателния апарат се разпределя асиметрично. За целта е необходимо:


Важно: съвременните деца прекарват много време пред мониторите, така че последните трябва да бъдат разположени правилно - на нивото на очите им, на разстояние най-малко 50 сантиметра. Много важно място се отделя на правилното осветление, сянката от ръцете на детето не трябва да покрива текста или клавиатурата.

  • оборудвайте място за спане.Мястото за спане на детето не трябва да е прекалено меко, препоръчително е да закупите умерено твърд ортопедичен матрак.

Също така трябва да се помни, че децата не трябва да седят без да мърда повече от 20 минути, това се отразява на развитието на прегърбване. За разтоварване на гръбначния стълб се препоръчва 3-4 пъти през деня да лежат по гръб или корем върху твърда повърхност и да лежат така 10-15 минути.

Как да разпознаем сколиозата? Здрав гръб. Видео

Сколиозата и лошата стойка при учениците е голям проблем, който пада върху плещите на съвременните родители. Нашите деца прекарват повече време на бюрата и на масата, отколкото един възрастен: това включва уроци в училище, домашни и игри на компютъра. Продължителното седене в пасивна позиция води до неправилно развитие на мускулите и костите на гръбначния стълб, което води до извит гръб и лоша стойка.

В зряла възраст тези нарушения често водят до заболявания на вътрешните органи, главоболие, ранна поява на остеохондроза и стареене на гръбначния стълб и други проблеми. Ето защо в наши дни има толкова много двайсетгодишни с дискова херния, проблем, който преди засягаше само възрастните хора.

Какво представлява сколиозата

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб във фронталната равнина, тоест, когато се гледа отзад, прешлените трябва да са разположени точно отгоре надолу. При сколиоза линията на прешлените се отклонява надясно, наляво (С-образна сколиоза) или от двете страни (S-образна сколиоза).
В допълнение, децата могат да имат други видове постурални нарушения: лордоза (изпъкнала напред), кифоза (назад), както и различни комбинации от тези изкривявания.

Важен показател е тежестта и степента на фиксиране на нарушенията, които се определят от лекаря след "рентгенова снимка" на гръбначния стълб. При лека и умерена сколиоза изкривяването се поддържа само от пренапрегнати мускули, при тежка сколиоза самите прешлени са огънати и е невъзможно да се върнат в изправено положение.

Ако детето ви седи на масата в странна поза, прегърби се или се оплаква от умора в гърба, непременно го заведете на ортопед. Колкото по-рано се открие сколиозата, толкова по-лесно е да се лекува и да се предотврати по-нататъшното й развитие.

Как започва сколиозата?

Предпоставките за нарушение на позата се появяват при децата в ранна детска възраст. Моментът на раждането е важен етап, от който зависи по-нататъшното развитие на опорно-двигателния апарат на бебето. Колкото по-травматично е раждането, толкова по-голяма е вероятността от нарушения.

По време на раждането главата и шията на бебето са подложени на силен стрес. Ако лекарят е използвал механичен натиск върху главата на бебето, това води до допълнително нараняване. Според статистиката и наблюденията на масажисти, невролози и остеопати, около 70% от децата по време на раждане получават пренатална травма на шийния отдел на гръбначния стълб. В бъдеще това ще означава сколиоза, лоша стойка и други проблеми.

Значението на процеса на раждане трудно може да бъде надценено за нероденото дете. Ето защо първият етап от профилактиката на сколиозата е добрата подготовка за раждането и правилното, компетентно управление. И ако получите нараняване, тогава е важно да започнете лечението с невролог и остеопат възможно най-скоро и да премахнете последствията от него.

Сколиоза и училищна маса

Продължителното седене на бюро има много вредно въздействие върху здравето на бебето като цяло и особено върху гръбначния стълб. Постоянните молби да „седнете изправени“ и шамарите по гърба няма да донесат нищо друго освен раздразнение. Във ваше отсъствие детето пак ще седи така, както му е удобно. И въпросът изобщо не е в неговия характер, а във факта, че с позата си той се опитва да компенсира напрежението в мускулите и връзките, които възникват в тялото. Впоследствие това води до фиксиране на напреженията, затвърждаване на анатомичните размествания и още по-голямо нарушаване на позата.

Какво може да се направи? Осигурете на детето си възможно най-удобна работна среда. Всеки си спомня добрите стари правила за това как да седи на бюро: краката на пода, бедрата успоредни на пода, гърбът изправен, височината на масата до лакътя. Сега можем да добавим към това: екранът на компютъра трябва да бъде разположен не много високо и не много ниско, а на нивото на очите. Купете на детето си монитор с регулируемо ниво. Не позволявайте на детето си да работи, докато седи на дивана с лаптоп: това е много вредно за врата. Под кръста трябва да има опора - подложка с подходящ размер според възрастта (в ортопедичен магазин се продават специални възглавници).

Едно от най-новите изобретения на ортопедите е стол с въртяща се седалка, монтирана на панта („танцуваща“). Когато детето седи на такъв стол, то трябва да поддържа баланс с помощта на мускулите на гърба, които работят и активно се свиват. Постоянната мускулна работа поддържа гръбначния стълб в изправено положение, предотвратявайки огъването му надясно или наляво, предотвратявайки развитието на сколиоза. Можете да седнете на такъв стол, докато правите домашни или играете на компютъра.

По-евтина алтернатива на танцуващ стол е балансиращ гумен диск. Трябва да се постави на седалката на стол и да седне отгоре. Ефектът е същият - създаване на нестабилен баланс, ангажиране на мускулите на гърба и корема, като по този начин се постига равномерна и красива стойка.

Масаж и гимнастика при сколиоза

Традиционно лекарите предписват масаж и гимнастика при сколиоза и това помага частично. Въпреки това, след курса, много често гърбът на децата отново се извива. Как да консолидираме ефекта от тези полезни упражнения?

Първо, курсовете по масаж и гимнастика трябва да вървят заедно, един след друг, в този ред - първо масаж, след това гимнастика. Масажът отпуска спазматичните мускули на гърба и тонизира отпуснатите. Но ако детето веднага се върне в обичайната си позиция на бюрото, тогава мускулите много бързо ще „запомнят“ ненормалното си положение и кривината ще се върне.

Курсът по гимнастика трябва да се провежда под ръководството на опитен лекар по физиотерапия. Необходимо е лекарят (инструкторът) да покаже на детето как точно да изпълнява упражненията, тъй като обикновеното формално повторение на движенията няма да даде никакъв ефект. Само лекар може да определи кои мускули на гърба трябва да бъдат натоварени и кои да се отпуснат и ще избере подходящия комплекс.

След курса гимнастиката трябва да продължи у дома! Това е ключов момент, без който няма да има успех в лечението и профилактиката на сколиозата. Приблизителен гимнастически комплекс може да се види в следния видеоклип:

В допълнение към гимнастиката и масажа, остеопатът може да окаже голяма помощ при сколиоза. Остеопатията ще даде на детето нещо, което то няма да получи от никой друг метод на лечение: анатомично подреждане на прешлените, балансиране на мускулните вериги, фина настройка на гръбначния стълб. За профилактика е достатъчно да посетите остеопат веднъж на всеки шест месеца.

Методи за предотвратяване на сколиоза: резюме

И така, за да обобщим какво можете да направите, за да подобрите стойката на детето си:

Преди да се роди бебето, внимателно се подгответе за раждането, изберете лекар и родилен дом.
През първия месец заведете новороденото на остеопат, за да премахнете последствията от нараняване на шийката на матката.
Приучете детето си към гимнастика и здравословен начин на живот от ранна възраст.
За ученици - оборудвайте работно място на масата в съответствие с правилата на ергономията, купете лумбална опора, балансиращ стол или диск.
Провеждайте редовно превантивен масаж и гимнастика, включително у дома.
Веднъж на всеки шест месеца се подлагайте на преглед от остеопат и следвайте неговите препоръки.

Ако тези правила се спазват своевременно, гръбначният стълб на детето ще бъде тънък и прав, а стойката му ще бъде правилна, което ще го спаси от много здравословни проблеми в бъдеще.