Процес на захарен диабет. Ранни и ранни признаци на захарен диабет при възрастни. Усложнения на захарен диабет

22.02.2020

Какво е захарен диабет?

Захарният диабет е нарушение на метаболизма на въглехидратите и водата в организма. Последствието от това е дисфункция на панкреаса. Панкреасът е този, който произвежда хормон, наречен инсулин. Инсулинът участва в преработката на захарта. И без него тялото не може да превърне захарта в глюкоза. В резултат на това захарта се натрупва в кръвта ни и се отделя в големи количества от тялото чрез урината.

Успоредно с това се нарушава водният обмен. Тъканите не могат да задържат вода в себе си и в резултат на това много дефектна вода се отделя през бъбреците.

Ако съдържанието на кръвна захар (глюкоза) на човек е по-високо от нормалното, тогава това е основният симптом на заболяването - захарен диабет. В човешкото тяло клетките на панкреаса (бета клетките) са отговорни за производството на инсулин. От своя страна инсулинът е хормон, който е отговорен за осигуряването на глюкозата в клетките в правилното количество. Какво се случва в тялото при захарен диабет? Тялото произвежда недостатъчно количество инсулин, докато съдържанието на захар и глюкоза в кръвта се увеличава, но клетките започват да страдат от липса на глюкоза.

Това метаболитно заболяване може да бъде наследствено или придобито. От липса на инсулин се развиват пустулозни и други кожни лезии, страдат зъби, развива се ангина пекторис, хипертония, бъбреци, нервна система, зрението се влошава.

ICD

МКБ-10: E10-E14

Етиология и патогенеза

Патогенетичната основа на захарния диабет зависи от вида на това заболяване. Има две негови разновидности, които са коренно различни един от друг. Въпреки че съвременните ендокринолози наричат ​​разделението на захарния диабет много произволно, видът на заболяването все още има значение при определянето на тактиката на лечение. Ето защо е препоръчително да се спрем на всеки от тях поотделно.

Като цяло, захарният диабет принадлежи към онези заболявания, в основата на които има нарушение на метаболитните процеси. В този случай най-много страда въглехидратният метаболизъм, което се проявява с постоянно и постоянно повишаване на глюкозата в кръвта. Този индикатор се нарича хипергликемия. Най-важният корен на проблема е изкривяването на взаимодействието на инсулина с тъканите. Именно този хормон е единственият в организма, който допринася за спадането на съдържанието на глюкоза, като я провежда във всички клетки, като основен енергиен субстрат за поддържане на жизнените процеси. Ако има неизправност в системата за взаимодействие на инсулина с тъканите, тогава глюкозата не може да бъде включена в нормалния метаболизъм, което допринася за постоянното й натрупване в кръвта. Тези причинно-следствени връзки се наричат ​​захарен диабет.

Важно е да се разбере, че не всяка хипергликемия е истински захарен диабет, а само тази, която е причинена от първично нарушение на действието на инсулина!

Защо има два вида заболяване?

Тази необходимост е задължителна, тъй като тя напълно определя лечението на пациента, което е коренно различно в началните етапи на заболяването. Колкото по-дълго и по-тежко протича захарният диабет, толкова по-формално е разделянето му на типове. Всъщност в такива случаи лечението практически съвпада с всяка форма и произход на заболяването.

Захарен диабет тип 1 (инсулинозависим)

Този тип се нарича още инсулинозависим диабет. Най-често този тип диабет засяга хора, които са млади, на възраст под 40 години и слаби. Протичането на заболяването е доста трудно, за лечение е необходим инсулин. Причина: Тялото произвежда антитела, които унищожават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин.

Почти невъзможно е напълно да се излекува диабет тип 1, въпреки че има случаи на възстановяване на функциите на панкреаса, но това е възможно само при специални условия. За поддържане на здравето е необходимо да се инжектира инсулин в тялото със спринцовка. Тъй като инсулинът се разрушава в стомашно-чревния тракт, не е възможно да се приема инсулин под формата на хапчета. Инсулинът се прилага с прием на храна. Много е важно да се спазва строга диета, лесно смилаемите въглехидрати (захар, сладкиши, плодови сокове, лимонади, съдържащи захар) са напълно изключени от диетата.

Захарен диабет тип 2 (независим от инсулин)

Този тип диабет е инсулинонезависим. Най-често диабет тип 2 засяга възрастни хора, над 40 години, затлъстели. Причина: загуба на инсулинова чувствителност на клетките поради излишък на хранителни вещества в тях. Използването на инсулин за лечение не е необходимо за всеки пациент. Само квалифициран техник може да предпише лечение и дози.

Като начало на такива пациенти се предписва диета. Много е важно да се спазват изцяло препоръките на лекаря. Препоръчва се бавно намаляване на теглото (2-3 кг на месец), за да се постигне нормално тегло, което трябва да се поддържа през целия живот. В случаите, когато диетата не е достатъчна, се използват хапчета за намаляване на захарта, а инсулинът се предписва само в краен случай.

Признаци и симптоми на диабет

Клиничните признаци на заболяването в повечето случаи се характеризират с постепенно протичане. Рядко диабетът се проявява в фулминантна форма с повишаване на гликемичния индекс (съдържанието на глюкоза) до критични нива с развитието на различни диабетни коми.

С началото на заболяването пациентите развиват:

Постоянна сухота в устата;

Чувство на жажда с невъзможност да го утолите. Болните хора пият до няколко литра течности дневно;

Повишено отделяне на урина - забележимо увеличение на порцията и общата отделена урина на ден;

Намаляване или рязко увеличаване на теглото и телесните мазнини;

Появата на миризма на ацетон от пациента;

Замъгляване на съзнанието.

Появата на характерни признаци на диабет или развитието на неговите усложнения е алармен сигнал, който показва прогресиране на заболяването или недостатъчна корекция на лекарствата.

Най-значимите причини за захарен диабет са:

Наследственост.Ако поне един родител е имал диабет, тогава рискът от диабет е 30%, ако и двамата родители са болни, тогава той е 60%.

затлъстяване. Ако човек знае, че родителите му са болни от диабет, тогава той трябва да следи теглото си, за да сведе до минимум риска от развитие на това заболяване в себе си. В същото време не всеки, който страда от затлъстяване, дори и в тежка форма, развива диабет.

Заболявания на панкреасакоито допринасят за унищожаването на бета клетките, отговорни за производството на инсулин. Такива заболявания включват -,.

Вирусни инфекции(, епидемии и други заболявания, това включва). Тези инфекции са отправни точки за развитие на захарен диабет. Особено за хора, които са изложени на риск.

Нервен стрес. Хората, които са изложени на риск (наследственост), трябва да избягват нервен и емоционален стрес.

възраст. С възрастта на всеки десет години рискът от развитие на захарен диабет се удвоява.

Този списък не включва онези заболявания, при които захарният диабет или хипергликемията са вторични по природа, като са само техен симптом. В допълнение, такава хипергликемия не може да се счита за истински диабет, докато не се развият обширни клинични прояви или диабетни усложнения. Болестите, които причиняват хипергликемия (повишена кръвна захар), включват тумори и хиперфункция на надбъбречните жлези, хроничен панкреатит и повишени нива на контраинсуларни хормони.

Захарният диабет се среща главно при тези, които злоупотребяват със сладко - просто мит! Диабетът може да се развие и при човек, който изобщо не консумира сладко. Трябва обаче да разберете, че сладкишите допринасят за наддаване на тегло и могат да доведат до затлъстяване, което може да бъде риск от диабет.

Състояние преди диабет тип 2 се нарича преддиабет. Преддиабетът се диагностицира, ако нивото на глюкозата е по-високо от 6,1 mmol / l, но все още не надвишава 7,0 mmol / l. Важното е, че с правилния подход преддиабетът може да бъде обърнат и диабет тип 2 да бъде предотвратен. Промените в начина на живот - редовните упражнения, контрол на диетата и някои лекарства могат да намалят нивата на глюкозата. Ефективно лекарство за профилактика на захарен диабет тип 2 е Glucophage Long. Достатъчно е лекарството да се приема веднъж дневно, с вечерно хранене, за да се осигури трайно намаляване на нивата на глюкозата до нормални стойности. Лекарството не понижава нивото на глюкозата под нормалното! Бавното освобождаване на активната съставка значително намалява риска от странични ефекти на метформин.

В допълнение, продължителната употреба на метформин има благоприятен ефект върху метаболизма на мазнините, като намалява нивото на триглицеридите и общия холестерол в кръвния серум. Това е причината метформин да се използва за нормализиране на телесното тегло при преддиабет.

Диагностика на захарен диабет

Ако има подозрение за захарен диабет, тази диагноза трябва да бъде потвърдена или опровергана. Има редица лабораторни и инструментални методи за това. Те включват:

Тест за кръвна захар - определяне на глюкоза на гладно;

Тест за глюкозен толеранс - определяне на съотношението на гликемията на гладно към този показател след два часа след приемане на въглехидратни компоненти (глюкоза);

Гликемичен профил - изследване на гликемичните цифри няколко пъти през деня. Извършва се за оценка на ефективността на лечението;

Общ анализ на урината с определяне на нивото на глюкоза в урината (глюкозурия), протеин (протеинурия), левкоцити;

Изследване на урината за съдържание на ацетон – при съмнение за кетоацидоза;

Кръвен тест за концентрацията на гликозилиран хемоглобин - показва степента на нарушения, които са причинени от диабет;

Биохимичен кръвен тест - изследване на чернодробно-бъбречните тестове, което показва адекватността на функционирането на тези органи на фона на диабет;

Изследване на електролитния състав на кръвта - показано при развитие на тежки форми на диабет;

Тест на Реберг – показва степента на увреждане на бъбреците при диабет;

Определяне на нивото на ендогенния инсулин в кръвта;

Изследване на очното дъно;

Ултразвуково изследване на коремните органи, сърцето и бъбреците;

ЕКГ - за оценка на степента на диабетно увреждане на миокарда;

Доплер ехография, капиляроскопия, реовазография на съдовете на долните крайници – оценява степента на съдови нарушения при диабет;

Всички пациенти със захарен диабет трябва да бъдат консултирани от такива специалисти:

офталмолог;

Хирург (съдов или специален лекар - педиатър);

Изпълнението на целия комплекс от тези диагностични мерки може да помогне за ясното определяне на тежестта на заболяването, неговата степен и правилността на тактиката по отношение на процеса на лечение. Много е важно тези изследвания да се извършват многократно и да се повтарят в динамика толкова пъти, колкото се изисква от конкретна ситуация.

Нивата на кръвната захар при захарен диабет

Първият и най-информативен метод за първична диагностика на захарен диабет и неговата динамична оценка в хода на лечението е изследването на нивата на кръвната глюкоза (захар). Това е ясен индикатор, от който трябва да се базират всички последващи мерки за диагностика и лечение.

Специалистите са преразглеждали нормалните и патологични стойности на гликемията няколко пъти. Но днес са установени техните ясни стойности, които хвърлят истинска светлина върху състоянието на въглехидратния метаболизъм в организма. Те трябва да се ръководят не само от ендокринолози, но и от други специалисти, и от самите пациенти, особено диабетици с дълга история на заболяването.

Както се вижда от горната таблица, диагностичното потвърждение на захарен диабет е изключително лесно и може да се извърши в стените на всяка амбулатория или дори у дома с персонален електронен глюкомер (устройство за определяне на индикатора за кръвна захар). По същия начин са разработени критерии за оценка на адекватността на терапията със захарен диабет по един или друг метод. Основното е същото ниво на захар (гликемия).

Според международните стандарти добър показател за лечение на захарен диабет е нивото на кръвната захар под 7,0 mmol / L. За съжаление на практика това не винаги е осъществимо, въпреки реалните усилия и силните стремежи на лекари и пациенти.

Много важна рубрика в класификацията на захарния диабет е разделянето му по тежест. Това разграничение се основава на нивото на гликемия. Друг елемент в правилното формулиране на диагнозата захарен диабет е индикацията за процеса на компенсация. Този индикатор се основава на наличието на усложнения.

Но за по-лесно разбиране на това, което се случва с пациент със захарен диабет, като разгледате записите в медицинската документация, можете да комбинирате тежестта с етапа на процеса в едно заглавие. В крайна сметка естествено е, че колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова по-тежък е диабетът и толкова по-голям е броят на страхотните му усложнения.

Захарен диабет 1 степен

Той характеризира най-благоприятния ход на заболяването, към който трябва да се стреми всяко лечение. С тази степен на процеса той е напълно компенсиран, нивото на глюкозата не надвишава 6-7 mmol / l, няма глюкозурия (екскреция на глюкоза в урината), показателите на гликирания хемоглобин и протеинурията не надхвърлят нормалното стойности.

В клиничната картина няма признаци на усложнения от диабет: ангиопатия, ретинопатия, полиневропатия, нефропатия, кардиомиопатия. В същото време е възможно да се постигнат такива резултати с помощта на диетична терапия и прием на лекарства.

Захарен диабет 2 степен

Този етап от процеса говори за частичното му компенсиране. Има признаци на усложнения от диабет и увреждане на типичните целеви органи: очи, бъбреци, сърце, кръвоносни съдове, нерви и долни крайници.

Нивото на глюкозата е леко повишено и е 7-10 mmol / l. Глюкозурията не се определя. Показателите за гликозилиран хемоглобин са в нормални граници или леко повишени. Няма тежки органни дисфункции.

Захарен диабет 3 степен

Подобно протичане на процеса говори за неговото постоянно прогресиране и невъзможност за контрол на наркотиците. В същото време нивото на глюкозата варира между 13-14 mmol / l, персистираща глюкозурия (екскреция на глюкоза в урината), висока протеинурия (наличие на протеин в урината), има очевидни подробни прояви на целевия орган увреждане при захарен диабет.

Зрителната острота намалява прогресивно, остава тежка (повишено кръвно налягане), чувствителността намалява с поява на силна болка и изтръпване на долните крайници. Нивото на гликозилиран хемоглобин се поддържа на високо ниво.

Захарен диабет 4 степен

Тази степен характеризира абсолютната декомпенсация на процеса и развитието на тежки усложнения. В същото време нивото на гликемията се повишава до критични цифри (15-25 mmol / l и повече), което е трудно да се коригира по някакъв начин.

Прогресивна протеинурия със загуба на протеин. Характерно е развитието на бъбречна недостатъчност, диабетни язви и гангрена на крайниците. Друг критерий за диабет 4 степен е тенденцията към развитие на чести диабетни коми: хипергликемична, хиперосмоларна, кетоацидотична.

Усложнения и последици от захарен диабет

Сам по себе си захарният диабет не представлява заплаха за човешкия живот. Неговите усложнения и последствията от тях са опасни. Невъзможно е да не споменем някои от тях, които или често се срещат, или носят непосредствена опасност за живота на пациента.

Кома при захарен диабет.Симптомите на това усложнение нарастват със светкавична скорост, независимо от вида на диабетната кома. Най-важният предупредителен знак е замъгляване на съзнанието или изключителна летаргия на пациента. Такива хора трябва спешно да бъдат хоспитализирани в най-близкото лечебно заведение.

Най-честата диабетна кома е кетоацидотична. Причинява се от натрупването на токсични метаболитни продукти, които имат разрушителен ефект върху нервните клетки. Основният му критерий е устойчивата миризма на ацетон, когато пациентът диша. В случай на хипогликемична кома съзнанието също е затъмнено, пациентът е покрит със студена обилна пот, но в същото време се регистрира критично намаляване на нивата на глюкоза, което е възможно при предозиране на инсулин. За щастие, други видове бучки са по-рядко срещани.

Подуване при захарен диабет.Отокът може да бъде както локален, така и широко разпространен в зависимост от степента на съпътстваща сърдечна недостатъчност. Всъщност този симптом е индикатор за бъбречна дисфункция. Колкото по-изразен е подуването, толкова по-тежка е диабетната нефропатия ().

Ако отокът се характеризира с асиметрично разпространение, включващо само една подбедрица или стъпало, тогава това показва диабетна микроангиопатия на долните крайници, която се поддържа от невропатия.

Високо/ниско кръвно налягане при захарен диабет.Показателите за систолно и диастолно налягане също служат като критерий за тежестта на диабета. Може да се разглежда в две измерения. В първия случай се преценява нивото на общото артериално налягане върху брахиалната артерия. Повишаването му показва прогресивна диабетна нефропатия (увреждане на бъбреците), в резултат на което отделят вещества, повишаващи кръвното налягане.

Другата страна на монетата е понижаване на кръвното налягане в съдовете на долните крайници, установено чрез ултразвуков доплер. Този индикатор показва степента на диабетна ангиопатия на долните крайници ().

Болки в краката при захарен диабет.може да показва диабетна ангиопатия или невропатия. Това може да се съди по тяхната природа. Микроангиопатията се характеризира с появата на болка при всяка физическа активност и ходене, която принуждава пациентите да спрат за кратко време, за да намалят интензивността си.

Появата на нощна болка и болка в покой говори за диабетна невропатия. Обикновено са придружени от изтръпване и десенсибилизация на кожата. Някои пациенти забелязват локално парене в определени места на подбедрицата или стъпалото.

Трофични язви при захарен диабет.са следващият стадий на диабетна ангио- и невропатия след болката. Видът на раневите повърхности при различните форми на диабетно стъпало е коренно различен, както и тяхното лечение. В тази ситуация е изключително важно правилно да се оценят всички най-малки симптоми, тъй като възможността за запазване на крайника зависи от това.

Веднага си струва да се отбележи относителната благоприятност на невропатичните язви. Те се причиняват от намаляване на чувствителността на краката в резултат на увреждане на нервите (невропатия) на фона на деформация на стъпалото (диабетна остеоартропатия). При типични точки на триене на кожата в местата на костни изпъкналости се появяват мазоли, които пациентите не усещат. Под тях се образуват хематоми с по-нататъшното им нагнояване. Пациентите обръщат внимание на стъпалото само когато то вече е зачервено, едематозно и с масивна трофична язва на повърхността.

Гангрена при захарен диабет.най-често е следствие от диабетна ангиопатия. За това трябва да има комбинация от лезии на малки и големи артериални стволове. Обикновено процесът започва в областта на един от пръстите на крака. Поради липсата на приток на кръв към него се появява силна болка и зачервяване в стъпалото. С течение на времето кожата става цианотична, отоци, студена и след това се покрива с мехури с мътен съдържимо и черни петна от некроза на кожата.

Описаните промени са необратими, поради което при никакви обстоятелства е невъзможно да се спаси крайникът, е показана ампутация. Разбира се, препоръчително е да се извършва възможно най-ниско, тъй като операциите на стъпалото не носят никакъв ефект при гангрена, пищяла се счита за оптималното ниво на ампутация. След такава интервенция е възможно да се възстанови ходенето с добри функционални протези.

Предотвратяване на усложнения от захарен диабет.Предотвратяването на усложненията се състои в ранно откриване на заболяването и адекватно и правилно лечение. Това изисква лекарите да имат ясни познания за всички тънкости на протичането на диабета и от пациентите да спазват стриктно всички хранителни и медицински препоръки. Отделен раздел в превенцията на диабетните усложнения е да се откроят правилните ежедневни грижи за долните крайници, за да се предотврати увреждането им, а ако бъдат открити, незабавно да се потърси помощ от хирурзи.

За да се отървете от захарен диабет тип 2, трябва да следвате следните препоръки:

Започнете да приемате евтино и безвредно лекарство за диабет на базата на метформин.

Започнете да спортувате, увеличете физическата си активност.

Понякога може да са необходими ниски дози инсулинови инжекции за нормализиране на нивата на кръвната захар.

Тези прости насоки ще ви помогнат да контролирате кръвната си захар и да спрете да приемате лекарства, които причиняват множество усложнения. Трябва да се храните правилно не от време на време, а всеки ден. Преходът към здравословен начин на живот е предпоставка за избавяне от диабета. По-надежден и прост начин за лечение на диабет все още не е изобретен на този етап.

Видео: Д-р Евдокименко - Как да излекуваме диабет тип 2: 7 стъпки. Прости, но ефективни съвети:

Характеристики на употребата на метформин

Метформин няма ефект върху синтеза на собствен инсулин и най-често се предписва при лечение на захарен диабет тип II. Отнася се към фармакологичната група бигуаниди. Основният ефект на това вещество е антидиабетната активност. Изучаването на пълния спектър от свойствата му продължава и до днес. Лекарството значително намалява освобождаването на глюкоза от чернодробното депо, има положителен ефект върху метаболитните процеси на клетъчно ниво. Благодарение на метформина има активно усвояване на глюкоза от мускулните влакна.

В повечето клинични случаи на прием на метформин при пациенти не се наблюдава ефектът на хипогликемия, при която кръвната захар намалява твърде бързо и силно. Това явление е характерно само за пациенти, които получават изключително един метформин. Ако се използват комбинирани схеми с други антидиабетни средства, доста често се наблюдава критичен спад на кръвната захар.

Терапевтичният резултат е възможен, когато употребата на метформин се извършва на фона на спазването на диета. Ако пациентът не спазва специални правила за хранене при захарен диабет, тогава ефектът от лекарството ще бъде незначителен или изобщо няма. Предписва се терапевтична диета за намаляване на приема на излишни въглехидрати в организма, както и за намаляване на телесното тегло на пациента. Важно е да се има предвид, че тегловният фактор играе ключова роля в развитието на захарен диабет.

Лекарства за диабет

При диабет тип 2 се използват хипогликемични лекарства:

Лекарства за стимулиране на панкреаса да произвежда повече инсулин. Предписва се в случаите, когато действието на метформин е недостатъчно или бигуанидът не може да се използва (свръхчувствителност, странични ефекти). Това са производни на сулфонилурея (Glimepiride, Tolbutamide, glibenclamide, Gliclazide, Glickvidone, Glipizide), както и меглитиниди (Repaglinide, Nateglitinide).

Лекарствата от тази група са в състояние да активират функциите на клетките на панкреаса. Стимулирането от този вид води до повишено производство на собствен инсулин. Вторичният ефект от приема на производни на сулфонилурея се изразява в инхибиране на производството на глюкагон и процесите на освобождаване на глюкоза от черния дроб. Неспазването на терапевтичната доза може да доведе до развитие.

• Лекарства, които повишават чувствителността на клетките към инсулин. Това са бигуаниди (,). Бигуанидите не се предписват на хора, които страдат от патология на сърцето и бъбреците с тежка недостатъчност на функционирането на тези органи. Също така, лекарства, които повишават чувствителността на клетките към инсулин, са Pioglitazone и Avandia. Тези лекарства принадлежат към групата на тиазолидиндионите.

  Лекарства с инкретинова активност: DPP-4 инхибитори (Vildagliptin и Sitagliptin) и GLP-1 рецепторни агонисти (Liraglutide и Exenatide).

  Лекарства, които предотвратяват усвояването на глюкозата в храносмилателната система. Това лекарство се нарича Acarbose от групата на инхибиторите на алфа-глюкозидаза.

6 често срещани погрешни схващания за диабета

Има общи вярвания за диабета, които трябва да бъдат разсеяни.

Хората, които ядат много сладко, развиват диабет.Това твърдение не е напълно вярно. Всъщност яденето на сладко може да предизвика наддаване на тегло, което е рисков фактор за развитие на диабет тип 2. Все пак човекът трябва да има предразположение към диабет. Тоест са необходими два ключови момента: наднормено тегло и обременена наследственост.

В началото на диабета инсулинът продължава да се произвежда, но телесните мазнини пречат да се абсорбират нормално от клетките на тялото. Ако тази ситуация се наблюдава в продължение на много години, тогава панкреасът ще загуби способността си да произвежда достатъчно инсулин.

Консумацията на сладкиши не влияе върху развитието на диабет тип 1. В този случай клетките на панкреаса просто умират поради атаки на антитела. Освен това тялото сам ги произвежда. Този процес се нарича автоимунна реакция. Към днешна дата науката не е открила причината за този патологичен процес. Известно е, че диабет тип 1 рядко се предава по наследство, в около 3-7% от случаите.

Когато получа диабет, веднага ще разбера това.Можете да разберете, че човек развива захарен диабет веднага, ако има заболяване тип 1. Тази патология се характеризира с бързо нарастване на симптомите, които е просто невъзможно да не забележите.

В същото време диабет тип 2 се развива дълго време и често протича напълно безсимптомно. Това е основната опасност от заболяването. Хората научават за това още на етапа на усложнения, когато са пострадали бъбреците, сърцето, нервните клетки.

В същото време навременното лечение би могло да спре прогресията на заболяването.

Диабет тип 1 винаги се развива при деца, а диабет тип 2 при възрастни.Независимо от вида на диабета, той може да се развие на всяка възраст. Въпреки че по-често децата и юношите развиват захарен диабет тип 1. Това обаче не е причина да се смята, че заболяването не може да започне в по-напреднала възраст.

Основната причина, която води до развитие на захарен диабет тип 2, е затлъстяването, но то може да се развие на всяка възраст. През последните години проблемът с детското затлъстяване в света е доста остър.

Въпреки това диабет тип 2 най-често се диагностицира при хора на възраст над 45 години. Въпреки че лекарите започват да бият тревога, което показва, че болестта е значително по-млада.

При диабет не можете да ядете сладкиши, трябва да ядете специални храни за диабетици.Разбира се, ще трябва да промените менюто си, но не трябва напълно да изоставяте обикновените хранителни продукти. Храните с диабет могат да заменят обичайните сладкиши и любимите десерти, но когато ги ядете, трябва да запомните, че те са източник на мазнини. Следователно рискът от наднормено тегло остава. Освен това продуктите за диабетици са много скъпи. Затова най-лесното решение е да преминете към здравословна диета. Менюто трябва да бъде обогатено с протеини, плодове, сложни въглехидрати, витамини и зеленчуци.

Последните изследвания показват, че холистичният подход към управлението на диабета постига значителен напредък. Ето защо е необходимо не само да приемате лекарства, но и да водите здравословен начин на живот, както и да се храните правилно. Инсулинът трябва да се инжектира само в екстремни случаи, той предизвиква пристрастяване.

Ако човек със захарен диабет тип 1 откаже да инжектира инсулин, това ще доведе до неговата смърт.Ако пациентът страда от диабет тип 2, тогава в ранните етапи на развитие на заболяването панкреасът все още ще произвежда малко инсулин. Поради това на пациентите се предписват лекарства под формата на таблетки, както и инжекции с антихипергликемични лекарства. Това ще позволи на вашия инсулин да се абсорбира по-добре.

С напредването на заболяването се произвежда все по-малко инсулин. В резултат на това ще дойде момент, когато просто няма да е възможно да откажете инжекциите му.

Много хора са предпазливи от инсулинови инжекции и тези страхове не винаги са основателни. Трябва да се разбере, че когато таблетките не са в състояние да произведат желания ефект, рискът от развитие на усложнения на заболяването се увеличава. В този случай инсулиновите инжекции са задължителни.

Важно е да се контролира нивото на кръвното налягане и холестерола, както и да се приемат лекарства за нормализиране на тези показатели.

Инсулинът води до затлъстяване.Често е възможно да се наблюдава ситуация, когато човек, който е на инсулинова терапия, започва да наддава на тегло. Когато кръвната захар е висока, теглото започва да намалява, тъй като излишната глюкоза се отделя заедно с урината, което означава допълнителни калории. Когато пациентът започне да получава инсулин, тези калории вече не се отделят с урината. Ако няма промяна в начина на живот и диетата, тогава е съвсем логично теглото да започне да расте. Въпреки това инсулинът не е виновен.

За съжаление, не във всички случаи е възможно да се повлияе на неизбежността на захарен диабет тип 1. В крайна сметка основните му причини са наследствени фактори и малки вируси, с които всеки човек се сблъсква. Но не всеки развива болестта. И въпреки че учените са установили, че диабетът е много по-рядко срещан при деца и възрастни, които са били кърмени и лекувани за респираторни инфекции с антивирусни лекарства, това не може да се припише на специфична превенция. Следователно няма наистина ефективни методи.

Съвсем различно е положението с превенцията на диабет тип 2. В крайна сметка много често е резултат от грешен начин на живот.

Следователно, пълноценните превантивни мерки включват:

Нормализиране на телесното тегло;

Контрол на артериалната хипертония и липидния метаболизъм;

Правилна частична диетична храна с минимално съдържание на въглехидрати и мазнини, способни за лесно усвояване;

Дозирана физическа активност. Те предполагат борбата с физическото бездействие и отхвърлянето на прекомерните натоварвания.

7 доказани природни лека за диабет

Въпросът за възможността за пълно излекуване на захарния диабет днес се разглежда много нееднозначно. Сложността на ситуацията е, че е много трудно да се върне вече загубеното. Единствените изключения са онези форми на захарен диабет тип 2, които се контролират добре под влияние на диетотерапия. В този случай, като нормализирате диетата и физическата активност, можете напълно да се отървете от диабета. Трябва да се има предвид, че рискът от рецидив на заболяването при нарушаване на режима е изключително висок.

Според официалната медицина захарният диабет тип 1 и персистиращите форми на диабет тип 2 не могат да бъдат напълно излекувани. Но продължаващото лечение с лекарства може да предотврати или забави прогресията на усложненията на диабета. В крайна сметка те са тези, които са опасни за хората. Ето защо е изключително важно да се извършва редовен мониторинг на стойността на кръвната захар, като се наблюдава ефективността на терапевтичните мерки. Трябва да се помни, че те трябва да са през целия живот. Допустимо е да се променят само техните обеми и разновидности, в зависимост от състоянието на пациента.

Има специално растение - което забавя усвояването на глюкозата в червата, стимулира секрецията на инсулин от панкреаса и по този начин подпомага регенерацията на клетките, които го произвеждат (бета клетките), които са увредени при диабет. Въз основа на него е проведено проучване: при 27 пациенти с инсулинозависим диабет приемът на 400 mg добавка на Gymnema в продължение на 30 месеца води до намаляване на дозата на инсулин почти наполовина.

Що се отнася до оперативните методи за елиминиране на захарен диабет с имплантиране на вид изкуствен панкреас, който е устройство, което анализира нивото на хипергликемия и автоматично освобождава необходимото количество инсулин. Резултатите от такова лечение са впечатляващи със своята ефективност, но не са лишени от значителни недостатъци и проблеми.

Продължава развитието в областта на синтеза на тези видове инсулин, които ще се състоят от идентични компоненти, специфични за всеки пациент. И въпреки че това все още е далечна реалност, всеки човек, изтощен от хода на диабета, вярва, че ще се случи чудо.

При кой лекар да отида?

Относно доктора: 2010 до 2016 г Практикуващ в терапевтична болница на ЦМЛ № 21, гр. Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.

Благодаря

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Диабет- Това е сериозно заболяване на ендокринната система, състоящо се в абсолютна или относителна недостатъчност на производството на инсулин, хормонът, отговорен за усвояването на глюкозата от организма. В резултат на това разстройство глюкозата, която тялото ни получава от въглехидратите, не се усвоява и се натрупва в кръвта. Излишното количество глюкоза води до появата й в урината на пациента (една от основните симптоми), метаболитни нарушения и други негативни последици, до изключително опасно състояние, наречено диабетна кома.

Диабетната кома се изразява в загуба на съзнание от човек и възниква поради твърде високо или твърде ниско количество глюкоза в кръвта. Това състояние е много опасно за здравето и затова хората с диагноза диабет трябва внимателно да следят кръвната си захар. Днес не е трудно да се направи това, тъй като всеки диабетик има възможност да закупи специални тестове и периодично да прави измервания у дома. Това може да бъде глюкомер или специална лента за тестване на захар в урината.

Причини за захарен диабет

Какви са причините за захарен диабет? Една от причините е наследствена предразположеност. Ако човек има диабетици в семейството, той има известен риск също да получи това заболяване, особено ако води грешен начин на живот. Причините за развитието на захарен диабет, дори при тези, които нямат предразположение към него, могат да бъдат:

• нездравословна диета и злоупотреба със сладкиши;
• стрес и различни психо-емоционални натоварвания;
• претърпя тежко заболяване;
• нарушаване на черния дроб;
• промяна в начина на живот;
• наднормено тегло;
• упорита работа и др.

Инсулинозависим или инсулинонезависим диабет?

Захарният диабет е два вида: инсулинозависим (диабет тип I) и неинсулинозависим (диабет тип II). Симптомите на захарен диабет и при двата типа са донякъде сходни, но поради различни причини за развитие се различават. Основните разлики в симптомите се изразяват в тяхната интензивност. При диабет тип I симптомите са по-изразени, но при диабет тип II пациентът може дори да не подозира, че е болен няколко години.

Инсулинозависимият диабет се проявява във факта, че тялото на пациента не може самостоятелно да произвежда инсулин и се нуждае от постоянното му приложение. Това заболяване е нелечимо, така че дози инсулин трябва да се прилагат изкуствено през целия живот.

При втория тип диабет се произвежда необходимият хормон, но тялото е нечувствително към него. Това е по-често срещана форма на заболяването и според статистиката повече от 85% от случаите от общия брой принадлежат към него. В момента това заболяване също е напълно нелечимо и лечението му е насочено към премахване на симптомите на заболяването.

Инсулинозависимият диабет се нарича заболяване на младите хора, тъй като засяга предимно хора под 30-годишна възраст. Но вторият тип диабет често идва при тези над 40 години. Освен това повечето от тези диабетици, още преди откриването на заболяването, имат проблеми с наднорменото тегло.

Какви са симптомите на захарен диабет?

Симптомите на захарен диабет могат да бъдат разделени на две групи:
1. Основните симптоми.
2. Вторични симптоми.

Основните симптоми са:
1. полиурия.Този проблем се проявява в засилване и честота на уриниране. В урината глюкозата не трябва да се открива, но в случай на нарушения, причинени от диабет, захарта се открива в урината. Може дори да се наложи пациентът да отиде до тоалетната през нощта. Работата е там, че излишната захар от кръвта започва да преминава през бъбреците в урината, което води до интензивно изтегляне на вода от тялото. В същото време захарният диабет при деца показва същите симптоми: дете посред нощ може да пие, без да се събужда. Ако детето не е имало проблеми с уринирането и изведнъж е започнало да уринира в леглото, тогава си струва внимателно да проверите здравето му.

2. Първият симптом води до втория - полидипсия- интензивна, обсебваща жажда, която е много трудна за утоляване. Тази жажда се причинява от дисбаланс във водния баланс на тялото поради често уриниране. Пациентите често се събуждат посред нощ, за да изпият чаша вода. Отговорен за постоянното желание за пиене и сухота в устата е центърът на жаждата, който се активира от мозъка на диабетика след загуба на 5% или повече влага от тялото. Мозъкът настоява за попълване на нарушения воден баланс в тялото.

3. Третият симптом на захарен диабет е полифагия... Това също е жажда, но вече не за вода, а за храна. Човек яде и в същото време усеща не ситост, а напълване на стомаха с храна, което след това достатъчно бързо се превръща в нов глад.

4. Интензивна загуба на тегло.Този симптом е присъщ главно на диабет тип I (инсулинозависим) и често момичетата са доволни от него в началото. Радостта им обаче преминава, когато разберат истинската причина за отслабването. Струва си да се отбележи, че загубата на тегло се извършва на фона на повишен апетит и обилно хранене, което не може да не е тревожно. Отслабването често води до загуба на тегло.

Симптоми на захарен диабет - видео

Видът на диабета се определя от интензивността на симптомите.

Изброените симптоми могат да бъдат както при инсулинозависим, така и при инсулинонезависим захарен диабет, но в първия случай, както беше споменато по-рано, симптомите са по-изразени. Също така си струва да се отбележи, че изразените признаци на диабет тип I се наблюдават, ако повече от 80% от клетките, отговорни за производството на инсулин, вече са загинали в тялото на пациента. До този момент симптомите са по-малко забележими и пациентът често просто не им обръща внимание, дори не подозира, че болестта прогресира. Следователно, ако се открие поне един от изброените симптоми, не трябва да се отлага посещението при лекар, за да се идентифицира или изключи диабет. Характерна особеност на диабет тип I е, че пациентът може приблизително или дори точно да отчете кога точно е почувствал здравословни проблеми.

Вторият тип признак на диабет са вторични симптоми.

Имайки не особено изразен характер, те често показват наличието на инсулинонезависим захарен диабет, въпреки че може да са следствие от диабет тип I.

Вторичните симптоми на захарен диабет при мъжете и жените са почти напълно идентични. Жените обаче могат да бъдат обезпокоени от такъв симптом като сърбеж на лигавиците на гениталиите. Имайки дискомфорт в слабините, жената подозира наличието на генитална инфекция и отива при гинеколога. Опитен лекар лесно ще установи, че няма инфекция, и ще отрови пациента, като провери кръвта и урината за нивата на захар.

Освен гинеколозите, за наличие на захарен диабет може да подозира и зъболекар. При това заболяване пародонталната болест често започва активно да се развива, което води до значителни проблеми със зъбите.

Вторични симптоми на захарен диабет:

• Сърбеж и сърбеж на лигавиците на гениталните органи.
• Повишена умора и обща мускулна слабост. Дори малките физически дейности ви изтощават достатъчно бързо.
• Неприятна сухота в устата, която трудно се отстранява.
• Чести главоболия.
• Развитието на кожни проблеми, които са трудни за лечение.
• Наличието на ацетон в урината. Този симптом е характерен за инсулинозависимия захарен диабет и е следствие от изгарянето на мастните запаси от тялото. За да идентифицирате ацетона в урината и да определите приблизително неговата концентрация, можете да използвате най-простите тест ленти, които ви позволяват да извършите необходимия анализ у дома за броени минути.
• Вкус на желязо в устата.
• Чувствителност към различни гъбични инфекции, причинени от намаляване на съпротивителните сили на организма.
• Изтръпване на крайниците.
• Зрително увреждане, причинено от дисбаланс във водния баланс на тялото или енергиен дефицит на клетките.
• Суха кожа.

Специфични симптоми

Изброените по-горе симптоми са присъщи както за диабет тип 1, така и за диабет тип 2. Заболяванията обаче имат и специфични симптоми. Например, един от симптомите на захарен диабет тип 2 е възпаление на препуциума на пениса при мъжете, свързано с повишено уриниране. Честите пътувания до тоалетната насърчават растежа на патогенни бактерии.

Също така, специфичните признаци на инсулинонезависим диабет включват:

• Болки и крампи в краката и ръцете.
• Влошаване на заздравяването на всякакви рани.
• Намаляване на чувствителността към болка.
• Намален общ имунитет.
• Качване на тегло.
• Намалено либидо и проблеми с потентността.
• Появата на ксантоми по кожата в различни части на тялото (жълти образувания, които са резултат от нарушения на мастната обмяна).
• Увеличаване на интензивността на растежа на окосмяването по лицето и в същото време загуба на коса по краката.

Основният проблем на това заболяване е, че всички симптоми се проявяват доста слабо и се игнорират. Диабет тип 2 често се диагностицира случайно, когато човек проверява нивата на кръвната си захар или урината.

Специфичните симптоми на диабет тип 1 включват повишена възбудимост на нервната система, безпричинно гадене и дори повръщане и миризма на ацетон в дъха. Също така пациентите могат да забележат сърдечна болка, нарушения на съня и главоболие. Симптом на диабет тип I при деца може да бъде рязко влошаване на здравето, което, разбира се, е опасно да се игнорира.

Една от важните разлики в симптоматиката на инсулин-зависимия и инсулин-независимия диабет е, че вторият тип заболяване се проявява на фона на относителен, а не пълен инсулинов дефицит. В резултат на това пациентът не наблюдава появата на гадене и повръщане, главоболие и неприятна миризма на ацетон. Но забележителна особеност на диабет тип 1 е, че пациентът няма да може да отложи посещението при лекар за дълго време. Пренебрегването на проблема може бързо да доведе до сериозно влошаване на благосъстоянието, до диабетна кома.

В какви случаи посещението при лекар не може да бъде отложено?

Статистиката показва, че рискът от развитие на диабет при тези хора, които имат диабет сред преки роднини, е 40%. Ако родителят е диабетик, тази цифра ще нарасне до 50%. От това следва, че всеки, който е изложен на риск, трябва постоянно да се вслушва в тялото си и да не пренебрегва възможността да изследва кръвта и урината за съдържание на захар.

Ако изпитвате често необосновано гадене, болки в корема, прекомерна жажда и чести позиви за уриниране, тогава побързайте да посетите лекар. Същото важи и за онези моменти, когато откривате миризмата на ацетон в дъха си, повишено изпотяване, повишен сърдечен ритъм и дишане без упражнения.

Причината за спешно изследване е изразена слабост или загуба на съзнание.

Колкото по-рано пациентът отиде при лекар, толкова по-добре. Лекарят ще постави диагноза, ще провери състоянието на тялото и ще предпише подходящо лечение. Днес лечението на диабета е най-често симптоматично, т.е. лекарят предписва терапия, насочена към премахване на определени симптоми, които притесняват пациента. Ендокринологът се стреми да нормализира въглехидратния метаболизъм в тялото на пациента и неговото тегло, както и да научи правилен начин на живот, който няма да допринесе за по-нататъшното развитие на заболяването. Лечението може да се състои в употребата на инсулин-съдържащи лекарства или в специална диета.

Диагнозата захарен диабет се възприема от мнозина като смъртна присъда.

Но това е погрешно, тъй като съвременната медицина има ефективни методи за лечение.

Основното нещо е да можете навреме да разпознаете първите признаци на захарен диабет и да започнете подходяща терапия.

Как да разпознаем първите симптоми на диабет

Сравнително скоро можете да разпознаете заболяването, ако знаете първите и значими симптоми.

Освен това е възможно да се разбере дори неговият тип.

Симптомите се основават на следните аномалии и фактори:

1. Повръщане, гадене.
2. Бавно заздравяващи рани.
3. За втория тип е характерно затлъстяването, за първия - загуба на тегло с повишен апетит.
4. Сърбеж по кожата, а именно в областта на корема, крайниците, гениталиите, лющене на кожата.
5. Вторият тип се характеризира с повишено окосмяване по лицето, особено една жена е податлива на това проявление.
6. Често уриниране и подуване, свързани с този процес при мъжете на препуциума.
7. Развитие на малки израстъци по човешкото тяло с жълт оттенък.
8. Сухота в устата, жажда дори след прием на много течности.
9. Конвулсивни прояви при прасците.
10. Замъглено зрение.

Важно е да се знае

Всички първи признаци на диабет трябва да бъдат причина за посещение при специалист и по-нататъшен цялостен преглед, това ще помогне за предотвратяване на възможни усложнения на заболяването.

Зрял човек, който има необичаен излишък на захар в кръвта, определено трябва да знае как се проявява симптомът на диабета. Това ще помогне да се потърси лечение навреме и ефективно да се преодолее причината.

Жажда и често уриниране

В устната кухина при първоначалното начало на диабета може да се усети характерен метален вкус и упорита жажда. Диабетиците пият до 5 литра течност на ден. В допълнение, уринирането се увеличава, особено през нощта. Тези признаци са свързани с факта, че с повишена захар, последната започва да се превръща в урина, като поема вода с нея. Ето защо човек често ходи "по малък", тялото започва да се дехидратира, изсъхва лигавиците, желанието за пиене.

Сладко желание като симптом

Някои страдащи може да имат повишен апетит и интерес към ситост чрез употребата на въглехидрати, а именно сладкиши. Има 2 обяснения за това: излишък от инсулин, което води до увеличаване на желанието за ядене, второто - глад на клетките, когато глюкозата не достига до клетките.

Признаци на диабет по кожата

Сърбежът на кожата, по-специално перинеума, както при мъжете, така и при жените, също може да сигнализира за нарушение. Освен това, със "сладка" болест човек най-често страда от гъбични прояви, фурункулоза. Лекарите вече са посочили около 30 вида дерматози, които се проявяват в ранните стадии на диабета.

Най-често можете да видите дерматопатия, заболяването се разпространява в долната част на краката, а именно предната част, има размер 5-12 мм и кафеникав оттенък. След него ходът може да се развие в пигментирано петно ​​и впоследствие да изчезне. Рядък случай е диабетен пикочен мехур, който се появява на краката, пръстите и ръцете. Изцелението настъпва самостоятелно след 2-4 седмици.

Проявите върху дермата имат неоцветена течност вътре, която не е заразена с инфекция. В областта на огъването на крайниците, на гърдите, лицето, шията, могат да се появят жълтеникави плаки - ксантом, причината за образуването на който е нарушаване на липидния метаболизъм. По кожата на подбедрицата при диабет се развиват розово-сини петна, които имат хлътнала централна част и повдигнат ръб. Възможен е пилинг.

За лечение на кожни заболявания не е разработено лечение, могат да се използват само мехлеми, насочени към подобряване на липидния метаболизъм и микроциркулацията. Що се отнася до сърбежа, той също е предвестник на заболяване. Може да започне от 2 месеца до 7 години преди началото на диабета. Сърби се предимно в слабините, гънките по корема, междуглутеалната кухина, лакътната ямка.

Зъбни проблеми

Първите и неопровержими признаци на захарен диабет могат да се проявят и от проблеми с устната кухина: лоши зъби, пародонтоза и стоматит. Това се дължи на факта, че лигавицата е осеяна с гъби от рода Candida. Също така слюнката губи своите защитни свойства, в резултат на това - флората в устната кухина е нарушена.

Симптоми на диабет и зрение

Ранен симптом е намалената зрителна острота. Връзката между заболяванията е, че глюкозата прониква в течната среда на органите на зрението. Когато нивото на захарта се върне към нормалното, зрението се възстановява напълно.

Промяна в телесното тегло

Повишаването на теглото или загубата на тегло също са първите и основни признаци на започващ захарен диабет. Остра неразумна загуба на тегло може да настъпи при пълна липса на инсулин. Това е вариант на диабет тип 1. За втория тип е характерно достатъчно количество инсулин, следователно, човек постепенно, напротив, набира килограми, тъй като инсулинът е хормон, който стимулира доставката на мазнини.

Синдром на хронична умора при диабет

Когато метаболизмът на въглехидратите в човешкото тяло е нарушен, той може да почувства постоянна умора. Ефективността намалява, наблюдава се сънливост, причината за това е клетъчен глад и отровният ефект върху кръвта на излишната захар.

Първите симптоми на захарен диабет: характерни за всеки тип и диагноза на заболяването

Заболяването протича различно при детето, в женския и мъжкия организъм. Първите и основни признаци на захарен диабет при мъжете са нарушения на сексуалната функция, което е причинено от проблем с достъпа на кръв до тазовите органи, както и наличието на кетонни тела, които потискат производството на тестостерон. При жените основната причина е затрудненото отделяне на инсулин от панкреаса.

Също така си струва да се каже, че женският пол може да получи диабет поради бременност, вагинални инфекции и нередовен цикъл. Що се отнася до децата, естеството на диабета в техния случай се основава на повишената нужда на тялото на детето от сладко, засилено желание за ядене.

Признаци на различни видове диабет

Най-често срещаните видове са заболявания от тип 1, 2 и гестационни. Първите признаци, които се развиват от захарен диабет тип 1, са рязко намаляване на телесното тегло, докато апетитът остава повишен. Често се среща при млади хора под 30-годишна възраст. Можете също да определите, че човек е болен от миризмата на ацетон, която присъства в урината и издишания въздух. Причината за това е образуването на голям брой кетонни тела.

Началото на заболяването ще бъде толкова по-ярко, колкото по-рано се прояви.Оплакванията са от внезапен характер, състоянието се влошава почти моментално. Следователно, болестта практически никога не остава неразпозната. Диабет тип 2 е заболяване на хора над 40 години, по-често при жени с наднормено тегло.

Причината за развитието може да бъде неразпознаването на инсулин от собствените му тъкани. Сред ранните признаци е хипогликемията, тоест нивото на количеството захар намалява. След това започва треперене в ръцете, прекомерен пулс, глад, повишено налягане.

Какво да правим при първите признаци на диабет

Когато по лицето ви има признаци на диабет, първо трябва да посетите специалист. Може би това изобщо не е "сладка" болест, защото има варианти на патологии с подобни симптоми, например безвкусен диабет или хиперпаратиреоидизъм. Само лекар, предписвайки преглед, може точно да диагностицира и да установи причината и вида на заболяването. Важно е да се разбере, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре.

Вие трябва да знаете!

Пациент, който е открил признаци на захарен диабет, задължително трябва да следи нивото на кръвната захар, за това се използват специални експресни тестери.

Признаци на диабет, свързани с увреждане на органи и системи

По-специално диабет тип 2 е труден за разпознаване, в този епизод първите признаци на диабет липсват. Пациентите нямат оплаквания или са тези, на които просто не им се обръща внимание. Тогава игнорирането на проблема може да причини увреждане на тъканите и органите.

Заболяването може да се подозира по следните образувания:

1. Симетрично отстраняване на грешки на нервите на краката, ръцете и стъпалата. При тази опция човек усеща изтръпване и студенина в пръстите, "настръхване", мускулни крампи.
2. Синдром на диабетно стъпало, който се определя от продължително зарастване на рани, язви, пукнатини в долните крайници. Тази проява може да доведе до гангрена и последваща ампутация.
3. Намалено зрение, а именно развитие на катаракта, както и увреждане на съдовете на очното дъно.
4. Намален имунитет. Тук можете да намерите дълго зарастващи драскотини, упорити инфекциозни заболявания, усложнения след боледуване. Например, обикновена настинка може да се развие в пневмония. Също така, поради имунодефицит, могат да се появят гъбични заболявания на нокътната плоча, кожата, лигавиците.

Диагностични методи

Можете да диагностицирате заболяването, като научите първите признаци на диабет. В допълнение към стандартния кръвен тест за откриване на нивата на глюкоза, в комплекса се извършват лабораторни изследвания. Първият е анамнеза, 50% от успешната диагноза зависи именно от правилното й събиране. Втората е оплакванията на пациента: умора, жажда, главоболие, апетит, промени в телесното тегло и др.

Лабораторните методи са:

• Кръв за откриване на глюкоза. Анализът се взема сутрин на празен стомах. Когато индикаторът е повече от 6,1 mmol / l, има нарушение на чувствителността на тялото към глюкоза.
• Кръв 2 часа след хранене. Ако венозната кръв съдържа повече от 10,0 mmol / L, а капилярната кръв 11,1 mmol / L или повече, тогава този симптом се счита за опасен.
• Тестване за глюкозен толеранс. Трябва да се извърши след като пациентът е гладувал в продължение на 10-14 часа. Пациентът изпива 75 g глюкоза, разредена във вода, нивото й се определя след 60-120 минути. Ако индикаторът е по-малък от 7,8 mmol / l, тогава всичко е наред.
• Урина за откриване на глюкоза и кетонни тела. Ако се забележат кетонни тела, тогава се развива кетоацидоза, ако се пропусне време и лечение, това може да доведе до кома, а след това и до смърт.
• Определяне на гликозилиран хемоглобин в кръвта. Рискът съществува, когато стойността на HbA1c е над 6,5%.
• Идентифициране на инсулин и кръвен С-пептид.

Как се проявява диабетът при възрастни и деца: характерни признаци

Самата болест е пряко нарушение на метаболитните процеси. Причината за това е липсата на образуване на инсулин в организма (тип 1) или нарушение на ефекта на инсулина върху тъканите (тип 2). Знаейки как се проявява заболяването от диабет тип 1 и 2 при възрастни, можете да спрете хода на заболяването и да се отървете от него по-бързо. Основното нещо е да се грижите за панкреаса, тъй като именно този орган е отговорен за производството на инсулин.

Специални признаци на диабет при деца

Децата също са податливи на заболяване. Превенцията трябва да се извършва от ранна възраст. Знаейки как диабетът се проявява при възрастни, е важно да знаете за хода на заболяването в детството. Така че детето може да наддава на тегло и растежът може да се увеличи в голяма посока. Що се отнася до бебетата, урината, изсъхнала върху пелена, оставя след себе си бяла следа.

Специални признаци на диабет при жените

Жените също трябва да са наясно как диабетът се проявява при възрастни: сърбеж на репродуктивната система, млечница, от която е трудно да се отървете. Диабет тип 2 включва продължително лечение на поликистозни яйчници. Съществува и риск от развитие на безплодие. Разбирайки как диабетът се проявява при възрастни, си струва да се обърне внимание на растежа на косата, той може да се засили по тялото и лицето.

Специални признаци на диабет при мъжете

Основното нещо, чрез което можете да идентифицирате заболяване и да определите как диабетът се проявява при възрастни мъже, е развитието на импотентност.

Захарният диабет е заболяване, при което глюкозата от храната не може да се абсорбира от тъканите и циркулира в кръвта, причинявайки метаболитни нарушения. Поради липса на хранене тъканите стават чувствителни към различни увреждащи фактори.

Неспособността за усвояване на глюкозата е свързана с липса на производство на инсулин при захарен диабет тип 1 или липса на чувствителност на тъканите към него при неинсулинозависим захарен диабет тип 2.

Въпреки че тези два типа диабет споделят обща проява на хипергликемия (повишена кръвна захар) и глюкозурия (изхвърляне на захар в урината), начина на започване на диабета и признаците на заболяването са различни за диабет тип 1 и тип 2.

Признаци на началото на диабет тип 1

Диабет тип 1 възниква, когато клетките на островчетата на Лангерханс се унищожават в панкреаса. Количеството инсулин, произвеждан от тези клетки, започва да намалява или спира напълно.

Причините за развитието на диабет тип 1 могат да бъдат следните фактори:

1. Автоимунни реакции.
2. Вирусни инфекции.
3. Наследственост.

Нарушаването на имунитета с развитие на автоимунно разрушаване на клетките е характерно най-често за жени в млада или зряла възраст. Такива пациенти обикновено имат други автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидит).

Диабетът може да започне с вирусна инфекция. При вродена рубеола, паротит, хепатит, цитомегаловирусна инфекция, бета-клетките се унищожават и се задейства реакцията на образуване на имунни комплекси. Има случаи на заболяване след прекаран грип.

Този сорт се среща в млада възраст както при мъже, така и при жени. Симптомите на захарен диабет с такава лезия на панкреаса прогресират бързо.

Вроденият захарен диабет и диабетът при малки деца се появяват, когато има фамилна анамнеза за фамилна анамнеза. Началото на захарния диабет обикновено е внезапно. Може да се открие за първи път с развитието на кома. При захарен диабет пиковата заболеваемост се наблюдава на възраст един месец и дванадесет години.

Първите симптоми на заболяването са свързани с рязко повишаване на нивата на кръвната захар. Признаците на диабет тип 1 се проявяват:

• Силна и постоянна жажда.
• Суха уста.
• Полиурия (обилно уриниране) понякога до десет литра на ден и развитие на дехидратация. Това се дължи на факта, че осмотичното налягане се повишава в бъбреците със захарен диабет. В този случай тялото губи много калий и натрий.
• Интензивно уриниране през нощта.
• Развитието на обща слабост и умора.
• Пристъпи на глад, повишено желание за ядене на сладко.
• Началото на захарен диабет при кърмачета се проявява от факта, че след изсъхване на урината пелените стават твърди, като нишесте. Детето се храни лакомо и пие много вода, кожата е суха и набръчкана. Децата в ранна възраст се характеризират с уринарна инконтиненция през нощта.
• Рязко намаляване на теглото с обилно хранене поради липса на глюкоза в тъканите. Загубата на тегло може да бъде до 10 - 15 килограма.
• Миризмата на кисели ябълки или ацетон в издишания въздух.

Тези симптоми на диабет са най-чести и когато се появят, вече има значително увреждане на панкреаса. В допълнение, при инсулинозависим ход на заболяването се развиват вторични признаци на захарен диабет, които отразяват дисфункция на органите:

1. Сърбеж на кожата и лигавиците.
2. Хронично повтаряща се млечница, устойчива на противогъбични лекарства.
3. Главоболие, мигрена.
4. Безсъние.
5. Световъртеж.
6. фурункулоза.
7. Вкус на желязо в устата.
8. Гадене, от време на време повръщане.
9. Замъглено зрение, усещане за трептене на точки пред очите.
10. Чести инфекциозни и гъбични заболявания.
11. Изтръпване и изтръпване на краката и ръцете.
12. Конвулсии и усещане за тежест в долните крайници.
13. Раните и порязванията не зарастват дълго време и се гнойят.
14. Инфекциозните заболявания имат продължителен ход, а резистентността към антибиотици се развива бързо.

Протичането на първия тип захарен диабет при възрастни може да бъде бавно прогресиращо. При тази опция за две-три години диабетът може да бъде напълно компенсиран чрез диета с ниско съдържание на въглехидрати, приемане на хапчета, понижаващи кръвната захар.

В бъдеще такова лечение става неефективно и в кръвта растат признаци на автоимунен процес, от който пациентите се прехвърлят на инсулинова терапия.

Първоначални признаци на диабет тип 2

Ниво на захарта

Неинсулинозависимият диабет от втория тип възниква на фона на достатъчно или дори прекомерно количество инсулин в кръвта, но рецепторите към него губят чувствителността си. Глюкозата и инсулинът циркулират в кръвта и органите развиват признаци на недохранване.

Най-силно изразени метаболитни нарушения при захарен диабет се проявяват в мускулите, черния дроб и мастната тъкан.Мускулът преработва по-малко глюкоза. В чернодробните клетки запасите от гликоген намаляват, тъй като той се превръща в глюкоза, мазнините се съхраняват под формата на депа.

Нарушенията на метаболизма на мазнините и въглехидратите при захарен диабет тип 2 стимулират отлагането на холестерол в съдовете и в подкожната тъкан, поради което е много трудно за такива пациенти да отслабнат.

1. Наднормено тегло.
2. Заседнал начин на живот.
3. Стресови реакции.
4. Синдром на Stein-Leventhal (поликистозен яйчник).
5. Остър или хроничен панкреатит, панкреатична некроза, тумори на панкреаса.
6. Възрастна възраст.
7. Диабет по време на бременност.
8. Раждането на голямо дете с тегло 4,5 кг.
9. Спонтанни аборти по време на бременност, преждевременно раждане.
10. Артериална хипертония.
11. Атеросклероза.
12. Хронично чернодробно и бъбречно заболяване.
13. Диабет в семейството.

Протичането на диабета се характеризира с постепенно нарастване на симптомите, често няма изразени признаци за дълго време, а заболяването се открива по време на профилактични прегледи и измерване на нивата на кръвната захар.

Първите признаци на захарен диабет тип 2 могат да бъдат както следва:

• Кожни обриви, акне, фурункулоза. покрива всички области на кожата.
• Намалена зрителна острота, поява на точки и петна пред очите.
• Сърбеж в перинеума и гениталиите, често повтаряща се млечница.
• Намалено сексуално желание, импотентност.
• Нарушение на менструалния цикъл, безплодие.
• Слабост и световъртеж след хранене.
• Сънливост през деня и чувство на постоянна умора. Пациентът може да спи достатъчно, но не може да спи достатъчно.
• Повишена загуба на коса, изтъняване и чупливи нокти.
• Понижаване на телесната температура.
• Изтръпване и мравучкане по тялото, усещане за пълзене.
• Крампи на краката, често по-лоши през нощта.
• Сърбеж и сухота на кожата, особено на дланите, стъпалата, кожата на корема.
• Наддаване на тегло с отлагане на мазнини в областта на талията.
• Изпотяване.

Специфични признаци на диабет - жажда, обилно уриниране, глад, гадене могат да се присъединят след дълго време. В тялото се развиват сериозни метаболитни нарушения. Симптомите могат да се появят едновременно с тях:

1. Рязък спад в зрението с увреждане на ретината.
2. главоболие.
3. Болка в областта на сърцето, ангина пекторис.
4. Устойчиво повишаване на кръвното налягане.
5. Трофични язви на долните крайници, продължително незарастващи рани поради съдови лезии.
6. Подуване на лицето и краката.
7. Болка в краката, загуба на чувствителност в областта на стъпалата с увреждане на нервните влакна.
8. Болка и усещане за тежест в долната част на гърба, развитие на бъбречна недостатъчност.
9. Загуба на съзнание като предвестник на кома с резки и значителни колебания в кръвната захар.

Признаци на кома при захарен диабет, изискващи незабавна медицинска помощ.

Пациентът може да има припадък, треперене в тялото, студена пот, дълбоко и учестено дишане, повръщане и миризма на ацетон от устата.

Диагностика на диабет

Нито един от тези симптоми не е само симптом на захарен диабет.

Следователно, ако се открият дори няколко такива нарушения, е невъзможно да се постави диагноза.

Потвърждаването или опровергаването на заболяването е възможно само с такива изследвания:

• Тест за кръвна захар на гладно.
• Глюкозата е тест за толерантност. Определя се съдържанието на глюкоза в кръвта на празен стомах и 2 часа след приема на глюкоза.
• Кръвен тест за гликиран хемоглобин. Този индикатор позволява да се установи средното ниво на глюкоза през последните 3 месеца.
• Анализ на урината за захар.
• Биохимичен кръвен тест с определяне на С-реактивен протеин, чернодробни и бъбречни комплекси, показатели за мастния метаболизъм.

Захарният диабет, особено от втория тип, може да не се прояви клинично, докато здравословното състояние на пациентите остава относително задоволително. Повишени нива на захар се установяват само при лабораторни изследвания.

Ето защо на всички пациенти от рисковите групи е показано изследване на показателите на въглехидратния и мастния метаболизъм, както и консултации с офталмолог, кардиолог, невропатолог и нефролог.

Повишаването на кръвната захар, в допълнение към захарния диабет, може да се появи при други заболявания на ендокринната система, патология на черния дроб, панкреаса. Ето защо, ако имате съмнения относно диагнозата, могат да бъдат предписани допълнителни видове изследвания. Видеото в тази статия ще покаже ранните признаци на диабет.

Захарният диабет е хронично заболяване, при което е засегната ендокринната система. Захарният диабет, чиито симптоми се основават на продължително повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и на процесите, съпътстващи променено състояние на метаболизма, се развива, по-специално, поради недостатъчност на инсулин като хормон, произвеждан от панкреаса , поради което тялото регулира обработката на глюкозата в тъканите на тялото и в неговите клетки.

общо описание

При захарен диабет се развива хронично повишаване на нивата на кръвната захар, което обуславя състояние като това, което възниква поради недостатъчна секреция на инсулин или поради намаляване на чувствителността на телесните клетки към него. Средно това заболяване е от значение за 3% от населението, докато е известно, че захарният диабет при децата се среща малко по-рядко, определяйки средната честота в рамките на 0,3%. Междувременно се наблюдава тенденция, при която броят на пациентите със захарен диабет само нараства ежегодно, а годишният ръст съответства на показателите от приблизително 6-10%.

По този начин може да се твърди, че приблизително на всеки 15 години броят на пациентите със захарен диабет се удвоява. В рамките на разглеждането на световните показатели за броя на заболелите през 2000 г. беше определена цифра над 120 милиона, но сега общият брой на пациентите със захарен диабет е около 200 милиона души.

Нека се спрем малко по-подробно на онези процеси, които са пряко свързани с развитието на захарен диабет, и да започнем с най-важното - с инсулина.

Инсулинът, както вече отбелязахме от самото начало, е хормон, произвеждан от панкреаса и контролиращ концентрацията на глюкоза (т.е. захар) в кръвта. В нашето тяло храната се разгражда в червата, поради което се отделят редица различни вещества, от които тялото се нуждае, за да работи правилно. Едно от тези вещества е глюкозата. Абсорбиран от червата в кръвния поток, той се разпространява в цялото тяло. След хранене високите нива на захар имат стимулиращ ефект върху секрецията на инсулин от панкреаса, поради което глюкозата навлиза в клетките на тялото чрез кръвта, съответно той е този, който помага за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Нека добавим, че определени клетки без инсулин просто не са способни да усвоят глюкозата от кръвта.

Що се отнася до глюкозата, тя или се натрупва в клетките на тялото, или незабавно се превръща в енергия, която от своя страна се консумира от тялото за една или друга негова нужда. През деня има вариация в нивата на кръвната захар, освен това нейните показатели също се променят в зависимост от приема на храна (тоест приемът на храна има пряк ефект върху тези показатели). Съответно, след хранене настъпва повишаване на нивата на глюкозата, след което настъпва постепенното им нормализиране, което продължава два часа след хранене. Нормализирането на нивата на кръвната глюкоза, като правило, е придружено от намаляване на производството на инсулин, извършвано, както вече се разбира, от панкреаса. В случай, че инсулинът се произвежда в недостатъчни количества, клетките престават да усвояват правилно глюкозата, поради което тя се натрупва в кръвта. Поради повишеното ниво на глюкоза в него (тоест с повишена захар) се появяват симптоми на диабет, както и усложнения, свързани с това заболяване.

Характеристики на механизма на развитие на захарен диабет при деца

Захарният диабет при децата се развива по същите принципи като захарния диабет при възрастните. Независимо от това, той се характеризира с наличието на определени собствени характеристики. И така, панкреасът при дете, поради който, както разбрахме, се произвежда инсулин, има малък размер. Когато навърши десет години, той удвоява размера си, като по този начин достига 12 см, а теглото му е около 50 грама. Процесът на производство на инсулин окончателно се формира до навършване на 5-годишна възраст на детето, от тази възраст до около 11-годишна възраст децата са особено податливи на развитие на захарен диабет.

Като цяло метаболитните процеси при децата са много по-бързи, отколкото при възрастните, а усвояването на захар (а това е въглехидратният метаболизъм) в такива процеси също не е изключение. Той се нуждае от 10 грама въглехидрати на килограм от теглото на детето на ден, което по принцип обяснява любовта на децата към сладкото, която е продиктувана от напълно естествени нужди от страна на тялото им. Нервната система също оказва значително влияние върху метаболитните процеси на въглехидратите, които от своя страна също не са напълно оформени, поради което се допускат различни неизправности в нея, които също се отразяват на нивото на захарта в кръвта.

Трябва да се отбележи, че въпреки че съществува схващането, че консумацията на сладкиши е причина за развитието на диабет, особено когато става въпрос за значителни количества. По-конкретно, любовта към сладкото не води до развитие на диабет, този фактор може да се разглежда само като предразполагащ – провокиращ, а с него и риск от развитие на това заболяване.

Съществуват определени рискове по отношение на индивидуалните характеристики, които предразполагат към развитието на това заболяване. Така че, най-податливи на захарен диабет са недоразвитите и недоносените бебета, както и юношите (в този случай говорим за периода на пубертета). Прекомерната/значителна физическа активност, например поради посещение на спортни секции, също определя високи рискове по отношение на предразположеност към диабет.

Захарен диабет: причини

Захарният диабет може да се развие по редица причини, по-специално могат да се разграничат следните.

Излагане на вирусни инфекции. Вирусните инфекции унищожават клетките в панкреаса, които са отговорни за производството на инсулин. Сред такива вирусни инфекции може да се разграничи една вирусна (известна още като паротит) и др. Някои от тези вирусни инфекции имат значителен афинитет към стомашната жлеза, по-точно към нейните клетки. Афинитет в общия план на разглеждане означава способността, която един обект има по отношение на друг, поради което съответно се определя възможността за създаване на нов сложен обект. В случай на афинитет на инфекции и клетки на жлезата се предизвиква развитие на усложнения под формата на диабет. Трябва да се отбележи, че сред пациентите, които са имали рубеола, се наблюдава увеличение на честотата на захарен диабет средно с 20% или дори повече. Важно е също така да се подчертае, че ефектът от вирусна инфекция се подсилва допълнително от наличието на наследствена предразположеност към развитие на захарен диабет. Това е вирусна инфекция, която в преобладаващата част от случаите става причина за развитието на захарен диабет, което засяга особено децата и юношите.

Наследственост. Често захарният диабет се развива няколко пъти по-често при тези пациенти, които имат роднини с болестта, която разглеждаме. При захарен диабет и при двамата родители рискът от развитие на захарен диабет при дете през целия живот е 100%. В същия случай, ако захарният диабет е от значение само за един от родителите, рискът, съответно, е 50%, а ако сестра / брат има това заболяване, този риск е 25%. По-долу ще се спрем по-подробно на класификацията на захарния диабет, като междувременно ще отбележим само характеристиките на захарен диабет тип 1 според този предразполагащ фактор. Те се отнасят до факта, че при този тип диабет дори релевантността на наследствената предразположеност не определя задължителния и безусловен факт за по-нататъшното развитие на това заболяване при пациента. Например, известно е, че вероятността за предаване на дефектен ген от родител на дете при наличие на захарен диабет тип 1 е доста ниска - тя е около 4%. Освен това са известни случаи на заболеваемост, когато диабетът се проявява само при един от двойката близнаци, съответно вторият остава здрав. По този начин дори предразполагащите фактори не са категорично твърдение, че пациентът ще има захарен диабет тип 1, освен ако не е изложен на определено вирусно заболяване.

Автоимунни заболявания. Те включват онези видове заболявания, при които имунната система на тялото започва да се "бори" със собствените си тъкани и клетки. Сред такива заболявания могат да се разграничат и т.н. Захарният диабет, съответно, в такива случаи действа като усложнение, той се развива поради факта, че клетките на панкреаса, поради които се произвежда производството на инсулин, започват да се унищожават и това разрушаване се причинява от влиянието на имунната система.

Повишен апетит (преяждане). Тази причина се превръща в предразполагащ фактор за затлъстяване, докато затлъстяването от своя страна се счита за един от факторите, водещи до развитието на захарен диабет тип 2. Така например, хората без наднормено тегло развиват захарен диабет в 7,8% от случаите, докато хората с наднормено тегло, надвишаващи нормата с 20%, развиват захарен диабет в 25% от случаите, но с наднормено тегло, надвишавайки нормата с 50 %, увеличава честотата на захарен диабет с 60%. В същото време, ако пациентите постигнат загуба на тегло средно с 10% поради подходяща физическа активност и диета, тогава това определя възможността за значително намаляване на риска от развитие на разглежданото заболяване.

Стрес. Стресът се разглежда в контекста на разглеждането на захарния диабет като също толкова сериозен утежняващ фактор, който провокира неговото развитие. По-специално, е необходимо да се опитаме да изключим стреса и емоционалното пренапрежение за тези пациенти, които имат съответствие с един или друг от изброените фактори на предразположение (затлъстяване, наследственост и др.).

възраст. Възрастта също се отнася до предразполагащите фактори за развитие на захарен диабет. Така че, колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-вероятно е той да развие захарен диабет. Трябва да се отбележи, че с възрастта наследствеността като предразполагащ фактор губи собственото си значение за това заболяване. Но затлъстяването действа, напротив, като почти решаваща заплаха за това, особено в комбинация с отслабен имунитет на фона на предишни заболявания. Най-често този модел допринася за развитието на диабет тип 2.

Нека повторим отново от страна на мита за захарния диабет при сладките. В него има само зрънце истина и то се крие във факта, че прекомерната консумация на сладкиши води до проблема с наднорменото тегло, което от своя страна се счита за фактор, който идентифицирахме по-горе сред предразполагащите.

Малко по-рядко захарният диабет се развива на фона на хормонални нарушения, поради увреждане на панкреаса от някои лекарства, както и поради злоупотреба с алкохол за дълъг период от време. Освен това сред предразполагащите фактори има високо кръвно налягане (артериална хипертония) и високи нива на холестерол.

Захарен диабет: рискови фактори за развитие на заболяването при деца

Рисковите фактори, допринасящи за развитието на това заболяване при деца, в някои отношения имат прилики с горните фактори, но и тук има някои особености. Нека откроим основните фактори:

• раждане на дете от родители със захарен диабет (ако един от тях или и двамата имат това заболяване);
• честа поява на вирусни заболявания при дете;
• наличието на определени метаболитни нарушения (затлъстяване и др.);
• тегло на детето при раждане от 4,5 кг или повече;
• намален имунитет.

Диабет: класификация

Диабетът всъщност може да се прояви в няколко форми, които ще обсъдим по-долу.

Диабет. Всъщност нашата статия е посветена основно на тази форма на заболяването. Както читателят вече е разбрал, това е хронично заболяване, придружено от нарушен метаболизъм на глюкозата (предимно), мазнините и в по-малка степен на протеините. Има два основни типа на този диабет, тип 1 и тип 2.

• Захарен диабет тип 1 или инсулинозависим диабет (IDDM).При тази форма на заболяването е от значение инсулиновият дефицит, поради което се определя като инсулинозависим диабет. В този случай панкреасът не се справя с функциите си, поради което инсулинът или се произвежда в минимален обем, поради което последващата обработка на глюкозата, влизаща в тялото, става невъзможна, или инсулинът изобщо не се произвежда. След това нивото на кръвната захар се повишава. Като се имат предвид особеностите на проявата на заболяването, на пациентите с него трябва да се осигури възможност за допълнително приложение на инсулин, което ще осигури предотвратяване на развитието на кетоацидоза при тях - състояние, придружено от повишено съдържание на кетонни тела в урината, с други думи, това е хипогликемия. придружено от редица специфични симптоми, в допълнение към промените в състава на урината, а това е появата на миризма на ацетон от устата, сънливост и силна умора, гадене и повръщане, мускулна слабост. Прилагането на инсулин при този тип диабет като цяло поддържа живота на пациентите. Възрастта на пациентите може да бъде всяка, но по принцип тя варира в рамките на не повече от 30 години. Има и други видове функции. Така че пациентите в този случай, като правило, са слаби, симптомите и признаците на захарен диабет тип 1 се появяват внезапно.
• Захарен диабет тип 2 или инсулинонезависим диабет (NIDDM).Този вид заболяване е инсулинонезависимо, тоест производството на инсулин се извършва в нормално количество, а понякога дори в количество, надвишаващо нормата. Независимо от това, в този случай практически няма полза от инсулина, което се дължи на загубата на чувствителност на тъканите към него. Възрастовата група в повечето случаи са пациенти след 30-годишна възраст, предимно затлъстели, има сравнително малко симптоми на заболяването (в частност класическите им варианти). При лечението са приложими лекарства под формата на таблетки, поради ефекта им е възможно да се намали резистентността на клетките към инсулина, освен това могат да се използват лекарства, поради ефекта на които, стимулиране на панкреаса към осигурява се производство на инсулин. Този вид заболяване може да се раздели според вида на поява, тоест кога се появява при пациенти със затлъстяване (затлъстели хора) и кога се появява при хора с нормално тегло. Въз основа на изследвания, проведени от някои специалисти, може да се различи малко по-различно състояние, което се нарича преддиабет. Характеризира се с повишено ниво на захар в кръвта на пациента, но на ръба на практически достигане на границите на марките, при които се диагностицира захарен диабет (глюкоза съответства на стойност в диапазона от 101-126 mg / dL, което е малко по-високо от 5 mmol / L). Преддиабетът (а това е и латентен диабет) без прилагане на адекватни терапевтични мерки, насочени към коригирането му, впоследствие се трансформира в диабет.

Гестационен диабет. Тази форма на диабет се развива по време на бременност и може да изчезне и след раждането.

Захарен диабет: симптоми

До определен период диабетът може да не се прояви дълго време. Признаците на диабет тип 1 и тип 2 се различават един от друг, като в същото време всички признаци могат да отсъстват напълно (отново до определено време). Тежестта на основните прояви, придружаващи диабет и от двата типа, се определя от степента на намаляване на производството на инсулин, индивидуалните характеристики на тялото на пациента и продължителността на хода на заболяването. Нека подчертаем основния комплекс от симптоми, характерни за двата вида захарен диабет:

• неутолима жажда, повишено уриниране, срещу което се развива общото тяло;
• бърза загуба на тегло, независимо от апетита;
• често замайване;
• слабост, намалена работоспособност, умора;
• тежест в краката;
• изтръпване, изтръпване на крайниците;
• болка в областта на сърцето;
• крампи в мускулите на прасеца;
• ниска температура (индикаторите са под средните);
• появата на сърбеж в перинеума;
• сърбяща кожа;
• бавно зарастване на кожни лезии, рани;
• нарушения на сексуалната активност;
• дългосрочно лечение на инфекциозни заболявания;
• зрително увреждане (общо влошаване на зрението, поява на "воал" пред очите).

Има и някои "специални" признаци, които позволяват да се подозира захарен диабет. Например, захарен диабет при деца- симптомите от специален тип в този случай се състоят в липсата на увеличение на височината и теглото. В допълнение, захарният диабет при кърмачетата се проявява като бели петна по пелените, след като урината е изсъхнала върху тях.

Диабет при мъжетесъщо се проявява като характерен симптом, като такъв се счита.

И накрая, признаците на диабет сред жените... Тук симптоматиката също е доста изразена, тя се състои в прояви в областта на външните полови органи, а това е техният сърбеж, както и упорито и продължително проявление. В допълнение, жените с латентна форма на захарен диабет тип 2, която е от значение за тях за дълъг период от време, могат да бъдат лекувани за и. В допълнение към посочените прояви на симптоми, остава да се добави излишен растеж по тялото и по лицето на косата при жените.

Захарен диабет тип 1: симптоми

Този тип диабет е заболяване, придружено от хронично повишаване на нивата на кръвната захар. Тази форма на диабет се развива поради недостатъчна секреция на инсулин от панкреаса. Захарен диабет тип 1 представлява около 10% от случаите на заболяването като цяло.

Типичната форма на проявление на заболяването, особено при деца и млади хора, е придружена от дебют под формата на доста ярка картина, а развитието му се отбелязва в рамките на период от няколко седмици до няколко месеца. Развитието на този тип диабет може да бъде предизвикано от инфекциозни заболявания или заболявания от друг тип, съпътстващи нарушение на общото здравословно състояние на пациента. Колкото по-рано настъпи заболяването, толкова по-ярко е неговото начало. Появата на симптомите е внезапна, влошаването на състоянието настъпва рязко.

Симптоматологията, която се проявява тук, е характерна за всички форми на диабет, причинен от хипергликемия, а това са: повишено уриниране, придружено от възможно увеличаване на обема на производството на урина (ако този обем е надвишен 2-3 l/ден), постоянна жажда, слабост и загуба на тегло (на месец пациентът може да загуби 15 килограма). Фокусирайки се върху загубата на тегло, може да се отбележи, че пациентът може дори да яде много, но в същото време губи около 10% от общото си тегло.

Един от признаците на това заболяване може да бъде външният вид, същата миризма се появява в урината, в някои случаи зрението може да бъде нарушено. Също така честото замайване, тежестта в краката са спътник на пациентите с този тип диабет. Следните се считат за косвени признаци на заболяването:

• раните заздравяват много по-дълго;
• лечението на инфекциозни заболявания също отнема много повече време;
• областта на мускулите на прасеца е предразположена към крампи;
• появява се сърбеж в областта на гениталиите.

Жаждата при този тип диабет е особено изразена – пациентите могат да пият (съответно отделяща) течност в обем от около 5 или дори 10 литра.
Началото на заболяването в много случаи е придружено от повишаване на апетита на пациента, но по-късно се развива анорексия на фона на паралелното развитие на кетоацидоза.

Високото кръвно налягане изисква периодично измерване, докато горното налягане не трябва да надвишава 140 mm Hg / st., а долното - 85 mm Hg / st. Също така отбелязваме, че в някои случаи с намаляване на теглото при пациентите може да се нормализира кръвното налягане, а с него и нивото на захарта. Също така е важно да се намали количеството консумирана сол. Без да се постигнат значителни промени в показателите за налягане, се предписват допълнителни лекарства за намаляването му.

Поражение на краката при захарен диабет (диабетно стъпало)

Диабетното стъпало се счита за доста сериозно усложнение, свързано със захарен диабет. Тази патология причинява недохранване на долните крайници при пациенти с диабет с образуване на улцерозни лезии и деформация на областта на стъпалото. Основната причина за това е, че диабетът засяга нервите и кръвоносните съдове на краката. Затлъстяването, тютюнопушенето, дългосрочният диабет, артериалната хипертония (високо кръвно налягане) са предразполагащи фактори за това. Трофичните язви при диабетно стъпало могат да бъдат повърхностни (с кожни лезии), дълбоки (кожни лезии със сухожилия, кости, стави). Освен това тяхното възникване може да се определи като, което предполага увреждане на костите в комбинация с костния мозък, като локализирано, придружено от изтръпване на болните пръсти или гангрена, при която стъпалото е напълно засегнато, в резултат на което му е необходима ампутация.

Невропатията, а именно, тя действа като една от основните причини за образуването на трофични улцерозни лезии, се диагностицира при около 25% от пациентите. Проявява се под формата на болка в краката, усещане за изтръпване в тях, изтръпване и парене. При посочения брой пациенти е релевантно за броя на пациентите, чието протичане на диабета настъпва за период от около 10 години, в 50% от случаите невропатията е релевантна по време на хода на заболяването за период от 20 години. При правилно лечение трофичните язви имат благоприятна прогноза за излекуване, лечението се провежда у дома, средно 6-14 седмици. При усложнени язви е показана хоспитализация (от 1 до 2 месеца), дори по-тежките случаи налагат хоспитализация на засегнатата част от крака.

Кетоацидоза като усложнение на диабета

Вече се спряхме на това състояние, ще отбележим само някои разпоредби за него. По-специално ще подчертаем симптомите, които се състоят в поява на сухота в устата, жажда, в поява на главоболие, сънливост и в характерната миризма на ацетон от устата. Развитието на това състояние води до загуба на съзнание и развитие на кома, което изисква задължително и незабавно обаждане до лекар.

Хипогликемия като усложнение на диабета

Това състояние е придружено от рязко намаляване на глюкозата в кръвта, което може да възникне на фона на излагане на редица специфични фактори (повишена физическа активност, предозиране на инсулин, прекомерен алкохол, употреба на определени лекарства). Ранните симптоми на хипогликемия включват внезапно изпъкване на студена пот при пациента, поява на чувство на силен глад, бледност на кожата, треперене на ръцете, слабост, раздразнителност, изтръпване на устните и виене на свят.

Като междинни симптоми на това състояние се считат симптоми под формата на неадекватно поведение на пациента (пасивност, агресивност и др.), сърцебиене, нарушена координация на движенията, объркване и двойно виждане. И накрая, конвулсиите и загубата на съзнание действат като късни прояви на симптомите. Състоянието на пациента се коригира чрез незабавно използване на лесно смилаеми въглехидрати (сладък чай, сок и др.). Необходима е и незабавна хоспитализация. Основният принцип на лечение на това състояние е използването на глюкоза (интравенозно приложение).

Лечение

Диагнозата захарен диабет се поставя въз основа на резултатите от изследването. По-специално, това са изследвания на кръв и урина за съдържанието на глюкоза в него, тест за глюкозен толеранс, анализ за откриване на гликозилиран хемоглобин, както и анализ за откриване на С-пептид и инсулин в кръвта.

Лечението на захарен диабет тип 1 се основава на прилагането на мерки в следните области: упражнения, диета и медикаментозна терапия (инсулинова терапия с постигане на нива на инсулин в рамките на дневната норма на неговото производство, елиминиране на прояви на клинични симптоми на захарен диабет ).

Подобни принципи са определени за лечението на захарен диабет тип 2, тоест упражнения, диета и лекарствена терапия. По-специално, акцентът се поставя върху загубата на тегло - както вече отбелязахме, това може да допринесе за нормализиране на въглехидратния метаболизъм, както и за намаляване на синтеза на глюкоза.

Анемията, по-известна като анемия, е състояние, при което има намаляване на общия брой червени кръвни клетки и/или намаляване на хемоглобина на единица обем кръв. Анемията, симптомите на която се проявяват под формата на умора, световъртеж и друг вид характерни състояния, възниква поради недостатъчно снабдяване с кислород на органите.

Мигрената е доста често срещано неврологично заболяване, придружено от тежко пароксизмално главоболие. Мигрена, симптомите на която всъщност са болка, концентрирана от едната половина на главата, главно в областта на очите, слепоочията и челото, при гадене, а в някои случаи и при повръщане, възниква без позоваване на мозъчни тумори, инсулт и сериозни наранявания на главата, въпреки че и могат да показват значението на развитието на определени патологии.