Незаздравяваща рана след операция как да се лекува. Зарастване на шевове след операция

1. Фаза на възпаление. Състои се от период на съдови промени и почистване на раната от продукти на некроза. По това време настъпва вазоспазъм, който се заменя с тяхното разширяване. Притокът на кръв става по-бавен, пропускливостта на съдовата стена се увеличава. Това провокира травматичен оток. От една страна, отокът е начин за почистване на раната от мъртви тъкани, от друга страна е причината за появата на хипоксия и нарушения на микроциркулацията. Действието на продуктите на възпалението, развиващият се оток и увреждане на тъканите са причините за изразен болков синдром. За да направите този период възможно най-лесен, трябва да разберете как да се справите с раните след операцията.
2. Фаза на регенерация. Започва да се развива гранулационна тъкан. Състои се основно от фибробласти и капиляри, които образуват колагенови влакна и съединителнотъканни вещества. Важно е, че началните етапи на образуване на тъкани могат да бъдат придружени от некроза. Това е причина да обърнем специално внимание на оздравителния процес през този период. По-късно започва процесът на превръщане на гранулационна тъкан в съединителна белезна тъкан.
3. Фазата на белези и епителизация. На този етап не се образуват нови гранулации. Броят на съдовете и клетъчните елементи намалява, а гранулационната тъкан се заменя с колагенови влакна, разположени хоризонтално. Клетките на базалния слой на кожата произвеждат епител. Ако знаете как да се справите с раната след отстраняване на шевовете, резултатът от белези ще бъде много добър.

Първият метод, използван за заздравяване на рани, е хирургичен. Тя включва такива манипулации като хирургично лечение на следоперативна рана, шев. Заедно с това хирурзите прибягват до:

• антибиотична терапия;
• дренажна инсталация;
• употребата на наркотични вещества;
• използване на стимуланти за регенерация;
• имунотерапия;
• употребата на витаминни и минерални комплекси, хормонални препарати.

Отговорът на въпроса как да се ускори заздравяването на рани след операция е прост. Физиотерапията е много ефективна за възстановяване. Основните му задачи в този процес са както следва:

• потискат развитието на патогенни организми;
• предотвратяване на появата на нежелано възпаление;
• забавяне на процеса на отхвърляне на мъртвата тъкан;
• спиране на болката;
• стимулират регенерацията на тъканите;
• образуват белези, чийто размер ще бъде минимален.

Изборът на физиотерапевтичен метод трябва да се направи, като се вземе предвид фазата на заздравяване на раната. Ако това е началото на процеса, тогава може да се зарази неинфектирана рана.

За да се избегне това, се предписват физиотерапия. Те стимулират имунната система, ограничават проявите на подпухналост и възпаление.

Във втората фаза се препоръчва използването на методи, които ще стимулират вазоконстрикцията и ще ускорят регенерацията. На последния етап от заздравяването изборът на метод трябва да бъде продиктуван от вида на белега, който ще се образува.

По принцип физиотерапията не винаги се използва в третия етап на заздравяване на рани.

Физиотерапията най-често се предписва от втория ден от заздравяването на раната. След зашиването не трябва да отнема много време, защото има нужда от изчистване на гнойта.

Важно е да знаете как да лекувате раната след операцията. За това, преди процедурата на физическо лечение, се използват бактерицидни лекарства, както и имуномодулатори и некролитици.

Ако раната е голяма и болезнените усещания са тежки, можете да използвате анестетични лекарства.

Какво е серома?

Ако шевът боли и се появи бучка, това са първите симптоми на серома.

Серомата е усложнение след операция, което се проявява като бучка или подуване в областта на шева.

Развива се поради факта, че по време на операцията се дисектира голям обем тъкан и около нея се отделя течност - лимфа.

При недостатъчно въвеждане в тялото на аналгетици и лекарства против оток, течността се застоява в канала на раната и пациентът боли да докосне тъканите.

И това предполага, че е време спешно да се свържете с лекуващия лекар или опериращия хирург.

Серомата на следоперативния шев се лекува с дренаж или вакуумна аспирация, а навременната диагноза и правилният метод на лечение ще изключат нагнояване и други усложнения.

Материали и методи на обработка

Успехът на заздравяването на рани зависи от функционирането на тялото. Раната на някого заздравява бързо след операция, някой се тревожи дори след като основният лечебен процес е преминал. Основният успех зависи от това колко внимателно пациентът се отнася към здравето си и спазва препоръките на лекаря.

Времето за заздравяване на следоперативна рана зависи от:

• стерилност на операциите, извършени с рана;
• качеството на материалите, използвани за лечение на раната;
• редовността на обработката на следоперативния шев.

Стерилността е първото и най-важно изискване за грижа за раната след операция. Ръцете трябва да се измият добре преди процедурата. Ще бъде полезно да използвате специални дезинфектанти. Ще бъде полезно да знаете как да се справите с раната след отстраняване на шевовете. В зависимост от вида на раната, като антисептик могат да се използват:

• разтвор на калиев перманганат (не се увличайте с увеличаване на дозата, в противен случай можете да се изгорите);
• йод (само в малки количества, за да не предизвика суха кожа) 4
• брилянтно зелено;
• медицински алкохол;
• фукорцин (трябва да се внимава, тъй като този агент за заздравяване на рани след операция се отмива слабо от повърхностите);
• водороден прекис (може да причини усещане за парене);
• противовъзпалителни лекарства, мехлеми, гелове.

Използването на тези инструменти може да бъде независимо. При използване на някои средства е необходима консултация с лекар.

Зарастване и премахване на шевове, кой ден?

Почти невъзможно е да се направи точна прогноза и ясно да се формулира времето за заздравяване на следоперативните шевове. След колко дни могат да бъдат премахнати шевовете зависи от много фактори.

Средно зарастването на неусложнена следоперативна рана отнема 8-9 дни. След това е показано премахването на конци, ако по време на шиене е бил използван изкуствен материал.

В различните части на тялото регенерацията на меките тъкани протича с различна скорост.

1. При цезарово сечение шевовете могат да бъдат премахнати за 10 дни.
2. С ампутация - на 12 ден.
3. При операции на корема и коремните органи - за 7-8 дни.
4. При операции на гръдните органи - след 14-16 дни.
5. За операция на лицето - след 7 дни.

Ако мястото на разреза сърби, това показва нормално заздравяване чрез първично напрежение на раната.

Обикновено, след заздравяването на ръбовете на раната, нишките се отстраняват лесно, но ако пренебрегнете времето за отстраняване, ще започне възпаление и зачервяване на белега.

Препоръчително е да намокрите шева след зарастване, когато ръбовете на раната се образуват в белег. Но докато шевовете не бъдат премахнати, избършете белега след водни процедури.

Често, когато се опитвате да премахнете шевовете сами, част от конеца остава в раната. При преглед е лесно да се види мястото, където конецът стърчи и отива в меките тъкани.

Последиците от такова самолечение са фистула на шева, през който се получава инфекция. Патогенните организми свободно навлизат в телесната кухина, забелязва се значително удебеляване на белега и се появява неприятна миризма от раната.

3 Какво да направите, ако от шева тече кръв или гной

В този случай трябва да се консултирате с лекар. Това често се случва след цезарово сечение или друга коремна операция.

Най-вероятно ичорът изтича. С появата на подуване и зачервяване, не се самолекувайте.

Отидете спешно при хирурга. За да предотвратите залепването на дрехите към раната, е необходимо да я смажете с мехлем от морски зърнастец или да я поръсите с натрошен стрептоцид.

Изсушава добре кръвта и ускорява заздравяването на рани.

Обикновено неинфектираните шевове след операцията не изискват особени грижи. За да се сведе до минимум отделянето на кръв, е необходимо да се намали физическата активност и да не се вдигат тежести.

Шевовете след операцията са доста редки, това до голяма степен се дължи на тежко текущо заболяване, но има и други причини:

1. Ако причината за операцията са гнойни заболявания - гноен холецистит, перитонит.
2. Неправилно управление на следоперативния период - ранна физическа активност, травма на следоперативния шев.
3. Прекалено стегнати шевове.
4. Нисък мускулен тонус, наднормено тегло, подуване.

Ако на мястото на разпръснатия шев се виждат вътрешни органи, подкожна мастна тъкан, тогава е показана незабавна хоспитализация.

Ако ръбовете на раната са частично разделени и при натискане от нея изтича серозна течност или гной, тогава можете да се обърнете за помощ към хирурга, извършил операцията.

Важно! Ако ръбът на раната се е разделил, никога не трябва да дезинфекцирате повредата сами!Ако в кухината на раната попадне алкохол, йоден разтвор или брилянтно зелено, се развива тъканна некроза, което усложнява лечението и може да доведе до сепсис.

По-нататъшната тактика на лечение ще се основава на данни от резултатите от кръвните изследвания, бактериологичното инокулиране на съдържанието на раната, а диагностиката с помощта на ултразвук или CT ще предостави информация за състоянието на вътрешните органи.

Основни правила за самолечение

Лечебният процес зависи от човешкото тяло. При някои хора регенерацията на кожата настъпва доста бързо, при други отнема дълъг период от време.

За да се получи добър резултат, е необходимо да се осигури адекватна грижа за следоперативните рани. За това лекарят избира лекарства за лечение на увредени зони.

Следните фактори влияят върху скоростта и характеристиките на възстановяване:

• стерилитет;
• редовност на процедурите;
• материали, които се използват за обработка на шевове.

Едно от основните правила за грижа за увредените зони на дермата е спазването на правилата за стерилност. Раните се третират с изключително добре измити ръце. За тази цел трябва да се използват внимателно дезинфекцирани инструменти.

В зависимост от характеристиките на увреждането, шевовете се третират със следните антисептици:

1. Разтвор на калиев перманганат - важно е стриктно да се придържате към дозировката. Това ще помогне за предотвратяване на изгаряния.
2. Алкохол за разтривки.
3. Зеленка.
4. Фукарцин - лекарството се изтрива от повърхността с голяма трудност. Това може да причини дискомфорт.
5. Водороден пероксид - Може да причини леко усещане за парене.
6. Противовъзпалителни мехлеми или гелове.

Освен това можете да третирате раната с ефективен антисептик - хлорхексидин. Във всеки случай, преди да започнете терапия, определено трябва да се консултирате с лекар.

За да ускорите процеса на заздравяване, е необходимо да следвате алгоритъма за лечение на рани:

• дезинфекцирайте ръцете и устройствата, които ще се използват;
• внимателно отстранете превръзката от раната;
• с помощта на марля или памучен тампон нанесете антисептик върху шева;
• нанесете превръзка.

Следоперативната грижа за конци изисква спазване на определени условия:

• обработката трябва да се извършва 2 пъти на ден, но ако е необходимо, това количество може да се увеличи;
• важно е систематично да се проверява раната за възпаление;
• за да избегнете образуването на белези, не отстранявайте сухи корички;
• по време на водни процедури трябва да избягвате използването на твърди гъби
• ако се появят усложнения под формата на зачервяване, подуване или гнойни секрети, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечението на рани след операция у дома изисква специално внимание. Когато се опитвате да излекувате шев сами, трябва да внимавате. Всеки вид рана изисква подходящи методи за лечение и лекарства. Основни правила, които трябва да се спазват във всеки случай:

1. В никакъв случай не трябва да спирате кървенето сами, особено ако следоперативната рана е прободена или разрязана. Кървенето е начин за пречистване на бактериите. Ако това не се случи, може да се развие инфекциозно възпаление. Ако раната е дълбока, спирането на кръвта все още е необходимо.
2. Не докосвайте раната с ръце. Това е начин да се внесе инфекция в него. Резултатът ще бъде дълго заздравяване, нагнояване, сепсис. В някои случаи това може да струва живот.
3. Лечението на раната след отстраняване на шевовете изисква използването на антисептици. Дори ако външно раната заздравее добре, тя трябва да бъде дезинфекцирана.

Как да обработваме шевове у дома

Това е възможно само ако раната не е инфектирана. Тъй като кварцирането се извършва редовно в болницата, а във въздуха има минимум микроби. В домашни условия обаче е трудно да се спазват условията на стерилитет, затова първите дни след операцията, докато раната не заздравее, пациентът остава в болницата.

Но ситуациите са различни и понякога човек трябва самостоятелно да обработва следоперативните си шевове. Това предполага придържане към определен алгоритъм на действия.

1. Внимателно отстранете превръзката от раната. Ако е суха и не се отделя, можете да го накиснете с водороден прекис. Не откъсвайте!
2. Преди лечението на раната трябва да се оцени състоянието на шева. Ако кърви, можете временно да поставите стерилна превръзка върху раната, за да спрете кървенето.
3. След това трябва да навлажнете парче стерилна превръзка в антисептик и да попиете, за да обработите шева и кожата около него в рамките на около 2-3 см.
4. Нанесете превръзка (ако е необходимо). Можете да използвате превръзка или специални стерилни превръзки. Приличат на огромни лейкопласти.

Внимание! В никакъв случай не трябва да изплаквате раната с вода, колкото и мръсна да е тя! За изплакване се използват специални разтвори, които трябва да бъдат предписани от лекар. Обикновено това е водороден прекис или мирамистин.

Домашното възстановяване на следоперативни шевове обикновено се извършва всеки ден по едно и също време на деня. тоест трябва да минат около 24 часа между превръзките. Понякога интервалът от време може да бъде съкратен или удължен по преценка на лекаря. Във всеки случай специалистът назначава контролен преглед за 8-10 дни след изписването, така че ще може да коригира лечението на шевовете.

В следоперативния период, когато състоянието на пациента е напълно стабилизирано и няма усложнения, допълнителни грижи и лечение се извършват у дома.

В допълнение към асептичните грижи е полезно да държите раната непокрита за кратък период от време.

Ако зашитото място след операцията се намокри, тогава е по-добре да провеждате лечението два пъти на ден, като се отбележи състоянието на белега.

Ако има нагнояване под шева, тогава под наблюдението на хирурга е показана блокада на раната с 0,25-0,5% разтвор на новокаин с антибиотици, а освен това се предписват лекарства, които абсорбират гной.

Ако се появи алергия към някой от компонентите на мехлема, лечението се извършва с почистващи препарати за чувствителна кожа.

Често предписван постоперативен агент е SilqueClenz гел. Месец след излекуването се предписва крем за резорбция: "Медерма", "Контрактубекс".

Народни средства, които насърчават заздравяването и изглаждат белези, могат да се използват след одобрение от лекар.

Прост мехлем за по-бързо заздравяване на белези: 5 гр. крем с невен, по 1 капка масло от портокал и розмарин.

Мехлемът нежно разтваря белега, а маслата в състава са отговорни за постепенното изсветляване на белега. След шест месеца мястото, където се е образувал старият белег, ще бъде почти равен на цвета на кожата.

Ако се придържате към схемата за нанасяне на мехлема, след години върху кожата, в зоната на отстраняване на шевовете, ще остане само малък козметичен дефект.

Какво да правим в случай на усложнения

Често, при недостатъчна грижа, при неспазване на препоръката или поради отслабен имунитет, раната започва да безпокои. Процесът на възпаление на шевовете е придружен от следните симптоми:

• подуване;
• зачервяване на зоната на шева;
• появата на уплътнение, което лесно се усеща с пръсти;
• повишена телесна температура и в някои случаи кръвно налягане;
• мускулна болка;
• обща слабост.

Основното усложнение след операциите е нагнояването на раната, с което трябва да се справите непременно.

Дренаж с шев

В постоперативната рана се монтира дренаж, за да се ускори заздравяването чрез отстраняване на кръвни съсиреци, лимфа и гной от нея.

Процедурата е показана при висок риск от нагнояване на раната, като превантивна мярка или за лечение, ако образуващият се белег е твърд и червен, гноен.

Обикновено дренирането на раната е показано за период от не повече от 3-4 дни. Този термин е достатъчен за почистване на раната и заздравяване чрез вторично намерение.

Полезно видео

Зарастване на рани след операция - видео

Не е за нищо, че са измислени толкова много различни антисептици (йод, калиев перманганат, мехлеми Baneocin, Levomekol и др., водороден прекис, натриев хлорид и др.). Изборът зависи от вида на следоперативните шевове, сложността на операцията и чувствителността на кожата.

Внимание! Не можете сами да изберете антисептик (по свое усмотрение, по съвет на фармацевта на аптеката или въз основа на „какво има в домашната аптечка“). Необходимо е стриктно да се спазват инструкциите на лекаря. В противен случай можете да изгорите кожата или да заразите инфекция поради недостатъчна дезинфекция на раната.

В допълнение към антисептиците са необходими материали за обработка на следоперативните конци. Това са бинтове, марлени салфетки, бинтове (стикери).

Разбира се, всичко трябва да бъде строго стерилно. В болницата стерилитетът се поддържа по подразбиране.

Но пациентът трябва да продължи да спазва този режим извън болницата. От аптеката трябва да се купуват само материали с надпис „стерилни“.

Памучните тампони и тампони няма да работят. Между другото, в този случай не се препоръчва използването на памучна вата, т.к оставя въси.

Алтернатива би била превръзка, сгъната няколко пъти.

В началния етап всеки опериран пациент трябва да научи етапите на обработка на шевовете, за да разбере кога е необходимо да се извършат необходимите действия (нанасяне на мехлем, почистване на раната и др.).

Обработката на шевовете у дома се извършва, както следва:

• превръзката се отстранява внимателно от шева, приложен в болницата (ако превръзката е суха, тя трябва да бъде леко напоена с водороден прекис);
• анализирайте състоянието на следоперативната рана, за да изключите появата на гной, жлъчка, подуване и др. (с тази симптоматика трябва да се свържете с медицинска институция);
• ако има малко количество кръв, то трябва да се спре преди започване на манипулация с превръзка;
• първо се прилага водороден прекис, не трябва да съжалявате за течността, тя трябва обилно да навлажнява раната;
• необходимо е да изчакате, докато продуктът спре да контактува със шева (престане да съска), след което внимателно го избършете със стерилна превръзка;
• след това, с помощта на памучен тампон, раната по ръбовете се третира с брилянтно зелено;
• мехлемите трябва да се прилагат само след като шевът започне да заздравява малко, около 3-5 дни след изписването.

Можете да ускорите заздравяването на следоперативните шевове с помощта на специални мехлеми. Те са насочени към ускорена регенерация на тъканите, противовъзпалителен ефект. Популярни са следните мехлеми:

1. Йодът е евтин и лесен за използване лек, можете да го наречете аналог на зеленина. Но често не се препоръчва да го използвате всеки ден, струва си да вземете променлив курс с мехлеми, тъй като течността може значително да изсуши кожата, което ще доведе до бавна регенерация.
2. Димексидът е разтвор, широко използван в следоперативната практика. С помощта на лекарството можете не само да лекувате раната, но и да правите лосиони, компреси.
3. Miramistin е подходящ като антисептик. Може да се използва вместо водороден прекис. Смята се, че поради своите антимикробни свойства, лекарството е по-ефективно при терапия. Прилага се по време на лечението за почистване на раната.

Всяка операция е придружена от травма на меките тъкани на пациента. Директно на мястото на оперативната интервенция се образува отворена рана и една от основните задачи на хирурга е да предотврати проникването и развитието на инфекция в раната, както и да ускори процесите на нейното заздравяване и следоперативното възстановяване на търпелив. Разбира се, заздравяването на операционна рана зависи от общото състояние на организма и от здравето на кожата.

Какви са резултатите след операция на синдрома на карпалния тунел? Успехът на операцията, както и консервативната терапия, са силно зависими от тежестта на притискането на нерва. Формулата за юмрук може да бъде: Колкото по-дълго съществува нервният натиск и колкото по-възрастен е човекът, толкова по-лоша е перспективата за загуба на всички симптоми на болестта. Захарен диабет или полиневропатия също са неблагоприятни фактори.

Ако оперативната терапия се приложи навреме, трябва да се очаква изчезване на агонизиращата нощна болка, както и смущенията в кожата. Лечението е различно. Въпреки че фистулата обикновено може да бъде поправена само с операция, има няколко възможности за добро представяне след заздравяване на раната след операция.

Специалистите разграничават два вида заздравяване на рани – първично и вторично интензивно.

Първично напрежениехарактеризиращ се с факта, че ръбовете на раната растат заедно без образуването на междинна тъкан, с други думи (по отношение на следоперативните рани), лекарят стяга ръбовете на разреза, зашива го плътно и прилага асептична превръзка. След известно време (обикновено 5-7 дни) шевовете се отстраняват, на мястото на разреза остава белег, който в крайна сметка става по-малко забележим или изчезва напълно. Обикновено плитките рани и порязвания, които са лекувани правилно и навреме, се лекуват с първично намерение. Разбира се, ако хирургическият шев е направен според изискванията.

Ако например събирането на вдлъбнатини, което е щателна хирургична процедура, не е въпрос на съответния пациент, кокцигеалната фистула се отстранява радикално. За тази цел в канала на фистулата се инжектира боя и цялата обезцветена тъкан се изрязва. За да бъде напълно отстранена фистулата, опашната кост обикновено трябва да бъде изрязана. Получената рана е голяма и може да бъде зашита заедно или тампоните да се напълнят и по друг начин да се оставят отворени. „Отворена дупка“ в тъканта съществува от дълго време.

Перспективите за излекуване са много добри. При затворено заздравяване на рани шевът често се измества от инфектираната среда на седалището по различни начини. Въпреки че затвореното зарастване на рани с шев осигурява предимството на по-бързото зарастване, то често води до рецидив, при който опашната кост се появява след операцията, което изисква допълнителна операция.

С вторично напрежениеситуацията е малко по-сложна. Заздравяването на рани чрез вторично намерение се различава по това, че ръбовете на раната не са затегнати или частично затегнати. В този случай в „отворената“ зона започва образуването на т. нар. гранулационна тъкан – мрежа от малки кръвоносни капиляри, заобиколени от клетки на съединителната тъкан. Целият този процес се нарича гранулиране и е донякъде подобен на образуването на филм върху повърхността на млякото. Гранулацията се развива от центъра на раната и в процеса на растеж се придвижва до нейните краища. Зарастването чрез вторично насочване често се предшества от възпалителни процеси в раната, придружени от образуване на гной и ексудат. В хирургичната практика, за да се осигури отделянето на гной от раната (дренаж), оперативният разрез обикновено не се зашива до края; по краищата се оставят малки празнини за дренажни тръби или други хирургически устройства.

Напъването или кожните усложнения могат да причинят разкъсване на шева. Шевът подпомага лечебния процес на дълбоки рани и наранявания. Хирургически шев затваря раната, ръбовете на раната са плътно съединени заедно. Когато се образува нов и стабилен плат, конецът може да бъде изтеглен. Няколко фактора допринасят за отслабването на шевовете в определени точки или за отварянето на раната след зашиване.

Как може да се отвори шев?

Раната не заздравява бързо на всички места. В определени области кожата отнема повече време, за да расте напълно. Ако шевовете на шевовете на раната се изтеглят твърде рано, няма да се образува достатъчно нова кожа. Няма опора за раната и белегът може да се отвори. Ако напрежението на кожата на мястото на раната е много високо, шевът може да се надигне отново след издърпване на конеца. Новообразуваната тъкан няма достатъчно сила, за да задържи полетата на раната заедно.

Има и друг вид заздравяване на рани - зарастване под крастата, но това не е типично за хирургичен шев, така че няма да го разглеждаме в тази статия. По един или друг начин има определени периоди, които установяват колко заздравява шевът след операция за дадено заболяване.

Усложнения на хирургичната рана:

Различното опъване на шевната нишка също играе роля, когато шевът на раната е частично отворен. Не всеки шев е зашит с еднакво напрежение. Резултатът може да бъде неравномерно напрежение на кожата и белег, който не е напълно обрасъл. Шевът на раната може да се издигне отново, когато се появи нарушение на заздравяването на рани. При нараняване кожата не е достатъчно перфузирана, краищата на раната умират. Шевът не е достатъчно задържан и може да се отвори. Увреждането на това лечебно разстройство изисква много време и специално медицинско наблюдение, за да се излекува напълно.

След операция животът на пациента може да бъде съсипан кървенеот зашита рана, образование хематоми(синини) около и вътре в шева - като правило, това е следствие от недостатъчно надеждно лигиране на съд, срязан по време на операцията, или увреждане на стената му от гнойно-некротичен процес. Кървенето може да бъде причинено и от лошо съсирване на кръвта. Лечението е или хирургично (отваряне на шева, повторно третиране на раната – отстраняване на мъртви тъкани, лигиране на големи съдове и др.), или консервативно при остра хемофилия – прием на коагуланти. Има и моменти, когато

Ако шевът на раната е изчезнал, важно е да се облекчи напрежението на кожата в засегнатата област. Твърде силното напрежение пречи на раната да заздравее и шевът се отваря допълнително. Тротоарните ленти, които са залепени през навития шев, работят добре. Отвореното място за шев трябва да бъде затворено чрез нормално зарастване на раната. Шевът на раната трябва да е чист и сух. Правилният дезинфектант или правилният крем подпомагат лечебния процес и предпазват от инфекции. Покрийте мястото със стерилна превръзка или превръзка.

Ако повреден шев или кървене са ранени на открито, незабавно посетете лекар. Ако е необходимо, превръзката на отворена рана е необходима за възпаление. Ако шевът на раната е в точки на тялото с много напрежение на кожата, отворените шевове или наранявания на гърба или ставите често са силно натоварени. След издърпване на нишките, лентата предпазва белега. Прилепва през стегната кожна тъкан, облекчава напрежението и подпомага заздравяването.

Лекарство за лечение на трудно заздравяващи шевове
и следоперативни рани

Въпреки напредъка в хирургичната технология, използването на съвременни стерилни материали и уменията на хирурзите, често има случаи на усложнения от следоперативната рана, когато времето за зарастване значително се удължава.

Защо се случва това?

След като шевът се отвори, ново затваряне на раната през шева на раната не винаги е възможно. Рискът от инфекция е голям. В отделни случаи лекарят проверява дали е необходим нов шев и може да се извърши безпроблемно. Почивка, а не почивка: Това е важно правило, за да заздравее добре свежият белег – особено когато е в диапазон, който се движи много.

Има култури, в които хората се отнасят само към красотата, когато тялото им е с белези. Освен това членовете на стачните връзки често нараняваха своите ранени от студентските дни. Повечето хора обаче усещат белега, причинен от злополука или операция, като петно, особено когато са ясно видими. Въпреки това пациентите могат да направят много, така че това не е стигнало до днес - свежите белези често могат да бъдат лекувани, за да се тревожат по-малко по-късно.

От една страна, причината за трудното зарастване на следоперативна рана директно зависи от нейната степен микробно замърсяване... И така, при "чисти" рани броят на усложненията достига 1,5-7,0%, при условно "чисти" - 7,8-11,7%, при замърсени (рани, които влизат в контакт с органи, засети с микроби) - 12,9 -17%, с "мръсни" (гнойни) рани - повече от 20%.

Никога не бих обещал невидим белег “, казва Свен фон Залдерн, президент на Германското дружество за естетична пластична хирургия. "Но един белег може да заздравее толкова добре, че дори хирург трябва да го търси." Но това изисква поне две неща: опитен хирург, който зашие раната, така че кожата да не е под напрежение. И пациент, който има търпение до пълното излекуване на белега.

Също така важни, но не засегнати от заинтересованата страна, са по-високата възраст на живота, при която белезите често зарастват по-добре, отколкото в по-младите години, и гените, които не водят до големи белези. Така че би било хубаво, ако 14-годишно дете иска да се отърве от бенката: „Много ви предупреждавам за това“, казва фон Залдерн.

От друга страна, това се дължи на общото състояние на човешкото тялокойто е претърпял операция. Неблагоприятните фактори включват: възраст над 70 години; хранителен статус (хипотрофия, синдром на малабсорбция, затлъстяване); съпътстващи инфекциозни заболявания; нарушение на антиинфекциозните защитни системи, включително имунния статус (онкологичен процес, лъчева терапия, лечение с кортикостероиди и имуносупресори, парентерално хранене); съпътстващи хронични заболявания (диабет, хронични възпалителни процеси, циркулаторна недостатъчност, бъбречни и чернодробни дисфункции).

Зависи и къде е белега. „Припокриващите се белези са по-чести на рамото, гърдите и ушната мида, отколкото другаде“, казва Герд Гауглиц от Клиниката и Клиниката по дерматология и алергология в университета в Мюнхен. Там кожата е изложена на голям стрес. „Разбира се, дълъг белег е подложен на голям стрес, но не автоматично, че става по-лош от малък.

Хипертрофичните белези често се развиват при стрес. Според насоките за кортикална терапия на Германското дерматологично дружество, те са ограничени до областта на първоначалната рана, но надвишават нивото на кожата и се удебеляват. Те могат да бъдат спонтанни, но често не напълно. Възможни са дори така наречените келоиди: нарастващи белези извън първоначалната рана, които рядко се връщат. Ако келоидите просто се изрязват, Гауглицер казва, че 50 до 100 процента от всички случаи ще доведат до нов растеж.

В същото време естествените (физиологични) лечебни механизми са значително намалени, репаративните (възстановителните) процеси са рязко инхибирани, чието проявление е трудно заздравяване на следоперативни рани и шевове.

Как ефективно да подпомогнем лечението?

Разбира се, можете усърдно да се занимавате с общоукрепваща и системна терапия, като по този начин засягате цялото тяло "като цяло". И чакайте месеци, когато се възстанови нормалната физиология. Но когато става дума за хронично незатварящи се рани, са необходими по-ефективни средства.

Дали е грозен белег може да се прецени още в първите седмици след операцията. Второ: „Не правете упражнения в продължение на три седмици, особено ако белегът е в диапазон, който се движи много“. Дори ако нишките са изтеглени и повърхността изглежда добре на повърхността, белегът пак няма да заздравее.

Дори ако белегът е покрит с абразивно облекло, болният флаер на професионалната асоциация на немските дерматолози има значително покритие на тротоара. Всъщност различни проучвания все повече показват тяхната полезност. Все още обаче има съмнения относно ефектите на други белези и кремове. И ние сме абсолютно добри с налягането, както знаем от медицината за изгаряне. Там хората със сериозни увреждания носят компресионни костюми, за да повлияят на белезите. Важно е обаче белегът да не дразни или да не се движи.

Мехлем Стеланин ®- лекарство от ново поколение за лечение на рани и шевове при пациенти, подложени на операция:

• Елиминира инфекция, подуване и болка, пречи на синтеза на възпалителни медиатори - простагландини, биологично активни вещества, които инициират и поддържат възпалителния процес. В резултат на това дори обширно възпаление спрете много бързо.


• Активира съдовите растежни фактори vegf-A и vegf-B. Новопристигналите клетки са специализирани в тъканни клетки, което води до възстановяваненай-ниският, повреден по време на операцията на базалния (растеж) слой на кожата.

За решаване на целия комплекс от натрупани проблеми, заедно с учени от Руската академия на науките и Института по хирургия на V.I. Вишневски (Москва) се развива Иновативен подходза лечение на дълготрайно незарастващи рани, което се прилага в оригинални препарати: мехлем "Стеланин"и Стеланин-ПЕГ мехлем... За създаването им са привлечени едни от най-добрите специалисти в страната и са използвани най-новите постижения в молекулярната биология.

Активната съставка в мехлемите, съдържащи стеланин, е веществото стеланин (1,3-диетилбензимидазолиев трийодид). Стеланинът е сложно химично съединение - органиченчаст от молекулата влияе върху активността на генния апарат на клетката, като мощно активира процесите на регенерация в нея. Едновременно неорганиченчаст от молекулата има изразен ефект върху целия спектър от патогенни микроорганизми.

Това може да влоши състоянието. „Бих бил малко по-внимателен относно тъканта на белези, ситуацията с изследването е противоречива“, казва Гауглиц. Изгарянето или операцията обикновено оставят белег върху кожата. Какво помага да стане възможно най-ненатрапчиво. Деликатна, плътна и безупречна - това е кожата на детето. Но за дълъг живот, една или друга травма няма да се провали. Пространство, увито около челото, за да бъде зашито. Първата хирургична процедура, която оставя по-голям белег. В идеалния случай лека линия, която е едва забележима, ни напомня за това, но може да бъде и широко разпространена или с мъниста, червеникава линия.

В допълнение към своите регенериращи свойства, Стеланин притежава мощно антибактериален ефект.Той елиминира в раната катобактериии гъби, вируси, протозои.

Особено важно е, че всички патогениинфекция на раната не притежаватнито естествена, нито придобита резистентност към Стеланин.

Как хирурзите могат да лекуват белези

Белезите могат да болят, сърбят, напрягат или ограничават подвижността. Как се развива новообразуваната тъкан, между другото, е предразположение. Въпреки това пациентите и лекарите могат да повлияят благоприятно на външния вид. Някои белези могат да бъдат умело скрити. „В случай на хирургия на слабините, например, можем да поставим разрез в интимната област, където белегът е едва видим“, казва Дитмар Лоренц, професор в Германското дружество по обща и висцерална хирургия. Ако хирургът изреже разреза по протежение на линиите на кожата, това също ще бъде по-малко забележимо след зарастване.

При наличие на гной, благодарение на спомагателното вещество (полиетилен гликол), което е част от Stellanin-PEG маз, раната бързо се изчиства от гнойнисъдържание. В същото време възпалението се блокира, болката и подуването се елиминират.

Високата ефективност на лекарството е потвърдена от водещи руски учени:

Изборът на шевни материали и методи се отразява също на времето на рисуване, чиито следи ще останат. За ендоскопски процедури са необходими само малки разрези. Решаващото предимство е, че пациентите се възстановяват по-бързо.

Ако раната заздравее добре и не се появи, шансовете за невидим белег са особено големи. „Решаващият фактор за това е, от една страна, че работим без вода или бедни“, казва Лоренц. „От друга страна, раната трябва да е стерилна, докато не бъде залепена. Това обикновено се случва след 24 часа. Ако няма проблем, лекува раната за няколко седмици.

"Още на първия денЛечението на рани с мехлем Stellanin-PEG показва положителна динамика в процеса на зарастване, възпалението намалява... В раната се появяват млади клетки с високо ниво на метаболитни процеси." От Доклада, одобрен от директора на Института по хирургия. А. В. ВишневскиАкадемик на РАМН В. Д. Федоров).

Новообразуваната тъкан остава активна за дълго време. Ще отнеме до една година, за да се успокоят белезите. Пушенето трябва да се избягва възможно най-дълго, тъй като никотинът намалява притока на кръв, затруднява зарастването на раната и по този начин увеличава риска от тревожни белези.

Лекият трафик може да бъде от полза. Но при спорт, повдигане и носене, свежата тъкан може да се разтегне - и белегът може да стане по-мъдър. Внимание: Възпалението, свързано със зачервяване или подуване, винаги е причина да посетите лекар.

Несъмнено всички хора рано или късно се сблъскват с различни заболявания. Някои от тях определено изискват хирургическа намеса. Такова лечение никога не остава незабелязано. От манипулация човек винаги има следоперативен шев. Трябва да знаете как правилно да се грижите за такъв белег, както и кога да потърсите помощ от специалист.

Видове шевове

В зависимост от мащаба на операцията, размерът на шева може да варира значително. Някои интервенции, например след лапароскопия, оставят човек с малки сантиметрови разрези. Понякога такива шевове не изискват използването на специални нишки и са просто залепени заедно с мазилка. В този случай трябва да попитате Вашия лекар как правилно да се грижите за увредената зона и кога пластирът може да бъде премахнат.

Също така постоперативният шев може да бъде впечатляващ по размер. В този случай тъканите са зашити заедно на слоеве. Първо лекарят комбинира мускулите, тъканите на кръвоносните съдове и едва след това прави външен шев, с помощта на който кожата се подравнява. Зарастването на такива белези отнема повече време и изискват внимателна поддръжка и специално внимание.

Какво трябва да знаете за шевовете?

Следоперативният шев винаги трябва да се обработва. От момента, в който лекарят постави конците върху кожата ви, медицинският персонал ще мие зашити тъкани ежедневно вместо вас. В някои случаи лечението трябва да се извършва няколко пъти на ден. Лекарят ще ви уведоми за това след процедурата. Ако възникнат усложнения или микроби попаднат в раната, може да се наложи да се използват допълнителни антисептични и антибактериални средства за лечение.

Шевът се отстранява след операцията за около седмица. При бавно заздравяване на тъканите този период може да се увеличи до две седмици или дори до един месец. През това време е необходимо да се обработват правилно следоперативните шевове. Зарастването на рани се определя от лекуващия лекар. Той е този, който определя срока, когато нишките могат да бъдат премахнати.

В някои случаи не се изисква оттегляне. Понякога лекарите използват специални саморазсаждащи се конци. В повечето случаи се прилагат върху меките тъкани и лигавиците. Този метод на свързване на тъканите често се използва в гинекологията и пластичната хирургия. Въпреки факта, че такива нишки не се отстраняват, също така е необходимо да се обработват тези следоперативни конци. Зарастването на рани става, когато опашката на изпъкналата шевна тъкан просто падне.

Как да се грижа за шевовете си?

В някои случаи следоперативният шев трябва да се отстрани много по-късно от изписването на пациента от болницата. В такава ситуация на човек трябва да му се каже и покаже как да се грижи за ушите тъкани. След отстраняване на нишките, обработката на следоперативните шевове трябва да се извърши известно време. И така, как вие сами се грижите за раната си?

Необходими материали

Първо трябва да закупите всички необходими материали. Това може да се направи във всяка аптечна верига, намираща се близо до дома ви. Ако ви е трудно да ходите, помолете роднини или съседи да купят всичко необходимо.

Лечението на следоперативен шев изисква обикновен брилянтно зелено, 3% водороден прекис, алкохолен разтвор и хипертонична течност. Ще ви трябват и пинсети, следоперативни пластири с правилния размер и памучни тампони.

В някои случаи обработката на следоперативните шевове се извършва с памук. Когато се грижите сами за повредена тъкан, е по-добре да откажете да използвате този материал. При триене на кожата малки парченца памучна вата могат да се залепят за приложените нишки и да останат върху раната. В резултат на това може да възникне възпаление. Ето защо си струва да се даде предпочитание на стерилни превръзки или специални превръзки.

Подготовка на третираната зона

Преди да трябва да го отворите. Измийте ръцете си със сапун и ги дезинфекцирайте.Внимателно отстранете превръзката и прегледайте кожата. Върху белега не трябва да има течност. Ако от раната изтича гной или гной, тогава е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това означава, че в раната има възпалителен процес.

Обработка на повърхността на белега В случай, че повърхността на тъканите е напълно суха, можете да продължите с независимата обработка на шева. За да направите това, заемете удобна позиция и подгответе всички необходими материали.

Първо, навийте малко парче стерилна превръзка и го накиснете в алкохолен разтвор. Избършете внимателно белега с влажна кърпа. Уверете се, че всички рани и дупки по тялото са навлажнени с течност. След това оставете кожата да изсъхне и преминете към следващата стъпка.

Ако почувствате болка, пулсация и усещане за парене в областта на шева, трябва да направите следното. Разточете на четири слоя и го накиснете в хипертоничен разтвор. Поставете тъканта върху шева и го залепете с лента. Такъв компрес ще помогне за облекчаване на болката и подуването в областта на раната. Ако не се притеснявате от неприятни усещания, тогава пропуснете тази точка и продължете по-нататък според инструкциите.

Вземете памучен тампон и го навлажнете с брилянтно зелено. Внимателно третирайте всички рани от шевове и самия белег. След това нанесете стерилна превръзка върху почистеното място и покрийте с гипс.

Ако лекарят е разрешил, тогава можете да оставите шева отворен. Всичко е по-бързо в ефир. Не забравяйте да внимавате да не повредите белега в този случай.

Как да се грижим за шева след отстраняване на нишките?

Ако вече сте свалили шевовете, това не означава, че белегът не трябва да се грижи. Не забравяйте, че след водни процедури е необходимо да се обработи наранената повърхност. Попитайте вашия хирург колко време трябва да отнеме за възстановяване на белега. Средно лекарите препоръчват още една седмица, за да се погрижат за увредената повърхност.

След душ изсипете тънка струя водороден прекис върху шева. Изчакайте, докато реакцията продължи и течността съска. След това попийте шева със стерилна превръзка и продължете към следващата стъпка.

Натопете памучен тампон в брилянтно зелено и обработете шева и съществуващите следоперативни рани. Повторете тази процедура след всяко къпане.

Заключение

Наблюдавайте внимателно състоянието на вашите следоперативни шевове. Можете да видите снимка на правилно заздравяващи белези в тази статия. Попитайте Вашия лекар за подробни препоръки относно изписването. Нека Вашият лекар обясни и Ви покаже как правилно да се грижите за увредената тъкан. Не забравяйте, че от момента, в който сте изписани, вашето здраве е единствено във ваши ръце. Ето защо питайте медицинския персонал за всичко, което ви интересува. Това ще помогне да се избегнат различни неприятни последици.

Ако имате някакви усложнения или въпроси, свържете се с местния лекар. При спешни случаи се обадете на линейка. Не забравяйте, че тъканта, която все още не се е сляла, може да се разхлаби. Ето защо бъдете внимателни, избягвайте излишния стрес и си почивайте повече. Бъдете здрави!

Информация за видовете и процеса на заздравяване на следоперативния шев. И също така каза какви действия трябва да се предприемат в случай на усложнения.

След като човек е преживял операцията, белези и шевове остават за дълго време. В тази статия ще научите как правилно да обработвате следоперативен шев и какво да правите в случай на усложнения.

Видове следоперативни шевове

С помощта на хирургически шев се свързват биологични тъкани. Видовете следоперативни шевове зависят от естеството и мащаба на хирургичната интервенция и са:

• безкръвникоито не изискват специални конци, но се залепват със специална мазилка
• кървавокоито са зашити с медицински шев през биологични тъкани

В зависимост от метода на прилагане на кървави конци се разграничават следните видове:

• просто възлова- пункцията има триъгълна форма, която задържа добре шевния материал
• непрекъснато интрадермално- повечето често срещани, което осигурява добър козметичен ефект
• вертикален или хоризонтален матрак - използва се за дълбоко обширно увреждане на тъканите
• портмоне - предназначено за тъкани от пластмасов характер
• преплетени - като правило служи за свързване на съдове и кухи органи

Техниката и инструментите, използвани за зашиване, се различават от:

• наръчник, за чието налагане се използват конвенционална игла, пинсети и други инструменти. Шевни материали - синтетични, биологични, телени и др.
• механиченизвършва се с помощта на апарата с помощта на специални скоби

Дълбочината и степента на нараняване диктуват метода на зашиване:

• едноредов - шевът се нанася на едно ниво
• многослойно - приложението се извършва на няколко реда (първо се свързват мускулните и съдовите тъкани, след това кожата се зашива)

Освен това хирургическите шевове се разделят на:

• подвижни- след заздравяване на раната, шевният материал се отстранява (обикновено се използва върху покривни тъкани)
• потопяеми- не се отстранява (приложимо за свързване на вътрешни тъкани)

Материалите, които се използват за хирургически конци, могат да бъдат:

• абсорбируем - не е необходимо отстраняване на конци. Обикновено се използват при разкъсвания на лигавиците и меките тъкани
• нерезорбируеми - отстраняват се след определен период от време, установен от лекаря

При зашиване е много важно ръбовете на раната да се свържат плътно, така че възможността за образуване на кухина да бъде напълно изключена. Всеки вид хирургичен шев изисква лечение с антисептични или антибактериални лекарства.

Как и с какво да третираме следоперативния шев за по-добро заздравяване у дома?

Периодът на зарастване на рани след операция до голяма степен зависи от човешкото тяло: за някои този процес протича бързо, за други - за по-дълго време. Но ключът към успешния резултат е правилната терапия след поставяне на шев. Следните фактори влияят на времето и естеството на заздравяването:

• стерилност
• материали за обработка на шева след операция
• редовност

Едно от най-важните изисквания за грижа за травма след операция е спазване на стерилитета... Работете с рани само с добре измити ръце, като използвате дезинфекцирани инструменти.

В зависимост от естеството на нараняването, следоперативните шевове се третират с различни антисептични средства:

• разтвор на калиев перманганат (важно е да се спазва дозировката, за да се изключи възможността от изгаряния)
• йод (в големи количества може да причини суха кожа)
• брилянтно зелено
• алкохол за разтривки
• фукарцином (трудно е да се изтрие от повърхността, което причинява известно неудобство)
• водороден прекис (може да причини леко парене)
• противовъзпалителни мехлеми и гелове

Често у дома за тази цел се използват народни средства:

• масло от чаено дърво (чисто)
• тинктура от корени на чучулига (2 супени лъжици, 1 супена лъжица вода, 1 супена лъжица алкохол)
• мехлем (0,5 чаши пчелен восък, 2 чаши растително масло, гответе на слаб огън за 10 минути, оставете да се охлади)
• крем с екстракт от невен (добавете капка масло от розмарин и портокал)

Преди да използвате тези средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. За да може лечебният процес да протече възможно най-скоро без усложнения, е важно да се спазват правилата за обработка на шевовете:

• дезинфекцирайте ръцете и инструментите, от които може да се нуждаете
• внимателно отстранете превръзката от раната. Ако залепне, поръсете с пероксид, преди да приложите антисептика
• с помощта на памучен тампон или марля, смажете шева с антисептик
• превръзка

Освен това не забравяйте да спазвате следните условия:

• процес два пъти дневно, при необходимост и по-често
• проверявайте редовно раната за възпаление
• за да избегнете образуването на белези, не отстранявайте сухи корички и струпеи от раната
• докато се къпете, не търкайте шева с твърди гъби
• в случай на усложнения (гнойно течение, оток, зачервяване), незабавно се консултирайте с лекар

Как да премахнете следоперативните шевове у дома?

Отстраняемият постоперативен шев трябва да бъде отстранен навреме, тъй като материалът, използван за свързване на тъканта, действа като чуждо тяло за тялото. Освен това, ако нишките не бъдат отстранени навреме, те могат да враснат в тъканта, което води до възпаление.

Всички знаем, че медицински специалист трябва да премахне следоперативния шев при подходящи условия с помощта на специални инструменти. Случва се обаче, че няма възможност да посетите лекар, времето за премахване на шевовете вече е дошло и раната изглежда напълно излекувана. В този случай можете сами да премахнете шевния материал.

Първо, подгответе следното:

• антисептични лекарства
• остри ножици (за предпочитане хирургични, но можете да използвате и маникюр)
• дресинг
• антибиотичен мехлем (в случай на инфекция в раната)

Следвайте процеса на премахване на шев, както следва:

• дезинфекцирайте инструменти
• измийте добре ръцете си до лактите и ги третирайте с антисептик
• изберете добре осветено място
• отстранете превръзката от шева
• използвайки алкохол или пероксид, третирайте зоната около шева
• с помощта на пинсети леко повдигнете първия възел
• докато го държите, отрежете шева с ножица
• внимателно, бавно издърпайте конеца
• продължете в същия ред и по-нататък: повдигнете възела и издърпайте нишките
• не забравяйте да премахнете целия шев
• третирайте шева с антисептик
• нанесете превръзка за по-добро заздравяване

В случай на самостоятелно отстраняване на следоперативни конци, за да избегнете усложнения, стриктно спазвайте следните изисквания:

• можете да премахнете само малки повърхностни шевове
• не премахвайте хирургически скоби или жици у дома
• уверете се, че раната е напълно излекувана
• ако по време на процеса започне да тече кръв, спрете действието, лекувайте с антисептик и се консултирайте с лекар
• предпазвайте зоната на шева от ултравиолетово лъчение, тъй като кожата там все още е твърде тънка и податлива на изгаряния
• избягвайте възможността от нараняване на зоната

Какво да направите, ако на мястото на следоперативния шев се появи уплътнение?

Често след операцията под шева при пациент се наблюдава уплътнение, което се е образувало поради натрупване на лимфа. По правило не представлява заплаха за здравето и изчезва с течение на времето. Въпреки това, в някои случаи могат да възникнат усложнения под формата на:

• възпаление- придружено от болезнени усещания в областта на шева, се наблюдава зачервяване, температурата може да се повиши
• нагнояване- при напреднал възпалителен процес може да се отдели гной от раната
• образуването на келоидни белези - не представлява опасност, но има неестетичен вид. Тези белези могат да бъдат премахнати с лазерен ресърфинг или операция.

Ако забележите изброените симптоми у себе си, свържете се с хирурга, който ви е оперирал. И при липса на такава възможност - в болницата по местоживеене.

Ако видите уплътнение, тогава се консултирайте с лекар

Дори и по-късно да се окаже, че образувалата се бучка не е опасна и ще отмине от само себе си с времето, лекарят трябва да прегледа и да даде своето мнение. Ако сте убедени, че уплътнението на следоперативния шев не е възпалено, не причинява болка и няма гноен секрет, следвайте тези изисквания:

• спазвайте правилата за хигиена. Дръжте бактериите далеч от нараненото място
• обработвайте шева два пъти на ден и сменяйте превръзката своевременно
• когато се къпете, избягвайте попадането на вода върху незаздравеното място
• не вдигайте тежести
• уверете се, че облеклото ви не протрива шева и ареолите около него
• сложете защитна стерилна превръзка преди да излезете навън
• в никакъв случай не поставяйте компреси и не търкайте с различни тинктури по съвет на приятели. Това може да доведе до усложнения. Лекарят трябва да предпише лечението

Спазването на тези прости правила е ключът към успешното лечение на уплътненията на шевовете и способността да се отървете от белези без хирургични или лазерни технологии.

Следоперативният шев не заздравява, става червен, възпалява се: какво да правя?

Едно от редица постоперативни усложнения е възпалението на шевовете. Този процес е придружен от такива явления като:

• подуване и зачервяване в областта на шева
• наличието на уплътнение под шева, което се усеща с пръсти
• повишена температура и кръвно налягане
• обща слабост и мускулна болка

Причините за появата на възпалителния процес и по-нататъшното незаздравяване на следоперативния шев могат да бъдат различни:

• въвеждане на инфекция в следоперативната рана
• по време на операцията са наранени подкожните тъкани, в резултат на което се образуват хематоми
• шевният материал има повишена реактивност на тъканите
• при пациенти с наднормено тегло дренажът на раната е недостатъчен
• нисък имунитет при оперираните

Често има комбинация от няколко от изброените фактори, които могат да възникнат:

• поради грешка на опериращия хирург (инструментите и материалите са били недостатъчно обработени)
• поради неспазване от страна на пациента на следоперативните изисквания
• поради непряка инфекция, при която микроорганизмите се разпространяват чрез кръвта от друго огнище на възпаление в тялото

Ако видите зачервяване на шева, незабавно посетете лекар

В допълнение, заздравяването на хирургически шев до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на организма:

• тежести- при хора с наднормено тегло раната след операция може да заздравее по-бавно
• възраст – регенерацията на тъканите в млада възраст е по-бърза
• хранене - липсата на протеини и витамини забавя процеса на възстановяване
• хронични заболявания - тяхното присъствие предотвратява бързото излекуване

Ако получите зачервяване или възпаление на следоперативния шев, не отлагайте посещението си при лекар. Специалистът е този, който трябва да прегледа раната и да предпише правилното лечение:

• отстранете шевовете, ако е необходимо
• измийте раните
• монтира дренаж за оттичане на гноен секрет
• предписват необходимите лекарства за външна и вътрешна употреба

Навременното прилагане на необходимите мерки ще предотврати вероятността от сериозни последици (сепсис, гангрена). След извършените медицински процедури от лекуващия лекар, за ускоряване на лечебния процес у дома, следвайте следните препоръки:

• третирайте шева и зоната около него няколко пъти на ден с лекарствата, предписани от лекуващия лекар
• докато се къпете, опитайте се да не хващате раната с кърпа. След като излезете от ваната, внимателно попийте шева с превръзка
• сменете стерилните превръзки навреме
• вземете мултивитамини
• включете допълнителна порция протеин в диетата си
• не вдигайте тежки предмети

За да се сведе до минимум рискът от възпалителен процес, е необходимо да се вземат превантивни мерки преди операцията:

• подобряване на имунитета
• дезинфекцирайте устата си
• идентифицирайте наличието на инфекции в тялото и вземете мерки за отстраняването им
• стриктно спазвайте правилата за хигиена след операцията

Следоперативна фистула: причини и методи на борба

Едно от негативните последици след операцията е следоперативното фистула, което представлява канал, в който се образуват гнойни кухини. Възниква като следствие от възпалителния процес, когато няма изход за гнойна течност.
Причините за появата на фистули след операция могат да бъдат различни:

• хронично възпаление
• инфекцията не е напълно елиминирана
• отхвърляне от тялото на неабсорбируем шев

Последната причина е най-често срещаната. Нишките, които свързват тъканите по време на операцията, се наричат ​​лигатури. Следователно фистулата, възникнала поради нейното отхвърляне, се нарича лигатура. Около нишката се образува гранулом, тоест уплътнение, състоящо се от самия материал и фиброзна тъкан. Такава фистула се образува като правило по две причини:

• проникване на патогенни бактерии в раната поради непълна дезинфекция на конци или инструменти по време на операция
• слаба имунна система на пациента, поради което тялото слабо устоява на инфекции и има бавно възстановяване след въвеждане на чуждо тяло

Фистулите могат да се появят в различни следоперативни периоди:

• в рамките на една седмица след операцията
• след няколко месеца

Признаците за образуване на фистула са:

• зачервяване в областта на възпалението
• появата на уплътнения и неравности близо до или върху шева
• болезнени усещания
• отделяне на гной
• повишаване на температурата

След операцията може да възникне много неприятно явление - фистула

Ако забележите изброените симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар. Ако не се вземат мерки навреме, инфекцията може да се разпространи по цялото тяло.

Лечението на следоперативните фистули се определя от лекаря и може да бъде от два вида:

• консервативен
• хирургически

Консервативният метод се използва, ако възпалителният процес току-що е започнал и не е довел до сериозни нарушения. В този случай се извършва:

• отстраняване на мъртва тъкан около шева
• измиване на раната от гной
• отстраняване на външните краища на конеца
• прием на пациента на антибиотици и имуностимулиращи средства

Хирургичният метод включва редица медицински мерки:

• направете разрез, за ​​да излезе гнойта
• премахнете лигутурата
• измийте раната
• ако е необходимо, след няколко дни извършете процедурата отново
• при наличие на множество фистули може да ви бъде предписано пълно изрязване на шева
• шевовете се поставят отново
• предписва се курс на антибиотици и противовъзпалителни средства
• предписват се комплекси от витамини и минерали
• стандартна терапия, предписана след операция

Напоследък се появи нов метод за лечение на фистули - ултразвук. Това е най-щадящият метод. Недостатъкът му е продължителността на процеса. В допълнение към изброените методи, лечителите предлагат народни средства за лечение на следоперативни фистули:

• мамаразтваря се във вода и се смесва със сок от алое. Накиснете превръзка в сместа и нанесете върху възпаленото място. Задръжте за няколко часа
• изплакнете раната с бульон жълт кантарион(4 супени лъжици сухи листа на 0,5 литра вряща вода)
• вземете 100 гр. мед катран, масло, цветен мед, борова смола, натрошени листа от алое. Смесете всичко и загрейте на водна баня. Разредете със спирт или водка. Нанесете приготвената смес около фистулата, покрийте с пластмаса или лента
• поставете чаршаф върху фистулата през нощта зеле

Не забравяйте обаче, че народните средства са само спомагателна терапия и не отменяйте посещението при лекар. За да се предотврати образуването на следоперативни фистули, е необходимо:

• Преди операцията прегледайте пациента за наличие на заболявания
• предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция
• внимателно боравете с инструментите преди операцията
• избягвайте замърсяване на шевните материали

Мехлеми за заздравяване и резорбция на следоперативни конци

За резорбция и заздравяване на следоперативни шевове се използват антисептични средства (брилянтно зелено, йод, хлорхексидин и др.). Съвременната фармакология предлага други препарати с подобни свойства под формата на мехлеми за локално приложение. Използването им за домашно лечение има редица предимства:

• наличност
• широк спектър на действие
• мастната основа върху повърхността на раната създава филм, който предотвратява пресушаването на тъканите
• хранене на кожата
• удобството на използване
• омекотяване и изсветляване на белезите

Трябва да се отбележи, че при влажни рани по кожата не се препоръчва използването на мехлеми. Те се предписват, когато е започнал лечебният процес.

Въз основа на естеството и дълбочината на кожните лезии се използват различни видове мехлеми:

• прост антисептик(за плитки повърхностни рани)
• съдържащи хормонални компоненти (за обширни, с усложнения)

• Вишневски мехлемТова е едно от най-достъпните и популярни средства за дърпане. Насърчава ускорено освобождаване от гнойни процеси
• левомекол- има комбиниран ефект: антимикробен и противовъзпалителен. Това е антибиотик с широк спектър на действие. Препоръчва се при гнойно отделяне от шева
• vulnuzan- продукт на основата на естествени съставки. Нанесете както върху раната, така и върху превръзката
• левозин- убива микробите, премахва възпалителния процес, насърчава ускоряването на заздравяването
• стеланин- мехлем от ново поколение, който премахва подпухналостта и убива инфекцията, стимулира регенерацията на кожата
• eplan- едно от най-силните локални лечения. Има аналгетичен и противоинфекциозен ефект
• солкосерил- се предлага под формата на гел или мехлем. Гелът се използва, когато раната е свежа, а мехлемът се използва, когато заздравяването е започнало. Лекарството намалява вероятността от белези и белези. По-добре да се сложи под превръзка
• актовегин- по-евтин аналог на солкосерил. Той успешно се бори с възпалението, практически не предизвиква алергични реакции. Поради това може да се препоръча за употреба от бременни и кърмещи жени. Може да се прилага директно върху увредена кожа
• агросулфан- има бактерицидно действие, има антимикробен и аналгетичен ефект

Мехлем за шевове

• нафтадерм - има противовъзпалителни свойства. Освен това облекчава болката и омекотява белезите
• contractubex – използва се, когато шевът започне да заздравява. Осигурява омекотяващ изглаждащ ефект в областта на белезите
• mederma - подобрява еластичността на тъканите и изсветлява белезите

Изброените лекарства се предписват от лекар и се използват под негов контрол. Не забравяйте, че не можете да се самолекувате следоперативни шевове, за да предотвратите нагнояване на раната и по-нататъшно възпаление.

Пластир за следоперативен шев

Едно от най-ефективните средства за грижа за следоперативните шевове е гипс, направен на базата на медицински силикон. Представлява мека, самозалепваща се плоча, която се фиксира към шева, свързвайки краищата на плата и е подходяща за леки увреждания на кожата.
Предимствата от използването на пластира са както следва:

• предотвратява навлизането на патогени в раната
• абсорбира секрета от раната
• не предизвиква дразнене
• дишаща, така че кожата под пластира да диша
• насърчава омекотяването и изглаждането на белега
• задържа добре влагата в тъканите, предотвратявайки изсушаването
• предотвратява увеличаването на белега
• лесен за използване
• при отстраняване на пластира не се получава нараняване на кожата

Някои лепенки са водоустойчиви, което позволява на пациента да се къпе, без да рискува шева. Най-често използваните пластири са:

• космодрум
• мепилекс
• мепитак
• хидрофилм
• фиксатор

За да се постигнат положителни резултати при заздравяването на следоперативни конци, това лекарство трябва да се използва правилно:

• отстранете защитния филм
• залепете лепилната страна към зоната на шева
• сменяйте през ден
• отлепвайте пластира периодично и проверявайте състоянието на раната

Напомняме ви, че преди да използвате каквото и да е фармакологично средство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Видео: Лечение на следоперативния шев

При някои хора, които са претърпели операция, шевът не заздравява след операцията. Малцина знаят какво да правят в тази ситуация. Правилната грижа за раната зависи от мястото на локализация, размера, индивидуалните характеристики, но като цяло грижата за раната има общи правила и препоръки.

За да заздравеят шевът и раната бързо, трябва стриктно да се придържате към препоръките на лекарите. При правилна грижа постоперативните шевове трябва да зараснат в този приблизителен период от време.

Шевовете след операцията се обработват 2 пъти на ден

Таблица. Нормално време за зарастване на шевовете след операция спрямо локализацията по тялото

Локализация на раната	Време за оздравяване (дни)
Лице, глава	3-4
Предната част на шията
Задната част на врата
Странична повърхност на гръдния кош и корема
Рани по средната линия на корема
обратно
Рамо
Предмишница
Четка
Хип
Шин
Крак

Обработка на шевове с антисептични разтвори

Основни съвети за бързо зарастване на шевове след операция:

• правилна стерилна обработка на следоперативния шев или раната;
• използвайте за лечение на шева само онези разтвори, които са предписани от лекаря;
• редовна проверка и обработка на шева няколко пъти на ден.

Правилното третиране на раната позволява шевът да заздравее много по-бързо след операцията. За това помагат антисептичните средства като йод, алкохол, водороден прекис, калиев перманганат, хлорхексидин. Възможно е също да се използва брилянтно зелено или негов заместител - фукорцин.

Важно е да запомните!Шевовете след операцията се обработват 2 пъти на ден. В някои по-сложни случаи, може би по-често. Процедурите не могат да бъдат пропуснати. Измийте добре ръцете преди работа.
След всяко третиране е необходимо да смените стерилната превръзка. Това се прави, докато нишките не бъдат премахнати.

Трябва да бъдете изключително внимателни при свалянето на превръзката, тъй като тя често залепва по раната. След това тънка струя водороден прекис трябва да се излее върху шева, след което да се третира с антисептичен разтвор.

Забележка!Не отлепвайте корички, натрупвания, отлагания и други слоеве, образувани по шева. Това предполага, че процесът на тъканно сливане върви в правилната посока.

Ако ги премахнете, тогава усложнения като:

• възпаление;
• задълбочаване на шева, неравности на кожата;
• разкъсване на шева;
• фистула.

Мехлеми за заздравяване на шевове след операция

Веднага след операцията шевът и раната се третират с мехлеми или гелове, които не позволяват образуването на възпаление, помагат за бързото справяне с увреждането и започват заздравяването.

Левомекол

Незаздравяващите следоперативни шевове, които правят процеса малко дълъг, след отстраняване на конците, също продължават да се третират с мехлеми, докато започне да се образува белег.

Следните ефективни мехлеми се справят отлично с предназначението си:

име	Състав	Принцип на действие	Начин на приложение	Цена
Левомекол	метилурацил, хлорамфеникол, помощни вещества	насърчава регенерацията на клетките, има антимикробно действие и бактерициден ефект	Прилага се върху стерилна превръзка или салфетки, нанася се върху незаздравяващ шев след операция	130 rbl.
Вишневски мехлем	Катран, аеросил, ксероформ, рициново масло	Антисептично, противовъзпалително, Локален дразнител, който ускорява регенерацията на клетките	Нанесете върху повърхността на шева или върху стерилна превръзка	40 рубли
Солкосерил	депротеинизиран диализат от кръвта на здрави млечни телета, цетилов алкохол, холестерол, бял вазелин, вода за инжекции	Има регенериращо, заздравяващо рани действие. Увеличава производството на колаген	Нанесете тънък слой върху повърхността на раната, след като я изплакнете. Възможно е използването на превръзки	250 рубли
Контрактубекс	Екстракт от лук, хепарин, алантоин, сорбинова киселина, метил 4-хидроксибензоат, ксантан, полиетилен гликол, пречистена вода	Противовъзпалително, регенериращо, антитромботично средство	Втрийте шева в тъканта на белега 2-3 пъти на ден	700 рубли

Ако шевът не заздравее след операцията, не само опитен лекар ще ви каже какво да правите в този случай, но и инструкции за употреба на лекарството, предписано от лекаря.

Използването на лечебни мехлеми продължава, докато раната и шевът не заздравеят напълно и белегът стане по-лек.

Пластир за следоперативен шев

Съвременната медицина не стои на едно място за бързото безопасно зарастване на шевове след операции все по-често се използват пластири на основата на медицински силикон.

Пластирите от такъв материал се притискат по-плътно към повърхността на кожата и белезите, което позволява на втвърдените тъкани да се разтварят по-бързо. Запечатаният силикон перфектно пропуска въздуха, което е важно за заздравяването на следоперативните конци. Това го прави много полезен при комплексното лечение на рани. В същото време не пропуска вода и друга влага.

Интересен факт!Пластирът от силиконов гел е нехирургичен метод за стягане на следоперативни шевове, което го прави едно от най-популярните и достъпни средства за бързо заздравяване на кожата.

Той е много лек, удобен, практичен и удобен.

Принципът на действие на силиконовия пластир е както следва:

• причинява омекотяване на тъканта на белега, намалявайки нейната плътност, поради задържането на влага в кожата;
• има компресионно напрежение и изглаждане на белега с помощта на лепкава основа на пластира;
• подобряване структурата на кожата, повишаване на нейната еластичност, предотвратяване на белези и втвърдяване на кожата.

Преди да използвате пластира от медицински силиконов гел, отстранете защитния филм от лепкавата страна.

Шевът, белегът или цикатриксът трябва първо да се измият със сапун, след това здраво да се постави пластир и да се изглади.

Ако в тази област има косми, тогава те трябва да бъдат обръснати за по-близък контакт между кожата и пластира. Когато се използва за първи път, пластирът се залепва за не повече от 2 часа.

Народни средства за заздравяване на следоперативни шевове

В допълнение към лекарствата, лекарите често предписват лечение с народни средства и методи.

При комплексно лечение подобни процедури за грижа за следоперативни незарастващи шевове правят чудеса. За кратко време, ако всичко се прави стриктно според препоръките на хирурзите, раните започват да заздравяват.

Ако шевът не заздравее след операцията, трябва да посетите Вашия лекар, за да разберете какво да правите.

Сред използваните народни средства най-популярните са:

• масло от чаено дърво;
• екстрактът от невен се счита за едно от най-ефективните средства, ако шевът не заздравее след операция. Как и какво да направите - инструкцията на крема ще ви каже;
• Сиропът от къпина от ехинацея също е чудесен за заздравяване на рани след операция.

Масло от чаено дърво

Истинско качествено масло от чаено дърво има мощни бактерицидни, противовъзпалителни, противогъбични, аналгетични и заздравяващи рани свойства.

Използва се по следните начини:

• в чист вид, нанесен върху шев или рана със стерилна салфетка, памучен тампон или пръчка;
• разтворете 3-5 капки в чаша чиста топла вода, натопете марлеви салфетки и нанесете под формата на компрес върху увредената област на кожата.

Естествено качествено масло мирише на освежаващо пикантно дърво. Ако има различна чужда миризма, значи е фалшива.

Тинктура от невен

Крем с екстракт от невен

Натурален крем на базата на екстракт от невен перфектно лекува рани и шевове след операция, ускорява регенерацията на кожата, дезинфекцира, омекотява кожата (белези) и я прави еластична.

Крем с екстракт от невен се нанася върху повърхността на шева, раната или белега, при липса на болка, масажирайте. Може да се използва непрекъснато, когато е необходимо.

Сироп от къпина с ехинацея

Това лекарство е също антибактериално, дезинфекциращо, успокояващо и заздравяващо рани. Поради състава си от естествени натурални съставки, сиропът няма противопоказания както за деца от 2 години, така и за пациенти със захарен диабет.

Приемайте това лекарство вътре преди хранене, по 1 супена лъжица на ден или по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Грижа за шевовете в специални случаи

Има специални случаи, когато шевовете не зарастват правилно. Те се нуждаят от внимателни грижи. Те не се различават много от обработката зад конвенционалните следоперативни конци, но все пак изискват малко повече внимание.

Грижа за сухи белези

Когато следоперативният шев започне да образува сух белег, той никога не трябва да се отстранява. Сухата кожа ще падне сама или с помощта на лекарства и народни средства. Под душа или в банята трябва да внимавате да не намокрите белега, за да избегнете бактерии и възпаление. Системно третирайте белега с асептични средства, намажете с кремове или гелове.

Какво да направите, ако шевът се намокри

Ако шевът започне да се намокри, това означава, че в него се е образувало възпаление. За да се предотврати развитието му и да се ускори процеса на заздравяване, както и заздравяването, е необходимо постоянно да се третира повърхността на шева с асептични, бактерицидни и противовъзпалителни средства.

Нанесете анестетични кремове върху шева, ако е необходимо. Нанесете стерилна превръзка след всяка процедура. Когато шевът повече или по-малко започне да заздравява, можете да правите въздушни бани за не повече от 5 минути.

Какво да направите, ако шевът е гноен

В случай на нагнояване на шевовете, трябва спешно да се консултирате с хирург. Той ще прегледа шева, ще го изреже на мястото на нагнояване или, ако има нишки, ще ги разтвори. След това той ще изплакне раната, ще я третира с антимикробни, противовъзпалителни разтвори и ще приложи стерилна превръзка, смазана с крем за заздравяване на рани.

След това шевът трябва внимателно да се следи и да се грижи за него.в противен случай лечебният процес ще отнеме много време.

Дългосрочните незарастващи следоперативни шевове предизвикват безпокойство за здравето им у мнозина. Няма нужда да се тревожиш. Достатъчно е по-точно, правилно да се справите и да се грижите за шева, да направите всичко според препоръките на лекаря. След кратко време шевът ще зарасне и ще спре да ви безпокои.

Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Не пропускайте най-популярните статии в рубриката.