Яагаад цээжнээс гарч ирдэг вэ? Цээжнээс ялгадас гарах. Хөхний толгойноос ялгадас гарах. Цутгах өнгө ба холбогдох шалтгаанууд

Хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах нь эмэгтэйчүүдийн эмч нар өвчтөнүүдээ маммологичтой зөвлөлдөхөд хүргэдэг хамгийн түгээмэл гомдлын нэг юм.

Энэ нөхцөл байдал нь бие махбод дахь түр зуурын "бүтэлгүйтлийн" үр дүн, олон өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Юуны өмнө эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын жирэмслэлт, хөхүүл болон бусад "эрүүл" үеийг дагалддаг хөхний толгойноос физиологийн (хэвийн) ялгадас ба эмгэгийн хоорондох шугамыг зурах шаардлагатай бөгөөд энэ нь аливаа өвчин байгааг илтгэнэ.

Физиологийн шүүрэл

Хөхний толгойноос гарах энэ төрлийн ялгадас нь дараахь зүйлийг агуулна.

  • Жирэмсний үед хөхний булчирхайн аль алинд нь ажиглагддаг цээжнээс ялгадас нь үүлэрхэг цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй бөгөөд сайн сайхан байдлын өөрчлөлтийг дагалддаггүй. Энэ нь "сургалт" гэж нэрлэгддэг саалийн хугацаа бөгөөд энэ нь сүүлийн гурван сард эхэлдэг бөгөөд агшилтын өдөөлтөөр өдөөгддөг - цээжнээс ялгадас гарахыг өдөөдөг өвдөлтгүй умайн агшилт.
  • Жирэмслэлтийг хугацаанаас нь өмнө дуусгавар болгосны дараа хөхүүлэх нь хөхний сүүг бүрэн хэмжээгээр үйлдвэрлэж, хөхний толгойноос бага зэрэг ялгадас гарах шинж чанартай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн өдрөөс нэг сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь тасалдсан жирэмсний наснаас хамаарна.
  • Цээжнээс ялгадас гарах нь хөхүүл үеийг өдөөдөг даавар болох пролактины түвшинг нэмэгдүүлдэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхэлсэнтэй холбоотой. Хөхний толгойноос ийм ялгадас нь эмийг өөрчлөх эсвэл цуцлах үед өөрөө зогсдог.

Эмгэг судлалын шүүрэл

Эмгэг судлалын шалтгаантай байж болох хөхний толгойноос ялгадас нь илүү том бөгөөд тохиолдол бүрт өвчин үүсч байгааг илтгэнэ.

Мастопати

Хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах хамгийн түгээмэл шалтгаан. Энэ өвчин нь дааврын эмгэг, өндгөвчний өвчин, генетикийн урьдал нөхцөл болон бусад шалтгааны улмаас үүсдэг.

Энэ өвчний үед цээжнээс ялгадас гарах шинж чанар нь маш олон янз байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг.


Энэ нь хөхний толгойноос ямар ч өдөөлтгүйгээр гарч ирдэг, ангир уургийг нь эсвэл усан шингэнтэй төстэй, шар, хүрэн, ногоон өнгөтэй, аяндаа, их хэмжээний шүүрэл байж болно. Мөн хөхний толгойноос ялгадас гарах нь зөвхөн хөхний толгойг шахаж байх үед ажиглагдаж болно - сүүг шахаж байх үед - өтгөн, өтгөн тууштай байх болно.

Үүнээс гадна, мастопати нь таагүй мэдрэмж дагалддаг бөгөөд ихэвчлэн "хүнд" гэж нэрлэгддэг цээжинд өвддөг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн ачаалал, стрессийн дараа улам хүндэрдэг.

Жирэмсэн үед хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хөхний толгойноос үүссэн эмгэг ялгадас нь хөхний булчирхайн эдэд үрэвсэл, халдварт үйл явцын улмаас үүсдэг. Гэхдээ энэ нөхцөл байдал нь жирэмслэлтээс өмнө байсан, биеийн дааврын өөрчлөлтөөс болж өсөлт нь өдөөгдсөн хоргүй эсвэл хорт хавдар байгаагийн шинж тэмдэг байж болно.

Хөхний толгойноос ийм ялгадас гарах нь мэдээжийн хэрэг "хэвийн бус" шинж чанартай бөгөөд энэ нь мэргэжлийн бус хүмүүст ч анзаарагдахад хялбар байдаг.



Эдгээр шалтгаанаас гадна хөхний булчирхайн хавдар, халдварт / үрэвсэлт өвчин, жирэмсэн үед ялгадас гарах нь ургийн хөгжлийн эмгэг, жирэмслэлтээс өмнө байсан архаг өвчний хурцадмал байдлаас үүдэлтэй байж болно.

Гормоны эмгэг

Бамбай булчирхай, гипофиз булчирхайн өвчний үед эдгээр дотоод шүүрлийн булчирхайнууд нь цусан дахь пролактины концентрацийг (саалийн булчирхайн даавар) тогтворжуулах, зохицуулахад оролцдог тул цээжнээс ялгадас гарч ирдэг.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл пролактинома (гипофизийн аденома) бүхий хөхний толгойноос ялгадас гарах нь хэвийн саалийн үетэй бүрэн нийцдэг - цус, пигмент агуулаагүй сүү эсвэл сүүтэй төстэй шингэн ялгадас гардаг.

Саалийн хугацаанаас гадна сарын тэмдгийн мөчлөгийг бүрэн зогсоох хүртэл зөрчигддөг.

Байнгын дотоод шүүрлийн эмгэг нь муу зуршлууд, эрүүл бус амьдралын хэв маяг, дааврын төлөв байдалд нөлөөлдөг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, байнга вирусын халдвар авах гэх мэтийг өдөөдөг.

Хөхний булчирхайн хавдрын өвчин

Хавдрын улмаас үүссэн цээжнээс ялгадас гарах үед дагалдах шинж тэмдгүүд нь хавдрын төрөл, түүний байршил болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч ихээхэн ялгаатай байж болно.

Хавдрын өвчин (цист, аденома, онкологийн хавдар гэх мэт) олон шалтгааны улмаас үүсч болно. Өнөөдрийг хүртэл тэдгээрийн гол нь хорт хавдрын генетикийн урьдал нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэх юм.

Үүнд:

  • муу зуршил (тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх);
  • хүрээлэн буй орчны сөрөг нөхцөл байдал (аюултай үйлдвэрт ажиллах, үйлдвэрлэлийн бүсэд амьдрах гэх мэт);
  • эрүүл бус амьдралын хэв маяг (унтах, амрах, тэнцвэргүй хооллолт, хөдөлгөөний дутагдал гэх мэт);
  • шилжүүлсэн үр хөндөлт.

Хөхний булчирхайн шүүрлийн эмчилгээ

Жирэмслэлт, хөхүүл үетэй холбоогүй цээжнээс ялгадас гарах тохиолдолд эмчтэй аль болох хурдан зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хөхний булчирхайн хавдар болон бусад өвчнийг эрт оношлох нь эдгэрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Оношлогоо нь лабораторийн болон багажийн шинжилгээний аргыг ашиглан хийгддэг.

Цээжнээс ялгадас гарах эмчилгээг энэ нөхцлийг өдөөсөн шалтгааны дагуу тогтооно.

  • Дотоод шүүрлийн эмгэгүүд нь бамбай булчирхай, гипофиз, өндгөвчний даавар зэрэг өргөн хүрээний эмийг ашиглан эмэгтэй хүний ​​дааврын төлөв байдлыг засах шаардлагатай байдаг.
  • Жирэмсэн үед хөхний эмгэгийн ялгадасыг эмчлэх нь төрсний дараах үе хүртэл хойшлогдож болох бөгөөд үүнээс өмнө урагт үзүүлэх эрсдлийг үгүйсгэдэг дэмжих эмчилгээг тогтооно. Зарим тохиолдолд эмчилгээг хойшлуулах үед эмч эмэгтэйн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлэх үндэслэл байгаа бол жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай байж болно.
  • Хөхний булчирхайн хавдрын өвчин бол эмчилгээнд маш өргөн хүрээний арга, хэрэгслийг ашигладаг эмгэг юм. Тухайн тохиолдол бүрт эмчилгээ нь хавдрын шинж чанар (цист, аденома, хорт хавдар гэх мэт), өвчтөний нас, эрүүл мэнд, бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэхийг шаарддаг. Эмчилгээ нь эм (хими эмчилгээ гэх мэт), рентген эмчилгээ (цацраг туяа гэж нэрлэгддэг) болон мэс засал зэрэг консерватив аргуудыг багтааж болно, энэ үед хөхний хэсэг эсвэл хөхний булчирхайг бүхэлд нь авдаг. Өнөөдөр хамгийн үр дүнтэй нь хосолсон эмчилгээ гэж тооцогддог бөгөөд томилолт нь хэд хэдэн чиглэлийг агуулдаг.

Эмэгтэй хөхний хөгжил нь бэлгийн бойжилтын үеэс эхэлдэг бөгөөд эстроген, прогестерон, пролактин зэрэг дааврын харьцаатай нягт холбоотой байдаг. Хөхний булчирхайн суваг, дэлбээнд сүүний үйлдвэрлэл жирэмсний үед аль хэдийн эхэлдэг. Хөхний толгой тус бүр дээр гарч ирдэг нүхнүүд байдаг. Хэрэв хөхний булчирхайгаас өөр төрлийн шүүрэл гарч ирвэл үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог. Гарсан шингэний өнгө, үнэр чухал. Цутгах шалтгаан нь маммологичийг бий болгоход тусална.

Ерөнхий мэдээлэл

Хөхний толгойноос гадагшлах нь сүүний суваг дахь шүүрлийн шингэн үүссэний үр дүнд гарч ирдэг. Энэ нь физиологийн хэвийн үйл явц болон биеийн янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд аль алинд нь тохиолдож болно.

Шингэн нь аяндаа эсвэл хөхний толгойг шахах үед гарч ирдэг. Энэ нь эмэгтэй хүн бүрийн хөхний булчирхайн бүтцийн бие даасан шинж чанараас хамаардаг. Хуваарилалт нь нэг булчирхай эсвэл хоёуланд нь тохиолдож болно. Тэдний тууштай байдал нь зузаан эсвэл устай байдаг. Тааламжгүй үнэртэй өнгөт ялгадас нь онцгой анхаарал шаарддаг.

Хэзээ хөхний толгойноос гадагшлах нь норм юм

Жирэмсэн үед хөхөнд ангир уургийг нь хэвийн гэж үздэг (хөхний толгойд дарах үед ил тод шаргал өнгөтэй ялгадас гардаг). Ангир уургийг нь заримдаа жирэмсний эхний үе шатанд, эмэгтэй хүн түүний эхлэлийг хараахан мэдээгүй байгаа үед ч гарч ирдэг.

Төрсний дараа хөхөнд сүү үүсдэг. Саалийн хугацаа нь хооллох бүх хугацаанд болон дууссаны дараа хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг. Сүүний үйлдвэрлэл аажмаар зогсдог. Хэрэв хөхөөр хооллож дууссаны дараа хэдэн сарын турш (тэр ч байтугай 2-3 жил) хөхний толгой дээр дарахад булчирхайгаас ялгарах нь тохиолддог бол энэ нь бас хэвийн үзэгдэл юм.

Ихэнхдээ сүү нь үр хөндөлт, зулбалтын дараа гарч ирдэг. Энэ нь жирэмсэн үед хөхний төлөв байдалд тохиолддог байгалийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой юм. Гормоны дэвсгэр хэвийн болсны дараа ялгадас арилдаг.

Нэмэлт: Заримдаа сарын тэмдэг ирэхийн өмнөхөн эмэгтэйчүүдэд бага зэрэг ил тод ялгадас гарч ирдэг бөгөөд хөхний толгой дээр дарагдсан байдаг. Эдгээр нь мөчлөгийн энэ үе шатанд хамаарах ердийн дааврын өөрчлөлт, янз бүрийн өвчин байж болно. Эмгэг судлалын эмгэг байхгүй эсэхийг шалгахын тулд маммологич дээр очиж үзэх шаардлагатай.

Хөхний толгой дээр дарахад тунгалаг шингэн гарч ирэх нь дааврын эм эсвэл антидепрессант хэрэглэдэг эмэгтэйд тохиолддог. Заримдаа ялгадас нь хөхний толгойг хатуу хөхний даруулгатай цочроох эсвэл хөхний хурцадмал байдалтай холбоотой биеийн хүчний ачааллын үед гарч ирдэг.

Ердийн шүүрэл нь тунгалаг эсвэл сүүн цагаан өнгөтэй, үнэргүй байдаг. Хэрэв цус, идээ бээр, ямар ч өнгөтэй, тааламжгүй үнэртэй холилдсон ялгадас байгаа бол энэ нь эмгэг байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна ийм шүүрэл нь ихэвчлэн хөхний нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал муудаж дагалддаг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Хөхний булчирхайгаас эмгэг ялгадас гарах шалтгаан нь үрэвсэл, хавдрын процесс, бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдал, аарцагны эрхтнүүдийн өвчин байж болно. Гормоны эмгэгүүд нь зарим эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, байнгын үр хөндөлт, дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчний үр дүнд үүсдэг.

Видео: Эмэгтэйчүүдийн хөхний толгойноос гарах шалтгаанууд

Хөхний толгойноос ялгадас гарах өвчин

Дараах өвчний үед хэвийн бус ялгадас гарч болно.

  1. Мастит бол хөхний эдийн үрэвсэл юм. Үрэвслийн процесс нь нянгийн халдварыг булчирхай руу нэвчүүлсний үр дүнд үүсдэг. Энэ нь хөхөөр хооллох үед хөхний толгой дээр хагарал үүсэх, түүнчлэн галакторея (хөхөөр хооллохтой холбоогүй хөхүүлэх) үед тохиолдож болно.
  2. Доторх папиллома. Энэ өвчний үед хөхний сувгийн дотор ургалт үүсдэг бөгөөд энэ нь цээжний харгалзах хэсэгт дарахад амархан гэмтдэг. Үүний зэрэгцээ хөхний толгойноос цуст шингэн ялгардаг.
  3. Сүүний сувгийн эктази (тэлэгдэл). Энэ нөхцөл байдал нь үргэлж эмгэг биш юм. Энэ нь жишээлбэл, жирэмсэн үед эсвэл сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хөх нь хавдах үед тохиолддог. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд үйл явц нь эргэлт буцалтгүй байдаг. Цээжний сувгийн ханыг сунгах нь шингэнээр дүүрсэн уйланхай, түүнчлэн папиллома үүсэхэд хүргэдэг. Ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй тэлэлт нь 40-45 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд бие махбодид тохиолддог дааврын өөрчлөлтүүдийн үр дүн юм.
  4. Мастопати. Энэ өвчний янз бүрийн сортууд байдаг. Эдгээр нь бүгд булчирхайн эд эсийн өсөлттэй холбоотой байдаг. Энэ эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь цээжин дэх өвдөлт, хөхний толгойноос шингэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өөр өнгө, тууштай байдаг.
  5. Галакторея. Энэ өвчин нь хөхний толгойноос дарагдсан үед сүү гарч ирдэг бөгөөд энэ үйл явц нь хөхөөр хооллохтой ямар ч холбоогүй болно. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь дааврын эмгэг, цусан дахь пролактины түвшин нэмэгддэг. Галакторея нь бамбай булчирхай, гипофиз булчирхайн өвчний үед тохиолдож болно.
  6. Хөхний хорт хавдар. Хөхний булчирхайгаас ялгадас гарч ирэхэд эмэгтэй хүн хөхний толгойн тэгш бус байдал, булчирхайн аль нэг нь нэмэгдэж, арьсны хэв гажилт, лац болон бусад шинж тэмдгүүд илэрч байгааг анзаарч, яаралтай оношлох, эмчлэх шаардлагатай болдог.

Янз бүрийн өнгө, тууштай шингэн нь микрофлорыг зөрчсөний улмаас үүссэн аарцагны эрхтнүүдийн өвчний хавсарсан шинж тэмдэг байж болно (хөөлөн, гэдэсний дисбактериоз). Хөхний толгойноос ялгадас гарах нь өндгөвчний өвчин (архаг үрэвсэл, поликистик, хорт хавдар) үүсдэг. Цээжинд гэмтэл авсны дараа үрэвсэлт үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь хөхний толгойноос идээт ялгадас гарахад хүргэдэг.

Хөхний булчирхайгаас ялгарах шүүрлийн төрлүүд

Дарах үед хөхний булчирхайгаас гарч буй шүүрлийн өнгө, тууштай байдлаас хамааран эмч ямар өвчин үүссэнийг тааж чадна.

Ил тод, өнгөгүй, үнэргүй. Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл хөхний толгойг механик өдөөх үед гарч ирвэл тэдгээр нь ихэвчлэн хэвийн физиологийн гаралтай байдаг.

Цагаан. Үүнд хүүхэд төрсний дараа болон галакторейн үед үүссэн сүү орно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гипофиз булчирхайн хавдар үүсдэг.

Ногоон. Өнгө нь мастит өвчний үед үүсдэг идээ бээрээр өгдөг.

Цөцгийтэй шар ялгадас нь жирэмсэн үед болон төрсний дараах эхний өдрүүдэд (ангир уураг) үүсдэг. Хэрэв тэд сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө цээжний өвдөлт дагалдвал энэ нь мастопатийн шинж тэмдэг байж болно.

Бор. Хэрэв жижиг судаснууд гэмтэж, цус нь суваг руу орвол тэдгээр нь үүсдэг. Ийм шүүрэл нь уйланхай үүсэх, түүнчлэн хөхний булчирхайн хавдар үүсэх үед илэрдэг.

Цус. Хавдрын өсөлт, шахалт, суваг дахь цусны судсыг гэмтээх шинж тэмдэг байж болно. Өнгө нь цайвар, бараан өнгөтэй байдаг.

Хөхний толгойноос ялгадас гарч байвал яах вэ

Хэрэв хөхний толгойноос ер бусын ялгадас гарч ирвэл ардын эмчилгээний тусламжтайгаар хүлээх эсвэл өөрийгөө эмчлэх нь аюултай. Ямар ч тохиолдолд та дулааны шахалтыг хэрэглэж болохгүй, цээжийг өөр аргаар дулаацуулж болохгүй. Энэ нь зөвхөн эдэд үрэвсэлт үйл явцыг улам хүндрүүлнэ.

Хөхний толгойноос шингэнийг шахаж чадахгүй, учир нь энэ нь шүүрэл ихсэхийг өдөөдөг.

Та дааврын эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авч болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг бол жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өөрчлөх талаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын шалтгааныг олж мэдэх, эмчилгээг томилохын тулд маммологич дээр очиж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Өвчний оношлогоо

Шалгалт хийхээс өмнө эмч шүүрэл нь хэр удаан гарч ирсэн, энэ нь байнга эсвэл үе үе үүсдэг эсэх, эмэгтэй хүн өвдөж байгаа эсэх, цээжний гэмтэлтэй эсэх, эмэгтэй хүн дааврын эм хэрэглэж байсан эсэхийг олж мэддэг.

Оношилгоо нь хөхний тэмтрэлтээр, хэт авиан, маммографи, ductography (сувд руу тарьсан тодосгогч бодис ашиглан рентген зураг) тогтоодог. Сарын тэмдэг дууссанаас хойш 2-3 хоногийн дараа үзлэг хийхэд хамгийн үнэн зөв үр дүн гардаг. Циклийн хоёр дахь үе шатанд хөхний хавдар үүсдэг бөгөөд энэ нь үр дүнгийн алдааг үүсгэдэг.

Хэрэв онкологийг сэжиглэж байгаа бол хатгалт хийдэг (булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс шингэн эсвэл эд эсээс дээж авах). Хэвийн бус эсийг илрүүлэхийн тулд агуулгыг микроскопоор шалгана.

Видео: Хөхний өвчний оношлогоо

Хөхний булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмэгтэй хүн бүр жилд нэг удаа хөхний эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийж, дотоод шүүрлийн системийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхийг зөвлөж байна.

Сард нэг удаа хийх ёстой хөхийг өөрөө шалгах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь хөхний булчирхайн төлөв байдлын лац, гадаад өөрчлөлтийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог.

Гипотерми, цээжний гэмтэл, стресс, эмийн хяналтгүй хэрэглээ зэргээс зайлсхийх шаардлагатай.

Видео: Хөхний өөрөө үзлэгийг хэрхэн хийдэг

www.prosto-mariya.ru

Дарах үед хөхний шүүрэл

Ирээдүйн эхчүүдийн хувьд хөхний булчирхайтай холбоотой асуудлууд үргэлж хамааралтай байдаг. Хөхний булчирхайгаас гадагшлах нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг юм. Шалтгаан нь өөр өөр байдаг тул тэдгээрийг тодорхойлохын тулд бүрэн үзлэг хийдэг тул мэргэжилтэн - маммологичтой холбоо барихыг зөвлөж байна.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Зөвлөгөө нь шалгалт, цогц шинжилгээ, процедураас бүрдэнэ. Тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

  • цусны шинжилгээ;
  • цитологи;
  • хөхний булчирхайн сувгийг шалгах;
  • шаардлагатай бол маммографи;
  • Хөхний хэт авиан.

Оношлогоо нь ялгадасын шинж чанараас хамаарна: өнгө, бүтэц, багажийн судалгааны өгөгдөл. Бүхэл бүтэн цогцолбор нь эмч нарыг зөв оношлох, зохих эмчилгээг томилох боломжийг олгодог.

Жирэмсний эмнэлэгт оношийг тодруулахын тулд өвчтөн дараахь асуултанд хариулах шаардлагатай болно.

  1. Цээжний гэмтэл байгаа эсэх
  2. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээ
  3. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед булчирхайн үйл ажиллагаа.

Энэ нь мэргэжилтнүүдэд үүссэн асуудлын зөв шалтгааныг олж тогтоох, эмчилгээний зөв тактикийг хэрэгжүүлэхэд тусалдаг. Буруу оношлогоо нь өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Хөхний булчирхайгаас ямар ялгадас гардаг вэ?

Хэвийн булчирхайд үргэлж шүүрлийн шингэн байдаг бөгөөд энэ нь хөхний толгойгоор дамжуулан өөрийн эрхгүй, даралттай байдаг. Эмгэг төрлөөс хамааран шүүрлийн харагдах байдал, өнгө, тууштай байдал өөрчлөгддөг. Нууц нь цээж, толгой өвдөх, халуурах хүчтэй өвдөлт дагалддаг.

Цээжний шүүрэл нь ил тод, наалдамхай, хар ногоон, хүрэн, цуст, идээт юм. Тэдний мөн чанар нь янз бүрийн нарийн төвөгтэй булчирхайн эмгэгээс хамаардаг: мастит, фиброцистик мастопати, галакторея, папиллома, сүүн замын асуудлууд.

Хөхний булчирхайгаас ялгарах шалтгаан юу вэ?

Эмэгтэй хөх нь гомеостазын аливаа өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Цээжинд дарах үед шүүрэл нь дотоод эрхтнүүд, өндгөвч, гипофиз булчирхайн хавдрын эмгэгийг илтгэнэ. Гэмтлийн гэмтэл нь шаргал өнгөтэй ялгадас гарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь өөрөө алга болдог. Бусад шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

  1. Галакторея - цагаан ялгадас нь эрүүл мэндийн байдал, сувилагч бус эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь сүүний үйлдвэрлэлийг хянадаг пролактин дааврын бие махбодид ихэссэнээс үүсдэг. Өнгө нь ил тодоос ногоон болж өөрчлөгддөг.
  2. Цээжин дээр дарах үед цагаан ялгадас гарах нь элэг, өндгөвч, гипофиз булчирхайн хавдартай холбоотой байж болно.
  3. Шар ялгадас нь фиброцист мастопатийн шинж тэмдэг бөгөөд тэдгээр нь цэвэршилттэй байдаг - энэ нь бие махбодид халдвар байгаагийн дохио юм. Энэ нь стафилококкийн бүлгийн бактерийн халдварын улмаас хөхний булчирхайн эд эсийн халдварт үрэвсэл болох мастит өвчний үед тохиолддог. Гэхдээ халдварыг үнэн зөв тодорхойлохын тулд судалгаа хийж, шинжилгээ хийлгэж, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд яаралтай эмчилгээ хийдэг.
  4. Эмэгтэйчүүд дөчин нас хүрэхэд сүүний сувгийг тэлэх эрсдэлтэй байдаг ductectasia . Урсгал нь тунгалаг, шингэн юм. Гэхдээ хэрэв сувгийн үрэвсэл үүсвэл өнгө нь хүрэн болж, үрэвсэлт үйл явц нь нарийн төвөгтэй байдаг - хар хүртэл. Тууштай байдал нь өөрчлөгдөж, шингэн нь өтгөрдөг.
  5. Сувгийн доторх папиллома нь цээжинд дарах үед шүүрэл үүсгэдэг хоргүй формаци юм, гэхдээ шингэн нь ямар ч шалтгаангүйгээр урсаж, харанхуй, цустай байдаг. Энэ өвчний эрсдэл өндөр, папиллома нь хорт хавдар болж хувирдаг.
  6. Хамгийн аймшигтай өвчин бол хорт хавдар юм. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, хөх нь томорч, зангилаанууд нь тэлэгдсэн, цустай ялгадас гарч ирдэг. Үүний шалтгаан нь Paget-ийн өвчин байж болно - хөхний толгойн хавдар. Энэ нь хөхний толгойн өнгө өөрчлөгдөх, арьс гуужих, хэлбэр өөрчлөгдөх, татагдах, толбо үүсэх зэргээр илэрдэг.
  7. Эктази нь мэс заслын аргаар эмчилдэг: нөлөөлөлд өртсөн сувгийг арилгадаг. Хэрэв идээ бээр байвал антибиотик эмчилгээ, шаардлагатай бол мэс засал хийдэг. Сувгийн доторх папилломаыг арилгаж, формацийн хорт хавдарыг тодорхойлохын тулд гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Хөхний толгойн хавдартай бол хөхийг бүхэлд нь тайрдаг.

Хөхөө өөрөө шалгах

Эмэгтэй хүн хөхнийхөө байдлыг хянах нь чухал, гэртээ хэвтээ байрлалд эсвэл гараа ташаандаа барьж зогсохдоо хөхөө шалгах хэрэгтэй, гараа өндөр өргөх шаардлагагүй, бүх хурууг ашигладаг , жижиг хуруу ба эрхий хуруунаас бусад тохиолдолд дарах үед диаметр нь зоосны хэмжээтэй байх ёстой.

Шалгалтыг суганы хэсгээс эхлүүлээд доошоо үргэлжлүүлнэ. Доод талын жижиг лацыг тэмтрэлтээр хүлээн зөвшөөрдөг. Бага зэрэг эргэлзээтэй тохиолдолд хөхний булчирхайн булчирхайг маммологич, хавдрын эмчээр шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хөхөө сарын тэмдгийн мөчлөгийн тодорхой хугацаанд зургаагаас арван хоёр дахь өдөр хүртэл шалгадаг.

Хооллох үед хөхний булчирхайгаас гадагшлах нь норм юм. Бусад тохиолдолд өвчний эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг шалгах хэрэгтэй. Тэдний анхны шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна: хүчтэй цээжний өвдөлт, лац, хөхний хэлбэр, хөхний толгой, тэдгээрийн гало. Эдгээр бүх аюултай дохио нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно:

  • хатуу даавуу;
  • тайвшруулах эм;
  • бага даралт;
  • дааврын эмгэг;
  • бие махбодийн хэт ачаалал;
  • глюкокортикостероидыг авах.

Анхны шинж тэмдгүүдийн шалтгаанууд

Битүүмжлэлийг шалгахаас гадна хөхний толгой, түүний эргэн тойронд байгаа галогийн өөрчлөлтийг хянах хэрэгтэй. Цээж нь өөрөө хэлбэрээ өөрчлөх хандлагатай байдаг. Хэрэв асуудал гарвал мэргэжилтнүүд дааврын эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд дэвшилтэт тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Тиймээс эмчид очих аялалыг хойшлуулахгүй байх, асуудлын талбарыг бүрэн оношлох нь чухал юм. Хөхөө үе үе шалгаж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, эрсдэлийн шалтгааныг мэдэж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, сэтгэл түгшээж буй шинж тэмдгийг тодорхойлоход цаг алдахгүй байх хэрэгтэй.

grudi.pro

Боломжит өвчнийг илтгэдэг анхны түгшүүртэй шинж тэмдэг бол хөхний булчирхайгаас дарагдсан үед болон өөрөө үүсдэг.

Татгалзах шалтгаан нь:

  • Физиологийн хувьд: төрөх үед - ангир уургийг нь дуусгах, жирэмслэлт ба хооллох үе, булчирхай нь сүү үйлдвэрлэх, хооллолт дууссаны дараа үлдэгдэл ялгадас гарах зэрэгт булчирхайн бөглөрөл үүсдэг.
  • Эмгэг судлалын - биеийн дааврын эмгэг, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, хөхний булчирхайн үрэвсэлт өвчин, хавдар.

Физиологийн шүүрэл

  1. Жирэмсний эхэн үед аль хэдийн 2-3 долоо хоногтой бол хөхний толгойноос ангир уургийг нь бага зэрэг гаргах боломжтой. Хөхөөр хооллох биеийн дааврын бэлтгэл эхэлдэг. Саалийн бүх үе, 2-3 жилийн дараа хэсэг хугацааны дараа хөхөөс сүү ялгардаг.
  2. Хөхний булчирхайгаас жижиг тунгалаг шүүрэл нь дарагдсан үед жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд өвчингүй үед урсаж болно - энэ нь булчирхайгаас үүссэн ариутгасан шингэн юм. Дүрмээр бол эдгээр нь өнгөгүй, үнэргүй дуслууд юм. Тэд хэд хэдэн шалтгааны улмаас гарч ирдэг:
    • хөхний толгойг шахаж байх үед;
    • хатуу хөхний даруулга өмсөх;
    • сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнө;
    • жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед.

Ийм шүүрэл нь эмгэгийн шинж чанартай биш, өөрөөр хэлбэл өвчин байгаа эсэхийг илтгэдэггүй, гэхдээ энэ нь ердийн утгаараа норм биш юм - тэдний гадаад төрх байдал нь эрүүл амьдралын хэв маягийг зөрчсөн эсвэл дааврын хэлбэлзлийг илтгэнэ.

Хөхний булчирхайн эрүүл мэндийн үзлэг - ductography - процедурын дараа хөхний толгойноос ялгардаг тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх явдал юм.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Жирэмслэлтгүй, хөхүүл бус эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах нь эмгэгийн хөгжлийг илтгэнэ. Урсгалын өнгө, үнэр, элбэг дэлбэг байдал, нягтрал зэрэг шинж тэмдгүүд нь чухал юм.

Бусад шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг анхаарч үзэх нь зүйтэй: бөөлжих, өвдөх, хөхний толгой ба тэдгээрийн эргэн тойрон дахь ареола өнгө, хэлбэр өөрчлөгдөх, хөхний арьсны улайлт, булчирхайн хэлбэр өөрчлөгдөх. Нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг нь өвчний эхэн үе, яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

цээжний гэмтэл

Хөхний булчирхайн гэмтэл (хөхөрсөн, хурц шахалт) тохиолдолд дарагдсан үед шингэн нь хөхний толгойноос урсаж, заримдаа цусны хольцтой байдаг. Гэмтлийн үр дагавар нь буглаа үүсэх - цэвэршилттэй агууламжийн хуримтлал байж болно.

Сүүний сувгийн эктази

Цэвэршилтийн эхэн үед хөхний булчирхайн өөх тос, холбогч эдийн харьцаа өөрчлөгддөг тул суваг нь өргөжиж, гажигтай байдаг. Сүүний сувгийн эктази (ductectasia) үүсдэг бөгөөд үүнийг плазмоцит мастит гэж нэрлэдэг. Ногоон эсвэл хар хольц бүхий салст бүрхүүлийн шүүрэл. Өвдөлт байхгүй байж болно.

Хөгжлийн шалтгаан нь мөн идээт мастит, гэмтлийн дараах үрэвсэл юм. Саалийн үед сүүний хэт их үйлдвэрлэл нь сүүний сувгийн тэлэлтэд хүргэдэг. Хэдийгээр эктази нь өөрөө ноцтой өвчин биш боловч энэ нь онкологийн процессын эхлэлийг илтгэж, нарийн шинжилгээ, эмчилгээ шаарддаг.

Эктази оношлох нь ердийн маммографи, хэт авиан шинжилгээнээс гадна хорт хавдрын доройтлын шүүрлийн цитологийн шинжилгээг өгдөг.

Ихэнх тохиолдолд эктази эмчилгээ нь эмчилгээний шинж чанартай байдаг: антибиотик, үрэвслийн эсрэг эм, дархлаа дарангуйлагч, дааврын залруулга, шахалтыг хэрэглэх курс томилох. Хэрэв нөхцөл байдал сайжрахгүй бол салбарын тайралтыг тогтооно - өртсөн сувгийг мэс заслын аргаар арилгана.

Доторх папиллома (цистаденопапиллом)

Янз бүрийн шалтгааны улмаас (гэмтлийн улмаас, дааврын тэнцвэргүй байдал) сүүний сувгийн дотор мөөг хэлбэртэй ургалт - папиллома үүсч болно. Энэ нь сувгаас ялгардаг шингэн нууцыг үүсгэдэг хоргүй хавдар юм.

Үрэвсээгүй папиллома нь өвдөлт үүсгэдэггүй, түүний тод шинж тэмдэг нь хөхний булчирхайгаас наалдамхай цуст шүүрэл юм. Халдвар нэвчсэнээр үрэвсэл үүсч болно - хавдар нь хүрэхэд хэцүү болж, сайн мэдрэгддэг, ялгадас нь шар өнгөтэй, идээтэй холилдсон байдаг.

Цистаденопапиллома бол хорт хавдрын өмнөх өвчин бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд зөвхөн ерөнхий үзлэг хийх шаардлагатай байдаг - маммографи, дутографи төдийгүй хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд хавдрыг цоолох шаардлагатай. Эмчилгээ нь зөвхөн үйл ажиллагаа явуулдаг - салбарын тайралт хийж, хавдар, сүүний сувгийн хэсгийг арилгадаг. Цээж нь хадгалагдан үлдсэн.

Фиброцистик мастопати (фиброцистоз)

Гормоны хэлбэлзлээс үүдэлтэй. Хөхний эдэд шингэнээр дүүрсэн уйланхай үүсдэг. Энэ өвчний үед хөхний толгойноос ялгадас нь ихэвчлэн хүрэн эсвэл ногоон өнгөтэй байдаг. Мастопатийн шинж тэмдэг нь ялгадас гарахаас гадна хавдах, булчирхайн нягтрал, бүрэн дүүрэн мэдрэмж, ялангуяа сарын тэмдэг ирэхээс өмнө илэрдэг.

Фиброцистоз нь эмчилгээний эмчилгээ, байнгын хяналт шаарддаг. Мастопатийн таатай явцтай бол цистик эд аажмаар арилдаг, хорт хавдар нь ховор тохиолддог.

Мастит

Хөхний эдийн энэхүү үрэвсэл нь нэвчсэн стафилококкийн халдвараас үүдэлтэй бөгөөд идээт шинж чанартай бөгөөд ихэвчлэн хөхүүл эхчүүдэд үүсдэг. Энэ тохиолдолд булчирхайн дотор идээт голомт үүсдэг - буглаа, тэдгээрийн агууламж нь хөхөөр дамжин гадагшилдаг. Ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж, температур нэмэгдэж болно. Антибиотикийг мастит эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хүнд тохиолдолд, хэрэв цээжнээс ялгадас их байвал идээт бодисыг арилгах мэс засал хийдэг.

Галакторея

Энэ нөхцөлд хөхний толгойноос ангир уургийг ялгаруулдаг - сүүтэй төстэй өтгөн эсвэл шингэн цагаан нууц. Энэ нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүд, төрөөгүй эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, тэр ч байтугай хүүхдүүдэд тохиолддог. Галакторея нь бие даасан өвчин биш юм - энэ нь пролактин (сүүний даавар) үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх шинж тэмдэг юм. Биеийн үйл ажиллагааны доголдол нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл нөхцөлд сүүний үйлдвэрлэлийг "сааруулдаг". Гормоны системийг зохицуулдаг тархины хэсэг болох гипофиз булчирхай, гипоталамус зэрэг өвчин нь галакторея үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын шалтгааныг арилгах замаар эмчилдэг: жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа бамбай булчирхайн даавар, бэлгийн даавар, гипофиз булчирхай, гипоталамусын соронзон резонансын дүрслэлийг илрүүлэх цусны шинжилгээ хийж, дааврын эмчилгээний курс тогтооно. Тархи болон бамбай булчирхайн хавдар илэрсэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.

Хөхний хорт хавдар

Хөхний булчирхайн хорт хавдрын үед ялгадас гарах нь маш ховор бөгөөд хоёр тохиолдолд боломжтой байдаг.

  • intraductal хавдар - сүүний сувагт байрладаг;
  • хорт хавдрын хожуу үе шатанд;
  • ялгадас нь зөвхөн хавдарт өртсөн нэг булчирхайгаас гардаг.

Тусгаарлагдсан шингэн нь цуст, шар эсвэл идээтэй холилдсон байдаг. Хорт хавдрын үед хөхний толгойн хэлбэр, өнгө өөрчлөгдөж, татагдах, булчирхайн хэмжээ, хэлбэр өөрчлөгдөх боломжтой, суганы тунгалагийн зангилаа нэмэгдэж, цээжинд хатуу битүүмжлэл мэдрэгддэг.

Хөхний хорт хавдар нь ихэнх тохиолдолд өөрийгөө шалгах, маммологичд орох үед оношлогддог. Илэрсэн лацыг маммографи, хэт авиан, MRI, биопси ашиглан шалгадаг.

Үсэрхийлэлгүй хорт хавдрыг салбарын тайралтаар арилгах боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд хөхийг аврах боломжтой. Том хавдартай бол мастэктоми хийдэг - булчирхай болон зэргэлдээ өртсөн эдийг бүхэлд нь арилгадаг.

Нийт илрүүлсэн хавдрын ердөө 5 орчим хувь нь хорт хавдар болж хувирдаг боловч хачин шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа хойшлуулах боломжгүй юм. Аливаа эмгэг процесс нь хорт хавдрын хөгжилд түлхэц өгдөг.

Хөхөө өөрөө шалгах

Өвчний эхэн үеийг цаг тухайд нь "барих" тулд хөхний үе үе үзлэгийг бие даан хийх нь ашигтай байдаг. Энэ нь хялбар бөгөөд их цаг хугацаа шаарддаггүй.

Шалгалтыг сарын тэмдэг дууссаны дараа сарын мөчлөгийн эхний хагаст хийдэг.

  1. Бэлхүүсээ хуулж авсны дараа та толины өмнө зогсох хэрэгтэй. Гараа доошлуулж, цээжийг сайтар шалгана уу - улайлт, хавдар, булчирхайн хэлбэр өөрчлөгдсөн байна. Толгойн ард гараа өргөж, энэ байрлалд цээжийг шалгана.
  2. Хөхний толгойг ёроолд нь зөөлөн шахаж, шингэн ялгадас байгаа эсэхийг шалгана.
  3. Нэг гараа толгойны ард барьж зөөлөн дугуй хөдөлгөөнөөр хөхний толгойноос суга хүртэл булчирхай бүрийг шалгана. Хэвтээ байрлалд шалгалтыг давтан хийнэ.

Ер нь цээжинд хатуурах, хавдах байх ёсгүй. Аливаа хачирхалтай зүйлийг сэрэмжлүүлэх ёстой - гоожих, хөхний толгой татах, товойх, арьсны өнгө өөрчлөгдөх.

Хөхөө 3-4 сар тутамд бие даан шалгаж байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь аливаа өөрчлөлтийг цаг тухайд нь анзаарах боломжийг танд олгоно.

Хөхний булчирхайгаас ялгадас гарахыг илрүүлэх үед эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Сандарч, айх шаардлагагүй. Булчирхайн ялгадас дийлэнх нь хорт хавдар биш юм. Эмч нарын дунд "карцинофоби" гэсэн нэр томъёо түгээмэл байдаг тул өвчтөнүүдийн дунд энэ өвчний айдас маш хүчтэй байдаг. Цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Урсгалын төрөл, шалтгаан

Цутгах төрөлБоломжит шалтгаануудОношлогооЭмчилгээ
Дарахад тунгалаг дусал дуслаарайФизиологийн шалтгаан, хатуу дотуур хувцас өмсөх, хөхний толгойг хүчтэй шахахМаммологичоос урьдчилан сэргийлэх үзлэгШаардлагагүй
Цагаан өтгөн, сүүн үнэртэйГалактореяБамбай булчирхай, тархины шинжилгээСэргээх дааврын эмчилгээ
Ногоон, хар, нялцгай, наалдамхай, эвгүй үнэртэйСүүний сувгийн эктазиМаммографи, хэт авиан, цитологиГормоны орлуулах эмчилгээ, эмчилгээний шахалт, мэс засал
Шар, үүлэрхэг, идээтМастит, гэмтэл, мастопатиХарааны үзлэг, маммографи, хэт авианАнтибиотик, үрэвслийн эсрэг эм, ардын эмчилгээ, хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг
Цустай, харанхуй, идээтэй холилдсон, нэг булчирхайгаасДоторх папиллома, хөхний хорт хавдарӨөрийгөө шалгах, маммографи, хэт авиан, MRI, биопсиМэс засал, хорт хавдар, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ

дүгнэлт

Өвчин эмгэгийг тодорхойлох чадварлаг хандлага нь ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлж, эрүүл мэндийг хамгаалах болно. Хөхний булчирхайгаас ялгарах гол шалтгааныг нэгтгэн үзвэл бид гол зүйлийг онцолж болно.

  • Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд сүүг эс тооцвол хөхний толгойноос гарч буй аливаа ялгадас нь бие махбод дахь эмгэгийг илтгэж, оношийг шаарддаг.
  • Хөхний булчирхайг тогтмол шалгаж, маммологичоор зочлох замаар эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж болно.
  • Та өөрийгөө эмчлэх боломжгүй - эмч оношийг тогтоох ёстой.

drlady.ru

Даралтаар хөхний булчирхайгаас гадагшилдаг

Эмэгтэй хүн хөхний булчирхайгаас ялгадас гарахыг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Тэд дарагдсан үед гарч ирдэг бөгөөд маалинган дээр бараг мэдэгдэхүйц толбо үлдээж чаддаг.

Хэрэв энэ үед эмэгтэй хүн хүүхдээ тэжээдэггүй эсвэл огт төрөх шаардлагагүй бол та болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хуваарилалт нь эмгэгтэй холбоотой байх албагүй ч хөх нь маш эмзэг байдаг тул түүний эрүүл мэндийг шалгах шаардлагатай байдаг.

Шингэн ялгадас гарах физиологийн шалтгаанууд

Ихэнх үзэгдлийн нэгэн адил даралттай цээжнээс ялгадас гарах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

  • физиологийн;
  • эмгэг.

Физиологийн шинж чанар нь ялгадасыг тайлбарладаг.

  • Жирэмсэн үед. Эмэгтэй хөхөнд хүүхэд төрөх, хооллох бэлтгэлийг хийдэг. Булчирхайг сүү хийж, гадагшлуулахад сургадаг. Үүнтэй төстэй үйл явц нь гурав дахь, сүүлийн гурван сард тохиолддог. Умайн тонус нэмэгдэж байгаа нь хөхний булчирхайгаас үүлэрхэг цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй шингэн ялгарахад хүргэдэг.
  • Хооллолт дууссаны дараа хэсэг хугацааны дараа. Дараагийн хоёр, гурван жилийн хуваарилалтыг ажиглаж болно. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​нас, жирэмсний тооноос хамаарна.
  • Үр хөндөлтийн дараа. Үр хөндөлтийн үед шүүрэл байгаа эсэх, тэдгээрийн үргэлжлэх хугацаа нь тодорхойлогддог. Тэд хэдэн өдрөөс нэг сар хүртэл эмэгтэйд саад учруулж болно.
  • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь хөхүүл үеийг өдөөдөг даавар агуулдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг цуцалсны дараа хуваарилалт арилах ёстой. Тэдгээрийг өөр төрлөөр солих хэрэгтэй. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийх нь ухаалаг хэрэг юм.

Гормоны эм, антидепрессант хэрэглэх үед бага хэмжээний тунгалаг шингэнийг хуваарилах боломжтой. Үүний шалтгаан нь хэтэрхий хатуу хөхний даруулга, бие махбодийн хэт ачаалал байж болно.

Цээжнээс ялгарах эмгэгийн шалтгаанууд

Цутгах гол шалтгаанууд нь:

  • Ductectasia нь субареолын суваг гэж нэрлэгддэг сувгийн эмгэг тэлэлтээр тодорхойлогддог өвчин юм. Өвчин нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог, учир нь түүний гол шалтгаан нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд юм. Өвчин нь эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй, гэхдээ цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л. Үгүй бол ноцтой үр дагаврыг үгүйсгэхгүй.
  • Цээжний гэмтэл (цохилт, хөхөрсөн). Хэрэв энэ нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй бол хоёр хоногийн дотор цустай шингэнийг хөхний толгойноос амархан шахаж болно.
  • Intraductal papilloma нь папилляр хэлбэрийн хоргүй хавдар юм. Энэ нь хөхний толгойн ойролцоох сувагт илэрдэг. Хавдрын хөгжлийн улмаас өтгөн шингэн ялгардаг бөгөөд энэ нь заримдаа цусны хольцтой байдаг.
  • Мастит ба буглаа. Өвчин нь саалийн үед үүсдэг, эсвэл халдвар авсан объект руу нэвчсэний үр дүн юм. Маститтай бол булчирхайн хэсэг үрэвсдэг. Үүний шалтгаан нь бактерийн халдвар, ихэнх тохиолдолд алтан стафилококк юм. Буглаа үүссэн тохиолдолд идээ нь цээжний эдэд хуримтлагдаж, өртсөн хэсэг нь эрүүл хэсгээс хязгаарлагддаг.
  • Галакторея нь хөхөөр хооллохтой холбоогүй хөхний толгойноос сүү эсвэл ангир уургийг нь гадагшлуулах явдал юм. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусан дахь пролактин дааврын өсөлт (гиперпролактинеми) эсвэл эстроген дааврын хэмжээ ихсэх явдал юм.
  • Fibrocystic mastopathy - хөхний булчирхайн эд эсийн нягтаршсан хэсгүүдийн харагдах байдал. Энэ нь хорт хавдар болж хувирах аюултай тул аюултай.
  • Хорт хавдар (хөхний хорт хавдар) нь эсийн хяналтгүй хуваагдлын улмаас үл мэдэгдэх хэлбэрээр үүсдэг хавдар юм. Хуваарилалт нь хөхний булчирхайн аль алиных нь даралтаар эсвэл зөвхөн нэгээс үүсдэг.
  • Paget-ийн өвчин нь хөхний толгой эсвэл арола залгисан хорт хавдар юм. Өвчин нь маш аюултай тул цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх шаардлагатай.

Цээжнээс ялгарах шалтгаан нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин байж болно.

Бусад бүхний нэгэн адил хөхний булчирхайд байгалийн нууц үүсдэг. Ихэнхдээ хөхний толгойноос ялгадас гарах нь ямар ч өвчнийг илтгэдэггүй. Нууцыг нэг эсвэл хоёр хөхний булчирхайгаас ялгаж болно. Энэ нь богино болон урт хугацааны шинж тэмдэг байж болно. Ямар ялгадасыг хэвийн гэж үздэг, маммологичтой хэзээ холбоо барих вэ?

Хөхний булчирхайн шүүрэл нь хөхний сүүтэй ижил сувгаар дамждаг шингэн юм. Нууц нь зөвхөн хөхөөр хооллох үед илэрч болно. Хуваарилагдсан нууцын хэмжээ хэд хэдэн шалтгааны улмаас нэмэгддэг. Энэ нь үйлчилж болно:

  • антидепрессант эсвэл дааврын эм уух;
  • цусны даралт бага;
  • дааврын тэнцвэргүй байдал;
  • хатуу дотуур хувцас өмсөх;
  • хүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа;
  • гэмтэл.

Хэрэв тэдний гадаад төрх нь нэг шалтгааны улмаас үүссэн бол та санаа зовох хэрэггүй. Гэхдээ хэрэв хөхний булчирхайгаас нууц гарч ирснээр эрүүл мэндийн талаархи гомдол: өвдөлт, сул дорой байдал, хараа муудах, эсвэл нууц нь тууштай байдал, өнгө өөрчлөгдөж, таагүй байдал үүсгэдэг бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул эмч лаборатори, багажийн судалгаа хийх ёстой. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн эмчилгээг тогтооно.

Ил тод ялгадас гарах шалтгаанууд

Хөхний толгойноос тодорхой ялгадас гарах нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

  • сүүний сувгийн эктази;
  • фиброцистик мастопати;
  • Хөөндөй;
  • өндгөвчний үрэвсэл.

Эктази нь сүүний сувгийн өргөтгөл, үрэвсэл юм. Энэ нь цээж, суганы өвдөлт дагалддаг. Урсгал нь өтгөн, наалдамхай болдог. Нууц нь ногоон эсвэл хүрэн өнгөтэй болдог. Эмчилгээгүй эктази нь сувгийн хананд уйланхай үүсэх, булчирхайлаг эдийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ихэнхдээ цэвэршилтийн эхэн үед 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд өвчин оношлогддог. Энэ нь эстрогений түвшин буурах үед дааврын суурь бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой юм. Эктазитай бол хөхний толгой хэлбэрээ өөрчилдөг. Энэ нь илүү хавтгай, илүү өргөн болдог. Areola-д хаван үүсдэг.

Чухал! Эмгэг судлал нь дааврын эмчилгээ, антибиотик, үрэвслийн эсрэг эм, иммуномодулятор, витаминаар эмчилдэг. Эктази өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хөхийг зөв, тогтмол шалгаж үзэх явдал юм.

Fibrocystic mastopathy нь хөхний булчирхайн өвчин бөгөөд хоргүй шинж чанартай байдаг. Цээжнээс ил тод ялгадас гарах шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал, эрт бэлгийн харьцаанд орох, хожуу цэвэршилт, үр хөндөлт, удамшил, стресс, муу зуршлууд, таргалалт, дотоод шүүрлийн өвчин, тогтмол бус бэлгийн амьдрал юм.

Эмгэг судлалын клиник зураг нь эмэгтэй хүний ​​шинж чанар, нөхцөл байдлаас хамаарна. Ихэнхдээ цээжинд өвдөлт байдаг. Өвдөлт нь венийн цусны зогсонги байдал, эд эсийн хаван зэргээс шалтгаална. Хөхний толгойноос гарах нууц нь өөрийн эрхгүй эсвэл шахах үед гарч ирдэг. Өнгө нь ихэвчлэн ил тод байдаг ч заримдаа цагаан өнгөтэй байдаг. Эмчилгээний тактик нь шинж тэмдгийн хүнд байдал, хавсарсан эмгэг байгаа эсэх, өвчтөний наснаас хамаарна. Эмийн эмчилгээ нь витамин, иодын бэлдмэл, биостимулятор, тайвшруулах эм, шээс хөөх эм уух явдал юм.

Хөхнөөс ил тод ялгадас байгаа нь хөхөнцөр байгааг илтгэнэ. Хэрэв кандидоз нь гэдэсний дисбактериозын арын дэвсгэр дээр тохиолдвол гэдэс дүүрэх, өтгөний хямрал, сул дорой байдал, нойргүйдэл, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Үүний шалтгаан нь дархлаа сул, хоол тэжээлийн дутагдал, дааврын эмчилгээ байж болно.

Oophoritis буюу өндгөвчний үрэвсэл нь эмэгтэй бэлэг эрхтний булчирхайн үрэвсэлт үйл явц юм. Үрэвсэл нь фаллопийн хоолой, өндгөвчинд нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь стрептококк, гонококк, стафилококк, Escherichia coli юм. Оопоритын архаг явцтай үед эмэгтэйчүүд хөхний толгойноос тунгалаг шингэн гарч ирэх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил зэргийг тэмдэглэдэг. Oophoritis эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Эмч нар эмэгтэйд антибиотик, нөхөн сэргээх, мэдрэмж төрүүлэх, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Архаг явц нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Бусад онцлох үйл явдлууд

Цээжнээс цагаан ялгадас яагаад гарч ирдэг вэ? Үүний шалтгаан нь галакторея эсвэл мастит юм. Галакторея - сүүний шүүрэл. Сүүний сувгаас ангир уургийг нь санагдуулам шингэн ялгардаг. Эмнэлгийн практикт галакторея нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй бөгөөд энэ байдал нь дааврын тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг юм. Эмгэг судлалын эмгэг нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд, эрэгтэй, хүүхдүүдэд хоёуланд нь тохиолддог.

Галактореягийн шалтгаан нь:

  • тодорхой эм уух;
  • неоплазм байгаа эсэх;
  • бөөрний дээд булчирхай, бөөр, элэгний эмгэг;
  • хөхний толгойг хэт их цочроох.

Мастит нь мөн хөхний цагаан шүүрэл үүсгэдэг. Мастит нь эд эсийн үрэвслийн голомт бөгөөд үүсгэгч бодис нь бактери юм. Цээж нь хавдаж, хавдаж, улайж, өвддөг. Эмэгтэй хүний ​​биеийн температур огцом нэмэгддэг. Эмчилгээгүй мастит нь хурдан хөгжиж, ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг: идээт үрэвсэл, буглаа. Өргөн хүрээний антибиотикийг эмчилгээний зориулалтаар тогтоодог. Хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Бор эсвэл цуст ялгадас нь intraductal papilloma-ийг илтгэнэ. Формаци нь хоргүй бөгөөд булчирхайн сувагт байрладаг. Лац нь дан эсвэл олон байж болно. Хөхөө тэмтэрч үзэхэд хөхний толгойноос цуст ялгадас гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт, сул дорой байдал үүсдэг. Өвчтөний биеийн температур 39 градус хүртэл нэмэгдэж болно. Intraductal papilloma-ийн эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг.

Чухал! Цус алдалт нь хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг юм. Хавдар нь томрох тусам салст бүрхэвч, сувгийг гэмтээдэг. Эд эсийн нягтрал, бүтэц өөрчлөгдөж, ойролцоох тунгалгийн зангилаанууд нөлөөлдөг. Мөн хорт хавдрыг мэс заслын аргаар арилгадаг.

Саалийн үед хөхөөс цус гарч болно. Түүний гадаад төрх нь ихэвчлэн хөхний толгой хагарснаас болдог. Арьсны бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, цус нь сүүтэй хамт ялгардаг. Боломжит шалтгаанууд нь хөхний толгойн аденома, цээжний гэмтэл, тугал зэрэг орно.

Оношлогоо

Цээжнээс эмгэг ялгадас гарч ирэх нь мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох шалтгаан болдог. Оношлогоо нь дараахь зүйл дээр суурилдаг.

  • хөхний булчирхайн үзлэг, тэмтрэлт;
  • маммографи;
  • цоорхой;
  • цитологийн судалгаа.

Шалгалтын явцад эмч хөхний булчирхайг (тэгш бус байдал, хөхний толгойн байдал, арьсны өнгө) үнэлдэг. Пальпацийг хэвтэж эсвэл босоо байрлалд хийдэг. Эмч цээжнээс гадна эгэм, суганы доорх хэсгийг тэмтрэлтээр авдаг.

Чухал! Хэт авиан шинжилгээ нь найдвартай, аюулгүй судалгааны арга юм. Энэ нь эд эсийн бүтцийг үнэлэх, хавдар, уйланхай, папиллома байгаа эсэхийг тодорхойлох эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог. Хэт авианы хяналтан дор эмч цаашдын гистологийн шинжилгээнд хатгалт хийж болно.

Маммографи - хөхний булчирхайн рентген зураг. Судалгааг янз бүрийн хавдрын өвчнийг эрт оношлох зорилгоор хийдэг. Маммографи нь неоплазмын нутагшуулалт, түүний хэмжээг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ төрлийн оношийг жирэмслэлт, хөхүүл үед хийдэггүй.

Хөх томорч, хачирхалтай ялгадас гарч ирэв - эмчид үзүүлэх шалтгаан. Бага зэргийн саатал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хөхний эрүүл мэндэд нухацтай хандах хэрэгтэй. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийг олон жилийн турш хадгалах болно.

Хөхний өвчний асуудал нь энэ эмгэгийн байнгын өсөлттэй холбоотой юм: хөхний хоргүй өвчин эмэгтэйчүүдийн 35-60% -д оношлогддог бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн үед тэдний давтамж 75-96% хүртэл нэмэгддэг. Цээжнээс тунгалаг эсвэл цагаан ялгадас гарах нь хэвийн гэж тооцогддог зөвхөн дөрвөн нөхцөл байдал байдаг: бэлгийн сэрэл (нэг дур тавихад 2-3 дусал), жирэмслэлт, хөхүүл, сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 хоногийн өмнө. Бусад бүх тохиолдолд хөхний булчирхайгаас шингэн ялгарах нь өвчний хөгжлийг илтгэдэг түгшүүртэй шинж тэмдэг тул үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Хөхний анатоми

Хөхний булчирхай нь хосолсон эрхтэн бөгөөд гол үүрэг нь хөхүүл үед сүү ялгарах явдал юм. Булчирхай бүр холбогч эдийн таславчаар тусгаарлагдсан 15-20 дэлбээтэй байдаг. Дэлбээ нь цулцангийн сүүлээс бүрддэг. Сүүний суваг нь бүх дэлбээнээс хөхний толгой руу салаалсан байдаг. Булчирхайн цусан хангамжийг цээжний артериар гүйцэтгэдэг - хажуу ба дотоод, иннерваци нь умайн хүзүүний зангилаанаас supraclavicular мэдрэлээр дамждаг. Хөхний булчирхай нь гормоноос хамааралтай эрхтэн тул бага хэмжээний ил тод нууцыг үйлдвэрлэх нь зөвхөн физиологийн шинж чанартай байдаг. Цээжинд өвдөлт, хүндийн мэдрэмж дагалддаг сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэлттэй холбоогүй хэвийн бус ялгадас нь сэрэмжлүүлэх ёстой.

Цээжнээс ялгадас гарах - урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд:

  • дааврын тэнцвэргүй байдал, эвгүй дотуур хувцас өмсөх;
  • антидепрессант авах;
  • бэлгийн эмгэг, удамшлын урьдал нөхцөл;
  • төрөлт, жирэмслэлт;
  • цөсний зам / элэгний үрэвсэлт үйл явц;
  • стресстэй нөхцөл байдал, байнгын сэтгэлийн хямрал;
  • цэвэршилтийн үе/сарын тэмдэг.

Цээжнээс цагаан ялгадас гарах - шалтгаан

Галакторея. Энэ нь эмэгтэй бэлгийн даавар пролактины түвшин нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор дааврын тасалдал үүсдэг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайгаас цагаан шингэнийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Урсацын эрчмээс хамааран галакторейн дөрвөн градусыг тодорхойлно: эхнийх нь - цээжнээс ялгадас нь хөхний толгой дээр дарагдсанаар гарч ирдэг, хоёр дахь нь - нэг дусал аяндаа ялгардаг, гуравдугаарт - дунд зэргийн эрчимтэй бие даасан ялгадас, дөрөвдүгээрт - маш их. их хэмжээний ялгадас. Галактореягийн шалтгаанууд: гипоталамусын неоплазм, гипофиз булчирхайн хавдар, өндгөвч / бөөрний дээд булчирхайн эмгэг, элэг / бөөрний дутагдал. Хавсарсан илрэлүүд: батга, бэлгийн дур хүслийг бууруулж, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Мастит. Халдварт гаралтай хөхний өвчин. Эмнэлзүйн зураглал нь биеийн температур 39-39.5 градус хүртэл нэмэгдэж, хөхний булчирхай хавдаж, өвдөж, арьсны улайлт, хөхний толгойноос цагаан / идээт ялгадас гарч ирдэг. Үйл явцын ахиц дэвшилд өвчин нь буглаа үе шатанд шилждэг бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Цээжнээс ил тод ялгадас гарах - шалтгаан

Сүүний сувгийн эктази. Сүүний сувгийн цаашдын үрэвслээр өргөсөх нь цээжнээс ил тод ялгадас гарах, суга, хөхний булчирхайд өвдөлт үүсгэдэг. Үйл явцын хуучирсан байдал нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг - ялгадас нь наалдамхай, өтгөн болж, хүрэн / ногоон өнгө олж авдаг.

Фиброцистик мастопати. Энэ нь холбогч эд ба эпителийн элементүүдийн харьцааг зөрчсөн хөхний эдэд регрессив ба пролифератив (үрэвсэлт) өөрчлөлтөөр илэрдэг фиброцист эмгэг юм. Өвчин үүсгэх эрсдэл нь хүүхэд төрүүлэх, жирэмслэлт, үр хөндөлт, эхний жирэмслэлтийн хожуу үе, богино хугацааны / урт хугацааны хөхүүл (нэг жил ба түүнээс дээш) байхгүй тохиолдолд нэмэгддэг.

Хөөндөй + гэдэсний дисбактериоз. Дисбактериоз үүсэхэд хүргэдэг: антибиотикийн хяналтгүй хэрэглээ, дааврын эмчилгээ, буруу хооллолт, архаг / цочмог гэдэсний халдвар, биеийн дархлааны хариу урвал буурах. Онцлог шинж тэмдгүүд: өтгөний эмгэг (өтгөн хатах, гүйлгэх), гэдэс дүүрэх, диспепсийн эмгэг (бөөлжих, дотор муухайрах, өвдөх), хордлогын шинж тэмдэг (нойргүйдэл, сул дорой байдал, ядрах). Хэрэв гэдэсний дисбактериоз нь хөхөнцөрийн арын дэвсгэр дээр тохиолдвол өвчин нь цээжнээс ил тод ялгадас хэлбэрээр илэрч болно.

Өндгөвчний үрэвсэл (оофорит). Өндгөвч болон фаллопийн хоолойд нөлөөлдөг процесс. Өвчин үүсгэгч бодисууд нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорын төлөөлөгчид (E. coli, стрептококк, стафилококк, гонококк). Үрэвслийн үед халдвар нь умайн хөндийгөөс фаллопийн хоолой, өндгөвч рүү аажмаар тархдаг. Архаг оофорит нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, хэвлийн доод хэсэгт / цавинд өвдөх, цээж, үтрээнээс тогтмол тунгалаг / цагаан ялгадас гарах зэргээр илэрдэг.

Хөхний гэмтэл. Гематом үүсэх замаар хөхний эдэд гэмтсэн хаалттай / нээлттэй гэмтэл. Хавирганы хугарал, цээжний хөхрөлт дагалдаж болно. Эмэгтэй хүн цээжиндээ хавдаж, өвдөхөд санаа зовдог бөгөөд сүүний суваг гэмтсэн тохиолдолд цустай тунгалаг ялгадас гарч ирдэг.

Гормоны эм уух. Жирэмсний үед хөхний булчирхайн хөгжил, тэдний үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь бэлгийн харьцаанд орох үед дааврын нөлөөн дор явагддаг бөгөөд тэнцвэрийн аливаа хэлбэлзэл нь хөхний эд эсийн диспластик хэв гажилтыг өдөөдөг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед эстроген ба пролактины түвшин огцом нэмэгдэж, энэ нь цээжнээс ил тод ялгадас гарахад хүргэдэг.

Хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах - юу хийж болохгүй вэ:

  • дулаан ашиглах. Халуун банн эсвэл дулаан шахалтыг хэрэглэх нь үрэвслийг улам хүндрүүлж, ерөнхий нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг;
  • ардын эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх;
  • шүүрлийг өдөөх / шахах;
  • бэлгийн дааврын түвшин дэх мөчлөгийн үсрэлт, өндгөвчний бөглөрөлтийг арилгахын тулд эдгээр эмийг эмчилгээний горимд оруулах нь зүйтэй бол зөвхөн эмч л дааврын эмийг зааж өгч болно.

Цээжнээс ялгадас гарах - оношлогоо, эмчилгээ

Хөхний булчирхайгаас ямар нэгэн ер бусын ялгадас гарах нь маммологичтой зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Хөхний эмгэгийн эмгэгийг оношлох нь тэдний үзлэг, тэмтрэлт, хэт авиан шинжилгээ, маммографи, асуудлын талбайн хатгалт, цитологийн шинжилгээнд үндэслэнэ. Хөхний шинжилгээг мөчлөгийн эхний үе шатанд (сарын тэмдэг дууссанаас хойш 2-3 хоногийн дараа) хийдэг, учир нь хоёр дахь үе шатанд булчирхайн өсөлтөөс болж оношлогооны алдаа гарах магадлал нэмэгддэг.

Оношлогооны арга хэмжээ:

  • үзлэг / тэмтрэлтээр. Хөхний булчирхайн харагдах байдлыг үнэлдэг (тэгш бус байдал / байхгүй байх, хөхний толгойн байрлал, арьсны өнгө). Тэмтрэлт нь зогсож, нуруун дээр хэвтэж, supraclavicular, subclavian болон axillary лимфийн зангилааг нэгэн зэрэг тэмтрэлтээр хийдэг;
  • хэт авиан. Хөхний булчирхайн неоплазм (цист, хавдар) илрүүлэх боломжийг олгодог хор хөнөөлгүй, мэдээлэл сайтай судалгааны арга;
  • маммографи. Хоёр төсөөлөлд хийгддэг хөхний булчирхайн рентген зураг. Энэ арга нь өндөр найдвартай (хавдар судлалын 95% хүртэл, мастопати 97% хүртэл). Эсрэг заалт: жирэмслэлт, хөхүүл, 35 нас хүртэл.

Эмчилгээг өвчтөний нас, өвчний хэлбэр, сарын тэмдгийн эмгэгийн шинж чанар, жирэмслэлтээс хамгаалах сонирхол / нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах, эмэгтэйчүүдийн болон дотоод шүүрлийн эмгэгийн эмгэг байхгүй / байгаа эсэхийг харгалзан үздэг. Консерватив аргууд: дааврын эмчилгээ, витамин эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм, физик эмчилгээ.

Цээжнээс цагаан эсвэл тунгалаг ялгадас гарах нь нарийн шинжилгээ, эмчилгээ шаарддаг аюултай шинж тэмдэг юм. Хөхний булчирхай нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны салшгүй хэсэг тул тэдний нөхцөл байдлыг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй - энэ нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг удаан хугацаанд хадгалах, амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулахад тусална.

Хөхний булчирхайгаас шингэн ялгарах нь жирэмслэлтээс бусад тохиолдолд өвчний хөгжлийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Цээжнээс ялгадас гарч байвал аль болох хурдан шалгаж, зохих эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс хөхний булчирхайгаас хачирхалтай шингэн гарч ирэх нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алиныг нь сэрэмжлүүлэх ёстой.

Шингэн ялгадас гарахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд

Цутгах шалтгаан нь маш олон янз байдаг бөгөөд үүнд олон хүчин зүйл багтдаг.

Хөхний булчирхайн бүтэц

Хөхний булчирхай нь хосолсон эрхтэн бөгөөд гол үүрэг нь хөхүүлэх, өөрөөр хэлбэл хөхөөр хооллох үед сүү ялгарах явдал юм. Хөхний эд эсийн ихэнх хэсэг нь булчирхайлаг (паренхим) байдаг.

Хөхний булчирхай бүр 15-20 дэлбээтэй бөгөөд тэдгээр нь холбогч эдийн таславчаар тусгаарлагдсан байдаг. Хариуд нь дэлбээ бүр нь дэлбээнээс, сүүлчийн хэсэг нь цулцангийн хэсгээс бүрдэнэ. Дэлбэн бүрээс төвөөс хөхний толгой руу сүүний суваг гарч, сүү ялгардаг.

Жирэмсний үед булчирхайлаг эдүүд ургадаг бөгөөд энэ нь саалийн бэлтгэлд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Хөхний булчирхайн яг дунд хэсэгт хөх нь бараан арьсаар хүрээлэгдсэн байдаг. Залуу эмэгтэйчүүд, охидын хөхний толгой, перипапиллярын зай нь цайвар ягаан, хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст хар хүрэн өнгөтэй байдаг. Хажуугийн цулцангийн болон хөхний толгой нь маш эмзэг арьсаар бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа жирэмсэн болон хөхүүл үед (хөх хагарах, халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг) анхаарах хэрэгтэй.

Хөхнөөс ялгадас гарах нь ажиглагддаг өвчин

Галакторея

Галакторея гэдэг нь жирэмсэн бус эмэгтэйд эсвэл 5 сар ба түүнээс дээш хугацаанд хөхөөр хооллохоо больсны дараа сүү, ангир уургийг нь аяндаа гоожих явдал юм. Сүү нь ялангуяа тодорхой дааврын нөлөөн дор үүсдэг. Пролактин нь тэдний биед нийлэгждэг тул галакторея нь эрэгтэйчүүдэд ажиглагдаж болно.

Галактореягийн шалтгаан нь янз бүр байдаг бөгөөд энэ нь гипофиз булчирхайн хавдар (пролактинома), гипоталамусын гэмтэл, неоплазм, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай эсвэл өндгөвчний өвчин, бөөр, элэгний дутагдал, стресс болон бусад олон зүйл байж болно. Хэрэв сүү ​​аяндаа гарах шалтгааныг тогтоогоогүй бол тэд идиопатик галакторея гэж ярьдаг.

Синдромын гол шинж тэмдэг нь цээжнээс цагаан ялгадас юм. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд хирсутизм (үсний хэт их өсөлт), батга гарч ирэх, бэлгийн дур хүслийн бууралт тэмдэглэгддэг. Галактореягийн эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг эмчлэхээс бүрдэнэ. Идиопатик галактореягийн үед пролактины нийлэгжилтийг бууруулдаг бромокриптиныг тогтоодог.

Сүүний сувгийн эктази

Сүүний суваг аажмаар өргөжиж, улмаар үрэвсэх нь сүүний сувгийн эктази зэрэг өвчинд хүргэдэг. Цээжнээс өтгөн, наалдамхай ялгадас гарч ирдэг бөгөөд ихэнхдээ бор өнгөтэй байдаг.

Энэ өвчин нь цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эмчилгээ нь цээжин дээр дулаан шахаж, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (индометацин) хэрэглэх, зарим тохиолдолд антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Хэцүү нөхцөлд сүүний сувгийг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Мастит

Хөхний цочмог халдварт өвчин, эсвэл ихэвчлэн хөхөөр хооллох үед үүсдэг. Өвчин нь цочмог, хөх нь хавдаж, хүчтэй өвдөж, хөхний булчирхайн арьс нь гиперемик болдог. Температурын мэдэгдэхүйц өсөлт, 39 градус хүртэл, идээт хольцын улмаас хөхний булчирхайгаас ногоон ялгадас гарч ирдэг.

Мастит үүсэх шалтгаан нь хөхний буруу декантаци, лактостаз үүсэх, хөхний толгой хагарах, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх зэрэг болно. Үйл явц ахих тусам мастит нь буглаа хэлбэрт шилжиж, эмэгтэйн нөхцөл байдал улам дорддог. Эмчилгээ нь нөлөөлөлд өртсөн хөхийг хооллохоос татгалзах, антибиотик, хоргүйжүүлэх эмчилгээг томилоход чиглэгддэг. Хөхний булчирхайн буглаа үүсэх үед буглаа мэс заслын аргаар нээлхийг хийдэг.

цээжний гэмтэл

Цээжний хүнд гэмтэлтэй үед өвдөлт, цуст ялгадас гарч ирдэг бөгөөд эдгэрэх тусам шаргал эсвэл ил тод болдог.

Фиброцист мастопати

Шинж тэмдгүүд нь ялгадас гарахаас гадна сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд гарч ирдэг өвдөлт юм. Шар ялгадас нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шаттай холбоотой бөгөөд сарын тэмдэг ирэх үед алга болдог. Өвчний эмчилгээ нь хоолны дэглэм, дааврын бэлдмэл, витамины бэлдмэлийг томилохоос бүрдэнэ.

Кейс судалгаа: Хөрш нь хөхний булчирхай өвдөж, бөөнөөрөө олдсон гэсэн гомдолтой над дээр ирсэн. Үнэн хэрэгтээ, тэмтрэлтээр харахад далдуу модны хэмжээтэй нягт, тодорхой хил хязгаартай үүсэх нь мэдрэгдсэн. Үүнээс гадна хөхний толгой дээр дарахад шаргал өнгөтэй ялгадас гарч ирэв. Энэ нь эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шаттай байсан бөгөөд энэ нь мастопати байгааг харуулж байна. Сарын тэмдэг ирсэний дараа хөх зөөлөрч, хөхний толгойноос ялгадас арилсан үед онош батлагдсан.

Хөхний хорт хавдар

Хөхний хорт хавдар нь маш өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг. Гаднаас нь харахад улайлт ажиглагдаж, нимбэгний хальс шиг болж, хүрэхэд халуун байж болно. Цээжинд тэмтрэлтээр нягт, тэгш бус хил хязгаартай, суганы тунгалагийн зангилаа үүсэх, томрох шинж тэмдэг илэрдэг. Хөхний толгойн хэлбэр нь мөн өөрчлөгдөж, татагдаж, харанхуй ялгадас гарч ирдэг. Хөхний хорт хавдрыг эмчлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм.

Кейс судалгаа: Нэг эмэгтэй баруун хөхний булчирхай өвдөж байна гэсэн гомдолтой ирсэн. Пальпация юу ч хийсэнгүй. Би хавдрыг тогтоогоогүй, хөхний харагдах байдал өөрчлөгдөөгүй. Анамнез цуглуулахдаа 2 долоо хоногийн өмнө цээжний гэмтэл илэрсэн. Ямар ч тохиолдолд би өвчтөнийг хавдар судлалын диспансер руу маммологич руу явуулсан. Түүнийг хорт хавдартай гэж оношлоход миний гайхшралыг төсөөлөөд үз дээ. Хорт хавдартай хөхний булчирхайн өвдөлт нь бусад бүх шинж тэмдгүүд илрэх үед хамгийн сүүлчийн ээлжинд тохиолддог.

Жирэмсэн үед хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах

Жирэмслэлт, хөхний шүүрэл нь ховор биш юм. Дүрмээр бол тэдгээр нь шаргал эсвэл сүүн өнгөтэй бөгөөд ангир уургаас өөр юу ч биш юм - сүүний бэлгэдэл. Жирэмсний үед хөхний булчирхай нь пролактины эрчимтэй үйлдвэрлэлийн нөлөөн дор булчирхайлаг эдийн өсөлтөөс болж эзлэхүүнийг идэвхтэй нэмэгдүүлдэг.

Ихэвчлэн ангир уургийг нь хүүхэд төрөхийн өмнөхөн гарч ирдэг ч 22-24 долоо хоногоос эрт үйлдвэрлэж эхэлдэг. Хүүхэд төрсний дараа ангир уургийг нь 2-3 хоногийн дараа сүүний синтезээр сольдог. Сүүтэй харьцуулахад ангир уураг нь илчлэг ихтэй хоол бөгөөд илүү их эсрэгбие агуулдаг бөгөөд энэ нь амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдэд маш их хэрэгтэй байдаг. Жирэмсэн үед цээжнээс ялгадас гарах үед хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, хөхний толгойн нөхцөл байдлыг хянах нь маш чухал юм.

Цээжийг өдөрт дор хаяж хоёр удаа буцалсан усаар угааж, хуурай арчиж арчих шаардлагатай. Агаарын ваннууд нь хөхний толгойд ашигтай байдаг бөгөөд энэ нь төрсний дараах үеийн хагарлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хөхний дэвсгэрийн хувьд эмийн санд чөлөөтэй зарагддаг ариутгасан хөвөн дэвсгэрийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Цээжнээс хэвийн шүүрэл

Ил тод ялгадас гарах нь норм болох 2 нөхцөл байдал байдаг.

  • Нэгдүгээрт, сарын тэмдэг ирэхээс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө,
  • Хоёрдугаарт, бэлгийн дур хүсэл, хөх өдөөх, дур тавих.

Хөхний толгойг өдөөх үед үүсдэг окситоциний нөлөөн дор сүүний суваг агшиж, (нэгээс хоёр дусал) шингэн гарч ирдэг.