Որքանո՞վ է վտանգավոր հեպատիտ C-ն. Ինչու է հեպատիտ C-ն վտանգավոր. հիվանդության բնութագրերը. Վիրուսային հեպատիտ C-ի բուժում

Հեպատիտ C-ի ախտորոշումը շատերի կողմից ընկալվում է որպես մահապատժի դատավճիռ, սակայն դա թյուր կարծիք է։ Բարեբախտաբար միլիոնավորների համար հիվանդությունը բուժելի է: Ժամանակակից հակավիրուսային դեղամիջոցներն օգնում են փրկել վարակված հիվանդների 95%-ին, սակայն ախտորոշման և բուժման հասանելիությունը սահմանափակ է:

Ինչ է հեպատիտ C-ն

Հեպատիտ C-ն լյարդի վիրուսային հիվանդություն է։ Անտեսման դեպքում վնասում է նաև վահանաձև գեղձը և ենթաստամոքսային գեղձը, նյարդային համակարգը և երիկամները։ ICD10 կոդը B17.1, B 18.2.

ԱՀԿ-ն իրավիճակը համարում է «հանգիստ համաճարակ», հիվանդների 90%-ը և չի կասկածում, որ իրենք վարակի կրողներ են։ Երկրագնդի վրա վարակվածների թիվը մոտենում է 150 միլիոնի։ Դրանցից տարեկան մահանում է 350 հազարը։ Պաշտոնական վիճակագրության համաձայն՝ նոր վարակների թիվը տարեկան 3-4 միլիոն է։ 2015 թվականին վարակվածների միայն 20%-ն է իմացել իրենց ախտորոշման մասին և միայն 7%-ն է սկսել բուժումը։ Դեպքերի 60%-ում զարգանում է խրոնիկական ձև, որի հետևանքն է լյարդի ցիռոզը կամ լյարդաբջջային քաղցկեղը։

Խնդիրը գլոբալ է և ազդում է մահացության աճի վրա աշխարհում։ Որոշ երկրներում հեպատիտը բարձրացվում է կրթական ծրագրերի միջոցով։ Բայց առանց ուժեղացված ջանքերի անհնար է հասնել բոլոր կարիքավորներին համապատասխան բուժօգնությամբ։

Տեսանյութ՝ հեպատիտ C. վիրուս, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Հեպատիտ C-ի վիրուսը (HCV) կամ անգլերեն թարգմանությամբ (HCV) գնդաձև գոյացություն է՝ ներսում միաշղթա ՌՆԹ-ով, որը ծածկված է սպիտակուցային ծածկով։ Ունի 30-ից 60 նմ չափեր։ Չորացած արյան մեջ այն ակտիվ է մնում 4-5 օր։

Հաստատվելուց հետո դուք ստիպված կլինեք միանալ բուժմանը 6 ամիս կամ նույնիսկ մեկ տարի: Թերապիայի տևողությունը ազդում է ախտորոշիչ ընթացակարգերի որակից: Հեպատիտ C-ի համատարած տարածվածությունն է HCV-ի դեմ պատվաստանյութերի բացակայության պատճառը (այս ոլորտում գիտնականների որոնումները շարունակվում են):

Հիվանդությունը ներառված է սոցիալապես նշանակալի վարակների ցանկում, որոնք նվազեցնում են հասարակության ակտիվ անդամների աշխատունակությունը։ Սրանք հիմնականում երիտասարդներ են, ովքեր բավականաչափ տեղեկացված չեն հեպատիտ C-ի և դրա փոխանցման եղանակների մասին, սակայն զանգվածաբար կախվածություն ունեն դաջվածքներից և պիրսինգից: Ռուսաստանում հիվանդներն ազատվում են զորակոչից. Վերականգնվելուց հետո նորից վարակվելու վտանգը մնում է, քանի որ իմունային համակարգը չի կարող «բանալին» վերցնել պաթոգենների տարբեր ենթատիպերի համար:

Ինչպես է փոխանցվում մարդուց մարդուն

Վարակման հավանական ճանապարհը արյան միջոցով էշրջանցելով ստամոքս-աղիքային տրակտը. Հիմնականում առաջանում է ներարկային թմրամիջոցներ օգտագործելիս։ Հեպատիտ C-ն փոխանցվում է.

• Կրծքի կաթի միջոցով (միայն արյունահոսող խուլերի դեպքում):
• Անպաշտպան սեռական շփման ժամանակ (3-5%).
• Արյան փոխներարկումով, ոչ ստերիլ ասեղներով ներերակային ներարկումներով։ Այն նաև հազվադեպ է, հատկապես այն բանից հետո, երբ ներդրվել են HCV-ի համար նվիրաբերված արյան սքրինինգային թեստեր:
• Ատամնաբուժական պրոցեդուրաներ կատարելիս՝ կոսմետիկ պրոցեդուրաներ, որոնց դեպքում հնարավոր է պատահական արյունահոսություն։
• Ընդհանուր սափրվելու պարագաներ օգտագործելիս:
• Պտղի վարակը սաղմի զարգացման ընթացքում (հազվադեպ):

Հեպատիտով հիվանդանալն անհնար է.

• Օդային կաթիլներ.
• Ընդհանուր օգտագործման առարկաների միջոցով (ինչպես նաև՝ ջուր, թուք, համբույրով, սպասքով, ձեռք սեղմելով):
• Յուրաքանչյուր հինգերորդ դեպքում վարակի ուղին հնարավոր չէ որոշել։

Հեպատիտ C-ն կարող է առաջանալ գլոմերուլոնեֆրիտի, դանդաղ մաշկային պորֆիրիայի, էական խառը կրիոգլոբուլինեմիայի (փոքր անոթների վնասման) հետ զուգահեռ: Ալկոհոլների 20%-ն ունի HCV վարակի ախտանիշներ։ Այս ասոցիացիայի մեխանիզմը պարզ չէ:

Վարակվածների մոտ 15-45%-ն ազատվում է HCV-ից՝ առանց որևէ բուժման։ Յուրաքանչյուր վեցերորդ մարդու մոտ առաջանում է խրոնիկական ձև, որը 20 տարվա ընթացքում դեպքերի 30%-ի դեպքում կարող է վերածվել լյարդի ցիռոզի։

Հեպատիտ C-ի ախտանիշներն ու վաղ նշանները

Ինկուբացիան տևում է մոտ 26 շաբաթ։ Մարմնի լուրջ փոփոխությունները շատ ուշ են հայտնվում։ Հիվանդությունը, որը կոչվում է «սիրահար մարդասպան», զարգանում է աննկատ։ Նրա հիմնական թիրախը լյարդն է։ Հիվանդության նշանները ներառում են.

• Անքնություն.
• Կոտրվածություն.
• Ախորժակի բացակայություն.
• Ցավոտ հոդեր.
• Լորձաթաղանթների և մաշկի դեղնություն.
• Սրտխառնոց.
• Ծանրություն լյարդի տարածքում.

Հեպատիտի ոչ սպեցիֆիկ ախտանշանները դրսևորվում են ասթենիայի, ինտելեկտուալ կարողությունների նվազման և անպատճառ հոգնածության տեսքով։

Տեսանյութ՝ ինչպես է փոխանցվում հեպատիտ C-ն

Հիվանդության ձևերը

Տարբերակել սուր և քրոնիկ հեպատիտ C-ն։Առաջինը բնութագրվում է ասիմպտոմատիկ ընթացքով։ Այն հայտնաբերվում է պատահաբար՝ օգտագործելով մարկերներ, որոնք արյան մեջ մնում են մինչև վեց ամիս։ Իրավիճակը կարող է զարգանալ տարբեր ուղղություններով.

• Յուրաքանչյուր հինգերորդ մարդ լիովին և ինքնուրույն վերականգնվում է։
• 20%-ի մոտ աննկատելիորեն ձևավորվում է տարբերակ՝ ոչ ակտիվ քրոնիկ հեպատիտ C-ի տեսքով, որը լաբորատոր կերպով չի հաստատվել։

Հիվանդների առյուծի բաժինում (60%) նկատվում է ախտահարված լյարդի բոլոր դրսեւորումներով ձեւ։

Փուլեր

Հեպատիտ C-ի զարգացման 4 փուլ կա.

1. Լատենտ(ասիմպտոմատիկ):
2. Սուր՝ արտահայտված նշաններովջերմություն, մաշկի քոր, սրտխառնոց, հոդերի ցավ, գլխացավ:
3. Քրոնիկ ալիքավորև տևում է տասնյակ տարիներ: Այս փուլում վիրուսը հեշտությամբ հարթեցվում է, եթե, իհարկե, այն հայտնաբերվել է։
4. Վերջնական, որի դեպքում լյարդը դադարում է օրգանիզմից հեռացնել տոքսինները, ինչը առաջացնում է թունավորումներ՝ առաջին հերթին ուղեղի, ինչպես նաև շփոթություն, հոգեկան խանգարումներ։

Թերևս II տիպի շաքարային դիաբետի զարգացում, երակների վարիկոզ լայնացում, լեղուղիներում քարերի ձևավորում, հիպերտոնիա:

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում հեպատիտ C-ով

Մարմնի գաղութացման 10-30 տարվա ընթացքում նրան հաջողվում է լրջորեն վնասել մարդուն՝ անդառնալի փոփոխություններ առաջացնելով լյարդում։ Խնդիրն արդիական է այն երիտասարդների համար, ովքեր ժամանակի ընթացքում կարող են ճակատագրական հետևանքներ ունենալ։

Վարակված մարդու մոտ կյանքի որակը տուժում է հեպատոցիտների հիմնական ֆունկցիայի՝ թունավոր մետաբոլիտների չեզոքացման խախտման պատճառով, հատկապես ալկոհոլ և յուղոտ սնունդ օգտագործելուց հետո։ Ոչ պակաս վտանգավոր են արյան մեջ լճացումը, որն առաջանում է ֆիլտրման գործընթացների նվազմամբ։

HCV-ով վարակված մարդը կարող է մահանալ պաթոլոգիաների մի շարք պաթոլոգիաների պատճառով, որոնք ազդում են շնչառական համակարգի, միզակապության և սրտանոթային համակարգի վրա:

Հեպատիտ C-ի զարգացման վերջնական ակորդը լյարդի վնասումն է (ցիռոզ), մազանոթների խտացումը և խոշոր անոթների ձևավորումը։ Ժամանակակից բժշկությունն անզոր է մարդու ամենակարեւոր գեղձի անդառնալի գործընթացների առջեւ։ Պարենխիմի խտացումը հանգեցնում է ասցիտի՝ արյունահոսության սպառնալիքի։

Հիվանդության ճշգրիտ ախտորոշում

• Բժշկական պատմության ուսումնասիրություն.
• Հետազոտություն՝ մաշկի դեղնությունը, ոտքերի այտուցվածությունը, մեծացած որովայնը հայտնաբերելու համար։
• Կենսաքիմիա և ամբողջական արյան հաշվարկ:
• Կոագուլոգրամա.
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն դոպլեր ուլտրաձայնով լյարդի մանրամասն պատկերման համար:
• Նրա պարենխիմայի պունկցիա՝ հեպատոցիտների վրա ազդող վնասի հետագա ուսումնասիրությամբ:
• Ֆիբրոզի աստիճանի գնահատում.
• HCV մարկերների նույնականացում:

Կատարվել է նաև.

• Ալբումինի պարունակության հետազոտություն: Երբ դրա մակարդակը 35 գ/լ-ից ցածր է, բժիշկը դատում է HCV-ի առկայությունը, ցիռոզի զարգացումը կամ քաղցկեղային աճը: Բիլիրուբինի և ALT ֆերմենտի բարձր մակարդակը ոչ միայն հաստատում է բորբոքային գործընթացը հեպատոցիտներում, այլև պատկերացում է տալիս դրա փուլի մասին։
• HCV հակամարմինների շճաբանական սկրինինգ: Երբ դրանք հաստատվում են, բացահայտվում է վիրուսների ՌՆԹ-ի առկայությունը, քանի որ յուրաքանչյուր երրորդ վարակված մարդ բուժվում է ինքնուրույն՝ շնորհիվ իմունային համակարգի։

Լյարդի բիոպսիայի ժամանակ ձեռք է բերվում լրացուցիչ տեղեկատվություն: 40 տարեկանից բարձր հիվանդներին ցուցադրվում է շնչառական և սրտանոթային համակարգի հետազոտություն։

Հեպատիտ C-ի բուժում

Մանրակրկիտ ախտորոշումը տալիս է ամբողջական պատկերացում վիրուսի գենոտիպի, հիվանդի մարմնի վրա այն ծանրաբեռնվածության, ինչպես նաև լյարդի վիճակի մասին: Հիմնական բանը ժամանակին դիմել բժշկի օգնությանը, քանի դեռ հեպատիտի ախտանշանները կդառնան սպառնացող՝ ցիռոզի և հեպատոցելուլյար քաղցկեղի տեսքով:

Արդյունավետ թերապիայի սխեման օգնում է բացառել փոքր հիվանդությունները և բաղկացած է մի շարք ոլորտներից.

• Հակավիրուսային ծրագիր.
• Լյարդի աջակցություն.
• Իմունային համակարգի ամրապնդում.
• Հատուկ դիետա.
• Հանգստի և ֆիզիկական ակտիվության համադրություն.

Բուժման տևողությունը՝ առնվազն 48 շաբաթ, արժեքը 3-ից 8 հազար խմ. ե. Այն իրականացվում է լյարդաբանի հսկողության ներքո: Լյարդի անբավարարության զարգացմամբ որոշում է կայացվում փոխպատվաստել օրգան, սակայն դրանից հետո HCV-ից ազատվելու գործընթացը շարունակվում է։

Տեսանյութ՝ Ելենա Մալիշևան բուժման նոր մեթոդի մասին

Հակավիրուսային թերապիա

Վիրիոնների դեմ պայքարում ամենամեծ ազդեցությունը ձեռք է բերվում ռիբավիրինի և ինտերֆերոն-ալֆայի համակցված օգտագործմամբ: Ալերգիայի և այլ հակացուցումների պատճառով թույլատրվում է նաև դրանց առանձին օգտագործումը։

Բուժման ընթացքը երկար է՝ մոտ մեկ տարի՝ ճշգրտված բժշկի կողմից։ Դեղերի կողմնակի ազդեցությունը դրսևորվում է հակավիրուսային միացություններ ընդունելուց հետո 2-3 օրվա ընթացքում.

• Ընդհանուր անբավարարություն.
• Հոդերի և մկանների ցավ:
• Բարձր ջերմաստիճան մինչև 38-39 ° C:
• Չոր մաշկ.
• Նիհարեցնող.
• Մազաթափություն.
• Դեպրեսիա.
• Սարսուռ և գրիպի նման ախտանիշներ.

4 շաբաթ անց օրգանիզմը հարմարվում է ինտերֆերոնին և աստիճանաբար բոլոր կլինիկական դրսևորումները անհետանում են ինքնուրույն։ 4 ամսից հետո թրոմբոցիտների և լեյկոցիտների քանակը կարող է նվազել։ Եթե ​​ցուցանիշները չափազանց անբարենպաստ են, դեղը որոշ ժամանակով չեղյալ է հայտարարվում, մինչև արյան հաշվարկը լիովին վերականգնվի: Հնարավոր են բարդություններ հեմոռագիկ համախտանիշի և բակտերիալ վարակի տեսքով։

Դեղորայք, որոնք ուղղակիորեն ազդում են HCV-ի վրա

Հեպատիտ C-ի բուժման ստանդարտները հաճախ փոխվում են: Ռիբավիրինի և պեգիլացված ինտերֆերոնի նշանակությունը որոշակի իրավիճակներում պահպանվում է: Առաջինի ընդունումը ուղեկցվում է թեթև դիսպեպտիկ խանգարումներով, հեմոլիտիկ անեմիայով, գլխացավով, միզաթթվի կոնցենտրացիայի բարձրացմամբ։

Այս դեղամիջոցներով ստանդարտ թերապիայի շնորհիվ հեպատիտ C-ն հայտարարվեց որպես բուժելի պաթոլոգիա։ Գենոտիպ 1-ի հիվանդների կեսն ապաքինվել է 48 շաբաթվա ընթացքում: Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք ազդում են վարակվածների կյանքի որակի վրա, սահմանափակում են արդյունքների քանակը և պահանջում մշտական ​​ուղղում բժշկի կողմից:

Այսօր մշակվել են նոր սերնդի դեղամիջոցներ՝ Sofosbuvir և Simeprevir, որոնք անմիջականորեն ազդում են HCV-ի ակտիվության վրա։ Դրանք թերապևտիկ սխեմաների տարրեր են, որոնք առաջարկվում են ԱՀԿ-ի կողմից և 95% դեպքերում օգնում են հասնել վերականգնման։ Ընդունվում են բանավոր: Առաջինի օրական չափաբաժինը` 1 դեղահատ, երկրորդը` 1 պարկուճ (150 մգ): Դասընթացը տևում է 1-ից 2 տարի։ Նրանք լավ են հանդուրժվում, սակայն երիկամների պաթոլոգիաներով հիվանդները օգտագործում են զգուշություն:

Ռիբավիրինի և Սոֆոսբուվիրի դուետի օգտագործման 100% դեպքերում վիրուսաբանական բեկում կամ ռեցիդիվ չի եղել։ Այս բուժումն ունի մեկ թերություն՝ բարձր արժեքը, բայց կարևոր առավելություն՝ այն հույս է ներշնչում, որ ապագա սերունդներն արդեն կկարողանան ապրել առանց «սիրառու մարդասպանի»: Ուղղակի գործող դեղամիջոցները (DPD) ներառում են նաև.

• Դակլատասվիր.
• Վիեյրա.

Զգայուն քանակական տեխնիկան թույլ է տալիս վերահսկել թերապիայի արդյունավետությունը:

Լյարդի վերականգնում

Մարդու ամենամեծ գեղձը վերածնվելու զարմանալի հատկություն ունի։ Վիրիոնների դեմ պայքարը պահանջում է հեպատոպրոտեկտորների, վիտամինների ընդունում՝ ախտահարված լյարդի վիճակը բարելավելու, նրա գործառույթներին աջակցելու համար։ Այդ նպատակով կարող են նշանակվել հետևյալը.

• Սիլիմար.
• Ֆոսֆոգլիվ.
• Կարսիլ.
• Ուրսոսան.
• Essentiale.
• Լիպոաթթու (վիտամին N):

Իմունոմոդուլյատորներ

Պաշտպանությունն ուժեղացնելու համար ցուցադրվում է «Տիմոգենը», ինչպես նաև Ամիկսինի իմունային շտկող կազմը։ Դրանք հակացուցված են ցանկացած դեկոմպենսացված վիճակում՝ հղիության և լակտացիայի ժամանակ, լյարդի ցիռոզի ուշ փուլում։ Անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ նրանք կարող են ալերգիա առաջացնել:

Մեծ ուշադրություն է դարձվում սեփական ինտերֆերոնի ինդուկտորներին, ինչպիսին է Ցիկլոֆերոնը, ինչպես նաև իմունոմոդուլյատորներին, որոնք մեծացնում են կարմիր ոսկրածուծի ցողունային բջիջների ակտիվությունը: Վերջիններս հաջողությամբ օգտագործվում են երեխաների և դեռահասների վիրուսներից ազատվելու համար։

Հիվանդի հարցեր.

• Ինչու՞ հեպատիտի սուր ձևով ինտենսիվ թերապիա չի իրականացվում. Դա պայմանավորված է թմրամիջոցների անխուսափելի լրացուցիչ ծանրաբեռնվածությամբ, որը պոտենցիալ վտանգավոր է լյարդի համար:

• Հնարավո՞ր է այցելել սաունա: Կատեգորիկ արգելք չկա, քանի որ սա օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթներն ակտիվացնելու, այն տոքսիններից մաքրելու ևս մեկ միջոց է։ Բայց ազդեցությունը կարող է լինել կա՛մ դրական, կա՛մ ոչ, ուստի որոշումը մնում է հեպատոլոգին:

Սնուցում բուժման ընթացքում

Հեպատոցիտների սուր վնասման դեպքում բժիշկը նշանակում է թիվ 5 աղյուսակ, որը պետք է թեթեւացնի լյարդը՝ միաժամանակ ապահովելով օրգանիզմին անհրաժեշտ ամեն ինչ։ Դիետան ներառում է հետևյալ ցանկի մթերքների օգտագործումը.

• չորացրած հաց;
• բանջարեղենային, կաթնային ապուրներ;
• շիլա;
• Մակարոնեղեն;
• նիհար միս և ձուկ;
• կոշտ պանիրներ;
• կարագ;
• ձու ձվածեղի տեսքով;
• կանաչ խնձոր;
• հանքային ջուր;
• թույլ թեյ.

Արգելվում է.

• պահածոներ;
• մարինադներ, թթու վարունգ;
• կծու, տապակած, ճարպային սնունդ;
• համեմունքներ, ապխտած միս;
• հարուստ արգանակներ, ժելե միս;
• սունկ;
• սննդային հավելումներ;
• սերուցք, թթվասեր;
• շոկոլադ;
• սուրճ, պաղպաղակ;
• ելակ, վարդի կոնքեր:

Դուք չեք կարող ամբողջությամբ բաց թողնել ճարպը:, որպեսզի չառաջացնի համապատասխան վիտամինի պակաս։ Հեպատիտ C-ի քրոնիկական ձևի դեպքում սուր փուլի համար արգելված մթերքներն օգտագործում են շաբաթական 1 անգամ սահմանափակմամբ։ Կոտորակային սնունդը և փոքր չափաբաժինները նպաստում են սննդի արագ կլանմանը, բարելավում են աղիների շարժունակությունը և ապահովում խոլերետիկ ազդեցություն:

Վերականգնողական թերապիան և սննդակարգը կանխում են բարդությունները և բարելավում հիվանդի կյանքի որակը:

Հիվանդությունների կանխարգելում

HCV-ի դեմ պատվաստանյութ չի մշակվել, ուստի միայն ԱՀԿ-ի կողմից առաջարկված առաջնային միջոցները կօգնեն կանխել անձից անձի վարակը: Ահա դրանց կարճ ցանկը.

• Բժշկական պրոցեդուրաների անվտանգ կատարում (միանգամյա օգտագործման գործիքների կիրառմամբ):
• Ստուգված արյան ածանցյալների փոխներարկում.
• Ձեռքերի հիգիենա.
• Պահպանակի օգտագործումը.
• Մատնահարդարման և պեդիկյուրի սարքավորումների կանոնավոր սանիտարական մաքրում:
• Պատվաստում հեպատիտ A-ի և B-ի դեմ՝ համակցված վարակը կանխելու և հեպատոցիտները պաշտպանելու համար:
• Լյարդի պաթոլոգիաների ժամանակին հայտնաբերում.
• Բնակչության կրթություն.

Դուք չեք կարող դիպչել բաց վերքերին և նույնիսկ քերծվածքներին առանց ձեռնոցների... Եթե ​​կասկածում եք HCV-ի առկայությանը, ապա ձեզ հարկավոր է կրկնակի մանրամասն վերլուծություն անցկացնել, կապ հաստատել վարակաբանի հետ՝ կառուցողական բուժում նշանակելու համար:

Չնայած բժշկության և գենետիկ ինժեներիայի տեխնիկայի զարգացմանը, դեռևս հնարավոր չի եղել վարակի դեմ պատվաստանյութ մշակել: Դա պայմանավորված է վիրուսի մուտացիայի ենթարկվելու և կառուցվածքը փոխելու ունակությամբ: Այս պատճառով անձեռնմխելիությունը չի կարող հզոր պաշտպանություն ձևավորել պաթոգենից:

Հիվանդությունն ունի հարուցիչների վեց գենոտիպ և ավելի քան 30 ենթատեսակ: Մինչ իմունային համակարգը զարգացնում է վարակի դեմ հատուկ հակամարմիններ, այն ժամանակ ունի փոխել իր կառուցվածքը և խուսափել պաշտպանիչ հարվածից: Այսպիսով, վիրուսը պահպանում է պաթոլոգիայի դանդաղ ընթացքը, և իմունային համակարգը անզոր է դրա դեմ։ Հիվանդության լուրջ բարդությունը ցիռոզն է, որը հիմք է հանդիսանում լյարդում չարորակ ֆոկուսի առաջացման համար։

Այս հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք հիվանդության ընթացքին, ինչպես նաև կպարզենք, թե արդյոք հեպատիտ C-ն վտանգավոր է:

Վարակման տարածման ուղիները

Արյան մեջ գրանցվում է պաթոգեն նյութերի առավելագույն պարունակությունը: Շատ ավելի քիչ կոնցենտրացիան սերմնահեղուկի և հեշտոցային սեկրեցների մեջ: Ինչ վերաբերում է թքին, քրտինքին ու կղանքին, ապա դրանցում վիրուսների թիվն այնքան քիչ է, որ բավարար չէ ուրիշներին վարակելու համար։

Կարևոր է հիշել, որ հիվանդության սուր փուլում վիրուսային բեռը զգալիորեն մեծանում է: Այսպիսով, պաթոգեն գործակալների փոխանցման ուղիները.

• մտերմությամբ. Խոսքը հատկապես վերաբերում է անպաշտպան ակտի կողմնակիցներին, զուգընկերների հաճախակի փոփոխությանը, ինչպես նաև ագրեսիվ սեքսի սիրահարներին, երբ վնասվում է սեռական օրգանների լորձաթաղանթը։ Հեպատիտ B-ի համեմատ՝ սերմնահեղուկի և հեշտոցային արտանետումների միջոցով «C»-ով վարակվելու ռիսկը զգալիորեն ցածր է.
• արյան փոխներարկման գործընթացում կամ հեմոդիալիզի ժամանակ;
• աղտոտված ասեղներ օգտագործելիս. Սա ճիշտ է ներարկային թմրամիջոց օգտագործողների համար.
• հեպատիտը վտանգավոր է նորածնի համար, եթե ծննդաբերության ժամանակ վնասվել է նրա լորձաթաղանթը կամ մաշկը (օրինակ՝ ֆորսպս օգտագործելիս): Սրա արդյունքում առաջանում է շփում մոր արյան հետ և պաթոգենների փոխանցում երեխային;
• արյունով աղտոտված գործիքներով դաջվածք, պիրսինգ կամ մատնահարդարում կիրառելիս.
• եթե մտերիմ մարդիկ օգտագործում են համատեղ հիգիենայի պարագաներ վիրուսակիրի հետ: Սա վերաբերում է մկրատին, անձեռոցիկներին, սրբիչներին, ատամի խոզանակներին և ածելիներին;
• վիրաբուժական, գինեկոլոգիական և ատամնաբուժական գործիքների անբավարար ստերիլիզացմամբ հիվանդանոցներում:

Հղիության ընթացքում պտղի վարակումը տեղի չի ունենում, քանի որ պաթոգենը չի կարող հաղթահարել պլասենցային պատնեշը: Վարակման վտանգը մեծանում է վիրուսային բեռի ավելացման հետ:

Ինչ է տեղի ունենում մարմնում վարակվելուց հետո:

HCV-ի օրգանիզմ ներթափանցելուց հետո ասիմպտոմատիկ շրջանը կարող է տևել մինչև վեց ամիս, որի ընթացքում վիրուսակիրը չի նկատում կլինիկական ախտանիշներ և շարունակում է ապրել իր սովորական կյանքով։ Հիվանդության այս ձևը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ վարակվածը չգիտի հեպատիտի մասին և կարող է վարակել առողջ մարդկանց։ Նրան շրջապատող յուրաքանչյուր մարդ ռիսկի է դիմում հիվանդի հետ սերտ շփման կամ նրա հիգիենայի միջոցների օգտագործման դեպքում:

Պաթոգեն գործակալը, ներթափանցելով օրգանիզմ, արյան հոսքի հետ տեղափոխվում է հեպատոցիտներ (լյարդի բջիջներ): Այն ունի ուղղակի ցիտոտոքսիկ ազդեցություն, որն ուղեկցվում է դրանց ոչնչացմամբ և ֆերմենտների արտանետմամբ: Լաբորատոր պայմաններում դա արտահայտվում է տրանսամինազների (ALT, AST) ավելացմամբ։

Պաթոգենների ինտենսիվ վերարտադրությունը հանգեցնում է հիվանդության առաջընթացի և մահացած օրգանների բջիջների քանակի ավելացմանը: Այսպիսով, դանդաղ վարակիչ գործընթացը նախատրամադրում է լյարդի անբավարարության աճին:

Հեպատիտ C-ի հետևանքները կախված են դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից և հիվանդության ախտորոշման փուլից: Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի հավանական է, որ դուք պայքարեք վարակի և հեպատիտի դեմ:

Հիվանդության հիմնական դրսեւորումները

Ինկուբացիոն շրջանը տևում է մեկ ամսից մինչև վեց ամիս։ Այս պահին ախտանիշներ չկան, իսկ անձի ընդհանուր վիճակը գործնականում չի փոխվում։ Անհանգստություն, դիսպեպտիկ խանգարումներ և քնի խանգարումներ նկատվում են միայն 20% դեպքերում:

Սուր փուլն արտահայտվում է դեղնախտով, ցածր ջերմությամբ, հոդերի և մկանների ցավով, ինչպես նաև թուլության աճով։ Բացի այդ, հիվանդի հոգե-հուզական վիճակը փոխվում է։ Նա դառնում է ընկճված, դյուրագրգիռ և չի ցանկանում կապ հաստատել ուրիշների հետ:

Լյարդում ինֆեկցիոն-բորբոքային ֆոկուսի խրոնիկականության դեպքում նկատվում է պաթոլոգիայի ալիքային ընթացք։ Ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններում կլինիկական ախտանիշները բացակայում են։ Սրացումների համար բնորոշ է հիվանդության սուր ձևի պատկերը։

Հեպատիտ C-ի բարդությունները առաջանում են լյարդի անբավարարության առաջընթացի և վիրուսային ակտիվության բարձրացման պատճառով:

Ինչու է հեպատիտ C-ն վտանգավոր ուրիշների համար:

Հասկանալու համար, թե արդյոք հեպատիտ C-ն վտանգավոր է ուրիշների համար, դուք պետք է հիշեք վարակի տարածման ուղիները: Այսպիսով, առողջ մարդը կարող է վարակվել հետևյալ դեպքերում.

1. մտերմության հետ, հատկապես սեռական օրգանների վրա էրոզիայի առկայության դեպքում.
2. համբույրով, եթե խախտվում է բերանի լորձաթաղանթի ամբողջականությունը.
3. կինը կարող է զուգընկերոջը վարակել դաշտանի ժամանակ սեքսի ժամանակ.
4. առօրյա կյանքում վիրուսի կրիչի անձնական իրերն օգտագործելիս.

Բացի այդ, այն հիվանդանոցներում, որտեղ բժշկական գործիքների մշակման կանոնները չեն պահպանվում, վիրուսակիրին սպասարկելուց հետո առողջ մարդկանց մոտ վարակվելու վտանգ կա։

Դոնոր դառնալ ցանկացողների մանրակրկիտ հետազոտության շնորհիվ այսօր արյան փոխներարկման միջոցով վարակվելու վտանգը այնքան էլ մեծ չէ։ Հիվանդը չի կարողանա արյուն հանձնել, քանի որ ախտորոշման ժամանակ նրա մոտ կհայտնաբերվեն հեպատիտային մարկերներ։

Բարդություններ

Հեպատիտ C-ի հետևանքները կարելի է մոտավորապես բաժանել լյարդի, ինչպես նաև այլ ներքին օրգանների դիսֆունկցիայի հետ կապված բարդությունների: Առաջին խումբը ներառում է.

1. լյարդի ցիռոզային դեգեներացիա. Ոչնչացումից հետո յուրաքանչյուր հեպատոցիտ փոխարինվում է շարակցական հյուսվածքով՝ դրանով իսկ սրելով օրգանների անբավարարությունը։ Հիվանդության առաջընթացի հետ ավելանում է չգործող բջիջների թիվը, ինչը խթանում է ցիռոզի զարգացումը;
2. հյուսվածքների չարորակություն. Բանն այն է, որ ցիռոզը վերաբերում է հիվանդություններին, որոնք նախատրամադրում են չարորակ բջիջների վերափոխմանը: Պաթոլոգիան արտահայտվում է հեպատոցելուլյար քաղցկեղի տեսքով, որը կյանքի համար անբարենպաստ կանխատեսում է տալիս.
3. Դանդաղ հեպատիտի մեկ այլ հետևանք է պորտալային հիպերտոնիան: Դրա դրսևորումները ներառում են ասցիտ, պլերիտ (հեղուկի կուտակում որովայնի և պլևրային խոռոչներում), կերակրափողի երակների վարիկոզային վնասվածքները, ինչպես նաև սարդի երակները;
4. ավելացել է արյունահոսություն. Սպիտակուցի դեֆիցիտի ֆոնին խաթարվում է մակարդման համակարգի աշխատանքը, որն արտահայտվում է լնդերից հաճախակի արյունահոսությամբ և աղեստամոքսային տրակտի խոցային արատներով։ Կանանց մոտ հեպատիտ C-ի հետևանքները ներկայացված են երկարատև դաշտանով, որի պատճառով նվազում է հեմոգլոբինը, նկատվում են անեմիայի նշաններ։

Արտլյարդային բարդությունները ներառում են.

• նյարդային համակարգի ծայրամասային մասի վնաս;
• Սյոգրենի համախտանիշ;
• երիկամային դիսֆունկցիա գլոմերուլոնեֆրիտի ֆոնի վրա;
• էնդոկրին պաթոլոգիա, որն արտահայտվում է շաքարային դիաբետով և վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարմամբ։ Սեռական հորմոնների մակարդակի տատանումները ուղեկցվում են լիբիդոյի նվազմամբ և դաշտանային ցիկլի խախտումներով։

Ախտորոշման մեթոդներ

Կլինիկական պատկերի հիման վրա հնարավոր չէ ճշգրիտ ախտորոշել հեպատիտ C-ն, քանի որ հաճախ նկատվում է նրա ասիմպտոմատիկ ընթացքը։ Արյան մեջ հարուցիչը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտություն, որի ընթացքում կատարվում է կոնկրետ մարկերների որոնում։

Հակամարմինները, որոնք արտադրվում են վարակի դեմ, կարող են հայտնաբերվել ոչ շուտ, քան մարդու վարակվելուց հետո վեցերորդ շաբաթը: Դրանք հիվանդության հուսալի ցուցիչ չեն, քանի որ դրանք կարող են առկա լինել ապաքինվելուց հետո, ինչը վկայում է վիրուսի հետ նախնական ազդեցության մասին:

Ավելի մանրակրկիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է վերլուծություն արյան մեջ պաթոգեն գենետիկ նյութը որոշելու համար: Այդ նպատակով բժիշկը նշանակում է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա, որի ընթացքում հայտնաբերվում է HCV RNA:

Բացի լաբորատոր ախտորոշումից, անհրաժեշտ է նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այն հնարավորություն է տալիս գնահատել լյարդի չափը, կառուցվածքը, ուրվագիծը, ինչպես նաև պատկերացնել նրա մեջ լրացուցիչ օջախներ (եթե այդպիսիք կան): Բացի այդ, հրամայական է վերլուծել արյան հոսքը և անոթների վիճակը:

Ցիրրոտիկ փոփոխությունների փուլը հաստատելու համար անհրաժեշտ է էլաստոգրաֆիա կամ լյարդի բիոպսիա։ Վերջին տեխնիկան ինվազիվ է և հետևաբար պահանջում է տեղային անզգայացում: Ախտորոշման գործընթացում վերցվում է նյութ, որը ենթարկվում է հյուսվածքաբանական վերլուծության։

Fibroscanning-ն այսօր համարվում է բիոպսիայի այլընտրանք, քանի որ այն բացարձակապես չի զիջում տեղեկատվական բովանդակության առումով և միևնույն ժամանակ անզգայացում չի պահանջում:

Հիվանդության բուժում

Հեպատիտ C-ի համատարած տարածվածությունը մասնագետներին ստիպում է ուշադիր ուսումնասիրել HCV-ն։ Կան տարբեր հակավիրուսային դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել արգելափակել պաթոգենների աճը և նվազեցնել հիվանդության առաջընթացի արագությունը: Ստանդարտ թերապիայի սխեման ներկայացված է Ռիբավիրինով և Ինտերֆերոն-ալֆայով:

Այս դեղամիջոցներով հեպատիտ C-ի բուժման հետևանքները կարող են արտահայտվել օրգանների դիսֆունկցիայի ծանրության տարբեր աստիճաններով: Դրանք վերաբերում են սրտանոթային, նյարդային, միզուղիների և մարսողական համակարգերի վնասմանը: Հակավիրուսային թերապիայի տեւողությունը 24-48 շաբաթ է՝ կախված հարուցչի գենոտիպից։

Հարկ է նշել մի նոր դեղամիջոց, որն օգտագործվում է հեպատիտ C-ի համար, այն է՝ Սովալդին։ Այն օրիգինալ դեղամիջոց է՝ արտադրված ԱՄՆ-ում։ Դրա գործողության մեխանիզմը վիրուսային ՌՆԹ-ի սինթեզի համար պատասխանատու ֆերմենտի արգելափակումն է: Դակլատասվիրի հետ համակցված թերապիայի արդյունավետությունը 100% է: Դեղամիջոցի համատարած օգտագործման միակ սահմանափակումը դրա բարձր արժեքն է: Մեկ պլանշետի արժեքը մոտ 1000 դոլար է, իսկ բուժման ամբողջական ընթացքը կարող է հասնել հարյուր հազարավոր դոլարների։

Հաշվի առնելով դա՝ շատ երկրներ, օրինակ՝ Հնդկաստանը, սկսեցին արտադրել գեներիկներ, այսինքն՝ դեղամիջոցներ, որոնք նման են օրիգինալին։ Այս արտադրողները լիցենզավորված են ամերիկյան ընկերության կողմից հակավիրուսային միջոցների արտադրության համար: Այս դեղերի գինն ավելի մատչելի է, ինչը թույլ է տալիս վիրուսակիրներից շատերին առանց նյութական մեծ ծախսերի անցնել ամբողջական թերապևտիկ կուրս։

Ոչ բոլոր երկրներն են ստացել ջեներիկներ արտադրելու թույլտվություն, բայց դեռ շարունակում են դրանք արտադրել։ Այս առումով նրանք պատասխանատվություն չեն կրում դեղերի որակի համար, և տեխնոլոգիական գործընթացը միշտ չէ, որ համապատասխանում է ԱՀԿ պահանջներին։

Բարդությունների կանխարգելում

Հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու և բարդությունների առաջացման ժամանակը հետաձգելու համար պետք է հետևել հետևյալ կանոններին.

1. խստորեն պահպանեք հակավիրուսային դեղամիջոցների չափաբաժինը և ինքնուրույն մի ընդհատեք բուժման կուրսը.
2. պահպանել դիետիկ դիետա. Դա ենթադրում է մսի և ձկնամթերքի ճարպային տեսակների, ինչպես նաև թթու վարունգների, քաղցրավենիքի, թարմ կեքսների, կիսաֆաբրիկատների և կծու համեմունքների մերժում.
3. ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլից;
4. դադարեցնել հեպատոտոքսիկ դեղեր ընդունելը. Եթե ​​դա հանգեցնում է ուղեկցող հիվանդությունների սրացման, բժիշկը պետք է կարգավորի դոզան կամ փոխարինի դեղը լյարդի համար պակաս ագրեսիվ դեղամիջոցով.
5. հրաժարվել թմրամիջոցներից;
6. խուսափել սթրեսից, քանի որ հոգեէմոցիոնալ վիճակի խախտումը հղի է պաթոլոգիայի առաջընթացով.
7. վերահսկել ֆիզիկական ակտիվության ծանրությունը;
8. պարբերաբար ենթարկվել հետազոտություն, որն անհրաժեշտ է վիրուսային բեռը գնահատելու և բարդությունների վտանգը որոշելու համար։

Կարևոր է հիշել, որ ցանկացած գերլարում կարող է սրել հեպատիտը: Այս առումով վիրուսակիրը պետք է արմատապես փոխի իր ապրելակերպը և պահպանի կյանքի կանխարգելիչ առաջարկությունները:

Ժամանակակից կենսամակարդակը հանգեցնում է լյարդի հիվանդությունների ի հայտ գալուն։ Հեպատիտ C-ն իրավամբ համարվում է դրանցից ամենավտանգավորը, մարդիկ այն անվանում են սիրալիր մարդասպան: Բանն այն է, որ դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այն ​​ոչ մի ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Մարդը կարող է հասկանալ, որ հիվանդացել է միայն այն ժամանակ, երբ հեպատիտը անցել է խրոնիկական ծանր ձևի։ Նման իրավիճակում հիվանդին օգնելը խնդրահարույց է, մահվան հավանականությունը մեծ է։ Ուստի բոլորը պետք է հիշեն այս նենգ հիվանդության առանձնահատկությունները։

Հիվանդության հարուցչի առանձնահատկությունները

Հեպատիտ C-ի զարգացումը կապված է մարդու օրգանիզմ ներթափանցող վիրուսային վարակի հետ։ Խնդիրն այսօր համարվում է ամենատարածվածներից մեկը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կրողները հաճախ անտեղյակ են վիրուսի առկայության մասին և ակամա տարածում են այն առողջ մարդկանց շրջանում։

Սկզբում մասնագետները գիտեին միայն, թե ինչ տեսակի հեպատիտներ են A և B, նրանք ենթադրում էին, որ նման վարակի այլ տեսակներ կարող են լինել: Սկսվեց մի շարք կլինիկական փորձարկումներ և լաբորատոր հետազոտություններ: Նման վարակի ստույգ գոյության մասին հայտնի դարձավ միայն 1989 թվականին։ Այն հայտնաբերել է Մայքլ Հիթոնը Ամերիկայի ամենամեծ լաբորատորիաներից մեկում։

Հեպատիտ C-ի վիրուսի տարբերակիչ հատկանիշը մուտացիայի ենթարկվելու կարողությունն է: Դրա շնորհիվ մարմնում միաժամանակ կարող են հայտնաբերվել ավելի քան 40 փոփոխություններ։ Սա մեծապես բարդացնում է թերապիան: Մարդու իմունային համակարգը ի վիճակի չէ միաժամանակ հաղթահարել այդքան տարբեր պաթոգեններ:

Հիվանդության զարգացման համար բավական է վիրուսների նվազագույն քանակություն մտնել մարդու արյուն։ Արագորեն տարածվելով ամբողջ արյան շրջանառության համակարգում՝ նրանք հասնում են լյարդին և ներխուժում նրա բջիջները։ հարուցիչը ակտիվորեն բազմանում է։ Վտանգը ոչ միայն բուն վիրուսն է, այլ նաև օրգանիզմի իմունային արձագանքն իր կենսագործունեությանը: Մարդու մարմնում սկսվում է լիմֆոցիտային բջիջների առաջացման գործընթացը, որոնք նախատեսված են օտար բջիջների դեմ պայքարելու համար։

Դժվար է ուսումնասիրել վիրուսի դիմադրությունը շրջակա միջավայրի գործոններին: Բջջային կառուցվածքներում այն ​​չի բազմանում։ Ժամանակակից բժիշկներին հաջողվել է պարզել, որ նման վարակն ավելի դիմացկուն է ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ։ Նրա մահվան համար ձեզ հարկավոր կլինի ավելի քան 50 աստիճան տաքացում կամ ուղղակի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներ: Արտաքին միջավայրում հարուցիչը կարող է գոյատևել մինչև չորս օր: Այս ամբողջ ընթացքում այն ​​շարունակում է վտանգավոր մնալ մարդկանց համար։

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Մարդու մարմնում հայտնվելուց հետո հեպատիտ C-ի վիրուսը անցնում է մի քանի փուլով.

• Վարակը տարածվում է ամբողջ շրջանառու համակարգով և անցնում լյարդ:
• Սկսվում է հեպատոցիտների ոչնչացման գործընթացը։
• Վիրուսը մտնում է ակտիվ վերարտադրության փուլ։
• տեղի է ունենում սպիտակուցի սինթեզ.
• ՌՆԹ-ն կրկնօրինակվում է:
• Վիրուսը աստիճանաբար սկսում է հեռանալ բջիջներից։

Բավականին դժվար է կանգնեցնել այս հիվանդության զարգացումը։ Վիրուսի դեմ ամբողջությամբ հաղթահարել հնարավոր է միայն 50% դեպքերում։

Վարակման ուղիները

Հեպատիտ HCV վիրուսը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ տարբեր ձևերով: Դժվար է ամբողջությամբ ապահովագրվել դրանից։ Մասնագետները վարակի ամենահավանական ուղիներն են անվանում.

• Արյան փոխներարկումով. Այսօր առողջապահության ոլորտի մասնագետները խստացնում են փոխներարկման համար օգտագործվող արյան որակի վերահսկողությունը: Հետեւաբար, վարակի այս ճանապարհը հազվադեպ է: Այնուամենայնիվ, դա դեռ հնարավոր է փոքր քաղաքներում, որտեղ առողջապահական վատ որակ կա:
• Վարակված ներարկիչով ներարկելիս. Այս մեթոդով վիրուսը տարածվում է հիմնականում թմրամոլների շրջանում։ Բժշկական անձնակազմը հիվանդանոցներում օգտագործում է միայն միանգամյա օգտագործման ներարկիչներ, որոնք ստերիլ են:
• Անպաշտպան շփում վարակի կրիչի հետ.
• Դաջվածքների և տարբեր կոսմետիկ պրոցեդուրաների ժամանակ։ Դա հնարավոր է փոքր սրահներում, որոնք պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում բոլոր գործիքների ախտահանմանը:
• Հարդարման մատնահարդարում կատարելիս. Վարպետի մեկ անհարմար շարժումը բավական է, և մատի վրա միկրոսկոպիկ վերք է գոյանում։ Դրա միջոցով վատ մշակված գործիքների վիրուսը ներթափանցում է արյան մեջ:
• Վարակված անձի համար անձնական հիգիենայի պարագաների օգտագործումը. Խստիվ արգելվում է օգտագործել ատամի խոզանակներ, ածելիներ, մատնահարդարման սարքեր և վարակի կրիչի այլ իրեր։
• Առողջապահության աշխատողները հաճախ հիվանդներից վարակվում են արյան հետ շփման ցանկացած պրոցեդուրաների ժամանակ, օրինակ՝ հեմոդիալիզի ժամանակ:

Վիրուսային հեպատիտ C-ն ախտորոշվում է նաև հիվանդ մորից ծնված նորածինների մոտ: Վարակը երեխայի օրգանիզմ է մտնում ծննդյան ջրանցքով անցնելու ընթացքում։

Ավելի ծանր մնացած հիվանդությունը տեղի է ունենում քրոնիկական հիվանդություններով, ալկոհոլիզմով, ՄԻԱՎ վարակով տառապող մարդկանց մոտ:

Հեպատիտ C վարակի առասպելներ

Բոլորը հասկանում են, որ հեպատիտը մահացու հիվանդություն է։ Ուստի նրա շուրջ բազմաթիվ առասպելներ ու նախապաշարմունքներ կան։ Դրանք ցրելու համար մենք ներկայացնում ենք այն ուղիների ցանկը, որոնցով անհնար է վարակել վարակը.

• գրկել, դիպչել, սեղմել ձեռքերը, համբուրել վարակի կրողին;
• օգտագործելով նույն սպասքները կամ սրբիչները;
• ուտել և խմել հիվանդ մարդու հետ.

Հեպատիտ C-ի վիրուսը օդակաթիլային չէ: Վարակումը կպահանջի անմիջական շփում հիվանդ մարդու արյան հետ: Հետեւաբար, նման հիվանդները չպետք է մեկուսացված լինեն հասարակությունից: Նրանք կարող են լիարժեք կյանք վարել:

Ո՞վ է վտանգի տակ:

Բոլորը պետք է հիշեն, թե ինչ է վիրուսային հեպատիտը, քանի որ դրանից հարյուր տոկոսանոց ապահովագրություն չկա։ Մասնագետները նույնացնում են մարդկանց մի խումբ, ովքեր տառապում են այդ խնդրից ավելի հաճախ, քան մյուսները: Դրանցից առանձնանում են.

• մարդիկ, ովքեր անառակ են և անտեսում են պահպանակի օգտագործումը.
• ՄԻԱՎ վարակով ախտորոշված ​​հիվանդներ;
• ոչ ավանդական սեռական կողմնորոշման մարդիկ;
• թմրամոլներ;
• բժշկական աշխատողներ;
• մարդիկ, ովքեր արյան հաճախակի փոխներարկման կարիք ունեն;
• հիվանդ մորից ծնված երեխաներ;

Տարեց մարդկանց մոտ վիրուսային հեպատիտ C-ն ավելի արագ է դառնում խրոնիկ, քան երիտասարդների մոտ: Այս դեպքում ավելի հաճախ գրանցվում է հիվանդության ընթացքի անբարենպաստ ելքը։

Հիվանդությունների դասակարգում

Վիրուսային հեպատիտ C-ն դասակարգվում է ըստ մի քանի բնութագրերի. Եթե ​​դիտարկենք զարգացման տեւողության տեսանկյունից, ապա կան.

• Կծու. Վարակումից երեք ամսից ավելի չի անցել։ Այն ընթանում է առանց վառ ախտանիշների դրսևորման։
• Ձգձգված. Վարակը տեղի է ունեցել ավելի քան երեք ամիս առաջ։
• Քրոնիկ. Հիվանդությունը զարգանում է վեց ամիս կամ ավելի:

Ըստ ծանրության՝ առանձնանում են խնդրի հետևյալ ձևերը.

• Թեթև քաշ։
• Չափավոր ծանր:
• Ծանր.
• Ֆուլմինանտ.

Հնարավոր են մի քանի ելքեր՝ կախված հեպատիտ C-ի ձևից։ Դեպքերի կեսում, ճիշտ ժամանակին բուժմամբ, հիվանդությունը կարող է հաղթել։ Հակառակ դեպքում այն ​​հոսում է քրոնիկ փուլ։ Եթե ​​թերապիան չի իրականացվում, մեծ է ցիռոզի կամ լյարդի ուռուցքաբանության առաջացման հավանականությունը։

Սուր ձևի առանձնահատկությունները

Սուր վիրուսային հեպատիտ C-ն ունի ինկուբացիոն շրջան։ Այն տևում է 15-ից 160 օր: Իրավիճակների 80%-ում ոչ մի ախտանիշ չի ի հայտ գալիս։ Հիվանդները հաճախ չգիտեն, որ իրենք դարձել են վարակի կրողներ:

Եթե ​​հիվանդության նշաններն իսկապես ի հայտ են գալիս, ապա դրանք ընդհանուր թուլություն են հիշեցնում։ Կարող է դրսևորվել.

• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ;
• գլխացավ կամ գլխապտույտ;
• ախորժակի վատթարացում մինչև դրա ամբողջական կորուստը.
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• հազ;
• հոսող քիթ;
• կոկորդի ցավ;
• անտարբերություն, դեպրեսիայի զգացում, կատարողականի կորուստ;
• հոդերի և մկանների ցավեր.

Նման ախտանիշների ի հայտ գալը վիրուսային հեպատիտ C-ում կոչվում է անիկտերիկ շրջան։ Դրան կարող է հաջորդել դեղնախտի ի հայտ գալը։ Նման խնդրի առաջին նշանը մեզի երանգի փոփոխությունն է։ Դառնում է մուգ շագանակագույն։ Դրանից հետո սկլերան և մաշկը դեղնում են: Միևնույն ժամանակ, աջ հիպոքոնդրիումի հատվածում ծանրության զգացում կա։ Լեղուղիների խցանում կա, որն ազդում է կղանքի գույնի վրա։

Քրոնիկ

Երբ հեպատիտ C-ով հիվանդները ժամանակին չեն սկսել բուժումը, նրանց հիվանդությունը վերածվում է խրոնիկ փուլի։ Այն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Բարձրացված հոգնածություն. Ժամանակի ընթացքում իրավիճակը վատթարանում է։ Մարդն այնքան թույլ է, որ առավոտյան դժվար է արթնանալ։ Անընդհատ ուզում եմ քնել, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրությունս վերանում է։
• Քնի և արթնության ցիկլը խախտվում է։ Ցերեկը հիվանդը ցանկանում է քնել, իսկ մթության սկսվելուն պես էներգիա է առաջանում։
• Ախորժակը անհետանում է.
• Մարդուն տանջում են սրտխառնոցը, փսխումը, փքվածությունը։

Արյան մեջ քրոնիկական հեպատիտ C-ի դեպքում դեղնախտը նկատվում է բացառիկ դեպքերում։ Հիվանդության առաջընթացի վերջին փուլը լյարդի ցիռոզն է։

Ախտորոշում

Միայն վարակաբանը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել: Դրա համար անհրաժեշտ կլինի արյան լաբորատոր հետազոտություն, ինչպես նաև գործիքային հետազոտություն: Օգտագործվում են հետևյալ տեխնիկան.

• Կենսաքիմիական վերլուծություն. Հետազոտության ընթացքում որոշվում է բիլիրուբինի, ALT և AST կոնցենտրացիան:
• Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա. Թույլ է տալիս բացահայտել պաթոգենի առկայությունը ՌՆԹ-ի նմուշում:
• Արյան մեջ հակամարմինների առկայության հայտնաբերում. Հեպատիտ C-ի դեպքում իմունային համակարգը սկսում է ակտիվորեն արտադրել նյութեր, որոնք ուղղված են պաթոգենների դեմ պայքարին: Արյան մեջ դրանց հայտնաբերումը վկայում է խնդրի մասին։
• Լյարդի և մոտակա օրգանների վիճակը հետազոտվում է ուլտրաձայնի միջոցով։ Սա թույլ է տալիս գնահատել օրգանների վնասվածքի աստիճանը և հիվանդության զարգացման փուլը։
• Դուք կարող եք ճշգրիտ որոշել լյարդի վիճակը բիոպսիայի միջոցով: Հավաքվում և ուսումնասիրվում են օրգանի մի քանի բջիջներ։

Եթե ​​կասկածվում է քրոնիկ հեպատիտ C վիրուսով վարակվելու դեպքում, բիոպսիան համարվում է պարտադիր: Միայն այս ընթացակարգը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել հիվանդության ծանրությունը: Այն կօգնի նաև հետազոտություն անցկացնել վիրուսի գենոտիպի վերաբերյալ, ինչը կարևոր է բուժման ճիշտ ռազմավարության մշակման համար։

Եթե ​​հետազոտության ընթացքում արյան մեջ հայտնաբերվում են միայն հեպատիտի հետքեր, ապա հեպատիտ C-ն նախկինում փոխանցվել է հիվանդի կողմից։ Իմունային համակարգին հաջողվել է ինքնուրույն հաղթահարել խնդիրը։ Պատճառները, թե ինչու դա հնարավոր է որոշ մարդկանց համար, իսկ մյուսների համար՝ ոչ, հաստատված չեն: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշներով։

Երբեմն հեպատիտը սխալ ախտորոշվում է: Թեստի նախնական արդյունքները կեղծ դրական են: Նման իրավիճակում բժիշկը պետք է նշանակի ավելի խորը հետազոտություն։

Եթե ​​կասկածում եք ախտորոշման հարցում, դիմեք մեկ այլ կլինիկա և անցեք մանրակրկիտ բժշկական հետազոտություն:

Կարդացեք նաև թեմայի շուրջ

Ինչպե՞ս կարող եք հեպատիտ B-ով հիվանդանալ տանը:

Բուժման մեթոդ

Ինչպես ցանկացած վարակիչ հիվանդություն, հեպատիտը պահանջում է բուժման համալիր մոտեցում: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս հետևյալ մեթոդները.

• Պաթոգենի դեմ պայքար հակավիրուսային դեղամիջոցներով.
• Լյարդի բջիջների վերականգնում և դրա կատարողականի պահպանում հեպատոպրոտեկտորների օգտագործմամբ:
• Օրգանիզմի իմունային համակարգի ամրապնդում.
• Դիետիկ սնունդ.

Սուր և քրոնիկ ձևերի բուժումը տարբեր կլինի: Սուր վիրուսային հեպատիտ C-ն կպահանջի ախտանիշների հրատապ վերացում և լյարդի ոչնչացումից պաշտպանություն: Խրոնիկ հիվանդության թերապիան երկարաժամկետ կդառնա. Հիմնական ուշադրությունը դարձվում է օրգանի նորմալ աշխատունակության վերականգնմանը։

Հակավիրուսային թերապիա

Բուժումն սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է վերացնել վարակի աղբյուրը՝ կրկնակի վարակումը կանխելու համար։ Վիրուսը հնարավոր կլինի հաղթահարել միայն մասնագիտացված դեղամիջոցների օգնությամբ։ Այս նպատակով առավել հաճախ օգտագործվում են ինտերֆերոն և ռիբավերին:

Ինտերֆերոն. Նման միջոցների արտադրության ժամանակ մարդու ԴՆԹ-ի մասնիկ է տեղադրվում Escherichia coli-ի մարմնի մեջ: Դրա համար օգտագործվում են գենետիկական ինժեներական գործիքներ։ Նրանք օգնում են ազատել և մաքրել ինտերֆերոնի սպիտակուցի մոլեկուլները: Հեպատիտ C-ով հիվանդներին ցուցադրվում է միայն դեղամիջոցի ներերակային կառավարում: Այն կանխում է առողջ բջիջների վնասումը, օգնում է նրանց պատերը ավելի հաստ դարձնել, ինչը կանխում է վիրուսի ներթափանցումը ինտերիեր։ Ինտերֆերոնի ընդունումը ակտիվացնում է գեները, որոնք ակտիվորեն պայքարում են հիվանդության դեմ։ Որոշակի դեղամիջոցի ընտրությունը մեծապես որոշվում է նրանով, թե ինչպես է ընթանում հեպատիտը: Օգտագործվում են հետևյալ ձևերը.

• Պարզ ինտերֆերոններ. Այս խումբը ներառում է Roferon-A և Intron-A: Նրանք ակտիվացնում են մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները, ինչը օգնում է հաղթահարել վիրուսը: Նման միջոցներով բուժման տեւողությունը կարող է լինել մինչեւ մեկ տարի։ Այս դեղերը համեմատաբար էժան են, այդ իսկ պատճառով դրանք ավելի հաճախ են օգտագործվում, քան մյուսները։
• Պիլիգացված ինտերֆերոններ. Նրանք ունեն երկարատև գործողություն։ Այս խմբի դեղամիջոցներին ավելացվում է պոլիէթիլեն գլիկոլ, ինչը բարձրացնում է արդյունավետությունը: Այս խումբը ներառում է Pegasis, Pegintron և մի քանի ուրիշներ: Դրանց օգտագործումը հանգեցնում է ներբջջային ֆերմենտների ակտիվացմանը, որոնք պայքարում են հարուցչի դեմ։ Բուժման կուրսը 6 ամսից մինչև մեկ տարի է։
• Կոնսենսուս ինտերֆերոններ. Այս դեղերը համարվում են ամենաառաջադեմը: Դրանց արտադրությունն ակտիվորեն իրականացվում է վերջին մի քանի տարիների ընթացքում։ Դրանց օգտագործմամբ հնարավոր է հաղթահարել վիրուսը վեց ամսում։ Infargen-ն այսօր համարվում է այս խմբի ամենաարդյունավետ միջոցը։ Դա կօգնի հաղթահարել հիվանդությունը, նույնիսկ նրանց, ովքեր արդեն այլ մեթոդներով բուժման անհաջող կուրս են անցնում։

Ռիբավիրինը օգնում է ուժեղացնել ինտերֆերոնային դեղամիջոցների ազդեցությունը: Գործակալի բաղադրիչները արագ թափանցում են բջիջներ և կանխում վիրուսի բաժանումը։ Դոզան ընտրվում է հիվանդի մարմնի քաշի հիման վրա:

Հեպատիտ C-ի բուժման արդյունավետությունն ու տեւողությունը մեծապես կախված կլինի վիրուսի գենոտիպից, արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայից, ինչպես նաև անձի տարիքից և անհատական ​​հատկանիշներից: Երիտասարդ կանանց մոտ նման հիվանդության բուժումը շատ ավելի հեշտ է, քան տարեց կանանց և տղամարդկանց մոտ:

Այս տարի բազմաթիվ տեղեկություններ են հայտնվել հրաշագործ դեղամիջոցների վաճառքի մասին, որոնցով դուք կարող եք մի քանի շաբաթում հաղթահարել հեպատիտը։ Հիշեք, որ նման դեղամիջոցների արդյունավետության ապացույց չկա, և դրանց օգտագործումը չի երաշխավորում արդյունքը:

Հեպատոպրոտեկտորների կիրառում

Հեպատիտ C-ի դեպքում մեծ նշանակություն ունի հեպատոպրոտեկտորների օգտագործումը: Այս դեղամիջոցները օգնում են վերականգնել վնասված լյարդի բջիջները և կանխել առողջների ոչնչացումը: Նրանց օգնությամբ հնարավոր է թեթեւացնել սուր ախտանշանները՝ թուլություն, սրտխառնոցի ու փսխման նոպաներ, ախորժակի կորուստ։ Առավել արդյունավետ հեպատոպրոտեկտորներից են.

• Հեպտրալ. Այս դեղամիջոցը խթանում է լեղու արտադրությունը, ակտիվացնում է մարսողական համակարգը և նպաստում լյարդի բջիջների արագ վերականգնմանը։ Բացի այդ, այն ունի բարերար ազդեցություն նյարդային համակարգի վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս մեղմել հիվանդության ախտանշանները։ Բուժումը սկսվում է երեք շաբաթվա ընթացքում դեղամիջոցի ներերակային կիրառմամբ: Դրանից հետո հիվանդին տեղափոխում են դեղահատ դեղորայք ստանալու։ Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել մանրամասն հրահանգները։
• Essentiale Forte. Ամենաժամանակակից հեպատոպրոտեկտորներից մեկը։ Մասնագետները նշում են, որ սա մի միջոց է, որը կօգնի վերականգնել նույնիսկ խիստ վնասված լյարդը։ Պատրաստուկը պարունակում է ֆոսֆոլիպիդներ, որոնք ստացվում են սոյայի հատիկներից։ Այս դեղը արգելվում է օգտագործել մանկական տարիքում, ինչպես նաև դրա բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության դեպքում: Այն հազվադեպ է հանգեցնում կողմնակի ազդեցությունների:
• Ֆոսֆոգլիվ. Այս դեղամիջոցի բաղադրիչները օգնում են վերականգնել հիվանդությամբ տուժած բջիջների պատերը: Այն պատրաստված է բնական բուսական նյութերի հիման վրա։ Նման միջոցի օգտագործումն օգնում է լյարդին ավելի լավ հաղթահարել իր մեջ մտնող թունավոր նյութերը։ Թերապիայի տևողությունը վեց ամսից և ավելի է: Չափից մեծ դոզայի հետևանքների և այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության մասին տեղեկությունները չեն հայտնաբերվել:
• Ուրսոսան. Այս գործիքը պատրաստվում է ursodeoxycholic թթվի հիման վրա: Այն պաշտպանում է լյարդի բջիջները ոչնչացումից, խթանում է մարմնի պաշտպանությունը և օգնում է լյարդից հեռացնել տոքսինները: Հասանելի է պարկուճված տեսքով: Նման դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը օգնում է նորմալացնել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը և նվազեցնում քարերի առաջացման վտանգը: Հակաթթուների հետ միաժամանակ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դրանք նվազեցնում են Urososan-ի արդյունավետությունը: Որոշ դեպքերում կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են փսխման և սրտխառնոցի նոպաները, կղանքի խանգարումները և որովայնի ցավը: Դոզան ընտրվում է հիվանդի քաշի հիման վրա: Թերապիայի տևողությունը կարող է լինել մինչև մի քանի տարի:

Արգելվում է կամայականորեն փոխել դեղաչափը կամ ընդհատել նման միջոցներով բուժման կուրսը։ Եթե ​​որևէ կողմնակի ազդեցություն է հայտնվում, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկի խորհրդին:

Իմունիտետը վերականգնելու միջոցներ

Հեպատիտ C-ի դեպքում կարևոր է վերականգնել իմունային համակարգի բնականոն գործունեությունը: Հակառակ դեպքում, մարմինը պարզապես ուժ չունի հաղթահարելու հիվանդությունը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել դեղերի հետևյալ խմբերը.

• Իմունոմոդուլյատորներ. Նրանց օգնությամբ հնարավոր է վերականգնել մարդու մարմնի պաշտպանության վնասված օղակները։ Նման միջոցները կազմող նյութերը փոխարինում են բացակայող բաղադրիչները և վերականգնում անձեռնմխելիությունը: Նման դեղամիջոցներն ավելի հաճախ նշանակվում են հեպատիտի դեպքում։ Դրանք ներառում են Neovir, Genferon, Anaferon եւ այլն:
• Իմունոստիմուլյատորներ. Նրանք ակտիվացնում են իմունային համակարգը այն վայրերում, որտեղ այն առավել թուլացած է։
• Իմունոկրեկտորներ. Նման դեղամիջոցներն ունեն կետային ազդեցություն։ Դրանց օգտագործումը նպատակահարմար է հիվանդության վաղ փուլերում, երբ իմունիտետը տուժում է կոնկրետ վայրում։
• Իմունոպրեսանտներ Այս միջոցները արգելակում են օրգանիզմի պաշտպանական համակարգի աշխատանքը։ Դրանք օգտագործվում են միայն այն դեպքում, եթե անձը ենթարկվել է դոնորային լյարդի փոխպատվաստման:

Բնական միջոցների օգնությամբ հնարավոր է նաեւ վերականգնել օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթները։ Սա կօգնի պրոպոլիսին, արքայական ժելեին, մեղվի թույնին: Հարկ է հիշել, որ երբեմն մեղվաբուծական արտադրանքը կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։ Այս դեպքում դրանք կարող են փոխարինվել տարեկանի կամ վարսակի բողբոջած հատիկներով, էխինացեայի մզվածքով, վարդի ազդրով կամ էլեյթերոկոկով։

Ճիշտ սնունդը կօգնի ամրապնդել իմունային համակարգը։ Դիետան պետք է ներառի հնարավորինս շատ բանջարեղեն, հատապտուղներ և մրգեր: Ամեն առավոտ պետք է սկսել մարմնամարզական վարժություններով: Օրվա ընթացքում չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը նույնպես բարենպաստ է ազդում հիվանդների ինքնազգացողության վրա։ Փորձեք ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում: Զբոսանքները հրապարակներով և այգիներով, դեպի անտառ և հատկապես ծով ուղևորությունները օգուտներ են բերում:

Դիետիկ սնունդ

Հեպատիտ C-ի վիրուսին կարելի է հաղթել միայն հատուկ սննդակարգի պահպանման դեպքում։ Ճիշտ սննդակարգը կօգնի ազատվել մարսողական համակարգի վրա ավելացած սթրեսից և ամրապնդել իմունային համակարգը: Դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.

• Կազմակերպեք կերակուրները մի քանի կերակուրներով փոքր մասերում: Ավելի լավ է օրական առնվազն հինգ անգամ ուտել: Այս դեպքում ընդհանուր կալորիականությունը չպետք է գերազանցի 3000 կկալը։
• Ճաշացանկից ամբողջությամբ բացառեք յուղոտ, տապակած, ապխտած և չափազանց աղի մթերքները։ Հրաժարվեք կիսաֆաբրիկատների և պահածոների օգտագործումից.
• Ճաշացանկի մեծ մասը պետք է լինի խյուսով պատրաստված ուտեստներ: Բանջարեղենը լավագույնս շոգեխաշած կամ խաշած է: Միսը և ձուկը կարելի է թխել և շոգեխաշել։
• Փորձեք ավելացնել մանրաթելերի պարունակությունը ձեր կերակուրներում:
• Խմեք շատ մաքուր ջուր։ Պետք է խմել օրական առնվազն երկու լիտր։
• Հիմնական ճաշացանկը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ միս և ձուկ, մրգեր, բանջարեղեն, մակարոնեղեն, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, ձու, հաց: Աղցանները կարող եք համեմել բուսական յուղով։ Խորհուրդ է տրվում օգտագործել բնական հյութեր, թույլ թեյ, կոմպոտներ և դոնդող։
• Ավելի լավ է հրաժարվել հրուշակեղենից։ Որպես քաղցրավենիք թույլատրվում է մարշալը, մարշալը, ջեմը և մեղրը։
• Արգելված մրգերի ցանկում են սեխը, կիվին ու ելակը։ Արժե հրաժարվել սնկից, անարատ կաթից, սերուցքից և թթվասերից։

Եթե ​​ախտորոշվում է սուր հեպատիտ C, որը վկայում է վիրուսի ակտիվ գործողության մասին, ապա սննդակարգի սահմանափակումը չափազանց անհրաժեշտ է։ Սա կօգնի թեթևացնել առաջացող ախտանիշները և ավելի արագ հաղթահարել վիրուսը: Քրոնիկ հիվանդությունների ապաքինման համար ավելի երկար է տևում, այնպես որ կարող եք փոքր փոփոխություններ կատարել ձեր սննդակարգում: Բայց ճիշտ սնվելու սկզբունքը լավագույնս պահպանվում է։

Դեղորայքի բացասական ազդեցությունը նվազեցնելու պատրաստուկներ

Որոշ հիվանդների մարմինները կարող են բացասական արձագանք ցույց տալ, և նրանք չգիտեն, թե դա ինչ է նշանակում հեպատիտի դեմ պայքարում: Իրականում սա հակավիրուսային դեղամիջոցների օգտագործման պատասխանն է: Նման միջոցների օգտագործումը լավ հանդուրժվում է միայն երիտասարդ տարիքում: Հին հիվանդների մոտ կողմնակի բարդություններ են հայտնվում. Հնարավոր է նվազեցնել դեղերի բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա՝ օգտագործելով մասնագիտացված միջոցներ.

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ հեպատիտ C-ի ախտանիշներն այնքան էլ ցայտուն չեն, դրա ախտորոշումը, շատ դեպքերում, տեղի է ունենում պատահականորեն, հաճախ, երբ հիվանդը դիմում է բժշկական հաստատություն ախտորոշման համար կամ կասկածում է այլ հիվանդությունների: Հեպատիտ C-ն հիվանդություն է, որն առաջանում է լյարդի վրա ազդող հատուկ վիրուսով:

Խոսելով այս հիվանդության առանձնահատկությունների մասին, նախ և առաջ պետք է հաշվի առնել դրա առաջացման պատճառները։ Դրա հարուցիչը վիրուսն է, որը հիվանդի օրգանիզմ է մտնում արյան միջոցով։

Վարակման մեխանիզմը պարզ է. Հիվանդի արյունը մտնում է առողջ մարդու վնասված լորձաթաղանթ կամ խառնվում նրա արյան հետ, որից հետո վիրուսը սկսում է զարգանալ նոր օրգանիզմում։ Դրա վնասակար ազդեցությունը տարածվում է միայն լյարդի վրա։

Դրա շնորհիվ լյարդի բջիջները սկսում են փլուզվել, դրանց տեղում հայտնվում է սպի կամ, ինչպես ասում են բժշկության մեջ, շարակցական հյուսվածքը, որը արգելափակում է լյարդը, իսկ ամենավատ դեպքերում վիրուսը հանգեցնում է լյարդի ցիռոզի առաջացման, քաղցկեղ կամ քաղցկեղային ուռուցքներ.

Հեպատիտ C-ի նշանները դժվար է ճանաչել, քանի որ հիվանդությունն ունի ախտանիշներ, որոնք կարող են վկայել այլ հիվանդությունների մասին, և շատ դեպքերում այն ​​ախտորոշվում է, երբ վիրուսն արդեն ամբողջությամբ նստել է մարմնում և սկսել է ոչնչացնել լյարդը:

Որոշ դեպքերում հիվանդները կարող են հիվանդանալ այս հիվանդությամբ՝ առանց որևէ լուրջ հետևանքների, կամ դառնալ վիրուսի կրող, որը նրանք կփոխանցեն ուրիշներին՝ առանց իրենց օրգանիզմի համար վնասակար հետևանքների։

Այս հիվանդությունը հավասարապես տարածված է ոչ միայն մեծահասակների, այլեւ երեխաների շրջանում։ Ավելին, մեծահասակների մոտ հեպատիտ C-ի ախտանշաններն ավելի քիչ արտահայտված և վտանգավոր են, քան երեխաների առաջին ախտանիշները։

Այս հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը յուրաքանչյուր մարդու համար կարող է տարբեր լինել և կախված է մարմնի ֆիզիկական տվյալներից: Դրա տեւողությունը կարող է լինել երկու-երեք շաբաթ, երբեմն այդ ժամանակահատվածը կարող է տատանվել վեցից տասներկու ամիս:

Կարևոր է իմանալ, որ այս հիվանդության դեմ պատվաստանյութ չկա, քանի որ վիրուսն ունի մուտացիայի հատկություն, ինչի պատճառով էլ հայտնվում են նրա գենոմները (ենթատիպերը), որոնք հարմարվում են դեղամիջոցներին (հակաբիոտիկներին և հակավիրուսային միջոցներին):

Սակայն ժամանակակից բժշկությունը մշակել է դեղորայքային համալիրներ, որոնք հաջողությամբ հաղթահարում են այն և հիվանդներին տանում են դեպի լիարժեք առողջացում: Բայց անհնար է վերականգնել լյարդը, որն ամբողջությամբ կվնասվի, ուստի բուժումը պետք է սկսել ժամանակին։

Հեպատիտ C-ի հիվանդության ախտանիշները

Որպեսզի հստակ որոշեք, թե ինչ ախտանշաններ ունի հեպատիտ C-ն, նախ պետք է հասկանալ այս հիվանդության ընթացքը: Այն երկու տեսակի է.

1. Սուր.
2. Քրոնիկ.

Այս դասընթացներն ունեն իրենց առանձնահատկությունները և ախտանիշները, որոնք իմանալով, որ հեշտ է որոշել, թե հիվանդության ինչ ընթացք է նկատվում հիվանդի մոտ:

Սուր փուլը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով (կլինիկական դրսևորումներ).

• առաջին հերթին դա ցավ է խոշոր հոդերի առանց վնասների և բորբոքումների.
• սրացումը բնութագրվում է մեզի կտրուկ մգացմամբ, և որոշ դեպքերում այս ախտանիշը պետք է ազդանշան լինի, որ դուք պետք է դիմեք բժշկի.
• թուլություն է առաջանում, քունը խանգարում է, ախորժակը անհետանում է.
• հիվանդության սրացումն ուղեկցվում է իկտերիկ ախտանիշներով, այսինքն՝ մաշկի և աչքերի սկլերայի դեղնացում.
• կա ծանրություն և ցավ աջ հիպոքոնդրիումում;
• Հեպատիտ C-ի ախտանիշները կարող են հայտնաբերվել, ինչպիսիք են ցավը գոտկատեղի շրջանում, որը տարածվում է դեպի երիկամներ;
• պարբերական սրտխառնոց և փսխում.

Հիվանդության քրոնիկական փուլի համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները (կլինիկական դրսևորումները).

• ընդհանուր անբավարարություն, որի դեպքում քնի ռեժիմը խանգարում է.
• կղանքը դառնում է թեթև;
• դուք կարող եք զգալ ծանրություն և մեղմ ցավ աջ հիպոքոնդրիումում;
• մարմնի վրա հայտնվում է ցան, որը նման է ալերգիայի.
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, որը պարբերաբար տեղի է ունենում օրվա ընթացքում.
• ախորժակը խանգարվում է, սննդի նկատմամբ հակակրանք է առաջանում։

Եթե ​​այս հիվանդությունը ժամանակին չբուժվի, ապա ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է վերածվել ծանր ձևի, որը կարող է մահացու լինել։

Բարդությունները կարելի է ճանաչել հետևյալ նշաններով.

• սկսվում է ծանր սրացում, որը բնութագրվում է քաշի ընդհանուր կորստով փքվածությամբ, քանի որ ջուրը սկսում է կուտակվել որովայնի խոռոչում.
• լյարդը դառնում է սպի (շարակցական հյուսվածք);
• այսպես կոչված աստղիկները, մարմնի վրա հայտնվում են երակային երակներ։

Վերոնշյալ նշանների ի հայտ գալը և մարմնում փոփոխությունները ազդանշան են մարդուն, որ նա պետք է ստուգի ինքն իրեն և սկսի ժամանակին բուժում: Կարևոր է իմանալ, որ ժամանակակից բժշկությունն ի վիճակի է ազատել այս հիվանդությունից գրեթե բոլոր հիվանդներին, սակայն բուժումը կնշանակվի՝ կախված նրանից, թե որքան ժամանակ է անցել վարակվելուց հետո, ինչպես նաև թե ինչ ժամանակահատվածում է հիվանդության ընթացքը (սուր կամ քրոնիկ): ):

Այն դեպքում, երբ հիվանդությունն արդեն սկսվել է, և լյարդում անդառնալի փոփոխություններ են սկսվել, հնարավոր է երկարացնել հիվանդի կյանքը, բայց եթե լյարդը չփոխպատվաստվի, նրա ապաքինումն այլևս չի լինի, ուստի ավելի լավ է պաշտպանվել: նման ծայրահեղություններից.

Ինչպես բացահայտել այս հիվանդությունը

Ինչպես նշվեց վերևում, տարբեր մարդկանց մոտ այս հիվանդության ինկուբացիոն շրջանն ունի իր շրջանը: Ոմանց համար դա երկու-երեք շաբաթ է, մյուսների համար՝ մի քանի ամիս։

Առաջին օրերին հիվանդը, ընդհանուր առմամբ, չի նկատի իր ինքնազգացողության խանգարումներ և վարելու է սովորական ապրելակերպ։

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ինկուբացիոն շրջանում հնարավոր է որոշել այս հիվանդությունը միայն այն դեպքում, եթե մարդն անցնի բժշկական հետազոտություններ և թեստեր, ինչպես դա լինում է շատ դեպքերում:

Այս հիվանդության նենգությունը կայանում է նրանում, որ որոշ հիվանդների մոտ սուր և քրոնիկ փուլերը կարող են անցնել, ընդհանուր առմամբ, առանց ախտանիշների, իսկ որոշ ժամանակ անց այդպիսի մարդիկ, ընդհանուր առմամբ, կազատվեն վիրուսից, և դա չի ազդի լյարդ ցանկացած ձևով.

Հիվանդությունը կարելի է ճանաչել հետևյալ կերպ.

1. Առաջին բանը, որին պետք է ուշադրություն դարձնել, վերը նշված ախտանիշներն են։ Նույնիսկ ինկուբացիոն շրջանում դուք կարող եք զգալ դրանցից մի քանիսը, հատկապես ջերմաստիճանի բարձրացում, քանի որ վիրուսը, մտնելով մարմին, համապատասխանում է իմունային համակարգի դիմադրությանը: Սրանք առաջին նշաններն են։
2. Երբ ի հայտ են գալիս առաջին նշանները, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական հաստատություն և հետազոտվել։ Հիվանդից անմիջապես կվերցվի լյարդի թեստ (երակից արյուն), որը միանշանակ կորոշի արյան մեջ վիրուսի առկայությունը։ Կարելի է նաև որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել, որը կբացահայտի նաև լյարդի փոփոխությունները, սակայն ինկուբացիոն շրջանում ուլտրաձայնը արդյունք չի տա։
3. Հիվանդության ամենաառաջադեմ փուլերում բիոպսիան կօգնի բացահայտել քաղցկեղը, քաղցկեղը կամ լյարդի ցիռոզը: Այս վերլուծությունը կատարվում է հետևյալ կերպ. Որովայնի խոռոչի մեջ ասեղ է մտցվում, որի օգնությամբ վերցվում է լյարդի հյուսվածքի նմուշ, որն ուղարկվում է հետազոտության հատուկ լաբորատորիա։ Որոշ ժամանակ անց բժիշկները որոշում են քաղցկեղը, քաղցկեղը կամ լյարդի հյուսվածքի փոփոխությունները:
4. Որոշ բժիշկներ կարող են պատվիրել CT սկանավորում, որն ունի նույն գործառույթը, ինչ ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Երբ օրգանիզմում հայտնաբերվում է «հեպատիտ c» վիրուսը և ցուցվում են ախտանիշները, մասնագետն անմիջապես նշանակում է անհապաղ բուժում տարբեր դեղամիջոցներով։

Կարևոր է իմանալ, որ այս հիվանդության ժամանակին ախտորոշումը, հատկապես, եթե այն հայտնաբերվում է վաղ զարգացման ընթացքում, և բուժման կուրսի նշանակումը կարող է ազատվել դրանից ցմահ՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու:

Այս հիվանդության նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն կարող է ամենամեծ վնասը հասցնել երեխաներին և տարեցներին, որոնց մարմինն ունի դրա նկատմամբ նվազագույն դիմադրությունը:

Հեպատիտ C-ի փոխանցման եղանակները և մարդկանց որ կատեգորիաներն են առավել ենթակա վարակի

Այս հիվանդության փոխանցման միակ միջոցը վարակված մարդու արյան միջոցով է։ Այն պետք է շփվի կա՛մ առողջ մարդու նման կենսաբանական հեղուկի, կա՛մ վնասված լորձաթաղանթների հետ։

Ահա հեպատիտ C-ի փոխանցման ուղիները.

• ներերակային և միջմկանային ներարկումներով թմրամիջոցներ օգտագործելիս, երբ թմրամոլներն օգտագործում են նույն ներարկիչը.
• Բժշկական հաստատություններում մեկ հիվանդից մյուսին արյան փոխներարկման ժամանակ, սակայն նման դեպքերն արդեն գործնականում բացառված են, քանի որ դոնորները անցնում են պարտադիր թեստեր.

• տարբեր սրահներում, որտեղ դաջվածքներ և պիրսինգներ են արվում՝ օգտագործելով ասեղներ և մաշկը ծակող այլ սարքեր;
• հեմոդիալիզ իրականացնելիս (արհեստական ​​երիկամների ապարատ, որը մաքրում է արյունը);
• հեպատիտ C-ով հիվանդին օգնելիս, երբ նա ունի մարմնական վնասվածքներ, որոնց միջոցով արյունը կարող է շփվել առողջ մարդու մաշկի կամ լորձաթաղանթի վնասված հատվածների հետ.
• տարբեր կոսմետիկ պրոցեդուրաներ (մատնահարդարում, պեդիկյուր, փոքր վիրահատություններ) իրականացնելիս.
• վարակված անձի սափրվելու պարագաներ և ատամի խոզանակներ օգտագործելիս.
• տարբեր ներարկումներով, որոնք անում են կասկածելի համբավ ունեցող բուժհաստատություններում։

Այս տեղեկատվության հիման վրա կարող ենք եզրակացնել, որ այս հիվանդությամբ վարակվելու գործընթացը տեղի է ունենում վարակված մարդու արյան միջոցով:

Կարևոր է իմանալ, որ եթե հիվանդ մարդու արյունը հայտնվում է հագուստի վրա, ապա այն կարելի է եփել 5 րոպե կամ 30 րոպե լվանալ տաք ջրում, և վիրուսը կմահանա։

Կան նաև վարակի այլ ուղիներ, սակայն նման շփումների հաճախականությունը ցածր է.

• առանց պահպանակի սեռական հարաբերություն ունենալ վարակված անձի հետ;
• համբույրներ;
• հիվանդ մարդու իրերի օգտագործումը.

• առաջին հերթին դրանք թմրանյութեր օգտագործող մարդիկ են.
• բուժաշխատողներ, ովքեր բավարար ուշադրություն չեն դարձնում հիգիենային.
• մարդիկ, ովքեր սիրում են հաճախակի այցելել կասկածելի պիրսինգ և դաջվածքների սրահներ, ինչպես նաև գեղեցկության սրահներ, որտեղ հիգիենան ուշադրություն չի դարձնում.
• նրանք, ովքեր վարում են անառակ սեռական կյանքով, ամենաքիչն են ենթարկվում.
• ընտանիքի անդամները, ովքեր ունեն վարակված անձ և ովքեր չեն պահպանում նվազագույն հիգիենայի պահանջները.

Մարդկանց այս կատեգորիայի մեջ չընկնելու համար բավական է հետևել անձնական հիգիենայի ամենապարզ կանոններին՝ հոգ տանել ձեր առողջության մասին և մոռանալ վատ սովորությունների մասին։ Վերջիններս ոչ միայն նպաստում են հիվանդության առաջացմանը, այլև նպաստում են դրա արագ առաջընթացին, քանի որ ոչնչացնում են լյարդը ոչ ավելի վատ, քան օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսը։

Այս հիվանդության կանխարգելում

Ամենակարևոր կետը, որին պետք է ուշադրություն դարձնել, այն մարդկանց ապրելակերպն է, ովքեր չունեն այս հիվանդությունը, ինչպես նաև նրանց, ում մոտ ախտորոշվել է հեպատիտ C վիրուսը և դրա ախտանիշներն արդեն ի հայտ են եկել, և բուժումը սկսվել է։

Անհատները, ովքեր վարակված չեն, պետք է հետևեն կանխարգելման հետևյալ ուղեցույցներին.

1. Նախ և առաջ պետք է խստորեն հետևել հիգիենայի ընդհանուր կանոններին և վերահսկել ձեր առողջությունը։
2. Նրանք, ովքեր ունեն այնպիսի վատ սովորություններ, ինչպիսին է թմրամոլությունը, պետք է թողնեն դրանք և սկսեն առողջ ապրելակերպ։
3. Կարիք չկա այցելել կասկածելի սրահներ, մատնահարդարման սենյակներ և մասնավոր բուժհաստատություններ, որտեղ հիգիենայի կանոններն այնքան էլ բծախնդիր չեն։
4. Ձեզ հարկավոր չէ անառակ սեռական կյանք վարել, իսկ եթե դա չստացվի, ապա ավելի լավ է անընդհատ պաշտպանվեք, որպեսզի ձեր կյանքը պաշտպանեք ոչ միայն հեպատիտ C-ից, այլև այլ հիվանդություններից։
5. Մի օգտագործեք այլ մարդկանց սափրվելու ածելիներ, ատամի խոզանակներ և անձնական հիգիենայի այլ սարքեր:
6. Ամենավերջինը առողջ ապրելակերպն է, ճիշտ սնվելը և բժշկին պարբերաբար այցելությունները՝ հետազոտության համար։

Նման կանխարգելման մեթոդները կհանգեցնեն հիվանդության նվազագույն ռիսկի, իսկ հայտնաբերման դեպքում՝ արագ ապաքինմանը։

Մարդիկ, ովքեր կարողացել են հիվանդանալ հեպատիտ C-ով, պետք է հետևեն հետևյալ կանոններին, որոնք կօգնեն ազատվել դրանից և սկսել նորմալ կյանք.

1. Բոլոր վատ սովորություններից հրաժարվելը, որոնք ազդում են լյարդի աշխատանքի վրա (ալկոհոլ, ծխել, թմրանյութերի օգտագործում):
2. Դիետայի համապատասխանությունը, ինչպես նաև լյարդի բջիջները վերականգնող հատուկ մթերքների օգտագործումը.
3. Առողջ ապրելակերպ վարել, ինչպես նաև մշտական ​​վարժություն.
4. Խստորեն հետևեք ներկա բժշկի բոլոր ցուցումներին:

Կարևոր է իմանալ, որ հեպատիտ C-ն հիվանդություն է, որը կարելի է բուժել, և որպեսզի ամենալուրջ հետևանքները, այդ թվում՝ մահը, առաջանան, հիվանդն ինքը չպետք է ցանկանա արագ ապաքինում։

Առողջ ապրելակերպը, ինչպես նաև որոշակի կենսակերպ վարելը երաշխիք է, որ ընդհանրապես երբեք չես կարող պարզել, թե դա ինչ հիվանդություն է և ինչպես վարվել դրա հետ ապագայում։

Չնայած այն հանգամանքին, որ հեպատիտ C-ն ունի թաքնված ախտանիշներ և չի դրսևորվում իր զարգացման վաղ փուլերում, այն հնարավոր է ժամանակին ախտորոշել, և դրա համար անհրաժեշտ է պարբերական բժշկական հետազոտություններ կատարել։ Եթե ​​դուք չեք հասցնում այն ​​ծայրահեղ փուլին, ապա կարող եք ազատվել դրանից և լիարժեք ապրելակերպ վարել:

Հասկանալու համար, թե ինչու է հեպատիտ C-ն վտանգավոր, դուք պետք է իմանաք վիրուսի հատկությունները և նրա փոխազդեցության բնույթը մարդու մարմնի հետ: Սուր վիրուսային հեպատիտ C-ի առանձնահատկությունն այն է, որ այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է և դեպքերի 70-80%-ում դառնում է քրոնիկ: Հիվանդության առաջին նշանները կարող են ի հայտ գալ միայն բարդությունների փուլում՝ երբ նկատելի է դառնում վիրուսի պատճառած վնասը լյարդին և ամբողջ օրգանիզմին։

Վիրուսային հեպատիտ C-ն կարող է նաև ագրեսիվ ընթացք ունենալ՝ կարճ ժամանակում հիվանդին հասցնելով լյարդի անբավարարության: Բացի այդ, այն ունի նաև արտալյարդային դրսևորումներ, որոնք առաջանում են օրգանների անմիջական վիրուսային ազդեցության, ինչպես նաև իմունային պրոցեսների կցման հետևանքով։

Վիրուսային հեպատիտ C-ն հաճախ անցնում է սուր ձևից մինչև քրոնիկ, ինչը կապված է վիրուսի փոփոխականության հետ։ Հայտնի է այս վիրուսի 11 գենոտիպ, մոտ 40 ենթատեսակ։ Նրանք տարբերվում են տարածվածությամբ, ընթացքի ագրեսիվության աստիճանով, դեղերի նկատմամբ զգայունությամբ: Սա, ի դեպ, դժվարացնում է հակավիրուսային թերապիայի ընտրությունը: Գենոտիպերը և ենթատեսակները ձևավորվել են վիրուսի էվոլյուցիայի ընթացքում, հետևաբար նրանք ունեն բավականին կայուն հակագենային կառուցվածք։

Վիրուսի վերարտադրման բարձր արագության և նրա գենոմում մուտացիաների հեշտության պատճառով յուրաքանչյուր ենթատեսակում կարող են հայտնվել հսկայական թվով քվազիտիպեր, նույնիսկ մեկ մարդու մարմնում: Սա հանգեցնում է նրան, որ մարմնին լիարժեք իմունային պատասխան ձևավորելու համար անհրաժեշտ ժամանակահատվածում վիրուսը ժամանակ ունի վերականգնելու իր հակագենային կառուցվածքը և փախչելու հարվածից: Հակամարմինների արտադրությունը ուշանում է, վիրուսը շարունակում է բազմանալ, և դա կարող է կրկնվել մի քանի անգամ։

Սուր վիրուսային հեպատիտ C-ի իմունային պատասխանը գրեթե երբեք այնքան վառ չէ, որքան այլ սուր վարակների մեծ մասում: Հիվանդության ախտանիշները ջնջվում են, ուստի դրանք կարող են աննկատ մնալ: Հիվանդը չի մտնում բժիշկների տեսադաշտ և չի բուժում, իսկ հետո հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։

Գենոտիպի փոփոխականության մեկ այլ տհաճ հետևանքն այն է, որ վիրուսային հեպատիտ C-ի բուժումը չի երաշխավորում վարակի նկատմամբ հետագա անձեռնմխելիությունը. այն կարող է նորից վարակվել: Ավելին, լինելով մի գենոտիպի վիրուսի կրող՝ հնարավոր է վարակվել մյուսի վիրուսով։

Վիրուսային հեպատիտ C-ի դեպքում հնարավոր է նորից վարակվել մեկ այլ տեսակի վիրուսով, ուստի պետք է խուսափել իրավիճակներից, որոնցում առկա է վարակի հավանականություն:

Սա հատկապես կարևոր է այն ընտանիքների համար, որտեղ երկու ամուսիններն էլ ունեն վիրուսային հեպատիտ C: Սխալմամբ կարծելով, որ նրանք ունեն նույն հիվանդությունը, գործընկերները կարող են դադարել պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումները: Արդյունքում կա կրկնակի վարակման վտանգ։

Վտանգ ուրիշների համար

Հեպատիտ C-ի վիրուսով վարակված մարդու մոտ վիրուսը հայտնաբերվում է արյան մեջ և բնական սեկրեցիաներում հիվանդության ողջ ընթացքում: Վարակի փոխանցման հավանականությունը կախված է հիվանդի օրգանիզմում պաթոգենների քանակից (որքան բարձր է վիրուսային բեռը) և թե ինչպես է տեղի ունենում հիվանդի և առողջ մարդու փոխազդեցությունը։

Վիրուսի փոխանցման մեխանիզմն ու ուղիներն այնպիսին են, որ հիգիենայի չափանիշներին համապատասխան (առանձին ածելի, ատամի խոզանակի օգտագործում, միկրոտրավմայի ժամանակին ճիշտ բուժում) հիվանդը վտանգավոր չէ մյուսների համար։ Առօրյա կյանքում վարակվելու հավանականությունը նվազագույն է։

Կենցաղային շփման միջոցով, եթե պահպանվում են հիգիենայի չափանիշները, հեպատիտ C-ի վիրուսը չի փոխանցվում։ Հիվանդը սահմանափակող միջոցների կարիք չունի։

Վարակվելու վտանգը մեծ է, երբ հիվանդի արյունն անմիջական շփման մեջ է մտնում առողջ մարդու ներքին միջավայրի հետ։ Դա կարող է տեղի ունենալ վիրահատության, ներարկման, փոխպատվաստման, հարդարման, պիրսինգի, դաջվածքի և նմանատիպ այլ իրավիճակների ժամանակ:

Ստանդարտ ասեպտիկ և հակասեպտիկ միջոցները կանխում են աղտոտումը, եթե պատշաճ կերպով պահպանվեն: Բայց վիրուսը շատ համառ է շրջակա միջավայրում, գործիքների մշակման կանոններից ամենափոքր շեղումը զգալիորեն մեծացնում է ռիսկը: Սա, զուգակցվելով ասիմպտոմատիկ ընթացքի հետ (երբ մարդը չգիտի, որ հիվանդ է) և հանգեցրել է վարակի նման մեծ տարածման։

Վիրուսը հայտնաբերվում է նաև հիվանդի սեկրեցներում, որոնք առողջ մարդու արյան մեջ մտնելու դեպքում կարող են վարակի պատճառ դառնալ։ Վարակումը սպառնում է երեխային կրծքով կերակրման ժամանակ, եթե նա բերանի խոռոչում միկրոտրավմա ունի, իսկ մայրը հիվանդ է, հատկապես, եթե նա ճաքճքել է խուլերը։ Երեխան կարող է վարակվել նաև արգանդում և ծննդաբերության ժամանակ: Հնարավոր վարակ սեքսի ժամանակ (առողջ մարդու մոտ լորձաթաղանթի միկրոտրավմաներով):

Վտանգ հիվանդի համար

Հիվանդությունը, չնայած առանց ախտանիշների, աստիճանաբար ազդում է լյարդի ավելի ու ավելի շատ բջիջների վրա: Հեպատոցիտում հայտնվելով՝ վիրուսը վերադասավորում է այն այնպես, որ բջիջը չի կարողանում կատարել իր գործառույթները, այլ դառնում է մի տեսակ «ինկուբատոր»։ Վիրուսային մասնիկներն արտադրվում են բջջի կառուցվածքների օգտագործմամբ և արտանետվում դեպի արտաքին՝ ոչնչացնելով այն։

Օրգանիզմի իմունային համակարգը, փորձելով կասեցնել վիրուսի բազմացումը, հարձակվում է վարակված հեպատոցիտների վրա։ Գործարկվում է պաշտպանիչ ռեակցիա՝ վնասված տարածքները սահմանազատելու համար: Երկարատև վարակիչ և բորբոքային գործընթացը հանգեցնում է լյարդի ծանր վնասվածքի:

Հեպատիտ C-ի ամենավտանգավոր հետևանքները ներառում են հետևյալ պաթոլոգիաները.

1. լյարդի ցիռոզ. Հեպատոցիտների մահով լյարդի նորմալ հյուսվածքը փոխարինվում է շարակցական հյուսվածքով, ինչը հանգեցնում է լյարդի չափի նվազմանը, նրա խտացմանը։ Մարմինը դադարում է ամբողջությամբ կատարել իր գործառույթները։ Զարգանում է լյարդի անբավարարություն, որը ժամանակի ընթացքում զարգանում է։ Երբ լյարդի անբավարարության ախտանիշները հիվանդին բերում են բժշկի, նա կարող է առաջին անգամ պարզել, որ հիվանդ է վիրուսային հեպատիտ C-ով, արդեն, ավաղ, ցիռոզի փուլում.
2. լյարդի առաջնային քաղցկեղի զարգացում (հեպատոցելուլյար քաղցկեղ) - պայմանավորված է նրանով, որ վիրուսը չի կարող ինքնուրույն վերարտադրվել: Սեփական վերարտադրության համար այն օգտագործում է բջջի գենոմը՝ վնասելով այն։ Վաղ թե ուշ հայտնվում է հեպատոցիտ, որն ունակ է անվերահսկելի վերարտադրության։ Եթե ​​իմունային համակարգը չի դետոքսիկացնում այս բջիջը, այն դառնում է քաղցկեղի բջիջների պոպուլյացիայի նախահայրը:

Ինչն է ազդում հիվանդության արագ առաջընթացի վրա

Երբեմն սուր հեպատիտը արագ է ընթանում, նույնիսկ կայծակնային արագությամբ, կարճ ժամանակահատվածում հիվանդին տանելով լյարդի վերջնական անբավարարության և մահվան: Սա բնորոշ չէ վիրուսային հեպատիտ C-ին, սակայն նման դեպքեր լինում են։ Սա կարող է պայմանավորված լինել լյարդի նախկին վնասվածքով այլ էթոլոգիական գործոններով:

Վիրուսային հեպատիտ C-ի քրոնիկական ձևը կարող է ձեռք բերել նաև ավելի ագրեսիվ ընթացք, եթե վիրուսի ազդեցությանը միանում է մեկ այլ վնասակար գործոնի ազդեցությունը, օրինակ՝ դեղեր ընդունելը, ալկոհոլը, աուտոիմուն պրոցեսը կամ վարակվելը որևէ այլ վիրուսով։ հեպատիտ.

Քրոնիկ հեպատիտ C-ի վիրուսով վարակված հիվանդները պետք է պատվաստվեն վիրուսային հեպատիտ A և B-ի դեմ՝ այս հիվանդությունների դեմ իմունիտետ զարգացնելու համար: Սա հիվանդներին կպաշտպանի վարակից և կանխատեսման վատթարացումից:

Չնայած նկարի մռայլությանը, կա մի փաստ, որը հույս է ներշնչում. քրոնիկ վիրուսային հեպատիտ C-ն կարելի է լիովին բուժել հակավիրուսային դեղամիջոցների ճիշտ ընտրությամբ, դրանց համապատասխան չափաբաժիններով և բուժման կուրսի համապատասխան տեւողությամբ:

Էքստրալյարդային ազդեցություն

Վիրուսը կարող է բազմանալ ոչ միայն հեպատոցիտներում, այլև մարմնի այլ բջիջներում։ Այս փաստն ապացուցված է, թեև երկար ժամանակ կասկածի տակ էր, քանի որ որոշ հյուսվածքներում վիրուսի առկայությունը կարելի է բացատրել արյան հոսքի շեղմամբ։ Սա թույլ է տալիս վիրուսային հեպատիտ C-ն դիտարկել որպես համակարգային վարակիչ հիվանդություն, ինչը շատ կարևոր է փոխպատվաստման հետ կապված խնդիրների հետ կապված։ Լյարդի փոխպատվաստումը թեթևացնում է ցիռոզով և քաղցկեղով հիվանդների վիճակը, բայց չի դադարեցնում վարակիչ գործընթացը։

Այժմ վիրուսի մասնակցությունը որոշ հիվանդությունների զարգացմանը (գլոմերուլոնեֆրիտի ձևերից մեկը, կրիոգլոբուլինեմիան) ապացուցված է, մյուսների զարգացմանը հավանական է նրա մասնակցությունը (աուտոիմուն թիրեոիդիտ, պորֆիրիա, Սյոգրենի համախտանիշ և այլն): Որոշ արտալյարդային դրսևորումներ կարող են առաջանալ իմունային համակարգի գերխթանման հետևանքով:

Վիրուսային հեպատիտ C-ն վարակվելուց հետո առաջին անգամ հազվադեպ է խաթարում հիվանդների ինքնազգացողությունը, սակայն դա սարսափելի է իր հետևանքների համար՝ լյարդի և այլ օրգանների ծանր վնաս: Այնուամենայնիվ, այս ախտորոշումը դատավճիռ չէ, եթե այն հաստատվել է նախնական փուլերում և ստացել է լիարժեք բուժում։