Хрустят ноги в щиколотке. При ходьбе щелкает в щиколотке. В каком случае пора немедленно обращаться к врачу

Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

Повышенная масса тела;
Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

«Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
Хруст, щелчки в суставе при движениях;
Отечность, особенно заметная под лодыжками;
Ограничение движений;
Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
Деформация сустава на последней стадии артроза.

Диагностика

Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Методы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.

Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
Контроль массы тела;
Отказ от курения;
Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
Медикаментозная терапия:

НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
сосудистые средства;
миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.

лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.

Плавание, аквааэробика;
При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты;
Контролировать массу тела;
Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя;
Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания;
Выполнять вышеуказанные упражнения для голеностопных суставов.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.

К какому врачу обратиться

При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей - сосудистого хирурга и кардиолога. Важную роль в лечении играет ортопед - он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

myfamilydoctor.ru

Почему в голеностопе хрустит

Физиологические причины хруста – дефекты соединительной ткани сустава. Формироваться они могут по самым разным причинам.

Возрастные изменения в голеностопном сочленении. Ткани сустава просто износились и больше не справляются в полной мере со своими функциями.
Травмы – при вывихах и растяжениях связки слабеют, голеностопный сустав становится патологически подвижным, его структура нарушается.
Большие физические нагрузки – подъем тяжестей или активные занятия спортом могут спровоцировать хруст в голеностопном сочленении.
Малоподвижный образ жизни. Суставные ткани в этом случае ослаблены и атрофированы, потому даже при выполнении простых движений без нагрузок сустав хрустит.

Зачастую сустав хрустит и пощелкивает при развитии суставных патологий разной природы.

При каких заболеваниях возникает хруст в голеностопном сочленении

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – самое распространенное заболевание, при котором часто слышны нетипичные звуки в голеностопном суставе, как при движениях, так и в состоянии покоя.

Артрит, артроз, бурсит, тенденит – все эти заболевания также можно подозревать, тем более, если неприятные звуки сопровождаются болью и отечностью, нарушениями подвижности конечности.

Любые суставные патологии при отсутствии своевременного лечения дают многочисленные осложнения, самое опасное из которых – блокада сустава, его полная скованность и, как следствие, потеря человеком способности самостоятельно передвигаться.

Поэтому при таком тревожном симптоме, как щелчки и похрустывания в голеностопе, нужно найти время посетить врача.

Методы лечения

Хруст сам по себе патологией не является – это лишь ее проявление. Потому лечение не может быть начато, пока не будет проведено обследование и не поставлен диагноз. Для этого назначаются МРТ или же рентгенография. Получив точное представление о состоянии суставов, врач определит дальнейшую тактику лечения.

Суставные заболевания можно лечить как консервативным, так и оперативным методом.

Консервативные методы лечения. В первую очередь устраняется болевой синдром с помощью препаратов для внутреннего приема. Наружно используются различные мази с согревающим, противовоспалительным эффектом – например, индометациновая. Обязательно нужны хондропротекторы – лекарственные средства, защищающие хрящ от разрушений и ускоряющий восстановление его тканей и функций. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восполняют низкое количество синовиальной жидкости – она находится в суставной полости и питает хрящ. Следует приготовиться к длительному лечению, подобные лекарства действуют не сразу.
Хирургическое лечение требуется, если пациент обратился к врачу слишком поздно и болезнь уже находится в очень тяжелой стадии. Или же если консервативные методы оказались неэффективными и патология прогрессирует. Восстановить функции сустава поможет операция по выравниванию его поверхности, которая становится шероховатой и сухой из-за недостаточного питания и патологических изменений. В некоторых случаях наоборот нужно иммобилизовать сустав навсегда – такая операция называется артродез. Но чаще проводится артропластика и эндопротезирование – замена износившихся суставных элементов новыми, искусственными.

sustav.info

Возникновение хруста

Хруст в суставе - причина, которая вызывает тревогу, т.к. это первый сигнал раннего симптома артроза (при этом заболевании разрушаются составляющие хряща, и в последующем они полностью истощаются). Его возникновение провоцируют некоторые причины:

Врождённая усиленная гибкость суставов.
Не совпадение суставной поверхности.
Формирование солей.
Воспаления в тканях мышц, которые вызывают тяжелые перегрузки.
Травма сустава.
Обострение артроза.
Износ сустава.
Скопление в суставах газов.
Травмы мягких тканей около болевого места.

Вышеперечисленные симптомы, указывают на патологию, если параллельно с ними еще наблюдаются следующие признаки:

все суставы хрустят и болят,
боль сопровождается онемением,
суставы щелкают, воспаляются, отекают, увеличиваются в объеме, на коже появляются покраснения,
ограничение подвижности,
подкашивание и неустойчивость в ногах.

Факторы риска хруста

Одной из главных причин является лишний вес.
Возраст.
Плоскостопие.
Ношение обуви на высоких каблуках.
Нерациональное питание.
Гиподинамия.
Прием определенных медикаментов (оральных контрацептивов, глюкокортикоидов).
Гормональные нарушения.
Заболевания обменных процессов.
Тяжелые физические нагрузки (занятия профессиональным спортом).

Хруст в суставах у детей

Суставы у детей, в т.ч. и у младенцев, очень хрупкие, поэтому родители часто пугаются, услышав звук лёгкого щелканья. Однако это говорит о незрелости связочно-мышечного аппарата. И с взрослением малыша хруст постепенно исчезнет. Пугаться данной ситуации можно в том случае, если систематически хрустит только один сустав.

Для исключения диагноза «артроз», необходимо обратиться за консультацией к врачу травматологу, сделать УЗИ сердца и некоторые клинические анализы: кровь на общий белок, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, щелочную фосфатазу. Если лабораторные обследования покажут, что ребенок в норме и патология отсутствует, то данное пощелкивание вызвано анатомическими особенностями. Травматолог даст комплексную терапию (массаж, физкультура, питание), которая наладит внутрисуставную жидкость у детей.

Что делать, чтобы победить данный недуг

Во всех случаях хруста нужно проводить лечение. Как избавиться от боли – не должно стать навязчивой самоцелью. Следует грамотно следить за данным недугом, и проблема пройдет сама собой. Данная патология предполагает использование определенных средств.

Медикаменты (инъекции, средства внутреннего и наружного применения). Сюда можно отнести противовоспалительные (Нимесулид, Индометацин, Диклофенак) и лекарства для восстановления хрящевой ткани (Румалон, Хондроксид, Хондроитин). В некоторых случаях по необходимости назначают иммуностимуляторы и антибиотики. Также все случаи требуют приема: витаминов А, С, D, Е, магния, железа и кальция.
Физиотерапевтические процедуры значительно улучшают работу обменных процессов хрящевой ткани. Они убирают воспаления, отек и предупреждают склерозирование суставных структур. В особенности эффективно лечение: фонофорез, радоновые ванны, магнитотерапия, грязи, озокерит, парафин. Но физиопроцедуры не проводятся при острой боли и тяжелых сопутствующих заболеваниях.
Лечебная физкультура и массаж укрепляют суставы, а также мышцы и связки, которые его окружают. При этом физическая активность применяется умеренная, чтобы не перегружать больное место.
Диета. Полноценное питание должно состоять из продуктов, содержащих оптимальное количество витаминов, белков и минералов, в которых имеется кальций. Это свежие овощи, творог, фрукты, твердый сыр, нежирное мясо, бобовые. Убрать из рациона следует: красное мясо, консервацию, алкогольные напитки, выпечку с кремами.
Обувь должна быть удобной и ортопедической. Каблук с широкой основой, высотой не больше 3-4 см.
Лишний вес . От него в обязательном порядке необходимо избавиться.
Народные средства. Примочки, компрессы, мази со спиртом, прополисом, луком и травяными сборами.

При грамотном использовании всех вышеперечисленных средств, боль пройдет, и выздоровление наступит как можно быстрее.

Надеюсь, сейчас вы разобрались в вопросе почему хрустят суставы. Поделитесь этой информацией в соц. сетях со своими друзьями. И подписывайтесь на новости блога: будет еще много интересного!

До новых встреч! С вами была Таисия Филиппова.

taiafilippova.ru

Причины артроза голеностопа

Почему возникает артроз голеностопного сустава, и что это такое? Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обладает подвижностью и осуществляет подошвенное и тыльное сгибание и разгибание стопы, а также небольшие боковые движения.

По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Провоцирующими факторами выступают:

тяжелые физические нагрузки;
болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
«передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
артриты и иные процессы воспалительного характера.

Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава.

Разновидности

Артроз голеностопа бывает двух видов:

Первичный - в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.
Вторичный - в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.

Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Первые признаки артроза голеностопа, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Симптоматика у каждого человека может быть различной, а степень выраженности воспалительных реакций зависит от стадии болезни.

Однако, симптомы артроза голеностопного сустава (см. фото) можно распознать по определенной клинической картине:

«Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят.
Боли, которые усиливаются при нагрузках;
Хруст в суставах, щелчки, скрип;
Ограниченная подвижность или скованность при движениях;
Искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
Часто случающиеся подвывихи;
Атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
Припухлость суставов;
Ноги могут быть горячими.

Если вовремя не обратиться к врачу – в суставах стопы начинаются более тяжелые процессы. Боли будут усиливаться, а начало движения перестанет избавлять от них. Дискомфорт становится постоянным, в суставах явно выражается скованность и ограничение подвижности.

На следующем этапе развития болезни происходит деформация сустава. И в самых запущенных случаях сустав полностью разрушается, что приводит человека к инвалидности.

Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.

Лечение артроза голеностопного сустава

Что касается вопроса о том, как лечить артроз голеностопного сустава, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:

устранение болезненных ощущений.
снятие признаков воспаления.как лечить артроз стопы
улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
восстановление объема движений в голеностопном суставе.

Выбор метода (консервативное или хирургическое) зависит от того, на какой стадии находится развитие патологического процесса.

Медикаментозное лечение

Все лечебные препараты, применяемые для лечения артроза голеностопного сустава, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.

Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания - уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.

Снять воспаление и купировать болевой синдром часто возможно только при помощи специальных препаратов - НПВС, принимаемых внутрь. К этой группе относятся: Вольтарен, Деклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
Хондропротекторы - биологически активные вещества, в составе которых имеются хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Они делают хрящевую прослойку плотной и эластичной. Прием в течение 6 месяцев и более помогает остановить прогрессирование заболевания и поддерживает состояние хряща в необходимой форме.
Хорошо помогают препараты гиалуроновой кислоты. Они являются аналогом синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава.

К хирургическому виду лечения прибегают, когда лечение в домашних условиях оказалось неэффективным, а у больного отсутствует движение в голеностопном суставе.

Самым популярным методом хирургического лечения является эндопротезирование или замена сустава на имплантаты, изготовленные из высокотехнологичных материалов.

Операцию можно проводить, если костная ткань здорова, а со стороны других систем нет ограничений к операции.

Мази

Они используются непосредственно для местного лечения в домашних условиях, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Лошадиная сила;
Диклофенак;
Дип-Рилиф;
Бутадион.

Обычно мази позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Гимнастика при артрозе

Упражнения при артрозе – эффективный способ разработать сустав, улучшить питание в тканях, ускорить метаболизм. Важно помнить, что подобранные инструктором упражнения должны выполняться в период стихания симптомов. Нагрузка на суставы подбирается с учетом возраста, стадии развития заболевания.

Грамотно подобранные упражнения приносят только пользу, а не боль и чувство дискомфорта. Из других средств физиотерапии сокращает сроки лечения лазеротерапия, массаж, магнитотерапия.

Физпроцедуры и массаж

Если развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе.

Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.

Профилактика

Профилактика артроза заключается в соблюдении несложных правил:

Контролировать массу тела.
Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания.
Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя.
Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний.

simptomy-lechenie.net

Что вызывает хруст в суставах? Давайте подробно разберем этот интересный и важный вопрос. При движениях перемещаются различные части сустава, что нередко вызывает различные звуки, которые напоминают треск или хруст. Наиболее часто такие звуки производят колени, лодыжки или позвоночник. У некоторых людей хрустят суставы кистей и пальцев. Наиболее часто хруст в суставах напрямую связан с повышенной подвижностью, что называют гипермобильностью. Такое врожденное состояние часто встречается у молодых женщин, поскольку у них в организме вырабатывается более растяжимый измененный коллаген. А это становиться причиной изменения множества тканей, и особенно – суставов. Так что же конкретно вызывает этот пресловутый хруст?

Возможные причины

Насколько это опасно?

Большая часть специалистов считает, что нужно лечить суставы, в случаях, когда хруст сопровождают болевые или неприятные ощущения. По всей видимости – это может говорить о разрастании костной ткани. А в случаях, когда хруст и треск слышен при движении в суставах колен, лодыжек, позвоночника или пальцев, но при этом нет болевых ощущений – скорей всего можно не волноваться. Строение данных суставов, костей и связок таково, что даже малейшее движение может стать причиной треска, при полностью здоровых суставах. Позвонки, например малоподвижны, а лодыжка состоит из трех костей.

Профилактика

Чаще всего хруст, а после заболевания в суставах становятся следствием малоподвижного образа жизни. Если ваша работа требует долгого пребывания в одном положении (стоя или сидя), следует ввести такое правило: вставать и двигаться каждые час-полтора. Если, к примеру, лектор итак стоит, то ему есть смысл приучить себя ходить, либо как минимум регулярно переносить вес на одну из ног, давая возможность другой ноге расслабиться и получить отдых. В офисе можно практиковать “производственную гимнастику”: подняться, сделать повороты головы, вращение руками, несколько раз сжать кулаки, подвигать плечами.

Было бы отлично выделить для занятий спортом 2-3 раза в неделю. Однако нужно помнить, что больше всего проблем с суставами может появиться в наиболее травматичных видах спорта. Наверное, наилучшим способом профилактики будет плавание или йога.

Проблемы с суставами больше всего беспокоят людей, которые страдают от избыточного веса, чаще и больше у них страдает позвоночник и ноги. В данном случае нагрузку на суставы снизит уменьшение веса (физические упражнения, диета).

Правильно подобранные физические упражнения могут остановить артроз еще на ранних этапах и даже стимулировать рост хрящевой ткани. Тренировки помогают сделать лучше кровоснабжение тканей и мышц, которыми окружен сустав, они же восстанавливают обменные процессы и обеспечивают доставку кислорода к хрящам.

Борьба с болью

Когда врачи обнаруживают артроз, нередко они назначают хондропротекторы. Данные препараты, как правило, содержат два действующих вещества – глюкозамин и хондроитин. Эффективность и переносимость у них довольно высока. Такие препараты помогают сделать естественное разрушение более медленным, способствуя тем самым нарастанию в суставе хрящевой ткани. Часто вместе с хондропротекторами назначают сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить в суставных тканях кровообращение.

Курс солевых ванн также может принести хорошую пользу. Богатые микроэлементами соли добавляются в горячую воду, иногда с экстрактами различных растений (ромашки, шалфей, сосны). После ванны можно втереть в суставы масло пихты. Когда кроме треска и хруста в суставах постоянно чувствуется боль – нужно сразу обратиться к врачу.

Иногда при движении ногой слышно, как хрустит голеностопный сустав. Сам по себе хруст не является болезнью, он говорит о том, что есть неполадки в голеностопном сочленении, нужно обследоваться и выявлять его причину. Бывает, что хрустит голеностоп при серьезных физических нагрузках или же при небольшом движении, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью. Этому есть причина, и чем раньше она будет выявлена, тем быстрее удастся восстановить работу сустава.

Причины хруста

Вывих голеностопного сустава

Любые патологические процессы в голеностопном сочленении помимо прочих симптомов могут провоцировать хруст:

Перенесенные травмы лодыжки.
Малоподвижный или слишком подвижный образ жизни, высокие нагрузки.
Воспалительные процессы в мягких или соединительных тканях сочленения.

Травмы голеностопа провоцирует ношение неудобной обуви, падение, удар, неловкое движение или приземление при прыжке. Это могут быть переломы, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы мягких тканей. Эти повреждения требуют лечения, иногда очень длительного, и обязательной иммобилизации сустава. Это очень важное условие, которое способствует правильной регенерации тканей, восстановлению состояния и функций сочления.

Если после выздоровления появился хруст в голеностопном суставе при ходьбе или движении, особенно если нога продолжает болеть и отекать, следует провести дополнительную диагностику и возобновить лечение.

Мышцы и связки рассчитаны на высокую активность. Если человек ведет малоподвижный, сидячий образ жизни, они слабеют и перестают выполнять поддерживающую функцию, в результате сустав работает с большей амплитудой и трением, начинает щелкать и скрипеть в прямом смысле этого слова.

Наоборот, слишком активные тренировки – работа с большими весами, спорт, танцы – провоцируют повышенную нагрузку на мышцы и костную, суставную ткань.

Это способствует быстрому их изнашиванию, развитию профессиональных заболеваний (артрозов), провоцирует хруст в голеностопе.

Воспалительные заболевания могут вызывать хруст в голеностопном суставе при вращении или ходьбе, который сопровождается неприятными и/или болезненными ощущениями. К таким патологическим процессам относятся:

изменения соединительной ткани (связок, сухожилий, суставной капсулы);
бурсит;
тендинит.

Если не оставлять этот симптом без внимания, обследовать щиколотку и начать лечение вовремя, велика вероятность полного выздоровления и возвращения всех функций сочления.

Как себе помочь

Рентгеновский снимок голеностопного сустава

Если иногда щелкает голеностопный сустав при ходьбе у ребенка или взрослого человека, при этом нет неприятных и болевых ощущений, возможно, это вариант нормы, функции и структура всех составных элементов голеностопного сочленения не нарушены.

Если этому предшествовала травма, хруст сопровождается болью, подвижность сустава изменилась, необходимо обследоваться и выяснить причину.

Поставить диагноз помогут следующие методы:

Клиническое обследование (сбор анамнеза и анализ жалоб пациента).
Аппаратное обследование (МРТ щиколотки, рентген, УЗИ).
Артроскопия.

Ультразвуковое исследование даст представление о состоянии мягких и соединительных тканей (мышц, связок, сухожилий) со всех проекций.

Костную структуру хорошо диагностирует рентген, МРТ дает подробное представление о состоянии сустава в целом. Артроскопия помогает анализировать синовиальную жидкость и изучить сустав изнутри.

Методы лечения

Электрофорез лодыжки для избавления от хруста в суставах

Выбор метода терапии зависит от диагноза и степени поражения сустава. Это может быть:

Консервативное медикаментозное лечение.
Оперативное вмешательство.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура и гимнастика.

Для купирования воспалительного процесса и разрушения сустава могут быть использованы хондропротекторы и противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы. Препараты назначает врач, учитывая клиническую картину и возможные противопоказания. Это могут быть:

«Терафлекс» производства Великобритании.
«Дона», Итальянского производства.
«Алфлутоп», который изготавливают в Румынии.
«Формула С» Российского производства.

Это далеко не весь список препаратов данного класса. Стоимость их в среднем от 1500 тысяч рублей и выше.

Противовоспалительные препараты:

Неселективные препараты: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Кеторолак» и медикаменты на их основе с иным торговым названием.
Селективные препараты: «Нимесил, «Мовалис», «Ксефокам», «Целекоксиб» и другие.

Необходимы и некоторые витамины и микроэлементы, благотворно влияющие на регенерацию тканей: витамины группы В, витамины А, Е, кальций, фосфор.

В самых запущенных случаях, когда иные методы бесполезны, назначается хирургическое вмешательство.

Гимнастика и физиотерапия обычно дополняют консервативное лечение, это эффективные вспомогательные методы в период восстановления после операции.

Пациентам рекомендуется простая гимнастика для голеностопа, которая включает вращательные движения стопой, сгибание и разгибание в лодыжке, упражнение на лестнице с подъемом на носочках, ходьбу на пятках и носках. Все это укрепляет мышцы и тренирует связки.

Если врач одобряет, дополнить основное лечение можно компрессами, примочками, мазями на спирту, прополисе, луке, травяных сборах.

Среди народных методов есть и очень интересные и полезные рекомендации, например, ходить босиком по песку, траве, камням. Это может делать и подросток, и ребенок, и взрослый. Это нехитрое упражнение укрепляет мышцы, воздействует на специальные точки на стопе, которые стимулируют работу систем и органов.

Профилактика хруста в суставе

Массаж для профилактики хруста в суставах

Хруст в голеностопе легче предупредить, нежели лечить. Для профилактики не требуется ничего, кроме желания иметь здоровое тело и дух. Способы предельно просты:

Активный образ жизни, подразумевающий движение, умеренные нагрузки, чередующиеся с отдыхом. Довольно часто суставы начинают хрустеть из-за отсутствия движения и атрофии мышц и связок, которым нужна постоянная адекватная нагрузка.
Зарядка и ежедневные пешие прогулки. Это укрепляет мышцы, дает необходимую нагрузку и тренировку голеностопу.
Профилактика травм, особенно среди тех, кто занимается профессиональным спортом и танцами. Они входят в группу риска.
Ношение удобной обуви.
Правильное сбалансированное питание. Это очень важно для поддержания состояния любых органов, систем и тканей организма.
Профилактика лишнего веса, чтобы сократить нежелательную дополнительную нагрузку на сустав.
Профилактика переохлаждений, чтобы не допустить начала развития воспалительных процессов.

Все это следует делать каждый день, независимо от возраста. Соблюдение всех несложных правил поможет на долгие годы сохранить ноги здоровыми.

Хруст в голеностопе выражается в виде характерных щелкающих и трескающих звуков, которые проявляются как при активных физических нагрузках, так и в состоянии покоя. В некоторых случаях хруст сопровождается достаточно сильными болезненными ощущениями. Часто он проявляется у людей, перенесших серьезные травмы либо падения. Однако в любом случае следует помнить том, что, если хруст не проходит, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины возникновения хруста в голеностопе

Люди, у которых отмечается дефект соединительной ткани, страдают от слабости суставно-связачного аппарата. У них проявляется повышенная гибкость суставов, зачастую приводящая к их вывихам и подвыхихам.

Еще одной причиной возникновения хруста в голеностопе является малоподвижный образ жизни. Человеческий организм устроен так, что ему просто необходимы полноценные физические нагрузки. Из-за их отсутствия мышцы постепенно ослабевают и со временем могут даже атрофироваться. В результате таких атрофий проявляются хруст и щелканья в суставах. Также спровоцировать указанное явление могут и слишком активные тренировки, профессиональные занятия спортом и подъемы тяжестей.

Хруст в голеностопном суставе как симптом серьезного заболевания

Даже первые признаки хруста в голеностопном суставе должны насторожить человека. При своевременном обращении к специалисту и рационально подобранном лечении можно избежать довольно серьезных последствий, таких как артрит, артроз, бурсит, тендинит.

Если пациенты отмечают у себя не только хруст, но и , то данные признаки могут свидетельствовать о развитии деформирующего остеоартроза. В таком случае врач назначает специальное исследование, по результатам которого прописывает .

Как лечить хруст в голеностопном суставе

Если хруст сопровождается , то рекомендуется сразу же обратится к врачу. Лечение хруста в голеностопе начинают с консультации с грамотным врачом. Возможно, он порекомендует снижение физической активности или смену рода деятельности. Для установки точных причин специалист может назначить проведение МРТ суставов или рентгенологическую диагностику.

Методы лечения напрямую зависят от степени разрушения суставов. Иногда приходится применять даже оперативное вмешательство, в процессе которого проводят замену указанного органа.

Профилактика хруста в суставах

Наилучшим способом предотвратить возникновение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата считается их полноценная профилактика. Для этого не потребуются особые материальные либо временные затраты. Людям, которые долгое время занимаются профессиональным спортом, врачи советуют регулярно принимать специальные пищевые добавки, оказывающие влияние на полноценное восстановление и укрепление связок и суставов.

Еще одним действенным методом считается лечебная гимнастика, разработанная с учетом особенностей состояния здоровья пациента и характера течения заболевания. Выполнять такие упражнения необходимо каждый день в утренние часы. Они способствуют улучшению циркуляции крови и поднятию мышечного тонуса

О причинах хруста в суставах вы также можете узнать на видео.

Нередко наблюдается такое явление, как хруст в голеностопном сочленении, слышимый обычно при активных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.

Иногда хруст сопровождается болью и дискомфортом в суставе. Нередко голеностопный сустав хрустит или щелкает после травмы, ушиба или неудачного падения.

Но если хруст сохраняется длительное время, возникает все чаще даже в состоянии покоя и боли при этом усиливаются, следует обратиться к врачу – возможно, развивается воспаление, требующее серьезного лечения.

Возрастные изменения в голеностопном сочленении. Ткани сустава просто износились и больше не справляются в полной мере со своими функциями.
Травмы – при вывихах и растяжениях связки слабеют, голеностопный сустав становится патологически подвижным, его структура нарушается.
Большие физические нагрузки – подъем тяжестей или активные занятия спортом могут спровоцировать хруст в голеностопном сочленении.
Малоподвижный образ жизни. Суставные ткани в этом случае ослаблены и атрофированы, потому даже при выполнении простых движений без нагрузок сустав хрустит.

Зачастую сустав хрустит и пощелкивает при развитии суставных патологий разной природы.

Пробуем нестандартное лечение:

Поэтому при таком тревожном симптоме, как щелчки и похрустывания в голеностопе, нужно найти время посетить врача.

Суставные заболевания можно лечить как консервативным, так и оперативным методом.

Консервативные методы лечения. В первую очередь устраняется болевой синдром с помощью препаратов для внутреннего приема. Наружно используются различные мази с согревающим, противовоспалительным эффектом – например, индометациновая. Обязательно нужны хондропротекторы – лекарственные средства, защищающие хрящ от разрушений и ускоряющий восстановление его тканей и функций. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восполняют низкое количество синовиальной жидкости – она находится в суставной полости и питает хрящ. Следует приготовиться к длительному лечению, подобные лекарства действуют не сразу.
Хирургическое лечение требуется, если пациент обратился к врачу слишком поздно и болезнь уже находится в очень тяжелой стадии. Или же если консервативные методы оказались неэффективными и патология прогрессирует. Восстановить функции сустава поможет операция по выравниванию его поверхности, которая становится шероховатой и сухой из-за недостаточного питания и патологических изменений. В некоторых случаях наоборот нужно иммобилизовать сустав навсегда – такая операция называется артродез. Но чаще проводится артропластика и эндопротезирование – замена износившихся суставных элементов новыми, искусственными.

Для того, чтобы предотвратить развитие суставных заболеваний, потребуется куда меньше финансовых и временных затрат, чем потом на их лечение. Если человек занимается профессионально спортом и не может снизить нагрузки, врачи рекомендуют регулярно принимать пищевые добавки, способствующие укреплению связок и поддержанию их эластичности.

Отличной профилактикой является лечебная суставная гимнастика. Выполнять упражнения рекомендуется каждый день, в утренние часы – это приводит мышцы в тонус, улучшает кровообращение и разрабатывает суставы, часто скованные после ночного отдыха.

Комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом физических возможностей пациента, выполнять их можно и в домашних условиях.

По статистике каждый ТРЕТИЙ житель страны страдает от разных болезней суставов (артроз, артриты и тд). И из-за ограничения подвижности со временем возникают сопутствующие болезни вроде грыжи, нарушения обмена веществ (увеличение веса), искривления позвоночника и отсутствия возможности ходить. А что самое страшное - на самых последних стадиях в суставах могут возникать новообразования, которые приводят к раку.

Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются…

Нередко при усиленных физических нагрузках, а бывает и в состоянии покоя, слышится хруст в голеностопном суставе. Если проявлению сопутствует боль и скованность движений, которые фиксируются все чаще, то следует незамедлительно обратиться к специалисту. Такое состояние может быть сигналом о развитии серьезного отклонения в опорно-двигательном аппарате человеческого организма.

Частый хруст в голеностопном суставе может предвещать развитие опасной болезни ног.

Хрустят суставы в голеностопе по причине:

Состояния нормы. Иногда щелчки имеют нормальную природу развития и появляются из-за увеличения газовых пузырьков в синовиальной жидкости. В этот момент суставная полость расширяется и при ходьбе издает характерный звук. В медицине подобный феномен считается нормой и не вызывает опасений по поводу развития патологического процесса.
Гипермобильности. Иногда у человека фиксируется небольшой дефект соединительной ткани, который выявляется в слабости суставно-связочного аппарата, т. е. суставы обладают чрезмерной гибкостью. Представители этой категории чаще подвержены вывихам, подвывихам и рискуют со временем столкнуться с артрозом.
Суставных патологий. К ним чаще всего относят артрозы, артриты, бурситы, которые можно заподозрить, если хрустят и щелкают суставы ног, а в процессе движения возникает болевой синдром и скованность.
Пассивного образа жизни. Минимальная физическая активность нужна человеку для поддержания опорно-двигательного аппарата в тонусе, иначе он начинает слабеть и суставы на ногах при вращении начинают издавать хруст и щелчок.
Усиленных физических нагрузок. Чрезмерное напряжение также деструктивно влияет на суставы ног, как и малоподвижность. Особенная нагрузка приходится на стопы и коленные костные соединения, которые со временем начинают издавать хрустящий звук. Звук может предшествовать серьезному заболевания, такому как артроз.
Травматического фактора. Если сустав в прошлом подвергался травматическому воздействию, то он остается в группе риска из-за возможного повторения травмы. Чаще всего слабое место проявляется в щиколотке или зоне лодыжек, так как они активнее подвергаются вывихам и подвывихам.

Вернуться к оглавлению

Для патологического процесса, поражающего голеностопный сустав, характерны симптомы:

боль при движении, которая развивается после состояния покоя;
ограниченность движения;
костное соединение хрустит, щелкает и скрипит;
систематические вывихи из-за слабости мышечно-сухожильного аппарата;
боль, развивающаяся утром;
отечность, как следствие воспалительного процесса;
суставные соединения крутят при смене погодных условий;
изменение голенной оси, в виде О или Х образной формы.

Хруст и пощелкивание - прямой признак развития в суставе патологического процесса разной природы.

Вернуться к оглавлению

Если слышится периодический хруст в районе стоп, однако не наблюдается боли или скованности при движении, то процесс считается нормой для организма. Однако как только проявились неприятные признаки, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Он назначит комплексное исследование, которое включает:

составление анамнеза;
рентгенографию места поражения;
артроскопию сустава.

Вернуться к оглавлению

Патологии, поражающие суставы на стопах, можно лечить разными методами, основными из них считаются:

Консервативный. Сначала пытаются устранить болезненные проявления, для этого применяются препараты для приема внутрь. Следующим этапом становятся хондропротекторы, которые помогают защитить хрящевое соединение от деструктивных процессов. Активно применяются средства местного воздействия, такие как мази и гели, например «Индометацин».
Оперативный. Вмешательство проводится, если в костном соединении произошел необратимый процесс. В этом случае эффективнее всего будет эндопротезирование износившегося сустава, т. е. замена его на искусственный.

Вернуться к оглавлению

Своевременно позаботиться о здоровье намного выгоднее, чем проводить длительные и дорогостоящие лечебные методики, которые не обещают полноценного восстановления после заболевания. Поэтому рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

поддерживать костную и хрящевую структуру пищевыми добавками;
систематически выполнять комплекс лечебной гимнастики, предпочтительнее после сна.

Голеностопное соединение в силу своего расположения испытывает сильные нагрузки, когда тело находится в вертикальном положении. Со временем это может привести к развитию отклонений в костных соединениях и проявиться характерным хрустом. Если хруст подкрепляется неприятной симптоматикой, то это тревожный маячок, который требует внимания со стороны специалистов.

У спортсменов и людей, ведущих подвижный образ жизни, нередко возникает разрыв связок голеностопного сустава. Данная травма становится причиной временной утраты трудоспособности. Наиболее опасен полный разрыв волокон связок.

Движения нижних конечностей обеспечиваются за счет слаженной работы суставов, мышц, связочного аппарата и сухожилий. С подобной травмой чаще всего приходится сталкиваться молодым людям. Разрывом называется частичное или полное повреждение связок, которые фиксируют кости голеностопного сустава. Последний образован таранной, большеберцовой и малоберцовой костями.

Выделяют полный разрыв, растяжение и надрыв. В первом случае нередко концы связки расходятся. Сустав при этом становится неустойчивым. При данной травме часто требуется операция. Консервативная терапия не всегда успешна. Голеностопные связки повреждаются чуть реже коленных. В некоторых случаях травма является сочетанной.

Разрыв связок голеностопа может произойти где угодно. Нередко травма возникает в домашних условиях при несоблюдении техники безопасности. Основной причиной является сильная инверсия (прогиб внешней части стопы), эверсия (вращение кнаружи) или неосторожный поворот нижней конечности. Связки голеностопных суставов подвергаются большой нагрузке.

Если она является запредельной, то волокна рвутся. Основными этиологическими факторами являются:

резкие движения;
неосторожное занятие спортом;
падения на ноги;
неправильная техника бега;
переломы;
прыжки;
удары;
неудачное приземление;
нефизиологический изгиб ноги.

Данная травма чаще всего встречается у мужчин. Это происходит во время бега, работы, выполнения гимнастических упражнений без предварительной разминки, в быту, при автотранспортных происшествиях, игре в футбол, баскетбол, хоккей, а также во время лыжных гонок. В группу риска входят спортсмены.

Надрыв связок голеностопного сустава часто возникает при подскальзывании. Это возможно во время катания на коньках, мытья пола или в гололед. В данном случае очень часто наблюдается сочетанное повреждение голени и колена. Повышают риск разрыва следующие факторы:

нетренированность;
несоблюдение техники безопасности;
ношение неудобной обуви с гладкой подошвой;
наличие остеоартроза;
рубцовые изменения;
экстремальные увлечения;
травмы в анамнезе;
алкогольное опьянение.

Дегенеративные причины данной патологии наблюдаются у пожилых людей.

Полный разрыв связок не имеет специфических признаков. Можно ошибочно заподозрить вывих или перелом. Наблюдаются следующие симптомы:

боль в состоянии покоя и во время движений;
припухлость голеностопного сустава;
сглаженность его контуров;
нестабильность сустава;
треск во время разрыва волокон;
онемение конечности;
покалывание;
отеки;
гематома.

Признаки интоксикации отсутствуют. Сразу после разрыва связок появляется отек. В первые часы он не имеет четких границ. Отечность наблюдается непосредственно в месте расположения связок. Со временем она усиливается, распространяясь на лодыжку. Выраженность напрямую зависит от степени тяжести травмы. Отек конечности сохраняется на протяжении 2–3 недель.

Полный разрыв всегда отличается кровоподтеками. Причиной является травматизация сосудов данной зоны. Может возникать гемартроз. При нем в полости сустава скапливается кровь. Кровоподтеки крупные. Фото таких травм видел каждый опытный врач. Для них характерно резкое ограничение движений.

Голеностопный сустав становится нестабильным, так как связки не могут выполнять свои основные функции.

Контуры становятся более сглаженными. Нарушается конгруэнтность (правильное сопоставление костей в области сустава). Больному человеку очень сложно опереться на ногу. Чаще всего разрыв связок наблюдается с одной стороны. При надавливании на голень появляется резкая боль. Появляется хромота. В запущенных случаях возможны осложнения. Часто присоединяется инфекция.

Без лечения последствия могут быть очень серьезными. Возможна утрата трудоспособности на 1–2 месяца. Опытный врач должен в первую очередь исключить перелом и вывих лодыжки. Проводятся следующие исследования:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
рентгенография;
электромиография;

При выраженном гемартрозе может понадобиться диагностическая пункция. Уточнить степень повреждения связочного аппарата позволяет магнитно-резонансная томография. Это один из самых точных методов диагностики. Преимуществами МРТ являются:

безвредность;
информативность;
безболезненность.

Данная процедура не проводится людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантами и аневризмами. Лучевая нагрузка отсутствует. Магнитно-резонансный томограф имеется не в каждом лечебном учреждении, поэтому чаще всего для выявления разрыва и исключения других травм (перелома, вывиха) проводят рентгенографию.

Как восстановить функцию сустава и целостность связок, известно не всем. Нужно уметь оказать первую медицинскую помощь пострадавшему в момент травмы. Необходимо:

приложить к голеностопному суставу холод;
обездвижить конечность;
успокоить человека;
обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Физиопроцедуры и прогревания в остром периоде противопоказаны. Холод полезен в первые сутки. Начиная с третьего дня можно использовать сухое тепло. Важно зафиксировать сустав. С этой целью применяются бинтование и наложение лонгеты. Нога должна находиться в приподнятом положении. Если имеется частичный разрыв и не требуется операция, то применяется эластический бинт.

Заживление связок может затягиваться на 1–2 месяца. По показаниям проводится медикаментозная терапия. Для устранения боли и отека назначают НПВС. Эти препараты выпускаются в форме растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей и мазей. При сильном болевом синдроме требуется внутримышечное введение лекарства.

При разрыве связок голеностопного сустава применяются следующие пероральные НПВС:

Найз;
Диклофенак Ретард;
Ортофен;
Диклак;
Вольтарен;
Мовалис;
Кеторол;
Миг 400;
Ибупрофен;
Нурофен Форте;
Кетанов.

Многие из данных лекарств противопоказаны людям с обострением гастрита и язвенной болезни. Принимать препараты длительным курсом не рекомендуется. Они негативно влияют на слизистую желудка. При лечении НПВС в виде таблеток и капсул назначаются блокаторы протонного насоса (Омез).

При повреждении связок обязательно показаны противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Их необходимо наносить на кожу в области сустава тонким слоем несколько раз в день.

При разрыве связок назначаются такие местные лекарства, как Дикловит, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Ортофен, Найз, Ибупрофен и Дип Рилиф.

При данной травме часто применяются ангиопротекторы. К ним относится гель Долобене. Данное лекарство устраняет воспаление, предупреждает образование тромбов, устраняет болевой синдром, улучшает регенерацию связок и оказывает антиэкссудативное действие. Основными действующими компонентами являются декспантенол и гепарин.

При разрыве связок голеностопного сустава очень важна реабилитация. Необходимо восстановить функцию сустава и ускорить заживление тканей. Этот период в среднем составляет 1–2 месяца. После устранения отека и боли понадобятся:

физиотерапия;
гимнастика;
массаж;
санаторно-курортное лечение;
постановка теплых компрессов.

При разрыве связок назначают УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации, фонофорез, электрофорез или диадинамические токи. Физиопроцедуры ускоряют заживление тканей. В период восстановления проводится разработка голеностопного сустава. Упражнения можно выполнять уже со 2–3 дня после получения травмы.

Это могут быть сгибания и разгибания пальцев поврежденной конечности. Постепенно объем движений увеличивается. В период реабилитации в ходе проведения гимнастики должна быть задействована вся стопа. Для ускорения выздоровления возможно лечение народными средствами. Часто проводятся различные аппликации и ставятся компрессы. При разрыве связок помогает глина.

В период реабилитации может потребоваться ношение специальной ортопедической обуви. Больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

отказаться на время от занятия спортом;
исключить резкие движения;
отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При внутреннем кровоизлиянии и развитии гемартроза может понадобиться пункция. В ходе нее из полости голеностопного сустава откачивается жидкость. В тяжелых случаях требуется операция. В ходе нее сшиваются волокна связок. При необходимости назначаются сильные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). Сколько заживает нога, известно не всем. Чаще всего симптомы стихают через 3–4 недели с момента получения травмы.

Разрыв связок голеностопного сустава не представляет большой опасности для человека. Прогноз чаще всего благоприятный. Правильное лечение приводит к выздоровлению. Функция сустава восстанавливается полностью.

У некоторых людей сохраняются остаточные явления в виде парестезий (покалывания, онемения).

Для того чтобы предупредить повреждение связок в области голеностопного сустава, необходимо:

избегать резких движений;
носить только удобную обувь;
отказаться от высоких каблуков;
делать разминку перед занятием спортом;
исключить падения;
отказаться от употребления спиртных напитков;
не заниматься экстремальными видами деятельности;
соблюдать технику безопасности на производстве, в быту и во время работы на высоте.

Таким образом, полный разрыв связок можно легко спутать с переломом и вывихом. Данная травма чаще всего лечится консервативно.

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Все кости делятся на 3 раздела:

предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Стопа с голенью соединяется посредством голеностопного сустава, образованного концами большеберцовой, малоберцовой кости и таранной костью. Множество суставов обеспечивают ступне свободное сгибание, разгибание, вращение в области голеностопного сустава и подошвы. Все объединенные кости, окруженные связками, фасциями и мышцами образуют упругий, выпуклый сверху свод стопы.

Стопа может болеть по разным причинам. Например, к концу дня мышцы утомляются, кости несколько уплощаются, удлиняются, в результате появляется боль. Очень часто в этом виноват сам человек. Плохая физическая форма, нетренированные мышцы и слабые связки способствут подворачиванию стопы, вывихам суставов. При подворачивании наружу появляется боль с внешней стороны ступни и наоборот.

Неправильное питание влияет на состояние костей. При нарушении баланса потребления белков, жиров, углеводов, а также при монодиетах кости недополучают кальций, магний, фосфор и другие минералы. В результате они становятся ломкими и хрупкими. При падении с высоты своего роста легко ломаются. Любые переломы сопровождаются сильной болью.

Но есть и другие причины болей. Женщина по своей природе является потенциальной жертвой болей в костях и суставах. С наступлением менопаузы у нее возникают переломы, развивается артроз, остеопороз, артриты. Количество кальция в этом периоде ежегодно снижается на 1%. Если систематизировать все причины болей, выявляется следующая картина. Боль в стопе вызывают следующие причины:

остеоартроз;
артриты неинфекционные и инфекционные;
подагра;
переломы и ушибы;
тесная обувь, высокий каблук;
патологии - плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
косолапость;
пяточная шпора;
панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Прямохождение человека значительно увеличило нагрузку на ступню. Вес, значительно превышающий физиологические нормы влияет на появление болей сустава стопы.

Хроническое дистрофическое заболевание поражает хрящи суставов пальцев ног и голеностопного сустава. Заболевание характеризуется постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. Сначала появляются слабые боли и хруст.

По мере разрушения хряща и вовлечения в патологический процесс костей с образованием разрастаний (остеофитов) боли усиливаются. Ограничивается подвижность суставов, появляются отеки, пальцы постепенно деформируются. При артрозе голеностопа отмечается боль в верхней части стопы.

Воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания суставов – частые виновники мучительных болей. В группу данных болезней входят артриты:

реактивный или инфекционно-аллергический;
ревматоидный;
ревматический;
подагрический;
синдром Рейтера;
инфекционный и т.д.

Независимо от причины, при артритах болит верхняя часть стопы, пальцы ног. Заболевание сопровождается отеками, снижением диапазона подвижности суставов. При реактивных, инфекционных артритах может повышаться температура, меняется картина крови. Если воспаление локализуется в пальцах ног, их трудно и больно сгибать – разгибать. Часто заболевания принимают затяжное или хроническое течение. Обострения сменяются ремиссиями разной продолжительности.

Заболевание связано с нарушением пуринового обмена в организме, с образованием в тканях кристалликов мочевой кислоты (тофусов). Протекает по типу моно и полиартрита. Подагрические воспаления локализуются в пальцах и в месте подъема стопы.

Нога краснеет, опухает, сильная боль появляется при малейшем движении. Заболевание хроническое, при сбоях в питании возникают обострения. В моче и крови обнаруживаются соли мочевой кислоты. Со временем суставы могут деформироваться. Подагра чаще появляется у мужчин после 40 лет.

Женщины болеют чаще мужчин в 20 раз! Почему болит стопа именно у женщин? Желание носить красивую модную обувь нередко оборачивается деформацией большого пальца ступни. Именно изящные туфли на высоком каблуке стали основной причиной вальгусной деформации.

Подушечки стопы вместе с пальцами находятся под постоянной нагрузкой, мышцы и связки слабеют, уплощается свод. Сустав первой плюсневой кости под действием давления постепенно отклоняется наружу, образуя вальгусный угол. Вершиной этого угла является головка сустава плюсневой кости. Она со временем утолщается, деформируется, опухает и болит, образуя ту самую болезненную косточку.

Врожденная, реже приобретенная односторонняя или двусторонняя деформация стоп. Ступни могут полностью подворачиваться внутрь. В таком случае болят внешние стороны стоп. Иногда внутрь или наружу подворачивается только пятка. Лечение дефекта может быть консервативным, по методу американского ортопеда Понсети, или оперативным.

Воспаление подошвенной фасции (пяточная шпора) – еще одна частая причина резких болей у женщин при ходьбе. Дело в том, что мышцы и фасции стопы женщины гораздо слабее мужских. Длинная подошвенная фасция плотная, но тонкая, эластичная, длинная. Начинается у пальцев, проходит под сводом стопы и крепится к пяточной кости.

Под действием постоянной нагрузки фасции растягиваются, образуя микротравмы в местах крепления. На фоне хронического воспаления на кости появляются наросты (шпоры). Они давят на мягкие ткани, нервные волокна. Иногда шпоры достигают больших размеров, наступать на пятку невозможно.

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

плоская стопа;
продолжительное стояние на ногах;
длительная ходьба;
лишний вес.

Бывает врожденным, но чаще плоская стопа формируется в детском и молодом возрасте из-за слабости связочного, мышечного аппарата, больших статических нагрузок. При плоскостопии меняется очертание ступни. Отмечается повышенная утомляемость ног, боль при ходьбе. Стопа сверху и в подошве болит при незначительном надавливании пальцами.

Пальцы постепенно деформируются. Над костями плюсны появляются мозоли. На этом страдания больного не заканчиваются. Патологический процесс распространяется на колени, поясницу, позвоночник. Они тоже начинают болеть.

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

египетская – самым длинным является большой или первый палец;
греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Разная длина пальцев сказывается на подборе удобной обуви. В большей мере это касается женщин. Сложно носить узкую обувь с зауженным носком при римской стопе. Пальцы сдавливаются, болят, деформируются, опухают. Могут появиться натоптыши и мозоли. Такие же проблемы возникают при длинном втором пальце. Модную обувь трудно носить не только весь день, но даже пару часов. Нога начинает сильно болеть под пальцем, зажатым с обеих сторон.

Эквинусная (конская) стопа - врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

аномалии эмбрионального развития;
контрактура голеностопного сустава,
повреждение седалищного нерва;
полиомиелит;
полиневриты;
спастический гемипарез.

Заболевание проявляется грубыми кожными складками, болями в зоне постоянной опоры. Происходит деформация ноги в стопе и меняется взаимное расположение ее частей.

Панариций – неспецифическое или гнойное воспаление пальцев ног. Гнойные поражения встречаются чаще. Возникают в результате проникновения гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков) вглубь пальца в область сухожильных перемычек. Входными воротами инфекции служат потертости, царапины, ссадины, ранки, занозы.

Для заболевания характерно острое начало, сильная боль. Палец быстро опухает, краснеет, становится горячим. По месту воспаления различаются панариции:

подногтевой,
сухожильный,
костный,
суставной,
подкожный.

Лечение панарициев оперативное, с вскрытием гнойника. Профилактика – своевременное устранение травм и кожных повреждений.

Постановка диагноза при многих заболеваниях стопы ног не вызывает больших затруднений. Иногда для квалифицированной диагностики достаточно осмотра больного и его жалоб. Используются также и другие методы обследования:

рентгенография,
рентгеноскопия,
лабораторные исследования.

Лечение болей ступни в одних случаях консервативное, в других требуется оперативное вмешательство. В таблице представлены основные методы и принципы терапии.

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный - фиксация стопы, оперативное вмешательство.
Пяточная шпора	Консервативный.
Конская стопа	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
Плоскостопие	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением - сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

При многих патологиях стопы боль является следствием целого ряда заболеваний. Устранить боли можно, лишь воздействуя на причину их появления.

Если начал развиваться артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение заболевания нужно знать, чтобы избежать серьезных осложнений.

Сначала болезнь практически никак не дает о себе знать, и первый этап может незаметно проходить на протяжении какого-то времени. У каждого человека заболевание проявляется по-разному, а от стадии болезни будет зависеть степень выраженности воспалительной реакции. Признаки заболевания могут проявляться в следующем:

Грубый хруст. Он возникает при движении. Это связано с неровностью поверхности суставов.
Болевые ощущения. Они возникают при физических нагрузках. Появляется боль во время отдыха. Она непостоянная и тупая, может усиливаться при нахождении ног в воде или при сырой погоде.
Тугоподвижность голеностопа. Обычно проявляется по утрам, вместе с напряжением мышц и скованностью.
Костные разрастания. За весь период развития заболевания суставы подвергаются деформации, вследствие чего появляются затруднения при ходьбе, а впоследствии меняется положение тела.
Отечность. Над местом поражения образуется припухлость и отечность, красные пятна.
Повышенная температура. Этот симптом является общим и может указывать не только на это заболевание суставов.
Мозоли. При артрозе могут появляться мозоли, снижается работоспособность. Кроме того, человек утомляется значительно быстрее.
Нарушение функций сустава. На поздней стадии заболевания функции сустава нарушаются, появляются узелки Гебердена, а в некоторых областях наблюдается утолщение. Спустя какое-то время костные разрастания могут повлиять на внешний вид.

Артроз 1 степени - это начальная стадия, во время которой едва ли может замечаться боль в области стопы. При этом физические нагрузки, даже самые минимальные, вызывают быстрое утомление.

Артроз 2 степени - это следующая стадия, при которой болевые ощущения усиливаются. На этом этапе некоторые телодвижения даются с трудом, а в области головки первой плюсневой кости наблюдаются разрастания, отсутствующие ранее.

Если вовремя не начать лечение, то дегенерация процессов усиливается, а болевой синдром становится нормой на протяжении всего дня.

Артроз 3 степени - это самая опасная стадия, на которой голеностоп деформируется, а движения этой областью становятся невозможными или сильно затрудненными.

После внутренней или наружной травмы может развиться посттравматический артроз сустава. Кроме того, это заболевание может развиваться на фоне травм таранной и большеберцовой кости голеностопа. При этом костная поверхность деформируется и становится неровной, а на области суставов образуется опухоль.

Лечение артроза направлено в первую очередь на то, чтобы:

Снять болевой синдром.
Исключить воспалительный процесс или уменьшить его.
Восстановить функционирование сустава.
Привести в норму трофический обмен.

Если приложить все силы к лечению на начальной стадии заболевания, то процесс будет проходить значительно быстрее, а все методы смогут действовать эффективнее. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Зачастую такая проблема возникает у людей с лишним весом, поэтому свое физическое состояние тела необходимо всего держать в тонусе. Если появились лишние килограммы, то необходимо соблюдать диету. Подбор обуви тоже играет не последнюю роль. Обувь на шпильках и с узким носом является не самым подходящим вариантом, лучше всего остановить свой выбор на устойчивых туфлях на каблуках средней высоты.

Кстати, первый симптом при остеоартрите голеностопа - это деформация большого пальца на ноге. Если случай более запущенный, то видоизменения коснутся всех пальцев, в этом случае все фаланги искривляются одновременно. Привычная обувь становится не впору, а в некоторых местах появляется дискомфорт. В этом случае потребуется выбрать более подходящую обувь, хотя этот процесс станет значительно проблематичнее.

Кроме того, в самом начале заболевание ухудшает психологическое состояние. В основном это касается модниц, ведь изящные и красивые туфли придется сменить на менее презентабельную обувь с низким каблуком и широким носом.

В лечении артроза применяется целый комплекс методов. Их задача заключается в следующем:

Физиотерапия и лечебная физкультура. Пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Возможно направление на лазер, магнитотерапию, электрофорез, УВЧ и фонофорез.
На сегодняшний день существуют группы, которыми используется гимнастика. Применяется мануальная терапия и лечебный массаж.
Артроз голеностопа убирают при помощи консервативного лечения. При этом применяются нестероидные препараты, которые способны снять болевые ощущения в области суставов и остановить развитие воспалительного процесса.
Артроз лечат при помощи медикаментозных средств. В основном используют препараты-стероиды. Вводятся они непосредственно в сустав. В основном используется пироксикам, ортофен, индометацин, ибупрофен. Эти средства направлены на то, чтобы улучшить в хрящевых тканях обмен веществ.
Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности предыдущих методов.

В настоящее время активно применяются гликозаминогликаны.

Это препараты, получаемые из хрящей животных. Считается, что именно в них содержатся вещества, которые отвечают за восстановление работоспособности голеностопа.

Чтобы восстановить и улучшить кровообращение, врач назначает биостимуляторы.

Чтобы начать целебный массаж, пациент укладывается спиной на кушетку или принимает сидячее положение. Далее вытягивается нога, а под ахиллово сухожилие помещается валик для поддержания на весу пятки. При этом пораженный сустав расслабляется.

Начинается массаж с поглаживания передней части голеностопа, которое переходит в растирающие движения. Движения постепенно усложняются и переходят в прямолинейное растирание, при котором используются бугры больших пальцев и основания ладоней. Каждое движение выполняется не менее 4 раз и не более 6. В завершение массажа применяется концентрическое поглаживание.

Таким же образом проводится массаж задней части голеностопа. Причем движения выполняются от нижней части к икроножной мышце через ахиллово сухожилие.

В конце массажируют стопу растирающими движениями.

Чтобы вылечить артроз голеностопного сустава, нередко используют упражнения. Чтобы этот метод был действительно эффективным, необходимо уделять физкультуре в сутки от часа. Только тогда будет заметен хороший результат. Для закрепления результата лучше всего соблюдать диету, которую может порекомендовать врач.

Лечение физкультурой предполагает использование следующих упражнений:

Первое упражнение подразумевает вращения стоп на себя в положении лежа на спине. Движения должны быть глубокими. Лучше сделать качественно, но мало.
Второе упражнение подразумевает движения стопами в разные стороны.
Чтобы гимнастика была эффективной, необходимо сесть на стул и поставить ноги плотно на пол. Носки и пятки поочередно поднимать и опускать, не отрывая стоп от поверхности.

Используется и упражнение, в котором понадобится помощь еще одного человека. Помощник должен ударить по пяточной и таранной кости. Для этого нужно к стопе подставить ладонь. Такие движения выполняются от лодыжки.

Восстановление функционирования стопы при помощи физиотерапии. Для восстановления нормальной работоспособности стопы нередко используются тепловые процедуры. Они позволяют сохранить хрящи суставов и предотвратить их разрушение. Кроме того, таким способом снимается воспалительный процесс. Нередко такой вид терапии используется в комплексе с медикаментозными препаратами.

Физиотерапия при артрозе подразумевает лечение при помощи:

микроволновой терапии;
тепловых аппликаций;
электрофореза;
баротерапии.

Применение лазера. Артроз голеностопа лечится также и лазеротерапией. Но к такому методу прибегают только в том случае, когда лечению подвергается лишь отдельный участок. Так снимается болевой синдром, но только на первой и второй стадии развития заболевания. Чтобы почувствовать облегчение, необходимо провести терапию лазером в комплексе:

Очень часто для ускоренного эффекта применяется лазер в комплексе с медикаментозными средствами. Такой комплекс применяется для того, чтобы снизить вред лекарственных средств.
Лазер сочетается и с физическими нагрузками, а также массажем и мануальной терапией. Ни в коем случае нельзя производить самостоятельное лечение лазером.

Каким должно быть питание при артрозе? Согласно МКБ 10, при артрозе голеностопа нужна специальная диета. Такой способ не только сделает лечение эффективным, но и позволит держать тело в тонусе.

Если во время лечения применяется диета, то воспаление в области хрящевых тканей уменьшается, а в суставах боль проходит значительно быстрее. Такой метод позволяет избавиться от опухоли и приостановить процесс старения.

Суть диеты состоит в применении фруктов, особое место занимает гранат. Его сок способен предотвратить воспалительный процесс и образование опухоли. Также полезно употреблять в пищу рыбу, сладкий перец и ананасы.

В дни диеты необходимо употреблять рыбий жир. Так состояние тканей улучшается, воспаление уменьшается, при этом не образуется опухоль. Кроме того, рыбий жир положительно влияет на кости, хрящи и суставы. Рекомендуется употреблять именно свежие овощи, т.к. в них содержится большое количество антиоксидантов, отвечающих за борьбу со свободными радикалами, которые запускают процесс старения.

О том, как лечить артроз, можно узнать только у доктора, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Только врач сможет указать, какие мази, способы лечения и диету необходимо применять.

Если пациенты отмечают у себя не только хруст, но и боль в суставах, то данные признаки могут свидетельствовать о развитии деформирующего остеоартроза. В таком случае врач назначает специальное исследование, по результатам которого прописывает курс приема хондропротекторов.

Если хруст сопровождается болью в голенстопе, то рекомендуется сразу же обратится к врачу. Лечение хруста в голеностопе начинают с консультации с грамотным врачом. Возможно, он порекомендует снижение физической активности или смену рода деятельности. Для установки точных причин специалист может назначить проведение МРТ суставов или рентгенологическую диагностику.

О причинах хруста в суставах вы также можете узнать на видео.

Почему появляется хруст в суставах? Рейтинг статьи: 5.00 /5 (Голосов: 3 )

К сожалению, болезни суставов на сегодняшний день занимают одну из лидирующих позиций в рейтинге патологий опорно-двигательного аппарата. С каждым годом выявляются новые причины, которые провоцируют развитие артритов и артрозов. Именно поэтому многих пациентов интересует вопрос, почему хрустят суставы, и чем это может им грозить.

Основные причины

В чем опасность?

Существует мнение, что если коленный сустав хрустит по причине гипермобильности, связанной с несостоятельностью сосудистых стенок (выработкой видоизмененного коллагена), то через некоторое время под напором крови стенки кровеносных сосудов быстро растягиваются, в связи с чем, у пациентов развивается ранняя варикозная болезнь.

В этом случае уже в 20- 25 лет на ногах начинают проступать голубые змейки вен.

Иногда в суставах позвоночника, лодыжек и пальцев возникают хрустящие звуки, которые не вызывают никаких болезненных ощущений. Это связано с анатомическим строением этих костных структур. Так, в позвоночнике они малоподвижны, и даже незначительные движения вызывают треск и хруст.

В лодыжке же, состоящей из трех костей, имеется большое количество связок, которые издают характерные звуки при движении.

Теперь попробуем разобраться, почему хрустят плечевые суставы. Основной причиной такого состояния считается недостаток движения. На современном этапе гиподинамия является постоянным спутником офисного работника, проводящего свой рабочий день за компьютером.

Следует подчеркнуть, что сустав является динамичным органом, приводящимся в движение и питающимся за счет связок и мышц, а при неподвижной работе плечевые мышцы и мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

Такое же напряжение мышц (на этот раз икроножных) происходит при ходьбе на высоких каблуках. Чтобы удержать равновесие, женщине приходится слегка сгибать ноги в коленях, вследствие чего напрягаются мышцы, сжимаются кровеносные сосуды и нарушается кровообращение. В этом состоянии перестает вырабатываться синовиальная жидкость, и, как следствие, сустав перестает двигаться и закостеневает, отвечая характерным хрустом на любое движение.

Чаще всего характерный треск сопровождает движение в коленях, лодыжках и позвоночнике

Что делать?

Для того чтобы вернуть мышцам подвижность и снять напряжение, вполне достаточно регулярно посещать сауну (сухой горячий пар очень полезен для натруженных суставов).

Однако если в области соединения костей возникает хруст или пощелкивание, суставам необходим особый уход.

Прежде всего, при неподвижной работе необходимо регулярно подниматься с рабочего места (один раз в 60 – 90 минут), и выполнять несколько несложных упражнений, позволяющих разминать затекшие суставы.

Очень полезно 2 – 3 раза в неделю выделять время для занятий спортом, так как в противном случае, новоявленный хруст в суставах может привести к серьезным проблемам.

Если хруст и поскрипывание в суставе возникло вследствие травмы, следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к специалисту. Он в случае необходимости, назначит необходимое физиотерапевтическое лечение, а также порекомендует компрессы, аппликации, ванны и примочки, которые помогут избавиться от возникшей проблемы.

Без предварительной консультации с врачом не стоит делать скоропалительные выводы и заниматься самолечением, так как это может навредить вашему здоровью.