Кърлеж, който се случва, когато ухапе човек. Ухапан от кърлеж - симптоми, лечение, начини за премахване на кърлежи. Премахване на отметката със специален инструмент

Кървавите кърлежи са носители на множество инфекции и принадлежат към класа на особено опасните. Заразяването става директно чрез ухапване от членестоноги. Най-сериозните инфекции, пренасяни от кърлежи, са енцефалит и борелиоза.

Пикът на регистрация на ухапвания настъпва през първата половина на лятото, но активността на кърлежите се наблюдава до късна есен. Кърлежът може да хване дрехите и след това да си проправи път към откритата кожа. Често опасен кърлеж прониква през ръкавите, в долната част на панталона, в областта на яката.

Класификация на кърлежите

По размер тези представители на членестоноги рядко достигат 3 мм, като цяло размерът на кърлежите варира от 0,1 до 0,5 мм. Както подобава на паякообразните, кърлежите нямат крила.

Кърлежите се класифицират в две основни групи:

Стерилни - тези индивиди, които не са носители на никакви инфекции;
Заразени кърлежи, които носят вирусни, микробни и други заболявания (енцефалит).

Трябва да се отбележи, че най-често кърлежите започват да хапят в началото на пролетта и късната есен. Моля, обърнете внимание, че не всички кърлежи са носители на инфекциозни заболявания. Въпреки това, дори стерилен акар може да доведе до сериозни последици... Ето защо е толкова важно да знаете какво да правите в конкретна ситуация с атака на кърлежи.

Ухапванията от кърлежи са първите признаци при хората

Като правило първият признак на ухапване е наличието на насекомо, залепнало по тялото на жертвата. Най-често на това са изложени области на тялото, скрити под дрехите и места с добре развита капилярна система.

Ухапването от кърлеж обикновено е безболезнено и този факт остава незабелязан дори след като кърлежът е приключил да пие кръв и падне от кожата.

Първите признаци след ухапване от кърлеж могат да се появят след 2-4 часа. Те включват:

главоболие;
слабост;
фотофобия;
сънливост;
втрисане;
болки в ставите;
болезнени усещания в мускулите.

Ако по време на ухапването се наблюдава зачервяване, това може да е нормална алергична реакция. Но червените петна, които са достигнали диаметър 10-12 см, могат да бъдат симптом. Те могат да се появят както след 2 дни, така и след седмици.

Свръхчувствителните хора могат да получат признаци на ухапване от кърлеж като:

гадене;
повръщане и стомашно разстройство;
Силно главоболие;
виене на свят;
хриптещо дишане;
халюцинации.

Ако ви ухапе кърлеж, измервайте телесната си температура всеки ден в продължение на 10 дни! Увеличението му 2-9 дни след ухапването може да означава, че сте прекарали инфекциозно заболяване!

Симптоми на ухапване от кърлежи

Най-често първите симптоми започват да се проявяват 7-24 дни след ухапването. Имаше случаи, когато след 2 месеца се наблюдава рязко влошаване на състоянието. Следователно здравословното състояние трябва да се следи.

Ако кърлежът не е бил заразен, тогава зачервяването и сърбежът бързо изчезват без следа, не се появяват други симптоми. Ако насекомото е било заразено, тогава след ухапване на кърлежа се появяват признаци като обща слабост, студени тръпки, сънливост, болки в тялото, ставите, фотофобия и изтръпване на врата.

Моля, обърнете внимание, че засегнатата област е безболезнена, има само леко кръгло зачервяване.

Симптомите се различават по тежест. Начинът, по който се появяват ухапванията от кърлежи, зависи от възрастта, индивидуалните характеристики, общото състояние на човек, от броя на засмуканите насекоми.

Основните симптоми на ухапване от енцефалит при хора:

Болки в тялото
Повишено главоболие

Ако има такива симптоми, нищо не може да бъде отложено, трябва незабавно да се свържете с клиниката.

	Описание на симптомите
Температура	Един от най-честите симптоми при ухапване от кърлеж е повишаването на телесната температура. Това се случва в първите часове след ухапването и представлява алергична реакция към поглъщането на слюнка от насекоми. Повишената температура може да се появи след 7-10 дни, когато ухапаният забрави за преживяното и забрави. Ако през този период се регистрира висока температура, това е признак за развитие на инфекциозен процес.
Зачервяване след ухапвания	Този симптом е характерен за лаймската болест. Мястото за засмукване на кърлежи е по-червено и наподобява пръстен. Това може да се случи 3-10 дни след поражението. В някои случаи се отбелязва кожен обрив. С течение на времето зачервяването след ухапването се променя по размер и става много по-голямо. През следващите 3-4 седмици обривът започва постепенно да изчезва и петното може напълно да изчезне.
Обрив	Обривът от ухапване от кърлеж, известен също като еритема мигрант (на снимката), е симптом на лаймска болест. Прилича на яркочервено петно с издигната централна част. Той може да бъде и тъмночервен или син на цвят, което го прави като синина по кожата.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата. Ето защо е важно да се ваксинирате навреме, да се застраховате срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, така че инжекциите с имуноглобулин и последващата терапия да са безплатни.

Как изглежда ухапването от кърлеж върху човешкото тяло?

Кърлежът е прикрепен към човешкото тяло с помощта на хипостом. Този несдвоен израстък изпълнява функциите на сетивния орган, привързаността и смученето на кръв. Най-вероятното място за кърлеж да се придържа към човек отдолу нагоре:

областта на слабините;
корем и кръст;
гърди, подмишници, врата;
област на ухото.

Ухапванията често могат да се проявят по различни начини. Нека да разгледаме снимка на това как изглежда ухапване от кърлеж върху човешкото тяло:

Ако след отстраняване на кърлежа на мястото на засмукване остане малка черна точка, това означава, че главата е отлепила и трябва да се отстрани. За целта засегнатата област се третира с алкохол и раната се почиства с помощта на дезинфекцирана игла. След отстраняване на главата, трябва да смажете раната с алкохол или йод.

Не забравяйте да запазите кърлежа (поставете го в найлонова торбичка), за да можете да го тествате в лабораторията и да определите дали е бил енцефалитен кърлеж или не. Тежестта на последиците за ухапан човек или животно и по-нататъшната терапия зависи от това.

Трябва да се разбере, че ухапване от малък кърлеж може да доведе до сериозни проблемисъс здравето. Така че, енцефалитът може да причини парализа на крайниците и да доведе до смърт.

Ако сте близо до града, отидете спешно в спешното отделение, специалистите ще премахнат кърлежа без излишен риск. И има риск да го смачкате по време на самоизвличане и ако смачканият кърлеж се окаже заразен, той ще влезе в тялото голям бройвирус.

По-нататъшният ход зависи от това колко бързо човекът е реагирал на поражението. Ако той е пренебрегнал проявените симптоми и не е отишъл на лекар, прогнозата е изключително лоша. Факт е, че ухапванията от кърлежи могат да се проявят само след известно време.

Последици за тялото

Ухапването от кърлеж може да причини редица заболявания при хората. Естествено, ако не обърнете внимание на това, са възможни сериозни последици.

По-долу е даден списък на възможните последици от инфекции, пренасяни от кърлежи, под формата на лезии:

нервна система-, енцефаломиелит, различни опцииепилепсия, хиперкинеза, главоболие, пареза, парализа;
стави - артралгия, артрит;
сърдечно-съдова система - аритмия, скокове на кръвното налягане;
бели дробове - следствие от белодробно кървене;
бъбреци - нефрит, гломерулонефрит;
черен дроб - храносмилателни разстройства.

При тежки форми на изброените инфекции е възможно да се загуби способността за самообслужване, намаляване на работоспособността (до инвалидност до група 1), епилептични припадъци и развитие на деменция.

Болести, които могат да се появят при ухапвания

Кърленен енцефалит
Тиф
Хеморагична треска

Борелиоза. Причинителят на това заболяване са спирохетите, които се разпространяват в природата, включително кърлежите. Болестта е хронична и засяга почти всички органи и системи. При лечение на борелиоза (лаймска болест) винаги се използват антибиотици! Те се използват за потискане на патогените. Лаймската борелиоза се причинява от микроорганизъм от спирохетната група.
Кърленен енцефалит... Инфекциозно вирусно заболяване, предавано чрез ухапване от кърлежи, характеризиращо се с висока температура и увреждане на централната нервна система. Последиците от ухапване от енцефалитен кърлеж могат да бъдат много ужасни. В някои случаи, след прекаран енцефалит, хората стават инвалиди.
Тиф... Тифозният обрив първоначално често се нарича розов, въпреки че този първи симптом се появява само при светла кожа. Следващият етап е избледняване на обрива, а по-късно той се зачервява и отново потъмнява. При тежки случаи на тиф, където се виждат хеморагични елементи, често се развива кървене в кожата (петехии).
Хеморагична треска... Опасността се крие в тежки и понякога необратими увреждания на жизненоважни органи. Всички хора със съмнение за хеморагична треска трябва да бъдат хоспитализирани в боксираното отделение на инфекциозната болница.

Профилактика

Най-добре е да се ваксинирате по-рано, тъй като след заразяване ваксината е забранена. Ваксината е предназначена за тези, които живеят в регион в неравностойно положение, професионално свързан с гората.
На първо място, когато отивате в местообитанието на кърлежите, трябва да се обличате правилно. Дрехите трябва да са с дълги ръкави, панталони, също трябва да сложите нещо на главата си, за предпочитане качулка. Термобельото може да бъде много удобно, тъй като пасва идеално на тялото и не позволява на насекомото да пълзи на уединени места.
Отивайки до района, където се намират кърлежи, бъдете възможно най-„въоръжени“, вземете всички необходими неща, от които се нуждаете в случай на ухапване от кърлеж.
Когато се движите през гората, останете в средата на пътеките, избягвайки висока треваи храсти.

Средата на пролетта е началото на пиковия сезон за активиране на кърлежите, от атаката на които никой не е имунизиран, затова е важно да се знаят признаците на ухапване от кърлеж при хората, за да се извърши спешна профилактика или превантивно лечение . Всичко, което трябва да знаете за признаците на ухапване, последствията, методите за лечение и профилактика - в нашата статия.

тайга Ixodes Persulcatus;
Европейски горски Ixodes Ricinus.

Липсата на очи се компенсира от силно развито обоняние и допир, повишената чувствителност на тези органи дава възможност на животното да реагира с мълниеносна скорост на близостта на жертвата. По време на хранене задната част на тялото на женските се разтяга, което му позволява да абсорбира обем кръв, който е в пъти по-голям от телесното тегло на гладен индивид. Мъжете са по-малко кръвожадни: мъжете се придържат за кратко, като попълват дефицита на хранителни вещества.

ВИДЕО: Как атакуват иксодидите от фауната

Атаки, пренасяни от кърлежи: характеристики

Ако кърлежът е ухапал, характерните симптоми при човек се появяват само след определено време. Колко сериозни могат да бъдат последствията от нападение от роднина на кръвосмучещо насекомо, се определя от редица ключови моменти:

Реакцията на ухапване от кърлеж зависи от комбинацията от горните условия. Последиците от атака на членестоноги са заболявания с естествен фокус, включително инфекция:

енцефалит;
борелиоза - неврологичен синдром на лаймска болест;
тиф, рецидивираща треска;
хеморагична треска;
Q треска;
туларемия;
моноцитна ерхилиоза.

Атаката на женската и мъжката е еднакво опасна. Атаката на мъжки индивид е краткосрочна плюс безболезнена, така че раната е трудно да се забележи веднага. Случаите на инфекция с енцефалит, когато жертвите отричат възможността за контакт, са ярък пример за мъжка атака.

Кърлежите при хората смучат кръв, потапяйки главата в кожата, предварително изрязвайки слоевете на дермата, едновременно инжектирайки упойка, фиксирайки се вътре с помощта на хипостом, специален израстък, наподобяващ котва.

корем;
врата / тила / ушите;
долната част на гърба / гърба;
гръден кош;
подмишници;
слабините.

Резултатът от атака, пренасяна от кърлежи, е микротравма на кожата. Ухапване от кърлеж, симптомите се проявяват с развитието на възпалителен процес поради действието на компонентите на слюнката на животното. Най-"безвредните" последици са локалните алергични реакции, придружени от зачервяване на зоната на засмукване. Когато ефектът от упойката изчезне, кожата започва да сърби.

След атаката на вектора на борелиозата мястото на ухапване придобива подчертан червеникав оттенък, причинено от интензивното разширяване на капилярите. След известно време около кръглото или овалното петно се появява допълнителна яркочервена граница, зоната вътре става синя или побелява.

Туморът след ухапване от кърлеж или образуването на бучка се дължи на две причини:

алергия към състава, секретиран от слюнчените жлези. Признаците на ухапване от кърлеж при алергично лице се определят от степента на агресивност на алергените, отделяни от слюнката на животното плюс индивидуалния имунен отговор;
неправилно отстраняване на членестоногите - част от хоботчето остава вътре. Имунната система разпознава чуждо протеиново съединение, включително защитен механизъм, тялото реагира с подуване на засегнатата област, може да възникне абсцес.

Дори когато сте сигурни, че атакуваният кърлеж е 100% носител на патогени, първите признаци се появяват само след определен период от време.

Симптоми на увреждане на членестоноги

Външно се появяват първите признаци на ухапване от кърлеж:

главоболие;
втрисане, треска;
развитието на тахикардия, намаляване на кръвното налягане;
повръщане;
влошаване на общото здравословно състояние, апатия;
подуване на засегнатата област;
мускулна слабост, изтръпване на крайниците;
задух;
намален / загуба на апетит;
фотофобия - болезнено възприемане на ярка светлина от очите.

Редките случаи на алергични реакции са придружени от оток на Квинке, временна парализа.

Латентният период на борелиоза, ерлихиоза, енцефалит, анаплазмоза е месец. Туморът след ухапване от кърлеж може да продължи дълго време. Липсата на температура е благоприятен знак. Началото на възпалителния процес и образуването на абсцес става причина да посетите лекар. Независими манипулации - моксибуция, нагряване, използване на мехлеми, са изпълнени с усложнения, необходима е консултация със специалист.

ВИДЕО: Ухапване от кърлежи, какво да се прави и как да се предотврати

Енцефалит: тревожни симптоми

Липсват характерните признаци на ухапване от кърлеж при хората, потвърждаващи сто процента инфекция с болестта. Само лабораторният персонал ще може да потвърди или отрече факта, че кръвопиецът е заразен. Атака от заразени членестоноги предполага постепенно размножаване на патогени, предвид липсата на изразени прояви на заболяването. Основните признаци на ухапване от енцефалит при хора ще се появят след 8-10 дни. Наличието на имунодефицити, хронични заболявания може да ускори развитието на симптомите на заболяването, поради което здравословното състояние се влошава след 3-4 дни.

Началото на всяка форма на патология се проявява подобно на грипа:

фебрилно състояние, придружено от висока температура до 39,9 °;
болки в тялото - мускулни / ставни болки;
намаляване на жизнеността на тялото;
главоболие.

Активното размножаване на патогенни бактерии провокира треска, продължителността на периода е 6-10 дни. Възможни са различни сценарии. Лекият ход на заболяването предполага възстановяване, бързо възстановяване на организма и производство на антитела, които предотвратяват повторната инфекция. Рядко явление е промяната на фебрилна форма в хроничен ход на заболяването.

След стадия на треска може да настъпи и краткосрочна ремисия, след което вирусната атака се възобновява, придружена от подобни симптоми на треска. Преодоляването на кръвно-мозъчната бариера от вируса причинява увреждане на клетките на нервната система. Подобен стадий на енцефалит се характеризира с появата на симптоми на менингит. Вирусните атаки последователно нарушават работата на вътрешните органи.

Някои признаци са характерни за различните лезии:

Менингоенцефалитната форма се характеризира с появата на халюцинации, изразени промени в психиката, парализа, пареза и епилептични припадъци.
Полиомиелитната форма се отличава с редица характеристики, характерни за полиомиелита, което причинява загуба на способността на мускулите на врата и ръцете да се движат (парализа).
Полирадикулоневротичната форма е придружена от увреждане на периферните нерви, загуба на чувствителност на мускулите на краката, развитие на силен синдром на болка, засягащ областта на слабините.

Неблагоприятният изход предполага значително намаляване на качеството на живот на пациента. Резултатът може да бъде нарушение на функциите на опорно-двигателния апарат. Прогресивните симптоми причиняват епилепсия с различна тежест, хиперкинеза, тежки психични разстройства, тежка астения - човек става инвалид.

Първа помощ

Забранено е изтеглянето на кръвопиец, използването на бензин, керосин, масло, оцет, изливане на химикали в мястото на лезията. Такива манипулации са изпълнени със смъртта на животното, отпускането на устния апарат, проникването на пълния обем опасни микроби в кръвта и увеличаването на риска от развитие на заболявания.

Раната ще трябва да се третира с антисептичен състав, минимизирайки интензивността на проявлението характерни чертипоражение. Появи се оток, затруднено дишане - препоръчително е да се направи интрамускулно инжектиране на преднизолон.

Идеалният вариант е да се изследва жив индивид чрез микроскопия, като се установи дали жертвата е била нападната от стерилен или инфектиран индивид. Повреденото тяло също се покрива с лед и се доставя на лабораторни специалисти. Служителите на Rospotrebnadzor се занимават с изследвания, списъците с адреси съдържат съответни сайтове.

Профилактика и лечение на инфекции, причинени от кръвосмучещи паякообразни

Симптомите и лечението на енцефалит изключват антибиотичната терапия, което означава:

задължителна хоспитализация в болница;
спазване на почивка в леглото, включително период на треска, плюс цялата следваща седмица, след изчезването на острите симптоми на грип;
назначаването на преднизолон, рибонуклеаза, реополиглюцин, полиглюцин, хемодез;
проявата на признаци на менингит се елиминира чрез повишени дози препарати, съдържащи витамин В, аскорбинова киселина;
затрудненото дишане се облекчава чрез използването на методи за механична вентилация - интензивна вентилация на белите дробове;
възстановителните терапевтични мерки включват курсове на анаболни стероиди, ноотропи, транквиланти.

Лечението на лаймска борелиоза изисква задължително използване на антибиотици, които помагат да се спрат негативните последици от инфекцията, като бързо се намалява активността на спирохетите - основните патогени на заболяването. Когато инфекцията провокира дисфункция на нервната система, пациентът изисква задължителна хоспитализация.

ВИДЕО: Как правилно да премахнете кърлеж от човек

Основни принципи на лекарствената терапия

За да се предотвратят първоначалните признаци - образуването на характерно червеникаво петно, се използват препарати от тетрациклиновата серия - антимикробни агенти, които могат ефективно да лекуват инфекции от различен произход. Използването на бактериостатични средства помага да се сведе до минимум усложненията в късния стадий.
Развитието на неврологичния синдром на пренасяната от кърлежи борелиоза се спира чрез курсове на интравенозни инжекции на антибиотици от пеницилиновата група, цефалоспорини.
Нарушеният воден баланс се възстановява с използването на физиологични разтвори, витамини, преднизолон, агенти, които стабилизират кръвообращението на мозъка, и използването на анаболни стероиди.

Трябва да знаете следните факти:

Гарантирано е, че ваксинацията срещу енцефалит предпазва от болестта.
След 10 дни се извършва кръвен тест с помощта на PCR методи. Полимеразната верижна реакция разкрива микроорганизми, които провокират развитието на енцефалит, лаймска борелиоза.
Две седмици по-късно се провежда тест за определяне на наличието на антитела, които предотвратяват инфекцията с енцефалит.
Месец по-късно може да се установи наличието на антитела срещу лаймска борелиоза.

Изборът на антигенен материал за ваксинация, показан на всяко лице, което е жител на регион в неравностойно положение, който има професия, която изисква чест престой в горска зона, включва няколко вида ваксини, произведени от Русия, Швейцария и Германия.

Ваксинирането с човешки имуноглобулин е платена услуга. Безплатното приложение на гама глобулин е показано на физически лица, съгласно условията на програмата за лечение на енцефалит, предвидена в доброволната здравноосигурителна полица.

Руски ваксини

Употребата на концентрирана пречистена пречистена инактивирана суха ваксина е показана за деца, които са навършили четири години. Разработчикът е институтът на М. П. Чумаков.
Въвеждането на лекарството Encevir, произведено от научно-производствената асоциация Microgen, е разрешено от 18-годишна възраст.

Ваксини на австрийския производител BaxterVaccine AG

употребата на FSME-IMMUN Inject е показана за възрастова категория 1-16 години;
FSME-IMMUN Junior се използва по подобен начин.

Германски лекарства

Encepur ваксина за деца, разрешена от първите години от живота;
употреба на Encepur при възрастни, показана от 12-годишна възраст

Ваксинациите се правят на всички заинтересовани, предвид липсата на противопоказания. Първичната ваксинация може да се направи на деца през първата година от живота, за предпочитане с използване на вносни лекарства. Навременната ваксинация срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е ефективна превантивна мярка за свеждане до минимум на симптомите и последиците от пристъпа на кърлежи.

ВИДЕО: Какво да правя, ако е ухапан от кърлеж

Ако въпреки това кърлежът е засмукан, първо е необходимо да се свържете с медицински и превантивни институции или травматологични центрове за неговото извличане.

Колкото по-бързо се отстранява кърлежът, толкова по-малка е вероятността причинителят на опасно заболяване да навлезе в кръвта.

Не трябва да капете нищо върху кърлежа и да чакате той да падне сам. Кърлежът няма да изчезне, но ще продължи да инжектира патогени в кръвта.

След процедурата за отстраняване е наложително мястото на ухапване да се третира с антисептици: йод, алкохол и др.

Симптоми на ухапване от кърлежи

При ухапвания от незаразени кърлежи, човек, освен зачервяване, болка на мястото на ухапването и алергични реакции, може да не изпитва болезнени усещания. Може да има подуване, усещане за парене, мехури.

Ако при отстраняване на кърлеж част от хобот или лапа остане, не избирайте това място с игла или щифт. Смажете това място с брилянтно зелено и то ще изчезне от само себе си. При ухапвания от кърлежи, които могат да доведат до сериозно заболяване, първите симптоми могат да се развият през първите седмици след ухапване от насекомо. Тези симптоми могат да включват:

Зачервяване или обрив близо до мястото на ухапване.
Болки в шията.
Главоболие и гадене.
Слабост.
Болка в мускулите и ставите.
Втрисане и треска.
Подути лимфни възли.

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложнения след ухапване от кърлеж

Когато заразен кърлеж ухапе, могат да се развият сериозни заболявания. Ако след ухапване откриете един или повече симптоми у себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да му кажете, че сте ухапани от кърлеж.

Кърлежите могат да бъдат носители на заболявания като:

Тези заболявания могат да доведат до много сериозни последици за здравето, увреждане и дори смърт.

Лекарят трябва да назначи кръвен тест, за да определи дали дискомфортът ви се дължи на ухапване от кърлеж. Кръвен тест за наличие на антитела може да се направи не по-рано от 10 дни след ухапване от кърлеж.

Как правилно да премахнете (премахнете) кърлеж от човешката кожа

Наистина трябва да направите:

Издърпайте кърлежа с най-голямо внимание, за предпочитане изцяло;
Изплакнете и обработете мястото на ухапване;
Запазете насекомото за бъдещ анализ (по избор);
Отбележете датата на ухапването в календара (за да можете по-късно да определите точно времето на поява на определени симптоми).

Но не е достатъчно просто да „откачите“ животното от мястото на ухапване на всяка цена. Много е важно да правите специални предпазни мерки, когато правите това. А именно:

В допълнение към правилните и правилни начини за отделяне на кърлежа от мястото на ухапване, има, разбира се, и няколко рискови техники, но много популярни сред хората. Например, общоприето е, че ако кърлежът е намазан с нещо "ужасно неприятно", тогава той ще бърза да напусне мястото на ухапването.

Най-популярните "гадни неща" сред хората: лак за нокти или обратно - препарат за премахване на лак, бензин, животински и растителни мазнини (които уж пречат на кърлежа да диша и по този начин "го изгонва"), почистващи продукти, вазелин и други "Неприятни" течности и мехлеми. Всъщност самата тази стратегия е доста опасна - факт е, че кърлежът, усещайки "заплахата" за живота, инстинктивно ще инжектира токсини в кръвта на жертвата (и заедно с тях - патогени на тежки инфекции, също ако са в то).

След като сте откъснали кърлежите от кожата, развитието на събитията може да бъде две:

Насекомото се извади изцяло;
Коремът на кърлежа се отлепи, а главата остана в кожата;

Какво да направите, ако главата на кърлежа остане в кожата

Най-опасните вещества, които кърлежът може да "възнагради" плячката си, са в тялото на животното. Следователно, дори главата на кърлежа да остане вътре в мястото на ухапване, това далеч не е толкова страшно и опасно, сякаш целият кърлеж продължава своя „празник“. Като цяло откъснатата глава на кърлеж, която се е забила в кожата, не е нищо повече от само треска.

Можете да го получите по същия начин, както сте получили треска - дезинфекцирайте иглата (например с 5% йод) и буквално вземете ухапването, като извадите главата на кърлежа. Но дори и да не предприемете нищо, след няколко дни този "треска" вероятно ще "изскочи" сама, изтласкана от кожните тъкани.

Във всеки случай, независимо от това, след като откачите насекомото, мястото на ухапване трябва да бъде измито и обработено:

Първата стъпка е да изплакнете обилно мястото на ухапване - най-добре е да направите това с обикновена сапунена вода. След това оставете кожата да изсъхне и смажете ухапването с 5% йоден разтвор. "Раната" не изисква повече манипулации - сапун и йод са достатъчни.

Какво да правим с кърлеж?

Извлеченият кърлеж трябва да се съхранява възможно най-непокътнат, за предпочитане жив, след което да се постави с парче влажна памучна вата или прясна трева в плътно затворен съд (например стъклена бутилка) и да се достави във вирусологичната лаборатория за изследването на патогени на различни видове заболявания.

Как изглежда енцефалитен кърлеж?

Активността на кърлежите започва да се наблюдава в началото на април и до средата на май броят им се увеличава милиони пъти. По време на размножаването кърлежите са най-активни. По време на брачния сезон (в края на май), след като се наситят с кръв, женските кърлежи започват да снасят яйца, откъдето след месец се появяват ларви, които веднага започват да търсят плячка.

Когато се разхождате в гората, използвайте дрехи, които покриват всички открити части на тялото. Когато се разхождате в гората, използвайте дрехи, които покриват всички открити области на тялото

Продължителността на живота на възрастно насекомо е 3-4 месеца, а до края на юли популацията на кърлежи намалява до минимум, но отделни представители могат да бъдат намерени през октомври.

Енцефалитен кърлеж не е специален вид, а кърлеж, заразен с енцефалитен вирус Енцефалитен кърлеж не е специален вид, а кърлеж, заразен с вирус на енцефалит

Тоест, енцефалитен кърлеж не е специален вид, а кърлеж, заразен с вируса на енцефалита. На външен вид не може да се каже дали е енцефалитен кърлеж или не. Вирусът може да бъде открит при жени и мъже, в нимфи и в ларви. Кърлежът се заразява, когато се храни с заразено животно.

Където кърлежът хапе най-често

Кърлежите имат любимите си места за ухапване и засмукване. Освен това те се различават при деца и възрастни - най-вероятно поради разликата в растежа на първата и втората. Например при децата кърлежите най-често се срещат по главата (и най-вероятно зад ушите), докато при възрастните най-популярното място за ухапване са гърдите, ръцете и подмишниците. В допълнение към главата, кърлежите атакуват и деца в следните области на тялото:

Врат и гърди;
Ръце;
Аксиларен регион (по-специално - при деца над 10 години);
Обратно.

По правило кърлежът не прониква напълно в мястото на ухапване - главата му е под кожата, а тялото е навън. Постепенно, когато кърлежът се насити, коремът му се подува и потъмнява. Всички най-опасни вещества (възможни инфекциозни агенти и токсини) се намират в кърлежа точно в малкото тяло. Ето защо винаги има възможност дори заразеното животно да не навреди на здравето на детето. Но само при условие - вие, възрастни, ясно, бързо и много внимателно да се „справите“ с кърлежа.

Къде се появяват кърлежите?

Кърлежите най-често живеят на трева, ниски храсти, обичат мокри широколистни места, но никога не пълзят по дърветата, не падат и не скачат от тях. Веднага щом човек е до кърлеж, той се придържа към кожата, дрехите, пълзи нагоре, докато не намери уединено място под дрехите, за да смуче тялото. Това отнема средно 30 минути. Кърлежите винаги пълзят нагоре, поради което се намират под мишниците, в слабините, на гърба, на врата и главата. Докато сте в естествени биотопи, е необходимо да се извършват само- и взаимни изследвания на всеки 15 - 20 минути.

Отделно ще кажем, че има случаи на инфекция в Оренбургска област.

Как да се предпазим от кърлежи?

По време на активността на кърлежите, излизайки на разходка в зелената зона, трябва да се обличате, така че кърлежите да не могат да пълзят от дрехите към тялото. Ръкавите и крачолите на панталона трябва да прилепват плътно към тялото, например да са с ластици или прибрани в чорапи и т.н. На главата е необходим шапка за глава. Ефективността на защитата се увеличава многократно, когато дрехите се третират със специални аерозолни химикали - акарицидни (убиващи кърлежи), репелентни (отблъскващи кърлежи) или акарицидни репелентни (отблъскващи и убиващи едновременно). Тези продукти никога не трябва да се прилагат върху кожата. Не забравяйте да прочетете инструкциите за продукта.

Ако въпреки това кърлежът е засмукан, първо е необходимо да се свържете с травматологичния център, за да го премахнете. Колкото по-бързо се отстранява кърлежът, толкова по-малка е вероятността причинителят на опасно заболяване да навлезе в кръвта.

Последиците от ухапване от кърлеж при кучета

Кърлежите представляват известна опасност за здравето на животните. Първо, това е пряко физическо увреждане на кожата от ухапвания; второ, възможно е развитието на алергии и други системни реакции към слюнката от кърлежи и, трето, предаването на инфекциозни заболявания, някои от които могат да засегнат хората.

Когато кърлежът смуче, увреждам кожата на гостоприемника и се развива възпалителна инфилтрация. Увреждането на тъканите обикновено е доста болезнено и може да доведе до вторична бактериална инфекция. Кърлежите се хранят с кръвта на гостоприемника и в тежки случаи могат да причинят анемия.

Системните ефекти от ухапване от кърлеж могат да бъдат много сериозни. Много видове акари могат да причинят парализа или дори смърт на гостоприемника. При хората са описани случаи на анафилактичен шок, който се развива в резултат на реакция към компонентите на слюнката от кърлежи.

Кърлежите също са носители на инфекции, както при домашните животни, така и при хората, които включват бактериални заболявания, рикетсиози, спирохетоза, протозойни и вирусни заболявания.

Тези заболявания могат да се предават от ларви, нимфи и възрастни. Повечето инфекциозни агенти остават в тялото на нимфите и кърлежите след линеене, а някои заболявания се предават трансовариално.

Кратки характеристики на векторните болести на кучета

Тип патоген	Причинител	Вектор	Клиничен синдром коментари
Бактерии	Ehrlichia spp (E. chaffeensis, E. ewingii и E. canis)	E. chaffeensis:Дермацентър, Амблиома иИксоди E. ewingii:Амблиома E canis: Rhipicephalus sanguineus	*E canis:* Моноцитна ерлихиоза на кучета. Кучетата също са податливи на болести, причинени от E chaffeensisи E ewingii. E chaffeensis: Моноцитна ерлихиоза при хората E ewingii: Гранулоцитна ерлихиоза при хора
	Francisella tularensis	Дермацентър иАмблиома	Грипоподобни симптоми и лимфаденит при хората. Котките могат да се заразят с туларемия, но не се наблюдават клинични признаци въпреки обширното белодробно засягане.
	Anaplasma phagocytophilum		Кучета:треска и летаргия Човек: грипоподобни симптоми
	Хемобартонела канис		Анемия при кучета със спленектомия, както и при имунодефицитни състояния
Рикетсия	Rickettsia rickettsii		Петнистата треска в Скалистите планини (американска рикетсиоза, пренасяна от кърлежи) се проявява като петна, които след няколко дни прогресират до петехии. Кучетата могат да показват различни клинични признаци.
Рикетсия	Coxiella burnetii		Субклинично заболяване при много животински видове. Q треска при хората
Спирохети	Borrelia burgdorferi	Кърлежи Ixodid (Ixodes)	Кучета:треска, лимфаденопатия и интермитентна клаудикация 2-5 месеца след инфекцията Човек: двуфазна болест. Хроничен еритем мигрант с треска и лимфаденопатия. След това артрит в продължение на много години.
Най-простият	Babesia spp (Babesia canis, B. gibsoni и B. microti)	B. canisи Б. Гибсони: R. sanguineus Б. микроти: Ixodes	Кучета:хемолитична анемия с инвазия B canisили B gibsoni Човек: може да бъде асимптоматична, но е възможна и хемолитична анемия, която може да бъде фатална при пациенти със спленектомия
	Hepatozoon americanum и H. canis	Hepatozoon: Амблиома	Кучета:треска, загуба на тегло и хиперестезия (повишена чувствителност към стимули, засягащи сетивата)
	Cytauxzoon felis		Котки:треска, депресия, пожълтяване, бледи лигавици. Може да е фатално.

Въведение и жизнен цикъл на акарите

Има три семейства акари: Argasidae, Ixodidae и Nuttalliellidae. Кърлежите Ixodid имат твърд, издръжлив щит на гърба, докато кърлежите argas, от друга страна, имат мека кутикула.

При идеални условия цикълът от яйце до яйце може да отнеме малко повече от два месеца.

Видове кърлежи - носители на инфекциозни заболявания за кучета

Видове кърлежи	Учителю	Векторни инфекции и преносими патогени Anthr = Антропозоонози
	Ларва:полевка, мишка Нимфа: котки, кучета, опосуми, зайци, миещи мечки Акара:котки, койоти, кучета, говеда, коне, миещи мечки, елени и други големи бозайници (включително хора)	Cytauxzoon felis, Francisella tularensis (Antr), Rickettsia rickettsii Ehrlichia chaffeensis (Antrum) F tularensis(Antr), Р рикетции(Antr), парализа на кърлежите(Antrum)
	Ларва и нимфа:яребица, пъдпъдъци, пуйки, врабче, много бозайници като котки, елени, вълци, кучета, лисици, зайци, катерици, миещи мечки, хора Акара: котки, говеда, вълци, елени, кучета, миещи мечки, овце, хора	Borrelia lonestari, E chaffeensis (Antr), Ehrlichia ewingii, F tularensis (Antr), Hepatozoon americanum, H canis, парализа на кърлежите
Rhipicephalus sanguineus	Ларва:кучета, гризачи Нимфа: кучета, гризачи Акара:кучета	Anaplasma platys, Babesia canis, Babesia gibsoni, Ehrlichia canis, Haemobartonella canis
	Ларва:различни гризачи като мишки, землеройки, други дребни бозайници, птици, гущери Нимфа:птици, котки, птици, котки, мишки, миещи мечки, различни гризачи, катерици, човек Акара:котки, говеда, кучета, лисици, елени, миещи мечки, други диви животни	Anaplasma phagocytophilum (Antr), Babesia microti (Antr), Borrelia burgdorferi (Antr), парализа, пренасяна от кърлежи (Antr), E. chaffeensis (Antrum)

Някои кърлежи чакат в засада домакина си, а някои активно ловуват. Акарите, използващи стратегията за засада, се изкачват по стъблата на растенията и чакат потенциален гостоприемник да премине (Фигура 2). В допълнение към визуалния контакт, кърлежите реагират на вибрации, миризма и топлина. В случай, че кърлежите ixodid по някаква причина не успеят да атакуват домакина, те могат да живеят в гладно състояние поне 3 години (до максимум 14 години). След като кърлежът намери подходящ домакин, той търси подходящо място за хранене. Използвайки хелицери (част от устния апарат), акарът хапе през кожата и вмъква хипостом в раната с котва с форма на изрез. Слюнчената течност на акарите има антикоагулантно и съдоразширяващо действие.

Следващата стъпка е бавното хранене, което трае четири до шест дни при повечето видове кърлежи, с минимално усвояване на кръвта през първите 12-24 часа. По време на тази фаза женските могат да растат до 10 пъти по-големи. Третият и последен етап от фазата бързо храненепродължава 1-2 дни. През този период женската може да се увеличи почти 100 пъти в сравнение с телесното си тегло в гладно състояние (Фигура 3).

За разлика от женските, мъжките не смучат толкова много кръв.

Възможни последици след ухапване от кърлеж

Не всички кърлежи са заразни и носят заплахата от инфекция. Във всеки случай, колкото по-рано бе премахнат кърлежът, толкова по-малко вероятно е да се заразите с някоя от тези инфекции:

Кърленен енцефалит

Кърлежният енцефалит е вирусно човешко заболяване, характеризиращо се с висока температура, интоксикация и чести увреждания на централната нервна система.

Как енцефалитът, пренасян от кърлежи, продължава да съществува в природата?

Естествени огнища на енцефалит, пренасян от кърлежи, съществуват поради иксодидни кърлежи. Най-голяма роля в предаването на вируса играят два вида кърлежи - кучешкият кърлеж в Европа и тайговият кърлеж в Сибир и Далечния изток. Кърлежите се заразяват, когато се хранят с животни, заразени с вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. Най-често кърлежите се заразяват при хранене с гризачи (мишки, полевки). Заразеният кърлеж поддържа вируса жив през целия си живот. Следващият път, когато се храни, кърлежът предава вируса на друго животно. И от това животно се заразяват нови кърлежи. Ето как вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, циркулира в природата.

Как протича инфекцията?

Пренасяният от кърлежи енцефалит се предава чрез ухапване от заразен кърлеж. Вирусът се съдържа в слюнката, така че предаването на вируса може да се случи по време на ухапването. И ако кърлежът бъде отстранен непосредствено след ухапването, рискът от заразяване с кърлежи енцефалит остава. Инфекцията е възможна и при смачкване върху кожата (вирусът може да проникне през рани). Не всички кърлежи съдържат вируса. Броят на заразените кърлежи се различава в различните населени места, като варира от 0 до няколко десетки процента от цялата популация на кърлежи. Следователно, рискът от заразяване с кърлежи енцефалит след ухапване се различава в различните региони. В Сибир и Далечния изток има повече заразени кърлежи. Преносимият с кърлежи енцефалит може да бъде заразен не само с ухапване от кърлеж, но и с използването на сурово козе или овче мляко. Семейни огнища на енцефалит, пренасян от кърлежи, са свързани с предаването на мляко. След кипене млякото е безопасно.

Симптоми на кърлежов енцефалит

След ухапване от заразен кърлеж, вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, се размножава на мястото на ухапването. В същото време няма промени на мястото на ухапване. След това вирусът попада в лимфните възли и кръвта и започва да се размножава в клетките, покриващи кръвоносните съдове. Когато настъпи огнище на вирус, се появяват грипоподобни симптоми. Вирусът може да проникне в мозъка само през кръвно-мозъчната бариера. Ако вирусът не успее да преодолее тази бариера, тогава енцефалитът, пренасян от кърлежи, протича доста лесно. При някои пациенти вирусът преминава кръвно-мозъчната бариера. Тогава се появяват симптоми на увреждане на централната нервна система. Клиничните прояви на енцефалит, пренасян от кърлежи, зависят от вирулентността на вируса и състоянието на защитните сили на организма. При повечето пациенти симптомите на енцефалит, пренасяни от кърлежи, се появяват през втората седмица след ухапване от кърлеж. Но инкубационният период може да продължи от 2 до 21 дни. След инфекцията не е задължително да се развие заболяване. Инфекцията може да протича безсимптомно. В такива случаи енцефалитът, пренасян от кърлежи, може да бъде определен само чрез тестове. Здравното състояние не се променя, човек се чувства здрав. В кръвта се появяват антитела срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, което показва, че е имало контакт с вируса. В този случай се развива имунитет срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. Много хора (неваксинирани), живеещи в ендемични региони и не страдащи от енцефалит, пренасян от кърлежи, имат антитела, които показват контакт с инфекцията. Има няколко форми на енцефалит, пренасян от кърлежи:

трескава
менингеална
менингоенцефалитен
полиомиелит (менингоенцефаломиелит)

Всички форми започват остро с втрисане, повишаване на температурата до 38-40˚ телесни болки. Няма продромален период или той трае 1-2 дни за кратко време и се проявява с общо неразположение.

При фебрилна форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, вирусът не навлиза в централната нервна система. Симптоми на фебрилна форма на енцефалит, пренасян от кърлежи: висока температура, тежка слабост, болки в тялото, загуба на апетит, гадене, главоболие. Треската трае от няколко до 10 дни. Няма изразени симптоми на увреждане на нервната система. Ликвор непроменен. Фебрилната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, е най-благоприятна.

Кърлежният енцефалит често има поетапно протичане. Първият етап съответства на размножаването на вируса в кръвта. От симптомите на първо място са треската и интоксикацията. Ако болестта приключи на първия етап, това е фебрилна форма на енцефалит, пренасян от кърлежи. След първия етап температурата може да спадне за няколко дни. След това вирусът преминава кръвно-мозъчната бариера и навлиза в мозъка. След това температурата отново се повишава до високи цифри и се появяват симптоми на увреждане на централната нервна система.

Тежестта на лезията на централната нервна система определя клиничната картина. Ако са засегнати само менингите, тогава енцефалитът, пренасян от кърлежи, протича в менингеалната форма. Когато невроните са повредени, се развиват фокални форми на енцефалит, пренасян от кърлежи.

С развитието на менингеалната форма, на фона на треска, се появява силно главоболие, повръщане, фотофобия, схванат врат и други симптоми на дразнене на менингите. Лумбалната пункция разкрива възпалителни промени в цереброспиналната течност.

При менингоенцефалитни и полиомиелитични форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, мозъчните клетки се увреждат. Това са така наречените фокусни форми. Симптомите зависят от това в коя част на мозъка са лезиите и колко големи са те. Именно тези форми могат да оставят неврологични усложнения или да доведат до смърт. При фокални форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, в допълнение към треска, интоксикация и менингеални симптоми се появяват симптоми на увреждане на мозъчната материя.

Менингоенцефалитната форма на енцефалит с кърлежи се характеризира с менингеален синдром и признаци на мозъчно увреждане - нарушено съзнание, психични разстройства, конвулсии, парези и парализа.

При полиомиелитната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, невроните в двигателните ядра на шийния гръбначен мозък са засегнати (както при полимиелит). Настъпва трайна вяла парализа на мускулите на врата и ръцете, което води до увреждане.

Диагностика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Преносим с кърлежи енцефалит може да се подозира въз основа на: епидемични данни (посещение на гори, ухапване от кърлежи), клинични данни (висока температура, менингеален синдром, фокални симптоми). Кърлежният енцефалит не може да бъде диагностициран само по клинични симптоми. Треска и / или неврологични нарушения след ухапване от кърлеж може да се дължат на други причини. Освен това тези причини могат да бъдат както свързани (пренасяна от кърлежи борелиоза), така и да не са свързани с ухапване от кърлеж (херпесен енцефалит, гноен менингит). В този случай е важно да се изключи гноен менингит или херпесен енцефалит, тъй като тези заболявания изискват спешно специално лечение.

Лумбалната пункция и последващото изследване на цереброспиналната течност могат да определят наличието и естеството на лезията на ЦНС. С негова помощ можете незабавно да диагностицирате гноен менингит или субарахноидален кръвоизлив - заболявания, които изискват спешно специално лечение. Но въз основа на лумбална пункция диагнозата енцефалит, пренасян от кърлежи, не може да бъде направена, тъй като промените в цереброспиналната течност при кърлежовия енцефалит съответстват на картината на серозен менингит или енцефалит, които могат да бъдат причинени от други причини. Следователно, пренасяният от кърлежи енцефалит изисква задължително лабораторно потвърждение. За това се използват следните анализи:

IgM към енцефалит, пренасян от кърлежи - положителен резултат показва, че лицето наскоро се е заразило с вируса на енцефалита, пренасян от кърлежи.
IgG към енцефалит, пренасян от кърлежи - G антителата се появяват по-късно от М. Те продължават да съществуват в кръвта през целия живот, след като са претърпели енцефалит, пренасян от кърлежи. Отговаря за имунитета. Производството на IgG е основната цел на ваксинацията срещу енцефалит срещу кърлежи. Наличието на антитела и G и M в кръвта показва текуща инфекция. Ако се определи само IG, това е или късният срок на заболяването, или резултатът от ваксинацията.
PCR кръвен тест за кърлежен енцефалит - определя наличието на вируса в кръвта.
PCR на цереброспиналната течност - определя присъствието на вируса в ликвора.

Всички пациенти с кърлежен енцефалит трябва да бъдат изследвани за кърлежова борелиоза, тъй като възможна е едновременна инфекция с двете инфекции.

Лечение на кърлежов енцефалит

Няма ефективно антивирусно лечение. Провежда се симптоматична терапия, борбата с усложненията. Необходима е строга почивка в леглото. Използват се антипиретични лекарства, инфузионна терапия (капкомери). По време на рехабилитационния период се предписват физиотерапия и масаж.

Въвеждането на имуноглобулин срещу акари не винаги е ефективно и оправдано. Имуноглобулинът е препарат, съдържащ имуноглобулини G за вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи. По времето, когато заболяването се развива, тялото започва да произвежда собствен имуноглобулин. Данните за ефективността на имуноглобулина са противоречиви. В същото време има произведения, които показват увеличаване на броя на тежките форми след приложение на имуноглобулин.

Пренасяният от кърлежи енцефалит не се разпространява от човек на човек. Пациент с енцефалит, пренасян от кърлежи, не е опасен за околните.

Резултати от кърлежов енцефалит

При фебрилни и менингеални форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, обикновено настъпва пълно възстановяване. Фокалните форми на енцефалит, пренасян от кърлежи (менингоенцефалитен и полиомиелитен), могат да доведат до смърт на пациента, ако настъпи възстановяване, често остават неврологични нарушения с различна тежест. Последицата от пренесения кърлежов енцефалит може да бъде загуба на памет, главоболие, парализа. При лечението на неврологични нарушения физиотерапевтичните упражнения, физиотерапията, масажът играят важна роля. Те използват ноотропни лекарства, витамини от група В. Имунитетът след пренасяне на кърлежен енцефалит е устойчив на всички видове вируси, няма повторни случаи на заболявания.

Разпространението на кърлежовия енцефалит в Русия през 2015 г.

Централен федерален окръг
Белгородска област.
Област Брянск
Регион Владимир.
Воронежска област
Ивановско	От 27 административни територии, 6 са ендемични: области Вичугски, Заволжски, Ивановски, Кинешемски, Тейковски, Шуйски
Калужка област
Костромска област	Цялата територия на региона
Курска област
Липецка област
Московска област	От 53 административни територии 2 са ендемични: области Дмитровски, Талдомски
Орловска област
Рязанска област
Смоленска област
Тамбовска област
Тверска област	От 37 административни територии 12 са ендемични: райони Вишневолоцки, Западно-Двински, Калинински, Кашински, Конаковски, Краснохолмски, Лихославлски, Максатихински, Нелидовски, Оленински, Рамешковски, Торжокски
Тулска област
Ярославска област	От 23 административни територии 18 са ендемични: Болшеселски, Брейтовски, Гаврилов-Ямски, Даниловски, Любимски, Мишкински, Некоузски, Некрасовски, Первомайски, Пошехонски, Ростовски, Рибински, Тутаевски, Угличски, Ярославски Ристрицк
Москва
Северозападен федерален окръг
Архангелска област	От 25 административни територии 18 са ендемични: Велски, Верхнетоемски, Вилегодски, Виноградовски, Каргополски, Коношски, Котласки, Красноборски, Ленски, Няндомски, Онежски, Плесецки, Устянски, Холмогорски, Шенкурски Мирмански, Коласа Мирски
Вологодска област	Всички 30 административни територии на региона
Калининградска област	Всички 22 административни територии на региона
Република Карелия	От 18 административни територии 11 са ендемични: Кондопожски, Лахденпохски, Медвежьегорски, Олонецки, Питкярантски, Прионежски, Пряжински, Пудожски, Суоярвски райони, Петрозаводск и околностите му, Сортавала и околностите
Република Коми	От 20 административни територии 7 са ендемични: Syktyvdinsky, Sysolsky, Ust-Vymsky, Ust-Kulomsky Koygorodsky, Priluzsky districts, Syktyvkar
Ленинградска област	Всичките 17 административни територии на региона
Мурманска област
Ненецки автономен окръг
Новгородска област	Всичките 24 административни територии на региона
Псковска област	Всички 26 административни територии на региона
Санкт Петербург	От 18 административни територии, 6 са ендемични: Колпински, Красноселски, Курортни, Приморски, Петродворцови, Пушкински райони
Южен федерален окръг
Република Адигея
Астраханска област
Волгоградска област
Република Дагестан
Република Ингушетия
Република Кабардино-Балкария
Република Калмикия
Република Карачаево-Черкес
Краснодарска област
Ростовска област
Република Северна Осетия - Алания
Ставрополска област
Чеченска република
Волжки федерален окръг
Кировско	Всичките 40 административни територии на региона
Регион Нижни Новгород	От 50 административни територии, 45 са ендемични: Ардатовски, Арзамаски, Балахнински, Богородски, Борски, Болшеболдински, Бутурлински, Вадски, Варнавински, Вачски, Ветлужски, Вознесенски, Воротински, Воскресенски, Виксонски, Гагински , Кстовски, Кулебакски, Лукяновски, Лисковски, Навашински, Павловски, Первомайски, Перевозски, Починковски, Пилненски, Семеновски, Сергачски, Сосновски, Спаски, Тонкински, Тоншаевски, Уренски, Чкаловски, Шахунзвски, Шахунзски, Шахунзски, Шахунзски
Оренбургска област	От 47 административни територии, 12 са ендемични: области Абдулински, Бугуруслански, Оренбургски, Пономаревски, Сакмарски, Северни, Шарлик
Област Пенза
Територията на Перм	Всички 46 административни територии
Република Башкортостан	От 68 административни територии, 42 са ендемични: Абзелиловски, Алшеевски, Аскински, Бакалински, Белебеевски, Белокатайски, Белорецки, Бирски, Благовещенски, Буздякски, Бураевски, Бурзянски, Гафурийски, Давлекановски, Дувански, Ермикейнски, Ермикеински , Kuyurgazinsky, Meleuzovsky, Mechetlinsky, Mishkinsky, Miyakinsky, Nurimanovsky, Salavatsky, Sterlibashevsky, Sterlitamaksky, Tatyshlinsky, Tuimazinsky, Uchalinsky, Ufimsky, Fedorovsky, Chekmagony
Република Марий Ел	От 17 административни територии 11 са ендемични: Звениговски, Совецкий, Мари-Турекски, Медведевски, Моркински, Волжски, Килемарски, Оршански, Поригински, Сернурски райони на Йошкар-Ола
Република Мордовия
Република Татарстан	От 45 административни територии 26 са ендемични: Агриз, Азнакаевски, Аксубаевски, Актанишски, Алкеевски, Алексеевски, Алметьевски, Бавлински, Бугулмински, Елабужски, Зайнски, Лениногорски, Менделеевски, Мензелински, Мушмушукамски, Нижнесуйнски области, Набережни Челни
Самарска област	От 35 административни територии 26 са ендемични: Безенчукски, Богатовски, Болше-Глущицки, Борски, Волжски, Елховски, Камишлински, Кинелски, Кинел-Черкаски, Клявлински, Кошкински, Красноармейски, Красноянски, Серхвянски, Пришволски , Райони Шигонски, Самара, Жигулевск, Сизран Толяти, Новокуйбишевск
Саратовска област
Удмуртия.	Всички 30 административни територии на републиката
Уляновска област	От 24 административни територии 5 са ендемични: Мелекески, Майнски, Старо-Майнски, Сенгилевски, Уляновски райони
Чувашка република Чувашия
Уралски федерален окръг
Курганска област	От 26 административни територии 19 са ендемични: Белозерски, Варгашински, Далматовски, Каргаполски, Катайски, Кетовски, Куртамышски, Лебяжиевски, Макушински, Мишкински, Мокроусовски, Частоозерски, Шадрински, Шатровски, Шумихайдскирски
Област Свердловск	Всички 93 административни територии на региона
Област Тюмен	Всичките 23 административни територии на региона
Ханти-Мансийски автономен окръг - Югра	От 22 административни територии, 19 са ендемични: Нефтеюганск, Октябрски, Ханти-Мансийски, Сургутски, Кондински, Нижневартовски, Советски райони, Ханти-Мансийски, Урай, Сургут, Нефтейюганск, Нижневартовск, Мегион, Лангяпаг, Наган, Лаги -Ях, Югорски
Челябинска област
Ямало-Ненецки автономен окръг
Сибирски федерален окръг
Република Алтай	Всички 11 административни територии
Регион Алтай	От 65 административни територии 58 са ендемични: Алейски, Алтайски, Бийски, Баевски, Бистроистокски, Благовещенски, Волчихински, Егорьевски, Елцовски, Завяловски, Змеиногорски, Зарински, Зонал, Залесовски, Калмански, Калмански, Кулмански Кулундински, Локтевски, Мамонтовски, Панкрушинихински, Поспелихински, Павловски, Первомайски, Петропавловски, Ребрихински, Рубцовски, Романовски, Смоленски, Солонешенски, Советски, Солтонски, Сибирски, Талменски, Тогулски, Тюменски Области Шипуновски, Шелаболихински, Барнаул, Белокуриха, Бийск, Заринск, Новоалтайск, Рубцовск, Славгород
Република Бурятия	От 22 административни територии 18 са ендемични: Баргузински, Бичурски, Джидински, Заиграевски, Закаменски, Иволгински, Кабански, Курумкански, Кяхтински, Мухоршибирски, Муйски, Окински, Прибайкалски, Северо-Байкалски, Селенгински, Тарбага
Иркутска област	От 36 административни територии, 30 са ендемични: Ангарск, Братск, Балагански, Жигаловски, Заларински, Зимински, Иркутск, Казачински, Качугски, Куйтунски, Нижнеудински, Олхонски, Слюдянски, Тайшецки, Тулунски, Уст-Устски, Уст-Истрек Области Шелеховски, Ангарск, Братск, Иркутск, Саянск, Аларски, Баяндаевски, Бохански, Нукутски, Осински, Ехирит-Булагацки.
Кемеровска област	Всички 38 административни територии на региона
Област Красноярск	От 61 административни територии 56 са ендемични: Абански, Ачински, Балахтинский, Березовски, Бирилюски, Боготолски, Богучански, Болшемуртински, Болшеулуйски, Дзержински, Йенисейски, Йемеляновски, Ермаковски, Ирмански, Ирмански , Минусински, Мотигински, Назаровски, Нижнегашски, Новоселовски, Рибински, Партизански, Пировски, Саянски, Сухобузимски, Тасеевски, Турухански, Тюхтецки, Ужурски, Уярски, Шариповски, Шушенски. Боготол, Бородино, Дивногорск, Енисейск, Канск, Красноярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Сосновоборск, Шарипово, Кедровый, Зеленогорск, Железногорск, Слънчева
Новосибирска област	От 33 административни територии 22 са ендемични: Барабински, Болотнински, Венгеровски, Искитимски, Каргацки, Коливански, Коченевски, Краснозерски, Кищовски, Маслянински, Мошковски, Новосибирск, Ордински, Северни, Сузунски, Тогучински, Тогучински, Тогучински, Тогучински. Бердск, Новосибирск, Об
Омска област	От 32 административни територии, 15 са ендемични: Болшереченски, Болшеуковски, Горковски, Знаменски, Колосовски, Крутински, Муромцевски, Нижнеомски, Омск, Саргацки, Седелниковски, Тарски, Тевризки, Тюкалински, Усть-Ишимски окръг
Томска област	Всички 19 административни територии на региона
Република Тива	От 18 административни територии 13 са ендемични: Каа-Хемски, Кизил, Пий-Хемски, Сут-Холски, Тандински, Тес-Хемски, Тоджински, Улуг-Хемски, Чаа-Холски, Чеди-Холски, Тери-Холски, Дзун- Области Хемчикски, Кизил
Република Хакасия	От 13 административни територии, 10 са ендемични: райони Аскизски, Бейски, Боградски, Таштипски, Усть-Абакански, Ширински, Орджоникидзевски, град Абаза, град Саяногорск и околностите, град Сорск
Забайкалски регион	От 32 административни територии 24 са ендемични: Akshinsky, Aleksandrovo-Zavodsky, Baleisky, Borzinsky, Gazimuro-Zavodsky, Kalgansky, Karymsky, Krasnochikoisky, Mogochinsky, Nerchinsky, Olovyanninsky, Petrovsk-Zabaikalsky, Sretensky, Tungokopukyky, Tungokopukyky , Агински, Дългургински, Моготуйски райони, Чита
Далекоизточен федерален окръг
Амурска област	От 28 административни територии, 16 са ендемични: Архарински, Бурейски, Зейски, Магдагачински, Мазановски, Ромненски, Свободенски, Селемджински, Сковородински, Тиндински, Шимановски райони, Зея, Свободен, Тинда, с. Шигмановск, ЗАТОг.
Еврейска автономна област	Всички 6 административни територии на региона
Камчатски край
Регион Магадан
Приморски край	Всички 32 административни територии на региона
Регион Сахалин	От 19 административни територии, 15 са ендемични: Ановски, Долински, Корсаковски, Курилски, Макаровски, Невелски, Ногликски, Поронайски, Смирниховски, Томарински, Тимовски, Углегорски, Холмски райони, Александровск-Сахалински, Южно-Саханска
Хабаровска област	От 19 административни територии, 16 са ендемични: Амур, Бикински, Ванински, Верхнебурейнски, Вяземски, им. Лазо, тях. П. Осипенко, Комсомолски, Нанайски, Николаевски, Совгавански, Солнечен, Улчски, Хабаровски, области, Хабаровск, Комсомолск-на-Амур
Чукотска автономна област

Лаймска болест (борелиоза)

Лаймската болест е заболяване с преобладаваща лезия на кожата, нервната и сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат, склонна към продължителен ход.

Болестта може да се появи на всяка възраст, но най-често при деца под 15 години и възрастни на възраст 25-44 години.

Причинители на заболяването: борелия.

Резервоарът и източникът на Лаймска болест са много видове диви и домашни гръбначни и птици (предимно различни видове диви гризачи, белоопашати елени, лосове и др.). В естествените огнища патогените циркулират между кърлежите и дивите животни. Повече от 200 вида диви животни действат като домакини на кърлежи.

Механизмът на предаване на лаймска болест - чрез кръвта, рядко - при използване на сурово мляко (предимно козе мляко), чрез ухапвания от кърлежи със слюнката му, изпражнения (когато се втрива в мястото на ухапване по време на надраскване)

Имунитетът след лаймска болест е нестабилен - реинфекцията е възможна няколко години след възстановяването.

Фактори на риска от заразяване: престой в смесена гора (местообитание на акари), особено между май и септември.

Лаймска болест прояви

Инкубационният период за лаймска болест варира от 1 до 50 дни, средно 10-12 дни.

Етап I (локална инфекция)

Развива се при 40-50% от заразените през първия месец след ухапване от кърлеж.

Характеризира се с грипоподобен курс с повишена температура, главоболие, слабост, неразположение, болка в мускулите и ставите, понякога със силни студени тръпки. Телесната температура може да бъде висока, до 39-40 ° C; треска може да продължи до 10-12 дни. Понякога се забелязват гадене и повръщане.

Суха кашлица, хрема, възпалено гърло са редки. Основният симптом, специфичен за лаймската болест, е пръстеновидният мигриращ еритем. Приблизително при 20% от пациентите това може да е единствената проява на първия стадий на заболяването.

Първо, на мястото на ухапването от кърлеж се появява петно - зона с равномерно зачервяване, постепенно (в продължение на няколко дни), разширяваща се във всички посоки с диаметър до десетки сантиметри. Краищата на петно стават ясни, ярки, червени, издигнати над нивото на здрава кожа. При някои пациенти центърът на петно постепенно избледнява, превръща се в пръстеновидна форма, придобива синкав оттенък. В областта на петното са възможни сърбеж, умерена болезненост.

При антибиотично лечение зачервяването продължава няколко дни, без лечение - до 2 месеца или повече. След изчезването му са възможни слаба пигментация и пилинг.

II етап

Развива се при 10-15% от заразените хора след няколко седмици или месеци (обикновено при липса на адекватно лечение). Изразява се в лезии на нервната и сърдечно-съдовата системи (болка в сърцето, сърцебиене), кожни лезии под формата на пръстеновидни елементи, уртикария.

Други промени: увреждане на черния дроб, очите, тонзилит, бронхит, увреждане на бъбреците.

III етап

Образува се за 1-3 месеца след края на първите две фази (понякога за 6-12 месеца или повече). Болестта придобива дълъг рецидивиращ ход със слабост, повишена умора, главоболие, свръхвъзбудимост или депресия, нарушения на съня, увреждане на различни органи и системи.

Диагностициране на лаймска болест

Кръвен тест
Непряк имунофлуоресцентен тест за откриване на антитела срещу борелия (основният серологичен метод в Русия)
Твърдофазен ELISA за антитела срещу борелия (резултатите могат да бъдат отрицателни на етап I на заболяването или на фона на антибиотична терапия и обратно, фалшиво положителни в случай на скалиста планинска треска, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит)
PCR за откриване на протеин от борелия в тъкани, серум и синовиална течност (най-специфичен).

Лечение на лаймска болест

Лаймската болест се лекува стационарно в инфекциозна болница.

На етап I:

Антибиотична терапия за 2-3 седмици:

Доксициклин 100 mg 2 r / ден
Амоксицилин 500 mg 3 r / ден (деца 25-100 mg / kg / ден) през устата
Резервен антибиотик - цефтриаксон 2,0 g IM 1 r / ден

На фона на антибиотичната терапия е възможно развитието на реакцията на Яриш-Херксхаймер (треска, интоксикация на фона на масова смърт на Борелия). В този случай антибиотиците се анулират за кратко време и след това приемът се възобновява с по-ниска доза.

В стадий II лаймска болест:

Антибиотична терапия за 3-4 седмици

При липса на промени в цереброспиналната течност, доксициклин 100 mg 2 r / ден или амоксицилин 500 mg 3 r / ден перорално
При наличие на промени в цереброспиналната течност - цефтриаксон 2 g 1 r / ден, цефотаксим 2 g на всеки 8 часа или бензилпеницилин (натриева сол) 20-24 милиона IU / ден i.v.

На етап III:

Доксициклин 100 mg 2 r / ден или амоксицилин 500 mg 3 r / ден перорално в продължение на 4 седмици
При липса на ефект, цефтриаксон 2 g 1 r / ден, цефотаксим 2 g на всеки 8 часа или бензилпеницилин (натриева сол) 20-24 милиона IU / ден IV за 2-3 седмици.

Прогноза за заболяване

Ранното започване на антибиотична терапия може да съкрати продължителността на курса и да предотврати развитието на късни стадии на заболяването.

На късен етап лечението на лаймската болест не винаги е успешно - при увреждане на нервната система прогнозата е лоша.

Доксициклин не трябва да се използва по време на бременност.

Хеморагична треска

Хеморагичните трески са група инфекциозни заболявания с вирусно естество, които причиняват токсични увреждания на съдовите стени, допринасяйки за развитието на хеморагичен синдром. Те протичат на фона на обща интоксикация, провокират множество органни патологии. Хеморагичните трески са често срещани в определени региони на планетата, в местообитанията на носители на болестта.

Хеморагичните трески се причиняват от вируси на следните семейства: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae и Filoviridae. Характерна особеност, обединяваща тези вируси, е афинитетът им към човешките съдови ендотелни клетки.

Резервоарът и източникът на тези вируси са хора и животни (различни видове гризачи, маймуни, катерици, прилепи и др.), Преносителят е комари и кърлежи. Някои хеморагични трески могат да се предадат чрез домакински контакт, храна, вода и други пътища. Според метода на заразяване тези инфекции са разделени на групи: инфекции, пренасяни от кърлежи (Омска, Кримско-Конго и горска треска Kyasanur), комари (жълта, треска от денга, Chukungunya, Rift долини) и заразни (Лаос, Аржентина, Боливия , Ебола, Марбург.).

Възприемчивостта към хеморагични трески при хората е доста висока, засегнати са предимно лица, чиито професионални дейности са свързани с дивата природа. Честотата в градовете се наблюдава по-често сред граждани, които нямат постоянно място на пребиваване, и служители на битови служби в контакт с гризачи.

Симптоми на хеморагична треска

Хеморагичната треска в повечето случаи съчетава характерен ход с последователна промяна на периодите: инкубация (обикновено 1-3 седмици), начална (2-7 дни), топлина (1-2 седмици) и възстановяване (няколко седмици).

Началният период се проявява с общи симптоми на интоксикация, обикновено много интензивни. Треската в тежки случаи може да достигне критични цифри, интоксикацията може да допринесе за разстройство на съзнанието, делириум, халюцинации. На фона на общата интоксикация, вече в началния период се отбелязва токсичен кръвоизлив (капилярна токсикоза): лицето и шията, конюнктивата на пациентите обикновено са хиперемирани, инжектира се склера, елементи на хеморагичен обрив върху лигавицата на мекото небце може да бъде открито, ендотелните симптоми ("турникет" и "щипка") са положителни ... Има токсични нарушения на сърдечния ритъм (тахикардия, преминаваща в брадикардия), намаляване на кръвното налягане. През този период общ кръвен тест показва левкопения (продължава 3-4 дни) и нарастваща тромбоцитопения. В кръвната формула неутрофилия с изместване наляво.

Преди началото на пиковия период често има краткосрочно нормализиране на температурата и подобряване на общото състояние, след което се увеличава токсикозата, нараства интензивността на общата клиника, развиват се множество органни патологии и хемодинамични нарушения. По време на периода на възстановяване настъпва постепенна регресия на клиничните прояви и възстановяване на функционалното състояние на органите и системите.

Хеморагичният далекоизточен нефрозонефрит често се нарича хеморагична треска с бъбречен синдром, тъй като това заболяване се характеризира с преобладаваща съдова лезия на бъбреците. Инкубацията на хеморагичния далекоизточен нефрозонефрит е 2 седмици, но може да бъде намалена до 11 и удължена до 23 дни. За първи път дни на заболяването са възможни продромални явления (слабост, неразположение). Тогава се развива тежка интоксикация, телесната температура се повишава до 39,5 и повече градуса и продължава 2-6 дни. След 2-4 дни от началото на треската се появяват хеморагични симптоми на фона на прогресивна интоксикация. Понякога могат да се отбележат менингеални симптоми (Kernig, Brudzinski, схванат врат). Поради токсичното увреждане на мозъка, съзнанието често се обърква, появяват се халюцинации и делириум. Общият хеморагичен синдром е придружен от бъбречни симптоми: болка в гърба, положителен симптом на Пастернацка, червени кръвни клетки, цилиндри, протеин се откриват в общия анализ на урината. С прогресирането на заболяването бъбречният синдром се влошава, както и хеморагичният. В разгара на заболяването се отбелязват кървене от носа, венците, хеморагичен обрив по багажника (главно в областта на раменния пояс и страничните повърхности на гръдния кош).

При изследване на лигавицата на устата и орофаринкса се разкриват точни кръвоизливи в небцето и долната устна, развива се олигурия (в тежки случаи, до пълна анурия). Отбелязва се груба хематурия (урината придобива цвета на „месни помия“).

Треската обикновено продължава 8-9 дни, след което в рамките на 2-3 дни настъпва понижение на телесната температура, но след нейното нормализиране състоянието на пациента не се подобрява, може да се появи повръщане и бъбречен синдром прогресира. Подобряване на състоянието и регресия на клиничните симптоми настъпва 4-5 дни след отпадане на треската. Болестта навлиза във фазата на възстановяване. По това време е характерна полиурията.

Кримската хеморагична треска се характеризира с остро начало: повръщане, коремна болка на гладно, студени тръпки. Температурата на тялото рязко се повишава. Появата на пациентите е характерна за хеморагични трески: хиперемиран оток на лицето и инжектирана конюнктива, клепачи, склера.

Изразяват се хеморагични симптоми: петехиални обриви, кървене на венците, кървене от носа, кръв в изпражненията и повръщане, маточно кървене при жени. Далакът често остава с нормални размери; при някои пациенти може да се отбележи увеличаването му. Тежкият ход на заболяването се проявява с интензивна коремна болка, често повръщане, креда. Пулсът е лабилен, кръвното налягане е понижено, сърдечните тонове са заглушени.

Омската хеморагична треска протича по-лесно и доброкачествено, хеморагичният синдром е по-слабо изразен (въпреки че смъртността също настъпва при тази инфекция). В първите дни треската достига малко над 39 градуса, в половината от случаите фебрилният период протича на вълни, с периоди на повишаване и нормализиране на телесната температура. Продължителността на треската е 3-10 дни.

Хеморагичната треска от денга се характеризира с инкубационен период от 5 до 15 дни, доброкачествен ход, симптоми на обща интоксикация, влошени с 3-4 дни и макулопапулозен обрив с хеморагичен произход, преминаващ 2-3 дни след началото (обикновено се появява в височината на заболяването) и не оставя след себе си пигментация или пилинг. Температурната крива може да бъде двувълнова: треската се прекъсва за период от 2-3 дни нормална температура, след което се появява втората вълна. Тази форма е типична за европейците, при жителите на Югоизточна Азия треската на денга се развива според хеморагичния вариант и има по-тежко протичане.

Усложнения на хеморагичната треска

Хеморагичните трески могат да допринесат за развитието на тежки, животозастрашаващи състояния: инфекциозно-токсичен шок, остра бъбречна недостатъчност, кома.

Диагностика на хеморагични трески

Диагнозата на хеморагичните трески се прави въз основа на клиничната картина и данните от епидемиологичната история, потвърждаващи предварителната диагноза от лабораторията.

Специфична диагностика се извършва с помощта на серологични тестове (RSK, RNIF и др.), Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), откриване на вирусни антигени (PCR), вирусологичен метод.

Хеморагичните трески обикновено се характеризират с тромбоцитопения при общ кръвен тест, откриване на червени кръвни клетки в урината и изпражненията. При тежък кръвоизлив се появяват симптоми на анемия. Положителният фекален окултен кръвен тест показва кървене по стомашно-чревния тракт.

Треска с бъбречен синдром също се проявява в лабораторна диагностика под формата на левкопения, анеозинофилия, увеличаване на броя на прободни неутрофили. Значителни патологични промени в общия анализ на урината - намалява се специфичното тегло, отбелязва се протеин (често увеличението достига 20-40%), цилиндри. Остатъчният азот е повишен в кръвта.

Кримската треска се характеризира с лимфоцитоза на фона на обща нормоцитоза, изместване на левкоформулата наляво и нормална СУЕ.

Лечение на хеморагична треска

Пациентите с всяка хеморагична треска трябва да бъдат хоспитализирани. Предписан режим на легло, полутечна висококалорична, лесно смилаема диета, максимално наситена с витамини (особено С и В) - отвари от зеленчуци, плодови и горски сокове, запарка от шипка, плодови напитки). Освен това се предписва витаминна терапия: витамини С, R. Виказол (витамин К) се приема ежедневно в продължение на четири дни.

Интравенозно капково се предписва разтвор на глюкоза, по време на температурата може да се извършва кръвопреливане на малки порции, както и въвеждането на железни препарати, антианемин и камполон. Комплексната терапия включва антихистамини. Изписването от болницата се извършва след пълно клинично възстановяване. При изписване пациентите се наблюдават амбулаторно за известно време.

Прогноза за хеморагична треска

Прогнозата зависи от тежестта на хода на заболяването. Хеморагичните трески могат да варират по хода в много широк диапазон, като в някои случаи причиняват развитие на терминални състояния и завършват със смърт, но в повечето случаи при навременна медицинска помощ прогнозата е благоприятна - инфекцията завършва с възстановяване.

Профилактика на хеморагична треска

Профилактиката на хеморагичните трески предполага предимно мерки, насочени към елиминиране на вектори на инфекция и предотвратяване на ухапвания. В района на разпространение на инфекцията се извършва цялостно почистване на местата, подготвени за заселване от кръвосмучещи насекоми (комари, кърлежи); в епидемично опасни райони се препоръчва в гориносете тесни дрехи, ботуши, ръкавици, специални гащеризони и маски против комари, използвайте репеленти.

За омската хеморагична треска има метод за специфична профилактика, рутинна ваксинация на населението с помощта на убита вирусна ваксина

Вярно ли е, че кърлежите се срещат само в горите и са активни само през лятото? Дали лаймската болест винаги ли се показва от наличието на еритем (специфичен голям обрив)? Кърлежът трябва да бъде усукан с пръсти или изваден с пинсета, или може да излезе сам, ако го намажете с масло около него? Може ли кърлеж да живее под кожата? 14 най-популярни мита за кърлежи

МИТ: Кърлежите имат борелиоза (лаймска болест)

НЕ. Самите кърлежи не се разболяват, носят само инфекции, а дори и тогава не всички. Най-известните патогени са вирусите и бактериите от енцефалит, пренасяни от кърлежи, причиняващо заболяванеЛайм. Но кърлежите носят други инфекции, които причиняват анаплазмоза, бабезиоза, микоплазмоза и бартонелоза. Тези инфекции доста често съжителстват с патогените на лаймската болест, като пречат на диагностиката и лечението.

МИТ: Кърлежите се срещат само в горите.

НЕ САМО. Вярно е, че кърлежите обичат влажни гори, особено смесени и широколистни, но те са почти навсякъде - както в парковете, така и на градските тревни площи. Някога тези насекоми са живели предимно в низините, сега те се срещат дори в райони, разположени до 1500 м надморска височина. Най-вече обичат преходните зони между тях различни видоверастителност, като например край на гора, поляна, ливада или край пътя. Има много от тях в папрати, бъз и леска. Кърлежите не обичат слънцето, но харесват топлината (но не и топлината над 25 ° C) и влажността.

МИТ: Кърлежите са активни само през лятото.

НЕ. Затоплянето на климата, особено меката зима, доведе до факта, че сезонът на кърлежите започва през март и продължава до ноември, с кратка почивка за горещите летни месеци. Има два пика на годишна активност: май-юни и септември-октомври. През деня пикът на сутрешната активност продължава от първата роса до обяд, а вечерта - от 16 до тъмно. Когато температурата падне под 4 ° C, те презимуват - те се скриват в листната постеля и изчакват неблагоприятни условия.

Има два върха в годишната активност на кърлежите: май-юни и септември-октомври. През деня има сутрешна активност (от първата роса до обяд) и вечерна от 16:00 до здрач. В горещи масови времена те се крият.

МИТ: Кърлежите живеят на дървета.

НЕ. Кърлежите се издигат на височина не повече от 120-150 см (височината на билото на потенциален хляб). Те ловуват активно (особено ларвите) или просто чакат по листата и тревата, придържайки се към гръбначните същества, които обичат да минават. Те могат да скочат към жертвата, въпреки че по-скоро ще се държат (жени), докато тя се доближи до позицията им, така че за части от секундата тя да се придържа към кожата, вълната, дрехите с ноктите на краката си. На предните крака има надеждни „радари“ (органът на Халер, който възприема миризми, феромони, топлина, концентрация на въглероден диоксид), така че те усещат жертвата на разстояние. Кърлежите правят разлика между 40-50 миризми, включително амоняк, маслена киселина в потта и въглероден диоксид във въздуха, издишан от потенциална жертва. Реагирайте на промени в температурата (когато жертвата хвърля сянка) и вибрациите.

МИТ: Когато кърлежът намери плячката си, той веднага хапе.

МИТ: Кърлежите се забелязват лесно по кожата.

НЕ. Трябва да имате орлово зрение. Акарът в стадия на ларвата е с диаметър 0,5 mm и е със светлокафяв цвят (почти цвета на кожата). И в стадия на нимфата - с размер на зърно от пясък (1,5 мм), така че ще бъде възможно ясно да го видите само под лупа. Освен това ухапването е напълно безболезнено, тъй като кърлежът, заедно със слюнката, инжектира вещество със свойствата на упойка. Всмукването на кръв се редува с допълнително инжектиране на слюнка, което предотвратява съсирването на кръвта и може да съдържа патогенни бактерии и вируси. Ларвата се храни с кръв за около 3 дни, нимфата - 5, а възрастен може да извърши този процес дори до 11 дни. Само когато кърлежът е пълен, той изчезва.

МИТ: Кърлежът е усукан от пръстите.

НЕ. Нуждаете се от добра пинсета или специално устройство (предлага се в аптеката). За безопасност си струва да правите това с ръкавици за еднократна употреба, тъй като инфекцията може да проникне в кръвта дори чрез микропукнатини в кожата на ръцете. Трябва да се хване възможно най-близо до кожата и да се извади със силно, леко извито движение (без да се извива нито надясно, нито наляво).

МИТ: Кърлежът се изважда лесно или пада от само себе си при намазване.

МИТ: Ако извадите кърлеж в рамките на 24 часа, тогава няма риск от инфекция.

МИТ: Можете да се ваксинирате срещу всички инфекции, пренасяни от кърлежи.

НЕ. Ваксинацията срещу лаймска болест не се извършва (провежда се, но е прекратена) и още по-лошо, дори след като я е имал, човек не получава имунитет за цял живот. Съществува обаче ваксина срещу енцефалит, пренасян от кърлежи - имунитетът се дава чрез две инжекции, приложени в рамките на 3 месеца. В бъдеще са необходими по-периодични инжекции за поддържане на ефекта: първата след 5-12 месеца след втората доза, следващата след 3 години, следващата на всеки 3-5 години. Серията трябва да започне през зимата или в началото на пролетта (вече първите две дози дават имунитет за целия сезон). Ако започнете ваксинацията през пролетта, тогава можете да преминете по ускорен начин - втората инжекция 14 дни след първата и след това по основната схема.

МИТ: Еритемата винаги е признак на инфекция с бурлеоза.

НЕ. В повечето случаи еритемът (голям обрив в различни части на тялото) изобщо не се появява (или те се пренебрегват) и болестта се развива едновременно. Но ако на мястото на ухапването или в близост до него се появи топло и понякога болезнено зачервяване, това е безспорен признак на инфекция. Лечението трябва да започне незабавно.

МИТ: Акарът може да пропълзи под кожата и да снася яйца там.

НЕ. Акари, за които идвав тази статия се отнасят до кръвопийци. Те включват семействата на Ixodidae ("твърди" кърлежи) и Argasidae ("меки" кърлежи). След като изпият много кръв, те просто падат. Тези паразити дишат с помощта на така наречените спирали в коремната област, така че не могат напълно да се потопят под кожата - няма да имат какво да дишат.
Има случаи, когато при изваждане на насекомо главата му остава под кожата, което изисква екстракция, тъй като увеличава риска от инфекция. Но няма да живее самостоятелно в тялото.
Такова погрешно мнение, че ракетите могат да пълзят под кожата, най-вероятно се дължи на объркване между различни видове (по-точно родове) на тези насекоми. Така например, сърбящите акари (микроскопични интрадермални паразити) всъщност живеят и се размножават под човешката кожа, като правят дупки и причиняват ужасен сърбеж. Това е много неприятно и силно заразно заболяване - краста.